К чему может привести киста молочной железы

Немало женщин столкнулись с такой проблемой, как киста грудной железы. Фото этого новообразования позволяет понять причины волнения насчет данного заболевания представительниц слабого пола. Учитывая тот факт, что данную проблему нельзя назвать очень редкой, ей стоит уделить внимание и разобраться, какие возможны последствия и что собой представляет актуальное лечение.

Прежде чем подробно говорить о кисте, есть смысл определиться с тем, что это такое. Данный термин используется для описания полости, которая находится в молочной железе и наполнена жидким содержимым. Она не может служить причиной воспаления, и, следовательно, выделения гноя при такой проблеме тоже нет.

Киста грудной железы чаще появляется у молодых женщин и после завершения менопаузы исчезает. Такая патология может беспокоить более длительный промежуток времени в случае прохождения гормональной заместительной терапии.

Размеры кисты могут быть абсолютно разными — от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Во время пальпации она проявляет себя как образование, имеющее ровную поверхность и среднюю плотность. По отношению к соседним тканям кисту можно определить как малоподвижную.

Иногда появление такого новообразования в грудной железе может не иметь явных признаков. Негативные ощущения будут сводиться к болезненности и слабому жжению в области груди перед наступлением менструации.

Такой вопрос возникает сразу после обнаружения подобного образования. К счастью, ответ не несет в себе крайне негативных прогнозов: угрозы для жизни киста не представляет. Но это не значит, что данную проблему можно игнорировать.

Стоит понимать, что если образовавшаяся полость останется без внимания, то со временем возникнет риск проникновения инфекции в жидкость. Это, в свою очередь, приведет к нагноению со всеми вытекающими отсюда последствиями. Нужно учитывать и возможность разрастания кисты, вследствие чего молочная железа может деформироваться. Нельзя обойти вниманием и следующую информацию: по мнению некоторых врачей, киста в области груди способна в итоге привести к развитию раковой опухоли.

Поэтому, пытаясь ответить на вопрос: «Киста в грудных железах — опасно ли это?», нужно понимать, что в перспективе можно столкнуться с весьма неприятными последствиями, если никак не повлиять на данную проблему. Но бояться не стоит, поскольку при нынешних технологиях подобные образования выявляются на самых ранних этапах и без проблем нейтрализуются. Главное — не игнорировать профессиональную диагностику.

Киста грудной железы — это проблема, возникновение которой обусловлено несколькими факторами. Самым главным из них является нарушение гормонального баланса.

Тут самое время вспомнить об увеличении уровня эстрогенов. Такая проблема может возникнуть по нескольким причинам:

— постоянные стрессы и значительные нервные напряжения;

— болезни щитовидной железы;

— воспалительные заболевания, имеющие отношение к мочеполовой системе.

Есть все основания ожидать появления кисты при использовании гормональных контрацептивов на протяжении длительного промежутка времени (при большом количестве беременностей, проведении операций на молочной железе и мастите).

Что касается процесса, в результате которого образуется киста грудной железы, то он имеет достаточно простой алгоритм. Структура самой железы включает 15 долей железистой ткани. Эти доли разделяются на участки поменьше, отвечающие за продуцирование молока как во время вынашивания ребенка, так и в период после родов. Молоко поступает к соску из специального «резервуара», а туда изначально попадает по специальным протокам. Иногда некоторые участки ткани могут так сильно разрастаться, что происходит блокировка протоков. Этот момент и является началом образования кисты в грудной железе. Причины такого разрастания были рассмотрены выше.

Ощущения могут сильно варьироваться, в зависимости от того, где именно локализована киста и какие размеры имеет. Небольшие образования могут фактически не причинять дискомфорта и обнаруживаются врачом во время очередного профилактического обследования. Если кист несколько, они растут и становятся причиной деформации, то не заметить их, разумеется, будет трудно. В этом случае от пациенток можно услышать следующие жалобы:

— боли, которые были временными, переходят в постоянные (актуально для округлых кист);

— тяжесть в груди и уплотнение ощущаются непосредственно перед менструацией, за несколько дней.

Также стоит знать симптомы, свидетельствующие о воспалении и нагноении:

— изменение температуры одной молочной железы, появление жара в конкретном месте;

— о себе дают знать общие признаки интоксикации (недомогание, лихорадка);

— в грудине появляются боли и распространяются за пределы молочной железы;

— на кожных покровах наблюдается покраснение и синюшность;

— увеличиваются подмышечные узлы.

Стоит понимать, что киста грудной железы может иметь несколько видов. Прежде всего речь идет об одиночных и множественных образованиях. Более того, возможно увеличение нескольких камер, что делит кисты на многокамерные и однокамерные. Атипичным образование называют, если капсула имеет разрастания изнутри. Но этим классификация не ограничивается. Возможны и другие формы:

— Солитарная. Это образование имеет эластичную консистенцию и округлую форму.

— Жировая. Этот вид фиксируется в сальных железах и нередко становится причиной воспалительных процессов. Положительная сторона такого образования — в том, что оно не влияет на процесс лактации.

— Протоковая. Нередко с таким диагнозом сталкиваются женщины, находящиеся в предклимактерическом периоде. Если с протоковой кистой не разобраться, то есть риск, что со временем она перерастет в опухоль, причем злокачественную.

Очевидно, что это плохая идея — игнорировать такую проблему, как киста в грудных железах. Опасно оставлять в теле потенциальную причину возникновения нагноений или злокачественной опухоли. Поэтому при первых симптомах нужно проходить диагностику.

Первая и самая простая методика — это профессиональная пальпация. Опытный врач сумеет обнаружить небольшие образования. Прояснить ситуацию поможет УЗИ молочной железы или маммография.

В том случае, если точность диагноза все еще сомнительная, стоит сделать МРТ груди. При необходимости врач может взять биопсию. Пробный забор необходим для того, чтобы точно определить природу образования.

Эффективно повлиять на данную проблему можно в том случае, если состояние пациентки полностью понятно для врача. Поэтому перед назначением конкретных процедур эндокринолог и гинеколог совместными усилиями определяются, есть ли у больной нарушения желез внутренней секреции и половых органов. Коррекция производится только после того, как прояснится причина гормонального дисбаланса.

Если образование имеет небольшие размеры, то выбор может быть сделан в сторону консервативной терапии.

Суть традиционного лечения кисты сводится к использованию тонкоигольной пункции, посредством которой производится прокалывание полости с последующим извлечением жидкости. В качестве следующего этапа можно назвать склеротерапию: в полость грудной железы, которая уже освобождена от жидкости, вводятся средства, способствующие облитерации кисты.

После того как все процедуры будут завершены, пациентку должен будет наблюдать маммолог и постоянно проводить обследование ее грудных желез. Для этих целей, как правило, используется ультразвук. Такие меры позволяют избежать повторного образования полости с жидкостью внутри.

Операция — это метод воздействия на кисту, который используется при крайней необходимости. Хирургическое лечение может быть актуально в том случае, если образование содержит кровянистые формы жидкости или имеет большие размеры.

Множественные или многокамерные кисты также являются достаточным поводом для того, чтобы вспомнить о скальпеле. Есть и другие причины, по которым может быть назначено хирургическое вмешательство:

— наличие эпителия атипичного типа в полости разрастания;

— рак, который был зафиксирован раннее в анамнезе.

При этих двух факторах проводится секториальная резекция груди, вследствие чего киста полностью удаляется. По завершении операции хирург накладывает косметический шов, который после реабилитационного периода будет фактически незаметен. На кормление грудью и выработку молока факт операции негативно не повлияет.

Если была обнаружена киста в грудных железах, народные средства не стоит воспринимать как полноценный способ лечения. Изначально лучше отказаться от мысли решить подобную проблему самостоятельно. Но в дополнение к назначенному лечению, с разрешения квалифицированного врача, можно обратить внимание на несколько проверенных рецептов.

Нужно взять несколько штук свеклы, отварить их, очистить, после чего измельчить, используя крупную терку. Отобрав 200 г еще теплой кашицы необходимо добавить в нее 2 ст. л. уксуса (подойдет 9%-й). Из полученной смеси делаются компрессы, которые нужно использовать на протяжении двух недель.
Внимание стоит обратить также на растопленное масло и чистотел. Их необходимо смешать в пропорции 1:1 и натирать тот участок груди, который беспокоит. Эта мазь оставляется на теле в течение 3-4 часов, после чего смывается.
Настой зверобоя. Еще один хороший способ воздействия на образование в области молочной железы. Высушенный зверобой (25 г) заливается горячей водой (0,2 л) затем остужается до теплого состояния. Далее необходимо обмакнуть в этот отвар тампон и приложить его к проблемному участку груди.

Не стоит забывать о том, что лечение кисты грудной железы народными средствами — это метод, которым есть смысл пользоваться при отсутствии доступа к профессиональной медицинской помощи. К тому же эффективное лечение возможно лишь при грамотной диагностике.

Есть вещи, которые при наличии кисты делать категорически запрещено. Например, не нужно пытаться массировать участок, где проявилось образование, чтобы выдавить жидкость через сосок. Также стоит беречь грудь от любых повреждений и жесткого воздействия, поэтому от белья с косточками лучше на время отказаться.

На этом ограничения не заканчиваются. Если была обнаружена киста в грудных железах, симптомы которой достаточно явные, то пока придется обходить стороной сауны, солярии и пляжи.

Суть запретов заключается в том, что значительное тепловое воздействие повышает риск перехода кисты в форму злокачественной опухоли. Этот принцип актуален и для тепловых физиотерапевтических процедур.

В качестве итога стоит напомнить, что сама по себе киста не представляет опасности. Но если игнорировать и в итоге запустить данную проблему, то можно столкнуться с крайне неприятными и даже серьезными осложнениями. Поэтому, если стали заметны явные симптомы образования в области молочной железы, нужно сразу идти к врачу.

источник

Киста молочной железы — одна из самых распространенных женских патологий. Считается, что у каждой третьей взрослой жительницы России имеются кисты в груди. Откуда берутся эти образования, чем грозят и какие мифы о кистах молочной железы бродят среди населения — разбирался MedAboutMe.

Молочная железа состоит из полутора-двух десятков конусовидных молочных долей, которые размещены вокруг соска и обращены к нему верхушками. Каждая такая доля — это комплект из более мелких долек, представляющих собой скопление альвеол (небольшие железки). Молоко вырабатывается в мелких дольках и из крупных молочных долей по протокам поступает к соску, из которого выходит наружу через специальные поры. Вся эта конструкция из долек, долей и протоков представляет собой хорошо знакомую каждому из нас женскую грудь, форму которой придает соединительная ткань, удерживающая вместе все компоненты.

Существует 4 типа долек, отличающихся друг от друга количеством протоков. Какой именно тип превалирует у женщины, определяется ее возрастом и гормональным статусом. Например, дольки IV типа с максимальным количеством протоков есть только у кормящих мам.

А вот размер груди в немалой степени определяется объемом жира, который находится между долями и окружает молочную железу в целом. Его количество зависит от индекса массы тела женщины (ИМТ — это отношение веса к квадрату роста в метрах, кг/м2). Чем она тучнее, тем грудь больше. Чем стройнее, тем размер груди меньше. Встречаются, конечно, красотки с узкой талией и крупной упругой грудью. Но это значит, что природа щедро отмерила им молочных долек, и не зря окружающие мужчины провожают их глазами: заложенная эволюцией тяга к физически здоровым женщинам с избытком молока в груди для потомства — сильнее любых доводов разума.

Если природа дала женщине небольшую грудь, то исправить это, не прибегая к пластической хирургии, невозможно. Железы, вырабатывающие молоко, соединительная ткань и жир — вот и все, что есть в женской груди. Поэтому никакие упражнения или компрессы из капустных листов не в состоянии увеличить ее — ни один из этих методов никак не влияет на объемы жира или количество молочных долей. Объем железистой ткани может увеличиваться на фоне гормональных колебаний в организме женщины (менструация, беременность), а также при лактации, когда идет активная выработка молока.

Молочные железы есть только у млекопитающих, откуда, собственно, и пошло их название: те, кто выкармливает потомство молоком.
Молочные железы — это видоизмененные потовые железы.
Молочные железы есть и у женщин, и у мужчин. У последних при некоторых патологиях даже может вырабатываться молоко.

Киста в большинстве случаев — это результат расширения молочного протока. При этом в нем начинает накапливаться молоко, проток закупоривается и образуется капсула. Со временем киста, образовавшаяся в конце протока, может утратить связь с ним и в дальнейшем представлять собой отдельное образование. Снаружи она остается гладкой, стенки ее уплотняются, а жидкость внутри трансформируется и может приобретать желтоватый, темно-зеленоватый или даже бурый оттенок. Содержимое кисты зависит от того, как она образовалась. Если жидкость неоднородна, то в ней с годами могут образовываться известковые включения. Кисты могут быть одно- и многокамерными — последние лечить тяжелее.

Другой распространенный вариант — жировая киста. Причина ее образования — закупорка сальной железы. Такое образование заполнено жиром и считается безопасным для женщины. Она не мешает выработке молока и кормлению, не причиняет боли и не трансформируется со временем в опасном для здоровья направлении. Поэтому их обычно просто наблюдают.

Существуют и другие разновидности кист, отличающиеся друг от друга по типу тканей, из которых они образуются, и их дальнейшему поведению.

Кисты часто образуются при мастопатии. Но если говорить об образовании кист у здоровой женщины, то список факторов риска весьма обширен. И большинство его пунктов сводится к нарушениям гормонального баланса. Причиной тому могут быть: нарушения работы эндокринной системы, многолетний прием контрацептивов без положенных перерывов на «отдых», тяжелые стрессовые ситуации, расстройства психики, а также аборты, роды и др. Поэтому нередко в качестве дополнительной терапии к гормонам врач назначает успокаивающие и общеукрепляющие средства — пустырник, препараты валерианы, витамины.

Самостоятельное обследование груди раз в 1-3 месяца проводить полезно, но оно не позволяет обнаружить кисты на ранней стадии. Однако в целях ранней диагностики рака молочной железы с 30 до 35 лет УЗИ молочных желез проводится ежегодно, а после 35 лет каждый год также в обязательном порядке должна проводиться маммография (УЗИ молочных желез – дополнительно по показаниям). Этих мероприятий достаточно, чтобы в процессе выявить и кисты, если они есть.

Риски развития кист молочной железы меняются на фоне приема заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которую нередко назначают пожилым женщинам. Однако предсказать, как поведет себя организм в ответ на гормональное вмешательство — невозможно. Поэтому при назначении ЗГТ также следует 1-2 раза в год проходить обследование у маммолога.

Как было сказано выше, до определенного размера кисты можно не удалять. Но наблюдать за ними следует. Если киста начала расти и достигла размеров 1 см в диаметре, то врач проводит пункцию. Для этого под контролем УЗИ делается прокол тонкой иглой и удаление жидкости (аспирация). В 80% случаев такая киста после откачки жидкости спадается и постепенно пропадает. Чтобы жидкость снова не начала накапливаться, внутрь полости вводят воздух или озон, способствующий склеиванию стенок (метод пневмоцистографии). Врач смотрит пробу жидкости на предмет наличия в ней предраковых клеток. Это делается для того, чтобы быть уверенным в безопасности кисты.

Раньше, если киста вырастала до 2,5 см, проводилась операция по ее удалению. Но сегодня существуют современные склерозирующие материалы, которые закачивают внутрь кисты и тем самым позволяют обходиться без операции.

Нет, более 80% уплотнений в женской груди являются кистами и другими доброкачественными образованиями. Следует понимать разницу между кистой и злокачественной опухолью. Киста образуется в пределах одной структурной единицы — дольки, протока. Раковые же клетки поражают окружающие их ткани. Если контролировать уже имеющиеся кисты и удалять их своевременно, не доводя до полноценной операции, то риски озлокачествления минимальны.

Добавим, что по данным российских ученых, женщин, имеющих кисты молочной железы, в 25-30 раз больше, чем женщин с диагнозом «рак молочной железы». А вероятность того, что киста малигнизируется, то есть из нее образуется злокачественная опухоль, составляет от 1,5% до 4%, по данным разных авторов.

Если речь идет о небольшой кисте, без осложнений, то никакого повышения риска развития рака нет. Удаление кист никак не влияет на работу молочной железы. А своевременное лечение — лучшая защита от малигнизации (озлокачествления) кисты. А вот если ее долго не лечить, довести до воспаления, нагноения и разрастания, то риски перерождения тканей повышаются.

Бытует мнение, что следует избегать употребления метилксантинов, к которым относятся: кофеин, теофиллин, теобромин. Все эти вещества содержатся кофе, чае, шоколаде, пепси- и кока-коле, а также в некоторых анальгетиках. Их даже можно найти в арахисовом масле, безкофеиновом кофе и в отдельных видах травяных чаев. Утверждается, что метилксантины блокируют действие некоторых ферментов, регулирующих выработку гормонов. При активном потреблении метилксантинов возможно образование кист, вызванное действием гормонов.

Однако в 2012 году была опубликована статья, в которой сравнивались результаты различных исследований, посвященных кофеину и кистам. Оказалось, что в подавляющем большинстве случаев не удалось доказать наличие связи между потреблением кофеина (в кофе, других продуктах или в составе препаратов) и кистами молочной железы.

Некоторые народные методы позволяют снизить риски образования кист и тем самым, как минимум, улучшить состояние женщины. Это, в частности, касается определенных травяных сборов. По мнению современных врачей, они оказывают психоэмоциональное воздействие, положительно влияют на работу печени и тем самым способствуют нормализации гормонального баланса. А, как следствие, улучшается и здоровье молочной железы. Естественно, что такая терапия помогает далеко не всем. Так что рассчитывать, что можно справиться с кистами при помощи травок и припарок — не стоит. Надо сначала выяснить, что послужило причиной образования кист.

Следует определиться, о каких кистах идет речь. Маленькие кисты размером 3 мм могут находиться в груди годами, никак не нарушая ее работу, и обнаружиться совершенно случайно при обследовании. Они не ощущаются соседними тканями, поэтому не вызывают ни боли, ни неудобств.

Если же речь идет о кистах 1-5 см, то это совсем иные ощущения. Крупные кисты при воспалении могут вызывать вполне ощутимую боль. Действительно, иногда кисты рассасываются самостоятельно. Но такое развитие событий — редкость. Чаще всего киста продолжает накапливать секрет, растет, а с ее увеличением растет и риск развития осложнений. А в последнем случае речь идет не о простой процедуре лечения небольшой кисты, а о проведении полноценной операции по удалению проблемного образования. Наконец, появление кист — это симптом неполадок в организме. Даже если сейчас киста рассосалась — она, скорее всего, появится позднее, и не одна. Поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину образования кист и провести своевременное лечение.

Главная рекомендация — контроль своего гормонального статуса, так как именно дисбаланс гормонов считается одним из главных факторов риска развития кист молочной железы. Поэтому регулярное посещение гинеколога и своевременное обращению к эндокринологу при появлении малейших подозрений на сбой в гормональном балансе — лучшая защита своей груди.

Существует также ряд рекомендаций, выполнение которых позволит сохранить здоровье молочных желез. Как же снизить риски для этого самого красивого органа женского тела?

Уменьшить потребление соли, как в виде знакомой нам поваренной соли, так и в виде продуктов, ее содержащих в большом количестве (соленья, соевый соус, бульонные кубики, приправы, консервы и др.). Соль вызывает задержку жидкости в организме, и в том числе и в тканях молочных желез.
Ввести в рацион морские водоросли, которые являются естественным источником йода. Если в организме наблюдается его дефицит — по причине недостаточного содержания в пище или из-за заболеваний щитовидной железы — то яичники производят больше эстрогена. Кроме того, йод участвует в расщеплении жиров. В результате на фоне дефицита йода растет риск образования кист молочной железы.

У японок кисты молочной железы встречаются намного реже, чем у жительниц США. Ученые объясняют это именно тем, что морские водоросли занимают значительное место в рационе японцев.

источник

Киста молочной железы – это однокапсульные или множественные включения в тканевых слоях женской экзогенной железы, которое заполнены жидким секретом, продуцируемым в протоках. Наполнением может также выступать жидкая часть крови и гной. Какое-то время такое образование у женщины может развиваться бессимптомно, со временем могут появиться дискомфортные ощущения в груди и жжение, которое усиливается незадолго перед критическими днями. Такая опухоль редко подвергается малигнизации, но она может провоцировать воспаление и загноение в середине груди.

В данной статье будут описаны причины, симптомы и лечение этого недуга, а также предоставлен исчерпывающий ответ на самый тревожный вопрос для пациенток с кистозом груди – опасно ли это новообразование для жизни или нет необходимости напрасно беспокоиться?

Киста в грудных железах считается фиброзно-кистовидным недугом, поражающим, ввиду анатомических особенностей, исключительной женщин. Патология относится к предраковым состояниям, а значит, может послужить источником для дальнейшего развития онкологических процессов в железе. Это заболевание сопровождается нарушением баланса между эпителиальной и соединительной тканями груди, что выливается в развитие гиперпластических процессов в эпителии и образование узлов либо в разрастание соединительной ткани с формированием фиброзных слоев или замкнутых капсул – кист. Если диагностируется пролиферативная форма патологии, значит, клетки кисты склонны к размножению и могут трансформироваться в рак в 33% случаев. Если клетки не склонны к пролиферации, то малигнизация кистоза возможна не более чем в 2% случаев.

На фоне грудного кистоза может возникнуть гормональный дисбаланс, кроме того, сама грудь может визуально изменить форму. Сама кистозная капсула образуется на месте увеличившегося протока железы, в котором собирается экссудат. Он имеет форму круга, овала или неправильные очертания с гладкими и абсолютно ровными стенками изнутри. Может формироваться как справа, так и слева. Размер – от нескольких до 50 мм. Спровоцировать развитие кистоза могут болезни щитовидки, мастит, неправильное функционирование половых желез и воспаления в органах половой сферы.

Если судить по числу кистовидных капсул, то бывают единичные кисты в молочных железах и множественные кисты, в последнем случае принято говорить о поликистозе молочных желез. В зависимости от строения кистозной капсулы различают однокамерные и многокамерные кисты. Если у аденомы внутренняя часть стенки имеет гладкую и однородную структуру, его называют типичным, когда же происходит разрастание внутренней части капсулы, диагностируется атипичная киста. Ее появление может свидетельствовать о большом возрасте образования, о том, что это рецидивирующая опухоль или в ней развивается воспалительный процесс. Также атипичными называются аденомы с папилломатозными очагами внутри.

Рассмотрим и другую классификацию:

фиброзные кисты. Они развиваются на фоне рака груди. Природа возникновения этой аденомы окончательно не изучена. При ее возникновении из сосков может течь экссудат, болит в груди перед критическими днями и чувствуется гроздеподобное плотные очаги в железах;
солитарная киста. Ее провоцируют доброкачественные диспластические процессы, которые не представляют опасности для жизни, при условии адекватного лечения. Образование имеет круглую форму и эластичную структуру, со временем стенки кистозной капсулы уплотняются. Образование размещается только в одной груди. Развитие кисты сопровождается болевым синдромом в груди во 2-й фазе менструационного цикла с проекцией в верхний плечевой пояс и шею. Характерным признаком такого образования являются его большие размеры. Женщина сама может нащупать ее в груди;
протоковые кисты. Возникнуть могут у любой женщины, но чаще всего их диагностируют ближе к менопаузе. На эту разновидность приходится 1% от всех кистовидных аденом в груди. Эта патология является полноценным предраковым состоянием, которое представляет собой внутрипротоковую папиллому или небольшой вырост внутри грудной железы. При данном недуге из груди выделяется экссудат бурого, кровянистого или салатного оттенка. Болевой синдром такая форма кистоза не вызывает, поэтому обнаружить его можно в большинстве случаев исключительно во время профилактического визита к врачу;
многокамерные опухоли выделены в отдельную разновидность, поскольку являются одними из наиболее склонных к малигнизации. Они изначально образуются в виде нескольких отдельных рядом стоящих кист, которые со временем слипаются в одну.

Если есть киста в груди, значит, в женском организме присутствует гормональный дисбаланс. Этот недуг развивается у половины женщин детородного возраста, и почти у всех из них есть проблемы гинекологического характера.

На протяжении всего жизненного цикла именно гормонами регулируется формирование желез в груди, их трансформации в течении менструационного цикла, во время беременности, периода выкармливания и при климаксе. Гипоталамусом вырабатываются релизинг-факторы, которые стимулируют продуцирование пролактина в гипофизе. Именно пролактин отвечает за выработку материнского молока. Также гипофизом вырабатываются гормоны ФСГ и ЛГ, которые активизируют яичники, а те в свою очередь продуцируют эстрогены и гестагены, оказывающие воздействие на молочные железы. Во время вынашивания плода на грудь оказывает влияние гормон ХГЧ, который выделяет плацента. Не меньшее воздействие оказывают гормоны надпочечников, поджелудочной и ТТГ гипофиза. Если произойдет сбой на любом из этапов гормонального взаимодействия, это чревато последствиями в виде кистозных образований в груди. То есть гормональный дисбаланс является основной, но не единственной причиной развития грудного кистоза.

Назовем и другие причины возникновения доброкачественных образований:

стрессы, неудовлетворенность в личной жизни, конфликты;
аборты, ранние месячные, поздние роды, крупный новорожденный, отсутствие грудного выкармливания, беременностей и родовая деятельность;
гинекологические патологии (гиперплазия эндометрия, эндометриоз и т.д.);
отсутствие сексуального удовольствия, прерванный половой контакт.

К факторам-провокаторам относятся заболевания органов эндокринной системы, печени, желчевыводящих протоков, а также наследственная предрасположенность.

На начальных стадиях развития кистозные изменения не будут доставлять женщине никакого дискомфорта, их можно будет увидеть исключительно при прохождении маммографического исследования. С ростом образования симптоматика также будет нарастать. Сначала крупные кисты характеризуются болями и наличием бугоров в груди, которые ощущаются более четко за пару дней до месячных. Чем больше киста, тем сильнее ощущается боль, жжение и дискомфорт, причем не только перед регулами, но и на протяжении всего цикла. При крупных размерах образования визуально можно увидеть изменение формы железы, покраснение и синюшность кожи.

Если аденома воспаляется, у женщины повышается температурный показатель тела, кожа краснеет, и увеличиваются в размерах лимфоузлы подмышкой. Перечислим характерные признаки данного недуга:

болевой синдром в груди;
жжение и тянущее чувство;
измененный цвет кожи;
искажение формы груди;
лихорадочное состояние.

Чтобы обнаружить кистовидное образование средних размеров, опытному специалисту достаточно провести пальпацию груди. Более мелкие опухоли можно увидеть с помощью маммографического или ультразвукового исследования.

На УЗИ можно оценить наличие кистоза груди, а также отличить кисту от фиброаденомы. А маммографическое исследование дает полную информацию о размерах кистовидной капсулы, о ее форме и количестве капсул. Во время процедуры делается рентгеновский снимок в двух проекциях, без использования контраста. Маммографию не делают беременным и кормящим, а в молодом возрасте из-за высокой плотности тканей железы результат исследования может быть недостоверным. В более тяжелых случаях диагностика заболевания требует дополнительного проведения МРТ.

Если по результатам исследований оказывается, что внутри капсулы есть папилломы, назначается биопсия их тканей с последующей гистологией взятого материала. Забор проводится под контролем УЗ-аппарата. Результат гистологии позволяет определить есть ли в кисте онкологические процессы. Рак предполагается в тех случаях, когда в тканях, взятых для анализа, есть большое количество эпителиальных клеток, и они имеет коричнево-бурый оттенок.

Киста груди – безопасная для жизни женщины патология. Есть ряд симптомов данного недуга, которые доставляют дискомфорт пациенткам, но, несмотря на это, у него очень низкая вероятность малигнизации. Не стоит забывать, что при определенных условиях и при попадании в аденому инфекции могут возникнуть достаточно серьезные последствия, включая воспаление кисты с последующим загноением или мастопатию.

Статистика утверждает, что почти у 65% женщин есть кистоз груди, но некоторые даже не подозревают о его наличии. Как-то только ставится подобный диагноз, большинство пациенток паникуют, но такой реакции не стоит допускать, и хоть эта патология при определенных условиях действительно может быть опасна своими осложнениями, для возвращения к нормальной жизнедеятельности достаточно вовремя диагностировать и вылечить ее.

Если диагностируются грудные опухоли, женщине не нужно медлить с началом терапии в надежде, что опухоль начнет рассасываться без медицинской помощи. Такие случаи «чудесного исцеления» действительно были зафиксированы, но происходило это крайне редко. Если объем кистозной капсулы превышает полтора сантиметра, шанс на ее рассасывание минимален, поэтому не стоит тратить время на ожидание. С образованиями такого типа борются методом склерозирования. То есть, тонкой иглой удаляется все содержимое таких кист, а вместо него закачивается воздух или озон. Самостоятельно лечить такие кистозные образования травами и компрессами недопустимо, поскольку только специалист может точно сказать, что делать с такой опухолью, исходя из общего состояния пациентки и результатов проведенных анализов. Также недопустимо без установки точно диагноза самостоятельно назначать себе лекарства или использовать «бабушкины» методы лечения, это может привести к развитию осложнений и к ухудшению общего здоровья пациентки.

Статистика утверждает, что грудные аденомы подвержены малигнизации лишь в тех случаях, когда в них разрастаются цистаденопапилломы. Для этой патологии свойственна малигнизация. Изначально она переходит во внутрипротовую форму рака, а затем в инфильтрирующий протоковый рак. В соответствии с эпидемиологическими данными у женщин с кистами в груди есть большая вероятность в будущем заболеть раком груди, чем у тех, кто никогда не сталкивался в своей жизни с кистозвидными образованиями.

Делать массаж пораженной груди категорически запрещено, поскольку расположенная в ней капсула имеет очень тонкие стенки, которые при попытке выдавливания жидкости из соска при помощи массажных движений может спровоцировать серьезную травму. По этой причине кистозную грудь нельзя не то что массировать, а даже лишний раз дотрагиваться до нее. Нельзя допускать ушибов или травм груди, в том числе и от острых косточек бюстгальтера. Бережному отношению должна подвергаться не только грудная железа, но и кожа груди, которую с возрастом нужно смазывать маслом оливы для предотвращения пересыхания.

Единственным исключение в этой ситуации является период лактации. В это время делать массаж можно на вторые-третьи сутки после родов, когда в груди начинает пребывать молоко, застой которого чреват развитием мастита.

Получение загара вредно для кожи любой дамы, даже для той, которая никогда не слышала о кистах груди. Если загорать небезопасно даже здоровым женщинам, то пациенткам с кистой в груди прямые солнечные лучи и посещение солярия тем более не рекомендуются. Им нельзя загорать топлес и находиться на солнце с 11.00 и до 4 вечера. Кроме того, негативное влияние на образование в груди может оказать перегрев организма, который можно получить от длительного пребывания под влиянием сильного теплового источника. Влияние тепла может спровоцировать стремительный рост опухолей в любом органе, включая грудную железу, а также поспособствовать их перерождение. По этой причине пациентка, у которых диагностирована киста грудины, противопоказаны сауны и парные.

Женский организм – это слаженный механизм, в котором многие процессы сильно подвержены влиянию гормонов и эмоций, поэтому для того, чтобы вылечить кистоз груди, не всегда достаточно помощи маммолога. Как лечить образование может подсказать опытный врач-гинеколог, также в обязательном порядке понадобится консультация онколога, а при сильных эмоциональных нагрузках, предшествующих обнаружению кисты, не лишним будет и визит к психотерапевту.

Избавиться от кисты груди можно и не прибегая к хирургии, но это допустимо лишь в тех случаях, когда у новообразования внутренний слой гладкий, и оно хорошо поддается влиянию медикаментозного лечения. Еще одним важным условием для того, чтобы лечение кисты молочной железы могло проводиться консервативным путем, является отсутствие атипичных клеток в тканевом материале, взятом на гистологию путем тонкоигольной биопсии.

Лечится киста медпрепаратами из таких групп:

седативные таблетки и адаптогены. Их принимаются 4 месяца, затем делают 2 месяца перерыва. Такие курсы повторяются на протяжении 2 лет;
проводится витаминотерапия (А – антиэстрогенное воздействие, Е – усиление эффекта прогестерона, В6 – снижение уровня пролактина, Р и С – улучшение микроциркуляции и устранение отечности;
гепатопротекторы для защиты и восстановления тканей печени, нормализации липидного обмена, улучшения эмоционального состояния;
мочегонные для предотвращения набухание груди, принимать за неделю до регул;
по назначению лечащего врача может понадобиться гормонотерапия, чаще всего прибегают к использованию гестагенов, как для местного применения, так и в виде уколов, имплантатов или капсул;
дополнительно назначается оральная контрацепция, агонисты дофамина и гонадотропин-рилизинг.

Раньше назначали препараты йода, но по причине увеличившегося количества заболеваний щитовидки, которые совместно с лекарствами нарушают баланс тиреоидных гормонов, такие средства применяют лишь с разрешения эндокринолога.

По прошествии 6 месяцев после начала медикаментозной терапии делают повторную маммографию и УЗИ. Если подтверждается склерозирование кистозной капсулы, то есть, ее стенки плотно слиплись, продолжают придерживаться выбранной методики лечения. Если результат от приема медикаментов не выражен, назначается операция.

При лечении кисты в груди одним из важных моментов в терапии является коррекция питания. Научным фактом является утверждение, что у многих женщин с подобным диагнозом есть пристрастие к кофе, шоколаду, чаю и другим продуктам, содержащим ксантины. Если исключить все перечисленные напитки из рациона, женщина начнет чувствовать себя значительно лучше, а именно стихнут боли в железе перед критическими днями. Но подобное изменение пристрастий действует далеко не на каждую пациентку, поэтому для проверки можно убрать перечисленные продукты лишь на пару месяцев, если эффект не последует, значит, их вполне можно употреблять в умеренном количестве.

Для нормализации состояния печени и желчевыводящих протоков, а также для снижения массы тела назначается диетическое питание. Диета при кисте ограничивает потребление жареных и жирных продуктов, а также содержит минимальное количество животных жиров. Пища должна готовиться на пару, вместо мяса лучше отдавать предпочтение нежирным сортам рыбы. Также диетический стол №5, показанный при кистовидных образованиях в груди предполагает употребление кисломолочки и большого количества овощей, кроме тех, что приводят к газообразованию (бобовые, капуста).

Чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и устранить запоры, нужно дополнить рацион отрубями, по 100 г в сутки. Их допускается добавлять в кашу или запивать стаканом кефира. А чтобы снизить дискомфортную симптоматику перед месячными, убрать боли в груди, нужно ограничить потребление калорий и меньше добавлять в еду поваренную соль.

Если консервативное лечение не дало результатов, изначально назначают склеротерапию, которая подразумевает пунктирование с последующим вводом склерозанта. Эта методика будет оправданной лишь при обнаружении простых кист, в которых нет злокачественных процессов и папиллом. Во время проведения пункции кисты производится ее прокалывание тонкой иглой, которая и высасывает все содержимое капсулы. Взамен она заполняется воздухом или озоном, ранее склерозантом служил этиловый спирт, но использование подобного вещества признано небезопасным для здоровья пациенток и чревато развитием некроза тканей, поэтому использование воздуха будет предпочтительнее. Также пункция выполняется при обнаружении пристеночной кистовидной опухоли, процедура позволяет определить наличие атипичных клеток в аспирате. Если онкологический процесс не подтверждается, женщине предлагают убрать кистозное образование в молочной железе посредством вакуумной биопсии. Такая процедура занимает не более 30 минут и делается под местным наркозом.

Если подтверждается наличие атипичных клеток в опухоли или имеют место множественные образования в груди, а другие методы лечения оказываются неэффективными, проводится их удаление в ходе хирургического вмешательства. В зависимости от состояния пациентки может быть назначена как малотравматичная лапароскопия, так и обширная операция, вплоть до резекции всей железы с последующим протезированием с помощью силиконового имплантата.

Если назначается лапароскопия, пациентку погружают в общий наркоз, делают небольшой надрез на грудной стенке, куда вставляются специальные инструменты, во второй прокол вводится оптический прибор, изображение с которого показывается на экране компьютера. Перед манипуляцией пациентка проходит ряд диагностических процедур и не ест порядка 8 часов. Это малотравматическая процедура, после которой раны быстро заживают, а вероятность развития осложнений минимальна.

Спровоцировать развитие кисты в груди может множество факторов, поэтому для профилактики данной патологии нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не подвергаться стрессам, не перегружать себя как физически, так и эмоционально, отказываться от дедлайнов, учиться планировать свое время, полноценно отдыхать;
вести активную интимную жизнь с постоянным партнером;
не допускать абортов, предохраняться, реализовать свою материнскую функцию;
регулярно посещать гинеколога и своевременно лечить гинекологические проблемы;
после сорокалетнего возраста ежегодно делать маммографию;
избавиться от пагубных привычек (сигареты, спиртное);
умеренно посещать бани и сауны;
контролировать экстрагенитальные патологии, в особенности болезни печени;
не злоупотреблять вредной пищей, придерживаться диетического питания, обогащать рацион витаминами и продуктами с содержанием клетчатки.

источник

Найти уплотнение, узел в молочной железе — то еще «счастье» для женщины, сразу ужасные мысли — рак, отрежут грудь, а то, если поздно, то и похоронят вскоре… Но не поддаемся отчаянию, наиболее распространенная причины появившихся уплотнений, узелков в груди у женщины — киста. А это уже не так страшно! Хотя и требует полной диагностики, обследования и информирования о проблеме.

Киста молочной железы — это новообразование различной природы, формирующееся в тканях или протоках железы и заполненное содержимым. Кисты также могут называть узлами, часто расценивают, как проявления кистозно-фиброзной болезни молочных желез.

Согласно данным статистики эта патология встречается у одной женщины из трех и не всегда выдает себя клиническими проявлениями. При самоосмотре груди женщина может почувствовать шарик различной консистенции и формы. Киста может быть диагностирована у женщины в любых возрастных рамках, но группой риска считается 35-55 лет. Размеры новообразования различны и варьируются от пары мм до 5 и более см.

В зависимости от индивидуальных особенностей киста может исчезнуть самостоятельно. Но это не является поводом пустить заболевание на самотек и не обращаться за медицинской помощью.

Типичная киста характеризуется форму круга, овала и отсутствие внутренних выростов.
Атипичная форма часто рецидивирует и переходит в процесс воспаления. Внутри кисты обнаруживаются доброкачественные или злокачественные наросты, усложняющие лечение и выздоровление.
Фиброзный тип является предрасполагающим фактором в возникновении раковых опухолей тканей груди. По различным причинам соединительная ткань (фиброзная) начинает разрастаться. Со временем в ней появляются полости, которые заполняются жидкостью. Нередко эта жидкость выделяется из сосков.
Жировая форма не проявляется болезненными симптомами, если узел не воспалился. Поражение двух желез не характерно. Киста образуется благодаря закупорке сального протока.
Протоковая киста развивается у женщин старшего возраста, ближе к пожилому. Это состояние относят к предраку.
Многокамерный тип кисты, при котором формируются множественные маленькие образования, соединяющиеся в одну кисту, имеющую множество карманов или камер.
Солитарная форма подразумевает наличие только одной кисты, не имеющей камер.

Мастопатия.
Отсутствие родов до 30 лет.
Затяжной период грудного вскармливания или полное его отсутствие.
Интеллектуальные и эмоциональные переутомления, регулярные стрессы, переживания, волнения. Все эти состояния вызывают серьезный гормональный сбой.
Большое количество абортов. Аборт всегда является поводом для выброса значительного объема гормона эстрогена и, следовательно, образования кист.
Избыточный вес.
Плохое питание – недоедание, переедание, некачественные или вредные продукты.
Ушибы, удары, травмы, операции на молочных железах.
Наследственный фактор.
Злоупотребление пребыванием на солнце, в солярии, сауне и банях.
Длительное употребление оральных противозачаточных средств без назначения и контроля врача.
Заболевания репродуктивной системы. Например, поликистоз яичников, эндометрит, воспаления мочеполовой системы, аднексит.
Нарушения работы щитовидной железы.

Заболевание не всегда тревожит женщину какими-либо проявлениями. Киста диаметром пару миллиметров может не увеличиваться многие годы, не чувствоваться во время пальпации и выдать себя только при проведении планового профилактического ультразвукового исследования или при маммографии.

При увеличении размеров клинические проявления ощущаются при прощупывании и после него, а также за несколько дней до менструаций и во второй их половине.

Дискомфорт, тяжесть, жжение в пораженной груди.
Усталость, головная боль.
Ноющие боли внизу живота.
При достижении крупных размеров новообразования симптомы могут становиться постоянными и не зависеть от менструального цикла.
Раздражительность, повышенная нервозность без особой причины.
Выделение из сосков жидкости разного цвета. В норме выделения должны быть желтоватого цвета или прозрачные.
Киста более 6 см в диаметре нарушают форму груди. Пораженная железа значительно отличается от здоровой. Это становится видно невооруженным глазом.
Сонливость и постоянная усталость приводят к ухудшению жизни пациентки. Она не в состоянии выполнять какую-либо работу, водить автомобиль и прочее.
Грудь становится отечной.
Кожные покровы над новообразованием меняют свой цвет. Вначале он становится красным, а затем синюшным.

При присоединении воспалительного процесса состояние женщины значительно ухудшается и требует немедленной медицинской помощи.

Выделения становятся гнойными, кровянистыми, зеленоватыми.
Появляется лихорадка, озноб.
Лимфатические узлы в области подмышечных впадин становятся болезненными, как при затрагивании, так и в состоянии покоя.

Не зависимо от размеров новообразования маммолог сначала проводит пальпацию, определяет консистенцию, подвижность, болезненность кисты.

Далее назначаются такие методы диагностики, как УЗИ, рентген и маммография. Они дают более точную информацию о составе и размере кисты. Иногда проводят МРТ исследование.

Для взятия материала применяется биопсия или пункция кисты. Полученная жидкость подлежит исследованию в гистологической лаборатории для выявления природы новообразования – доброкачественное или раковое.

Возникновение кист всегда напрягает гинекологов, маммологов и прочих специалистов, что под воздействием неблагоприятных факторов, стресса, гормональных изменений, физического или химического воздействия образование переродится и там появятся раковые клетки.

Так же есть опасность нагноения при попадании инфекции с током крови при сниженном иммунитете женщины.

Так, чего же стоит избегать женщине?

Массаж, травмы, ношение некачественных бюстгальтеров с плохо зафиксированными косточками, ушибы даже при отсутствии новообразования могут привести к серьезным последствиям. При выявленной кисте нужно особенно оберегать грудь от вышеперечисленных факторов.
Нельзя допускать излишней сухости кожных покровов груди. От 35-40 лет рекомендуется смазывать кожу груди увлажняющими средствами или чистым оливковым маслом.
Тепловые процедуры (баня, прогревания) могут только усугубить состояние больной, особенно если киста воспалена или болезненна.
Нельзя загорать под прямыми солнечными лучами или в солярии без топа или бюстгальтера.

В первую очередь пациентка проходит консультацию врача гинеколога-эндокринолога. В его задачу входит выяснить имеется ли у больной сбой гормональной системы. Именно от этого зависит дальнейший план лечения.

Это достаточно распространенный метод и применяется в отношении новообразований небольшого диаметра.

Гомеопатия. Мастодинон, мастопол. Эти средства препятствуют разрастанию новообразования, нормализуют гормональный фон, укрепляют защитные силы организма, восстанавливают деятельность щитовидной железы.
Биодобавки. Кламин. В основе биологических добавок лежат растительные компоненты. Их действие заключается в предотвращении роста кисты, снятии воспаления, нормализации работы гормональной системы. Они являются отличным антиоксидантным и антиканцерогенным средством.
Нестероидные противовоспалительные. Диклоберл, нурофен. Они устраняют не только воспаление, но и болевой симптом.
Успокаивающие средства. Их назначают в том случае, если женщина подвержена регулярным стрессовым ситуациям, и именно они являются основной причиной развития кисты. Лучшими препаратами считаются те, что приготовлены на растительной основе. Пустырник, экстракт валерианы.
Адаптогены. Это вещества, используемые с целью усиления противостояния организма к различным физическим, химическим, биологическим вредностям. Элеутерококк или лимонник.
Витамины. Они не только ускоряют процесс выздоровления, но и уменьшают риск возникновения рецидива. Также к действиям витаминов можно отнести снятие отека, усиление действия прогестерона и подавление эстрогена. Особенно необходимы в это время витамины группы РР, С, Е, В, А. Компливит, витрум, мультифорт.
Энзимы. Это группа лекарственных средств, отвечающая за жировой обмен. Они снимают боль и воспаление, укрепляют иммунитет. Вобэнзим.
Гормональные средства. Препараты, нормализующие работу гормонов, применяются в небольших дозах. В основном используются оральные контрацептивы, такие как жанин и утрожестан. Также нередко назначаются средства в виде гелей или инъекций – прожестожель, депо-провера.
Мочегонные. Применяются за 7 дней до начала менструального кровотечения, устраняя нагрубание груди. Гипотиазид, фуросемид, брусничный чай.

В зависимости от ситуации операция может быть проведена как под наркозом, так и под местным обезболиванием.

Специальным устройством или шприцем происходит аспирация жидкости из кисты молочной железы. Чаще все манипуляции проводятся под контролем УЗИ. Нередко получившаяся полость может быть промыта антисептиком или заполнена лекарственным средством для скорейшего слипания стенок.

Назначается в основном в тех случаях, когда внутри кисты появились выросты. При помощи скальпеля удаляется не только капсула, но здоровая ткань вокруг. Если операция проводится лазером, то пучок света уничтожает только пораженную область.

Полное удаление железы происходит при множественных образованиях, не поддающихся другому лечению. На место удаленной железы может быть поставлен имплантат.

Народное лечение начинают только после полного обследования у маммолога, после установления диагноза, сданных анализов на гормоны эстроген и пролактин. В этом случае станет понятно, какие растительные средства стоит принимать, а какие нет.

Дозировка важна, не устаю это повторять на страницах своего сайта alter-zdrav.ru. Одно и то же вещество в различных дозах может быть полезным или оказать вред. К примеру, в маленькой концентрации компоненты, содержащиеся в корне солодки, стимулируют рост раковых клеток, а в большой — подавляют его.

Основному воздействию обязательно должны сопутствовать препараты седативного действия — пустырник, валериана, мятный чай.

Сначала добиваются восстановления нормального обмена веществ с помощью травяного сбора, в который входит ромашка лекарственная, цветы липы и бузины, листья мыты и плоды фенхеля. Бузину и мяту берем по 4 столовых ложки, остальных ингредиентов по 3.

Для заваривание берут ложку смеси и заливают 0, 5 литрами кипятка, настаивают час, настой выпивают равномерно в течение суток. Курс — 2, 5 -3 месяца.

После этого пропивают месячный курс масла черного тмина. Также рекомендуют трехмесячный курс лечения березовой чагой. Традиционно к груди прикладывают компрессы с капустными листами, менее традиционно — с натертой свеклой (на 100 гр свеклы добавляют пол столовой ложки яблочного уксуса), можно прикладывать примочки на четверть часа дважды в день с настоем зверобоя, мяты, ромашки попеременно. Для обезболивания натирают проблемное место перцем чили.

Также эффективна настойка скорлупы грецкого ореха (измельченная скорлупа 15 орехов настраиваться 10 дней на бутылке качественной водки 0,5), принимают ее каждое утро натощак по столовой ложке. Курс месяц, потом 10 дней перерыв и можно повторять.

После полугода лечения сделать контрольное УЗИ.

Современный ритм жизни, к сожалению, располагает к развитию многих патологий женского организма. Но все же есть возможность свести к минимуму вероятность их появления.

Это активный образ жизни, занятия гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, правильное питание с необходимым количеством витаминов и микроэлементов, избегание излишних стрессов и волнений, регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

источник

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
наследственная предрасположенность.

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Фиброзная киста

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Сложная киста

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
Постоянная тянущая боль в груди;
Прощупываемое уплотнение;
Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
реализовать детородную функцию, избегать абортов;
наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
ограничить посещение бани, сауны;
держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

p, blockquote 60,0,0,0,1 —>

источник