Меню Рубрики

Чем отличается фиброма от фиброаденомы молочной железы

Различают несколько разновидностей фибром, поэтому крайне важно понять, чем они различаются между собой. Женщин больше волнует вопрос отличия фибромы и фиброаденомы. Фиброма представляет собой доброкачественное новообразование из фиброзной соединительной ткани, возникающее в результате стремительного и неконтролируемого деления и роста клеток. А вот фиброаденома состоит из железистой ткани и произрастает в молочной железе.

Формирование фибромы происходит под кожей в дерме или в верхнем слое эпидермиса. Опухоль поражает кожу, слизистые оболочки, сухожилия, молочную железу, матку. Фибромы диагностируют преимущественно у взрослых пациентов различного возраста, детей они поражают намного реже. Факторы, провоцирующие появление фибромы, на данный момент, достоверно науке не известны.

Фиброма часто сочетается с пролиферацией различных тканей. В связи с этим выделяют следующие типы опухолей:

  • ангиофиброма;
  • фиброаденома;
  • фибромиома.

Структура фиброаденомы – волокнистая, иногда с включением кист. Вернуться к оглавлению

Фиброма и фиброаденома — плотные новообразования круглой или овальной формы, имеющие бежевый или светло-розовый цвет, с четким очертанием, слегка поднимающиеся над кожными покровами. Особенности выявляются при гистологическом исследовании. Узел фиброаденомы волокнистый, иногда с кистозными образованиями, однородный, грязно-белого цвета. Протоковые структуры небольших размеров, округлой формы, а вокруг концентрично расположена соединительная ткань. Фиброма представлена созревшей соединительной тканью, узлы коллагеновых нитей располагаются хаотично, при этом присутствует нехарактерное сочетание клеток и волокон.

Факторами, провоцирующими появление, опухолей принято считать:

  • наследственность;
  • возраст;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия);
  • чрезмерную инсоляцию;
  • частые переохлаждения;
  • нерациональное питание;
  • нарушение функции печени.

Показаниями к операции, на основе проведенных исследований могут служить — филлоидный тип опухоли, быстрый рост, большие размеры или желание пациентки удалить новообразование. К сожалению, специфической профилактики нет. Необходимо тщательно соблюдать режим труда и отдыха, максимально ограждать себя от стрессовых ситуаций, рационально питаться, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, регулярно, один раз в год проходить диспансеризацию и УЗ-диагностику.

источник

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения. В большинстве случаев фиброму молочной железы приходится удалять из-за опасности ее злокачественной трансформации.

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения.

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться маммологам. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы.

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы).

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы — филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижный, не связанный с кожей узел диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование. Инструментальные методы верификации диагноза включают:

  • УЗИ молочных желез. При эхографии визуализируется местонахождение, структура образования (фиброзное или кистозное ), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.
  • Исследование биоптата. Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.
  • Маммография. При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств:

  • секторальную резекцию молочной железы. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы.
  • энуклеацию опухоли. Представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

источник

Фиброаденома — опухоль молочной железы, носящая доброкачественный характер на ранних стадиях развития и трактуется медицинскими специалистами, как узловая мастопатия. Фиброаденома развивается из железистой ткани молочной железы и находится в её верхней части. Имеет чёткие и ровные контуры, засчёт чего по форме, уплотнению груди и рядом других факторов можно определить развивающуюся опухоль.

Опухоль возможно распознать самостоятельно, так как она имеет форму шарика и свойство перекатываться при пальпации, в отличие от злокачественных новообразований. Такой фактор обусловлен отсутствием прикрепления опухоли к кожному покрову.

Фиброаденома — это доброкачественное образование, которому подвержены как девушки в молодом возрасте с 18 лет, так и взрослые женщины до 45 лет. В большинстве случаев лечение не обходится без хирургического вмешательства с частичным удалением молочной железы. Однако по мере увеличения возраста опухоль часто обызвествляется, что дает возможность с точностью определить её наличие.

По мере роста фиброаденомы могут увеличиваться в размерах в основном диаметром от 3-10 миллиметров, а в более поздних стадиях разрастаться до 15 мм и даже нескольких сантиметров.

Различать фиброаденому и рак принято по комплексу симптомов и визуальных изменений.

Одним из основных признаков фиброаденомы, который отличает её от злокачественного новообразования, является возможность смещаться внутри молочной железы. Однако, отличие фиброаденомы от рака включает в себя ряд и других характеристик:

  • Длительное время размеры опухоли не изменяются, независимо от первоначального размера, когда она была диагностирована. Однако, она может увеличиваться по завершении менструального цикла и при беременности.
  • Полное отсутствие болезненных ощущений.
  • Симптомы не прогрессируют и не усугубляют состояние пациентки.
  • В случае нахождения опухоли рядом с соском могут наблюдаться язвочки на ореоле, в редких ситуациях могут появиться прозрачные жидкие выделения из сосков, а симптомы сопровождаются болью при пальпации проблемной зоны.
  • Лимфатический узелок при доброкачественной опухоли не увеличивается.
  • Наблюдается уплотнение груди, особенно перед месячными, обусловленное эндокринной патологией и чрезмерной выработкой эстрогена.
  • Средняя подвижность опухоли под кожным покровом.
  • Не рассасывается с течением времени.

Пальпация, УЗИ и маммография не позволяют выявить фиброаденому, пока опухоль находится в состоянии раннего развития и её размеры незначительны. Но любой из симптомов является серьёзной причиной для обследования у врача. Отличать онкологию от доброкачественного образования представляется возможным для врача-онколога или маммолога. Только специалист может точно диагностировать заболевание, спрогнозировать дальнейшее развитие и назначить лечение.

Доброкачественная опухоль, как правило, не доставляет пациентке существенный дискомфорт. Но при медицинском обследовании часто можно зафиксировать жалобы на тяжесть в груди и ощущение давления на грудину от инородной субстанции.

Фиброаденома не имеет ярко выраженных симптомов и в большинстве случаев не увеличивается после её окончательного формирования, ввиду отсутствия дальнейшей деформации и увеличения лимфатического узла. Размер опухоли зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки и причин появления. Может становиться массивнее и вместе с этим начнут проявляться нежелательные симптомы. Дальнейшее увеличение опухоли будет свидетельствовать о том, что фиброаденома начинает перерождаться в онкологическое заболевание.

В корне отличаться от злокачественного новообразования фиброаденома может своей эластичностью, чёткими и ровными контурами и границами, поскольку не соединяется с кожей.

На ранней стадии развития опухоль может быть практически незаметна, не выявляется во время УЗИ и маммограмм, а обнаруживается случайно во время пальпации или медицинского осмотра. Точно определить заболевание представляется возможным при наличии существенного размера лимфатического узелка. Он имеет плотную и округлую структуру, поэтому визуально распознаётся, как видимый бугорок под кожным покровом. Также посредством маммографии.

Молочные железы приобретают плотную консистенцию, поскольку деформация лимфоузла объясняется, как эндокринная патология. Организм вырабатывает чрезмерное количество гормона эстрогена, отвечающего за регулярный менструальный цикл и лактацию.

Если фиброаденома перерастает в злокачественное образование, то первым признаком будет существенное уплотнение груди и разрастание опухоли с течением времени. Данные симптомы сопровождаются в основном болевыми ощущениями, из-за чего у пациентов и врачей может складываться неверное предположение о том, что в этом случае представлены такие болезни, как мастит, мастопатия или фиброаденома в запущенной стадии. Тогда принято выявлять онкологию по следующим факторам:

  • При онкологии наблюдается видимая асимметрия. Ровные контуры, как в случае с фиброаденомой, сменяются небрежными деформациями.
  • Появляются жидкие прозрачные или кровянистые выделения.
  • Шелушение, покраснение и эрозия сосков.
  • Образуется подкожный слой, напоминающий целлюлит.
  • могут возникать болевые ощущения в подмышечных впадинах, в зависимости от того, на какой груди развивается патология.
Читайте также:  Как убрать фиброаденому молочной железы без операции

Ещё одним отличительным признаком злокачественного образования является отсутствие возможности смещаться при прощупывании и доставлять пациентке болевые ощущения. Опухоль в таком случае изнутри прикрепляется к коже, из-за чего в конечном счёте возможно её лечить будет представляться возможным лишь посредством хирургического удаления.

При наличии симптомов необходимо обращаться к онкологу. Только специалист сможет с точностью выявить злокачественное образование и назначить должное лечение.

Перерождение в раковую опухоль может осуществляться из фиброаденомы либо в случае, если она имела листовидную форму, либо при отсутствии своевременного лечения. В других ситуациях образование просто не успевает перерасти в злокачественную.

Промежуточной стадией между доброкачественным и злокачественным образованием является филлоидная фиброаденома или иначе её называют листовидной формой фиброаденомы. Встречается в 10 процентах случаев из 100 и может переходить в онкологическое заболевание. Листовидный тип новообразования считается самой неблагоприятной формой болезни, так как характеризуется стремительным ростом узелка и имеет полициклические контуры. Представляет собой скопление атипичных клеток и часто обнаруживается во время гистологии в процессе проведения операции по удалению фиброаденомы.
В случаях, когда фиброаденома начала перерастать в рак, существенно ухудшается состояние пациентки и наблюдаются следующие симптомы:

  • Выделение мутной или кровянистой жидкости из соска.
  • Изменение цвета кожи на месте развития патологии.
  • Появление трещин и язвочек на ореоле.

Симптомы при наличии раковой опухоли по мере её роста и развития могут начать оказываться слишком болезненными, поэтому необходимо обращаться к врачу, не допуская усугубление состояния болезни.

Само по себе развитие фиброаденомы не влияет на рост плода, однако оказывает воздействие на гормональный фон организма женщины, что может спровоцировать нежелательные последствия. Медицинские специалисты допускают хирургическое удаление опухоли после третьего месяца беременности, если случай запущенный или близкий к нему. В случае с доброкачественной опухолью, то операция нежелательна, поскольку оказывает стрессовое влияние на организм матери и, соответственно, плода. Операбельное удаление опухоли можно провести после родов и желательно после того, как прекращается кормление грудью.

Пациентки с фиброаденомой в любых её проявлениях должны проходить обследование у врача-онколога или маммолога, так как в некоторых случаях предсказать характер развития опухоли ввиду индивидуальных особенностей бывает затруднительно. Поэтому лечение народными средствами врачами не рекомендуется, чаще приветствуется хирургическое или медикаментозной лечение.

На многих медицинских сайтах, которые представляют различные медицинские клиники, представлено большое количество отзывов пациенток, вылечившихся или находящихся на стадии выздоровления от фиброаденомы. Также на сайтах есть фото и видео материалы, показывающие стадии развития опухоли, какой она может быть, как происходит лечение. Они рассказывают о множестве особенностей различных заболеваний, в частности фиброаденомы.

источник

Фибромиома (или фиброаденома) молочной железы – один из самых частых диагнозов, который слышит женщина во время визита к маммологу или гинекологу. Недуг поражает чаще всего женщин в репродуктивном возрасте, реже может возникать у нерожавших девушек, у будущих мам в начале беременности и даже у мужчин.

Фибромиома молочной железы – это доброкачественное образование круглой формы с ровными краями. Средний диаметр опухоли может быть 5-10 сантиметров, иногда больше. Они появляются в результате патологического роста соединительной и мышечной тканей в железе, что обусловлено многими причинами. Разрастания могут быть как небольшого размера, так и значительного, локализоваться могут и в одной железе, и в обеих.

Доброкачественной эту опухоль называют потому, что она не имеет метастазов и не поражает другие органы. Заболевание развивается медленно и долго не даёт о себе знать. Фиброаденома может прорастать как внутрь железы (в таком случае узел называется внутренними фиброматозным), так и за её пределы (субмукозный). В последнем случае женщина сама при пальпации груди может обнаружить его наличие.

Коварность заболевания кроется в том, что первые симптомы ощущаются пациенткой, когда опухоль достигает достаточно крупных размеров – до 2 см в диаметре и больше. Вероятность перерождения её в рак очень невысок, но при этом симптомы онкологического заболевания в груди очень схожи с фиброаденомой.

Называются два основных фактора появления фиброаденомы молочной железы – гормональные нарушения в организме, вызываемые разными причинами, и механическое травмирование железы. Кроме того, специалисты называют и ряд других причин провоцирующих заболевание:

  1. Наследственный фактор.
  2. Избыточный или недостаточный вес.
  3. Болезни печени.
  4. Заболевания в гинекологической сфере.
  5. Поздние роды.
  6. Долгое грудное вскармливание.
  7. Стрессы.
  8. Прерывание беременности.
  9. Вредные привычки.
  10. Нерегулярна половая жизнь.

Симптомы при фиброаденоме молочной железы чаще всего проявляются тогда, когда узел достиг крупных размеров. До этого момента болезнь не проявляет себя никакими симптомами. Насторожить может дискомфорт в груди накануне менструации: набухание и болезненность желёз. Однако после наступления месячных неприятные ощущения отступают до следующего цикла.

К основным заболевания груди относят следующие:

  • Обнаружение уплотнений в железе во время самообследования в положении стоя или сидя.
  • Выделения из сосков белого и светло-зелёного цвета.
  • Несимметричность желёз.
  • Чувство тяжести в молочной железе.
  • Чувство боли, отдающее в плечо или лопатку.
  • Непропорциональное увеличение одной железы за счёт отёка узлов.

Существует ряд методов диагностики данного заболевания. Для врача-маммолога не составит труда определить наличие заболевания при визуальном осмотре и пальпации груди. Убедиться в локации опухоли и её размерах доктору помогает УЗИ-диагностика. Если при осмотре и проведении ультразвукового исследования врача насторожили язвы, выделение крови из сосков, увеличение железы, шелушение кожи и затемнения на экране монитора, проводится биопсия тканей железы. Это необходимый шаг для опровержения, а в некоторых случаях подтверждения онкологии груди.

Наряду с УЗИ-диагностикой хорошие результаты даёт такой метод, как маммография. Это рентгенологическое исследование груди, на котором хорошо визуализируется отложения кальциевых солей, образующихся на месте погибших или изменённых тканей.

Результаты биопсии, маммографии и УЗИ позволяют доктору поставить верный диагноз и назначить подходящее для каждой отдельной пациентки лечение.

Чем раньше пациентка с таким диагнозом обратиться за специализированной помощью, тем результативнее будет проходить процесс лечения, которое при фиброаденоме молочной железы осуществляется двумя способами: консервативно и хирургически.

Консервативное лечение в том случае, если в груди обнаружены маленькие (до одного сантиметра в диаметре) узлы. Назначают, как правило, гормонотерапию, при которой останавливается рост опухоли и нормализуется гормональный фон. Однако не стоит обнадёживаться: узлы в железе, несмотря на лечение, всё равно остаются. Рассасываться могут только кисты. Поэтому для гарантированного избавления от фибромиомы рекомендуют операцию.

Операции для лечения фибромиомы железы применяется при больших опухолях. Существует два вида операций: энуклеация (или вылущивание) и секторальная резекция.

При вылущивании над местом расположения узлов делается надрез, через который удаляется образование. При этом сохраняется функциональность и эстетический вид груди. После операции назначается гормонотерапия, чтобы восстановить баланс эстрогенов и прогестерона. Пациентка после оперативного вмешательства должна регулярно посещать маммолога в течение 3-4 лет.

При секторальной резекции, которая выполняется, если есть подозрение на развитие онкологического процесса в железе, удаляется новообразование и часть здоровой ткани около узла. Грудь теряет первоначальный размер и вид. Лактация после проведения такой операции довольно затруднительна.

Как всегда, медицинские термины отличаются безупречным логическим построением. Все диагнозы, заканчивающиеся на «ома», обозначает разрастание какой-либо ткани (например, аденома предстательной железы у мужчин). Бояться, что точно так же именуются злокачественные опухоли – саркома, лимфома – не следует. К примеру, гемангиома – это увеличенное сплетение сосудов. Термин отображает только избыточное разрастание.

Что касается фибромы, то в чистом виде – это разрастание соединительной ткани. Но молочная железа представляет собой скопление маленьких желез, которые сложной системой сообщаются с общим выводным протоком. Для железистой ткани молочной железы нужна структурная организация, поскольку выводные протоки не должны быть перекручены и сдавлены. Для этого и существует фиброзный (или соединительнотканный) каркас молочной железы. Именно он придает ей форму. Фиброма молочной железы – это не что иное, как разрастание этого соединительнотканного каркаса железы.

В молочной железе, несмотря на ее строго иерархическую организацию, и фиброзная, и железистая ткани взаимосвязаны. Поэтому клиническими проявлениями фибромы являются:

Как видно, появилось дополнительные слова «аденоз» и «аденома». Это означает вовлечение железистой ткани (вспомним аденоиды). В молочной железе не бывает разрастания соединительной ткани в чистом виде. Она изменяется вместе с окружающей ее железистой тканью.

В первом случае (диффузный фиброаденоматоз) – это разрастание соединительной ткани в объеме всей железы, отчего изменяется структура железистого компонента, а во втором случае – это локальное, узловое образование. При этом соединительная ткань разрастается на небольшом участке железы, который можно легко прощупать. Женщинам постарше хорошо знакомы термины «диффузная мастопатия» и «узловая мастопатия». Это то же самое, только термины «фиброаденома» и «фиброаденоматоз» показывают еще, из чего состоят эти образования.

Для диффузного фиброаденоматоза, в связи с распространенностью поражения, характерно чувство «распирания» в железе, а также некоторый дискомфорт. Перед приходом месячных грудь начинает испытывать болевые ощущения. Иногда боль иррадиирует в отдаленные части грудной клетки. Этот тип поражения может включать в себя появление множества кистозных образований, которые выглядят как эластические узелки, достигающие размеров до 1,5 – 2 см. В таком случае говорят о диффузно-кистозном фиброаденоматозе.

В случае узловой мастопатии речь идет о единичном образовании, поэтому можно нащупать образование, уплотненное, подвижное, которое смещается относительно соска и кожи, то есть оно не спаяно с окружающими тканями. Как правило, женщина обнаруживает их сама, если она проводит самообследование желез. Как и в предыдущем случае, перед менструацией возникает отек молочной железы и узла фиброаденомы. После наступления месячных этот симптом проходит, и узел становится безболезненным.

Вся диагностика узловой и диффузной форм мастопатии покоится на «двух китах»: на ручном самообследовании и на прохождении маммографии. Правильное и регулярное проведение ручного самообследования молочных желез должно войти в привычку. Оно достоверно снижает количество случаев выявления онкологической патологии. Иногда выполняется УЗИ молочных желез, и женщины спрашивают у врача, что предпочтительнее. Конечно, лучше пройти оба обследования, поскольку они дополняют друг друга. Преимуществами УЗИ молочных желез являются:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • возможность побеседовать с пациенткой и выполнить прицельный поиск.

Преимуществами маммографии являются:

  • четкая картинка с высоким разрешением, которая выдается пациентке на руки;
  • быстрота исследования.

Конечно, иногда женщины жалуются, что при маммографии грудь подвергается сдавливанию, но это не является критическим моментом.
Если заподозрены патологические образования, требуется выполнить прицельную биопсию. По результатам гистологического обследования становится ясно, какие клетки были вовлечены в воспалительный процесс. Кроме этого, в диагностике обязательно принимает участие врач-маммолог, который ведет и наблюдает пациентку. При необходимости выполняют допплерографию молочной железы, то есть оценивают объем и скорость кровотока. Это исследование показывает, насколько вовлечен узел в сосудистую сеть железы.

Читайте также:  Может ли в одной молочной железе быть несколько фиброаденом

Известно, что фиброаденома может в некоторых случаях озлокачествляться, поэтому допплерография может помочь в определении прогноза и тактики лечения. Поэтому при диагнозе узловой фиброаденомы рекомендуется в плановом порядке консультация онколога-маммолога, ничего страшного в этом нет. Кроме этого, при диагностике узловых и диффузных форм желательно сдать анализы на гормоны, которые регулируют состояние молочных желез. Это эстрогены и прогестерон, также показан скрининг гормонов щитовидной железы. Иногда может понадобиться УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога-эндокринолога.

Лечение фибромы молочной железы зависит от ее формы. Как правило, лечение узловой фиброаденомы – хирургическое, особенно при угрозе ее озлокачествления. Лечение диффузного фиброаденоматоза – консервативное, с применением гормонов, наблюдения, физиотерапии и коррекции пищевого рациона.

источник

Фиброма молочной железы занимает 4-е место среди всех опухолей доброкачественного характера. Чаще всего женщина еще задолго до ее диагностирования испытывает неприятные ощущения в груди перед началом менструального цикла. Может появляться несильная боль и чувство, как будто грудь распирает изнутри. Как только такие симптомы появляются, необходимо срочно идти к врачу, гинеколог по стадии заболевания назначит или медикаментозное или оперативное лечение. Средства народной медицины могут быть использованы только как дополнение, но не как основное лечение.

Фиброма занимает 4 место среди всех опухолей груди доброкачественного характера

Это доброкачественное образование, которое развивается в соединительной ткани. Развиться это образование может во внутренних органах, сухожилиях или коже. Это довольно болезненное шаровидное уплотнение, при диагностировании которого необходимо обязательно исключить злокачественное происхождение опухоли и приниматься за лечение, потому что риск перерождения этой опухоли в злокачественную форму довольно велик. За консультацией стоит обращаться к гинекологу или маммологу.

Фиброма груди, как и все остальные виды этого образования, имеет три формы.

  1. Периканаликулярная. Возникает из-за деления клеток, которое приводит к разрастанию ткани. В этом случае опухоль плотная и имеет четкие очертания в грудной железе. Нередко образование содержит много солей кальция.
  2. Интраканаликулярная. Эта форма отличается от предыдущей своей консистенцией – она не такая плотная. Контуры образования размыты, а строение дольчатое. Когда соединительная ткань разрастается, она заполняет собой свободные участки в железе и крепится непосредственно к ее стенкам.
  3. Смешанная форма характеризуется признаками первой и второй формы.

Существует еще листовидная фиброма, она может достигать в размере более 10 см, она встречается несколько реже, однако может способствовать развитию злокачественной опухоли.

Это доброкачественное образование, которое развивается в соединительной ткани

Причины, по которым возникает фиброма молочной железы, до сих пор не выяснены. Достоверно известно только то, что при своевременном обращении за помощью к врачу удалить или хотя бы купировать опухоль можно с минимальным хирургическим вмешательством или же даже консервативно. Для консервативного лечения назначают гормональную терапию. Что касается лечения травами, то они могут быть полезными только на ранних этапах заболевания.

Чаще всего фиброма в груди появляется у женщин в периоды гормональной перестройки: половое созревание, беременность, лактация, климакс. Часто заболевание возникает после сильного стресса.

Предположительно выделяются следующие провоцирующие факторы:

  • нарушения в эндокринной системе;
  • многочисленные прерывания беременности или отсутствие таковой до 30 лет;
  • удар или травмы молочной железы;
  • злоупотребление ультрафиолетовыми лучами;
  • неправильное питание и избыточная масса тела;
  • алкоголь и курение.

Причины, по которым возникает фиброма молочной железы, до сих пор не выяснены

Обнаружить фиброму груди женщина может и самостоятельно, при прощупывании чувствуется круглое, подвижное, плотное образование в размере от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Пока фиброма небольшая, она не доставляет женщине никакого дискомфорта. После того как фиброзная ткань разрастается по всей железе, уже диагностируется фиброаденома. Это клиническое проявление узловой мастопатии. На этой стадии женщина чувствует узелок, который может передвигаться по грудной железе. Этот вид опухоли не повреждает находящиеся рядом ткани и не захватывает другие органы, но при этом все равно рекомендуется сделать биопсию образования, чтобы исключить его злокачественный характер.

На консультации у маммолога врач при пальпации убеждается, что в тканях груди имеется образование, он уточняет, в каком именно месте локализуется опухоль, выясняет ее размер и форму. Процедура маммографии позволяет специалисту рассмотреть образование во всех проекциях. После цитологического исследования врач устанавливает предварительный диагноз. Окончательный вердикт может быть вынесен после удаления опухоли и гистологического анализа.

Только после анализов и тщательного исследования врач назначает лечение. Какую терапию выберет врач, зависит от стадии и размеров образования, от возраста женщины и от ее физического состояния. Если фиброма имеет размер до 8 мм, то с большей вероятностью будет предложено консервативное лечение гормональными препаратами. Сначала нормализуется гормональный фон, затем устраняются причины, которые вызвали эти нарушения. При таком подходе необходим регулярный контроль на УЗИ.

В некоторых случаях консервативное лечение не дает положительных результатов, тогда необходимо хирургическое удаление образования. При такой операции хирурги удаляют все фиброзные ткани, и риск рецидива становится крайне низким.

Хирургическое удаление назначают в том случае, если:

  • образование достигло в размере 2 см;
  • фиброма вызывает косметический или физический дискомфорт;
  • опухоль растет быстро – образование стало в несколько раз больше за 2 месяца.

В некоторых случаях консервативное лечение не дает положительных результатов, тогда необходимо хирургическое удаление образования

Перед тем как проводить операцию, женщине предстоит пройти обследование опухоли, в зависимости от результатов будет принято решение о виде хирургического вмешательства. Это может быть:

  • секторальная операция – когда удаляют не только саму опухоль, но и ткани, которые к ней прилегают;
  • энуклеация – когда удаляют только образование, операция проводится под местной анестезией, в этом случае не требуется долгое постоперационное стационарное пребывание;
  • если случай запущенный, то может быть принято решение полностью удалить грудь, то же самое будет происходить и при подозрении на озлокачествление опухоли.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать народное средство для лечения фибромы, это может привести к осложнениям. Необходимо посоветоваться с врачом по поводу того, какое средство можно принимать в конкретном случае.

3 раза в день за полчаса до еды принимать настойку календулы (1 ст.л.), приготовить ее можно самостоятельно или купить в аптеке. На 1 л спирта кладется 10 г цветков календулы, состав ставится в темное прохладное место на две недели.

Кора дуба тоже хорошо рассасывает фиброзные образования. Можно использовать ее в комплексе с гранатом и калиной. Для этого надо взять 20 г дубовой коры, 10 г граната и 15 г калиновых веток. Все хорошо измельчить, взять 1 ч. л. смеси и залить стаканом кипятка. Поставить средство на водяную баню на 5-10 минут, затем укутать в полотенце и оставить настаиваться на час. Потом процедить и пить 3 раза в день за полчаса до еды.

На ранних стадиях заболевания неплохие результаты дают отвары ромашки, шиповника, алтея, зверобоя. Во многих рецептах от опухолей можно встретить такой ингредиент, как гриб чага. В народной медицине есть масса рецептов с этим грибом.

Некоторые пациентки отмечают купирование роста фибромы после курса прикладывания к груди листа лопуха или капусты. Рекомендуется также на ночь прикладывать к груди натертую морковь, смешанную со свекольным соком, облепиховым маслом и настоем родиолы розовой.

Заболевания эндокринного характера следует тщательно лечить

Даже при условии, что практически все формы фибромы не являются опасными для жизни женщины, необходимо время от времени проводить профилактику возникновения такой опухоли. Главной профилактической мерой является самостоятельный осмотр груди, особенно в период гормональных перестроек организма. Это позволит обнаружить образование на ранней стадии и ограничиться консервативным лечением. По рекомендации врача и после 35 лет необходимо регулярно посещать маммолога, чтобы проверить, что с молочной железой все в порядке.

Заболевания эндокринного характера следует тщательно лечить.

Понимая, что большое количество абортов могут привести к фиброме, необходимо позаботиться о надежных средствах контрацепции.

Следует отказаться от вредных привычек, правильно и сбалансированно питаться, быть более устойчивой к стрессовым ситуациям, обязательно нужно делать физические упражнения.

источник

Грудь женщины является довольно уязвимым органом. Причем генезис поражения молочных желез может быть обусловлен как внешними, так и внутренними факторами. Среди множества заболеваний молочных желез, наиболее часто диагностируется – фиброма молочной железы. Многим женщинам такой вердикт ни о чем не говорит, многие – впадают в панику.

Избавить женщину от излишних переживаний поможет (хотя бы разовый) ежегодный осмотр у маммолога.

Чтобы развеять все сомнения и домыслы рассмотрим подробней, что из себя представляет фиброма, каковы причины ее развития, клинические проявления и возможные методики лечения.

В обширном реестре заболеваний ВОЗ фибромы классифицируются, как доброкачественные новообразования, берущие свое начало в неизмененных структурных компонентах соединительных тканей. Это говорит о том, что такие опухоли не обладают способностью к малигнизации (перерождение в рак) и не подвержены агрессивному росту, что может способствовать нарушению структуры органа, в котором она развивается.

Локализоваться фибромы могут в самых различных органах, так как соединительная ткань имеется везде. Помимо плотного скрепления того, либо иного органа, располагаясь в виде обширных разветвлений внутри любого из них, она обеспечивает клетки кровоснабжением, питанием и дыханием.

Сама по себе соединительнотканная структура очень тонкая. Любое патологическое влияние (воспалительные реакции, травмы) вызывает ее разрастание и увеличение ее объема, что приводит к функциональным нарушениям в органах поражения. Такой процесс называют фиброзированием – замещением специализированных клеток соединительной тканью.

Но даже при отсутствии воспалительных реакций и травм, соединительнотканные структуры иногда начинают разрастаться на определенном участке органа без замещения клеток органа. В этом случае, разрастания образуют опухолевое образование, ограниченное своеобразной капсулой, отделяющей ее от окружающих тканей – так образуется и фиброма в молочных железах.

Фиброма в груди выглядит в виде шаровидного, подвижного, безболезненного уплотнения с четко обозначенными границами. Локализация может быть единичная и множественная. Размеры опухоли варьируются от совершенно мизерных до размеров в несколько сантиметров. Выявляются, как правило, у женщин среднего возраста.

Точного определения генезиса заболевания нет. Существуют лишь предположительные версии, обусловленные гормональным дисбалансом в женском организме.

Запустить механизм развития опухолевого новообразования в груди могут различные факторы:

  • дисбаланс прогестерона и эстрогена в крови в период пубертата и климакса;
  • дисменорея и бесплодие;
  • генетическая предрасположенность;
  • применение гонадотропных лекарственных средств и оральных контрацептивов;
  • медикаментозные аборты и прерванная беременность;
  • влияние вредных привычек и стрессов;
  • резкий набор веса;
  • период вынашивания ребенка и недостаточное время лактации.

Спровоцировать усиленное разрастание соединительных тканей могут травмы груди и грудной клетки, излишние солнечные ванны (искусственные в том числе), СД и патологические процессы в надпочечниках, яичниках, почках, печени и щитовидной железе, все то, что ослабляет эстрогенную секрецию в тканях молочных желез. Сочетание сразу нескольких причин – значительно повышает риск развития фибромы в молочных железах.

Читайте также:  Почему образуется фиброаденома молочной железы

Фиброма молочных желез не отличается выраженной клинической картиной. Опухолевое образование не вызывает беспокойство у женщин, поэтому определяется довольно редко. Лишь за несколько дней до менструального цикла отмечаются признаки небольшого дискомфорта в виде масталгии груди (болезненность и распирание). Обычно на данном проявлении не заостряют внимания, списывая все на гормональный фактор.

Те женщины, которые уделяют должное внимание состоянию грудных желез, с легкостью могут обнаружить в них небольшие подвижные округлые уплотнения. Иногда, это могут быть множественные узелки, расположенные в одной и другой груди одновременно. Характерная симптоматика фибромы обусловлена:

  • локализацией опухолевого новообразования вне зоны ареола. Их расположение чаще обнаруживается в верхушечной зоне груди, ближе к области подмышечных впадин;
  • отчетливым различием плотных, упругих, легко смещаемых с места узловых капсул опухоли.

Обнаружение данных признаков, является вполне обоснованной причиной для незамедлительного обращения к врачу, дальнейшего обследования и выяснения природы патологии.

В зависимости от места локализации опухолевого образования, фибромы разделяют по видам. Чаще всего диагностируются:

  • Фибромы периканаликулярного вида, зарождающиеся в зоне молочных протоков. Такие образования плотные на ощупь с четко обозначенными границами. Спустя время в структуре образований могут обнаруживаться отложения солей кальция – кальцинаты.
  • Фибромы интраканаликулярного вида.Они характеризуются локализацией и разрастанием в самих внутренних структурных тканях молочных протоков. У таких новообразований структура рыхлая, не имеющая четких очертаний.
  • Новообразования смешанного вида –встречаются чаще и представляют собой совокупность вышеперечисленных видов новообразований.
  • Филлоидный вид (листовидная фиброма).Самый опасный вид образований в молочных железах. Имеет склонность к быстрому росту (больше 5 см.)и малигнизации (перерождение в злокачественную опухоль). Имеет вид узелкового образования. В запущенной стадии проявляется болезненными ощущениями. Если опухоль своевременно не удалить, существует большая вероятность развития саркомы.

Основной опасностью фибромы молочной железы является то, что малигнизация доброкачественного новообразования в раковую опухоль, обусловлена довольно высоким риском.

В зависимости от способа разрастания опухоли, их разделяют по двум формам – диффузной и узелковой.

Фиброма диффузной формы характеризуется неравномерным разрастанием. Может затрагивать всю тканевую структуру молочных желез. Чаще приобретает злокачественный характер, диагностируется обычно у женщин, переступивших 40-летний рубеж своей жизни. Малигнизация таких опухолей обусловлена развитием в их полости папиллом, либо кальцинатов, что провоцирует фиброзирование (склерозирование) тканей железы.

Фиброма узловая – это множественные или единичные узелковые новообразования, локализующиеся всех структурных тканях железы. В случае, если структура узловой фибромы состоит из волокнистой соединительной ткани (фиброзной), такую опухоль называют фиброаденомой. Если в структуре опухоли преобладает железистая ткань – диагностируется аденофиброма.

Не редки случаи, когда у одной пациентки диагностировались обе формы опухолей.

При обследовании женщин с фибромой молочной железы, в диагностический поиск включены три основных метода, позволяющих наиболее четко охарактеризовать опухолевый процесс.

    • Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать опухолевое образование, уточняет его форму и размеры, определяет структурную составляющую новообразования. Кроме этого, с помощью УЗИ врач может провести оценку состояния регионарных лимфатических узлов в молочной железе.
    • Маммографическое обследование, основанное на методах излучения низких доз рентгена. Маммограмма позволяет дифференцировать новообразование в груди. Данный метод применяется для диагностики опухолевых процессов у пациенток средней и старшей возрастной категории.
    • Пункционная биопсия с забором биологического образца опухоли для гистологического и цитологического обследования, позволяющего подтвердить характер новообразования.

Только ранний диагностический поиск и своевременная терапия заболевания, могут вовремя предупредить развитие опасных осложнений данной патологии

Тактика лечения фибром, локализующихся в структуре молочных желез определяется после всестороннего обследования пациентки, согласно показаниям морфологического анализа. При небольших опухолях может быть рекомендована медикаментозная терапия под постоянным мониторингом УЗИ.

      • препараты гормональной группы, восстанавливающие дисбаланс гормонов;
      • медикаментозные средства, обладающие рассасывающим свойством при развитии тканевых уплотнений;
      • витаминные комплексы;
      • иммуностимулирующие средства.

Лечение длительное. Может продлиться до полугода и больше. Хотя случаи рассасывания мелких образований в груди медицине известны, но гарантий полного излечения от опухоли нет. По данным статистики, даже при строгом соблюдении всех терапевтических назначений, положительные результаты отмечаются крайне редко. Большинство опухолевых новообразований фиброзного характера в молочных железах лечатся хирургически.

Применение хирургических методик – наиболее эффективный способ в лечении фибром, который компенсирует несостоятельность лечебной терапии. Хирургическое вмешательство показано пациенткам, у которых:

      • диаметр новообразования в структуре грудных желез превышает 2 сантиметра;
      • отмечается быстрый рост опухоли;
      • опухоль имеет злокачественный характер;
      • планируется беременность
      • филлоидный вид новообразования.

Оперативные вмешательства проводятся при подозрении на развитие злокачественного процесса в молочной железе, и в случаях характерных выраженных признаков малигнизации образования. Методы оперативного вмешательства обусловлены разными видами операций, которые применимы в том, либо ином случае:

      • Энуклиации новообразования, представляющей органосохраняющую косметическую процедуру. Выполняется с применением местной анестезии. При операции удаляется капсула опухоли с небольшим объемом прилегающей ткани груди, что не вызывает изменений в ее форме.
      • Секреторной резекции – операции, носящей более расширенный характер. Применяется при удалении образований с большой вероятностью малигнизации. Именно заключение гистологических исследований окончательно определяют методику лечения. Опухоль удаляют с частью молочной железы, что может видоизменить ее форму.
      • Тотальной резекции (удаление груди), применяемой при множественных новообразованиях, которые постоянно увеличивают свои размеры. Либо при одиночных опухолях с подозрением на злокачественное перерождение. Такая методика часто применяется при обнаружении фибромы филлоидного вида.

При первых двух видах операционного вмешательства период послеоперационного восстановления, как правило, проходит без каких-либо осложнений и протекает без применения сильнодействующих обезболивающих препаратов. Внутренние косметические швы и правильный уход за раной практически исключают косметический дефект груди. Женщинам, перенесшим такие операции, рекомендован регулярный контроль маммолога.

Специально разработанных профилактических мер по предупреждению развития доброкачественных образований в груди в виде фибромы, еще не придумано. Но не трудно догадаться, что максимальное исключение из своей жизни провокационных факторов значительно снизит развитие патологических процессов.

Следует запомнить три основных правила. Лучший путь к сохранению здоровья обусловлен умением проведения самодиагностики состояния груди, регулярное маммографическое обследование и консультативный прием у специалиста. В дополнение следует:

      • по возможности оградить себя от стрессов и депрессивных состояний;
      • сбалансировать питательный рацион и вес;
      • не допускать развития алкогольной и никотиновой зависимости;
      • стать приверженцем здорового образа жизни.

Применение подходящих средств контрацепции поможет предотвратить аборты, не редко служащие провокационным фактором в развитии опухолевых процессов. Внимательное к себе отношение, контроль активности хронических патологий, вызывающих гормональный дисбаланс, помогут вовремя заметить малейшие изменения в состоянии грудных желез.

Следует помнить, что своевременное выявление образований и лечение на раннем этапе развития опухолевого процесса, может сохранить женщине не только естественную красоту груди, но и саму жизнь.

источник

Сугубо женский вопрос, возникающий ежегодно у всей прекрасной половины человечества – это статус здоровья репродуктивных органов. Опасность в том, что они будут до последнего «молчать» о своем онкологическом перерождении. Обязанность женщины, не дожидаясь беды, регулярно посещать специалиста.

На молочные железы в течение всей жизни активно воздействуют различные вещества: половые гормоны (эстроген, прогестерон, пролактин), гормоны надпочечников, щитовидной железы и мозга. Они стимулируют либо тормозят процессы роста и размножения клеток железы. Не удивительно, что она все время находится в состоянии активного клеточного деления. Даже в климактерический период.

В результате сбоя этого сложного механизма взаимоотношений наблюдаются доброкачественные дисплазии молочной железы (разрастания ненужной ткани).

Врачи утверждают: большая часть заболеваний молочной железы относятся к доброкачественным. Злокачественные процессы встречаются реже в десятки раз!

Синонимы доброкачественной дисплазии молочной железы – это мастопатия, кистозный фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная болезнь.

Дисплазия (гиперплазия) бывает диффузная и узловатая.
Представитель диффузной гиперплазии – фиброаденоматоз (разрастание по всей железе), а узловатой (изолированный узелок) – фиброма молочной железы.

В зависимости от того, какая нефункциональная ткань фиброзная или железистая преобладает в очаге, подразделяют на фиброаденомы и аденомы.

Фиброма (фиброаденома) — классическая доброкачественная опухоль молочной железы. Она встречается чаще других образований.

Виды доброкачественных опухолей молочной железы:

  • Опухоль из эпителиальных клеток протоков, долек носит название папиллома, аденома;
  • Из смешанных клеток (соединительной ткани и эпителия)– фиброаденома;
  • Опухоль из мягких тканей – липома.

Большая часть специалистов считают, что в 80% случаев – это нарушение баланса женских половых гормонов. Повышается уровень эстрогенов, которые активизируют рост сосудов соединительной ткани, протокового и альвеолярного эпителия. Напротив, прогестерон стимулирует размножение железистой ткани, увеличивает количество долек и альвеол и тормозит появление ненужных клеток.

Внимание: отличие фибромы от рака в том, что фиброматозный узелок подвижен, не спаян с окружающими тканями, имеет четкие границы. При пальпации он как бы перекатывается под пальцами.

Фиброма молочной железы имеет ряд характерных клинических признаков. При пальпации прощупывается округлый с четкими краями узелок. На ощупь эластичный, располагается больше в верхних отделах молочной железы. Размер варьирует от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре. Бывают двух видов: зрелые и незрелые.

Зрелые фибромы меньших размеров, вовсе не растут, встречаются в возрасте 25–45 лет и нуждаются в удалении.

Незрелые фиброаденомы больше в размере, имеют наклонность к росту, наблюдаются в молодом возрасте и часто исчезают при появлении регулярных месячных.

Боль и изменение кожи в проекции узелка не характерны. Если женщина обучена и регулярно проводит правильный осмотр груди, она может своевременно нащупать шарик в груди.

Точная постановка диагноза требует нескольких этапов:

  • Осмотр и пальпация у маммолога;
  • УЗИ молочных желез, маммография, магниторезонансная томография;
  • Биопсия.

Биопсия является обязательным методом обследования, несет полную и достоверную информацию с точностью -100%. Бояться ее не нужно, после обезболивания, иглой берется маленький кусочек новообразования и отправляется на обследование.

Фиброма молочной железы лечится единственным методом – хирургическим. Не стоит лечить травами, прикладываем рук и прочими сомнительными способами. Это может подтолкнуть опухоль к росту, тогда трудно прогнозировать результат.
Врачи разочаровались в консервативных методах лечения. Терапия должна проводится около полугода и часто носит временный характер. Полностью фиброма никогда не рассасывается.

У маммологов существует два подхода: операция и наблюдение за опухолью.

Если размеры фибромы не более 1 см, ее состояние «застывшее», то с операцией можно повременить. Активный рост узелка – увеличение в 2 раза за 3 месяца требует хирургического лечения.

После осмотра и биопсии врач решает, какая операцию показана:

  1. Резекция секторальная. Проводят при подозрительной фиброме, с пограничным состоянием. Проводят не только удаление опухоли, но и 3–4 см подлежащих тканей.
  2. Вылущивание опухоли. Проводится под местным обезболиванием. Женщина восстанавливается быстро и легко.

Чтобы снова жить полноценной жизнью и забыть о фиброаденоме необходимо быстрое решение вопроса. Ведь фиброма – это не приговор.

источник