Меню Рубрики

Чем отличаются кисты в молочных железах от узлов

Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).

Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.

Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.

Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения. К ним относятся:

  • новообразования (доброкачественные или злокачественные);
  • киста;
  • мастит или абсцесс;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • туберкулез и другие инфекционные заболевания;
  • состояния после травм и оперативных вмешательств;
  • лактостаз и лактоцелле.

Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).

Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.

Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:

  • мастопатии;
  • гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
  • доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
  • эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
  • травмы молочных желез или матки;
  • постоперационные осложнения;
  • воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
  • тромбофлебит;
  • внутрипротоковые папилломы;
  • злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
  • инфекционные заболевания.

Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.

Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.

Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:

  • стрессом;
  • синдромом хронической усталости;
  • физическим и умственным перенапряжением;
  • нарушением нейроэндокринной регуляции;
  • гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
  • климаксом;
  • затяжными соматическими и инфекционными процессами.

Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.

Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.

Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:

  • воспалительными заболевания репродуктивной системы;
  • новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
  • нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.

Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.

Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.

В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).

Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.

Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:

  • при фиброаденомах;
  • при кистозных новообразованиях молочной железы;
  • при травмах;
  • при липомах;
  • при лактостазе и лактоцеле;
  • при внутрипротоковых папилломах;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при маститах и абсцессах.

У мужчин узлы в грудной железе проявляются:

  • при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
  • при кистах;
  • при мастите;
  • при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
  • при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • при воспалительном поражении тканей.

У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.

Основными методами диагностики узловых образований являются:

  • сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
  • УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
  • маммография;
  • пункция под контролем УЗИ;
  • биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
  • томография;
  • дуктография.

Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография

При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.

Тревожными симптомами являются:

  • быстрое увеличение узла в размерах;
  • болезненность;
  • неоднородная структура новообразования;
  • деформация груди или соска;
  • кровянистые выделения из соска;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
  • семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.

Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:

  • причины появления уплотнений и узлов;
  • вида и клеточного состава новообразования.

На основании этих данных выбирается тактика лечения:

  • наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
  • удаление новообразования;
  • комплексное онкологическое лечение.

Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак, больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).

Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.

При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.

Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.

источник

Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).

Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.

Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность. лактация. климакс ) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.

Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения. К ним относятся:

  • новообразования (доброкачественные или злокачественные);
  • киста;
  • мастит или абсцесс;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • туберкулез и другие инфекционные заболевания;

  • состояния после травм и оперативных вмешательств;
  • лактостаз и лактоцелле.

    Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).

    Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.

    Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:

  • мастопатии ;
  • гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
  • доброкачественных новообразований (фиброаденома. киста, липома);
  • эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
  • травмы молочных желез или матки;
  • постоперационные осложнения;
  • воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
  • тромбофлебит;
  • внутрипротоковые папилломы;
  • злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
  • инфекционные заболевания.

    Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.

    Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.

    Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:

  • стрессом;
  • синдромом хронической усталости;
  • физическим и умственным перенапряжением;
  • нарушением нейроэндокринной регуляции;
  • гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
  • климаксом;
  • затяжными соматическими и инфекционными процессами.

    Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.

    Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.

    Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:

  • воспалительными заболевания репродуктивной системы;
  • новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
  • нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.

    Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза. сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.

    Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.

    Читайте также:  Лечение воспаления кисты молочной железы отзывы

    В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).

    Это наиболее опасный вид узловых новообразований. которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.

    Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:

  • при внутрипротоковых папилломах;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при маститах и абсцессах.

    У мужчин узлы в грудной железе проявляются:

  • при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
  • при кистах;
  • при мастите;
  • при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
  • при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • при воспалительном поражении тканей.

    У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.

    Основными методами диагностики узловых образований являются:

  • сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
  • УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
  • маммография ;
  • пункция под контролем УЗИ;
  • биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
  • томография;
  • дуктография.

    При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании. при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.

    Тревожными симптомами являются:

  • быстрое увеличение узла в размерах;
  • болезненность ;
  • неоднородная структура новообразования;
  • деформация груди или соска;
  • кровянистые выделения из соска ;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
  • семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.

    Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:

    На основании этих данных выбирается тактика лечения:

  • наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
  • удаление новообразования;
  • комплексное онкологическое лечение.

    Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак. больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).

    Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.

    При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.

    Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.

    Киста молочной железы – одиночная или множественные патологические полости молочной железы с жидким содержимым, образующиеся в протоках. Длительно может протекать бессимптомно, затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, усиливающимися перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Сама киста редко может переродиться в рак молочной железы, но повышает риск его развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными патологиями половой сферы. Кисты больших размеров изменяют форму груди.

    Киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще органа. Киста молочной железы является симптомом фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной ).

    Киста образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы. Кисты бывают округлые, овальные, неправильной формы. Размер их колеблется в пределах от нескольких миллиметров (малые кисты) до 5 сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, выступающие в полость кисты.

    Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными. При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные разноразмерные кисты сливаются, образуя многокамерные скопления. В результате измененная кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты, как правило, состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и злокачественные. Кисты молочных желез – довольно распространенная патология, чаше встречается у нерожавших женщин 35-55 лет.

    Также в области груди может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в злокачественные образования, но при большом размере может воспаляться.

    В развитии кист молочных желез большую роль играет гормональный баланс. Избыточное производство эстрогенов, перекос гормонального баланса в сторону эстрогении за счет подавления выработки других гормонов, прием гормональных контрацептивов без учета индивидуального гормонального статуса ведет к расстройству системы половой гормональной регуляции. Часто развитие кисты провоцируется маститом. дисфункцией яичников (к примеру, при СПКЯ ), патологии щитовидной железы, перенесенные воспаления внутренних половых органов (аднекситы. эндометриты ).

    Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку и выявляются случайно при маммографии. Более крупные кистозные образования могут вызывать ощущение на болезненность и ощущение уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией.

    Наполненные крупные кисты могут проявляться постоянной болью, жжением, тянущими ощущениями, неравномерным уплотнением на ощупь. Клинические проявления уже не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над нею (покраснение, затем синюшность). Развившееся в кисте воспаление характеризуется развитием лихорадки. местной гиперемии (покраснение кожи молочной железы), увеличением подмышечных лимфоузлов.

    Выявить кисту можно уже при пальпации молочной железы (кроме мелких малозаполненных кист). Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование и маммография (рентгенография молочной железы). Маммография дает информацию о наличии, размерах, форме и количестве кист. УЗИ молочных желез позволяет изучить кисту детально и выявить характер стен кисты (наличие внутрикистных пристеночных образований). Возможно проведение МРТ молочной железы. Выявление кисты с папилломатозными пристеночными массами требует проведения аспирационной биопсии молочной железы под контролем ультразвукового датчика, а также пневмокистографии. Это исследование позволяет более детально изучить стенки кистозной капсулы.

    Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал подвергают гистологическому исследованию. изучая клеточный состав. Аспират неосложненных кист, как правило, не содержит клеток, либо они присутствуют в незначимо малом количестве. Если в аспирате определяется большое число эпителиальных клеток, это может говорить о развитии опухоли в кистозной полости. Аспират темного бурого цвета («шоколадный») позволяет предположит имеющую место внутрипротоковую папиллому. либо рак молочной железы. Также по характеру аспирата можно сделать заключение о присутствии воспаления в кисте. Выявление кист молочных желез требует тщательного обследования гормонального статуса больной, а также желательно пройти консультацию гинеколога .

    Киста молочной железы сама по себе не представляет непосредственной угрозы жизни и не несет заметного ухудшения качества жизни (если не имеет выраженных размеров). Проблемы возникают при присоединении воспаления, инфицировании и нагноении кисты, а так же в случае развития гигантских кист, деформирующих железу и вызывающих заметно беспокоящий дискомфорт.

    Крайне редки, но имеют место, случаи перерождения кисты в рак. Однако наличие у женщин фиброзно-кистозной мастопатии увеличивает риск развития рака молочных желез .

    Основное значение в терапии множественных кист молочных желез играет нормализация естественного гормонального баланса женщины. С целью определения тактики лечения совместно с эндокринологом проводят тщательный анализ эндокринной системы, выявляют патологии желез внутренней секреции и половых органов. После выявления причин гормонального дисбаланса проводят соответствующую коррекцию.

    Лечение непосредственно кисты проводят с помощью тонкоигольной пункции (прокалывание кистозной полости и аспирация жидкости) с последующей склеротерапией (введение в освобожденную от жидкости полость средств, способствующих облитерации кисты). Такой способ эффективен при простых однокамерных кистах без признаков озлокачествления и наличия в полости внутрипротоковой папилломы. Пункция производится под контролем ультразвукового датчика. После такого лечения обязательно динамическое наблюдение маммолога с регулярным ультразвуковым исследованием молочных желез для выявления рецидива кистообразования.

    В случае обнаружения множественных, многокамерных кист, имевшего место в анамнезе рака молочных желез, наличия в полости кисты разрастаний атипичного эпителия производят секторальную резекцию молочной железы с последующим гистологическим исследованием извлеченного материала. Удаление кисты молочной железы не влияет на функциональность желез и не мешает в дальнейшем осуществлять грудное вскармливание.

    Молочная железа — это парный орган, функционирующий лишь у женщин, основная функция которого заключается в выработке молока в период лактации. С момента половой зрелости и до преклонных лет молочная железа находится под воздействием множества гормонов. Их число достигает полутора десятка.

    Одни из них активизируются в разные фазы менструального цикла, другие оказывают воздействие во время беременности, лактации, менопаузы. Постоянно в груди женщины происходят изменения, не заметные ее невооруженному взору. Возможны некоторые субъективные ощущения, например, определенный дискомфорт накануне менструации, однако все ли в порядке с молочной железой самостоятельно женщина вряд ли может определить.

    Потому каждой женщине показаны профилактические осмотры маммолога. Женщины старше 30 лет при отсутствии жалоб должны посещать маммолога ежегодно, а после сорока и вовсе возникают показания для регулярного проведения маммографии. Периодичность посещения профильного специалиста может быть и несколько чаще, при наличии жалоб на состояние молочной железы (боли, выделения из сосков, необъяснимые визуальные изменения и т.д.), гинекологических заболеваний, в силу возрастных или наследственных особенностей. Киста молочной железы обычно выявляется на такого рода консультациях.

    Кистой в медицинской науке называют полость, образовывающуюся преимущественно из соединительной ткани, внутри которой находится жидкость или кашица светлого или кровянистого оттенка. Кисты отличаются размерами, формой, склонностью к перерождению. Киста молочной железы в размерах может достигать 3-5 сантиметров, а может быть лишь несколько миллиметров в диаметре. Чем крупнее киста, тем больше вероятность деформации груди, а маленькие кисты протекают вовсе незамеченными их обладательницами. Прощупывание молочной железы при наличии в ней кисты позволяет обнаружить болезненное образование с гладкой поверхностью, средней плотности, подвижное. Кисту нельзя пропустить при ультразвуковом исследовании или маммографии, так обнаруживаются даже самые мелкие экземпляры. Пальпация же позволяет диагностировать лишь крупные кисты.

    Кисты молочной железы могут залегать глубоко, а могут быть поверхностными. Это может быть одинокий пузырек, а может быть множественная их конгломерация. Последние называют многокамерными. Происходят кисты из долек молочной железы и молочных протоков под воздействием располагающих к тому факторов.

    Кисты молочных желез развиваются и протекают в груди часто совершенно без каких-либо симптомов. Этот факт отражается на статистике диагностированных кист: поскольку пациентки не посещают врача с характерными жалобами, профилактические осмотры остаются единственным шансом обнаружить кисту, а таковые не достаточно популярны среди наших соотечественниц. Медицине известны случаи, когда киста становилась причиной ощутимого дискомфорта в груди, а достигнув крупных размеров, ее наличие отражается на внешнем виде груди. Кисты нередко сообщают о себе болью в преддверье менструаций.

    Боль, возникающая при кисте молочной железы. отличается дергающим, ноющим, тянущим характером. Природа боли объясняется ростом и увеличением образования, его сдавливанием окружающих тканей, следственно отеком нервных волокон, содержащихся здесь.

    Если женщина не пренебрегает самообследованием молочных желез (что рекомендуется проделывать во время ежедневных водных процедур), то за несколько дней, а то и недель до начала менструации кисты могут проявиться мягко-эластичными уплотнениями, легко смещаемыми и едва болезненными. Пребывание в парких условиях (баня, сауна) или в условиях жаркого климата также способствуют проявлению кистообразной полости.

    Киста молочной железы изредка отличается идиопатическим развитием, то есть возникает спонтанно, без видимых на то причин. Тем не менее, профессиональный медик обычно называет причину развития патологии. Среди таковых:

    • на фоне зарождающихся или прогрессирующих заболеваний молочной железы (мастопатия, мастит, фиброз и т.п.) — изменения молочных желез в сторону расширения молочных протоков, уплотнения железистой ткани и т.п.;
    • на фоне гормональных нарушений, при которых имеет место дисбаланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы в сторону увеличения выработки эстрогенов;
    • на фоне имеющихся гинекологических заболеваний, при которых наблюдается неадекватная выработка половых гормонов (например, поликистоз яичников);
    • стрессовые ситуации как фактор гормонального сбоя;
    • ранние или поздние роды, перенесенные аборты как фактор стресса и гормонального дисбаланса;
    • прием оральных контрацептивов, проведение экстракорпорального оплодотворения — такие процедуры сопровождаются поступлением в организм неестественных дозировок половых гормонов, что имеет свойство отражаться на развитии молочной железы;
    • генетическая предрасположенность;
    • оперативные вмешательства на груди, в том числе с пластической целью.
    Читайте также:  Затемнение при кисте молочной железы

    Наличие кисты молочной железы, как уже можно понять из причин ее возникновения, является индикатором имеющихся гормональных проблем. Лечение кисты молочной железы заключается не столько в ее устранении, сколько в выявлении ее природы и нейтрализации условий, при которых киста стала возможной. Опасна не столько сама киста, которая по своей сути является заполненной жидкостью полостью, сколько гормональный дисбаланс. Дисбаланс половых гормонов чреват функциональными нарушениями в половой системе женщины вплоть до утраты фертильности.

    Еще одно тревожное следствие данного диагноза заключается в том, что женщину относят к группе риска по развитию кистозно-фиброзной мастопатии. Наличие кист (тем более множественных) по сути и является «маячком» этого заболевания. Женщины с таким диагнозом обладают более высоким риском столкнуться с раком груди.

    Злокачественное перерождение кист не распространено широко, однако вероятно. Сама по себе киста маловероятно, что переродится в опухоль, но в ней могут развиться разрастания, так называемые цистоаденопапилломы. Наличие как раз такой патологии означает, что при неблагоприятных обстоятельствах постепенно станет развиваться внутрипротоковый, а затем инфильтрирующий протоковый рак молочных желез .

    Еще один повод регулярно посещать маммолога с целью профилактики и лечения кист молочных желез это риск их инфицирования, воспаления, нагноения. Абсцесс молочной железы или гнойный мастит рискует развиться именно из простой кисты при условии наличия опасной инфекции в организме. От последнего не застрахован никто.

    Как уже было сказано, кисты могут протекать бессимптомно. Слабо ощутимым дискомфортом сопровождается их разрастание, при котором зажимаются нервные волокна. Увеличение кисты в размерах более вероятно в канун менструации, а потому сложно отличить какие ощущения в груди норма, а какие уже признак кист.

    В свете этого каждой женщине (даже при отсутствии жалоб) рекомендуется еженедельно или хотя бы за неделю до месячных проводить самостоятельный осмотр груди. Он заключается в том, чтобы тщательно прощупать обе молочные железы из положения стоя и из положения лежа. При таких процедурах удается отметить и небольшие, расположенные непосредственно под кожей образования, и более глубокие.

    Наличие уплотнений в груди вовсе не всегда означает патологию. Однако более плотное, чем остальные, болезненное, не рассасывающееся после менструации уплотнение, в сочетании с выделениями из соска, изменениями формы груди, цвета кожи на ней и прочими беспокойными сигналами должно стать поводом для внепланового посещения маммолога.

    Профилактические посещения врача рекомендованы женщинам старше тридцати лет с периодичностью один раз в год-полтора. То же самое показано женщинам и после сорока, однако обследование груди у них будет уже дополнено регулярными маммографиями.

    Именно в кабинете маммолога вследствие профильной диагностики подтверждаются или опровергаются, а порой и впервые устанавливаются подозрения на наличие кисты молочной железы. Обследование маммолог начинает с пальпации груди, дополняет его маммографией, ультразвуковым исследованием, пневмокистографией по показаниям. Достоверный диагноз становится возможным исключительно вследствие комплексной диагностики.

    Если у женщины в ходе профильного обследования молочных желез была диагностирована киста, уместна пневмокистография и пункция кисты:

  • в полость кисты с помощью специальной аппаратуры вводят иглу;
  • изымается содержащаяся в полости жидкость, она будет исследоваться на предмет злокачественности;
  • опустошенное кистозное новообразование наполняется газом;
  • молочные железы помещаются под спектр рентгеновских лучей, производится снимок;
  • рентгенограмма в боковой и прямой проекциях позволяет судить о размерах, форме и других параметрах кист;
  • производится анализ внутренней поверхности кисты.
  • Процедура по своей сути является безболезненной и безопасной. Она же применяется для лечения кист, когда вместо газа в полость вводится лекарственный препарат. Осложнения возникают крайне редко, обычно спустя 1-1,5 недели от газа не остается и следа.

    Лечение кисты молочной железы является необходимым и его лучше не откладывать. Некоторые нюансы в диагностику и лечебную стратегию вносит беременность или лактационный период в жизни женщины. Тогда не проводится ни пневмокистография, ни облучение молочных желез.

    Стратегия лечения определяется сугубо индивидуально, зависимо от происхождения кисты, ее характеристик, индивидуальных особенностей женского организма. Лечение кисты молочной железы должно быть комплексным.

    Если кисты маленького размера (в т.ч. множественные), будет назначено консервативное лечение.

    Если кисты крупных размеров, производится их пункция, жидкость отсасывается и направляется на цитологию. Доктор в образовавшуюся полость может ввести медикамент, а может произвести склеивание стенок. Пункция кисты молочной железы сопровождается введением в полость образования воздуха. Эта процедура ускоряет склеивание ее стенок, преобразующее кисту в маленький рубчик, практически незаметный при УЗИ или маммографическом исследовании.

    Рецидив заболевания маловероятен, поскольку лечение носит преимущественно этиотропный характер, то есть представляет собой устранение причины возникновения кисты молочной железы. Если же рецидив все-таки происходит, это достаточно тревожный сигнал. Женщину направляют на дополнительное обследование, а стратегия лечения переводится в плоскость оперативного вмешательства.

    Еще одним показанием для операции становится обнаружение цистоаденопапилломы. Кистозные разрастания иссекаются, анализируются на предмет злокачественного компонента. При благоприятном заключении женщине назначают рассасывающую и противовоспалительную терапию, а при подтверждении на рак — противораковую (чаще всего лучевую).

    Своевременная диагностика и методы лечения маммологии позволяют с максимальным эффектом избавить женщин от кист и их последствий. Вместе с непосредственным лечением кист молочных желез терапия должна быть нацелена на восстановление нормального функционирования желез внутренней секреции, а также излечение болезней женских половых органов. При наличии сопутствующих заболеваний щитовидной, молочных, половых желез производится их лечение, восстановление или коррекция гормонального фона, минимизация стрессового фактора.

    В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы. Подробнее

    Узлы в молочной железе (узловые образования в молочной железе) представляют собой признак заболеваний, который характеризуется формированием в тканях железы локальной отграниченной структуры, имеющую отличную от здоровой ткани плотность.

    Чаще всего данный признак обнаруживается либо случайно, либо при проведении самоосбледования молочных желез. Узлы в молочной железы могут быть одно- и двухсторонними, единичными или множественными, иметь различные размеры.

    Из патологических состояний, которые имеют данный признак стоит отметить следующие:

    В подавляющем большинстве случаев, узлы в молочной железе вызваны наличием фиброаденомы молочной железы. Узлы в этих ситуациях представлены округлой формы образованиями, которые являются плотными на ощупь, подвижны и не спаяны с кожей.

    При внутрипротококовой папилломе узел в молочной железе можно выявить не всегда. Периферические образования пальпаторно практически не определяются, а вот если папиллома расположена в области главного протока, то она может быть прощупана в виде небольшого рыхлого узлового образования. Характерным признаком заболевания является тот факт, что часто после ощупывания узла наблюдается выделение крови из соска молочной железы.

    Кисты молочной железы определяются в виде узловых образований, мягко-эластической или туго-эластической консистенции. Если размер кисты более 2-3 см, и она расположена поверхностно, то ее пальпация сложностей не представляет.

    При лактоцеле узлы в молочной железе располагаются в периферических отделах. Обычно это, мягко-эластической консистенции, подвижные и небольшие образования. Пальпация лактоцеле – безболезненна.

    В виде узлового образования выглядит и большая листовидная опухоль. Это безболезненное, мягко-эластическое консистенции образование. Кожа над узлом часто истончена и растянута.

    В случае рака молочной железы узел имеет нечеткие границы, плотный. Поверхность его бугриста. Часто наблюдается изменение кожи над опухолью, а также изменение формы и структуры соска.

    При абсцессе молочной железы пальпируется резко-болезненный узел с симптомом флюктуации, что указывает на наличие гнойной полости. Кожа над узлом резко гиперемирована, увеличены лимфатические узлы и имеется поражение лимфатических сосудов.

    Подкожные новообразования в зоне молочной железы анатомически с ней не связаны и определяются как узловые образования различной формы, размеров и структуры. Обычно это атеромы и липомы.

    Во всех случаях выявления узлов в молочной железе требуется обращение к врачу и проведение обследования. В подавляющем большинстве случае выявить и определить природу образования возможно при УЗИ. В более сложных случаях выполняется рентгеновское исследование, а также пункция и биопсия узлового образования.

    источник

    Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

    Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

    Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

    Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

    Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

    Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

    Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

    Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

    При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

    Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
    • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
    • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
    • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
    • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
    • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
    • наследственная предрасположенность.
    Читайте также:  Гнойное воспаление кисты молочной железы

    Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    • Солитарная киста и болезнь Реклю

    У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

    Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

    • Протоковая киста молочной железы

    Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    • Фиброзная киста

    Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    • Сложная киста

    Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

    p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

    • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
    • Постоянная тянущая боль в груди;
    • Прощупываемое уплотнение;
    • Изменение формы груди.

    В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

    Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

    Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

    Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

    Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

    Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

    Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

    Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

    Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

    Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

    На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

    Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

    Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

    Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

    Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

    Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

    Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

    Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

    Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

    Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

    Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

    Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

    p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

    • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
    • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
    • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
    • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
    • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
    • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

    Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

    Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

    Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

    Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

    Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

    В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

    Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

    Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

    p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

    • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
    • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
    • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
    • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
    • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
    • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
    • ограничить посещение бани, сауны;
    • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
    • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

    p, blockquote 60,0,0,0,1 —>

    источник