Меню Рубрики

Сколько стоит удалить фиброаденому молочной железы в спб

Без направления Вы можете получить нашу консультацию бесплатно — только если вы планируете у нас оперироваться с 9:00 до 14:00 в будние дни (между нашими операциями).

Желающие «просто провериться» или «показаться» — могут получить консультацию платно.

Для лечения по ОМС или оформления квоты ВТМП пациентам из регионов – необходимо направление из своей поликлиники в «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова». Для получения направления к нам из своей поликлиники заполните ЭТУ ФОРМУ.

Квота оформляется только для лечения онкологии или восстановления груди после удаления.

Все операции по поводу рака молочной железы или восстановления груди после удаления могут быть выполнены по квотам на высокие технологии (бесплатно все регионы РФ).

Пластические операции на груди (аугментация — увеличение молочных желёз имплантами и липофиллингом – собственным жиром, мастопексия – подтяжка, мамморедукция – уменьшение груди, коррекция разного размера, удаление добавочной молочной железы или добавочных долек, стоимость

При операции, помимо неё самой, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 – 2500 руб./сутки), наркоз (до 10 000 руб.)

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Аугментация груди — увеличение молочных желёз имплантами . Указана стоимость увеличения одной железы Через разрез по субмаммарной складке(под грудью) 92 — 99 000
Через ареолу (сосок) – по границе тёмной её части 94 — 118 000
Через разрез в подмышке 120 000
Увеличение молочных желёз собственным жиром, полученным из проблемных зон методом липофиллинга Липосакция одной зоны (живот, бёдра, спина, поясница, голени) 11 770
Липофиллинг одной зоны 15 000
Мастопексия может сочетаться с уменьшением диаметра (размера) ареолы или с установкой имплантов (увеличением груди).
Цены указаны за операцию с одной стороны
Периареолярная подтяжка (иссечение избытка кожи молочной железы вокруг ареолы) – при небольшом птозе 30 000
L- образная мастопексия (разрез вокруг ареолы и вниз вертикально или по дуге в сторону) – при более выраженном птозе 50 000
L- образная мастопексия с наполнением верхне-внутреннего полюса молочной железы (дополнительные швы создают более стойкий эффект push-up) 53 000
T — образная («якорная» подтяжка) – разрезы вокруг соска, вертикально вниз и по складке под железой – при выраженном птозе 50 000
T — образная («якорная» подтяжка) с наполнением верхне-внутреннего полюса молочной железы (дополнительные швы создают более стойкий эффект push-up) 60 000
Коррекция формы и размера соска Исправление втянутого соска, уменьшение соска 17 600
Уменьшение молочных желёз.
Цены указаны за операцию с одной стороны
Мамморедукция по Lejour 60 000
Редукция груди по Hammand 80 000
Уменьшение груди за счёт полного удаления ткани молочной железы и воссоздание её формы из её кожи и подкожно-жирового слоя (при очень больших молочных железах) 90 000
Удаление добавочной молочной железы 22 000
Удаление добавочной дольки молочной железы 22 000
Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Удаление гранулемы инородного тела молочной железы Гранулёмы могут образовываться на шовный материал при индивидуальной гиперчувствительности 15 000
Удаление импланта (экспандера) с одной стороны Бывает организм отторгает инородное тело – экспандер или имплант. Чаще такое бывает на фоне проведении химиотерапии онкологическим больным 30 000
Удаление капсульной контрактуры импланта с одной стороны Гладкие импланты часто провоцируют образование капсульной контрактуры. Также влияют способ установки импланта, состав его оболочки, принятые при операции меры профилактики. 10 000
Удаление геля и гранулем мелких тканей после контурной пластики (введения геля) с одной стороны Отторжение геля приводит к раздуванию груди и образованию в ней полости с гелем, жидкостью и гранулёмами. 45 000
Наименование услуги Цена, руб.
  1. С направлением
  2. Без направления (планирующие у нас оперироваться)
Пациенты без направления и не «на операцию»:
Приём (осмотр, консультация) врача онколога, маммолог, пластического хирурга от 1 000
до 2 000

Сохранение молочной железы при раке, органосохраняющая операция (органосохранная операция, ОСО, радикальная секторальная резекция груди при онкологии, рмж), стоимость лечения, операции

(удаление опухоли из разреза над ней и удаление всех лимфатических узлов из-под мышки, лопатки, ключицы без сохранения чувствительных нервов и сосудов к мышцам в зоне операции).

Для не жителей СПб требуется направление к нам на лечение

При платной операции, помимо неё, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 — 2500 руб./сутки), наркоз (до 10 000 руб.) и гистологическое исследование удалённой опухоли

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Оплачивается медицинскому учреждению страховой компанией по полису ОМС на сумму до 21 000 руб.
Поэтому ультрасовременные расходные материалы не используются.
По квоте ВМП-ОМС средств предоставляется больше, что позволяет применять более качественные расходные материалы.
Квоту для граждан всех регионов РФ и иностранцев с полисом ОМС оформляется в день госпитализации мы сами.
Грудь после операции будет выглядеть так:

С сохранением чувствительных нервов к коже и сосудов мышц в зоне операции

С выполнением операции из минидоступа и/или онкопластикой

Сохранение нервов при удалении всех лимфатических узлов – трудоёмкая процедура. Она позволяет избежать потери чувствительности кожи в зоне операции и сохранить кровоснабжение мышц. Это ускоряет заживление, уменьшает риск лимфореи, сером и затёков лимфы в зоне операции 80 000
При этой операции разрезы – минимальные. Это позволяет скрыть следы онкологической операции, сделать её незаметной или «спрятать» её под пластическую (на той молочной железе, где оперирован рак). 80 000
Грудь после операции будет выглядеть так:

БСЛУ, sentinel nodes biopsy при раке молочной железы

Необходимо, если при БСЛУ было выявлено поражение сторожевых лимфоузлов метастазами, или если БСЛУ не выполнялась

Рассмотрение под микроскопом операционного материала

Удаление молочной железы при раке с одномоментным восстановлением (мастэктомия с реконструкцией или протезированием, полное удаление груди с одномоментной пластикой, установка имплантата, протеза, экспандера при онкологии РМЖ вместе с удалением), стоимость операции.

Это дополнительная опция. Она предназначена для проверки лимфатических узлов на метастазы во время операции. При непоражённых лимфатических узлах не делается их полное удаление. Смотрите подробнее о БСЛУ 80 000
Стандартная трёхуровневая лимфодиссекция подразумевает полное удаление всех узлов (так как в них тоже могут быть метастазы) без сохранения чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 40 000
Аксиллярная лимфодиссекция с сохранением чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 60 000
При раке молочной железы – через 7 рабочих дней: оцениваются сама опухоль, края резекции («чистые» ли они), состояние лимфатических узлов. ИГХ – свойства опухоли: эстрогеновые и прогестиновые рецепторы, HER2-neu, Ki 67. 4 300

При платной операции, помимо неё, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 – 2500 руб./сутки), наркоз (до 10 000 руб.) и гистологическое исследование удалённой опухоли

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Мастэктомия по Мадден (без сохранения соска и ареолы) с одномоментной установкой сменного экспандера с удалением всех лимфатических узлов из-под мышки, лопатки, ключицы, без сохранениячувствительных нервов, и сосудов к мышцам в зоне операции) Выполняется при невозможности сохранить кожу молочной железы, ареолу и сосок Бесплатно, при оформлении квоты ВТМП. Срок оформления квоты – 10-14 дней. Все регионы РФ.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 100 000
Кожесохраняющая мастэктомия радикальная (с сохранением кожи, соска и ареолы) и одномоментной установкой сменного экспандера с полным удалением всех лимфатических узлов из-под мышки, лопатки, ключицы, без сохранениячувствительных нервов, и сосудов к мышцам в зоне операции) Выполняется при невозможности одномоментного протезирования сразу имплантом, часто требует редукции кожи при птозированной молочной железе Бесплатно, при оформлении квоты ВТМП. Срок оформления квоты – 10-14 дней.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 135 000
Кожесохранная радикальная мастэктомия (с сохранением кожи, соска и ареолы) и одномоментной установкой экспандера типа Бэккер с полным удалением всех лимфатических узлов из-под мышки, лопатки, ключицы, без сохранениячувствительных нервов, и сосудов к мышцам в зоне операции) Выполняется при невозможности одномоментного протезирования сразу имплантом, часто требует редукции кожи при птозированной молочной железе. Экспандер Becker не требует последующей замены Бесплатно, при оформлении квоты ВТМП. Срок оформления квоты – 10-14 дней. Все регионы РФ.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 150 000
Кожесохраняющая радикальная мастэктомия (с сохранением кожи, соска и ареолы) и одномоментной установкой постоянного импланта с полным удалением всех лимфатических узлов из-под мышки, лопатки, ключицы, без сохранениячувствительных нервов, и сосудов к мышцам в зоне операции) Постоянный имплант может быть установлен под кожу и под мышцу (зависит от производителя имплантов и обеспечения операции) Бесплатно, при оформлении квоты ВТМП. Срок оформления квоты – 10-14 дней.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 150 000
Кожесохраняющая радикальная мастэктомия (с удалением лимфатических узлов, но с сохранением кожи, соска и ареолы) и восстановлением молочной железы собственными тканями (без импланта или экспандера) Операция возможна при больших молочных железах, когда после их удаления остаётся большой объём собственных тканей: кожа, подкожная жировая клетчатка. Операция выполняется по образу и подобию мамморедукции Бесплатно (с одной стороны) при оформлении квоты ВТМП. Срок оформления квоты – 10-14 дней.
130 000
Биопсия сторожевого лимфатического узла (БСЛУ) при мастэктомии по поводу рака груди Это дополнительная опция к мастэктомии с протезированием, выполняемой по платным услугам (совмещать квоту и платные услуги — запрещено). Она предназначена для проверки лимфатических узлов на метастазы во время операции. При непоражённых лимфатических узлах их полное удаление не выполняется. 80 000
Удаление лимфатических узлов аксиллярной области (необходимо, если при БСЛУ было выявлено поражение сторожевых лимфоузлов метастазами, или если БСЛУ не выполнялась) Стандартная трёхуровневая лимфодиссекция подразумевает полное удаление всех узлов (так как в них тоже могут быть метастазы) без сохранения чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 40 000
Аксиллярная лимфодиссекция с сохранением чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 60 000
Удаление парастернальных лимфатических узлов Это дополнительная опция по эндовидеохирургическому (торакоскопическому) удалению лимфатических узлов в сочетании с удалением молочной железы – если по КТ выявлено их метастатическое поражение Бесплатно, при оформлении квоты ВТМП. Срок оформления квоты – 10-14 дней. Сочетание нескольких квот невозможно
Платно и иностранцы без полиса ОМС 50 000
Исследование операционного материала При раке молочной железы – через 7 рабочих дней: оцениваются сама опухоль, края резекции («чистые» ли они), состояние лимфатических узлов. ИГХ – свойства опухоли: эстрогеновые и прогестиновые рецепторы, HER2-neu, Ki 67. 4 300
Иммуногистохимическое исследование ткани 7 300

Восстановление груди, ареолы и соска после операции удаления молочной железы (мастэктомии), реконструкция груди после онкологии

Этап подготовки к восстановлению молочной железы экспандером – создать достаточное количество покровных тканей

Оценить степень приживления жира и готовность места к I этапу реконструкции
можно через 2 месяца.
При необходимости выполняется повторная процедура липофиллинга.

При платной операции, помимо неё, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 – 2500 руб./сутки) и наркоз (до 10 000 руб.)

I этап реконструкции (восстановления) молочной железы – установка экспандера. Он будет наполняться физраствором и растягивать ткани.

Экспандер вызовет образование рубцовой капсулы вокруг себя. Капсула будет «созревать» до 4-6 месяцев. Раньше этого срока его не меняют. Это время разумно посвятить «улучшению» второй железы, чтобы уже под неё подбирать силиконовый имплант для II этапа.

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Забор жира из «проблемной зоны» при липосакции 11 770
Пересадка (введение) полученного при липосакции жира под кожу в зоне планируемой установки экспандера на груди 15 000
Квота для граждан всех регионов РФ и иностранцев с полисом ОМС оформляется в день госпитализации. Необходимо лишь замерить пациента и заказать экспандер ко дню операции. Операция по квоте ВМП-ОМС – бесплатно для пациента (все регионы РФ)
Платно и иностранцы без полиса ОМС 50 000

II этап восстановления груди (замена экспандера на постоянный имплант — протез молочной железы)

При восстановлении груди после её удаления

Для достижения идеального результата могут потребоваться ещё процедуры липофиллинга вокруг импланта

Восстановление молочной железы после её удаления кожно-жировым лоскутом с живота

Восстановление молочной железы кожно-мышечным лоскутом со спины и имплантом

Квота для граждан всех регионов РФ и иностранцев с полисом ОМС оформляется в день госпитализации. Необходимо лишь замерить пациента и заказать протез ко дню операции. Операция по квоте ВМП-ОМС – бесплатно для пациента (все регионы РФ)
Платно и иностранцы без полиса ОМС 50 000
Выполняется, когда имеются достаточные жировые отложения на животе пациентки Бесплатно по квоте ОМС-ВМП для граждан всех регионов РФ, квота оформляется в день госпитализации
Платно и иностранцы без полиса ОМС 130 000
Необходимо заранее заказать имплант ко дню операции Бесплатно по квоте ОМС-ВМП для граждан всех регионов РФ. Квота оформляется в день госпитализации
Платно и иностранцы без полиса ОМС 120 000

Удаление молочной железы при раке, операция мастэктомия без восстановления груди (полное удаление груди при РМЖ)

Удаление груди без удаления лимфатических узлов, с удалением соска и ареолы

Мастэктомия радикальная по Мадден или Пэйти

(без сохранения соска и ареолы, с полным удалением всех лимфатических узлов из-под мышки, лопатки, ключицы, без сохранения чувствительных нервов, и сосудов к мышцам в зоне операции)

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Выполняется при распространённом неинвазивном раке (когда невозможно сохранить грудь) Бесплатно, по полису ОМС
Иностранцы без полиса ОМС 17 600
Оплачивается медицинскому учреждению страховой компанией по полису ОМС на сумму до 21 000. Поэтому ультрасовременные расходные материалы не используются. Бесплатно, по полису ОМС
По квоте ВМП. Оформление квоты требует 10-14 дней ожидания. Для подачи документов на квоту необходимо направление из районной поликлиники по месту регистрации или платная госпитализация. Все регионы РФ.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 60 000
Грудь после операции будет выглядеть так:

При платной операции, помимо неё, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 – 2500 руб./сутки), наркоз (до 10 000 руб.) и гистологическое исследование

с сохранением чувствительных нервов, сосудов к мышцам в зоне операции)

с сохранением соска и ареолы
и сохранением чувствительных нервов, сосудов к мышцам в зоне операции)

Сохранение нервов при удалении всех лимфатических узлов – трудоёмкая процедура. Она позволяет избежать потери чувствительности кожи в зоне операции и сохранить кровоснабжение мышц. Это ускоряет заживление, уменьшает риск лимфореи, сером и затёков лимфы в зоне операции 80 000
Сохранение соска и ареолы создаёт оптимальные условия для последующей реконструкции 90 000
С редукцией избытка кожи 100 000

при мастэктомии по поводу рака груди

Если при БСЛУ было выявлено поражение сторожевых лимфоузлов метастазами, или если БСЛУ не выполнялась

Это дополнительная опция к мастэктомии. Она предназначена для проверки лимфатических узлов на метастазы во время операции. При непоражённых лимфатических узлах не делается их полное удаление. 80 000
Стандартная трёхуровневая лимфодиссекция подразумевает полное удаление всех узлов (так как в них тоже могут быть метастазы) без сохранения чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 40 000
Аксиллярная лимфодиссекция с сохранением чувствительных нервов к коже и сосудов к мышцам 60 000
Исследование операционного материала При раке молочной железы – через 7 рабочих дней: оцениваются сама опухоль, края резекции (есть ли в них опухолевые клетки), состояние лимфатических узлов. ИГХ – свойства опухоли: эстрогеновые и прогестиновые рецепторы, HER2-neu, Ki 67. 4 300
Это дополнительная опция по эндовидеохирургическому (торакоскопическому) удалению лимфатических узлов в сочетании с удалением молочной железы – если по КТ выявлено их метастатическое поражение Бесплатно, при оформлении квоты ВТМП.
Срок оформления квоты – 10-14 дней.
Платно и иностранцы без полиса ОМС 50 000

Операция по удалению доброкачественной опухоли (фиброаденома, киста, папиллома протока, локализованный фиброаденомотоз — ФАМ)

При платной операции, помимо неё, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 — 2500 руб./сутки), наркоз (до 10 000 руб.) и гистологическое исследование удалённой опухоли

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Резекция секторальная молочной железы (из разреза над опухолью) Оплачивается медицинскому учреждению страховой компанией по полису ОМС на сумму 2500 руб. По полису выполняется бесплатно из расчёта на указанную сумму
Резекция секторальная молочной железы из параареолярного доступа (из разреза по границе тёмной части ареолы) Оплачивается медицинскому учреждению страховой компанией по полису ДМС на сумму 17 600 руб. По полису ДМС – бесплатно на указанную сумму
Резекция секторальная молочной железы из параареолярного доступа (из разреза по границе тёмной части ареолы)
Операция по удалению фиброаденомы, кисты, операция Бэбкокка (удаление только протока с папилломой вместо всех протоков – при цистаденопапилломе, ЦАП)
22 000
Исследование операционного материала при фиброзно-кистозной болезни (мастопатии) без дисплазии, фиброаденоме молочной железы, мастите, гинекомастии (3 категория сложности) Ответ окончательного результата исследования – через 7 рабочих дней после операции 1 400
Срочные интраоперационные диагностические исследования (4 категории сложности) Выполняется прямо во время операции 1 900

Биопсия (по полису ОМС, ДМС и платно) выполняется каждый день с 9:00 сотрудниками центра при незанятости своей основной работой

Жители СПБ: без направления при раке молочной железы

Прописанные в других регионах: при наличии направления

(выполняется обычным шприцем с иглой: позволяет получить клетки для их рассмотрения под микроскопом) + цитологическое исследование пунктатов (на предмет рак/не рак без детализации)

(трепан-биопсия: выполняется специальной иглой и «пистолетом», позволяет получить столбик ткани для гистологического исследования и ИГХ)

(гистологическое исследование биоптата)

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
При доброкачественном процессе 1 900
При онкологии 4 300

Платные перевязки — для тех, кто на момент перевязки не является госпитализированным

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Перевязка послеоперационная малая Смена наклейки 740
Перевязка послеоперационная большая Удаление дренажа, пункция, снятие швов 1 100

Операции при Гинекомастии (удаление грудной железы у мужчин), Транссексуализме, BRCA-мутации (профилактическая мастэктомия)

При платной операции, помимо неё, дополнительно оплачиваются: нахождение в палате (1500 – 2500 руб./сутки), наркоз (до 10 000 руб.) и гистологическое исследование удалённой опухоли

Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Подкожная мастэктомия при гинекомастии (удаление грудной железы у мужчин). Операция с одной стороны. При узловой форме и подозрении на рак грудной железы (по маммографии и биопсии) Бесплатно, по полису ОМС или ДМС. По ОМС – из расчёта 2 500 на операцию
При диффузной форме, без подозрения на рак грудной железы (эстетика) Бесплатно — по полису ДМС некоторых компаний
Без необходимости редукции кожи вокруг ареолы 20 000
С редукцией (уменьшением) кожи вокруг ареолы 30 000
Подкожная мастэктомия при транссексуализме С редукцией избытка кожи, с одной стороны 60 000
Профилактическая подкожная (кожесохраняющая) мастэктомия при BRCA мутации генов с одномоментным протезированием имплантом Операция с одной стороны В отличии от операции при раке — без удаления лимфатических узлов; Без редукции кожи 100 000
Квот не предусмотрено
С редукцией избытка кожи 125 000
Исследование биопсии, операционного материала при косметических операциях кожи и мягких тканей (1 категория сложности) 1 000
Исследование операционного материала при доброкачественных опухолях разной локализации ясного гистогенеза, (3 категория сложности) 1 400
Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Удаление кожно-жирового фартука Может сочетаться с липосакцией и ушиванием апоневроза прямых мышц живота – для лучшей эстетики 58 630
Наименование услуги Примечания Цена, руб.
Пластика половых губ Пластика малых половых губ (уменьшение) 26 620
Пластика больших половых губ (липосакция) 26 620
Внутрикожная контурная пластика (коррекция формы и объема больших половых губ собственным жиром — липофиллинг) 29 370

Жителям СПб для оформления квоты или лечения у нас направление — не требуется.

По законам нашей страны сочетание операций с разными источниками финансирования (ОМС/ДМС/квота/платно) — запрещено: например, либо выполняется операция, согласованная «по квоте» или по полису ОМС, или ДМС либо и эта операция и все другие дополнения к ней (наркоз, палата, гистологическое исследование) выполняется платно.

источник

Фиброаденому у себя я обнаружила случайно в процессе пальпации в октябре 2018 года. Нащупала непонятный бугорок. Очень испугалась, сразу побежала в ближайшую платную клинику на УЗИ. Там меня успокоили, сообщили, что я «просто застудила грудь» и это себя так проявляет «мастит», и прописали 2 курса антибиотиков. На тот момент опухоль была размером 1х1 см.

Это я к чему: имейте в виду, какие у нас работают «специалисты» в некоторых клиниках и при серьёзных подозрениях ходите лучше к нескольким врачам.

Для проведения операции мне посоветовали Военно — медицинскую Академию имени С. М.Кирова. Там я и сделала (платно). Опытный хирург самостоятельно решил сделать УЗИ и сообщил, что видит фиброаденому (то есть не злокачественную), что биопсию делать не нужно, но лучше субстанцию вырезать, чтобы аденома не приносила в дальнейшем проблем. Сказано было так уверенно, что я сразу поняла: для доктора данная операция — обычное дело . Это вселило уверенности. Вот аденома незадолго до операции:

В день «икс» я приехала в указанное время. Сначала доктор провёл небольшой опрос по поводу аллергии, веса и др. (чтобы правильно подобрать наркоз), далее меня отвели в операционную. Операцию проводили два хирурга. Местный наркоз подействовал почти сразу: действительно, не чувствуется ничего. Начитавшись других отзывов девушек, у которых к концу операции появились сильные боли, я заранее запаслась кеторолом, чтобы принять сразу после, но лично мне даже не пригодилось обезболивающее. Сказали сразу, что как только начну что-то чувствовать, чтобы я незамедлительно об этом сообщила (вероятно, докололи бы ещё наркоза). Что чувствовалось — так это только «надавливание» на тело в процессе попыток вытащить аденому, так как она меняла местоположение, хирургам её было долгое время не схватить.

Эмоционально — немного страшно, правда. Нет, врачи большие молодцы, всячески пытались отвлечь, заводили беседу, задавали вопросы обо мне, то есть я сосредотачивалась на своих мыслях и что-то рассказывала им. При этом где-то вдалеке присутствовала мечущаяся мысль: девочка моя, тебя режут! Опасения поддерживал стойкий запах медицинского спирта. Сейчас рада, что догадалась тогда закрыть глаза на время всей операции. Из-за отсутствия болевых ощущений я, в целом, смирилась со своим положением. Тем более, операция длилась не более 15 минут. Немного неприятным оказался процесс зашивания раны (около 5 минут): присутствовали отдалённые ощущения, будто бы что-то реально происходит. Зашили «современными нитками» — швы снимать не нужно, они сами растворяются в теле и выходят постепенно.

Сразу после операции врач спросил, показать ли мне аденому. я отказалась, но он всё равно показал. Зрелище было не из приятных (как бы состоящая из розовых шариков с кровеносными сосудами субстанция), так что постигло облегчение, что данное инородное тело уже вне меня. Её отдали на гистологию, чтобы убедиться, что опухоль не злокачественная. Результаты пришли примерно через неделю. Заключение: периканаликулярная фиброаденома левой молочной железы. ICD-O code 9010/0. Вздохнула спокойно!

Из-за анастезии немного кружилась голова около часа. Мне сделали повязку, провели беседу об уходе за швом и отпустили домой. Уже через сутки можно было мочить шов! Конечно, этого делать я не решилась. Через 2 дня было показано явиться на контрольно УЗИ, чтобы убедиться, что отсутствует жидкость в молочной железе. Никаких особых правил ухода после контрольного УЗИ нет, главное — мазать зелёнкой для быстрого заживления. Несколько дней было больно спать на животе (а это единственная поза, в которой могу заснуть. ).

Поначалу под повязкой действительно была ранка, первые несколько дней она кровоточила и оставляла следы на лифе (по словам врача, в первые дни после операции немного крови из раны — это нормально). Через пару недель она практически зажила. Примерно тогда же выпадал по кусочкам шов.

Сейчас прошло уже 2 месяца после операции. Если первое время после на месте, где раньше была фиброаденома, появился большой жёлтый синяк, сейчас он уже прошёл (слава богу). На данный момент шов выглядит так:

Как видите, сделали аккуратно, прямо по соску. Поэтому надеюсь, в будущем он заживёт ещё сильнее и будет не так заметен. Но и сейчас меня устраивает ситуация: здоровье намного важнее. Чисто по ощущениям, последняя частичка шва (узелок, самый крепкий и глубокий) выпал буквально на днях. Это принесло неприятные ощущения, было больно надавливать в течение суток, но данный процесс опять же в пределах нормы.

В целом, очень рада, что решила взяться за это дело. Всё закончилось практически безболезненно. Заметность шрама меня не смущает. Большая благодарность хирургам, выполняющим операцию, — тактичным и доброжелательным специалистам своего дела.

Тем, кто не может решиться по каким-то причинам, советую сделать: всё-таки фиброаденома — инородное тело в организме, её не должно там быть. Будьте здоровы, дорогие девушки.

источник

Здравствуйте! Я бы хотела узнать удалял ли кто-то фиброаденому в Питере. Если да, то куда идти- к маммологу или сначала к терапевту? или быть может вообще к онкологу сразу? на работе мне не дадут много выходных, а зная нашу волокитную медицину боюсь, что доберусь до врача только через месяц пройдя все круги ада. Возможно ли сделать операцию платно без очередей?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Обратитесь в НИИ онкологии в песочке

Я Вас не поняла, Вы сами что-ли себе диагноз поставили? На операцию, конечно, маммолог направляет, если Вы у него не были, то откуда знаете, что у Вас фиброаденома и что ее нужно оперировать?

Я Вас не поняла, Вы сами что-ли себе диагноз поставили? На операцию, конечно, маммолог направляет, если Вы у него не были, то откуда знаете, что у Вас фиброаденома и что ее нужно оперировать?

У меня стратегия была такая: идете в любую клинику к маммологу, он направляет на обследования. Можно без маммолога, но тогда вам придется обьяснять всем обследователям, с какого перепугу вы решили сделать узи. Хотя можно и так. Когда на руках у вас результаты узи, эхографии, маммографии, если вам больше сорока, начинаете искать хирурга, который удаляет такое. Приходите к нему с пачкой бумаг и договариваетесь об операции или не договариваетесь, если он *****, и идете к следующему. Между обследованиями и хирургом можно еще раз зайти к мамологу-онкологу и получить заключение, типа «такая-то фиброаденома, рекомедую удаление, а сбоку киста, можно пунктировать» и тоже приносите это заключение в общей пачке.
Хирург смотрит и назначает операцию.
Хирург может быть абсолютно любой. Если хотите бесплатно сделать, то он должен работать в гос клинике. Рамположение ее любое. Даже в области можно бесплатно сделать.

Терапевт вообще не нужен. Онколог-маммолог в любой клинике > анализы > онколог-маммолог заключение > поиск хирурга > кастинг хирургов > операция

Сходите на консультацию в Университетскую клинику на Таврической, получите там помощь, у них опытные специалисты, профильно занимаются женскими проблемами, отличный маммолог Малахова, взрослая, с хорошим стажем и опытом проведения операций. Есть и при клинике центр патологии шейки матки.

С этой проблемой езжайте в Университетскую клинику на Суворовском пр, там работает Малахова Елена Валентиновна, грамотный и опытный маммолог с большим опытом!

Анастасия, если нужно бесплатно, то только по направлению от терапевта или маммолога из поликлиники в онкодиспансер. И потом обязательно посмотрите, была ли сделана иммуногистохимия в рамках морфологических исследований удаленного материала: http://unim.su/blog/rak-molochnoj-zhelezy-2/. Это исследование очень важно для контроля за наличием быстро делящихся или атипичных клеток. Может нужно будет для профилактики какое-то дополнительное лечение.

важно найти грамотного и опытного маммолога, который поставит правильный диагноз и назначит лечение!Если в Питере надо, то рекомендую однозначно ехать в Университетскую клинику на Таврической woman-help.ru, у них очень сильные специалисты по гинекологи,есть и отличный маммолог Малахова Елена Валентиновна, взрослая, грамотная, действующий и оперирующий сотрудник Военно-Медицинской Академии. очень ее рекомендую!!

Если в Санкт-Петербурге, то однозначно езжайте в Университетскую клинику, недалеко от Суворовского проспекта. Там принимает Малахова Елена Валентиновна, многим в Питере помогла!

Рекомендую своего маммолога, которая мне очень помогла — Малахова Елена Валентиновна, принимает в Университетской клинике, Санкт-Петербург, очень сильный врач, сама же операции проводит! Там вообще клиника вся заточена под решение женских проблем, даже открыт Центр патологии шейки матки и вульвы!

Однозначно езжайте в Университетскую клинику на Таврической, недалеко от Суворовского проспекта, там вам точно помогут! там принимает маммолог Малахова Елена Валентиновна, очень грамотный и опытный специалист!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Наша медицина шагнула далеко вперед, и диагноз «рак молочной железы» перестал быть приговором. Негативный исход этой болезни – всего лишь миф, его продолжают развеивать удачные операции при раке молочной железы и спасенные пациенты.

Если диагноз подтвержден, то без операции по удалению рака молочной железы не обойтись – на сегодняшний день это единственный радикальный способ решения проблемы. Важно, на какой стадии находится патологический процесс. Самая ранняя – стадия 0 (нулевая), при которой опухоль маленькая, компактная, не врастает в соседние ткани, не поражает лимфатические узлы, не имеет отдаленных метастазов, и сама не является метастазом. При дальнейшем своем развитии патологический процесс последовательно проходит ранние стадии рака (1 и 2А), более поздние (2В и 3) и завершается самой поздней стадией (4).

При выборе метода удаления учитывается не только стадия, но и свойства опухоли.

Операции по удалению рака молочной железы различаются по объему вмешательства, доступу и другим признакам. В зависимости от характера процесса и стадии, применяют следующие методы:

  • широкая секторальная резекция молочной железы
  • секторальная резекция молочной железы и подмышечная лимфаденэктомия (органосохраняющая операция)
  • радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы и подмышечных лимфатических узлов)
  • подкожная мастэктомия (односторонняя либо двусторонняя)

Несмотря на имеющиеся различия, все операции по поводу рака молочной железы выполняют по единым принципам, главные из которых – абластика и антибластика. Их соблюдение – залог успешного лечения.

Принципы абластики состоят в том, что во время операции нельзя допустить попадания в организм раковых клеток из удаляемой опухоли. Для этого хирург:

  • не допускает грубых манипуляций с опухолью
  • заблаговременно перевязывает сосуды, отводящие кровь от опухоли
  • удаляет опухоль единым блоком, радикально, в пределах здоровых тканей, вместе с близлежащими лимфоузлами
  • если опухоль окружена футляром из фасций или жировой ткани – удаляет опухоль вместе с этим футляром
  • максимально использует средства электрохирургии – коагулятор, электронож. С их помощью прижигают ткань, убивая опухолевые клетки и не давая им распространиться
  • часто меняет перчатки, белье, инструменты

Практика показывает, что даже при строгом соблюдении принципов абластики нельзя исключить случайного рассеивания раковых клеток по организму. На уничтожение таких клеток направлены методы антибластики:

  • предоперационная химиотерапия или антигормонотерапия
  • обработка операционной раны антисептиками
  • облучение операционной раны

Методы лечения злокачественных опухолей можно разделить на локальные (операция, лучевая терапия) или системные (химиотерапия, антигормонотерапия).

Сегодня наиболее эффективным считают комплексный метод лечения рака молочной железы, включающие многие из перечисленных выше. Использование локальных методов воздействия на опухоль направлены, в первую очередь, на удаление (или иногда уменьшение) размеров первичного очага. Самым часто используемым из локальных методов является операция.

Вторым по частоте является лучевая терапия. При местно распространённых формах опухоли (IIB и III стадии) в качестве воздействия на первичную опухоль могут использоваться химиотерапия и антигормонотерапия. Проведение лекарственной терапии может уменьшить размеры первичного очага, увеличить радикальность операции, выполнить органосохраняющую операцию в том случае, когда без подготовки это было не возможно. Кроме этого системная терапия предотвращает рост или уменьшает количество микрометастазов в других органах и тканях.

Операция завершается накладыванием швов и установкой дренажа в рану. Дренаж извлекают через 5-7 дней, швы снимают примерно через три недели. После снятия швов, больным, нуждающимся в системном лечении или лучевой терапии, начинают показанное воздействие.

При гормонозависимом раке используют антигормонотерапию, которая может носить как лечебный, так и профилактический характер. Для этого метода лечения характерно сравнительно небольшое количество осложнений. Исходя из этого пациенты получают такую терапию годами.

Прогноз при раке молочной железы наиболее благоприятный по сравнению с другими типами злокачественных опухолей. Женщины, больные раком груди, имеют хорошие шансы на длительную и стойкую ремиссию. При раннем выявлении этого заболевания шансы становятся отличными!

источник

Фиброаденома – это опухолевидное образование, в 99% доброкачественного характера.

Описание: фиброаденома — доброкачественное образование, покрытое капсулой. Возникает из-за гормонального дисбаланса: поздние роды, длительный прием контрацептивов.

Симптомы: прощупывается как катающийся под кожей шарик. Болевых симптомов не имеет. Мелкие образования до 1 см, расположенные глубоко, самостоятельно не определяются.

Этапы обследования: выявляется либо при инструментальном обследовании (УЗИ), либо женщинами при самообследовании.

Методы лечения*: медикаментозно, к сожалению, особо не лечится. Как правило, при ее размерах до 1 см онколог придерживаются наблюдательной тактики, а при быстром росте, либо большому их количеству подлежит удалению с обязательным гистологическим исследованием.

Длительность лечения: операция длится 30-40 минут. Реабилитационный период после операции — 3-4 дня. Регулярное динамическое наблюдение.

Цена удаления фиброаденомы: 1 500 руб.*

*Лечение назначается только специалистом.

Для хирурга просто фиброаденома,
А для женщин проводы любви.

Еще двадцать лет назад этот циничный отрывок из песни был актуален. В старых классических учебниках описание операции секторальной резекции подразумевало удаление фиброаденомы с окружающими тканями, с наложением узловых швов. Но это все осталось в прошлом, по крайней мере в частной медицине.

Разумеется, если операция проводится общим хирургом в ЦРБ или областной больнице, то удаление фиброаденомы бесплатно, цена же в частных клиниках у разных хирургов-маммологов будет различаться.

Когда проводится операция по удалению фиброаденомы в СПб? Разумеется, на сегодня тактика онкологов не всегда предусматривает операцию. Если фиброаденомы менее одного сантиметра в диаметре и не растут в течение многих лет, то регулярное ультразвуковое исследование позволяет контролировать ее в динамике. Однако, если в обозримом будущем вы планируете беременность, то все фиброаденомы нужно удалять. Ведь во время беременности происходит гормональный сбой, а это влечет за собой рост фиброаденом, их увеличение в размере до нескольких сантиметров. Тогда приходится дожидаться второго триместра и выполнять операцию по удалению фиброаденомы под местной анестезией.

На консультации маммолог осмотрит вашу молочную железу, оценит данные УЗИ и маммографии, если они имеются. В случае, если образования не находятся на ощупь, запланирует операцию с УЗИ-разметкой, чтобы убрать точечно саму фиброаденому, цена от этого увеличится незначительно. После дообследования назначается дата операции с учетом менструального цикла, проводится консультация анестезиолога.

В день поступления в клинику пациентка приезжает на голодный желудок, оформляет документальную часть у администратора и госпитализируется в палату.

При необходимости проводится УЗИ-разметка фиброаденомы, в СПб это проводится в пределах одной клиники. Пациентка затем везется в операционную, где сестра ей ставит капельницу, а анестезиолог проводит анестезию. Я выполняю аккуратный разрез, чаще по краю ареолы, либо по линии подгрудной складки и удаляю только само образование. После чего зашиваю рассасывающимися швами и заклеиваю специальным пластырем. Вся операция занимает не более двадцати минут, а уже спустя пару часов можно ехать домой. Фиброаденома обязательно отправляется на гистологическое исследование, результат будет готов спустя неделю. Через несколько дней после операции нужно показаться на перевязку, буквально на несколько минут. Шов незаметен уже спустя несколько недель.

Основной вопрос пациенток — а вырастут ли они снова?

И тут многое зависит от дальнейшего лечения гормональных нарушений гинекологами и маммологами, если причина их появления установлена и была устранена, то состояние груди нормализуется и новые фиброаденомы не появятся.

источник

Диагностика и лечение фиброаденомы груди — операция по удалению, наблюдение. Прием ведет онколог-маммолог, хирург экспертного уровня, к.м.н., врач высшей категории

Фиброаденома — это гормонозависимая доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения.

Причины возникновения фиброаденомы груди по-прежнему не ясны и не изучены. Убедительно точно можно сказать, что это — гормонозависимая доброкачественная опухоль молочной железы с низким риском перерождения в рак.

Фиброаденома в груди выявляется, как правило, в возрасте 18-25 лет, но при этом фиброаденомы, которые не определялись в молодом возрасте и сохранялись в грудной железе, могут быть выявлены и в более старшем возрасте.

Чаще всего фиброаденома грудной железы выявляется как одиночное образование в одной из молочных желез, однако нередки случаи множественных фиброаденом.

По каким признакам можно определить фиброаденому грудной железы? Клинически фиброаденома выглядит как округлое образование в молочной железе, с четко ограниченными контурами, упруго-эластичной (незрелая) или плотно-эластичной (зрелая) консистенции, с выраженной подвижностью в толще ткани молочной железы, особенно при ее подкожном расположении.

Размеры выявляемых самостоятельно фиброаденом грудной железы, в среднем, составляют от 1 до 2,5 см, редко — больших размеров. Тогда как при инструментальном обследовании специалисты могут обнаружить и непальпируемые образования размером всего в несколько миллиметров.

Фиброаденома может располагаться в любом месте молочной железы, но чаще встречается в местах, где находится больший массив железистой ткани, то есть в верхне-наружном и нижне-наружном квадрантах железы.

Спасибо за обращение в наш онкологический центр.
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Тверезовский Сергей Александрович

Хирург-онколог, онкодерматолог, маммолог, к.м.н, врач высшей категории

Для диагностики фиброаденомыонколог-маммолог нашей клиники использует следующие методы:

  1. Внешний и пальпаторный осмотр молочных желез;
  2. УЗИ молочных желез;
  3. Тонкоигольную аспирационную биопсию с последующим цитологическим исследованием;
  4. Значительно реже, в сложных случаях, трепан-биопсию с последующей гистологией.

Последние два метода с полной достоверностью позволят нам выяснить характер уплотнения в молочной железе и главное – выяснить, является она доброкачественной или злокачественной.

Следует помнить, что в регулярном динамическом наблюдении врача онколога-маммолога с контролем УЗИ и/или маммографии нуждаются все. И пациентки с фиброаденомой в молочной железе, находящиеся под динамическим наблюдением, и женщины, прошедшие оперативное лечение с данным диагнозом.

Тактику лечения фиброаденомы молочной железы опытный хирург-онколог, маммолог нашей клиники Тверезовский Сергей Александрович определяет индивидуально для каждой пациентки. При выборе метода лечения фиброаденомы он учитывает наличие всех необходимых факторов, включая структуру и размеры опухоли, возраст пациентки и ее общее самочувствие.

Консервативно, медикаментозно вылечить фиброаденому невозможно. При лечении фиброаденомы не помогают ни лекарственные препараты, ни различные биологически активные добавки.

Но при этом фиброаденома (за исключение филлоидной) крайне редко перерождается в рак молочной железы. А значит, при уверенности в диагнозе (при его морфологической верификации) фиброаденому груди можно длительный период наблюдать, то есть отслеживать динамику развития уплотнения. Особенно это актуально у молодых девушек или при множественных фиброаденомах.

источник

Хирурги клиники «МедикаМенте» в Королеве имеют большой практический опыт в выполнении операций по удалению фиброаденомы молочной железы. Оперативное лечение проводится как под местной, так и под общей анестезией. Сама операция по поводу фиброаденомы груди строится на принципах пластической хирургии: выбираются «аккуратные» доступы в наименее заметных местах, выполняются небольшие разрезы, накладываются внутрикожные швы. Используемые современные шовные материалы позволяют достичь хорошего косметического эффекта и сделать рубец максимально незаметным

Оперативное удаление фиброаденомы в Москве под местной анестезией проводят многие клиники. Однако нередко пациентки очень волнительно относятся к предстоящему хирургическому лечению. Страх все слышать и ощущать под местной анестезией заставляет пациентку нервничать, что может спровоцировать учащение пульса, скачки давления, ухудшение самочувствия во время оперативного вмешательства. В этом случае вариант использования общей анестезии (наркоза) при проведении операции фиброаденомы молочной железы наиболее предпочтителен.

Также показаниями к общему обезболиванию является обширный объем хирургического вмешательства (например, секторальная резекция молочной железы при обнаружении атипичных клеток после биопсии фиброаденомы либо при больших, глубоких или непальпируемых образованиях).

Центр хирургии «МедикаМенте» в Королеве (Московская обл.) имеет возможность предложить своим пациентам различные современные типы анестезиологического пособия, в том числе удаление фиброаденомы молочной железы под наркозом.

Материально-техническая база медцентра «МедикаМенте» в Королеве позволяет выполнять все существующие типы анестезиологического пособия максимально безопасно и комфортно для пациента. В нашей клинике используются только современные методы обезболивания в соответствии с международными протоколами оказания анестезиологического пособия. Во время хирургического лечения фиброаденомы молочной железы Вы не будете чувствовать ни производимых хирургом манипуляций, ни боли. Однако если Вас беспокоят моменты, связанные с психологическим состоянием во время операции (тревога, опасение «присутствовать» на собственной операции), по согласованию с хирургом и анестезиологом вместо местного обезболивания может быть выбран вариант удаления фиброаденомы под наркозом.

При проведении операции по удалению фиброаденомы мы используем онкопластический подход. Место разреза выбирается хирургом в зависимости от расположения и размера образования. В большинстве случаев удалить фиброаденому хирургам клиники удается через полуокружный разрез на границе ареолы соска (параареолярный доступ) или в подмышечной области (рубцы в этих областях менее всего заметны). Использование современных рассасывающихся шовных материалов позволяет делать аккуратные косметические швы и избавляет от необходимости их снятия. При значительном объеме удаленной ткани молочной железы мы можем предложить своим пациенткам одномоментную коррекцию формы и размера груди либо отсроченную реконструктивно-пластическую операцию . маммопластика

В медцентре «МедикаМенте» операции по поводу фиброаденомы проводят хирурги-маммологи, специализирующиеся в сфере лечения заболеваний молочных желез (как доброкачественных, так и злокачественных). Квалификация врачей и современное оборудование нашей клиники позволяют проводить удаление фиброаденомы молочной железы быстро и безболезненно …наши врачи

Удаление фиброаденомы молочной железы в нашей клинике проводится в день госпитализации. Выписка обычно производится на следующее утро после операции. Но если самочувствие пациентки не вызывает тревогу, ее могут отпустить домой вечером.

Энуклеация фиброаденомы молочной железы подразумевает иссечение только новообразования без окружающих тканей (вылущивание) из периареолярного или подмышечного доступов. Применяется наркоз или местная анестезия. Продолжительность операции от 15 минут до часа. После удаления фиброаденомы и ушивания раны накладывается косметический шов. Операционный материал направляется на срочное гистологическое исследование.

Секторальная резекция молочной железы рекомендована при высокой вероятности перерождения опухоли в злокачественную (филлоидная / листовидная фиброаденома). В этом случае иссекается фиброаденома с окружающими ее здоровыми тканями (до 3 см). Секторальная резекция молочной железы проводится предпочтительно под наркозом (общей анестезией).

Цены на удаление фиброаденомы молочной железы в нашей клинике средние по Москве. Сколько стоит удаление фиброаденомы под наркозом или местной анестезией, Вы можете узнать из таблицы ниже. Окончательную стоимость операции в зависимости от сложности хирургического вмешательства, необходимого срока нахождения в стационаре определяет врач-маммолог на очной консультации.

Услуга (все включено) * Цена, руб. Анестезия, (наркоз)
Удаление фиброаденомы молочной железы — 9 часов пребывания в палате (включены в стоимость) 45 000 местная
Удаление фиброаденомы молочной железы — сутки пребывания в палате (включены в стоимость) 55 000 общая
Секторальная резекция 1 молочной железы 45 000 местная
Секторальная резекция 1 молочной железы 55 000 общая
Радикальная резекция молочной железы от 110 000 общая
Операции по поводу онкологии молочной железы договорная общая

* В стоимость операции включено:

— стационарное размещение
— двухместная палата с туалетом, телевизором, wi-fi
— анестезия (наркоз)
— одноразовый шовный материал
— одноразовые расходные операционные материалы
— выполнение местной блокады – Ультракаин
— 2 осмотра в течении недели после операции

В стоимость операции не входит: стоимость предоперационных анализов (можно сдать по месту жительства).

** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

источник

Читайте также:  Индол форте отзывы при фиброаденоме молочной железы