Миома матки фиброаденома молочной железы

Фибромиома (или фиброаденома) молочной железы – один из самых частых диагнозов, который слышит женщина во время визита к маммологу или гинекологу. Недуг поражает чаще всего женщин в репродуктивном возрасте, реже может возникать у нерожавших девушек, у будущих мам в начале беременности и даже у мужчин.

Фибромиома молочной железы – это доброкачественное образование круглой формы с ровными краями. Средний диаметр опухоли может быть 5-10 сантиметров, иногда больше. Они появляются в результате патологического роста соединительной и мышечной тканей в железе, что обусловлено многими причинами. Разрастания могут быть как небольшого размера, так и значительного, локализоваться могут и в одной железе, и в обеих.

Доброкачественной эту опухоль называют потому, что она не имеет метастазов и не поражает другие органы. Заболевание развивается медленно и долго не даёт о себе знать. Фиброаденома может прорастать как внутрь железы (в таком случае узел называется внутренними фиброматозным), так и за её пределы (субмукозный). В последнем случае женщина сама при пальпации груди может обнаружить его наличие.

Коварность заболевания кроется в том, что первые симптомы ощущаются пациенткой, когда опухоль достигает достаточно крупных размеров – до 2 см в диаметре и больше. Вероятность перерождения её в рак очень невысок, но при этом симптомы онкологического заболевания в груди очень схожи с фиброаденомой.

Называются два основных фактора появления фиброаденомы молочной железы – гормональные нарушения в организме, вызываемые разными причинами, и механическое травмирование железы. Кроме того, специалисты называют и ряд других причин провоцирующих заболевание:

1. Наследственный фактор.
2. Избыточный или недостаточный вес.
3. Болезни печени.
4. Заболевания в гинекологической сфере.
5. Поздние роды.
6. Долгое грудное вскармливание.
7. Стрессы.
8. Прерывание беременности.
9. Вредные привычки.
10. Нерегулярна половая жизнь.

Симптомы при фиброаденоме молочной железы чаще всего проявляются тогда, когда узел достиг крупных размеров. До этого момента болезнь не проявляет себя никакими симптомами. Насторожить может дискомфорт в груди накануне менструации: набухание и болезненность желёз. Однако после наступления месячных неприятные ощущения отступают до следующего цикла.

К основным заболевания груди относят следующие:

• Обнаружение уплотнений в железе во время самообследования в положении стоя или сидя.
• Выделения из сосков белого и светло-зелёного цвета.
• Несимметричность желёз.
• Чувство тяжести в молочной железе.
• Чувство боли, отдающее в плечо или лопатку.
• Непропорциональное увеличение одной железы за счёт отёка узлов.

Существует ряд методов диагностики данного заболевания. Для врача-маммолога не составит труда определить наличие заболевания при визуальном осмотре и пальпации груди. Убедиться в локации опухоли и её размерах доктору помогает УЗИ-диагностика. Если при осмотре и проведении ультразвукового исследования врача насторожили язвы, выделение крови из сосков, увеличение железы, шелушение кожи и затемнения на экране монитора, проводится биопсия тканей железы. Это необходимый шаг для опровержения, а в некоторых случаях подтверждения онкологии груди.

Наряду с УЗИ-диагностикой хорошие результаты даёт такой метод, как маммография. Это рентгенологическое исследование груди, на котором хорошо визуализируется отложения кальциевых солей, образующихся на месте погибших или изменённых тканей.

Результаты биопсии, маммографии и УЗИ позволяют доктору поставить верный диагноз и назначить подходящее для каждой отдельной пациентки лечение.

Чем раньше пациентка с таким диагнозом обратиться за специализированной помощью, тем результативнее будет проходить процесс лечения, которое при фиброаденоме молочной железы осуществляется двумя способами: консервативно и хирургически.

Консервативное лечение в том случае, если в груди обнаружены маленькие (до одного сантиметра в диаметре) узлы. Назначают, как правило, гормонотерапию, при которой останавливается рост опухоли и нормализуется гормональный фон. Однако не стоит обнадёживаться: узлы в железе, несмотря на лечение, всё равно остаются. Рассасываться могут только кисты. Поэтому для гарантированного избавления от фибромиомы рекомендуют операцию.

Операции для лечения фибромиомы железы применяется при больших опухолях. Существует два вида операций: энуклеация (или вылущивание) и секторальная резекция.

При вылущивании над местом расположения узлов делается надрез, через который удаляется образование. При этом сохраняется функциональность и эстетический вид груди. После операции назначается гормонотерапия, чтобы восстановить баланс эстрогенов и прогестерона. Пациентка после оперативного вмешательства должна регулярно посещать маммолога в течение 3-4 лет.

При секторальной резекции, которая выполняется, если есть подозрение на развитие онкологического процесса в железе, удаляется новообразование и часть здоровой ткани около узла. Грудь теряет первоначальный размер и вид. Лактация после проведения такой операции довольно затруднительна.

Фибромиома представляет собой доброкачественное новообразование, в составе которой -фиброзная ткань и мышечные структуры. Данный вид опухолевого образования характеризуется медленным ростом и отсутствием поражения близлежащих тканей. Узлы миомы могут быть разного объема, самые крупные из них достигают нескольких килограмм. Фибромиома груди встречается у мужчин, однако преимущественно подвержены данному заболеванию женщины.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Данная патология поражает чаще всего женщин в возрасте 30-40 лет. Однако в последнее время врачи отмечают тенденцию к стремительному омоложению заболевания, все чаще фибромиомы диагностируются у молодых девушек, чуть старше 20 лет. Данное явление связывают с воздействием на женский организм тех или иных пагубных факторов: ухудшения экологической обстановки, абортов (особенно внегоспитальных), различных хирургических вмешательств, в ходе которых могут травмироваться внешние и внутренние половые органы женщины. Все эти причины оказывают неблагоприятное влияние на состояние здоровья и могут провоцировать прогрессирование фибромиомы.

Причины развития в матке опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера до сих пор досконально не изучены. По одной из теорий, ведущая роль в формировании фибромиомы принадлежит гормональным нарушениям в женском организме.

Фибромиома у женщин может развиваться в матке, молочных железах, яичниках. Клиническую картину патологического процесса определяет локализация патологических процессов: при различном расположении узлов отличаются и симптомы патологии.

В современной гинекологии существует несколько вариантов лечения фибромиом: применяются как консервативная терапия, так и хирургические методы. Кроме того, при фибромиоме матки наиболее эффективным способом борьбы с патологией на сегодняшний день является эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая проводится в ведущих клиниках, со списком которых можно ознакомиться здесь.

Фибромиомы молочных желез начинают свое развитие непосредственно в тканях железы, отличаются доброкачественным характером. Основной причиной формирования узлов считается гормональный дисбаланс.

Фибромиома железы может быть разного размера: от одного сантиметра в диаметре до весьма существенного новообразования. Средняя величина опухоли, как пправило, составляет от 5 до 10см.

Первично фибромиома груди часто выявляется при проведении тактильного обследования железы (пальпации). Чаще всего её обнаруживает сама женщина, касаясь груди в период беременности, кормления грудью либо при надевании бюстгальтера. Обычно наличие опухоли не сопровождается чувством дискомфорта, однако, по мере роста, может легко нащупываться рукой.

Наиболее эффективно лечению поддаются заболевания, диагностированные на ранней стадии развития, фибромиома груди – не исключение. Поэтому всем женщинам настоятельно рекомендуется обследоваться у узких специалистов – гинеколога и маммолога не реже, чем один раз в полгода, не пренебрегая также регулярным самообследованием молочных желез.

Одной из разновидностей опухолевых образований в груди является фиброаденома, состоящая из железистой ткани и произрастающая в молочных железах.

Фиброаденомы могут быть двух видов: простой аденомой, расположенной в протоке (по которому при лактации поступает молоко) либо возле него и листовидной, вырастающей из внутрипротоковой фиброаденомы.

Фиброаденомы могут быть множественными, формироваться в одной либо сразу в обеих грудных железах. Для листовидной фиброаденомы характерен стремительный рост и, в некоторых случаях, трансформация в опухоль злокачественного характера, потому женщина с данной патологией должна постоянно находится под бдительным медицинским наблюдением.

Для того, чтобы подобрать наиболее адекватное лечение, врач должен знать характер и точную причину формирования узла, что возможно только после проведения комплексного обследования.

В стандартный комплекс диагностических исследований входят:

• ультразвуковая диагностика молочных желез;
• общий анализ мочи и крови;
• биопсия;
• маммография.

После выявления фибромиомы груди и подтверждения ее наличия ультразвуковым исследованием, врач назначает выполнение биопсии. Дальнейшую тактику лечения доктор обсуждает вместе с пациенткой.

Для лечения фибромиом молочных желез и матки применяются как гормональный, так и хирургический методы, подробнее о них здесь.

Правильно подобранная тактика лечения гормональными препаратами позволяют добиться нормализации гормонального фона женщины и прекращению роста новообразования.

К сожалению, фибромиомы, как и все опухоли, не могут рассасываться (медикаментозная терапия может способствовать полному исчезновению только кисты), поэтому единственным действенным методом является хирургическое вмешательство.

Женщинам зрелого возраста, в постменопаузальном периоде, назначается наблюдательная тактика, более молодым пациенткам рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Оперативные вмешательства проводятся в специализированных клиниках онкологии, зачастую пациенткам требуется госпитализация.

При локализации фибромиомы в определенной доле молочной железы, выполняется секторальная резекция груди. После операции женщине назначается проведение медикаментозной терапии, так как хирургическое лечение помогает только удалить опухоль, не устранив причину ее формирования.

Список и график приема лекарственных препаратов составляется онкологом-маммологом, который ориентируется на анамнез заболевания и последствия оперативного вмешательства.

Женщина должна знать, что при фибромиомах молочных желез прием лекарственных средств иммуностимулирующего действия (например, настоек эхинацеи, женьшеня, различных БАДов) строго противопоказано.

В качестве дополнительного метода лечения можно применять средства народной медицины, однако, для того, чтобы не нанести урон здоровью, перед их употреблением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у женщины диагностирована фибромиома матки, лучшим способом её удаления является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Благодаря своей эффективности и абсолютной безопасности ЭМА получил признание, как среди медицинских специалистов, так и среди пациенток.

Получить более подробную информацию можно у наших координаторов, задав им вопросы по e-mail.

источник

Опубликовано в журнале:
Южно-Российский медицинский журнал »» N 5-6 / 2001 Акушерство и гинекология Пиддубный М.И., Хасханова Л.Х., Духин А.О., Арсанукаев М.А.
Кафедра акушерства и гинекологии Российского университета дружбы народов; консультативно-диагностическая поликлиника N121 ЮЗАО, Москва

Цель исследования: изучение влияния овариэктомии на состояние молочных желез.

Материал исследования: 250 женщин в возрасте от 34 до 53 лет, которые были прооперированы по поводу миомы матки; Проведен ретроспективный анализ историй болезни этих женщин.

Методы исследования: полное клинико-лабораторное обследование пациенток, для уточнения состояния молочных желез — пальпация их, ультразвуковое сканирование, маммография (по показаниям), пункционная биопсия и цитологическое исследование пунктата и отделяемого из сосков при узловых образованиях или кистах молочных желез).

Результаты исследования: у 136 (90,7%) женщин после гистерэктомии без придатков (первая группа) были выявлены различные патологические изменения в молочных железах, из них в 12 (8%) случаях — рак молочной железы. Патологические изменения в молочных железах у больных с удалением яичников (вторая группа) выявлены значительно реже — 8 (8%), то есть в 11 раз реже, чем в группе без удаления яичников.

При обследовании больных первой группы после операции выявлены патологические изменения в яичниках и шейке матки. Фоновые заболевания шейки матки — 12 (8%), дисплазия 1-2 степени — 6 (4%) и рак шейки матки — 9 (6%). Рак яичника обнаружен у 3 (2%), серозные и муцинозные кистомы пограничного типа у 7 (4,7%) больных. В 5 (5%) случаях обнаружены ретенционные кисты яичников. У больных второй группы ни одного из описанных выше заболеваний не выявление.

Заключение: женщины, оперированные по поводу миомы матки без удаления яичников и шейки матки, относятся к группе риска по развитию онкологической патологии органов репродуктивной системы.

Наиболее частой гинекологической операцией в большинстве стран мира является гистерэктомия с придатками или без по поводу миомы матки. В последнее время все чаще миома матки, требующая оперативного вмешательства, выявляется у женщин более молодого возраста [5]. В связи с этим, актуальным является вопрос относительно объема операции. Остается дискуссионной необходимость сохранения или же удаления яичников у женщин позднего репродуктивного и перименопаузального возраста в связи с возможностью возникновения в оставленных придатках и в молочных железах (как органах-мишенях) разнообразных доброкачественных и злокачественных изменений. По данным разных авторов [2, 6], частота возникновения рака в оставшихся органах у оперированных женщин не превышает таковую в общей популяции в тех же возрастных группах. Авторы [5] утверждают, что оставленные придатки матки обеспечивают длительное сохранение гормональных влияний в организме и являются своеобразной гарантией более благоприятного течения переходного периода, предотвращая возникновение срывов в ближайшие и отдаленные сроки послеоперативного лечения. Поэтому считается оправданным оставлять их, независимо от возраста [1, 10]. Другие же считают, что оставлять яичники или их часть следует только до 50 лет [9].

Несмотря на достаточное количество работ о влиянии овариэктомии на органы и системы, влияние ее на молочные железы изучено недостаточно. Высокий процент сочетания патологии молочных желез и различных гинекологических заболеваний, особенно миомы матки, по данным литературы [4, 7], указывает на необходимость более тщательного изучения этого вопроса, особенно о влиянии яичников на молочные железы после операции по поводу миомы матки. Это и составило цель данного исследования.

Материалы и методы

Обследовано 250 женщин, которые ранее (1-12 лет назад) были прооперированы по поводу миомы матки; проведен ретроспективный анализ их историй болезни.

Показаниями к оперативному лечению служили: большие размеры миоматозно-измененной матки — 52 (20,8%), субмукозное расположение или центрипетальный рост миоматозного узла — 78 (31,2%), выраженные вторичные изменения в узлах — 77 (30,8%), наличие быстрого роста миомы — 43 (17,2%).

Перед операцией по поводу миомы матки всем больным проводили полное клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопию, раздельное лечебно-диагностическое выскабливание стенок полости матки.

Для уточнения состояния молочных желез перед операцией всем больным проводили пальпаторное обследование, 13 (5,2%) женщинам — ультразвуковое сканирование, 8 (3,2%) — маммографию.

Все больные были разделены на две группы. Первую составили 150 (60%) женщин, которым во время оперативного вмешательства (надвлагалищная ампутация или экстирпация матки) яичники не удаляли. Объем операции в первой группе зависел от состояния яичников: у 85 (56,7%) больных оба яичника оставили, так как они не были изменены. У остальных — 30 (20%) произведена резекция одного или обоих яичников. Односторонняя овариэктомия у 21 (14%) произведена в связи с наличием ретенционных и эндометриоидных кист, кистозного изменения яичников, а также серозной цистаденомы — 14 (9,3%). Во вторую группу вошли — 100 (40%) женщин. В этой группе — 48 (48%) при удалении матки была произведена двухсторонняя овариэктомия в связи с наличием серозных и муцинозных кистом, а также ретенционных и эндометриоидных кист — 52 (52%).

Всем женщинам произведено полное клинико-лабораторное обследование, включая ультразвуковое исследование органов малого таза (трансабдоминальное и трансвагинальное) и молочных желез. По показаниям ультразвуковое исследование органов брюшной полости, гистероскопия, лапароскопия, ирригоскопия, колоноскопия, цистоскопия, эозиногастродуоденоскопия, магнитно-резонансная томография, рентгенологические методы исследования (рентгенография черепа, органов грудной клетки, ретроградная урография). Расширенная кольпоскопия, цервикоскопия, при необходимости ножевая биопсия, а также морфологическое исследование препаратов после операции и определение онкоантигенов в сыворотке крови.

Ультразвуковое исследование молочных желез проводилось контактным методом с использованием датчика линейного сканирования частотой 7,5 Мгц на аппаратах «Domier AL-5200», «Aloka 1400».

По показаниям (при выявлении узловых форм мастопатии, кист, фиброаденом, в сомнительных случаях, при жировой инволюции ткани) проводили маммографию и пункционную биопсию молочных желез под ультразвуковым контролем. Проводилось цитологическое исследование биоптата, а также выделяемого из соска.

Больные первой группы в основной группе были в возрасте от 38 до 53 лет (средний возраст 45+/-1,3 года), а второй группы — от 34 до 52 лет (средний возраст 48+/-0,8 лет). Большинство больных из первой группы были в возрасте 41-50 лет — 93 (62,%). В то же время, почти половина больных второй группы — 44 (44%) была в возрасте 46-50 лет.

Отягощенную наследственность репродуктивной системы имели 53 (21,2%) пациентки.

В детском и пубертатном возрасте большинство 195 (78%) пациенток перенесли различные инфекционные заболевания. 35 (14%) пациенткам была выполнена тонзиллэктомия.

У большинства обследуемых имели место сопутствующие экстрагенитальные заболевания. Обменно-эндокринные заболевания выявлены у 37 (14,8%) больных, в том числе ожирение различной степени тяжести — у 21 (8,4%), сахарный диабет — у 6 (2,4%), заболевания щитовидной железы — у 10 (4%). Заболевания органов дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма, ларингит, тонзиллит, хронический гайморит) отмечены у 11 (4,4%). Заболевания желудочно-кишечно-печеночного комплекса (хронический дуоденит, панкреатит, холецистит, колит, желчекаменная болезнь) у 65 (26%) пациенток и заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь) у 10 (4%) больных. У 39 (15,6%) пациенток установлена гипертоническая болезнь 2-3 степени, у 30 (12%) женщин — ишемическая болезнь сердца, у 36 (14,4% ) пациенток — варикозное расширение вен нижних конечностей, у 19 — (7,6%) ревматизм.

Средний возраст наступления менархе составил 13,5+/-0,08 года, у 27 (10,8%) пациенток менархе наступило до 12 лет, у 31 (12,4%) в 15 лет и старше. У 230 (92%) женщин менструальная функция установилась сразу, у 20 (8%) через 1 год и более.

До возникновения миомы матки у 235 (94%) больных основной группы менструации были ритмичные, у 185 (74%) — умеренные, у 65 (26%) женщин — обильные менструации с менархе.

С возникновением опухоли характер менструальной функции изменился у 145 (58%) пациенток. При этом у 60 (24%) — меноррагии, у 27 (10,8%) — гиперполименорея, у 38 (15,2%) — метроррагии, у 16 (6,4%) — менометроррагия и у 4 (1,6%) — гипоменорея. Кровопотеря во время менструации была достаточно большой, о чем свидетельствует наличие вторичной постгеморрагической анемии у 98 (39,2%) пациенток.

Три беременности и более были у 102 (40,8%) пациенток, однако, они закончились родами только у 10 (4%) женщин. У 92 (36,8%) женщин было выполнено 3 искусственных аборта и более. Бесплодием страдали 66 (26,4%), из них первичным — 37 (14,8%), вторичным — 29 (11,6%).

Среди перенесенных гинекологических заболеваний в анамнезе у 79 (31,6%) пациенток были хронические воспалительные процессы матки и придатков. У 47 (18,8%) больных диагностированы: цервицит, псевдоэрозия, полип цервикального канала. Частота фоновых заболеваний шейки матки составила 89 (35,6%) случаев. У 38 (15,2%) больных ранее были зафиксированы гиперпластические процессы эндометрия.

У 125 (50%) женщин не наблюдалось каких бы то ни было изменений в сексуальном поведении; 64 (25,6%) пациентки указали на заметное снижение сексуального желания вплоть до его полного отсутствия после оперативного лечения. У 28 (11,2%) женщин наблюдались явления дискомфорта во время полового акта, в связи с чем они избегали половой акт.

У 9 (3,6%) больных выявлены в анамнезе травмы молочных желез за последние три года. 59 (23,6%) пациенток не лактировали. У 18 (7,2%) женщин были в анамнезе лактационые маститы: серозный — у 13 (5,2%), гнойный — у 5 (2%).

В первой группе у 73 (48,7%) больных перед операцией имели место различные изменения в молочных железах: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — у 49 (32,7%) женщин, кисты — у 14 (9,3%) пациенток и фиброаденомы — у 10 (6,7%) больных. У пациенток второй группы патологические изменения отмечены в 67 (67%) случаях, из них диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — в 48 (48%), кисты — в 10(10%) и фиброаденомы — в 9 (9%) случаях.

У 38 (38%) больных развился посткастрационный синдром различной степени тяжести: легкой — у 19 (19%), средней — у 11 (11%), тяжелой — у 8 (8%). Посткастрационный синдром развился в различные сроки после операции. 35 (35%) больным была назначена заместительная гормональная терапия.

Через 1-12 лет после оперативного вмешательства все женщины первой и второй группы были нами обследованы. До этого больные находились под наблюдением врачей женских консультаций.

При обследовании больных первой группы после операции нами выявлены патологические изменения в яичниках — у 15 (10%) и шейки матки — у 27 (18%). Все указанные больные были повторно оперированы на органах гениталий: удаления придатков матки — 19 (7,6%), резекция большого сальника — 3 (2%), удаление яичников — 5 (2%), экстирпация культи шейки матки — 9 (3,6%).

Опущение стенок влагалища бьшо диагностировано у 7 (2,8%) пациенток, которые были повторно оперированы; им проведена передняя кольпография.

Гормональный статус больных

Для более объективной характеристики изменений гормональных параметров были проанализированы содержание белковых и стероидных гормонов в зависимости от характера и объема операции.

Определяли показатели содержания гормонов у больных с надвлагалищной ампутацией и экстирпацией матки без придатков (25 больных) до оперативного лечения и после оперативного лечения через 12 месяцев и у 20 больных с экстирпацией матки с придатками.

В группе с надвлагалищной ампутацией и экстирпацией матки без придатков у 9 (36%) пациенток до операции не зафиксировано отклонение уровня белковых и стероидных гормонов от нормы. У 7 (28%) больных выявлена функциональная гиперпролактинемия — 769+/-23,4 МЕ/л/л. У 8 (32%) пациенток зафиксирована гипоэстрогения (уровень эстрадиола был меньше 100 пмоль/л). У 2 (8%) больных уровень эстрадиола в пределах нормальных цифр — 192+/-16,5 пмоль/л, а у 6 (24%) пациенток зафиксирована гиперэстрогенемия — 365+/-24,9 пмоль/л. У 1 (4%) больной уровень прогестерона был снижен — 0,3+/-0,34 пмоль/л. Уровень тестостерона и кортизола у обследованных больных был в пределах, нормы — 16+/-0,06 нмоль/л, и 435+/-14,6 нмоль/л, соответственно.

После надвлагалищной ампутации и экстирпации матки без придатков у 8 (32%) женщин репродуктивного возраста через 12 месяцев после операции, имевших до операции нормальные показатели гормонов в сыворотке крови, гормональный статус не изменился. У 6 (24%) пациенток с гипоэстрогенией уровень эстрадиола и, следовательно, функция яичников нормализовались — 178+/-21,3 пмоль/л. У 9 (36%) в перименопаузе концентрация гонадотропных гормонов повысилась (уровень ЛГ — 56,8+/-23,1 МЕ/л, уровень ФСГ — 64,3+/-15,4 МЕ/л), а содержание эстрадиола через 1 год после операции снизилось у 6 (24%) больных, при достижении ими возраста естественной менопаузы — 41+/-24,5 пмоль/л. Уровень пролактина снизился у 6 (24%) пациенток до нормативных показателей — 267 +/-23,4 и лишь у 1 (4%) снизился незначительно — 335+/-12,6 МЕ/л/л.

У женщин после экстирпации матки с придатками (20 больных) изменения гормонального статуса, обусловленные удалением гормонально-секретирующих желез-яичников, оказались выраженными (данные через 12 месяцев после операции). Удаление яичников, естественно, приводило к снижению концентрации эстродиола (46 пмоль/л) и, как следствие, к нарушению обратной связи и постепенному увеличению концентрации гонадотропинов. Концентрация ЛГ и ФСГ возросла (89,6+/-0,13 МЕ/л, и 97,3+/-24,1 МЕ/л, соответственно). Уровень остальных гормонов у пациенток этой группы достоверно не изменился в течение 6 месяцев после экстирпации матки с придатками.

Уровень кортизола и тестостерона в обследованных группах в пределах возрастной нормы — соответственно, 324+/-12,5 нмоль/л, 1,2+/-0,21 нмоль/л.

Таким образом, на основании анализа гормонального статуса пациенток с экстирпацией и надвлагалищной ампутацией матки без придатков, можно констатировать, что операция не оказала влияние на эндокринную функцию репродуктивной системы пациенток репродуктивного возраста. Снижение содержания после операции пролактина — одного из показателей стрессового состояния — у всех женщин с его повышенным уровнем до операции свидетельствует о снятии стрессовой ситуации ожидания операции. Нормализация уровня эстрадиола в крови у большинства пациенток указывает на улучшение состояния гипофизарно-яичниковой системы вследствие удаления патологического очага.

По-другому обстоит дело с больными, у которых объем оперативного лечения был расширен и удалена не только матка, но и патологически измененные яичники с двух сторон. Удаление яичников, естественно, привело к снижению концентрации эстрадиола, и, как следствие этого, к нарушению обратной связи и постепенному увеличению концентрации гонадотропинов.

Состояние молочных желез у обследованных больных представлено в таблице 1.

Таблица 1. Состояние молочных желез у больных, оперированных по поводу миомы матки

Обследованные 250 пациенток разделены на две группы: первая группа — 150 (60%) женщин, у которых во время операции (надвлагалищная ампутация матки или экстирпация матки) яичники не были удалены, вторая группа — 100 (40%) больных, яичники у которых по разным причинам, были удалены.

При обследовании всех женщин патологические изменения в молочных железах выявлены у 144 (57,6%) женщин. Патологические изменения были неоднородны и представлены в виде диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии — у 87 (34,8%), фиброаденом — у 19 (7,6%), кист — у 26(10,4%), рака — у 12 (4,8%). Распределение по формам диффузной фиброзно-кистозной мастопа-ии было следующим: с преобладанием фиброзного компонента — 39 (44,8%), с преобладанием железистого компонента — 10 (11%), с преобладанием кистозного компонента — 10(11%), со смешанной формой — 28 (3,1%).

Изучая состояние молочных желез у 150 (60%) больных первой группы (через 1-12 лет), мы выявили патологические изменения в 136 (90,7%)

случаях. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии обнаружена у 81-й (54%) женщины, узловые формы — у 55 (36,7%) пациенток, кисты — у 25 (16,7%), фиброаденомы — у 18 (12%), рак молочной железы — у 12 (8%). Диагноз рака молочной железы вирифицирован в специализированных учреждениях, куда больные направлялись, и где им проводилось адекватное лечение.

Из 150 женщин у 53 (35,3%) из первой группы до операции диагностировали различные изменения в молочных железах: диффузную форму фиброзно-кистозной мастопатии — у 39 (26%), у 9 (6%) — кисты и у 5 (3,3%) — фиброаденомы молочной железы.

Обследуя молочные железы у женщин второй группы (с удаленными яичниками — 100 (40%) больных), патологические изменения в молочных железах мы обнаружили лишь у 8 (8%) женщин. У 47 (47%) женщин до операции отмечалось наличие патологических изменений в молочных железах: у 41 (41%) — диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, у 4 (4%) — кисты, у 2 (2%) — фиброаденомы в молочных железах.

До оперативного вмешательства дисгормональные патологические изменения в молочных железах у больных второй группы встречались чаще — 47%, чем у больных первой группы — 35,3%. После операции нами установлено, что патологические изменения у больных второй группы выявлены значительно реже — 8 (8%), то есть в 11 раз реже, чем в первой группе.

При обследовании больных первой группы после операции нами выявлены патологические изменения в яичниках и шейке матки. Так, фоновые заболевания шейки матки выявлены у 12 (8%), дисплазия 1-2 степени — у 6 (4%) и рак шейки матки — у 9 (6%) больных. Рак яичника обнаружен у 3 (2%), серозные и муцинозные кистомы пограничного типа — у 7 (4,7%) больных. В 5 (5%) случаях обнаружены ретенционные кисты яичников. Все указанные больные 1-й группы подверглись повторному оперативному лечению.

Время, прошедшее после операции до обнаружения патологии, составило от 3 до 8 лет. Так, кистомы возникали — через 1-4 года, рак шейки матки — через 6-8 лет, рак яичников — через 3-6 лет. Ни одного из описанных выше заболеваний нами не выявлено у больных второй группы (на фоне овариэктомии).

На состояние молочных желез выполненные операции — надвлагалищная ампутация и экстирпация матки — существенных различий не оказали.

Таким образом, патология в молочных железах развивается в 11 раз чаще, у больных первой группы, в сравнении с женщинами второй группы (на фоне овариэктомии). Онкологические заболевания различных локализаций диагностированы у 24 (16%) пациенток первой группы: рак молочной железы — у 12 (8%), рак яичника — у 3 (2%), рак шейки матки — у 9 (6%). Предраковые заболевания шейки матки — у 6 (4%), пограничные опухоли яичников — у 7 (4,7%). Ни одного из описанных выше заболеваний не выявлено у больных второй группы (на фоне овариэктомии).

По нашим данным, в случае проведения сохраняющих яичники операций, при миоме матки, частота возникновения гормонально-зависимой патологии в оставшихся органах-мишенях значительно превышает таковую в группе, в которой одновременно удаляли яичники, что также отражено в работах ряда авторов [9]. Однако эти данные не согласуются с данными других авторов [2, 5, 6], полученными в результате ретроспективного анализа повторных операций по поводу опухолевых образований придатков матки, шейки матки и молочных желез.

Как известно, андрогены (андростендион и тестостерон) оба являются С-19 стероидами, которые могут превращаться в периферических тканях в С-18 стероиды и синтезироваться в строме яичников даже в постфертильный период. В связи с этим, оставление яичников обеспечивает длительное сохранение гормональных влияний в организме оперированных больных [5].

По нашим данным, патология в молочных железах развивалась, в основном, через 7-9 лет. Ряд авторов утверждает [3], что удаление гормонпотребляющей избыточной массы миометрия снимает «феномен стимуляции потребления». Однако, другие органы-мишени — молочные железы — также испытывают непрерывное гормональное воздействие, а имеющиеся изменения в молочной железе (узловые формы, фиброаденомы, кисты), по всей видимости, являются избыточной гормонопотребляющей массой, которая продолжает в дальнейшем подвергаться еще большему воздействию оставленных во время операции яичников. Данное воздействие ведет к усугублению патологических изменений в молочных железах и при неблагоприятных условиях — к развитию рака молочной железы. Этим, по-видимому, можно объяснить значительно большую частоту патологии молочных желез, яичников и шейки матки у больных первой группы.

Указанные факты свидетельствуют о том, что укорочение продолжительности репродуктивного возраста путем овариэктомии, снижает риск возникновения рака молочной железы у обследованных женщин, что согласуется с данными других авторов [9].

Учитывая вышеизложенное, мы считаем, что у больных в возрасте 43 и более лет, при сочетании миомы матки с патологией молочных желез, особенно узловых форм, фиброаденом, кист, при операции удаления матки, по всей видимости, целесообразно ставить вопрос о тотальной или субтотальной овариэктомии.

При нормальном состоянии молочных желез, по нашему мнению, во время гистерэктомии необходимо проведение биопсии яичников с цитодиагностикой. При отсутствии патологии яичники должны быть сохранены во избежание развития «посткастрационного синдрома», учитывая, что оставленные яичники обеспечивают длительное сохранение гормональных влияний в организме больных и являются своеобразной гарантией более благоприятного течения переходного периода, предотвращая возникновение срывов в ближайшие и отдаленные сроки после оперативного лечения [5].

В случае оставления яичников показано тщательное динамическое наблюдение за состоянием молочных желез, а также проведение реабилитационных мероприятий, включая обязательную гормональную коррекцию дисгормональной дискоординаций. По нашему мнению, при проведении корригирующей гормональной терапии основного заболевания идет определенное восстановление структуры молочных желез при достаточно стабильном восстановлении функций яичников.

По нашему мнению, всем больным миомой матки, независимо от возраста, необходимо производить ультразвуковое сканирование молочных желез.

Женщины, оперированные по поводу миомы матки без удаления яичников и шейки матки, относятся к группе риска по развитию онкологической патологии органов репродуктивной системы. Полученные данные подтверждают теоретическую концепцию о синхронном полиорганном дисгормональном поражении органов репродуктивной системы, о существовании «гормонального удара» (гонадотропных и стероидных гормонов) на гормонозависимые рецепторы молочных желез, шейки и цервикального канала при удалении матки.

Список литературы:

1. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. -М., 1990.
2 Бохман Я.В., Ткелашвили В.Т., Вишневский А.С. и др. Миома матки в пре- и постменопаузе, как маркер онкологической патологии // Акуш. и гин.-1987. N-7. -C. 12-16.
3. Гладун Е.В., Дюг В.М., Корчмару В.И., Попович М.И. Особенности гормональных соотношений после оперативного лечения больных миомой матки // Акуш. и гин. 1988. М-5. -С.17-19.
4. Дуда И.В., Герасимова Л.Н. Сочетанные гормонально-зависимые заболевания матки и молочных желез // Клиническая медицина. 1996. N12. C3-4.
5. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина. 1999.
6. Кулаков В.И. Оперативная гинекология. М.: Медицина 1990. С-464.
7. Пиддубный М.И. Сочетание миомы матки с дисгормональной патологией молочных желез. Дисс. канд. мед. наук. -М. 1994.
8. Сидоренко Л.Н. Мастопатия. -Л.: 1991.
9. Сидорова И.С., Пидоубный М.И., Гуриев Т.Д., Унанян А.Л. Состояние органов репродуктивной системы после удаления матки с сохранением яичников // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. Сборник научных статей и тезисов докладов, посвященных 50-летнему юбилею республиканского гематологического центра. Ереван. -1998. С-343-356.
10. Ciatto S. Diagnosi dell neoplasi non palpabili della mammeila // Acta chir. ital. -1991. -vol. 47. -P.257-761.

источник

Миома матки и фиброзная мастопатия – взаимосвязаны ли данные заболевания, относящиеся к женской половой сфере? Безусловно, да. К обеим этим патологиям ведут физиологические нарушения в функционировании яичников.

Считается, что малейший дисбаланс в функционировании яичников (речь об увеличении или уменьшении количества продуцируемых эстрогенов, резком нарушении их правильного соотношения), ведет к заболеванию.

Как правило, дисбаланс гормонов ведет, к образованию опухолей (кист, узлов) в грудных железах женщины, либо же к образованию опухолей непосредственно в стенке матки, а возможно, к разрастанию слизистой оболочки выстилающей внутреннюю стенку матки.

Собственно, мы привели общепринятую точку зрения, относительно миомы, мастопатии, сегодняшней официальной медицины.

Естественно, современная медицина не стоит на одном месте, активно развиваются новые методики диагностики, новейшие методики лечения. Но, несмотря на это, количество заболеваний миомой и мастопатией растет просто-таки угрожающими темпами.

К примеру, онкологические заболевания женской грудной железы, развившиеся после мастопатии, сегодня занимают первое место (наибольшее количество), среди всех онкологических заболеваний.

Современные женщины даже в относительно молодом возрасте (30 – 40 лет) заболевают, переносят серьезнейшие операции, после чего часто нарушается их нормальный цикл функционирования яичников.

К сожалению, нередко подобные проблемы могут представлять реальную угрозу для жизни женщины, поскольку все доброкачественные опухоли, как самой грудной железы, так собственно и матки, имеют опаснейшую тенденцию перерождаться в опухоли злокачественные, особенно после оперативных вмешательств.

Надо сказать, что гормональные нарушения (дисбаланс половых гормонов в первую очередь) при развитии фиброзного заболевания грудной железы либо при миоме матки, однозначно, имеют место.

Хотя такие гормональные нарушения не всегда являются основной причиной данных заболеваний, скорее они могут считаться только поводом для развития болезни.

Реальных же причин для развития таких заболеваний как миома и мастопатия может быть очень много. Развиваться данные заболевания могут после:

• Начала помянутых нарушений в работе эндокринной системы (причем сюда мы отнесем нарушения в работе: яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза). Это нарушения, после которых провоцируются гормональные сбои.
• Перешедшие в хронические формы (после форм острых) гнойные заболевания органов дыхания: банальные бронхиты, пневмонии и гаймориты.
• Нарушения психоэммоционального состояния женщины, после стрессов, неврозов, психозов и пр.
• Неправильный образ жизни, вредные привычки, вредное неправильное питание, неправильно подобранная диета, опасная экология.

Следует понимать, что железистая ткань женской молочной железы считается прекрасным фильтром различных гнойных токсинов.

Молочная железа своеобразно фильтрует, и затем накапливает в себе токсины, а через время, попросту дает реакцию на присутствие таковых – тот самый опухолевый рост (связанный с мастопатией).В итоге возникает боль и набухание молочной железы, ее уплотнение и образование узлов.

Вот, почему так важно своевременно вылечивать инфекционные заболевания и почему так важна адекватная диета.

В общем-то, аналогичный процесс обычно может иметь место и в стенках матки при миоме. Основной причиной роста доброкачественной опухоли матки могут быть гнойные токсины, поступающие непосредственно к стенкам матки из толстого кишечника, забитого каловыми массами, посредством нашей кровеносной системы.

После чего становится видна вся симптоматика при миоме. Это практически постоянная тупая или тянущая боль, ощущаемая внизу живота и болезненные, довольно длительные, очень обильные менструации и пр.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Так же, для опухолей практически любой локализации, будь-то при миоме матки либо при фиброзном заболевании молочной железы, характерно существенное ухудшение состояния здоровья.

И миома, и мастопатия часто сопровождаются нервозностью (это связывается с наличием болевого синдрома и со снижением гемоглобина в крови). При обоих заболеваниях характерно набухание в молочных железах и их болезненность.

Современные медики все больше склоняются к мысли о том, что бороться нужно вовсе не с опухолями или болевой симптоматикой, а скорее с первопричиной – с токсинами, вызывающими образование такой симптоматики, чему в немалой степени может способствовать правильная диета.

Ведь в действительности, довольно часто наблюдаются ситуации, когда женщины соглашаются на удаление узлов в молочной железе при мастопатии и сталкиваются с последующим развитием опухолей при миоме.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe «Здоров» для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Или наоборот, после удаления опухоли в матке, женщина сталкивается с образованием опухоли в молочной железе и с диагнозом мастопатия.

Как бы ни было неприятно это осознавать, но после удаления миомы полного выздоровления женщины не наступает, равно как и после иссечения узлов в молочной железе, связанных с мастопатией.

Сходство лечения данных недугов, прежде всего, заключается в том, что как терапия при миоме, так и терапия при фиброзной болезни груди – должна быть комплексной и полномасштабной, назначенной опытным врачом.

Самолечение в случае с данными заболеваниями не допускается, в принципе, даже если это лечение народными методиками.

Как представители народной медицины (врачи натуропаты), так и практикующие врачи медицины официальной единодушны в том, что одного оперативного вмешательства при миоме матки или при фиброзной болезни груди катастрофически недостаточно.

Более того, иногда бывает недостаточно и мощного гормонального лечения, признанного официальной медициной. Мало удалить опухоль, которая является следствием, а не причиной заболевания и искусственно нормализовать уровень гормонов. Важно начать бороться с причинами недугов.

• Избавиться от вредных привычек.
• Очистить организм от токсинов, очищая кровь, кишечник (лечебная диета) и легкие.
• Пересмотреть принципы питания, (крайне важна правильная диета).
• Возможно, воспользоваться методиками физиотерапии, фитотерапии или гирудотерапии и пр.

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу. но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий. Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией.
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась.
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой.
• выделения из сосков.
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины.
• изменение массы тела.

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

источник

Сочетание миомы с мастопатией.

Стресс, депрессия, невроз влекут за собой всплески шокового гормона пролактина. Пролактин стоит выше по эволюционной лестнице, чем гормоны, руководящие яичниками, ФСГ и ЛГ. Хронический стресс вызывает уже не всплеск, а постоянное повышение пролактина, и это может привести к стойкому нарушению гормонального яичникового цикла.

Тут определяющими выступают два фактора: первый — гормональный дисбаланс лежит в основе развития как миомы матки, так и мастопатии; второй — то, что пролактин эволюционно еще и обеспечивает молоковыделительную функцию молочных желез («про» — для, «лактис» — молоко). Вот расшифровка названия пролактин. Этот гормон распоряжается молочными железами. А стимуляция молочных желез не после родов, а в совершенно неурочное для функции молочных желез время вызывает ненормальные реакции на такую стимуляцию, кроме того, действует на молочные железы и гормональный дисбаланс. И начинается мастопатия, которая переводится как болезнь молочных желез. Неурочная стимуляция пролактином вызывает увеличение железистых долек и расширение молочных ходов как бы в ожидании потоков молока из долек молочной железы. Но поскольку это ненормальное увеличение долек и расширение протоков, то включается механизм отграничения ненормального увеличения долек и расширения протоков, начинает усиленно расти соединительная ткань. И вот она «берет в плен» протоки молочной железы и междолевые пространства. Начинается фиброзная стадия мастопатии.

Как уже говорилось, гормональный дисбаланс действует одновременно на разные органы. А молочные железы — такой же орган-мишень для яичниковых гормонов, как и матка. И запускается процесс образования узлов миомы и фиброзной стадии мастопатии, когда соединительная ткань спешит на помощь ненормально и не вовремя увеличившимся молочным железам.

При продолжении пролактиновой стимуляции молочных желез процесс развивается вширь и вглубь. Вширь — когда ограниченный участок фиброза распространяется на соседние области и может занять весь объем молочной железы. А развитие вглубь подразумевает продолжение дуэли соединительной ткани с протоками. Дальнейшее расширение протоков бывает схвачено соединительной тканью «за горло», и образуются кисты из расширенных протоков. Наступает полная картина фиброзно-кистозной мастопатии, ее сокращают до ФКМ.

Мастопатия очень широко распространена, по некоторым данным, ею страдают до 70% женщин. И куда денешься от равенства полов — у мужчин также наблюдается мастопатия, при наличии преимущества женских гормонов. Такое широкое распространение мастопатии породило совершенно, на мой взгляд, искусственное подразделение врачей-маммологов. Это первично хирурги, специализирующиеся на мастопатии.

Ощущения женщин с мастопатией колеблются в зависимости от выраженности ФКМ от полного благополучия до явных болей в молочных железах. Масталгия, или мастодиния, — чувство распирающих болей в молочных железах, перед месячными, наблюдающееся при мастопатии. Иногда женщина сама у себя определяет в молочных железах появление уплотнений или объемных образований. Это соответствует очаговой форме мастопатии, которая еще не развилась вширь. Когда она занимает весь объем молочной железы — это диффузная форма.

Здесь, немного не вовремя, я включу возможности отдельного лечения молочных желез. Может показаться странным, но имеется абсолютная эффективность растительных препаратов. Это те растения, которые воздействуют как антипролактиновые факторы.

Во-первых — священное авраамово дерево, agnus castus. И сначала германская компания «Bionorica» выпустила препарат «Агнукастон», но при дальнейшей разработке капли и таблетки получили название «Мастодинон». Это настоящий антипролактиновый препарат, поэтому его положительный эффект при мастопатии неоспорим, так как он действует на причину заболевания.

Другой растительный препарат — «Масто-фитон» («фитос» — растение). Он состоит из нескольких различных компонентов: травы чабреца и тысячелистника, листьев подорожника, цветков ноготков, плодов шиповника, корней одуванчика.

И третий растительный препарат для лечения мастопатии — «Маммоклам». Активные ингредиенты каждой таблетки: «клам» — липидный комплекс, полученный из высушенных слоев морской водоросли ламинарии (с содержанием ненасыщенных жирных кислот 30%). Еще препарат содержит йод, и этот элемент, вкупе с ламинарией, способствует рассасыванию кист молочных желез. Расшифрую для вас чередование в названиях лекарств и симптомов «маммо-» и «маета-». Одно из названий молочной железы по гречески — маета, а по-латыни мамма.

В диагностике мастопатии равно участвуют ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография. Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. УЗИ видит слои молочной железы, структуру, участие соединительной ткани, определяет кисты, аденомы, смотрит подмышечные лимфоузлы. Но нельзя определить степень злокачественности. Рентгенодиагностика — маммография — определяет так называемую рентгеновскую плотность молочных желез. Это дает понятие о злокачественности (плотная ткань опухоли, где слои накладываются, увеличивает плотность). МРТ соединяет достоинства УЗИ и рентгеновских лучей, видит и плотность, и структуру, хорошо просмативаются лимфоузлы, их увеличение и уплотнение, по которым можно вернуться к более подробной диагностике самих молочных желез. Но это дорогое исследование. Сейчас далеко не все могут себе его позволить. Есть и гормональное обследование — анализы крови на гормоны яичников, разные их виды и уровень пролактина.

Есть методика тепловидения, ведь болезненные процессы в тканях вызывают повышение температуры не во всем организме, а в той точке или в том месте, где болезненный процесс имеется. Это может помочь выявить начальные формы, а также степень выраженности болезненного процесса в молочных железах.

При несвоевременной стимуляции молочных желез пролактином бывает, что растут преимущественно ткани долек молочной железы. Из таких ростков получаются фиброаденомы — плотные, а не кистозные образования. В основе: «фибро» — соединительная ткань, «аден» — железа, соединительнотканно-железистая ткань. Это увеличение части дольки, лишняя, то есть опухолевая, ткань. Вот именно здесь и вступают маммологи. Обязательно проводится операция с удалением фиброаденомы. Иногда даже включается и так называемая «интраоперационная гистология», то есть удаленную аденому сразу же несут гистологупатанатому, специалисту по диагностике тканей. А хирурги ждут результата в операционной, и пациентка все еще под наркозом. Если гистолог не найдет злокачественности в удаленной маленькой опухоли, то хирурги покидают операционную, а пациентку выводят из наркоза. Если же злокачественные элементы будут обнаружены, то хирурги расширят операцию до полного удаления молочной железы, радикальной мастэктомии (вырезание), вместе с подмышечными лимфоузлами. Так поступают из-за очень высокого потенциала злокачественности роста железистой ткани. Из-за этого и увеличилась армия маммологов. Ведь это хирурги-онкологи по молочной железе.

От сочетания миомы с заболеваниями гормонозависимых органов женской половой сферы перейдем к сочетанию миомы с беременностью.

источник

Фиброаденома – доброкачественное новообразование в матке или молочной железе, вызванное нарушениями гормонального баланса в организме женщины. Фиброаденома редко вызывает злокачественные процессы, но, тем не менее требует лечения, так как имеет свойство быстро расти, вызывая боли, кровотечения, увеличение матки и нарушения в работе органов малого таза.

Аденома представляет собой узел округлой формы, располагающийся в слизистом, мышечном или наружном слое матки. Образования могут быть одиночные или множественные, состоят они в основном из железистой и соединительной ткани, имеют мягкую ячеистую структуру и способность свободно двигаться в ткани.

Новообразование имеет способность расти, обнаружить его можно на ультразвуковом исследовании, когда фиброаденома имеет диаметр всего 2 миллиметра (дальнейший рост может быть практически бесконечным). На ранних стадиях признаков заболевания чаще всего нет, симптомы появляются по мере увеличения опухоли:

• болевые ощущения в районе матки и поясницы;
• нарушения акта мочеиспускания и дефекации;
• увеличение живота, не связанное с прибавкой веса;
• кровотечения из влагалища.

Фиброаденома (или миома) матки у женщин требует тщательного наблюдения и своевременного лечения.

Полип всегда растет не вглубь тканей органа, а наружу. Такой узел состоит из железистой ткани, имеет основание, ножку и верхнюю часть овальной или круглой формы. Полипы бывают одиночными и множественными, имеют гладкую или узловатую поверхность.

В зависимости от ткани, из которой состоит полип, выделяют:

• железистый;
• фиброзный;
• железисто-фиброзный;
• аденоматозный.

Аденоматозный полип у женщин развивается из патологических очагов в базальном слое эндометрия. Толчком для его развития очень часто становится эндометриоз. Полип располагается чаще всего в дне (наверху) или в углах матки, неподалеку от маточных труб. Чаще всего он имеет небольшой размер от 2 до 10 миллиметров и вид сероватого рыхлого образования на ножке, с равномерной бугристой поверхностью. Клетки полипа иногда имеют атипичные признаки, поэтому, если есть образования такого вида, рассматривают риск предракового состояния и полип обязательно удаляют с последующим гистологическим исследованием тканей.

Полип аденоматозного типа – достаточно редкое новообразование, которое чаще всего встречается у женщин после 40 лет.

Аденоматозный полип – заболевание, вызывающее симптомы только на поздних стадиях болезни. Заподозрить о неполадках в организме можно прислушавшись к своему организму и обнаружив следующие симптомы:

• нарушения менструального цикла – обильные и слишком длительные месячные, отсутствие критических дней;
• болевые ощущения внизу живота в любой день цикла;
• длительное отсутствие беременности при ее планировании;
• болезненный половой акт.

Аденоматозный полип и фиброаденома – образования, диагностики которых необходимо уделять особое внимание. Рассмотрим основные методы диагностики гинекологических болезней.

• Осмотр на гинекологическом кресле – очень важный этап диагностики. Во время двуручного обследования врач может с высокой долей вероятности определить наличие заболевания и даже, получив представления об изменении размера и формы органа, поставить предварительный диагноз. Осмотр при помощи зеркал позволяет гинекологу не только определить состояние влагалища и шейки матки, но и выявить опасные для жизни состояния, при которых происходит «рождение полипа» (разрастание полипа с выходом его за пределы цервикального канала).
• Ультразвуковое обследование малого таза необходимо для диагностики и определения типа новообразования (миома или полип) в матке, получения представления о его форме, расположении и точного измерения его размера.
• Кольпоскопия – метод, позволяющих под микроскопом рассмотреть ткани шейки матки.
• Гистероскопия – метод исследования, позволяющий, прежде всего, определить тип образования и более подробно изучить его строение.
• Клинический анализ крови и анализ крови на онкомаркеры для подтверждения отсутствия раковых процессов в организме.

В некоторых случаях, когда обнаруживается полип или фиброаденома небольших размеров, во время обследования методом гистероскопии можно провести малоинвазивное вмешательство по удалению новообразования.

• Биопсия – забор клеток на гистологическое исследование.
• Магнитно-резонансная томография – дополнительный метод диагностики, который применяется в спорных ситуациях или при обнаружении множественных образований в матке разной природы.

Прохождение обследования у гинеколога не реже одного раза в год позволяет выявить заболевания репродуктивной системы на ранних стадиях и своевременно начать лечение патологии.

Несмотря на то что аденома матки, в отличие от аденоматозного полипа, редко вызывает злокачественные процессы, начинать лечить оба эти заболевания нужно как можно раньше.

Аденоматозный полип любого размера необходимо удалять. Полип до одного сантиметра в диаметре удаляют до базального слоя эндометрия, после чего проводят диагностическую чистку полости матки. Полипы более одного сантиметра удаляют методом полипэктомии (откручивания) с последующим прижиганием места начала его роста к матке. Все операции по удалению полипов проводят под контролем гистероскопа, это позволяет провести операцию максимально аккуратно и выполнить контрольное обследование полости органа сразу после операции.

Фиброаденома подлежит удалению только при достижении ею размера более 6 сантиметров в диаметре, или в ситуациях, когда существуют риски перерождения ее в саркому. В остальных случаях, проводят лечение гормональными препаратами, которые стимулируют уменьшение опухоли в размерах или приостанавливают ее рост.

После любого оперативного вмешательства всегда проводят медикаментозную терапию, направленную на профилактику развития воспалительных процессов, повышение местного иммунитета, нормализацию гормонального баланса в организме.

После проведения операции по удалению новообразований в матке велики риски рецидива заболевания. Поэтому женщинам рекомендуют обследоваться у врача не реже одного раза в шесть месяцев и проходить ультразвуковое исследование малого таза не реже одного раза в год на протяжении пяти лет.

Аденоматозные образования в матке – это всегда риск злокачественной трансформации. Повышает вероятность развития рака наличие воспалительных заболеваний органов малого таза, заболеваний, передающихся половым путем, поликистоз яичников, сахарный диабет, проблемы с печенью, гормональные сбои, ожирение, нарушения в работе эндокринной системы. Отсутствие своевременного лечения приводит к чрезмерному росту новообразований, которые можно вылечить только радикальным хирургическим методом – удалением части матки или органа целиком.

Миома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Миома является одним из самых распространенных женских заболеваний , достигая частоты 12 — 25% от всех гинекологических заболеваний. Наиболее высокая заболеваемость миомой матки приходится на поздний репродуктивный период (после 30 лет) и перед климаксом. Существует мнение, что истинная распространенность миомы значительно больше и достигает более 70% как в России, так и за рубежом.

Узел миомы представляет собой клубок хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон. Большинство узлов имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но иногда они могут достигать больших размеров и веса в несколько килограммов. Так, самый большой узел, о котором имеется упоминание в мировой литературе, весил 63 кг.

Фиброаденома матки провоцирует нерегулярные маточные кровотечения разной интенсивности, болезненные и длительные менструальные кровотечения, боли в спине, тяжесть и дискомфорт внизу живота.

Причина фиброаденомы в большинстве случаев — это гормональный дисбаланс, а именно проблема доминирование эстрогена в организме. Именно поэтому, по наступлению менопаузы миоматозные узлы дегенерируют и/или совсем исчезают, когда уровень эстрогена в организме значительно уменьшается. Чаще всего лечением становиться гормональная терапия в виде противозачаточных таблеток, удаление самого узла (оргносберегающая операция) или полное удаление матки. Однако, все эти мероприятия могут облегчить симптомы заболевания, но, к сожалению, не являются профилактикой появления новых узлов. Например отмена гормональных препаратов может привести к еще большему дисбалансу в организме, а у любого хирургического вмешательства всегда есть побочный эффект (пусть даже совсем минимальный : стресс от пребывания в больнице, восстановительный период, послеоперационные осложнения).

Чтобы повлиять на рост и профилактику фиброаденомы и уменьшить размеры уже существующих узлов, необходимо сосредоточиться на поддержании процесса метаболизма эстрогена, его детоксикации и выведения из организма его излишка. Это вы можете сделать через поддержание функции печени, нормализацию микрофлоры кишечника, уменьшение воспаления в теле.

Наше тело – это биохимическая лаборатория, которая работает на ингредиентах, которые мы в нее поставляем. Поэтому, первый шаг : убрать из вашего питания те продукты, которые стимулируют рост фиброаденомы. Второй шаг : ежедневно поставлять в организм те продукты и биологические добавки, которые помогут восстановлению гормонального баланса.

Хотите избавиться от фибромиомы матки? Исключите из своего рациона следующие продукты:

• Молочные продукты

Вне зависимости в какой стране мира вы живете в молоке, купленном в магазине, находится огромное количество синтетических гормонов и антибиотиков, которые, к сожалению, используются в современной молочной промышленности для увеличения количества надоев. Все эти вещества, попав в ваш организм с молоком, еще больше разрушают микрофлору кишечника, которая играет существенную роль в метаболизме эстрогена, и добавляют в организм ксеноэстрогенов. Молоко – продукт номер один, который стимулирует рост фибромиомы матки и способствует общему воспалению организма. Если вы совсем не можете отказаться от молока, замените молоко коровы козьим молоком. Козье молоко легче усваивается организмом, так как не содержит казеин А1.

Красное мясо животных, выращенных в коммерческих условиях, содержит достаточно большое количество синтетических гормонов, антибиотиков и пестицидов. Все эти химические вещества, накапливаясь в нашем организме, снижают детоксикационную функцию печени и ведут себя как ксеноэстрогены, стимулируя рост фибромиомы. Исследования показывают, что если ваша диета на 80% состоит из продуктов растительного происхождения, то вы понижаете риск роста фиброаденомы матки как минимум на 45%. Если вы употребляете мясо, то выбирайте мясо животных, выращенных только в экологически чистых условиях.

• Изделия из белой муки, белый рис, картофель, рафинированной сахар

Употребление простых углеводов (сладости и продукты с высоким гликемическим индексом, такие как картофель и белый рис) значительно повышает уровень инсулина, приводя к резким колебаниям уровня сахара крови, что является одним из основных факторов возникновения гормонального дисбаланса в организме. Усугубляет ситуацию глютен- белок пшеницы, попадая в желудок, он вызывает воспалительную реакцию и нарушает микрофлору кишечника, которая играет самую важную роль в метаболизме эстрогена.

Алкоголь значительно снижает детоксикационную функцию печени, что в свою очередь замедляет выведение избытка эстрогена из организма. Согласно исследованиям, если вы сократите употребление алкоголя до 1 раза в неделю (максимум 1 стакан вина), то вы значительно снизите риск возникновения фиброаденомы или роста уже существующей. Согласно исследованиям, одна порция алкоголя (15 граммов) повышает уровень эстрона (гормона, который превращается в эстроген) на 7 %, а две порции алкоголя (30 граммов) – на 22 %. Вот и решайте сами: пить или не пить?

Кофеин угнетает овуляцию яичников (как вы помните, после овуляции образуется желтое тело яичника, которое синтезирует прогестерон), тем самым приводя к дисбалансу эстрогена и прогестерона в сторону увеличения уровня эстрогена. Кроме, этого кофеин повышает уровень кортизола, который, в буквальном смысле, ворует у организма прогестерон, так как в надпочечниках эти два гормона делят один метаболический путь.

Если вам трудно отказаться от кофе (как и мне), то всегда после чашки кофе выпивайте стакан воды, чтобы предотвратить обезвоживающий эффект кофе. А еще вы можете попробовать приготовить себе утром кофе — латте с коллагеном (смотри здесь)

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся четкими границами. Данное образование развивается у женщин в молочной железе, в матке, его ячеистая структура мягкая и эластичная, Она состоит из соединительной и железистой ткани, свободно двигается – симптом «поплавка», является основной отличительной особенностью фиброаденомы.

Размер фиброаденом может быть разным от 2 миллиметров до 5-ти сантиметров в диаметре. На рост опухоли влияют стероидные гормоны (эстрогены), вырабатываемые фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин наблюдается фиброаденома предстательной железы.

На сегодняшний день ещё пока точно не установлены причины развития такой опухоли. Специалисты считают, что фиброаденома у женщин является следствием гормонального нарушения. На её развитие влияют заболевания яичников, печени, сбои в работе эндокринной системы и многое другое.

Образование опухоли в раннем возрасте возникает вследствие нарушения менструального цикла. Также фиброаденомы развиваются у женщин после искусственного прерывания беременности и применения средств, имеющих противозачаточное действие. А при беременности наблюдается их увеличение в размерах.

Фиброаденома у мужчины, в области предстательной железы возникает из-за нарушения выработки достаточного количества мужских половых гормонов, как правило, она развивается у людей старшего возраста. Причиной формирования данного новообразования становятся и другие факторы, например: травмы и воспалительные процессы мочеполовых органов, беспорядочная или нерегулярная половая жизнь, плохое кровяное снабжение. Также болезнь может развиться по причине наследственности и гиподинамии.

При развивающейся фиброаденоме явные симптомы у женщин отсутствуют. Как правило, болезнь протекает бессимптомно, проявляясь уплотнением в груди, которое выявляют во время профилактических обследований или самими женщинами при прощупывании. Опухоль плотная, легко смещаются в тканях, имеет гладкую поверхность. Но иногда боли все, же возникают в груди.

При развитии данной опухоли мужчин беспокоят боли в области поясницы и предстательной железы, характерны в этот период запоры, нарушения сексуальной функции. Чаще всего мужчины испытывают дискомфорт и нередко боли при мочеиспускании, проблемы могут проявляться острой задержкой, ложным позывом или вялой струей.

При диагностике фиброаденомы, если она имеет небольшой размер, к примеру, до 1 см, то, анализируя данные ультразвукового исследования, её часто воспринимают за кисту. Заболевание выявляют в возрасте от 20 до 30 лет, а также у пациенток гораздо старше. Часты случаи диагностирования фиброаденомы у девочек в подростковом возрасте. В ряде случаев фиброаденомы способны исчезать самостоятельно в период полового созревания.

Фиброаденомы разделяют на несколько видов.

• Обычная фиброаденома делится на периканаликулярную, интраканаликулярную и смешанную. Этот вид не предрасположен к преобразованию в рак или саркому.
• Редко встречается филлоидная или листовидная фиброаденома, преобразующаяся в саркому. Филлоидная фиброаденома может вырастать до больших размеров и отличается быстрым ростом.

После врачебного осмотра для диагностики используется метод маммографии, заключающийся в рентгеновском исследовании молочной железы, ультразвуковое обследование, пункция, т. е. биопсия. Выявить данное образование у мужчин удается при пальцевом исследовании прямой кишки.

На сегодняшний день более эффективного способа лечения фиброаденомы, чем удаление оперативным путем – нет. Показаниями к удалению фиброаденомы является её быстрый рост, когда она увеличивается в 2 раза в течение 3–4 месяцев. В этом случае, скорее всего это опухоль филлоидного вида.

Операция показана если наблюдаются большие размеры опухоли, к примеру, больше 5 см, что приводит к косметическому дефекту и если она переходит в стадию раковой опухоли.

Традиционно применяют два вида операций:

• Секторальная резекция, выполняется при раке молочной железы, представляет собой удаление опухоли вместе с некоторой частью ткани молочной железы.
• Энуклеация или вылущивание опухоли – операция, не являющаяся процедурой радикального вмешательства.

Операции проводятся под общим или под местным наркозом. В это ж время врач-патоморфолог выполняет гистологическое исследование, для того, чтобы подтвердить ли опровергнуть рак молочной железы или саркому. После удаления накладывают косметические швы.

К современным методам удаления фиброаденомы относят:

• Лазерную абляцию – это нехирургический способ избавления от опухоли, без швов и изменений формы груди, остается только крошечный шрам. Процедура проводится в кабинете хирурга и не требует госпитализации.
• Криоабляцию – быстрый и действенный способ замораживания. Это наименее агрессивная процедура, при которой опухоль замораживается внутри тканей, опухолевые клетки погибают, опухоль постепенно уменьшается и в результате исчезает. Большинство пациенток возвращаются к обычному образу жизни уже на следующий день. Осложнений практически не бывает, восстановление быстрое без косметических последствий.
• Радиоволновое удаление фиброаденомы, которое включает местное обезболивание и ультразвуковой контроль, надрез 6 — 8 мм выше фиброаденомы, воздействие радиочастотных волн, отделение здоровых тканей от тканей с патологией, захват фиброаденомы специальными инструментами и удаление.
• Метод маммотомической биопсии молочной железы подразумевает местную анестезию, разрез над фиброаденомой, введение зонда под ультразвуком контролем, применение вакуума для удаления опухоли. После такой манипуляции отмечается быстрое восстановление, шрам малозаметен.

Оперативное вмешательство также требуется для удаления опухоли у мужчин.

В целях профилактики заболевания женщинам необходимо избегать облучения солнечным светом, реже подвергать организм перегреванию при принятии горячих ванн, стараться не попадать в стрессовые ситуации. Мужчинам рекомендуется соблюдения правил личной гигиены, не злоупотреблять спиртными напитками. Серьезное отношение к своему здоровью и посещение один раз в год врача, должно стать обязанностью каждой женщины и мужчины в любом возрасте.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная патология.

Возникнуть она может в любом возрасте, но как правило, диагностируется от 20 до 35 лет.

Фиброаденома – разновидность узловой мастопатии, она считается самой частой патологией, которую диагностируют маммологи.

Опасность фиброаденомы – ее возможная трансформация в онкологию, поэтому так важно вовремя выявлять заболевание, наблюдать его и при необходимости вовремя оперировать.

За здоровье молочной железы несут ответственность гормоны:

При нормальном соотношении их концентрации все процессы в молочной железе протекают правильно и естественно. Но как только у женщины происходит гормональный сбой – половое созревание, беременность, климакс, патологические нарушения – нарушается баланс соединительной и железистой ткани грудины. То есть формируются уплотнения и узлы.

Фиброаденомы классифицируются следующим образом:

• листовидная – уплотнение из узлов, которые сплетены между собой;
• интраканаликулярная – опухоль развивается в просвете протоков молочной железы;
• периканаликулярная – фиброзная ткань разрастается вокруг молочных протоков;
• комбинированная – сочетает признаки двух последних форм.

Также фиброаденомы подразделяют на:

• зрелые – имеется плотная капсула;
• незрелые – новообразование мягкое и склонно к активному росту.

Незрелые фиброаденомы в некоторых случаях могут рассасываться самостоятельно. Они чаще всего диагностируются у девушек-подростков и по мере регуляции гормонального фона и установления менструального цикла могут пропадать. Зрелые фиброаденомы рассосаться сами не могут.

Лечить фиброаденому, безусловно, надо, вопрос в другом – какую тактику необходимо выбрать для терапии.

Зрелые формы фиброаденомы на консервативное лечение не реагируют, поэтому их рекомендуется удалять хирургическим путем.

Если фиброаденома быстро растет или имеется подозрение на онкологию, новообразование необходимо удалять при помощи операционного вмешательства.

Листовидная фиброаденома имеет наиболее неблагоприятный прогноз с точки зрения онкологии. Риск трансформации в злокачественный процесс составляет 10%. Поэтому эту форму патологии удаляют хирургическим способом сразу же после диагностики.

В некоторых случаях при фиброаденоме врачи рекомендуют медикаментозное лечение.

Консервативная терапия назначается при незрелой фиброаденоме или если срочной необходимости в операционном вмешательстве не имеется. В последнем случае назначается гормональная терапия, которая будет сдерживать (или вовсе остановит) рост новообразования и купирует симптоматику.

Однако, полностью избавиться от заболевания медикаментозным способом без операции возможно только при незрелой форме патологии, во всех остальных случаях для удаления опухоли нужна операция.

Поскольку незрелые формы фиброаденом диагностируются не часто, врачи практически всегда назначают операционное лечение. Однако, если опухоль имеет небольшой размер и ее рост не наблюдается, с операцией можно не спешить. В этом случае врачи выписывают гормоны – это могут быть препараты для внутреннего применения или местные средства. Кроме того, женщине рекомендуется изменить образ жизни, сбалансировать питание и принимать витамины. Если через полгода консервативной терапии положительной динамики не наблюдается, врач ставит вопрос об удалении новообразования хирургическим способом.

Для установления диагноза необходимы следующие мероприятия:

• осмотр маммолога и пальпация грудной железы;
• УЗИ – рекомендуется проводить молодым пациенткам, а также женщинам с небольшой грудью. На УЗИ патология выглядит как новообразование дает тень округлой формы с четкими контурами. Эхогенность у новообразования снижена. В некоторых случаях УЗИ диагностирует кальцинаты – отложение кальциевых солей. Листовидная фиброаденома на УЗИ отличается фестончатыми краями и сглаженными контурами;
• маммография – проводится женщинам после 40 лет;
• пункция. Берут пункцию в основном при наличии для анализа содержимого новообразования;
• биопсия тканей молочной железы.

Диагностируя фиброаденому, ее нужно дифференцировать от:

Ниже на фото показаны этапы диагностики фиброаденомы и то, как она выглядит на УЗИ и на маммографии.

Методик консервативного лечения фиброаденомы существует много, и самостоятельно подбирать себе препараты нецелесообразно. Любое лечение должно назначаться только врачом и проводиться под его контролем.

Фиброаденома может сопровождаться дополнительными заболеваниями, поэтому важна комплексная диагностика и лечение сопутствующих недугов.

При консервативном подходе к лечению врач может назначить следующие средства:

• Прожестожель. Это гель на основе прогестерона, который наносится непосредственно на грудные железы. Аппликации проводятся дважды в сутки. Лечение необходимо проводить ежедневно или по схеме, которую рекомендует врач. Это относительно безопасный препарат, прогестерон в этом случае оказывает местное воздействие и в кровь не всасывается;
• Мастодинон. Это таблетки или капли, в состав которых входят травы и натуральные компоненты. Препарат не гормональный, и эффективен только в том случае, если имеется фиброаденома незрелой формы. Средство помогает понизить уровень пролактина;
• Дюфастон. Это гестаген – синтетический гормональный препарат. Снижает уровень эстрогена, следовательно, рост опухоли замедляется. На овуляцию средство не влияет, также его прием не сказывается на массе тела;
• противозачаточные таблетки — Джес, Диане 35, Марвелон и прочие. Эта группа средств назначается женщинам до 35 лет;
• препараты йода — Йодомарин, Йод-актив и так далее. Прием данных средств целесообразен при подтверждении недостаточности йода;
• витамин Е. Назначается в комплексе с гормональными средствами;
• антибиотики. Эта группа препаратов не лечит фиброаденому, но назначается при воспалительных процессах в грудной железе или в половых органах. Чаще всего используются Метронидазол, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Цефтриаксон.

Несмотря на то, что народная медицина не может вылечить фиброаденому молочной железы, ее достаточно часто используют в качестве дополнительной терапии для купирования симптоматики и восстановления гормонального фона.

Чаще всего назначаются:

• боровая матка. Это растение содержит растительные эстрогены. Чтобы приготовить лечебное средство нужно столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять ночь, а затем принимать по две столовые ложки до еды. Также можно приготовить спиртовую настойку из этого растения. Для этого надо две столовые ложки сырья залить литром водки, настаивать 10 дней в темном месте и периодически встряхивать. Принимать по чайной ложке до еды;
• красная щетка. Это растение способствует нормализации гормонального баланса. Столовая ложка растения на стакан кипятка. Настаивают 30 минут, затем принимают по столовой ложке трижды в день. Противопоказания – гипертония, эпилепсия, беременность;
• чистотел. Обладает обезболивающим и противоопухолевым эффектом. Для приготовления спиртовой настойки потребуется столовая ложка измельченного растения и стакан водки. Через 10 дней средство будет готово к употреблению. Применяют настойку по следующей схеме: 1 день – 1 капля, растворенная в воде, 2 день – 2 капли и так далее, пока количество капель не дойдет до 15. Затем следует продолжать прием средства в данной дозировке еще полтора месяца. Чистотел – это ядовитое растение;
• гирудотерапия. Достаточно эффективный способ, который оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, а также рассасывает рубцы в тканях, улучшая их проницаемость.

Гомеопатия и БАДы оказывают мягкое влияние на организм человека и не приводят к тяжелым осложнениям, которые часто можно наблюдать при использовании синтетических препаратов. Данные средства легко переносятся и насыщают организм биологически активными веществами.

Рекомендуется применять препараты известных фармацевтических фирм, и с осторожностью относиться к средствам, которые завозятся из азиатских стран – в их состав могут входить неизвестные растения, эффект которых может быть непредсказуем.

Мастодинон – это самый популярный гомеопатический препарат для лечения фиброаденомы, однако, он не единственный. Существуют еще Маммокалм – препарат на основе бурой водоросли. Он насыщает организм йодом, жирными кислотами и хлорофиллом.

Что касается БАДов, наибольшей популярностью пользуется препарат Индинол. Его действие направлено на подавление роста гормонозависимых опухолей, поэтому он входит в комплексное лечение фиброаденомы. Препарат не является гормональным, но оказывает негативное действие на активность эстрогена, а, следовательно, снижает скорость прогрессирования опухолевых процессов в организме женщины.

Операционное лечение назначается в следующих случаях:

• невозможность по результатам анализов определить характер опухоли. В ходе операции ткани подвергаются гистологическому анализу, и после подтверждения злокачественного процесса операционное вмешательство расширяется;
• листовидная форма патологии;
• быстрый рост новообразования;
• крупный размер опухоли – более 3 см;
• имеется выраженный косметический дефект;
• планирование беременности;
• возраст пациентки старше 40 лет – в этом возрасте гормональный фон изменяется, что увеличивает риск развития злокачественных опухолей.

Хирургическое удаление новообразования не исключает возможности рецидива, особенно если нарушение гормонального фона не ликвидировано. Поэтому очень важно лечить не только фиброаденому, но и патологии, которые ее спровоцировали.

Оперативное вмешательство проводится под местным или общим наркозом, после удаления новообразования накладывается косметический шов.

Способы удаления опухоли:

• энуклеация – используется для удаления мелких опухолей при абсолютной их доброкачественности;
• секторальная резекция – проводится для удаления крупных доброкачественных и злокачественных новообразований. Удаляется не только сама опухоль, но и прилегающие к ней ткани;
• лазерное выжигание – щадящая методика, которая занимает 15 минут, и оставляет после себя небольшой шов, который заживает в короткие сроки;
• радикальный метод – полная резекция грудной железы проводится в редких случаях. Ее назначают при огромных размерах новообразования – более 8 см, а также при многочисленных уплотнениях, которые рассеяны по всей железе.

Чтобы не допустить формирование в грудной железе опухолей, необходимо избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Облучение ультрафиолетом в солярии тоже провоцирует появление новообразований.

Не рекомендуется принимать горячие ванны, а также ставить согревающие компрессы на грудь.

Образования фиброаденомы помогают избежать здоровое питание и правильно подобранная диета, также нужно следить за весом и выполнять посильные физические нагрузки. Мануальная терапия также может оказать положительное влияние, но к ней стоит прибегать с осторожностью.

Женщина должна периодически самостоятельно делать осмотр молочных желез – проводить пальпацию в положении стоя и лежа. Если обнаруживаются уплотнения, необходимо посетить маммолога.

Поле 40 лет каждая женщина должна раз в полгода проходить профилактические осмотры маммолога.

Ниже представлены отзывы женщин о том, как они лечили фиброаденому:

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

• Оценка препарата или метода лечения

Фиброаденома – это достаточно серьезное заболевание, которое нужно правильно лечить.

При правильном подходе к терапии прогноз недуга в большинстве случаев благоприятный.

В видео рассказывается про методы лечения фиброаденомы:

источник