Меню Рубрики

Кто удалял фиброаденому молочной железы во время беременности

Фиброаденома органоспецифическое доброкачественное новообразование, являющееся одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии.

Это одна из тех немногих опухолей молочной железы, которая практически никогда не рассасывается самостоятельно и практически не поддается гормональному или любому иному консервативному лечению.

И это чуть ли не единственная из всех существующих опухолей молочной железы, первым показанием к удалению которой, является планирование ЭКО и в некоторых случаях планирование беременности.

Несмотря на то, что большинство проявлений фиброзно-кистозного заболевания молочной железы (диффузные формы, кисты, липомы и пр.) могут самостоятельно исчезать при наступлении беременности или после успешных родов и не менее успешного грудного вскармливания, с фиброаденомой дело обстоит кардинально иначе.

К сожалению, достаточно часто под воздействием тех гормональных перестроек, которые происходят в организме женщины во время наступления беременности первично существовавшая фиброаденома может начать активно расти (хотя, конечно, так бывает на всегда).

Действительно те уникальные гормональные перестройки, которые начинают готовить организм матери к вынашиванию крохи, родам и его кормлению могут самым негативным образом повлиять и на имевшуюся фиброаденому, заставляя последнюю дать активный рост. А вот причины первичного возникновения такого рода патологий учеными точно так и небыли определены. Однако мы поспешим несколько успокоить нашу читательницу:

Во-первых, фиброаденома считается относительно неопасной доброкачественной опухолью, с которой можно дожить даже до самых преклонных лет, она практически никогда не перерождается в злокачественные формы и не требует лечения, а скорее лишь постоянного динамического наблюдения.

Исключением, в данном случае, считается лишь листовидная фиброаденома, которая редко, но все же может переродиться в злокачественное новообразование. Но, если фиброаденома не увеличивается в размерах и у врачей нет сомнений в ее доброкачественности, что подтверждают периодические УЗИ, то проблему можно оставить просто под наблюдением, причем как при беременности, так и вне ее.

  • Во-вторых, фиброаденома, при условии отсутствия ее активного роста, абсолютно безопасна при вынашивании малыша, при родах и при грудном вскармливании. Как правило, это новообразование не способно негативным образом повлиять, ни на здоровье будущей матери, ни на развитие плода, ни на качество молока, ни на уже рожденного ребенка.
  • И в-третьих, даже если во время текущей беременности (чаще на ранних стадиях) фиброаденома дает активный рост, ее могут достаточно быстро прооперировать посредством современных щадящих оперативных методик.
  • Кстати сказать, бояться удаления фиброаденомы в период беременности однозначно не стоит, хотя бы потому, что при отсутствии реальных показаний к таким оперативным действиям, ни один врач не станет настаивать на хирургическом лечении беременной женщины.

    Чаще всего, такими показаниями к удалению фиброаденомы в период беременности, как мы уже отмечали, являются ее большие размеры и активный рост, когда фиброаденома увеличивается на несколько миллиметров за одну, две или три недели.

    При этом заметить рост фиброаденомы можно только при условии регулярного проведения УЗ исследований в динамике.

    Если же конкретные показания к оперативному удалению фиброаденомы все же имеются, то пациентке, совместно с ее лечащим врачом, следует задуматься о том, каким образом будет проведено хирургическое лечение. Сегодня для лечения подобной патологии принципиально выбирают два типа оперативных действий, это:

    • Методика энуклеации (или вылущивания опухоли), которая более благоприятна для беременных, поскольку проводится только под местной анестезией и, в принципе, не является большой проблемой. После таких операций пациентка может быть выписана из стационара уже на следующий день. При таком оперативном вмешательстве размер осуществляемого разреза не превышает нескольких сантиметров и вовсе не представляет собой опасности для беременности. Дефекты при таких хирургических вмешательствах чаще всего отсутствуют или минимальны.
    • Полноценная секторальная резекция, когда проводится удаление опухоли одновременно с некоторым количеством окружающих тканей молочной железы. Эта операция считается менее щадящей и проводится исключительно при чрезмерно больших размерах опухоли или при подозрениях на злокачественность образования.

    В любом случае, основной рекомендацией нашего ресурса читательнице, задающей вопрос может быть прямое пожелание обсуждать существующую проблему на очных консультациях у гинеколога, маммолога, а, возможно, даже у двух или трех разных специалистов.

    При принятии решения, относительно оперативного лечения фиброаденомы в период беременности, логичнее выслушать мнение нескольких врачей, после чего, проанализировав все «за» и «против», выбрать единственно верный вариант решения проблемы.

    источник

    Вчера меня прооперировали в Пермском Краевом Онкодиспансере. На шестом месяце беременности мне удали из левой груди фиброаденому размером около 2 см в диаметре.

    Предысторию можно почитать тут, тут и вот здесь.

    На самом деле, я сейчас убеждена, что если женщина планирует беременность и у нее есть проблемы с грудью, надеяться, что «рассосется или пройдет само» просто бессмысленно, и все статьи на тему фиброаденом говорят, что это не лечится, не проходит, а только удаляется хирургически. Два с половиной года я ездила к врачу, который меня прооперировал вчера. Всё это время он делал мне пункции, и говорил » приезжай через три месяца». Когда в один чудесный момент я позвонила ему и сказала, что беременна, он сказал «приходи во втором триместре, посмотрим. «. Я пришла, снова пункция, анализ, УЗИ, диагноз «фиброаденома левой груди примерно 2,2 см в диаметре, растущая на фоне подготовки к лактации». Я стала проситься оперировать её, потому что получить лактостазы, маститы, очереди в онкодиспансере, и, главное, страдающего от отсутствия маминого молока ребенка(а я в душе сторонница ГВ)я бы снова не хотела. Врач жалел меня, беременную, но согласился и вчера после операции сказал «хорошо, что убрали».

    Как всё прошло? Расскажу, потому что материалов на тему как это бывает крайне мало. Операцию можно поделить на несколько этапов:
    1. Подготовка. Вы получаете направление врача и довольно ёмкий список анализов и сдаете их, например, в поликлинике по мету жительства, после чего собираете вещички и отправляетесь в стационар. Небольшая ремарка: считается, что в Перми лучшие маммологи-хирурги это онкологи, соответственно, трудятся они в Онкодиспансере и в поликлинике при нём. Простые операции, как, например, моя, проводятся и в обычных хирургических отделениях МСЧ.
    Непосредственно перед операцией они снова просят сдать анализ крови на группу крови. Так положено, мало ли что.
    2.1 Вы размещаетесь на крайне неудобном (по крайней мере, для беременной женщины) операционном столе. Дальше после обильной обработки кожи спиртом — введение наркоза. Мне операцию делали под местным наркозом путем введения инъекций раствора новокаина. Количество анестезии зависит от сложности операции. Мне ввели 1/4 часть 200 мл бутыли. Врач говорил, что укол это самая неприятная часть операции, я ничего ужасного не почувствовала, кололи в нескольких местах, но быстро и безболезненно.
    2.2 Удаление. Тут всё просто — режут и «вылущивают» (так это называется). Предложили посмотреть на то, что достали, мне без того было тошно, я сначала отказалась, потом, когда сказали, что уносят в лабораторию на цитологию, решила посмотреть. Он мне показал, рассказал где сам узел, но вырезали, получается и немного ткани вокруг фиброаденомы. ФА выглядит как комочек белого цвета, ничего особенного, но ты, понимаешь, что этот комочек жить мешает и я распрощалась с ним легко). К слову по внешнему виду врач сразу определил, что образование доброкачественное, а через несколько минут прямо в операционную позвонили из лаборатории и подтвердили это. я задумалась, а что же происходит, если в этот момент обнаруживается рак, но раздумывать на эту тему особо не стала. потом мне рассказали, что ход операции может резко измениться.
    2.3 Коагуляция. «Прижигание», «спайка», «сварка». типа того. Если по-простому, берут прибор а-ля выжигатель и вот горяченьким им кровь останавливают. «Выжигателем» врач орудовал минут 10 примерно, мне показалось долго,даже была какая-то чувствительность. Пару раз я охнула, что «горячо».
    2.4 Наложение швов. Потом зашивали. Тоже долго и, видимо, тщательно. Чувствовала всё, прямо как нитки проходят сквозь меня. Тут работа, видать, деликатная, врач постоянно «поправлял», «двигал», иногда мял грудь. Короче, для меня этот этап психологически и физически стал самым тяжелым. ты лежишь и понимаешь, что вроде как и не больно, но это всё с тобой происходит и грудь именно твою сейчас резали, жгли и шили. Короче, просила нашатыря, ибо сознание моё мутнело. Очень тешила мысль, что вот-вот всё кончится я встану и уйду отсюда.
    2.5. Перевязка. После операции врач отвел меня в соседнюю комнату, наложил повязку, зафиксировал лейкопластырем, потом сверху пару обычных прокладок, перебинтовал (как раненую собаку. подумала я), сверху еще эластичным бинтом закрепил всю конструкцию. Помог одеться, сказал хорошо поесть (я с утра не ела ничего) и лечь и попробовать подольше полежать так, чтобы грудь была направлена вниз и «поджата» (из шва должна выходить жидкость).
    2.6. Обезболивание. Если очень больно можно принять Кетанов или любой другой препарат. Я выпила таблетку сразу после операции, но больше «для успокоения», чем от боли.

    Вот такой мой рассказ. Днем спать я не смогла. Болтали с соседками по палате, смотрели кино «Служебный роман. Наше время», пили чай с тортом. В целом, обстановка, конечно, в отделении депрессивная. Женщинам пожилым, как правило, удаляют грудь полностью, видимо, это рак. Глядя на них понимаешь, что ты молодая и здоровая (ттт) и твоя проблема просто ничтожна.
    Вечером меня отпустили домой, я уехала на своей машине за рулем. Дома выспалась, утром ездила на перевязку. Грудь немного болит, но терпимо. Оказалось у меня дренаж там, когда уберут-не знаю. Вечером пару часов погуляли с ребенком и дедом. Завтра снова на перевязку. Потом я собираюсь на работу.
    Будут вопросы-пишите,отвечу обязательно.

    Юля, желаю Вам здоровья и длительного ГВ. Оксана

    Юля.Спасибо большое за подробный рассказ.мне через 4 дня предстоит такая же операция.Желаю Вам здоровья

    Юля,а что остается после операции,заметен ли шов? Это вмешательство(наркоз, таблетки) как-то действует на ребенка

    У меня сейчас послеоперационный период — 4 месяца, шов виден, он достаточно широкий и яркий.
    Я 2 августа родила сына, мне кажется, на фоне подготовки к лактации и ГВ, шов заживает медленнее, чем мог бы.
    Вмешательство на ребенка никак не действует, конечно, это стресс для мамы, но конкретного действия на ребенка операция не оказывает.

    Здравствуйте, Юля! Спасибо огромное, нашла столько важных для меня подробностей! У меня буквально три дня назад обнаружили фиброаденому и предложили сразу операцию. Мне конечно стало дурно. Но хорошенько порывшись в интернете пришла к выводу, что надо делать. Я консультировалась сразу в онкоцентре, сделали Узи и гистологию. Но оперировать сказали надо в поликлинике по месту жительства. А вас где оперировали? Платно? Сколько? А косметический шов не предлагали?

    Извините, не представилась.
    Лариса, мама двоих детей.

    Спасибо большое за рассказ! Мне предстоит пройти эту «операцию». Только у меня есть подозрение на рак. немного страшно. Вопрос,вам предлагали сделать платно эту процедуру? И стоит ли платить за это? Заранее спасибо!

    Не совсем поняла о какой процедуре вопрос.

    Тоже нашли фа (надеюсь). Не подскажите, у какого именно врача наблюдались?

    источник

    Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые. Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования. В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.

    В молочной железе фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм так называемой фиброзно-кистозной мастопатии. Опухоль может поражать как одну грудь, так сразу и обе молочных железы. Разрастание фиброзных тканей можно диагностировать у маммолога, но чаще всего женщины обнаруживают опухоль в груди самостоятельно при самообследовании грудных желез.

    Характеристики фиброаденомы таковы:

    • образование плотное на ощупь;
    • оно легко перемещается под кожным покровом и внутри тканей, так как не имеет спайки;
    • форма опухоли четко ограничена в виде шара;
    • поверхность новообразования гладкая и ровная;
    • опухоль медленно растет и не доставляет женщине никакого дискомфорта, болезненных ощущений или других неприятностей.

    Многие женщины не понимают, зачем удалять такие узлы, ведь они никак не нарушают качество жизни. Но дело в том, что есть одна форма мастопатии – листовидная фиброаденома, которая имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рано или поздно любое новообразование достигает тех размеров, когда начинает давить на окружающие ткани и сосуды, приводя к болезненным ощущениям.

    Появлению опухоли способствуют следующие факторы:

    • аборты и выкидыши в анамнезе;
    • воспаления в органах репродуктивной системы женщины;
    • частые стрессовые ситуации;
    • постоянные горячие водные процедуры;
    • длительное воздействие на оголенную грудь ультрафиолета (в солярии или на пляже);
    • травматизм груди, а также постоянный сон в положении на животе.
    Читайте также:  Фиброаденома молочной железы узи заключение

    Существуют и другие причины ее появления, например, воздействие канцерогенов, проживание в неблагоприятных экологических условиях, наследственность. Вырабатывающиеся при беременности эстрогены могут спровоцировать рост опухоли, но могут и наоборот, способствовать уменьшению и рассасыванию фиброаденомы. Это может происходить в случаях, если до беременности новообразование было небольшого размера и не увеличивалось.

    С фиброаденомой может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста. Если патология обнаруживается еще в период планирования беременности, доктора однозначно и настоятельно рекомендуют удалять ее. Хоть на ребенка опухоль никакого влияния не оказывает, любые новообразования являются потенциально опасными для самой женщины. Здоровье ребенка, находящегося в утробе больной женщины, риску не подвергается, фиброаденома опасна только для будущей роженицы.

    Особенно ответственно стоит подходить к планированию беременности, если у женщины имеется новообразование в груди, которое стремительно увеличивается. Большой фиброзный узел, кроме того, что имеет риск озлокачествления, может привести к невозможности грудного вскармливания. При пережатии опухолью млечных протоков возникает сначала лактостаз (застой молока), а потом мастит (воспаление грудной железы). В зависимости от того, где именно локализовалось новообразование, оно может не передавить проток, а перекрыть его собой при внутрипроточном расположении.

    При фиброаденоме молочной железы, которую диагностировали до беременности, необходимо сначала пройти лечение и восстановление, и только после этого планировать рожать.

    Столкнувшись с фиброаденомой молочной железы при беременности, женщина рискует своим здоровьем и естественным вскармливанием. Беременность напрямую влияет на фиброаденому груди, поскольку данное образование является гормонозависимым. Фиброаденома при беременности может как прогрессировать, так и регрессировать, но лучше лишний раз не подвергать свой организм риску, и проходить лечение до наступления беременности.

    После рождения ребенка в организме женщины происходят существенные изменения, в груди начинается выработка молока. Стимулирует этот процесс гормон гипофиза – пролактин. Он же подавляет выработку эстрогенов, овуляцию, рост яйцеклеток. Именно поэтому, наступление новой беременности в этот период, в большинстве случаев, невозможно. Если в течение длительного времени эстрогены вырабатываются в организме в малом количестве, то это может привести к замедлению роста опухоли.

    Если беременная женщина столкнулась с фиброаденомой, то после родов ей рекомендовано кормить малыша грудью не менее двух лет. Не в ста процентах случаев данная рекомендация приводит к исчезновению или уменьшению опухоли, но статистические данные показывают, что длительное естественное вскармливание по требованию ребенка, а не по графику, способствует регрессии доброкачественных гормонозависимых новообразований в груди.

    Если опухоль в диаметре не более чем три сантиметра и не увеличивается, то пользу вскармливания переоценить невозможно. Фиброаденомы листовидной формы являются более опасными, в этом случае заболевание не устраняется с помощью лактации, независимо от стадии развития и размера опухоли. Есть определенные виды новообразований, которые могут стать помехой для естественного вскармливания:

    1. Интраканаликулярная опухоль отличается ростом вглубь млечных протоков, перекрывая их;
    2. Периканаликулярная опухоль имеет такую же направленность роста, как и предыдущая, но еще приводит к сдавливанию молочного протока;
    3. Смешанная опухоль мешает движению молока в протоке, что способствует лактостазу и маститу.

    Чтобы не столкнуться с данными проблемами, необходимо хорошо обследоваться еще до наступления беременности, особенно, если женщина попадает в группу риска.

    Очень часто фиброаденома молочной железы и беременность выявляются в одно и то же время. Врачу предстоит решить, как поступить в таком случае. Для того чтобы решение было верным, доктор собирает анамнез, выясняет общее состояние женщины, соотносит данные показатели со сроком беременности. Ни один доктор с полной уверенностью не даст никаких прогнозов о том, как будет вести себя опухоль на фоне беременности.

    В двадцати пяти процентах случаев фиброаденома во время беременности начинает увеличиваться в размере. У десяти женщин из ста с опухолью небольшого диаметра происходит ее уменьшение. Так как число прогрессирования болезни больше числа регрессов, доктора не советуют беременеть до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению фиброаденомы. Опухоль не оказывает никакого влияния на развитие плода или на течение беременности, но может негативно отразиться на состоянии женщины.

    В основном, если у беременной женщины диагностируется фиброаденома, то врачи не рискуют прибегать к ее удалению, так как операция с применением анестезии и последующим приемом антибиотиков может негативно отразиться на состоянии женщины и плода. Врач может принять решение об удалении опухоли, если на то есть весомые показания, но только если срок беременности более, чем три месяца. Новообразование удаляется в следующих ситуациях:

    • новообразование имеет размер больше пяти сантиметров, что может свидетельствовать о ее листовидном типе;
    • врач подозревает наличие злокачественных клеток;
    • опухоль деформировала грудь, став причиной косметического дефекта.

    Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием с применением наиболее безопасных для плода анестезирующих препаратов.

    Несмотря на то, что сама опухоль никак не препятствует проведению ЭКО, доктора советуют удалять ее перед тем, как проводить экстракорпоральное оплодотворение. Для того чтобы в женском организме за один цикл созрело как можно больше яичников, репродуктологи проводят стимуляцию яичников, что приводит к возрастанию уровня эстрогенов. Такая гормональная активность способствует росту новообразования, поэтому лучше всего будет избавиться от фиброаденомы до момента забора ооцитов и оплодотворения.

    В период грудного вскармливания вырабатывается много пролактина и подавляется выработка эстрогенов. Пролактин способствует тому, что опухоль медленнее растет, а в ряде случаев регрессирует и исчезает. Для того чтобы иметь больше шансов на самоизлечение, женщина должна поддерживать лактацию как можно дольше, при этом посещая маммолога раз в три месяца. После прекращения грудного вскармливания опухоль может подвергаться медикаментозному или хирургическому лечению.

    После удаления фиброаденомы можно планировать беременность, когда закончится восстановительный курс. Женщине для предотвращения воспалительного процесса и нагноения прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства, которые могут негативно сказаться на состоянии эмбриона. Иногда беременность после удаления фиброаденомы может привести к рецидиву заболевания.

    источник

    Фиброаденома молочной железы представляет собой доброкачественную опухоль в форме плотного образования округлой формы, которое сохраняет подвижность и не срастается с кожным покровом. Может появится как в левой, так и в правой железе. Наличие данного образования в одной или сразу обеих молочных железах почти всегда бессимптомно. Его размеры могут достигать от 0,2 см до 7,5. Чаще всего фиброаденома обнаруживается случайно во время принятия душа либо половом акте.

    Среди основных причин появления опухоли обычно называют:

    • стресс и продолжительную депрессию
    • непосильные физические нагрузки
    • беременность
    • сбой нормального гормонального фона
    • нарушение работы эндокринной системы организма

    Также было установлено, что 3 из 5 образований были обнаружены у молодых женщин, находящихся в детородном периоде. Соответственно здесь возникает вопрос о том, насколько опасно вынашивать малыша. Имея данное образование в груди, возможно ли от него избавиться непосредственно во время беременности? Ниже мы ответим на все вопросы, которые могут у вас возникнуть в отношении данной темы.

    Для того, чтобы вы четко могли понимать, что представляет собой такое доброкачественное образование как фиброаденома и какую жизнедеятельность она ведет в груди женщины, вам нужно хотя бы в общих чертах представлять себе ее анатомическое строение.

    Молочные железы у женщин состоят из огромного количества лактоцитов – клеток, вырабатывающих молоко. В процессе жизнедеятельности они группируются в альвеолы, которые часто называют млечными пузырьками. Несколько таких альвеол образуют дольки. От каждой из них отходит выводной млечный проток.

    Дольки же в свою очередь объединяются в сегменты, которых обычно бывает не больше 20 в каждой молочной железе. От последних отходят главные выводные протоки.

    Жировая соединительная ткань, которая и делает женскую грудь достаточно плотной, разделяет дольки молочной железы, расположенные радиально относительно сосков с ареолами. Все дольки имеют одинаковое конусовидное строение, с вершиной у соска. Отсюда и соответствующая форма женской груди.

    Здесь важно понимать, что молочные железы у женщин – это орган, который на протяжении всей жизни находится под влиянием гормонов и их циклических изменений. Ранний и поздний менструальные циклы оказывают на это прямое воздействие. Проще говоря, все изменения, которые происходят в груди у девушки, готовят ее к выделению молока, проявляющегося после рождения ребенка.

    Фолликулярная (первая) фаза менструального цикла, под воздействием эстрогенов, провоцирует следующие процессы внутри молочных желез:

    • увеличение кровоснабжения обеих молочных желез
    • увеличение количества ответвлений молочных протоков и их рост
    • увеличение размера долек
    • изменение проницаемости капилляров

    Примерно в середине менструального цикла наступает период овуляции (наиболее благоприятный период для зачатия ребенка). После его прохождения на месте фолликула преобразуется в желтое тело. Это очень важная для лактоцитов гормональная структура. Здесь при лютеиновой (второй) фазе цикла, увеличивается количество гормона прогестерона, отвечающего за формирование здоровой беременности. Под его влиянием в молочных железах проходят следующие изменения:

    • остановка увеличения долек и расширения молочных протоков
    • увеличение просвета между молочными протоками
    • увеличение альвеол из концевых участков млечных протоков
    • набухание и затвердение эпителиальных клеток (из-за этого перед менструальным циклом женщина обычно чувствует боль и дискомфорт в области груди)

    По мере прохождения всех этапов беременности молочная железа созревает к своей главной миссии и к родам она обычно достигает пика своего расцвета.

    Беременности в несколько раз увеличивает количество гормонов эстрогена и прогестерона в крови, ввиду чего происходят следующие изменения в молочных железах:

    • перераспределение соединительно-тканного и жирового компонента
    • увеличение кровоснабжения молочных желез
    • сильное разрастание молочных протоков
    • уплотнение и разрастание железистой ткани

    Итак, теперь вы представляете, как устроены молочные железы у женщин и как они изменяются под воздействием менструального цикла при наступлении беременности. Далее поговорим о том, что представляет собой доброкачественная опухоль – фиброаденома, что вы уже могли расписать для себя планирование беременности.

    Фиброаденома – это вид доброкачественной опухоли, крайне редко перерастающий в опухоль злокачественную. Риск его появления увеличивает у женщин:

    • с низким индексом тела
    • перенесшим заболевания на фоне нервного срыва
    • перенесших один или более абортов
    • не рожавших

    Фиброаденома молочной железы – локальное разрастание железистой ткани, находящейся внутри груди, и, как правило, ее симптом весьма прозрачен. Если имеет место сбой нормального созревания молочных желез, то это еще больше увеличивает риск новообразования. Маммологи относят его к формам фиброзно-кистозной мастопатии, которая достаточно легко диагностируется (с помощью пункции, УЗИ и т.д.) и устраняется. Время на ее формирование – от нескольких дней до года.

    Фиброаденома любых размеров легко обнаруживается при пальпации. Вот 5 основных признаков, указывающих на то, что в вашей груди появилось похожее образование:

    1. Образованием имеет плотную консистенцию, не продавливающую пальцем.
    2. Опухоль в груди легко подвижна, при этом ее смещение не вызывает у женщины никаких болезненных ощущений.
    3. Опухоль имеет форму небольшого шарика. При пальпации легко определяют его границы.
    4. Поверхности опухоли в груди гладкая, однородная.

    Обратите внимание, что даже при том, что клиническая картина данного новообразования весьма прозрачна, она все же подлежит диагностике. Поскольку клиническая картина многих других опухолей, включая злокачественную, может быть очень похожа на эту.

    Статистика гласит, что возникновение фиброаденомы во время беременности – это весьма редкий случай. Чаще всего она уже есть в груди и обнаруживается во время медосмотра уже беременной женщины. Здесь же возникает вопрос: насколько это опасно? Ответ прост: достаточно опасно, и мы объясним почему.

    Дело в том, что во время вынашивания плода, соединительная ткань, которая покрывает молочные железы, активно стимулируется, из-за чего грудь увеличивается в объеме. В связи эти увеличивается количество клеток паренхимы, что несет за собой разрастание фиброаденомы до неизвестных размеров. Это значит одно: ни один врач не способен прогнозировать поведение опухоли при беременности.

    Наличие в грудной области матери такой формы фиброзно-кистозной мастопатии не несет никакой угрозы для ее плода, однако нанести осложнение беременной женщине такое образование может ввиду своего непредсказуемого поведения. Здесь вполне возможно перерождение в опухоль злокачественного характера.

    Фиброаденомы не могут рассасываться сами с собой или с помощью каких-либо препаратов не до беременности, не во время нее. Единственный способ удаления данного образования – это хирургическое вмешательство. И если до беременности провести лечение гораздо проще (при наличии хороших предоперационных анализов вам удалят опухоль под местным наркозом), то с женщиной, которая вынашивает плод, дела обстоят гораздо сложнее.

    В случае, если при наступлении беременности фиброаденома не сильно меняется в размерах, то врачи могут отложить хирургическое вмешательство до того момента, пока у женщины не закончится лактация (кормление ребенка грудным молоком).

    Ситуации, когда операция по удалению при беременности необходима:

    1. Размеры фиброаденомы увеличились более чем на 5 см. Это может говорит только о том, что образование перерастает в филлоидную опухоль.
    2. Неопределенный характер новообразования. Хирурги имеют подозрение, что данная опухоль может носить злокачественный характер.
    3. Деформация груди. Даже доброкачественная область может иметь такие размеры, что деформирует грудь и делает ее эстетически непривлекательной.
    4. Канцерофобия у женщин (панический страх онкологических заболеваний). Данное заболевание встречается крайне редко, однако такие случаи медицине все же известны.
    Читайте также:  Фиброаденома молочной железы во время беременности как удаляют

    Обратите внимание, что хирургического вмешательство в организм беременной женщины возможно только после первого триместра, когда срок беременности уже превысил 3 месяца. Отметим также, что фиброаденома молочных желез при грудном вскармливании не подлежит удалению, поэтому планировать вынашивание плода необходимо заранее.

    Наличие в груди данной формы фиброзно-кистозной мастопатии никак не препятствует экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), однако врачи, заботясь о своих пациентах, настаивают на удалении любых опухолей до того, как будет проведено ЭКО.

    Мы знаем, что процедура стоит достаточно дорого (достаточно почитать отзывы), поэтому рисковать лишний раз не стоит и лучше сразу тщательно подготовиться к операции прежде, чем беременеть. Важно понимать, что перед ЭКО организм проходит серьезную подготовку, ввиду чего увеличивается стимулирование яичников и, как следствие, количество гормона эстрогена. А он, в свою очередь, провоцирует активность абсолютно любой опухоли. Поэтому будущим мамам мы советуем не рисковать и заблаговременно избавить от ненужной опухоли, чтобы получить желаемый результат.

    источник

    Я удаляла перед беременностью большую, у меня была еще маленькая-маленькая, размер точно не скажу, мне врач сказала, что ее смысла не трогать. А сейчас ее и не нащупываю

    У меня она, я про неё вообще забыла, надо на следующем приёме сказать… но когда обнаружили сказали не вырезать, так как она не питается моей кровью.

    Мне в 18 лет поставили этот диагноз, на фоне аденомы гипофиза. 2,5 года на Достинкесе, через год добавили Ярину, в итогу психанула и бросила все пить в один момент — через 2 мес забеременела)
    Но моя врач сказала кормить если разрешит, то до 3/6 мес максимум, иначе уже рискуем спровоцировать рост аденомы и выходящие из этого проблемы

    У меня была гиперпролактинемия и микроаденома гипофиза. После родов Пролактин вернулся в норму. Грудью кормить не смогла, не было молока.
    Сейчас разбираюсь с спкя ?

    Была до первой беременности года два наблюдала, после родов прошла(как врач и обещал, сказал что откормишь ребенка и рассосется)

    Была до беременности. Уделять не захотела. Сказали наблюдать. А один доктор сказал, родишь и все пройдёт. Вот и посмотрим. )

    Удалила. Так как высокий риск её перехода в злокачественную

    Расскажите пожалуйста про фиброаденомы-у кого чем закончилось? у меня до беременности было 3 в одной и 2 в другой, вот на 17 недельках сходила на контрольное узи- появилось еще 2, и те как написали увеличились незначительно-пара тройка мм… очень переживаю-можно ли кормить грудью-и их так много.( хоть и размер у них у самой большой 19 мм

    Здравствуйте! подскажите, увеличилась фиброаденома за беременность? если не секрет то какой был размер на начало беременности? у меня 1,2 см, хотела удалять, но начинаю склоняться к тому, что лучше переждать, не рисковать протоками и ГВ, планирую бер.

    спасибо 🙂

    Здравствуйте, расскажите пожалуйста-Вам удаляли фиброаденому?

    Я не стала, и о чудо у меня она пропала)

    была до Б. и сейчас есть. пока не трогаем. хотя врач настаивает на операции.

    Ну как, фибра рассосалась у вас? У меня тоже есть, я незнаю как быть(

    Знаете, девочки, и у меня эта ерунда есть. Обнаружили за пол года до Б. Размер был 2,5 см. Не маленькая. И гормональная панель ни к черту… Одни врачи в один голос — срочно беременнеть и рожать, другие — не беременнеть ни в коем случае, иначе операция 100%. Сказали лечение только оперативное и назначили только Прожестожель. Ну а как не беременнеть-то? Когда за Б, она чуть подросла. Наблюдала ее регулярно. Родила — стала дочку активно кормить грудью, кормила год и 7 мес. Потом снова узи, и не поверите, она стала меньше в два раза. Сейчас я ее нащупать сама не могу. На узи просматривается горошинка рыхлая. Не растет, не смотря на горм. сбои и т.п. Врачи рекомендуют не тянуть с второй Б. Говорят может совсем рассосаться. вот так то. Вам желаю того-же)))

    Девочки, всем привет! у меня тоже фиброаденома, наблюдаю ее уже 5 лет, еще до беременности, не увеличичалась. и главное не прощупывалась, только на узи определялась и то, не всеми врачами. Никто из врачей не направлял меня на операцию. хотя я ни к одному обращалась. сейчас во время беременности выросла на 0,5 мм. я уже на 20 неделе. маммолог сказала сделать пункцию, я отказалась, побоялась, что нарушит там что нибудь… еще обнаружила кисты множественные, сказала, может это молоко уже образуется, но тоже предложила пункцию. я отказалась пока. приду к ней через месяц, посмотрим что да как. волнует что грудь горячая очень, назначила мне компрессы из магнезии, кто нибудь делал, они безопасны?

    источник

    Все девочки, девушки, женщины мечтают о красивой, а главное здоровой груди. Наверняка каждая из нас думает, что заболевания груди ее не коснутся и грудь всегда будет здоровой.

    Я тоже так думала, пока в 25 лет не нащупала в левой молочной железе уплотнение.

    О себе скажу, что грудь у меня почти двоечка по размеру каких-либо проблем, выделений из груди никогда не было.

    Сначала я не поняла, что же я такое нащупала. При каждом принятии душа или ванной меня начало беспокоить это уплотнение. Беспокоило оно меня только своим наличием, болезненных ощущений оно не приносило. Уплотнение на ощупь было круглое, с внешней стороны на левой груди. Год я пыталась дойти до врача, но время все никак не находила. Эх, работа работа.

    Потом прошло ещё пол года. Я все также не шла к врачу. Уплотнение не рассосалось и никуда не делось.

    И вот в один прекрасный день я узнала. что беременна. Об уплотнении в груди я конечно же забыла. Но мне пришлось о нем вспомнить, когда я встала на учёт по беременности к гинекологу. Доктор мне сказала, что грудь надо обязательно обследовать и отправила к мамологу.

    Примерно на 15 неделе беременности я платно пошла к лучшему доктору в городе. На приеме он меня осмотрел, прощупал грудь и сразу же отправил на УЗИ.

    В УЗИ кабинете мне сделали исследование левой и правой груди, в ходе которого выяснили, что в левой молочной железе у меня два плотных узла размерами 2,4х1,6 и 2,6х1,6. Я конечно же расстроилась, так как думала, что у меня только одно уплотнение. С этими результатами я вернулась к доктору. Он мне поставил диагноз «Фиброаденомы левой молочной железы».

    Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, которая является одной из форм узловой мастопатии. Внешний вид данной опухоли напоминает плотный узел округлой или овальной формы.

    Доктор выписал мне направление в онкологический диспансер. Написал список анализов и обследований, которые надо пройти. Четко сказал «Надо оперировать до родов». Как доктор объяснил, не известно как поведет себя фиброаденома во время и после беременности и она может из-за гормонов перерасти в злокачественное образование. После этого он снова повел меня в кабинет УЗИ, где с применением датчика УЗИ шприцом взял у меня пункцию из уплотнения. Это было очень больно. Так как уплотнение было сложно проколоть, он прикладывал не малые усилия. Грудь у меня болела после этого весь вечер, было ощущение, что игла до сих пор в ней. На утро уже ничего не болело. Сразу скажу, что результаты пункции были хорошие, что меня немного успокоило.

    Потом я пошла на прием в онкологический диспансер, где меня снова осмотрели и сказали, что операцию надо делать в период между 25 и 30 неделями беременности.

    Я сделала необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ, СПИД, сифилис, кровь на свёртываемость), осмотр терапевта и гинеколога, ЭКГ, флюорография. Возможно было что-то ещё, но я уже не могу вспомнить. Потом мне назначили день операции. Я собрала с собой все необходимое и за день до операции приехала сдаваться.

    Оперировали меня в онкологическом отделении хирургического профиля онкологического диспансера. Операция была бесплатная. Беременность 27/28 недель.

    При оформлении в палату мне выдали белье, сказали что вечером ко мне придёт анестезиолог, а также сказали, что перед операцией обязательно должны быть убраны лишние волоски в области подмышек.

    Вечером ко мне пришел анестезиолог, вопросы были стандартный, ну плюс вопросы, связанные с беременностью. Наркоз должен был быть общий, но доза наркоза настолько мала, что на ребенка это никак не влияет. Да и с учётом того, что операция быстрая, долгий наркоз не нужен. Я очень боялась, что наркоз будет местный, так как боялась боли.

    Вечером мне можно было ещё покушать, да и пить разрешили до 12 ночи просто рай для беременной

    Утром я встала, умылась, причесалась, сделала все необходимые утренние процедуры и стала ждать. Сначала за мной пришла медсестра, чтобы сделать укол. извините в попу

    Потом меня повели чуть ли не через пол здания к месту моей экзекуции. Дойдя, до коридора, находящегося на дверями, мне сказали снять халат и лечь на каталку. И вот я, в одних труселях, со своим животом лежу на этой каталке. мерзну, потому что там очень прохладно. От стеснения даже грудь руками прикрыла. Затем на каталке меня перевезли в операционную. Светлую, прохладную, с яркой лампой. Я легла на операционный стол, мне зафиксировали руки, ввели катетер в руку.

    Как же меня трясло, от холода, от страха, от переживаний за ребёнка. Ну а потом все стандартно. маска, сон, операция.

    Операция, которую мне делали называется «резекция молочной железы».

    Проснулась я от того, что меня звали по имени и говорили, чтобы я проснулась. Я лежала на каталке, на спине. Было жутко холодно, что я даже попросила покрывало, которое мне слава богу дали. Первым делом я начала щупать свой живот. Он был на месте, но малышка не толкалась. Это меня сначало очень испугало. Но сразу скажу, что часа через два она начала себя вести как обычно (танцы танцы). Видимо на нее наркоз тоже подействовал, слава богу без последствий. Сколько длилась операция я не могу сказать, в тот день я во времени совсем потерялась. Но думаю, что не очень долго.

    Потом меня пересадили на кресло каталку и отвезли в палату. В палате мне дали охлаждающий элемент, чтобы положить на грудь. Слава богу у меня были отличные соседки по палате, которые мне помогали в некоторых моментах и поддержали морально.

    Вечером я уже смогла сама пойти на ужин и даже вечером гуляла с будущим мужем по коридорам больницы. Грудь болела, но это было терпимо, даже с учётом того, что обезболивающие мне не давали из-за беременности. Было больно поднимать руки, садиться и вставать, спать я могла только на спине (но старалась полубоком, чтобы не навредить малышке).

    В больнице было хорошо. Отдых, хорошая еда, приятная компания, но жутко не удобная кровать. Спать было невозможно. Каждый день приходил доктор на обход, делали перевязки. Так как дренаж мне не ставили, перед выпиской мне нужно было сделать УЗИ, чтобы исключить наличие жидкости в груди.

    Я думала, что все будет хорошо. Но не тут то было. УЗИ показало, что жидкость есть и ее надо убирать. Способ ее удаления ужасен.. шприцом без обезболивания. Меня тут же положили на кушетку и дважды убрали жидкость. Я плакала, старалась не кричать. Было больно, грудь то после операции все таки. Но это я вытерпела.

    На шестые сутки меня выписали. Дали на руки справку. Больничный лист мне был не нужен, потому что я как раз уже ушла в отпуск по беременности и родам.

    Фиброаденомы, которые мне удалили, отправили на гистологическое исследование. Согласно заключению они были интраканикулярные.

    Этот вид фиброаденомы характеризуется ростом уплотнений из соединительной ткани преимущественно в просвет протоков.

    Ещё в больнице мне было сказано врачом носить мягкий лиф, чтобы грудь не тянула вниз и не было больно. Это было конечно сложно с учётом двух разрезов и марлевых повязок. Также мне нужно было каждый день ходить на перевязки, но я решила, что буду их делать сама. Уж очень не хотелось после операции каждый день в больницу ездить. Послеоперационный период был без осложнений. Выписана я была в удовлетворительном состоянии.

    Читайте также:  Пункция молочных желез фиброаденома что делать

    Мылась дома я первое время по частям, помыть голову было вообще нереально. Грудь уже через неделю после выписки не болела, чувствовала я себя хорошо.

    Шрамы на груди меня конечно до сих пор расстраивают.

    Они пока что очень плотные и яркие, но надеюсь, что они станут менее заметными.

    Форма груди после операции не изменилась, разницы в размерах нет.

    Что могу сказать по поводу кормления грудью после родов. Молоко появилось на третьи сутки после кесарева сечения. Правая грудь молоко выдавала, но немного и по большей части я его сцеживала молокоотсосом. Левая же грудь даже в молокоотсос молоко плохо выдавала, да ещё и больно было. По итогу молоко в левой груди у меня застоялось и в роддоме меня отправили на физио процедуры. После физио я старалась убрать молоко молокоотсосом, так как выписавать нас не хотели, пока лактация не наладится. В общем молоко я расцедила, но в дальнейшем с кормлением грудью у нас отношения не сложились и ребенок почти с рождения на смеси.

    После пройденного испытания я задумалась о причине, по которой фиброаденомы появились. Версии у меня три: стресс на работе, гормональные сбои и самое вероятное — результат использования сильного средства от пота «Dry dry». Скорее всего данное средство забило протоки и не давала выход поту. Но это моя версия. Доктору я не говорила, что пользовалась таким средстаом, чтобы люлей не огрести

    Если Вам необходимо удалить фиброаденому, то не бойтесь этой операции. Даже, если Вы в положении, ее можно и нужно удалять. Послеоперационный период переносится достаточно хорошо, сильной невыносимой боли нет.

    Также хочу добавить, что за время беременности я перенесла два общих наркоза. Первый как раз во время операции, а второй во время кесарева сечения. К счастью обе операции прошли относительно неплохо.

    источник

    в 06 году удалили ФА в правой МЖ, лучший врач сказал,что нужно рожать. начала проходить обследование перед Б., снова обнаружили уже и справа и слева, нужно вырезать до Б, нельзя Беременнеть!! у брата жена до Б. находила какие-то уплотнения, сейчас кормит грудью, все прошло. инфа противоречивая. у кого как получилось?

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

    в 06 году удалили ФА в правой МЖ, лучший врач сказал,что нужно рожать. начала проходить обследование перед Б., снова обнаружили уже и справа и слева, нужно вырезать до Б, нельзя Беременнеть!! у брата жена до Б. находила какие-то уплотнения, сейчас кормит грудью, все прошло. инфа противоречивая. у кого как получилось?

    Год назад проходила обследование у маммолога — все было в норме, через месяц забеременела — вылезла фиброаденома правой мол железы на восьмом месяце беременности, полагаю — из-за нервов. Щас дочь на г/в, фиброаденома стала больше. Причем стоит поволноваться — она растет.
    Спрашивала маммолога — говорит — вырежешь, когда закончишь г/в. Я спросила маммолога — можно ли беременеть еще, до удаления фиброаденомы — ответила — что можно.

    Так же как у жены вашего брата. Удалила фиброаденому в левой молочной железе. Она у меня большая была 3*4см.через 4 года на этом же месте опять появилась, правда поменьше. Собралась опять удалять, но забеременела. После родов рассосалась, причем я даже грудью не кормила. Была приятно удивлена. Так что смело беременейте, мощнейшая гормональная перестройка дает такой результат

    А мне мамолог сказал, если забеременееш, не известно каа ФА себя поведет, может исчезнуть а может раком рвануть. благо у меня уже есть сын.

    Я отказалась удалять, родила, кормила, живу дальше. Может ещё рожу. Но она у меня очень давно и не растёт.

    А мне мамолог сказал, если забеременееш, не известно каа ФА себя поведет, может исчезнуть а может раком рвануть. благо у меня уже есть сын.

    Так же как у жены вашего брата. Удалила фиброаденому в левой молочной железе. Она у меня большая была 3*4см.через 4 года на этом же месте опять появилась, правда поменьше. Собралась опять удалять, но забеременела. После родов рассосалась, причем я даже грудью не кормила. Была приятно удивлена. Так что смело беременейте, мощнейшая гормональная перестройка дает такой результат

    Когда планировала беременность, были подозрения на ФА, все маммологи в один голос сказали — удалять, т.к. неизвестно как она себя поведет при гормональном всплеске, который происходит при Б. Слава богу, не подтвердилась она.

    А какой шрам остался? Мне все врачи настаивают на удалении, а я шрамов боюсь.

    у меня шрам приличный остался, но и фа была большая, точно не помню в см, около 4-5

    сходила к другому врачу, который меня смотрел после операции, сказал наблюдать. склонна ему больше доверять. да и смысл вырезать, если потом все равно новые вырастают.

    Вы знаете, у меня была диффузная мастопатия уже после родов и ГВ, хотя это первое назначение врача — рожать и кормить грудью при мастопатии.
    В большинстве случаев, действительно либо проходят симптомы, либо уменьшаются все образования. Но мне пришлось лечить и я не разочаровалась. Принимала всего два месяца препарат мастопол, йодомарин, витамины и соблюдала диету. Вот и все.

    мастопатия и фа — разные вещи,вам повезло

    Сходите на консультацию в Университетскую клинику на Таврической, получите там помощь, у них опытные специалисты, профильно занимаются женскими проблемами, отличный маммолог Малахова, взрослая, с хорошим стажем и опытом проведения операций. Есть и при клинике центр патологии шейки матки.

    Оочень важно найти грамотного и опытного маммолога, который поставит правильный диагноз и назначит лечение!Если в Питере надо, то рекомендую однозначно ехать в Университетскую клинику на Таврической, у них очень сильные специалисты по гинекологи,есть и отличный маммолог Малахова Елена Валентиновна, взрослая, грамотная, действующий и оперирующий сотрудник Военно-Медицинской Академии. очень ее рекомендую!!

    в СпБ нужно в Университетскую клинику на Таврической обратиться, получите там помощь, у них опытные специалисты, профильно занимаются женскими проблемами, отличный маммолог Малахова, одна из сильнейших в городе.

    Здравствуйте! Вот только сегодня была на узи,конечно,проблем куча. Но дело не в этом,а в том,что уже дважды мне говорилось-резать опухоли,а они просто исчезали,не кальцинировались,что их не видит узи,а именно исчезали. Мне сейчас 28,беременнеть не планирую,т.к. нет любимого человека. В лет 18 диагностировали две фиброаденомы,плотные смещающиеся шарики. уже не помню,почему,но не прооперировалась. Далее через несколько лет снова узи,появились кисты,фиброма,но уже в другом месте. Говорили вырезать,но в итоге согласились лечить без оперативного вмешательства. сегодня очередное исследование,фиброму не обнаружили,хотя врач минут 15 осматривала железу и водила датчиком в поисках проблемки. Ничего,никаких проблем не обнаружено в этой железе. А во второй,где была огромная киста,она осталась,но уменьшилась. Первый раз была см 12 на 4. Потом после 3 мес. курса лечения стала 8 на 2,5см. Сегодня(через год,и без лечения)киста 6 на 2,5 см. Т.е она уменьшается,но была у другого врача,и там предлагают выкачать жидкость и склерозировать. А киста то многокамерная. я в сомнениях. может,стоит еще пролечиться? и вообще,кто может знает,а как нормализуют гормональный фон? ведь если дисбаланс есть,то проблемы будут снова появляться. а вечно оперироваться же не будешь.

    источник

    Такое сочетание, как фиброаденома молочной железы и беременность, считается опасным. Причина в том, что в этот период организм женщины перестраивается, сильно меняется гормональный фон. Все это способствует развитию и разрастанию опухоли. Поэтому врачей по большей части выступают однозначно за удаление фиброаденомы до беременности.

    Фиброаденома является доброкачественным новообразованием, которое возникает в молочной железе из-за гормонального сдвига. Под влиянием эстрогена опухоль может начать усиленно расти. Этим и объясняется то, что диагноз «фиброаденома» чаще всего ставят молодым женщинам. При наступлении климакса уровень эстрогенов снижается, поэтому новообразование с большой долей вероятности прекращает расти.

    Фиброаденома обычно появляется еще до беременности, а не во время нее. Основные причины ее возникновения сводятся к следующим:

    • прошлые аборты,
    • воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
    • постоянные стрессы;
    • частое купание в горячей воде;
    • загорание без купальника в течение длительного времени;
    • неудачный массаж молочной железы или другое травматическое действие по отношению к ней.

    С наступлением беременности фиброаденома обычно начинает активно развиваться, но не всегда. Известны случаи, когда опухоль, наоборот, росла медленнее в этот период. Например, так часто происходит, если новообразование до беременности было небольших размеров (до 3 см) и при этом не увеличивалось. Но если до беременности опухоль быстро росла, то после ее наступления этот процесс может стать неконтролируемым. Наибольшему риску подвержены женщины в возрасте до 30 лет.

    Особенно опасной считается листовидная или филлоидная форма фиброаденомы, которую чаще выявляют после 40 лет. Такая опухоль быстро растет, а шанс перерождения ее в злокачественную очень высок.

    Установлено, что наличие фиброаденомы не сказывается на здоровье плода и опасно только для самой женщины.

    После рождения ребенка в молочных железах под действием пролактина происходит активная выработка молока. Этот гормон гипофиза сокращает производство эстрогенов. Именно этим объясняется то, что во время лактации женщина не может забеременеть — овуляция просто не наступает.

    Такой естественный дефицит эстрогенов в течение длительного периода времени может значительно затормозить или даже остановить рост фиброаденомы. Поэтому врачи советуют подольше кормить ребенка грудью.

    Если опухоль и так была медленнорастущей и небольшой, то лактация на ней никак не отразится. Листовидная фиброаденома будет увеличиваться, несмотря ни на что. До сих пор плохо изучен механизм ее перерождения в злокачественное новообразование.

    Фиброаденома в молочной железе при беременности может мешать нормальному грудному вскармливанию. Некоторые ее виды способны перекрывать млечные протоки, вызывая застой молока:

    • интраканаликулярная врастает в молочный проток;
    • периканаликулярная развивается вокруг млечного протока и постепенно сдавливает его.

    Существует опухоль смешанного вида, которая также способна перекрывать протоки. Это повышает риск возникновения лактостаза — патологического состояния, характеризующегося застоем молока.

    Фиброаденома также способна вызвать мастит — воспаление молочной железы.

    На этапе планирования беременности при обнаружении фиброаденомы рекомендуется незамедлительно удалить опухоль. Особенно если она быстро растет или имеет место узловая или листовидная форма. Тем более что операция несложная, длится не более часа и делается как под общим, так и под местным наркозом. Проводят вылущивание опухоли или энуклеацию, то есть удаление фиброаденомы с сохранением грудной железы.

    • Если имеется подозрение на рак, то врач может настоятельно рекомендовать секторальную резекцию, которая предполагает удаление опухоли вместе с грудной железой.
    • После операции женщина должна избегать стрессовых ситуаций, заниматься собственным здоровьем и подготовкой к будущей беременности.
    • Если женщина старше 30 лет и роста новообразования не наблюдается, то врач может порекомендовать не удалять его до беременности.
    • Если беременность еще не наступила, то специалист может прибегнуть к консервативному лечению фиброаденомы. При этом обычно применяют гормональные препараты. Такие лекарственные средства не оказывают рассасывающего действия, а лишь ограничивают опухоль, не давая ей разрастаться.

    Удаление фиброаденомы проводят даже при наступившей беременности, если для этого есть показания. Операция неопасна для здоровья плода.

    В период лактации опухоль, как правило, не развивается, поэтому удалять ее или пытаться сдерживать не имеет смысла. Операции в этот период не проводятся. Но женщина должна обязательно посещать маммолога каждые 3 месяца. После окончания лактации можно начинать медикаментозную терапию или готовиться к операции.

    А что делать в случае, если женщине предстоит экстракорпоральное оплодотворение? Если планируется проводить ЭКО, то на подготовительном этапе проводят усиленную стимуляцию функции яичников. Это, в свою очередь, провоцирует выброс эстрогенов, а значит, опухоль может начать расти ускоренными темпами. Решение о том, как лечить и нужно ли удалять фиброаденому перед ЭКО, должен принимать специалист. Но, скорее всего операция будет произведена.

    источник