Меню Рубрики

Киста на послеоперационном шве на молочной железе

Киста молочной железы – доброкачественное новообразование. Оно представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную жидкостью. Маммологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью клинического обследования пациентки и инструментальных методов исследования. Содержимое кистозной полости исследуют в гистологической лаборатории.

Убедившись в доброкачественности образования, врачи индивидуально подходят к выбору тактики ведения пациентки. Малые кисты лечат консервативно. При неэффективности медикаментозной терапии под контролем ультразвукового исследования выполняют склерозирование кисты молочной железы. Надо ли удалять кисту молочной железы? Если кистозная полость не запустевает и вновь наполняется содержимым, хирурги выполняют удаление кисты молочной железы оперативным методом.

Перед операцией удаления кисты молочной железы пациентки проходят комплексное клиническое, инструментальное и диагностическое обследование. Оно включает следующие исследования:

  • Общие клинические анализы крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Электрокардиографию;
  • Рентгенографию органов грудной клетки;
  • Маммографию или магнитно-резонансную томографию молочных желез;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез;
  • Пункционную биопсию новообразования.

Маммографическое обследование проводится с целью дифференциальной диагностики кисты и злокачественной опухоли молочной железы. Рентгеновская маммография является «золотым стандартом» для выявления рака молочной железы на всех стадиях, так как обладает самой высокой специфичностью – более 92 %. Маммография выполняется только женщинам старше 35 лет. У пациенток более молодого возраста грудь плотнее, из-за чего результаты их обследования менее точные. При магнитно-резонансной томографии не используются рентгеновские лучи, поэтому метод считается более безопасным. Он не обладает такой точностью определения новообразований, как рентгеновская маммография.

Точным и безопасным методом диагностики кисты молочной железы является ультразвуковое исследование. Обычно кистозное образование имеет круглую или овальную форму, чёткий контур. При надавливании датчиком киста будет сжиматься. Сонографически киста молочной железы определяется как эхонегативное образование, которое имеет однородную внутреннюю структуру. Оно даёт эффект акустического усиления. Видимое утолщение стенки и изменения структурности окружающих тканей отсутствуют.

Чтобы убедиться в характере содержимого, выполняют пункцию кисты молочной железы. Жидкость отправляют в гистологическую лабораторию на цитологическое исследование. Для уточнения степени пролиферативных процессов в ткани молочной железы маммологи Юсуповской больнице используют гистологические методы исследования. Небольшие фрагменты тканей молочной железы получают с помощью биопсийных пистолетов и специальных игл (система пистолет-игла).

Вакуумная биопсия является инновационным интервенционным методом исследования. В вакуум-ассистированной рукоятке-держателе установки маммолог фиксирует биопсийную иглу. С помощью вакуума аспирирует ткань молочной железы в отверстие биопсийной иглы, после чего срезает и захватывает образец ткани за счёт поступательного движения лезвия, которое вращается вокруг апертуры. При наличии кист молочной железы, которые невозможно пропальпировать, трепан-биопсию выполняют под ультразвуковым или маммографическим контролем.

Хирурги проводят удаление кисты молочной железы лазером, с помощью пункции или выполняют операцию секторальную резекцию. Лазерное удаление кисты молочной железы применяется недавно. Цена вполне доступна, невзирая на то, что оборудование для лазерной абляции дорогостоящее. Метод обладает следующими преимуществами:

  • Безболезненность (как в процессе удаления кисты молочной железы, так и в послеоперационном периоде);
  • Снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
  • Отсутствие необходимости в госпитализации;
  • Длительность операции не более часа;
  • Отсутствие рубцов и шрамов после оперативного вмешательства.

Методика интерстициального лазерного лечения кист заболеваний молочных желез являются по существу миниинвазивным (пункционным) способом устранения объёмных образований. При этом не только устраняется киста, но и восстанавливается структура женской груди, её функциональная способность. Операция проводится под местным обезболиванием. Лазерное удаление кисты молочной железы заключается в пункции образования под контролем ультразвукового исследования, проведении через пункционную иглу непосредственно в новообразование лазерного проводника и выпаривание тканей кисты высокими температурами. Пациентки ощущают только укол при проведении местного обезболивания. В ряде случаев во время воздействия лазера может ощущаться чувство тепла в области узла.

В ходе пункции кисту молочной железы прокалывают, из неё выкачивают содержимое. В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает. Удаление кисты молочной железы посредством пункции проводится только в том случае, когда её содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований. Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и ультразвуковым контролем. Длительность хирургического вмешательства – от 30 до 60 минут. После аспирации содержимого хирург может ввести в полость кисты склерозирующее вещество. Оно вызывает асептическое воспаление, в результате которого образуются спайки.

В тех случаях, когда после пункции киста вновь заполняется содержимым, врачи Юсуповской больницы принимают решение о необходимости удаления образования оперативным методом. Операция включает 3 этапа:

  • Подготовка пациентки – выбор лекарственных препаратов для анестезии, диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объём предстоящей операции, оценка общего состояния здоровья пациентки;
  • Непосредственно хирургическое вмешательство – секторальная резекция молочной железы;
  • Послеоперационный период.

Секторальная резекция молочной железы подразумевает под собой операцию, в результате которой производится удаление части (сектора) органа, в которой обнаружена киста. Перед началом операции хирург с помощью специального маркера делает отметки на коже, отмечая места разрезов. Чтобы максимально сохранить ткани, не поврежденные патологическим процессом, разметку осуществляют с применением аппарата ультразвукового исследования. Удаление кисты молочной железы выполняется под местным наркозом, но если существует вероятность расширения объёма оперативного вмешательства, для обезболивания применяют наркоз.

Разрез тканей проводится по ранее нарисованным линиям, начиная от периферии желез в сторону соска. Производится фиксация кисты и разделение тканей, которые оборачивают большую грудную мышцу. Затем врач удаляет кисту вместе с капсулой и окружающими тканями, останавливает кровотечение, производит антисептическую обработку раны и устанавливает дренаж. Иссечённый биологический материал сразу же отправляет на гистологическое исследование. Пока идёт изучение образца, рану не ушивают. На неё сверху накладывают стерильную повязку.

После того как станут известны результаты, определяется дальнейший ход операции. Если гистологический анализ не выявил злокачественных клеток, рану послойно ушивают, ставят дренаж и накладывают швы. В том случае, если гистологи выявили в биоптате атипичные клетки, хирург принимает решение об удалении всей железы и лимфатических узлов. Согласие пациентки на расширение объёма оперативного вмешательства при наличии показаний получают до операции. Вскрытие кисты молочной железы не проводится, чтобы исключить обсеменение окружающих тканей раковыми клетками, которые могут присутствовать в содержимом новообразования.

Пациентки, которым произведена пункция кисты молочной железы, в реабилитации не нуждаются. После секторальной резекции молочной железы пациентка проходит курс восстановительного лечения до полного заживления швов. Пока она находится в Юсуповской больнице, уход за послеоперационной раной осуществляет медицинский персонал клиники онкологии. После выписки перевязки делают в амбулаторно-поликлиническом отделении.

Во время осмотра врач отслеживает динамику процесса регенерации тканей. На протяжении первых двух суток пациентка будет испытывать боль. Болевой синдром проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чтобы снизить неприятные ощущения, врачи назначают обезболивающие препараты. Сразу после операции пациентке делают внутримышечные инъекции антибиотиков. Антибактериальные препараты снижают шанс проникновения инфекции и развития воспалительного процесса в ране.

В течение первых двух дней после операции может подвышаться температура тела. Это считается нормальной реакцией организма при условии, что температура увеличивается не до критической отметки, и отсутствуют другие неблагоприятные симптомы. Дренажную трубку убирают на 2-3 день после операции, а швы снимают через 7-10 суток.

Чтобы восстановление организма происходило быстрее, женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Правильно питаться (полноценный рацион обеспечивают повара Юсуповской больницы);
  • Употреблять достаточное количество витаминов;
  • Полноценно отдыхать;
  • Не поднимать тяжести и исключить значительные физические нагрузки;
  • Соблюдать гигиену тела (в Юсуповской больнице пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены);
  • Носить одежду из натуральных тканей;
  • Исключить трение швов одежды по послеоперационному рубцу.

После того как будут сняты швы, врачи рекомендуют пациентке приступить к выполнению специальных упражнений, которые дадут возможность восстановить нормальную мышечную деятельность. Их разрабатывают специалисты клиники реабилитации. После секторальной резекции молочной железы может измениться форма груди или соска, образоваться рубец, доставляющий дискомфорт. В этом случае врачи клиник-партнёров выполняют косметические операции.

Для того чтобы получить консультацию по поводу обследования и лечения заболеваний молочной железы, звоните. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время. Маммологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода удаления кисты молочной железы, применяют малоинвазивные методики оперативных вмешательств. Хирурги в совершенстве владеют техникой выполнения операций на молочной железе.

источник

Здравствуйте, Анастасия. По описанию, речь идет о раке молочной железы. Но по опыту чаще всего происходит так — выполняется секторальная резекция, удаляется сектор молочной железы и если заживление происходит неоптимально, есть воспаление, то может формироваться рубец, который при УЗИ очень напоминает рак молочной железы. В таких случаях надо выполнять, к сожалению, повторную операцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Тамоксифен назначается для лечения рака молочной железы. При фиброзно-кистозной болезни, даже если есть гиперплазия ткани молочной железы, я не назначаю тамоксифен. Что касается нитей, то скорее всего швы надо снимать — вероятно, использовался нерассасывающийся материал. По поводу выделений из раны — надо смотреть, чтобы говорить определенно. Уплотнения после секторальной резекции по поводу фиброзно-кистозной болезни могут быть в первые 2-3 месяца, затем эти уплотнения уменьшаются, хотя и невсегда. Чтобы давать вам конкретные рекомендации, надо вас смотреть.

Здравствуйте, Анастасия. Болезненные ощущения после секторальной резекции могут быть. Воспалительного процесса быть не должно, я имею ввиду нагноение. Если отмечается выраженный отек молочной железы, то следует обратиться к лечащему врачу.

Здравствуйте, Оксана. Если из раны вытекает кровь темно-коричневого или черного цвета, то возможно, что речь идет о гематоме, которая возникла после секторальной резекции и теперь кровь стала гемолизироваться (растворяться под действием ферментов организма). Надо смотреть вас, чтобы давать конкретные рекомендации.

Здравствуйте, Наталья. Да, после секторальной резекции достаточно часто возникает уплотнение в молочной железе, особенно если речь идет о выполнение операции на фоне фиброзно-кистозной болезни. Обычно я предлагаю в таких случаях наблюдение. Нередко назначаю для уменьшения послеоперационного инфильтрата вобэнзим внутрь (ферментативный препарат). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Обычно после секторальной резекции по поводу фиброзно-кистозной болезни молочных желез я рекомендую контрольное УЗИ молочных желез через 3 месяца и затем осмотр. Обычно восстановление после операции занимает 1-2 недели. Если речь идет о непролиферативной форме фиброзно-кистозной болезни молочных желез, то опасаться особо нечего, но надо проводить дальнейшее наблюдение.

Здравствуйте, Наталья. Я очень скептически отношусь к использованию индинола при фиброзно-кистозной болезни в принципе. Я бы не стал назначать никаких препаратов после операции. Для уменьшения уплотнения после секторальной резекции я нередко назначаю Вобэнзим, он хорошо зарекомендовал себя. Индинол не противопокаан при эндометриозе и миоме матки, но и не эффективен в отношении этих болезней. По поводу эндометриоза и миомы матки вам надо проконсультироваться с гинекологом. Если гинеколог по поводу эндометриоза будет назначать гормональные препараты, то надо будет регулярно выполнять УЗИ молочных желез и минимум 1 раз в год маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Анара. Обычно уплотнение в молочной железе пропадает через 1-2 месяца после операции, но может сохраняться и дольше, если речь шла о наличии фиброзно-кистозной болезни с многочисленными кистами и расширенными протоками. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Небольшие дефекты могут отмечаться после секторальной резекции, но чтобы говорить убедительно надо смотреть вас. К сожалению, бывают случаи, когда во время секторальной резекции хирург ошибается и не находит опухоль. Поэтому оптимально проводить контрольное обследование через 3-6 месяцев. С другой стороны, липогранулема может вызывать реакцию кожи в виде «симптома площадки». Надо смотреть вас, одним словом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. Уплотнение после секторальной резекции возникает достаточно часто, особенно если секторальная резекция проводится на фоне выраженной фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Чтобы исключить воспалительный инфильтрат вам необходимо обратиться к врачу, который вас оперировал.

Copyright © Д.А.Красножон, 2008-2019. Копирование материалов разрешено только с указанием авторства

источник

Киста молочной железы является наиболее распространенной болезнью женщин в репродуктивном возрасте. Если опухоль очень быстро растет либо атипично развивается, специалисты рекомендуют прибегать к хирургии опухоли.

Данное заболевание сегодня диагностируют у 50% молодых женщин. Болезнь возникает из-за гормональных сбоев, травмирования грудной клетки, психологических нестабильных состояний, от тесного нижнего белья и прочих факторов. При этом возникновение новообразования может приносить женщине очень сильный дискомфорт.

Если выявить кисту своевременно, можно попробовать лечить ее при помощи классической терапии с применением медикаментов. Однако при выявлении заболевания на стадии огромного размера либо при подозрениях медиков по поводу злокачественного перерождения новообразования, стоит удалять кисту без промедления.

Сама по себе киста является своеобразной капсулой с жидким наполнением, которая возникает в протоках молочных желез. Бывает, что она развивается как следствие фиброзно-кистозной мастопатии. Она может быть и односторонней, и двухсторонней. К тому же, подобные патологии бывают солитарными (или единичными) и множественными.

В ходе пальпации киста молочной железы напоминает мягкие шарики, наполненные воздухом, однако иногда их текстура может быть и твердой. Форма таких шариков также разнится – они бывают и круглыми, и овальными, и неправильной формы. При этом важно своевременно диагностировать атипичное образование, на стенках у которого присутствуют специфические разрастания, выступающие за внутренние полости кист. Они препятствуют нормальному протеканию терапевтических процедур, так как многокамерные образования в данном случае невозможно прощупать.

В группе риска по выявлению кисты молочной железы находятся женщины 35-55 лет, в особенности те, кто не рожал.

Среди главных причин формирования кист молочных желез специалисты называют гормональный дисбаланс в женском здоровье. При этом наблюдается несоответствие нормальных уровней гормонов эстрогена и пролактина в организме. Также частыми поводами для выявления подобной болезни можно считать и стрессовые ситуации в жизни женщин. Депрессии и стрессы, особенно частые и не проходящие, неминуемо приводят к возникновению различных нарушений в женском здоровье, в том числе и к образованию кист.

Также специалисты называют и следующие причины возникновения данной патологии:

  • бесконтрольное употребление гормональных средств контрацепции;
  • прописанная женщинам заместительная терапия, которую часто используют в периоды климакса;
  • многочисленные либо часто повторяющиеся аборты;
  • болезни щитовидной железы;
  • возникновение дисфункции яичников;
  • воспаления матки, ее придатков, болезни других органов.

Симптоматика заболевания может быть различной. Иногда выявить кисту можно лишь случайным образом в ходе медицинского осмотра, поскольку сама по себе она никак о себе не заявляет. Так, в основном, ведут себя мелкие образования. Их наличие выявляет маммография, которую проходит женщина в профилактических целях.

Большие кисты могут ощущаться, как тяжесть и болезненность в груди накануне менструального цикла. Позднее дискомфортные ощущения, жжение в груди начнет сохраняться на постоянной основе и перестанет зависеть от наступления месячных.

Кисты особо крупного размера, превышающие в диаметре 4-6 сантиметров, способны даже деформировать молочную железу. Грудь становится асимметричной, ее форма сильно видоизменяется, над кистой обычно краснеет, а впоследствии и синеет кожный покров. Если образование является протоковым, то из соска на данной груди могут начаться кровяные, зеленовато-бурые выделения. Если при этом присоединяется какая-либо инфекция, у женщины резко повышается температура, а полость кисты может нагнаиваться, что потребует немедленного оперативного вмешательства.

Диагностику кист молочных желез врачи строят на обследовании женщины и ее гормонального фона.

Помимо пальпации, для обследования часто применяются следующие диагностические методики:

  • ультразвуковое исследование, которое детально визуализирует патологическое новообразование;
  • маммографию или рентгенографию молочных желез, в результате которой становится понятно как наличие, так и размеры, формы и количество новообразований;
  • радиотермометрию, помогающую врачам узнать о возникновении процессов формирования новообразования еще до его физического возникновения;
  • пневмокистографию;
  • тонкоигольную аспирационную биопсию, контролируемую УЗИ-датчиком;
  • исследования цитологии.

Происхождение кисты молочной железы может быть различным. Она может иметь гормонозависимую либо гормононезависимую природу, что может кардинально повлиять на методику ее лечения. При полном обследовании и принятии решения об удалении кисты, врач должен избрать и технологию хирургической операции. В современной медицине существует целый ряд способов для удаления кист молочной железы.

В случаях скопления пузырьков, которые наполнены жидкостью, и все вместе представляют собой кисту, покрытую соединительной тканью, врачи рекомендуют удалять новообразование методом пункции. Непосредственная классическая хирургия применяется при крупных или плотных образованиях. Но наиболее современным способом удаления кисты в медицине сегодня считается лазерное удаление. Данный метод малоинвазивный, проводят его под пристальным ультразвуковым контролем с применением местной анестезии. В очень редких случаях при лазерном удалении применяется общий наркоз при соответствующих показаниях.

Накануне операции, производимой любым способом, пациентку необходимо комплексно обследовать. Часто для дополнительной диагностики прописывается проведение биопсии молочной железы, чтобы выявить природу новообразования. Любая из хирургических методик имеет свои преимущества, равно как и недостатки, поэтому все нюансы следует обсудить с хирургом до принятия окончательного решения и назначения даты оперативного вмешательства. При полной осведомленности женщины о том, как именно пройдет ее операция и чего нужно ожидать после ее проведения, реабилитационный период и заживление будут проходить достаточно гладко и предсказуемо.

В ходе проведения пункции кисту специалисты прокалывают и выкачивают из ее полости весь секрет (содержимое). В результате проведения таких действий стенки опустошенной кисты слипаются между собой и в будущем она саморассасывается. Однако важно понимать, что применять пункцию возможно лишь в тех случаях, когда внутри вся киста жидкая и не содержит никаких уплотнений либо разрастаний.

Проводят пункцию кисты молочных желез под местным наркозом и ультразвуковым контролем. Ультразвук необходим специалисту, чтобы полностью освободить полость образования от жидкости, не оставляя ничего внутри. Это не позволит кисте вновь начать разрастаться. По времени данная операция может занять от 30 до 60 минут.

Жидкость кистозной полости сразу же после операции направляют на исследование в лабораторию, чтобы не пропустить наличие в ней атипичных клеток, наличие которых будет говорить врачу о старте процесса перерождения новообразования в злокачественное. При игнорировании данного действия можно несвоевременно обнаружить начавшийся процесс перерождения, что может привести к повторному, скорому росту новой кисты, возникновению рака, метастазов в другие органы и получения вторичных очагов злокачественной опухоли.

Если пункция кисты пациентке противопоказана, то врачи проводят классическую хирургию новообразования. Хирургическое удаление подразумевает под собой поэтапное проведение процедуры. Во-первых, выбирается подходящий пациентке анестетик, проводятся дополнительные диагностики с целью точного выбора места, где требуется сделать хирургический надрез. Далее врач расписывает объем будущей операции, в зависимости от состояния пациентки.

Непосредственное хирургическое удаление кисты молочной железы проходит высокоточно, оно по максимуму сохраняет здоровые ткани молочных желез, удаляя лишь патологические. Когда киста удалена, специалист должен остановить возникшее кровотечение и зашить разрез.

Реабилитационный период после хирургии должен полностью контролироваться предписаниями доктора. Если соблюдать все назначения и рекомендации, то новообразование больше никогда не напомнит о себе, ведь именно хирургический метод является наиболее надежным в вопросе устранения кист из организма. Рецидивы заболевания после хирургии очень редкие, чаще в данном месте женщину больше никогда не побеспокоит никакое новообразование.

Читайте также:  Что делают с кистами молочных желез

Лазерное удаление кисты молочной железы является самым современным, малоинвазивным и, в то же время, дорогостоящим методом хирургии. Оборудование для него весьма дорогое, поэтому оно есть не в каждой клинике. Однако если пациентка может себе позволить лазерное удаление кисты, она обязательно выберет именно его.

Основными преимуществами лазерной хирургии кисты молочных желез специалисты называют полную безболезненность процедуры, низкую возможность развития осложнений после проведения лечения, отсутствие необходимости в помещении пациентки в стационар, отсутствие следов (рубцов или шрамов) после проведенной процедуры. Сама лазерная хирургия длится недолго, не больше 1 часа. К тому же, лазерная методика признана высокоэффективным методом с низким уровнем травматизма тканей.

В процессе данной операции специалист осуществляет лазерный прокол груди, сквозь который светодиодом становится возможным воздействовать на пораженный участок ткани. При этом лучи лазера разрушают только поврежденную ткань, не затрагивая здоровую, что способствует полному обновлению в течение 2 месяцев конгломерата железистых клеток и самовосстановлению здоровья молочных желез.

Маленькие кисты никак не вредят женскому здоровью, однако в них есть риск развития инфекционных или воспалительных процессов, которые могут привести к тяжелым осложнениям. Чтобы избежать нежелательных процессов, нужно тщательно и регулярно производить медицинский осмотр молочных желез, чтобы позволить врачам своевременно их выявить и устранить путем традиционной терапии.

Классическая терапия всегда является более желательной, если ее ход может дать эффективные результаты, поскольку хирургические вмешательства часто способствуют возникновению осложнений. При хирургии груди частыми осложнениями являются деформация молочной железы, возникновение нагноений, возникновение опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Место разреза выбирается специалистом всегда индивидуально, это зависит от локализации кисты. Не всегда шрам в конкретном месте может в будущем радовать женщину или оставаться незаметным. К тому же, вероятность осложнений во многом зависит от метода хирургии.

Во избежание всевозможных осложнений гораздо проще регулярно проходить медицинское обследование с профилактической целью и самостоятельно отслеживать все изменения в собственных молочных железах.

Чтобы предотвратить возникновение кист и иных новообразований в области груди, женщинам советуют использовать специализированное поддерживающее белье, не нарушающее кровоток и лимфоток в данной области, соблюдать сбалансированность питания, отказываться либо минимизировать употребление кофе, следить за собственным психоэмоциональным состоянием, избегая стрессов, переутомляемости, депрессивного настроения.

Важно также часто осуществлять самомассаж груди, делать компрессы, регулярно посещать доктора и поддерживать собственный гормональный фон.

При современных хирургических вмешательствах используется секторальная резекция молочных желез, благодаря которой деформация груди становится малозаметной. Вопросом хирургии молочной железы при обнаружении кист должен заниматься лечащий врач после всех необходимых диагностических мер и исследований, тогда результат операции будет максимально положительным.

источник

В послеоперационном периоде, вне зависимости от последующего проводимого адъювантного лечения, пациенткам показан диагностический комплекс мероприятий, в который в обязательном порядке включено ультразвуковое исследование регионарных областей, послеоперационного рубца, оставшейся молочной железы, органов брюшной полости и малого таза.

Частота исследований при отсутствии метастазов: в первый год — один раз в 3-4 месяца, последующие — один раз в полгода.

В раннем послеоперационном периоде чаще всего перед врачом ультразвуковой диагностики (УЗД) стоит задача исключить наличие в послеоперационной зоне гематомы, скопление лимфатической жидкости, оценить стояние экзо- или эндопротеза при реконструктивных операциях. Послеоперационная гематома выглядит как жидкостное образование вытянутой формы, с перегородками (Рис.6.1 а,б,в).


Рис. 6.1. а,б,в. Варианты эхографического изображении послеоперационной гематомы в передней грудной стенке в В-режиме.

Помимо выявления данного образования, безусловно, имеются клинические проявления осложнения, такие как распирающие боли, повышение температуры, отечность, пальпируемое образование.

Лимфоцеле, или скопление лимфатической жидкости, возникают вследствие удаления лимфатических коллекторов. При стандартном ведении послеоперационного периода хирурги, как правило, при каждой перевязке стараются пункционно удалить жидкость.

Лимфоцеле, как и гематома, представляет собой при ультразвуковом исследовании жидкостное образование, которое, в зависимости от срока существования, может быть однородной структуры (Рис.6.2 а,б), либо с перегородками — при длительном присутствии (Рис.6.3 а-е). Однако такими клиническими проявлениями, как повышение температуры, гиперемия в области рубца лимфоцеле не сопровождается.


Рис.6.2. а.б. Варианты эхографического изображения лимфоцеле в раннем послеоперационном периоде в В-режиме.


Рис.6.3. а,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображения организовавшегося лимфоцеле в В-режиме.

При реконструктивных операциях после радикальной мастэктомии используются синтетические протезы, которые выглядят как правильной овальной формы образование с ровными контурами, однородной гипоэхогенной структуры (Рис.6.4 а,б), а также собственные ткани — чаще всего лоскут на широчайшей мышце спины и лоскут на прямых мышцах живота.


Рис.6.4. а,б. Варианты эхографического изображения экзопротеза в области удаленной молочной железы в В-режиме.

Кожно-жировые лоскуты представляют собой жировую ткань, и при ультразвуковом исследовании (УЗИ) такая молочная железа напоминает инволютивно измененную (Рис.6.5 а,б,в).


Рис.6.5. а,б,в. Варианты эхографического изображения эндопротеза в области удаленной молочной железы в В-режиме.

Необходимость в проведении УЗИ после реконструкции молочной железы возникает при подозрении на формирование гематомы, серомы, разрыв протеза (Рис.6.6 а,б).


Рис.6.6. а,б. Варианты эхографического изображения деформации экзопротеза в области удаленной молочной железы в В-режиме.

После резекции молочной железы осматривается вся оставшаяся молочная железа и область рубца, который может выглядеть как гиперэхогенная полоса с дорсальным ослаблением в виде акустических теней в участках наибольшего уплотнения (Рис.6.7 а). Но в период формирования рубца зоны местного асептического воспаления, которые трактуются как послеоперационные изменения, могут визуализироваться в виде гипоэхогенных участков без четких контуров (Рис.6.7 б,в,г).


Pиc.6.7. a,б,в,г. Варианты эхографического изображения послеоперационного рубца (а) и послеоперационных изменений в В-режиме (б,в) и в режиме энергетической допплерографии (ЭД) (г).

Основной целью ультразвукового исследования послеоперационного рубца является своевременное выявление рецидива. В этой связи сомнению подвергаются любые узловые образования, обнаруженные в проекции удаленной опухоли. Но, как показывает практика, появившиеся образования зачастую рецидивами не являются.

Что же пальпируют сами пациенты, врачи-маммологи, а затем определяем и мы?

Нередко в послеоперационном рубце визуализируются олеогранулемы в виде гипоэхогенных бессосудистых участков округлой формы, часто с дорсальной акустической тенью за счет кальцинации (Рис.6.8 а,б, Рис.6.9 а-е).


Рис.6.8. а,б. Варианты эхографического изображения послеоперационной oлеогранулемы в рубце в В-режиме (а) и в режиме ЭД (б).


Рис.6.9. а,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображения послеоперационной oлеогранулемы в рубце в В-режиме.

Рецидивы же никогда не имеют акустической тени, а их ультразвуковые характеристики такие же, как при раке молочной железы. Чем меньше размер образования, тем более округлой и гипоэхогенной его структура (Рис.6.10 а,б).


Рис.6.10. а,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображения рецидива в послеоперационном рубце в В-режиме (а,б,в,г,д) и в режиме энергетической допплерографии (е).

При дальнейшем росте форма может становиться неправильной, а структура неоднородной (Рис.6.10 в,г,д). Сосуды могут определяться даже в образованиях малых размеров (Рис.6.10 е, Рис.6.11 б,в,г,д,е, Рис.6.12 а,б).


Рис.6.11. а,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображения послеоперационной олеогранулемы в рубце в режиме ЭД (а), рецидива в послеоперационном рубце в режиме энергетической допплерографии (б), режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК) (в,г) и в импульсно-волновом режиме (д,е).


Рис.6.12. а,б. Варианты эхографического изображения рецидива в послеоперационном рубце в В-режиме (а) и в режиме ЦДК (б).

Если олеогранулемы не кальцинированы, то их сложно отличить от рецидивов (Рис.6.11 а). Единственным отличием может быть отсутствие кровотока в образовании, но данный признак не может являться определяющим.

Полному при обнаружении любого образования в зоне послеоперационного рубца следует провести рентгеновскую маммографию и пункционную биопсию.

Г.Т. Синюкова, Г.П. Корженкова, Т.Ю. Данзанова

источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Невероятно действенное средство по увеличению груди, рекомендованное Еленой Стриж! Читать далее.

Заболевания грудных желез всегда были зоной повышенного внимания специалистов медицины. В современном мире, когда женщина тянет на себе все бытовые трудности, успешно совмещая их с построением карьеры и воспитанием детей, ей зачастую некогда обращать внимание на мелкие и незначительные симптомы проявления зарождающихся болезней. Киста молочной железы, наравне с мастопатией, – самый распространенный сегодня недуг. К сожалению, на момент обращения женщины к врачу заболевание, как правило, находится в угрожающей стадии и его лечение требует больших денежных и временных затрат. Киста груди опасна быстрым перерождением в более серьезную болезнь с онкологическим диагнозом, так что каждый отложенный визит в клинику может стать причиной тяжелых последствий.

Киста молочной железы – новообразование патологического характера, вмещающее в себе скопление жидкости в грудных протоках. Может быть как одиночной, так и многокамерной (поликистоз ). Принимает различные формы (круг, овал) и размеры (до 5 см). Жидкость, скапливаемая в грудной железе, не обладает воспалительным характером и отличается цветом, зависящим от срока давности кисты: желтый, зеленоватый, буроватый. Симптоматика болезни абсолютно не заметна на начальном этапе, хотя в предменструальный период возможны некоторые болезненные ощущения в молочных железах, похожие на жжение. Формирование опухоли начинается с элементарного увеличения протока, в котором скапливается секреторная жидкость. Обычно киста молочной железы состоит из доброкачественных клеток, но при затягивании лечения болезни имеется риск превращения ее в раковую опухоль.

Популярной провокацией развития кистозных образований в грудных железах является гормональный сбой, вызвать который сегодня могут даже противозачаточные таблетки. Повышенное содержание эстрогенов, эндокринологические, а также хронические заболевания органов половой сферы и мастопатия – самые опасные предвестники возможного формирования кисты. Под воздействием гормонального дисбаланса возникает отечность тканей молочных желез, что нарушает движение секрета по протокам, приводя к их закупорке и, как следствие, скоплению жидкости в одном месте. Таким образом формируется рост эпителиальной ткани, узловые уплотнения и кисты. Выделяют и другие причины развития опухоли молочной железы .

  • Длительное напряженное психоэмоциональное состояние, нервные срывы, депрессии влияют на обмен веществ в женском организме, что довольно часто является причиной гормональных сбоев.
  • Искусственное прерывание беременности влечет за собой сбой в эндокринной и половой системах женщины, что рано или поздно приводит к развитию различных патологий в женской груди.
  • Избыточный вес и бесплодие также выступают в качестве предпосылок к формированию кистозных образований в молочных железах.
  • Злоупотребление солярием, прямыми солнечными лучами может спровоцировать нарушение стабильной выработки гормонов.

    Травмы груди, послеоперационные состояния, тяжелые физические нагрузки также являются дополнительными факторами риска в формировании кисты молочной железы.

    Опухоль женской груди имеет следующие характеристики:

    • правильная или неправильная форма;
    • незначительные, средние или крупные размеры;
    • единичные, многокамерные, односторонние образования или кисты обеих молочных желез;
    • с воспалительным процессом или без него.

    Также кисты классифицируются по степени сложности и особенностям строения.

    Для увеличения груди без операции наши читатели успешно используют Метод Елены Стриж. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

  • Атипичная киста отличается от стандартной опухоли развитием разрастаний на стенках молочной железы. Такое патологическое уплотнение возникает вследствие роста обычной кисты, ее рецидивов и воспалений.
  • Фиброзная киста – самая опасная разновидность опухолей, поскольку является первоисточником возможного онкологического разрастания.
  • Солитарная киста имеет правильную круглую форму и довольно эластичную структуру, что делает ее безопасной для женского организма. Но это не исключает обязательного и своевременного ее выявления, а также регулярного наблюдения профессионала.
  • Протоковая киста имеет строго определенный возрастной критерий — она развивается у женщин после 45 лет. Является прямым и скорым предвестником онкологического процесса в женской груди.

    Абсолютно бессимптомное течение заболевания на начальном этапе играет с женщинами злую шутку: женщина может начать подозревать у себя опухоль лишь при разрастании последней до определенных размеров, когда та начинает оказывать давление на ткани и протоки женской груди, особенно в период ПМС. Достигая больших объемов, новообразование в груди может вызывать:

  • болевой синдром постоянного и ноющего характера;
  • жжение в молочной железе и ощущение уплотнений на ощупь;
  • деформация груди, изменение ее цвета до синюшного;
  • слизистые и гнойные выделения из соска;
  • повышение температуры тела, увеличение подмышечных лимфатических узлов и визуально заметное воспаление груди.

    Выявление кисты молочной железы обычно происходит случайным образом, в ходе обычного и ежегодного медицинского осмотра. Уточнение диагноза проводится с помощью ультразвукового и маммографического исследования. В тяжелых случаях могут провести МРТ и взять тканевой материал больного органа на биопсию. Не стоит удивляться, если пациентку направят на консультацию к эндокринологу и иммунологу, ведь все чаще гормональный сбой появляется именно на фоне сниженного иммунитета, что вызывает многие неприятные болезни организма.

    Лечение кисты молочной железы имеет несколько вариантов, зависящих от размеров, качества и характера течения заболевания.

    Несмотря на то, что киста молочных желез считается доброкачественным уплотнением, все же не следует игнорировать мнения профессионалов. Во избежание тяжелых и неприятных последствий нужно найти время для того, чтобы посетить поликлинику, пройти необходимое обследование и перестраховать свое здоровье и жизнь. Ведь можно благополучно прожить с кистой молочной железы долгую и счастливую жизнь, даже не доводя ситуацию до операционного стола.

    Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Елена Стриж!

    Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках. Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в молочной железе. Эти симптомы усиливаются перед, и во время месячных. Киста молочной железы сопровождается воспалением и нагноением кистозной полости. Само по себе заболевание достаточно редко перерождается в рак, и, тем не менее, имеет завышенный риск развития новообразования. Часто сопровождается дисгормональными патологиями, происходящими в половой сфере. Большие кисты изменяют форму груди.

    Физиологически, киста — это полость, ограниченная соединительной капсулой и заполненная не воспалительной жидкостью. Данная патология является следствием фиброзно-кистозной мастопатии.

    Полость образуется по причине увеличения одного протока железы, скопления секрета и постепенного формирования фиброзной капсулы. Новообразования имеют круглую, овальную или неправильную форму. Размер колеблется от нескольких миллиметров и в сложных случаях достигают пяти сантиметров. Обыкновенная киста имеет гладкие и абсолютно ровные внутренние стенки. Что касаемо атипичной кисты, то на своих стенках она имеет разрастания внутрь полости.

    Кисты могут быть как единичными, в более сложных случаях — множественными. При поликистозе. разноразмерные многочисленные кисты, объединяются, образуя многокамерные скопления. Измененная кистозная ткань способна занимать половину и более тканей железы.

    Полость кисты может состоять из доброкачественных клеток, но может иметь и злокачественные клетки.

    В области груди способна развиться жировая киста, не связанная с секреторной тканью. Образуется она в результате закупорки кожной сальной железы и переполнения её секретом. Данное заболевание не вызывает беспокойство.

    На развитие кисты в грудной железе, влияет гормональный баланс. При избыточном производстве эстрогенов и перекосе гормонального баланса, а так же при приеме гормональных контрацептивов, может развиться расстройство половой гормональной регуляции, что приводит к образованию кисты.

    Развитие кисты провоцируют: патология щитовидной железы, мастит, дисфункция яичников, воспаления половых органов.

    Небольшого размера кисты, очень редко беспокоят пациентку. Выявляются чаще всего случайно, после прохождения маммографии. Увеличенные кистозные образования вызывают болезненные ощущения, чувствуется уплотнение молочных желез, проявляется это за несколько дней до месячных.

    Крупные кисты, заполненные секретом, проявляются постоянной болью, тянущими ощущениями, жжением, неравномерными уплотнениями.

    Киста молочной железы, клинически проявляется не зависимо от менструального цикла. Огромные, гигантские кисты определяются видимой деформацией молочной железы, покраснением и даже синюшностью кожи.

    Любое воспаление в кисте, характеризуется лихорадкой, покраснением кожи, небольшим или даже большим увеличением подмышечных лимфоузлов.

    Ощутимая боль в области груди.

    Жжение и тянущие ощущения.

    Деформация молочной железы.

    Гормональный сбой в организме женщины – не редкость. В такой момент, яичники секретируют выше положенного количества эстрогенов, главных женских половых гормонов. Вот это и приводит к разрастанию тканей под влиянием эстрогенов, эпителии протоков молочной железы, отекам её тканей. Такие процессы закупоривают некоторые протоки и образовывают кисты.

    Практически, киста – это главный элемент фиброзно-кистозной мастопатии. В случае, если заболевание носит диффузный характер, т.е. одинаково распределено в молочных железах, то появляется много небольших кист. Узловая мастопатия характерна крупными узлами.

    Женская гормональная система является нейрогуморальной и контролируется центральной нервной системой. При любом воздействии, система может вызвать сбой в своей работе. Больше всего чувствительна нейрогуморальная система к всевозможным психоэмоциональным нагрузкам. В первую очередь, на развитие кисты влияют:

    Длительные интеллектуальные нагрузки.

    Постоянное эмоциональное напряжение.

    Частые переживания и стрессы.

    Восприимчивость к проблемам.

    Аборты наносят самый большой удар по эндокринной системе. Именно они способны быть причиной сбоев в организме женщины. Частые аборты нарушают работу яичников, провоцируют выделение большого количества эстрогенов, созревание кист.

    Повышение эстрогенов может спровоцировать избыточный вес, особенно ожирение. Так как клетки жировой ткани способствуют выработке эстрогенов, у полных женщин, увеличиваются шансы появления гормонозависимых заболеваний.

    Неправильное питание, ещё одна основная причина развития гормонального нарушения. Плохое питание вызывает нарушение в работе обмена веществ, что рано или поздно скажется на нейроэндокринной системе. Другие железы внутренних секреций и их работа так же отражается на состоянии и деятельности молочной железы.

    Любые тепловые процедуры и ультрафиолетовые лучи, стимулируют выработку эстрогенов.

    Причинами образования кисты в молочных железах, могут послужить любые травмы. Увеличивается риск появления новообразований и после операции. Так как ткань молочной железы очень тонкая, она реагирует на любое физическое воздействие. Применение оральных контрацептивов, является предрасполагающим и частым фактором развития кисты.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Чем опасна киста молочной железы? Новообразование молочной железы не опасно для жизни женщины. Конечно, она способна снижать качество жизни при определенных симптомах, но редко является патологией, перерождающейся в раковую опухоль. Несмотря на это, её узловые формы способны стимулировать злокачественную опухоль. Достаточно часто киста молочной железы, учитывая факторы риска мастопатии, и вся опасность злокачественного процесса, представляет фон для ракового развития. По статистике, киста в молочной железе, имеется у каждой третьей женщины, и многие об этом даже не догадываются. Столкнувшись с заболеванием, представительницы прекрасного пола начинают паниковать, в страхе от того, что может развиться рак. Делать этого не надо, надо просто своевременно приступить к лечению. При своевременном выявлении заболевания, необходимо успеть устранить причину и провести комплексную терапию. (читайте также: стадии, симптомы, признаки и лечение рака молочной железы )

    Рассасывается ли киста молочной железы сама? Достаточно редкое явление, когда происходит самостоятельное рассасывание кисты молочной железы, поэтому, запускать заболевание не следует. Даже мелкие кисты не рассасываются самостоятельно, а лечатся консервативным методом. Если киста имеет размер — 1,5 сантиметра, то назначается пункция забора содержимого и введение озона или воздуха в полость. При данном размере кисты необходимо разгладить её стенки. Любое самолечение (травами и компрессами), в надежде, что киста сама по себе рассосется, недопустимо. Только врач назначает лечение, внимательно наблюдая за динамикой состояния кист. Так же недопустимо самостоятельное лечение без установления диагноза. Экспериментировать над своим здоровьем, в ожидании, что уплотнение рассосется, недопустимо.

    Можно ли массировать молочную железу? Массаж груди запрещен. Дело в том, что её ткани очень нежные, а попытка выдавить жидкость из соска с помощью интенсивного массажа приведет к её травме. Поэтому железу не только запрещено интенсивно массировать, но лучше её вообще не трогать. Следует избегать любых травм и ушибов груди, в том числе и нижним бельем с острыми косточками. Нужно беречь не только ткани молочной железы, но и её кожу. По мере старения, необходимо смазывать грудь оливковым маслом, чтобы предотвратить чрезмерную сухость. Массаж груди может быть произведен спустя 2-3 суток после родов. Он в это время крайне необходим, так как грудь наполняется молоком, а его застой может привести к формированию лактационного мастита.

    Читайте также:  Пристеночное включение кисты молочной железы

    Киста может рассосаться сама, её не надо лечить? Действительно, рассасываться кистозные образования могут, однако это происходит крайне нечасто. Случаи самостоятельной ликвидации настолько редки, что при обнаружении кисты, доктора практически всегда рекомендуют их удаление. Если же размер образования более 15 мм. то пациентке назначается пункция и забор её содержимого для дальнейшего исследования. Делается это для уточнения диагноза и предотвращения возможного рецидива.

    Можно ли загорать или посещать сауну с кистой молочной железы или после её лечения? Загар вреден для любой, даже здоровой женщины – об этом доподлинно известно. Поэтому врачи не рекомендуют посещать солярий, загорать без бюстгальтера, и проводить время на солнце, начиная с 11 утра и до 16 часов дня. Кроме того, любой перегрев организма способен стать толчком к образованию кисты или к её перерождению, причем не только в груди. Поэтому посещение сауны и бани также не рекомендовано.

    Какое консервативное или народное лечение можно проводить? Любое лечение вправе назначать только доктор. Делается это после проведения комплексного обследования или после выполненной операции.

    Прием биологически активных добавок с содержанием йода и его соединений, с вытяжкой из морских водорослей, цветной капусты или брокколи.

    Травяные сборы назначаются для улучшения функционирования печени, для ускорения метаболизма, для повышения стрессоустойчивости. Они оказывают положительное влияние на организм в целом.

    Любые компрессы могут быть использованы лишь после проведенной врачебной консультации. Так, спиртовые компрессы и капустный лист способны оказать противовоспалительное и рассасывающее действие, а также снять отек. Однако самолечение в данном случае противопоказано.

    Никакого самолечения при кисте молочной железы проводить нельзя. Этот запрет вполне объясним, так как базируется он на принципе сохранения здоровья женщины. Не следует использовать травы или компрессы, если не происходит врачебного контроля динамики развития кисты. Тем более нельзя заниматься самолечением до момента установления точного диагноза. Не стоит забывать о возросшей онкологической напряженности. Ещё сегодня доброкачественная опухоль уже через несколько дней может малигнизировать в злокачественную. Порой именно самостоятельное лечение ускоряет этот опасный процесс и приводит к печальным последствиям.

    Новообразования, кисты молочной железы определяются несколькими видами:

    Единичные либо множественные. Поликистоз определяется не только слиянием кист, но и формированием многокамерных скоплений.

    Однокамерные или многокамерные кисты.

    Кисты с воспалением или без.

    Типичные, имеющие гладкие внутренние стенки или атипичные, имеющие разрастания на стенках.

    Существует атипичная, фиброзная, протоковая, солитарная, многокамерная, кисты молочных желез.

    Атипичная киста молочной железы – это скопление жидкости, при расширении протока железы, в образовавшейся полости. Подобная киста имеет фиброзную капсулу, округлой, овальной формы разного размера. Атипичная киста – это доброкачественная киста с разрастаниями, выступающими внутрь полости.

    Часто рецидивирующие кисты молочной железы.

    Воспалительные процессы, протекающие в кисте.

    Наличие папилломатозных (доброкачественных) разрастаний.

    Присутствие папилломатозных образований в полости кисты.

    Фиброзная киста молочной железы занимает центральное место в онкологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди.

    Фиброзная киста это: болезнь Реклю, кистозная мастопатия, болезнь Шиммельбуша, кистозная болезнь, хронический кистозный мастит. В данный момент, эти термины не применяются в медицине. Различаются следующие формы: непролиферативная и пролиферативная.

    Фиброзная киста молочной железы определяется характерными симптомами:

    Перед месячными усиливается боль в молочных железах.

    Чувствуется наличие в груди, гроздевидные узловые уплотнения.

    Из сосков выделяется жидкость.

    Патогенез фиброзной мастопатии до конца не изучен. Известны отдельные факторы, провоцирующие её развитие:

    Такие кисты развиваются в ткани в климактерическом периоде, по причине гормонального сбоя.

    При ослаблении иммунитета и нарушения работы отдельных органов.

    Солитарная киста молочной железы – это доброкачественная дисплазия, не представляющая особую опасность. Но это не означает, что не надо обращать на нее внимание и не заниматься лечением. Необходимо своевременно обратиться к маммологу и приступить к лечению, отрегулировать гормональный фон и защитную систему.

    Солитарная киста – это образование, округлой формы и эластичной консистенции. Представляет собой припухлость, заполненную жидкостью различного цвета. Чем дольше киста, тем плотнее её капсула. Солитарная киста – это полость больших размеров, которая располагается в одной груди.

    Фиброаденома – самая распространенная опухоль молочной железы, появляющаяся в основном у молодых женщин в возрасте до 35 лет. И хотя опухоль доброкачественная, она довольно неоднозначна, ведет себя подчас непредсказуемо, и до настоящего времени является спорной. И все же большинство специалистов считают ее предраковым заболеванием и рекомендуют удалять в любом случае, независимо от размера.

    Фиброаденома развивается из фиброзной (соединительной) ткани и аденоматозной (железистой) ткани. То есть это изолированное разрастание участка молочной железы в виде узла округлой формы, с четкими границами, подвижное, не спаянное с окружающей тканью. Размеры могут быть различными – от 0,5 см до 10 см в диаметре. Встречается также название фиброма, но в чистом виде фиброзные узлы бывают крайне редко, обычно в них входит и эпителиальная железистая ткань.

    Установлено, что причиной появления этой опухоли являются гормональные сбои в организме женщины. Это подтверждается тем фактом, что часто фиброаденома развивается в период полового созревания, когда резко повышается уровень эстрогенов, а также после абортов, при гормональной терапии. Причиной также могут быть гормонально активные кисты яичников, которые приводят к раннему созреванию и изменениям в молочных железах.

    Уже имеющаяся опухоль увеличивается во время беременности и к концу менструального цикла, а при наступлении менопаузы уменьшается. То есть она ведет себя также гормонозависимо, как и в общем молочные железы.

    Совет: при раннем половом созревании у девочек 10-12 лет нередко возникают фиброаденомы, и родители должны знать, что необходимо обязательное обследование молочных желез и наблюдение гинеколога.

    Как правило, фиброаденома чаще всего обнаруживается самой женщиной при ощупывании груди, но лишь в случаях, когда размер ее достигает 1,5-2 см, или же когда она расположена близко к коже. В большой и «пышной» груди опухоль обнаружить таким путем удается редко.

    Фиброаденома молочной железы

    Прощупываемый узел округлой формы, умеренно плотный, подвижный и не спаянный с кожей, при больших размерах может быть болезненным. Узел может прощупываться как в одной, так и в обеих железах. Эти признаки свидетельствуют в пользу доброкачественности опухоли, но не дают гарантии, что она таковой является. Поэтому любое изменение в молочной железе – повод для обследования у врача-маммолога.

    После пальпации желез специалист назначает обследование. Применяются следующие методы визуализации груди:

  • маммография;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансное исследование;
  • позитронно-эмиссионная томография.

    У беременных и кормящих женщин во избежание облучения применяют не лучевые методы диагностики: УЗИ, инфракрасную и электроимпедансную маммографию. При подозрении на злокачественный процесс выполняют пункционную биопсию молочной железы под контролем УЗИ. изымается участок ткани опухоли и направляется на исследование.

    Также проводится исследование на наличие гормонов, онкомаркеров и онкогенов для того, чтобы исключить злокачественный процесс, или определить процент его вероятности. Проводится также полное гинекологическое обследование. Все эти исследования важны для выбора метода операции – выполнять ли полное удаление молочной железы. или же только опухолевого узла.

    Совет: при обнаружении уплотнения в груди нельзя заниматься самолечением, следуя советом знакомых или всевозможных «целителей», прикладывать компрессы, различные аппараты и пояса в расчете на то, что опухоль рассосется. Напротив, все это способствует ее увеличению.

    Современная тактика в отношении фиброаденомы груди такова, что она рассматривается как потенциальная предраковая патология, а значит, подлежит удалению. Но эти операции совсем не такого объема, как удаление молочной железы при раке. они, как правило, органосохраняющие. Исключение составляет так называемая листовидная фиброаденома, которая отличается быстрым ростом, большими размерами и высокой вероятностью малигнизации (перехода в рак). В этих случаях может выполняться мастэктомия (полное удаление). В этом случае нет необходимости в лечении лимфостаза руки после мастэктомии. потому что не удаляются подмышечные лимфатические узлы, как при раке.

    При обычных же фиброаденомах выполняется несколько видов операций:

  • секторальная резекция груди;
  • энуклеация узла;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция;
  • радиочастотная абляция (прижигание).

    В первом случае удаляется долька молочной железы вместе с расположенным в ней узлом, этот метод применяют при крупных опухолях – от 2 см и более. Операция длится в среднем полчаса, в условиях стационара, швы снимают на 7-8 сутки. Метод более надежен, так как удаляется опухоль вместе с окружающей здоровой тканью, и вероятность рецидива минимальна. Однако нужны приемы пластической хирургии, чтобы восстановить объем и форму груди.

    Энуклеация применяется при небольших фиброаденомах, выполняется небольшой надрез над узлом, или по краю околососковой ареолы, через который извлекается узел, рана ушивается. Такие операции выполняются амбулаторно, швы снимают на 5-е сутки.

    Лазерное удаление фиброаденомы

    Удаление лазером может применяться при всех размерах опухоли, так же, как и радиоабляция, и криодеструкция, с помощью специальной аппаратуры под контролем УЗИ или томографа. Это — малоинвазивные методы, выполняемые посредством пункции и не сопровождающиеся косметическим дефектом. Недостатком является невозможность отправить на исследование удаленную опухоль, потому что она разрушается. Поэтому перед такими вмешательствами нужна диагностическая пункция и подтверждение, что нет раковых клеток.

    Совет: не следует путать фиброзную мастопатию и фиброаденому, это – разные заболевания. Если фиброз железы можно лечить консервативно, и он во многих случаях подлежит рассасыванию, то опухоль фиброаденома лечится только оперативно.

    После любой операции вполне естественны боли, даже после малоинвазивной. Они постепенно идут «на убыль» по мере заживления тканей. Также может держаться отек (инфильтрат) и серозные выделения из раны. Если же в динамике происходит нарастание боли, отека и выделений, повышение температуры тела, это говорит о развитии осложнений: воспалительного инфильтрата, гематомы, серомы, нагноения. Весь восстановительный период нужно наблюдаться у врача.

    Секторальная резекция молочной железы – это термин, обозначающий операцию, в ходе которой удаляется сектор органа, где находится опухоль (обычно доброкачественная), киста или участок нагноения. Под «сектором» понимают зону треугольной формы, занимающую от 1/8 до 1/6 части всей железы, своим острым концом направленную к соску. При этом между краем опухоли или кисты и линией резекции должна быть здоровая ткань, так как визуально определяемая и действительная границы образования могут отличаться.

    В некоторых случаях данная операция проводится на начальных стадиях диагностированного рака груди. По последним данным, это не влияет на прогноз заболевания, но улучшает качество жизни женщины, так как меньше видоизменяет ее облик.

    Выполняться секторальная резекция может как под общим, так и под местным обезболиванием. Наибольшего эффекта можно добиться, проводя тщательную предварительную разметку молочной железы под контролем ультразвуковой маммографии.

    Секторальная резекция назначается при:

  • узловой мастопатии ;
  • внутрипротоковой папилломе ;
  • подозрение на рак – в качестве первичной диагностики;
  • фиброаденоме молочной железы;
  • липоме – одной или нескольких, при условии, что они локализованы в одном секторе молочной железы;
  • гранулемы в ткани железы;
  • начальная стадия рака;
  • хронический гнойный процесс в органе, когда вследствие бактериального расплавления ткань погибла и восстановить ее нельзя.

    Секторальная резекция при раке молочной железы также проводится, но это возможно в следующих случаях:

  • если раковое новообразование находится в верхнем наружном квадранте;
  • размер опухоли – не более 3 см;
  • размеры молочной железы позволят удалить новообразование и большой участок по периметру;
  • нет метастазов в регионарные лимфоузлы;
  • после операции будет обязательно выполняться лучевая терапия.

    Секторальная маммарная резекция хороша тем, что она:

  • безопасна;
  • сохраняет прежний вид молочной железы;
  • удаляется только пораженный участок;
  • если при проведении гистологического исследования опухоли во время операции выясняется, что она злокачественная, объем вмешательства можно расширить, удалив больше ткани.

    Операция не может быть проведена при:

  • беременности и лактации;
  • наличии злокачественной опухоли любой локализации;
  • системных и ревматоидных заболеваний, если речь не идет о лечении рака груди;
  • сахарном диабете;
  • инфекционных заболеваниях;
  • венерической болезни.

    Фиброаденома – это гормон-зависимая опухоль, локализующаяся в молочной железе. Она в 95% случаев носит доброкачественный характер, но при этом все равно может переродиться в злокачественную форму, фиброаденосаркому. О том, что это именно данная опухоль, судят на основании ультразвуковой или рентгенологической маммографии. Такая диагностика также покажет форму новообразования.

    Удаление фиброаденомы чаще производится методом секторальной резекции молочной железы. Выполняют данную операцию, когда:

  • новообразование превышает размеры 2 см и имеется тенденция к его дальнейшему росту;
  • есть подозрение (нечеткие границы, беспорядочно расположенные сосуды) на то, что эта опухоль злокачественна;
  • листовидный тип новообразования;
  • женщина планирует беременность и кормление грудью. Поскольку фиброаденома может препятствовать лактации, а также нагноиться при выработке молока молочными железками, ее нужно резецировать.

    Во время вмешательства опухоль отправляется на гистологическое исследование. Оно покажет, были ли в ней злокачественные клетки, или нет. Фиброаденома без лечения самостоятельно не рассасывается.

    Резекция раковой опухоли железы – основной способ лечения, тогда как химио- и лучевая терапия – только вспомогательные. Оно может выполняться в виде нескольких видов, что зависит от:

  • стадии онкопатологии;
  • темпов роста новообразования;
  • проникновения опухоли в соседние ткани;
  • состояния гормонального фона женщины;
  • состояния здоровья женщины.

    Расширенная секторальная резекция с лимфодиссекцией может быть выполнена только на начальных стадиях рака при малом размере ракового новообразования (не более 3 см) и медленном его росте, а также при отсутствии в лимфоузлах раковых клеток. Для этого удаляют обычно самый ближний из них – «сторожевой», который определяют радиоизотопным методом или с помощью красителя.

    В этом случае будет удалена не только опухоль, но и: прилежащие ткани; участок грудных мускулов, на которых покоится молочная железа; лимфоузлы, собирающие лимфу из данного отдела; жировая клетчатка, «оборачивающая» лимфатические узлы и соединяющие их сосуды.

    Подготовка к секторальной резекции молочной железы охватывает прохождение скрупулезного обследования женщины, когда сдаются анализы на:

  • протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, уровень свободного гепарина;
  • уровень тиреоидных гормонов;
  • пролактин, тестостерон, эстрадиол;
  • содержание в крови мочевины, билирубина, АСТ, глюкозы, АЛТ;
  • микроскопию осадка мочи;
  • определение группы крови и Rh-фактора.

    При отклонении вышеуказанных анализов от нормы нужно будет проконсультироваться с терапевтом или указанным терапевтом узким специалистом. Они расскажут, какие действия надо производить, чтобы нормализовать функцию органа, показатель которой отклонился. В этом случае реабилитации после резекции сектора должна пройти без осложнений.

    Кроме того, в предоперационную подготовку входит исследование крови на присутствие здесь антител к вирусу ВИЧ, вирусу гепатита B, RW. При положительных результатах хоть одного анализа вмешательство придется отложить и провести соответствующее лечение у инфекциониста (при обнаружении гепатита B или ВИЧ) или венеролога (в случае положительного RW-теста).

    Перед операцией обязательно пройти и лабораторные исследования:

  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • маммографию – ультразвуковую (до 45 лет) или рентгенологическую (после 45 лет).

    Если секторальная резекция будет проводиться по поводу рака, с помощью томографии – компьютерной или магнитно-резонансной – исключаются отдаленные метастазы, ведь это предполагает совершенно другую операцию. Также, в качестве подготовки к вмешательству, может быть проведена лучевая терапия.

    Женщина перед операцией должна выполнить такие действия:

  • исключить прием противозачаточных таблеток (по согласованию с оперирующим хирургом и гинекологом, назначившим препарат);
  • перестать принимать витамин E за 5 суток до вмешательства;
  • проконсультировавшись с терапевтом или кардиологом, хотя бы за 3-4 дня до операции отменить Аспирин, Варфарин, Курантил, Пентоксифиллин или другие кроворазжижающие препараты. Иначе секторальная резекция может осложниться выраженным кровотечением;
  • перестать употреблять алкоголь или курить, так как это приводит к снижению кровоснабжения тканей. Период заживления в таком случае будет дольше.

    Если предполагается проведение вмешательства под общим обезболиванием, последнее употребление пищи должен быть за 6-8 часов до него, а воды – за 4 часа. Это важно, так как введение в наркоз может осложниться появлением рвоты, а на полный желудок она опасна.

    При планировании секторальной резекции под местным наркозом нужно прекратить есть и пить за 4 часа до операции.

    Техника операции следующая, выполняется в несколько этапов:

  • Разметка операционного поля.
  • Введение местного анестетика в ткани или введение в наркоз.
  • Разрезы полуовальной формы по намеченным линиям. Они направлены от периферии железы по направлению к соску и проходят на 3 см от края новообразования. Если резекция проводилась в связи с гнойным процессом, делаются намного меньшие отступы, в пределах здоровых тканей.
  • Тупым инструментом разделяются ткани от фасции (пленки), оборачивающей большую грудную мышцу, на всю глубину груди. При этом хирург фиксирует опухоль пальцами, чтобы она не сместилась.
  • Отделенные ткани удаляются.
  • Останавливается кровотечение из травмированных сосудов.
  • В рану вставляется дренаж.
  • Если есть необходимость в гистологическом исследовании, рану временно накрывают и не ушивают. По результатам осмотра гистолога хирурги решают, ушивать рану или удалять всю железу и лимфоузлы.
  • Ушитая рана накрывается стерильной повязкой.

    Если с помощью секторальной резекции удалялась внутрипротоковая папиллома, границу иссечения тканей определяют по введению красящего вещества (его инъецируют под контролем УЗИ) в проток. Тогда делают разрез по краю околососкового кружка, возле него находят окрашенный проток, который перевязывают возле соска, а потом выделяют до его основания и там тоже накладывают шов. Между этими двумя нитями проток вместе с папилломой удаляют.

    Длительность вмешательства – около 30 минут. По его окончании пациентку отвозят в палату, где она должна провести от 2 до 3 дней.

    Поскольку операция травматична, послеоперационный период длится более 2 недель, но пациентка обычно ощущает только первые 8-10 суток. Они имеют такие особенности:

  • Дренаж могут удалить на вторые сутки, если по нему нет оттока (то есть в контейнере, прикрепленном к нему, ничего не скапливается). Когда вмешательство проводилось по поводу рака железы, дренаж убирают на 3 сутки, перед выпиской.
  • Первые три дня будет чувствоваться боль, которая устраняется введением в мышцу обезболивающих препаратов. После выписки рекомендуется принимать такие лекарства в виде таблеток, по требованию, и не превышая рекомендованную дозировку.
  • В первые двое суток может повышаться температура. Это нормальная реакция организма на операционный стресс.
  • Ежедневно меняются стерильные повязки на ране. После выписки придется приходить для этого в клинику.
  • До 7 суток нужно принимать антибиотики. Скорей всего, это будут препараты, которые нужно вводить внутримышечно.
  • Швы удаляют на 7-10 сутки.

    Оперировавший врач может дать следующие рекомендации после секторальной резекции молочной железы:

  • Включить в рацион достаточное количество животного белка в виде отварного или запеченного нежирного мяса, птицы или рыбы, а также яиц. Жареные, соленые и копченые блюда придется исключить.
  • Также в диете должно быть достаточное количество аскорбиновой кислоты. Для этого нужно пить отвар шиповника, есть свежую или замороженную черную смородину, зеленый горошек, сладкий перец, дыни, зелень, томаты, батат, турнепс и тыкву.
  • Трикотаж не должен давить на послеоперационную рану. Оптимальный вариант – спортивный бюстгальтер из натуральной ткани, который не будет надавливать или приносить другой дискомфорт.
  • Нужно больше отдыхать.
  • Следить за своим весом. Набор массы более 3 кг должны служить основанием для консультации специалиста, так как это может быть отек внутри оперированной железы.
  • Купаться под душем можно только на следующий день после снятия швов. Вокруг шва мойте кожу мягкой марлевой салфеткой, намыленной детским мылом. После купания область шва надо промокнуть сухой чистой марлей, а потом обработать спиртом. На отдалении от шва смажьте грудь детским кремом.
  • Волосы из подмышечной ямки с оперированной стороны удалять электробритвой, чтобы не произошло повреждения кожи.
  • После снятия швов можно приступать к выполнению упражнений, которые помогут быстрее восстановить мышцы руки с оперированной стороны, нормализовать собственное состояние. Это «причесывание» больной рукой, сжимание в ее ладони резинового мячика или кистевого эспандера, частое застегивание-расстегивание бюстгальтера, выполнение полотенцем движений, напоминающих вытирание спины.
  • Читайте также:  Лечение пиявками при кистах молочных желез

    После операции нельзя греть рану, обрабатывать ее молоком, уриной или чаем.

    Нужно срочно обращаться к оперировавшему врачу, если:

  • после секторальной резекции в ткани молочной железы появилось уплотнение;
  • рана стала сильнее болеть или боль не имеет тенденции к уменьшению, беспокоя с той же интенсивностью;
  • температура держится на третьи сутки или позже;
  • температура вновь поднялась после периода, когда она была нормальной;
  • из раны выделяется гной;
  • отекла рука или плечо на оперируемой стороне.

    После секторальной резекции молочной железы могут развиться такие осложнения:

    Это скопление жидкости в оперированной железе, вследствие повреждения лимфатических капилляров. Оно требует проведения повторных пункций с забором серозной жидкости.

    Нагноение раны

    Она проявляется увеличением болезненности раны, выделением из раны гноя. Может повышаться температура, нарушаться общее состояние (слабость, утомляемость, снижение аппетита).

    Скопление крови

    Гематома после секторальной резекции молочной железы появляется обычно в случае, когда был не замечен и не ушит какой-то сосуд, или ткань настолько отечна, что нитка плохо удержалась на нем. Тогда из сосуда «подтекает» кровь, которая и скапливается в молочной железе. В этом случае требуется повторное вмешательство в орган, с целью удаления скопившейся крови и остановки кровотечения.

    Причины образования уплотнения после проведения секторальной резекции молочной железы разнообразны. Это могут быть внутренние рубцы, образовавшиеся в результате ушивания тканей. Тогда они малоболезненны и со временем уменьшаются. Как уплотнение может описываться также и серома, и рецидив опухоли. Поэтому, если его не было, а затем оно появилось, обязательно обратиться к врачу.

    Лимфатический отек руки

    Это осложнение развивается вследствие того, что удалены лимфоузлы, через которые осуществлялся отток лимфы не только от груди, но и от руки. Такое состояние лечится долго, и будет лучше, если женщина обратится сразу, как только заметит увеличение руки в объеме.

    В лечении такого осложнения применяется особый вид гимнастики и физиотерапии. Также женщине выдают ряд рекомендаций, выполнение которых позволит предупредить нарастание или рецидивирование лимфатического отека. Они следующие:

  • не носить тесных украшений на больной руке;
  • не разрешать брать из вен на ней кровь, только в крайнем случае;
  • не измерять на этой руке артериальное давление;
  • после купания тщательно вытирать эту руку целиком, в том числе и промежутки между пальцами;
  • не поднимать этой рукой тяжести, не выполнять противодействующие манипуляции;
  • избегать повреждения больной руки;
  • исключить выполнение маникюра на этой конечности;
  • держать руку вне горячей ванны;
  • не посещать сауну;
  • защищать руку от солнечных лучей;
  • крайне аккуратно выполнять маникюр на этой конечности;
  • при авиаперелетах надевать на руку компрессионный рукав, и при этом пить жидкости в достаточном количестве.
  • Когда у Вас есть показания для секторальной резекции грудной железы, постарайтесь меньше переживать по этому поводу. Если своевременно сдать все анализы, полностью компенсировать свое состояние до вмешательства, а после него выполнять все рекомендации, вероятность каких-либо осложнений минимальна.

    Наряду с другими новообразованиями, кисты молочной железы – довольно частое явление у женщин зрелого возраста, а также у тех, кто много времени проводит в соляриях. Диагностика и лечение кисты должны быть своевременными, поскольку важно отличить доброкачественные новообразования от карциномы. При обследовании по поводу кисты всегда проводят и дифференциальную диагностику, чтобы исключить образование фиброаденомы молочной железы.

    Поскольку кисты молочной железы представляют собой капсульные новообразования, то их часто нащупывают сами женщины. Однако бывает и так, что кисты имеют настолько микроскопические размеры, что их можно обнаружить только с помощью УЗИ. Таким образом, УЗИ становится обязательным этапом обследования на кисту молочной железы. Этот вид диагностики позволяет легко увидеть даже самые мелкие кисты, которые выглядят как новообразования округлой формы низкой эхогенности.

    Существует еще один диагностический прием — пневмокистография: она дает возможность оценить состояние внутренних стенок кисты. Следующий этап диагностики – тонкоигольная аспирационная биопсия. Целью исследования является определение состава содержимого кисты. Для этого новообразование прокалывают и берут аспират – небольшую порцию содержимого — и микроскопируют.

    Простые кисты характеризуются отсутствием клеток в аспирате: они появляются только при развивающемся опухолевом процессе. Если аспират имеет бурый цвет, то, скорее всего, у пациентки развивается карцинома (злокачественная опухоль) или внутренняя папиллома.

    Киста молочной железы — основные методы лечения

    Консервативное лечение: если результаты аспирационной биопсии указывают на доброкачественную природу новообразования, назначается такое лечение: кисту прокалывают, жидкость полностью отсасывают и вводят специальный препарат, который способствует слипанию стенок кисты и ее заживлению. Если в результате УЗИ выявляются мелкие кисты, то для лечения вполне достаточной мерой становится назначение женщинам препаратов, корректирующих гормональный фон. Хорошие результаты в комбинации с гормональными препаратами дают фитотерапия, назначение гомеопатических средств, магнитотерапия. Для коррекции иммунитета обязательно назначаются иммуномодуляторы и курсы витаминов.

    Хирургическое методы лечения

    Лечение кисты молочной железы требует особого внимания, если она появляется после перенесенных операций по поводу опухолей: киста подвергается фрагментарному иссечению и направлению на гистологическое исследование с целью исключения ее злокачественной природы. В этих случаях показано только хирургическое удаление. Назначают операцию и в тех случаях, когда консервативное лечение не дало результата (они появляются вновь).

    Лечение кист молочных желез другими средствами

    Поскольку новообразование нуждается в тщательном исследовании на предмет злокачественности, то ни о каком домашнем лечении не может быть и речи: патология требует тщательного врачебного контроля, а фитопрепараты, которыми обычно лечатся дома, хороши только в сочетании с мерами профессиональными. Если кисту не лечить совсем или лечить только домашними средствами, то возможно ее воспаление и нагноение, сильное увеличение и деформация молочной железы, а в самых тяжелых случаях – перерождение кисты в злокачественную опухоль.

    Профилактика образования кист в молочной железе заключается в грамотном использовании контрацептивов, регулярном посещении гинеколога и маммолога (не реже раза в год), выполнение маммографии и УЗИ (особенно если есть наследственная предрасположенность к развитию опухолей в молочных железах).

    У многих женщин в возрасте 30-60 лет, не познавших радость материнства, может образоваться киста молочной железы, лечение этого недуга бывает консервативным или хирургическим, но проводить его нужно обязательно. Иначе киста может спровоцировать начало других заболеваний, в том числе рака груди. А последний, как известно, ведет к удалению молочной железы.

    Киста груди является патологическим новообразованием опухолевого характера, которое может быть одиночным или множественным, т.е. возникающим на обеих молочных железах одновременно или последовательно.

    Киста молочной железы. как правило, это пузырь, образовавшийся в молочных протоках и наполненный жидкостью. Это происходит вследствие расширения стенок протоков, вызванного различными причинами.

    Грудная киста может быть также жировой, т.е. наполненной выделениями сальных желез кожи молочной железы. Данная патология, как правило, не проявляет себя ни нарушением лактации, ни болевыми или неприятными ощущениями, ни образованием раковой опухоли. Поэтому такая киста не требует хирургического вмешательства. Но лечить ее все-таки необходимо. Поскольку при увеличении она может воспалиться. Диагностируется жировая киста во время проведения маммографии.

    Киста, образовавшаяся в молочной железе, может быть совсем маленькой. В особо сложных случаях это новообразование может разрастаться до 5-6 см и более. Форма образования также бывает различной: эллипсоидной, округлой, неправильной.

    Время существования кисты определяется по толщине ее стенок и характеру внутрикистозной жидкости. Недавно образовавшаяся киста представляет собой тонкостенную капсулу, наполненную желтоватой или зеленоватой жидкостью. Со временем стенки капсулы постепенно утолщаются, жидкость темнеет, внутри нее появляются мелкие известковые комки.

    Стенки капсулы типичной кисты молочной железы обычно гладкие и ровные. В то время как на стенках образования атипичного характера образуются внутренние разрастания, и киста становится многокамерной. Это создает определенные трудности во время проведения лечебных процедур, например, пункции.

    Киста молочной железы может возникнуть по разным причинам.

    Ее образование могут вызвать:

  • Воспалительные заболевания половой системы.
  • Нарушение гормонального баланса.
  • Частое искусственное прерывание беременности (аборт).
  • Ранние или поздние роды.
  • Мастит.
  • Предохранение от беременности при помощи гормональных контрацептивов.
  • Хирургическое лечение других болезней молочной железы.
  • Генетическая предрасположенность.

    В большинстве случаев киста молочной железы состоит из доброкачественных клеток. В определенных условиях в ней могут появиться клетки злокачественные. Это вызывает формирование раковой опухоли, как правило, не поддающейся лечению и требующей удаления груди.

    После инфицирования кисты, внутри нее начинается гнойный воспалительный процесс. Это становится причиной начала гнойного мастита или абсцесса. Особенно при серьезном инфицировании всего организма.

    Кроме того, образование может появиться вследствие начала фиброзно-кистозного заболевания или мастопатии. Последний недуг считается наиболее распространенным заболеванием молочных желез. При нем происходит чрезмерное разрастание тканей и повышенная секреция молочных желез. Мастопатия требует не только длительного лечения, но и специального образа жизни.

    Помимо этого киста зачастую является показателем серьезного дисбаланса половых гормонов в организме женщины. Нарушение выработки указанных гормонов приводит к различного рода нарушениям функционирования половой системы. А это в свою очередь может стать причиной бесплодия.

    Вопрос о том, как лечить кисту молочной железы у конкретной пациентки, решается специалистом-маммологом после изучения полной клинической картины, выявленной по результатам диагностирования. На основании всех полученных данных врачом составляется индивидуальная схема лечения, которую пациентка должна строго соблюдать.

    Основное направление лечебного процесса предполагает нормализацию гормонального баланса, прекращение роста кисты, предотвращение ее воспаления.

    Вылечить небольшое образование в груди можно консервативными способами лечения. В их число входят:

  • перорально принимаемые медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика.

    Если киста достигает величины 1,5 см и более, при помощи пункции проводится забор образца наполняющей жидкости. Лабораторное исследование извлеченной жидкости необходимо для уточнения причины возникновения новообразования, наличия в нем раковых клеток и уточнения некоторых других данных.

    При необходимости проводится прокалывание (пункция) кистозной капсулы для откачивания наполняющей ее жидкости. Проведение процедуры контролируется ультразвуковым датчиком. Затем внутрь опустошенной кистозной полости вводятся заживляющие препараты и озон для разглаживания тканей.

    В тех случаях, когда консервативное лечение кисты груди не дает необходимых результатов, а также при постоянном увеличении новообразования и возникновении раковой опухоли, бывает предписано хирургическое лечение.

    Это может быть удаление кисты молочной железы хирургическим способом. В некоторых случаях грудное образование удаляют при местном обезболивании. В особых случаях не обойтись без общего наркоза.

    Хирургическое лечение грудной кисты проводится такими способами, как секторальная резекция, энуклеация и т.д. В первом случае вместе с кистой удаляется немного прилегающих здоровых тканей. Операция проводится под общим наркозом через крошечный разрез и завершается накладыванием косметического шва.

    Во втором случае киста аккуратно вылущивается. Косметических дефектов после такой операции практически не остается. В обоих случаях сохраняется полная функциональность молочной железы, не мешающая грудному вскармливанию ребенка.

    Народная медицина не всегда бывает достаточно эффективна при лечении кисты. Поэтому отказываться от помощи традиционной медицины нежелательно. Проведение лечения средствами нетрадиционной медицины должно обязательно контролироваться лечащим врачом-маммологом. Это позволит избежать ошибок и осложнений.

    Народная медицина рекомендует для лечения грудной кисты различные компрессы и прикладывания. Это может быть, например, лист белокочанной капусты, смазанный сливочным маслом. Он прикладывается к молочной железе и закрепляется повязкой или бюстгальтером. Действие данный компресс имеет, прежде всего, анальгезирующее.

    Для другого компресса необходима кашица из красной свеклы, натертой на терке и подогретой на водяной бане, в которую добавляется столовый уксус. Компресс прикладывается в течение 10 дней.

    Еще один вариант компресса — тертая морковь, фиксируемая на молочной железе при помощи повязки или бюстгальтера. Все описываемые компрессы лучше прикладывать на ночь.

    Мазь, приготовленная из топленого масла и чистотела, взятых в равных количествах, втирается в область расположения кисты на 4-5 часов. После этого остатки мази смываются теплой водой. Для внутреннего употребления при лечении кисты народная медицина рекомендует настойку из зверобоя или лопуха, отвар из гриба чага и т. п.

    Избежать появления кистозных новообразований помогут:

  • Правильный образ жизни.
  • Грамотное использование гормональных контрацептивов.
  • Правильное питание.
  • Постоянная забота о состоянии здоровья половой системы и всего организма.

    Напомним, что фиброаденома – это такая доброкачественная, по своей сути, опухоль молочной железы, которая отличается от иных новообразований в груди своими особенностями строения, исключительно на микроскопическом уровне.

    При этом фиброаденома молочной железы имеет сходные клинические (симптоматические) проявления, сходные онкологические прогнозы, сходные методики восстановления после оперативного лечения, с такими состояниями и болезнями, как фиброзно-кистозная мастопатия, аденома груди и прочими заболеваниями.

    Тем не менее, упомянутые выше патологические состояния все же имеют свои существенные отличия, как в симптоматике, так и в последующем лечении, возможно, даже в послеоперационном периоде.

    Так к примеру, фиброаденома молочной железы может требовать, либо выжидательной тактики при ее лечении, либо же проведения конкретной операции, после которой происходит удаление новообразования различными по сути методиками. В отличие от некоторых форм мастопатии, фиброаденома молочной железы практически не поддается консервативному лечению.

    Часто после установления подобного диагноза, в зависимости от размера и характера развития обнаруженной опухоли, медики могут рекомендовать пациентке различные операции, при которых проводится удаление имеющегося образования.

    Естественно, что подобные рекомендации могут пугать и настораживать самих пациенток. Но, так ли опасны подобные операции на самом деле, и так ли важно срочное удаление возникающих новообразований молочной железы?

    И главное – так ли сложен послеоперационный период при проведении операции, направленной на удаление фиброаденомы. Давайте разберемся.

    Фиброаденома достаточно часто встречается у относительно молодых женщин, у пациенток достигающих такой возрастной период – как период от двадцати пяти или двадцати семи лет, и до сорока, сорока пяти лет.

    К сожалению, современная статистика неумолима – практически в 10% случаев, медики выявляют множественные опухолевидные образования, которых хоть и не беспокоят больную, но могут проявляться существенными визуальными дефектами.

    Поскольку же фиброаденома при ее внешнем осмотре и даже при полноценной маммографии обычно мало чем отличается от первичных (или же начальных) стадий злокачественной опухоли (саркомы) – это состояние обычно очень пугает пациенток, вгоняя таковых в депрессию.

    Кроме того, выявление плотного узла непосредственно в груди пациентки является практически прямым основанием для срочного проведения так называемой диагностической пункции со специальным ультразвуковым контролем, что в свою очередь не добавляет оптимизма больным.

    Не менее важно знать, что использование многочисленных народных (и казалось бы безопасных) методик лечения, которые могут применяться при фиброзно-кистозной мастопатии, при фиброаденоме не могут дать обещанного эффекта. В итоге, использование подобных методик и отказ от возможно необходимой операции, приводит только лишь к тому, что после такого консервативного лечения:

  • Пациентка поздно обращается к врачу.
  • Пациентка сталкивается с более запущенными формами болезни.
  • Женщина еще больше страдает психологически, от понимания необходимости менее щадящих форм операции, что в первую очередь, связывается с потерей драгоценного времени.

    Отметим, что классической методикой лечения подобных опухолей на сегодняшний день считается секторальная резекция, заключающаяся в том, что после подобной процедуры у пациентки оказывается удаленной патологическое образование вместе с ближайшими, окружающими опухоль тканями.

    Современные методики хирургического вмешательства при подобном диагнозе, направляются на иссечение новообразования с максимальным (после процедуры) сохранением полностью здоровых тканей.

    Тем не менее, подобные оперативные вмешательства почти всегда тяжело переносятся молодыми женщинами, в особенности, если таковые затрагивают достаточно большие участки груди. А значит, подобные манипуляции требуют целого комплекса реабилитационных послеоперационных мер, подобранных индивидуально для каждой конкретной больной.

    Считается, что наиболее важным аспектом при восстановлении женщин, перенесших подобную операцию может считаться аспект психологический. В случаях позитивного настроя и активной жизненной позиции пациенткам, перенесшим секторальную резекцию удается восстановиться довольно быстро.

    И тогда, период полного восстановления может занимать не так уж много времени.

    Однако, важно помнить, что строго обязательным в стандартном протоколе оперативного лечения фиброаденомы является последующее гистологическое исследование собранного операционного материала.

    Естественно, что и психологическая подготовка женщин к такой процедуре должна быть соответствующей. Категорически недопустимо чтобы женщина ждала результатов гистологического исследования как приговора.

    Пациентка должна понимать, что даже показатели наличия злокачественных клеток в удаленной опухоли – это вовсе не повод к унынию, ведь даже раковые опухоли сегодня лечатся достаточно успешно, а пациентки после такого лечения живут долго и счастливо.

    Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.

    Так же надо заметить, что в послеоперационном периоде, для скорейшего восстановления женщин очень важно своевременное купирование болевого синдрома.

    И для того, чтобы своевременно избавиться от послеоперационных болей пациенткам могут назначаться необходимые обезболивающие либо даже успокоительные средства. Иногда, для предотвращения бактериальных осложнений в процессе восстановления пациенткам могут назначаться курсы антибиотиков.

    Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

    Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС. а так же ГРИПП и ОРВИ.

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.

    Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

    источник