Меню Рубрики

Очаговая фиброаденома молочной железы лечение

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • травмы груди, ее ушибы;
  • чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
  • преждевременное прерывание беременности;
  • перенесенный мастит;
  • ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
  • периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • лихорадка и инфекционные заболевания;
  • онкологические и другие тяжелые болезни;
  • нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
  • нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

  • энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
  • секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Фактор Действие
Генетический Наличие опухолей у кровных родственников повышает риск
Нейроэндокринные болезни Ожирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия
Критические периоды полового созревания Раннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза
Выкидыши и аборты Начавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением
Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препараты Содержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл.
Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работе Выделение большого количества стрессорных гормонов
Курение, алкоголь и другие вредные привычки Хроническое отравляющее воздействие

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

Читайте также:  Фото удаленной фиброаденомы молочной железы
Вид опухоли Как прорастает
интраканаликулярная соединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его
периканаликулярная млечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него
смешанная есть признаки двух предыдущих видов
филлоидная или листовидная имеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная.

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

источник

Женская грудь – символ женственности и нежности. В погоне за ее красивой, аккуратной формой представительницы прекрасной половины человечества придерживаются специальных диет, отказываются от грудного вскармливания, выполняют ежедневные упражнения, но забывают о здоровье молочных желез. Между тем грудь реагирует на любые изменения. Если у женщины есть нарушения в работе нервной, репродуктивной систем, имеются гормональные нарушения, возможны различные болезни, к примеру, фиброаденома молочной железы.

Фиброаденоматоз молочной железы что это такое? Это заболевание, классифицируемое по справочнику МКБ-10. Согласно классификации, фиброаденома молочной железы – это гормонозависимая опухоль, которую можно выявить при самостоятельном осмотре груди. Она образуется из железистой ткани, представляет собой небольшое уплотнение размером в горошинку. Фиброаденома характерна для девушек и молодых женщин, ее легко отличить от других заболеваний. Такая опухоль грудной железы у женщин является доброкачественной.

Признаки очагового фиброаденоматоза молочной железы выражены очень слабо. При прощупывании во время профилактических обследований груди выявляется уплотнение с четкими очертаниями. Характерные особенности:

  1. Аденофиброма груди имеет гладкую поверхность, легко смещается.
  2. Болезненные ощущения при болезни возможны, но крайне редки.
  3. При филлоидной (листовидной) форме фиброаденомы молочной железы опухоль имеет дольчатое строение и состоит из множественных узелков, сплетенных между собой.
  4. Когда аденофиброма увеличивается в размерах, кожа над ней становится растянутой, приобретает синюшный оттенок.

Этот тип образования в груди считается самым опасным, он может перерасти в рак груди. Есть и интраканаликулярная форма фиброденомы груди: она характеризуется неоднородностью структуры опухоли и нечеткими контурами. Наибольшее распространение получила смешанная аденома молочных желез. Она сочетает признаки листовидной и интраканикулярной формы. При смешанной форме опухоль разрастается вокруг протока и внутри него.

На сегодняшний день точно не установлено, из-за чего развивается доброкачественная опухоль молочной железы. На ее развитии сказываются заболевания печени, яичников, сбои в работе эндокринной системы, ожирение. Возникновение патологии связано с гормональными нарушениями. Это происходит:

  • в период полового созревания;
  • во время беременности;
  • при нарушении менструального цикла;
  • из-за бесконтрольного приема контрацептивов;
  • вследствие приема препаратов экстренной контрацепции;
  • из-за частых абортов;
  • при отказе от кормления грудью.

Как определить опухоль молочной железы и выявить фиброаденому? Рекомендуется время от времени проводить пальпацию груди самостоятельно. Во-первых, необходимо рассматривать себя в зеркало, обращая внимание на любые изменения. Во-вторых, важно проверять, нет ли изменений в сосках и вокруг них. Кроме этого желательно ощупывать грудь в положении лежа. Пункция, которая проводится для кист и других образований, выполняется под контролем ультразвукового аппарата. Для диагностирования опухоли молочной железы врачи используют:

Узнайте подробнее, как проводится­пункция молочной железы.

Медицина считает аденофиброму груди разновидностью узловой мастопатии. Хотя она является доброкачественным новообразованием, ее обязательно нужно лечить. Главный метод – операция. Без лечения и врачебного вмешательства аденоматоз груди не проходит. Лечение народными средствами и консервативными способами возможно лишь при выявлении опухолей небольших размеров. Если диагноз установлен достоверно и новообразование имеет большой размер, эффективен исключительно хирургический способ. Решение о том, удалять или нет фиброаденому груди, принимает маммолог.

Узнайте подробнее о­мастопатия молочной железы — что это такое, что делать, если поставили этот диагноз.

Официальная медицина не одобряет лечения народными средствами, но есть смысл попробовать некоторые способы. Порой они являются единственно верным решением, особенно если размер опухоли не превышает 1 см. При появлении новообразований в груди, допустимо пить некоторые отвары трав, но под контролем врача. Рассмотрим одно из популярных средств:

  • измельчить, смешать и положить в кастрюльку по 50 г. ягод шиповника, зверобоя, свежих сосновых почек, полыни, 200 г чаги;
  • залить водой (3 л.), довести до кипения, оставить томиться на пару часов, убавив огонь;
  • укутать тару с отваром одеялом;
  • через 24 ч процедить;
  • добавить по 200 г. коньяка, сока алоэ, ввести пчелиный мед (500 г);
  • принимать настой 1-3 месяца: в первую неделю по 1 ч. л. каждый день, далее – по 1 ст. л. до еды.

Если фиброаденоз постоянно растет, увеличивается в размерах и провоцирует отеки близлежащих органов, имеет большие размеры, специалисты рекомендуют удалить его хирургическим путем. На практике используется 2 метода: резекция и энуклеация. Первый подразумевает удаление опухоли вместе с частью молочной железы. Его используют при подозрении на рак, если диагностируется фиброзная аденома молочной железы. При втором способе происходит удаление только новообразования. Современны клиники для лечения используют лазер.

Операцию выполняют под общим наркозом или местной анестезией. Выбор места разреза зависит от расположения фиброаденомы молочных желез. При резекции врач делает разрез непосредственно над опухолью, при энуклеации – по ареолу сосков, в подмышечной области или над опухолью. Следующий шаг – удаление опухоли, накладывание швов. Длительность операции может варьироваться от 20 до 60 минут. Послеоперационный период после удаления опухоли в груди изредка сопровождается отечностью, болезненностью. После удаления фиброаденомы уплотнение возникает, но крайне редко.

Таблица стоимости удаления фиброаденомы молочных желез

Удаление фиброаденомы груди

Варьируются в пределах 10000-30000 р.

На конечную стоимость влияет статус клиники, квалификация врача, проводящего операцию, комфортность обстановки.

Варьируется от 2000 $ до 20 000 $

В Израиле накоплен огромный опыт по удалению фиброаденом молочной железы, после операций мала вероятность осложнений и нежелательных последствий.

в университетских клиниках Германии

В среднем операция обходится от 2 000 € до 5 000 €

Если хирургическое вмешательство выполняет специалист с научным званием, стоимость удаления новообразования возрастает в разы.

Если диагностирован локализованный фиброаденоматоз молочной железы, женщине не стоит долгое время находиться на солнце и посещать солярий. Противопоказаны локальный массаж, любое сильное воздействие на грудь. Негативно на ход заболевания влияют затяжные депрессии, частые стрессы, физические перенапряжения. Стоит избегать частого приема горячих ванн.

Решение об удалении локальной опухоли груди принимается на основании данных диагностики. Если после УЗИ и гистологического исследования не получается точно определить болезнь, выполняется секторальная резекция. Показаниями к тому, чтобы вылечить опухоль операцией, станут крупный размер фиброаденомы груди (не менее 5 см), ее усиленный рост на протяжении нескольких месяцев, желание пациентки, планирование беременности. Подробнее смотрите в видео ниже.

Читайте также:  Уплотнение в молочной железе после удаления фиброаденомы через год

Ася, 27 лет В 16 лет нащупала небольшую шишечку в правой груди. После УЗИ врач диагностировала диффузный фиброаденоматоз, схожий с такой болезнью, как цистаденопапиллома. Посоветовала операцию. Я не чувствовала, как резали кожу и выдавливали опухоль из груди, но было неприятно. Ходила на перевязки, спала в бюстгальтере, пила «Промисан».

Ирина, 19 лет 2 года назад мне поставили страшный для меня диагноз – фиброаденома правой молочной железы. Объяснили, что в отличие от мастопатии болезнь сама не пройдет, согласилась на операцию. Остался тоненький шов, потом он рассосался сам. Шрама на груди не осталось. Сама операция обошлась в 15 тыс. р. Сейчас ничего не болит – не люблю вспоминать о фиброаденоме.

Ольга, 29 лет 5 недель назад мне удалили периканаликулярную доброкачественную опухоль левой молочной железы. Операцию не помню. Хочу рассказать про послеоперационный период. Грудь не болит, но больно спать на животе. Швы сняли через 2 недели, когда они сами начали рассасываться. Кожа на груди в месте разреза красноватая, швы почти не видны – использую мазь.

источник

Все незлокачественные заболевания женской груди разделяются на диффузные (фиброаденоматоз молочной железы) и очаговые(фиброаденома и аденома) формы. Первые – лечатся консервативным путём с коррекцией сопутствующих заболеваний. Вторые наблюдаются, при необходимости требуют оперативного вмешательства.
Фиброаденома молочной железы – доброкачественное, чаще всего одностороннее опухолевидное образование, характеризующееся чёткими границами.

При пальпации не создаёт болезненных ощущений. Поверхность кожи над фиброаденомой не изменена. Состоит опухоль из железистых и соединительных клеток. Локализируется чаще в верхненаружном квадранте груди. Ее диаметр может быть от 2 мм до 15 см. Обычно фиброаденома – это единичное образование в одной груди. Намного реже их бывает несколько. Не часто встречается и формирование сразу в обеих грудях.

Фиброаденома имеет характерные особенности, которые выделяют её из других форм новообразований. В отличии от раковой опухоли, которая не имеет чётких границ и почти не смещается внутри железы, фиброаденома подвижна при прощупывании. Иногда её путают с фиброзной аденомой, фиброаденозом или фиброаденоматозом.

Фиброзная аденома молочной железы – это сформированная из железистого эпителия опухоль, при фиброаденоме молочной железы новообразование состоит дополнительно ещё и из соединительных клеток. Фиброаденоматоз молочной железы характеризуется чрезмерным разрастанием железистой и фиброзной ткани по поверхности груди. Может быть ещё и в виде отдельных уплотнений. Фиброаденоз – появление в тканях железы множества мелких узелков.

Фиброаденома бывает двух типов:

  • зрелая – опухоль плотной консистенции, с ограниченными краями, медленно растёт;
  • незрелая – мягкая, эластичная, склонна к быстрому росту.

Первый тип образований встречается в основном у женщин в возрастном диапазоне 20-45 лет, второй же чаще происходит на фоне настройки менструального цикла у молодых девушек. Что такое фиброаденома молочной железы они могут узнать уже в 16-18 лет.

Патологию разделяют на два вида:

  1. Узелковую.
  2. Филлоидную или листковую.

К узелковой форме относят:

  • периканакулярную фиброаденому (разрастание соединительной ткани возле молочных проток);
  • интраканакулярную (образование опухоли происходит внутри протоки);
  • смешанную форму, являющуюся промежуточным вариантом первых двух видов.

Листовидная фиброаденома – опухоль, способная быстро увеличиваться до очень больших размеров, при этом риск злокачественного перерождения составляет около 10%. Этот вид патологии встречается редко, но нуждается в особом контроле. Считается переходным вариантом между доброкачественным образованием и раком груди. Основные её отличия от других типов фиброзных опухолей:

  • появление болевых ощущений в области поражения, если образование находится рядом с соском или быстро растёт;
  • возникновение синевато-багрового оттенка кожи над фиброаденомой;
  • образование на железе сетки из кровеносных сосудов;
  • могут происходить выделения из сосков.

Опухоли небольшого размера трудно обнаружить без специального обследования. Поэтому чаще выявляют средние и большие фиброаденомы молочной железы. Основной признак – наличие подвижного эластичного уплотнения. Обычно такие новообразования женщина сама обнаруживает при самостоятельном прощупывании груди. Болевых ощущений нет, другие симптомы также отсутствуют, однако, фиброаденома молочной железы уже образовалась. Исключение – листовидная фиброаденома молочной железы.

Основные симптомы фиброзной опухоли:

  • наличие круглого или овального уплотнения;
  • нет признаков воспалительного процесса (температуры, красноты);
  • легко перемещается при пальпации;
  • отсутствие боли при надавливании;
  • образование плотной консистенции, эластичное, с чёткими границами;
  • отсутствует изменение цвета и структуры кожи.

Точные причины возникновения фиброаденомы не известны. Различают несколько факторов, провоцирующих появление патологии. Их разделяют на внешние и внутренние.

  • гормональные нарушения с избыточной выработкой эстрогена или прогестерона;
  • сбой в работе органов эндокринной системы (яичников, надпочечников, щитовидной железы);
  • метаболические изменения: ожирение, сахарный диабет.
  • ухудшение экологии;
  • частое нервное перенапряжение;
  • приём горячих ванн;
  • длительное пребывание на солнце;
  • увлечение процедурами солярия;
  • травмы молочной железы;
  • тепловое влияние саун и бань;
  • гормональная терапия;
  • аборты, выкидыши;
  • длительный приём оральных контрацептивов или их неверный подбор;
  • внутриматочная спираль на гормональной основе.

При подозрениях на фиброаденому грудной железы появляется основание провести диагностику с другими патологическими состояниями:

  1. Киста молочной железы. Опухолевидное образование, возникающее через закупорку выводящих протоков. Образующаяся жидкость растягивает ткани груди, скапливаясь в них. Кистозное образование с течением времени становится всё больше.
  2. Папиллярная цистаденома. Ещё одна разновидность опухоли доброкачественного характера, которая представляет опасность большой вероятностью озлокачествления клеток. Внутрипротоковые папилломы, которые очень легко повреждаются, становятся подходящей средой для проникновения инфекции.
  3. Раковая опухоль. Необходимо при подозрении на новообразование сделать гистологический анализ извлечённого материала. Возможно узнать клеточный состав патологии и предупредить развитие злокачественных процессов.

Маммолог осматривает пациентку, тщательно пальпируя молочные железы. При наличии уплотнения он определяет форму, размеры, локализацию, смещаемость и другие важные признаки. Для подтверждения диагноза совершается УЗД или маммография. Чтобы узнать разновидность фиброаденомы и исключить злокачественный клеточный состав, делают аспирационную биопсию.

Врач с помощью шприца берет пункцию тканей. Потом отправляет на цитологический анализ. После совершения всех этих процедур, доктор решает как лечить фиброаденому молочной железы. Однако точный диагноз может быть сделан только после ознакомления с результатами гистологического анализа вырезанной опухоли.

Фиброаденома молочной железы нуждается в оперативном вмешательстве и её лечение таким образом – основной вариант борьбы с патологией.

Абсолютными показаниями для удаления являются:

  • быстрое увеличение опухоли;
  • изменение консистенции или структуры;
  • подтверждение листовидной формы;
  • желание женщины.

Планируемая беременность также будет безусловным показанием к удалению гормоночувствительной опухоли хирургическим путём. Фиброаденома способна начать интенсивно увеличиваться. Может возникать даже блокировка млечных протоков. А также повышается возможность перерождения в рак. Имеющаяся патология периодически становится причиной мастита после родов.

Хирургическое вмешательство проводиться по нескольким методикам:

  1. Секторальная резекция. Ее выбирают при листовидной фиброаденоме и подозрении на рак. В этом случае вырезают не только опухоль, но и участок здоровой кожи рядом (1-3 см).
  2. Энуклеация. В молочной железе делают надрез и удаляют патологию, без захвата дополнительных тканей.

Операция занимает от 20 минут до 1 часа, проходит под местной или общей анестезией. Почти никогда не появляются осложнения. Пациентка пребывает в стационаре от 2-х часов до 2-х дней. Швы убирают через 7-10 суток. Косметический шов рассасывается самостоятельно. Шрамов обычно не остаётся, исключением станет возникающий после удаления слишком большой опухоли внешний дефект. После хирургического вмешательства обязательно совершается гистологическое обследование удалённой опухоли для исключения рака. Рецидивы фиброаденомы после удаления смогут появляться в других участках груди. Ведь операция устраняет только последствия.

Существуют инновационные методы борьбы с фиброаденомой небольшого размера – лечение без операции. Используют такие варианты:

  • Криодеструкция – новообразование замораживается.
  • Маммотомия – введение специального зонда в фиброаденому и вытягивание опухоли по частям.
  • Лазерное абляция – уничтожение фиброаденомы лазером под контролем ультразвука.
  • Высокочастотное удаление – с помощью хирургической палочки происходит захват и извлечение опухоли из груди.

Для минимизирования возникновения фиброаденомы или её рецидива рекомендуется правильное питание, своевременное лечение гинекологических заболеваний и сбоев в работе щитовидной железы, а также совершение ежемесячного самоосмотра груди.

Употребление жареных блюд, а также животных жиров лучше свести к минимуму. Пища должна быть разнообразной и приготовленной способом щадящей обработки: тушение, запекание, варка. Рацион необходимо обогатить бобовыми, репой, зелёным чаем, редисом, капустой. Из специй рекомендуются мускатный орех, горчица и кориандр. Питаться желательно небольшими порциями и часто. А также необходимо контролировать свои эмоции и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Не рекомендуются: посещение солярия, длительное нахождение на солнце, массажи и растирания железы.

Любой женщине необходимо знать о важности самообследовании груди и делать его каждый раз после месячных. Для этого нужно круговыми прощупывающими движениями совершить поочерёдную пальпацию желез в положении стоя и лёжа. А также рекомендуется регулярное посещение гинеколога и маммолога.

Сформировавшаяся фиброаденома самостоятельно уже не исчезнет, помочь сможет только её удаление. Поэтому грамотная профилактика формирования патологий молочных желез помогает уменьшить возможность появления новообразований, чем значительно улучшает качество жизни каждой женщины.

источник

Фиброаденоматоз молочной железы – это дистрофические изменения в груди. Может появлятьсякак у женщин, так и у мужчин. Другие названия заболевания – фиброзно-кистозная мастопатия, фиброматоз, синдром Реклю. При фиброаденоматозе в грудной железе образуются малоподвижные небольшие уплотнения, не спаянные с окружающими тканями.

Другие названия заболевания – фиброзно-кистозная мастопатия, фиброматоз, синдром Реклю

Развитие фиброзно-кистозной мастопатии вызывают гормональные нарушения на фоне стрессов, гинекологических заболеваний, проблем в интимной жизни. Психоэмоциональные перегрузки способствуют появлению различных патологий, в том числе фиброаденоматоза. Особенно это касается тех людей, для которых стрессы привычны. Психические расстройства негативно сказываются на состоянии желез внутренней секреции. Нерегулярный секс, прерванный половой акт, отсутствие оргазма – другие причины дистрофических изменений в молочной железе.

Негативно влияют на женское здоровье аборты и гинекологические проблемы. Для нормального функционирования организма требуется выработка оптимального количества эстрогена и прогестерона. Нарушение функций яичников, вызванное воспалительными процессами в половых органах, приводит к удлинению менструального цикла и гормональному дисбалансу. Раннее завершение грудного вскармливания способствует развитию застойных явлений в молочных железах.

Для женского здоровья полезна продолжительная лактация. На выработку половых гормонов влияет и дефицит веществ, производимых щитовидной железой. К причинам возникновения фиброаденоматоза можно отнести и патологии печени. Этот орган ответственен за выведение продуктов распада половых гормонов.

Первым признаком фиброзно-кистозной мастопатии являются колющие боли в молочных железах, усиливающиеся во второй половине менструального цикла. Выделения из сосков могут появляться как при нажатии на них, так и самопроизвольно. В некоторых случаях наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов. Болевые ощущения становятся более интенсивными после физических нагрузок и нервного перенапряжения. Существует несколько форм фиброаденоматоза. Диффузный тип заболевания характеризуется появлением рассеянных уплотнений небольшого размера, поражающих одну или обе железы. При пальпации обнаруживаются множественные узелки, имеющие неоднородную зернистую структуру.

При локализованном фиброаденоматозе узелки имеют большие размеры или более плотную структуру. При пальпации возникают выраженные болевые ощущения. Уплотнения имеют четкие границы, кожа над ними становится бугристой. Очаговая форма заболевания – доброкачественный процесс, приводящий к частичному замещению железистых тканей соединительными. В груди появляются крупные узелки, боли ощущаются не всегда. Кистозный фиброаденоматоз характеризуется формированием многокамерных полостей, имеющих четкие границы. Они могут располагаться рассеянно либо образовывать скопления.

Развитие фиброзно-кистозной мастопатии вызывают гормональные нарушения на фоне стрессов, гинекологических заболеваний, проблем в интимной жизни

При фиброзном фиброаденоматозе внутри уплотнений преобладают соединительнотканные волокна. Развитию этой формы заболевания способствует эпителиально-мезенхимальное перерождение. Случается подобное на фоне травм и инфекционных заболеваний. Узловой фиброаденоматоз характеризуется появлением уплотнений небольших размеров, при котором болевой синдром имеет локализованный характер. Эта форма заболевания является осложнением диффузной. Сопутствующими признаками мастопатии считаются нарушения менструального цикла, эмоциональная нестабильность, проблемы с зачатием, ухудшение состояния ногтей, волос и кожи.

Читайте также:  Можно ли беременеть если есть фиброаденома молочной железы

Для диагностики фиброаденоматоза применяется маммография в нескольких проекциях. Эта процедура позволяет обнаружить уплотнения любых типов и размеров. К специальным методам обследования можно отнести аспирационную биопсию – забор материала для гистологического анализа – и дуктографию – осмотр протоков молочных желез. Эти процедуру проводят при наличии подозрений на злокачественный характер новообразований. Дополнительно могут быть назначены анализы крови, КТ и МРТ, обследование лимфатических узлов.

Терапия должна быть направлена на нормализацию гормонального фона, устранение симптомов фиброаденоматоза, восстановление поврежденных железистых тканей. Лечение подбирается в зависимости от формы и стадии патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма. Основу медикаментозной терапии составляют гормональные препараты, антидепрессанты, витамины и адаптогены. При наличии выраженного болевого синдрома показан кратковременный курс приема НПВС.

Лечение диффузной формы заболевания осуществляется с применением антиэстрогенов, гормонов щитовидной железы, антипролактиновых препаратов. Для нормализации менструального цикла используются комбинированные оральные контрацептивы. Прогестерон восстанавливает функции яичников, улучшает состояние молочных желез. Препараты на его основе могут применяться как перорально, так и наружно. Витамины восстанавливают обмен веществ, улучшают функции печени.

В период лечения необходимо придерживаться специальной диеты. Из рациона следует исключить кофе и черный чай, шоколад, алкоголь. При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение – секторальное иссечение молочной железы с дальнейшим гистологическим исследованием тканей. Операция может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Объем хирургического вмешательства зависит от формы фиброаденоматоза и длительности. В послеоперационный период назначаются анальгетики и антибиотики.

В народной медицине используются средства, нормализующие гормональный фон и обмен веществ, укрепляющие иммунитет и успокаивающие нервную систему. Натуральные экстракты не имеют побочных действий. Лечение мастопатии может осуществляться с помощью кукурузных рылец, валерианы, березовых почек, крапивы и корня лопуха. Для наружного применения используются капустные листья, которые обдают кипятком и прикладывают к больной груди. Лечение должно быть направлено на устранение причины возникновения заболевания. Наиболее эффективными считаются травяные сборы, компоненты которых дополняют друг друга.

Терапия должна быть направлена на нормализацию гормонального фона, устранение симптомов фиброаденоматоза, восстановление поврежденных железистых тканей

200 г измельченного корня лопуха смешивают с 1 стаканом свежего меда, 200 г касторового масла и соком 4 лимонов. Полученную смесь используют в качестве компресса. Курс лечения длится 14 дней. Дрожжевое тесто, сливочное масло и яичной желток перемешивают до однородной консистенции. Полученный состав наносят на пораженные области и оставляют на 2-3 часа. Компресс делают 1 раз в день 30 дней подряд. Морковь натирают на мелкой терке, смешивают со свекольным соком и молотым золотым корнем. Используют в качестве компрессов 14 дней. Для приема внутрь готовят настой валерианы, семян укропа, листьев мяты и цветов ромашки. 50 г сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают 60 мин., принимают по 100 мл 3 раза в день перед едой.

источник

Среди патологий женской груди наиболее часто встречаются различные доброкачественные образования. Такие отклонения в строении груди объединяются под термином фиброаденоматоз – дистрофические изменения в молочной железе. Несмотря на то, что данные образования являются доброкачественными, не стоит исключать развитие в раковую форму. Именно потому при появлении даже незначительных уплотнений в груди необходимо пройти обследование у маммолога, а также сопутствующие исследования и лечение

Фиброаденоматозом молочной железы называют комплексные процессы, которые характеризуются пролиферацией. Такое разрастание клеток образует неправильное соотношение соединительной и эпителиальной ткани. При этом образуются изменения фиброзного, пролиферативного, кистозного характера.

  • фиброзный: соединительная ткань разрастается в фиброзную, нарушается структура волокон ткани;
  • дольковый: увеличение количества долек в молочной железе за счет разрастания соединительной ткани;
  • пролиферативный: эпителий разрастается в области молочных ходов и кист, которые успели образоваться;
  • протоковый: расширение и разветвление имеющейся сети протоков;
  • кистозный: возникновение кистозных полостей различного размера в большом колиестве.

По международной классификации болезней Десятого пересмотра фиброаденоматоз относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы D24.

Основной причиной возникновения фиброаденоматоза является гормональный сбой. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • изменение в состоянии щитовидной железы: избыток или недостаток гормонов значительно влияет на гормональный баланс;
  • стрессовые ситуации: длительные и постоянные стрессы, психоэмоциональный срывы влияют на работу эндокринных желез, что и вызывает гормональный дисбаланс;
  • проблемы сексуального характера: нерегулярные половые отношения, отсутствие постоянного партнера, неудовлетворение сексуальной жизнью;
  • гинекологические заболевания, в основном воспаления яичников: на фоне болезней происходит изменение выработки прогестерона и эстрадиола, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла;
  • поздняя первая беременность: после 35 лет;
  • проведение аборта;
  • отказ от естественного кормления малыша: провоцирует застойные процессы в молочной железе;
  • заболевания печени: несвоевременное или неполное выведение продуктов распада гормонов.

В зону риска входят женщины после 40 лет. Особенно следует контролировать здоровье при наступлении менопаузы или постменопаузы. Поэтому, при достижении этого возраста требуется более частое посещение маммолога для профилактических обследований.

К общим признакам фиброаденоматоза относят:

  1. Набухание и уплотнение груди.
  2. Боли в груди колющего характера: нарастают перед началом менструации.
  3. Чувство давления в области груди.
  4. Боль из груди отдает в плечо, под лопатку.
  5. Выделения из сосков: самопроизвольные или при надавливании.
  6. Увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
  7. Нарушение психоэмоционального состояния: раздражительность, агрессивность.
  8. Потеря сна.

Усиление признаков возникает при физическом или психическом перенапряжении. При этом каждый признак может выявляться как самостоятельно, так и в комплексе с другими. При наблюдении хотя бы одного из них нужно обратиться к врачу маммологу.

Форма фиброаденоматоза при которой наблюдается наличие многочисленных плотных новообразований. Обычно, их характер мелкий, узелковый. Распространяются по всей ткани обеих молочных желез. Реже сосредоточены в одной груди. В некоторых случаях локализуются в верхне-наружных квадрантах.

Для этой формы характерные такие признаки, как:

  • масталгия: болезненность, повышение чувствительности в области груди;
  • дискомфорт при соприкасании с бельем;
  • нагрубание молочных желез перед и в первые дни менструации;
  • новообразования хорошо пальпируются: преимущественно во время менструации;
  • узелки увеличивают при менструации и уменьшаются после окончания.

При отсутствии лечения диффузный фиброаденоматоз перетекает в характер мелкоузлового. Данные мелкие кисты находятся в толще мягкой дряблой ткани. Их количество высоко, размер не более 5 мм, между собой разделены. Перед менструацией имеют тенденцию к увеличению количества.

Появляются выделения из сосков. При начале заболевания они светлые, цвета молока, полупрозрачные. При длительном течении диффузного фиброаденоматоза приобретают коричневатый или темно-зеленый цвет.

Наиболее часто встречающаяся форма фиброаденоматоза. Имеет другие названия: болезнь Реклю, крупноузловая форма и др.

  • значительный размер новообразований (кист);
  • кисты расположены очень близко друг к другу;
  • локализация преимущественно в одной молочной железе;
  • обильные или струйные выделения из сосков от коричневого до зеленого оттенка.

Эта форма является развитием диффузного фиброаденоматоза или долькового фиброаденоматоза. Кисты возникают на основе молочных протоков, стенки которых покрыты эпителием, и мелких альвеол – междольчатых щелей.

Расположение маленьких кист изначально групповое. После распространения заболевания кисты сливаются, формируя многокамерные новообразования. При разрастании на стенках с эпителиальными клетками возникают сосочковые или единые образования, что может дифференцироваться с раком.

Эта форма фиброаденоматоза имеет наиболее слабое определение врачами. Чаще всего под этим термином понимают наличие в молочной железе плотных участков ткани. Их диаметр колеблется от 1 до 6 см. Поверхность уплотнений неровная, бугристая, неоднородная. Возможен вид зернистых мелких новообразований, правда крайне редко.

Новообразования не имеют четкого распределения. Происходит локализации в определенной ограниченной зоне, как сегмент или квадрант. Имеют четкие границы, редко неопределенные.

Процесс присутствия доброкачественных новообразований. При этом пациентка чувствует постоянные болевые ощущения в области груди. Уплотнения, которые возникают в молочной железе в виде очагов не имеют ярко выраженных границ. Уплотнения являются результатом замещения железистой ткани на фиброзную.

При наличии признаков фиброаденоматоза врач производит процедуры по диагностике и выявлению заболевания.

Прежде всего врач самостоятельно проводит осмотр груди пациентки. Это и визуальный осмотр в разных положениях тела и пальпация молочной железы. После проводится аппаратное исследование груди.

Обычно, в местных поликлиниках проводят:

  • УЗИ молочных желез: в первую фазу менструального цикла, эффективно совместно с маммографией;
  • маммографию: чаще всего с помощью рентгеновских лучей.

При выявлении уплотнений и новообразований необходимо разобраться в их характере. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для этого применяют такие методы, как:

  • биопсия: взятие материала (пункция) с помощью иглы из молочной железы для проведения цитологии, гистологии;
  • дуктография: обследование протоков грудных желез;
  • цветовая допплерсонография: диагностика по характеру кровотока.

Помимо стандартных способов обследования существуют и дополнительные, которые позволяют более широко оценить картину заболевания:

  • МРТ;
  • термография;
  • обследование лимфатических узлов;
  • лабораторные анализы: крови и содержания гормонов.

Фиброаденоматоз предполагает несколько вариантов лечения:

  1. Медикаментозное лечение: нормализация гормонального фона, избавление от симптомов и восстановление тканей.
  2. Оперативное вмешательство.

Стабилизация работы гормонов проводится на основании данных диагностических процедур. При этом учитывается возраст пациента, стадия заболевания, особенности гормонального развития, метаболизм и др.

Назначаются такие медицинские препараты, как:

  • антиэстрогены;
  • витамины А, Е, В6, С, Р, РР: для улучшения обменных процессов;
  • препараты для облегчения работы печени;
  • средства для нормализации работы щитовидной железы;
  • антипролактиновые медикаменты:
  • аналоги нейрогормонов;
  • гормональные препараты для нормализации менструального цикла;
  • гомеопатические средства.

При медикаментозном лечении пациент должен придерживаться диеты. Исключено потребление кофе и чая, шоколада. Все питание должно основываться на помощи желудочно-кишечному тракту, ускорению обменного процесса. Именно поэтому требуется разнообразный рацион с наличием свежих овощей и фруктов. Под строгим запретом употребление алкогольной продукции, курение.

При неэффективности медикаментозного лечения, а также невозможности такового назначают проведение операции.

Пациента готовят к оперативному вмешательству, собирают анализы, делают УЗИ и маммографию. В случаях, когда сложно установить доброкачественность образования проводят пункцию и биопсию материала из новообразования. После этого назначается день операции.

В зависимости от сложности операции, размеров новообразований, риска выявления раковых клеток операцию проводят как методом вылущивании при небольшом разрезе, так и резекцией. В первом случае применяется местная анестезия, по желанию пациента проводят седацию или общую анестезию. Во втором случае операция проходит под общим наркозом.

Во время оперативного вмешательства хирург берет часть ткани новообразования для проведения цитологических и гистологических исследований.

На область груди накладывают косметический шов, обычно по ареолу соска. После заживления он практически незаметен. Сам процесс реабилитации заключается в обеспечении покоя области груди. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

После наложения швов покрывают защитной повязкой, которая меняется согласно плану лечения. Пациентка должна приходить на перевязки, а также откачивание лимфы, если такое явление произошло. Все это время врач следит за состоянием заживления швов. При легкой операции их снимают уже через 10 дней. После снятие швов рекомендуется избегать физических нагрузок в течение 1 месяца.

Фиброаденоматоз относится к патологиям, которые поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Квалифицированная терапия приводит к полному выздоровлению пациентки. Чем раньше произошло обращение к маммологу, тем проще и быстрее вылечить фиброаденоматоз.

Для того, чтобы фиброаденоматоз не возникал как первично, так и повторно следует соблюдать профилактические меры:

  • профилактический осмотр у маммолога: минимум раз в год;
  • самообследование груди: раз в месяц;
  • полноценная половая жизнь: регулярный секс с постоянным партнером;
  • правильное нижнее белье: бюстгальтер не должен быть мал, давить, натирать;
  • здоровое питание: исключение острого, жирного, чрезмерно соленого, сладкого;
  • грудное вскармливание (при рождении ребенка): для предотвращения застоев молока.

Фиброаденоматоз является частым процессом в молочной железе у женщин. Именно нарушения в гормональном фоне приводят к появлению различных новообразований типа кист. Для лечения фиброаденоматоза необходим комплексный план мероприятий, медикаментозного и восстановительного характера. Значительная степень заболевания требует обязательного хирургического вмешательства. Не стоит забывать о мерах профилактики, которые существенно понижают процент возникновения фиброаденоматоза.

источник