Образ жизни после удаления фиброаденомы молочной железы

Как изменяется состояние женщины с фиброаденомой молочной железы после операции и какие могут возникнуть осложнения, обо всем этом лечащий врач должен говорить со своей пациенткой. Но к сожалению, из-за загруженности маммологов у них не всегда достаточно времени для этого, поэтому мы и решили обсудить все нюансы здесь.

Фиброаденома характерна для женщин репродуктивного возраста, но чаще встречается в 20 – 40 лет. В постменопаузальном периоде это заболевание практически не возникает, а если и диагностируется, то скорее всего оно не вновь возникшее, а пропущенное в более молодом возрасте.

Фиброаденома – это плотное новообразование молочной железы, которое, оставаясь спаянным с окружающими тканями, не теряет своей подвижности. Имеет округлую форму, четкие границы и плотную консистенцию. Обычно фиброаденома не достигает больших размеров (1-2,5 см), но если ее параметры превышают 3 см, то ее принято называть гигантской. Заболевание обычно поражает только одну молочную железу, редко встречается двусторонняя патология.

Фиброаденома – это гормонозависимое образование, поэтому основная причина ее развития – неустойчивый гормональный фон женщины. Менструальный цикл разделен на две фазы. Первая фаза, которая наблюдается до овуляции, характеризуется преобладанием эстрогена и фолликулостимулирующего гормона. Ближе к середине цикла, когда наблюдается резкий спад этих гормонов, происходит овуляция. С этого момента, т.е. как яйцеклетка покинет фолликул, начинается вторая фаза цикла, в которой преобладают прогестерон и лютеинезирующй гормон.

Рост фиброаденомы происходит под влиянием эстрогена, поэтому любые нарушения менструального цикла с удлинением первой фазы могут приводить к этой мастопатии. Во время беременности рост новообразования прекращается, т.к. весь этот период «главенствует» гормон прогестерон, который обеспечивает снижение тонуса матки. Однако не стоит считать, что беременность – это способ лечения фиброаденомы, т.к. после родов ее рост может происходить с еще большей скоростью.

Также женщин интересует вопрос, может ли фиброаденома молочной железы после операции возникнуть повторно? Да, может, если лечение заключалось только в хирургическом вмешательства. Чтобы предупредить развитие рецидива, необходимо не только «убирать» опухоль, но и проводить терапию, направленную на коррекцию гормонального фона, т.е. необходимо предупреждать гиперэстрогенные состояния (в избытке эстрогены) или гипопрогестероновые (в дефиците прогестерона). Поэтому в послеоперационном периоде назначается гормональная терапия с помощью комбинированных оральных контрацептивов. В этом случае нормализуется эндокринный профиль и не запускаются механизмы, инициирующие повторное образование фиброаденомы.

Данную патологию может обнаружить как врач, так и сама пациентка. В связи с наблюдащимся ростом заболеваний молочных желез рекомендуется, чтобы женщина не реже 4 раз в год путем самомассажа ощупывала грудь на наличие патологических новообразований.

Если пациентка или врач заподозрили какую-либо форму мастопатии, то необходимо провести ультразвуковое исследование молочной железы и маммографию. Это позволит более точно установить диагноз.

Помимо вышеперечисленных обследований нередко прибегают к тонкоигольной биопсии, что позволит дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.

Существует несколько принципов лечения этого заболевания:

Если фиброаденома не достигает больших размеров, не вызывает дискомфортных ощущений у женщины, не причиняет боль, а размеры ее не увеличились в течение полугода и года, то лечащий врач избирает выжидательную тактику. С таким новообразованием женщина сможет прожить всю жизнь, на репродуктивной функции и кормлении грудью это состояние не скажется.

2. Медикаментозная терапия.

С учетом того, что фиброаденома растет под патологическим воздействием эстрогена, логично лечить ее прогестероном. Современный рынок предоставляет широкий выбор препаратов синтетического прогестерона, которые очень хорошо справляются со своей лечебной задачей. Помимо препаратов прогестерона в терапию входит витамин Е в высоких дозах (не менее 500 МЕ в день). Он потенциирует терапевтическое действие гормона.

Однако прогестеронвые препараты не единственное средство в терапии фиброаденомы. Врач может назначить средства из группы антиэстрогенов, аналогов гонадолиберина, антигонадотпропинов и т.д. Специалист подбирает оптимальную терапию для каждой пациентки. Причем она же показана и после операции по поводу фиброаденомы молочной железы (принимать минимум полгода после проведенного вмешательства).

Операция при данной патологии применяется щадящая. Это значит, что удаляется только фиброаденома в пределах здоровой ткани, которая остается интактной. После удаления новообразования его в обязательном порядке отправляют на биопсию, чтобы достоверно убедиться в ее доброкачественности. Несмотря на кажущуюся легкость оперативного вмешательства, состояние организма после операции по поводу фиброаденомы молочной железы изменяется, поэтому требуется пребывание пациентки в течение 1-2 дней в условиях стационара для тщательного контроля специалистами.

· Большие размеры фиброаденомы (более 3 см);

· Дискомфортные ощущения для женщины: боль, чувство инородного тела в груди;

· Подозрение на злокачественность образования;

· Повышенный онкомаммологический риск (у ближайших родственников по женской линии имелся диагностированный рак груди).

Операция по удалению фиброаденомы является частой практикой, т.к. только оперативное вмешательство с последующей гормонотерапией может быть 100% гарантией выздоровления женщины. Не стоит бояться этого вмешательства и тем более отказываться от лечения.

Вылечить аденоз молочной железы

Вылечить аденому молочной железы

Вылечить грудь при мастопатии

Перед операции по увеличению груди

После операции по увеличению груди

Состояние организма после операции по поводу фиброаденомы молочной железы обычно остается удовлетворительным, тем не менее на пути выздоровления могут встретиться серьезные осложнения.

После проведенной операции пациентки испытывают боль, что находит отражение в изменении артериального давления в сторону увеличения. Если скачок давления будет слишком большим, что возможно соскальзывание лигатуры (нитки) с сосудов и развитие кровотечения.

Клинически такая ситуация проявляется ухудшением состояния пациентки. Наблюдается бледность кожных покровов, кожа холодная и покрыта липким потом. Пациентка отмечает слабость, головокружение. Повязка, наложенная на послеоперационный шов, обильно пропитана свежей кровью.

Для профилактики данной проблемы необходимо тщательно следить за артериальным давлением весь послеоперационный период. Но лучше всего, если в ходе операции будет использоваться специальный скальпель с электрокоагуляцией, который не только рассекает ткани, но одновременно и коагулирует сосуды, что предотвращает риск послеоперационного кровотечения.

2. Несостоятельность послеоперационного шва.

После того, как женщина начинает более-менее активно двигать верхним плечевым поясом, который тесно связан с мышцами груди (большой и малой грудными), то может выявиться такое состояние, как несостоятельность операционного шва.

Клинически это определяется повышенной болезненностью в области проведенного вмешательства, а также визуальным расхождением краев раны. Это осложнение очень опасно, так как зияющая рана может стать причиной следующего осложнения, а именно инфицирования и нагноения.

3. Инфицирование и нагноение послеоперационной раны.

Операционный шов является открытыми входными воротами для патогенной микрофлоры. Попасть в организм женщины она может несколькими путями:

· Плохо простерилизованный медицинский инструментарий многоразового использования;

· Нарушение правил асептики и антисептики в ходе оперативного вмешательства;

· Использование нестерильного перевязочного материала;

· Плохая обработка раны антисептическими растворами;

· Наличие сопутствующих заболеваний у женщины, которые ослабляют ее иммунитет (местный и системный). В таких условиях активизируется условно-патогенные бактерии.

· Неудовлетворительное соблюдение гигиенических мероприятий в послеоперационном периоде, когда женщина ими пренебрегает.

Клинически осложнение проявляется повышенной температурой тела, болезненностью в области шва, кожа вокруг него становится красной и отечной. При надавливании на края раны возможно истечение гнойного содержимого, которое иногда имеет крайне неприятный запах, если причиной являются анаэробные бактерии.

Для лечения нагноения рану вновь раскрывают, проводят эвакуацию гноя и обрабатывают полость растворами антисептиков и антибиотиков. Для профилактики в раннем послеоперационном периоде прибегают к внутривенному или внутримышечному введению антибактериальных средств нового поколения. Обычно используют цефалоспорины 2-го или 3-го поколения («Цефатоксим», «Цефтриактон» и другие).

После операции каждая пациентка испытывает боль в области послеоперационного шва. В первые дни раннего восстановительного периода возможно внутримышечное введение анальгетиков. Как правило, после операции фиброаденомы молочной железы использование наркотических обезболивающих не показано.

После того, как женщина начинает активно работать мышцами верхнего плечевого пояса, а также в течение месяца после выписки из стационара рекомендуют носить специальное послеоперационное белье. Оно позволяет снизить болевые ощущения и обеспечивает необходимую компрессию и поддержку груди.

После того, как из молочной железы будет удалена фиброаденома, при условии ее больших размеров, форма и объем оперированной железы может измениться, что не всегда устраивает женщину.

Для того, чтобы пациентка не испытывала комплексов в послеоперационном периоде, существует два пути решения этой проблемы:

· Пластика груди с использованием силиконовых имплантатов.

Корректирующее белье на рынке представлено в широком ассортименте. Есть варианты от бюджетных до самых «заоблачных» цен. Визуально под одеждой никто и никогда не заметит разницу в форме вашей груди. Этот вариант идеален для тех, кто не приемлет хирургическую пластику или стеснен в средствах для ее выполнения.

Пластическая операция. Благодаря тому, что в настоящее время наблюдается тенденция к хирургической коррекции своей внешности, многие пластические хирурги хорошо владеют техникой по увеличению груди. Можно подобрать имплантат для одной молочной железы такой формы, чтобы никто не заметил, что вы вообще что-то изменяли в себе. Этот вариант хорош тем, кто полностью удовлетворен своей внешностью.

Состояние женщины после операции по поводу фиброаденомы молочной железы только на первый взгляд может показаться безобидным. Многие осложнения, которые требуют экстренного вмешательства специалиста, подстерегают женщину и лечащего врача на пути к выздоровлению. Однако в большинстве случаев операция является необходимым этапом лечения, а совместные усилия маммолога и пациентки сделают течение послеоперационного периода гладким.

Как вылечить диффузную мастопатию гестагенами

Как вылечить фиброзную мастопатию молочной железы

Как лечится узловая мастопатия молочной железы

Как вылечить кисты в молочной железе

Лечение локализованного фиброаденоматоза

Лечение фиброзной мастопатии – лечить или оперировать

Фиброаденома молочной железы является разновидностью доброкачественной опухоли груди и некой формой мастопатии. Этому заболеванию зачастую подвержены молодые женщины до 30 и после 40 лет, оно возникает вследствие сильного повышения уровня эстрогенов — женских половых гормонов. Эта опухоль трудно поддается лечению различными препаратами, поэтому собственно и происходит удаление фиброаденомы молочной железы хирургическим способом.

Нарушение баланса гормонов эстрогенов связано с рядом изменений в образе жизни женщины и связано с другими болезнями женского организма, которые способствуют развитию фиброаденомы молочной железы. К таким факторам относятся:

болезни печени;
фиброаденома матки;
частые аборты;
болезни щитовидной и других эндокринных желез;
опухоль яичников;
неправильное употребление сильных гормональных контрацептивов;
долгое отсутствие беременностей;
отказ от кормления грудью ребенка или недолгий срок кормления;
лишний вес.

Фиброаденома молочной железы представляет собой плотное округлое подвижное образование. Опухоль состоит из излишков железистой ткани молочной железы, окруженной частицами соединительной ткани. Ее размеры в диаметре обычно колеблются в пределах 0.2 мм — 7 см.

По сравнению со злокачественными опухолями фиброаденома имеет форму шара и гладкую поверхность. Злокачественное образование трудно смещается внутри грудной ткани, а фиброаденома наоборот перекатывается внутри, смещаясь в разные направления. Одним из наиболее опасных типов фиброаденомы молочной железы является листовидная или филлоидная, которая способна перерасти в рак груди. Фиброаденома напоминает резиновый мячик, такие образования редко встречаются одновременно в обеих грудях.

Существуют следующие типы фиброаденомы:

листовидная или филлоидная — отличается усиленным развитием и способностью перерасти в злокачественную опухоль;
интраканаликулярная – соединительная ткань прорастает в отверстие протоков;
периканаликулярная — соединительная ткань растет вокруг протоков;
смешанная — имеет признаки нескольких типов.

Фиброаденома легко прощупывается рукой, поэтому женщина самостоятельно способна ее обнаружить следующим образом: при осмотре левой груди левую руку поднимают за голову, а правой ощупывают грудь и то же самое нужно сделать с правой грудью левой рукой. Осторожно прощупывая грудь, нужно внимательно отнестись к присутствию уплотнений, болезненные ощущения, к подвижности и форме новообразований. Кроме того, рекомендуется обследовать область подмышек, где при воспалительных процессах и опухолях груди могут увеличиваться лимфатические узлы. Фиброаденома молочной железы имеет тенденцию к быстрому развитию на первом этапе менструального цикла, замедляя свой рост к его окончанию.

Если обнаруживается подозрение на наличие фиброаденомы груди, то следует провести специальную диагностику, включающую пальпирование груди, маммографию, узи и биопсию. Обычно женщинам в возрасте до 25 лет биопсия не требуется, это исследование является уникальным методом, позволяющим наиболее точно установить доброкачественное или злокачественное происхождение фиброаденомы.

Лечение фиброаденомы груди может происходить консервативным методом и хирургическим вмешательством. Маммолог должен учитывать предрасполагающие факторы, возраст и самочувствие женщины, строение и размеры фиброаденомы. Консервативное лечение основывается на нормализации баланса гормонального фона, назначении доз йода, узи и нормализации веса пациентки. Однако случаев полного рассасывания фиброаденомы не наблюдалось. Удаление опухоли неизбежно в следующих случаях:

ее размеры превышают в диаметре 1 см;
планируется беременность;
фиброаденома листовидного типа;
подозрение на злокачественную опухоль;
усиленный рост фиброаденомы.

Операция по удалению фиброаденомы является легкой среди других хирургических операций молочной железы. Существует 4 типа удаления фиброаденомы молочной железы хирургическим путем:

энуклеация — операция проводится под местной анестезией посредством разреза в несколько сантиметров и удаления опухоли. Вылущивание фиброаденомы таким путем не оставляет явных следов и производится в случае отсутствия подозрений на рак;
секторальная резекция – удаление проводится вместе с окружающей опухоль тканью 1-3 см. Эта операция проводится при подозрении на злокачественное происхождение при малых размерах диаметра опухоли и может иметь косметический дефект;
мастэктомия — удаление молочных желез, большой или малой грудной мышцы с вероятными участками метастазирования. Операция проводится при больших размерах фиброаденомы;
квадрантэктомия – операция по удалению четверти молочной железы при локализованных формах злокачественной опухоли.

Операция может производится под местным или под внутривенным наркозом под наблюдением пластического хирурга для гарантии того, что после операции не изменится форма груди. Женщина остается в стационарном режиме от 2 часов до 1 дня. Послеоперационный период после удаления опухоли обычно легко переносится и не относится к болезненным, швы снимаются спустя 10 дней, а рассасывающиеся швы исчезают сами собой. Многие женщины признаются, что их опасения перед операцией не подтвердились и дают свои утешительные отзывы тем, кто собирается сделать подобную операцию.

Чтобы своевременно выявить опухоли молочной железы, женщинам нужно регулярно проводить обследования груди самостоятельным образом и посредством специальных анализов и рентгеновских снимков. Поэтому женщинам настоятельно рекомендуется посещать врача-маммолога и гинеколога во избежание запущенного процесса развития опухолей молочной железы.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

Фиброаденома является доброкачественной опухолью, практически с нулевым потенциалом перехода в рак. Поэтому вопрос о целесообразности удаления фиброаденомы молочной железы возникает крайне редко. Но есть определенные ситуации, когда удаление фиброаденомы молочной железы оперативным способом становится необходимостью.

Показаниями для удаления образования являются следующие ситуации:

Если полученный во время биопсии материал не дает четкого ответа на вопрос — какая это опухоль, классическая фиброаденома, листовидная (филлоидная) опухоль или рак молочной железы.
Фиброаденома растет быстро, что даёт повод думать — это филлоидная опухоль молочной железы, подлежащая удалению.
Если фиброаденома вызывает боль

Вышеперечисленные причины отсутствуют, но женщина настаивает на операции, ей эмоционально трудно переносить присутствие опухоли в молочной железе. В этой ситуации показано хирургическое удаление фиброаденомы.

В этой статье вы узнаете: что такое фиброаденома, какие операция по удалению фиброаденомы молочной железы на данный момент применяются, а также ознакомитесь с общими принципами реабилитации после удаления фиброаденомы молочной железы.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, которая возникает из соединительной и железистой ткани молочной железы. Она не опасна, так как не имеет потенциала к метастазированию (распространяться в другие органы).

Фиброаденома чаще появляется у женщины в детородном возрасте (20-40 лет), хотя она может возникать после менопаузы или даже в подростковом периоде. Фиброаденома реагирует на эстроген и прогестерон (женские половые гормоны). Поэтому может уменьшаться или вообще исчезать после наступления менопаузы, когда продукция этих гормонов снижается.

Рекомендуем прочесть статью о дисгормональной мастопатии. Какое влияние оказывает нарушение баланса гормонов на развитие патологии в грудной железе, как диагностируют это состояние и какие методы лечения предлагают маммологи вы подробно узнаете из этой статьи.

Фиброаденома — самая распространенная доброкачественная опухоль среди молодых женщин, иногда причиняющая им как физические, так и эмоциональные неудобства.

Фиброаденома — безболезненная, упругая опухолью с гладкой поверхностью, которая легко обнаруживается и очень медленно растет. Она, как правило, достаточно мобильна и легко смещается при нажатии. Из-за этого её иногда называют — «грудная мышь».

На маммографических снимках фиброаденома довольно часто не просматривается, так как она имеет одинаковую плотность с окружающей тканью. Фиброаденомы маммографически становятся различимы, когда их плотность значительно выше тканей молочной железы. Тогда они представлены в виде хорошо очерченной тени, которая содержит вкрапления кальцинатов (обычно крупных или «подобных попкорну»). На УЗИ фиброаденома распознается, как хорошо очерченное, однородное, гипоэхогенное образование, с классической акустической дорожкой.

Любое сомнения в том, что это фиброаденома, появившееся при её пальпации или затруднения в оценке полученных изображений, требуют патоморфологического (под микроскопом) исследования материала, полученного в результате либо тонкоигольчатой аспирационной биопсии, либо трепан-биопсии или в результате хирургического иссечение (удаления фиброаденомы).

Женщины, как правило, имеют выбор — удалять фиброаденому или нет. Молодые женщины или те, у которых фиброаденома небольших размеров и не увеличивается в размерах, выбирают наблюдение. Но если опухоль начала расти, выход один — операция. Несмотря на заверения в том, что опухоль не имеет признаков злокачественности, тревога женщины за перспективу “жить с образованием в молочной железе” является также важным фактором в решении — делать операцию или нет. В ситуации, если женщина настаивает, выполняется операция.

Довольно часто удаляются фиброаденомы молочной железы под местной анестезией. Эта операция во многих клиниках считается относительно простой. В других, обычно крупных, держащих “свое реноме”, выполняется она под общим наркозом.

Небольших размеров фиброаденомы (до 3 сантиметров) удаляются частичной резекцией молочной железы (лампэктомией). Принцип этой операции заключается в том, что хирург с помощью скальпеля надрезает кожу молочной железы над фиброаденомой. Затем тупым и острым путем отделяет её от близлежащих тканей и удалят из молочной железы. После чего закрывает образовавший дефект за счет сшивания тканей и накладывает швы на кожу.

Больших размеров (больше 3-4 см в диаметре) фиброаденомы удаляются с помощью секторальной резекции молочной железы. Операция похожая на вышеописанную, только, как можно судить из название, удаляется сектор молочной железы вместе с фиброаденомой.

В большинстве случаев фиброаденома, как было указанно выше, не требует лечения, даже пристального наблюдения. Достаточно регулярного самостоятельного обследования женщиной своих молочных желез.

Фиброаденомы не являются раковыми опухолями и не повышают риск заболеть раком молочной железы у женщин их имеющих. Фиброаденома состоит из таких же самих клеток, что и нормальные ткани молочной железы, поэтому вероятность развития рака в ней не выше, чем в другом месте в грудной железе.

Секторальная резекция — малотравматичное удаление фиброаденомы молочной железы. Послеоперационный период протекает обычно без выраженной боли, нет необходимости применять сильные обезболивающие (наркотические анальгетики). Для купирования боли достаточно использование парацетамола или ибупрофена.

Если использовалась общая анестезия при выполнении секторальной резекции молочной железы, то послеоперационный период временно может сопровождаться нарушением координации и потерей некоторых навыков в течение 48 часов после операции. Поэтому садится за руль, а тем более употреблять алкоголь, в этот период не допустимо. В любом случае всегда необходимо следовать советам хирурга, выполнять его инструкции.

После операции пациентка может чувствовать боль, и более удобным в этот период не носить бюстгальтер. Когда боль уменьшится, женщина может носить поддерживающий бюстгальтер.

Отдельные рекомендации после удаления фиброаденомы молочной железы женщина может получить, обратившись к медсестре или физиотерапевту. Например, узнать какие можно выполнять упражнения, чтобы предотвратить застойные явления в руке на стороне операции.

Внимание, после удаления фиброаденомы молочной железы что нельзя делать, так это поднимать тяжести, пока не заживет послеоперационная рана, что обычно длится 2 недели.

Операции по удалению фиброаденомы в целом считаются безопасными. Тем не менее, для того, чтобы принять обоснованное решение и дать свое согласие, женщина должны знать о возможных побочных эффектах и рисках осложнений этих операций.

Побочные эффекты включают в себя:

внутрикожные гематомы и отек кожи
онемение или покалывания в области послеоперационной раны
рубец, который должен постепенно исчезнуть
невысокая температура после удаления фиброаденомы молочной железы может держатся до 3 суток.

Эти проблемы могут возникнуть во время или после операции. Возможные осложнения, как и при любой операции включают: аллергическую реакцию на анестетик, инфекция, кровотечение или гематома, а также тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Специфические осложнения при удалении фиброаденомы случаются кране редко, к ним относят:

разные по размерам и форме грудные железы
временный отек руки на стороне операции
рецидив фиброаденомы, что потребует повторной операции.

источник

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, основным способом лечения которого является хирургическое вмешательство. Современные технологии позволяют провести терапию с минимальными рисками для здоровья, снизив вероятность рецидива. После операции пациенту предстоит длительный период восстановления. Для того чтобы реабилитация после удаления фиброаденомы молочной железы прошла успешно, нужно соблюдать особые правила.

В процессе операции опухоль удаляют, зачастую захватывая часть соединительной ткани и протоков молочной железы. Благодаря новейшим технологиям грудь после вмешательства удается сохранить. Пациентов обязательно консультируют по поводу ухода за молочными железами после операции.

Первичная реабилитация после удаления фиброаденомы длится 3-7 дней, иногда дольше. В этот период пациент должен находиться в больнице. Исключением является такой вид оперативного вмешательства, как энуклеация, которую осуществляют в амбулаторных условиях. Полная реабилитация после нее занимает всего неделю. При этом пациент находится дома. Недели вполне хватает, чтобы вернуться к полноценной жизни. Небольшие ограничения могут соблюдаться еще пару месяцев.

Удаление фиброаденомы методом криоабляции позволяет значительно сократить период нахождения в стационаре. Но многим больным он не подходит из-за значительных размеров опухоли и ее локализации.

Если было выполнено серьезное вмешательство, то швы снимут только через неделю. Процедура выполняется под наркозом. В некоторых более модернизированных медицинских учреждениях накладывают рассасывающиеся швы, которые не требуют снятия.

На протяжении первой недели после операции, а также 7 дней после снятия швов, раневую поверхность ежедневно обрабатывают антисептиком.

Считается, что заживление прошло успешно, если спустя 2-3 недели отсутствуют осложнения и болевые ощущения в груди. Если они не исчезли, то пролежать в стационаре придется дольше.

После выписки из больницы необходимо четко придерживаться распорядка дня. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. Специалисты также рекомендуют соблюдать диету, насыщенную белком. В качестве белковой составляющей подойдет куриная грудка или иное белое мясо. Обязательно принимают витаминный комплекс с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Так как место, где наложены были швы, часто болит, но необходимо носить ортопедическое белье. Специальный бюстгальтер позволит уменьшить нагрузку, стимулирует местное кровообращение и защитит шов от расхождения.

Врач также может назначить физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. Этот комплекс процедур поможет улучшить самочувствие прооперированного пациента. Могут быть прописаны препараты, ускоряющее заживление тканей.

Сроки реабилитации и необходимые мероприятия для того, чтобы восстановление после удаления фиброаденомы молочной железы прошло как можно успешнее, подбираются для каждого больного индивидуально.

К ранним последствиям относятся болевые ощущения, которые обычно наблюдаются в первые дни после операции. В стационаре их снимают специальными препаратами. В домашних условиях могут быть назначены анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства с содержанием гормонов. Принимают их строго по схеме. Самостоятельно можно использовать также холодные компрессы.

Если в результате хирургического вмешательства на теле пациента остались ссадины и гематомы, то для их лечения применяют витамин группы В и С. Они влияют на свертываемость крови. Терапия длится 7-10 дней.

Если гормональный фон женщины нарушен, то в месте наложения швов могут образоваться рубцы. Для их скорейшего рассасывания используют специальные крема, которые сокращают рост соединительной ткани. Препараты в форме мази препятствуют образованию келоидных рубцов.

Из-за нарушения санитарных норм может развиться такое осложнение, как гнойный мастит. Он требуют терапии антибактериальными препаратами. Иногда показано хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить мастит врач рассказывает пациенту, как ухаживать за прооперированной железой.

В реабилитационный период после удаления фиброаденомы молочной железы нужно избегать повышенной нагрузки на грудные мышцы и беречь грудь от солнечных лучей. Любое тепловое воздействие, например посещение сауны или пляжа, возможно только после консультации с лечащим врачом.

К поздним осложнениям хирургического вмешательства относят рецидив фиброаденомы. Обычно новообразование появляется в другом месте и только в 30% случаев на том же участке, на котором проводилась операция. Обнаруживается доброкачественная опухоль при профилактическом осмотре.

Если врач констатировал рецидив, то в обязательном порядке проводятся следующие виды обследований:

УЗИ;
маммография;
биопсия тканей молочной железы.

При обнаружении новообразования диаметром не более 3 см, специалист назначает консервативное лечение, так как опасности для пациента нет. Если же опухоль имеет более значительные размеры и есть риск злокачественного перерождения тканей, то возможна повторная операция. При подтверждении доброкачественного характера новообразования проводят секторальную резекцию молочной железы. Если же присутствуют симптомы раковой опухоли, то, скорее всего, будет сделана тотальная мастэктомия.

Если на протяжении 6-8 месяцев после удаления фиброаденомы молочной железы и восстановления после операции не развились осложнения, то можно говорить о полном выздоровлении. Но регулярные профилактические осмотры никто не отменяет. На прием к маммологу нужно приходить раз в пол года.

На образ жизни не налагаются какие-либо специфические запреты. Достаточно соблюдать режим труда и отдыха. Врач может порекомендовать излишне себя не нагружать, как физически, так и психологически. Желательно также отказаться от вредных привычек и избегать физического воздействия на прооперированную грудь.

Если женщина перенесла операцию до удалению фиброаденомы, то это не значит, что она не может в будущем иметь детей. Ей все также доступно полноценное грудное вскармливание. Все физиологические особенности молочной железы сохраняются. Она наравне со здоровой грудью способна вырабатывать грудное молоко в объеме, необходимом ребенку.

Даже после проведенного по всем правилам восстановления после удаления фиброаденомы молочной железы и последующего лечения, примерно у каждой пятой женщины может развиться рецидив. Поэтому нужно регулярно проходить обследование. Фиброаденома обнаруживается у каждой четвертой женщины, имеющей новообразование в груди. Обычно избежать операции не удается. Но ее проводят с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида молочной железы.

источник

Фиброаденома молочной железы – это одно из самых «безобидных» заболеваний груди. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире данной патологией страдают до 10% женского населения. Только в России ежегодно регистрируется свыше 500 тысяч новых случаев заболевания. Однако несмотря на «безобидность», операции по поводу данного заболевания выполняются все же часто. Как изменяется состояние женщины с фиброаденомой молочной железы после операции и какие могут возникнуть осложнения, обо всем этом лечащий врач должен говорить со своей пациенткой. Но к сожалению, из-за загруженности маммологов у них не всегда достаточно времени для этого.

Рост фиброаденомы происходит под влиянием эстрогена , поэтому любые нарушения менструального цикла с удлинением первой фазы могут приводить к этой мастопатии. Во время беременности рост новообразования прекращается, т.к. весь этот период «главенствует» гормон прогестерон, который обеспечивает снижение тонуса матки. Однако не стоит считать, что беременность – это способ лечения фиброаденомы, т.к. после родов ее рост может происходить с еще большей скоростью.

Если пациентка или врач заподозрили какую-либо форму мастопатии , то необходимо провести ультразвуковое исследование молочной железы и маммографию. Это позволит более точно установить диагноз.

Существует несколько принципов лечения этого заболевания:

2. Медикаментозная терапия.

· Большие размеры фиброаденомы (более 3 см);

· Дискомфортные ощущения для женщины: боль, чувство инородного тела в груди;

· Подозрение на злокачественность образования;

2. Несостоятельность послеоперационного шва.

3. Инфицирование и нагноение послеоперационной раны.

· Плохо простерилизованный медицинский инструментарий многоразового использования;

· Нарушение правил асептики и антисептики в ходе оперативного вмешательства;

· Использование нестерильного перевязочного материала;

· Плохая обработка раны антисептическими растворами;

· Пластика груди с использованием силиконовых имплантатов.

Пластическая операция. Благодаря тому, что в настоящее время наблюдается тенденция к хирургической коррекции своей внешности, многие пластические хирурги хорошо владеют техникой по увеличению груди . Можно подобрать имплантат для одной молочной железы такой формы, чтобы никто не заметил, что вы вообще что-то изменяли в себе. Этот вариант хорош тем, кто полностью удовлетворен своей внешностью.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Здравствуйте! Что делать, пожалуйста, посоветуйте.

В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.

После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ — пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.

А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.

На сегодняшний день у меня множество узловых образований — кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами ,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.

Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий , что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.

1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.

Здравствуйте!
Было три операции по удалению фиброаденомы в левой молочной железе 2000, 2002 и в 2006 году. Гистология после операции показала что они были листовидные.
В декабре 2008 родила ребенка. кормила почти до 2-х лет (до дек 2010). В феврале 2011 г. вновь обнаружила узелок в левой молочной железе.

Сделала УЗИ (впервые):обнаружили и в правой железе узелок 4х5мм, на что хирург-маммолог сказал почему-то не обращать внимания.А в левой узелков оказалось 2 (один из них я и нащупала)9х7 и 8х6 мм.
Через 4 месяца сделала повторное УЗИ.

УЗИ молочных желез
от 27.04.2011
Правая мж:
кожа=1,8 мм
подкожно-жировой слой толщиной до 2,1 мм пониженной эхоген-ти однородной структуры. Купферовские связки выражены слабо.
Паренхима толщиной до 7 мм средней эхогенности. однородн. стр-ры.
На 11 час. около ореола в паренхиме вид-ся гипоэхогенный узел диаметр= 5 мм с четкими ровными контурами. Лимфоузлы б/о.

Левая мж:
кожа=1,8 мм
подкожно-жировой слой толщиной до 2,3 мм пониженной эхоген-ти однородной структуры. Купферовские связки выражены слабо.
Паренхима толщиной до 10 мм средней эхогенности. неоднородн. стр-ры.
На 6 часов вид-ся узел 6х8 мм гипоэхогенный.
на 5 часов по краю ореола у передней поверхности паренхимы -подвижный гипоэхогенный узел диаметром 9,9 мм.

УЗИ молочных желез от 12.08.11 (делал другой врач, считается, что он более опытный)

Правая мж: на 11 ч гипоэхогенный узел 4х5 мм
Левая мж 2 узелка: на 16 часов 9х7 мм, на 17 часов 8х6 мм с ровными контурами.
Лимфоузлы не увеличены.

Из свежих анализов сдала только пока на гормоны щитовидки:
Щитовидная железа:
ТТГ=3,55 мкЕд/мл
(референтные значения:эутиреоидный статус 4,0, гипер. 14 лет: 0,70-1,71)
получается, как бы все нормально по анализам. Но раньше (года 4-6 назад)делали узи—были диффузные изменения.

Хирург сказал да так же все удалим. анализы, пункции и все остальное бесполезно. Но я решила,что так можно все вырезать и надо что-то делать.
Субъективно фиброаденома на данный момент не увеличилась (при пальпации).

Подскажите пожалуйста какие анализы на какие гормоны и в какой день цикла надо сдать.Какие еще дополнительные исследования провести.И Ваши рекомендации по дальнейшему плану действий.
Спасибо.

источник

Доброкачественная опухоль, сформированная из тканей молочной железы, носит название фиброаденома. Она реже остальных может переходить в злокачественное образование, но, несмотря на это, закрывать глаза на заболевание нельзя как на ранней, так и на поздней стадии.

Каждая женщина с подозрением на опухоль проходит ультразвуковое исследование, осмотр маммолога и хирурга. В случае обнаружения фиброаденомы, ее удаляют. Патология может развиваться практически в любом возрасте, и способствует этому повышенная чувствительность женского организма к эстрогену.

Любая операция на груди, включая удаление фиброаденомы, имеет свои противопоказания и возможные осложнения, которые и постараемся подробнее разобрать. Жалобы после удаления могут касаться того, что осталось уплотнение, разошелся шов или ухудшилось общее состояние женщины. В каждом случае необходима специализированная помощь.

У женщины с фиброаденомой могут появиться специфические клинические проявления, симптомы, указывающие непосредственно на разрастание тканей молочной железы.

Это могут быть боли в груди, слабость, резкое ухудшение самочувствия. Может нащупываться припухлость, и если уплотнение сохраняется на протяжении нескольких дней, нужно пройти обследование и получить назначение врача.

В большинстве случаев проводится операция, после чего происходит быстрое восстановление организма.

Когда нужно удалять фиброаденому груди:

новообразование листовидного и филлоидного вида;
прогрессивное разрастание новообразования;
неэффективность медикаментозной терапии.

Статью о том, как снять обременение с квартиры, читайте здесь.

Также Вам может быть полезна статья о вариантах расторжения договора цессии.

Эта патология может помешать женщинам детородного возраста самостоятельно кормить ребенка, потому планирование беременности также является показанием к обследованию груди на возможное доброкачественное образование и его удаление в случае обнаружения.

Удаление фиброаденомы может происходить под местным или общим наркозом. Потенциально меньшую опасность несет операция под местным обезболиванием, что менее травматично для женщины.

Во время удаления под общим наркозом препарат негативно воздействует на клетки головного мозга, что в будущем может иметь неприятные последствия, в особенности, когда нужно провести несколько операций.

Непосредственно после проведения хирургического лечения у женщины могу появиться неприятные симптомы, указывающие на осложнения.

К нормальной реакции организма после устранения фиброаденомы путем операции можно отнести болевые ощущения в районе груди.

Легкая болезненность снимается обезболивающими средствами, которые назначает врач. На месте разреза может появиться ссадина, потому хирург обязательно прописывает витаминные средства и местные лекарства, которые ускоряют восстановление шва.

Как показывают отзывы женщин, после лечения не остается серьезных следов, если правильно использовать назначенные врачом препараты. Для этого применяют специальные крема с противовоспалительным и регенерирующим действием.

Реабилитация пациентки занимает от нескольких дней до недели, что зависит от общего состояния и методики хирургической операции.

Для ускорения восстановления женщине назначается щадящая диета, продукты с повышенным содержанием белка. Дискомфорт после лечения устраняется местными и общими препаратами, которые подбираются индивидуально.

Пациентке в послеоперационный период рекомендовано носить спортивное нижнее белье, дабы предупредить трение бюстгальтера, избежав последствий. Полностью вернуться в привычной жизни женщина может через две недели, а в случае операции под местным наркозом и раньше, в течение 5-10 дней.

Какие могут быть последствия неудачной операции или несоблюдения правил после лечения:

возможен рецидив новообразования, если были удалены не все патологические ткани;
инфицирование раны, тогда шов может разойтись, и микроорганизмы попадают в кровоток;
деформация формы молочных желез.

При появлении симптоматики осложнений (боли, нагноение шва, повышение температуры тела и другие) нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит медикаменты, направленные на нормализацию общего самочувствия.

Это противовоспалительные, антигистаминные, витаминные препараты. Возможно, потребуется провести лечение антибиотиками и на время лечь в стационар для наблюдения. При появлении рецидива показана повторная операция – секторальная резекция.

Как лечить фиброаденому молочной железы, смотрите в следующем видео комментарии врача:

источник

Согласно данным ВОЗ, фиброаденома молочной железы – это самая распространенная доброкачественная опухоль женской груди. Патология обычно поражает молодых женщин и девушек от 16 до 25 лет.

Фиброаденома молочной железы представляет собой округлое образование в просвете груди с чётко очерченными границами. Опухоль растёт за счёт захвата здоровых тканей.

Различают два вида доброкачественной опухоли:

интраканаликулярная фиброаденома характеризуется тем, что железистые пучки прорастают в стенки молочных протоков, уменьшая просвет последних до микроскопических размеров;
фиброма, которая получила название периканаликулярной, на гистологическом срезе даёт картину кольцевого роста соединительной ткани вокруг молочных протоков. Диаметр просвета при данном типе фиброаденомы практически не уменьшается.

В практической медицине нет таких чётких границ патологического процесса, и смешанный тип доброкачественной опухоли составляет примерно 80% всех фиброаденом молочной железы.

При диагностировании и лечении данной патологии важным является то, что только клетки эпителия молочной железы могут перерождаться в злокачественные. Сама волокнистая ткань не несёт такой угрозы, поскольку считается реакцией тканей молочной железы на доброкачественные клетки фиброаденомы.

Обычно после диагностирования наличия в женской груди доброкачественной опухоли ставится вопрос об оперативном лечении. Предварительно женщина проходит УЗИ молочной железы, маммографию и, при необходимости, биопсию поражённого органа. Эти исследования проводятся с целью исключения рака грудной железы и определения объёма операции.

После получения положительных анализов проводят оперативное лечение. Операция называется “Энуклеация или вылущивание фиброматозного узла молочной железы”. Чаще всего оперативное вмешательство проводится в условиях стационара под общим обезболиванием, однако, бывают случаи, когда подобная манипуляция делается в амбулаторных условиях.

Обычно перед операцией женщин предупреждают о возможных осложнениях и проблемах раннего послеоперационного периода и объясняют необходимые ограничения после операции.

После операции главными жалобами пациенток являются выраженный болевой синдром и сильная жажда. Сухость во рту объясняется применением во время наркоза специальных лекарственных препаратов, снижающих риск возникновения рвоты и регургитации во время наркоза. Кроме этого, причиной сухости и жажды может стать кровопотеря во время оперативного вмешательства. Все эти проблемы решаются в условиях стационара в течение первых суток после операции.

Боль в молочной железе может беспокоить женщину в течение 3-5 суток. Пока пациентка находится в больнице, купирование болевого синдрома проводится специальными препаратами, а после выписки рекомендуется приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных гормонов по схеме. Хороший результат для снятия отёка и уменьшения боли в оперированном органе прикладывают холодные компрессы.

Существуют и другие проблемы в первое время после удаления фиброаденомы молочной железы. При проведении операции могут появиться ссадины и гематомы женской груди. Для скорейшего рассасывания гематом рекомендуется витаминотерапия на протяжении 7-10 дней. Предпочтение отдаётся витаминам группы В и С как положительно влияющих на свёртывающую систему организма.

Некоторые женщины отмечают возникновение рубцов на месте наложения операционных швов на рану. Обычно это зависит от гормонального фона организма пациентки. Для предотвращения подобных аномальных проявлений используются специальные крема, уменьшающие рост соединительной ткани и препятствующие образованию коллоидных рубцов.

Однако учитывая локализацию и размеры фиброаденомы, многим женщинам этот способ лечения не подходит.

Осложнения после операции на женской груди бывают ранние и поздние. К ранним осложнениям специалисты относят различные послеоперационные воспаления тканей грудной железы, вызванные нарушением асептики и антисептики в стационаре или самой женщиной. Подобные патологические процессы в основном протекают по типу гнойных маститов и требуют соответствующей антибактериальной терапии или даже хирургического вмешательства.

Для предотвращения осложнений оперативного лечения фиброаденомы молочной железы женщину знакомят с правилами ухода за молочной железой после операции. Рекомендуется тщательный уход в домашних условиях за кожным швом, ношение нижнего белья, которое не воздействует физически на проблемный орган.

К поздним осложнениям удаления фиброаденомы молочной железы относят рецидив доброкачественного новообразования. В основном новая фиброаденома возникает на другом участке грудной железы, однако в 30% случаев процесс образования доброкачественной опухоли поражает оперированный участок. Чаще всего новые участки уплотнения выявляются во время профилактических осмотров.

При констатации рецидива опухоли проводится весь комплекс обследований, включающий в себя УЗИ, маммографию и биопсию молочной железы. Если обнаруженная фибромиома в диаметре не превышает 3 см, специалисты относят такую опухоль к не представляющей угрозы для женщины и ограничиваются консервативным лечением.

При росте нового образования более 3-4 см и возможном онкологическом перерождении тканей в этом участке молочной железы перед женщиной ставится вопрос о повторной операции. В этом случае речь о простом вылущивании уже не стоит. В самом благоприятном случае хирург-онколог может ограничиться секторальной резекцией молочной железы, а при наличии онкологической симптоматики возможна тотальная мастэктомия.

Если операция по удалению фиброаденомы молочной железы прошла без осложнений, то спустя 6-8 месяцев женщина считается практически здоровой. Единственным напоминающим фактором становится прохождение осмотра маммолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Каких-либо специфических ограничений для образа жизни пациентки эта операция не несёт.

Перенесенная женщиной операция по удалению фиброаденомы молочной железы не является противопоказанием для последующей беременности, родам и полноценному грудному вскармливанию. Молочная железа после проведенной операции не потеряла своих основных физиологических особенностей и способна вырабатывать грудное молоко также, как и здоровая женская грудь. По количеству и качеству этого молока вполне достаточно для нормального вскармливания младенца на протяжении первого года жизни.

Удаление фиброаденомы: как ухаживать за грудью. Фиброз молочной железы причины развития и лечение.

Оперативное удаление фиброаденомы. . Удаление фиброаденомы: как ухаживать за грудью.

Если в молочных железах обнаруживаются образования (кисты или фиброаденомы) более 1 см, то они подлежат удалению.

источник