Меню Рубрики

Киста молочной железы диффузная фкб

Приветствуем на нашем сайте всех, кто желает узнать немного больше о том, что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез или просто ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь). Сегодня мы поговорим об этом варианте мастопатии, причинах его развития и терапевтическом плане.

Что же такое ФКБ? Это патологический паттерн (комплекс изменений), приводящий к нарушениям в тканях бюста. При этом разрастаться может фиброзная ткань или образовываться в большом количестве кисты. Диффузный вариант недуга обычно протекает в смешанной форме. При этом наблюдается:

  • атрофия альвеол с трансформацией их в кисты;
  • дольковая гиперплазия;
  • склеротические изменения соединительной ткани как внутри долек, так и между ними.

Мастопатия — это болезнь дисгармонии. Молочные железы женского организма находятся в состоянии перманентной смены процессов:

Эти процессы обоснованы менструальным циклом, точнее, гормональными изменениями в течение одного цикла. Каждый из указанных процессов соответствует определенному уровню содержания гормонов в крови (пролиферация связана с ростом их количества, инволюция — со снижением). Здоровье женского организма обеспечивается тонкой гранью гармонии между этими процессами. При ее нарушении женщина ощущает первые неприятные признаки развивающегося недуга:

Дальнейшее развитие клиники зависит от типа ФКБ, для диффузной мастопатии характерно:

  • наличие выделений из соска от прозрачных до грязно-зеленых, реже с примесью крови;
  • пальпаторно определяется грубая тяжистость и зернистость железистых тканей.

Изменения могут носить односторонний характер и затрагивать ткани обеих желез. Если вы думаете, что мастопатия — удел женщин в преклимаксе и в климактерическом периоде, это не так. Диффузный ее вариант чаще встречается у молодых менструирующих пациенток. Вот что это такое за болезнь. Но что же ее провоцирует?

Патогенез этого заболевания находится в стадии изучения. И до последней точки над «i» еще очень далеко. Причинами болезни служат:

  • абсолютная/относительная гиперэстрогения или гестагенная недостаточность;
  • изменения в одну или другую сторону гормонов, продуцируемых аденогипофизом;
  • нарушение соотношения между отдельными гонадотропными веществами.

Способствуют развитию болезни:

  • патологии щитовидной железы;
  • раннее начало половой жизни;
  • нерегулярные сексуальные контакты;
  • отсутствие беременностей и беременностей, заканчивающихся родами;
  • частые аборты;
  • локальная выработка простагландинов неизвестной этиологии;
  • болезни печени, вызывающие нарушение выработки глобулинов, связывающих Т4 и стероидные гормоны;
  • вредные привычки;
  • плохая экология;
  • стрессы и фрустрации;
  • нейроинфекции;
  • травмы молочных желез.

Знаете ли вы, что в странах, у женщин, по религиозным соображениям, не пользующихся контрацептивами и не считающих аборт рутиной, патология молочных желез, в том числе рак, встречается значительно реже?

Видимо, чем меньше факторов, нарушающих стройную нейрогуморальную систему регуляции женского организма и зависящих от образа жизни самой женщины, включаются в процесс, тем здоровее ткани ее бюста. Как же лечить болезнь дисгармонии спросите вы?

При выборе методов лечения диффузной формы врачи чаще останавливаются на консервативных методах терапии. Эти методы делят на негормональные и гормональные.

К этой категории можно отнести вспомогательные меры:

  • редукционная диета, ради нормализации веса;
  • упорядочивание жизни, стабилизация ритма ради уменьшения стрессового воздействия;
  • рациональная спортивная нагрузка.

В зависимости от предположительных причин болезни могут быть рекомендованы разные группы лекарств:

  • адаптогены (Геримакс);
  • витаминные препараты, улучшающие инактивацию эстрогена (Сана-Сол);
  • мягкие мочегонные (желательно растительные) за неделю до менструации (брусника, толокнянка);
  • микродозы йодида калия;
  • гепатопротпекторы (Карсил, Гептрал, Эссенцеале);
  • седативные средства, лучше растительные (фенхель, мята, можно использовать валериану 2-х недельными курсами);
  • препараты, уменьшающие выработку простагландинов за 10 дней до менструации (Аэртал), их прием снижает болезненность, уменьшает отек, предупреждает разрастания соединительной ткани;
  • Мастодинон и подобные ему средства;

Может быть назначен такой препарат, как Кламин. Это экстракт бурых водорослей, кладезь микроэлементов и витаминов.

Если ФКБ спровоцирована дисбалансом между прогестероном и эстрагенами, пациентам назначается длительная гестагенотерапия. Такое лечение приемлемо при относительном повышении выработки эстрогенов. Желательно, чтобы применяемые гормоны не обладали андрогенными свойствами.

источник

Нередко женщины самостоятельно обнаруживают в груди заблокированный молочный проток. «Подвижный шарик» (образование) может пугать, иногда приносить неприятные ощущения. Не стоит пренебрегать своим здоровьем и ставить под угрозу жизнь. Только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение доброкачественного образования в молочной железе женщины.

Фиброзная киста молочной железы – одна из популярных патологий молочной железы у женщины. Как правило, это доброкачественное образование в одной груди, реже в двух.

Киста является полостной капсулой. Ее стенки имеют различную толщину и образуются из соединительной ткани. Внутри образования содержится жидкость. Она может иметь разный цвет: темно-зеленый, бурый, желтый. Образование может иметь круглую, овальную или неправильную форму. Размер его может быть очень незначительным, а у обладательниц пышного бюста вообще незаметным, или достигать размера куриного яйца. Средний размер кисты в молочной железе – 5 см. Чаще всего женщина сама нащупывает образования, реже его находят во время УЗИ-диагностики или медицинского осмотра.

Дискомфорт, жжение могут случаться, когда киста уже достаточно большая. Она никогда не перерождается в рак, однако любое изменение в молочной железе обязательно должно насторожить женщину и заставить ее пройти обследование.

Диффузные фиброзно-кистозные изменения молочных желез, доброкачественные образования могут случаться в любом возрасте, однако чаще всего они диагностируются у женщин от 35 до 60 лет.

Образование в груди женщины – тот элемент, которым всегда сопровождается кистозно-фиброзная мастопатия (ФКМ). Главная причина возникновения такого – гормональный дисбаланс в теле женщины. Если болезнь носит диффузный характер, тогда врач обнаруживает большое количество мелких образований. Если же это узловая мастопатия, тогда сами кисты будут большие, однако единичные.

Велики риски появления заболевания во время беременности. Именно тогда на организм женщины огромное влияние оказывает хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме этого, активно вырабатываются гормоны надпочечников (в частности андрогены и кортикостероиды), тиреотропный гормон (контролируется гипофизом), инсулин (производится поджелудочной). Увеличение молочной железы у беременной женщины только способствует скоплению соединительной ткани.

Дисплазия (нарушенное развитие клеток груди) в значительной степени становится следствием избытка гормонов яичников в теле женщины, в частности эстрогенов и прогестерона. Первые влияют на разрастание эпителия и ускорение циркуляции крови, вторые – снимают отек, тормозят развитие долек, и этим вызывают разрастание соединительных тканей молочной железы, появление образования.

Прямые причины появления заболевания у женщины, роста образования в молочной железе, можно разделить на отдельные группы:

  • Репродуктивные нарушения — сюда относятся ранние беременности, искусственные и естественные аборты, тяжелые или поздние роды, крупный плод, любые патологии беременности, отказ от грудного вскармливания до года и тому подобное
  • Заболевания органов, контролирующих выработку гормонов – надпочечники, щитовидная железа, головной мозг, яичники
  • Гинекологические заболевания, в частности: эндометриоз, кистоз яичников, оофорит, аденома, гиперплазия и другие
  • Стрессовые ситуации — сюда относятся как внезапные серьезные психологические травмы, так и долговременные бытовые стрессы, связанные с недовольством семейной жизнью, материальным положением, работой и тому подобное
  • Любые проблемы с печенью и желчным, нарушающие активацию эстрогенов
  • Сексуальные нарушения – предварительное прерывание полового акта
  • Любые операции (в том числе и по увеличению груди)
  • Болезни молочной железы у женщины

Дополнительными факторами, которые могут вызвать разрастание кисты, врачи называют:

  • травмы грудной клетки
  • тяжелые инфекционные заболевания
  • вредные для здоровья привычки
  • генетическая предрасположенность

Диагностировать фиброзный кистоз молочных желез у женщины может врач-маммолог, онколог или гинеколог. Часто для того, чтобы заподозрить патологическое образование, достаточно обычного осмотра с пальпацией. Врач осматривает железу в разных положениях, оценивает симметричность желез, цвет кожи. Пальпирует участки лимфатических узлов. Во внимание обязательно принимается и анамнез патологии (врач узнает когда возникло образование, какой образ жизни ведет женщина, не было ли каких-либо травм молочной железы).

Узнать степень развития кист, размер и точное место локализации образования помогает УЗИ-диагностика. Как правило, УЗИ используется для обследования женщин до 40 лет и тех, у кого молочные железы небольшого объема.

Маммография – довольно точный метод диагностики, призванный диагностировать заболевания груди. Результатом обследования является рентгеновские снимки в двух проекциях. Метод позволяет выявить даже незначительные образования с диаметром до 1 см. Чаще предлагается женщинам от 40 лет. Помогает выявить злокачественное образование. Не выполняется маммография в том случае, если имеет место инволюция желез, ведь ткани тогда плохо визуализируются.

Эхограмма используется в тех ситуациях, когда нужно выявить содержание полости образования. Пользуются таким методом в том случае, если нужно отличить фиброзно-кистозный узел от доброкачественной опухоли. В первом случае врач замечает жидкость, во втором – сплошное образование из соединительной ткани.

Если же указанные методы не дают врачу возможности поставить окончательный диагноз, проводят инвазивные методы диагностики, в частности биопсию. Под контролем УЗИ-аппарата введение в образование тонкой иглы и забора материала для дальнейшего лабораторного исследования.

Дополнительно женщина должна сдать анализ крови на уровень гормонов и развернутый анализ для выявления воспалительных процессов.

Консервативная терапия может использоваться в том случае, если образование остается неизменным в течение длительного времени, не вызывает болевой симптом, имеет ровные края.
В зависимости от конкретной причинить патологии лечение может включать разные группы препаратов:

  1. Седативное средство (валериана, Ново-пасит т.д.). Используется в тех случаях, когда женщина находится в некомфортных психологических условиях, или перенесла определенный стресс. Женщины принимают эти средства курсами от 2-х до 6 недель. Помогают в комплексной терапии.
  2. Адаптогены (радиола розовая, лимонник). Должны помочь организму адаптироваться к изменениям среды, приостановить рост образования. Назначаются, как и седативные препараты, курсами.
  3. Витаминные комплексы. Для борьбы с образованием в женской молочной железе важно, чтобы в состав их входили витамины: С и Р (помогают снять отек, борются с воспалительным процессом), А (замедляет выработку эстрогенов), В6 (уменьшает в крови концентрацию пролактина), Е (усиливает действие прогестерона).
  4. Гепатопротекторы. Эффективны, если есть проблемы с печенью.
  5. Мочегонные (Фуросемид, Триампур, Гипотиазид). Должны приниматься примерно за неделю до наступления месячных, ведь тогда железа утолщается.
  6. Йод. Используется для стимуляции работы эндокринной системы.

Незначительный лечебный эффект при кистозе дает гомеопатия.

Лечить пациентку гормональными препаратами доктор может только после оценки анализа крови на гормоны. Чаще всего кистозный узел лечится препаратами групп:

  • андрогенов
  • гестагенов (как правило, содержат прогестерон)
  • аналогами ЛГРФ (должны контролировать выработку лютеинизирующего гормона)
  • антиэстрогенов (замедляют выработку эстрогенов, а потому помогают развиваться тканям железы, обеспечивается деструкция образования)
  • средств, уменьшающих интенсивность выработки пролактина

Лечиться гормональными препаратами самостоятельно очень рискованно, поэтому обязательно нужно придерживаться рекомендованных доктором норм. Время от времени надо сдавать анализ крови на гормоны для контроля за лечением.

Радикально избавляться от новообразования врачи рекомендуют в том случае, когда традиционная терапия не обеспечила регресс болезни. Не вызывает опасность для здоровья и внешнего вида операция, которая выполняется специалистами.

Понимая с какой нежной областью приходится работать, врач выбирает такой способ хирургического вмешательства, который нанесет пациентке меньше всего дискомфорта, но избавится от патологического образования.

Чаще всего выполняется секторальная резекция. Такая проводится под местным или общим наркозом. Во время операции удаляется не только характерный узел, но и часть здоровых тканей вокруг. Края раны зашиваются специальными пластичными нитями, которые обеспечивают хороший эстетический эффект. Чтобы избежать послеоперационных осложнений в раневое ложе устанавливается на определенный период дренажная трубка. Вынутая киста отправляется на гистологическое исследование.

Инновационным методом для лечения ФКБ, доброкачественных опухолевых образований является лапароскопия. Такая операция отличается легкостью выполнения и минимальной травматичностью. Во время операции доктор делает два небольших надреза в груди. Один используется для размещения специального аппарата, второй – для ввода камеры. На мониторе можно проследить за движениями и правильно выполнить процедуру. С кисты выкачивается жидкость, а вместо нее вводится специальный раствор, который способствует растворению соединительной части образования.

При поликистозности (множественные образования) и в сложных ситуациях (когда образование дорастает до особо крупных размеров) приходится выполнять частичную или полную резекцию молочной железы.

Популярным народным средством лечения доброкачественных образований является настой из березового гриба. Этот продукт обладает четко выраженным противовоспалительным, а также противоопухолевыми свойствами. Используя его, можно существенно замедлить процесс деления клеток.

Для приготовления настоя нужно примерно 200 г сухого и измельченного гриба залить кипяченой водой (1 л). Настаивать лекарство нужно 8-9 часов. Процедив жидкость, ее нужно поставить на газ, и в течение 30 минут выдержать при температуре 70 градусов. После этого снова процедить и настаивать еще 2 суток. Принимать лекарство женщине нужно трижды в день по 100 мл.

Читайте также:  Что такое киста молочных желез и чем она опасна

Не один отзыв женщин подтверждает, что хорошо помогают от кисты, доброкачественных образований грецкие орехи. Особенно полезной остается кожура этого продукта. Она содержит большое количество минералов и витаминов. Для приготовления крепкого настоя нужно измельчить скорлупу примерно 15 орехов. Все это заливается водкой (примерно 0,5 л). Настаивать жидкость нужно в течение 2-х недель в темном месте.

Курс лечения образований в молочной железе женщины длительный – от 6-8 недель. Принимать настой нужно небольшими порциями (1 чайная или 1 столовая ложка) трижды в день.

Эффективно лечатся ткани, строма с помощью продуктов пчеловодства. Так, прополис помогает снять воспалительный процесс, укрепить иммунную систему, приостановить инволюционные процессы.

Фиброзно-кистозная гиперплазия молочной железы – заболевание, которое можно предупредить. Основная профилактическая мера доброкачественных и злокачественных образований в груди женщины – своевременное лечение гормонального дисбаланса и всех тех заболеваний, которые могут вызвать его.
Внимательно нужно отнестись к выбору бюстгальтер, особенно в период формирование женской груди. Чрезмерно пережимая грудь, женщина провоцирует отек тканей, появление образований.

Другими профилактическими мерами можно назвать:

  • соблюдение основных правил гигиены
  • рациональное питание женщины
  • отказ от вредных привычек
  • укрепление иммунной системы
  • полноценную половую жизнь
  • рождение детей в оптимальном возрасте
  • грудное вскармливание малыша хотя бы до года
  • избежание травм молочной железы женщины
  • борьба со стрессами

Женщинам после 40-ка врачи рекомендуют:

  • ежегодное выполнение маммографии для быстрого выявления образования
  • слежение за уровнем гормонов
  • ограничение визитов в сауну и баню
  • отказ от солярия
  • низкокалорийную диету

Сама по себе фиброзно-кистозная дисплазия молочной железы – не опасный для жизни женщины диагноз, однако игнорировать его также не стоит. Народный метод лечения доброкачественного образования в молочной железе женщины не всегда эффективен. Не стоит экспериментировать и пытаться вылечивать фиброзный узел и малоизвестными методами, особенно, если образование имеет тенденцию меняться. Узнать больше о том, что такое фиброз, как выглядит сама киста дают возможность фото, видео в сети.

источник

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены, прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

  • при преобладании железистого компонента говорят об аденозе;
  • мастопатия, при которой преобладает фиброзный компонент (мастопатия фиброзная);
  • мастопатия, при которой преобладает кистозный компонент;
  • мастопатия смешанной формы;
  • липома;
  • фиброаденома;
  • киста молочной железы;
  • липогранулема;
  • внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
  • гематрома молочной железы;
  • ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы.

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
  • поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
  • прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
  • беременности и роды отсутствовали вообще ;
  • недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
  • наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
  • возраст (старше 35);
  • стрессы как причина эндокринной патологии;
  • вредные привычки;
  • травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
  • воспалительные процессы молочных желез;
  • гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
  • недостаток йода;
  • патология печени, щитовидки;
  • ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
  • опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
  • нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

  • Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

  • Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

  • Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

  • Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Читайте также:  Примесь крови в кисте молочной железы

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты).

  • Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства: брусничный лист, почечный чай, фитолизин) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

  • Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

  • Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ношение удобного, по размеру белья;
  • отказ от абортов;
  • избегать стрессов (по возможности);
  • придерживаться принципов грудного вскармливания;
  • регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача;
  • избегать травм груди;
  • придерживаться регулярной половой жизни.

источник

ФКБ молочных желез входит в пятерку самых часто встречающихся заболеваний у женщин. Частота ее в популяции равняется 40%, а при наличии гинекологической патологии заметно повышается и достигает значение в 60%.

Если при мастопатии происходит активное размножение клеток (пролиферативная форма), то вероятность злокачественной трансформации повышается в 2,6 раз. А если при этом еще обнаруживаются и атипичные изменения в клетках, то они становятся еще выше, возрастая в 6 раз.

Наибольший риск заболеть мастопатией существует у женщин в возрасте до 45 лет. Затем он постепенно снижается, и после 75 лет практически равняется нулю. Но этой не означает, что в пожилом возрасте «следует расслабляться». В это время существенно возрастают риски злокачественного заболевания в груди. Поэтому посещение маммолога 1 раз в год для женщины должно стать «золотым» правилом. Если в вашем роду у кого-то из родственников был диагностирован рак молочных желез, то периодичность осмотров должна быть короче – 2 раза в год.

ФКБ бывает 2 основных видов:

· диффузная – изменения затрагивают всю молочную железу;

· узловая – патологический процесс ограничен чаще всего одним сектором.

При диффузной форме есть преобладающие варианты, когда на первый план выходит фиброзный, кистозный или железистый компонент. Но чаще всего встречаются смешанный формы, поэтому термин фиброзно-кистозная болезнь как нельзя лучше описывает происходящие в груди изменения.

До настоящего времени точные патологические звенья этого процесса не известны. Считается, что это гормонально-обусловленное заболевание. Оно развивается, когда содержание прогестерона в организме снижается, а эстрогенов, наоборот, увеличивается. По этой причине больше, чем в половине случаев, ФКБ молочных желез появляется на фоне гинекологической патологии:

· дисфункциональных кровотечений из матки;

· бесплодия из-за отсутствия овуляции;

Но такая взаимосвязь не является обязательной. Иногда даже на фоне нормального функционирования репродуктивной системы развивается мастопатия. Это и заставило ученых считать, что содержание гормонов в крови – не определяющий фактор. Первостепенное значение должно отводиться состоянию рецепторов, способных реагировать на эти гормоны. В одних случаях их чувствительность повышена, а в других снижена.

Интересный факт! У женщин, которые принимали таблетированные гормональные контрацептивы продолжительное время, мастопатия развивается крайне редко. Большинство пациенток с диагнозом ФКБ практически никогда не использовали этот метод предохранения от беременности.

Однако до сих пор медицина не научилась точно определять рецепторную активность. Поэтому эффективной профилактики не существует. Задача каждой женщины – регулярно проводить самообследование молочных желез, чтобы выявить начальные изменения. А как известно, на ранних стадиях справиться с заболеванием намного проще, чем в запущенных случаях.

Боль в груди – это основной признак мастопатии. Она усиливается накануне менструации или даже на протяжении всей второй фазы (примерно с 14-16-го дня при регулярном цикле). Боль может быть локальной или отдавать в грудь или лопатку. При ощупывании молочных желез выявляются болезненные участки уплотнения.

Почему мастопатия болит? Оказывается, это связано с различными механизмами:

· сдавление нервных корешков отечной соединительной тканью и кистами;

· развитие склероза – разрастания фиброзных компонентов.

Стоит отметить, что у 10-15% женщин сильная боль в груди может и отсутствовать. Вероятнее всего, это объясняется высоким порогом болевой чувствительности из-за повышенного синтеза эндорфинов – естественных анальгетиков. Однако отсутствие боли вовсе не означает, что все хорошо. С помощью пальпации удается определить те же изменения в груди, что и у пациентов с интенсивным болевым синдромом (см.выше).

Для мастопатии это необязательный признак. Он выявляется только у 10% женщин. Лимфоузлы в подмышечной области становятся чувствительными при пальпации.

В этом случае надо проводить дифференциальную диагностику с раком груди, который способен метастазировать в пределах лимфатической системы. Неинвазивное ультразвуковое сканирование не позволяет расставить точки над «i». Поэтому чтобы установить окончательный диагноз, нередко требуется провести пункцию и гистологическое исследование увеличенных структур.

Такой симптом появляется при повышенном уровне пролактина. Этот гормон вырабатывается в гипофизе и оказывает стимулирующее действие на лактотрофные клетки молочной железы. В норме гиперпролактинемия встречается только во время лактации (грудного вскармливания). Все остальные варианты относятся к патологическим.

Однако перед сдачей анализа крови для определения концентрации пролактина стоит учесть ситуации, которые могут приводить к транзиторному повышению этого гормона. Их следует избегать в течение 2-3 дней накануне исследования. К ним относятся:

Если вы заметили хоть один из перечисленных признаков, то визит к маммологу не стоит откладывать. Врач детально проанализирует ваши жалобы, проведет объективное исследование груди и назначит дополнительные методы диагностики.

Такую диагностику врач проводит как в положении стоя пациентки, так и лежа, т.к. клиническая картина может быть разной. Обязательно проводится надавливание на околососковый кружок, чтобы оценить, есть ли из соска отделяемое.

Для получения объективной информации исследование проводят через неделю после начала месячных. Это позволяет исключить гипердиагностику тех состояний, которых на самом деле нет, т.к. состояние женской груди очень сильно зависит от концентрации гормонов.

Среди них особенно информативными являются УЗИ и мамография (рентгенография груди).

Мировые рекомендации маммологов советуют с профилактической целью регулярно проходить рентгенографическое обследование со следующей периодичностью:

· женщины старше 40 лет – 1 раз в 2 года;

· женщины после 50 лет – 1 раз в год;

· женщины в категории 66 -74 года – 1 раз в 2 года.

Маммография противопоказана во время беременности или кормления грудью. В эти периоды ее проводят только по жизненным показаниям – высокая вероятность предварительного диагноза «Рак груди».

Если пациентка не находится в менопаузальном возрасте, то маммографию надо осуществлять на 6-7-й день цикла. Она позволяет выявить микрокальцинаты размером менее 5 мм. А они в 30% случаев указывают на развивающуюся злокачественную опухоль.

УЗИ рекомендуется в качестве скринингового метода обследования у женщин возрастной категории от 35 до 40 лет. Периодичность его проведения – 1 раз в 2 года, в первую фазу менструального цикла. К сожалению, с помощью ультразвука удается выявить только макрокальцинаты, т.е. отложения солей кальция, диаметр которых превышает 5 мм.

Под контролем ультразвука можно проводить и пункционную биопсию, а полученный материал в обязательном порядке направляют на цитологическое исследование. Точность такой диагностики в отношении выявления предзлокачественных и раковых новообразований составляет 90-100%. Во многом результаты зависят от квалификации онкологов (правильный забор материала0 и цитологов (правильная интерпретация микроскопической картины).

Консервативное лечение проводится не всегда. Оно показано в следующих случаях:

· ФКБ, при которой доминирует железистый или фиброзный компонент;

При кистозной форме консервативная тактика допустима только после исключения злокачественных новообразований, пролиферативной активности (быстрого размножения клеток) и при отсутствии кальцинатов в груди. В противном случае проводится хирургическое удаление кисты, представляющей собой зону повышенной онкологической опасности.

Для лекарственной терапии врач подбирает индивидуальную схему, которая может включать в себя следующие препараты:

Читайте также:  Радоновые ванны при кистах молочных желез

Чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома, с симптоматической целью во вторую фазу назначают нестероидные противовоспалительные средства. Они блокируют образование простагландинов, приводящих к отеку. Нет отечности – нет сдавления нервных корешков – нет боли.

Также всем женщинам с ФКБ молочных желез необходимо исключить из рациона питания продукты, содержащие метилксантины, т.к. они приводят к чрезмерному разрастанию соединительной ткани. Это означает, что надо отказаться от чая, кофе и шоколада.

Она показана при узловой форме, которую чаще всего врачи называют фиброаденомой. Но если размер опухоли не превышает 2 см в диаметре, то от операции можно воздержаться. Такие женщины должны приходить на регулярные осмотры к маммологу.

Хирургическое вмешательство, рекомендованное при мастопатии, бывает 2 видов:

1. секторальная резекция – удаляют патологический очаг вместе с сектором груди, в котором он появился.

2. Вылущивание – удаляют только кисту или опухоль.

Строгие показания для оперативного лечения следующие:

· подозрение на рак по результатам гистологии (операция выбора – секторальная резекция);

· рост опухоли в 2 и более раза за последние 3 месяца;

· единичная киста (операция выбора – вылущивание).

Эффективной первичной профилактики в настоящее время не существует. Однако при выполнении следующих условий вероятность развития ФКБ молочных желез ниже:

· беременность и грудное вскармливание, при которых концентрация эстрогена становится минимальной, а прогестерона, наоборот, высокой;

· регулярная интимная жизнь;

· употребление йодированной соли;

· ведение здорового образа жизни (правильное питание, достаточная физическая активность и т.д.).

Немаловажная роль отводится и самообследованию груди. Его правилами являются:

· проводить на 5-7-й день цикла;

· ощупывать обе молочные железы и стоя, и лежа;

· исследование начинать с подмышечной области, перемещаясь к соску, а далее вертикально сверху вниз.

Если выявлены какие-либо подозрительные участки, надо как можно раньше обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение – залог полного выздоровления.

ФКБ молочных желез – распространенная патология. Поэтому каждая женщина должна уделять должное внимание своей груди. Это позволит предупредить развитие злокачественных новообразований, которые способны не только укоротить жизнь, но и заметно ухудшить ее качество. Проводите регулярное самообследование и будьте здоровы!

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Что такое фиброзно кистозная мастопатия сегодня? Это самый частый «поставщик» рака молочных желез. Другое название патологии – дисгормональная гиперплазия молочных желез. Симптомы этого заболевания проявляются у женщин в возрасте 30 лет и старше. Онкологи и маммологи считают, что ФКМ является облигатным предраковым состоянием, которое неизбежно без должного и адекватного лечения приводит к малигнизации.

Это патологическое состояние молочных (у мужчин – грудных) желез характеризуется появлением всевозможных уплотнений, очаговых образований. Чаще всего диффузно увеличенная кистозная (очаговая) мастопатия наблюдается у пациенток детородного (репродуктивного возраста), которые способны к процессу зачатия ребёнка. На начальных этапах развития, фиброматоз молочной железы удачно лечится, поэтому нужно стараться вовремя диагностировать его, не дожидаясь различных опасных последствий. Чем проявляется и как лечится фиброзно-кистозная форма мастопатия?

Виды мастопатии Физиология Клинические проявления
Диффузная Узелки и тяжи в тканях молочной железы; уплотнения. Боли, увеличение и огрубение груди в менструальный период.
Узловая Развитие новообразований до ощущаемых тактильно размеров — от горошины до грецкого ореха. Тактильно ощущаемая опухоль; грудь очень болезненна и увеличена независимо от дня цикла; увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.
Фиброзно-кистозная Смешанная форма мастопатии; разрастание тканей проявляется как в виде мелких новообразований, так и в виде узлов; вместе эти разрастания образуют конгломераты в виде кистозных полостей, заполненных жидкостью. Острая болезненность даже при незначительном движении рукой, боль иррадиирует в соседние части тела — лопатку, руку и пр. Выделения секрета из груди — молокоподобного, водянистого или даже с примесью крови.

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

Услышав диагноз фиброзно кистозной мастопатия — что это такое? — задаются вопросом женщины, и каковы факторы, влияющие на ее появление? Причинные факторы развития фиброзно-кистозной болезни молочной железы многообразны.

Самая главная причина диффузно кистозной мастопатии — нарушение гормонального баланса в организме женщины.

Большое значение придается не только половым гормонам (эстрогену и прогестерону), но также гормональным субстанциям, вырабатываемым щитовидной железой. Признаки диффузной фиброзно-измененной молочной железы встречаются при гипотиреозе, диффузно-узловых образованиях в щитовидной железе. Сахарный диабет, болезни надпочечников отражаются на риске развития дисгормональных проблем.

Кистозная мастопатия молочных желез может появиться с возрастом, когда наступает период климактерия. Среди гинекологических причинных факторов диффузной мастопатии молочных желез имеют место следующие заболевания и состояния:

  • Эндометриоз;
  • Миома матки;
  • Частые аборты;
  • Позднее наступление менархе (первая менструация);
  • Ранее половое созревание;
  • Позднее наступление климакса (решающую роль играет длительное воздействие гормонов на состояние тканей молочной железы);
  • Воспалительные заболевания яичников;
  • Сальпингиты;
  • Крупновесный плод при родах.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы нередки при употреблении гормональных препаратов для контрацепции.

Использование стероидных гормональных средств также может отразиться на состоянии пациентов и вызвать диффузную фиброзно-кистозную мастопатию.

Среди эндокринных заболеваний, рассматриваемых в качестве причины описываемой патологии, большое значение имеет гипертиреоз, ожирение, а также различные виды нарушения толерантности к глюкозе. Гипоталамический синдром, например, при мастопатии встречается в последнее время очень часто.

Диффузную кистозную мастопатию могут спровоцировать стрессовые ситуации. Описываемое заболевание может возникнуть и при систематической неудовлетворенности половой жизнью. Симптомы патологии грудной железы прогрессируют при наличии этого фактора в жизни женщины.

Мужчина также может иметь это заболевание. При наличии диффузной кистозной мастопатии процесс обычно односторонний, а не двухсторонний. Она быстро прогрессирует. Болевой синдром бывает редко. Мастопатия мужская очень быстро перерастает в рак.

Предлагаем к просмотру информационное видео на тему статьи:

Рассмотрим характерные симптомы диффузной кистозной мастопатии или ФКМ. Они не всегда беспокоят одновременно, какие-то из них имеют место быть, другие же могут отсутствовать.

  • Уплотнение в груди.
  • Болезненное ощущение при пальпаторном исследовании.
  • Наличие выделений из протоков области соска.
  • Ощущение тяжести и дискомфорта в тканях молочной железы.

Болезненность при мастопатии может быть не всегда. Она появляется во второй половине менструального цикла, усиливаясь к его финалу. Болит грудь не очень сильно, но женщины воспринимают это проявление очень эмоционально и тревожно. С возрастом увеличивается склонность к ипохондрии и канцерофобии, особенно с распространением знаний о статистике рака молочной железы.

Боль по своему характеру может быть ноющей или дергающей, по типу спазмов. Иногда имеет место иррадиация в область плеча, надплечья, подмышечной области, что диктует необходимость проведения дифференциальной диагностики с кардиогенными проявлениями.

Насчитывается 15-30% пациентов с отсутствием болевых ощущений. Эквивалентом этого синдрома будет дискомфорт и ощущение распирания органа. Причиной этому становится разное давление увеличенных кистозных структур на болевые рецепторы. Кроме того, для каждого пациента существует свой болевой порог ощущения. Клинически кистозная мастопатия молочной железы напоминает картину предменструального синдрома. Но при нем не бывает узловых образований в железах.

Для диффузной фиброзной кистозной мастопатии типично появление сосковых выделений. Они имеют прозрачно-белый цвет и жидкую консистенцию.

Жидкость может выделяться самопроизвольно (при трении об одежду) или в ситуациях, когда доктор или сам пациент нажимает на область ареолы. Запаха, как правило, не бывает. Гнойный характер выделений встречается при присоединении вторичной микрофлоры.

Уплотнение ткани при железистой кистозной мастопатии обусловлено не столько пролиферативными процессами, сколько формирование соединительнотканных очагов. При ультразвуковом исследовании это подтвердит заключение врача функциональной диагностики: локальный фиброз молочной железы. Наличие уплотнения пациентка может выявить сама при самообследовании. Чаще эти признаки выявляет доктор при пальпации. Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез означает, что процесс замещения паренхимы соединительной тканью происходит очень интенсивно. Внимательно ознакомьтесь с памяткой самообследования молочных желез и делайте эту процедуру не менее 1 раза в месяц.

Диффузную фиброзно-кистозную мастопатию онкологи и маммологии рассматривают как облигатный предрак*. Чем опасна эта патология? При наличии определённых факторов мастопатия, даже очаговая, может трансформироваться в раковую опухоль.

  • продолжительность заболевания;
  • аденомиоз;
  • большое количество кистозных образований;
  • умеренный или незначительный воспалительный процесс;
  • наличие сопутствующих дисплатических состояний, включая метаплазию.

Все эти факторы многократно увеличивают вероятность появления злокачественного новообразования на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. В этом и заключается опасность такой патологии, как фиброзная киста молочной железы.

Облигатный предрак — стадия ранней онкологической патологии, которая рано или поздно трансформируется в рак. Эти изменения требуют радикального лечения. Факультативный предрак вовсе не обязательно перейдет в злокачественную опухоль, он требует внимательного наблюдения за собой, но не лечения.

Вариант диффузной фиброзно-кистозной мастопатии мало чем отличается от других. При проведении ультразвукового исследования увеличивается объем соединительной ткани. Его возрастание носит прогрессирующий характер.

Пальпаторно обнаруживают группу узелков с чёткими границами, которые перед наступлением менструации увеличиваются, отекают, а после окончания менструации опять принимают свои формы.

Узловая форма болезни характеризуется образованиями, которые напоминают узлы или кисты, носящие множественный или единичный характер, такая форма болезни носит название узловая мастопатия.

Смешанная форма мастопатии сочетает признаки диффузной разновидности и очаговой формы. Для диагностики описываемой патологии, а также определения ее разновидности, требуется маммография. Итак, если диагностировано наличие фиброзно-кистозной мастопатии: что это такое с позиций лечения?

Как лечится мастопатия молочных желез, вызванная неправильной работой гормонов (дисгормональная)? Эту задачу выполняет маммолог совместно с гинекологом и эндокринологом. Лечение направлено на восстановление гормонального фона. Лечащий врач может назначить препараты, содержащие эстрогены в минимальной дозе. Это лекарство улучшает прогноз болезни, а также уменьшает вегетативные проявления. Некоторые клинические ситуации требуют, чтобы было назначено такое средство, как Дюфастон, Прогестаген. Эти гормональные препараты в своем составе содержит гестаген. Назначение этого средства следует согласовать с эндокринологом и гинекологом.

Мастодинон при фиброзно-кистозной форме мастопатии помогает снять симптомы боли, распирания и прочих проявлений дискомфорта. Этот медикамент является растительным по своему составу и происхождению. Он очень мягко действует на все системы организма, обладая минимальным влиянием на гормональный статус. Препараты для лечения назначаются осторожно.

Вопросы питания при фиброзной кистозной мастопатии занимают важно место в лечении. Врачи рекомендуют исключить кофеин, алкоголь, крепкие напитки и острые блюда. Диета должна быть калорийной, с достаточным количеством клетчатки и витаминов.

Комплексные витаминные препараты могут использоваться не только для лечения, но и для профилактических целей. Их применяют осторожно, так как на них могут развиваться аллергические реакции . При их непереносимости можно использовать гомеопатические препараты с разрешения врача. Важным условием профилактики рака является регулярное наблюдение у врача, мониторинг состояния молочных желез как с помощью УЗИ, маммографического исследования, так и самообследования.

Предлагаем вам пройти тестирование — насколько велики шансы развития у вас мастопатии.

источник