Консультации по фиброаденоме молочной железы

Показанием к операции является:

• Рост фиброаденомы в динамике (УЗИ каждые 3 месяца или маммография через 8-12 месяцев)
• Подозрение на её злокачественное перерождение (или дисплазия по биопсии)
• Желание пациентки.

Некоторые женщины предпочитают удалить фиброаденому (фиброму), чем наблюдать за ней или делать её биопсию.

Операция по удалению фиброаденомы мы выполняем в следующих вариантах:

• Вылущивание фиброаденомы (сегодня наиболее частый способ её удаления). При этом удаляется только фиброаденома, которая выросла, раздвигая ткани молочной железы. Эти ткани укладываются на своё исходное место. Такой вариант операции не подразумевает уменьшения объёма молочной железы и её формы. Видео удаления фиброаденомы молочной железы можно посмотреть на нашей странице в Facebook.
• Секторальная резекция молочной железы (когда фиброаденома удаляется в своей соединительнотканной капсуле с тканями молочной железы, окружающими её вокруг). Так операция выполняется при подозрении на перерождении фиброаденомы в рак молочной железы (по биопсии или по другим признакам), при филлоидной или листовидной фиброаденоме (так как при вылущивании она часто появляется снова).
• Удаление фиброаденомы вместе с подтяжкой, увеличением или уменьшением груди. В таком случае операция при фиброаденоме объединяется с любой пластической операцией.

Если пациентке не выполнялась биопсия фиброаденомы до операции, то во время её удаления всегда выполняется срочное гистологическое исследование опухоли (чтобы не пропустить рак молочной железы). Однако, такой подход увеличивает время операции (и наркоза).

Мы выполняем хирургическое удаление фиброаденомы по полису ОМС, полису ДМС и платно. Исходя из этого используются различные расходные материалы для обеспечения операции, что в свою очередь влияет на способ её удаления (смотрите ЗДЕСЬ).

параареолярный – по границе тёмной части соска – он наименее заметен в последствии и позволяет удалить опухоль при любой её локализации в молочной железе, так же этот доступ удобен при сочетании операции по удалению фиброаденомы с подтяжкой или аугментацией молочных желёз

субмаммарный – под молочной железой – актуален при расположении опухоли в нижних квадрантах молочной железы, либо когда женщина планирует сочетать операцию по удалению фиброаденомы с увеличением груди имплантами

парамаммарный – сбоку от железы (при большой железе и опухоли в наружных квадрантах)

над опухолью – при подозрительной на рак фиброаденоме, ещё он часто используется при применении съёмных (нерассасывающихся) шовных материалов.

подмышечный – при желании максимально скрыть признаки операции (требует использования эндовидеохирургической техники)

пункционный: вакум-аспирация фиброаденомы – выполняется без разрезов через прокол с применением специального оборудования под местной анестезией (от 45000 рублей)

Удобнее всего выполнять операцию по удалению фиброаденомы (фибромы) под общей анестезией: в ткань молочной железы не вводится анестетик и ничто не мешает обнаружению фиброаденомы при операции; ткани молочной железы не инфильтрированы — ничто не мешает качественно сопоставлять края раны. Это влияет на малозаметность послеоперационного рубца. При отработанной технике время операции занимает 10-15 мин.

Для лечения в нашем Центре Вам необходимо сначала придти к нам на консультацию в любой будний день с 9:00 до 14:00 без очереди и предварительной записи (М.Петроградская, ул. Льва Толстого 17, 6 этаж). Вы можете обратиться к злюбому врачу. Он осмотрит Вас и согласует Ваши обследования. Если Вам будет необходима операция — он выдаст Вам список необходимых обследований и анализов (список обследований смотрите ЗДЕСЬ).

Далее, определившись с удобной для Вас датой госпитализации (с учётом Вашей учёбы, работы, фазой менструального цикла) Вы должны заранее позвонить в наш Центр по телефону 939-18-00 и утвердить эту дату. Если желаемый Вами день уже занят — Вам предложат ближайший другой день. Под эту согласованную дату Вы должны выполнить анализы по выданному Вам при консультации списку, чтобы они были не просроченными в день Вашей операции (на следующий после госпитализации рабочий день).

В день госпитализации Вы оформляетесь в 9:00 непосредственно в Маммологическом Центре. Вас осматривает врач отделения, анестезиолог, готовят к операции. Операция выполняется на следующий день. При типичном варианте течения послеоперационного периода, уже на следующий день после операции Вас могут выписать домой.

Сотрудники нашего университетского маммологического центра в Санкт-Петербурге ежегодно выполняют более 150 операций при фиброаденоме молочной железы. В нашем центре удалить фиброаденому можно по полису ОМС, ДМС и платно.

Врачи онкологи-маммологи Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещая конференции и проходя стажировки у ведущих онкологов и пластических хирургов Европы и США.

Данные сертификаты и дипломы — тому подтверждение

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

источник

Абсолютные показания к удалению фиброаденомы молочной железы.
Если размер опухолевого узла 1,0 см. и более, отмечается тенденция к его росту, изменению структуры по данным инструментальных методов исследования, есть подозрение на злокачественный рост, либо планируется беременность, то это является показанием к оперативному лечению.

Подготовка к операции.
Вам необходимо побрить подмышечные области. Мы настоятельно рекомендуем делать это либо за сутки, либо в день операции.

Будет ли больно?
Самый частый вопрос. Больно Вам НЕ БУДЕТ! При местной двухэтапной анестезии болевая чувствительность в области операции отключается на 4-6 часов, что не даёт Вам почувствовать болезненные ощущения как во время операции, так и после неё. Мы также можем предложить удаление фиброаденомы под общим наркозом. Наркоз при операции — дополнительный комфорт.

Сколько времени занимает операция?
Обычно с момента обращения в клинику до выхода от нас проходит не более 90 минут. В это время входит оформление всех бумаг, осмотр, анализы, выполнение операции, перевязка, и разъяснение того, что Вам будет необходимо в послеоперационном периоде. Сама операция длится от 20 до 40 минут.

Время до полного заживления раны?
После операции до полного заживления раны проходит от 7 до 10 дней. Весь этот период времени рекомендуется проводить ежедневные перевязки послеоперационной раны.

Даёте ли вы лист нетрудоспособности или справку в учебное заведение?
С момента операции до полного выздоровления выдаётся больничный лист для работающих, либо соответсвующая справка о прохождении лечения для учащихся. Данные документы уже включены в стоимость лечения.

Первичный осмотр врача онколога-маммолога.

УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов.

Выбор оптимальной методики лечения.

Премедикация и двухэтапная местная анестезия.

Безболезненная и бескровная операция.

Все медикаменты, необходимые в период лечения.

Пребывание в палате дневного стационара.

Повторные осмотры и перевязка.

При необходимости — УЗ-контроль молочных желез.

Рекомендации и назначения.

Дальнейшее динамическое наблюдение у врача онколога-маммолога.

Все операции выполняются из мини-доступов на современном оборудовании, что исключает грубые рубцы.

Двухэтапное обезболивание исключает болевую чувствительность при операции и после неё.

Стоимость лечения при фиброаденоме молочной железы составляет в среднем 19500 рублей.

На первичном приёме врач онколог-маммолог определяет тактику лечения, выбор оптимальной методики операции и способ анестезии.

Все приёмы в «Клинике Маммологии» проводятся бесплатно .

Для записи на приём к врачу онкологу-маммологу нажмите на кнопку « Записаться к врачу » и заполните форму.

По результатам гистологического исследования удалённого материала даются рекомендации и назначается лечение, направленное на предупреждение рецидива опухоли.

Проводится УЗИ молочных желез и последующее наблюдение у врача онколога-маммолога.

источник

Фиброаденома молочной железы является атипичным новообразованием из ткани железистого и соединительного типа. Характер протекания болезни доброкачественный. Возникает в пик гормонального всплеска в женском организме. Подвергаются ему женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Точной причины развития болезни учёные не определили. Современные методы диагностирования позволяют выявить патологию на раннем сроке. Нужно лишь ежегодно проходить диагностику. Лечение опухоли на начальном этапе проходит быстрее и позволяет избежать хирургического вмешательства.

Фиброаденома – это уплотнение в ткани молочной железы. Опухоль – доброкачественная. В формировании участвуют два типа ткани – соединительная и железистая. Развиваться может в течение нескольких лет, не принося болевых ощущений и дискомфорта. Но оставлять без лечения болезнь нельзя. Клетки способны малигнизировать – это уже представляет большую опасность для больной. На поздней стадии выявления узла применяется метод лечения – оперативное удаление. На ранних сроках можно вылечить пациентку без операции.

Узел может быть единичным либо в виде нескольких мелких очагов. Согласно количеству очагов выделяют два вида фиброаденомы:

• Диффузный определяется множественным формированием уплотнений, напоминающих зерно. Поражает правую или левую грудь. Есть примеры двусторонней локализации. По медицинской статистике считается самой распространённой.
• Локализованный вид отличается расположением в одной груди. Над опухолью кожа становится бугристой и деформированной. При пальпации хорошо прощупываются границы узелка.

Основными факторами возникновения патологии считаются – наследственная предрасположенность, гормональное нарушение в организме, чрезмерная полнота и бездетность.

Опухоль в области молочной железы удаляют хирургическим методом. Но возможно лечение фиброаденомы молочной железы без операции. Такое лечение подходит для новообразования, не превышающего в размерах 5 мм. Есть примеры в медицинской статистике, когда опухоль рассасывалась полностью без хирургического вмешательства.

• Рецепты нетрадиционной медицины;
• Терапия гомеопатическими препаратами;
• Удаление узла без разреза ткани – малоинвазивное вмешательство;
• Врач назначает пациентке специальный БАД.

Операция считается самым эффективным средством в борьбе с фиброаденомой. Но иногда врачи предпочитают использовать лекарственные препараты либо средства народной медицины. Это безопасный метод. Новообразование порой рассасывается под воздействием препаратов. Если этого не происходит, опухоль подготавливается к операции.

Заболевание поражает ткань, располагающуюся в железистой прослойке. Формироваться патология может от 3 месяцев до нескольких десятилетий. Учёные выяснили, что онкологический процесс медленно развивается или может совсем исчезнуть. Болезнь продолжает развитие и после менопаузы. Женщина часто вынуждена принимать препараты, содержащие гормоны. Это способно вызвать резкий рост фиброаденомы.

Многие женщины уверены, что опухоль может рассосаться самостоятельно. Но, к сожалению, возникать и затем исчезать самостоятельно указанное образование не может. Это происходит при неправильно поставленном диагнозе. Врачи выделяют два вида заболевания:

• Истинная фиброаденома способна появляться у женщин после 20 лет. Узел постоянно развивается – увеличивается в размерах и разрастается. Не способна самостоятельно исчезнуть. Требуется специальный терапевтический курс.
• Ложная опухоль через некоторое время полностью рассасывается. Не требуется лечение.

Чтобы избавиться от фиброаденомы, стоит обратиться к врачу, пройти полное обследование организма и после назначенного лечения выполнять все рекомендации специалиста. Это позволит быстро вылечить болезнь.

Ученые утверждают, что появление фиброаденомы вызвано нарушением гормонального баланса в организме женщины. В зоне риска молодой возраст девушки и после 45, когда наступает климакс. Чтобы вылечить фиброаденому, врачи используют консервативное лечение. Медикаментозное лечение подразумевает приём лекарств на основе гормонов.

Параллельно с приёмом таблеток проводится дополнительное обследование – это позволит исключить сопутствующие гинекологические нарушения. Возможно появление узлов в других участках организма. При наличии лишнего веса потребуется корректировка веса. Пациентке также назначаются таблетки с витамином Е.

Образование размерами менее 5 мм предпочитают лечить специальными лекарственными средствами. Так можно избавиться от опухоли или добиться уменьшения. Если не получится добиться рассасывания, это поможет подготовить пациентку к операции.

Чаще для лечения патологии используют следующие препараты:

• Прожестожель – гель для наружного использования. Препарат изготовлен на основе микронизированного прогестерона. Действие направлено на блокировку рецепторов эстрогена, всасывание жидкости из поражённых тканей, что снимает чрезмерное давление на млечные протоки. Сдавливание рецепторов пролактина сопровождается уменьшением лактопоэза. Использование геля постепенно увеличивает показатель прогестерона. Препарат запрещено применять на протяжении длительного времени – возможны побочные эффекты. У лекарства присутствует ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при использовании. Узелковую фиброаденому и мастопатию лечить Прожестожелем нельзя. Также не стоит использовать при монотерапии груди и половых желез, в период беременности второго и третьего триместра.
• Мастодинон содержит натуральные растительные компоненты – стеблелист, ирис, Авраамово дерево, чилибуху, цикламену и лилию. Выпускают в виде таблеток и капель. Можно лечить бесплодие, сбой менструального цикла и мастопатию. Действие проходит в участке головного мозга, отвечающего за выработку пролактина. Приём таблеток снижает выработку пролактина, что приводит к остановке роста фиброаденомы. Цикл приёма не должен превышать 6 недель. Если эффекта от использования препарата нет, подбирают другое лечение.

Препарат подбирается индивидуально для каждой пациентки согласно медицинским показаниям и степени поражения груди.

На фиброаденому можно воздействовать народными средствами – отварами, настойками, чаем и настоями из лекарственных сборов. Чтобы методы народной медицины помогли, нужно использовать совместное использование консервативного лечения. Народными средствами следует пользоваться с разрешения врача и под его контролем. Самостоятельно лечить опухоль не рекомендуется, легко спровоцировать осложнение – стремительный рост и трансформацию в злокачественное образование.

При фиброаденоме рекомендуется использовать следующие травы – корень солодки, фенхель, алтей, ромашку, кору дуба и корки граната. Приготовленные настои трав приводят в норму гормональный фон и укрепляют иммунную систему. Отвар вербены используют как наружное средство. Марлю, смоченную отваром, прикладывают к больному участку.

Можно приготовить мази, которые хорошо помогают уменьшить опухоль:

• Мёд (1 ст.л.) с мукой (1-2 ст.л.) тщательно перемешать. Смазывать больное место утром и вечером.
• Растительное масло (1 стакан) разогреть на плите, добавить большой кусок воска. Дождаться полного растворения воска. Предварительно сваренное куриное яйцо измельчить и добавить в готовую смесь. Держать на огне ещё 30 мин. Готовую мазь втирать в больное место. Длительность приёма от 2 до 3 недель. Затем сделать отдых на 7 дней и снова повторить процедуру.

Предотвратить развитие болезни поможет здоровый образ жизни и сбалансированное питание. Фиброаденоматоз вызывает влияние гормонов, в большом объёме вырабатываемых поджелудочной железой. Опухоль имеет доброкачественный характер, но её всё равно нужно лечить. Клетки фиброаденомы могут в определённый момент трансформироваться в злокачественные, что крайне опасно для женщины!

Для лечения можно использовать гомеопатические средства. Действие таких препаратов наступает медленнее, чем у других синтетических лекарств. К упомянутым препаратам относятся Мастодинон, Мамоклам – в состав входит бурая водоросль, хлорофилл и жирные кислоты. Применять их можно лишь как дополнительное лечение к традиционному. Основывать терапию только на гомеопатии нельзя!

БАДы – препараты, содержащие витамины. Воздействовать непосредственно на узел они не могут, но насыщение организма витаминами сопровождается активной выработкой антител. Данные антитела способны разрушать клетки фиброаденомы. Чаще применяют Индинол. Его компоненты блокируют рост опухоли.

Правильно подобранное лечение – лекарственные препараты, гомеопатия, БАДы способно помочь женщине избавиться от патологии. Возможно вылечить болезнь, не используя операцию. Нужно только выполнять все рекомендации врача.

источник

Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль молочной железы. Фиброаденома часто встречается у пациенток с мастопатией и является одной из клинических форм этого заболевания (узловой мастопатии). Не следует путать фиброаденому и фиброаденоматоз молочных желез – по сути это два разных заболевания. Фиброаденома молочной железы является опухолевым образованием, а фиброаденоматоз – это процесс, сопровождающийся разрастанием фиброзной и железистой ткани в молочной железе, что проявляется ее неоднородностью, появлением участков уплотнения.

Фиброаденомы молочной железы могут иметь различные размеры – от нескольких миллиметров до 8-10 сантиметров. Случаи выявления фиброаденом больших размеров также встречаются, однако в наши дни это бывает очень редко – благодаря своевременной диагностике фиброаденомы молочных желез выявляют достаточно рано и в большинстве случаев своевременно лечат.

В подавляющем большинстве случаев фиброаденома молочной железы выявляется женщиной самостоятельно при проведении пальпации (ощупывании) молочной железы. На ощупь фиброаденома представляет собой плотный узел в ткани молочной железы, имеющий гладкие контуры, подвижный и безболезненный.

При выявлении плотного образования в молочной железе никакие попытки самолечения недопустимы. В абсолютно всех подобных случаях необходимо обратиться к маммологу, который проведет обследование, первоначальной целью которого является исключение рака молочной железы. При консультации маммолог проводит осмотр, пальпацию, УЗИ молочных желез, после чего он решает вопрос о необходимости проведения маммографии и биопсии молочной железы.

Биопсия является основным методом предварительной диагностики при выявлении опухолевого образования в ткани молочной железы. При подозрении на наличие фиброаденомы молочной железы биопсия проводится в обязательном порядке, ведь от ее результата зависит объем необходимого лечения. Следует отметить, что тонкоигольная биопсия, наиболее часто проводящаяся маммологами, дает только приблизительный результат и не может рассматриваться как достаточно точная. В странах Европы наиболее часто используется трепан-биопсия опухолей молочных желез, которая позволяет устанавливать диагноз значительно более достоверно. В Центре эндокринологии биопсия молочной железы проводится обоими методами – и тонкоигольным, и трепан-методом, поэтому маммолог-эндокринолог имеет возможность выбрать наиболее рациональный путь обследования.

Учитывая, что фиброаденома молочной железы является пусть и доброкачественной, но все же опухолью, ее лечение возможно только хирургическим путем.

Следует предостеречь пациентов от лечения так называемыми «народными» средствами. К сожалению, значительная часть средств, предлагаемых пациентам с фиброаденомой под видом эффективных, не прошли клинических испытаний не только на эффективность, но и на безопасность, поэтому они не могут служить методом выбора.

Нередко описываемое в литературе уменьшение размеров фиброаденомы при консервативной терапии возможно, но встречается редко и только при выявлении опухолей малого размера, т.е. в случаях, когда диагноз фиброаденомы может быть подвергнут сомнению – речь может идти в таких случаях о фиброаденоматозе молочных желез, при котором консервативная терапия является весьма эффективной. В случаях же, когда диагноз фиброаденомы молочной железы был установлен достоверно, с проведением биопсии, и когда выявленная опухоль имеет размер, исчисляющийся не миллиметрами, а сантиметрами – операция может быть весьма оправданной.

Показания к удалению фиброаденомы молочной железы определяет маммолог, который учитывает результаты проведенных исследований, данные биопсии, размер выявленного образования, а также возраст пациентки и ее планы (беременность).

Оперативное лечение при фиброаденоме молочной железы может быть проведено малотравматично, без возникновения выраженного косметического дефекта. При операции по поводу фиброаденомы может удаляться долька молочной железы с расположенной в ней опухолью (такая операция называется секторальной резекцией), а может удаляться только опухоль (подобное вмешательство называется энуклеацией – вылущиванием узла). Длительность операции может составлять от нескольких минут до часа. Вмешательство проводится под наркозом или под местной анестезией (способ обезболивания определяет лечащий врач). В ряде случаев операция не требует госпитализации, и вечером пациент может покинуть клинику. Результат гистологического исследования, позволяющий сформулировать окончательный диагноз, становится доступен через 3-4 дня после операции.

Пациентам Центра эндокринологии операции по поводу фиброаденомы молочной железы проводятся с участием пластических хирургов, имеющих значительный опыт лечения заболеваний молочных желез, что обеспечивает оптимальный косметический эффект операции.

После операции по удалению фиброаденомы молочной железы необходимо ежегодно проводить УЗИ молочных желез с целью выявления возможных рецидивов заболевания. В некоторых случаях фиброаденомы могут появляться вновь в других участках молочной железы.

Молочные железы (их еще называют грудными железами) встречаются только у млекопитающих. У человека молочные железы есть и у женщин, и у мужчин. Различия в строении молочных желез начинают проявляться только в период полового созревания

Мастит – воспалительное заболевание молочной железы. В большинстве случаев мастит развивается в послеродовом периоде на фоне лактации вследствие попадания бактериальной инфекции в протоки молочной железы

Рак молочной железы – злокачественная опухоль, источником развития которой являются эпителиальные клетки молочной железы

Основная задача диагностики и наблюдения за состоянием молочных желез у женщин – это ранняя диагностика рака молочной железы. Рак груди может быть эффективно вылечен на ранней стадии, поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы вовремя определить природу каждого узла в молочной железе

Киста молочной железы – это полость в ткани молочной железы, заполненная жидкостью. В большинстве случаев кисты заполнены секретом, выделяющимся клетками молочной железы

Мастопатия – исключительно часто встречающееся заболевание молочных желез, имеющее гормональную природу и проявляющееся усилением пролиферации (разрастания) тканей молочной железы

Маммография – это исследование ткани молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Иногда под термином «маммография» могут пониматься и другие исследования, направленные на изучение состояния молочных желез (например, ультразвуковая маммография)

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Биопсия молочной железы позволяет оценить строение объемных образований молочных желез, вовремя выявить злокачественные опухоли молочной железы, определить наличие фиброзно-кистозной мастопатии

В Северо-Западном центре эндокринологии УЗИ молочных желез проводится не только врачами ультразвуковой диагностики, но и профессиональным маммологом-эндокринологом, имеющим также специализацию по ультразвуковой диагностике и онкологии. Подобная квалификация позволяет обеспечивать наибольшую точность исследования

Областью деятельности врача-маммолога является диагностика и лечение заболеваний молочных желез. Среди наиболее распространенных видов таких заболеваний: мастопатия, мастит, фиброаденома молочной железы, киста молочной железы, рак молочной железы, различные виды деформаций молочных желез

источник

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Фиброаденома — самая частая из доброкачественных опухолей молочной железы, её происхождение трудно объяснить, поэтому и профилактики развития фиброаденом не существует. Фиброаденома обычно прощупывается как плотный безболезненный подвижный узел округлой формы, обычно размером 1-2 см. Может выявляться и при отсутствии симптомов по данным ультразвукового исследования (УЗИ). Чаще всего она обнаруживается у молодых женщин. Фиброаденома редко, но может перерождаться в листовидную опухоль, рак и саркому. Способствует росту и перерождению фиброаденомы беременность. Лекарствами и народными средствами вылечить фиброаденому невозможно. Обычно фиброаденомы нужно удалять. (Подробнее об удалении фиброаденом.) Гистологически различают периканаликулярную и интраканаликулярную фиброаденому. И та, и другая – доброкачественные опухоли, различия в их клиническом проявлении отсутствуют.

Любое уплотнение в молочной железе необходимо срочно показать врачу. Только специалист может определить, является ли оно доброкачественным. Как правило, для постановки диагноза необходимо проведение УЗИ-диагностики и пункционной биопсии. Окончательный диагноз можно поставить только после проведения гистологического исследования удаленных при операции тканей.

Возможны два варианта операции при фиброаденоме:

1. Удаление опухоли вместе с окружающей тканью – секторальная резекция (выполняется при подозрении на листовидную фиброаденому).
2. Удаление (вылущивание) только опухоли – энуклеация. Операция выполняется под местной или общей анестезией и длится от 20 до 50 минут. После операции женщина проводит в стационаре около суток. Как правило, операции, выполненные с соблюдением правил пластической хирургии, видимых следов на груди не оставляют. Также обязательным компонентом лечения является гистологическое исследование тканей для того, чтобы исключить рак груди.

Особенности удаления фиброаденом:

• Кожный разрез по краю ареолы или по складке под молочной железой и внутрикожный шов для достижения максимальной эстетичности.
• Маркировка непальпируемых фиброаденом под контролем УЗИ.
• Гистологическое исследование опухоли.

Бывают ситуации, когда предположительный диагноз «фиброаденомы» действует расслабляюще, сроки операции отодвигаются, а, тем временем, опухоль растёт и оказывается, что диагноз был неправильным. Женщины в России часто болеют раком молочной железы и, к сожалению, довольно часто умирают от него. Основная причина высокой смертности — запущенность болезни.

Ни в коем случае не тратьте время на лечение фиброаденомы всевозможными «чудодейственными» народными средствами и БАДами. Своевременно занявшись лечением фиброаденомы у специалиста, вы обойдетесь «малой кровью» и забудете об этой проблеме навсегда.

Расположение опухоли и разреза.

Внутрикожный шов практически не заметен.

Отзыв пациентки. Операция: удаление фиброаденомы

Елена Захарова: Не могу уйти из “Frau Klinik” и не выразить свою искреннюю благодарность людям, которые находятся на Своем месте! Это высококвалифицированные специалисты, небезразличные, настоящие и преданные своему Ремеслу, а иначе и сказать не могу. Мне довелось быть пациентом этой клиники. Привела меня сюда необходимость оперативного вмешательства, которое требовало мое заболевание, шла конкретно на Корифея и Гения в этой области, профессора, д.м.н., онколога Сергея Михайловича Портного, зная не одно десятилетие гений этого специалиста, поцелованного Богом! Ювелирная работа этого ДОКТОРА удостоена многих наград, но главная награда — благодарные пациенты со всего мира! Ему, Человеку с Большой Буквы, доброго здравия и сил на долгие-долгие годы. Его руками творит Бог, и в этом нет никакого сомнения. А какая команда рядом с НИМ! Можно бесконечно писать эпитеты этим людям в белых халатах! Это, ассистент — Бадак Олег Евгеньевич, анестезиолог — человек многогранный и небезразличный, внимательный и замечательный психолог — Олеся Дмитриевна Реготун; операционная сестра — Остапенко Наталья; анестезистка — Ковалева Ирина; постовая мед.сестра — Ирина, которая окружила своим вниманием и заботой. Низкий поклон Вам, дорогие. Терпения и Сил Вам, Вдохновения и Оптимизма на Вашем ответственном, сложном, но Благородном пути. С уважением и благодарностью, Елена Захарова (17.02.2018).

1. У женщины 28 лет при УЗИ обнаружили «гипоэхогенное образование с чётким контуром 11 х 8 мм». Ни пациентка, ни врач не нащупывали опухоль. Под контролем УЗИ был произведён прокол опухоли, клетки, полученные при этом, выдули на стекло, покрасили. При микроскопии цитолог увидел «эпителиальные клетки с умеренной пролиферацией». Перед операцией под контролем УЗИ произвели маркировку опухоли: её прокололи иглой и в ней оставили тонкую проволоку с крючком. Это дало возможность найти опухоль во время операции (Рисунок 1). После операции получили гистологическое заключение: «фиброаденома». В результате было получено окончательное представление о болезни, и мы удостоверились в доброкачественной природе опухоли.

2. Женщина 36 лет. 7 лет назад было удаление фиброаденом (1 из левой молочной железы и 2 из правой). 3 года назад появились ещё 2 фиброаденомы, 1 в левой молочной железе и 1 в правой. От повторного удаления фиброаденом отказалась («Зачем их удалять, если они доброкачественные?»). 2 месяца назад опухоль в левой молочной железе начала быстро расти (фотография). Операция состояла в удалении молочной железы вместе с большой грудной мышцей (из-за врастания опухоли в мышцу). Гистологическое заключение – злокачественная листовидная опухоль. Через 3 месяца появились метастазы опухоли в лёгких.

источник

Фиброаденома молочной железы — незлокачественное заболевание молочной железы, один из видов мастопатии. Можно ли вылечить ее консервативным путем? Эффективны ли БАДы? Когда необходимо хирургическое вмешательство? Ответы на эти и другие вопросы дает эксперт — доктор медицинских наук Петр Владимирович Криворотько, заведующий отделением опухолей молочной железы ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, руководитель Центра патологии молочной железы. Подробнее о других видах мастопатии и методах их диагностики можно прочитать здесь.

Фиброаденома молочной железы — распространенная доброкачественная опухоль. Встречается в любом, но чаще в репродуктивном возрасте (20-45 лет). Иногда обнаруживается у детей и подростков.

Основной причиной возникновения фиброаденомы считается влияние эстрогенов, вызывающих очаговую пролиферацию.

При пальпации фиброаденомы легко определяются в виде хорошо ограниченных округлых или полусферических опухолей эластичной консистенции, располагающихся обычно вне ареолы в верхних отделах молочной железы. Как правило, их размер не превышает 3 см. Они могут быть как единичными, так и множественными.

[BLOCK color=orange] Верное наблюдение [/BLOCK]

Малигнизация (озлокачествление) фиброаденом наблюдается примерно в 0,1 – 1,5% случаев, при этом чаще всего возникает дольковый рак in situ. Очень важно, чтобы под личиной фиброаденомы не притаилось более серьезное заболевание, поэтому не стоит пренебрегать тщательной диагностикой, о которой мы рассказывали в предыдущем материале.

Как правило, пациенткам с фиброаденомами назначают динамическое наблюдение, предполагающее регулярные явки к маммологу с УЗИ-контролем.

Достаточно ли этого? Возможно не стоит тянуть и сразу прибегнуть к оперативному вмешательству?

«Основным видом лечения фиброаденом является хирургический, но не стоит немедленно готовиться к операции», — утверждает П.В. Криворотько.

Гормональная перестройка организма может «убрать» фиброаденому. Это случается и у молодых нерожавших девушек, и у женщин после родов. Однако беременность может сыграть двоякую роль — как избавить от заболевания, так и подхлестнуть его.

Это зависит от расположения фиброаденомы — от того, насколько затронуты протоки, а также от ряда других индивидуальных особенностей пациентки. Поэтому решение удалять или не удалять фиброаденому, если запланирована беременность, необходимо принимать только после консультации с маммологом.

[BLOCK color=orange] БАД и бум [/BLOCK]

Случается, что маммологи назначают пациенткам с фиброаденомой молочной железы биологически-активные добавки. Можно ли с их помощью вылечить это заболевание?

«Иногда БАДы помогают избавиться от неприятных симптомов заболевания, таких как масталгия (боль в молочной железе), но помогают они далеко не всем», — замечает эксперт.

В любом случае, если вы решили прибегнуть к помощи БАДов, необходимо понимать, что любой из них необходимо принимать курсом в 2-3 месяца, и только после этого вероятно хоть какое-то облегчение.

Кстати, наиболее распространенная форма масталгии — циклическая, начинается за 7-10 дней до менструации и встречается примерно у 40-80% пациенток, обратившихся к маммологу.

[BLOCK color=orange] Оперативно [/BLOCK]

Боль, да и просто эстетическая непривлекательность груди, «украшенной» опухолевидными образованиями — это веские основания для хирургического вмешательства.

Удаленные во время операции ткани прямо с операционного стола отправляют в морфологическую лабораторию на гистологический анализ.

По утверждению Петра Владимировича Криворотько делается это для дополнительного контроля, чтобы окончательно исключить атипию (раковые клетки).

«Как правило, если пациентка прошла скрупулёзную диагностику в нашем медицинском учреждении, то неприятные сюрпризы практически исключены», — гордится эксперт.

Но даже операция не дает гарантии от рецидива. Бывает, что удаленная фиброаденома появляется вновь и вновь. Как правило, в подавляющем большинстве случаев это вызвано личной предрасположенностью пациентки, ее гормональным фоном. В любом случае, учитывая гормональную природу этого опухолевого заболевания, целесообразна консультация с эндокринологом.

В НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова своих пациенток не оставляют. Их ведут даже после того, как они выписываются из стационара — в Центре патологии молочной железы, амбулаторно.

Ну а если вы вдруг почувствовали себя плохо, вас беспокоят неприятные ощущения в груди — есть возможность экстренно связаться со специалистами отделения патологии молочной железы НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Ими был запущен сайт помощи пациенткам. Записаться на консультацию можно также по телефону +7 (812) 43-99-555, 8 (951) 673-50-00.

источник

Девочки, 6 месяцев назад сама столкнулась с такой проблемой — фиброаденома правой м.ж. На мой взгляд, тут, конечно все индивидуально — и ее развитие, и операция и сам процесс заживление шва, организм все таки у всех разный. Но удалять такую вещь надо однозначно! Без предварительного УЗИ и пункции никуда — но даже если там все хорошо, все равно не вижу смысла жить с такой «ненужной штукой» для вашего организма. Тем более точно узнать природу этого образования можно только после операции — получить результат гистологии. Бояться в любом случае будет каждая, ведь это операция (в моем случае она была первая в жизни!), но пережить это все точно можно.
Операцию делали месяц назад под общим наркозом, по времени длилась она минут 15-20, после побыла в больничке до конца дня и отпустили домой. Сейчас мажусь контрактубексом и пью разные травки + мази (для профилактики и по рекомендации врача-маммолога!), т.к. сама с Алтая, у нас много всего такого :). Шов почти зажил, уплотнение по-тихоньку рассасывается! через 2 месяца контрольное узи. Если будут вопросы задавайте, с удовольствием отвечу! Здоровья Вам и ничего не бойтесь!)

Мне 19 лет..обнаружила фиброаденому в 18..долго не обращалась,думала мастопатия..и вдруг мне ставят ФА,да еще 8 штук..Не разу не лежала в больницы и сразу на операционный стол..Ужасно переживаю,плачу,боюсь..Вдруг осложнения или шов ужасный будет!!Меня еще очень волнует то,что врач сказал вырежут большие,а с маленькими будешь наблюдаться..Вдруг маленькие расти начнут..опять на опер.стол!!Не кто с этим не сталкивался?

Ирина,у меня сегодня 3 недели после операции уплотнение стало безболезненным,кожа тёмная немного вокруг шва,шрам синеватый,у меня наверное тоже склонность к рубцам(((.Сам шрам где-то 3 см но в ширину разный насинается с 1мм и до 5мм(( Я на время отвлеклась от груди, тк удаляла зуб мудрости)))Те ещё боли.Теперь вроде успокоилась ,шрам не на видном месте,какой уж будет. Если у кого раздражение от повязок -оч.рекомендую дексапантенол.Аналог бепантена и его же действующее вещество.Он быстро снял раздражение.

Девочки вы тут не пугайте других раком,мне тоже удалили фиброаденому мол.жел в онобольнице я делала под местным наркозом,но больно было,скажу одно что врач когда вырезает он видит фиброаденома или нет,поэтому они намекнут она или что то другое,если что то другое вам экспресс тестом сделают гистологию за час если врач усомниться что это именно фиброаденома а не другое, и самое страшное ни шрамы ,ни операция а результаты через 7 дней гистологии,сразу проноситься вся жизнь перед глазами,зато потом вы так счастливы вам просто не передать) Девочки не бойтесь вырезайте и все будет хорошо не тяните резать так резать

Знаете что фиброаденома не рассасывается а может и превратиться в злокачественную,что бы определить точно ФА ли это надо сделать пункцию УЗИ и вырезать,потому что многие путают ФА с раком к сожалению это так и надо слушать врача а не советы тут давать а еще ФА бывают 3 видов обычная листовидная,и филлоидная так вот упустить момент и последние 2 вида могут превратиться в злокачественную,сходите в онкоцентр и посмотрите не тех которые жили и ничего не делали

Удивляют меня те которые пишут от капусты рассосалась ага ага)))) Это правда ФА мол жел никогда не рассосется,девушка пишет у бабушки была и от капусты исчезла)))) Девченки не слушайте тут дурных советов ФА никогда сама не пройдет она или выростет или станет злокачественной,обращайтесь к хорошим врачам онколог-маммолог и не занимайтесь самолечением типа капусты и бадов,не поможет а просто еще может стать хуже) Удачи всем.не болеть

Девочки ничего не бойтесь если надо резать значит режьте,если врач считает что можно наблюдать значит наблюдайте всегда слушайте лечащего врача и ничего не бойтесь) Мне ФА вырезали она меня угнетала была она у меня 1см мы ее наблюдали пол года,потом на очередном обследовании и УЗИ мы решили вырезать ее что бы я о ней не думала с утра до ночи) ФА очень редко перерождаются,но бывают случаи поэтому и хочется от нее избавится а не ростить до 5 см) я очень рада что от нее избавилась так как меня она очень угнетала и пугала

Здравствуйте!
Мне 18, уже пару месяцев замечаю боль груди..и как бы кажеться перед месячными но вроде нет( еще 2 недели) при дотрагиванию болит. я вроде прощупивала.. но не понимаю. все же болит.
помогите пожалуйста, я не знаю что делать, куда ити, к кому, у меня паника! ??

Девочки , здравствуйте. наткнулась на этот сайт и решила поделиться своим опытом. Мне 27 лет. Мне уже делали 3 операции на левой молочной железе, все фиброаденомы. первая операция в 2009 году, вторая в 2012, а последняя 13 января 2015 г. сейчас еще в правой молочной железе есть небольшая, ее пока не трогают, т.к. маленькая. я вас ни в коем случае не пугаю, может у вас и не будет рецидивов (дай Бог) как у меня, но если фиброаденома появилась, то на то есть причина. операция конечно уберет саму ФА, но причина остается. мне в первый раз проверили только щитовидную железу и ее гармоны-там все в порядке, после второй раз просто отправили на операцию. а перед последней операцией я проверила все гармоны (половые) и обнаружили сбой . Новый онколог сказала, что это и есть причина моих фиброаденом, т.к. ФА гармонозависимые, поэтому при беременности(когда происходит всплеск гармонов) ФА могут начать расти усиленно или переродиться. Кстати, она была очень удивлена, что мне не проверили все гармоны в первый раз. Онколог сказала третью фиброаденому удалить, так как размер немаленький был ( а ФА практически не рассасываются)и срочно отправила меня к геникологу-эндокренологу (чтобы нормализовать гармональный фон). Та подтвердила слова онколога.Теперь я лечусь у гениколога-эндокринолога (приводим в порядок гармональный фон). я уже сталкивалась со многими женщинами с ФА. и начала их спрашивать, результат такой-или женщины не проверяли гармоны, или проверяли и обнаружили гармональный сбой. Поэтому я и пишу тут, чтобы дать совет- идите к геникологу-эндокринологу и проверте гармоны (все). возможно и у вас причина появления ФА в этом. Девочки, желаю всем здоровья и счастья.

Мне удалили три часа назад,ощющение не очень но терпимо.не тяните а удаляйте.всем удачи.

Здравствуйте! Мне 18, уже пару месяцев замечаю боль груди..и как бы кажеться перед месячными но вроде нет( еще 2 недели) при дотрагиванию болит. я вроде прощупивала.. но не понимаю. все же болит. помогите пожалуйста, я не знаю что делать, куда ити, к кому, у меня паника! ??

Девочки , здравствуйте. наткнулась на этот сайт и решила поделиться своим опытом. Мне 27 лет. Мне уже делали 3 операции на левой молочной железе, все фиброаденомы. первая операция в 2009 году, вторая в 2012, а последняя 13 января 2015 г. сейчас еще в правой молочной железе есть небольшая, ее пока не трогают, т.к. маленькая. я вас ни в коем случае не пугаю, может у вас и не будет рецидивов (дай Бог) как у меня, но если фиброаденома появилась, то на то есть причина. операция конечно уберет саму ФА, но причина остается. мне в первый раз проверили только щитовидную железу и ее гармоны-там все в порядке, после второй раз просто отправили на операцию. а перед последней операцией я проверила все гармоны (половые) и обнаружили сбой . Новый онколог сказала, что это и есть причина моих фиброаденом, т.к. ФА гармонозависимые, поэтому при беременности(когда происходит всплеск гармонов) ФА могут начать расти усиленно или переродиться. Кстати, она была очень удивлена, что мне не проверили все гармоны в первый раз. Онколог сказала третью фиброаденому удалить, так как размер немаленький был ( а ФА практически не рассасываются)и срочно отправила меня к геникологу-эндокренологу (чтобы нормализовать гармональный фон). Та подтвердила слова онколога.Теперь я лечусь у гениколога-эндокринолога (приводим в порядок гармональный фон). я уже сталкивалась со многими женщинами с ФА. и начала их спрашивать, результат такой-или женщины не проверяли гармоны, или проверяли и обнаружили гармональный сбой. Поэтому я и пишу тут, чтобы дать совет- идите к геникологу-эндокринологу и проверте гармоны (все). возможно и у вас причина появления ФА в этом. Девочки, желаю всем здоровья и счастья.

Вообще еще фиброаденомы беруться от нервов,когда мы нервнячаем очень сильно происходит гормональный сбой,вот и все начинается,плюс не пейте противозочаточные ни в коем случае они ох как сбой по гармонам дают,вот отсюда и все наши фиброаденомы,аборты тоже влияют ох как,поэтому родные берегите себя на мужиков презики не фиг наше здоровье нам дороже)

источник

Фиброаденома молочной железы — это гладкая, упругая и подвижная (в отличие от онкологических форм, так как она не связана с эпидермисом) опухоль. В большинстве случаев фиброаденомы безболезненны, если только не вырастают до гигантских размеров, начиная распирать окружающие ткани и защемляя нервы и сосуды.

От аденом отличается количественным доминированием в теле опухоли соединительнотканной стромы над структурами молочной железы – паренхимой.

Локализация аденом и фиброаденом типична в молочных железах у женщин и в предстательной – у мужчин.

Обычные размеры фиброаденом – 4-10 мм. Доброкачественные опухоли такой величины могут локализоваться в тканях годами, не изменяя величины и не проявляя себя симптоматически. «Разбудить» новообразование способны механические травмы или резкое изменение гормонального баланса вследствие заболеваний или возрастных изменений.

В «чистом виде», когда опухоль соответствует классическому описанию, фиброаденома встречается 1. В узелковом виде. 2. В листовидном.

Узелковая форма фиброаденомы может начать развиваться даже у девочек-подростков, в период менархе. Более того – она как раз и характерна для женщин фертильного возраста, с пробуждающейся или уже пробудившейся чувственностью и способных к деторождению. При изучении структуры узелковых фиброаденом исследователи выделили в клинической картине следующие разновидности:

1. Периканакулярная. Характеризуется изменением внешнего вида стромы рядом с железистыми протоками молочной железы, без проникания в их структуру.
2. Интраканакулярная. При такой форме опухоли изменённая соединительная ткань (строма) врастает в столь же изменённую паренхиму.
3. Смешанная форма. Несёт в себе все признаки первой и второй в списке фиброаденом.

Гораздо серьёзнее по возможным будущим последствиям наличие в молочных железах листовидной фиброаденомы. По своей структуре она напоминает листики, уложенные слоями – откуда и название такой патологии. К счастью, в общей медицинской статистике листовая фиброаденома явление не столь частое, как узелковая – из-за её способности не просто вдруг начать быстро расти, но и перерождаться в соединительнотканный рак грудной железы (саркому). Среди врачей бытует вполне обоснованное мнение, что единственным шансом для жизни у женщины при такой форме быстрорастущей фиброаденомы является ампутация поражённой груди.

В отличие от узелковой формы опухоли, присущей молодым женщинам, листовидная в основном поражает зрелых дам, приблизившихся к возрасту менопаузы.

Резюмируя и систематизируя возрастные предпочтения этой опухоли и её формы, можно, таким образом, выделить следующие группы риска у женщин:

• Незрелые образования, т. н. «ювенальные аденомы» у девушек и женщин в возрасте от 11 до 20 лет.
• «Зрелые аденомы» у женщин в возрасте до 35 лет.
• «Зрелые фиброаденомы» у женщин после 40 и в период менопаузы.

Чаще всего о присутствии в груди какого-то новообразования женщины узнают во время месячных, когда опухоль, доселе никак не проявлявшая себя, начинает ныть, покалывать или вызывать чувство распирания груди и зуд на расположенных над ней кожных покровах. Благодаря просветительской деятельности СМИ такое обнаружение у себя посторонних включений в ткани молочной железы часто (хотя, к сожалению, не всегда) понуждает их обратиться в поликлинику для врачебного осмотра. Где смогут, после маммологического и других обследований, поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

Но коварство фиброаденом заключается в том, что чаще всего её нахождение в тканях никак себя не обнаруживает, даже во время менструации. В остальные же дни ни болей, ни изменения температуры не наблюдается. Обнаружить патологию поможет только выработанная с годами привычка к самодиагностике.

При такой самодиагностике проще всего обнаружить уже подросшую опухоль. Или тогда, когда она расположена ближе поверхности кожи и выпирает из-под неё в виде спрятанного там небольшого шарика. Этот «шарик», размеры которого обычно не более 10 мм, свободно перемещается под пальцами и не меняет положения, когда женщина ложится на спину или на бок, что говорит о достаточно прочном закреплении его в тканях. При несрастании, однако, с кожными покровами.

Форма обнаруженной при самообследовании опухоли в таких случаях шарообразная или яйцевидная, размеры – до 10 мм, при надавливании на узелок или попытке смещения его в сторону он «уворачивается», упруго возвращаясь на прежнее место, консистенция узелка плотная, эластичная, с чётко очерченными границами и без рыхлостей по краям. Цвет, температура и структура кожи над новообразованием без изменений.

Ещё проще бывает обнаружить фиброаденому по её локализации не на привычном для неё месте – в верхней части молочной железы, а рядом с соском, куда выходят млечные протоки. Те самые, которые к концу беременностей и при кормлении ребёнка грудью наполняются материнским молоком. Когда репродуктивная функция женщины не задействована (она не беременна и не кормит ребёнка), в эти протоки может прорасти паталогически видоизменённая ткань фиброаденомы.

Из-за этого специфического строения соска возможно, при отсутствии любых других признаков опухоли, появление трещин и даже микроязв на ареоле и самом соске, появление неприятных и даже болезненных ощущений при касании к нему и выделений в виде бесцветной, без запах, вязкой жидкости.

В листовидных фиброаденомах, имеющих тенденцию к перерождению в саркомы, к перечисленной симптоматике может добавляться появление на коже молочной железы красноватого или бледно-синюшного, похожего на заживающую гематому (бледный синяк) пятна, без признаков изменения температуры. Кроме того, такую опухоль обнаруживают уже невооружённым глазом, без пальпации.

Любой организм, а человечески даже в большей степени, структура настолько сложная по своей взаимосвязи входящих в неё элементов, что, систематизируя признаки болезней, связанных с образованием опухолей, можно только строить гипотезы разной степени достоверности. Что, впрочем, не мешает врачам успешно справляться с их течением.

В случае фиброаденом (даже не злокачественной природы) среди причин их возникновения можно выделить, как основные, следующие внешние и внутренние причины:

1. Неблагоприятные экологические факторы.
2. Психологическое давление в семье, в учебном заведении, на работе.
3. Постоянный и сильный стресс.
4. Частые водные процедуры с температурой воды свыше 37,5⁰С.
5. Длительное воздействие УФ-облучения вследствие нахождения на солнце без солнцезащитных кремов, а также злоупотребление солярием.
6. Ударные или проникающие ранения грудных желез, длительное тепловое воздействие на них (у любительниц саун), неправильный, агрессивный массаж.
7. Гормональные разовые сбои или постоянная гормональная разбалансировка. Причинами могут быть формирование первичных и вторичных половых признаков в период менархе, а также беременность и патологические роды.

Хронические заболевания в виде:

• Патологические состояния печени.
• Поражения разной этиологии у щитовидной железы и эндокринной системы.
• Болезни надпочечников и яичников.
• Инфекционные или другой формы поражения гипофиза: тиреогенный, вторичный или центральный гипотериоз, гиперпролактинемия.

К основаниям для возникновения и роста опухолей можно отнести:

• Бессистемную или неправильно проводимую гормональную терапию
• Перенесённые аборты и другие прерывания беременности, в том числе и самопроизвольные
• Ненормированное и смешанное, или бессистемное, использование оральных контрацептивов, а также применение несовместимых с данным физиологическим типажом женщины спиралей с гормональной «начинкой».
• Отсутствие беременностей в фертильном возрасте – чем бы они ни были вызваны: врождённым или приобретённым бесплодием или жизни по философии «чайлд-фри», когда женщины отказываются от своей репродуктивной функции ради карьерного роста или из-за крайнего, на грани социопатии, эгоизма.

Нет прямых доказательств, что возникновение и рост фиброаденом связано с наследственными и генетическими нарушениями. Однако тот факт, что фиброаденомы чаще появляются у женщин, в чьём роду были больные онкологией (притом именно онкологией молочных желез), позволяет сделать вывод, что и наследственную форму таких опухолей нельзя сбрасывать со счёта. Особенно если речь идёт о листовидной фиброаденоме, которая часто начинает взрывной рост стромальных тканей с превращением в саркому.

В зависимости от фазы и тяжести заболевания при постановке диагноза можно выделить её следующие шаги:

1. Тактильное исследование (пальпация), тщательный сбор информации об образе жизни, психологической атмосфере в семье и на работе, возможное влияние внешних физиологически-неблагоприятных факторах.
2. Направление и прохождение УЗИ , маммографии. При необходимости – компьютерную и МР-томографию.
3. Биохимическое и общее обследование крови на предмет хронических патологий и неблагополучия эндокринной системы.
4. Пункция поражённой молочной железы, биопсия извлечённой пробы. Желательно – из нескольких точек опухоли.
5. Отправка ткани на патологоанатомичекое исследование.

После результатов исследований назначаются лечебные процедуры и плановая коррекция состояния. При необходимости назначат операцию по резекции новообразования.

На необходимости хирургического вмешательства нужно остановиться особо: женщину делают женщиной и присущие ей половые признаки, где эстетическая составляющая играет немалую роль. Для молодой и красивой женщины необходимость полной ампутации хоть одной, хоть обеих грудей может стать причиной тяжелейшей депрессии. Поэтому так нужна тщательность обследования, исключающая не только врачебную ошибку (она недопустима и должна осуждаться в любом случае!), но и легкомысленное отношение к проблемам пациентки.

Существуют щадящие технологии оперативных вмешательств без полной резекции молочных желез. Если, конечно, такая резекция не показана при точно определённой онкологии, когда каждый день промедления увеличивает риски летального исхода.

К щадящим методам, которые допустимы только после самого тщательно обследования с цитологическим анализом тканей, исключающим наличие онкологии, можно отнести:

• Секторальную резекцию. Применяется чаще всего при листовидной аденоме. Суть метода – в удалении поражённого опухолью участка с прилегающими тканями (примерно 2-3 сантиметра условно здоровой ткани вокруг новообразования).
• Энуклеация. Такой вид оперативного вмешательства практикуют тогда, когда есть 100% уверенность в том, что новообразование не только не злокачественное, но не имеет тенденций к перерождению.

Кроме того, в случаях необнаружения онкологической патологии, применяют методику условно-безхирургического лечения, когда удаление новообразования производится нетрадиционным способом, таким, как:

• Точечно-криогенный способ (замораживание тканей опухоли с последующим их извлечением).
• Маммотомия, когда в ткань новообразования вводят зонд.
• Лазерная и ультразвуковая абляция – выжигание лазером и деструкция опухоли сфокусированным ультразвуковым пучком.
• СВЧ-удаление фиброаденом.

К нехирургическим способам лечения, если только опухоль не «спящая», не изменяющаяся в течение долгого периода времени (лет или даже десятилетий) врачи относятся скептически. Считая, гарантия долголетия заключается в той или иной степени сложности, но обязательности, хирургического воздействия.

Врачи иногда могут рекомендовать терапевтические методы сохранения статус-кво:

• Приём терапевтических, строго выверенных доз Дюфастона – гормонального лекарства на основе прогестерона, или любая гормональная терапия.
• Часто необходим приём биологически-активных препаратов нелекарственного ряда, особенно на основе йода, нормализующих работу щитовидки. Не лишним будет и проведение терапевтического курса с приёмом витаминов группы Е – с обязательным и строго дозированным УФ-воздействием на кожу.

Нельзя исключить и возникновение фиброаденом под влиянием поражений работы целых систем организма: мочеполовой, пищеварительной и других. Тогда после диагностирования потребуется комплексное лечение.

К хроническим болезненным состояниям можно отнести ожирение. Или даже просто избыточный вес. Начинать бороться с ним следует после консультаций с диетологом, который, после исключения причин ожирения от гормональных нарушений, пропишет диету в виде радикальной коррекции рациона и подходов к питанию.

Как дополнительное лечение может быть предложено использование трав в виде отваров и настоев, употребляемое в микродозах. Но именно – как дополнение к медикаментозному лечению, и ни в коем случае недопустимо самоназначение таких трав! Дело в том, что некоторые фитонастои могут вступить в острый конфликт с применяемыми в терапии химически-синтезированными препаратами как гормонального, так и негормонального ряда. В любом случает лечение травами не должно быть ведущим методом в борьбе с фиброаденомой.

Дополнительная фитотерапия в дополнение к традиционной, лекарственной по назначениям врача, может осуществляться с помощью таких средств и продуктов, как настоев ромашки, полыни, тысячелистника, фенхеля или можжевельника – его ягод и молодой хвои. Принимают такие отвары и настои капельно. Их влияние на организм изучено мало, но вреда они, при аккуратном применении, не принесут, а эффект плацебо, когда пациент уверен в их исцеляющем действии, может быть неоценимым.

Кроме того, по-настоящему полезен настой из грецкого ореха на водке, для приёма внутрь. Настаивают очищенные от скорлупы ядра вместе с тонкими внутренними жёсткими перегородками, интенсивно окрашивающими водку, на которой и делают настой, в типично-«ореховый», золотисто-коричневый, цвет.

Сок алоэ, нефальсифицированный мёд, отвар из сосновых почек также могут быть полезными дополнениями к традиционной терапии.

1. Добавление в меню свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витамином Е и йодом. В этой связи особенно полезна ламинария.
2. Исключение жирной пищи, провоцирующей выработку стероидов, способных ухудшить общее состояние. Особенно на фоне отсутствия интенсивных физических нагрузок.
3. Полный отказ от спиртного и никотина, даже в электронных сигаретах. Ограничение потребления крепкого чёрного чая и кофе. Чай лучше пить зелёный и без добавок-ароматизаторов.
4. Ограничить употребление рафинированного подсолнечного масла и выпечки из муки высшего сорта. Чем грубее мука, тем лучше.
5. Редис, капуста, рыба и морепродукты, репа, корни петрушки, сельдерея и пастернака должны быть в рационе всегда!
6. Отказаться от употребления всех бобовых культур, или существенно ограничить в их присутствие в рационе.
7. Ввести в рацион в любом виде горчицу, мускатный орех и кориандр – мощнейшие природные и очень вкусные, как добавки, антиоксиданты.

Приведённые советы по здоровому образу жизни и исключению привычных, но вредных веществ, можно рассматривать как профилактические меры, направленные к их непоявлению. Если в анамнезе у женщины нет факторов, способствующих возникновению таких опухолей, то приверженность к определённому образу и стилю жизни вполне может послужить причиной не заболеваимостью ими и в дальнейшем.

источник