Меню Рубрики

Киста молочной железы специалист

Кистой молочной железы в медицинской практике принято называть очаговое патологическое образование в молочной железе в виде отграниченной полости. Полость кисты может быть наполнена кровянистым, серозным, кашицеобразным, слизеподобным или гнойным содержимым. Киста молочной железы характеризуется наличием достаточно плотной капсулы, имеющей толстую наружную стенку. Размеры (диаметр) кисты в большинстве случаев варьируют от двух-трех миллиметров до 5 сантиметров, а иногда могут быть и больше – это так называемые гигантские кисты молочной железы, при наличии которых, как утверждают врачи специалисты маммологи, начинаются процессы внутренней деформации паренхимы органа и изменения размеров молочной железы. В конце концов это приводит к тому, что молочная железа теряет свою прежнюю анатомическую форму. При этом только лишь с помощью пальпации (ощупывания) груди не удается выявить существенные изменения и отклонения от нормы, так как киста имеет гладкую поверхность и стандартную для образований плотность.

Когда врач маммолог, ощупывая грудь женщины в процессе осмотра, может с высокой точностью определить наличие отклонения, такую кисту называют большой. Диаметр большой кисты почти всегда превышает 1,5 сантиметра. Подобные кистозные образования могут быть как единичными, так и множественными. Они постепенно формируются из ткани молочных протоков или отдельных долек железы (см. рис. 1). Клиническая практика показывает, что в части случаев какие-либо симптомы или проявления процесса образования кисты могут полностью отсутствовать. Некоторые женщины могут предъявлять врачу жалобы на появление боли в груди только во время менструации. Порой этот симптом может указывать на наличие патологии молочных желез. Если женщина при прощупывании молочных желез обнаружила у себя какое-либо образование в одной или обеих молочных железах ей следует сразу же обратиться на консультацию к врачу маммологу.

Рис. 1. Киста молочной железы

Фиброзно-кистозная болезнь или мастопатия в настоящее время рассматривается в качестве основной причины возникновения кисты молочной железы. Это заболевание связано в первую очередь с гормональными сбоями, которые приводят к уплотнению железистой ткани и расширению выводящих молочных потоков. Когда у женщины нарушается баланс гормонов (эстрогенов и прогестерона), это чаще всего приводит к негативным последствиям разного рода.

Подобные дисгормональные нарушения у женщин чаще всего возникают вследствие частых психоэмоциональных волнений и длительных стрессов, а также на фоне хронических заболеваний щитовидной железы или яичников. Первыми «воспаляются» внутренние женские половые органы (например, яичники) – именно поэтому женщины могут в течение длительного времени не обращать внимания на боли в груди. Такое халатное отношение к своему здоровью способно стать предпосылкой к формированию кисты и очагов фиброза в паренхиме молочной железы. Значительно реже причинами болезни являются многочисленные аборты, тяжелые самостоятельные роды, длительное использование пероральных контрацептивов, в составе которых имеются различные гормональные вещества. Пластические операции на молочных железах также порой могут привести к появлению патологических кистозных образований в молочных железах.

Субъективные ощущения дискомфорта, увеличения размеров и боли в груди у большинства женщин являются основными симптомами развития кисты молочной железы. Особенно явно эти симптомы проявляются в предменструальном периоде. Женщина самостоятельно вряд ли сможет выявить кистозное патологическое образование в груди, поэтому необходимо периодически, не реже одного раза в течение года, проходить плановое обследование у маммолога.

На первых стадиях развития кисты молочная железа визуально ни чем не отличается от своего обычного нормального вида. Сохраняются прежние форма и размеры органа, какие либо изменения кожи непосредственно над проекцией кистозного образования отсутствуют. В дальнейшем, если не предпринимать никаких лечебных действий, начинается деформация соска и постепенно появляются достаточно характерные изменения кожи молочной железы. Стоит отметить, что даже при большом диаметре кисты (более 5 см) и на далеко зашедших стадиях кистозного патологического процесса регионарные (подмышечные) лимфатические узлы не увеличиваются, так как киста по своей сути является доброкачественным новообразованием.

Кистозное новообразование молочной железы при пальпации характеризуется средней плотностью, относительно гладкими и прочными стенками и жидким содержимым. Надавливание на грудь в области кисты не приводит к появлению болезненных ощущений. С помощью методов УЗИ и маммографии удастся определить кисту даже самого маленького диаметра. Киста больших размеров дает знать сама о себе.

Киста молочной железы обязательно требует комплексного лечения, так как является проявлением особого системного заболевания – фиброзно-кистозной мастопатии, характеризующегося нарушением сложных обменных и метаболических процессов в тканях молочной железы. Вне лечения киста в большинстве случаев постепенно растет и уплотняется. На самых ранних стадиях кисту можно устранить современными консервативными неинвазивными методами, в дальнейшем потребуется лечебно-диагностическая пункция, а возможно даже хирургическое вмешательство. Как уже было ранее сказано, на далеко зашедших стадиях заболевания киста приводит к увеличению размеров молочной железы, деформации соска и втягиванию кожи.

Киста редко перерождается в рак молочной железы, однако избавиться от рака намного сложнее, чем его предупредить.

Поставить точный диагноз кисты молочной железы врач маммолог сумеет только после получения результатов полного и тщательного лабораторного и инструментального обследования пациентки. Диагностика кисты молочной железы основана, в первую очередь, на результатах УЗИ молочной железы. Стандартная пальпация молочной железы в части случаев может дать недостоверные результаты. Однако при больших размерах образования (кисты), его будет сложно не выявить.

Своевременная и ранняя диагностика кисты важна еще и для того, чтобы не перепутать кисту и раковую опухоль. Осмотр врача специалиста может не дать точных результатов, поэтому иногда требуется более углубленное обследование с помощью специализированного оборудования. На сегодняшний день маммография считается основным методом диагностики кисты молочной железы в сложных клинических случаях. Достоверно отличить кистозное новообразование от фиброаденомы молочной железы в большинстве случаев можно с помощью УЗИ (см. рис. 2).

Рис 2. Киста молочной железы, визуализация с помощью УЗИ

Способы лечения кистозных образований молочной железы зависят от размеров новообразования и стадии заболевания. Комплексные консервативные методы лечения эффективны при выявлении небольших множественных кист, которые можно обнаружить с помощью УЗИ, а во время пальпации они, как правило, не прощупываются. Женщине назначают современные лекарственные препараты, которые способствуют медленному рассасыванию кистозных новообразований и остановке воспалительных процессов. Полезны также лекарства, стабилизирующие уровень женского гормонального фона.

Если у женщины диагностирована большая или осложненная киста молочной железы, консервативные методы лечения перестают быть эффективными и клиническая ситуация требует малого оперативного вмешательства. Выполняют пункцию кистозного новообразования тонкой иглой и из полости кисты полностью эвакуируют патологическое содержимое. После полного опорожнения в кистозную полость вводят небольшой объем специального склерозирующего медицинского лекарственного средства, которое способствует биологическому склеиванию стенок полости и прекращению ее дальнейшего развития. Если у врача маммолога возникнут подозрения на злокачественную опухоль молочной железы, рекомендуется удалить образование радикальным хирургическим способом.

В частной многопрофильной клинике ЭКСКЛЮЗИВ пациенток принимает врач маммолог-онколог высшей квалификационной категории. Доктор оказывает эффективную медицинскую помощь женщинам с совершенно разными формами кисты молочной железы и на разных стадиях развития патологического процесса. Если у Вас есть неприятные подозрения относительно образований в груди, не стоит откладывать эту проблему на завтрашний день.

Записаться на прием к маммологу можно ежедневно с 09.00 до 21.00, позвонив по телефону (812) 570-80-80, или круглосуточно самостоятельно на странице запись на прием к врачу.

источник

Киста молочной железы – это патологическое образование в ткани железы, ограниченное соединительнотканной капсулой и заполненное жидким содержимым. Кисты могут быть одиночными или множественными. Они могут располагаться в одной или в обеих молочных железах. Появление кистозных образований характерно для женщин в репродуктивном возрасте.

Врачи нашей клиники имеют большой опыт в лечении заболеваний молочных желез у женщин. Часто киста молочной железы развивается бессимптомно, поэтому выявить ее удается гораздо позже и, как правило, случайно. Не откладывайте здоровье на потом, даже при малейших подозрениях обратитесь к специалисту!

В зависимости от структуры и формы кисты молочной железы могут иметь следующий вид:

Кисты могут быть как единичными (солитарная киста) и множественными (поликистоз). В полости кисты могут содержаться как доброкачественные, так и злокачественные клетки.

Киста с пристеночными разрастаниями может иметь тенденцию к малигнизации, поэтому требует повышенного внимания (обязательная пункция с цитологическим исследованием, и при доброкачественности процесса УЗИ-контроль 1 раз в 3 месяца).

Многокамерная киста молочной железы – киста с 2-мя и более полостями, по типу «сот».

Протоковая киста – кистозное расширение протока молочной железы.

К основным причинам, вследствие которых развивается киста молочной железы, относят:

  • Заболевания эндокринной системы (в частности, гормональный дисбаланс и патологии щитовидной железы, диабет)
  • Частые стрессы и нагрузки эмоционально-интеллектуального характера
  • Нездоровый образ жизни (например, избыточная масса тела)
  • Частые аборты

Симптоматическая картина кисты молочной железы довольно разнообразна. Проявление симптомов зависит от того, сопровождается ли киста воспалением в молочной железе.

К сожалению, единственным симптомом кисты молочной железы без воспаления становится уплотнение в груди. При присоединении воспалительного компонента это боль, покраснение, отек, субфебрильная температура.

Диагностирует кисту молочной железы врач-маммолог. Вначале проводится бимануальный осмотр желез пациентки. При наличии уплотнения специалист назначает одно или несколько следующих исследований:

  • Маммографию (рентген молочных желез, с помощью которого можно точно выявить место расположения кисты, ее форму и размеры)
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез (показывает наличие образований у стенок кисты и оценивает эластичность тканей)
  • Магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) груди (позволяют более детально изучить структуру новообразования, а также оценить состояние окружающих тканей, систему кровообращения в очаге, состояние регионарных лимфоузлов)
  • Цитологический анализ (забор клеток непосредственно из кисты, чтобы определить ее доброкачественный или злокачественный характер)

Наши клиники оснащены современным оборудованием, позволяющим выявить патологии и характер их изменений в полном объеме. Высококвалифицированные специалисты проведут тщательную диагностику, расскажут, что такое киста молочных желез, чем опасна эта патология, назначат эффективный курс лечения индивидуально для каждого случая выявленного новообразования.

Для лечения кистозных новообразований применяют консервативный метод, а для рецидивирующих кист возможно оперативное лечение.

При консервативной терапии пациентке назначаются медицинские препараты, направленные на стабилизацию гормонального баланса. Может проводиться пункция кисты молочных желез (опорожнение кисты через прокол) под контролем УЗИ!

Пункция кисты молочных желез может по показаниям проводиться:

  1. С пневмотизацией (введение воздуха в полость опоражненной кисты)
  2. С промыванием раствором антибиотика

Профилактические меры по противодействию развития кисты заключаются в следующем:

  • Необходимо придерживаться здорового образа жизни (умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и т. д.)
  • Нужно по возможности исключить факторы риска природного и эмоционального характера (УФ-излучение в опасные часы для загара, эмоциональные нагрузки и т. п.)
  • Следует регулярно посещать гинеколога (не менее двух раз в год), маммолога (ежегодно), желательны посещения эндокринолога (ежегодно). Не стоит забывать тщательно следить за имеющимися хроническими заболеваниями и о своевременном посещении соответствующих специалистов
  • Женщинам, проходящим курс заместительной гормональной терапии в период менопаузы, рекомендуется посещение указанных выше специалистов каждые 6 месяцев
  • Необходимо приобретать подходящее вам белье, ведь натирающие и сдавливающие бюстгальтеры травмируют молочные железы
  • Женщина должна проводить самообследование груди ежемесячно
  • Для женщин в возрасте 39 лет и старше рекомендовано ежегодное прохождение маммографии, ведь с этого возраста увеличивается риск развития патологий груди, в том числе онкологического характера

Киста молочной железы не будет иметь неблагоприятных последствий, если ее вовремя обнаружить и вылечить. Современные технологии и специалисты заботятся и о косметическом эффекте, ведь внешний вид груди важен для уверенности женщины в себе.

источник

В Юсуповской больнице созданы все условия для эффективного лечения пациенток с кистами молочных желез:

  • Комплексное обследование с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и современных методов лабораторной диагностики;
  • Быстрое получение результатов исследования и верификация диагноза;
  • Применение эффективных, обладающих минимальным спектром побочных эффектов лекарственных средств;
  • Выполнение малоинвазивных оперативных вмешательств;
  • Индивидуальный подход к выбору метода лечения каждой пациентки;
  • Качественное диетическое питание при кисте молочной железы.

Если выявлена киста в молочной железе, что делать? Обращаться к маммологам Юсуповской больницы. Врачи высшей категории прошли стажировку в ведущих российских и зарубежных центрах лечения заболеваний молочной железы. Если диагностирована небольшая киста молочной железы, проводят лечение препаратами, которые нормализуют гормональный баланс и способствуют рассасыванию кистозных образований.

Маммологи в совершенстве владеют техникой диагностических и лечебных процедур, виртуозно выполняют оперативные вмешательства, после которых остаётся минимальный косметический дефект. Во время операции секторальной резекции молочной железы гистологи проводят экспресс-диагностику краёв раны. В случае выявления атипичных клеток объём оперативного вмешательства расширяют. В послеоперационном периоде онкологи проводят противоопухолевую терапию, медицинский персонал обеспечивает профессиональный уход.

Запланировать визит к маммологу Юсуповской больницы следует при наличии следующих симптомов:

  • Дискомфорт, жжение или тянущая боль в груди в период менструации;
  • Уплотнения в молочной железе, которое обнаружено во время самообследования;
  • Выделения из соска;
  • Изменение формы груди или цвета кожи над ней;
  • Повышение температуры и увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов может быть признаком кисты или другого заболевания молочной железы.

Спровоцировать образование кист могут различные факторы:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Чрезмерная эмоциональная нагрузка;
  • Воспаление и травма.

Чаще всего кисты в молочных железах появляются у нерожавших женщин после 30–35 лет. Причинами объёмного образования молочных желез могут быть частые аборты, избыточный вес, неправильное питание. Кисту груди провоцируют тепловые нагрузки, особенно чрезмерное увлечение загаром топлесс на солнце и в солярии.

Выделяют следующие виды кист молочной железы:

  1. Атипичная киста молочной железы образуется при накоплении жидкости в протоке, имеет округлую или овальную форму, различный размер, окружена фиброзной капсулой. Является доброкачественным новообразованием с разрастаниями, которые растут внутрь кистозной полости;
  2. Фиброзная киста бывает пролиферативной и непролиферативной, развивается в ткани молочной железы во время климакса из-за гормональных расстройств, при нарушении иммунитета и функции внутренних органов. Имеет тенденцию к озлокачествлению, является объектом пристального внимания онкологов;
  3. Солитарная киста молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям, не представляет особой опасности для здоровья женщины. Имеет округлую форму и эластичную консистенцию. Представляет собой объёмное образование, которое заполнено жидкостью. Чем дольше развивается новообразование, тем плотнее становится его капсула. Проявляется болевыми ощущениями в груди, усиливающимися во второй фазе месячных и стихающими по окончании менструации;
  4. Жировая киста – полость, наполненная молоком, возникает в период грудного вскармливания;
  5. Протоковая киста молочной железы может развиться в любом возрасте, но чаще диагностируется после 48 лет, считается предраковым состоянием и представляет собой внутрипротоковые папилломы – многочисленные наросты внутри протоков молочной железы;
  6. Многокамерная киста молочной железы вначале развивается как одинокое новообразование, но затем рядом с ней появляются все новые образования, может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Читайте также:  Атипичная киста молочной железы лечение народными средствами

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными, располагаться в одной груди или обеих молочных железах. Они имеют разный размер. Как лечить кисту молочной железы? Маммологи после установки точного диагноза принимают решение о выборе метода лечения пациентки, у которой выявлена киста молочной железы. Отзывы о лечении в Юсуповской больнице хорошие. Врачи проводят лечение кисты молочной железы без операции или выполняют малоинвазивные оперативные вмешательства.

Если киста имеет средние размеры, маммолог может обнаружить её на первичном осмотре, с помощью пальпации. Для того чтобы определить метод лечения кисты молочной железы, врачи назначают дополнительные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование – позволяет определить, есть ли внутри кисты какие-либо образования, помогает отличить кисту от фиброаденомы и раковой опухоли;
  • Маммографию – позволяет определить количество кист, их форму и размер;
  • Пункционную биопсию – с целью получения биологического материала для гистологического исследования.

Биопсию кисты молочной железы в Юсуповской больнице проводят под ультразвуковым контролем. Это позволяет избежать лучевой нагрузки на организм пациентки и минимально травмировать ткани. У пациенток старше 35 лет из-за повышенной возможности злокачественного новообразования перед пункцией и аспирацией выполняют маммографию. Жидкость, полученная при пункции у пациентки с фиброзной кистой, имеет соломенную окраску. Если киста существует долго, её содержимое может приобрести зелёный или тёмно-коричневый оттенок.

Полученный во время аспирации материал подвергается гистологическому или цитологическому исследованию. Чувствительность метода равна 70-90%, 20% составляют ложноотрицательные результаты. Если результат аспирации отрицательный, выполняют открытую биопсию. Качество этого метода исследования главным образом зависит от возможностей экспертной морфологической службы. В Юсуповской больнице работают морфологи высокой квалификации. Они имеют большой опыт диагностики заболеваний молочной железы.

Как лечится киста молочной железы? Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают лекарство от кисты молочной железы в зависимости от размера и вида образования. Чаще всего врачи проводят комплексную терапию следующими лекарственными средствами:

  • Гормональными препаратами (прогестероном, прожестожелем);
  • Противовоспалительными средствами;
  • Йодидом калия для рассасывания кист;
  • Фитотерапевтическими препаратами.

Лечение включать в себя гомеопатию, физиотерапию и применение витаминно-минеральных комплексов. Особенно полезен витамин В12 при наличии множественной кисты груди. Важную роль играет правильный психологический настрой пациентки. В Юсуповской больнице больным кистой молочной железы оказывают помощь профессиональные психологи.

При отсутствии в кистах признаков воспаления, а при наличии таковых выполняют лечение кисты молочной железы с использованием озоно-кислородной смеси. Озон обладает широким разнообразием лечебных эффектов, оказывает следующее действие:

  • Антибактериальное;
  • Противовирусное;
  • Противовоспалительное;
  • Иммуномодулирующее.

После процедуры усиливается микрогемодинамика, повышается активность системы антиоксидантной защиты. Фотодинамическая терапия позволяет вызвать асептическое воспаление и склерозировать кисту. При этом пациентки отмечают полное отсутствие болевого синдрома, который возникает при склерозировании спиртом.

При наличии двух и более кист молочной железы или больших кистозных рецидивирующих образований выполняют секторальную резекцию молочной железы. После операции может нарушатся форма груди. По этой причине хирурги Юсуповской больницы выполняют открытую операцию только в том случае, если её нельзя избежать.

В настоящее время применяется методика тотальной вакуумной биопсии доброкачественных новообразований молочной железы. Показанием для проведения маммотомии является наличие одного или множественных кистозных образований молочной железы до 3 см в диаметре, определённых как доброкачественные по данным цитологического или гистологического исследования. Толстоигольная тотальная вакуумная дрель-биопсия проводится под контролем УЗИ с датчиком с частотой 7,5 МГц. Используется вакуумная приставка маммотом. Она представляет собой вакуумное биопсийное устройство с программным обеспечением процедуры, специальной конструкцией биопсийной иглы 8 G или 11G.

После обработки операционного поля спиртовыми растворами антисептиков и выполнения местной анестезии остроконечным скальпелем делают разрез длиной 3 мм. Через разрез вводится игла с закрытой апертурой, подводится к образованию под контролем ультразвукового датчика и проводится поэтапное удаление кисты.

Ткань из камеры забирается пинцетом и помещается на специальную платформу, с соответствующим номером образца, выполняются мазки-отпечатки для проведения экспресс цитологического исследования, а затем помещаются в раствор с формалином для последующего гистологического исследования. Критерием полного удаления кисты молочной железы является отсутствие даже части фрагмента образования в молочной железе на экране ультразвукового сканера. После окончания удаления образования врач осуществляет тщательный вакуумный дренаж в зоне манипуляции, что существенно уменьшает вероятность возникновения гематомы. Затем иглу извлекают из молочной железы. Процедура завершается обработкой молочной железы, наложением асептической давящей повязки и сдавлением в течение 30 минут пузырём со льдом. Через 2 часа пациентке на месте ввода иглы края раны сводят медицинским пластырем, накладывают асептическую повязку и осуществляют компрессию на 2 суток эластичным бинтом.

Как лечить кисту молочной железы народными средствами? Если диагностирована киста молочной железы, лечение народными средствами малоэффективно и опасно. Травники и целители не имеют возможности проводить динамическое наблюдение течения заболевания, определить характер патологического процесса. В результате возрастает риск несвоевременного выявления злокачественной опухоли, что приводит к ухудшению прогноза.

Что делать, если выявлена киста в груди? Звоните в контакт центр Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к маммологу. После комплексного обследования врачи определят оптимальный метод лечения.

источник

Бывает, что с возрастом женская грудь теряет свою классическую форму, особенно после рождения ребёнка и его грудного вскармливания. Хотя, по утверждениям маммологов, основная причиной обвисшей груди и потери её упругости – гормональный дисбаланс. Киста молочной железы может вызываться этими же гормональными нарушениями.

Киста может образоваться в виде одиночных (солитарная киста) или множественных полостей внутри женской груди (поликистоз молочных желез). Если у капсулы есть разрастания, в истории болезни запишут диагноз «атипичная киста».

Полость окружается капсулой, формирующейся из соединительной ткани, поэтому отличается по плотности от окружающих клеток, и, при достаточных, от 1 см размерах, может обнаруживаться при пальпации. Более же мелкие кисты можно обнаружить только при процедуре УЗИ .

В основном появление и рост кисты протекает бессимптомно, за исключением слабого жжения и небольшой болезненности при ПМС и во время регул.

Полость, образованная соединительной тканью, заполняется жидким или кашицеобразным субстратом светло-жёлтого или кровянистого оттенка. Обычно это лимфа – составная часть крови. Но при воспалении в кисте вполне могут находиться и продукты распада тканей, т.е. гной, в этом случае киста будет болезненной.

Женская грудь – орган деликатный, поэтому любой такое воспаление должно стать немедленным поводом для визита к врачу! Вам будет назначено гистологическое обследование со взятием биопсии грудной ткани в районе кисты, чтобы определить патогенность опухоли.

Это вовсе не означает, что у женщины онкологическое заболевание – киста крайне редко перерастает в рак молочной железы. Но вот изменения, происходящие в железе, рубцевание соединительной ткани в периоды ремиссий, когда киста даже может уменьшаться в размерах, могут вызвать онкологические изменения, при том, что сама киста онкологией не является.

Любая киста молочной железы – это узелковая форма неприятной болезни мастопатии. Возникает от расширения одного или нескольких воспалений проток в молочной железе, затем формируется соединительнотканная капсула, которая ограничит возникающую полость, потом эта капсула заполняется жидкостью не воспалительного (в случае благоприятного течения) характера. Форма – округлая или яйцевидная, иногда в виде миниатюрной виноградной кисти.

Кроме уже упомянутых гормональных сбоев, киста молочной железы может образоваться после:

  • травмы груди (удара с возникновением в последующем гематомы);
  • длительных стрессах или при длительной депрессии;
  • отсутствии родов после 30 лет и старше;
  • при частых абортах;
  • чрезмерном увлечении парной в бане;
  • длительные инсоляции (загар в солярии или на солнце без предохранения груди от избыточного УФ-излучения без использования специальных защитных мазей);
  • длительное применение оральных контрацептивов;
  • заболевание щитовидной железы или предрасположенность к такому заболеванию;
  • проблемы с яичниками;
  • Короткий период грудного вскармливания, когда материнское молоко ещё вырабатывается обильно, но женщина сознательно переходит на искусственные молочные смеси при кормлении ребёнка.

На последней причине стоит остановиться подробнее. Некоторые считают, что и излишне длительное кормление ребёнка грудным молоком может вызвать образование кисты. Это неверно! Такой естественный процесс только укрепляет женское здоровье. Переход на искусственные молочные смеси должен проходить постепенно, по мере уменьшения лактации, и полный переход должен заканчиваться только после исчезновения последних её признаков.

  • Ещё одной причиной патологий грудных желез бывает интоксикация организма определёнными веществами. На вредном производстве или, увы, при употреблении некачественного алкоголя ( в виде неочищенного самогона).

Молочная железа, в которой образовалась киста, часто меняет свою форму, особенно, если кистозные разрастания не единичны. От этого бывает, что правая и левая грудь приобретают разный размер и форму. Как следствие этой патологии, железа теряет тонус, упругость, сосок смещается с середины груди, начинает смотреть вниз.

Не имеет отношения к лактационным капсулам как таковым, а возникает в результате излишне интенсивной работы сальных секреторных желез. Не оказывает серьёзного влияния на выработку материнского молока. Полости с жидкостью не образуются, но провоцирует воспаление молочных желез, отчего появляются горячие тянущие боли.

Такой диагноз чаше всего ставят находящимся в предклимактерическом возрасте. Такое новообразование в протоках уже является предпатологическим и может перерасти в раковое заболевание, которое провоцируется застойными явлениями в образующихся рубцах.

При обнаружении такой неприятной формы (обычно выявляется на УЗИ) требуется серьёзное лечение. Возможно хирургическое вмешательство с удалением новообразования. Образуются обычно слиянием двух и более рядом расположенных кист, где одна большая, а другие бывают и микроскопическими, но соседство и влияние большой вызывает их быстрый рост.

Одиночная, шарообразной или яйцеобразной гладкой формы, упругой консистенции. Чем «старше» киста, тем имеет более плотную капсулу. Самая безболезненная форма опухоли, поэтому часто вырастает до приличных размеров, пока не начинает мешать.

Эта болезнь, протекающая в обычном виде без ярко выраженных симптомов, всё-таки можно легко самодиагностировать. Нужно только иметь элементарные знания по собственной анатомии и прислушиваться к советам врачей.

  1. При ПМС и начале менструации обнаруженные небольшие узелки в грудях становятся большего, чем обычно, размера и делаются болезненными. Боль вначале дёргающая, потом трансформируется в постоянную и ноющую до тех пор, пока не закончатся месячные
  2. Под мышками также могут появиться уплотнения лимфоузлов, также сопровождающиеся тянущими болями.
  3. Возможны неприятные ощущения в низу живота
  4. Головные боли, слабость, желание поспать днём, обидчивость и слезливость по любому поводу.
  5. Внезапные лихорадки, озноб.
  6. Изменение цвета кожных покровов груди, их покраснение или даже синюшность.

Самые распространённые ошибки людей, болеющих чем бы то ни было:

  1. Я сам знаю, как и чем лечить и
  2. А, само рассосётся!

Бывает, что и рассасывается – в одном случае из примерно 10 тысяч. Самолечение в основном практикуется среди ярых адептов «народной медицины». Нет, в народной медицине есть, безусловно, примеры эффективного лечения. Но без наблюдения специалиста, посвящённого в тонкости биологии, анатомии и физиологии человека такое лечение может нанести непоправимый вред.

Особенно это касается нетрадиционных методов лечения из арсенала тибетской или китайской медицины – доказано, что иглоукалывание, эффективное для представителей монголоидной расы, часто не только не срабатывает у европеоидов, но и вызывает ухудшение общего состояния.

То же замечание можно сделать по поводу трав и компрессов из них. А общим правилом должно стать то, что без установления диагноза не стоит делать никаких телодвижений по поводу лечения.

Залить 25 граммов сухих цветков зверобоя стаканом крутого кипятка. Вода не должна закипеть до интенсивного бурления, стадия кипения должна быть «белый ключ», когда вода становится цвета сильно разведённого водой молока из-за обилия мелких воздушных пузырьков. Настаивают 5 часов, затем настойку процеживают. Применяется в виде компресса.

2 столовые ложки сухого чистотела с цветками залить стаканом холодной воды, нагреть до кипения, снять с огня, укутать тёплым и остужать до температуры около 40 градусов. 50 граммов сливочного масла растопить, вылить в 40-градусный отвар чистотела.

Тщательно взбить в закрытой ёмкости до образования водно-масляной эмульсии. Эмульсией обильно напитать ватно-марлевую повязку, приложить к груди, в которой обнаружена киста, прикрыть сверху полиэтиленом и оставить на 4-5 часов

Целый лист капуты слегка подавить валиком для раскатки теста, чтобы сделать его мягче. Мазать его растопленным сливочным маслом с температурой около 40-45 градусов. Дождаться остывания листа, приложить к больной груди, зафиксировать повязкой на ночь.

В 200 граммов оливкового масла выдавить 10 средних зубков ярового чеснока. Если чеснок озимый (как очень «злой»), можно взять 5-6 зубков. Принимать по чайной ложке перед сном в течение месяца.

Заваривать и принимать перед сном как успокаивающее и антиоксидантное средство по 100-150 граммов в зависимости от крепости чая. Слишком крепкий можно разбавить кипятком. Пить с мёдом вприкуску.

Никакая киста не исчезает самостоятельно, она потребует хотя бы традиционных терапевтических методов лечения. Для начала, уже при размерах в 1,5 см, делается прокол полости иглой шприца и закачивание в неё воздуха или озона с целью разглаживания соединительнотканной стенки.

Совершенно недопустим! Тем более недопустимы попытки выдавливания жидкости из образовавшихся полостей на манер сцеживания молока. Ничего, кроме дополнительных травм такой метод не принесёт. Да и не выдавится кистозная жидкость – из-за плотной соединительнотканной капсулы, препятствующей её оттоку.

Массаж бывает нужен только после родов, после переполнения груди молоком, во избежание появления застоев и мастита.

В основе должен быть здоровый образ жизни, как бы банально это ни звучало. Говорить нужно о стрессоустойчивости, о здоровой психике, об адекватном отношении к миру и событиям в нём.

В рамках такой философии и еженедельное самообследование поможет выявить любые неблагоприятные изменения в состоянии молочных желез. Относись с любовью к своему телу, вовремя выявляй его проблемы и потребности – и избежишь большинства неприятностей, связанных с возможными осложнениями от появления кистозных образований.

Ведь кисты средних и больших размеров легко обнаруживаются при пальпации. Маленькие, 2-3-4 мм – с помощью УЗИ и маммография. Эти процедуры не только помогут спать спокойно, но и для врача станут маркером отличия безобидных кист от возможной фиброаденомы, или узелковой мастопатии – заболевания уже более серьёзного, способного осложнить жизнь женщины общим недомоганием и болями.

В сложных случаях упомянутые аппаратные методы при диагностике не помогают. Тогда требуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Особенно это касается ситуации, когда на фоне выявленных кист на молочных железах есть разрастания папиллом – пусть даже единичных. Тогда нужна обязательная биопсия на предмет выявления злокачественных клеток в ранней стадии возможной онкологии.

  1. Регулярно проходить обследования у одного и того же врача. Если не устраивает врач – смените его.
  2. Обязательно ношение специальных корректирующих (поддерживающих) бюстгальтеров. Нужно исключить из обихода бюстгальтеры с косточками и иными элементами жёсткого каркаса.
  3. Не пить слишком много кофеиносодержащих жидкостей (кофе и коктейли с ним, крепкий чёрный чай) Доза кофе должна быть не более одного раза в день, утром, средней крепости с объёмом чашки не более 100 мл. Более крепкий – 50-70 мл.
  4. Сбалансировать и уменьшить потребление соли.
  5. При любом отклонении в гормональном фоне принимать соответствующие стабилизирующие этот фон препараты.
  6. Хранить душевное спокойствие, избегать конфликтов, если это возможно.
  7. Делать лёгкий самомассаж молочных желез. Или предоставить это дело своему мужчине. Следует помнить, что полноценная интимная жизнь нормализует и состояние грудей.
Читайте также:  Сложная киста правой молочной железы

Лечение кистозных новообразований без помощи хирурга, на основе только медикаментозных методов, не только желательно, но и вполне возможно. Особенно это касается небольших уплотнений в груди, солитарной и жировой этиологии.

Основное воздействие лекарственной терапии идёт по линии угнетения выделений пролактина и приведения в норму обмена веществ в грудной железе посредством приёма некоторых препаратов.

Чаще всего врачи назначают такие многократно проверенные и эффективные на всех стадиях препараты.

Рассчитан на курс лечения длительностью около трёх месяцев. Препарат имеет чисто растительное происхождение, поэтому имеет мало противопоказаний. После трёхмесячного применения производится уточняющая диагностика с целью определения эффективности лекарства.

Представляет из себя вытяжку из ламинарии (морской капусты), которую собирают в экологически-благополучных морских регионах, в основном Дальнего Востока или севера Америки (западное побережье).

Как хранилище огромного количества антиоксидантов, ламинария и вытяжки из неё действуют в качестве противораковых и иммунномодулирующих средств, угнетает рост новообразований любой этиологии. При лечении кистозных образований не выявлено практически никаких противопоказаний.

По существу – концентрированный мастодион. Более эффективен, но, в силу концентрации лечебных веществ, может иметь больше противопоказаний индивидуального характера. Сильнее воздействует на патологии, и имеет более длинный курс лечения, чаще всего – при уменьшенной дозировке.

Гомеопатический препарат. Широко и успешно применяется при лечении кистозных новообразований размером до 1 см.

Комбинированный препарат, работающий на рассасывание соединительнотканных стенок кист.

Медикаментозное лечение возможно и при кисте большого размера. Но в этом случае предварительно откачивают из содержимого кисты скопившуюся там жидкость, проводят кислородо- или озонотерапию, или делают внутреннюю обработку полости спиртом, потом назначают соответствующие препараты. Нужно помнить, что их назначение возможно только маммологом. Или другим специалистом, но после консультации с ним.

В случаях невозможности или недейственности консервативного, медикаментозного лечения приходится приступать к работе хирургу. Возможно как опосредованное хирургическое вмешательство (через пункцию кисты), так и прямое, с разрезом тканей и удалением кистозного новообразования.

В первом случае нужно изучить саму возможность прокола кисты из-за окружающей её оболочки из соединительной ткани, которая бывает очень плотной, особенно если сформирована давно. Сама же пункция осуществляется быстро, в течение 20-30 минут, с местной анестезией и УЗИ.

После откачки жидкостного одержимого капсулы её стенки спадают, слипаются, а затем и рассасываются в окружении неповреждённых кистой тканей. Главной задачей врача становится в таком случае определить, здорова ли эта ткань.

Поле откачивания жидкости её обязательно проверяют лабораторными методами на возможные патологии, более серьёзные.

Если пункция невозможна, назначается радикальная операция с разрезом тканей. Её проведение уже более сложное и выглядит так:

  • Проверяется реакция организма на все возможные виды анестезии, пока не будет найден приемлемый вариант, проводится диагностическая подготовка с применением аппаратных методов.
  • После итогового ультразвукового обследования на предназначенной для резекции молочной железе делают предварительную разметку. УЗИ делают как минимум в трёх проекциях (справа, слева, снизу или верху), для исключительно точного определения расположения кисты.
  • При резекции нужна большая точность, чтобы исключить повреждение окружающих здоровых клеток и молочных протоков. Удалив новообразование, хирург делает остановку кровотечения и послойно зашивает рану.
  • Сама операция удаления кисты несложная. Главное – послеоперационный реабилитационный период. Ели он проходит в условиях стационара, восстановление здоровья, при условии наличия в больнице полного штата медицинского персонала, упрощается. Ели же реабилитация проходит в домашних условиях (что случается чаще всего), нужно скрупулёзно следовать рекомендациям врача и вовремя осуществлять все послеоперационные мероприятия.
  • В почти 100% случаев повторного хирургического вмешательства после операции не требуется.

Не неся существенной опасности и только вызывая дискомфорт при пальпации и наступлении месячных, киста молочной железы может видоизмениться при воспалениях любой этиологии или при инфекционных заболеваниях, особенно остро респираторных. Ибо они способны спровоцировать внезапный и болезненный рост кисты.

Так что если киста молочной железы игнорируется, в дальнейшем она может вызвать такие осложнения, как:

  • Деформация молочных желез;
  • Появление очагов нагноения;
  • Перерастание кисты в онкологию;
  • Вызвать опухоли не онкологического характера.

Так что беритесь за лечение, наши милые и красивые – чтобы потом не бороться со всевозможными осложнениями. И помните, что легче предупредить патологию, чем вылечить её. Столь нежная, интимная, щепетильная и красивая зона тела, как грудь у женщины должна быть у неё самой объектом особого внимания и постоянных консультаций у маммолога.

источник

Что такое киста молочной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ивашков В. Ю., маммолога со стажем в 8 лет.

Киста молочной железы — заполненная жидкостью полость в груди, которая обычно является доброкачественной. Форма кисты колеблется от круглой до овальной, по данным ультразвукового исследования её края всегда чёткие.

Как правило, кисты молочной железы не требуют лечения, но в случае большого и болезненного образования облегчить симптомы может аспирация (удаление шприцом) жидкости из кисты. Данная патология чаще встречаются у женщин до наступления менопаузы в возрасте от 35 до 50 лет. Однако потенциально их можно обнаружить у женщин любого возраста. [1] Кисты также могут появиться у женщин в постменопаузе, которые принимают заместительную гормональную терапию.

Кисты молочной железы развиваются естественным образом, когда молочная железа изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, возраста, из-за физиологических колебаний уровня гормонов. Обычно встречается сразу несколько кист в обеих молочных железах.

Данные новообразования в молочной железе бывают мягкими или твёрдыми на ощупь, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут развиваться в любом месте груди и имеют невыраженную тенденцию к росту. Некоторым пациентам кисты могут доставлять дискомфорт и боль, особенно перед менструациями, хотя у большинства женщин они вообще никак себя не проявляют.

Кисты молочной железы образуются при мастопатии. Основная причина — нарушения гормонального обмена:

  • нарушение функции эндокринной системы;
  • длительный приём оральных контрацептивов без положенных перерывов;
  • затяжные стрессовые ситуации;
  • расстройства психики;
  • аборты;
  • роды;
  • посткоитальная контрацепция.

Признаки и симптомы кисты включают в себя: [2]

  • гладкое, легко перемещаемое округлое уплотнение с чёткими краями (что обычно, хотя и не всегда, указывает на его доброкачественность);
  • выделения из сосков, которые могут быть прозрачными, жёлтыми, соломенными или тёмно-коричневыми;
  • увеличение размера груди, особенно перед началом менструаций;
  • уменьшение размера груди и ослабление других симптомов после месячных;
  • боль в груди.

Боль, как правило, связана с циклическими изменениями, хотя болезненные ощущения перед менструациями не являются патологией, однако в сочетании с пальпируемым образованием в груди боль становится тревожным симптом.

На практике зачастую встречается крайне распространённое мнение пациентов о том, что «рак не болит», «если есть боли, значит это что-то доброкачественное». Такое убеждение погубило уже несколько тысяч женщин. Поэтому важно понимать, что нет абсолютно никакой связи между болью в груди и характером уплотнений.

Стоит обязательно помнить, что любые подозрительные и вновь появившиеся уплотнения в молочной железе требуют обязательной консультации специалиста. Зачастую сложно найти время для собственного здоровья, ввиду постоянной занятости и прочих причин. Однако не стоит забывать, что каждый год в Российской Федерации выявляется около 67000 новых случаев рака молочной железы, что составляет 20% всей опухолевой патологии у женщин. В структуре смертности среди женщин рак молочной железы находится на первом месте.

Как отличить доброкачественное образование молочной железы от злокачественного? Не стоит даже рассуждать на этот счёт, так как самостоятельно это установить просто невозможно. Поэтому необходимо проявлять настороженность к своему здоровью, регулярно самообследоваться, проходить диспансеризации, вести здоровый образ физической и психологической жизни.

Несмотря на то, что причины образования фиброзно-кистозной мастопатии остаются до конца неясными, известен механизм формирования кист. [3]

Каждая молочная железа содержит доли железистой ткани, которые расположены как лепестки ромашки. Эти доли подразделяются на более мелкие дольки, которые продуцируют молоко во время кормления грудью. В состав поддерживающей ткани, которая придаёт груди форму, входит жировая и волокнистая соединительная ткани.

При наличии дисгормональных нарушений в организме женщины возникает диспропорция между выработкой жидкости в дольках молочной железы и способностью эту жидкость эвакуировать. Вне лактации дольки должны находиться в неактивном состоянии, поэтому протоки молочных желёз не готовы к продукции какого-либо секрета в дольках.

При наличии предпосылок для развития фиброзно-кистозной болезни в дольках молочной железы продуцируется жидкость, которая неспособна дренироваться в проток в связи с его закупоркой. В результате этого процесса образуется полость, заполненная жидкостью — это и есть киста. В большинстве случаев она не разрешается самостоятельно и требует лечения, особенно в тех случаях, когда присутствует тенденция к росту образования. [4]

Каждой женщине, которая выполняет регулярное самообследование молочной железы, следует понимать эту базовую анатомию женской груди, так как основываясь на строении и основных функциях молочной железы можно логически понять основу патогенеза фиброзно-кистозной мастопатии.

По размеру можно выделить два вида кист груди: [5]

  • микрокисты – они слишком малы, чтобы их можно было обнаружить при пальпации, но они обнаруживаются при выполнении маммографии или ультразвукового исследования молочных желёз;
  • макрокисты – их можно обнаружить при пальпации, размер обычно колеблется от 2,5 до 5 см. Большие кисты молочных желез могут оказывать давление на нервные окончания в молочной железе, вызывая боль и дискомфорт.

Классификация по типу кисты молочной железы включает в себя следующие виды:

  • Простая киста. Она состоит из солитарного (единичного) образования, которое представляет собой эластичное образование округлой формы в структуре молочной железы. Может включать в себя фиброзный компонент.
  • Сложная киста – многокамерное образование, состоящие из слившихся друг с другом нескольких простых кист. Внутри может встречаться разрастания фиброзной ткани. Атипичные кисты так же относятся к сложным кистам.

Наличие кисты в молочной железе не увеличивает риск рака молочной железы. Но её наличие может затруднить поиск узловых образований в груди, а также других изменений, которые необходимо отслеживать на профилактических осмотрах. Поэтому стоит быть внимательнее к тому, какие изменения претерпевает грудь, проводить её самообследования. Всё это позволит точно отследить изменения в структуре молочной железы.

Известно, что более 70% уплотнений в молочной железе – это кисты и другие доброкачественные образования. Формирование кисты молочной железы не выходит за пределы одной структурной единицы (дольки или протока), тогда как злокачественные опухоли поражают в том числе и окружающие ткани. Если полноценно следить за кистами и удалять их, в случае наличия тенденции к росту, то риски озлокачествления будут минимальными.

По данным ассоциации маммологов России, женщин с кистами молочной железы в 37 раз больше, чем женщин с диагнозом «Рак молочной железы». Вероятность малигнизации кисты, то есть образования из неё злокачественной опухоли, составляет от 1,5% до 3%. [6]

Имеются литературные данные о том, что в некоторых случаях кисты молочной железы имеют тенденцию к инфицированию, что неизбежно приводит к хирургической операции и вскрытию кисты с последующим назначением антибактериальной терапии. [7]

История болезни и физикальное обследование играют важную роль в установлении точного диагноза. Во время осмотра и опроса врач онколог-маммолог попытается выяснить как можно больше информации о симптомах, их интенсивности и продолжительности. Также врач должен осмотреть молочные железы и провести пальпацию. На этом этапе возможно обнаружение любых образований груди, размером более 1 см. Но поскольку при пальпации маммолог не может точно сказать о характере выявленных узловых образований, потребуются инструментальные.

Кистозный характер образования в груди подтверждается с помощью ультразвукового исследования, аспирации (удаления содержимого иглой) или маммографии. Ультразвук также может показать, содержит ли киста плотные компоненты, что является признаком предракового или злокачественного перерождения. Также может помочь цитологическая диагностика жидкости, аспирированной из кисты: её следует отправить в лабораторию для тестирования, если она имеет кровянистый оттенок.

Кисты часто не обнаруживаются при пальпации. Поэтому маммограмма является важным диагностическим методом, который предоставляет врачу чёткие изображения ткани молочной железы. Как правило, на маммограмме будут отображены всевозможные аномалии в ткани груди, если они присутствуют.

Существует два типа маммограмм:

скрининговая маммография – в основном используется при комплексном обсладовании и выполняется у пациентов, которые не имеют никаких симптомов;

диагностическая маммограмма – используются у пациентов с определенными патологическими симптомами в молочной железе или у пациентов, чьи скрининговые маммограммы показали отклонения от нормы.

Пациентам, у которых установлен диагноз «Фиброзно-кистозная мастопатия», обычно назначают диагностическую маммографию и УЗИ молочных желёз. Это позволяет врачу одновременно трактовать результаты ультразвукового исследования груди и скрининг-маммограммы.

УЗИ груди считается лучшим вариантом диагностики кист молочной железы, поскольку оно имеет точность 95-100%, даёт чёткое изображение кисты, позволяет провести дифференциальную диагностику кист (простые или сложные), а также позволяет дифференцировать узловые образования груди и заполненные жидкостью кисты. [8]

УЗИ молочной железы проводится с помощью датчика, который помещается на кожу, после того, как на неё наносится гель. Датчик принимает сигнал, отраженный от структур железы. Эти эхо-сигналы передаются на компьютер, который переводит его в изображение.

Ультразвук груди может помочь определить, является ли обнаруженное узловое образование жидкостным или плотным. Заполненные жидкостью образования обычно являются кистой молочной железы. Твёрдые узловые образования, скорее всего, представляют собой доброкачественные образования (фиброаденомы), но подобные уплотнения с хорошим кровотоком внутри могут оказаться раком молочной железы.

В случае обнаружения какого-либо узлового образования в результаты пальпации груди, проведённой диагностической маммографии и УЗИ молочных желёз потребуется тонкоигольная аспирация (если образование жидкое – киста) или кор-биопсия молочной железы (если образование плотное, богато васкуляризированное с нечёткими контурами и кальцинатами).

Во время тонкоигольной аспирации онколог-маммолог под контролем УЗИ вставляет тонкую иглу в кисту молочной железы и удаляет (аспирирует) жидкость. [9] Данная манипуляция выполняется с помощью ультразвука для точной навигации внутри молочной железы. Как правило, жидкость из кисты выходит легко, стенки кисты при этом спадаются. Далее жидкость отправляют на цитологическое исследование.

Читайте также:  Как избавиться от кист в молочной железе народными средствами

Кисты молочной железы могут оставаться стабильными в течение многих лет или же спонтанно регрессировать. [10] Большинство простых кист являются доброкачественными и не требуют никакого лечения или дальнейшей диагностики. Однако некоторые сложные кисты могут потребовать дальнейших диагностических мер, таких как тонкоигольная аспирация или биопсия, чтобы исключить рак молочной железы. [11]

Первая оценка состояния пациента опирается на историю болезни. Важно сообщить врачу свои симптомы, их взаимосвязь с менструальным циклом и любую другую важную информацию. Чтобы подготовиться к беседе со специалистом, можно заранее записать:

  • все симптомы, даже если они на первый взгляд не связаны с причиной, по которой обратились к маммологу;
  • основную личную информацию, включая стрессы, переживания или последние перемены в жизни;
  • все лекарства, витамины, травяные средства и биологически активные добавки, которые регулярно принимаете;
  • список вопросов, которые хотите задать врачу, начиная самым важным и заканчивая наименее значимым – важно быть уверенным в том, что всё, что волнует, не будет упущено из виду.

Основные вопросы, на которые следует получить ответ от онколога-маммолога:

  • Что вызывает симптомы?
  • Увеличивают ли кисты молочной железы риск рака молочной железы в моём случае?
  • Какие обследования мне необходимо пройти?
  • Какое лечение мне подойдёт?
  • Есть ли какие-то ограничения, которые нужно будет соблюдать?

Не нужно стесняться задавать вопросы, если что-то будет непонятно.

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач. Например:

  • Когда Вы впервые обнаружили кисту молочной железы?
  • Изменяется ли размер кисты ежемесячно?
  • Какие симптомы у Вас есть, и как долго?
  • Изменяется ли выраженность симптомов с течением времени?
  • Есть ли боль в груди? Если да, то насколько она выражена?
  • Есть ли выделения из соска? Если да, то с одной или обеих сторон?
  • Как Ваш менструальный цикл влияет на кисту молочной железы?
  • Когда была выполнена последняя маммограмма?
  • Есть ли семейный анамнез фиброзно-кистозной мастопатии или рака молочной железы?
  • Выполнялось ли ранее лечение кист молочной железы, биопсия или аспирация?

Решение об удалении простой кисты должно основываться на том, вызывает ли её наличие дискомфорт. Если она болезненная и небольших размеров (до 1 см), то данная киста остаётся под динамическим наблюдением. Однако сам факт наличия образования в груди может вызвать «психологический дискомфорт», что может стать источником беспокойства для женщины. В таких случаях необходимо обсудить с онкологом-маммологом вопрос об оптимальной тактике относительно доброкачественного образования.

Ниже представлена схема, [12] которая отражает диагностическую и лечебную тактику относительно различных видов кист и фиброаденом в молочной железе.

Сложные кисты потребуют тщательного наблюдения, обязательно потребуется биопсия, чтобы установить доброкачественность разрастаний внутри кист. Гистологическое исследование биоптата позволяет точно и достоверно понять потенциал исследуемой ткани. При возможности необходимо полностью удалять сложные кисты для полноценного гистологического анализа всех стенок кисты.

Для простых кист молочной железы лечение не требуется. Кисты, заполненные жидкостью и не вызывающие каких-либо симптомов, легко устраняются после тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового датчика. В случае тенденции к повторному образованию кисты молочной железы (если киста сохраняется спустя два-три менструальных цикла и становится больше) необходимо рассмотреть вопрос о её удалении. Для некоторых кист молочной железы может потребоваться аспирация жидкости более одного раза. Часто повторяющиеся кисты требуют хирургического удаления.

Гормональная терапия благодаря использованию противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) для регулировки циклов менструации может способствовать уменьшению повторного образования кист молочной железы. Но из-за возможных побочных эффектов противозачаточные таблетки или другая гормональная терапия (например, «Тамоксифен») обычно рекомендуются только пациенткам с тяжёлыми симптомами. Отсутствие гормонозаместительной терапии после менопаузы также может помочь предотвратить образование кисты молочной железы.

Удаление кисты молочной железы необходимо если:

  • образование рецидивирует месяц за месяцем;
  • имеются постоянные выделения из соска;
  • киста содержит кровянистую жидкость;
  • новообразование имеет тенденцию к росту;
  • внутри кисты образуется разрастания, которые в некоторых случаях могут быть злокачественным перерождением клеток кисты – «рак в кисте».

Прогноз данного заболевания благоприятный. Специфических мер профилактики не существует, но предупредить развитие кисты можно благодаря самообследованию и прохождению периодических осмотров у врача онколога-маммолога.

Чтобы свести к минимуму дискомфорт, вызванный кистой молочной железы, можно предпринять следующие меры:

  • Носить хорошо подобранный бюстгальтер. Если кисты молочной железы болезненны, поддержка груди поможет облегчить дискомфорт и боль. [13]
  • Применять компресс при болезненности кист. В таких тёплый или прохладный компресс, а также пакет со льдом могут облегчить симптом.
  • Избегать кофеина. Нет никаких доказательств, связывающих кофеин и кисты молочной железы. Однако некоторые женщины замечают облегчение симптомов после устранения кофе из своего рациона. Стоит подумать о сокращении или устранении кофеина в напитках, а также в таких продуктах, как шоколад.
  • Снизить количество потребляемой соли. Хотя исследования по ограничению соли и образованию кисты не являются однозначными, некоторые эксперты полагают, что потребление меньшего количества натрия уменьшает количество лишней жидкости, сохраняемой телом, что, в свою очередь, может облегчить симптомы, связанные с заполненной жидкостью кистой.
  • Подумать о приёме противовоспалительных препаратов. Их следует принимать только после рекомендации онколога-маммолога. Боль в груди может стихнуть благодаря использованию нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

Согласно результатам некоторых исследований, использование масла примулы в вечернее время может способствовать облегчению менструальной боли в груди, которая иногда взаимосвязана с кистами молочной железы. И хотя точный механизм воздействия этого масла (добавки линолевой кислоты) на симптомы неясен, считается, что женщины с дефицитом линолевой кислоты более чувствительны к гормональным колебаниям во время менструального цикла, что приводит к возникновению боли в груди.

источник

Киста молочной железы — распространенная патология, представляющая собой капсулу с жидким содержимым в протоках молочной железы. В этой статье мы расскажем о видах, причинах, методах диагностики и лечения кисты груди.

Многих женщин сегодня интересуют вопросы, связанные с заболеванием молочных желез. В особенности это имеет отношение к одному самому распространенному недугу – киста молочных желез. Согласно медицинской статистике чаще всего с этим заболеванием сталкиваются женщины, не имеющие детей.

Под кистой молочной железы понимают одиночную или множественную патологию полостного образования, в протоках которого формируется нечто похожее на капсулу с жидким содержимым.

В медицине кисты груди принято классифицировать, потому что они различаются между собой величиной, формой и структурой.

Атипичная киста – доброкачественное новообразование, разрастающееся внутрь полости из-за отсутствия стенок. Часто формируется в расширенном протоке железы. Может рецидивировать и воспаляться. Кроме того, в полости могут находиться доброкачественные и злокачественные папилломатозные образования.

Фиброзная киста – новообразование, которое играет существенную роль в возникновении онкологии в молочной железе. Отличительная черта кисты — увеличение соединительной ткани, что приводит к появлению полостей, в которых скапливается жидкость. Эта жидкость потом начинает выделяться из сосков.

Жировая киста – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Формируется в результате закупоривания сальной железы во время беременности или лактации.

Солитарная киста – доброкачественное новообразование, в котором жидкость бывает разного цвета. Такая киста груди напоминает плотную капсулу. Поражает только одну грудь.

Многокамерная киста — в груди образовываются отдельные новообразования небольшого размера, которые со временем объединяются в одну кисту.

Протоковая киста – доброкачественное образование, появляющееся у женщин в зрелом возрасте. Протоковое кистозное образование причисляют к предраковому состоянию.

Почему возникают кисты в молочных железах? Причин очень много. Вот самые основные причины возникновения кисты молочной железы:

  • гормональный сбой;
  • беременность и роды;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств;
  • травматические повреждения молочных желез;
  • ранее проводимые операции на груди;
  • Уф — излучение;
  • частые переживания и сильные стрессы;
  • щитовидка;
  • воспаление молочной железы (мастит);
  • нарушение гормональной функции яичников;
  • воспаления половых органов;
  • нагрузки интеллектуального характера;
  • нервно-психическое напряжение;
  • восприимчивость к проблемам;
  • аборты;
  • увеличение массы тела;
  • диабет;
  • неправильное питание;
  • дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Смотрите видео с врачом о причинах возникновения кисты молочной железы.

Любой вид кисты молочной железы может проявляться болезненными ощущениями перед месячными. Женщины не обращают внимания на такие боли, потому что они связывают их с предменструальным синдромом.

Если по величине киста незначительна, то, она может протекать без каких-либо изменений. Жалобы появляются только в том случае, когда при пальпации прощупывается киста молочной железы.

  • чувство постоянного жжения и тяжести
  • головная боль
  • во второй фазе месячных боль в молочных железах увеличивается;
  • в груди появляется плотное образование;
  • в нижней части брюшной полости беспокоят неприятные ощущения;
  • выделение из сосков жидкости;
  • нервозность;
  • искажена форма груди;/li>
  • чувствуется неровность при пальпировании места возле кисты.

Если в кисте молочной железы происходит воспаление, то появляются следующие симптомы:

  • сильная боль в том месте, где находится киста;
  • покраснение;
  • отечность;
  • температура;
  • сонливость;
  • слабость;
  • снижение работоспособности.

Женщина может сама осмотреть и прощупать свою грудь, и при обнаружении каких-либо подозрительных уплотнений обратиться к специалисту. Как это сделать, читайте в статье самообследование груди.

Чем опасна киста в молочной железе? Медики считают, что киста, находящаяся в груди, не несет опасности здоровью женщины, но все равно не стоит оставаться безразличным к этому недугу. Новообразование очень редко перерастает в рак молочной железы. Но всегда существует риск воспаления и нагноения, приводящие либо к развитию гнойного мастита, либо к появлению ракового новообразования.

Признаки развития онкологического процесса в молочной железе:

  • отвердевание кожного покрова на пораженном участке и втягивания его вовнутрь;
  • повреждение эпителиальной ткани кожного покрова;
  • покраснение сосков и появление жидкости из них;
  • образование «лимонной» корки;
  • деформация молочной железы;
  • в том месте, где происходит поражение, начинается втягивание соска;
  • при ощупывании молочной железы очень четко различается под пальцами узел;
  • ярко выражена асимметрия молочных желез.

Для того чтобы вовремя отреагировать на малейшие изменения, необходимо после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Если при самостоятельном осмотре были найдены какие-либо изменения, то паниковать не стоит, Прежде всего, надо обратиться в женскую консультацию к своему гинекологу, который даст направление к маммологу-онкологу. Ждать когда ваши предположения подтвердятся в реальности не стоит.

Киста молочной железы, не несет никакой опасности для жизни женщины. Конечно, она неблагоприятно влияет на саму жизнь из-за нескольких причин, но данное заболевание редко относят к патологии, которая перерождается в онкологию. Несмотря на это, её узловые формы вполне способны подтолкнуть к развитию злокачественной опухоли, поскольку киста молочной железы является фоном для развития онкологии.

Столкнувшись с таким недугом, женщины начинают паниковать, а этого делать не стоит. Надо просто своевременно обратиться к врачу и приступить к лечению.

Для того чтобы поставить диагноз «киста молочной железы», врач первым делом осматривает грудь и назначает женщине диагностические исследования:

  • Маммография – рентген грудных желез. Эта процедура выявляет местонахождение кисты, затем форму и величину. Далее происходит определение места для прокола стенки кистозного образования. Всем женщинам (от 45 лет) надо делать маммографию, поскольку именно в этот период появляется большой риск развития онкологии.
  • Магнитно-резонансная томография — позволяет рассмотреть и точно описать новообразование. Вдобавок МРТ способно вычислить малейшие изменения ткани, которая окружает кисту.
  • УЗИ молочных желез — изучает форму, размеры кисты и выявляет присутствие пристеночных образований внутри кисты. С УЗИ используется метод эластографии, благодаря которому происходит оценка эластичности тканей исследуемого материала. Проходить УЗИ рекомендуется женщинам до 30 лет.
  • Цитологический анализ — из новообразования берется биологический материал. С помощью такого анализа врач узнает злокачественная киста или нет.
  • Допплерометрические исследования — во время такой диагностики специалисты могут выявить кисту молочной железы с гладкой стенкой одинаковой толщины. Если содержимое капсулы однородно и нет постоянного движения крови, то это говорит о доброкачественной природе такого новообразования.
  • Пневмокистография — предоставляет подробную информацию о стенках капсулы кисты. Суть данного исследования в том, что в полость вводится воздух для того, чтобы изучить стенки кисты.

Окончательный диагноз устанавливается после биопсии (прижизненный забор клеток из организма).

На вопрос надо ли лечить кисту груди, ответ может быть только один – надо.

Методы лечения кисты молочной железы можно разделить на несколько способов: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и народные средства.

Если киста груди обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, то удалять такое новообразование врач не будет. Женщина должна каждый год проверяться не только у гинеколога, эндокринолога и иммунолога, но и у маммолога, который подберет правильную консервативную терапию.

Добиться исчезновения кисты могут помочь:

  • современные лекарственные препараты (помогают восстановить гормональный баланс в организме);
  • пункция (делается маленькое прокалывание, откачивается жидкость и вводится специальный раствор, благодаря которому капсула исчезает);
  • аспирация (из полости новообразования с помощью тонкой трубочки вытягивают жидкость).

Когда терапия не приносит результатов, то специалист назначает удаление кисты молочной железы хирургическим путем. Еще оперативное вмешательство необходимо, если прием лекарств не принес нужного эффекта или выясняется, что киста может быть злокачественной. Операция проходит под общей анестезией. Хирург вырезает из груди кистозное образование и ту часть тканей, которыми оно окружено. Когда операция подходит к концу, врач накладывает аккуратненький шов, который после восстановительного периода становится практически незаметным.

Иногда отличный результат дает лечение кисты молочной железы народными средствами. Данный способ лечения подразумевает употребление только лишь натуральных продуктов. Перед тем как воспользоваться бабушкиными рецептами, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы в дальнейшем не возникло серьезных последствий.

Лучшей профилактикой кистозного образования это ежегодное посещение врача маммолога. Специалист назначит обследование, которое поможет своевременно обнаружить и предотвратить развитие кисты молочной железы на ранних стадиях. Кроме того, он обучит методам самостоятельного обследования.

Если женщина следит за свои здоровьем, то она должна один раз в 30 дней после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Еще с целью профилактики следует соблюдать простые правила:

  • ограничить употребление чая, кофе и темного шоколада,
  • уменьшить количество соли в потребляемой еде,
  • носить удобный поддерживающий бюстгальтер.

Киста в запущенной форме несет опасность не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому стоит заранее разузнать все детали об этом недуге: что такое доброкачественное образование, какие у него симптомы и какие причины способствуют ее появлению.

Что касается лечения кисты молочной железы, то это должно быть решено после тщательного обследования. Правда, чаще всего это заболевание нуждается не в лечении, а в наблюдении.

источник