Меню Рубрики

Киста молочной железы во время менопаузы

Мастопатия при климаксе является достаточно серьезным осложнением. Это заболевание несет в себе опасность злокачественного перерождения клеток, а потому требует специализированного наблюдения и обязательного лечения. Рассмотрим основные признаки патологии, причины ее появления и особенности терапии при климактерии.

Грудь женщины является гормонозависимым органом, что это значит? Это значит, что в период детородного возраста нормальная работа молочных желез поддерживается при помощи колебания половых гормонов в зависимости от фазы менструального цикла. С наступлением климактерия происходит резкое снижение выработки половых веществ, что и ведет к структурным изменениям тканей в груди.

Однако в развитии фиброаденоматоза молочной железы при меностазе виноваты не только гормоны, большую роль в состоянии груди после угасания функций яичников играет то, какие изменения происходили с репродуктивной системой пациентки на протяжении всей жизни. Последние исследования показали, что к провоцирующим факторам, которые увеличивают риск развития заболевания в климактерии, относятся:

  • Ранние месячные. Чем раньше у женщины начались менструации, тем выше опасность столкнуться с вопросом мастопатия и климакс в будущем.
  • Венерические болезни в анамнезе. Любые венерические заболевания в молодости пагубно отражаются на репродуктивной системе в период меностаза, особенно, если они не были устранены своевременно.
  • Гинекологические заболевания. Воспалительные болезни репродуктивных органов также становятся толчком к развитию осложнений в климактерии.
  • Слишком ранняя или поздняя беременность. В обоих случаях беременность в неподходящем для этого возрасте может обернуться функциональными изменениями тканей грудных желез. Также опасно и полное отсутствие беременности.
  • Короткий срок кормления младенца грудью, насильственное подавление лактации. Многие женщины, не желая утрачивать форму бюста, сознательно отказываются от естественного вскармливания. Такие действия неизменно приводят к различным изменениям в молочных железах при меностазе.
  • Частые прерывания беременности. Аборты являются сильнейшим стрессом для организма, который вызывает резкие скачки гормонов.
  • Бесконтрольная оральная контрацепция. Прием гормональных препаратов без контроля врача негативно отражается на здоровье всей репродуктивной системы, в том числе и на состоянии грудных желез.

Важно! Если в вашей жизни присутствовал, хоть один из этих факторов, вы находитесь в группе риска!

Чаще всего мастопатия при климаксе проявляется фиброзно-кистозными новообразованиями доброкачественного характера. Мастопатия в период менопаузы может протекать абсолютно бессимптомно, а потому с началом первой стадии климактерия необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога и сдавать все необходимые анализы.

Однако и при явных признаках имеющегося заболевания, не все женщины сразу распознают патологию. Во время менопаузы пациентки действительно ощущают симптомы похожие на фиброаденоматоз, которые возникают при гормональной перестройке. Это и отличает коварность болезни, ведь более 50% женщин просто не принимают во внимание опасную симптоматику, связывая ее лишь с климактерическим синдромом.

В целом проявление признаков фиброаденоматоза в климактерической стадии не очень отличаются от симптомов болезни в детородном возрасте. Однако на фоне возрастной перестройки симптоматика бывает сглаженной. Мастопатия при климаксе симптомы:

  • Болевые ощущения. Боли при мастопатии во время климаксе могут быть сильными или ограничиваться тянущими ощущениями при носке тесного белья. Дискомфорт может быть как постоянным, так и периодическим. При появлении боли обычно возникает чувство тяжести груди.
  • Появление плотных участков. Этот признак женщина обнаруживает при прощупывании. Уплотнения бывают большими или маленькими, узловатыми или расплывчатыми. Чаще всего на рентгене они выглядят как киста в груди. Любые изменения в состоянии молочных желез требуют в менопаузе обязательной диагностики.
  • Выделения из груди при климаксе. Выделения из молочных желез при меностазе имеют желтоватый или сероватый оттенок. По консистенции они напоминают молозиво. Если патология отягощена гнойным воспалением, при надавливании выделяется гной с прожилками крови.

Определить болезнь можно достаточно легко. Важно тщательно следить за состоянием бюста, проводить регулярные самостоятельные осмотры и регулярно посещать гинеколога.

Важно! Любой из вышеперечисленных симптомов фиброаденоматоза молочной железы при климаксе должен стать поводом для обращения к гинекологу или маммологу! Особого внимания заслуживают выделения из грудных желез при менопаузе. Этот симптом может говорить и об онкологии.

Лечение мастопатии при климаксе должно начинаться с дифференциальной диагностики. Отличить фиброаденоматоз от других патологий, в том числе и от онкологии можно при помощи комплекса обследований, в который входят лабораторные исследования, аппаратная диагностика и осмотр узких специалистов. При подозрении на злокачественное перерождение клеток пациенткам рекомендуется проведение пункции тканей новообразования, и анализ выделений из сосков при климаксе, что позволит точно установить природу новообразования.

источник

Вы испытываете боль в груди и уплотнение?

Если это так, вы можете страдать от фиброзно-кистозной болезни молочной железы.

Также упоминается как фиброзно-кистозное состояние груди или фиброаденоз — результат месячных гормональных изменений и, как правило, клинически не проявляется.

Хотя это может произойти в любом возрасте.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет, охватывающий как деторождение, так и перименопаузу (переходная фаза 2-10 лет до естественной менопаузы).

Мастопатия — патологическое состояние, характеризующееся увеличением молочной железы в следствии разрастания её тканей.

Вследствие повышенного содержания гормонов происходит рост тканей железы (железистой, соединительной), что приводит к увеличению её объема, а в некоторых случаях и к выработке патологических выделений.

В период климактических изменений, в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая оказывает влияние на молочные железы.

Другие термины, которые вы можете услышать, включают фиброзно-кистозную мастопатию, хронический кистозный мастит (воспаление) и дисплазию молочной железы. Это все более старые термины, которые были заменены фиброзно-кистозной болезнью (состоянием) груди.

Более половины женщин страдают этой болезнью (состоянием) в определенное время. Это может произойти в одной или обеих грудях и в более чем одном типе ткани груди.

  • Нарушение баланса гормонов в организме;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Отсутствие беременности, родов, аборты;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Применение гормональных контрацептивов;
  • Возраст (после 40 лет);
  • Хронический стресс.

Наиболее распространенными симптомами фиброзно-кистозной болезни молочной железы являются:

  • Набухание или утолщение груди;
  • Грудиные глыбы — глыбы в груди, которые могут различаться по размеру и текстуре;
  • Боль в груди и уплотнение.

Другие симптомы мастопатии могут включать:

  • Острая боль (иногда тяжелая) или ноющий;
  • Зуд;
  • Жжение.

Поскольку гормоны увеличивают количество жидкости в груди, симптомы могут меняться во время менструального цикла.

Изменения могут также возникать во время беременности или в качестве реакции на гормоны, которые вы принимаете, включая заместительную гормональную терапию и контрацептивные таблетки.

Наши женские гормоны постоянно выполняют балансирующий акт.

Достаточное концентрация эстрогена обычно рассматривается как ключевой гормон в заболевании (состоянии), поскольку большинство женщин находят облегчение, когда достигают баланса эстрогенов.

Считается, что эстроген влияет на кисты и клеточную активность в нашей груди, а женщины с более высоким уровнем эстрогена, вероятно, имеют больше симптомов фиброзно-кистозной болезни молочной железы.

Многие женщины находят облегчение после менопаузы (менопауза происходит, когда у вас не было месячных в течение 12 месяцев) из-за снижения уровня эстрогена.

Если вы обнаружите уплотнение или другие изменения молочной железы, особенно если эти изменения не исчезают на протяжении всего цикла, вы всегда должны сообщать об этом своему врачу.

Если пораженный участок станет твердым или приобретет другие не нормальные свойства, вы должны сделать маммограмму, ультразвуковое исследование или биопсию (взятие клеток и исследование их под микроскопом, чтобы исключить рак).

В случае кисты используют пункцию. Тонкой иглой прокалывают полость и удаляют её содержимое. Если в пунктируемой жидкости отсутствует кровь и кисты срастается после пункции, вам, вероятно, не понадобятся дополнительные манепуляции.

Хорошей новостью является то, что вам не нужно ждать, пока после менопаузы симптомы исчезнут.

Достижение гормонального баланса и облегчение симптомов фиброзно-кистозной болезни молочной железы возможно при помощи медикаментов и других способов.

Диагностика данного состояния не составляет труда:

  • Пальпация — её можно выполнить самостоятельно и уже на данном этапе можно предположить диагноз;
  • Ультразвуковое исследование — позволяет более детально осмотреть образование, оценить его размеры, содержимое и тд;
  • Рентгеновское исследование — снимки выполняются в двух проекциях, позволяет уточнить локализацию очага. При необходимости можно выполнить компьютерную томографию (КТ) — более информативный метод;
  • Магнитно резонансная томография (МРТ) — еще один метод, позволяющий хорошо визуализировать патологический процесс. Данный метод лучше КТ, так как более чувствителен к мягким тканям;
  • Пункция содержимого — откачивание содержимого полости (если имеется) с последующим анализом;
  • Гистологическое исследование — является «золотым стандартом», так как позволяет с высокой точностью отдифференцировать процесс от злокачественного;
  • Анализ на гормоны — для определения их уровня.

Существует два типа фиброзно-кистозных заболеваний молочной железы:

  • Фиброма — представляют собой волокнистую ткань, сравнимую с рубцовой тканью. Он пальпируется как резиновая или твердая на ощупь. Она не увеличивает риск развития рака.
  • Кисты — представляют собой полости, заполненные жидкостью. Микроскопические кисты слишком малы, чтобы их чувствовать. Тем не менее, они могут стать больше и сформировать макроцисты, которые могут составлять 2,5-5 см (1-2 дюйма), и на этом этапе вы можете их почувствовать. Кисты могут увеличиться и стать ощутимыми непосредственно перед вашим циклом. Они имеют круглые и подвижные. Однако может быть сложно определить разницу между кистой и опухолью, поэтому вам могут потребоваться дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Основное направление консервативной терапии — это стабилизация гормональных нарушений в организме женщины.

Для женщин, у которых еще есть менструации, предпочтительно принимать оральные контрацептивы (Фемостон, Регулон и тд.).

Женщины в постменопаузе применяют препараты снижающие уровень эстрогенов (Дюфастон, Урожестаном и тд.) или пролактина (Бромокриптин, Парлодел и тд.).

Возможно, вам понадобится соблюдать диету в течение как минимум трех месяцев, чтобы почувствовать какие-либо изменения.

  • Сокращение потребления кофеина может помочь. Необходимо исключить: кофе, чай, шоколад и газированные напитки.
  • Ешьте меньше насыщенных жиров — животных жиров. Уменьшите потребление жирного и жаренного мяса. Замените морепродуктами, домашней птицей и соей.
  • Используйте меньше соли — используйте морскую соль и слегка посыпайте во время еды, а не либерально, во время приготовления.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, т.е. овощи, фрукты, цельные зерна. Если у вас есть проблема с вздутием, употребляйте их меньше, но чаще.
  • Умеренный прием сахара и муки — рафинированные углеводы являются провоспалительными — вызывают воспаление.
  • Устраняйте удержание воды, потребляя много натуральных диуретических продуктов, например сельдерея, огурца и петрушка — это поможет вымыть токсины и избыток жидкости.
  • Витамины. Было высказано предположение, что более высокие дозы / дозы витамина B6, бета-катотина, витамина E, йода и рыбьего жира связаны с более низкой частотой фиброзно-кистозных заболеваний молочной железы. Это может быть выгодно для принятия комплексного витамина / минерального комплекса высокого класса.
  • Массаж груди.
  • Упражнение. Возьмите ту или иную форму упражнений, поскольку любое движение будет способствовать циркуляции лимфы, чтобы уменьшить объем грудь.
  • Применение бюстгальтеров — это может значительно помочь, особенно если ваши симптомы серьезны.
  • Оральные контрацептивы — может быть хорошей идеей для женщин с тяжелыми симптомами.

К хирургическому методу прибегают в посткимактическом периоде, так как риск озлокачествление очень высок.

Существует несколько способов хирургического лечения:

  • Пункция узла или кисты (описано выше);
  • Вылущивание (энуклеация) — удаление узла с сохранением окружающих тканей. Узел отделяют от окружающих тканей и удаляют целиком;
  • Секторальное удаление — при данном методе удаляют участок молочной железы (сектор 1/8 или 1/6). При этом узел удаляется вместе с окружающими его здоровыми тканями;
  • Мастэктомия — это радикальная операция, при которой удаляется вся железа с близлежащими лимфатическими узлами.

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания, возраста женщины и сопутствующих осложнений.

В более зрелом возрасте (после наступления климакса) наиболее эффективный способ борьбы с болезнью — смешанный, хирургическое вмешательство совместно с лекарственной терапией.

Больше про лечение мастопатии при климаксе читайте здесь.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Поэтому необходимо проводить профилактику:

  • Ограничение действие факторов риска;
  • Женщины после 35 лет должны проходить рентгеновское исследование молочных желез ежегодно;
  • Самостоятельное пальпаторное исследование желез в первые дни цикла.

источник

Нарушение гормонального баланса затрагивает молочные железы женщины, в результате чего может возникнуть мастопатия. Симптомы мастопатии при климаксе и ее лечение будут иметь свои отличительные признаки нежели в репродуктивном возрасте.

Эта патология молочных желез лечится, но значительный процент успешных случаев припадает на первую стадию заболевания. Поэтому необходимо при первых же симптомах отправиться в больницу для сдачи анализов и прохождения обследований. Дело в том, что чаще всего возникает при климаксе фиброзно-кистозная мастопатия, при которой женщины отмечают значительное ухудшение общего самочувствия. Кроме этого, эта форма патологии без своевременного и правильного лечения может перерасти в рак.

Климактерический период характеризуется подавленной работой репродуктивной системы. Нарушается баланс гормонов при климаксе, который не лучшим образом сказывается на состоянии тканей молочных желез. В итоге привычные жировые ткани в груди замещаются соединительной.

Но возникновение мастопатии связано не только с дисбалансом гормонального фона. Еще можно выделить:

  1. Раннее появление менархе. Преждевременное половое созревание сопровождается большим объемом гормонов, которые не соответствуют развитию тканей груди. Такой дисбаланс может вызвать проблемы в зрелом возрасте.
  2. Венерические заболевания. Особую опасность имеют хронические венерические инфекции.
  3. Воспаления половых органов. Вероятность появления мастопатии напрямую зависит от частоты воспалительных процессов в репродуктивных органах.
  4. Проблемы с лактацией. В группу риска попадают нерожавшие женщины, а также пациентки, которые мало или вообще не кормили ребенка грудью.
  5. Прерывание беременности. Аборты всегда негативно сказываются на здоровье, вызывая не природные скачки гормонального фона.
  6. Проблемы с нервной системой. Очень часто возникновение мастопатии в период менопаузы связано с нарушением психологического равновесия.
  7. Нарушенный обмен веществ. В менопаузе это нарушение проявляется не только в виде лишнего веса, проблем со щитовидкой и неприятных симптомов климактерия. Возникновение фиброзно-кистозной мастопатии при климаксе может быть вызвано именно этим дисбалансом.
  8. Неправильно подобранные гормональные контрацептивы или ЗГТ. Этот фактор оказывает негативное влияние на весь организм, провоцируя множество патологий, включая проблемы с молочными железами.

Мастопатию можно не только побороть, но и предотвратить, если заботиться о своем здоровье. Особенно это касается женщин, которые уже вступили в климактерий. Но диагноз может поставить только врач, отталкиваясь от результатов анализов, жалоб пациентки и показаний после обследований.

Мастопатия при климаксе отличается специфической симптоматикой, которую женщины на фоне других нарушений не замечают. В итоге заболевание врачи находят на более поздних стадиях, когда увеличивается риск серьезных осложнений.

Женщина обязательно должна посетить доктора, если:

  • Чувствуются мелкие уплотнения и узелки (легкими движениями рук проверяем молочные железы).
  • Ощущается боль груди.
  • Возникает чувство тяжести в груди (закупоренные протоки оказывают давление на нервные окончания).
  • При надавливании на грудь возникают неприятные ощущения (иногда дополнительно возникает отек груди и головная боль).
  • Повышается температура тела (говорит о наличии инфекций в железе).
  • Многие женщины полагают что выделения из грудных желез при беременности единственный сценарий событий, но это не так. При мастопатии тоже происходит выделение молока из груди, что в свою очередь является ярким симптомом этого заболевания. Кстати, такой признак может свидетельствовать о других патологиях.

При подобных проявлениях стоит пройти диагностику, а уже потом вместе с врачом подбирать соответствующую терапию.

Стоит отметить, что одних жалоб пациентки недостаточно для определения диагноза. Поэтому лечащий врач может назначить:

  • детальный осмотр и исследование груди;
  • УЗИ;
  • маммографию;
  • пункцию;
  • томографию;
  • МРТ;
  • биопсию;
  • цитологию.

Может быть, ваш врач порекомендует сдать общий анализ крови, анализ на гормоны при климаксе и обследование половых органов, чтобы исключить другие патологии.

О чем нужно задуматься перед медикаментозным лечением мастопатии? Для начала стоит выяснить, в каком периоде климактерия находится женщина. Потому что лечение несколько отличается в постменопаузе и пременопаузе. Кроме этого, важным условием успешного лечения выступает здоровый образ жизни, который может включать:

  • стабилизацию психологического состояния;
  • коррекцию питания (отказ от кофе, ограничение количества животных жиров, употребление большого количества овощей и фруктов);
  • решение проблем со сном (стараться засыпать и просыпаться в одно и то же время в хорошо проветренной комнате);
  • отведения достаточного количества времени на отдых после любого вида работы.

Если у женщины еще сохраняется менструация, то доктор прописывает оральные противозачаточные, но только после подтверждения того, что именно нарушения гормонального фона стали причиной мастопатии. Среди препаратов стоит выделить:

Но уже в постменопаузе подобное лечение не только не эффективно, но и может вызвать различные нарушения. Здесь стоит отталкиваться от причин заболевания. Чаще всего в этот период требуется лечение мастопатии при климаксе гестагенами на фоне преобладания эстрогенов в организме:

Особое место в этой группе занимает Прожестожель, который используют для местного применения. Он содержит прогестерон, который эффективно снижает сдавливание млечных протоков. А также Прожестожель улучшает всасывание жидкости из тканей.

Но проблемы с грудью могут быть вызваны еще и повышенным содержанием пролактина. Чтобы избавиться от такого нарушения, необходимо принимать:

Лечить мастопатию гормонами нужно крайне осторожно. Особое значение имеет не только тип гормонального препарата, но и дозировка. Если подобрать терапию неправильно, то симптоматика заболевания груди может не только усилиться, но и перерасти в более серьезную патологию.

Во время климактерия не все женщины могут использовать синтетические гормоны из-за особенностей своего организма и уже имеющихся заболеваний, перенесенных операций и т.д. Поэтому некоторые врачи прописывают следующие растительные препараты при климаксе:

Их главное преимущество состоит в том, что они не только убирают болевые ощущения и напряжения молочных желез, но и воздействуют на симптоматику климакса. Кроме этого, они не отличаются сильным побочным действием, где стоит выделить лишь индивидуальную непереносимость активного вещества и вспомогательных элементов.
Может быть, доктор посоветует не именно эти препараты, а их аналоги, которые лучше всего будут подходить в конкретном случае.

При мастопатии пить витамины рекомендуют многие доктора. С их помощью женщина улучшает протекание обменных процессов и стабилизирует гормональный фон в организме. Особенно полезны при климаксе витамины C, A и E.

Среди полезных веществ стоит выделить:

  • Токоферол,
  • Аскорбиновую кислоту,
  • Фолиевую кислоту,
  • Ретинол,
  • Пиридоксин.

Эти компоненты не только благотворно сказываются на состоянии молочных желез, но и устраняют другие негативные факторы (проблемы с нервной системой, нарушения обменных процессов).

Очень важно пить успокоительные средства, которые способны нормализовать психоэмоциональное состояние женщины. Желательно отдавать предпочтение средствам, в состав которых входит:

Читайте также:  Множество кист в молочных железах как лечить

Если эти компоненты не помогают, но назначают более сильные препараты:

  • Пароксетин,
  • Эфевелон,
  • Рексетин,
  • Коаксил,
  • Флуоксетин,
  • Велаксин,
  • Адепресс,
  • Велафакс.
  • Паксил,
  • Флувоксамин.

Если врач разрешает, то пациентка лечиться дополнительно народными средствами, но это не означает, что можно забыть про осторожность. Лучшим вариантом от мастопатии выступает отвар из готового травяного сбора, но можно собрать самостоятельно следующее:

  • крапива,
  • зверобой,
  • шиповник,
  • чистотел,
  • корень валерианы,
  • пустырник,
  • ягоды шиповника,
  • мята.

Согласно рецепту, необходимо взять одну чайную ложку сбора и залить литром кипятка. Пить отвар можно только после 6 часов настаивания в темном месте. На сутки доза составляет 300 мл. Есть и другие рецепты, но в любом случае не помешает проконсультироваться с лечащим врачом, ведь даже народными средствами можно навредить организму.

Климакс и мастопатия не так страшны, если женщина имеет достаточно знаний в этом вопросе. Самое главное – это своевременная диагностика и прием препаратов только под наблюдением врача. Даже популярный Прожестожель, который эффективно снимает болевые ощущения молочных желез при неправильном использовании может усугубить заболевание. Залог успешного лечения – это внимательное отношение к своему здоровью.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Часто явления мастопатии настораживают женщин из-за возможных злокачественных образований, но не следует переживать раньше времени, а необходимо комплексно обследоваться. Изменения структуры молочных проток и соотношения стромы с паренхимой может меняться при любых гормональных изменениях, а особенно в период климакса. Мастопатия при климаксе случается очень часто, поскольку гормональные изменения затрагивают не только внутренние половые органы, но и другие системы.

[1], [2], [3], [4], [5]

Говоря о причинах развития климакса необходимо разобраться в общих гормональных изменениях в организме женщины в этот период. Во время нормального менструального цикла наблюдается колебание основных женских стероидных гормонов, которые меняются, и соответственно этим колебаниям происходит изменение во всем организме, в том числе и в работе и структуре молочных желез. В первую половину цикла преобладает прогестерон, который обеспечивает нормальное строение и функционирование молочной железы вне периода лактации. Когда повышается уровень эстрогенов, то происходит некоторое увеличение объема стромы, что иногда ощущается как нагрубание. Но такое изменение происходит равномерно и не интенсивно. При климаксе, когда нет достаточно постоянной концентрации гормонов, такие изменения немного отличаются.

Есть некоторые особенности в развитии самого периода климакса. Это объясняется тем, что все изменения должны происходить постепенно со сменой количества гормонов и соответствующими реакциями со стороны внутренних органов.

Климактерический период протекает стадийно и условно разделяется:

  1. пременопауза – период от 45 лет до наступления менопаузы;
  2. менопауза – период последней менструации, средний возраст около пятидесяти лет;
  3. постменопауза – период от последней менструации до конца жизни женщины.

Каждый такой период способствует не только инволюции матки и яичников, но и молочной железы. Молочная железа, как орган имеет особую структуру. Паренхима железы представлена альвеолярно-трубчатыми железами, которые собраны в мелкие частички. Вся паренхима находится в соединительнотканном футляре, и когда речь идет об фиброзно-кистозной болезни, то есть мастопатии, то в таком случае речь идет именно об соединительной ткани.

Пременопауза характеризуется гормональными нарушениями, которые имеют прежде всего центральный характер. Происходит инволюция высшего регуляторного центра – гипоталамуса, которая характеризуется постепенным снижением чувствительности гипоталамуса к влиянию эстрогенов, что нарушает его регуляторную функцию по принципу обратной регуляции. В норме под действием гормонов гипофиза происходит пролиферация эпителия молочных желез, что в свою очередь способствует нормализации функции и структуры железы. При инволюции менструальной доминанты в коре головного мозга происходит угнетение выработки окситоцина, который отвечает за пролиферацию соединительной ткани, поэтому происходит нарушение процесса нормального дифференцирования соединительнотканных элементов.

Еще одной непосредственной причиной развития мастопатии считается изменения на уровне яичников. При этом в яичниках происходят наиболее специфичные изменения в виде атрезии фолликулов, разрушении оболочек, гибели ооцитов и сохранении лишь стромы. Это в свою очередь нарушает обратную связь с гипоталамусом, что больше увеличивает дефицит эстрогена и прогестерона. Недостаточная стимуляция гипофиза нарушает выделение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что приводит к уменьшению количества секретирующего эстрогена. В придачу к этому количество чувствительных специальных рецепторов к эстрогенам уменьшается в строме молочной железы, что и способствует нарушению процессов пролиферации соединительной ткани. При этом увеличивается количество доброкачественных митозов в клетке соединительной ткани, что ведет за собой увеличение объема и количества таких клеток. Это процесс называется гиперплазией. При этом если сохранено влияние гормонов, то эта гиперплазия равномерная, то есть диффузная. В случае, если гормоны действуют на определенные чувствительные рецепторы, которые еще остались, то происходит пролиферация клеток только в одном месте, что обуславливает узловую гиперплазию. Это основной патогенетический механизм развития данных изменений в молочной железе, который и обуславливает особенности клинической картины.

Таким образом, говоря о причине и патогенезе развития мастопатии при климаксе первоначальную роль необходимо выделить для дефицита гормонов, который наблюдается в менопаузу. Кроме того, возникает замкнутый круг, при котором дефицит гормонов сочетается со снижением чувствительности рецепторов к нему. Поэтому, учитывая данные факторы, необходимо проводить и лечение такой патологии.

[6], [7]

Необходимо также выделить факторы риска, при которых данная патология во время климакса наблюдается чаще. К ним относится:

  • Раннее наступление менархе у девочки.
  • Большое количество беременностей.
  • Поздние роды у женщины в возрасте старше тридцати лет, особенно если это первая беременность и роды.
  • Отсутствие длительного кормления грудью.
  • Нарушения оварио-менструального цикла любого характера.
  • Сопутствующие преморбидные состояния в виде лишнего веса или сахарного диабета.
  • Сопутствующие гиперпластические процессы половых органов в виде эндометриоза, миомы матки, полипов шейки матки.

Учитывая эти факторы, необходимо брать во внимание любые нарушения структуры железы при менопаузе, и проводить регулярное самообследование, ведь мастопатия имеет доброкачественное течение только в начале заболевания.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Мастопатия – это доброкачественный процесс в ткани молочной железы. Эта патология еще имеет название фиброзно-кистозной болезни или дисплазии. При этом клиническая картина такого процесса часто не имеет выраженных симптомов, что и сопутствует тому, что повышается риск осложнений и поздно выявляется патология. Поэтому нужно знать основные признаки данной болезни для своевременного обращения к врачу, ведь как и любая другая патология, мастопатия хорошо поддается лечению на ранних этапах развития.

Часто начало развития мастопатии проходит бессимптомно, поскольку климакс скрывает за собой много клинических проявлений, которые выступают на передний план. В предменопаузе, когда еще есть менструации, но они становятся не такими регулярными, только тогда начинается сам процесс развития мастопатии. При этом женщина не ощущает никаких симптомов, связанных с дисплазией груди. Когда изменения более выражены, то тогда могут появляться симптомы. Первые признаки мастопатии при климаксе женщина может обнаружить случайно при самообследовании или при проведении гигиенических процедур. В таком случае можно пропальпировать изменение структуры железы в виде мелких уплотнений или точечных зернистых структур, также узел может быть и большего объема. Любое такое изменение вызывает беспокойство и женщина обращается к доктору.

Также могут появиться со временем и другие симптомы мастопатии. Ощущение тяжести в груди очень часто сопровождает данное состояние, а также ощущение нагрубания желез. Это происходит из-за того, что увеличивается объем соединительной ткани, что давит на молочные протоки и нервные окончания и вызывает такое некомфортное ощущение. Крайней степенью данного симптома может быть болезненность железы. При этом боль чаще диффузная, не локальная, и не постоянная, возникает при пальпации. Это также возникает вследствие компрессии нервных волокон молочной железы. Мастодиния сопровождается и другими симптомами в виде головной боли высокой интенсивности, отеком молочной железы, диспептическими проявлениями , беспокойством, ощущением страха.

Другие симптомы, которые появляются при мастопатии в период климакса – это выделение молока из железы. При этом могут быть небольшие капли молока, которые непроизвольно выделяются из соска, но этот симптом необходимо тщательно взять во внимание и проводить дифференциальную диагностику с другими возможными более серьезными патологиями. Реже наблюдаются и другие симптомы – увеличение груди в объеме, пастозность ее, потемнение соска. Выделение молока из сосков может быть и первым признаком болезни, что зачастую происходит за счет гиперпролактинемии. Повышение температуры тела при мастопатии не характерно, чаще это признак вторичного инфекционного процесса в железе, поэтому данный симптом является важным диагностическим признаком.

Есть некоторые особенности симптоматики разных видов мастопатии. Различают несколько основных видов – фиброзная, фиброзно-кистозная и узловая форма. Фиброзная мастопатия при климаксе характеризуется равномерным диффузным распространением соединительной ткани. При этом молочная железа вся увеличивается в размере и становится плотной. Фиброзно-кистозная мастопатия при климаксе развивается вследствие локального нарушения процессов пролиферации клеток соединительной ткани, что сопровождается локальными изменениями в виде увеличения массы интерстиция с одновременным образованием кист различной величины и количества. Кисты образовываются при локальном расширении молочных проток с накоплением внутри жидкости. При этом такой вид мастопатии проявляется в виде ощущения мелких пузырьков на фоне уплотненной ткани или же может быть характер узла на фоне неизмененной железы.

Необходимо знать эти основные симптомы, поскольку при проведении самообследования они могут стать очень информативны для установления диагноза и своевременного обращения к врачу.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Последствия мастопатии при климаксе могут быть очень серьезные, поскольку это является предрасполагающим фактором развития малигнизации. Поэтому увеличивается серьезность данного состояния и важность своевременной диагностики. Особенно риск малигнизации высок при узловых формах мастопатии, поэтому и тактика лечения их немного отличается. Осложнения, которые могут возникать при мастопатии, главным образом связаны с возможными вторичными инфекционными поражениями. Поэтому следует обращать внимание на появление симптомов интоксикации и повышение температуры тела при мастопатии.

[21], [22]

Очень важно вовремя правильно установить диагноз мастопатии со своевременным лечением патологии, пока методы лечения на начальной стадии еще могут быть консервативными. Часто женщина сама обращается при выявлении первых симптомов. Поэтому здесь необходимо отметить важную роль проведения профилактического осмотра женщины, который она должна проводить сама, особенно с началом климакса, когда гормональный дисбаланс повышает риск развития мастопатии. Если женщина обратилась с конкретными жалобами, то тогда необходимо начать диагностику с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить когда впервые появились подобные симптомы и не связано ли это с задержкой месячных. Нужно выяснить, менялась ли симптоматика в зависимости от ситуации и становилась ли грудь больше или меньше, а также детализировать жалобы пациентки.

Осмотр молочных желез имеет очень огромное значение в постановлении диагноза. Пальпация и осмотр молочных желез проводится в трех положениях – лежа на спине, лежа на боку и в вертикальном положении. При осмотре определяют симметричность молочных желез, их конфигурацию, форму, контуры, наличие деформации, цвет соска и ареолы. Если ареола имеет очень интенсивный коричневый цвет, то это свидетельствует о высоком уровне эстрогенов, что бывает при климаксе редко, но также необходимо учитывать при проведении лечения. Если сосок и ареола бледно-розового цвета, то это и говорит о недостаточности эстрогенов при климаксе. При осмотре признаками мастопатии может быть положение грудных желез на разном уровне, наличие одного или нескольких уплотненных участков с четкими контурами. При пальпации определяется тяжистость ткани железы, мелкая зернистость, уплотнения разной величины. Обязательно необходимо исследовать регионарные лимфатические узлы, они при мастопатии не изменены. При осмотре кожи груди выявляется ее эластичность, нет гиперемии.

При осмотре гинеколога выявляются специфические признаки климактерической гипоэстрогенемии, что подтверждает этиологию мастопатии. При этом слизистая оболочка половых органов сухая, недостаточное количество складок на вагине, мало выражена пигментация.

Такой комплексный осмотр женщины с пальпацией молочной железы в более чем 80 % случаев позволяет установить предположительный диагноз. Далее необходимо проводить дополнительные методы исследования.

Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза – это общеклинические и специальные. Общие – это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. Это необходимо для исключения соматической патологии и контроля состояний пациентки. Специальные анализы – это определение уровня женских половых гормонов, что нужно для назначения лечения.

Инструментальная диагностика мастопатии при климаксе имеет широкое использование с целью не только диагностики, но и дифференциальной диагностики. Проводят обязательный метод исследования – маммографию. Данный метод позволяет установить диагноз с точностью более 95 %. Это метод исследования, в основе которого лежит рентгеновский принцип работы. При этом в случае мастопатии можно определить нарушение нормального рисунка структуры органа, чередование участков просветления и потемнения различной формы и величины в соединении с плотными фиброзными тяжами. При узловых формах на маммограмме определяется локальные узловые изменения. Также среди инструментальных методов диагностики проводят ультразвуковое исследование, но оно по информативности уступает маммографии. На УЗИ можно увидеть диффузные или локальные изменения, но если процесс локализируется за ареолой или глубоко в ретромамарном пространстве, то здесь УЗИ неинформативно, хотя и менее вредно.

Иногда выявляется необходимость в проведении более информативных методов исследования – это доплерографическое исследование, которое позволяет установить кровообращение в ткани железы. В случае мастопатии при климаксе, а именно ее узловой форме, определяется отсутствие васкуляризации данного очага.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Иногда для верификации диагноза и с целью дифференциальной диагностики необходимо проводить пункционную биопсию с цитологическим исследованием. При этом определяют характер клеток, наличие атипии среди них и точный характер процесса.

Очень важно проводить дифференциальную диагностику мастопатии при климаксе с другими злокачественными образованиями молочной железы, чтобы не опоздать с лечением. Провести дифференциальную диагностику можно и без цитологического исследования. При этом злокачественные образования при осмотре выявляются в виде грубых нарушений конфигурации железы, ее неровности, кожа может быть изменена, втянута или может иметь вид лимонной кожицы. При пальпации в случае злокачественного образования определяется локальная болезненность, контуры образования нечеткие, лимфатические узлы всегда вовлечены в процесс. Сосок или кожа над образованием утолщена, может быть втянута. Есть также дифференциальные признаки злокачественных образований, которые можно выявить по рентгену. При этом форма образования нечеткая, контуры ее неровные, могут быть внутри маленькие кальцинаты, рисунок всей грудной железы атипичный, есть дорожка до соска или кожи, а также может быть повышена васкуляризация. Такие признаки позволяют четко провести дифференциальную диагностику мастопатии со злокачественными образованиями молочной железы, а также не следует забывать анамнестические данные по поводу начала процесса и его связи с менопаузой.

Лечение мастопатии должно быть основано на четком клиническом диагнозе, а также данных анамнеза, гинекологического и гормонального обследования. Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Медикаментозные методы лечения должны быть направлены главным образом на коррекцию гормональных нарушений. Немедикаментозное лечение также использует растительные препараты, народные средства и гомеопатические средства, которые направлены также на нормализацию эмоционального состояния.

Патогенетический подход к лечению мастопатии при климаксе является основой плана лечения. Он предусматривает использование общих рекомендаций и гормональной терапии. Целью такого лечения является нормализация метаболизма, иммунного и гормонального статуса, а также коррекция сопутствующих симптомов климакса. Длительная консервативная терапия способствует существенному уменьшению угрозы малигнизации.

Основные принципы медикаментозного лечения данной патологии не сводятся только к заместительной гормональной терапии, но также необходимо изменить образ жизни.

  1. Необходимо обеспечить психический и сексуальный комфорт.
  2. Коррекция диеты – нужно ограничить прием животных жиров, экстрактивных веществ, кофе, крепкого чая. Необходимо принимать пищу молочно-растительного состава, питание должно быть дробное, суточный обьем фруктов и овощей должен быть не менее 300 граммов и следует соблюдать питьевой режим и пить чистой воды не менее 1,5 литра.
  3. Нормализация сна путем режимного отдыха – нужно ложиться спать примерно в одно и то же время, спать не менее 8-9 часов в сутки. Необходимо проводить гигиенические мероприятия в комнате, где женщина спит – влажную уборку, проветривание, свежее белье – все это способствует нормализации уровня гормонов и его регуляции высшей нервной деятельностью.
  4. Коррекция режима дня с нормализацией периода отдыха и работы. Необходимо точно установить режим отдыха после каждого труда. Это поможет организму правильно распределять силы и снимает напряжение с сохранением эмоциональной стабильности и меньшей выраженностью симптоматики.

Одним из важнейших патогенетических методов лечения мастопатии при климаксе является назначение заместительной гормональной терапии. Это следует проводить только после скрининга гормонального фона. Основные препараты должны быть комбинированными, поскольку еще следует учитывать состояние климакса и корректировать другие его симптомы.

  1. Тризистон – комплексное заместительное гормональное средство. Принцип действия заключается в регуляции уровня гормонов, что в свою очередь повышает регуляцию процессов пролиферации соединительнотканных клеток с нормализацией структуры молочной железы. Данный лекарственный препарат выпускают в фармакологической форме таблеток трех цветов, которые применяются по специальному курсу каждые семь дней разная таблетка, затем перерыв на протяжении недели. Курс лечения не менее трех-шести месяцев. Противопоказания для назначения препарата – это злокачественные образования любой локализации, патология сосудов в виде тромбоэмболии в прошлом, гепатиты. Необходимо с осторожностью применять при сахарном диабете, поскольку препарат может изменять толерантность к глюкозе, а также при артериальной гипертензии. Побочные эффекты могут появиться в виде холестаза, нарушения функции печени, эмболии, а также аллергические и диспепсические реакции.
  2. Логест – это препарат, содержащий в своем составе эстрадиол и гестаген, является высокодозированным препаратом, за счет чего проявляется его профилактическая роль не только в коррекции гормонального фона, но и в профилактике онкологических заболеваний женской репродуктивной системы, что еще уменьшает риск злокачественной трансформации. Препарат способствует выравниванию гормонального несоответствия и за счет этого происходит диффузная инволюция соединительной ткани в строме органа. Логест выпускается в фармакологической форме капсул, содержащихся по 21 штуке в упаковке. Прием необходимо начать с первого дня цикла. Можно начать прием и с пятого дня менструального цикла в случае климакса у женщины. Курс приема – это одна капсула на сутки три недели, затем перерыв семь дней, дальше нужно возобновить прием. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, рвоты. Также могут быть астеновегетативные реакции, проявления гормонального лечения со стороны груди в виде нагрубания молочной железы, болезненности, выделений, а также увеличения выделения влагалищного секрета. Противопоказание к использованию препарата для лечения — это проблемы со свертываемостью крови и инфаркт или инсульт в анамнезе, злокачественные новообразования, тяжелые поражения печени, поражение поджелудочной железы и диабет.
Читайте также:  Фам молочных желез и киста

Также используют препараты из других групп.

Агонисты гонадотропинг-рилизинг фактров представителем которых является Диферелин или Трипторелин – препарат применяют с 3 дня менструального цикла на протяжении шести месяцев по 3,75 миллиграмм.

  • Гозерелин – применяется на протяжении шести месяцев по 3,6 миллиграмм подкожно.
  • Бусерелин – 200 микрограмм в нос дважды в день курсом шесть месяцев.
  • Золадекс – с 1-го по 5 день цикла инъекционно.

Антагонисты гонадотропных гормонов, представителем которых является препарат Даназол – он применяется по 400-800 миллиграмм на сутки также с курсом лечения полгода.

Препараты прогестеронового ряда – это различные препараты, которые способны регулировать оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй лютеиновой фазы цикла. Основные представители этого ряда:

  • Норетистерона ацетат – применяется с пятого дня менструального цикла по 5-10 миллиграмм дважды на день на протяжении шести месяцев.
  • Медроксипрогестерона ацетат применяется в той же дозе и таким же курсом.
  • Система Мирена – это внутриматочная спираль, которая ставится на пять лет с контролем состояния.
  • Норколут и Примолют – препараты, которые применяют с 16 по 25 день менструального цикла на протяжении трех-шести месяцев.
  • Тамоксифен – принимается по 10 миллиграмм один раз на сутки, курс лечения 4-8 месяцев
  • Фарестон – принимается по 30 миллиграмм на сутки и имеет выраженный доказанный эфект в лечении пролиферативных форм мастопатии.

Оперативное лечение используется в большинстве случаев при узловой форме мастопатии, поскольку тогда увеличивается риск малигнизации. При этом объем оперативного вмешательства зависит от размера мастопатии и локализации узла. Сейчас объем оперативного вмешательства стараются уменьшить и не проводить секторальную резекцию, поскольку это весьма травматическая операция. Поэтому в большинстве случаев ограничиваются эксцизийной биопсией узла без удаления ткани, что позволяет провести морфологическую верификацию диагноза. Только после этого решается вопрос радикального оперативного вмешательства и объема операции. Поэтому каждый случае оговаривается индивидуально.

Использование народных методов лечения мастопатии при климаксе используют очень широко, но такое лечение должно проводиться в комбинации с основными методами, поскольку его эффект может быть менее полезен, чем возможные осложнения. Такие методы могут использоваться и после оперативного вмешательства для предотвращения рецидивов. Лекарства, которые используют, направлены главным образом на коррекцию гормонального гомеостаза и антипролиферативный эффект. Для этого используют народные средства и лечение травами. Основные народные методы – это:

  1. Эффективный способ нормализации гормонального фона – это использование скорлупы из грецких орехов. Настойку из грецких орехов готовят следующим образом: перепонки или скорлупу проваривают около пяти минут в горячей воде, затем сливают воду и заливают полстакана спирта. Такому раствору нужно настояться около пяти-семи дней, после чего его можно принимать по одной чайной ложке два раза на день, предварительно развести с кипяченой водой в одинаковой пропорции. Курс лечения – три недели.
  2. Алоэ содержит огромное количество витаминов В, С, А, Е; аминокислот; каротиноидов; фитонцидов; дубильных веществ; флавоноиды; кальция, фосфора, хлора, магния, цинка, брома, йода. Листья алоэ, которое имеет выраженное противовоспалительное, регенерирующее и антипролиферативное действие, выдавливают в стакан и, намочив часть марлевой ткани, делают примочки или компрессы на ночь, прикладывая к увеличенной груди или к узлу.
  3. Мед имеет свойства повышать местный иммунитет, стимулирует регенерацию ткани и способствует уменьшению гиперплазии. Для создания лекарства из меда необходимо взять столовую ложку меда, добавить пять капель льняного масла и можно добавить сок алоэ. Этот раствор нанести на марлевую ткань и также делать компресс на ночь, что повторять 10 дней, после чего мастопатия должна уменьшиться.
  4. Травяной отвар из листьев смородины, крапивы, лопуха и лабазника – берут по столовой ложке каждой травы, запаривают в горячей воде и настаивают 20 минут. Необходимо принимать такой отвар по полстакана натощак каждый день не менее двух месяцев для получения эффекта. Такой напиток уменьшает количество пролиферирующих клеток стромы.

Для лечения данной патологии также используют гомеопатические средства. Основной их эффект направлен на регуляцию нормального гормонального фона и это способствует уменьшению в размерах мастопатии.

Основные гомеопатические средства – это:

  1. Климакт-Хель — это гомеопатическое средство, которое имеет состав аналогичный фитоэстрогенным препаратам и способствует нормализации гормонального фона при климаксе. Препарат также уменьшает пролиферативные процессы на уровне клетки. Применяется Климактоплан в таблетках по одной таблетке перед едой или через час после нее три раза на день. Курс лечения препаратом длительный – около двух месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Климакт-Хеля – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Гинеко-Хель – комбинированное гомеопатическое средство, которое имеет влияние на нарушения при климаксе путем нормализации синтеза эстрогена и прогестерона, что способствует уменьшению влияния дефицита этих гормонов. Лекарственное средство выпускается в каплях и дозируется по десять капель три раза в день, можно растворить в воде или принимать чистый раствор. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Противопоказаний не выявлено.
  3. Циклодинон – комбинированное гомеопатическое средство, влияющее на гормональные нарушения и восстанавливающее недостаточность эстрогенов. Данный препарат выпускается в фармакологической форме капель и таблеток. Принимать нужно по одной таблетке на день, лучше утром или по 40 капель с той же кратностью. Длительность лечения около трех месяцев. Противопоказания к приему Циклодинона – острые инфекционные процессы в организме.

[29], [30], [31], [32], [33]

источник

Болит ли грудь при нормальном климаксе, а не рак ли это? Этот вопрос беспокоит женщин после 45. В этом возрасте женщины чаще обследуют молочные железы, и врачи регистрируют рост таких жалоб в последние десятилетия. И каждый раз встает вопрос: а так ли это серьезно и надо ли лечить?

Болезненность груди является распространенным симптомом во время климакса и в другие периоды жизни женщины. Если грудь болела каждый месяц перед месячными, то, с наступлением климакса, такая циклическая боль, как правило, становится меньше. Если боль не имеет четкой цикличности, то она может беспокоить и после наступления менопаузы.

Болезненность молочных желез чаще обостряется в самом начале климакса, в пременопаузе и перименопаузе.

Боли в молочных железах сопровождают 70% женщин на протяжении всей жизни. Но только небольшая часть женщин (примерно 10%) испытывает выраженную масталгию при климаксе. Боли молочных желез иногда такие интенсивные, что оказывают значительное влияние на взаимоотношения, работу и повседневную жизнь.

Пациентки описывают боль как «не имеющую четкой локализации», которая «приливает», «жжет» или «колет» и быстро успокаивается. Часто болят только соски.

Локальная боль хуже, чем разлитая, она должна особо насторожить, это может быть и симптомом рака.

Боль в молочных железах при климаксе возникает из-за гормональных бурь. Женщины часто полнеют в период климакса, а жировая ткань — это дополнительный источник эстрогенов.

Болезненность молочных желез (научное название «масталгия», «мастодиния») является общим термином, используемым, чтобы означать дискомфорт, чувствительность или боль в одной или обеих молочных железах при прикосновении или давлении. Некоторые авторы используют термин в более общем плане для обозначения любого дискомфорта в груди. Кроме болей в самой ткани железы, иногда боль в груди может быть вызвана экстра-маммарными причинами. Распространенная причина экстра-маммарной масталгии при климаксе — воспаление хряща на месте соединения ребер с грудиной (болезнь Титце). Эта причина, как правило, успешно лечится отдыхом и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Американские врачи рекомендуют завести «дневник болей», многим женщинам этого достаточно, чтобы критично оценить беспокойство и перестать обращать внимание на чувство распирание в железах.

Болезненность молочных желез может проявляться по-разному в разные периоды жизненного цикла женщины, и может изменяться в зависимости от уникальной физиологии и генетики представительницы слабого пола. Тем не менее, некоторые симптомы являются общими для этой патологии.

Давайте разберемся, как и почему болят грудные железы при климаксе. Болезненность молочных желез во время этого периода может быть постоянной или периодической, в одной молочной железе или в обеих.

Общие признаки болезненности груди:

  • набухание груди;
  • болезненность молочных желез;
  • повышенная чувствительность;
  • ноющие боли;
  • дискомфорт при движении;
  • боль во время сна;
  • покалывание;
  • постоянная боль

Гормональные изменения являются основной причиной циклических болезненных молочных желез во время климакса. В этот период уровни гормонов колеблются. Резкие скачки и падение этих гормонов могут привести к тому, что появляется болезненность молочных желез при климаксе.

Редкие причины болей в груди:

  • кисты молочной железы;
  • доброкачественные процессы;
  • рак молочной железы;
  • травмы груди;
  • предшествующие операции на молочной железе;
  • слишком большой размер груди;
  • мастит

Частые причины гормональных нарушений и, как следствие, болей в груди:

  • прием некоторых лекарств;
  • потребление алкоголя;
  • болезни печени;
  • ожирение;
  • стресс;

Для некоторых женщин болезненность молочных желез вызвана слишком малым уровнем или слишком большим количества эстрогена в крови. Следует отметить, для других эта патология проявляется при малом уровне прогестерона. Ни один конкретный гормон не был выделен в качестве единственной причины дискомфорта в груди во время климакса.

Кроме того, заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая используется при климаксе, также способствует болезненности молочных желез. Это объясняет, почему некоторые женщины на ЗГТ продолжают испытывать болезненность груди даже при менопаузе.

Зная причины болезненности молочных желез при климаксе, можно понять принципы лечения этого симптома. Эти подходы варьируются от коррекции образа жизни и натуральных методов лечения к более инвазивным медицинским процедурам.

Дорогая читательница, не все надо лечить, иногда достаточно пересмотреть свои ценности.

Женщина, которая хочет избавиться от боли в груди, может применить три метода:

  • изменить образ жизни;
  • использовать нетрадиционную медицину;
  • применять лекарства и хирургические операции.

Женщинам рекомендуется начинать с наименее простой терапии боли в груди — коррекции образа жизни. В некоторых случаях это эффективно. Но иногда следует использовать и другие методы.

Изменения в образе жизни являются первым уровнем лечения женщин, желающих избавиться от боли в груди. Однако они требуют самодисциплины и настойчивости. Например, сидячий образ жизни или диета с высоким содержанием жиров может увеличить выраженность боли в груди. Основные методы лечения:

  • пойти на прогулку в течение получаса до одного часа ежедневно;
  • носить поддерживающий бюстгальтер во время занятий спортом и даже спать в нем;
  • использовать методы релаксации, включая визуализацию и дыхательные техники;
  • кушать продукты с низким содержанием жиров;
  • увеличить потребление клетчатки бобы, малина, артишоки и авокадо;
  • уменьшить потребление соли, чтобы снизить задержку жидкости;
  • есть натуральные диуретики, такие как петрушка, сельдерей, и огурцы;
  • принимать хороший комплекс поливитаминов;
  • уменьшить потребление кофеина и алкоголя.

Было обнаружено, что сокращение жиров до 20% общей калорийности привело к значительному снижению боли в груди. Многие врачи отмечают уменьшение жалоб у пациенток, отказавшихся от кофе.

Имеется несколько методов альтернативной медицины, которые помогают при масталгии. Травы и добавки из них наиболее популярны, хотя можно использовать акупунктуру, массаж, гомеопатию и гипноз. Женщины предпочитают травы. В случае растительных добавок, имеется два вида трав, которые используются при терапии боли в груди: фитоэстрогены и антиэстрогенные травы. Фитоэстрогены (лен, рис, соя, чечевица, овес, ячмень, люцерна) похожи по действию на эстроген. Эти травы необходимо использовать в первую очередь, вводя их в организм. Однако может нарушиться самостоятельная выработка эстрогенов организмом женщины.

Антиэстрогенные травы не содержат гормональные вещества. Они воздействуют на клетки гипофиза и эндокринных желез, заставляя их более качественно вырабатывать гормоны в требуемой дозировке. Это касается не только эстрадиола, но и прогестерона с тестостероном. Антиэстрогенные лекарственные травы (окопник, воробейник, воловик, румянка, чернокорень, болиголов) можно считать безопасными, естественно в том случае, когда организм способен к выработке собственных гормонов.

В Европе для лечения боли в груди рекомендуют масло вечерней примулы, рыбий жир, масло энотеры.

Иногда врачи назначают небольшие дозы тамоксифена на 3-6 месяцев для лечения боли в груди или заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Но, к сожалению, это может быть предпосылкой возникновения некоторых видов рака, болезней сердца, сосудов. Применяются и нестероидные анальгетики: понстан, вольтарен, индометацин и другие.

Все эти три уровня лечения могут использоваться в зависимости от длительности и тяжести жалоб.

Итак, средств у медицины предостаточно. Есть, чем лечить грудные железы. Но ответьте себе сами, так ли существенно беспокойство? Мнительность или святая «вера в телевизионную рекламу» еще не повод пить таблетки.

Автор: Алла Гаркуша, врач гинеколог

Заболевания груди становятся все более распространенными, с ними сталкиваются многие женщины разного возраста. Киста молочной железы — это образование патологического характера, которое может быть множественным или же одиночным. Новообразование имеет форму капсулы, заполненной жидкостью. Самостоятельное диагностирование уплотнения на первых этапах его возникновения невозможно, поэтому если наблюдается ухудшение самочувствия, следует обратиться к врачу.

Кисты отчетливо видны на УЗИ молочной железы

Киста в груди представляет собой неподвижное шарообразное уплотнение различных размеров, доставляющее дискомфорт и даже болевые ощущения.

К сведению. Солитарная киста молочной железы — это новообразование, которое локализуется в одной груди, но множественные уплотнения могут поражать и обе груди, в этом случае следует говорить о множественных кистах.

Размеры такого уплотнения могут быть различны. На начальных стадиях киста достигает всего нескольких миллиметров в диаметре, ее невозможно прощупать пальцами, и она выявляется только при помощи УЗИ. Если образование достигло в своих размерах уже нескольких сантиметров, то его можно прощупать самостоятельно без помощи дополнительных обследований.

Профилактический осмотр маммолога позволяет следить за здоровьем и выявлять болезнь на начальном этапе ее развития

Кисты в молочных железах локализуются в протоках и имеют следующие характеристики:

  1. Новообразование представляет собой капсулу, заполненную жидкостью невоспалительного характера.
  2. Капсула формируется из-за расширения протоков молочной железы и постепенного накапливания внутри него специфического секрета. Если киста возникает в конце молочного протока, то через некоторое время она становится изолированной и перестает быть связана с протоком.
  3. Новообразование внутри заполнено жидкостью, которая может иметь различный цвет.

По цвету выделений из соска специалист может определить, насколько давно новообразование появилось в груди

  1. Плотность капсулы новообразования напрямую связана с длительностью его развития. Стенки уплотнения, которое только начало развиваться, будут тонкими, позже они уплотняются.
  2. Симптомы кисты молочной железы в первое время могут вообще не проявляться, спустя какое-то время развивается воспалительный процесс, который может сопровождаться нагноением.
  3. Заболевание чаще всего сопровождается рядом болезней, спровоцированным гормональным дисбалансом в организме.
  4. Размер кисты на разных этапах ее развития может меняться. В запущенных случаях большое новообразование становиться причиной деформации молочной железы. Многочисленные кисты приводят к поликистозу, при этом поражается больше половины всей груди.

Обратите внимание! В зоне риска возникновения кисты груди находятся женщины от 35 до 60 лет, которые не имеют детей.

  1. Капсула кисты, как правило, содержит только доброкачественные клетки, но в некоторых случаях из нее могут развиваться злокачественные новообразования.

Специалисты утверждают, что основной причиной развития болезни является резкое изменение в гормональном балансе. Можно выделить несколько основных факторов, которые становятся причиной развития кисты:

  1. Мастопатия приводит к образованию кисты у каждой третьей женщины.
  2. В группе риска находятся также те женщины, которые не родили до 30 лет.
  3. Переизбыток в организме эстрогена также повышает возможность развития кисты. Некоторые специалисты утверждают, что это напрямую связано с длительным приемом гормональных контрацептивов, которые женщина употребляет без предварительного обследования, проведения необходимых анализов и консультации врача. Другие врачи опровергают такую теорию. Возможность возникновения злокачественных образований в груди после приема оральных контрацептивов сохраняется более 5 лет.

Бесконтрольный прием оральных контрацептивов категорически запрещен. Препарат индивидуально подбирается врачом после прохождения женщиной необходимых обследований и сдачи анализов.

  1. Во время климакса многим женщинам назначается заместительная гормональная терапия — это также может стать причиной развития кисты. Препараты непосредственно влияют на ткани груди, нередко они провоцируют развитие новых тканей и увеличивают рост клеток. Чтобы избежать неприятных последствий, в этот период женщинам рекомендуется один раз в полгода проходить профилактический осмотр маммолога и рентгенологический мониторинг.
  2. Эмоциональное и психологическое состояние женщины также имеет непосредственное отношение к возможности развития кисты. Состояние постоянного стресса становится причиной сбоя гормонального фона.

Обратите внимание! Стабилизировать психоэмоциональное состояние можно с помощью приема успокоительных средств. Самостоятельно использовать такие препараты не рекомендуется, их назначает врач после осмотра. Чаще всего терапия включает в себя прием пустырника, настойки валерианы.

Прием успокоительных препаратов на основе растительных компонентов не влияет на уровень гормонов в организме и за короткое время позволяет нормализовать эмоциональное состояние

  1. Нарушение обменных процессов может стать причиной появления новообразования. Резкий набор веса становится причиной гормонального сбоя. Для нормализации состояния особое внимание следует уделить правильному питанию и допустимым физическим нагрузкам.
  2. Болезни щитовидки — это еще одна причина возникновения кисты молочной железы.

Сильнейшим гормональным стрессом для организма является аборт, после которого происходит сбой в работе практически всех органов. Он может стать причиной образования кисты в груди.

Обратите внимание! Одной из причин появления новообразования в груди может быть нарушение в работе желчного пузыря, а также желчевыводящих путей.

Образования кисты в молочной железе могут быть сначала бессимптомными. Только когда уплотнение увеличивается в своих размерах, оно становится причиной возникновения боли и дискомфорта в груди. Диагностировать наличие новообразования может маммолог после осмотра. Боли в молочных железах при кисте беспокоят женщину только в период менструации, но они могут исчезать через короткое время.

Читайте также:  Как происходит операция кисты молочных желез

Постепенное увеличение размеров уплотнения провоцирует сдавливание тканей вокруг него. В этот период женщина практически постоянно чувствует дискомфорт и периодическую боль в груди.

Специалисты также выделяют ряд других характерных симптомов, которыми сопровождается эта болезнь:

  1. Жжение и болезненность в том месте, где локализуется киста. Женщина может ощущать тянущую, ноющую боль. Ткань, окружающая новообразование, постепенно деформируется и становится неровной.
  2. Еще один характерный симптом — это выделения из сосков, которые могут быть разного цвета.
  3. Боли при кисте молочной железы чаще всего появляются перед началом месячных. Новообразование большого размера доставляет дискомфорт постоянно.
  4. Грудь начинает постепенно деформироваться, если уплотнение значительно увеличилось в размерах.

Новообразование большого размера может стать причиной того, что кожа молочной железы меняет цвет. Можно наблюдать покраснение в области локализации кисты, в запущенных ситуациях кожа принимает синюшный оттенок.

  1. Воспалительный процесс, развивающийся в новообразовании, сопровождается повышенной температурой тела, покраснением кожи груди и увеличением подмышечных лимфоузлов.
  2. В ряде случаях киста может преобразоваться в злокачественное образование, рак груди.

На приеме врач проводит осмотр пациентки, собирает анамнез и назначает необходимое обследование. Уплотнение средних размеров хорошо прощупывается во время пальпации, кисту небольшого диаметра можно диагностировать только с помощью УЗИ. При необходимости подтверждения диагноза женщине следует пройти МРТ груди.

Пункция кисты молочной железы назначается специалистом для того, чтобы изучить состав клеток кисты и подобрать правильное лечение. В ходе процедуры врач производит прокол кисты и делает забор ее содержимого. Полученный биологический материал отправляют на цитологическое исследование — это позволяет исключить наличие злокачественных клеток.

УЗИ груди позволяет диагностировать развитие новообразования на ранних этапах, это дает возможность врачу подобрать эффективную лечебную терапию и ускорить процесс выздоровления

Обратите внимание! После проведения пункции у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения в области прокола груди. Запрещено принимать обезболивающие средства, содержащие аспирин. Снизить отечность молочной железы можно, прикладывая к ней кусочек льда.

Лечение кисты молочной железы без операции дает хорошие результаты в случае своевременного обращения к специалисту. Терапия проводится с использованием гомеопатических препаратов, которые комбинируются между собой. Может быть назначен Мастодинон — средство, разработанное на основе натуральных компонентов. Препарат подавляет выработку гормона пролактина. Результатом такой терапии становится уменьшение или полное прекращение роста клеток в груди.

Лечение кисты молочной железы проводится также с применением препаратов, содержащих йод — Йодомарин, Йодактив. Они способствуют нормализации работы щитовидной железы. При необходимости также используются фитопрепараты (БАДЫ) — Фитолон, Индинол, Кламин. Они оказывают противовоспалительное действие и способствуют нормализации уровня эстрогена в организме.

По рекомендации врача прием лекарственных препаратов дополняется принятием отваров из травяных сборов

Врачи посоветуют, как лечить кисту молочной железы с помощью травяных сборов. Отвар следует приготовить из сухих листьев мяты, цветков валерианы и ромашки, семян фенхеля. Компоненты следует взять в равных пропорциях, залить крутым кипятком и настоять до остывания, затем процедить. Принимать по половине стакана 3 раза в день. Отвар будет служить дополнением к приему медикаментов.

Чтобы снять болевые ощущения, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Диклоберл, Нимесулид и др. При необходимости назначают успокоительные средства на растительной основе — Тенотен, настойка валерианы, пустырник.

Дополняют медикаментозную и фитотерапию приемом витаминных комплексов. Это позволяет нормализовать работу всего организма.

При необходимости врач назначает гормональное лечение в небольших дозировках. Может применяться Дюфастон, Прожестожель, Жаннин. Такие медикаменты могут быть назначены после определения гормонального фона организма женщины.

Обратите внимание! Самостоятельно использовать гормональные средства или менять дозировки назначенных врачом медикаментов категорически запрещено. Это может усугубить протекание болезни.

Киста молочной железы — это полое образование в груди, заполненное жидкостью. Его своевременное диагностирование позволяет врачу подобрать эффективную терапию и быстро избавить женщину от проблемы. Кисты молочной железы хорошо поддаются лечению, поэтому при появлении первых тревожных симптомов обязательно нужно идти к врачу, проходить обследование и выполнять все рекомендации врача. Внимательное отношение к своему здоровью — залог хорошего самочувствия.

Вы испытываете боль в груди и уплотнение?

Если это так, вы можете страдать от фиброзно-кистозной болезни молочной железы.

Также упоминается как фиброзно-кистозное состояние груди или фиброаденоз — результат месячных гормональных изменений и, как правило, клинически не проявляется.

Хотя это может произойти в любом возрасте.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет, охватывающий как деторождение, так и перименопаузу (переходная фаза 2-10 лет до естественной менопаузы).

Мастопатия — патологическое состояние, характеризующееся увеличением молочной железы в следствии разрастания её тканей.

Вследствие повышенного содержания гормонов происходит рост тканей железы (железистой, соединительной), что приводит к увеличению её объема, а в некоторых случаях и к выработке патологических выделений.

В период климактических изменений, в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая оказывает влияние на молочные железы.

Другие термины, которые вы можете услышать, включают фиброзно-кистозную мастопатию, хронический кистозный мастит (воспаление) и дисплазию молочной железы. Это все более старые термины, которые были заменены фиброзно-кистозной болезнью (состоянием) груди.

Более половины женщин страдают этой болезнью (состоянием) в определенное время. Это может произойти в одной или обеих грудях и в более чем одном типе ткани груди.

  • Нарушение баланса гормонов в организме;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Отсутствие беременности, родов, аборты;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Применение гормональных контрацептивов;
  • Возраст (после 40 лет);
  • Хронический стресс.

Наиболее распространенными симптомами фиброзно-кистозной болезни молочной железы являются:

  • Набухание или утолщение груди;
  • Грудиные глыбы — глыбы в груди, которые могут различаться по размеру и текстуре;
  • Боль в груди и уплотнение.

Другие симптомы мастопатии могут включать:

  • Острая боль (иногда тяжелая) или ноющий;
  • Зуд;
  • Жжение.

Поскольку гормоны увеличивают количество жидкости в груди, симптомы могут меняться во время менструального цикла.

Изменения могут также возникать во время беременности или в качестве реакции на гормоны, которые вы принимаете, включая заместительную гормональную терапию и контрацептивные таблетки.

Наши женские гормоны постоянно выполняют балансирующий акт.

Достаточное концентрация эстрогена обычно рассматривается как ключевой гормон в заболевании (состоянии), поскольку большинство женщин находят облегчение, когда достигают баланса эстрогенов.

Считается, что эстроген влияет на кисты и клеточную активность в нашей груди, а женщины с более высоким уровнем эстрогена, вероятно, имеют больше симптомов фиброзно-кистозной болезни молочной железы.

Многие женщины находят облегчение после менопаузы (менопауза происходит, когда у вас не было месячных в течение 12 месяцев) из-за снижения уровня эстрогена.

Если вы обнаружите уплотнение или другие изменения молочной железы, особенно если эти изменения не исчезают на протяжении всего цикла, вы всегда должны сообщать об этом своему врачу.

Если пораженный участок станет твердым или приобретет другие не нормальные свойства, вы должны сделать маммограмму, ультразвуковое исследование или биопсию (взятие клеток и исследование их под микроскопом, чтобы исключить рак).

В случае кисты используют пункцию. Тонкой иглой прокалывают полость и удаляют её содержимое. Если в пунктируемой жидкости отсутствует кровь и кисты срастается после пункции, вам, вероятно, не понадобятся дополнительные манепуляции.

Хорошей новостью является то, что вам не нужно ждать, пока после менопаузы симптомы исчезнут.

Достижение гормонального баланса и облегчение симптомов фиброзно-кистозной болезни молочной железы возможно при помощи медикаментов и других способов.

Диагностика данного состояния не составляет труда:

  • Пальпация — её можно выполнить самостоятельно и уже на данном этапе можно предположить диагноз;
  • Ультразвуковое исследование — позволяет более детально осмотреть образование, оценить его размеры, содержимое и тд;
  • Рентгеновское исследование — снимки выполняются в двух проекциях, позволяет уточнить локализацию очага. При необходимости можно выполнить компьютерную томографию (КТ) — более информативный метод;
  • Магнитно резонансная томография (МРТ) — еще один метод, позволяющий хорошо визуализировать патологический процесс. Данный метод лучше КТ, так как более чувствителен к мягким тканям;
  • Пункция содержимого — откачивание содержимого полости (если имеется) с последующим анализом;
  • Гистологическое исследование — является «золотым стандартом», так как позволяет с высокой точностью отдифференцировать процесс от злокачественного;
  • Анализ на гормоны — для определения их уровня.

Существует два типа фиброзно-кистозных заболеваний молочной железы:

  • Фиброма — представляют собой волокнистую ткань, сравнимую с рубцовой тканью. Он пальпируется как резиновая или твердая на ощупь. Она не увеличивает риск развития рака.
  • Кисты — представляют собой полости, заполненные жидкостью. Микроскопические кисты слишком малы, чтобы их чувствовать. Тем не менее, они могут стать больше и сформировать макроцисты, которые могут составлять 2,5-5 см (1-2 дюйма), и на этом этапе вы можете их почувствовать. Кисты могут увеличиться и стать ощутимыми непосредственно перед вашим циклом. Они имеют круглые и подвижные. Однако может быть сложно определить разницу между кистой и опухолью, поэтому вам могут потребоваться дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Основное направление консервативной терапии — это стабилизация гормональных нарушений в организме женщины.

Для женщин, у которых еще есть менструации, предпочтительно принимать оральные контрацептивы (Фемостон, Регулон и тд.).

Женщины в постменопаузе применяют препараты снижающие уровень эстрогенов (Дюфастон, Урожестаном и тд.) или пролактина (Бромокриптин, Парлодел и тд.).

Возможно, вам понадобится соблюдать диету в течение как минимум трех месяцев, чтобы почувствовать какие-либо изменения.

  • Сокращение потребления кофеина может помочь. Необходимо исключить: кофе, чай, шоколад и газированные напитки.
  • Ешьте меньше насыщенных жиров — животных жиров. Уменьшите потребление жирного и жаренного мяса. Замените морепродуктами, домашней птицей и соей.
  • Используйте меньше соли — используйте морскую соль и слегка посыпайте во время еды, а не либерально, во время приготовления.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, т.е. овощи, фрукты, цельные зерна. Если у вас есть проблема с вздутием, употребляйте их меньше, но чаще.
  • Умеренный прием сахара и муки — рафинированные углеводы являются провоспалительными — вызывают воспаление.
  • Устраняйте удержание воды, потребляя много натуральных диуретических продуктов, например сельдерея, огурца и петрушка — это поможет вымыть токсины и избыток жидкости.
  • Витамины. Было высказано предположение, что более высокие дозы / дозы витамина B6, бета-катотина, витамина E, йода и рыбьего жира связаны с более низкой частотой фиброзно-кистозных заболеваний молочной железы. Это может быть выгодно для принятия комплексного витамина / минерального комплекса высокого класса.
  • Массаж груди.
  • Упражнение. Возьмите ту или иную форму упражнений, поскольку любое движение будет способствовать циркуляции лимфы, чтобы уменьшить объем грудь.
  • Применение бюстгальтеров — это может значительно помочь, особенно если ваши симптомы серьезны.
  • Оральные контрацептивы — может быть хорошей идеей для женщин с тяжелыми симптомами.

К хирургическому методу прибегают в посткимактическом периоде, так как риск озлокачествление очень высок.

Существует несколько способов хирургического лечения:

  • Пункция узла или кисты (описано выше);
  • Вылущивание (энуклеация) — удаление узла с сохранением окружающих тканей. Узел отделяют от окружающих тканей и удаляют целиком;
  • Секторальное удаление — при данном методе удаляют участок молочной железы (сектор 1/8 или 1/6). При этом узел удаляется вместе с окружающими его здоровыми тканями;
  • Мастэктомия — это радикальная операция, при которой удаляется вся железа с близлежащими лимфатическими узлами.

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания, возраста женщины и сопутствующих осложнений.

В более зрелом возрасте (после наступления климакса) наиболее эффективный способ борьбы с болезнью — смешанный, хирургическое вмешательство совместно с лекарственной терапией.

Больше про лечение мастопатии при климаксе читайте здесь.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Поэтому необходимо проводить профилактику:

  • Ограничение действие факторов риска;
  • Женщины после 35 лет должны проходить рентгеновское исследование молочных желез ежегодно;
  • Самостоятельное пальпаторное исследование желез в первые дни цикла.

Среди них наиболее распространенной является мастопатия. Эта патология может способствовать развитию злокачественных опухолей, поэтому вовремя начатое лечение помогает избежать многих неприятностей. Мастопатия при климаксе симптомы имеет довольно выраженные для того, чтобы заставить женщину обратиться к специалисту.

Под мастопатией понимают доброкачественную патологию молочной железы, проявляющуюся в аномальном разрастании ее соединительной ткани. Следствием чего является образование уплотнений, узлов и кист, способных перерасти в злокачественные. В период менопаузы довольно часто происходит расстройство обменных процессов.

Подобная проблема способствует возникновению ожирения, негативно влияющего на работу щитовидной железы, вследствие чего нарушается баланс гормонов и формируется мастопатия.

Прежде всего, клинически различают две разновидности патологии:

  • Узловая форма проявляется наличием одного либо нескольких узлов (уплотнений) в молочной железе. Этот вид мастопатии бывает двух типов: фиброаденомы (доброкачественное новообразование) и кисты (жидкостное образование). Именно этот вариант аномалии стимулирует рак молочной железы.
  • Диффузная разновидность характеризуется образованием уплотнений во всей толще молочной железы. В зависимости от структуры узлов выделяют такие типы: мастопатия с преобладанием фиброзного компонента, патология с доминированием железистого компонента, заболевание с преимущественным содержанием кистозного компонента и смешанная форма.

Частым вариантами заболевания груди у женщин, находящихся в периоде менопаузы, являются узловая и смешанная формы. Симптомы этих разновидностей могут значительно ухудшить качество жизни, однако, основная угроза заключается в возможности образования раковой опухоли.

Функционирование и состояние молочных желез зависит от половых гормонов. Во время климакса происходят различные обменно-эндокринные изменения, вызванные прекращением функционирования яичников. К основным факторам, провоцирующим развитие мастопатии, относятся:

  • генетическая предрасположенность (женщины, имеющие родственниц с мастопатией или онкологией груди, должны ежегодно проходить обследование у специалиста, даже при отсутствии жалоб);
  • раннее половое созревание – происходит увеличение концентрации женских гормонов, опережающее развитие молочной железы;
  • возраст – риск развития мастопатии возрастает после 30 до 65 лет;
  • частые аборты с осложнениями и воспалениями;
  • гинекологические заболевания (миома матки, кисты яичников, полипы, эндометриоз);
  • воспаление репродуктивных органов;
  • болезни эндокринного характера на фоне менопаузы (сахарный диабет, гипертония, ожирение, патологии щитовидной железы);
  • отказ от деторождения или бесплодие;
  • длительное психологическое напряжение либо хронический стресс.

Любые факторы, способствующие возникновению гормонального дисбаланса, могут спровоцировать патологию молочных желез. Поэтому пациенткам при климаксе необходимо тщательнее следить за своим здоровьем.

Симптоматика мастопатии в климактерический период редко отличается от той, что формируется в репродуктивном возрасте. Незапущенная стадия заболевания лучше поддается лечению, поэтому необходимо знать, как проявляется патология, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.

Диффузная форма является ранней стадией рассматриваемой болезни. Именно на этом этапе мастопатия подвержена консервативному и безболезненному лечению. Для выявления патологии достаточно провести пальпацию и внешний осмотр груди.

Зачастую наблюдаются нижеперечисленные симптомы:

  • присутствие диффузно расположенных уплотнений в ткани молочной железы. Образования подвижны, отсутствует ощущение их срастания с близлежащими тканями. В результате надавливания на них возникают болезненные ощущения;
  • общая тяжесть в молочной железе;
  • отмечается видимая асимметричность;
  • формирование бугристости эпидермиса за счет разрастания фиброзного компонента;
  • отечность одной либо обеих молочных желез.

Узловая форма аномалии – более поздняя, запущенная стадия болезни. Зачастую ранняя разновидность мастопатии, особенно при климаксе, протекает бессимптомно. Для узловой формы характерны ярко выраженные признаки, которые нельзя не заметить:

  • появление болевых ощущений в области груди и подмышечной впадине, отдающие в шею или плечо. Характер боли для каждой пациентки индивидуален;
  • наличие тяжести и жжения в груди;
  • узловые новообразования – более четкие, чем при диффузном типе болезни. Они существенно увеличены, и могут достигать размера грецкого ореха;
  • наблюдается самопроизвольный прозрачный или мутный секрет из соска;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

Во время предменструального синдрома у многих женщин отмечается болезненность молочных желез, и это принимается как должное. Однако болевые ощущения должны отступить после наступления менопаузы. При наличии одного из вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью к маммологу.

Нередко наличие патологии молочной железы обнаруживается случайно во время медосмотра, или обращения с различными жалобами. В первую очередь врач проводит пальпаторное обследование в положении стоя и лежа. Однако для постановки наиболее точного диагноза стандартного пальпаторного осмотра недостаточно. Дополнительно применяются методы, отмеченные ниже:

  • Маммография – специальное рентгенологическое исследование молочной железы, позволяющее выявить уплотнения достаточно маленьких размеров, которые невозможно обнаружить при пальпации.
  • С помощью УЗИ молочной железы специалист способен обнаружить диффузные и узловые изменения, сформировавшиеся в груди при наступлении климакса.
  • Для исследования узлового новообразования проводится пункция. Этот метод диагностики позволяет наиболее точно установить структуру узла. Пункция помогает отличить мастопатию от злокачественного образования. Для проведения этой процедуры используется шприц, игла вводится в узловое новообразование, чтобы изъять его клетки для дальнейшего изучения под микроскопом.

Мастопатию при климаксе лечат двумя способами: консервативным и оперативным. Первый предназначен для нормализации гормонального фона, а второй применяют для радикального удаления новообразований.

Консервативное лечение заключается, прежде всего, в соблюдении диеты. Питание должно быть сбалансированным, поэтому из ежедневного рациона следует исключить жирную пищу, кофе, чай, какао, шоколад.

Рекомендуется употребление продуктов, богатых на клетчатку, и морепродуктов, содержащих необходимое количество йода, чтобы поддерживать нормальную работу щитовидной железы.

Немаловажную роль играет и витаминотерапия. Следует принимать витамины групп A, B, C и E. Они способствуют нормальному обмену веществ, укреплению иммунитета и стабилизации функционирования пищеварительной системы, особенно печени. Так как она является основным источником выработки эстрогенов.

Климакс оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, а комбинация с патологией молочных желез только усугубляет положение. Поэтому врачи рекомендуют своим пациенткам прием седативных средств растительной группы.

Одной из важнейших методик лечения мастопатии при менопаузе является назначение заместительной гормональной терапии. Проводится она только после исследования гормонального статуса. Лекарственные препараты должны быть комбинированными, так как учитывается состояние климакса и требуется корректировка других его симптомов.

Оперативное вмешательство показано при узловой форме патологии, поскольку возрастает риск онкообразования. Объем хирургической операции определяется размером мастопатии и расположением узла.

Лучшим способом профилактики является регулярный самоосмотр для определения наличия патологических новообразований молочных желез, и ежегодное обследование у врача-маммолога. Инструментальная диагностика является еще одним важным моментом профилактики.

Специалисты рекомендуют всем женщинам старше 35 лет раз в год проходить маммографию. Эта процедура позволит распознать патологию на ранней стадии, и предписать эффективную терапию в максимально короткий срок.

Практически любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Соблюдение диеты, активная деятельность и отказ от пагубных привычек помогут снизить вероятность возникновения патологических процессов в молочной железе к минимуму.

источник