Меню Рубрики

Как узнать киста молочной железы

Киста молочной железы представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную содержимым. Накапливаемый секрет может быть разного цвета: жёлтого, тёмно-зелёного, бурого. Размеры кисты в груди варьируют от 5-7мм до нескольких сантиметров. Редко встречаются огромные кисты молочной железы. Врачи Юсуповской больницы определяют размер кисты молочной железы (8мм, 4см) с помощью лучевых методов диагностики: маммографии и ультразвукового исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки в зависимости от величины и вида кистозного образования, скорости роста и симптомов заболевания. Врачи во время обсуждения тактики ведения пациентки на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук учитывают возраст больной, наличие сопутствующей патологии. Если единичная киста в молочной железе имеет размер 5, 8 мм или 2см, проводят консервативную терапию. При диаметре кисты 4мм можно выполнить пункцию. При наличии признаков озлокачествления делают секторальную резекцию молочной железы.

Новообразования молочных желез могут быть одиночными или множественные. Киста молочной железы бывает круглой, овальной, неправильной формы. Размеры образования варьируют от нескольких миллиметров до 5см и больше.

Различают следующие виды кисты молочной железы:

  1. Атипичная – доброкачественное уплотнение без стенок, которое растёт внутрь полости капсулы, что создаёт трудности в процессе лечения, поскольку при пункции не удаётся аспирировать содержимое из всех камер многокамерной кисты. Часто образовывается в расширенном протоке грудной железы, обладает склонностью к и воспалению и повторному образованию после лечения;
  2. Фиброзная – окружена фиброзной капсулой, часто преобразуется в злокачественную опухоль;
  3. Жировая – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Образовывается при закупорке сальной железы. Достигнув больших размеров, может воспалиться, не вызывая неприятных ощущений при лактации, не озлокачествляется. Выявляется с помощью маммографии;
  4. Солитарная – полость, окружена плотной капсулой, заполненная содержимым различного цвета;
  5. Многокамерная – формируются отдельные небольшие образования, которые с течением времени сливаются в одну кисту, трансформируясь в многокамерное скопление. В этом случае кистозной тканью может быть поражено более половины грудной железы;
  6. Протоковая – появляется у женщин зрелого возраста, является предраковым состоянием, может формироваться как на одной груди, так и на обеих железах.

Киста молочной железы образуется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормонального дисбаланса;
  • Продолжительного приёма гормональных оральных противозачаточных средств;
  • Травмирования и повреждения груди;
  • Перенесённых ранее операций на молочных железах;
  • Воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • Острого и хронического стресса.

Кисты молочных желез диаметром 5, 7, 8мм возникают у пациенток с патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями женских репродуктивных органов, после мастита (воспаления молочной железы). Образование кистозных полостей в груди происходит при чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузках, неправильном питании, избыточной массе тела. Заболевание чаще развивается у нерожавших и не кормивших грудью женщин, после множественных абортов. Причиной кист грудной железы может быть дискинезия желчевыводящих путей, дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника.

Если размер кисты 2мм, 7мм, 8мм, она протекает бессимптомно и выявляется во время профилактического осмотра с помощью маммографии и ультразвукового исследования. При наличии кистозного образования среднего или крупного размера (диаметр кисты молочной железы 2см, 4см и больше) женщина может ощущать уплотнение и чувствовать незначительную болезненность перед месячными. По мере увеличения, новообразование давит на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

Пациентки отмечают следующие симптомы кисты молочной железы:

  • Ощущение постоянного жжения, болезненность места расположения кистозного образования;
  • Тянущие боли, неровности при ощупывании тканей возле кисты;
  • Выделения жидкости из сосков.

Боль при небольшой кисте в железе увеличивается только во второй фазе цикла месячных, а крупные новообразования сопровождаются постоянным болевым синдромом. Кисты гигантских размеров заметно деформируют грудную железу. При пальпации определяется мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями. Кожа над кистой не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные. В случае воспаления кисты грудной железы появляются следующие признаки:

  • Сильные боли в месте кисты.
  • Изменение цвета кожных покровов;
  • Местное повышение температуры тела над опухолью.

У пациенток увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

Если киста трансформируется в злокачественную опухоль, она становится плотной, бугристой, с неровной поверхностью. Кожа над новообразованием имеет вид лимонной корки. Грудная железа деформируется, сосок втягивается. Из него появляется кровянистое отделяемое. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Для того чтобы не пропустить начало перерождения кисты молочной железы в раковую опухоль, следует наблюдаться у маммолога Юсуповской больницы.

Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:

  • Маммографию (выполняется с помощью цифровых маммографов, позволяющих получить чёткое изображение на рентгенограмме при минимальной лучевой нагрузке). Рентген грудных желёз позволяет выявить местонахождение кисты, её форму и величину. Всем женщинам, возраст которых старше 45 лет следует делать маммографию, поскольку в этом возрасте возрастает риск образования онкологических заболеваний груди;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – позволяет изучить форму, размеры новообразования и выявить пристеночные образования внутри капсулы кисты. В Юсуповской больнице проводят обследование пациенток с помощью инновационного метода ультразвуковой диагностики – эластографии, благодаря которому оценивают эластичность тканей исследуемых материалов. Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проходить женщинам до 30 лет;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) позволяет точно рассмотреть и описать новообразование, выявить изменения в тканях, которые окружает кисту;
  • Допплерометрию – помогает выявить кисту в молочной железе с гладкими стенками одинаковой толщины. Если в капсуле содержимое однородное и отсутствует постоянное движение крови, это свидетельствует о доброкачественном характере новообразования;
  • Цитологический анализ – предполагает забор биологического материала из кисты и изучения его под микроскопом для выявления атипичных клеток;
  • Пневмокистографию – в процессе исследования получают информацию о стенках образования.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.

Маммологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения кисты молочной железы:

  • Консервативную терапию;
  • Малоинвазивные процедуры;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение возможно при малых размерах кисты молочной железы (5мм, 7мм, 8мм, 2см). В этом случае не требуется удаления образования. Пациентка должна каждые шесть месяцев проходить обследование, регулярное наблюдение у гинеколога, иммунолога, эндокринолога и маммолога, который подберёт соответствующие препараты. Врачи Юсуповской больницы для лечения кисты молочной железы применяют эффективные лекарственные средства, зарегистрированные в РФ и обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Аспирацию содержимого кистозной полости производится при наличии единичных кист молочной железы размером 4-5см. Через маленький прокол при помощи тонкой канюли из новообразования выкачивается кистозная жидкость, полость заполняется воздухом или специальным раствором, после чего исчезает.

Когда образование молочной железы не реагирует на проводимую консервативную терапию или размер кисты превышает 5см, образование удаляют эндоскопическим методом. Манипуляцию делают под общим или местным обезболиванием. Хирург удаляет из груди кистозное образование и часть тканей, окружающих его. Эндоскопическая операция имеет следующие преимущества:

  • Травмы грудной железы травмируются минимально;
  • Послеоперационные раны быстро заживают;
  • После операции остаётся аккуратный шов, который после реабилитационного периода будет практически незаметным;
  • Осложнения после процедуры возникают редко.

В случае выявления множественных многокамерных кист, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток проводится операция, которая называется «секторальная резекция». В ходе оперативного вмешательства хирурги удаляют образование и обязательно отправляют извлечённый материал на гистологическое исследование. В Юсуповской больнице удаление кисты в груди проводят высококвалифицированные хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных европейских и американских центрах. При выполнении всех видов операций врачи заботятся и о косметическом результате, добиваются незаметных послеоперационных швов. Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы с помощью инновационных методик, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

источник

Киста молочной железы — распространенная патология, представляющая собой капсулу с жидким содержимым в протоках молочной железы. В этой статье мы расскажем о видах, причинах, методах диагностики и лечения кисты груди.

Многих женщин сегодня интересуют вопросы, связанные с заболеванием молочных желез. В особенности это имеет отношение к одному самому распространенному недугу – киста молочных желез. Согласно медицинской статистике чаще всего с этим заболеванием сталкиваются женщины, не имеющие детей.

Под кистой молочной железы понимают одиночную или множественную патологию полостного образования, в протоках которого формируется нечто похожее на капсулу с жидким содержимым.

В медицине кисты груди принято классифицировать, потому что они различаются между собой величиной, формой и структурой.

Атипичная киста – доброкачественное новообразование, разрастающееся внутрь полости из-за отсутствия стенок. Часто формируется в расширенном протоке железы. Может рецидивировать и воспаляться. Кроме того, в полости могут находиться доброкачественные и злокачественные папилломатозные образования.

Фиброзная киста – новообразование, которое играет существенную роль в возникновении онкологии в молочной железе. Отличительная черта кисты — увеличение соединительной ткани, что приводит к появлению полостей, в которых скапливается жидкость. Эта жидкость потом начинает выделяться из сосков.

Жировая киста – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Формируется в результате закупоривания сальной железы во время беременности или лактации.

Солитарная киста – доброкачественное новообразование, в котором жидкость бывает разного цвета. Такая киста груди напоминает плотную капсулу. Поражает только одну грудь.

Многокамерная киста — в груди образовываются отдельные новообразования небольшого размера, которые со временем объединяются в одну кисту.

Протоковая киста – доброкачественное образование, появляющееся у женщин в зрелом возрасте. Протоковое кистозное образование причисляют к предраковому состоянию.

Почему возникают кисты в молочных железах? Причин очень много. Вот самые основные причины возникновения кисты молочной железы:

  • гормональный сбой;
  • беременность и роды;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств;
  • травматические повреждения молочных желез;
  • ранее проводимые операции на груди;
  • Уф — излучение;
  • частые переживания и сильные стрессы;
  • щитовидка;
  • воспаление молочной железы (мастит);
  • нарушение гормональной функции яичников;
  • воспаления половых органов;
  • нагрузки интеллектуального характера;
  • нервно-психическое напряжение;
  • восприимчивость к проблемам;
  • аборты;
  • увеличение массы тела;
  • диабет;
  • неправильное питание;
  • дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Смотрите видео с врачом о причинах возникновения кисты молочной железы.

Любой вид кисты молочной железы может проявляться болезненными ощущениями перед месячными. Женщины не обращают внимания на такие боли, потому что они связывают их с предменструальным синдромом.

Если по величине киста незначительна, то, она может протекать без каких-либо изменений. Жалобы появляются только в том случае, когда при пальпации прощупывается киста молочной железы.

  • чувство постоянного жжения и тяжести
  • головная боль
  • во второй фазе месячных боль в молочных железах увеличивается;
  • в груди появляется плотное образование;
  • в нижней части брюшной полости беспокоят неприятные ощущения;
  • выделение из сосков жидкости;
  • нервозность;
  • искажена форма груди;/li>
  • чувствуется неровность при пальпировании места возле кисты.

Если в кисте молочной железы происходит воспаление, то появляются следующие симптомы:

  • сильная боль в том месте, где находится киста;
  • покраснение;
  • отечность;
  • температура;
  • сонливость;
  • слабость;
  • снижение работоспособности.

Женщина может сама осмотреть и прощупать свою грудь, и при обнаружении каких-либо подозрительных уплотнений обратиться к специалисту. Как это сделать, читайте в статье самообследование груди.

Чем опасна киста в молочной железе? Медики считают, что киста, находящаяся в груди, не несет опасности здоровью женщины, но все равно не стоит оставаться безразличным к этому недугу. Новообразование очень редко перерастает в рак молочной железы. Но всегда существует риск воспаления и нагноения, приводящие либо к развитию гнойного мастита, либо к появлению ракового новообразования.

Признаки развития онкологического процесса в молочной железе:

  • отвердевание кожного покрова на пораженном участке и втягивания его вовнутрь;
  • повреждение эпителиальной ткани кожного покрова;
  • покраснение сосков и появление жидкости из них;
  • образование «лимонной» корки;
  • деформация молочной железы;
  • в том месте, где происходит поражение, начинается втягивание соска;
  • при ощупывании молочной железы очень четко различается под пальцами узел;
  • ярко выражена асимметрия молочных желез.

Для того чтобы вовремя отреагировать на малейшие изменения, необходимо после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Если при самостоятельном осмотре были найдены какие-либо изменения, то паниковать не стоит, Прежде всего, надо обратиться в женскую консультацию к своему гинекологу, который даст направление к маммологу-онкологу. Ждать когда ваши предположения подтвердятся в реальности не стоит.

Киста молочной железы, не несет никакой опасности для жизни женщины. Конечно, она неблагоприятно влияет на саму жизнь из-за нескольких причин, но данное заболевание редко относят к патологии, которая перерождается в онкологию. Несмотря на это, её узловые формы вполне способны подтолкнуть к развитию злокачественной опухоли, поскольку киста молочной железы является фоном для развития онкологии.

Столкнувшись с таким недугом, женщины начинают паниковать, а этого делать не стоит. Надо просто своевременно обратиться к врачу и приступить к лечению.

Для того чтобы поставить диагноз «киста молочной железы», врач первым делом осматривает грудь и назначает женщине диагностические исследования:

  • Маммография – рентген грудных желез. Эта процедура выявляет местонахождение кисты, затем форму и величину. Далее происходит определение места для прокола стенки кистозного образования. Всем женщинам (от 45 лет) надо делать маммографию, поскольку именно в этот период появляется большой риск развития онкологии.
  • Магнитно-резонансная томография — позволяет рассмотреть и точно описать новообразование. Вдобавок МРТ способно вычислить малейшие изменения ткани, которая окружает кисту.
  • УЗИ молочных желез — изучает форму, размеры кисты и выявляет присутствие пристеночных образований внутри кисты. С УЗИ используется метод эластографии, благодаря которому происходит оценка эластичности тканей исследуемого материала. Проходить УЗИ рекомендуется женщинам до 30 лет.
  • Цитологический анализ — из новообразования берется биологический материал. С помощью такого анализа врач узнает злокачественная киста или нет.
  • Допплерометрические исследования — во время такой диагностики специалисты могут выявить кисту молочной железы с гладкой стенкой одинаковой толщины. Если содержимое капсулы однородно и нет постоянного движения крови, то это говорит о доброкачественной природе такого новообразования.
  • Пневмокистография — предоставляет подробную информацию о стенках капсулы кисты. Суть данного исследования в том, что в полость вводится воздух для того, чтобы изучить стенки кисты.
Читайте также:  Организованные кисты молочных желез

Окончательный диагноз устанавливается после биопсии (прижизненный забор клеток из организма).

На вопрос надо ли лечить кисту груди, ответ может быть только один – надо.

Методы лечения кисты молочной железы можно разделить на несколько способов: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и народные средства.

Если киста груди обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, то удалять такое новообразование врач не будет. Женщина должна каждый год проверяться не только у гинеколога, эндокринолога и иммунолога, но и у маммолога, который подберет правильную консервативную терапию.

Добиться исчезновения кисты могут помочь:

  • современные лекарственные препараты (помогают восстановить гормональный баланс в организме);
  • пункция (делается маленькое прокалывание, откачивается жидкость и вводится специальный раствор, благодаря которому капсула исчезает);
  • аспирация (из полости новообразования с помощью тонкой трубочки вытягивают жидкость).

Когда терапия не приносит результатов, то специалист назначает удаление кисты молочной железы хирургическим путем. Еще оперативное вмешательство необходимо, если прием лекарств не принес нужного эффекта или выясняется, что киста может быть злокачественной. Операция проходит под общей анестезией. Хирург вырезает из груди кистозное образование и ту часть тканей, которыми оно окружено. Когда операция подходит к концу, врач накладывает аккуратненький шов, который после восстановительного периода становится практически незаметным.

Иногда отличный результат дает лечение кисты молочной железы народными средствами. Данный способ лечения подразумевает употребление только лишь натуральных продуктов. Перед тем как воспользоваться бабушкиными рецептами, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы в дальнейшем не возникло серьезных последствий.

Лучшей профилактикой кистозного образования это ежегодное посещение врача маммолога. Специалист назначит обследование, которое поможет своевременно обнаружить и предотвратить развитие кисты молочной железы на ранних стадиях. Кроме того, он обучит методам самостоятельного обследования.

Если женщина следит за свои здоровьем, то она должна один раз в 30 дней после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Еще с целью профилактики следует соблюдать простые правила:

  • ограничить употребление чая, кофе и темного шоколада,
  • уменьшить количество соли в потребляемой еде,
  • носить удобный поддерживающий бюстгальтер.

Киста в запущенной форме несет опасность не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому стоит заранее разузнать все детали об этом недуге: что такое доброкачественное образование, какие у него симптомы и какие причины способствуют ее появлению.

Что касается лечения кисты молочной железы, то это должно быть решено после тщательного обследования. Правда, чаще всего это заболевание нуждается не в лечении, а в наблюдении.

источник

Подозрение на кисту в молочной железе может появиться при осмотре гинеколога. В груди образуются небольшие уплотнения, со временем прощупывающиеся при пальпации. Кроме того, это заболевание сопровождают другие, довольно заметные симптомы. Поэтому, при первых признаках беспокойства стоит сразу же обратиться за консультацией к специалисту. Чем раньше киста будет диагностирована, тем больше шансов на безоперабельное лечение.

Кисты — что это такое? Этим вопросом часто задаются женщины разных возрастов, ведь заболевания грудной железы встречаются все чаще. На сегодняшний день от тех или иных заболеваний молочных желез страдают около 40 % женщин. И каждая третья женщина с мастопатией со временем сталкивается с кистозом.

Киста грудной железы представляет собой множественное или одиночное патологическое образование, состоящее из оболочки с плотной стенкой, содержащей внутри жидкость. Такие образования появляются в протоках, как следствие фиброзно-кистозной мастопатии.

Заполненная не воспалительной жидкостью полость появляется по причине увеличения в размерах одного из протоков железы, где скапливается секрет, впоследствии формируется фиброзная капсула. Эти образования могут быть круглой, овальной или неправильной формы размерами от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров в особо сложных случаях. Внутренние стенки фиброзной капсулы абсолютно гладкие, но в случае развития атипичной формы кисты на стенках внутрь полости появляются разрастания.

Причины возникновения кисты молочной железы связаны с гормональным фоном женщины. При гормональных сбоях часто повышается уровень эстрогенов из-за неправильного функционирования яичников. Под их влиянием происходит разрастание тканей молочной железы, их отек, вследствие чего закупориваются протоки, образуются кисты.

Гормональный фон женщины напрямую связан с работой центральной нервной системы, любые психоэмоциональные нагрузки могут привести к сбоям в работе женского организма. Развитие кисты могут спровоцировать следующие случаи:

  • длительные нагрузки интеллектуального характера;
  • постоянное эмоциональное напряжение;
  • низкая стрессоустойчивость, восприимчивость к проблемам.

Перечисленные причины образования кисты напрямую зависят от удовлетворенности женщины своей жизнью.

Каждое расстройство, стресс влияет на психоэмоциональное состояние, выработку гормонов. Вот почему женщинам с диагностированной мастопатией часто назначают успокоительные препараты. Ведь мастопатия приводит к расширению протоков железы, что само по себе может спровоцировать развитие кистоза.

Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы тоже являются факторами, приводящим к формированию кистозных капсул. После лечения воспалений в матке, придатках или яичниках важно провести обследование грудной железы, чтобы исключить появление новообразований.

Травмы молочной железы, проведенные операции также нередко вызывают появления кистозных капсул. Это происходит оттого, что ткани желез очень тонкие, легко травмируются от физического воздействия. В результате происходит отек тканей, деформация протоков.

Симптомы этого заболевания на ранней стадии могут быть малозаметными для пациентки. Небольшие кисты не приносят практически никакого дискомфорта, не прощупываются, но могут сопровождаться болезненными ощущениями в груди перед началом менструации. Образования среднего и крупного размера дают о себе знать уплотнениями в груди. По мере роста кисты она оказывает все большее давление на окружающие ее ткани, тем самым приносит болезненные ощущения.

Крупные образования могут изменять форму груди, оттенок кожи, приносить дискомфорт независимо от менструального цикла. В кисте или вокруг нее может возникнуть воспаление, сопровождающееся следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • ноющая или тянущая боль в груди;
  • деформация грудной железы.

Эти симптомы не стоит игнорировать, нужно сразу же посетить специалиста, промедление в лечении чревато серьезными последствиями для здоровья женского организма.

Женщинам стоит знать, чем опасна киста в молочной железе. Это поможет не паниковать раньше времени, ведь стресс может только спровоцировать интенсивный рост новообразований. Сами по себе небольшие кисты не представляют угрозу для жизни пациентки. Конечно, некоторые симптомы могут приносить определенный дискомфорт, нарушить привычный образ жизни.

Определенную опасность представляют собой узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающиеся образованием нескольких узлов в грудной железе, могут стимулировать развитие злокачественной опухоли.

В последнее время процент появления онкологических заболеваний сильно возрос, женская грудь слишком чувствительна к такому роду патологий. Поэтому затягивать лечение кисты определенно не стоит.

Стоит отметить, что в группу риска образования кист входят нерожавшие женщины после 35 лет. В этом возрасте уже начинают происходить определенные изменения в гормональном фоне; беременность, роды являются своего рода закалкой эндокринной системы организма.

Диагностировать кисту небольших размеров поможет ультразвуковое исследование грудной железы. На УЗИ видно, каких размеров выявленные образования, можно определить их форму, количество. Такая диагностика также позволяет отличить фиброаденому от кист. Но что это такое, может решить только врач после ряда проведенных тестов.

В ряде случаев, маммологи могут порекомендовать дополнительно пройти МРТ грудного отдела. Этот вид исследования считается точнее стандартно используемого УЗИ, но влияние магнитного поля на организм человека до сих пор до конца не изучено. Поэтому, если диагноз поставлен, лечение назначено по результатам УЗИ, не стоит подвергать организм дополнительной нагрузке.

Если есть сомнения в поставленном диагнозе, у специалиста можно попросить фото вашего ультразвукового исследования, его описание, посетить нескольких докторов для своего спокойствия.

Если в результате обследование было установлено: киста имеет папилломы внутри, дополнительно проводят биопсию внутрикапсульной жидкости под контролем ультразвукового датчика. Гистологическая экспертиза позволяет определить характер новообразований. Слишком высокое количество эпителиальных клеток в собранном материале часто свидетельствует об онкологической природе образований.

Более точной в определении вида кисты является рентгенографическая маммография. Это исследование используется в качестве основного в постановке диагноза или для подтверждения результатов УЗИ.

Рентгеновское фото можно показать нескольким специалистам, а вот при ультразвуковом исследовании доктору придется полностью положиться на компетентность специалиста, проводившего диагностику.

Вот несколько видов кист, диагностированных УЗИ или маммография:

  • Солитарная форма представляет собой образование доброкачественного характера округлой формы мягкой консистенции. На начальных стадиях оболочка капсулы тонкая, мягкая, но со временем стенки уплотняются, проколоть их все сложнее. Располагается только в одной груди, не представляет особой опасности для здоровья женщины, кроме неприятных симптомов: боли, жжение в груди во втором периоде менструального цикла.
  • Протоковая форма относится к группе доброкачественных образований, является фоном для развития рака молочной железы. Чаще диагностируется у женщин уже после 48 лет, появление возможно в любом возрасте. Симптомы практически не выявлены, часто обнаруживается случайно, при профилактическом осмотре у гинеколога или маммолога.
  • Фиброзная форма характеризуется узловыми образованиями в груди, которые женщина может обнаружить самостоятельно при пальпации груди. При этом перед менструацией появляются боли в груди, выделения из сосков.
  • Атипичная форма появляется, когда в расширенных протоках образуются полости, в них скапливается жидкость. Это форма представляет собой доброкачественные образования с выступающими внутрь полости разрастаниями. Часто возникает на фоне постоянно рецидивирующих мелких кист, воспалительных процессах в молочной железе.
  • Многокамерная киста является очень неприятным диагнозом, стандартные методы лечения к ней не применимы. Она появляется, когда несколько небольших образований, расположенных близко друг к другу, сливаются в одно. По этой причине невозможно извлечь внутрикапсульную жидкость. Именно этот вид новообразований при отсутствии адекватного лечения способен перерасти в злокачественную опухоль.

Что делать, если обнаружили кисту? В первую очередь, не паниковать, не расстраиваться, а целиком следовать рекомендациям доктора. Только специалист-маммолог принимает решение о необходимости проведения определенных процедур или приема каких-либо препаратов.

Казалось бы, безопасное лечение народными средствами не нанесет вред, но некоторые травы могут вызвать изменения в гормональном фоне, усугубить ситуацию. Поэтому, стоит знать, что делать не рекомендуют при диагностированной кисте:

  1. Самомассаж молочной железы провоцирует распространение воспаления. Попытки выдавить скопившуюся жидкость через отверстие соска приведут к микротравмам. Запрещено не только массировать железу, лучше ее вообще не трогать. Следует отказать от тесных бюстгальтеров на косточках. Массаж может быть рекомендован только на вторые-третьи сутки после родов, когда это может помочь избежать лактационной мастопатии.
  2. Загар под прямыми солнечными лучами, в солярии ведет к повышенной выработке эстрогенов. Даже здоровой женщины не рекомендуется увлекаться солнечными ваннами. При обнаружении новообразований не стоит загорать топлес, проводить время на улице в пик солнечной активности.
  3. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, хрупкое женское здоровье так сложно восстановить. Лечение народными средствами часто не приносит желаемого результата, а время может быть упущено. Прием любых препаратов, даже если это биологически активные добавки, должны быть согласованы с лечащим врачом.

Опасно ли откладывать лечение в надежде, что киста сама рассосется? В медицине очень мало случаев, когда даже небольшие образования проходили самостоятельно, поэтому откладывать лечение в надежде на такой случай не стоит.

Доброкачественный характер подозрительных новообразований может быть подтвержден только проведенной биопсией. Если образование в конечном итоге окажется злокачественным, потерянное время может дорого стоить для здоровья пациентки.

Чем лечить кисту, может определить только маммолог после полного обследования и диагностирования заболевания.

Различные виды кистозных образований могут требовать различных способов их устранения. Среди применяемых в медицинской практике методов выделяют консервативное лечение либо хирургическое вмешательство.

Если диаметр новообразований не превышает 0,5 мм, врачи отдают предпочтение консервативному методу. Все лечение направляется на нормализацию гормонального фона у женщины, поддержки ее состояния. Тогда можно предотвратить появление новых образований, остановить рост уже имеющихся. Этот метод также позволяет укрепить иммунитет, нормализовать работу эндокринной системы. Для избавления от средних, крупных образований применяется:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия;
  • вакуумная биопсия;
  • лапароскопия.

Чтобы решить, чем лечить кисту, необходимо провести одно или несколько исследований. Бывает, что одних результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза, определения характера образований. Если же гормонозамещающая терапия не оказывает должного эффекта, проводят одну из вышеперечисленных процедур.

Аспирация по своей сути является и диагностическим методом. В новообразование вводят тонкополую иглу, через которую проводится забор жидкости. Для точности введения иглы часто прибегают к использованию в процессе ультразвука. Если после аспирации выводится жидкость и образование исчезает, врач сразу же диагностирует кисту и последующее лечение может не потребоваться.

После аспирации в полость капсулы вводят озон либо воздух. Некоторые клиники предлагают вместо озона этиловый спирт. Такая процедура небезопасна, так как спирт может привести к некрозу тканей. Важно уточнить все детали предстоящей процедуры еще до согласия на нее. Даже обычный воздух вместо озона будет намного лучшей альтернативой этиловому спирту.

Если полученная в результате тонкоигольной биопсии жидкость имела коричневатый оттенок или были заметны сгустки крови, материал отправляется на цитологическое исследование. То же происходит, если на УЗИ осталось заметное образование. Когда жидкости в капсульной оболочке не оказалось, назначают маммографию и биопсию тканей, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных клеток.

В случаях, когда в образованиях были обнаружены следы крови или после нескольких процедур аспирации болезнь снова рецидивирует, проводят удаление кисты. То же самое рекомендуется, если образование в груди довольно крупных размеров (больше 2,5 см). Из современных методов хирургического вмешательства чаще всего применяют лапароскопию.

Эта операция проводится под местной или общей анестезией в присутствии анестезиолога. На грудной стенке делают два надреза, в один из которых вставляется инструмент, в другой лапароскоп с встроенной микрокамерой. Это дает возможность максимально точно ввести инструмент, избежать повреждений окружающих тканей. Изображение с камеры выводится на монитор, по которому ориентируются хирурги. Таким образом, размер получается очень маленьким, сохраняется эстетическая красота женской груди. Из образования выводится жидкость, внутрь капсулы вводят рассасывающий раствор.

Читайте также:  Киста молочной железы небольших размеров

Эта процедура представляет собой набор достаточно сложных манипуляций, поэтому требует от хирурга определенного опыта. В современных клиниках используют новейшее оборудование, что сводит все риски к минимуму. Лапароскопия позволяет провести удаление кисты любых размеров, если не было обнаружено пристеночных разрастаний.

При доброкачественных образованиях крупного размеры иногда проводят секторальную резекцию. Это уже хирургическое вмешательство, поэтому имеет ряд серьезных противопоказаний. Процедура проводится под местной анестезией, если нет склонности к аллергическим реакциям на такой вид анестетиков. В противном случае, безопаснее будет применить общую анестезию.

При секторальной резекции киста извлекается полностью, ее ткани отправляются на срочный анализ. В случае подтверждения злокачественного характера новообразования может быть принято решение по удалению молочной железы. Но при небольших размерах опухоли без метастаз секторальная резекция может помочь сохранить грудь. Для сохранения эстетической привлекательности по окончанию процедуры часто налаживают косметический шов.

При секторальной резекции повреждаются протоки грудной железы, поэтому, без особой надобности, такую процедуру не проводят у нерожавших женщин. Ведь велик риск лишить будущего ребенка грудного вскармливания. В поврежденных протоках со временем могут образовываться новые кисты, что говорит о необходимости комплексного лечения, направленного не только на удаление существующих образований, но и предупреждения рецидивов.

Для подтверждения или опровержения злокачественного характера обнаруженных в молочной железе новообразований может быть назначена пункция кисты. Только этот метод исследования может дать однозначный ответ о природе опухоли. Полученные в результате ткани отправляются на исследование.

Эта процедура может применяться не только для диагностирования, но и в качестве метода лечения. Если в процессе была обнаружена лишь жидкость, ее просто откачивают.

После подтверждения через УЗИ отсутствие кистозных образований, дальнейшее лечение может не потребоваться. Но проходить обследование в этом случае рекомендуют раз в полгода, для своевременного обнаружения рецидива.

Если же пункция подтвердила наличие в тканях раковых клеток, дальнейшее назначение по способу лечения должен делать только врач онколог. Кроме удаления опухоли может потребоваться другие радикальные меры. Процедура пункции малоболезнена (проводят без анестезии), безопасна для здоровья женщины, но также имеет свои противопоказания:

  • период беременности, лактации;
  • начало менструального цикла (4-5 день);
  • плохая свертываемость крови.

Прием антикоагулянтов (аспирин, кардиомагнил, другие) может сильно осложнить процедуру проведения пункции. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщить врачу заранее, избегая ненужных осложнений. Существует несколько видов пункции, проводящих на грудной железе:

  1. Тонкоигольная пункция используется чаще всего, но применима, когда уплотнение расположено близко к поверхности железы. В других случая игла просто не достанет до образования.
  2. Стереотаксическая пункция отличается от предыдущей тем, что в процессе делается несколько проколов в уплотнение под контролем УЗИ, маммографа.
  3. Толстоигольная пункция позволяет получить больше материалов для проведения исследования, установить более точный диагноз. Она применяется, когда результаты предыдущих исследований не дают однозначного ответа о характере образований.
  4. Инцизионная пункция опухоли молочной железы предусматривает иссечение пораженных тканей под местной анестезией. Применяется, когда злокачественная природа образований не была исключена другими методами диагностики. Ткани опухоли удаляются, отправляются на исследование.
  5. Трепан-биопсия проводится специальным биопсийным пистолетом на фоне ультразвукового мониторинга, когда образование достаточно крупных размеров не прощупывается при пальпации.
  6. Пункция с аспирацией предполагает полное удаление жидкости из полости кисты, способствуя спаданию стенок капсулы.

Как лечить обнаруженную в молочной железе кисту, может решить только специалист. Но, как правило, прибегают к консервативному методу, то есть без хирургического вмешательства. Это может быть прием медицинских препаратов или методы, при которых из полости образования откачивается жидкость.

Прибегать к помощи народной медицины без консультации специалиста категорически нельзя, ведь только после тщательного обследования можно поставить точный диагноз. В противном случае, самолечение может обернуться горькими последствиями.

В большинство случаев лечение кистоза до наступления менопаузы может вообще не проводится. Женщине рекомендуется раз в 6 месяцев проходить УЗИ молочных желез, чтобы вовремя заметить разрастание кист или появление признаков злокачественной опухоли.

Среди биологически активных добавок популярны средства на основе цветной капусты, морских водорослей, брокколи. Они содержат йодистые соединения, предотвращающие различные болезни щитовидной железы.

Также рекомендуют к употреблению травяные сборы, повышающие стрессоустойчивость, нормализующие обменные процессы, оказывающие положительное влияние на работу печени. Эти сборы применяются в качестве поддерживающей терапии, снижая негативное влияние окружающей среды на организм женщины.

Лечение кисты тепловыми компрессами может привести к обратному эффекту, образование не только может начать расти, но есть риск его трансформации в стадию злокачественной опухоли. В качестве компрессов хорошо зарекомендовал себя капустный лист, оказывающий рассасывающее действия на неглубокие уплотнения в груди. Это народное средство часто применяется при лактационной мастопатии, не оказывая никакого вредного влияния на процесс кормления грудью.

Гормональная терапия может оказывать ряд побочных эффектов, поэтому редко назначается нерожавшим женщинам. Такие препараты применяются, когда кистоз сопровождается серьезными симптомами. Гормональная терапия осуществляется препаратами растительного происхождения. Некоторые растения обладают свойствами гормонов человека, называются фитогормонами. Они входят в состав таких популярных средств: Мастодинон, Индигнол.

Лечение без операции медикаментозной терапией сводится к подавлению выработки гормонов эстрогена, пролактина. Препараты нормализуют секрецию яичников, гипофиза. В результате восстанавливается нормальный гормональный фон женщины. Такая терапия может быть назначена после хирургического вмешательства, особенно, если рецидивы кистоза уже были ранее.

источник

Новообразования в молочных железах: как отличить кисту от рака в груди? Основные признаки и диагностика заболевания

Много информации о раке груди.

Женщин учат пальпировать себя самостоятельно на предмет его обнаружения, и любой найденный узелок приводит к мысли о злокачественной опухоли.

Но мало кто знает, что образования в этой области могут иметь и другую природу.

Например, киста молочной железы.

В том, насколько она опасна и, как отличить ее от рака, стоит разобраться поподробнее.

Нет прямых факторов, которые приводят к появлению кисты.

Есть состояния, провоцирующие такой исход:

  • любые гормональные нарушения (многие состояния, описанные ниже можно отнести сюда же);
  • беременность, аборт, выкидыш;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • травмы;
  • хирургические операции в этой области;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • стресс, депрессия, чрезмерные умственные нагрузки, предрасположенность к самокопанию;
  • болезни щитовидной железы;
  • мастит;
  • проблемы с яичниками;
  • воспаление в области половых органов;
  • лишний вес;
  • диабет;
  • некоторые заболевания грудного отдела позвоночника;
  • плохое питание. Как недостаточное, так и изобилующее вредными продуктами;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Киста молочной железы: причины и симптомы

  • О причинах возникновения и диагностике кист в молочных железах.
  • От чего появляются кисты у девочек-подростков?
  • О причинах появления кист у женщин после 40 лет и о профилактике их появления.

По своим характеристикам образования делятся на 6 видов:

  1. Атипичная. Форма круглая или овальная, симптомы не выражены. Стенки отсутствуют. Может стать причиной воспаления. Внутри могут разрастаться папилломы.
  2. Фиброзная. Способствует разрастанию соединительной ткани, образованию наполненныхжидкостью полостей. Такая особенность увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли. Симптомы: жидкость из сосков, многочисленные узелки при пальпации, боли, которые зависят от менструального цикла.
  3. Солитарная. Крупное плотное образование только в одной груди. Появляется болями.
  4. Жировая. Закупорка протока во время лактации приводит к образованию кисты, которая заполнена молоком. Может привести к маститу.
  5. Протоковая. Образование в протоке молочной железы. Считается предраковым состоянием. Обнаруживается у женщин старше 45 лет. Характерны различные выделения из сосков, от прозрачных до кровянистых.
  6. Многокамерная. Множественные мелкие образования в одной области. Могут срастаться.

Женщин очень часто беспокоит такой вопрос: «Киста молочной железы это рак или нет?». Постараемся подробно ответить.

Киста – это жидкость в полостном образовании в тканях груди. Этот процесс считается патологическим, то есть не нормальным. Хотя сама по себе она не является угрозой для жизни женщины.

Во множественных случаях пациентки даже не догадывались о присутствии в тканях молочной железы одной, или даже нескольких кист. Статистика, например, повествует о том, что у каждой третьей женщины есть такое образование в груди.

Часто киста никак себя не выказывает и не мешает жить своей хозяйке. Однако это заболевание может приносить неудобства проявлениями симптоматики:

  • дискомфорт в области образования – тяжесть, боль, жжение;
  • боль внизу живота;
  • появляются различного вида выделения из сосков;
  • эстетический изъян – изменение структуры тканей и формы груди;
  • в период менструации симптомы отягощаются;
  • страдает нервная система, появляется тревожное нервное состояние;
  • появляются приступы головной боли.

В некоторых случаях возникает воспалительный процесс. В полость кисты попадает инфекция. Патогенная флора размножается, приводя к тяжелому состоянию со следующими симптомами:

  1. повышение температуры тела;
  2. ухудшение общего состояния – слабость, недомогание;
  3. отек в области кисты, либо всей молочной железы;
  4. сильная боль, ощущение пульсации;
  5. выделение гноя из соска.

Подробнее о том, почему могут болеть кисты, можно узнать тут.

Опасна ли киста молочной железы?


Подробнее о том, опасна ли киста грудных желез и в чем заключается опасность, можно узнать тут.

Нет никаких подтвержденных результатов исследований, которые прямо говорят о возможности процесса перерождения.

Да, некоторые маммологи и онкологи уверенны в возможности перерождения кисты в злокачественную опухоль. Это лишь гипотезы, которые основаны на личном опыте. Доказательства этому нет.

Медицина уверенна в одном, что женщины, у которых есть киста, чаще заболевают раком.

Справка! Чаще всего провоцирующим фактором становятся кисты узловой формы.

Конечно, при обнаружении уплотнения в своей груди, первое, о чем думает женщина – это рак. Хочется скорее, вот в эту минуту исключить это страшное опасение.

Самостоятельно отличить рак от кисты практически невозможно, особенно на ранних стадиях.

Однако у злокачественного образования существуют свои симптомы:

  • «одервенение» кожи на пораженном участке, втягивание тканей;
  • эрозированные поражения кожного покрова;
  • изменение цвета;
  • выделения из молочных протоков;
  • изменение структуры тканей груди – эффект ряби, или апельсиновой корки;
  • отек;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • втягивается сосок;
  • сильная асимметрия между молочными железами;
  • прощупывается плотный узел.

Первую диагностику проводит сама пациентка, когда находит образование в груди и отмечает наличие симптомов.

Для определения характера образования, его размера и постановки диагноза существует несколько видов исследований:

    Осмотр маммолога. Началом любой диагностики является осмотр врача и сбор анамнеза.

Он оценит внешнее состояние, пропальпирует грудь, выслушает жалобы пациентки и задаст вопросы, которые помогут ему составить картину заболевания. Только после этого будет назначен тот, или иной метод диагностики.
Маммография. Исследование с помощью рентгена.

Определяет наличие, местоположение и размер кисты.

Очень распространенный вид профилактического исследования женщин старше 45 лет.
УЗИ. Помимо размера и местоположения это исследование позволяет оценить внутреннее содержимое кисты.

Показано для женщин до 30 лет.

  • Цитология. Анализ, который позволяет определить характер образования. Для него через прокол берется фрагмент тканей, который в дальнейшем исследуется под микроскопом.
  • Допплерометрия. С помощью ультразвука изучается кровоток. Это помогает выявить гладкокапсульный вид кисты.
  • Пневмокистография. Изучение состояния внутренних стенок кисты, путем закачивания воздуха.
  • МРТ. Дает полную оценку не только состоянию кисты, но и, окружающих ее, тканей.
  • Биопсия. По сути, почти то же, что цитология. Но для биопсии требуется больше биоматериала. Как правило, применяется при подозрении на рак.
  • Подробнее о двухсторонней фиброзно-кистозной мастопатии и как диагностирую заболевание, можно узнать тут.

    Если киста не представляет опасности и не приносит дискомфорта, нужно ли ее лечить? Врачи говорят, что необходимо. Вспомним об опасности рака. Она не подтверждена, но и не исключена. К тому же избавиться от «подросшей» кисты гораздо сложнее, чем от маленькой. Подробнее о том, может ли рассосаться киста молочной железы, можно узнать тут.

    Вывод на поверхности: регулярные обследования помогут избавиться от кисты, всего лишь, приемом таблеток.

    Образование до полутора сантиметров, которые свободно определяются при пальпации, удаляют методом пункции. Через прокол вытягивается жидкое содержимое капсулы. Затем туда вдувается воздух, озон, которые способствуют склеиванию стенок.

    Большая киста, или несколько кист, отсутствует реакция на консервативное лечение, ярко выявлены симптомы – все это может стать показанием к операции по удалению кисты. При подозрении на рак, вырезанные ткани исследуют. Сама грудь сохраняется, если нет подтверждения о наличии раковых клеток.
    Больше нюансов про лечение, можно узнать в этом материале.

    Чтобы сохранить свою жизнь и здоровье груди нужно соблюдать ряд рекомендаций:

    • осматривать свои молочные железы в разные периоды цикла;
    • не избегать плановых обследований, если таковые не проводятся, инициировать их самостоятельно;
    • правильно питаться;
    • не забывать о физической активности;
    • не принимать лекарств, особенно гормональных, без назначения врача;
    • избегать травм;
    • отказаться от чрезмерной нагрузки, как физической, так и интеллектуальной;
    • стрессовые ситуации прорабатывать с психологом;
    • следить за своим здоровьем в целом.

    источник

    Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

    Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

    Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

    Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

    Читайте также:  Лечение кист в молочной железе отзывы кто как лечился

    Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

    Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

    Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

    Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

    При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

    Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
    • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
    • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
    • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
    • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
    • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
    • наследственная предрасположенность.

    Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    • Солитарная киста и болезнь Реклю

    У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

    Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

    • Протоковая киста молочной железы

    Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    • Фиброзная киста

    Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    • Сложная киста

    Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

    p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

    • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
    • Постоянная тянущая боль в груди;
    • Прощупываемое уплотнение;
    • Изменение формы груди.

    В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

    Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

    Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

    Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

    Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

    Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

    Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

    Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

    Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

    Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

    На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

    Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

    Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

    Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

    Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

    Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

    Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

    Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

    Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

    Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

    Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

    Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

    p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

    • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
    • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
    • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
    • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
    • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
    • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

    Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

    Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

    Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

    Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

    Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

    В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

    Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

    Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

    p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

    • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
    • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
    • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
    • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
    • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
    • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
    • ограничить посещение бани, сауны;
    • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
    • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

    p, blockquote 60,0,0,0,1 —>

    источник