Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А
Запись на консультативный
прием по телефонам:
8 904 503-00-03 ,
(+7 863) 266-03-03
В нашей клинике операции на молочной железы разделены по нескольким направлениям. Это оперативные вмешательства выполняемые по поводу онкологических заболеваний молочной железы и реконструктивно-пластическая хирургия. Наша клиника имеет большой практический опыт и значительный уровень знаний в области практической и онкологической маммологии. Наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации. Мы регулярно посещаем зарубежные и отечественные научно-практические конференции, мастер-классы ведущих специалистов и тесно сотрудничаем с медицинскими центрами Европы. Приоритетным направлением сотрудничества является обмен опытом и освоение передовых медицинских методик.
Секторальная резекция молочной железы
Секторальная резекция молочной железы заключается в удаление участка ткани молочной железы. Как правило, выполняется при доброкачественных образованиях молочной железы (фиброаденома, фибролипома, гранулема и др.), а так же при подозрении на рак молочной железы с целью установления окончательного диагноза и непосредственно при «начальном» раке молочной железы как лечебный этап. Данная операция, в большинстве случаев, выполняется под местной анестезией. Наркозное обеспечение используется при непальпируемых образованиях, когда опухоль располагается глубоко и определяется только по результатам УЗИ или других методов исследования. Также, общее обезболивание может использоваться при поливалентной аллергии (непереносимости всех препаратов для местного обезболивания) и в случае, если секторальная резекция является частью органосохраняющей операции. Чаще всего, разрез на молочной железы располагается по краю ареолы, который в дальнейшее имеет лучшие косметические результаты и через 6 месяцев после операции минимально заметен, а иногда и невиден. В некоторых случаях приходится выполнять радиарный разрез (над образованием). К основным осложнениям при проведении секторальной резекции молочной железы относят: нагноение раны вследствие инфицирования, скопление крови в полости раны.
Центральная резекция при внутрипротоковых папилломах
Внутрипротоковая папиллома представляет это доброкачественное заболевание, представляет собой наросты в просвете млечного протока, размер которых может варьировать от 1 мм до 2 см. Папиллома начинает свой рост из стенок протоков молочных желез. Причиной возникновения внутрипротоковой папилломы считают нарушения гормонального обмена. Данное образование может появиться в любом возрасте, от начала полового созревания до зрелых лет.
Диагностика внутрипротоковой папилломы начинается с осмотра молочных желез, пальпации, выполнение маммографии и УЗИ молочных желез, цитологическое исследование выделений, но наиболее информативным методом исследования является дуктография. Маммография без контрастирования протоков не позволяют поставить точный и полный диагноз, она выполняется для того, чтобы определить, что в молочной железе нет других заболеваний и опухолей, но молочные протоки просмотреть с помощью этого метода невозможно. При проведении УЗИ молочных желез, в некоторых случаях удается визуализировать внутрипротоковое образование, особенно на фоне расширения млечных протоков, что зачастую встречается при данном заболевании. Достаточно важным этапом в диагностике внутрипротоковой папилломы считается цитологический анализ выделений из соска. Лечение внутрипротоковой папилломы рекомендовано только оперативное – центральная резекция молочной железы. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе которого хирург делает небольшой разрез и через него удаляет поврежденные протоки. Эстетика молочной железы после операций такого рода не страдает.
Радикальная резекция молочной железы
Операция заключается в удалении сектора молочной железы (1/3 или ½ объема ткани молочной железы) в одном блоке с лимфатическими узлами подключично-подмышечно-подлопаточной зоны.
Она показана при ограниченных узловых формах опухолей не более 3-х сантиметров, локализующихся в верхненаружных квадрантах, отсутствии метастатического поражения лимфатических узлов. Необходимо отметить, что радикальная резекция обязательно дополняется лучевой терапией. Радикальная резекция молочной железы выполняется под общей анестезией. К основным осложнениям после оперативного вмешательства по поводу радикальной резекции молочной железы можно отнести обильную лимфорею (постоянное скопление под лоскутами кожи значительного количества жидкости).
Мастэктомия (удаление молочной железы)
Мастэктомия заключается в удалении молочной железы, жировой клетчатки, в которой содержатся лимфатические узлы (вероятные места метастазирования) и в зависимости от варианта мастэктомии, удаление малой и/или большой грудной мышц. Различают несколько вариантов радикальной мастэктомии – по Холстеду, по Пейти, Маддену, Урбану-Холдину и др. В настоящее время в большинстве случаев применяют мастэктомию в модификации Пейти и Маддена, как менее травматичную и инвалидизирующую, по сравнению с операцией Холстеда.
Показанием к удалению молочной железы является рак молочной железы. В некоторых случаях мастэктомия выполняется при гнойном поражении молочной железы. Выполнение оперативного вмешательства проводится под общей анестезией.
Непосредственно перед операцией проводится разметка предполагаемых разрезов. Пациенты также должны быть готовы к тому, что в полость раны будет установлена дренажная трубка. После операции больной просыпается отделении анестезиологии и реанимации. В профильное отделение как правило переводится не ранее чем через 2 часа после операции.
Чаще всего в послеоперационном периоде могут встречаться кровотечения. Которые возникают редко, обычно при наличии нарушений свертываемости крови. Также может возникнуть нагноение послеоперационной раны.
Послеоперационный период
На 2-е сутки пациент может вставать, самостоятельно передвигаться. Полностью активность восстанавливается к 14-20 дню после операции. Швы снимают на 7-14 день в зависимости от заживления.
В 1-3 дни обычно назначаются обезболивающие средства. Дренаж обычно снимают на 7-10 дни. В 100% случаев после операции наблюдается лимфорея, что требует перевязок и ношение компрессионного белья.
Органосохраняющие операции при раке молочной железы
К исходу 20 века наметилась тенденция сокращения хирургических объемов при раке молочной железы и к настоящему времени мы наблюдаем эру реконструктивно-пластической маммологии. С одной стороны, для спасения жизни и лечения больных от опасного заболевания необходимо радикальное удаление патологического очага, с другой – в ущерб эстетической значимости органа желательно не нарушать его внешний вид. Современным приоритетом являются органосохраняющие хирургические вмешательства. Опыт их исполнения онкологами европейских стран превышает 30 лет. Сегодня лишь 30 % больных раком молочной железы по данным исследователей Западной Европы подвергаются выполнению органосохраняющего вмешательства. В РФ вплоть до настоящего времени радикальная мастэктомия применяется очень широко, а случаи пластического восстановления молочной железы остаются редкостью.
В течении всего периода развития пластической хирургии было предложено множество способов реконструкции молочной железы, из которых лишь несколько методик выдержали испытание временем и чаще всего используются в клинической практике.
Реконструкция искусственными материалами (экспандер/имплантат).
Данный вид операции подразумевает установку временного (эспандера) или постоянного протеза под большую грудную мышцу позволяющего компенсировать дефект за счёт своего объёма, после мастэктомии.
А) Одномоментная реконструкция: выполняется мастэктомия, после чего устанавливается эндопротез, то есть делается всё, за одну операцию.
Б) Отсроченная: эндопротез устанавливается спустя несколько месяцев или лет после мастэктомии
Для реконструкции используется несколько видов эндопротезов:
Эспандер — временный эндопротез с полостью внутри (представляет собой пустой силиконовый мешок). После установки его растягивают стерильным физиологическим раствором, за счет чего постепенно растягиваются ткани и возникает «новая» молочная железа
Раствор вводится примерно один раз в 10-14 дней, до тех пор пока не будет достигнут нужный объём, как правило, этот процесс может занять от 2 до 6 месяцев. Затем производится операция по замене эспандера на постоянный протез, содержащий гель.
Основные преимущества двухэтапного метода: возможность коррекции и достижения более лучшего косметического результата за счет «подгонки» на 2 этапе, меньшая стоимость протеза в сравнении с протезом Беккер, более широкий спектр применения в зависимости от формы и объёма молочной железы по сравнению с одномоментной реконструкцией, большие возможности в подборке импланта для достижения большей симметрии.
Протез Беккера. Постоянный эндопротез состоящий из 2 камер. Внутреннюю камеру заполняют 0,9% раствором натрия хлорида, объем которого можно изменять благодаря специальному клапану. Наружная камера заполнена когезивным силиконовым гелем. Такое устроиство позволяет реконструировать молочную железу в течении одного этапа операции.
Принцип действия: послеоперационном периоде в пустую полость протеза вводится раствор (примерно один раз в 10-14 дней), до тех пор пока не будет достигнут нужный объём. Таким образом реконструкция проводится в 1 этап
Преимущества метода: техническая простота операции, отсутствия повреждения донорской зоны, минимальные травматичность и риск операции.
Реконструкция собственными тканями пациента.
Суть операции заключается в удалении молочной железы с лимфатическими узлами, но отличие данной операции от мастэктомии основано на том, что кожный каркас молочной железы не затрагивается. Если опухоль располагается на достаточном расстоянии от сосково-ареолярного комплекса он также не затрагивается.
А вот в дальнейшем хирургу предстоит намного более ювелирная работа – ведь нужно не просто воссоздать молочную железу, а сделать это красиво и правильно, использовать для этого наиболее подходящие ткани.
Для этого может быть применена только кожа с подлежащей жировой тканью (методика DIEP Flap), или кожа с подлежащими мышцами (методике TRAM Flap). В последнем случае все близлежащие мышцы, претендующие стать имплантатами груди, тщательно исследуются в плане здоровья и работоспособности, и затем достойнейшая из них снимается вместе с кожей и жировой прослойкой со своего места и переносится на место удаленной молочной железы.
Поперечный лоскут прямой мышцы живота (TRAM – лоскут), считают одним из лучших методов для реконструкции молочной железы. Кожа нижних отделов передней брюшной стенки идеально подходит по цвету и консистенции для восстановления покровов молочной железы, а жировая клетчатка живота по косистенции очень напоминает паренхиму органа. Лоскут дает возможность получить достаточный объем тканей и площадь поверхности кожи при минимальном повреждении донорской зоны.
Кожно-мышечный лоскут, содержащий часть широчайшей мышцы спины, может быть изъят и из области под лопаткой, и, в более сложном случае, с зоны ягодичных мышц – это неплохие варианты, при решении дополнительно использовать силиконовый имплантат в реконструкции груди.
Включение восстановительной операции в комплексную программу лечения злокачественного новообразования молочной железы потребовало изменить сформировавшую стратегию. Кроме онкологической надежности не менее важная задача – свести к минимуму эстетический дефект. Методику мастэктомии с сохранением кожи, покрывающей молочную железу, считают одним из важных подходов к лечению маммарного злокачественного новообразования, позволяющим получить хороший эстетический результат. Проведенные наблюдения доказали онкологическую безопасность такого подхода.
источник
- операция Вертгейма;
- экстирпация матки с придатками;
- гистерэктомия с трубами;
- субтотальная экстирпация матки с придатками (без придатков);
- надвлагалищная ампутация матки с придатками (без придатков);
- экстирпация культи шейки матки;
- лапароскопическая резекция яичников;
- лапароскопическая каутеризация яичников;
- лапароскопическая аднексэктомия;
- аднексэктомия;
- овариоэктомия;
- вульвэктомия;
- экстирпация большого сальника;
- передняя, задняя, средняя кольпоррафия;
- консервативная миомэктомия;
- трансвагинальная гистерэктомия;
- пахово-бедренная лимфаденэктомия;
- сальпинголизис;
- сальпингопластика;
- геминопластика;
- пластика наружных половых органов;
- электрокоагуляция и электроконизация шейки матки;
- удаление кист наружных половых органов;
- пластика влагалища и промежности.
- радикальные и расширенные операции при опухолях почки (радикальная нефрэктомия, включая каватромбэктомию);
- хирургические вмешательства при опухолях надпочечников (адреналэктомии);
- чрескожная пункционная нефростомия;
- удаление камней почек и мочеточников;
- пластика лоханочно-мочеточникового сегмента;
- пластика мочеточника;
- уретероцистоанастомоз;
- резекции мочевого пузыря;
- цистэктомии с кишечной везикопластикой;
- радикальные простатвезикулэктомии (в том числе нервосберегающие);
- трансуретральная резекция простаты;
- трансуретральная резекция мочевого пузыря;
- цистолитотрипсия трансуретральная;
- цистолитотомия;
- иссечение уретероцеле;
- внутренняя оптическая уретротомия;
- стентирование мочеточника;
- максимальная андрогенная блокада, хирургическая и консервативная;
- фаллоэндопротезирование;
- протезирование яичка;
- лапароскопическая адреналэктомия;
- лапароскопическая нефрэктомия;
- лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия;
- хирургическое лечение мочевых свищей.
- удаление первичных интрацеребральных опухолей головного мозга в т.ч опухолей ЗЧЯ;
- удаление первичных экстрацеребральных опухолей гол. мозга в т.ч. опухолей ЗЧЯ;
- удаление метастатических опухолей головного мозга в т.ч. опухолей ЗЧЯ;
- удаление опухолей костей черепа (с краниопластикой);
- удаление сосудистых мальформаций головного мозга;
- пластика дефектов костей черепа;
- вентрикулопункции в т.ч. задних Vp – 6;
- корпорэктомия с корпородезом;
- удаление паравертебральных опухолей;
- удаление опухолей спинного мозга;
- декомпрессивная ляминэктомия;
- вертебропластика;
- вдаление грыж межпозвонковых дисков;
- шунтирование по Торкильдсену;
- катетеризации субарахноидального пространства;
- люмбальные пункции;
- другие операции (удаление опухолей волосистой части головы и т.д.).
- хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей легких:
- типичные и расширенные сегменэктомии;
- типичные и расширенные лобэктомии;
- пневмонэктомии в том числе:
- расширенные;
- комбинированные;
- с интраперикардиальной обработкой сосудов корня легкого.
- хирургическое лечение опухолей средостения:
- торакотомия с удалением опухолей средостения;
- стернотомия с удалением опухолей средостения;
- хирургическое лечение опухолей ребер:
- резекции ребер, в том числе поднадкостничные резекции ребер;
- хирургическое лечение опухолей мягких тканей грудной стенки:
- широкое иссечение опухолей, при необходимости с торакотомией;
- подкрыльцово-подлопаточные и пахово — бедренные лимфаденэктомии;
- хирургическое лечение мезотелиомы плевры.
- все виды вмешательств при доброкачественных опухолях молочной железы:
- секторальные резекции;
- энуклеации фиброаденом;
- при раке молочной железы:
- модифицированная радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц;
- модифицированная радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц с пластическим компонентом;
- радикальная резекция молочной железы;
- простая мастэктомия;
- мастэктомия по Холстеду;
- первичная и отсроченная реконструктивная маммопластика после радикальной мастэктомии;
- органосохраняющей радикальной резекции и кожесохраняющей мастэктомии по поводу рака молочной железы с использованием ограниченных (ареолярных) доступов;
- удаление доброкачественных образований молочной железы:
- энуклеация;
- лампэктомия;
- секторальная резекция с использованием ограниченных (ареолярных) доступов.
- удаление ткани грудной железы у мужчин при гинекомастии (минимально-инвазивная подкожная мастэктомия);
- туннельные энуклеации фиброаденом;
- радикальные бездренажные мастэктомии с пластикой грудной стенки;
- радикальные секторальные резекции при злокачественных новообразованиях молочных желез при наличии показаний;
- удаление доброкачественных новообразований молочных желез под УЗИ-контролем специальной иглой-экстрактором, что позволяет удалить опухоль из одного прокола и не производить дополнительных разрезов кожи на молочной железе.
- при доброкачественных опухолях костей:
- экскохлеации;
- краевые резекции;
- сегментарные резекции;
- резекции с пластикой кости аутокостью или костым цементом;
- при саркомах мягких тканей:
- фасциально-футлярное иссечение опухолей конечностей;
- удаление опухолей мягких тканей туловища;
- удаление опухолей с пластикой;
- ампутации;
- экзартикуляции;
- плечелопаточная и межподвздошно-брюшная ампутации;
- при саркомах костей:
- сегментарная резекция плечевой кости с схранинием конечности;
- плечелопаточная резекиция;
- ампутации и экзартикуляции;
- плечелопаточная и межподвздошно-брюшная ампутации;
- при опухолях кожи:
- иссечение;
- иссечение с пластикой свободным или перемещенным кожным лоскутом;
- при поражении лимфатических узлов:
- подкрыльцовоподлопаточная лимфаденэктомия;
- паховобедренная лимфаденэктомия;
- хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей кожи и поверхностных локализаций с использованием общепринятых и оригинальных методов кожной пластики.
- все виды оперативных вмешательств при опухолях:
- щитовидной железы;
- гортани;
- полости рта;
- глотки;
- верхней и нижней челюсти;
- придаточных пазух;
- полости носа;
- кожи;
- мягких тканей в области головы и шеи;
- слюнных желез;
- орбиты придаточного аппарата глаза;
- внутриглазных опухолях;
- метастатическом поражении лимфатического аппарата шеи.
Операции проводятся с использованием новейшей современной установки «Harmonic-300» (США), что позволяет уменьшить кровопотерю и травматизацию тканей во время удаления опухоли, сократить сроки заживления раны и уменьшить количество послеоперационных осложнений.Пациентам с местнораспространенными опухолями одномоментно с удалением опухоли осуществляется реконструктивный этап, что способствует укорочению сроков реабилитации больных, а также более раннему восстановлению самостоятельного дыхания, речи, глотания.
- восстановление кожных покровов лица;
- шеи и волосистой части головы, в том числе:
- век и тканей периокулярной области;
- верхней и нижней губы гортани;
- языка и полости рта;
- восстановление непрерывности нижней челюсти;
- закрытие фарингостом;
- восстановление дыхания и речи при травмах возвратного нерва у больных, подвергнутых операциям на щитовидной железе.
- пищевода:
- резекция пищевода с одномоментной пластикой желудком или толстой кишкой;
- экстирпация пищевода с одномоментной пластикой желудком или толстой кишкой (в том числе лапароскопическая);
- желудка:
- субтотальная дистальная резекция желудка;
- субтотальная проксимальная резекция желудка;
- гастрэктомия;
- экстирпация культи желудка;
- паллиативные операции на желудке:
- обходные анастомозы;
- гастростома;
- энтеростома;
- поджелудочной железы:
- панкреатодуоденальная резекция;
- корпорокаудальная резекция поджелудочной железы;
- резекция хвоста поджелудочной железы (в том числе лапароскопическая);
- печень, желчные протоки, желчный пузырь:
- атипичная резекция печени (в том числе лапароскопическая);
- резекция сегментов печени;
- гемигепатэктомия;
- радиочастотная термоабляция (в том числе лапароскопическая);
- оперативное лечение распространенных опухолевых заболеваний печени с применением методов радиочастотной абляции(РЧА);
- электролизной деструкции;
- термокоагуляции;
- паллиативные операции:
- холецистомии;
- холедохомии;
- гепатикостомии;
- билиодигестивные анастомозы;
- операции на кишечнике:
- резекция тонкой кишки (в том числе лапароскопическая).
- правосторонняя гемиколэктомия (в том числе лапароскопическая);
- резекция поперечно-ободочной кишки (в том числе лапароскопическая);
- левосторонняя гемиколэктомия (в том числе лапароскопическая);
- резекция сигмовидной кишки (в том числе лапароскопическая);
- передне-верхняя резекция прямой кишки (в том числе с наложением аппаратных анастомозов);
- операция Гартмана (в том числе лапароскопическая);
- брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (в том числе лапароскопическая);
- органосохраняющая операция на прямой и толстой кишке.
- реконструктивные операции на толстой кишке (в том числе с наложением аппаратных анастомозов и лапароскопическая);
- эвисцерации органов малого таза;
- гетеротопическая пластика мочевого пузыря;
- колэктомия;
- паллиативные операции:
- обходные межкишечные анастомозы;
- колостомия;
- другие операции:
- удаление забрюшинных опухолей (в том числе лапароскопическая);
- широкое иссечение опухолей мягких тканей;
- спленэктомия;
- диагностическая лапароскопия;
- торакоскопия с биопсией;
- адреналэктомия (в том числе лапароскопическая);
- эндоскопическое стентирование:
- пищевода;
- желчных протоков;
- протоков поджелудочной железы при опухолевых стенозах;
- эндоскопические операции на большом дуоденальном соске;
При доброкачественных новообразованиях:
- операции на желудке:
- гастротомия;
- удаление полипов или лейомиом желудка (в том числе лапароскопическая);
- операции на кишечнике:
- трансанальное иссечение опухоли;
- удаление полипов;
- операции на молочной железе:
- удаление доброкачественных новообразований молочной железы;
- другие операции:
- удаление опухолей костей;
- широкое иссечение опухолей мягких тканей;
- диагностическая лапароскопия, торакоскопия;
- лапароскопическое удаление опухолей средостения;
- эндоскопическая полипэктомия:
- прямая кишка;
- толстая кишка;
- пищевод;
- желудок;
источник
«Я обратилась к Марии Игоревне с моей дочкой, осмотр был совсем не долгий, после чего доктор сказала, что всё в порядке и нечего волноваться, через некоторое время дочка попала в больницу.»
«Замечательный доктор, лучше не видела и в обращении, и в профессионализме. Всех своих друзей и знакомых к ней перевела и абсолютно все остались довольны. Я стояла у нее на учете по беременности и после, постоянно под ее профессиональным присмотром! От. »
«Попала к Алексею Александровичу случайно по совету подруги, которая рожала у него раньше. Оказался очень внимательным и тактичным человеком, правда немного строгим, т. к. требовал соблюдать все назначения и рекомендации. Беременность прошла хорошо: не. »
«Спасибо Наталье Сергеевне за сыночка! Рожала 09.02.16. Роды первые, но несмотря на настрой, курсы легких родов и возраст (30 лет), когда начались, страшно было жутко. Только благодаря Наталье Сергеевне родила сама, без эпидуралки и каких-либо анестетиков. »
«Олег Александрович сначала казался мне немного резким, ничего не не говорил по поводу лечения. Только после дополнительного пятидневного обследования, он всё мне рассказал и разъяснил, ещё посоветовал мне несколько других хороших врачей, на случай, если. »
«Виктор Александрович замечательный специалист. Внимательный, тактичный, вежливый, к пациентам такое отношение трепетное. Сразу внушает доверие, располагает к себе, прям уходить от него не хочется, даже просто пообщавшись с доктором уже чувствуешь себя. »
«Хороший доктор. Внимательный, профессиональный, все объяснит, ответит на вопросы. Все четко и по делу.»
«Ирина Валерьевна замечательный врач! Грамотный, опытный, знающий что делать. Если надо, объяснит суть проблемы. Мне очень нравится. Огромное ей спасибо.»
«Прекрасный врач — Дерипаска Владимир Юрьевич. Доброжелательный, правильно ставит диагнозы, после его назначений мне стало намного лучше. То что к нему много желающих, это естесственно, т.к. профессионал он великолепный.»
«Уважаемая Людмила Александровна! Хочу выразить большое спасибо за мужа. Вы помогли ему и советом, и лекарственным методом Он стал больше ходить, хотя ранее ходил только по квартире, пропала одышка, кушает всё, но небольшими порциями. Спасибо.»
«Давно не встречала такого внимательного и тактичного доктора, как Наталья Александровна Толмачева. Она на себе переживает боль каждого больного, а это немаловажно при таких заболеваниях. Всегда внимательно выслушает, а главное, объяснит. На что у других. »
«С Ириной Юрьевной я знакома очень давно. Самый компетентный и сдержанный врач.Я всегда обращаюсь только к ней с уверенностью, что лучше врача мне не найти.»
«Татьяна Андреевна мне понравилась. Она выполняет свою работу спокойно и уверенно! Я ее словам всецело доверяю. Она смогла безошибочно определить пол ребенка уже на одинадцатой неделе!»
«Грамотная, внимательная, вежливая, отзывчивая, специалист с большой буквы! Рекомендую всем!»
«Спасибо врачу Гребенникову Виктору Андреевичу. Думала, что так и останусь без ногтей. Никакие мази не помогали. Оказалось, что элементарный соскоб с остатка моего ногтя возвращает прежнюю красоту рук. Приношу извинения, что была недовольна стоимостью. »
«Помазкова Екатерина Константиновна — действительно, врач с большой буквы. Несколько лет назад моя мама делала у нее операцию. Сколько было пролито слез и сколько услышано было страшных слов от других врачей — не передать словами. Моя мама уже смирилась. »
«Больше всего времени занимает регистратура и касса, видимо поэтому при записи просят приходить за полчаса до приема. Врач выписывает направление на анализы или УЗИ, нужно спускаться в кассу и оплачивать, девушки в кассе вручную вносят информацию о процедуре. »
«Александр Болоцкович! Это врач от бога.Спасибо ему огромное! Побольше бы таких врачей, как вы.»
«Впервые обратилась к Татьяне Олеговне за помощью и осталась очень довольна врачом! Не делает скорых выводов, каждое слово старается подтверждать результатами анализов! Мне она нравится!»
«Шикарный специалист, один из лучших докторов, с кем приходилось общаться. Очень советую! Многим друзьям советовала и мнение у всех одно — человек на своём месте! Побольше бы таких!»
источник
Фиброаденома является представителем группы доброкачественных новообразований молочной железы. Возникает из фиброзной и железистой тканей и, как и все доброкачественные новообразования, имеет капсулу и четкие границы. Наиболее часто фиброаденома диагностируется в возрасте до 35 лет, однако бессимптомная фиброаденома может быть диагностирована и в более позднем возрасте. Фиброаденома бывает простой и сложной. Простые фиброаденомы не усиливают угрозу рака молочной железы, однако большинство женщин желают получить лечение. Совсем недавно в России основными вариантами лечения фиброаденомы молочной железы являлись хирургическое удаление и тщательное динамическое наблюдение. Однако, данные варианты имеют свои определенные недостатки. Хирургическая операция определенно устраняет проблему, но при этом многие пациенты не довольны своим опытом хирургического удаления фиброаденомы, который оставляет шрамы на груди и требует послеоперационного восстановления. С другой стороны, альтернативное динамическое наблюдение вызывает у женщин тревожность, связанную с потенциалом роста и изменением характера фиброаденомы. При этом требуется определенная дисциплина для регулярных визитов к врачу, которые не всегда соблюдаются.
В нашем центре с 2015 года внедрен новый современный метод амбулаторного лечения фиброаденомы молочной железы — чрескожная криоабляция, которая широко применяется в медицинской практике США, Европы и Японии при лечении фиброаденом молочной железы с начала 2000-х годов. Методика основана на прицельном воздействии крайне низкими температурами на опухоль без повреждения соседних тканей. Это стало доступно благодаря новым технологиям, которые позволяют создавать ледяной шар на кончике тонкой иглы диаметром 1.5 мм. Криоабляция устраняет как физические, так и визуальные признаки фиброаденомы и имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения.
- Амбулаторная процедура, которая в среднем занимает не более 30 минут
- Безболезненная процедура — требуется только местное обезболивание кожи в месте прокола
- Не требуется разреза, выполняется через прокол тонкой иглой диаметром 1.5 мм
- Высокая точность проведения процедуры под контролем ультразвука — формирование ледяного шара визуализируется с высокой точностью
- Возможность лечения нескольких фиброаденом через один прокол
- Разрушает опухоль in situ «на месте» — отсутствует риск потенциальных деформаций молочной железы
- Не ограничиваются трудоспособность и физическая активность — возвращение к обычному образу жизни спустя 15 минут после процедуры
- До 97% объема рассасывается за первый год наблюдения
- Беременность и планирование беременности не являются противопоказаниями
- Быстрая и эффективная процедура с великолепным косметическим эффектом.
Этап 1. Местное обезболивание кожи в месте прокола.
Этап 2. Тестирование криоиглы (криозонда). Ледяной шар, разрушающий опухолевые клетки, формируется на кончике тонкой иглы диаметром 1.50 мм, поэтому позволяет прицельно воздействовать на опухоль, не повреждая при этом соседние ткани.
Этап 3. Введение криоглы в фиброаденому под контролем ультразвука.
Этап 4. Быстрая заморозка опухоли. Формирующийся ледяной шар отличается крайне высокой эхогенностью, поэтому отчеливо визуализируется на ультразвуке и позволяет проводить процедуру с высокой точностью.
Этап 5. Извлечение криоиглы. На коже остается след от прокола, не требующий наложения швов.
Во время процедуры криоабляции фиброаденома уничтожается на клеточном уровне in situ «на месте», поэтому после процедуры присутствие фиброаденомы будет все еще ощущаться, но это уже будет мертвая ткань. С течением времени организм будет естественным образом абсорбировать мертвые клетки и замещать их здоровой тканью. Время, необходимое для полного исчезновения образования, индивидуально и зависит от начального размера фиброаденомы и других факторов. В среднем за первый год наблюдения рассасывается до 97% от объема первичной опухоли, при этом рецидив или рост остаточной ткани после криоабляции не наблюдается.
Как и любой метод лечения криоабляция имеет свои показания и противопоказания к применению. Показания к применению криоабляции при лечении фиброаденомы молочной железы:
- Единичные и множественные фиброаденомы диаметром до 4 см
- Границы фиброаденомы должны отчетливо визуализироваться на ультразвуке
- Гистологическая верификация диагноза
к противопоказаниям относятся:
- Границы фиброаденомы плохо визуализируются на ультразвуке
- После гистологического исследования есть подозрение на злокачественный характер опухоли или фиброаденома относится к листовидной опухоли
- Результаты гистологического исследования противоречат результатам ультразвукового исследования и медицинского осмотра.
197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68А
© 2010 — 2019
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»
источник
Наша медицина шагнула далеко вперед, и диагноз «рак молочной железы» перестал быть приговором. Негативный исход этой болезни – всего лишь миф, его продолжают развеивать удачные операции при раке молочной железы и спасенные пациенты.
Если диагноз подтвержден, то без операции по удалению рака молочной железы не обойтись – на сегодняшний день это единственный радикальный способ решения проблемы. Важно, на какой стадии находится патологический процесс. Самая ранняя – стадия 0 (нулевая), при которой опухоль маленькая, компактная, не врастает в соседние ткани, не поражает лимфатические узлы, не имеет отдаленных метастазов, и сама не является метастазом. При дальнейшем своем развитии патологический процесс последовательно проходит ранние стадии рака (1 и 2А), более поздние (2В и 3) и завершается самой поздней стадией (4).
При выборе метода удаления учитывается не только стадия, но и свойства опухоли.
Операции по удалению рака молочной железы различаются по объему вмешательства, доступу и другим признакам. В зависимости от характера процесса и стадии, применяют следующие методы:
- широкая секторальная резекция молочной железы
- секторальная резекция молочной железы и подмышечная лимфаденэктомия (органосохраняющая операция)
- радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы и подмышечных лимфатических узлов)
- подкожная мастэктомия (односторонняя либо двусторонняя)
Несмотря на имеющиеся различия, все операции по поводу рака молочной железы выполняют по единым принципам, главные из которых – абластика и антибластика. Их соблюдение – залог успешного лечения.
Принципы абластики состоят в том, что во время операции нельзя допустить попадания в организм раковых клеток из удаляемой опухоли. Для этого хирург:
- не допускает грубых манипуляций с опухолью
- заблаговременно перевязывает сосуды, отводящие кровь от опухоли
- удаляет опухоль единым блоком, радикально, в пределах здоровых тканей, вместе с близлежащими лимфоузлами
- если опухоль окружена футляром из фасций или жировой ткани – удаляет опухоль вместе с этим футляром
- максимально использует средства электрохирургии – коагулятор, электронож. С их помощью прижигают ткань, убивая опухолевые клетки и не давая им распространиться
- часто меняет перчатки, белье, инструменты
Практика показывает, что даже при строгом соблюдении принципов абластики нельзя исключить случайного рассеивания раковых клеток по организму. На уничтожение таких клеток направлены методы антибластики:
- предоперационная химиотерапия или антигормонотерапия
- обработка операционной раны антисептиками
- облучение операционной раны
Методы лечения злокачественных опухолей можно разделить на локальные (операция, лучевая терапия) или системные (химиотерапия, антигормонотерапия).
Сегодня наиболее эффективным считают комплексный метод лечения рака молочной железы, включающие многие из перечисленных выше. Использование локальных методов воздействия на опухоль направлены, в первую очередь, на удаление (или иногда уменьшение) размеров первичного очага. Самым часто используемым из локальных методов является операция.
Вторым по частоте является лучевая терапия. При местно распространённых формах опухоли (IIB и III стадии) в качестве воздействия на первичную опухоль могут использоваться химиотерапия и антигормонотерапия. Проведение лекарственной терапии может уменьшить размеры первичного очага, увеличить радикальность операции, выполнить органосохраняющую операцию в том случае, когда без подготовки это было не возможно. Кроме этого системная терапия предотвращает рост или уменьшает количество микрометастазов в других органах и тканях.
Операция завершается накладыванием швов и установкой дренажа в рану. Дренаж извлекают через 5-7 дней, швы снимают примерно через три недели. После снятия швов, больным, нуждающимся в системном лечении или лучевой терапии, начинают показанное воздействие.
При гормонозависимом раке используют антигормонотерапию, которая может носить как лечебный, так и профилактический характер. Для этого метода лечения характерно сравнительно небольшое количество осложнений. Исходя из этого пациенты получают такую терапию годами.
Прогноз при раке молочной железы наиболее благоприятный по сравнению с другими типами злокачественных опухолей. Женщины, больные раком груди, имеют хорошие шансы на длительную и стойкую ремиссию. При раннем выявлении этого заболевания шансы становятся отличными!
источник
Цена (прайс см. в нижней части этой страницы) увеличения груди в МЦ «Фабрика здоровья» Ростов-на-Дону :
- стоимость имплантов (подробнее об используемых имплантах по ссылке),
- стоимость самой операции по увеличению груди,
- наркоз,
- пребывание в палате до 2 суток,
- компрессионное бельё ( 1 комплект)
- медикаменты,
- наблюдение в течение 1 года.
- пребывание в палате более необходимых 2 суток ( 5 000 рублей в сутки)
- допонительные комплекты компрессионного белья (5 000 рублей за комплект)
Различия в стоимости увеличения груди обусловлены разной закупочной стоимостью имплантов. Стоимость имплантов для увеличения груди зависит от фирмы — изготовителя имплантов, формы имплантов, и не зависит от размера импланта.
В МЦ «Фабрика здоровья» Ростов-на-Дону наиболее часто используются импланты фирм Mentor (США) и Allergan Natrelle (бывший McGhan, США). Благодаря накопленным нами скидкам Вы можете видеть столь приятные цены на операции с использованием имплантов этих фирм.
Цена пластической операции увеличение груди круглымиимплантами Allergan Natrelle (бывший McGhan, США) 165.000 150 000 рублей Акция, до конца июня!
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди анатомическими имплантами Allergan Natrelle (бывший McGhan, США) 195.000 рублей.
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди круглыми имплантами Mentor (США) 165.000 150 000 рублей Акция, до конца июня!
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди анатомическими имплантами Mentor (США) 195.000 рублей.
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди круглыми имплантами Nagor (Великобритания) 165.000 рублей
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди анатомическими имплантами Nagor (Великобритания) 195.000 рублей.
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди круглыми имплантами с полиуретановым покрытием 175.000 рублей
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди анатомическими имплантами с полиуретановым покрытием 205.000 рублей.
Цена (стоимость) пластической операции увеличение груди имплантами Arion (Франция) с Круглыми имплантами — 165.000 рублей с Анатомическими имплантами — 195.000 рублей. С биоимплантами( гидрогель) — 380 000 рублей.
Дополнительные расходы, не включенные в Стоимость(цену) операции увеличение груди:
Предоперационное обследование. Стандартный объем обследования для хирургической операции 7 500 рублей
Иногородним необходимо так же учитывать стоимость проживания в Ростове во время амбулаторного наблюдения (7 -14 дней после выписки из палаты). Съемная квартира в районе МЦ «Фабрика здоровья» Ростов-на-Дону стоит 1-2 000 рублей в сутки, гостиница 3-5 000 рублей в сутки, можно остаться в клинике более входящих в стоимость 2 суток — 5 000/сутки.
Консультация пластического хирурга перед операцией (ежедневно с 09.00 до 11.00) стоимость консультации 1000 рублей. Запись на консультацию с 09.00 до 20.00 ежедневно по телефону (863) 207-11-22, 8-904-509-78-01
источник
Основной задачей маммологов нашего Маммологического центра является диагностика предопухолевых (мастопатия) и опухолевых заболеваний молочных желез (фиброаденома, рак молочной железы).
В Ростове-на-Дону заболеваниями молочных желез (лечение мастопатии, лечение фиброаденомы), кроме нас, занимаются два онкологических учреждения и несколько кабинетов в структуре неонкологических заведений.
За 14 лет работы нас посетило более 40 тыс. человек и количество посетителей ежемесячно растёт. Для консультации врача маммолога к нам приезжают не только из Краснодара, Волгограда и Воронежа, но и из Ставрополя и Крыма. Популярность связана с тем, что мы предлагаем современный взгляд на диагностику и лечение заболеваний женской груди и женщины это чувствуют. В онкологических учреждениях лечением рака молочных желез, конечно, занимаются на высоком профессиональном уровне. Но неоднозначным представляется вопрос диагностики, лечения и наблюдения в этих учреждениях пациенток с мастопатией и другими доброкачественными заболеваниями (фиброаденома, мастит, лактостаз).
Фактически, консультация врача онколога маммолога в онкологических учреждениях в таких случаях выглядит следующим образом. Пациентка приходит на прием врача маммолога. Доктор маммолог после осмотра ей торжественно объявляет, что у неё «рака НЕТ». По-существу, пациентка уже не интересует врача маммолога-онколога, ведь он призван «бороться» с раком. Но у пациентки болит грудь или болят соски, беспокоят выделения из сосков и другие симптомы. Для придания вида законченности консультации маммолог онколог рекомендует принимать чудодейственные «порошки» или «болтушку» по одному из рецептов, а иногда и втирать в молочные железы различные мази. Пациентка уходит. В последующем, не получая удовлетворения от приёма этого врача маммолога, она идет в другое учреждение или кабинет, где события развиваются по похожему сценарию. И так пациентка мигрирует из учреждения в учреждение, но толку нет, различные препараты либо не помогают, либо помогают, но на короткий срок. Бросает хождения, замыкается в себе, и весь процесс нередко завершается онкологической патологией. Так в чем же дело?
Фиброзная мастопатия часто рассматривается как простая, незатейливая и малозначащая патология. К сожалению, такое мнение бытует и в среде маммологов-онкологов. Но на самом деле, доброкачественные изменения молочных желез (мастопатия, фиброаденома, лактостаз), как, впрочем, и рак молочной железы, – это демонстрация нарушений в работе различного рода систем организма. То есть, существует более глобальная проблема (гормональный дисбаланс), а молочные железы, как достаточно чувствительный к различным потрясениям орган, просто могут ярко это демонстрировать. По-существу, молочные железы – зеркало женского здоровья. Пациентки с мастопатией – это достаточно сложный в диагностическом плане контингент. Врач маммолог должен располагать знаниями, опытом, прилежностью и терпением, чтобы разобраться с каждой пациенткой, разгадать индивидуальный сценарий развития проблемы. Таким образом, от врача маммолога требуются интеллектуальные и временные затраты, на которые, в общем-то, идут лишь немногие.
Учитывая многие недостатки в организации маммологической службы, и был создан наш Маммологический центр. Мы считаем, что в лечении заболеваний молочных желез особо актуально правило «лечить не болезнь, а больного». В нашем Маммологическом центре мы используем индивидуальный подход. Прием врача маммолога сопровождается поиском причин и их последствий в организме женщины, определяется план обследования ( маммография, УЗИ молочных желез, гормоны). Необходимые обследования проводятся здесь же в Маммологическом центре (УЗИ груди, маммография). В соответствии с направленностью работы наша Маммологическая клиника имеет и узкоспециализированное диагностическое оборудование – единственное в регионе (электроимпедансная маммография). Пройдя обследование маммолога, Вам будет сформулирована индивидуальная программа лечения и наблюдения.
На нашем сайте Вы найдёте много новой и интересной информации. В разделе «ЗАМЕТКИ» Вы узнаете, как проходит прием маммолога, где принимает врач онколог маммолог. Вы сможете записаться к маммологу. Вы поймёте, что делать, если вдруг нашли опухоль молочной железы или появились боли в молочных железах, выделения из сосков. Вы узнаете, как подготовиться и где пройти УЗИ молочных желез, какое проводится лечение при фиброаденоме молочной железы. Вам станет понятно, что такое фиброаденома груди и как проводится удаление фиброаденомы груди. В разделе «ВОПРОС-ОТВЕТ» хирург маммолог-онколог отвечает на многие раннее не освещавшиеся вопросы, а так же Вы и сами сможете задать вопрос маммологу. Все тексты являются уникальным контентом.
источник
Фиброаденома молочной железы относится к числу наиболее распространенных патологий этого органа. Будучи доброкачественным новообразованием, в ряде случаев она может привести к очень тяжелым последствиям (вплоть до озлокачествления опухолевого процесса).
Раннее обнаружение и своевременное лечение узелковых фиброаденом позволяет избавиться от них консервативным (безоперабельным) путем. Запущенные фиброаденомы (особенно листовидные) лечатся только путем хирургического вмешательства.
Чаще всего фиброаденомы обнаруживаются женщинами при самоосмотре молочных желез. Для фиброаденомы характерно:
- Наличие одного или нескольких округлых новообразований (диаметром от 0,2 до 7 см) с ровной эластичной поверхностью, напоминающей упругий резиновый мячик. Не будучи связанными с кожей, они достаточно подвижны: их можно переместить с помощью пальцев. Каких-либо болевых ощущений они не доставляют. Так проявляют себя узелковые виды фиброаденом.
- Филлоидные (листовидные) фиброаденомы имеют другую симптоматику. Сращенное с кожей новообразование имеет бугристую поверхность. Кожа пораженной молочной железы приобретает синеватую окраску. Надавливание на пораженный участок может причинить боль. Иногда наблюдаются прозрачные, не имеющие запаха выделения из соска и образование на нем и коже прилегающего к нему участка небольших трещинок и язвочек.
- Во время менструации размеры фиброаденомы могут увеличиться в три раза.
Существует два метода лечения фиброаденом: консервативный и хирургический. Поскольку консервативное лечение заканчивается рассасыванием опухоли лишь в каждом десятом случае, предпочтение отдается методам хирургического вмешательства.
Консервативное лечение осуществляется методами:
- Динамического наблюдения, сводящегося к регулярным (до четырех раз в течение года) осмотрам маммолога и ультразвуковому контролю состояния фиброаденомы. Показанием к выбору этой тактики является небольшой (до двух сантиметров) размер опухоли, отсутствие динамики роста и болевых ощущений.
- Терапии гормональными препаратами. Назначаемая при таких же параметрах опухоли, она применяется не слишком часто в связи со своей низкой эффективностью.
- Гомеопатической терапии, оказывающей вспомогательное воздействие. Препараты, созданные на основе лекарственных трав, способны облегчить симптоматику болезненных месячных и устранить боль в груди.
- Криоабляции.
- Лазерной абляции.
- Радиочастотной терапии.
Три последних метода занесены нами в перечень методов консервативного лечения совсем не по ошибке. Несмотря на то, что все они предусматривают проникновение в ткани молочной железы через микроразрезы и проколы, их принято относить не к хирургической, а именно к консервативной терапии.
Киста является одним из типов аденомы молочной железы. Народная медицина предлагает множество рецептов ее лечения настоями, травами, отварами и компрессами, приготовленными из лекарственных трав.
Лечение фиброаденомы молочной железы народными средствами:
- Свежевыкопанный корень лопуха большого натирают на мелкой терке и заливают крутым кипятком, объем которого в двадцать раз превышает объем полученной растительной массы. После трехчасового настаивания и процеживания снадобье готово к применению. Принимают его перед едой (сделав один средний глоток) утром, днем и вечером.
- Освободив от ядер скорлупу пятнадцати грецких орехов, помещают ее в банку емкостью 0,5 л и наполняют ее водкой до самых краев. Настаивают в течение семи дней. После процеживания принимают по глотку (в утренние часы и натощак).
- Сухую траву зверобоя (20 г) заливают крутым кипятком (200 мл). Накрыв посуду крышкой, дают ей настояться и остыть до комфортной телу температуры. Приготовленным настоем смачивают марлю и, сложив ее в несколько раз, прикладывают к пораженной молочной железе. Накрыв полиэтиленовой пленкой и утеплив, оставляют компресс на пятнадцать минут. Применяют ежедневно. Аналогичным образом делают компрессы из донника лекарственного.
Решение о необходимости операционного удаления фиброаденомы лечащий специалист принимает исключительно в индивидуальном порядке и только после завершения всестороннего диагностического обследования пациентки.
Показанием к обязательному удалению фиброаденомы является:
- Ее листовидное строение.
- Беременность, планируемая пациенткой. Гормональная перестройка, происходящая в организме беременной женщины, может спровоцировать интенсивный рост новообразования, равно как и риск его озлокачествления.
- Постоянный рост опухоли.
- Большой (свыше двух сантиметров) размер новообразования.
- Подозрение на перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
Фиброаденомы удаляют методами:
- Энуклеации (вылущивания опухолевых тканей).
- Секторальной резекции (удаляются не только опухолевые, но и прилегающие к ним ткани). Применяется при подозрении на озлокачествление.
Продолжительность операции, выполняющейся под местной анестезией или под внутривенным (щадящим) наркозом, составляет от двадцати минут до одного часа. И энуклеация, и секторальная резекция относятся к числу простых и совершенно безопасных операций, выполняемых в такой последовательности:
- пациентку обезболивают;
- выполняют разрез;
- удаляют опухоль (иногда с частью прилегающих тканей);
- накладывают послеоперационные швы;
- в условиях стационара наблюдают за ее состоянием в течение суток (при особо успешном выполнении операции пациентка может находиться в стационаре не более двух часов).
Лазерная абляция – чрезвычайно эффективная методика, не требующая ни обезболивания, ни госпитализации пациентки.
Под контролем ультразвукового навигатора лазерный луч направляют на опухоль и разрушают ее ткани путем интенсивного термовоздействия. Здоровые ткани при этом не страдают. Процедура оставляет лишь малозаметный след на коже.
Это современный, быстрый и эффективный метод удаления фиброаденомы путем ее замораживания жидким азотом. Благодаря высокотехнологичному оборудованию, имеющему ультразвуковую навигацию, процедура занимает не более четверти часа и проводится в условиях амбулатории.
Этот вид абляции производится с использованием радиочастотного оборудования. Выполнив над опухолью крохотный (не более восьми миллиметров) разрез, вводят в него наконечник хирургического ножа, отделяющий здоровые ткани от пораженных. После этого роботизированная установка удаляет опухолевые ткани.
Послеоперационное восстановление пациенток с фиброаденомой, как правило, проходит быстро и совершенно безболезненно.
Авторитетные клиники практикуют консультирование прооперированных пациенток по телефону.
Во время такого разговора лечащий врач обязательно даст своей подопечной ряд полезных рекомендаций.
- Правильно выполненная хирургическая операция при фиброаденоме, проведенная методом энуклеации при участии пластического хирурга, позволяет обойтись без каких-либо косметических дефектов. После заживления послеоперационной раны внутрикожные косметические швы становятся практически незаметными.
- Операция по секторальной резекции опухоли вместе с частью (на расстоянии от одного до трех сантиметров) прилегающих к ней тканей обычно оставляет заметный косметический дефект.
- Современные методы безоперабельного лечения фиброаденом (криодеструкция, лазерная абляция, использование высоких частот) оставляют на коже пациенток незначительные косметические дефекты в виде малозаметных тонких шрамов.
Стоимость операции по удалению фиброаденом в клиниках Москвы определяется множеством факторов: статусом лечебного учреждения, классностью специалиста, проводящего лечение и оснащенностью клиники современным медицинским оборудованием, качественным инструментарием и хирургическими материалами.
С учетом всего вышесказанного:
- Стоимость энуклеации фиброаденомы молочной железы колеблется в пределах от 12000 до 35000 рублей.
- Стоимость секторальной резекции (с первой степенью сложности) составляет 17000-20000 рублей, операция второй категории сложности обойдется пациенту в 30000-35000 рублей, третьей – в 40000-45000 рублей.
Через полгода после удаления фиброаденомы мой врач обнаружил у меня сразу несколько мелких узелков в обеих молочных железах. Вопреки прогнозам врачей я не пошла на операцию, а усердно принимала гормональные препараты, ходила на узи и отчаянно верила в свое выздоровление. И случилось чудо: через несколько месяцев все эти узелки исчезли. Очередное узи подтвердило, что я совершенно здорова.
Опухоль правой молочной железы я обнаружила, когда мне исполнилось 19 лет. Анализы и узи подтвердили диагноз. У меня оказалась достаточно большая (больше 2 см) фиброаденома. По совету врача я решилась на операцию. Прошла она безболезненно, оставив на моей коже красивый тонкий шов. Однако после рассасывания ниток произошел казус: послеоперационный шов к этому моменту не успел зарасти. Открывшаяся ранка долго потом затягивалась. Шов, к счастью, остался небольшим и почти незаметным.
Через дорогущую процедуру лазерного удаления фиброаденомы я прошла в немецкой клинике. Впечатления потрясающие. Чистота, вежливый персонал, сложнейшее оборудование операционной. Процедура заняла примерно полчаса. Никакой боли я не почувствовала, лишь тепло и легкое покалывание. На коже остался маленький рубец. После процедуры сразу отправилась домой – уже здоровым и счастливым человеком.
Поскольку хирургическая операция устраняет не причину опухоли, а лишь ее последствия, она не предотвращает возникновения новых фиброаденом. Однако следует понимать, что рецидив заболевания не является следствием хирургического лечения.
Видео об операции по удалению фиброаденомы молочной железы нехирургическим методом:
источник
Обзор цен и стоимости на маммопластику в Ростове-на-Дону. Сколько стоит пластическая операция груди?
Пластические операции груди в современном обществе являются одними из наиболее востребованных в современной пластической хирургии. Лидирующее положение занимает именно маммопластика.
Стоимость операции увеличение груди в Ростове-на-Дону оценивается в разных клиниках по-разному и находится в интервале от 50000 рублей до 220 000. Одни клиники озвучивают только базовую стоимость, другие действуют по принципу «все включено».
Цена на увеличение груди собирается из нескольких затратных пунктов:
- Стоимость труда хирурга. Величина зависит от квалификации хирурга, его востребованности у клиентов и профессионализма.
- Стоимость наркоза. Определяется применяемым препаратом, производителем и количеством, необходимым для определенного пациента. В среднем 5 000-10 000 рублей на операцию продолжительностью 1.5 часа.
- Стоимость анализов. Есть возможность подойти с готовыми анализами, которые сданы самостоятельно, либо пройти все необходимые обследования в выбранной клинике.
- Стоимость грудных имплантов. Для пластики груди применяют современные виды имплантов: силиконовые и солевые. Они подбираются с учетом совместимости внешнего вида и пропорциональности фигуры строго индивидуально для каждой пациентки. Цена имплантов с подобными характеристиками от разных производителей будет отличаться. В среднем эта цифра находится в интервале 25 000 – 45 000 рублей.
- Стоимость обезболивающих препаратов после операции. Величина зависит от здоровья пациента, может не потребоваться.
- Стоимость посуточного пребывания в стационаре. Сумма определяется днями, которые проведены в стационаре. В среднем — 3 000 до 6 000 рублей за сутки (может поменяться в зависимости от выбранной клиники).
- Стоимость компрессионного белья. При возникновении необходимости в нем.
Другие пластические операции груди в Ростове распространены меньше, но также востребованы у представительниц прекрасного пола.
- Подтяжка груди или мастопексия. Выполняется с использованием мягких тканей собственной железы или в соединении с грудными имплантами, если есть необходимость, до восстановления первоначальных размеров груди. Операция обойдется в 25 000 — 85 000 рублей.
- Уменьшение груди. Выполняется для устранения дискомфорта и негативного влияния на здоровье. Стоимость находится в интервале 75 000 -105 000 рублей, напрямую зависит от размера.
- Изменение ареолы и сосков. Выполняется для улучшения формы и размера ареолы и устранения втянутости сосков и обойдется в 20 000 – 55 000 рублей.
Уточнять цены на маммопластику и пластику груди лучше на консультации у хирурга в понравившемся медицинском учреждении.
источник