Меню Рубрики

Анэхогенное содержимое кисты молочной железы

Анэхогенные образования в молочной железе встречаются достаточно часто. Они представляют собой узловые и очаговые процессы. Понятие анэхогенности новообразования указывает на то, насколько хорошо орган отражает от себя ультразвук.

Чем более плотная ткань, тем более лучшая ее пропускная способность. Наибольшей эхогенностью обладают очаговые новообразования. Хуже всего ультразвук отражает воздух, он считается совершенно анэхогенной структурой. Благодаря проведению диагностики можно обнаружить образование в молочной железе.

У здоровой женщины репродуктивного возраста обе молочные железы имеют смешанную правильную структуру, в которой меньшая часть представлена жировой тканью, а большая железистым компонентом. К ним относятся дольки, состоящие из железистых клеток и млечные протоки, которые открываются в области соска.

Жировая ткань имеет вид гипоэхогенной структуры, которая расположена сразу под кожей и срезом грудных мышц. Зачастую при проведении исследования она визуализируется в виде многогранной или эллипсоидной формы.

Маммарная область полностью состоит из ткани большей эхогенности, чем жир и соединительнотканных перегородок. При проведении УЗИ-диагностики они представлены в виде тонких линий, состояние которых оценивает доктор.

Анэхогенное образование в молочной железе – это киста, которая диагностируется при проведении ультразвукового исследования. Чтобы определить, злокачественная она или нет, требуется пункция и цитологический анализ ее содержимого.

Нередко у женщин среднего возраста диагностируется гипоэхогенное образование, которое может быть кистой или доброкачественной опухолью. В основном они возникают по причине гормональных изменений и оказываются скоплением жидкости, особенно если размеры не превышают 1 см. Если образование увеличивается в размерах, то нужно делать биопсию для проведения гистологического исследования.

Существует несколько видов анэхогенных образований в молочной железе, к которым нужно отнести такие как:

Кистозные образования зачастую имеют округлую форму, с четкими контурами и однородным темным содержимым. Множественные небольшие кисты являются диагностическим признаком мастопатии.

Солидные образования, к которым нужно отнести абсцессы и опухоли имеют плотную структуру. Они бывают круглой, овальной или неправильной формы, а также могут содержать включения различной плотности. Смешанный тип характеризуется неблагоприятным течением и имеет различные варианты строения.

Для более точной и детальной диагностики ультразвуковое исследование проводится сразу в нескольких проекциях, а также в режиме цветного допплеровского картирования. При надобности назначается эластография. Иногда пациентке назначают дополнительные методы визуализации, в частности, такие как томография, рентген и пункционная биопсия.

Гипо-анэхогенное образование молочной железы представляет собой участок ткани, который обладает относительно низкой плотностью в сравнении с остальной тканью груди. Подобное патологическое состояние достаточно распространено среди женщин. Зачастую оно диагностируется к 45 годам. Однако если у женщины патология не была обнаружена до наступления менопаузы, то после этого она вряд ли возникнет.

Причин возникновения такого образования достаточно много, к ним нужно отнести такие как:

  • обычная или атипичная киста;
  • фиброаденома;
  • железистая карцинома;
  • мастопатия;
  • аденоз;
  • доброкачественная опухоль.

Киста в основном имеет четкую форму, а также отличается наличием множества кальцинатов, увеличивающихся по мере прогрессирования болезни. Железистая карцинома имеет неоднородную структуру и не имеет точного очертания.

Фиброаденома – очаговое уплотнение с четкой формой. В некоторых случаях она напоминает собой злокачественную опухоль, поэтому требуется проведение дополнительного обследования. Аденоз представляет новообразование с размытыми краями и не имеющее определенной формы.

Фиброзно-кистозная мастопатия – множественное однородное уплотнение, возникающее по причине гормональных изменений в организме. Доброкачественная опухоль – образование без сосудистой сетки. Важно помнить, что гипоэхогенность присутствует также у структур самой молочной железы.

Определить точные причины появления образования анэхогенной структуры в груди можно только после постановки диагноза. Однако существует ряд общих провоцирующих факторов, которые могут привести к его развитию. Среди них нужно выделить такие как:

  • гормональные изменения в результате нарушения функции репродуктивной или эндокринной системы;
  • менопауза;
  • беременность;
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • механические травмы груди;
  • продолжительное тепловое действие;
  • нарушение обмена веществ;
  • частые стрессы, провоцирующие гормональный всплеск.

Кроме того, развитие анэхогенного образования в молочной железе может быть обусловлено генетической предрасположенностью, проведением операции в области груди, а также бесконтрольным принятием гормональных контрацептивов.

Небольшое по размеру анэхогенное образование в основном не доставляет совершенно никакого дискомфорта и выявляется совершенно случайно. Однако в некоторых случаях могут появляться определенные признаки, среди которых нужно выделить такие как:

  • тяжесть, боль и жжение в груди;
  • выделения из соска;
  • изменение формы груди и цвета кожных покровов;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Болезненность может возникать периодически или присутствует постоянно. В основном неприятные ощущения усиливаются перед менструацией или во второй фазе цикла. Симптомы кисты во многом зависят от ее расположения и размера. Если новообразование находится рядом с млечными протоками, то могут быть выделения из соска, а крупные опухоли часто меняют форму или размер молочной железы.

Чтобы обнаружить гиперэхогенное образование с анэхогенными признаками, женщинам с наступлением половой зрелости рекомендуется, как минимум 1 раз в полгода проходить обследование молочных желез, чтобы своевременно обнаружить проблему и начать лечение на первоначальных стадиях развития болезни. Кроме того, желательно периодически проводить самостоятельное обследование груди при помощи пальпации.

В некоторых случаях при внешнем осмотре отмечается асимметрия молочной железы. При проведении пальпации обнаруживается округлое уплотненное образование.

Поможет обнаружить анэхогенное образование УЗИ молочной железы. Иногда для точной постановки диагноза этого метода недостаточно. В таком случае назначается анализ крови на гормоны, общий анализ мочи и крови, а также почечные и печеночные пробы.

Чтобы сделать вывод о причинах возникновения и природе заболевания, во время проведения исследования, специалист УЗИ оценивает структуру новообразования по таким параметрам как:

  • эхогенность;
  • структура;
  • локализация и размеры;
  • подвижность;
  • границы и контуры;
  • отсутствие или наличие сосудов, их количество.

Эхогенность сравнивают с нормальными показателями исследуемого органа или рядом расположенных структур. Новообразование может быть однородным или неоднородным. Структура его в основном обусловлена наличием включений низкой или высокой плотности.

Простое анэхогенное аваскулярное образование в молочной железе на УЗИ отображается в виде округлой темной опухоли с четкими контурами и однородным содержимым. Их отличительной особенностью считается наличие эффекта усиления по задней стенке. При анэхогенном аваскулярном образовании в молочной железе не обнаруживаются сосуды.

Сложная киста может быть многокамерной, содержать перегородки с сосудами и большие включения. Они не всегда являются доброкачественными, однако зачастую протекают бессимптомно.

Галактоцеле – локальное расширение млечного протока железы, что происходит в результате чрезмерного скопления секрета. Такое изменение выглядит как выпячивание одной из стенок протока. Новообразование похоже на кисту с однородным содержимым. Зачастую обнаруживается у женщин, которые кормили грудью, и не несет совершенно никакой опасности.

Фиброаденома представляет собой анэхогенное образование с четкими контурами. Оно имеет правильную форму, однородную структуру, сосудистый ободок и тонкую капсулу. Рак представляет образование небольшой или высокой плотности с нечеткими бугристыми контурами. Размеры его могут быть различными. Для рака характерно наличие различных включений, а также центральный или смешанный тип кровотока.

Из инструментальных методик исследования применяют томографию, а также рентгенографию с контрастированием. Если все эти методики не помогли в диагностировании новообразования, то назначают биопсию анэхогенной полости или лапароскопию.

Нужно также помнить о динамическом наблюдении и делать повторное УЗИ анэхогенного образования один раз в несколько месяцев.

Полноценное лечение анэхогенного образования в молочной железе назначается только после проведения комплексного обследования пациента и постановки диагноза. Медикаментозная терапия проводится при обнаружении доброкачественных и кистозных новообразований. В состав лечения входят противовоспалительные лекарства, растительные средства, а также гормональные препараты.

При развитии воспалительного процесса назначают «Вобэнзим» и «Ибупрофен». Первый зачастую назначают при мастопатии. К средствам растительного происхождения относят «Фитонол», который применяют при всех типах опухолей молочной железы, а также «Индинол», способствующий устранению кистозно-фиброзных образований.

Из гормональных препаратов зачастую назначают «Утрожестан», «Эстрожель» и «Дюфастон». Все лекарственные средства должен подбирать только лечащий доктор после проведения полного обследования, изучения полученных результатов, а также постановки диагноза.

При анэхогенном аваскулярном образовании дополнительно требуется витаминотерапия. Рекомендуется в свое меню включить как можно больше свежих овощей и фруктов. Витамин А усиливает рост клеток, нормализует выработку гормонов, а также помогает печени правильно работать. Он содержится в абрикосах, персиках, помидорах, моркови.

Витамин С способствует нормализации окислительно-восстановительных реакций, выводит из организма токсические вещества, а также нормализует функцию энергосбережения. Аскорбиновая кислота содержится практически во всех продуктах питания. Витамин Е выполняет защитную функцию, в частности, оберегает клетки от воздействия свободных радикалов. Он содержится в таких продуктах как молоко, яйца, растительное масло.

После точной постановки диагноза при наличии анэхогенного образования в области молочной железы доктор может назначить проведение сеансов физиотерапии. Однако стоит помнить, что при некоторых видах опухоли такое лечение строго противопоказано. В частности, его не назначают при большой вероятности перерождения новообразования в рак. В таком случае физиотерапевтические методики становятся катализатором для начала процесса озлокачествления.

В некоторых случаях для лечения анэхогенного аваскулярного образования можно применять народные средства и методики. Однако предварительно нужно проконсультироваться с доктором относительно наличия противопоказаний. Стоит отметить, что вредно делать горячие компрессы, применять примочки и ванночки на спирту, а также смазывать пораженную область согревающими мазями.

В качестве народных средств можно использовать лист мать-и-мачехи или лопуха, который нужно прикладывать перед сном к пораженной области. Утром протереть грудь влажной салфеткой и нанести немного репейного масла.

Приготовить смесь из корня лопуха, меда и касторового масла. Из приготовленного средства сделать компресс и оставить на ночь. Для этих же целей можно использовать измельченную мякоть тыквы. Еще одним хорошим компрессом считается капустный лист. На него нужно нанести немного сливочное масло и слегка присыпать солью. После этого приложить к больному месту. Кроме того, народные средства включают в себя различные настои и отвары лекарственных трав.

В качестве вспомогательных лекарственных средств применяются гомеопатические препараты. Среди них нужно выделить такие как:

Особенностью таких средств является отсутствие побочных проявлений. В некоторых случаях может наблюдаться аллергия на компоненты лекарства.

При больших размерах анэхогенного образования может назначаться операция. При злокачественном новообразовании дополнительно применяются такие виды лечения, как химиотерапия или облучение. Существуют определенные противопоказания к операции, к которым нужно отнести преклонный возраст, наличие сердечно-сосудистых болезней, а также рак в запущенной стадии с наличием метастазов. Рекомендуется проводить комплексную терапию, так как это позволит добиться максимально хорошего результата терапии.

Если своевременно не принять соответствующие меры по устранению округлого анэхогенного образования в молочной железе, то могут возникнуть различного рода осложнения, к которым нужно отнести перерождение в злокачественную опухоль.

Особую опасность киста не представляет и не отражается на жизни человека, если только она не имеет слишком больших размеров. Осложнения зачастую возникают при протекании воспаления или нагноении опухоли.

Подобное состояние требует проведения срочной антибактериальной терапии и операции. Очень большая киста может передавливать рядом расположенные сосуды, мышцы и нервы, провоцируя возникновение соответствующей симптоматики. В некоторых случаях доброкачественные опухоли могут переходить в злокачественную стадию и в будущем дают метастазы. Это значительно затрудняет процесс лечения и ухудшает прогноз на выздоровление.

При своевременно проведенной диагностике и правильной терапии прогноз на выздоровление достаточно благоприятный. Если обратиться к доктору сразу же после возникновения первых признаков болезни, это позволит избавиться от новообразования на первоначальной стадии.

Стоит помнить, что далеко не все опухоли являются патологическими. Это может определить только лишь квалифицированный специалист.

Любую болезнь намного легче предупредить, чем затем на протяжении длительного времени проводить лечение. Есть определенные советы и рекомендации, которые помогут значительно уменьшить риск образования кисты в груди. Для этого нужно свести к минимуму потребление крепкого чая и кофе. Они оказывают отрицательное влияние на нервную систему, нарушения в работе которой могут отрицательно сказаться на состоянии молочной железы.

Важно также соблюдать такие правила:

  • носить удобный бюстгальтер, который не будет передавливать грудь;
  • хорошо отдыхать, избегать стрессов;
  • исключить потребление спиртных напитков;
  • принимать гормональные препараты только под контролем доктора;
  • не допускать травм молочной железы.

Нужно также отказаться от табакокурения, так как это один из важных факторов, которые провоцируют заболевания груди. Важно обеспечить здоровое и правильное питание. Повышение веса приводит к изменениям в гормональной системе, которая напрямую влияет на появление образований в молочной железе.

Рекомендуется регулярно посещать гинеколога и маммолога, так как своевременно обнаруженная патология лечится намного быстрее и результативнее.

источник

Киста молочной железы – полое образование, заполненное жидкостью и окружённое капсулой. Встречается у женщин любого возраста. Для того чтобы увидеть эхографические признаки кисты молочной железы маммологи Юсуповской больницы применяют современную аппаратуру ведущих мировых производителей. Врачи проводят комплексную диагностику заболевания с помощью рентгенологических и лабораторных методов исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору методов лечения кисты молочной железы. При наличии небольших образований без признаков атипии проводят консервативную терапию. По показаниям выполняют пункцию кисты под контролем ультразвукового исследования (УЗИ), аспирируют содержимое, вводят в кистозную полость кислородно-озоновую смесь или склерозирующие препараты. Если после малоинвазивных оперативных вмешательств киста рецидивирует, хирурги производят секторальную резекцию молочной железы. Применение современных операционных техник позволяет избежать развития косметического дефекта после операции.

Читайте также:  Бады от кист молочной железы

Для стандартизации методики и оценки локализации патологических процессов врачи используют деление молочных желез на четыре квадранта: верхненаружный, нижненаружный, нижневнутренний, верхневнутренний. При ультразвуковом исследовании оценивают все структуры молочной железы:

  • Сосок;
  • Кожу;
  • Премаммарную жировую клетчатку;
  • Связки Купера;
  • Паренхиму железы;
  • Млечные протоки;
  • Ретромаммарную область (расположенную позади молочной железы);
  • Зоны регионарного оттока лимфы.

Плановое ультразвуковое исследование молочных желез проводят с четвёртого по восьмой день менструального цикла. Ультразвуковые аппараты последнего поколения, которыми оснащена Юсуповская больница, оснащены специализированными малогабаритными высокочастотными датчиками 7,5-15 МГц с динамической фокусировкой. Они позволяют увидеть маленькие кисты молочной железы на УЗИ.

Врачи функциональной диагностики уделяют внимание конфигурации рабочей поверхности ультразвукового датчика. Для обеспечения тесного контакта между кожей и поверхностью датчика используют линейные и конвексные датчики (со сглаженной кривизной рабочей поверхности). Оценку состояния молочной железы проводят с помощью специализированными ультразвуковыми датчиками с водной насадкой. Сочетание в этих датчиках возможности УЗИ с водной насадкой приобретает особое значение при анализе состояния передних отделов молочной железы (кожных покровов и подлежащих мягких тканей).

Врачи Юсуповской больницы соблюдают единую методику исследования молочной железы. При этом осматривают все отделы органа, начиная от границы с мягкими тканями передней грудной стенки и заканчивая областью, расположенной около соска. Ультразвуковая маммография включает обязательную ультразвуковую оценку состояния регионарных зон оттока лимфы.

Ультразвуковое исследование молочных желез проводится всем женщинам до 35 лет при профилактических осмотрах, а также беременным и кормящим грудью. Процедура выполняется с целью диагностики и дифференциальной диагностики солидного и полостного образования (кисты), дифференциальной диагностики при увеличении подмышечных лимфатических узлов. С помощью УЗИ проводится контроль течения воспалительного процесса, контролируемая пункция, склерозирование кист.

УЗИ молочных желез имеет следующие преимущества:

  • Практически 100% диагностика кист любого размера;
  • Безопасность в плане дозовой нагрузки;
  • Высокая разрешающая способность;
  • Возможность оценки силиконовых имплантатов молочной железы, особенно при их разрывах и утечке содержимого;
  • Обследование женской груди во время воспаления или после травмы;
  • Проведение прицельных пункционных биопсий под объективным визуальным контролем образований в молочной железе.

Невзирая на явные преимущества, УЗИ имеет недостатки:

  • Отсутствие возможности осмотреть молочную железу в целом;
  • Малая информативность при жировом перерождении органа;
  • Субъективность интерпретации полученного изображения;
  • Нецелесообразность использования для скрининга рака молочной железы (во время УЗИ невозможно увидеть внутрипротоковые новообразования в виде микрокальцинатов без опухолевой массы).

Для того чтобы получить цветовое отображение кровотока молочной железы, в Юсуповской больнице используют допплерсонографию.

Эхографическая картина кисты молочной железы характеризуется характерными признаками:

  1. Кистозное образование имеет овальную или округлую форму с анэхогенным отражением, чёткими, внутренними и наружными контурами, усилением акустического сигнала позади. Если содержимое кисты прозрачно без включений, внутренние эхосигналы отсутствуют;
  2. Размеры кист варьируют от нескольких миллиметров до 6-8 см. При близком расположении нескольких кистозных образований они могут сливаться. Затем разделяющая их перегородка рассасывается и на месте нескольких одиночных кист образовывается многокамерная кистозная полость. В ней на УЗИ видна часть лизированной перегородки. Акустическое усиление позади кисты выражено меньше;
  3. При длительном существовании кисты вокруг неё может развиться воспалительный процесс. Он проявляется в преобразовании капсулы кисты в фиброзную оболочку, присоединении инфекции и «нагноении кисты».

До применения ультразвукового исследования дифференциальная диагностика кист с воспалительным характером содержимого представляла значительные трудности, поскольку эхографическая картина быстро меняется. На УЗИ появляются эхоотражения от внутреннего содержимого кисты молочной железы, которые создают «крапчатый» структурный рисунок – точечные включения. При этом симметричные латеральные тени отсутствуют, эффект дорсального усиления ослабляется. На УЗИ видны неравномерно утолщённые стенки до 0,5-0,8 см. Подобная картина может наблюдаться и при наличии кровянистого содержимого в полости кисты.

Использование ультразвуковых датчиков частотой 7,5 МГц и выше позволило врачам Юсуповской больницы визуализировать в кистозной полости пристеночные разрастания различного характера. При этом имеют место отличительные сонографические признаки в зависимости от природы разрастаний. Они определяются на фоне анэхогенного содержимого кистозной полости. При злокачественной природе заболевания они имеют вид солидного компонента неправильной формы, чаще на широком основании, который располагается на одной из стенок полости. При доброкачественной опухоли солидный компонент имеет «узкую ножку».

Ультразвуковой контроль применяют при четырёх видах биопсии:

  • Тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ), при которой для извлечения жидкости или клеток из патологически измененного участка хирурги применяют иглу очень малого диаметра;
  • Толстоигольной биопсии, во время проведения которой полую толстую иглу врачи используют для удаления образца ткани молочной железы за один раз;
  • Вакуумной аспирационной биопсии с применением прибора, который позволяет за один раз взять несколько образцов ткани молочной железы;
  • Локализации патологического образования с помощью проволочной петли, позволяющей врачу точно определять место расположения патологического очага при хирургической биопсии.

На обследование женщине рекомендуют приходить в удобной, свободной одежде. На время процедуры врач может попросить пациентку надеть халат или специальную рубашку. С обследуемой области тела нужно снять одежду и все украшения. Перед проведением биопсии следует сообщить врачу, который проводит процедуру, обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациентка, наличии аллергии, особенно на препараты для анестезии. Врачи рекомендуют за 3 дня до исследования прекратить приём лекарственных средств, которые разжижают кровь (ацетилсалициловой кислоты). Необходимо сообщить маммологу о недавно перенесенных и всех хронических болезнях.

ТАБ кисты молочной железы под контролем УЗИ является малоинвазивной процедурой. Её в Юсуповской больнице проводит квалифицированный врач ультразвуковой диагностики. Пациентке предлагают лечь на кушетку слегка повернувшись боком к врачу или на спину. После этого в молочную железу послойно вводят местное обезболивающее средство. С помощью ультразвукового датчика, который прижимается к коже молочной железы, врач определяет положение кисты.

В месте введения биопсийной иглы прокол кожи. После этого врач вводит иглу и продвигает по направлению к патологическому участку, постоянно отслеживая её положение на экране видеодисплея. При тонкоигольной аспирационной биопсии жидкость или образец клеток отсасывается из патологически измененного участка с помощью иглы небольшого диаметра и шприца. После взятия ткани игла извлекается. После завершения биопсии врач накладывает на молочную железу давящую повязку. Процедура занимает около одного часа.

Во время ТАБ кисты молочной железы под контролем УЗИ пациентка находится в сознания. Она ощущает небольшой дискомфорт или вовсе его не испытывает. Большинство женщин отмечают, что исследование проходит безболезненно или практически без боли, а рубцевание кожи молочной железы после биопсии отсутствует

При введении местного анестетика пациентка ощущает легкий укол иглы. Во время введения иглы для биопсии возникает чувство лёгкого давления. После процедуры в течение небольшого промежутка времени сохраняется онемение кожи. В течение всего исследования следует лежать как можно спокойнее. Во время взятия образца ткани можно услышать клацанье или постукивание хирургических инструментов.

Если после биопсии появляется кровоподтёк или отёк, используют холодный компресс (пакет со льдом) и назначают обезболивающие препараты. Временное кровоизлияние под кожу является нормальным явлением. С врачом необходимо связаться при появлении следующих симптомов:

  • Выраженного отёка;
  • Кровотечения или другого отделяемого из места взятия биопсии;
  • Местного повышения температуры;
  • Покраснения молочной железы.

В течение суток после проведения исследования врачи не рекомендуют заниматься интенсивной физической активностью. Привычная деятельность разрешена.

Взятый образец тканей изучает специалистом-гистологом или патоморфолог. Это позволяет поставить окончательный диагноз. Полученные результаты исследования пациенты могут получить у врача ультразвуковой диагностики, который проводил исследование, или у лечащего врача-маммолога.

При получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных снимков или применения особых методик визуализации, врачи Юсуповской больницы проводят дополнительное обследование. Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить патологические отклонения, которые возникают со временем. Повторное УЗИ обследование часто позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей.

Преимущества и недостатки ТАБ биопсии под контролем УЗИ

Процедура, выполненная под ультразвуковым контролем, обладает следующими преимуществами:

  • Оказывает меньше повреждающего действия на ткани, чем хирургическая биопсия;
  • Оставляет малозаметный рубец или вовсе его не оставляет;
  • Проводится менее чем за час;
  • Не подразумевает воздействия ионизирующего излучения.

ТАБ биопсия молочной железы под контролем УЗИ позволяет получить образец ткани, по которому врач может судить о доброкачественном или злокачественном характере изменений. По сравнению со стереотаксической биопсией, ультразвуковой метод позволяет провести исследование быстрее и без использования ионизирующего излучения. Под контролем ультразвука врач имеет возможность отслеживать движение биопсийной иглы в тканях молочной железы.

ТАБ биопсия молочной железы под контролем УЗИ позволяет проводить делает обследование новообразований в подмышечной области или рядом со стенкой грудной полости, которые при использовании стереотаксических методов не всегда достижимы. Это менее дорогостоящий метод обследования, чем стереотаксическая биопсия. Восстановление после процедуры происходит быстро.

Некоторые пациентки во время ТАБ биопсии под контролем УЗИ испытывают существенный дискомфорт, справиться с которым позволяют обезболивающие препараты. При выполнении любой процедуры, подразумевающей нарушение целостности кожи, существует риск развития инфекции. Вероятность развития инфекции, которая требует проведении терапии антибиотиками, составляет меньше 1 на 1000 случаев процедур. При проведении биопсии образования, которое расположено в глубине молочной железы, существует некоторый риск проникновения иглы через стенку грудной полости. Это способствует накоплению воздуха вокруг лёгкого, вызывая его коллапс. Такое осложнение ТАБ биопсии под контролем УЗИ встречается крайне редко.

Для того чтобы пройти ультразвуковое исследование при подозрении на наличие кисты молочной железы, записывайтесь на приём к маммологу по телефону. Контакт центр Юсуповской больницы работает круглосуточно без выходных и обеденного перерыва. Консультацию проводят опытные маммологи, кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.

источник

При прохождении УЗИ женщина может услышать от врача – «анэхогенное образование в груди», но что скрывается под этим диагнозом?

Рассмотрим, насколько такое состояние опасно для организма, проанализируем причины, способствующие проявлению этого аномального явления, и какие лечебные методики используются для его устранения.


Что такое анэхогенное образование? Это ситуация, при которой наблюдается присутствие в тканях молочной железы постороннего тела, окруженного полостью. Таким образом, здоровые ткани защищаются от негативного влияния болезненного новообразования. В соответствии с МКБ-10 присвоен код N63 «Образование в молочной железе неуточненное».

Если обратиться к медицинской терминологии, то слово «анэхогенное» — означает насколько опухолевидное включение способно хорошо отражать ультразвуковые волны, излучаемые УЗИ-аппаратом. Чем плотнее структура такого тела, тем выше пропускная способность его тканей.

Самой большей эхогенностью обладают очаговые новообразования, а вот воздух считается анэхогенным, так как практически не обладает возможностью отражать ультразвук.

В 99% случаев анэхогенное образование имеет доброкачественную природу, при этом может быть:

Однако под влиянием некоторых отрицательных факторов может превратиться в раковую опухоль. Правда, опасность подобного изменения очень небольшая, так как киста может самоустраниться под влиянием гормональных колебаний женского организма.

К тому же, специалисты подчеркивают, анэхогенное включение в молочной железе не считается диагнозом, а только лишь предварительным результатом, полученным во время прохождения УЗИ. Другими словами обследование показало, что в МЖ присутствует какое-то отклонение, но на данном этапе его точный характер еще не известен.


Анэхогенные новообразования в грудной железе бывают нескольких видов:

  1. Кистозные. Имеют ровную и округлую конфигурацию с отчетливыми границами, а содержимое внутри – однородное и темное. Если кисты присутствуют во множественном числе, то это чаще всего симптом мастопатии.
  2. Солидные. К данному виду эхогенных образований в молочной железе относятся опухоли и абсцессы. Для них характерна непроницаемая структура и чаще всего они имеют неправильную круглую либо вытянутую форму, внутри которой могут присутствовать частички разной плотности.
  3. Смешанные. Для них свойственно неблагоприятное течение, а их строение имеет разнообразные вариации.

УЗИ позволяет определить следующие виды опухолевидных образований:

Разновидности новообразований Характерные особенности
Киста Не вызывает болевой дискомфорт.
Практически в 99% ситуаций имеет доброкачественный характер, однако при благоприятных условиях может стать предраковым состоянием.
Галактоцеле Жировой кистозный мешочек, наполненный однородным молочным содержимым.
Проявляется у кормящих женщин.
Часто не несет опасности.
Фиброаденома Доброкачественная опухоль.
Чаще всего диагностируется у женщин молодого возраста как изо- или гипоэхогенное образование.
Имеет ровные, правильные формы, заключена в тонкую капсулу.
Олеогранулема Новообразование доброкачественной природы.
Обычно формируется после травмы МЖ вследствие повышенной рыхлости или некроза тканей груди.
Особенность олеогранулемы – ее внутреннее содержимое составляют некротические клетки.
Явные признаки – боль, деформация сосков и МЖ, кровянистый экссудат из сосков.
Злокачественная опухоль (рак) Отличается значительным объемом и диффузной структурой.
При проведении УЗИ уделяется внимание ее форме, плотности, размеру и степени прорастания вглубь тканей грудной железы.
Для раковой опухоли свойственно наличие разнообразных включений, а также основного либо смешанного типа кровотока.


При выполнении обследования стандартной кисты врач описывает ее как однородное образование. Если кистозные тела имеют какие-то особенные отличия, то они отмечаются как гиперэхогенные включения. При этом все эти записи не подтверждают и не отвергают присутствие в кистах раковых клеток. Злокачественность может быть подтверждена только биопсией.

Читайте также:  Компрессы из капусты при кисте молочной железы

Особенное внимание уделяется опухолевидным телам, имеющим:

  • неровный контур;
  • дополнительные включения;
  • элементы деформации.

Следует отметить, опухоли аваскулярного типа – это патологические элементы, для которых свойственно отсутствие сосудистой стенки, поэтому возможность их трансформацию в онкологию практически нулевая.

Как правило, злокачественные опухоли имеют множество сосудистых разветвлений, через которые поступают питательные вещества для самой опухоли, тем самым содействуя ее разрастанию. При данной клинической ситуации необходимо проведение биопсии и гистологии.


Специалисты называют несколько причин, способствующих развитию опухолевидной аномалии в структуре грудных желез.

Причины Особенности патологического влияния
Хронические стрессы и отрицательные эмоции Стрессовые ситуации провоцируют сбой гормонального фона.
Происходит повышенный синтез прогестерона, пролактина, кортизола и эстрогенов.
В свою очередь избыточный уровень этих гормонов содействует проявлению опухолевидных тел в молочной железе.
Воздействие ультрафиолетовых лучей Частое и избыточное принятие ультрафиолетовых ванн в солярии или на пляже способствует активному вырабатыванию эстрогенов.
Чрезмерное присутствие этих гормонов вызывает рост опухолевидных тел в груди.
Повреждение МЖ Бытовые ушибы.
Травмирование бюста в ДТП и прочие аналогичные ситуации.
Злоупотребление процедурами с высокой температурой Продолжительное пребывание возле теплого источника, частое посещение саун, бани и даже использование согревающих компрессов также может привести к развитию патологического процесса в груди женщины.
Операции Выполнение хирургического вмешательства на груди, в том числе и маммопластика, иногда приводят к появлению кист и прочих образований.
Генетическая предрасположенность Формирование опухолевидных полостей может передаваться по наследству.
Гормональный дисбаланс Чаще всего резкие гормональные колебания в женском организме случаются:
— в период полового созревания;
— во время беременности;
— с наступлением климакса;
— при наличии болезней щитовидной железы.
Безграмотное употребление медикаментов Неправильный прием гормоносодержащих средств, в том числе и оральных контрацептивов, часто ведет к дисбалансу в гормональной системе, что может стать благоприятной ситуацией для проявления анэхогенных новообразований.


Единичное анэхогенное включение в груди не доставляет женщине никакого дискомфорта, поэтому зачастую оно присутствует бессимптомно. Только обследование молочных желез при помощи УЗИ позволяет обнаружить его наличие.

Из основных клинических признаков следует отметить:

  1. Боль в груди. В отдельных случаях женщину тревожит незначительный болезненный дискомфорт. Иногда первые признаки проявляются в определенные фазы менструального цикла, но обычно болевые ощущения наблюдаются перед началом месячных, когда происходит набухание МЖ.
  2. Выделения из сосков. Выделяемый жидкостный секрет из сосков может иметь как физиологический нормальный характер, так и свидетельствовать о присутствии серьезной болезни. Для уточнения его происхождения назначается дополнительное обследование организма.
  3. Уплотнение в груди. Значительного размера уплотнения хорошо заметны невооруженным взглядом.
  4. Нехарактерный цвет кожного покрова. Над участком нахождения кисты или другого анэхогенного тела кожа изменяет свою окраску, приобретает насыщенный красноватый, розоватый или синюшный цвет.
  5. Воспаление. Иногда уплотнение воспаляется, происходит отекание железы и набухание рядом расположенных лимфатических узлов. При проявлении такой симптоматики необходимо срочно обращаться за врачебной помощью.

Анэхогенное включение в грудной железе незначительного размера не несет серьезного вреда здоровью пациентке. Однако при попадании в его полость инфекции и последующего развития воспаления и абсцедирования способно привести к проявлению ряда осложнений.

На развитие осложнения указывают такие признаки:

  • Болезненность груди.
  • Отек МЖ.
  • Гипертермия.
  • Дискомфортное ощущение.
  • Различимая деформация железы.

Двухкамерные новообразования создают более опасную клиническую ситуацию, так как располагают повышенной способностью переходить в злокачественное состояние. В многокамерных кистах часто присутствуют наросты, которые удаляются только хирургическим путем.

Помимо этого врачи не исключают возможность следующей клинической ситуации:

  • Длительный рост кисты может спровоцировать проявление мастопатии.
  • Модификация кисты в злокачественную опухоль, но подобная аномалия встречается в единичных ситуациях.
  • Разрастание образования и его стремительное увеличение в размерах может привести к сдавливанию окружающих тканей, мышц и сосудов.

Если в структуре груди имеется анэхогенное включение не стоит переживать и впадать в панику, так как возможность малигнизации такая же, как и у здоровых женщин. При своевременно выявленном новообразовании результат лечения всегда положителен.


У некоторых женщин при вынашивании плода либо ГВ в тканях груди образовывается анэхогенное включение. Насколько опасным является его присутствие и как это может отразиться, например, на качестве грудного вскармливания?

Специалисты отмечают, что во время вынашивания ребенка появление самой кисты не настолько вредно, как гормональный дисбаланс, который чаще всего и провоцирует формирование кистозного образования.

Будущим мамочкам врачи рекомендуют в первую очередь избавиться от провоцирующей причины, то есть, отрегулировать гормональный фон, а затем устранять анэхогенное тело. Однако и игнорировать его присутствие тоже нельзя, надеясь на то, что со временем оно исчезнет самостоятельно. Подобное бездействие может привести к развитию:

  • кистозно-фиброзной мастопатии;
  • цистоаденопапилломы (наличие последней в несколько раз повышает риск рака).

В отношении кормящих женщин, то у них достаточно часто диагностируется особый вид кисты – галактоцеле, имеющей доброкачественное происхождение. Полость новообразования заполнена материнским молоком. В некоторых случаях такая киста может появиться после того, как женщина резко прекратит лактацию, либо появляется через 8-10 месяцев после окончания ГВ.

В данной ситуации требуется лечение, так как опухоль может спровоцировать мастит и нагноение. Однако наличие галактоцеле не является поводом для прекращения грудного вскармливания. Врач пропишет лекарства, которые не нанесут вреда грудничку.


Анэхогенное образование в молочной железе на экране ультразвукового прибора проявляется как овальный или округлый участок, «отбивающий» ультразвуковые сигналы. При этом границы тела проявляются четкими ограниченными линиями и не имеют внутренних эхогенных сигналов.

Обычно размер кистозного образования не превышает 2-8 мм, однако если наблюдается множество кист, то они часто сливаются в одно целое посредством растворения разделительной мембраны. В данной ситуации на мониторе будет проявляться опухолевидный очаг с множественными камерами и мембранными частицами.

В качестве дополнительного обследования применяется:

  1. Маммография.
  2. КТ, МРТ.
  3. Тест крови на гормоны, онкомаркеры.
  4. Общий забор крови.
  5. Общее исследование мочи.
  6. Печеночные и почечные пробы.

При подозрении на присутствие злокачественных клеток рекомендовано прохождение биопсии и гистологии.

Лечение назначается не сразу после проведения УЗИ, которое показало наличие анэхогенного новообразования в полости женской груди, а на основании полученных данных полноценного обследования организма.

Как уже упоминалось выше, анэхогенность – не окончательный диагноз, а всего лишь клиническая картина, проявляющаяся на экране во время прохождения УЗИ.


Обычно назначается медикаментозная терапия, способствующая стабилизации гормонального фона:

Препараты Название медикаментов
Растительного происхождения Фитолон.
Индинол.
Кламин.
Содержащие йод Йодомарин.
Йод-актив.
Противовоспалительные Диклофенак.
Ибупрофен.
Вобэнзим.
Гомеопатические Мастиол Эдас 127.
Галиум-Хеель.
Мастодинон.
Мастопол.
Циклодинон.
Седативные Новопассит.
Персен.
Валерьяна.
Фитосед.
Пустырник.
Гормоносодержащие Дюфастон.
Прожестожель.
Утрожестань.
Эстрожель.
Витаминно-минеральные комплексы Алфавит.
Аевит.
Компливит.
Витрум.
Аскорбиновая кислота.


Операционное вмешательство практикуется в тех случаях, когда размер кисты более 2,5 см., патология сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями, а консервативная терапия не дала положительных результатов.

При единичном образовании врачи советуют женщине произвести его удаление при помощи склеротерапии. Основная суть операции заключается в ведении внутрь кисты специального химического вещества, которое уменьшает ее объем с дальнейшим склеиванием ее стенок. Манипуляция осуществляется с использованием тонкой иглы.

При наличии нескольких кистозных тел, у которых стенки утолщаются, назначается секторальная резекция под общим наркозом. Особенно эта операция актуальна, если в истории пациентки присутствовала онкология.


Лечить анэхогенное новообразование в молочной железе можно и посредством методов нетрадиционной медицины, но только с врачебного разрешения и когда точно известно его происхождение. Каждая женщина, перед тем как применять те или иные народные рецептурные варианты не должна забывать о том, что самолечение чревато серьезными осложнениями, особенно если опухоль злокачественная.

Для приготовления домашних лекарств используются:

  • Зверобой.
  • Мать-и-мачеха.
  • Мята.
  • Свекла.
  • Лопух.
  • Капуста.
  • Морковь.
  • Алоэ.
Средство Применение
Травяной настой Потребуется по 10 г лопуха и зверобоя и 300 мл кипятка. Настоять 3 часа, процедить и принимать по 2 ст.л. перед едой 3 раза в день.
Свекольный компресс Для приготовления компресса сырую свеклу измельчить в мелкую кашицу, отмерить 100 г массы и влить 1 ст.л. яблочного уксуса. Прикладывать на 1-2 часа, дополнительно укрыв сверху пленкой.
Аппликация из капусты Капустный лист слегка отбить и накладывать на проблемное место груди, лучше на ночь.
Морковный компресс Овощ натереть на мелкой терке, из приготовленной кашицы сформировать лепешку, которую также лучше применять перед сном.
Травяной компресс Трава мать-и-мачехи разминается для выделения сока, накладывается компрессом на 4-6 часов.
Репейное масло Натуральное масло намазывается тонким слоем на больную грудь 1-3 раза в день.
Настойки Полезен профилактический прием настойки из корня лопуха или перегородок грецкого ореха.

Присутствие в МЖ анэхогенного участка не является поводом для паники. Такое образование указывает на некоторые нарушения в организме, в основном в гормональной системе.

Для выявления провоцирующей причины необходимо пройти тщательное обследование организма и только после получения результатов диагностики врач пропишет необходимую лечебную схему. При своевременном выявлении подобных образований и начатой терапии вероятность их перерождения в злокачественную опухоль ничтожно мала.

источник

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы работаем с вашими вопросами, связанными с УЗИ исследованием молочных желез. И на повестке дня вердикт врача УЗ-диагностики: анэхогенное образование в молочной железе . Что это такое , нужно ли опасаться, и как лечится такое образование?

Итак, вы должны понимать, что любое включение в ткани железы, описанное врачом УЗ-диагностики — это не диагноз. Исследование основано на способности тканей (здоровых и измененных) по-разному отражать ультразвуковые волны. Описание степени отражения УЗ-волны и дает врач.

Что касается анэхогенных включений в ткани бюста, обычно речь идет о кистах. Само слово означает:

  • «ан» — не;
  • «эхо» — это звук;
  • слово «ген, генный» — обозначает образование, образованный.

В результате получаем структуру или образование, не отражающее звук, в данном случае ультразвук. Слово «образование» подразумевает нетипичное включение. Нечто, что появилось (образовалось) в железе, но чего там быть не должно.

При осмотре молочных желез с помощью аппарата УЗИ в В-режиме мы получаем черно-белую картинку, демонстрирующую структуры органа с разной способностью отражать ультразвуковой сигнал:

  • анэхогенные структуры — это буквально черные пятна на УЗ-снимке;
  • гипоэхогенные — темно-серые образования с большой гидрофильностью;
  • средней эхогенности или эхопозитивные структуры дают на снимке серый цвет;
  • образования повышенной эхогенности — светло-серые на снимке ткани высокой плотности;
  • гиперэхогенные образования — ярко-белые, УЗ-сигнал от таких структур полностью отражается, за ними обычно есть акустическая тень.

Черные пятна на снимке говорят о наличии в тканях бюста кисты. При этом кисты бывают очень разными, как и их классификации.

По степени склонности к озлокачествлению, виду, размеру, количеству и форме новообразования существенно разнятся.

По форме
По размеру По степени риска малигнизации По количеству кист
Округлые Мелкие до 10 мм Низкой Овальные Средние — 10-20 мм Средней
С нечеткими и неровными контурами (опасны в плане озлокачествления) Крупные — до 60 мм и больше Высокой Множественные

Есть несколько вариантов, основанных как на УЗИ , так и на лучевых методах диагностики:

  • Гусейнова А.З;
  • Рожковой Н.И.;
  • BIRADS ;
  • Заболотской Н.В.
  • Берга (приведена в таблице №2) ;
  • C-D классификация, разработанная группой отечественных ученых (приведена в таблице № 3).
Тип кисты
Описание
I Простая киста
II Кластерные миникисты
III Кисты с тонкими перегородками
IV Сложные кисты с густым однородным содержимым
V Кисты с толстой капсулой / толстыми неровными внутрикистозными перегородками / внутрикистозные разрастания
VI Со смешанным тканевым и жидкостным содержимым
Тип кисты Описание Описание УЗИ-картины Рекомендации по дообследованию Онкологическая настороженность
C1 Простая киста Анэхогенное образование в тонкой капсуле с усилением дорзальной тени Тонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материала Низкая
C2 Кластерные миникисты Множественные анэхогенные образования Тонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материала Низкая
C3 Кисты с тонкими перегородками Анэхогенные образования с тонкими внутриполостными перегородками. Без усиления кровотока на режиме светового допплеровского картирования (ЦДК) Тонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материала Низкая
C4 Сложные кисты (с густым однородным содержимым) Образование с четкими контурами, густым содержимым/ Без усиления кровотока на режиме ЦДК Тонкоигольная аспирация. При густом содержимом необходимо промывание полости. Цитологическое исследование материала Средняя
C5 Кисты с толстой капсулой / толстыми неровными внутрикистозными перегородками / внутрикистозные разрастания Анэхогенное образование с утолщенной, неравномерной капсулой или перегородкой, внутриполостные разрастания. Усиление кровотока на режиме ЦДК. Тонкоигольная или core- биопсия при наличии разрастаний. Цитологическое или гистологическое исследование материала Высокая
C6 Со смешанным тканевым и жидкостным содержимым Гипоэхогенное образование с несиметричными жидкостными включениями. Усиление кровотока на режиме ЦДК Тонкоигольная или core- биопсия при наличии разрастаний. Цитологическое или гистологическое исследование материала Высокая
D1 Эктазия протоков Расширение протоков более 0,4 см. Без визуализации стенок протока Контроль за выделениями из соска. Цитологическое исследование выделений. Дуктография по показаниям Низкая
D2 Псевдокисты (кистозные расширения протоков) Анэхогенное образование в тонкой капсуле со связью с протоком Тонкоигольная аспирация при диаметре образования более 1 см с проведением цитологического исследования материала Низкая
D3 Внутрипротоковые разрастания со снижением тонуса в протоке Утолщение стенок протока или внутрипротоковые разрастания Контроль за выделениями из соска.
Цитологическое исследование выделений.
Дуктография по показаниям.
При отсутствии выделений из соска — тонкоигольная или core- биопсия. Цитологическое или гистологическое исследование материала.
Высокая
Читайте также:  Киста молочной железы перерождается в онкологию

Согласно C-D классификации, если в расшифровке УЗ-снимка вы видите слово « анэхогенные» однородные образования и оборот » с дорзальным усилением » (точнее усилением дорзальной/дорсальной тени) речь идет о простой кисте (полостном образовании заполненном жидкостью) с минимальным риском озлокачествления. Но чтобы удостовериться в доброкачественности «мешочка с жидкостью» в вашей груди и определить его вид (киста, галактоцеле) нужно взять кистозную жидкость на анализ.

Галактоцеле или жировая киста, заполненная молокоподобным содержимым, выявляется при беременности , во время ГВ (грудного вскармливания) и в постлактационном периоде, реже у девочек во время полового созревания. Простые кисты могут диагностироваться в любом периоде жизни женщины.

Кисты могут содержать участки обызвествления, включение взвеси, способные в незначительной степени отражать звуковой УЗ-сигнал. Тогда врач указывает в расшифровке, что образование заполнено гиперэхогенной взвесью . Если обызвествляется стенка кисты, врач указывает, что видит гипоэхогенный участок тканей.

Внимание! Смешанное тканево-жидкостное содержимое кисты, включение известковых элементов — повод для core-биопсии. При обызвествлении риск обнаружения раковых клеток в кисте высок! Однако не паникуйте. Взвесь может быть признаком воспаления. В этом случае белковое содержимое новообразования выпадает в «осадок». Разница будет видна во время гистологии.

Если анэхогенное образование разделено перегородкой или имеет неровные края (двухкамерная, многокамерная киста) с нечеткими контурами — нужно срочно проводить core-биопсию, гистологическое и цитологическое исследование. Риск обнаружения атипичных (раковых) клеток в таком новообразовании очень велик. Такие опухоли следует удалять, как и воспаленную кисту.

А вот страшное слово » аваскулярное » при уже знакомом нам округлом анэхогенном новообразовании, напротив, хороший признак в смысле возможности малигнизации опухоли. » Аваскулярный » — означает участок, не проросший сосудами.

Злокачественные же опухоли обычно активно прорастают сосудами и в их зоне заметен повышенный кровоток. Агрессивные опухоли заставляют ваше тело «кормить» их интенсивно, в ущерб собственных тканей организма, как кукушата в чужом гнезде (выбросим родного птенца, чтобы кормили меня).

Если врач написал, что образование в ваших железах изоэхогенное . Это означает, что его структуры отражают сигнал на уровне нормальных тканей. Такое новообразование может быть, как доброкачественным (фиброаденома, нормофолликулярная аденома), так и злокачественным. Для уточнения диагноза нужна биопсия. Для этой опухоли УЗИ может рассматриваться лишь как скрининг.

Лечение новообразований может быть консервативным и оперативным. Однородные анэхогенные округлые множественные новообразования (мастопатия) могут лечиться консервативно:

  • гомеопатические пероральные препараты (Мастодинон, Галиум-Хеель);
  • растительные средства (Кламин);
  • энзимы (Вобэнзим);
  • НПВС (противовоспалительные, например, Диклофенак);
  • витаминные препараты (Элевит).

При гормонозависимых опухолях маммологи рекомендуют гормоны (Дюфастон). Если рост новообразования связан с патологией щитовидной железы рекомендуют препараты йода (Йодомарин). Если рост кистозного образования сопровождается болью и дискомфортом, вы нервничаете, врач может назначить легкие седативы (Фитосед, Пион, Пустырник).

Новообразования с низким риском озлокачествления, небольшого размера, не склонные к росту могут просто наблюдаться. Включения с высоким риском малигнизации, быстро растущие или крупные — удаляются оперативно. После операции обязательно проводить контрольные обследования УЗИ. Женщины должны находиться на учете у маммолога.

На этом мы завершаем отвечать на ваши вопросы по этой теме. Надеемся, вы получили нужную информацию, и, значит, остались довольны. Приглашайте на этот сайт друзей через соцсети и заходите сами за новой информацией. Если у вас остались вопросы, пишите комментарии, мы постараемся охватить ваши интересы в следующих статьях.

источник

Одно из самых безопасных, доступных и популярных методов исследования – УЗИ молочной железы. Специалистам ультразвуковое исследование дает понятную визуальную картинку, но пациентов используемая в описании терминология пугает. Сегодня разберемся в часто используемом врачами словосочетании – анэхогенное образование молочных желез. Нужно ли переживать из-за этого? Требуется ли лечение?

Патогенез новообразование начинается с появления некоего центра патологии, вокруг которого образуется полость – таким способом тело ограждает патологические ткани от нормальных. Чаще всего анэхогенное включение доброкачественное, оно бывает одиночным или множественным. Одиночное образование сокращенно называется кистой, множественное – поликистозом. В редких случаях под воздействием некоторых неблагоприятных факторов кисты могут перерождаться, приобретая злокачественную природу.

При выявлении на УЗИ анэхогенных новообразований их необходимо исследовать, хотя вероятность перерождений невысокая. Кисты в груди нередко самоликвидируются под воздействием гормонального фона женщины. Поэтому анэхогенное образование молочных желез – это не диагноз, а описание, полученного в ходе УЗИ результата. При необходимости врач назначает лечение, которое излечивает патологию в 90% случаев.

Если разобрать термин «анэхогенное образование молочных желез» по составу, то можно понять причины возникновения этого явления. «Анэхогеннное» – не отражающее волны формирование. Под звуком подразумеваются ультразвуковые волны. Начинать волноваться после УЗИ нет никакого смысла, в 99% случаев состояние оказывается доброкачественным, а медицинские термины всего лишь описывают полученную на УЗИ картинку. Наиболее часто ультразвуковое исследование выявляет кисты – включения с водянистым содержанием. Но иногда встречается и злокачественные образования, поэтому важно дифференцировать формирование в груди.

Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография

Наиболее часто встречаются следующие факторы, способствующие появлению патологий в железе.

  • Частые отрицательные эмоции, стрессы – все это вызывают в женском организме дисбаланс гормонов, наиболее часто повышается количество кортизола, пролактина, эстрогенов, прогестерона.
  • Избыток ультрафиолетового воздействия – женщина много загорает, особенно негативно воздействие солярия. В результате избытка ультрафиолета повышается эстрогены.
  • Злоупотребление высокими температурами – сауны, компрессы, длительное нахождение возле источников тепла.
  • Травматические повреждения грудных желез.
  • Операции в области груди.
  • Гормональный дисбаланс как итог климакса, беременности, подростковых изменений, патологий функции щитовидной железы.
  • Генетическая предрасположенность, наследственность (особенно наличие таких проблем у мамы или бабушки).
  • Лекарственные средства, особенно оральная контрацепция и другие гормональные препараты.

Выяснить причину образования проще, если доктор установил диагноз.

Маленькое анэхогенное образование молочных желез не приносит дискомфорта, его нельзя выявить по внешним симптомам. О появлении такого формирования обычно узнают после УЗИ, намного реже имеется небольшое уплотнение или болезненность. Нередко первые симптомы связаны с фазой менструального цикла.

Особенно часто болезненность в груди вызвана приближением менструации и связанным с этим увеличением грудных желез. Иногда у женщины даже отмечаются выделения из соска, это может оказаться нормальным явлением или признаком серьезной патологии. Поэтому врач обязательно проведет дополнительное обследование, чтобы выяснить подробности состояния женщины.

Нередко в железе прощупывается уплотнение, при больших размерах его даже видно невооруженным взглядом. Порой кожа под очагом патологии меняет свой цвет, становясь розового, красного или синего цвета. Образование иногда воспаляется, железа отекает, увеличиваются соседние лимфоузлы. Такое состояние – сигнал к получению срочной медицинской помощи.

Киста, фиброаденома, галактоцеле, олеогранулема, раковая опухоль – все это разновидности образований в железе, заметных при исследовании ультразвуком.

  • Кистане приносит пациентке никакого дискомфорта или боли. Обнаружить кисту можно на УЗИ, поэтому важно регулярно обследоваться. В прошлые годы врачи популяризировали самообследование в дома, но современные рекомендации ВОЗ указывают на необходимость пальпации железы врачом-профессионалом. В 99% киста – доброкачественное новообразование, но иногда выступает предраковым состоянием.
  • Фиброаденома– тоже доброкачественное образование, которому подвержены чаще молодые женщины.
  • Галактоцеле– это жировая киста с молоком внутри, встречается у женщин в лактационный период.
  • Олеогранулема– доброкачественная опухоль, которая появляется после травмы груди. Травматическое воздействие способствует рыхлости тканей и развитию некроза железы. Некротические участки всегда содержатся внутри олеогранулемы. Состояние сопровождается болезненностью, изменением формы железы и соска, кровянистыми выделениями.
  • Раковая опухольвозникает в любой части организма, в груди обычно это большое новообразование или диффузная структура. На УЗИ специалист всегда смотрит на форму, объем, плотность и уровень прорастания опухоли.

Стандартные кисты на УЗИ описываются доктором как однородные структуры. Если имеются другие характеристики образования, то врач записывает их как гиперэхогенные участки. Ни одно из этих описаний не утверждает и не отрицает наличие злокачественных клеток, для прояснения нужно провести биопсию. Особую настороженность врача вызывают структуры с неровными краями, дополнительными включениями и деформациями.

Двухкамерное образование больше других предрасположено к переходу в раковое состояние. Кисты, состоящие из многих камер, нередко содержат в себе наросты из тканей, их обязательно удаляют хирургическим путем. Аваскулярное новообразование в железе – структурный элемент, в котором отсутствует сосудистая стенка, поэтому вероятность превращения такого образования в рак ничтожно мала. Обычно раковые образования содержат в себе множество сосудов, которые питают разрастающуюся опухоль. Для точного описания новообразования одного УЗИ недостаточно, потребуется провести биопсию и гистологию.

Анэхогенное образование молочных желез на мониторе ультразвукового аппарата выглядит как круглое или овальное включение, которое отражает ультразвуковые волны. Границы образования обязательно четко ограниченные, они не должны иметь внутренних эхосигналов. Размер кисты обычно в пределах 2-8 мм. Если поблизости расположены несколько кист, они иногда сливаются через лизис разделительной мембраны. Вместо отдельного образования появляется очаг со многими камерами с остатками мембраны.

Как дополнение к УЗИ используется маммография. При длительном существовании формирования иногда развивается воспаление с фиброзом, инфекцией, нагноением. При такой клинической картине врач направит пациентку на анализ крови и мочи, чтобы определить степень воспаления. Понадобиться обязательно гистология имеющего образования. При малейшем подозрении на раковую опухоль врач назначит биопсию.

Принимает решение маммолог не после результатов УЗИ, на котором обнаружилось анэхогенное образование молочных желез, а в результате полноценной диагностики. Окончательный диагноз – повод для назначения лечения. Сама анэхогенность – не диагноз, а инструментальная картина, отражающаяся на экране УЗ-аппаратуры.

При обнаружении кист обычно используется консервативная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона. Обычно используются следующие виды препаратов:

  • фитопрепараты (фитогормоны);
  • йодосодержащие средства;
  • гормональные контрацептивы;
  • противовоспалительные средства;
  • успокоительные средства;
  • витаминные комплексы;
  • гормоны.

Если киста большая по размеру (превышает 2,5 см), назначается операция по удалению образования. При кисте используется склеротерапия, в ходе которой внутрь кистозной полости впрыскивается химическое вещество, способствующее спаданию объема полости. После склеротерапии киста не растет, а уменьшается. Если кистозных образований несколько, то иногда проводится резекция. Это особенно актуально, если в анамнезе пациентки была онкология.

Может использоваться и народное лечение, но только после разрешения врача, когда природа образования полностью выяснена. Для лечения используется лопух, зверобой, компрессы из свеклы с уксусом, капустного листа, тертой моркови. Перед едой полезно употреблять чесночное масло. Самолечение, особенно до установления конкретного диагноза вредно не само по себе, просто оно приведет к потере времени. Это может оказаться смертельным промедлением, если новообразование из разряда злокачественных опухолей.

Чтобы минимизировать вероятность появления проблем грудной железы, нужно соблюдать несколько несложных бытовых правил.

  • Своевременно родить ребенка и кормить его грудью максимально длительное время.
  • Избегать ушибов и других травм груди.
  • Не использовать долго одни гормональные препараты.
  • Полностью отказаться от курения и других канцерогенов.
  • Избегать экологически неблагоприятных районов местности.
  • Рационально питаться, чтобы не набирать лишний вес (избыток жира приводит к увеличению количество вырабатываемого организмом эстрогена).
  • Ограничить спиртные напитки.
  • Ограничить количество употребляемой соли 4 граммами в сутки. Носить удобный бюстгальтер подходящего размера.
  • Ограничить употребление крепкого чая и кофе, черного шоколада.
  • Избегать сидячей работы, а если она присутствует в жизни, то нужно организовать умеренные физические нагрузки.

Эти же правила являются профилактикой не только анэхогенных образований, но и онкологии грудных желез.

Небольшие кисты практически ни чем не угрожают здоровью пациентки. Вероятность появления негативных симптомов или последствий увеличивается, если процесс развивается до инфекции, воспаления и нагноения. Пациентка в этом случае ощущает боль в груди, появляются отеки, поднимается температура. Если образование большое, то это может приводить к заметной невооруженным взглядом деформации железы. У женщины появляются некомфортные ощущения, не зависящие от женского месячного цикла. Нередко при обнаружении кист ставится диагноз мастопатии. Малигнизация (озлокачествление) кисты тоже встречается, но нечасто.

Боязнь пациенток, что анэхогенное образование трансформируется в онкологическое заболевание, нерациональна и не соответствует действительности. Но и полностью быть уверенным в том, что процесс не станет злокачественным, тоже нельзя. Вероятность развития рака у женщин с анэхогенным формированием такая же, как и у их здоровых подруг. Опасность представляют травмы и инфицирование грудных желез, что может привести к удалению патологического участка или ампутации груди целиком.

При своевременном обнаружении анэхогенного включения железы прогноз благоприятный. Анэхогенное образование молочных желез – не причина для страхов, а сигнал о сбое в организме, который можно исправить. Рекомендация для пациенток с образованиями в груди проста: дождитесь окончания диагностики и побеседуйте с врачом. Если доктор посчитает нужным, начинайте лечиться по назначенной схеме. Прогноз терапии положительный при добросовестном подходе пациентки к предложенной терапии.

источник