Киста молочной железы зеленые выделения

Около 25% кист молочной железы постепенно увеличиваются до «достаточно больших» образований, чтобы стать осязаемыми при пальпации. Такой вид новообразований очень распространён и встречается у трети всех женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Но киста молочной железы может иметь различное содержимое по своей природе со своим характерным цветом и характером. И от этого зависит очень многое в лечении и дальнейшем прогнозе такой кисты.

Важно отметить, кисты груди являются доброкачественным образованием и почти никогда не прогрессируют до рака груди и не увеличивают вероятность такого заболевания, как рак. Однако, в зависимости от особенностей, в частности, количества густых или твёрдых элементов в её содержимом, от её негомогенности (неоднородности содержимого), у неё может быть отдалённая перспектива трансформации в злокачественный рак молочной железы.

Шансы эпидермоидной кисты на самом деле связаны со злокачественным раком молочной железы, однако, они крайне низки — около 0,5%.

Содержимое кисты молочной железы напрямую зависит от причины её возникновения.

Стенки грудной кисты обычно встречаются в дольковом отделе грудного канала (TDLU) или прямо там, где переносится грудное молоко в каналы.

С точки зрения механики функционирования груди, когда что-то начинает идти не так, молоко задерживается в канале, и тогда появляется киста молочной железы. Киста может быть вызвана и отёком и привести к воспалительному раку молочной железы из-за инфекции. Однако эта картина имеет тенденцию иметь другие очевидные клинические признаки (боль, покраснение, выделения) и обычно является проблемой для беременных женщин и женщин, кормящих грудью.

Кисты молочной железы имеют тенденцию влиять на пожилых или предменопаузальных женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Причиной возникновения кист молочной железы является изменение уровня гормонов, когда такая женщина приближается к менопаузе.

Начать следует с того, что кисты молочной железы бывают разные. Но в самых распространённых случаях медики говорят о простой кисте, не прогрессирующей и доброкачественной.

Вопреки распространённому мнению, жидкость в простой кисте молочной железы представляет собой вовсе не молоко, а чаще всего (сальную) жидкость. Содержимое простой кисты полупрозрачное желтоватого цвета. Это та самая жидкость, которая составляет большую часть жидкого вещества нашего тела. Более подробно мы рассматривали и показывали фото такого содержимого в статье про сальную кисту.

В редких случаях содержимое кисты может быть окрашено в кровавый цвет, и тогда её требуется удалить, так как наличие в содержимом крови очень опасно.

«Простая грудная киста» — та, которая, очевидно, наполнена жидкостью и имеет правильную овальную форму с тонкими, ровными стенками. Как мы уже описывали, это самые распространённые и наиболее безобидные доброкачественные кисты.

Тем не менее, состав молочных кист может обладать более сложными представляющими чертами. Киста обычно появляется одна, но иногда в молочной железе в небольших «кластерах» группируется сразу несколько или даже множество кистозных образований (сгруппированные микрокисты). И тогда это считается осложнением.

Врач-специалист будет работать с Вашей кистой как сложной, если у неё более толстые участки стенок. Но и эти кисты в основном, но не всегда, доброкачественны. «Сложная» киста, вероятно, во время диагностики будет нуждаться в дренаже тонкой иглой для аспирации под местной анестезией. После дренажа потребуется кратковременное последующее наблюдение.

Если содержимое кисты молочной железы представляет собой не однородную жёлтую жидкость, заполняющую хотя бы одну такую кисту при их кластере, а имеет некоторые твёрдые элементы или густую консистенцию, это значительно меняет картину. Такое содержимое кисты молочной железы называют негомогенным.

Кисты с содержимым из комбинации жидких и густых или твёрдых элементов обычно называют «сложными». Кроме того, если твердые частицы, действительно, видны на диагностике, врачи могут назвать такое новообразование «сложной кистозной массой«, и они будут восприниматься врачом более серьёзно. Скорее всего, потребуется биопсия. Около 5% грудных кист имеют негомогенное содержимое.

Как мы уже упомянули выше, киста — это доброкачественная концентрация жидкости и сама по себе не может вызвать рак и не может развиться в рак молочной железы. Киста является по сути своей побочным эффектом, не связанным с каким-либо генетическим клеточным ростом или метапластическими клетками, которые мы обычно связываем с раком молочной железы и риском развития онкологии.

А вот если киста не простая и негомогенная (сложная), то, это считается осложнением, ведь тогда существует риск того, что злокачественный рак молочной железы может быть причиной этих осложнений. Рак молочной железы может нести с собой биологические и клеточные изменения в функционировании молочных желез, вследствие чего и появляется киста.

Киста молочных желез может быть обнаружена либо клинически, либо путём самоанализа груди пальпацией, но последнее очень неэффективно. Профессионально киста обнаруживается на скрининговой маммограмме, но она также видна и при обычном УЗИ груди.

Маммографическое изображение кисты молочной железы не может достоверно различить кисту и рак молочной железы. В действительности, рак гораздо более вероятен при наличии твёрдой массы.

Сонограмма очень полезна для определений различия между твёрдыми и жидкими элементами и простой кисты груди. Последняя имеет однородную овальную форму с тонкими гладкими стенками и однородным содержимым.

Радиолог может с помощью ультразвука получить довольно чёткую картину доброкачественности кисты. Но если есть, действительно, подозрительные признаки или доказательства твёрдых частиц или узелки, то, вероятно, потребуется биопсия, как правило, путём тонкоигольной аспирации.

Давайте ответим на самые распространённые вопросы про кисту груди.

Почему киста болит до менструального цикла?

К сожалению, ответом на этот вопрос современная медицина просто не располагает. Но это очень распространённое явление.

Когда и зачем нужно удалять кисту груди?

Кисту удаляют в двух случаях

Когда женщина говорит: «Я хочу, чтобы она была удалена, потому что она болит».
Если результаты биопсии показывают риск аномалий.

Кисты занимают определённое пространство в груди. Киста может отторгать, растягивать или сжимать нормальную ткань груди. В результате нервные окончания начинают посылать в мозг сигналы болевого ощущения.

источник

Вытекание зеленых выделений из молочных желез никогда не относится к здоровым проявлениям. Лишь в определенные периоды жизни и при некоторых обстоятельствах появляется жидкость из груди. Сегодня разберем причины возникновения патологического симптома, и какие выделения в норме возникают из соска.

Грудь предназначена для выработки молока для кормления новорожденного ребенка. Продукция питательной жидкости происходит под воздействием гормонов, которые начинают вырабатываться еще при беременности. Гормональные всплески в другие периоды жизни приводят к появлению небольшого количества прозрачного секрета.

Выделения из груди возникают по следующим причинам:

Молозиво — особая жидкость, обладающая питательными свойствами, но не являющаяся молоком. Появляется в конце беременности и в первые 3 дня после родов. Цвет имеет кремовый или желтоватый, консистенция водянистая, без запаха.
Молоко во время лактации начинает вырабатываться на 2-3 сутки после родов. Завершение периода зависит от индивидуальных особенностей и частоты кормлений. Может продолжаться 2-3 года и даже дольше. Выделения из грудных желез после лактации в норме отмечаются несколько недель в количестве пары капель при надавливании на сосок.
После выкидыша или аборта случается вытекание молозива из груди.
Выделение прозрачного секрета в скудном количестве возможно во время полового созревания, перед менструацией и в момент оргазма.
При лечении гормональными препаратами, транквилизаторами, антидепрессантами, а также при приеме противозачаточных пилюль иногда возникает молоко или другие жидкости из грудных желез. Нормально это, или нет, необходимо консультироваться с врачом, который назначил терапию.
При ударе, сдавливании или другом травмирующем воздействии на грудь возникает неинфекционное воспаление, оно сопровождается вытеканием выделений кровянистого характера или прозрачные с сукровицей.
Несколько капель влаги появляется после длительного ношения бюстгальтера меньшего размера, чем нужно. В результате физической активности, медицинского осмотра.

Внимание! Если в вашем месте проживания нет маммолога, то показывать молочные железы при жалобах можно и гинекологу.

Будь то вагинальные выделения зеленого цвета или из груди — это почти всегда признак воспаления. Окрашивают жидкости мертвые бактерии и погибшие лейкоциты в результате борьбы иммунитета с инфекцией. Водянистые возникают в остром периоде, когда все только начинается. Со временем они густеют, становятся гнойными — это желто-зеленая слизистая субстанция с неприятным запахом. В норме грудь защищена от проникновения инфекции, наиболее подвержены патологическому процессу женщины в период лактации, когда протоки расширены. Но иногда такая аномалия — эктазия случается у дам после сорока, что повышает риск инфицирования.

Относительно груди чаще выделения говорят о мастопатии. Из-за гормональных нарушений возникают различные образования, которые провоцируют неинфекционное воспаление в молочной железе. К подобной проблеме могут привести нарушение в работе щитовидки, мозга и яичников.

Причин подобного явления несколько. Каждая сопровождается особыми симптомами, которые составляют клиническую картину случая.

Одна из самых частых патологий груди у женщин, отмечается распространенность у более 50% пациенток. Это рост соединительной ткани в разных формах, который является доброкачественным процессом. Однако он способен перейти в онкологию. Поэтому при возникновении зеленоватых выделений из груди нужно немедленно обращаться к маммологу. Полное название фиброзно-кистозная мастопатия. Но она бывает 2 видов, они же стадии одного заболевания:

Диффузная — увеличение соединительной ткани по всей груди. Фиброволокна в виде узелка или железы в форме кисты располагаются равномерно. Один тип ткани может преобладать по количеству над другим. При диагностике путают с раком. Причем прогрессирующие случаи действительно приводят к озлокачествлению.
Узловая мастопатия порой возникает вследствие диффузной, когда появляется один или несколько крупных очагов в молочной железе.

Гормональные нарушения, в том числе сахарный диабет;
Гинекологические проблемы, например, киста или мультикистоз яичников;
Длительное отсутствие интимных отношений;
Нереализованное материнство;
Отказ от лактации;
Опухоли в области гипоталамуса в головном мозге;
Серьезные стрессы;
Длительное лечение гормонами;
Болезни щитовидной железы.

Набухание и болезненность в груди появляется сначала только перед менструацией, а впоследствии возникает все чаще.
Выделения темно-зеленого цвета из сосков без запаха. Порой они могут быть бурыми или коричневыми. По консистенции жидко-слизистые, липкие.
В молочной железе при узловой форме мастопатии нащупываются округлые плотные узлы размером от горошины до перепелиного яйца.
Боли со временем усиливаются и отдают в плечо.

Интересный факт! Мастопатия чаще возникает у нерожавших женщин, чем больше периодов и продолжительность кормления, тем ниже вероятность заболеть.

Женщина должна сделать рентген груди, УЗИ органов малого таза и щитовидной железы, анализ крови на уровень пролактина и прочих гормонов. Для назначения диагностики потребуется посетить гинеколога, эндокринолога и маммолога. Иногда необходима КТ головного мозга.

По результатам обследования назначается коррекция гормонального баланса или противовоспалительное лечение. В редких случаях приходится удалять кисту или узел хирургически. При подозрении на онкологию проводят мастэктомию — ампутируют грудь.

Инфекционное воспаление железистого компонента чаще всего случается в периоды, когда расширены протоки. Это беременность и лактация. При застое молока в нем быстро размножаются бактерии, попавшие извне. Формируется воспалительный процесс с гнойными выделениями. Желто-зеленые или светло-зеленые капельки появляются при надавливании. Они клейкие, могут неприятно пахнуть. Молоко приобретает салатовый оттенок. По сути, это гнойный абсцесс молочной железы.

Плохая гигиена;
Редкие кормления;
Неправильное прикладывание ребенка;
Трещины на сосках, которые образуются из-за предыдущего обстоятельства.

Набухание груди;
Горячая и покрасневшая кожа в этой области;
Боль усиливается при наполнении молоком;
Повышается температура тела.

Мастит поражает чаще лишь одну грудь. Поэтому при появлении гноя, следует кормить ребенка другой железой, а больную обязательно сцеживать, прикладывать охлаждающие компрессы. Врач назначит антибиотики. Иногда требуется бакпосев выделений, чтобы подобрать терапию.

Внимание! Сцеживание и контакт с ребенком кожей способствует сохранению лактации в период лечения и запрета на кормление.

Расширение этих каналов вне лактации ненормально и случается из-за гормональных нарушений. Особенно часто перед климаксом. Само по себе состояние не вызывает выделений зеленого оттенка, но провоцирует инфекционное воспаление.

Для лечения необходима антибактериальная, а затем и гормональная терапия.

Доброкачественное образование вирусной природы иногда встречается в протоке груди. В этой области оно часто травмируется и воспаляется. Поэтому возникает сукровица из сосков, коричневые и зеленоватые выделения. Заболевание опасно высоким риском озлокачествления. Консервативное лечение обладает низкой эффективностью, хирургическое удаление применяют после гистологического анализа, который подтвердит риск онкологического перерождения.

Заболевание, которое лечится только своевременным удалением груди вместе с мышцами под ней и лимфоузлами.

Уплотнения неровной формы, спаянные с кожей;
Выделения зеленого цвета с сукровицей из протоков;
Соски втянуты;
По виду область опухоли напоминает целлюлит.

Внимание! Подобная симптоматика возникает на необратимой стадии рака, когда уже распространяются метастазы по телу. Начальные этапы выявляются только на профилактических осмотрах, так как не дает никаких симптомов.

В первую очередь, оценить свое состояние:

Ощупать каждую грудь на предмет уплотнений и болезненности;
Пропальпировать подмышечные впадины;
Измерить температуру;
Надавить на сосок и внимательно осмотреть выделения.

Это необходимо, чтобы подробно объяснить маммологу свои жалобы. Подобные же манипуляции проведет врач. Далее, проводится инструментальная и лабораторная диагностика:

Маммография — рентген груди на специальном оборудовании;
Бакпосев инфицированной жидкости;
Анализ крови на уровень гормонов;
УЗИ органов малого таза;
Консультация гинеколога и эндокринолога;
При необходимости КТ головного мозга.

Внимание! Список диагностических процедур индивидуален и зависит от ситуации конкретной пациентки. Порой достаточно только маммографии, чтобы выявить, например, внутрипротоковую папиллому.

Мы уже немного затронули эту тему, когда говорили о каждом заболевании. Но давайте обобщим информацию:

При обнаружении бактерий в жидкости, назначают антибиотики. В период лактации, возможно, придется на время перевести ребенка на смеси, а грудь регулярно сцеживать, чтобы молоко продолжало вырабатываться.
Любые гормональные поломки корректируют длительным приемом соответствующих препаратов.
Гинекологические заболевания обязательно лечат попутно необходимыми способами.
Подозрительные образования — папилломы, узлы и кисты с высоким риском озлокачествления удаляют хирургически. При этом стараются максимально восстановить пропорции и внешний вид груди.
Онкология устраняется только тотальным иссечением всей молочной железы. Впоследствии пациентка также подвергается химии или лучевой терапии.

По отзывам, женщины с мастопатией часто слышат от врачей рекомендацию родить или наладить личную жизнь. Регулярные сексуальные отношения и материнство действительно избавляют от мастопатии, но со стороны доктора такие рекомендации неэтичны. Сегодня существуют медикаментозные способы нормализации гормонального баланса.

Женщины в период лактации, столкнувшись с маститом, совершают непоправимые действия. Например, прикладывают согревающий компресс к груди, перестают опорожнять железу от молока. Что приводит к быстрому развитию гнойного абсцесса, который опасен не только прекращением лактации, но и сепсисом.

Грудь — нежный орган, который реагирует на все изменения гормонального фона и может заболеть. Поэтому при наличии гинекологических и эндокринных проблем, рака молочной железы у близких родственников, необходимо регулярно посещать маммолога, не дожидаясь зеленых выделений.

источник

Зеленые выделения из молочной железы – опасный симптом, так как этот цвет указывает на наличие гноя в них. Секрет может появляться как произвольно, так и при надавливании на груди. При выделении зеленого секрета из сосков необходимо сразу же обратиться к врачу.

Если секрет зеленоватого цвета появляется при сдавливании соска, то это может быть связано с рядом патологических процессов. К ним относится следующее:

• внутрипротоковая папиллома. В данном случае происходит развитие новообразования в млечном протоке грудных желез. Папилломы могут быть единичными либо множественными. Выделение зеленого секрета из груди сопровождается наличием уплотнений, которые можно ощутить при пальпации;
• эктазия (расширение млечных каналов с последующим воспалением одного или нескольких протоков). В результате этого происходит накопление липкого экссудата с частицами гноя. Основная причина – гормональный дисбаланс;
• киста яичника. При таком заболевании выделения из груди имеют темно-зеленый цвет. Дополнительные симптомы – боли при половых контактах, нарушение менструального цикла, боли в нижней части живота;
• мастопатии. При указанном заболевании из молочной железы выделяется густой слизистый секрет зеленого цвета.

Мастопатия сопровождается разрастанием соединительной ткани груди. При этом заболевании возникает болевой синдром. Именно это заболевание чаще всего (в 96% случаев) вызывает появление зеленого секрета из молочных желез;

• рак груди. При злокачественном опухолевом процессе появляются зеленые или бурые выделения из сосков, также может выделяться кровь. Разновидность злокачественного процесса – болезнь Педжета, при которой в злокачественный процесс вовлекаются преимущественно соски. Выделения в данном случае имеют темно-зеленый цвет. У больной наблюдается шелушение и зуд кожи в области пораженного соска, а последний втягивается внутрь;
• абсцесс груди – воспалительный процесс тканей молочных желез, сопровождающийся образованием гнойных масс.
Любое указанное отклонение обязательно требует лечения.

Зеленые выделения из сосков, не имеющие запаха, характерны для мастопатии и кисты яичника. В остальных случаях в секрете присутствуют следы гноя, что добавляет им специфический запах.
Прозрачно-зеленые выделения
Если секрет из сосков не имеет интенсивно-зеленой окраски, то причинами данного явления могут выступать:

• инфекционно-воспалительные процессы в яичниках;
• микротравмы и серьезные повреждения молочных желез;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• проведение абортов;
• нарушения нервной системы (затяжные стрессы, депрессии).

Появление зеленых выделений – симптом, который указывает на наличие отклонений, чаще всего – в области репродуктивной системы.

В некоторых случаях зеленые выделения из сосков наблюдаются у женщин в период вынашивания плода.
В данном случае вариантом нормы является выделение молозива – секрета белого или кремового цвета. Зеленый цвет выделений указывает на отклонения, перечисленные выше. Беременным женщинам необходимо особо внимательно следить за состоянием здоровья, так как различные патологические процессы негативно отражаются на развитии плода и могут стать причиной выкидыша.

источник

Возможно, ответ совсем прост, как и всё гениальное. Почему-то ни в одной из научных статей не проводится анализ через призму общечеловеческого отношения к этому парному органу: влияния сексуальных предпочтений мужчин наносить в той или иной степени травмы ткани молочной железы, при так называемых «ласках». В связи с чем, локализация большинства кист соответствует точкам приложения мужской пятерни.

Причем, как правило, если у женщины имеется склонность к синякам (ломкие сосуды, плохая свёртываемость крови), то и количество, и размер кист больше, чем у остальных представительниц этого прекрасного органа.

Именно поэтому среди пациенток с фиброзно-кистозной болезнью риск рака небольшой (причина не гормональная, а социальная!).

Поэтому, если у Вас выявили кисты, в первую очередь обратите внимание на притязания полового партнера и постарайтесь аккуратно, не причинив ему эротических страданий, привить чувство уважения к Вашему телу, используя женские хитрости и своё природное обаяние.

Как правило, киста видна в виде черного (анэхогенного) узла с четким контуром и отсутствием сосудов (так как это полость, то в просвете только жидкость), часто ультразвуковая волна, проходя через жидкость, дает усиление эхосигнала, за узлом появляется светлый шлейф (светлая полоса).

Если киста заполнена жидкостью не туго (старое кровоизлияние или воспалительный процесс), то при надавливание датчиком УЗИ, можно увидеть, как анэхогенный узел (киста) сжимаются под давлением. Кисты, заполненные жидкостью, туго сдавить сложно, так же сгустки крови меняют ультразвуковую картину, что часто приводит к неправильному заключению.

Важно при УЗИ оценить размеры кист и их расположение, это необходимо для сравнения с целью оценки динамики спустя какое-то время. Как правило, кисты воспалительного характера или после травмирования – самостоятельно начинают уменьшаться (рассасываться).

Кисты, возникшие на фоне опухолевого процесса или на фоне гормональных нарушений, обычно увеличиваются с течением времени.

При внимательной оценке УЗИ картины – можно увидеть разрастания на стенках кисты или включения в просвете, которые могут соответствовать ткани опухоли. Часто у женщин, кормящих грудью, после застоя молока и грубого сцеживания остаются кисты, содержащие это самое молоко – галактоцеле (0,5%), с течением времени в просвете содержимое становится неоднородным, откладываются соли кальция (как яичная скорлупа), образование становится плотным и подозрительным на рак.

Рентгенмаммография при кистах малоинформативна, так как, во-первых, кисты чаще формируются в железистой ткани, где находятся протоки, а рентгенмаммография более эффективна у женщин с жировым вариантом строения груди, а это удел женщин старше 45 лет (с возрастом грудь стареет и перерождается в жир).

При железистом типе строения молочной железы, врачу рентгенологу оценить такую картину по рентгеновскому снимку сложно из-за высокой рентген-плотности железистой ткани, и часто таким женщинам ставят диагноз – ФАМ, диффузный аденоз, дисгормональная мастопатия и т.д.

Стоит отметить, что за последнее 100 лет средний размер груди у европейских женщин вырос почти в 2,5 раза. А по моим наблюдениям, грудь по данным УЗИ стала стареть значительно медленнее, что вероятно связано с широким внедрением в практику гормональных препаратов.

Хорошо это или плохо – вопрос дискутабельный, но однозначно процент ФАМов по заключениям рентгенологов после профилактических маммографий значительно вырос.

И слава богу, что наконец-то внесли изменения в 302 приказ, и теперь можно выполнять УЗИ вместо рентген маммографии при плановых профилактических исследованиях. И так же можно отбирать пациенток с истинными узловыми мастопатиями для выполнения биопсий.

МРТ – весьма дорогостоящий метод для массового использования, и хорош только при сомнительных ситуациях, когда возникают сомнения выполнять биопсию или нет. Если по данным МРТ выявлены признаки опухолевого поражения молочной железы необходимо выполнение биопсии.

БИОПСИЯ кист молочных желёз –самый распространённый вариант морфологической верификации (по клеточному составу) кисты является метод свободной руки под контролем УЗИ. Обычно врач ультразвуковой диагностики находит самую крупную кисту и датчик ставит таким образом, чтобы хирург мог ввести иглу в центр кисты. Оптимально, если игла вводится с торца датчика, так как тогда можно контролировать ход иглы, но чаще биопсию проводят вводя иглу сбоку от датчика, как результат — траектория иглы не совпадает с плоскостью сечения ультразвуковой волны, поэтому исполнитель вынужден ориентироваться на движение окружающих тканей, а не на истинный ход иглы, что неизбежно уменьшает точность манипуляции и часто приводит к неинформативному забору материала.

К сожалению, иногда такой вариант приводит к повреждению плевральной полости (попадание иглы в легкое). Более безопасным и точным является метод введения иглы с торца УЗИ датчика, когда траектория продвижения иглы совпадает с плоскостью УЗИ сканирования, тогда, зафиксировав иглу, можно с точностью до миллиметра попасть в кисту, опорожнить (высосать) всю жидкость и в случае наличия дополнительного включения в полости кисты (опухоль?), аккуратно ввести иглу в ткань образования и забрать клетки именно из предполагаемой опухоли, что увеличивает ценность такой биопсии.

Но, к сожалению, часто данный метод выполняется двумя специалистами (хирург и врач УЗИ), поэтому врач УЗИ традиционно дает указания хирургу, который не владеет УЗИ, и как результат (принцип «глухой направляет слепого»), точность манипуляции снижается, а время выполнения увеличивается!

Поэтому СТАРАЙТЕСЬ найти себе врача, владеющего как УЗИ, так и биопсией. Тогда специалист, выполняющий биопсию, сам разобравшись в картине УЗИ, начнет синхронно выполнять все этапы биопсии своими руками, под контролем собственных глаз. Результат: точность такой пункции выше, а время «экзекуции» значительно снижается.

Сразу возникает вопрос: больно делать биопсию или нет, нужно обезболивать или нет?
Сам укол не отличается от обычных уколов в ягодицу, но если у Вас был опыт инъекций в попу, то среди больных всегда существует мнение «у какой медсестры рука легче».

На самом деле, на остроту ощущений рука не влияет, влияние оказывают:

1. длительность укола, ерзанье иглой в поисках ее кончика на экране УЗИ, травматизация окружающих органов (причины я называл раньше)
2. степень остроты самой иглы (у разных производителей разное качество).

Поэтому, если вы идете в государственное медицинское учреждение – будьте готовы к соответствующим иглам, так как в соответствие с законодательством, с целью борьбы с коррупцией, все закупки в гос. учреждениях производятся через аукцион, и выигрывает торги та фирма, которая выставила самую низкую цену! Ну, как вы догадываетесь, качество медицинского товара, в данном случае, соответствует цене. В то время как в частных медицинских организациях приобретается то, что необходимо врачу (фирма, размер — вплоть до цвета упаковки).

Выводы делайте сами, и не наступайте на общепринятые грабли.

источник

Киста молочной железы – достаточно часто встречающаяся патология, которая не несет угрозы жизни, однако нуждается в наблюдении и лечении.

Молочная железа состоит из долек, образованных железистой тканью. Пространство между ни ми заполнено жировой тканью (именно ее количеством определяется размер и форма груди). Соединительная ткань, ограничивающая дольки, может образовывать замкнутые полости в молочных протоках, заполненные светлой жидкостью – кисты. Иногда содержимое кисты может иметь желтый, зеленоватый, бурый цвет, в нем встречаются плотные конкременты.

Чем «старше» киста, тем плотнее ее оболочка.

Мелкие кисты визуализируются с помощью ультразвукового исследования груди, большая же киста обнаруживается при пальпации. Гигантские образования видны невооруженным глазом, деформируют очертания груди.

Типичная киста характеризуется гладкими ровными внутренними стенками и однородным светлым содержимым.
Атипичная киста отличается выростами внутрь кистозной полости. Склонна к разрастанию, воспалению и перерождению.
Протоковая киста – это папилломы, вырастающие внутрь полости. В содержимом присутствуют следы крови; вырастают одиночно или образуют скопления.
Фиброзная киста – предраковое состояние или фоновое заболевание при онкологии. Гроздевидные уплотнения накануне месячных становятся плотными, из соска выделяется жидкость.
Солитарная киста – эластичное округлое образование с полостью больших размеров. Не представляет опасности, однако требует наблюдения.
При закупорке прохода сальной железы в груди образуется жировая киста, никак не связанная с железистой или соединительной тканью.

По расположению выделяют одиночные и множественные кисты. Последние, в свою очередь, объединяются в многокамерные образования. В сложных случаях кистозные разрастания составляют более половины ткани груди.

Простые кисты, имеющие небольшие размеры, часто никак себя не проявляют симптоматически и обнаруживаются в результате УЗИ. Крупные или множественные кисты дат о себе знать дискомфортом, тянущими болями и жжением в груди.

Одной из форм множественного кистоза становится диффузная мастопатия, изменение структуры ткани молочной железы, значительное преобладание соединительной ткани над железистой. Узловая форма характеризуется единичными крупными новообразованиями.

Неприятные ощущения значительно усиливаются во второй фазе менструального цикла перед месячными. Особое внимание следует уделить тревожным симптомам, указывающим на воспаление:

Покраснение кожных покровов (может наблюдаться потемнение, синюшность);
Увеличение подмышечных лимфоузлов;
Высокая температура, лихорадка;
Густые гнойные выделения из сосков;
Значительные болевые ощущения в груди в покое и при пальпации;
Отечность железы;
Слабость, высокая утомляемость, общее недомогание

Работа гормональной системы у женщин регулируется центральной нервной системой. Это объясняет образование кисты под воздействием психоэмоциональных факторов:

Стрессовых ситуаций
Долгих интеллектуальных перегрузок (экзамены, научная работа)
Психологических травм

Одной из распространенных причин патологии молочной железы становится нарушение гормонального баланса с преобладание эстрогенов – женских половых гормонов в результате:

Менопаузы, климакса;
Беременности, родов;
Лактации;
Бесконтрольного приема гормональных оральных контрацептивов;
Абортов;

Отрицательно влияют на здоровье молочной железы травмы и хирургические вмешательства. Негативно сказываются тепловые процедуры (баня, сауна, пляж, солярий) и воздействие ультрафиолета.

Одним из провоцирующих факторов становится неправильное питание, и, как результат, ожирение. Избыточная масса тела приводит к нарушению гормонального баланса и дальнейшим проблемам со здоровьем.

В некоторых случаях маленькая киста не увеличивается в размерах, не воспаляется и не доставляет никаких проблем. Однако случается так, что последствия запущенной кисты весьма плачевны:

Мастопатия – доброкачественное новообразование, выражающееся в патологическом разрастании соединительной ткани. Отдельные мелкие узелки постепенно увеличиваются в размерах, приобретают плотность и болезненность. Узел может достигать размеров грецкого ореха. Грудь при пальпации болезненна, с отдачей в плечо, спину, подмышку. Из груди наблюдаются выделения, от светлых до темных, гнойных.
Фиброаденома – форма узловой мастопатии, при которой неравномерно патологически разрастается железистая и соединительная ткань. В ткани груди прощупывается эластичное округлое образование, плотное и не соединенное с основной тканью груди.
Рак – вероятность перерождения даже самой незначительной безобидной опухоли все равно существует, поэтому, очень важно своевременно проходить диспансеризацию даже при отсутствии оснований для тревоги. Если же женщина наблюдает у себя признаки новообразования, необходимо срочно посетить кабинет маммолога.

Вопрос, который возникает у любой женщины, услышавшей свой диагноз впервые: можно ли обойтись без лекарств и процедур? Известны ли случаи, когда кисты рассасываются самостоятельно?

Такое, безусловно, возможно, однако вероятность подобного исхода мала и существует лишь при одиночных мелких кистах. Но даже в этих случаях не стоит уповать на авось, лучше обратиться за профессиональной консультацией.

Из крупных кист берут пункцию на анализ содержимого, чтобы точно знать, с чем врач имеет дело, и какое лечение необходимо.

Правильное питание способствует нормализации обменных процессов, стабилизации гормонального фона и укреплению иммунитета.

хлеб из обдирной муки, отруби;
пшеничная крупа, зерна овса (снимают боль при мастопатии);
говядина;
оливковое масло;
рыба;
молочные продукты (с высоким содержанием кальция);
зеленые овощи (замедляют выработку женских половых гормонов);
яблоки, ягоды (богаты пектином);
семечки тыквы и подсолнечника, орехи;
свекла (обладает противоопухолевым действием);
брокколи;
томаты;
пивные дрожжи (помогают правильно усваивать йод);
зеленый чай, травяные чаи;
витамины А, В, С, Е

макаронные изделия;
белый хлеб;
маргарин;
майонез;
алкоголь;
жареная, копченая, острая пища;
ограничить поваренную соль

Средства, используемые в народной медицине, доступны, однако доверяться самостоятельному лечению не стоит, нужно находиться под наблюдением врача.

Компрессы со свеклой. Свекольный сок содержит большое количество полезных веществ и обладает противовоспалительным и противоопухолевым действием. Для лечения некрупный корнеплод отваривают, теплым измельчают на терке. Свекольный сок слить так, чтобы мякоть оставалась влажной. К полученной массе добавляют 1 ч. л. растительного масла и равномерно распределяют на груди в месте локализации кисты. Сверху грудь укрывают пеленкой и укутывают шарфом. Длительность процедуры не ограничена, компресс можно оставить на ночь, главное следить, чтобы свекольная масса не остывала.
Аналогично свекольным действуют морковные компрессы , готовят их таким же образом. Можно использовать только морковную мякоть, без добавления масла.
Компрессы со зверобоем. 1 ст. л. высушенной травы зверобоя залить 0,2 л кипятка. Настаивать час в закрытой стеклянной посуде. Смоченную в настое марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к груди на 15 минут, укрывая сверху фланелевой пеленкой или полотенцем.
Для понижения уровня женских гормонов принимают настой корней аира. Для его приготовления 1 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и в термосе настаивают в течение часа. Процеженный настой пьют перед едой, за 15-20 минут, по 1/3 стакана.
Для улучшения микроциркуляции в сосудах груди и отхождения экссудата, готовят лекарство из чеснока . Три крупных зубчика измельчают до кашицеобразного состояния, смешивают с ½ ст. растительного масла и оставляют на сутки в прохладном месте. Готовое снадобье принимают по 1 ч. л. до еды три раза в день;
Сок чистотела втирают в кожу в области локализации новообразования. Следует помнить, что сок чистотела достаточно активен, с его помощью удаляют бородавки и папилломы, поэтому с этим способом нужно быть осторожным. Кроме того, массировать грудь нельзя, поэтому движения должны быть крайне аккуратными.

Консервативное лечение основано на гормональной терапии, способствующей нормализации фона и препятствующей росту кисты;
Склерозирование – метод, при котором из полости кисты удаляется жидкое содержимое, а на его место помещается вещество, «склеивающее» стенки кисты. После чего пустую оболочку удаляют хирургическим путем.
Аспирация – удаление содержимого полости кисты. В одном из дальнейших вариантов на его место закачивают воздух. Отзывы о качественно проведенных малоинвазивных вмешательствах свидетельствуют об их высокой продуктивности, однако такие способы удаления кисты годятся лишь для простых однокамерных образований. В остальных случаях показана операция.
Удаление новообразования хирургическим путем проводят под общей анестезией, в зависимости от мастерства хирурга после заживления швы видны в большей или меньшей степени.

Киста молочной железы – не опасное в известной степени, но требующее постоянного контроля состояние. Обнаружив у себя первые признаки кисты, следует посетить врача, он расскажет, что делать, чтобы остановить рост и предупредить развитие осложнений.

источник

Что представляет собой содержимое кисты молочной железы? О чем могут рассказать результаты исследования густой жидкости?

Киста молочной железы – достаточно распространенное женское заболевание. Особой опасности данная патология для жизни не представляет.

Но если наблюдается воспалительный процесс в новообразовании, это требует незамедлительного лечения.

Данное заболевание представляет собой небольшое уплотнение в молочной железе. Это своеобразная капсула, наполненная жидкостью.

Жидкость в новообразовании не считается опасной патологией. Это абсолютно нормальное явление для кисты. Ее содержимое может иметь прозрачный или желтоватый оттенок. Опасность представляет киста, которая длительный период времени не вызывает никаких симптомов.

Поэтому для диагностики требуется пройти специальный анализ – биопсию. Он представляет собой небольшой прокол в кисте для исследования жидкости. На основе результата данного анализа лечащий врач определяет требуемое лечение.

В некоторых случаях кисту не следует лечить, ее достаточно просто наблюдать. С течением времени она сама по себе рассасывается. Подробнее о том, может ли рассосаться киста молочной железы и что способствует этому, можно узнать тут.

Для того чтобы выявить заболевание требуется обратиться к доктору. Специалистом в данном вопросе является маммолог. При прощупывании молочных желез врач уже может определить кисту. Но для установления точного диагноза пациентка направляется на исследования в лабораторных условиях:

УЗИ-диагностика. Данное исследование помогает не только обнаружить новообразование, но уточнить информацию о его содержимом.
Маммография. Благодаря этому способу выявления заболевания можно обнаружить мелкие новообразования, а также установить их точный размер.
МРТ. Его проведение требуется при затруднении установления диагноза на основе предыдущих способов исследования.
Биопсия. Проводится анализ содержимого кисты для выявления воспалительных процессов и злокачественных новообразований.

Ее следует периодически наблюдать, посещая маммолога. Если появляются патологические изменения, то женщине требуется начинать лечение.

Воспалительные процессы в молочных железах требуется устранять при помощи таких методов воздействия:

антибактериальные лекарственные препараты для приема внутрь;
внутривенное введение антибиотиков;
использование комплексных витаминов;
применение лекарственных препаратов, направленных на укрепление иммунной системы.

Для того чтобы избежать воспалительных процессов в кисте, требуется комплексная терапия. Она включает в себя использование следующих медикаментозных препаратов:

обезболивающие лекарственные средства

Нимесил;
Нурофен;
Диклофенак.

Антибактериальные препараты. Они способствуют снятию воспалительных процессов. Особенно их прием полезен в период реабилитации после удаления новообразования хирургическим путем. Примеры антибиотиков:

Цефепим;
Цефтриаксон;
и прочее.

Иммуномоделирующие лекарственные средства. Витаминный комплекс требуется для поддержания организма в нормальном состоянии, а также эффективной борьбы с кистой. Для этого можно использовать такие средства:

Также в период лечения полезными будут и успокаивающие медикаментозные препараты. Поскольку состояние стресса и эмоциональное перенапряжение крайне негативно отражаются на течении данного заболевания.

Если воспалительный процесс стремительно развивается, то лечащий врач назначает операцию. Хирургическое вмешательство требуется для удаления патологического новообразования. Длительность реабилитационного периода составляет около 10 дней.

Именно столько времени нужно для снятия швов. Прогноз такой операции обычно благоприятный. Уже через 2 недели женщина может вернуться к нормальному, привычному для нее образу жизни.

Для предупреждения повторного развития кисты в груди женщине следует придерживаться нескольких простых правил:

регулярно посещать маммолога для профилактического осмотра;
избегать травмирования молочных желез;
в период грудного вскармливания избегать застоя молока;
носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
проводить минимальное количество времени под прямыми солнечными лучами.

Также следует не забывать о поддержании иммунитета.

Почему образуются кисты в молочных железах: причины возникновения и диагностика заболевания.
Причины появления кисты у женщины за 40: что делать в профилактических целях?
От чего появляются кисты у девочек-подростков и других детей?
Каковы признаки и симптомы кист молочных желез у женщин?
Что такое протоковая киста молочных желез?
Почему болят кисты в молочных железах и когда нужно обратиться к врачу?
Правильная диета при кисте молочной железы — залог скорейшего выздоровления!
Новообразования в молочных железах: как отличить кисту от рака в груди?
Опасна ли киста грудной железы?

Из видео вы узнаете, все о кисте молочной железы: разновидности и методы лечения.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выделения из молочных желез – различного цвета, консистенции – довольно распространенная причина обращения к доктору-маммологу.

Выделение жидкости может происходить из одной или двух желез одновременно, что является весьма неблагоприятным симптомом и сигнализирует о появлении серьезной патологии, требующей медицинской консультации.

[1], [2], [3], [4]

Причины выделений из молочных желез могут быть природными и патологическими, то есть являющимися признаком какого-либо заболевания.

Эктазия молочных каналов чаще поражает женщин пятидесятилетнего возраста, представляя собой некоторые возрастные изменения молочных путей, проходящих под околососковой областью. Заболевание сопровождается деформирующим нарушением каналов и сопутствующими признаками воспалительного процесса. Эктазия характеризуется уплотнением и втянутостью соска, а также появлением отделяемого различной окраски.

Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное продолговатое плотное образование, формирующееся на внутренней стороне соска. Обычно сопровождается прозрачными или геморрагическими выделениями из грудных желез. В основном заболеванию подвержены женщины старше сорокалетнего возраста.

Галакторея – выделение грудными железами молока вне зависимости от того, беременна ли женщина, кормит ли ребенка, или нет. Иногда патологическая галакторея встречается даже у мужчин, что связано с нарушением гормонального баланса в организме.

Травматическое поражение грудной железы может спровоцировать спонтанные выделения, в зависимости от тяжести травмы и характера поврежденных тканей.

Абсцесс – гнойный воспалительный процесс в тканях желез, появившийся в результате проникновения инфекционного агента. Может возникнуть при ослаблении иммунитета или при трещинах сосков в период лактации.

Фиброзная мастопатия – представляет собой гиперплазию дольчатой структуры груди, при которой возможно появление выделений разной интенсивности.

Злокачественные новообразования также могут провоцировать появление выделений, в зависимости от структуры поврежденных тканей.

[5], [6], [7], [8]

Если вы заметили у себя зеленые выделения из молочных желез, то, скорее всего, это признак развития мастопатии, довольно распространенного заболевания среди женщин. Консистенция и интенсивность выделений может быть различная, цвет – от серо-зеленого до желтоватого. Такие выделения появляются наряду с характерной для данного заболевания симптоматикой: наличие уплотнения в груди, тяжесть, постоянное чувство давления в молочных железах.

В вышеописанной ситуации обязательно следует обратиться к врачу и сдать ряд анализов на содержание определенных гормонов в крови (прогестерон, эстрадиол, пролактин).

Зеленые выделения при мастопатии могут появляться сами по себе, либо при небольшом сдавливании околососковой области. Неважно, много жидкости выделяется при этом, или мало. Появление выделений – это уже повод для обследований молочных желез. Вовремя диагностированная мастопатия излечивается без особых проблем, главное – не запускать процесс и следовать всем предписаниям доктора.

[9], [10], [11], [12]

Прозрачные выделения из молочных желез далеко не всегда могут означать наличие патологического процесса. Такого рода выделения – это естественный биологический ответ организма на какие-либо провоцирующие факторы: получение травмы грудной клетки, психоэмоциональные и стрессовые ситуации, месячная цикличность гормональных изменений. Отделяемая жидкость может состоять из мельчайших микроорганизмов, транссудата лимфы, клеточных фрагментов. Здоровый характер прозрачных выделений из молочных протоков не должен иметь запаха и вызывать неприятные ощущения у пациентки, а также сопровождаться другими признаками изменений в грудных железах (болезненностью, появлением уплотнений, увеличением близлежащих лимфатических узлов).

Иногда этот симптом проявляется как результат тупого травматического поражения груди – вследствие удара, ушиба, падения. В такой ситуации жидкость склонна к самостоятельному вытеканию, в отдельных случаях приобретая прозрачно-желтоватый цвет.

Прозрачные желтые выделения из молочных желез могут не представлять опасности для организма, хотя обследоваться все-таки стоит.

Выделения молочно-желтого цвета могут быть ранним признаком беременности. В данном состоянии это вполне обычное и естественное явление. Желтоватая жидкость сладковатого вкуса и водянистой консистенции, вырабатывается благодаря деятельности гормона пролактина и появляется индивидуально в разные сроки беременности: через неделю-другую после зачатия, в период второго триместра с 19-20 недели, либо непосредственно после рождения ребенка. На начальном этапе выработки выделения желтые, на поздних сроках могут обесцвечиваться. Содержат в своем составе липиды, протеины, минеральные вещества.

Гормон пролактин может провоцировать появление выделений, характерных для беременных женщин, практически у любого человека, даже у мужчин и девочек. Это связано с повышением уровня данного гормона в крови, что выявляется методом сдачи анализов и легко купируется назначением ингибиторов пролактина.

Выделение жидкости из молочной железы обязательно должно насторожить в случае появления сопутствующей симптоматики, такой как:

постоянная или периодическая болезненность одной или обеих желез;
появление зуда в области сосков, визуальные изменения в околососковой зоне, появление сосудистого рисунка;
нарушение симметричности желез, изменение контуров и формы, а также цвета кожных покровов.

При малейшем подозрении на развитие патологического процесса необходимо обратиться к врачу-маммологу, который осмотрит грудь и, возможно, назначит дополнительные методы диагностики, в том числе исследование выделяемой жидкости.

Если вам кажутся подозрительными выделения из молочных протоков при беременности, необходимо, не откладывая, обратиться за консультацией к маммологу или к своему гинекологу, чтобы вовремя предупредить возможное развитие серьезных патологических процессов в молочных железах.

Не пытайтесь принудительно выдавливать жидкость из протоков, это может спровоцировать появление микротравм и присоединение бактериальной инфекции.

Коричневые выделения из молочных желез могут сигнализировать о небольшом кровотечении в молочные канальцы, в основном, как следствие сосудистых повреждений. Такие нарушения могут быть вызваны как ростом онкологических образований, так и более безобидным проявлением кистозной формы мастопатии.

Кистозная мастопатия – это доброкачественная дисгормональная патология молочных желез с сопутствующим развитием фиброзных кист в области груди. Выделения при заболевании могут быть коричневато-зелеными либо серовато-коричневыми, без примеси крови.

При дифференциальной диагностике причин появления коричневых выделений следует учитывать также возраст пациенток, ведь многие заболевания формируются в определенный жизненный период. Например, коричневые выделения у пятидесятилетней женщины могут говорить о развитии эктазии молочных каналов: при данной патологии могут присутствовать коричневые выделения из грудных желез, имеющие характерную клейкую консистенцию.

Обнаружив коричневые выделения из молочных протоков, убедитесь в отсутствии в них геморрагической (кровянистой) составляющей.

[13], [14], [15], [16]

Кровянистые выделения из молочной железы – это один из самых грозных и опасных признаков, сигнализирующий чаще всего о формировании злокачественного образования, либо доброкачественной цистаденопапилломы млечного протока. Опасность заключается в том, что иногда и вполне безобидная папиллома может трансформироваться в раковую опухоль. Поэтому посещение врача при таком симптоме крайне важно, в первую очередь, чтобы исключить теоретическую возможность онкологической этиологии заболевания.

Особую тревогу должны вызвать выделения крови только из одной железы, особенно наряду с её видимым увеличением. Также в зону риска попадают не рожавшие женщины, либо рожавшие после 35 лет.

Изредка кровянистые выделения могут наблюдаться и у беременных женщин, особенно первородящих, и на ранних сроках беременности. Это является своеобразной реакцией организма на значительную гормональную перестройку. Однако и в такой ситуации от обследования отказываться не следует.

[17], [18], [19], [20], [21]

Белое выделение из молочных желез в большинстве случаев служит признаком галактореи. Усиленная выработка эстрогенов дает стимул к синтезу лактотропного гормона пролактина, который, в силу своей функциональной направленности, способствует продуцированию молока грудными железами.

В стадии вынашивания ребенка или грудного кормления это естественное явление, и в таких ситуациях белое выделение патологией не считается. Однако когда производство жидкости в молочных канальцах грудных желез пациентки не имеет никакого отношения к беременности, либо лактация не прекращается и через полгода после окончания грудного вскармливания, рекомендуется обратиться к специалисту.

К сожалению, не только избыток пролактина может стать причиной развития галактореи: это и патологические процессы в гипоталамусе, гипофизарной системе, заболевания половой и мочевыделительной систем, эндокринные расстройства функции щитовидной железы.

Существует и такой термин, как «идиопатическая галакторея», когда явная причина появления выделений отсутствует.

Темные выделения из молочных желез могут носить различный характер и быть признаком многих патологических состояний, диагностировать заболевание по одной лишь окраске выделений невозможно. Необходимо визуальное и пальпаторное обследование, желательно подкрепленное результатами лабораторной диагностики.

Зачастую темный цвет выделений выдает присутствие крови в субстанции, особенно при наличии черного и темно-коричневого отделяемого. Это негативный признак, часто сигнализирующий о развитии доброкачественного или ракового новообразования в молочной железе, однако, чтобы подтвердить или опровергнуть такие догадки, следует сдать все необходимые анализы, пройти обследования, которые назначит доктор (при кровянистых выделениях отнестись к обследованию нужно особенно тщательно).

Темно-зеленые выделения могут наблюдаться при различных формах мастопатии (чаще при фиброзно-кистозной форме), а также при воспалительных явлениях в молочной железе, осложненных присоединением гноеродной инфекции.

[22], [23], [24], [25], [26]

Светлые выделения из молочных желез, которые не имеют связи с беременностью, называются галактореей. Выделяется светлая жидкость, без запаха, из двух желез одновременно. Но прежде чем лечить повышенный уровень пролактина (первопричинного фактора галактореи), необходимо обнаружить саму причину этой дестабилизации. А это может быть как прием контрацептивных средств, бесконтрольное лечение препаратами эстрадиола, так и патологии щитовидной железы или онкологическое заболевание в области гипофиза.

Длительно существующий высокий уровень пролактина в организме оказывает пагубное влияние на функциональные способности яичников, потенцирует возникновение бесплодия, либо провоцирует самопроизвольные абортивные состояния в первом триместре беременности. Известны также факты о причастности усиленной выработки пролактина к формированию опухолей мозга.

Принимая во внимание все вышесказанное, следует задуматься о важности своевременного похода к врачу для диагностики возможных заболеваний.

Как мы уже писали ранее, кровяные выделения из молочных желез могут быть признаком опухолевых процессов в протоках, так как опухоль, разрастаясь, сдавливает сосуды, вызывая внутренние кровоизлияния в молочные протоки. Злокачественное образование имеет тенденцию к прорастанию и разрушению сосудистой системы молочных желез, что также может провоцировать множественные или единичные геморрагии в окружающие ткани и каналы.

Наиболее часто кровяные выделения обнаруживают при внутрипротоковой папилломе.

Папиллома – доброкачественная опухоль в молочной железе, прикрывающая просвет млечного канала. Причины формирования папилломы – нарушение гормонального баланса в организме.

Необходимо учитывать и возможность появления кровяных выделений из молочных желез при непосредственной травме грудной клетки: при наличии гематом и кровоизлияний в ткани кровь частично может попасть и в млечные каналы. При диагностике патологических выделений пациентка должна обязательно проинформировать врача о полученной накануне травме.

[27], [28], [29]

Густые и липкие выделения из молочных желез – это наиболее характерный признак эктазии млечных каналов. Данному патологическому состоянию чаще подвержены женщины немолодого возраста, в среднем от 50 лет, что может стать важным звеном правильной постановки диагноза появления выделений.

Эктазия представляет собой формирование возрастных изменений млечных каналов (всевозможные деформации, расширения или сужения протоков), находящихся под пигментированной околососковой областью непосредственно возле соска. Деформация молочных канальцев может приводить к их закупорке, что крайне благоприятствует развитию воспалительного процесса в молочной железе. Появление густых и липких выделений обычно сопровождается значительным уплотнением околососковой зоны и заметной втянутостью соска. Сами выделения, помимо консистенции, могут иметь абсолютно различную окраску, от желтовато-зеленых до темных и даже черных.

Патологическое расширение протоков может затрагивать одну или обе молочные железы.

Черные выделения из молочных желез могут наблюдаться при эктазии молочных канальцев, когда в деформированных просветах скапливаются бактерии, микробы, которые провоцируют развитие воспалительной реакции. Черный цвет обусловлен наличием в отделяемой субстанции патогенной флоры и продуктов её жизнедеятельности, погибших и ослабленных клеток.

Однако следует иметь в виду, что чаще всего черная окраска выделений все-таки сигнализирует о наличии элементов крови в субстанции, а черный или темно-коричневый цвет выделениям придают отмершие эритроциты. А кровь в отделяемом может говорить о возможных опухолевых процессах в тканях железы, особенно если выделения присутствуют лишь на одной груди. Такой симптом может быть сопутствующим признаком внутрипротоковой или инвазивной раковой опухоли.

Попадание крови в млечные каналы – довольно нехороший знак, поэтому при обнаружении подозрительной симптоматики нужно немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, желательно маммологу.

[30]

Гнойные выделения из молочных желез характерны для воспалительных процессов с присоединением гнойных осложнений. Наиболее часто встречается гнойный абсцесс, который нередко сопутствует лактационному послеродовому периоду, либо возникает на фоне инфицирования кистозных образований грудных желез.

Абсцесс – это воспалительный гнойный очаг в молочных каналах, который появляется в результате попадания в них инфекции, чаще посредством длительно незаживающих трещин на сосках. Гнойные выделения не что иное, как сыворотка крови, множество погибших лейкоцитов и остатки разрушенных эпителиальных тканей.

Гнойные выделения содержат в себе большое количество бактериальной флоры: чаще всего это может быть стрептококковая, стафилококковая или энтерококковая инфекция. Выделения, как правило, сопровождаются болью при ощупывании, отечность и покраснения тканей околососковой области. Для данного заболевания характерны также повышение температуры тела и выраженный лейкоцитоз в крови.

Квалифицированная диагностика выделений из молочных желез должна быть расширенной, включающей в себя сбор анамнеза, сдачу лабораторных анализов и многочисленные аппаратные методы обследования. Рассмотрим их подробнее:

пальпаторный метод – ощупывание молочных желез на предмет наличия уплотнений, кожных образований, деформаций или отечности тканей;
наружный осмотр – проводится с различных ракурсов, уделяется особое внимание цвету и состоянию кожных покровов, наличию асимметрии контуров груди и расширения подкожных кровеносных сосудов; обязательным также является обследование близкорасположенных лимфатических узлов;
метод биопсии – проводится в основном при обнаружении уплотнений и опухолевидных образований в области груди для определения их доброкачественности;
метод маммографии – рентгенограмма грудных желез на маммографе, позволяет исключить развитие раковых опухолей;
метод дуктографии – используют для обнаружения внутрипротоковой патологии (эктазии, папиллом и др.); предусматривает рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества в определенный молочный канал;
метод термографии – используется редко, позволяет определить наличие образований в грудных железах;
метод ультразвуковой диагностики – часто используемый и достаточно информативный метод, дополняющий картину рентгенограммы.

[31], [32], [33]

Цитология выделений из молочных желез – это исследование бактериальной и клеточной составляющей внутрипроточной жидкости. Метод цитологии предусматривает взятие мазка-отпечатка из отделяемого каждого соска, с последующим посевом полученного образца материала на плотную или жидкую питательную среду.

В процессе роста чистых бактериальных культур определяется их родовая и видовая принадлежность.

Гнойные выделения цитологически обычно представлены большим количеством лейкоцитов, макрофагов, плазматических клеток, а также некротическими и бесструктурными элементами.

Кровянистые выделения имеют в своем составе эритроциты, меньшую долю лейкоцитов, плазматических клеток, иногда папиллярные структуры.

Светлые выделения чаще состоят из некротических и бесструктурных масс, иногда дополняющиеся атипичными клетками и пролиферативным эпителием.

Почти у 90% пациенток обнаруживается бактериальная составляющая выделений, зачастую представленная стафилококковой микрофлорой. Реже встречается кишечная, грибковая или стрептококковая инфекция.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

источник