Меню Рубрики

Киста молочной железы неровные края

НА ВОПРОСЫ ОТВЕЧАЕТ СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, кмн, врач-онколог, маммолог, пластический хирург

ВОПРОС:Здравствуйте. На узи обнаружили кисту молочной железы в правой груди. Скажите, пожалуйста, киста может переродиться в рак? Спасибо.

ОТВЕТ:Перерождение кисты в рак происходит очень редко. Обычно лечение кисты заканчивается просто пункцией с оценкой содержимого на цитологическом исследовании. Обратитесь к онкологу и он решит Вашу проблему.

ВОПРОС:Доктор, по результатам УЗИ у меня киста с неровными нечеткими краями. Я читала, что у кисты края четкие и ровные. Что мне делать? Есть ли смысл в пункции? И может ли киста переродиться в рак? Спасибо. Алла.

ОТВЕТ:Здравствуйте !Надо обратится к онкологу, он решит нужна ли пункция! Это зависит от размеров. Часто она нужна и содержимое отправляют на цитологическое исследование на атипию! А вообще про края, то это все условности !!

ВОПРОС:Добрый вечер! По результатам УЗИ у меня нашли кисты 5на 5 мл. Мне 52 года. Сколько себя помню у меня всегда были все показатели крови в норме. А в этот раз:
Эритроциты 4,9 (3,9-4,7)
Гематокрит 0,45 (0,36-0,42)
Средняя концентр гемоглобина в эритроците 310 (320-380)
сегментоядерные 41 (47-72)
лимфоциты% 47 (19-37)
Как Вы считаете, стоит ли мне делать пунктирование этой кисты? Спасибо заранее за ответ. Рита. Москва.
лимфоциты абс 3,11 (1,2-3)
глюкоза 6.8 (3,9-6,4) моя норма всегда была 5-5.5

ОТВЕТ:Здравствуйте! Кровь тут вообще ни при чем! То что у вас по УЗИ это для вас нормально. Большое количество женщин ходят и не знают что у них они есть. 5 мм это очень мало и их, скорее всего, не удастся пропунктировать и вас просто истыкают!! Для вас это нормально! Не делайте ничего! Просто наблюдайтесь. Вот если будет хотя бы 1 см , то можно попытаться её эвакуировать !

ВОПРОС:Добрый вечер! Виталий Александрович, по результатам УЗИ мне уверенно ставят кисту. Но я заметила быстрый рост кисты и вчера обнаружила на месте кисты втяжение кожи. Мне 31 год. Что вы мне еще посоветуете чтобы уточнить диагноз. Я прочитала в интернете, что втяжение бывает при раке молочной железы. Стало очень тревожно. Заранее спасибо за ответ.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Эти симптомы, конечно, характерны для рака молочной железы! Надо просто сделать все обследования. Начните хотя бы с пункции кисты с цитологическим исследованием!

ВОПРОС: Виталий Александрович, подскажите, пожалуйста, где в Санкт-Петербурге лучше всего лечить кисту в молочной железе? И есть ли случаи перерождения кисты в рак?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Её надо пунктировать и все! Лечить кисту не надо. После пункции она исчезнет, или накопит содержимое нескоро! Приходите к нам в центр! Я постараюсь Вам помочь!

ВОПРОС: Виталий Александрович, насколько опасно делать пункцию молочной железы. Всегда ли в этом есть необходимость? И что значит пункция? Это биопсия?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Пункцию делать не опасно! Делают пункцию опухоли или кисты! Необходимо делать это по показаниям, это определяет сам врач! Пункция и биопсия — эти определения находятся очень рядом! Чаще всего пункция используется при кисте и применима к кисте, когда мы берём жидкость, в которой есть клетки и их отправляем на стёклах на цитологическое исследование, чтобы определить их происхождение! Биопсия — игла входит в опухоль, а не кисту и берутся столбики опухолевой ткани и они исследуются!

ВОПРОС: Доктор, может ли киста молочной железы сама рассосаться? И если на обследовании обнаружена киста размером 1 см что делать? Я понимаю, что надо обратиться к врачу маммологу. И все же, кисту надо лечить? Или просто наблюдать? Есть ли смысл при таком размере в биопсии?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Киста очень маленькая, можно просто попробовать выполнить пункцию с цитологическим исследованием содержимого, биопсию делать не надо и хирургически лечить тоже! Просто наблюдать!

ВОПРОС: Виталий Александрович, что такое склерозирование кисты молочной железы?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это один из методов лечения доброкачественных опухолей, а в частности кисты молочной железы. Эта методика подходит только для небольших размеров кист: в кисту вводят специальный раствор, который вызывает внутри воспаление и она склерозируется (сжимается и стенки за счёт этого слипаются ). Но на этом месте остаётся сам субстрат кисты и потом это место может выглядеть как рак молочной железы. Я лично не люблю данный метод лечения кист молочных желёз.

ВОПРОС: Виталий Александрович, на УЗИ выявили, что правый яичник превращен в кистозное образование d 51 мм, преимущественно гипоэхогенной структуры с пристеночным компонентом. Что это такое? На сколько это опасно? Спасибо!

ОТВЕТ: Здравствуйте, это может быть раком яичников, поэтому необходимо обратиться к онкогинекологу и сдать кровь на СА 125!

ВОПРОС: Здравствуйте! В правой и левой груди кисты. Диагноз «фиброзная мастопатия». Принимаю Линдинет 30. Возраст 49 лет. Опасен ли ОК при мастопатии? Собираюсь принимать до 52 лет, потом перейти на ГЗТ.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это «дежурный » диагноз при заболеваниях молочных желез, это просто даже не диагноз, а обычное состояние молочных желез, врач не может написать, что все в норме в 49 лет. Просто надо наблюдать железы согласно графику. Все ОК (оральные контрацептивы) повышают риск заболевать РМЖ, так как содержат эстрогены, не обязательно при мастопатии. Назначение строго по рекомендации врача. В свое время когда было модно принимать ОК в США, в последствии среди этих женщин было большее количество случае рака молочной железы.

ВОПРОС: Виталий Александрович, может ли киста молочной железы переродиться в рак? Моей знакомой на УЗИ сначала сказали, что у нее 100% киста, а через 6 месяцев в этом месте появилась втяжение кожи и результат биопсии — протоковая карцинома! Это ошибка УЗИ или киста переродилась в рак?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Есть разные виды кист, которые могут действительно стать в будущем раком молочной железы или изначально являются уже минимальным инвазивный раком! В любом случае надо обратиться к онкологу для исключения действительно злокачественного роста, для выполнения биопсии или пункции кисты !

источник

Киста (от греч. kystis – пузырь) – это появление полостного образования там, где его быть не должно. Оно к тому же имеет жидкое или твердое содержимое. Такое полостное образование в груди дает кистозный тип мастопатии. При фиброзно-кистозной болезни в молочной железе возникает одна или несколько полостей, которые содержат негнойную жидкость. Они образуются в млечных протоках, встречаются у каждой второй женщины с мастопатией. Киста всегда имеет четко обозначенную фиброзную капсулу, которая отделяет ее от соседних структур и является ее границей. Потенциально может перерождаться, поэтому и требует к себе внимания. Содержимое образования – это секрет самой железы. Очень редко в кисте могут возникать дополнительные разрастания. Интересен такой факт: замечено, что у молодых нерожавших девушек киста чаще появляется в левой груди.

Киста (от греч. kystis – пузырь) – это появление полостного образования там, где его быть не должно

Ткань молочной железы состоит из 3 видов: железистая, соединительнотканная и жировая. В каждой железе содержится от 15 до 20 долек, которые отделены друг от друга фиброзными перегородками. Дольки содержат железистую ткань и протоки, которые радиально сходятся к соску. Между дольками есть пространство, которое заполнено жировой тканью. Именно она и создает красивую пышность груди. По определенным причинам иногда протоки расширяются и заполняются секретом. Большое его количество инкапсулируется, проток сужается, а потом и закупоривается вовсе. Вот это новое полостное образование в протоке и есть киста. Чем она старше, тем толще у нее стенки. Избыток эстрогенов и падение прогестерона вызывают пролиферацию тканей в МЖ и ее отек. Внутрипротоковый рост соединительной ткани в груди приводит к появлению здесь кист.

Внутренние стенки образования всегда ровные, гладкие, эластичные, за счет чего оно может растягиваться и увеличиваться до определенных размеров. При атипичной кисте могут образоваться выросты внутрь образования. Образования обычно доброкачественные, но иногда в них могут быть злокачественные включения. Поражение, как правило, одностороннее. Чаще всего заболевания проявляется в 35-60 лет. Риск кистоза повышен у нерожавших. Когда образований много, явление называется поликистозом. При этом образования объединяются, образуются многокамерные скопления.

Киста в молочной железе возможна и не секреторного происхождения: она может рождаться из жировой ткани. При таком стечении обстоятельств возникает закрытие протока сальной железы кожи. Кроме жидкости в полости могут содержаться и твердые включения – кальцинаты – это указывает на давность образования. Кистоз всегда сопровождается воспалительными заболеваниями и гиперплазиями половой сферы.

В репродуктивной системе молочные железы являются самыми гормонозависимыми. Они постоянно являются мишенью при дисбалансе гормонов. Как и любая мастопатия, кисты всегда развиваются при резком изменении уровня половых гормонов. Особая роль принадлежит эстрогену (который при мастопатии увеличен): он всегда провоцирует образование таких полостей. Возникновение проблем с гормонами связано со следующими провоцирующими факторами:

  • дисфункцией и заболеваниями щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, СД;
  • дисфункцией яичников;
  • воспалением и пролиферативными процессами матки и придатков;
  • наследственной предрасположенностью;
  • стрессами и неправильным питанием, которые провоцируют сдвиг гормонов;
  • ожирением: жировая ткань сама продуцирует эстрогены, что вызывает ответную реакцию МЖ;
  • неоднократными абортами, поскольку при этом происходит дисбаланс гормонов;
  • заболеваниями печени и нарушением ее детоксических функций;
  • загоранием – сауны, бани, солярии – все они стимулируют синтез эстрогенов;
  • травмами груди;
  • бесплодием или поздними первыми родами;
  • отсутствием лактации или ГВ длительностью более года;
  • ранним менархе;
  • поздним климаксом;
  • применяемым в качестве контрацепции прерванным половым актом;
  • частыми стрессами;
  • продолжительными умственными нагрузками.

Они подразделяются по своей форме: могут быть округлые или овальные или же неправильные (с неровными краями). По величине – мелкие или крупные. По количеству в груди – единичные и множественные.

Также есть кисты однокамерные, многокамерные, с воспалением и без. По наличию наростов на стенках – типичные и атипичные. По структуре они бывают фиброзные, протоковые, солитарные.

Атипичное кистозное образование бывает разного размера и формы, всегда ограничено плотной соединительнотканной фиброзной капсулой. Симптомы общие, неспецифические. Отличительный признак – это разрастания, направленные внутрь полости. Причины появления – это застарелые, постоянно рецидивирующие кисты, воспаления внутри образования.

Фиброзная киста молочной железы, или болезнь Реклю (Шиммельбуша), кистозная болезнь, хронический кистозный мастит – все это ее синонимы, которые уже устарели. Она наиболее часто встречается, может быть фоном для развития рака. С млечными протоками она прямо не связана, также имеет капсулу; чаще одиночная. Очень долго течение бессимптомное. Позже она проявляется усилением боли перед менструацией, частым чувством наличия в груди какого-то инородного тела, постоянными выделениями из сосков. Эта киста в груди пальпаторно напоминает гроздь винограда, пальцами можно прощупать уплотнения узлов. Этот вид может быть пролиферативным и непролиферативным. Чаще патология появляется при климаксе. В ее развитии имеет значение сниженный иммунитет.

Солитарная киста молочной железы. Большую опасность она не представляет. Обычно правильной округлой формы, доброкачественная. Эластична, четко отграничена от окружающих тканей плотной капсулой. Обычно она довольно крупная по размерам, локализуется всегда с одной стороны. Жидкость в ней может быть разного цвета. Ее причинами становятся все перечисленные выше провоцирующие факторы. Иначе говоря, от нее не застрахован никто. Из симптомов можно отметить масталгии довольно выраженного характера, чаще они дают о себе знать во второй фазе МЦ. Характер болей при этом тянущий, ноющий и давящий (появляются из-за сдавливания нервных окончаний), ощущаются зуд и жжение в груди. После окончания месячных все неприятные проявления сразу проходят.

Протоковое кистозное образование. Теоретически может возникать независимо от возраста, но большая тенденция – в 48 лет. Диагностируется у одной женщины из 100 при опухолях железы. Представляет большую опасность из-за возможного перерождения, считается предраковым состоянием. Риск малигнизации высокий – 28%. При этой форме кисты появляются внутрипротоковые наросты, поэтому другое ее название – внутрипротоковая папиллома, или цистоаденопапиллома. В своей полости содержит кровь. Чаще всего она локализуется в ареоле соска и напрямую связана с протоками. Одними из ее самых характерных симптомов являются выделения из соска зеленого, бурого или кровянистого оттенка, но при этом они прозрачные. Эта киста к тому же часто инфицируется. При пальпации можно выявить плотный безболезненный тяж. Патологии могут способствовать: дисфункция яичников, аборты, ожирение, стрессы, эндокринопатии и воспаления придатков. Характерных проявлений не имеет и чаще выявляется при обследованиях по другим поводам случайно.

Многокамерная киста молочной железы. Образуется при слиянии нескольких образований. Из провоцирующих факторов можно отметить: нарушения питания, алкоголизацию, курение и наркотики, повышенный вес, стрессы, инфекции, длительный прием лекарств и гормональные проблемы. Довольно опасна в плане малигнизации.

Сложная киста. Имеет отличия от обычной и сложное строение: стенки у нее толстые, внутри полости имеются перегородки, пристеночные разрастания, затеки жидкости за стенки образования. Под этой кистой могут скрываться как элементарное воспаление, так и папилломатоз, и рак.

Киста в груди имеет всегда и общность симптомов:

  • дискомфорт в этой области, нагрубание желез перед менструацией;
  • тянущие боли постоянны только при больших размерах кист, с усилением перед месячными;
  • нередко бывают жжение и зуд;
  • изменение формы груди – бывает при крупных кистах;
  • пальпаторное уплотнение.

Но чаще всего симптомы отсутствуют, признаков не бывает, поэтому болезнь и обнаруживается случайно. Кроме того, следует знать, что образование может находиться только в одной левой груди или же только в правой, двустороннее поражение – редкость.

Замечена особенность следующего характера: киста левой молочной железы проявляет себя клинически независимо от менструального цикла. Кожа над ней не изменяется и не втягивается. При крупных кистах уплотнения неравномерные. Они вызывают деформацию груди с изменением цвета кожи – синюшность, багровость. Может отмечаться иногда лихорадка. Боль в молочной железе слева может появляться при инфаркте, гипертонии, стенокардии, поэтому обследование должно проводиться полное, с привлечением терапевта.

Чем опасна киста молочной железы? Во-первых, как и при любом заболевании, всегда происходит снижение качества жизни. Во-вторых, она может трансформироваться в воспаление с развитием мастита (осложнения в виде расплавления ткани гноем). И самое страшное – это перерождение. Любое подобное образование опасно своей непредсказуемостью.

Для постановки диагноза применяется золотой стандарт диагностики патологий молочной железы, который включает в себя: маммографию, УЗИ (до 40 лет), биопсию с последующим цитологическим исследованием. При внутрипротоковых образованиях проводится дуктография, когда полностью выявляется состояние протоков МЖ.

УЗИ у женщин в менопаузе не особо информативно, поскольку имеется повышенная плотность тканей железы, вот почему, как правило, проводят маммографию. При кистах на ультразвуковом исследовании выявляются участки анэхогенности. Если тени расплывчаты и неотчетливы, то для исследования молочной железы послойно назначается МРТ. Если стенки образования по каким-то причинам спаялись, их расправляют нагнетанием воздуха и затем проводят УЗИ.

А надо ли вообще лечить кисту груди? Конечно, да. Хотя молодым женщинам при наличии мелких множественных кисточек размером не больше 0,5 мм требуется только наблюдение: каждые 6 месяцев – осмотр маммолога. Но если в качестве альтернативы выбрано лечение, то оно может быть консервативным или радикальным. С осторожностью пробуются и народные средства (под наблюдением врача).

Как лечить кисту молочной железы? Лечение, прежде всего, должно быть нацелено на стабилизацию дисбаланса гормонов. Этим и объясняется применение заместительной гормонотерапии.

На ранней стадии вполне применимы гомеопатические препараты, содержащие растительные заменители гормонов: Климадинон, Мастодинон, Мастиол ЭДАС-927 и Ременс. Используют ферментные препараты для рассасывания: Вобэнзим, Серрата и Индинол (очень полезная биодобавка).

Может применяться в качестве метода лечения пункция кисты, когда проколом отсасывается жидкость из образования и затем в него вводится склерозирующее вещество. Такой способ применим при однокамерной кисте. После этого капсула исчезает в течение пары недель.

Аспирация. В полость вводится тонкая трубочка (канюля) и через нее вытягивают кистозную жидкость. Если она не содержит примеси крови, то лечение дальше не проводят. Во втором случае делают дополнительные исследования.

Лечение может быть и хирургическим. Оно применяется при неэффективности консервативного в течение 6 месяцев. Под общим наркозом вырезаются образование и часть окружающих его тканей. Если оно атипично, то вырезанный материал отправляют на гистологию.

Киста в молочной железе возможна и не секреторного происхождения: она может рождаться из жировой ткани

Когда диагностирована киста в молочной железе, важно наблюдаться у своего маммолога постоянно и каждые 6 месяцев проходить профилактическое обследование в виде УЗИ и др. Если при динамическом наблюдении отмечается рост образования, то проводят дренирование: отсасывается содержимое и в полость закачивается воздух или озон. Не соглашайтесь на замену воздуха спиртом – он вызывает некроз тканей. Метод с воздухом или озоном применяется при типичности кист и их однокамерности.

После проведения любых манипуляций требуется постоянное наблюдение маммолога с прохождением УЗИ для выявления любых новых изменений. Если при кисте молочной железы лечение в виде малых операций недостаточно эффективно в плане рецидивов, плюс имеется отсутствие атипических клеток, требуется и проводится вакуумная аспирация. После откачки стенки кисты слипаются, и она рассасывается. При удалении даже крупных образований операции всегда органосохраняющие: хирурги даже надрезы стараются делать поменьше, чтобы в будущем не было грубых рубцов и эстетического дискомфорта. Риск перерождения при кистах колеблется от 1 до 4%. При обнаружении злокачественных клеток может быть проведена секторальная резекция груди.

Часто специалисты категорически возражают против всех прогреваний и компрессов при любых мастопатиях. Но многие народники рекомендуют компрессы из свеклы, моркови, зверобоя, втирание в грудь сока чистотела (да еще и на всю ночь!). Сразу надо отметить, что это неприемлемо и сомнительно. Допустимы только примочки. Лучше пить травяные чаи для укрепления иммунитета с мягким мочегонным эффектом, не более. Можно принимать внутрь кашицу из чеснока и лука, настой подорожника, корня лопуха и т.п. Противопоказан любой вид массажа. Почему-то некоторым женщинам кажется, что кисту можно просто выдавить через сосок путем активного массажа, как молоко при лактостазе. Это глубокое заблуждение. Грудные железы не терпят даже простого частого прикосновения при наличии кисты. Поэтому не экспериментируйте на себе и обращайтесь за помощью к врачу.

  • регулярное ежемесячное самообследование груди через неделю после менструации;
  • регулярное посещение маммолога каждые 6 месяцев;
  • ограничение темного шоколада, черного чая и кофе;
  • отказ от курения и спиртного;
  • ношение удобного и по размеру бюстгальтера из натуральной ткани и без косточек;
  • регулярный и моногамный секс;
  • реализацию детородной функции и проведение грудного вскармливания малыша;
  • отказ от абортов;
  • исключение стрессов;
  • отказ от трудовых подвигов и ненормированного рабочего дня;
  • планирование беременности и родов до 30 лет;
  • лечение гинекологических патологий;
  • полноценные сон и отдых;
  • лечение печеночных проблем с периодическим приемом гепатопротекторов и витаминов.

Следует соблюдать диету с понижением калорийности против обычной на 300-400 калорий. Необходимо уменьшить в меню соль, животные жиры, жареное и копченое, потреблять больше зелени, клетчатки и овощей. Оптимальный питьевой режим при кистах – 1,5 л чистой воды в сутки.

источник

Гипоэхогенное образование в тканях молочной железы – участок, имеющий сниженную акустическую плотность при ультразвуковом исследовании. Чаще всего выявление такого образования говорит об имеющейся патологии в молочной железе, но для постановки диагноза всегда необходимо дополнительное обследование.

В основе УЗИ-метода лежит генерация специальным датчиком высокочастотных звуковых колебаний, посылаемых в исследуемую ткань, а также прием отраженных от этих тканей частот, что отображается на экране устройства. Сам принцип похож на эхо, именно поэтому нередко УЗИ называют таким термином, как «эхография». Гипоэхогенное образование отображается темным оттенком, в отличие от здоровых участков, имеющих светлый цвет.

При выявлении с помощью ультразвука гипоэхогенного образования в молочной железе специалистом всегда оценивается:

    форма новообразования; контур (степень четкости, ровности); внутренняя структура (степень однородности); состояние близлежащих участков; дистальный акустический эффект; боковые тени; наличие или отсутствие кальцификатов, васкуляризации.

Для улучшения визуализации образований, располагающихся глубоко, оценку изображения проводят с помощью усиления давления датчиком. Такой способ позволяет получить достоверную информацию о форме, структуре новообразования.

Чаще всего с помощью УЗИ обнаруживаются в молочной железе кисты. Они возникают на фоне расширения протоков. Как правило, ультразвук определяет кисты в виде округлых образований, имеющих ровные эхогенные стенки. Кистозные стенки исследуют в различных проекциях с определением их размера. Чаще всего образование на фоне акустического эталона (жировой ткани) визуализируется как темно-серая структура. Атипичные кисты с подозрением на злокачественную природу имеют утолщенные стенки, внутренние разрастания, кальцинаты.

Также ультразвук помогает выявить фиброаденомы, имеющие довольно разнообразные визуальные характеристики. Иногда измененные структуры имеют вид типичных доброкачественных новообразований, т. е. округлую форму, усиление акустического сигнала или без него. Иногда акустические свойства фиброаденом имеют схожесть со злокачественными опухолями, что приводит к затруднению в постановке диагноза. Именно поэтому при возникновении сомнений в характере новообразования, всегда проводятся дополнительные исследования, включающие биопсию, гистологию.

Чаще всего опухоль злокачественной природы в молочной железе выглядит как образование, имеющее неправильную форму с нечеткими контурами и неоднородные структуры. Акустическая тень может как присутствовать, так и отсутствовать. Наличие размытого контура новообразования имеет важное значение при дифференциации доброкачественного и злокачественного поражения молочной железы. Многие злокачественные опухоли гиперваскулярны.

Энергетическая допплеросонография и использование контрастного вещества помогают визуализации большего числа кровеносных сосудов.

Перед ультразвуковым исследованием молочных желез особой подготовки не требуется. Перед УЗИ следует провести гигиеническое мероприятие кожных покровов груди и области подмышечных впадин. Обычно УЗИ проводят в первую половину менструального цикла.

Пациентке перед исследованием необходимо снять всю одежду выше пояса. Женщина располагается на кушетке, лежа на спине. Специалист наносит на кожу груди гель, затем прикладывает ультразвуковой датчик. УЗИ также включает изучение зон, в которой располагаются лимфатические узлы.

Процедура в общей сложности занимает около 15 минут.

УЗИ грудных желез проводят по назначению врача в следующих случаях:

    при беременности; при таких явлениях, как лактостаз и мастит; при обнаружении измененных тканей в грудных железах; при профилактическом осмотре; при мастопатии; для диагностирования кист; как дополнительный метод для уточнения диагноза; при увеличении лимфоузлов.

Преимуществами метода УЗИ является абсолютная безболезненность процедуры, небольшая стоимость по сравнению с другими способами диагностиками. УЗИ не занимает много времени. Этот метод дает возможность выявить патологии, а также проверить состояние здоровых тканей. Исследование проводится в реальном времени, помогает в проведении других процедур, например, при биопсии.

Важно знать, что метод УЗИ дает возможность диагностировать состояние грудных желез, но выявить злокачественное образование только с помощью ультразвука невозможно. Для этого необходимо провести другие исследования, в том числе и биопсию. Расшифровка показателей, полученных с помощью УЗИ, зависит от квалификации, опыта, а также оборудования.

Читайте также:  Корень лопуха от кисты молочных желез

Противопоказаний к проведению исследования с помощью ультразвука нет.

Существет несколько форм рака молочной железы, каждая из которых имеет свои характерные симптомы. Для выявления симптомов необходимо уметь проводить самообследование молочной железы. Методику самообследования можно посмотреть здесь.

Локальный рост опухоли в виде узла встречают наиболее часто. При пальпации молочной железы узел определяется как плотное, округлое, бугристое безболезненное образование с нечёткими контурами, нередко с ограниченной подвижностью из-за инфильтрации (прорастания) окружающих тканей. Для выяснения связи опухоли с кожей последняя берется в небольшую складку над образованием. Если этот прием удается так же хорошо, как и на некотором отдалении от места расположения опухоли, можно говорить о том, что кожа с ней не связана. При начинающейся инфильтрации (прорастании) кожи опухолью сдавление небольшого участка ее приводит к образованию более глубокой складки, иногда с втянутостью кожных пор. Морщинистость кожи над опухолью может появляться уже на ранних стадиях рака. По мере увеличения размера опухолевого узла происходит втяжение кожи. Кожа в виде «лимонной корки» — поздний симптом заболевания.

Степень вовлечения подлежащих тканей в процесс определяют, захватывая опухоль пальцами и смещая ее в продольном и поперечном направлениях. После этого выявляют подвижность опухоли при отведенной до прямого угла руке, а также при плотно приведенной руке. Если при этом подвижность опухоли резко уменьшается, можно считать прорастание доказанным. Полная неподвижность опухоли свидетельствует о значительной степени прорастания опухоли в грудную стенку.

Для определения связи опухоли с соском его фиксируют пальцами одной руки, а пальцами другой руки (плашмя) опухоль прижимают к грудной стенке. При смещении соска опухоль остается неподвижной, следовательно, связи с соском нет; если опухоль смещается вместе со смещаемым соском, имеется прорастание, инфильтрация протоков. Деформация соска, его втяжение выявляются при явном распространении опухоли по млечным протокам.

Увеличение или уплотнение подмышечных лимфатических узлов даже при небольшой подвижной опухоли с чёткими контурами должно вызвать подозрение на рак молочной железы.

Отечно-инфильтративная форма рака чаще развивается у молодых женщин в период беременности и лактации. Течение острое. Боль чаще отсутствует. Быстро увеличиваются размеры уплотненного участка (узла) молочной железы. Характерен отек ткани молочной железы и кожи. В регионарных лимфатических узлах (в первую очередь подмышечных) рано появляются метастазы. Отёчную форму характеризует диффузное (распространенное по всей молочной железе) утолщение и гиперемия (покраснение) кожи.

Эту форму рака молочной железы сопровождает выраженное покраснение кожи с неровными языкообразными краями, внешне напоминающими вид пламени или географической карты. Опухолевый узел не выявляется при пальпации. Гиперемия может распространяться на грудную стенку. Чаше всего заболевание протекает остро, с высокой (до 40 °С) температурой тела. Течение злокачественное, опухоль быстро метастазирует в лимфатические узлы и отдалённые органы.

Маститоподобный рак чаще встречается у молодых женщин, беременных и кормящих. Заболевание проявляется подъемом температуры тела, увеличением и плотностью отдельного участка или всей молочной железы, отеком, покраснением кожи. Болезнь быстро прогрессирует, рано появляются метастазы.

Локализованный рак соска и ареолы считают наиболее благоприятной формой рака молочной железы. Клинически проявляется в виде явлений мацерации и изъязвления соска. При прогрессировании заболевания сосок разрушается и на его месте возникает язвенная поверхность.

Панцирный рак — плотная инфильтрация кожи над молочной железой. Молочная железа уменьшена в размерах, ограниченно подвижна, кожа над ней уплотнена, поверхность неровная, напоминающая панцирь. Иногда процесс распространяется на вторую молочную железу.

Первый клинический признак — увеличение поражённых метастазами подмышечных лимфатических узлов без определяемой опухоли в самой железе. Зачастую больных долго лечат от лимфаденита (воспаления лимфатических узлов) «инфекционной» природы и они попадают к онкологу уже при появлении отдалённых метастазов.

источник

Киста молочной железы представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную содержимым. Накапливаемый секрет может быть разного цвета: жёлтого, тёмно-зелёного, бурого. Размеры кисты в груди варьируют от 5-7мм до нескольких сантиметров. Редко встречаются огромные кисты молочной железы. Врачи Юсуповской больницы определяют размер кисты молочной железы (8мм, 4см) с помощью лучевых методов диагностики: маммографии и ультразвукового исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки в зависимости от величины и вида кистозного образования, скорости роста и симптомов заболевания. Врачи во время обсуждения тактики ведения пациентки на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук учитывают возраст больной, наличие сопутствующей патологии. Если единичная киста в молочной железе имеет размер 5, 8 мм или 2см, проводят консервативную терапию. При диаметре кисты 4мм можно выполнить пункцию. При наличии признаков озлокачествления делают секторальную резекцию молочной железы.

Новообразования молочных желез могут быть одиночными или множественные. Киста молочной железы бывает круглой, овальной, неправильной формы. Размеры образования варьируют от нескольких миллиметров до 5см и больше.

Различают следующие виды кисты молочной железы:

  1. Атипичная – доброкачественное уплотнение без стенок, которое растёт внутрь полости капсулы, что создаёт трудности в процессе лечения, поскольку при пункции не удаётся аспирировать содержимое из всех камер многокамерной кисты. Часто образовывается в расширенном протоке грудной железы, обладает склонностью к и воспалению и повторному образованию после лечения;
  2. Фиброзная – окружена фиброзной капсулой, часто преобразуется в злокачественную опухоль;
  3. Жировая – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Образовывается при закупорке сальной железы. Достигнув больших размеров, может воспалиться, не вызывая неприятных ощущений при лактации, не озлокачествляется. Выявляется с помощью маммографии;
  4. Солитарная – полость, окружена плотной капсулой, заполненная содержимым различного цвета;
  5. Многокамерная – формируются отдельные небольшие образования, которые с течением времени сливаются в одну кисту, трансформируясь в многокамерное скопление. В этом случае кистозной тканью может быть поражено более половины грудной железы;
  6. Протоковая – появляется у женщин зрелого возраста, является предраковым состоянием, может формироваться как на одной груди, так и на обеих железах.

Киста молочной железы образуется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормонального дисбаланса;
  • Продолжительного приёма гормональных оральных противозачаточных средств;
  • Травмирования и повреждения груди;
  • Перенесённых ранее операций на молочных железах;
  • Воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • Острого и хронического стресса.

Кисты молочных желез диаметром 5, 7, 8мм возникают у пациенток с патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями женских репродуктивных органов, после мастита (воспаления молочной железы). Образование кистозных полостей в груди происходит при чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузках, неправильном питании, избыточной массе тела. Заболевание чаще развивается у нерожавших и не кормивших грудью женщин, после множественных абортов. Причиной кист грудной железы может быть дискинезия желчевыводящих путей, дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника.

Если размер кисты 2мм, 7мм, 8мм, она протекает бессимптомно и выявляется во время профилактического осмотра с помощью маммографии и ультразвукового исследования. При наличии кистозного образования среднего или крупного размера (диаметр кисты молочной железы 2см, 4см и больше) женщина может ощущать уплотнение и чувствовать незначительную болезненность перед месячными. По мере увеличения, новообразование давит на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

Пациентки отмечают следующие симптомы кисты молочной железы:

  • Ощущение постоянного жжения, болезненность места расположения кистозного образования;
  • Тянущие боли, неровности при ощупывании тканей возле кисты;
  • Выделения жидкости из сосков.

Боль при небольшой кисте в железе увеличивается только во второй фазе цикла месячных, а крупные новообразования сопровождаются постоянным болевым синдромом. Кисты гигантских размеров заметно деформируют грудную железу. При пальпации определяется мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями. Кожа над кистой не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные. В случае воспаления кисты грудной железы появляются следующие признаки:

  • Сильные боли в месте кисты.
  • Изменение цвета кожных покровов;
  • Местное повышение температуры тела над опухолью.

У пациенток увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

Если киста трансформируется в злокачественную опухоль, она становится плотной, бугристой, с неровной поверхностью. Кожа над новообразованием имеет вид лимонной корки. Грудная железа деформируется, сосок втягивается. Из него появляется кровянистое отделяемое. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Для того чтобы не пропустить начало перерождения кисты молочной железы в раковую опухоль, следует наблюдаться у маммолога Юсуповской больницы.

Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:

  • Маммографию (выполняется с помощью цифровых маммографов, позволяющих получить чёткое изображение на рентгенограмме при минимальной лучевой нагрузке). Рентген грудных желёз позволяет выявить местонахождение кисты, её форму и величину. Всем женщинам, возраст которых старше 45 лет следует делать маммографию, поскольку в этом возрасте возрастает риск образования онкологических заболеваний груди;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – позволяет изучить форму, размеры новообразования и выявить пристеночные образования внутри капсулы кисты. В Юсуповской больнице проводят обследование пациенток с помощью инновационного метода ультразвуковой диагностики – эластографии, благодаря которому оценивают эластичность тканей исследуемых материалов. Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проходить женщинам до 30 лет;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) позволяет точно рассмотреть и описать новообразование, выявить изменения в тканях, которые окружает кисту;
  • Допплерометрию – помогает выявить кисту в молочной железе с гладкими стенками одинаковой толщины. Если в капсуле содержимое однородное и отсутствует постоянное движение крови, это свидетельствует о доброкачественном характере новообразования;
  • Цитологический анализ – предполагает забор биологического материала из кисты и изучения его под микроскопом для выявления атипичных клеток;
  • Пневмокистографию – в процессе исследования получают информацию о стенках образования.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.

Маммологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения кисты молочной железы:

  • Консервативную терапию;
  • Малоинвазивные процедуры;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение возможно при малых размерах кисты молочной железы (5мм, 7мм, 8мм, 2см). В этом случае не требуется удаления образования. Пациентка должна каждые шесть месяцев проходить обследование, регулярное наблюдение у гинеколога, иммунолога, эндокринолога и маммолога, который подберёт соответствующие препараты. Врачи Юсуповской больницы для лечения кисты молочной железы применяют эффективные лекарственные средства, зарегистрированные в РФ и обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Аспирацию содержимого кистозной полости производится при наличии единичных кист молочной железы размером 4-5см. Через маленький прокол при помощи тонкой канюли из новообразования выкачивается кистозная жидкость, полость заполняется воздухом или специальным раствором, после чего исчезает.

Когда образование молочной железы не реагирует на проводимую консервативную терапию или размер кисты превышает 5см, образование удаляют эндоскопическим методом. Манипуляцию делают под общим или местным обезболиванием. Хирург удаляет из груди кистозное образование и часть тканей, окружающих его. Эндоскопическая операция имеет следующие преимущества:

  • Травмы грудной железы травмируются минимально;
  • Послеоперационные раны быстро заживают;
  • После операции остаётся аккуратный шов, который после реабилитационного периода будет практически незаметным;
  • Осложнения после процедуры возникают редко.

В случае выявления множественных многокамерных кист, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток проводится операция, которая называется «секторальная резекция». В ходе оперативного вмешательства хирурги удаляют образование и обязательно отправляют извлечённый материал на гистологическое исследование. В Юсуповской больнице удаление кисты в груди проводят высококвалифицированные хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных европейских и американских центрах. При выполнении всех видов операций врачи заботятся и о косметическом результате, добиваются незаметных послеоперационных швов. Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы с помощью инновационных методик, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

источник

Один из частых вариантов доброкачественных новообразований в груди – киста молочной железы – чаще всего возникает на фоне гормональных нарушений и требует проведения полного объема обследования. Кисты в молочных железах надо лечить под обязательным врачебным контролем, чтобы предотвратить злокачественное перерождение в железистых тканях груди.

На фоне фиброзно-кистозных изменений возрастного или дисгормонального характера в тканях молочной железы могут формироваться полости, в которых накапливается жидкость. Киста молочной железы – это доброкачественное образование в толще железистой ткани, требующее наблюдения и лечения: в некоторых случаях она опасна злокачественным перерождением, поэтому для каждой конкретной пациентки врач будет подбирать индивидуальную схему лечебно-диагностических мероприятий.

Главное – регулярно посещать доктора, выполнять назначения и контролировать состояние молочных желез: даже небольшая по размерам кисточка может стать основой для рака в груди.

Здравствуйте. Может ли киста молочной железы рассосаться? Ирина, 35 лет.

Здравствуйте, Ирина. Да, небольшая по размерам кистозная полость может самостоятельно исчезнуть, но это может произойти на фоне нормализации гормонального фона или при проведении лечения гинекологических заболеваний.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь – это доброкачественные заболевания, одним из проявлений которых являются кисты в молочных железах. Основные причины болезни необходимо искать в гормональных нарушениях у женщины, чаще всего возникающие в следующие возрастные периоды:

  • с 35 до 40 лет на фоне постепенного угасания репродуктивной функции;
  • с 41 до 49 лет в перименопаузальном возрасте;
  • с 50 до 60 лет на фоне климакса.

Эндокринные расстройства различного характера и происхождения обязательно сказываются на состоянии молочных желез. Далеко не всегда гормональные проблемы приводят к серьезным патологическим изменениям, но мастопатия у женщин после 40 лет является одним из самых частых заболеваний.

Здравствуйте. Чем отличается фиброаденома от кисты? Анфиса, 41 год.

Здравствуйте, Анфиса. Существенным отличием фиброаденомы от кисты является структура железистых тканей: фиброаденома – это плотная опухоль с высоким риском онкологии, киста – это жидкостная полость с минимальным риском рака груди.

Кистозные полости в молочных железах возникают при следующих состояниях и заболеваниях:

  • беременность, протекающая с осложнениями (гестоз, поздние первые роды, рождение крупного ребенка, послеродовые травмы);
  • послеродовое воспаление на фоне лактостаза или мастита;
  • отказ от грудного кормления;
  • гинекологическая патология (миома матки, эндометриоз, кисты яичников);
  • частые медицинские аборты;
  • длительное бесплодие с безуспешным лечением;
  • сознательный отказ от материнства;
  • эндокринная патология и болезни внутренних органов (диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, холецистит, гепатит);
  • длительно выраженные психоэмоциональные и сексуальные нарушения.

Основным негативным фактором, провоцирующим кистообразование в молочных железах, является гиперэстрогения (преобладание гормонов-эстрогенов над гестагенами), возникающая при большинстве детородных нарушений и гинекологических проблем.

В Международной классификации болезни доброкачественные изменения в молочных железах собраны под шифром N60. Солитарная киста имеет код МКБ-10 – N60.0, множественные мелкие кисты можно закодировать N60.1, протоковые кистозные расширения – N60.4. При больших новообразованиях (многокамерное образование, атипичная киста) с высоким риском озлокачествления оптимально воспользоваться шифром D24. В каждом конкретном случае желательно точно поставить диагноз, чтобы выбрать правильную тактику лечения – в зависимости от структуры опухоли выбирается метод терапии и определяется прогноз.

Здравствуйте. Киста в молочной железе у женщины за 50 – что делать? Нина, 53 года.

Здравствуйте, Нина. Время перименопаузы – сложный период в жизни женщины. Наличие кисты в молочной железе в это время является фактором риска по раку молочной железы, поэтому надо обратиться к врачу-маммологу и выполнить все рекомендации специалиста.

Одиночная кистозная опухоль в молочной железе чаще всего выявляется у женщин после 35 лет при самообследовании или на профилактическом осмотре у врача. Солитарная киста – это плотный узел в левой или правой железе, который болит и имеет четкие контуры. В большинстве случаев женщина сама находит шишку в груди, которая быстро растет и становится причиной постоянных болевых ощущений. После УЗИ и маммографии необходимо сделать следующие исследования:

Только убедившись в отсутствии рака молочной железы, можно использовать безоперационные методы лечения заболевания.

Неприятный вариант кистообразования – сложная киста, состоящая из жидкостной полости и плотного солидного компонента: в большинстве случаев это доброкачественная фиброаденома, но из-за невозможности быстро исключить злокачественное новообразование, врач назначит аспирационную биопсию для исключения онкологии.

Благоприятный вариант мастопатии, при котором мелкие кистозные полости в железистых структурах груди заключены в соединительнотканную капсулу. Фиброзная киста – это типичный вид фиброзно-кистозной болезни, не требующей хирургического вмешательства (лечение без операции).

Здравствуйте. У меня в груди киста молочной железы 1 см – что делать? Валентина, 36 лет.

Здравствуйте, Валентина. 10 мм – это небольшой размер кистозной полости, за которой надо наблюдать, регулярно посещая врача-маммолога. При необходимости специалиста назначит необходимые обследования и лечение.

От каждой молочной дольки отходит проток в сторону соска – протоковая киста формируется в постменопаузе, когда на фоне возрастных изменений происходит расширение протоков с накоплением жидкости. Прогноз при заболевании благоприятный: киста может болеть, но крайне редко возникают опасные осложнения в виде злокачественного перерождения.

Худший вариант болезни – атипичная киста, когда на внутренней поверхности кистозной полости появляются многочисленные наросты и опухолевидные разрастания, видимые при ультразвуковом сканировании или на маммографических снимках. После обязательного проведения биопсии и подтверждении высокого риска онкологии врач назначит удаление опухоли.

Кистозное образование из 2 и более полостей, обнаруживаемое в одной или обеих молочных железах, относится к потенциально злокачественным новообразованиям, требующим проведения полного комплекса обследования и лечения. В большинстве случаев нужно удалять опухоль, чтобы гарантированно предотвратить рак молочной железы.

Большое количество мелких кистозных образований в структуре молочной железы бывает практически при всех вариантах фиброзно-кистозной болезни. Диффузные изменения требуют врачебного наблюдения (не менее 1 раза в год).

Отложения кальция в протоках и мелких кистах могут стать причиной для формирования доброкачественного новообразования. Обызвествленная киста обнаруживается у женщин после 55 лет на фоне позднего климакса, когда в женском организме преобладают инволютивные возрастные изменения.

Врач при обследовании может оценить консистенцию содержимого кистозной полости. Густая жидкость внутри кисты возникает на фоне воспаления (гной), кровотечения (сгусток) или распада опухоли (некроз). При любом варианте требуется хирургическое вмешательство с лечебно-диагностической целью.

Чаще всего обнаружение мелкой кисты в молочной железе – это случайная находка при проведении плановой маммографии. Иногда женщина сама находит мягкоэластичную шишку в груди. К типичным симптомам при кистах в молочных железах относятся:

  • болевые ощущения в молочных железах различной степени выраженности;
  • связь болей с циклом (от повышения чувствительности до болезненного нагрубания за 2 недели до ожидаемой менструации);
  • внешние изменения груди (увеличение с одной стороны, нарушение формы);
  • наличие пальпируемого узла или шишки в толще железистой ткани.

Крайне неприятный симптом – наличие выделений из соска. Галакторея возникает при выраженных гормональных нарушениях, на фоне воспалительного процесса или при высоком риске онкологии.

Здравствуйте. Как отличить кисту от рака молочной железы? Мария, 44 года.

Здравствуйте, Мария. К сожалению, даже после проведения полного обследования далеко не всегда можно гарантировать отсутствие злокачественной опухоли. Лучший вариант диагностика рака груди – биопсия тканей, выполняемая во время операции. Крайне неприятный признак – обнаружение при УЗИ папиллярных выростов на внутренней поверхности кистозной полости.

Чем больше кистозная полость, тем сильнее боли: размер образования напрямую влияет на выраженность болевых ощущений. Важным фактором, негативно действующим на симптоматику заболевания, является фаза менструального цикла – чем ближе к критическим дням, тем ярче проявления мастопатии. Не надо пытаться избавиться от болей самостоятельно: оптимально максимально быстро обратиться к врачу для обследования и лечения.

Серьезным осложнением при кистах в молочных железах является попадание инфекции в полость с развитием гнойно-воспалительного процесса (мастит), при котором будут следующие симптомы:

  • нарастающая боль;
  • болезненная при прикосновении шишка в груди;
  • краснота на коже в области узла;
  • повышение температуры тела.

Если воспалилась киста, то категорически недопустимо заниматься самолечением народными средствами. Скопление гноя внутри железистой ткани без операции не вылечить. Врач после обследования и выявления месторасположения воспалительного очага опорожнит гнойник и назначит препараты для лечения.

При вынашивании плода в молочных железах происходит выраженная перестройка, необходимая для выработки грудного молока и кормления ребенка. При беременности кистозная полость может увеличиваться в размерах, поэтому надо с помощью УЗИ контролировать ситуацию и при необходимости проводить пунктирование для удаления жидкости из груди. В некоторых случаях гормональный фон при беременности становится причиной самоизлечения – киста в молочной железе на фоне вынашивания плода может рассосаться.

Полость с жидкостью в груди может длительно никак не проявляться (не болит, не растет). При создании условий для ухудшения в течении заболевания возможен быстрый рост новообразования, причинами которого могут стать следующие факторы:

  • увеличение массы тела;
  • эндокринные болезни;
  • частые тепловые воздействия на грудь (поэтому нельзя париться в бане и загорать топлесс);
  • улучшение кровотока в молочных железах (нельзя делать массаж);
  • прерывание беременности;
  • отказ от лактации.

Гормональные, сосудистые и тепловые воздействия являются основными факторами, на фоне которых киста быстро растет и проявляется типичными симптомами.

Здравствуйте. Можно ли загорать при кисте молочной железы? Ярослава, 29 лет.

Здравствуйте, Ярослава. Наличие кисты в груди не является противопоказанием для принятия солнечных ванн, но следует помнить о рекомендациях врача – не загорать под прямыми солнечными лучами (с 11.00 до 15.00), использовать солнцезащитные средства и отказаться от загара топлесс. Не желательно использовать солярий для получения загара.

Обнаружение объемного образования в молочной железе при наличии или отсутствии симптомов заболевания является веским основанием для проведения комплексного обследования, включающего следующие исследования:

  1. Ультразвуковое сканирование;
  2. Маммография;
  3. МРТ груди;
  4. Анализ крови на онкомаркер CA-15-3;
  5. Пункция кистозной полости;
  6. Биопсия тканей из опухоли.

Основная задача врача – подтвердить отсутствие злокачественной опухоли с постановкой точного диагноза, на котором будет основываться тактика лечения.

Здравствуйте. Киста в молочной железе у женщины за 40 – что делать? Анастасия, 42 года.

Здравствуйте, Анастасия. На фоне угасания детородной функции важно следить за состоянием молочных желез – именно в это время чаще всего возникают серьезные проблемы с грудью. При отсутствии показаний к операции надо проводить лечение, направленное на коррекцию эндокринных нарушений, и регулярно посещать специалиста для планового обследования.

Проведение аспирации жидкости из полости проводится под обязательным контролем УЗ аппарата. Врач должен видеть на экране монитора, куда двигается аспирационная игла и как уменьшается полость после удаления части жидкости из кисты. Операция проводится в условиях поликлиники и не требует общего обезболивания. Полученную при аспирации жидкость врач направит на цитологическое исследование для выявления раковых клеток.

Здравствуйте. После пункции молочной железы осталось уплотнение. Что это и чем грозит? Екатерина, 48 лет.

Здравствуйте, Екатерина. Пункция помогает убрать жидкость из полости, но не удаляет саму кисту. После процедуры надо продолжить наблюдаться у врача, чтобы вовремя заметить рецидив заболевания.

После процедуры уменьшаются боли в молочных железах. В большинстве случаев никаких негативных последствий после процедуры не будет. Но частичное удаление жидкости из полости вовсе не гарантирует, что киста в ближайшее время снова не начнет увеличиваться.

Читайте также:  Киста с густым секретом молочных желез

При наличии плотных тканей и выростов на внутренней поверхности кист необходимо взять ткани для биопсии. Это можно сделать во время пунктирования, используя специальную иглу. Или врач выполнить операцию по удалению новообразования с обязательным проведением гистологического исследования удаленных тканей.

Здравствуйте. Может ли киста молочной железы перерасти в рак? Марина, 51 год.

Здравствуйте, Марина. Риск невысок, но – да, киста молочной железы может стать основой для формирования злокачественной опухоли в груди.

Лечебная тактика полностью зависит от диагноза. Диффузные варианты мастопатии с мелкими кистами можно лечить без операции, крупные новообразования (одиночные или многокамерные) и подозрительные на рак опухоли требуют проведения хирургического вмешательства. Важно строго следовать советам специалиста, начиная с коррекции питания и заканчивая выбором метода операции.

Основная цель изменения рациона питания – коррекция веса и нормализация гормонального фона. В пище должны преобладать овощи и фрукты (растительная клетчатка). Необходимо полностью исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, пирожные, торты, белый хлеб) и жирные блюда. Оптимально с помощью диеты снизить массу тела женщинам с ожирением, чтобы создать условия для устранения дисгормональных состояний.

Одиночная солитарная киста или многокамерное образование удаляется в пределах здоровых тканей (секторальная резекция). Врач сделает все возможное, чтобы минимизировать внешние косметические изменения, обеспечив женщине сохранение естественной красоты. При предраковых состояниях или раке молочной железы выполняется радикальная операция (мастэктомия). Осложнения после операции возникают редко, поэтому не надо беспокоиться – при своевременно выявленной опухоли в груди хирургическое вмешательство не приведет к длительному нахождению в больнице.

Мелкие одиночные или множественные кисточки без признаков воспалительных осложнений и предраковых изменений не требуют хирургической операции. Доктор назначит лекарственные препараты для общего и местного действия, с помощью которых можно устранить неприятные симптомы и снизить риск увеличения кист в груди. Кроме витаминотерапии, оптимальный метод лечения – применение местных гормональных мазей или длительный прием таблеток для устранения гиперэстрогении. Важно строго и аккуратно выполнять назначения врача на любом этапе терапии и регулярно проходить контрольные обследования.

Хороший метод лечения при солитарной кисте – склерозирование полости. Суть методики заключается в удалении жидкости и введении внутрь кисты специального лечебного раствора, который предотвращает повторное возникновение кистозной опухоли. Методика обеспечивает отличные результаты терапии и часто применяется в практике врача-маммолога.

Использование средств и методов народной медицины при мастопатии вполне возможно, но только после проведения полного обследования и исключения опасных вариантов заболеваний в груди. В домашних условиях лечение кист в молочных железах можно проводить при диффузных вариантах фиброзно-кистозной болезни. Во всех остальных случаях категорически недопустимо пользоваться нетрадиционными методиками терапии.

Здравствуйте. Лечение кисты молочной железы народными средствами – есть ли рецепты, которые реально помогли? Елена, 36 лет.

Здравствуйте, Елена. Любые растительные препараты с антиэстрогенным эффектом могут дать положительный результат. Оптимально применять отвары или настойки с боровой маткой или красной щеткой, которые нормализуют гормональный баланс в женском организме. Но не стоит надеяться на быстрый результат и реальное выздоровление – средства народной медицины помогают устранить неприятные симптомы и затормозить течение болезни, но вылечиться от кисты молочной железы с помощью трав невозможно.

Из народных средств можно применять следующие растительные препараты:

  1. Настойка чаги;
  2. Настой из корня лопуха;
  3. Настойка скорлупы грецкого ореха;
  4. Отвар или настойка боровой матки.

Основной эффект растительных средств – коррекция гормонального фона. Но положительный результат возможен только при длительном приеме препаратов (не менее 6 месяцев). Хороший лечебный эффект при кисте молочной железы обеспечивает боровая матка в виде отвара, который надо принимать ежедневно 4 раза по столовой ложке за полчаса до еды.

При выявлении в молочной железы кистозного образования, необходимо сделать назначенные врачом обследования. Киста молочной железы относится к доброкачественной патологии, но не стоит недооценивать заболевание – при отсутствии правильной терапии риск осложнений и злокачественного перерождения возрастает.

Здравствуйте. Киста в правой молочной железе – что это такое? Светлана, 33 года.

Здравствуйте, Светлана. Вне зависимости справа или слева, киста молочной железы – это доброкачественное новообразование, при котором внутри железы в фиброзной капсуле накапливается жидкость. Важно не отказываться от обследования и лечения у маммолога – пока не поставлен точный диагноз, нельзя исключить опасные варианты заболеваний молочных желез.

Основной причиной кист молочной железы является нарушение гормонального статуса пациентки, а точнее изменение уровня женских половых гормонов в организме: эстрогенов и пролактина. Поэтому основной контингент женщин с обнаруженными кистами молочных желез имеют возраст от 35 до 55 лет. Часто кисты встречаются у нерожавших женщин после 30 лет. Однако роды, как процесс, существенно изменяющий гормональный статус женщины, также может стать причиной кист молочных желез.

Отмечается также зависимость между частотой образования кист и приемом гормональных контрацептивов.

Кроме основной причины кист молочных желез есть ряд факторов, способствующих кистообразованию:

— травмы молочной железы, проведенные ранее оперативные вмешательства;

— длительная и регулярная инсоляция. Речь идет не только о естественном солнечном свете, но и о загаре в солярии. Любая инсоляция приводит к повышению выработки эстрогенов в организме. Особенно вредно загорать с влажной кожей;

-психоэмоциональный стресс. Во время него повышается количество гормонов стресса: тестостерона, кортизола, а также пролактина. На этом фоне возникает гормональная перестройка организма. Такой дисбаланс гормонов и является причиной кист молочных желез;

— тепловое воздействие. Любая тепловая процедура, будь то регулярный прием горячих ванн или работа возле нагревательных приборов (повара, гладильщицы), стимулирует выработку эстрогенов, а, следовательно, и может быть причиной кист молочных желез;

— гормональные заболевания. Чаще всего нарушение функции щитовидной железы.

Гораздо реже в ткани молочной железы может образовываться жировая киста. Причина развития – это закупорка протока сальной железы. Она не опасна, не склонна к озлокачествлению. В редких случаях происходит ее воспаление.

Кисты до 1 см в диаметре чаще никак не беспокоят пациентку. Это скорее случайная находка на УЗИ или при проведении маммографии.

Из неспецифических симптомов кист молочных желез можно выделить нагрубание, тянущие ощущения в молочной железе во второй половине цикла. Иногда может беспокоить незначительная болезненность. Однако основной жалобой, с которой женщина обращается к маммологу, является наличие в глубине молочной железы округлого образования мягко-эластичной консистенции.

При значительных размерах кисты или односторонних множественных кистах женщина может пожаловаться на асимметрию молочных желез, особенно четко выявляющуюся при поднятых вверх руках.

Обычно имеет место самостоятельное обнаружение в ткани молочной железы шаровидного уплотнения.

Оно не спаяно с окружающими тканями, зачастую безболезненно и в большинстве случаев не приводит к значительной деформации молочной железы. Симптомы кист молочных желез не специфичны и для диагностики малоинформативные.

Для женщин молодого возраста основным методом подтверждения диагноза кисты молочной железы является УЗИ.

При проведении ультразвукового исследования выявляется гладкостенное образование с наличием в полости равномерно окрашенного содержимого. Стенки образования тонкие, гладкие.

Женщинам после 40-45 лет обязательно проведение маммографии. Ультразвуковое исследование в таком возрасте малоинформативное и может приводить к гипердиагностике мастопатий.

После обнаружения кисты молочной железы обязательно проводится тонкоигольная аспирационная биопсия содержимого кисты. Полученный секрет обязательно отправляется на микроскопическое обследование для возможного выявления атипичных клеток, т.е. клеток рака.

При инфицировании кисты возможно ее воспаление и нагноение, сопровождающееся всеми симптомами воспалительной реакции: боль, припухлость, общее и местное повышение температуры.

Чаще всего киста молочной железы не перерождается и не приносит вреда здоровью женщины. Однако нельзя недооценивать это заболевание. Одиночная киста может быть началом развития фиброзно-кистозной мастопатии, а это уже более серьезное заболевание, которое способствует развитию злокачественного новообразования молочной железы.

Радикальное удаление кист молочной железы используется редко и строго по показаниям. В настоящий момент консервативному лечению подлежат кисты до 2-2,5 см в диаметре.

Большую роль отводится психотерапии, лечению возможной депрессии у пациентки, обучению методикам саморелаксации и борьбы со стрессом.

Возможно применение в лечении кист молочных желез народных средств. К ним можно отнести фитотерапию.

Положительное влияние оказывает гомеопатия и тщательно подобранная физиотерапия. Стоит заострить внимание на то, что ряд физиопроцедур способствует увеличению кист молочных желез, поэтому назначать программы реабилитации должен профессиональный врач физиотерапевт.

Положительное влияние оказывают витамино- и минералотерапии.

Обязательно лечение сопутствующих гормональных проблем. Перед началом лечения кисты молочной железы женщина обязательно должна проконсультироваться с эндокринологом, гинекологом. Сделать ряд биохимических обследований и определить свой гормональный статус.

При размерах кисты, превышающих 2,5 см, проводят хирургическое удаление кисты молочной железы. Иногда такое лечение начинается еще в процессе диагностики. При сравнительно небольших размерах кисты, во время проведения тонкоигольной аспирационной биопсии, содержимое берут для исследования. Киста может спадаться и далее не наполняться.

В некоторых случаях лечение кист молочной железы включает склеротерапию, т.е. введение в полость кисты после эвакуации содержимого специального препарата, способствующего ее облитерации.

При диагностике множественных кист, имеющих в своих полостях разрастание, утолщение стенки и т.д., проводится хирургическое удаление кист молочной железы. В случае если у женщины с наличием вышеперечисленных симптомов есть отягощенный онкологический анамнез, то может проводиться секторальная резекция молочной железы.

В большинстве случаев используется комбинированное лечение кист молочных желез: народные средства, гомеопатия, психотерапия и только в крайнем случае прибегают к хирургическим вмешательствам.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что это такое, и как лечить кисту молочной железы? Главной причиной кисты в груди является гормональные нарушения. То есть нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона.

Помимо этого, отрицательно влияют на гормональный фон:

  • стрессовые ситуации;
  • отсутствие родов в возрасте 30 лет и старше;
  • заболевание щитовидной железы;
  • заболевание яичников (поликистоз);
  • отказ от грудного вскармливания или, наоборот, слишком длительный период кормления грудью;
  • длительное употребление контрацептивов;
  • длительные интенсивные тепловые процедуры, чрезмерная инсоляция;
  • частое пребывание под открытым солнцем.

Еще одной причиной образования кисты могут быть и другие заболевания, от которых зависит баланс гормонов в организме.

Почему возникает киста молочной железы , и что это такое? Киста представляет собой полость (одиночную или множественные) в ее протоках, которая заполнена не воспалительной жидкостью и ограничена соединительнотканной капсулой. Подобная патология долгое время может никак себя не проявлять, однако потом возникает болезненность и жжение в молочной железе, интенсивность которых значительно усиливается перед менструацией и во время нее.

Киста не может переходить в рак молочной железы, но значительно повышает риск его образования. Также киста может нагноиться и воспалиться, что является опасным и крайне неприятным осложнением. Часто образования определяются у пациенток с гормональными нарушениями.

Кисты являются симптомами узловой формы мастопатии. Они образуются вследствие расширения одного из протоков молочной железы, сначала формируется капсула из соединительной ткани, ограничивающая полость, а потом в полости накапливается жидкость невоспалительного характера. По форме образования могут быть округлыми, овальными или иметь неправильную форму.

Размер кисты варьируется в диапазоне от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров. Практика маммологии подтверждает, что особо крупные в диаметре образования могут привести к деформации и изменению формы груди или к полному замещению ее ткани собой.

В зависимости от количества кист различают одиночное образование (солитарная киста) и множественные образования (поликистоз молочных желез). Также, в зависимости от количества полостей киста может быть однокамерной и многокамерной. Если капсула кисты изнутри имеет разрастания, в таком случае говорят об атипичной кисте.

Кроме того, выделяют другие отдельные формы кист:

  1. Жировая. Образуется в сальных железах кожи, часто вызывает воспалительные процессы, однако на процесс лактации особого влияния не оказывает и к ткани молочных желез отношения не имеет.
  2. Многокамерная. Очень неприятный диагноз. Сначала развивается одна киста, затем зарождаются новые, рядом, после чего они сливаются. Так формируется многокамерная киста. Заболевание обнаруживается на УЗИ.
  3. Протоковая. Чаще этот диагноз ставят женщинам предклимактерического периода, это протоковое образование внутри молочной железы может перерасти в злокачественную опухоль.
  4. Солитарная. Это образование, округлой формы и эластичной консистенции. Представляет собой припухлость, заполненную жидкостью различного цвета. Чем дольше киста, тем плотнее её капсула.

Размеры опухоли могут быть от считанных миллиметров (тогда их можно выявить только с помощью УЗИ) до нескольких сантиметров (обнаруживаются при пальпации груди). Та киста, которую можно обнаружить при пальпации называется большой.

В начальной стадии киста молочной железы может не давать никаких симптомов, в результате чего женщина не ощущает дискомфорта в груди, о ее образовании она может узнать благодаря детальной самодиагностике или на осмотре у маммолога.

Определить наличие кисты можно по определенным признакам:

  • уменьшение размера кисты после месячных.
  • прощупываются мягкие, подвижные круглые или овальные узелки в груди.
  • болезненность или повышенная чувствительность в области кисты.
  • увеличение размера узелка и необычная чувствительность груди незадолго до начала месячных.

Когда капсула достигает средних или больших размеров, то она легко прощупывается и доставляет болезненные ощущения перед менструацией. Разрастаясь в размерах, киста начинает оказывать давление на окружающие ее ткани и усиливать неприятное воздействие.

Киста средних размеров может быть обнаружена при пальпации, небольшие образования можно рассмотреть, проведя маммографию или УЗИ молочной железы. Если данные сомнительные, пациентам показано МРТ груди, однако используется этот метод редко.

Для дальнейшего гистологического исследования врач берет биопсию – пробный забор ткани, чтобы определить природу опухоли.

При диагностированной кисте молочной железы лечение в большинстве случаев обходится без хирургического вмешательства.

В первую очередь в процессе лечения кисты врач проводит пункцию образования. Для этого с помощью тонкой иглы из полости вытягивается скопившаяся жидкость, после чего в капсулу закачивается воздух, который способствует срастанию клеток. В некоторых случаях в целях обеспечения быстрого срастания в полость образования вводят спирт. При этом рубец, возникающий после удаления кисты молочной железы, на маммографии напоминает рак молочной железы.

Большие кисты, содержащие большое количество клеток, извлекают хирургическим путем – вырезают из молочной железы. Это необходимо делать для того, чтобы киста не уплотнилась и не превратилась в злокачественное новообразование. Хирургическое вмешательство необходимо и в случае повторного появления кисты. Это могут быть небольшие кисты, но появляющиеся через некоторое время вновь, после их удаления.

Процесс удаление кисты молочной железы не влияет на функциональность желез и не мешает в дальнейшем осуществлять грудное вскармливание.

Также чтобы свести к минимуму дискомфорт, связанный с кистой молочной железы, придерживайтесь этих рекомендаций:

  • при необходимости принимайте безрецептурные обезболивающие;
  • ешьте меньше соли;
  • избегайте кофеина;
  • носите поддерживающий бюстгальтер.

Киста молочной железы лечение народными средствами имеет множество различных вариантов. Наиболее распространенными являются настойки из лопуха или зверобоя.

В перечне таких средств, для снятия боли, эффективно применяются компрессы, изготовленные из листьев капусты. Это могут быть лечебные составы, приготовленные из гриба чаги, или для их создания используется горечавка крупнолистная и донник.

Киста молочной железы сама по себе не представляет непосредственной угрозы, и не несет заметного ухудшения качества жизни (если не имеет больших размеров).

Проблемы возникают при присоединении воспаления, инфицировании и нагноении кисты, а так же в случае развития гигантских кист, деформирующих железу и вызывающих заметно беспокоящий дискомфорт. Крайне редки, но имеют место, случаи перерождения кисты в рак. Однако наличие у женщин фиброзно-кистозной мастопатии увеличивает риск развития рака молочных желез.

Достаточно редкое явление, когда происходит самостоятельное рассасывание молочной железы, поэтому, запускать заболевание не следует. Даже мелкие кисты не рассасываются самостоятельно, а лечатся консервативным методом. Если киста имеет размер — 1,5 сантиметра, то назначается пункция забора содержимого и введение озона или воздуха в полость. При данном размере кисты необходимо разгладить её стенки.

Любое лечение народными средствами (травами и компрессами), в надежде, что киста сама по себе рассосется, недопустимо. Только врач назначает лечения, внимательно наблюдая за динамикой состояния кист. Так же недопустимо самостоятельное лечение без установления диагноза. Экспериментировать над своим здоровьем, в ожидании, что уплотнение рассосется, недопустимо.

В молочной железе очень нежные ткани и производить интенсивный массаж груди, чтобы выдавить жидкость через сосок -нельзя, это очень опасно, молочную железу лишний раз не стоит трогать, не то, чтобы интенсивно массировать. Этого делать ни в коем случае нельзя.

Старайтесь не травмировать молочные железы бельем с косточками, старайтесь предотвращать ее ушибы, как можно бережно относиться к коже на груди, с возрастом можно смазывать ее оливковым маслом, от этого она будет более эластичной и не такой сухой. Совсем другое дело, если женщина родила и грудь наполнена молоком на 2-3 день после родов, это исключение, когда массирование просто необходимо, чтобы не было застоя и лактационного мастита.

Практика показывает, перерождение кисты в злокачественную опухоль или рак происходит достаточно редко. Исключением является наличие разрастаний в кисте, цистаденопапиллом. Эта патология рано или поздно обязательно перейдет во внутрипротоковый, а затем и в инфильтрирующий протоковый рак.

Официальные эпидемиологические данные подтверждают повышенный риск возникновения и развития рака груди у женщин, имеющих кисты молочных желез.

Женская грудь образована железистой тканью, в которой в определенный период жизни женщины (после родов) происходит продуцирование молока. Молочные железы разделяются соединительнотканными перегородками на 18-20 крупных долек, каждая из которых, в свою очередь, делится на более мелкие дольки. В составе мелких долек находятся альвеолы, в которых и происходит выработка молока. Выводные потоки альвеол собираются пучком в сосок.

Под действием различных факторов иногда происходит расширение и закупорка протока с образованием замкнутой полости. Внутри полости накапливается секрет молочной железы, представляющий собой невоспалительную прозрачную жидкость. Железистый секрет обычно жидкий, но со временем он может становиться густым, пастообразным. Так формируется киста молочной железы. В некоторых случаях новообразования, сформировавшиеся на конце протока железы, отделяются от него и существуют автономно. С течением времени стенки фиброзной капсулы уплотняются, а в содержимом железистого секрета могут образоваться плотные солевые отложения — кальцинаты.

Под действием различных факторов иногда происходит расширение и закупорка протока с образованием замкнутой полости

Кисты молочных желез могут быть как единичными, так и множественными. Величина образования может варьироваться от 2-3 мм до нескольких (около 5 и больше) сантиметров. Форма чаще всего округлая, но может быть и неправильной. Внутренняя стенка капсулы в большинстве случаев гладкая, кроме атипичных образований. Атипичная киста молочной железы имеет разрастания внутрь капсулы. Однокамерную капсулу, заполненную секретом кровянистого цвета, чаще всего представляет фиброзная киста молочной железы. Реже внутри капсулы появляются перегородки, или несколько мелких новообразований сливаются между собой. В результате образуется солитарная, или многокамерная киста. Протоковая киста молочной железы отличается сосочкообразными внутриполостными разрастаниями и темно-коричневым кровянистым содержимым густой консистенции. Этот вид кисты грудных желез способен перерождаться в раковую опухоль. Поэтому его обязательно удаляют операционным методом.

Внутрикожно на груди может образоваться жировая киста. Это заболевание не связано с патологическим процессом в железистой ткани груди. Оно возникает в результате закупорки протока сальной железы. В этом случае капсула заполнена секретом — салом. Это новообразование не несет угрозы здоровью женщины, так как не перерождается в злокачественные опухоли. В редких случаях крупные жировики могут воспаляться.

Киста молочной железы, причины возникновения которой могут быть разнообразны, всегда возникает только на фоне гормональной дисфункции организма. Кисты в молочных железах могут появиться у женщины в любом возрасте, однако чаще они диагностируются после 30 лет. Киста в грудной железе может обнаруживаться как с одной стороны, так и с обеих сразу. Патология чаще образуется у нерожавших и не кормивших грудью женщин. Очень часто подобные образования появляются после неоднократного искусственного прерывания беременности (абортов). Кистозные образования молочных желез нередко связаны с патологическим процессами в репродуктивной системе (эндометрит, воспаление яичников и фаллопиевых труб, поликистоз яичников и др.).

Киста груди может возникнуть в результате механического повреждения тканей. Единственной физиологической причиной возникновения новообразований в грудных железах является гормональный дисбаланс. Поэтому все состояния, сопровождающиеся нарушениями уровня гормонов, являются факторами, повышающими вероятность формирования подобных образований. Эта патология может возникнуть при следующих состояниях:

  • беременность и лактация;
  • частые стрессы;
  • ожирение;
  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
  • несбалансированное питание;
  • длительное эмоциональное напряжение;
  • чрезмерная инсоляция области груди;
  • ранее проведенные операции на груди;
  • длительное употребление оральных контрацептивов.

Киста молочной железы, причины возникновения которой могут быть разнообразны, всегда возникает только на фоне гормональной дисфункции организма

Заболеваниями, которые увеличивают вероятность возникновения образований в груди, являются:

  • мастопатия;
  • холецистит;
  • различные патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • дисфункция гипоталамуса;
  • любые гинекологические патологии.

Слева боль в молочной железе может появляться при инфаркте миокарда, при атеросклерозе, стенокардии, перикардии, гипертонической болезни, при кардиомиопатии и миокардите. В этом случае боль может быть не связана с кистозным образованием.

Уплотнение молочной железы может образоваться в любой части этого органа, но чаще обнаруживается в области над соском. Киста в левой груди диагностируется чаще, чем образование с правой стороны. При кисте молочной железы симптомы заболевания зависят в первую очередь от размеров и степени запущенности патологии на данный период. Мелкие (до 0,5 см) кисточки в молочных железах могут никак не проявлять себя и обнаруживаются только при ультразвуковом исследования или на маммографических снимках. Крупные образования — свыше 1,5 см — легко прощупываются под кожей.

Уплотнение молочной железы может образоваться в любой части этого органа, но чаще обнаруживается в области над соском

Образования значительных размеров могут провоцировать болевой синдром, обостряющийся перед менструацией. Если капсула не полностью закупорена, а киста расположена недалеко от соска, время от времени возможно выделение железистого секрета прозрачного, зеленоватого или бурого цвета. Однако такое же явление возможно при мастопатии, поэтому данный признак не является характерным. Образования большого размера могут деформировать грудь и оказывать существенное давление на окружающие ткани, что сопровождается значительной болью. Во многих случаях женщины самостоятельно обнаруживают новообразования при прощупывании груди. Крупные образования могут болеть вне зависимости от менструального цикла. Мелкие (до 3 мм) не всегда обнаруживаются при пальпации даже специалистом-маммологом.

Для подтверждения диагноза и дифференциации кист лечащий врач чаще всего назначает ультразвуковое исследование и рентгеноскопию (маммографию) грудных желез. Симптомы и лечение кист напрямую зависят от типа и размера новообразования.

Для диагностики может быть использована магнитно-резонансная томография. Это метод позволяет получить детальное представление о расположении, размерах и строении образования, а также о состоянии окружающих тканей. Строение стенок капсулы может быть изучено с помощью пневмокистографии. Допплерография тоже позволяет выявить патологию. Метод биопсии применяется при исследовании атипичных и фиброзных кист. Он позволяет определить присутствие или отсутствие онкологического процесса.

Читайте также:  Паб кисты молочной железы

Как лечить кисту молочной железы, врач-маммолог определяет на основании изучения данных ультразвукового, маммографического, магнитно-резонансного или другого вида исследования. Если заболевание выявлено на ранней стадии, оно хорошо поддается медикаментозному лечению. Основное направление лечения будет заключаться в стабилизации гормонального баланса. Во многих случаях может потребоваться консультация эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога. Зачастую излечение сопутствующего заболевания позволяет восстановить нормальное состояние молочных желез.

При кисте в груди лечение, помимо приема гормональных препаратов, предусматривает использование иммуномодуляторов, йодистых препаратов, витаминных комплексов, а также рассасывающих и противовоспалительных средств. Лечить кисту груди на ранней стадии можно гомеопатическими препаратами, такими как Мастодинон, Вобэнзим, Мастиол ЭДАС-927, Индиол. Если образование сильно болит, можно использовать Кетонал, Аспирин, Пенталгин и другие обезболивающие препараты.

Если наблюдается заметное увеличение кисты, то проводят ее дренирование методом тонкоигольной пункции. В процессе этой операции содержимое капсулы откачивается, а полость заполняется озоном или воздухом. Если процедура проведена качественно и в капсуле не остается жидкости, то высока вероятность полной ремиссии образования. В случае неполного откачивания жидкости или ее активной секреции возможен рецидив. В этом случае операцию повторяют. При кисте молочной железы лечение таким способом недопустимо в случае обнаружения внутрипротоковой папилломы или при перерождении эпителиальных клеток. Это наименее травматичный способ хирургического вмешательства. После процедуры не остается никаких шрамов и признаков операции. Содержимое кистозного образования обязательно исследуется на атипичные клетки.

Многокамерная киста молочной железы с разрастанием стенок удаляется путем секторальной резекции. Такую операцию проводят под общим наркозом. Этот хирургический метод позволяет сохранить основную функцию органа — лактацию. После восстановительного периода вполне возможно грудное вскармливание.

В очень редких случаях (1-3%) возможно перерождение атипичного или фиброзного образования в злокачественную опухоль. Поэтому если консервативное лечение не имело успеха, то предлагается оперативная терапия молочной железы.

В некоторых случаях лечащий врач при наличии одиночного образования не назначает лечение, а проводит динамическое наблюдение за новообразованием. Средние и большие кисты, вызывающие существенный психологический и физический дискомфорт женщины, требуют обязательного лечения. При развитии воспалительного процесса киста требует немедленного лечения, так как увеличивается риск онкологического перерождения.

В лечении кисты груди можно использовать и методы народной медицины. Однако для этого обязательно нужно получить консультацию у лечащего врача-маммолога. Самолечение недопустимо, так как неправильное использование некоторых методов не только не улучшит состояния, но и может нанести существенный вред здоровью. Для лечения используются свежий сок и настои корней лопуха, зверобоя, донника лекарственного. Используют настои чаги и перегородок грецкого ореха. В некоторых случаях для рассасывания прикладывают капустный лист.

При наличии подобных образований запрещается прогревание груди любым способом. Поэтому пациенткам с данной патологией не рекомендуется посещение солярия и бани. Также стоит ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами, а тем более загорать топлес.

Группа американских ученых из Университета Мичиган предприняла попытку выяснить, на сколько бывает оправданным проведение аспирационной биопсии для исключения малигнизации при выявлении на сонографии сложных кист молочных желез. В этих целях специалисты провели ретроспективное исследование, которое охватило 186 последовательно отобранных с января 2002 по август 2003 года пациенток, у которых в общей сложности было выявлено 243 сложных кист молочных желез, сообщает solvay-pharma.ru.

Предположительная диагностика этих кист была проведена на основании клинических данных, которые позже были подтверждены результатами ультразвукового исследования молочных желез, причем в большинстве случаев сонография показывала наличие сложных кист. Случаи, в которых были диагностированы кисты с солидным компонентом, кисты с паппилломатозными разрастания, а также простые кисты, экспертами были исключены из исследования. В том случае, если результаты цитологии показывали наличие раковых новообразований, случай рассматривался как положительный. Заключительный диагноз у всех больных в обязательном порядке подтверждался результатами биопсии, цитологии, а также клинической картины заболевания.

Как показали результаты исследований, рак был диагностировано только в одном случае из 243. Из всех 141 образцов, которые были представлены для цитологии, 138 случаев оказались доброкачественными, а в 3 оставшихся случаях экспертам удалось обнаружить атипичные клетки. Однако исследование образцов после проведенного хирургического удаления показало, что во всех 3 случаях изменения оказались доброкачественными. Малигнизация была отвергнута в 95 из 243 образцов для аспирации простых кист.

Американские исследователи полагают, что обнаружение сложных кист молочных желез при сонографии, может говорить о наличии рака молочных желез только в крайне редких случаях, вероятность которых не превышает 0,4%. Результаты проведенной работы позволяют медикам утверждать, что сложные кисты молочных желез нужно относить к более вероятно доброкачественным образованиям.

Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку и выявляются случайно при маммографии. Более крупные кистозные образования могут вызывать ощущение на болезненность и ощущение уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией.

Наполненные крупные кисты могут проявляться постоянной болью, жжением, тянущими ощущениями, неравномерным уплотнением на ощупь. Клинические проявления уже не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над нею (покраснение, затем синюшность). Развившееся в кисте воспаление характеризуется развитием лихорадки, местной гиперемии (покраснение кожи молочной железы), увеличением подмышечных лимфоузлов.

Выявить кисту можно уже при пальпации молочной железы (кроме мелких малозаполненных кист). Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование и маммография (рентгенография молочной железы). Маммография дает информацию о наличии, размерах, форме и количестве кист. УЗИ молочных желез позволяет изучить кисту детально и выявить характер стен кисты (наличие внутрикистных пристеночных образований). Возможно проведение МРТ молочной железы. Выявление кисты с папилломатозными пристеночными массами требует проведения аспирационной биопсии молочной железы под контролем ультразвукового датчика, а также пневмокистографии. Это исследование позволяет более детально изучить стенки кистозной капсулы.

Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал подвергают гистологическому исследованию, изучая клеточный состав. Аспират неосложненных кист, как правило, не содержит клеток, либо они присутствуют в незначимо малом количестве. Если в аспирате определяется большое число эпителиальных клеток, это может говорить о развитии опухоли в кистозной полости. Аспират темного бурого цвета («шоколадный») позволяет предположит имеющую место внутрипротоковую папиллому, либо рак молочной железы. Также по характеру аспирата можно сделать заключение о присутствии воспаления в кисте. Выявление кист молочных желез требует тщательного обследования гормонального статуса больной, а также желательно пройти консультацию гинеколога.

Киста молочной железы сама по себе не представляет непосредственной угрозы жизни и не несет заметного ухудшения качества жизни (если не имеет выраженных размеров). Проблемы возникают при присоединении воспаления, инфицировании и нагноении кисты, а так же в случае развития гигантских кист, деформирующих железу и вызывающих заметно беспокоящий дискомфорт.

Крайне редки, но имеют место, случаи перерождения кисты в рак. Однако наличие у женщин фиброзно-кистозной мастопатии увеличивает риск развития рака молочных желез.

БИОПСИЯ кист молочных желёз –самый распространённый вариант морфологической верификации (по клеточному составу) кисты является метод свободной руки под контролем УЗИ. Обычно врач ультразвуковой диагностики находит самую крупную кисту и датчик ставит таким образом, чтобы хирург мог ввести иглу в центр кисты. Оптимально, если игла вводится с торца датчика, так как тогда можно контролировать ход иглы, но чаще биопсию проводят вводя иглу сбоку от датчика, как результат — траектория иглы не совпадает с плоскостью сечения ультразвуковой волны, поэтому исполнитель вынужден ориентироваться на движение окружающих тканей, а не на истинный ход иглы, что неизбежно уменьшает точность манипуляции и часто приводит к неинформативному забору материала.

К сожалению, иногда такой вариант приводит к повреждению плевральной полости (попадание иглы в легкое). Более безопасным и точным является метод введения иглы с торца УЗИ датчика, когда траектория продвижения иглы совпадает с плоскостью УЗИ сканирования, тогда, зафиксировав иглу, можно с точностью до миллиметра попасть в кисту, опорожнить (высосать) всю жидкость и в случае наличия дополнительного включения в полости кисты (опухоль?), аккуратно ввести иглу в ткань образования и забрать клетки именно из предполагаемой опухоли, что увеличивает ценность такой биопсии.

Но, к сожалению, часто данный метод выполняется двумя специалистами (хирург и врач УЗИ), поэтому врач УЗИ традиционно дает указания хирургу, который не владеет УЗИ, и как результат (принцип «глухой направляет слепого»), точность манипуляции снижается, а время выполнения увеличивается!

Поэтому СТАРАЙТЕСЬ найти себе врача, владеющего как УЗИ, так и биопсией. Тогда специалист, выполняющий биопсию, сам разобравшись в картине УЗИ, начнет синхронно выполнять все этапы биопсии своими руками, под контролем собственных глаз. Результат: точность такой пункции выше, а время «экзекуции» значительно снижается.

Сразу возникает вопрос: больно делать биопсию или нет, нужно обезболивать или нет?
Сам укол не отличается от обычных уколов в ягодицу, но если у Вас был опыт инъекций в попу, то среди больных всегда существует мнение «у какой медсестры рука легче».

На самом деле, на остроту ощущений рука не влияет, влияние оказывают:

1. длительность укола, ерзанье иглой в поисках ее кончика на экране УЗИ, травматизация окружающих органов (причины я называл раньше)
2. степень остроты самой иглы (у разных производителей разное качество).

Поэтому, если вы идете в государственное медицинское учреждение – будьте готовы к соответствующим иглам, так как в соответствие с законодательством, с целью борьбы с коррупцией, все закупки в гос. учреждениях производятся через аукцион, и выигрывает торги та фирма, которая выставила самую низкую цену! Ну, как вы догадываетесь, качество медицинского товара, в данном случае, соответствует цене. В то время как в частных медицинских организациях приобретается то, что необходимо врачу (фирма, размер — вплоть до цвета упаковки).

Выводы делайте сами, и не наступайте на общепринятые грабли.

  • Сложная киста молочной железы — заполненная жидкостью полость в молочной железе, которая имеет включения в просвете или неравномерную стенку
  • Опухоль в стенке кисты или в непосредственной близости к ней.
  • Круглое или овальное анэхогенное образование, имеющее неравномерную стенку или внутрикистозные полиповидные эхо-структуры.
  • Круглое или овальное образование
  • Внутристеночные образования визуализируются редко
  • Плотность сопоставима с окружающими тканями или высокая
  • Стенка может иметь отложения солей кальция (кальцинаты по типу «оправы лупы» или «яичной скорлупы»),
  • Гипоинтенсивное круглое или овальное образование на Т1-взвешенном изображении
  • Изменения в стенке не визуализируются на Т1-взвешенном изображении
  • На Т2-взвешенном изображении пристеночное образова- ние может визуализироваться в просвете гиперинтенсивной кисты
  • Вариабельное контрастное усиление стенки кисты или образований в про- свете кисты.
  • Напоминает простую кисту (гладкое, имеющее четкую границу, подвижное образование)
  • Может достигать нескольких сантиметров в диаметре.
  • Выбор лечения
  • Если стенка кисты имеет контрастное усиление при МР-маммографии, рекомендуется повторное исследование через 6 мес.
  • При наличии об­разования внутри кисты рекомендуется открытая биопсия.
  • Контрастное усиление стенки кисты с воспалительными изменениями при МР-маммографии, как правило, спонтанно исчезает в течение 6 мес.
  • Рак с центральным некрозом (кольцевидное контрастное усиление при МР-маммографии)
  • Папиллома, папиллярный рак, фиброадено­ма, протоковый рак in situ (очаговое контрастное усиление стенки при МР-маммографии).

а-d Сложная киста молочной железы,

а Ультразвуковое исследование. Анэхогенное образование с дистальным усиле¬нием акустического сигнала и внутрикистозным образованием по верхнему контуру капсулы.

b Ультразвуковое исследование. Анэхогенное образование с неровной стенкой по верхнему контуру капсулы кисты.

с МР-маммография (Т2-взвешенное изображение). Отграниченное дольчатое образование с высокой интенсивностью сигнала.

d МР-маммография (изображение субтракции). Отграниченная дольчатая киста с асимметричным контрастным усилением задней стенки кисты.

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр — адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.

Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику — адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.

Группа американских ученых из Университета Мичиган предприняла попытку выяснить, на сколько бывает оправданным проведение аспирационной биопсии для исключения малигнизации при выявлении на сонографии сложных кист молочных желез. В этих целях специалисты провели ретроспективное исследование, которое охватило 186 последовательно отобранных с января 2002 по август 2003 года пациенток, у которых в общей сложности было выявлено 243 сложных кист молочных желез, сообщает solvay-pharma.ru.

Предположительная диагностика этих кист была проведена на основании клинических данных, которые позже были подтверждены результатами ультразвукового исследования молочных желез, причем в большинстве случаев сонография показывала наличие сложных кист. Случаи, в которых были диагностированы кисты с солидным компонентом, кисты с паппилломатозными разрастания, а также простые кисты, экспертами были исключены из исследования. В том случае, если результаты цитологии показывали наличие раковых новообразований, случай рассматривался как положительный. Заключительный диагноз у всех больных в обязательном порядке подтверждался результатами биопсии, цитологии, а также клинической картины заболевания.

Как показали результаты исследований, рак был диагностировано только в одном случае из 243. Из всех 141 образцов, которые были представлены для цитологии, 138 случаев оказались доброкачественными, а в 3 оставшихся случаях экспертам удалось обнаружить атипичные клетки. Однако исследование образцов после проведенного хирургического удаления показало, что во всех 3 случаях изменения оказались доброкачественными. Малигнизация была отвергнута в 95 из 243 образцов для аспирации простых кист.

Американские исследователи полагают, что обнаружение сложных кист молочных желез при сонографии, может говорить о наличии рака молочных желез только в крайне редких случаях, вероятность которых не превышает 0,4%. Результаты проведенной работы позволяют медикам утверждать, что сложные кисты молочных желез нужно относить к более вероятно доброкачественным образованиям.

Сегодня недуги, которые касаются молочных желез, занимают особое место в медицинской статистике.

Киста молочной железы, симптомы и лечение которой зависят от размера новообразования, является одной из самых распространенных заболеваний среди женщин. Цифры могут просто шокировать, так как сотни пациенток ежедневно обращаются в медицинские учреждения с подозрительными симптомами, после чего диагностируются опухоль либо кистозно-фиброзная мастопатия.

По статистике около 40 процентов всех представительниц прекрасного пола страдают от проблем с молочными железами. При этом в группе риска женщины практически всех возрастов. Грудь и ее физическое состояние является важным фактором, влияющим и на самочувствие, и на психологическое состояние. Если с данным органом не все в порядке, женщина может чувствовать себя очень плохо.

Представительницам прекрасного пола нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя проходить обследование. Это поможет своевременно определить проблему и вылечить недуг, не дав ему распространиться дальше. Наиболее часто женщины сталкиваются с опухолями и воспалительными процессами. Нередко врачи диагностируют кисту молочной железы. Это не самое опасное заболевание, но оно может перерасти в сложный недуг при отсутствии своевременного лечения.

Данное заболевание представляет собой новообразование, возникающее в множественном либо одиночном числе

Данное заболевание представляет собой новообразование, возникающее в множественном либо одиночном числе. Киста молочной железы, фото которой можно увидеть чуть ниже, состоит из плотной стенки с жидким содержимым.

Как правило, новообразования появляются в протоках молочных желез. Таким образом, здесь образуются полости с жидкостью. Перед тем как киста образуется, происходит расширение протока. В этом месте начинает накапливаться жидкость и происходит формирование фиброзной капсулы. Цвет жидкости, заполняющей кисту, может быть различным. Ее окраска меняется в зависимости от возраста и состава кисты. Жидкость бывает и желтоватой, и зеленой, и бурой.

Иногда в самой кисте образуются комки извести. Подобным симптом нельзя назвать опасным, но это явный признак того, что проблема существует уже давно и требует незамедлительного лечения. Старая киста отличается более плотными стенками.

При наличии кисты молочной железы симптомы длительное время могут полностью отсутствовать. Киста может довольно долго находиться в теле человека, не выдавая себя существенными симптомами. Однако со временем обязательно образуется нагноение и начинается воспалительный процесс.

Нередко киста возникает на фоне некоторых других недугов, связанных с молочными железами. Данная патология может достигать внушительных размеров. В результате она меняет внешний вид груди и создает значительный дискомфорт.

При наличии кисты молочной железы симптомы длительное время могут полностью отсутствовать

Новообразование может быть различной формы. Киста вырастает в неправильную, круглую либо овальную капсулу. Ее размеры в большинстве случаев колеблются от пары миллиметров до 5 сантиметров.

Данную патологию делят на два типа, а именно на типичную кисту и атипичную. Первый вариант представляет собой новообразование с ровными и гладкими стенками. Атипичный тип имеет всевозможные разрастания. Они могут проникать в саму капсулу, что создает дополнительные трудности во время лечения. Множественную кисту именуют поликистозом. Это довольно опасное заболевание, которое в некоторых случаях распространяется сразу на половину молочной железы.

Подобное новообразование может затронуть сразу обе груди. Как правило, жидкость состоит из доброкачественных клеток, но иногда они имеют и злокачественный характер.

Что касается кисты в молочных железах, причиной ее развития, как правило, является изменение гормонального фона в женском организме. Каждая третья представительница прекрасной половины человечества, страдающая от мастопатии, сталкивается с кистой. В особой группе риска находятся женщины старше 30 лет, которые не рожали.

Считается, что на процесс образования кисты молочных желез может повлиять и прием противозачаточных средств. По этой причине подобные препараты необходимо подбирать крайне тщательно и только с помощью квалифицированного специалиста. Женщинам, которые принимают гормональные противозачаточные средства дольше пяти лет, стоит часто проводить обследование груди на наличие подобных новообразований. Это касается и тех представительниц прекрасного пола, которым назначена заместительная гормональная терапия.

Специалисты считают, что одной из первопричин развития кисты в молочных железах может быть сложное психоэмоциональное состояние

Специалисты считают, что одной из первопричин развития кисты в молочных железах может быть сложное психоэмоциональное состояние. Все это влияет на работу многих органов и вызывает различные патологии, такие как: неустойчивость гормонального баланса и обмена веществ. Риск возникновения грудной кисты гораздо более высокий у тех, кто постоянно подвержен стрессу и неврозам, возникающим на фоне неблагоприятной домашней обстановки и проблем на работе.

Возникновение недуга может происходить при нарушениях работы щитовидной железы, при дисфункции яичников, воспалительных процессах в матке и проблемах с желчевыводящими путями.

Некоторые считают, что киста представляет собой новообразование, подразумевающее лечение, как при раковой опухоли. На самом деле это не так. Данную болезнь в большинстве случаев можно вылечить медикаментозным путем без хирургического вмешательства. Операция нужна только в той ситуации, когда болезнь распространилась на большой участок железы.

Как правило, небольшая киста совершенно не доставляет женщине какого-либо дискомфорта. Симптомов может не быть долгое время. Пациентка может и не догадываться о своей проблеме, пока не пройдет процедуру маммографии.

Другое дело, когда киста в молочной железе довольно большая. В такой ситуации она будет чувствоваться при прикосновении к груди. Неприятные ощущения в области молочных желез будут возникать в период ПМС.

Чем больше разрастается новообразование, тем сильнее оно будет давить на другие ткани

Чем больше разрастается новообразование, тем сильнее оно будет давить на другие ткани. Помимо болевых ощущений, может отмечаться жжение и неровности груди при прикосновении к ней. Кисты небольшого размера дают о себе знать лишь перед месячными, а крупные вызывают дискомфорт постоянно. Чрезмерно крупное образование вызывает заметную деформацию молочной железы. При этом грудь становится красноватой, а при отсутствии лечения может приобрести синеватый оттенок.

Многих женщин, столкнувшихся с данным недугом, волнует вопрос, что делать с кистой в молочной железе. Сама по себе киста не особо опасна для женского организма. Однако, если она вырастает до гигантских размеров, плюс к этому к ней присоединится инфекция, это может привести к существенным проблемам. Появление воспаление будет обязательно сопровождаться высокой температурой и увеличением лимфоузлов в области подмышек.

Кисту среднего размера доктор может определить даже методом пальпации. Если новообразование достаточно мелкое, в диагностических целях используется ультразвуковое исследование и маммография. В особо сложных случаях доктор может отправить пациентку на МРТ молочных желез.

У женщин, которые столкнулись с данным недугом, как лечить кисту молочной железы становится главным вопросом. Как стоит лечить данное заболевание: хирургическим путем, медикаментозными препаратами либо же новообразование рассосется само собой. Последний вариант возможен, но в редких случаях, поэтому пускать ситуацию на самотек не стоит.

Если киста не слишком большая, доктор может назначить пациентке прием гомеопатических средств, препаратов фитотерапии и различные травяные сборы

Существует немало народных методов решения данной проблемы. Многие средства хорошо зарекомендовали себя, но их применение возможно исключительно после консультации со специалистом. Если киста не слишком большая, доктор может назначить пациентке прием гомеопатических средств, препаратов фитотерапии и различные травяные сборы. Большой популярностью пользуются БАДы с морскими водорослями, йодом, брокколи и цветной капустой. Кроме того, применяются травяные сборы, которые способны улучшить обмен веществ.

Стоит быть крайне осторожным с компрессами. Они могут быть противопоказаны при наличии воспалительных процессов. В отдельных ситуациях используются спиртовые компрессы и прикладывание капустного листа. В любом случае нельзя допускать самолечения, так как это может лишь усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Если киста не уменьшается, а продолжает расти, доктор назначает дренирование, то есть тонкоигольную пункцию кисты молочной железы. Данная процедура предусматривает прокол капсулы и удаление ее содержимого. Затем в свободную полость вводится воздух, который разглаживает стенки. После завершения данного процесса женщина должна периодически проходить осмотр у специалиста, чтобы исключить возможность рецидива недуга.

При правильном лечении кисты молочной железы в 80 процентах случаев происходит плотное сжатие стенок полости, и болезнь уже не возвращается. Если же через некоторое время диагностика покажет появление нового образования, процедуру дренажа повторяют.

При правильном лечении кисты молочной железы в 80 процентах случаев происходит плотное сжатие стенок полости, и болезнь уже не возвращается

Важно поинтересоваться у специалиста, какое именно вещество будет использовано для выравнивания стенок. В некоторых случаях вместо воздуха либо озона применяют этиловый спирт.

В самых сложных случаях, когда определяется злокачественная опухоль, женщиной занимаются специалисты онкологического отделения. Здесь без хирургического вмешательства вряд ли удастся обойтись. По статистике у трех процентов женщин с диагнозом «киста груди» находят злокачественные клетки.

источник