Меню Рубрики

Бромокриптин при кисте молочной железы отзывы

Здравствуйте Всем!кто пил бромокрептин?и через сколько месяц. забеременели? у меня тоже повыш. ПРОЛАКТИН и я пью Бромокрептин. уже недель. я так сильно хочу ляльку.

Я жду ваши ответы. Спасибо Вам

У меня 2 кисты в молочной железе, крупные. Прописали бромкептин. Сегодня первый раз выпила 1 таблетку с утра, через 20 минут начало тошнить, мутить, потом 4 часа лежала пластом и рвала. Состояние — ужас, работу пропустила, до сих пор в себя прихожу.

У меня 2 кисты в молочной железе, крупные. Прописали бромкептин. Сегодня первый раз выпила 1 таблетку с утра, через 20 минут начало тошнить, мутить, потом 4 часа лежала пластом и рвала. Состояние — ужас, работу пропустила, до сих пор в себя прихожу.

я вот не могу заберем.ть , кто на боромокрептине заберем? жду ответа от мам

а у меня с бромкриптина побочные (тяжестьв желудке и тошнота) были только 3 дня пью 1/4 таблетки. Зато девочки начались месячные обычно еле ползаю, умираю, пью нимесил, а в этот раз даже не заметила. Пью уже месяц, хочется детку

у меня тоже повышен пролактин, и никогда не было регулярных месячных, первый раз забеременела незапланированно на фоне бромокриптина (просто хотела цикл восстановить). Сынуле уже 8 лет, думаю и второй раз тоже получиться, только уже планово, начала бром-н пить. Поэтому считаю, что с побочными явлениями вполне можно смириться, т.к. вероятность беременности при повышенном пролактине, чем бы это не было вызвано, ничтожна мала.

После приема бромокриптина забеременела через 3 недели после начала приема. Через месяц беременности врач сказал больше не принимать. Сейчас растет дочурка которой очень рада!

Тоже принимаю Бром первые дни было не очень пью сейчас по1/4 на ночь неделю, следующую буду прибавлять до 1/3 таб. Интересно сразу начинает пролактин понижаться.

После приема бромокриптина забеременела через 3 недели после начала приема. Через месяц беременности врач сказал больше не принимать. Сейчас растет дочурка которой очень рада!

Вчера мне тоже назначили бромокриптин, сначала по 0,5 таблетки первые 3 дня, затем неделю по одной таблетке, а потом переходить на 2 таблетки в день (мне врач сказала, что лечащая доза — 2 таблетки, а сначала надо, чтобы организм привык). Еще сказала сделать МРТ, потому что может быть микроаденома гипофиза, вот в понедельник пойду делать. Хоть я и начиталась про побочные эффекты, не побоялась и начала принимать бром. Обычно я на лекарства не реагирую. И вот вроде после 0,5 таблетки ничего необычного не почувствовала. Надеюсь микроаденомы у меня не будет, и бромокриптин мне поможет снизить уровень пролактина, тоже хочется ребеночка! Девочки, прочитала всю переписку здесь, и удивилась как много у кого таких же проблем! Как думаете, если микроаденома все-таки будет, это не помешает мне забеременеть?

Вчера мне тоже назначили бромокриптин, сначала по 0,5 таблетки первые 3 дня, затем неделю по одной таблетке, а потом переходить на 2 таблетки в день (мне врач сказала, что лечащая доза — 2 таблетки, а сначала надо, чтобы организм привык). Еще сказала сделать МРТ, потому что может быть микроаденома гипофиза, вот в понедельник пойду делать. Хоть я и начиталась про побочные эффекты, не побоялась и начала принимать бром. Обычно я на лекарства не реагирую. И вот вроде после 0,5 таблетки ничего необычного не почувствовала. Надеюсь микроаденомы у меня не будет, и бромокриптин мне поможет снизить уровень пролактина, тоже хочется ребеночка! Девочки, прочитала всю переписку здесь, и удивилась как много у кого таких же проблем! Как думаете, если микроаденома все-таки будет, это не помешает мне забеременеть?

То есть полностью раз и навсегда это вылечить нельзя? Придется постоянно наблюдаться и сдавать анализы? И вообще от чего аденома развивается? Судя по тому, что я вычитала в интернете, в основном из-за стрессов и переживаний. Но все же нервничают, но не у всех появляется..

Мне тоже ставят микроаденому гипофиза, так как был увеличен гипофиз до приема бромокриптина, так и после годового его применения и МРТ без отрицательной динамики! Но врач сказала, что у некоторых микроаденома лечится БЕРЕМЕННОСТЬЮ. Очень хочется в это верить

уже три недели принимаю бромокриптин чувствую себя лучше чем в первые дни )) сейчас пью по пол таблетки на ночь буду на целую постепенно переходить так легче.. странно мне врач назначила и ни на какое мрт не отправила перед этим. очень хочется благополучно забеременеть. у меня знакомая после принятия трех таблеток забеременела. не показатель конечно но хочется верить в лучшее.

Хочу сказать, что я в шоке после приема этих таблеток. Поставили диагноз бесплодие, сдала анализы на гормоны, повышен пролактин. По назначению врача пропила бромокриптин 2 месяца. После была задержка 10 дней. Сделала УЗИ — диагноз — миома матки, 2 -е кисты яичников. Руки опустились, не знаю стоит ли вообще теперь идти к врачу.

Хочу сказать, что я в шоке после приема этих таблеток. Поставили диагноз бесплодие, сдала анализы на гормоны, повышен пролактин. По назначению врача пропила бромокриптин 2 месяца. После была задержка 10 дней. Сделала УЗИ — диагноз — миома матки, 2 -е кисты яичников. Руки опустились, не знаю стоит ли вообще теперь идти к врачу.

Хочу сказать, что я в шоке после приема этих таблеток. Поставили диагноз бесплодие, сдала анализы на гормоны, повышен пролактин. По назначению врача пропила бромокриптин 2 месяца. После была задержка 10 дней. Сделала УЗИ — диагноз — миома матки, 2 -е кисты яичников. Руки опустились, не знаю стоит ли вообще теперь идти к врачу.

Всем привет!Выпадать стали волосы,обошла всех врачей.выяснили,что зашкаливает пролактин 980 ед.Сдавала анализы 2 раза и результат подтвердился.С турецким седлом все оки,делала рентген.Назначили бромкриптин по 0.5 каждую ночь,с месячными все в порядке,регулярно.Как это все может быть связано?Есть ли у кого из вас проблема с выпадением волос?

Такая проблема зачастую связана с присутствием в организме, простите, глистов. Пропейте противоглистные препараты (альбендазол, в частности) и выпадение волос приостановится.

Ольга
Хочу сказать, что я в шоке после приема этих таблеток. Поставили диагноз бесплодие, сдала анализы на гормоны, повышен пролактин. По назначению врача пропила бромокриптин 2 месяца. После была задержка 10 дней. Сделала УЗИ — диагноз — миома матки, 2 -е кисты яичников. Руки опустились, не знаю стоит ли вообще теперь идти к врачу.
Это не из-за Брома, миома уже была, а кисты растут как грибы после дождя. мне как-то было дело поставили диагноз очень популярный среди лже-врачей узистов Киста фоликулярная, сказали что мне капец и больше никогда не забеременею если не буду пить Диане 35. я плюнула на врача и на диагноз тоже стала копаться в нэте и выяснила что так называемая фоликулярная киста появляется как во время беременности, так и до МЕ и после МЕ и во время задержки тоже появляется а после того как МЕ проходят она исчезает, так и случилось . Допустимые размеры до 1 см, которые сами могут рассосаться. вроде сдавала еще в то время гормон Прогестерон, Кортизол, Тестостерон, мазок на Онко. Нужно вам выяснить тип Кисты. а еще перед тем как мне назначали пить Достинекс, я проходила УЗИ матки, яичников и исследование фолопиевых труб. Вам похоже этого не назначали, раз такой результат!

Как раз я все это проходила, полное обследование с ноября 2011 года, даже делали лапроскопию, где зав.отделения подтвердил, что кист и других проблем у меня нет. Единственная проблема на март 2012 года была (повышен гармон) и назначили бромокрептин.

Подскажите. Пью бромокриптин уже 2 месяца от аденомы гипофиза, месячные так и не приходят, подскажите было такое у кого нибудь, и что вам говорили.

КАПСУЛЫ LV SHOU http://perfume-oils.e-magazin.biz/product.php? >

Девочки привет, у меня пролактин составляет 1080 плюс у меня поликистоз яичников , мне назначили бромокриптин на 3 месяца по 1 таблетке 2 раза в день,на МРТ ходила с гипофизом все отлично, месячные регулярные. Принимаю с 16 августа состояние ужасное головная боль, пониженное давление, тошнота, сонная как муха хожу а самое ужасное это запор и жудкая сухость во влагалище . Кто нибудь беременел на бромокриптине и как быстро?

У меня 2 кисты в молочной железе, крупные. Прописали бромкептин. Сегодня первый раз выпила 1 таблетку с утра, через 20 минут начало тошнить, мутить, потом 4 часа лежала пластом и рвала. Состояние — ужас, работу пропустила, до сих пор в себя прихожу.

У меня 2 кисты в молочной железе, крупные. Прописали бромкептин. Сегодня первый раз выпила 1 таблетку с утра, через 20 минут начало тошнить, мутить, потом 4 часа лежала пластом и рвала. Состояние — ужас, работу пропустила, до сих пор в себя прихожу.

источник

Гиперпролактинемия (или чрезмерная секреция гормона пролактина клетками гипофиза) — одна из наиболее частных причин нарушений работы женской репродуктивной системы. Заболевание выявляется у 15-30% женщин с аменореей или олигоменореей (полным отсутствием менструаций или длительными промежутками между ними), а также у 30-70% женщин с бесплодием. Прежде всего, это связано с угнетающим действием пролактина на яичники: снижается уровень эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, неправильно лютеинизируется фолликул, возникает недостаточность работы желтого тела или вовсе подавляется процесс овуляции. На сегодняшний день разработано множество эффективных препаратов для лечения гиперпролактинемии, но наиболее часто используемым лекарственным средством с давно проверенной и доказанной эффективностью является бромокриптин.

Бромокриптин (химическое название — 2-бром-альфа-эргокриптин) — это полусинтетический препарат, который стимулирует дофаминовые рецепторы гипоталамуса, тем самым тормозя выработку пролактина клетками гипофиза. Действие лекарственного средства проявляется в выраженном понижении уровня пролактина, которое не сопровождается изменением выработки других гормонов гипофиза, за исключением гормона роста.

Бромокриптин используют для лечения гиперпролактинемии, вызванной как функциональныминарушениями, так и опухолями гипофиза (микро- и макропролактиномами). Препарат не только способствует снижению в крови уровня пролактина, но и существенно уменьшает аденомы гипофиза примерно в 73% случаев. Для этого требуется более длительный срок проведения терапии, однако после отмены лекарственного средства опухоли иногда вновь начинают расти. Кроме того, у 5–18% женщин с аденомами гипофиза возникает невосприимчивость к бромокриптину, а у 20% — полная его непереносимость.

При приеме внутрь из желудочно-кишечного тракта всасывается около 30% препарата, а максимальная его концентрация в крови определяется через 1-3 часа. Бромокриптин нельзя совмещать с алкоголем, он снижает эффективность действия оральных контрацептивов и нейролептиков. Практически полностью выводится из организма через 5 суток.

По данным исследований, прием бромокриптина не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Бромокриптин широко используется не только в эндокринологической и гинекологической, но и в нейрохирургической и неврологической практике. В гинекологии лечение гиперпролактинемии с помощью этого препарата направлено на:

  • снижение уровня выработки пролактина
  • замедление роста и уменьшение размеров пролактином
  • восстановление гормонального фона
  • восстановление менструальной функции
  • восстановление репродуктивной функции
  • уменьшение числа и размеров кист в молочных железах
  • подавление физиологической лактации (в том числе и при необходимости завершения грудного вскармливания)
  • Показаниями к назначению бромокриптина для лечения гинекологических заболеваний являются:
  • нарушения менструального цикла, связанные с гиперпролактинемией (олигоменорея, аменорея, недостаточность лютеиновой фазы цикла)
  • пролактиномы гипофиза (микро- и макроаденомы)
  • бесплодие, связанное и не связанное с гиперпролактинемией (в том числе поликистоз яичников, ановуляторные циклы)
  • состояния, связанные с необходимостью прекращения или уменьшения лактации
  • заболевания молочных желез (болезненность при предменструальном синдроме, доброкачественная мастопатия)

По данным многих исследований, в результате лечения бромокриптином восстановление репродуктивной функции происходит примерно у 50-85% женщин.

Назначенная дозировка главным образом зависит от характера и степени тяжести болезни. Принимают препарат внутрь во время еды и, если врач прописал прием один раз в сутки, желательно делать это перед сном: таким образом можно максимально снизить вызываемые им неприятные ощущения.

К побочным эффектам бромокриптина относятся:

  • тошнота
  • головная боль
  • рвота
  • головокружения
  • утомляемость
  • сухость во рту
  • запоры
  • снижение артериального давления (в редких случаях)
  • снижение остроты зрения
  • сонливость или возбуждение
  • аллергическая реакция
  • судороги в икроножных мышцах
  • заложенность носа
  • галлюцинации (при передозировке)
  • При нарушениях менструации и женском бесплодии: от 1,25 до 2,5 мг за один прием два или три раза за сутки. Лечение продолжается до восстановления овуляции и нормализации менструаций и при необходимости длится несколько менструальных циклов.
  • При выраженном предменструальном синдроме: ежедневно по 1,25 один раз в сутки с 14 дня цикла, затем доза может быть постепенно увеличена до 5 мг в сутки.
  • При пролактиномах: начиная с 1,25 мг два или три раза за сутки с постепенным повышением дозы до той, которая снижает концентрацию пролактина в крови.
  • Для прекращения лактации: 2,5 мг два раза за сутки в течение двух недель, начиная лечение через несколько часов после аборта или родов.
  • При доброкачественных изменениях в молочных железах: 1,25 мг два или три раза за сутки, при этом увеличивая дозу при необходимости до 5 и максимум 7,5 мг в сутки.
Читайте также:  Киста молочной железы эхогенность

Как и любая другая терапия, бромокриптин имеет противопоказания к приему: сюда относятся гипотензия, психические болезни, заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

При наступлении беременности следует как можно быстрее прекратить прием препарата, а чтобы правильно это сделать, требуется консультация врача.

источник

Описание актуально на 01.08.2015

  • Латинское название: Bromocriptine
  • Код АТХ: G02CB01
  • Действующее вещество: Бромокриптин
  • Производитель: Озон ООО (Россия), GEDEON RICHTER (Венгрия), Киевский Витаминный Завод (Украина)

1 таблетка содержит в своем составе 2,5 мг активного вещества бромокриптин.

Выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Агонист дофаминовых рецепторов.

Активный компонент является производным алкалоида спорыньи и стимулирует периферические и центральные Д2-дофаминовых рецепторы.

Основной принцип воздействия направлен на подавление физиологической лактации, ингибирование процесса секреции гормона пролактина, нормализацию менструального цикла, уменьшение числа и размеров кист в молочных железах (достигается устранением дисбаланса между уровнем эстрогенов и простестерона), угнетение повышенной секреции гормона роста.

Бромокриптин в больших дозировках способен стимулировать дофаминовые рецепторы черного ядра мозга, полосатого тела, мезолимбической системы, гипоталамуса. Медикамент подавляет секрецию гормонов АКТГ и СТГ, оказывает противопаркинсоническое воздействие.

Прием разовой дозировки вызывает снижение пролактина через 2 часа, противопаркинсонический эффект регистрируется через 30-90минут, снижение показателя СТГ – через 2 часа.

Инструкция по применению Бромокриптина рекомендует назначать медикамент при пролактинзависимых состояниях и заболеваниях: при аменорее (в том числе на фоне галактореи), недостаточности лютеиновой фазы, олигоменорее, лекарственной гиперпролактинемие (действие гипотензивных и психоактивных веществ). Лекарственное средство назначают при пролактиннезависимом женском бесплодии: ановуляторные циклы (дополнительно к лечению антиэстрогенами), синдром поликистозных яичников.

В предменструальном синдроме препарат назначают при болезненности молочных желез, при отечности, вызванной определенной фазой менструального цикла, при нарушении настроения, метеоризме. Бромокриптин показан при гиперпролактинемии у лиц мужского пола: пролактинзависимый гипогонадизм (потеря либидо, олигоспермия, импотенция).

При пролактиномах медикамент назначают в составе комплексной терапии пролактинсекретирующих макро- и микроаденом в гипофизе; в предоперационном периоде с целью уменьшения объема новообразования, что позволяет облегчить ее последующее удаление. В послеоперационном периоде Бромокриптин применяется при высоком уровне пролактина. При акромегалии медикамент назначают в особых случаях в качестве альтернативы лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Лекарственное средство подавляет лактацию, что позволяет использовать его для прекращения либо предотвращения послеродовой лактации после аборта, при послеродовом мастите, по медицинским показаниям, при послеродовом нагрубании молочных желез. Бромокриптин назначают при доброкачественной патологии молочных желез: фиброзно-кистозная мастопатия, кистозные и узловые изменения доброкачественного характера, масталгия.

Препарат показан при болезни Паркинсона (все стадии постэнцефалитического паркинсонизма и идиопатической болезни Паркинсона).

Бромокриптин не назначают при артериальной гипертонии в послеродовом периоде, при гестозе, непереносимости активного вещества, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, хорее Геттингтона, семейном треморе, гипотонии, эндогенных психозах, язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, патологии печени, эссенциальном треморе.

В период проведения гипотензивной терапии, при грудном кормлении, паркинсонизма с признаками деменции, при вынашивании беременности Бромокриптин назначают с осторожностью.

Запоры, тошнота, ортостатическая гипотензия, головокружения, рвота, повышенная сонливость, головные боли, аллергические реакции, сухость во рту, дискинезии, галлюцинации, психомоторное возбуждение, нарушение зрительного восприятия, судороги в икроножных мышцах, кожная сыпь, орокандидоз, заболевания пародонта, аллергические реакции.

Длительная терапия может спровоцировать обморочные состояния, спутанность сознания, желудочно-кишечные кровотечения (наличие крови в рвотных массах, черный стул), пептическую язву, ретроперитонеальный фиброз (слабость, снижение аппетита, эпигастральные боли, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание).

Таблетки назначают внутрь, во время приема пищи; в сутки не более 100 мг.

При женском бесплодии, нарушениях менструального цикла – 2-3 раза в день по 1,25 мг; при неэффективности количество медикамента увеличивают до 5-7,5 мг в день (кратность – 2-3 раза). Терапия проводится до полного восстановления овуляции либо до нормализации менструального цикла. Для профилактики рецидивов лечение может включать несколько следующих друг за другом циклом.

При предменструальном синдроме лекарство назначают на 14-й день менструального цикла в дозе 1,25 мг. До наступления менструации количество препарата постепенно увеличивают до 5 мг в день.

При гиперпролактинемии у лиц мужского пола медикамент назначают 2-3 раза в день по 1,25 мг, с постепенным увеличением до 5-10мг в день. При пролактиномах: 2-3 раза в день по 1,25 мг до достижения адекватного снижения уровня пролактина в крови.

При акромегалии начальная схема лечения включает трехкратный прием препарата в дозе 1,25 мг; в дальнейшем возможно увеличение до 20 мг.

Для подавления лактации в первый день Бромокриптин назначают дважды по 1,25 мг, затем по 2,5 мг 2 раза в сутки в течение двух недель. Для остановки процесса лактации лекарственное средство назначают за несколько часов до аборта либо родов. Возможна незначительная секреции молока через 2-3 дня после отмены медикамента.

Бромокриптин принимают в дозе 2,5 мг при послеродовом нагрубании молочных желез; повторение процедуры возможно через 6-12 часов в случае необходимости.

При начинающемся послеродовом мастите схема лечения идентична схеме при подавлении лактации, дополнительно назначают антибиотик.

При доброкачественных заболеваниях молочных желез Бромокриптин принимают трижды в сутки по 1,25 мг, с постепенным повышением суточной дозы до 5-7,5 мг.

При болезни Паркинсона обеспечение оптимальной переносимости медикамента достигается назначением минимальных дозировок в первые сутки – 1,25 мг. Постепенно количество препарата увеличивают, адекватный терапевтический эффект достигается через 6-8 недель. В случае отсутствия требуемого эффекта возможно увеличение суточного количества медикамента до 2,5 мг в день. При регистрации выраженных побочных эффектов суточное количество препарата снижают. После стабилизации возможно возвращение к первоначальным дозировкам.

Пациентам с двигательными нарушениями, характерными для приема леводопы, рекомендуется снижать дозу леводопы при лечении Бромокриптином. Таким образом можно достичь полной отмены леводопы.

Инструкция на Бромокриптин Рихтер и Бромокриптин КВ является аналогичной.

Бромокриптин способен усиливать действие гипотензивных средств, леводопы; снижать эффективность пероральных контрацептивов.

Галоперидол, селегилин, прокарбазин, фуразолидон, ингибиторы МАО, локсапин, метоклопрамид, метилдофа, алкалоиды спорыньи, фенотиазины, тиоксантины, резерпин, молиндон повышают риск развития побочных эффектов за счет повышения концентрации в плазме крови.

Рекомендуется 50% снижение дозировки лекарственного средства при одновременном терапии ритонавиром.

Прием этанола вызывает дисульфирамоподобные реакции в виде гиперемии кожных покровов, болей за грудиной, рвоты, тахикардии, тошноты, нечеткости зрительного восприятия, рефлекторного кашля, пульсирующей головной боли, судорог.

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

В начале лечения для предупреждения рвоты и тошноты рекомендуется назначать противорвотные медикаменты за 1 часа до приема Бромокриптина. Требуется регулярный контроль над показателями функционального состояния печеночной системы, уровнем кровяного давления.

Лекарственное средство оказывает влияние на выполнение сложных видов деятельности, на управление автотранспортными средствами, концентрацию внимания.

На фоне лечения может ускориться процесс возобновления работы яичников после родоразрешения, о чем лечащий доктор обязательно должен предупредить пациентку для исключения раннего послеродового зачатия.

Бромокриптин при лечении акромегалии при сопутствующей язвенной болезни пищеварительного тракта не назначают. Лечащий врач должен объяснить пациентам о необходимости сообщать доктору и оповещать медицинский персонал при возникновении различных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. В период лечения требуется тщательный уход за полостью рта. При появлении сухости в ротовой полости, не прекращающейся более 2-х недель, требуется консультация врача.

Таблетки часто применяются в бодибилдинге в качестве жиросжигателя. Они уменьшают аппетит, увеличивают половое влечение. Однако, следует помнить, что лекарственные средства следует применять только по их прямому назначению и после консультации врача, чтобы избежать негативных последствий.

При наступлении беременности терапию медикаментом прекращают, кроме случаев, когда необходимость лечения перевешивает возможный риск для плода. В период лечения Бромокриптином рекомендуется негормональная контрацепция.

При диагностировании беременности на фоне аденомы гипофиза, после прекращения лечения требуется регулярное наблюдение за состоянием аденомы, в том числе обязательно исследование полей зрения. Перед терапией доброкачественных новообразований молочных желез необходимо исключить злокачественный характер опухоли и любые раковые процессы в организме.

Аналогами являются препараты: Парлодел, Роналин.

Свидетельствуют об эффективности лекарственного средства. Уходят уплотнения в груди, заканчивается лактация, снижается уровень пролактина.

Положительные отзывы о Бромокриптин-Рихтер для прекращения лактации очень часты, хотя встречаются и пациентки, которым лекарство не помогало.

В отрицательных отзывах о Бромокриптине указываются частые и сильные проявления побочных эффектов.

30 таблеток препарата стоят 220-240 рублей.

Цена Бромокриптина в Украине равна 250-290 гривнам.

источник

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Стимулятор центральных и периферических допаминовых D 2 -рецепторов, производное алкалоида спорыньи. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию СТГ, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза. Подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами). В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, бромокриптин вызывает выраженную стимуляцию допаминовых рецепторов, в частности в области полосатого тела, черного ядра мозга, гипоталамуса и мезолимбической системы. Оказывает противопаркинсоническое действие, подавляет секрецию СТГ и АКТГ.

После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект — через 8 ч; противопаркинсонический эффект развивается через 30-90 мин, максимальный эффект — через 2 ч; снижение уровня СТГ происходит через 1-2 ч, максимальный эффект — через 4-8 недель терапии.

После приема внутрь абсорбция бромокриптина из ЖКТ составляет 28%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Биодоступность — 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 1-3 ч. T 1/2 двухфазный: 4-4.5 ч в α-фазе, 1 ч — в терминальной фазе.

Связывание с альбуминами плазмы — 90-96%.

Выводится преимущественно с калом — 85.6% и в незначительной степени с мочой — 2.5-5.5%.

Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией (аменорея, сопровождающаяся и не сопровождающаяся галактореей; олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, индуцированная лекарственными средствами); пролактиннезависимое женское бесплодие (синдром поликистоза яичников; ановуляторные циклы — в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).

Предменструальный синдром: болезненность молочных желез; отеки, связанные с фазой цикла; метеоризм; нарушения настроения.

Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм (олигоспермия, потеря либидо, импотенция).

Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным.

Подавление лактации: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям — предотвращение лактации после аборта; послеродовое нагрубание молочных желез; начинающийся послеродовый мастит.

Доброкачественные заболевания молочных желез: масталгия в изолированном виде или в сочетании с предменструальным синдромом или доброкачественными узловыми или кистозными изменениями); доброкачественные узловые и/или кистозные изменения, особенно фиброзно-кистозная мастопатия.

Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т.ч. после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими противопаркинсоническими средствами).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: головокружение (обычно возникают на первой неделе лечения), головная боль, сонливость, психомоторное возбуждение, дискинезия, снижение остроты зрения, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия; в отдельных случаях, при длительном применении — синдром Рейно (особенно у предрасположенных пациентов).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: заложенность носа, судороги в икроножных мышцах.

При одновременном применении с бромокриптином уменьшается эффективность антипсихотических средств антагонистов допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с производными бутирофенона, фенотиазина возможно уменьшение эффектов бромокриптина.

У пациентов, одновременно получающих бромокриптин и симпатомиметики, наблюдались случаи развития сильной головной боли, артериальной гипертензии, судорог, нарушений функции сердца, психоза.

При одновременном применении с домперидоном возможно уменьшение эффекта бромокриптина при его назначении с целью уменьшения уровня пролактина.

При одновременном применении с леводопой усиливается противопаркинсоническое действие; с антигипертензивными препаратами — усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с эритромицином, джозамицином, другими макролидными антибиотиками, октреотидом возможно повышение концентрации бромокриптина в плазме крови; с этанолом — возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.

Бромокриптин снижает эффективность пероральных контрацептивов.

С осторожностью применяют при паркинсонизме с признаками деменции, при одновременном проведении антигипертензивной терапии, у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, указаниями в анамнезе на кровотечение из ЖКТ.

Читайте также:  Капуста для лечения кист молочных желез

Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции, состояние беспокойства, необходим регулярный контроль АД и состояния пациента.

Большинство побочных эффектов бромокриптина обычно уменьшается или исчезает при снижении дозы. В начале лечения рекомендуется назначить противорвотное средство за 1 ч до приема бромокриптина.

Женщинам с регулярным менструальным циклом, получающим бромокриптин длительно, показано регулярное (1 раз в год) гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия. После наступления менопаузы такое обследование проводят ежемесячно в течение полугода.

При аденоме гипофиза, которая сопровождается значительным увеличением размеров турецкого седла и нарушением полей зрения, бромокриптин назначают только в тех случаях, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективными.

Лечение бромокриптином может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию. Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать надежные противозачаточные средства (за исключением гормональных контрацептивов).

При назначении бромокриптина по поводу мастопатии следует исключить наличие злокачественной опухоли.

При болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма комбинированное применение бромокриптина и леводопы приводит к повышению клинического эффекта, что позволяет уменьшить дозу леводопы вплоть до полной отмены. Это является особенно важным для больных, у которых на фоне лечения леводопой развиваются моторные нарушения, а также отсутствует стабильный терапевтический эффект.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При наступлении беременности бромокриптин рекомендуется отменить как можно раньше после зачатия, за исключением тех случаев, когда имеются медицинские показания для продолжения терапии.

Возможно применение в период лактации по показаниям. Следует иметь в виду, что бромокриптин выделяется с грудным молоком.

источник

Гиперпролактинемия (или чрезмерная секреция гормона пролактина клетками гипофиза) — одна из наиболее частных причин нарушений работы женской репродуктивной системы. Заболевание выявляется у 15-30% женщин с аменореей или олигоменореей (полным отсутствием менструаций или длительными промежутками между ними), а также у 30-70% женщин с бесплодием. Прежде всего, это связано с угнетающим действием пролактина на яичники: снижается уровень эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, неправильно лютеинизируется фолликул, возникает недостаточность работы желтого тела или вовсе подавляется процесс овуляции. На сегодняшний день разработано множество эффективных препаратов для лечения гиперпролактинемии, но наиболее часто используемым лекарственным средством с давно проверенной и доказанной эффективностью является бромокриптин.

Бромокриптин (химическое название — 2-бром-альфа-эргокриптин) — это полусинтетический препарат, который стимулирует дофаминовые рецепторы гипоталамуса, тем самым тормозя выработку пролактина клетками гипофиза. Действие лекарственного средства проявляется в выраженном понижении уровня пролактина, которое не сопровождается изменением выработки других гормонов гипофиза, за исключением гормона роста.

Бромокриптин используют для лечения гиперпролактинемии, вызванной как функциональныминарушениями, так и опухолями гипофиза (микро- и макропролактиномами). Препарат не только способствует снижению в крови уровня пролактина, но и существенно уменьшает аденомы гипофиза примерно в 73% случаев. Для этого требуется более длительный срок проведения терапии, однако после отмены лекарственного средства опухоли иногда вновь начинают расти. Кроме того, у 5–18% женщин с аденомами гипофиза возникает невосприимчивость к бромокриптину, а у 20% — полная его непереносимость.

При приеме внутрь из желудочно-кишечного тракта всасывается около 30% препарата, а максимальная его концентрация в крови определяется через 1-3 часа. Бромокриптин нельзя совмещать с алкоголем, он снижает эффективность действия оральных контрацептивов и нейролептиков. Практически полностью выводится из организма через 5 суток.

По данным исследований, прием бромокриптина не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Бромокриптин широко используется не только в эндокринологической и гинекологической, но и в нейрохирургической и неврологической практике. В гинекологии лечение гиперпролактинемии с помощью этого препарата направлено на:

  • снижение уровня выработки пролактина
  • замедление роста и уменьшение размеров пролактином
  • восстановление гормонального фона
  • восстановление менструальной функции
  • восстановление репродуктивной функции
  • уменьшение числа и размеров кист в молочных железах
  • подавление физиологической лактации (в том числе и при необходимости завершения грудного вскармливания)
  • Показаниями к назначению бромокриптина для лечения гинекологических заболеваний являются:
  • нарушения менструального цикла, связанные с гиперпролактинемией (олигоменорея, аменорея, недостаточность лютеиновой фазы цикла)
  • пролактиномы гипофиза (микро- и макроаденомы)
  • бесплодие, связанное и не связанное с гиперпролактинемией (в том числе поликистоз яичников, ановуляторные циклы)
  • состояния, связанные с необходимостью прекращения или уменьшения лактации
  • заболевания молочных желез (болезненность при предменструальном синдроме, доброкачественная мастопатия)

По данным многих исследований, в результате лечения бромокриптином восстановление репродуктивной функции происходит примерно у 50-85% женщин.

Назначенная дозировка главным образом зависит от характера и степени тяжести болезни. Принимают препарат внутрь во время еды и, если врач прописал прием один раз в сутки, желательно делать это перед сном: таким образом можно максимально снизить вызываемые им неприятные ощущения.

К побочным эффектам бромокриптина относятся:

  • тошнота
  • головная боль
  • рвота
  • головокружения
  • утомляемость
  • сухость во рту
  • запоры
  • снижение артериального давления (в редких случаях)
  • снижение остроты зрения
  • сонливость или возбуждение
  • аллергическая реакция
  • судороги в икроножных мышцах
  • заложенность носа
  • галлюцинации (при передозировке)
  • При нарушениях менструации и женском бесплодии: от 1,25 до 2,5 мг за один прием два или три раза за сутки. Лечение продолжается до восстановления овуляции и нормализации менструаций и при необходимости длится несколько менструальных циклов.
  • При выраженном предменструальном синдроме: ежедневно по 1,25 один раз в сутки с 14 дня цикла, затем доза может быть постепенно увеличена до 5 мг в сутки.
  • При пролактиномах: начиная с 1,25 мг два или три раза за сутки с постепенным повышением дозы до той, которая снижает концентрацию пролактина в крови.
  • Для прекращения лактации: 2,5 мг два раза за сутки в течение двух недель, начиная лечение через несколько часов после аборта или родов.
  • При доброкачественных изменениях в молочных железах: 1,25 мг два или три раза за сутки, при этом увеличивая дозу при необходимости до 5 и максимум 7,5 мг в сутки.

Как и любая другая терапия, бромокриптин имеет противопоказания к приему: сюда относятся гипотензия, психические болезни, заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

При наступлении беременности следует как можно быстрее прекратить прием препарата, а чтобы правильно это сделать, требуется консультация врача.

источник

Таблетки от лактации «Бромокриптин», отзывы о которых будут рассматриваться в этой статье, могут пригодиться не только женщинам, но и мужчинам. Дело в том, что под влиянием этого средства тормозится синтез гормона пролактина. А его избыток в организме может вызвать целый ряд неприятных патологий, связанных с бесплодием, половым бессилием и другими распространенными заболеваниями репродуктивной системы. Со всеми этими неприятностями эффективно справляется препарат «Бромокриптин». Если вы хотите узнать о действии данного лекарства подробнее, читайте эту статью.

«Бромокриптин» считается полусинтетическим препаратом. Главное действующее вещество в нем — бромокриптин. Это химическое соединение является производным спорыньи, довольно сильным алкалоидом, который в больших дозах обладает ядовитыми свойствами.

На современном фармацевтическом рынке лекарство «Бромокриптин» представлено в виде таблеток. В каждой из них содержится по 2,5 миллиграмма действующего вещества. В упаковках с лекарством обычно имеется 30 таблеток.

Препарат «Бромокриптин» обладает способностью подавлять продукцию пролактина. Под воздействием этого медикамента активизируются рецепторы дофамина, подавляющие выработку всех гормонов отдельного участка гипофиза, однако больше всего это влияние сказывается на синтезе пролактина. Также лекарство «Бромокриптин», отзывы о котором будут изложены ниже, тормозит продукцию гормона роста, когда она повышена. Кроме того, этот препарат положительно воздействует на работу желез половой системы.

Людям, страдающим бесплодием, могут помочь таблетки «Бромокриптин». Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в том случае, когда данная патология вызвана изменениями в половом цикле, это лекарство очень эффективно. Также препарат «Бромокриптин» назначается при недостаточности лютеиновой фазы, аменорее и при бесплодии, связанном с поликистозом яичников. Помимо прочего, это лекарство используется, если повышение в крови пролактина вызвано приемом отдельных медикаментов. Если у пациенток очень ярко проявляется предменструальный синдром, то препарат «Бромокриптин» просто незаменим. Он помогает нормализовать состояние и значительно улучшить самочувствие женщины в этот период.

Следует помнить, что не только женщинам назначается препарат «Бромокриптин». Отзывы специалистов говорят о том, что мужчинам, страдающим избыточным содержанием пролактина в организме и развившимся на этом фоне нарушением полового влечения или сексуальном бессилии, также необходим этот препарат. Дело в том, что существует особая разновидность новообразований гипофиза, известная под названием «пролактинома». Она может появиться и у мужчин, и у женщин, поэтому пациентам обоих полов назначаются таблетки «Бромокриптин».

Инструкция, отзывы исцелившихся указывают на то, что этот препарат эффективно использовать для купирования выработки молока, а также для лечения акромегалии, болезни Паркинсона и отдельных новообразований в молочных железах.

Для прекращения лактации необходимо принять по 1,25 миллиграмма лекарства «Бромокриптин» два раза в первые сутки. В дальнейшем эту дозировку следует увеличить в два раза и поглощать препарат по 2,5 миллиграмма утром и вечером. Продолжительность такой терапии обычно составляет две недели. Если через 2-3 дня после ее окончания у пациентки вновь появится молоко, то лекарство необходимо принимать еще семь дней.

Для облегчения симптомов болезни Паркинсона также необходимо начинать с минимальной дозы препарата, которая составляет 1,25 миллиграмма в сутки. Такое количество лекарства необходимо принимать в течение недели, после чего его постепенно нужно повышать, доводя до 10-40 миллиграммов в день. Однако только врач может определить интенсивность увеличения дозы препарата «Бромокриптин». Отзывы пациентов указывают на то, что при появлении плохого самочувствия и других побочных эффектов ее следует немедленно снизить, тогда состояние быстро нормализуется.

Для исцеления от других заболеваний подходящую дозировку подбирают индивидуально, исходя из симптомов патологии и тяжести состояния больного.

Людям, страдающим резкими перепадами артериального давления, эклампсией или преэклампсией, а также сложными заболеваниями сосудов или сердца, не рекомендуется использовать препарат «Бромокриптин». Его нецелесообразно принимать и пациентам с язвой кишечника или желудка и больным, подверженным психическим заболеваниям и расстройствам. Детям это лекарство также противопоказано. Его не используют для лечения больных моложе пятнадцати лет и тех, у кого имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть у пациентов, принимающих препарат «Бромокриптин». Некоторые больные в первые дни приема испытывают тошноту, но после нескольких дней приема она проходит. Кроме того, в самом начале может появиться некоторая вялость и нарушение координации, а у отдельных пациентов отмечаются мигренеподобные боли, аллергические проявления, тремор конечностей. Если при появлении побочных явлений снизить количество принимаемого препарата, то все неприятные симптомы постепенно исчезнут. Также следует помнить, что во время приема медикамента «Бромокриптин» нельзя употреблять алкоголь и садиться за руль автомобиля.

Взаимодействует со многими лекарствами препарат «Бромокриптин». Отзывы о нем позволяют предположить, что его без опаски можно принимать вместе с растительными БАДами и другими средствами натурального происхождения. Однако любые эксперименты с медикаментами чреваты непредсказуемыми последствиями. Поэтому все изменения назначенного курса лечения необходимо согласовывать со специалистом.

Отзывы многочисленных женщин указывают на то, что вынашивание ребенка не является препятствием для употребления препарата «Бромокриптин». Это лекарство абсолютно безопасно для роста и развития малыша, а также для динамики беременности в целом. Однако врачи стараются соблюдать осторожность и не назначать медикамент «Бромокриптин» в этот период. Исключением являются случаи, когда будущая мать страдает серьезными заболеваниями. На время беременности ей обычно рекомендуют приостановить прием этого препарата, но при появлении тревожных симптомов его вновь возобновляют.

Однако у приема проверенного «Бромокриптина» в период вынашивания ребенка имеется серьезный минус. Дело в том, что он подавляет лактацию, а это значит, что после родоразрешения пациентка не сможет выкормить своего малыша самостоятельно. Но если речь идет о сохранении жизни и здоровья матери, то сделать выбор в пользу лечения этим препаратом необходимо.

Иногда может понадобиться и после родов препарат «Бромокриптин». Отзывы для прекращения лактации в отношении этого средства положительные. Нередко во время кормления грудью молодые мамы сталкиваются с неприятными заболеваниями, например маститом. В таком случае приходится некоторое время принимать лекарство «Бромокриптин», причем в сочетании с антибиотиками.

Также у некоторых женщин после родов наблюдается нагрубание молочных желез. С этим досадным явлением можно справиться с помощью описываемого нами лекарства. Разовое употребление медикамента «Бромокриптин» в количестве 2,5 миллиграммов может значительно улучшить состояние пациентки. Если этого не произошло, то через 6 или 12 часов прием препарата в той же дозе необходимо повторить.

Подобная терапия не помешает грудному вскармливанию, если длится не более трех дней. При желании полностью отказаться от естественного вскармливания пациентке необходимо в течение одиннадцати дней принимать таблетки «Бромокриптин». Отзывы для прекращения лактации подтверждают, что такая терапия быстро приводит к желаемому результату.

Читайте также:  Молочной железы киста после операции как с

Зачатие и вынашивание ребенка оказываются невозможными, если женщина страдает гиперлактинемией, то есть избытком пролактина в организме. Такое состояние может спровоцировать прием некоторых медикаментов, опухоль в гипофизе или недостаток гормонов щитовидной железы. Мужчины тоже могут страдать этим заболеванием. В отношении исцеления от данной патологии описываемый нами препарат заслужил у специалистов самые лестные отзывы.

«Бромокриптин» снижает количество пролактина в крови уже в первые дни терапии, а полный курс лечения заставляет его упасть в два раза по сравнению с начальным уровнем. Правда у некоторых пациентов в первые дни применения медикамента наблюдаются позывы к рвоте. Со временем они исчезают, однако сильно портят впечатление от приема этого препарата.

Таким образом, можно применять таблетки «Бромокриптин» при бесплодии. Отзывы специалистов констатируют эффективность использования этого лекарства как средства от патологий репродуктивной системы, вызванных нарушениями в эндокринной системе человека, в частности неправильной работой гипофиза. Именно этот факт является причиной возникновения гиперлактинемии и, как следствие, бесплодия.

Врачи часто назначают своим пациентам медикамент «Бромокриптин-КВ». Отзывы о применении этого препарата неоднозначные. Одни пациенты сразу чувствуют положительное воздействие этого лекарственного средства и остаются о нем хорошего мнения. Другие испытывают на себе всю силу побочных эффектов, которые может вызвать данный препарат, и относятся к нему отрицательно.

Положительные отзывы о лекарстве «Бромокриптин», как правило, преобладают. Особенно он помогает женщинам, которым по той или иной причине нужно немедленно отказаться от грудного вскармливания. Кроме того, многие ощутили его эффективность при снижении пролактина в крови. Пациентки, которым удалось забеременеть во время курса лечения, отзываются об этом лекарственном средстве с особой благодарностью.

Многих устраивает и цена — она невысока и варьируется в пределах 293-350 рублей. Однако есть и другое, резко отрицательное мнение. Отдельные пациенты переносят терапию препаратом «Бромокриптин» очень тяжело. Они утверждают, что во время лечения этим средством у них проявились самые разные побочные явления: тошнота, рвота, сонливость, нарушение координации, даже появление галлюцинаций.

Трудно сказать, насколько объективны такие отзывы. Но каждый человек индивидуален, поэтому и впечатления об использовании одних и тех же медикаментов у людей возникают разные. Главное — помнить, что нельзя лечиться «Бромокриптином» самостоятельно. Гораздо безопаснее делать это под наблюдением грамотного специалиста.

Теперь вы знаете о том, что представляет собой препарат «Бромокриптин». Инструкция, отзывы об этом препарате были рассмотрены в данной статье. Это средство давно и эффективно используется в медицине и является незаменимым при лечении целого ряда серьезных заболеваний. Помните об этом и будьте здоровы!

источник

Бромокриптин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2,5 мг) лекарства для лечения бесплодия, прекращения лактации у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие с алкоголем и побочка

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бромокриптин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бромокриптина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бромокриптина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения женского бесплодия, нарушений менструального цикла и прекращения лактации у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие с алкоголем и побочные эффекты приема препарата.

Бромокриптин — производное спорыньи, стимулятор центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов. Ингибируя секрецию пролактина, подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и количество кист в молочной железе за счет устранения дисбаланса уровней прогестерона и эстрогенов. Не влияет на послеродовую инволюцию матки и не увеличивает риск развития тромбоэмболии. Нормализует секрецию лютеинизирующего гормона, уменьшает выраженность синдрома поликистозных яичников. Останавливает рост и уменьшает размеры пролактинсекретирующих аденом гипофиза. В высоких дозах стимулирует допаминовые рецепторы полосатого тела и черного ядра мозга, гипоталамуса и мезолимбической системы и восстанавливает нейрохимический баланс в этих структурах.

Оказывает противопаркинсоническое действие (уменьшает тремор, ригидность и замедленность движений во всех стадиях болезни Паркинсона), ослабляет выраженность сопутствующей депрессии, сохраняя эффективность на протяжении многих лет.

Подавляет секрецию соматотропного и адренокортикотропного гормонов гипофиза, не оказывая влияния на другие гормоны гипофиза, если их концентрация находится в пределах нормы.

Бромокриптин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция бромокриптина из ЖКТ составляет 28%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Выводится преимущественно с калом — 85.6% и в незначительной степени с мочой — 2.5-5.5%.

  • нарушения менструального цикла;
  • женское бесплодие;
  • пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией (аменорея с галактореей или без нее);
  • олигоменорея;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • вторичная гиперпролактинемия, связанная с приемом лекарственных средств (некоторых психостимуляторов, гипотензивных средств);
  • пролактиннезависимое женское бесплодие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • ановуляторные циклы (в дополнении к терапии антиэстрогенами, например кломифеном);
  • предменструальный синдром (болезненность грудных желез, отеки, метеоризм, нарушения настроения);
  • гиперпролактинемия у мужчин;
  • пролактинзависимый гипогонадизм (олигоспермия, отсутствие либидо, импотенция);
  • пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза;
  • предоперационная подготовка для уменьшения объема опухоли;
  • послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным;
  • акромегалия: как дополнительное средство в комплексной терапии вместе с лучевым и оперативным лечением, либо, в особых случаях как альтернатива хирургическому или лучевому лечению;
  • подавление лактации;
  • профилактика или подавление послеродовой лактации по медицинским показаниям, после аборта;
  • послеродовое нагрубание молочных желез;
  • начинающийся послеродовой мастит;
  • доброкачественные заболевания молочных желез;
  • масталгия при предменструальном синдроме или без него;
  • масталгия с доброкачественными узловыми или кистозными изменениями железы;
  • доброкачественные узловые или кистозные изменения, особенно, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • все стадии идиопатической болезни Паркинсона и постэнцефалитного паркинсонизма (монотерапия или в комбинации с другими противопаркинсоническими лекарственными средствами).

Формы выпуска

Инструкция по применению и схема приема

Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: по 1.25 мг 2-3 раза в сутки, в случае необходимости дозу постепенно увеличивают до 5-7.5 мг в сутки. Лечение продолжают до нормализации менструального цикла и/или восстановления овуляции. Для профилактики рецидивов лечение можно продолжать в течение нескольких менструальных циклов.

Предменструальный синдром: лечение начинать на 14-й день менструального цикла с 1.25 мг в сутки, дозу постепенно увеличивают на 1.25 мг в сутки до 5 мг в сутки (до наступления менструации).

Гиперпролактинемия у мужчин: по 1.25 мг 2-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 5-10 мг в сутки.

Пролактиномы: по 1.25 мг 2-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до нескольких таблеток в сутки, обеспечивающих желаемый уровень пролактина в крови.

Акромегалия: начальная доза по 1.25 мг 2-3 раза в сутки, затем, в зависимости от клинического и побочных эффектов, суточную дозу можно постепенно увеличить до 10-20 мг.

Прекращение лактации: в первый день по 1.25 мг 2 раза (утром и вечером), затем в течение 14 дней по 2.5 мг 2 раза в сутки. Лечение необходимо начать через несколько часов после родов или аборта, но не в первые 4 ч после них — после стабилизации жизненно важных функций организма. Через 2-3 дня после отмены препарата возможна незначительная секреция молока, возобновление приема препарата в течение еще 1 недели в той же дозе ведет к прекращению секреции.

Послеродовое нагрубание молочных желез: 2.5 мг однократно, спустя 6-12 ч дозу можно повторить, нежелательной остановки лактации при этом не возникает.

Доброкачественные заболевания молочных желез: по 1.25 мг 2-3 раза в сутки, дозу постепенно увеличивают до 5-7.5 мг в сутки.

Болезнь Паркинсона: для обеспечения оптимальной переносимости лечение начинают с небольшой дозы: 1.25 мг 1 раз в сутки, желательно вечером, в течение 1 недели. Дозу постепенно, еженедельно повышают на 1.25 мг, распределяя на 2-3 приема в сутки. Терапевтический эффект наступает в течение 6-8 недель лечения, в противном случае можно продолжить повышать суточную дозу, еженедельно увеличивая ее на 2.5 мг в сутки. Средняя терапевтическая доза для моно- и комбинированной терапии — 10-40 мг в сутки. В случае развития побочных эффектов суточная доза подлежит снижению, после каждого очередного снижения доза назначается в течение не менее 1 недели. При исчезновении нежелательных реакций, дозу можно вновь увеличить. Больным с двигательными нарушениями, отмечающимися на фоне приема леводопы, рекомендуется до начала применения бромокриптина снизить дозу леводопы. В случае удовлетворительного терапевтического эффекта можно продолжить дальнейшее постепенное снижение дозы леводопы, иногда вплоть до полной её отмены. Лечение бромокриптином следует начинать одновременно с развитием побочных эффектов леводопы, например дискинезии, эффекта end of dose, начиная с минимальной эффективной дозы. Более высокие дозы применяют в исключительных случаях.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • ортостатическая гипотензия;
  • утомляемость;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • запор;
  • сонливость;
  • внезапное засыпание;
  • психомоторное возбуждение;
  • галлюцинации;
  • психозы;
  • дискинезия;
  • нарушение зрения;
  • снижение остроты зрения;
  • сухость во рту;
  • кариес;
  • болезни пародонта;
  • заложенность носа;
  • аллергическая кожная сыпь;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • симптом Рейно;
  • выделение спинномозговой жидкости из носовых ходов;
  • обмороки;
  • пептическая язва;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • ретроперитонеальный фиброз (боли в животе, спине, снижение аппетита, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание).

Противопоказания

  • артериальная гипертензия в послеродовом периоде;
  • эссенциальный и семейный тремор;
  • хорея Гетгингтона;
  • психозы;
  • сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. артериальная гипертензия; гипотензия);
  • печеночная недостаточность;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • детский возраст (до 15 лет, ввиду отсутствия достаточного клинического опыта);
  • токсикоз беременности;
  • повышенная чувствительность к бромокриптину и другим алкалоидам спорыньи.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам детородного возраста во время лечения бромокриптином необходимо обеспечить надежную, по возможности негормональную контрацепцию. В случае желания больной сохранить беременность следует прекратить лечение бромокриптином, за исключением случаев, когда пользы от бромокриптина больше, чем вреда, наносимого плоду. Прием бромокриптина в первые 8 недель беременности не оказывает вредного воздействия на течение и исход беременности. После отмены препарата аборты не учащаются.

В период лактации применяют исключительно по показаниям.

Особые указания

Для профилактики головокружения, тошноты и рвоты в начале лечения целесообразно назначать противорвотные средства за 1 ч до приема препарата.

Рекомендуется периодический контроль АД, функции почек и печени, при паркинсонизме — дополнительно функции сердечно-сосудистой системы, картины крови.

Следует предупреждать женщин о возможности раннего послеродового зачатия, т.к. лечение бромокриптином после родов может ускорить возобновление функции яичников.

В случае возникновения беременности на фоне аденомы гипофиза, после прекращения лечения бромокриптином необходим регулярный контроль состояния аденомы, включая исследование полей зрения.

При подавлении послеродовой лактации, необходим регулярный контроль АД, особенно, на первой неделе лечения бромокриптином.

Перед началом лечения доброкачественных заболеваний молочных желез, следует исключить наличие злокачественной опухоли той же локализации.

При артериальной гипертензии, резкой, стойкой головной боли с нарушением остроты зрения или без нарушения зрения следует прекратить лечение бромокриптином и провести обследование больного.

При наличии в анамнезе язвенной болезни желудка желательно отказаться от лечения акромегалии бромокриптином и применить, по возможности, другую терапию. В случае, когда лечение бромокриптином все же будет проводиться, следует предупредить больного о возможном развитии желудочно-кишечных расстройств и о важности обращения в таких случаях к лечащему врачу.

Необходимо тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. При сохраняющейся сухости полости рта более 2-х недель необходимо проконсультироваться с врачом.

При наличии психических расстройств назначение больших доз требует особой осторожности.

В случае выраженного увеличения размеров пролактиномы необходимо вновь приступить к лечению.

При лечении заболеваний, не сопровождающихся гиперпролактинемией, назначают наименьшую эффективную дозу бромокриптина.

При развитии плевро-пульмональных симптомов (инфильтрата в легких, плеврального выпота) следует прекратить лечение и провести тщательное медицинское обследование больного.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует воздерживаться от вождения автомобиля и занятий видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты физических и психомоторных реакций (возможны внезапное засыпание, снижение остроты зрения). Данные ограничения носят индивидуальный характер.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Усиливает эффекты леводопы, гипотензивных лекарственных средств.

Эритромицин, клаэритромицин, тролеандомицин увеличивают биодоступность и Cmax препарата в плазме.

При назначении с ритонавиром рекомендуется 50% снижение дозы.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, алкалоиды спорыньи (нельзя применять вместе), локсапин, метилдопа, метоклопрамид, молиндон, резерпин, тиоксантины повышают концентрацию в плазме и способствуют развитию побочных реакций.

Препараты, обладающие антидопаминовым действием (бутирофеноны, фенотиазины) могут ослаблять действие бромокриптина.

Прием этанола (алкоголя) приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций: боль в груди, гиперемия, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, пульсирующая головная боль, снижение остроты зрения, слабость, судороги.

Аналоги лекарственного препарата Бромокриптин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Абергин;
  • Апо Бромокриптин;
  • Бромокриптин Поли;
  • Бромокриптин КВ;
  • Бромокриптин Рихтер;
  • Бромокриптина мезилат;
  • Бромэргон;
  • Парлодел;
  • Серокриптин.

источник