Киста сальной железы в молочной железе

Атерома представляет собой кисту, появившуюся в сальной железе. Появиться она может в любом месте, там, где наблюдается рост волос.

Это может быть волосистая часть головы, лицо, спина, грудь и т.д. Появляется атерома из-за закупорки сальных протоков.

На коже человека присутствуют три вида желез:

• потовые железы;
• сальные железы;
• молочные железы.

Сальные железы развиваются из эпителия волосяных фолликулов. Они распределены по всех поверхности тела и расположены ближе к коже в отличие от потовых желез, которые находятся в глубоких слоях эпидермиса.

Атерома сальной железы представляет собой круглое или овальное подкожное тело с четкими контурами.

При детальном рассмотрении жировика можно заметить черную точку. Она то и закупоривает выход протока сальной железы.

Киста растет медленно, не вызывает дискомфорта у человека и не всегда требует лечения. Риск перехода ее в рак минимален.

По цвету, жировик не отличается от телесного цвета. Может увеличиваться при длительном применении косметических средств на масляной основе.

Кистозное образование сальных желез, которое расположено в области волосяных фолликулов называется атеромой. Области локализации атеромы:

В медицине такой жировик называется еще эпидермальной кистой. Атерома склонна к росту, но она не перерождается в рак, как другие опухоли.

Нередко появление атеромы связано с генетической предрасположенностью организма.

Внешне жировик представляет собой уплотнение на коже, состоящее из кожного сала и ороговевших частей клеток.

Внутри полость кисты заполнена бело-желтой жидкостью, которая имеет неприятный запах.

После закупорки сального протока, его выделения скапливаются под кожей, при этом смешиваясь с кератином. Так получается киста. Она может достигать больших размеров.

Справка. Несмотря на то, что атерома не перерастает в раковую опухоль, но все же киста может вызвать осложнения в виде воспаления. Так как в нее могут проникать болезнетворные микроорганизмы и вызывать заражение или воспалительные процессы.

Множественные атеромы на теле называются атероматозом. Возникают жировики, как у женщин, так и у мужчин. Атеромы не появляются на ладонях и ступнях, так как там не имеется сальных желез.

Атерома может появиться по следующим причинам:

1. Спровоцировать может такая болезнь как себорея.
2. Наличие прыщей и угрей.
3. Повышенное потоотделение.
4. Нарушение обменных процессов.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Отсутствие нормальной гигиены.
7. Получение травм.
8. Травма волосяной луковицы, в результате выход сала блокируется и происходит скопление себума (секрета сальной железы).

Атерома молочной железы встречается реже сальных жировиков. Это киста, которая находится в кожном покрове молочных желез. Опасность такой атеромы в ее воспалениях и нагноениях, которые могут проникнуть в ткани самой груди. Причины появления атеромы на грудной железы те же самые. Замечено, что кисты сальных желез чаще диагностируются у мужского пола, после длительного пребывания на солнце, после повреждения кожного покрова.

Посмотрите как выглядит атерома сальной железы на фото:

Если вы решили выдавить содержимое атеромы самостоятельно, то ни к чему хорошему это не приведет. При худшем варианте событий, может развиться заражение крови. В лучшем случае вычищенная атерома через какое-то время снова наполнится гнойным содержимым.

Внимание! Несмотря на то, что атерома диагностируется с легкостью, окончательный диагноз будет установлен после гистологического исследования.

Врачи рекомендуют удалять атерому вместе с капсулой, тогда она не появится вновь.

• хирургическое иссечение;
• лазерное удаление;
• радиоволновой способ.

Стоит рассмотреть каждый способ подробнее.

Хирургическое вмешательство. Все проходит под местной анестезией. После проведения надреза скальпелем, киста удаляется вместе с капсулой. Затем накладывается шов, который снимается после заживления раны.

Лазерное удаление. В зависимости от размера жировика применяют различные способы лазерного удаления:

1. Фотокоагуляция. После испарения кисты лазером на месте бывшего жировика появляется корочка. Через 20 дней кожа заживает, а корочка отпадает самостоятельно. Метод бывает эффективным при размерах атеромы не более 5 мм.
2. Иссечение лазером кисты с оболочкой. Сначала при помощи скальпеля осуществляется надрез, после чего содержимое кисты испаряется лазером и при помощи пинцета достают атерому. Затем накладывается шов, и устанавливается дренаж. Этот способ подходит для крупного жировика, который достигает в диаметре 20 мм.
3. Лазерное испарение. После вскрытия кисты ее содержимое удаляется тампоном. После этого при помощи лазера испаряется сама оболочка. После этого устанавливается дренаж, и проводится наложение шва. Этот метод подходит для атеромы размером более 2 см.

Применение радиоволнового метода. Как утверждают врачи, это самый эффективный и безопасный способ лечения атеромы. Он не оставляет после себя шрамов. Но при этом киста должна быть не больших размеров, не воспаленная и без гнойного содержимого. Из-за воздействия радиоволн атерома отмирает. Образовавшаяся корочка в скором времени отпадает.

Нельзя удалять образование в следующие жизненные периоды:

• во время беременности;
• при наличии кардиостимулятора;
• при острых воспалениях;
• если диагностирован рак.

С особой осторожностью проводится удаление лазером или радиоволновым способом у людей с сахарным диабетом или плохой свертываемостью крови.

Послеоперационные правила по уходу:

• Два дня следите за тем, чтобы на рану не попадала вода.
• Рана подлежит обработке антисептиками.
• Повязку нельзя снимать до тех пор, пока рана не начнет заживать.

Если атерома воспалилась и нагноилась, то лечение будет комплексным. В этом случае иссечение также может проводиться, но при этом раны зашиваются с особой тщательностью.

Так коже быстрее регенерируется. Но при воспаленном образовании рана наоборот должна быть открыта. А внутрь нее помещается дренажная трубка. Сама ткань обрабатывается антисептиком. Поверх нее накладывается стерильная повязка.

После операции рана всегда должна быть под присмотром, сама повязка ежедневно меняется. При зуде в области раны, назначаются антигистаминные препараты и обезболивающие средства. Только после того как появились плотные мостики, которые соединяют краевые отверстия раны можно снимать швы. Даже после операции необходимо регулярно посещать лечащего врача, чтобы он осматривал ранку. Если атерома в запущенном состоянии лечение осуществляется в условиях стационара.

Немедленно нужно связаться с врачом в таких ситуациях:

• расхождение шва;
• появление гнойного экссудата из раны;
• кровотечение;
• поднятие температуры тела.

В качестве местных противовоспалительных и регенерирующих средств, применяют следующие медикаменты:

• ихтиоловая мазь;
• мазь Вишневского;
• левомеколевая мазь.

Способ нанесения мазей такой: средство густо наносится на атерому и фиксируется пластырем или повязкой. Через определенное время повязка с мазью меняется. Делается это до тех пор. Пока киста не рассосется. Обычно терапия носит длительный характер.

Народная медицина тоже применяется для лечения атером, но в составе комплексной терапии. К самым популярным рецептам относятся следующие:

1. Листья растения Мать-и-мачехи накладываются на жировик и фиксируются пластырем. Смена компресса осуществляется ежедневно.
2. Из лопуха готовится отвар, из которого делаются примочки.
3. Сначала нужно запечь луковицу и сделать из нее кашицу, она смешивается со стружкой из хозяйственного мыла, такая лепешка прикладывается к жировику. Такой компресс делается по нескольку раз за день.
4. Чеснок нужно растереть до мелкого состояния и смешать с растительным маслом. Такое средство втирайте в область атеромы.

Внимание! Помните о том, что всенародные способы лечения предварительно обговариваются с лечащим врачом. И только после его одобрения применяются.

Даже если полностью избавиться от жировика, появление нового не исключено. Болезнь склонна к рецидивам. Поэтому рекомендуется после проведенного лечения регулярно посещать врачей для полного обследования.

Предлагаем вам посмотреть видео о атероме сальной железы:

В качестве профилактики болезни подходят общие правила укрепления иммунной системы. То есть правильное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек и т.д. При получении даже небольших ран, следует тут же обрабатывать кожу антисептиком. Немаловажное значение имеет и личная гигиена тела.

источник

Атерома молочной железы представлена подкожным новообразованием в области груди, причиной развития которого выступает нарушенный проход в сальном протоке. Такая патология, приравнивающаяся к кисте, возникает на любой части тела человека. Она не преобразуется в злокачественную опухоль, на ранней стадии практически не проявляется.

Атерому молочной железы по коду МКБ 10 принято относить к доброкачественным образованиям, опухолям. На груди женщины редко образуются подобные кисты. Но при появлении они причиняют дискомфорт, влекут воспалительные процессы с болевыми ощущениями, нагноением, высокой температурой.

Атерома на соске, иных участках молочной железы — результат усиленной работы сальных желез, при этом нарушается естественное выведение жирных жидких образований. Сбои в организме в области груди влекут появление кожных опухолей. Уплотнение в виде атеромы на молочной железе микроскопических размеров невозможно распознать. Но со временем оно увеличивается до пределов, когда просматривается визуально. Факторы, влекущие закупорку протоков и развитие атеромы:

• наличие воспалительного процесса в области груди под эпидермисом или непосредственно внутри сальной железы
• патологические отклонения эндокринного происхождения, в качестве примера можно привести гиперандрогению, гипотиреоз
• врожденные структурные дефекты молочных желез, прилегающей ткани в виде опухоли
• нарушения на гормональном уровне, влекущие сбой в работе важных систем организма, образование атеромы
• сбой обмена веществ
• повреждение целостности кожи в месте грудных протоков
• грубое нарушение правил гигиены
• частое использование неудобного и слишком плотного нижнего белья, произведенного из синтетических материалов
• регулярное применение косметики для тела сомнительного происхождения

Атерома – опасная и коварная болезнь с появлением опухоли молочной железы. Ели отсутствует воспаление, симптомы могут и не проявляться. Кроме визуального восприятия человек не ощущает боли от опухоли, отсутствует болевой синдром ткани. В противном случае на лицо будут следующие признаки:

• появление отечности в месте образования подкожного уплотнения
• покраснение кожи в области появления опухоли, иногда проступают синюшные подтеки
• любое прикосновение к раздраженной и воспаленной ткани груди вызывает нестерпимую боль
• повышение температуры тела
• прогрессирование атероматоза влечет выделение из соска гнойной или кровяной жидкости, что может повлечь интоксикацию ткани, организма в целом

Атерому на грудной железе сложно заметить на ранней стадии, т.к. опухоль появляется и прогрессирует бессимптомно. Сальные протоки являются благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в них из-за нарушения личной гигиены. Бактерии способны вызывать такие виды воспалительных процессов ткани с образованием опухоли:

1. Часто развиваются инфекционные нарушения вследствие появления нагноений. При этом капсула сальной железы на груди может размягчаться, что влечет повышение температуры. Наличие такой кисты требует проведения дренирования. В противном случае с большой вероятностью наступит разрыв капсулы, и гной выйдет наружу. Это благоприятный исход. Сложнее обстоит ситуация, при которой лопнувшая опухоль извергнется внутрь и повлечет поражение прилегающих здоровых тканей. В таком случае наступает обширное воспаление, появляются рубцы.
2. Асептический или неинфекционный воспалительный процесс наступает при натирании или длительном передавливании опухоли. Примером служит неудобная, тесная одежда. На пораженном участке груди появляется отечность, покраснение, при этом в самой сальной железе нет нагноения. Спустя некоторое время воспаление утихает, не досаждают болезненные симптомы. Однако в фазе обострения вокруг кисты создается плотная капсула из плотной соединительной ткани. Подобная опухоль не лечится, устраняется оперативным путем.

Атерома, образовавшаяся на ареоле соска, или иной части груди, имеет особенность: она не преобразуется в злокачественную опухоль. Если проведенная биопсия показывает присутствие атипичных клеток, со 100%-ной уверенностью можно говорить про изначально поставленный ошибочный диагноз. При обнаружении малейших изменений стоит обратиться за консультацией к врачу.

Чтобы правильно определить опухоль в сальной железе, специалистом должно быть проведено дифференциальное обследование груди. Диагностика выполняется путем рентгенологической маммографии, УЗИ, назначаемого врачом после предварительного осмотра.

С помощью таких методов определяется отсутствие или наличие атеромы, исследуется ее содержимое, обозначаются контуры пораженного участка, степень вовлеченности в патологический процесс прилегающих тканей. Специализированное оборудование обнаруживает и с точностью определяет опухоли до 1 см. Для получения более точного диагноза проводится биопсия кистозной жидкости.

Cтоит подробнее рассмотреть лечение болезни. Избавиться от такой опухоли можно только аппаратным или хирургическим путем. Наиболее подходящая методика подбирается с учетом общего состояния здоровья пациента (женщина, мужчина, ребенок), размеров новообразования.

Лазерная терапия предполагает рассечение ткани на опухоли тонким лучом лазера. Далее атерома изымается пинцетом либо выжигается лазером. Преимущество операции – отсутствие рубцовой ткани, швов в месте опухоли, короткий восстановительный период, что немаловажно при удалении опухоли на открытом участке груди. Из недостатков отмечена цена процедуры.

Радиоволновое удаление направлено на устранение новообразования, опухоли с использованием электрода, через который проходит переменный высокочастотный ток. После такого мероприятия также отсутствуют шрамы, иные следы.

Чтобы не лечить запущенную стадию кисты, необходимо своевременно обнаружить опухоль, удалить при помощи радиоволнового метода, лазера, на что уйдет не больше 20 – 30 минут. Образовавшиеся корочки исчезнут ужу через 3 – 5 суток. Участок, где располагалась опухоль, не будет болеть, уход за раной не требует помощи медицинских сотрудников. Вся процедура по устранению уплотнения осуществляется под местным наркозом.

Удаление опухоли хирургическим методом назначается по медицинским показателям при запущенной стадии атеромы. Во время операции ткань иссекается скальпелем, полностью вырезается киста и окружающая ее соединительная ткань, преобразовавшаяся в капсулу. Процедура финансово доступна, проводится в стационарных условиях, но после нее остаются шовные следы, шрамы. В профилактических целях и для предотвращения осложнений пациенту назначается антибиотикотерапия.

Существует ряд условий, при которых запрещено проводить аппаратное удаление атеромы сальной железы на груди. В частности, если киста начинает воспаляться с последующим нагноением, а ее размер превышает 5 мм в диаметре. Процедура по устранению опухоли противопоказана в период беременности, при наличии злокачественной опухоли, заболеваний кровеносной системы, сахарного диабета, при установленном кардиостимуляторе.

Атерома на груди не подлежит самостоятельному лечению. Без оперативного вмешательства киста устраняется только на начальной стадии. Да, в комплексную терапию могут входить средства народной медицины, но если они согласованы и одобрены лечащим врачом. В домашних условиях могут задействоваться спиртовые компрессы, примочки из чистотела, прикладываемые к опухоли. В качестве дополнительных препаратов используются следующие:

• Противовоспалительные мази. Они способствуют быстрому выведению гноя, устраняют воспаление, отечность тканей, дискомфортные и болевые ощущения. После вскрытия кожи они необходимы для защиты от инфекций (Левомиколь, Офлоксацин, мазь Вишневского).
• Дерматопротекторы. Они обеспечивают укрепление ткани, смену эпителия, нормализуют обменные процессы, предотвращают образование на месте удаленной атеромы уплотнения из соединительной ткани (гели Эффезел, Адолен, Дифферин).
• Рассасывающие средства помогают избавляться от послеоперационных рубцов (Контратубекс, Троксевазин, Лиотон и пр.)

Соблюдение простых правил, серьезное отношение к собственному здоровью, регулярное обследование у специалистов предотвратит развитие атеромы на соске у ребенка, в иной части молочной железы у взрослого человека. Общепринятые профилактические приемы:

• Бережное отношение к нежной коже соска, прилегающей к нему ткани. Предотвращение малейшего травматизма груди.
• Выполнение ежедневных гигиенических мероприятий. Кожа всегда должна оставаться чистой, для ухода за ней стоит выбирать антибактериальные специальные средства.
• Выбор качественного и натурального белья. Слишком плотное женское нижнее белье, имеющее грубую внутреннюю отделку, создает микротравмы на ареале, что может повлечь развитие атеромы.

Подкожное новообразование, опухоль в области груди вылечить не сложно. Главное своевременно обнаружить поражение ткани и обратиться за медицинской помощью, соблюдать все условия и предписания врача.

источник

Доброкачественные патологии молочных желез выявляют практически у 30% женщин, которые проходят гинекологическое или маммологическое обследование. Атерома на груди — что это за отклонение? Опасна ли болезнь, если не лечить её?

Атеромой называют эпидермальную кисту сальной железы в молочной железе. У неё существует и более упрощённое понятие для людей — жировик. Плотное образование имеет чёткие контуры, как у обычного прыщика. В капсуле со стенками наблюдается густое бело-жёлтое или серое вещество. Оно включает микроскопические частицы кожи и сала. При надавливании на атерому в области груди не возникает болезненных ощущений.

Появление даже незначительных образований в области груди может вызвать тревогу у женщины. Возникновение рака молочных желез участилось. Это привело к тому, что женщины стали чаще задумываться о своём здоровье и самостоятельно обследовать органы.

Но атерома на груди — доброкачественное образование, которое можно дифференцировать от других опухолей. Формирование кисты на груди происходит от закупорки протока, который расширяется и постепенно заполняется секретом. Она имеет чёткие поверхностные границы, протекает без дополнительных симптомов, что и отличает её от онкологии. Основной признак жировика на груди заключается в его эластичности.

Атерома на молочной железе чаще всего наблюдается в молодом возрасте. Возникает единичная патология, размер образования варьируется от 1 до 5 см. Эпидермальная капсула связана с поверхностью кожного покрова груди. При повышенной выработке кератина закупоривается несколько протоков, что приводит к появлению нескольких полостей в молочной железе одновременно.

При больших размерах эпидермальной кисты на молочной железе специалист может сравнить её с липосаркомой, которая несёт для здоровья женщины реальную угрозу. Опухоль в редких случаях является следствием липомы.

Жировики молочной железы имеют собственную небольшую классификацию, которая разделяет их по гистологическому типу.

Трихолеммальные атеромы на соске появляются в зоне роста волос. Это могут быть единичные волосяные фолликулы, которые воспаляются вследствие недостаточной гигиены на груди или повышенного выделения сала через поры.

Ретенционные атеромы на грудных железах появляются только при поражении крупных сальных протоков. Локализация кистомы отмечается возле подмышечной впадины. Иногда она достигает крупных размеров — до 15 см в диаметре.

Одна из редких, но осложнённых типов атером, которые развиваются во множественном количестве на молочной железе. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов, но при травмах очага возникают различные осложнения. Обычно проявляется в пубертатном периоде, когда происходят резкие скачки в гормональном фоне и нарушение выработки сала.

Кисты пушковых волос в области груди диагностируются посредством вскрытия одной из капсул. Для атеромы характерно выделение желтоватого маслянистого содержимого. Размеры одного образования на молочной железе обычно не превышают 4 мм. Патология постоянно рецидивирует, вызывая эстетический дискомфорт.

При врождённой патологии с нарушением выработки кожного сала на коже груди существует риск периодического воспаления атеромы. Если её повредить, будут проявляться симптомы местного значения. У пациента поднимается температура, в месте повреждения груди появляется незначительная боль.

При отсутствии лечения жировая киста на молочной железе краснеет и опухает, внутри начинается скопление гнойного содержимого. Нередко такой процесс завершается вскрытием капсулы в подкожную клетчатку, что грозит инфицированием близлежащих тканей.

Атеромы на сосках и груди даже в состоянии покоя необходимо исследовать. Если она нагноилась, следует немедленно начать лечение.

Определить патологию на молочном органе может и гинеколог, и дерматолог. Одним из важных показателей в визуальном обследовании груди является расширенный проток.

Атерома на молочной железе относится к постоянному образованию, которое никогда не рассасывается самостоятельно. Хорошо, если лечение начато задолго до роста капсулы и образования воспалительного процесса.

Только хирургия может помочь в борьбе с атероматозом. Использование методов нетрадиционной медицины усугубляет ситуацию, если образование стремительно растёт. Некоторые женщины отказываются от традиционного лечения в пользу альтернативной медицины, что нежелательно при кистах. Попытки устранить жировую капсулу самостоятельно не приводят к излечению. После прокола и выдавливания жидкости стенки вновь заполняются секретом. Также существует риск занесения инфекции во время подобных манипуляций.

Втирание мазей и компрессов неэффективно в случае с атеромой. При использовании препаратов, создающих плёнку на молочной железе, риск закупоривания протоков в эпидермисе повышается. Это может привести к обратному результату, и киста начнёт увеличиваться в размерах. Патологию устраняют только радикальным способом, после хирургического удаления атеромы допустимо использование заживляющих мазей по назначению лечащего врача.

Операцию проводят после полноценного обследования, исключая инфекционное заражение кожного покрова на молочной железе. Изначально устраняют гнойное обострение, женщина должна пройти курс антимикробной терапии. Самый благоприятный исход лечения — небольшой размер атеромы без воспалительного процесса. При нагноении хирургические процедуры не проводят. Устраняют инфекцию внутри капсулы посредством разреза и полного вычищения полости. Далее устанавливают дренаж и периодически меняют его. После того, как врач убедится в чистоте раны, назначают оперативное вмешательство.

Вылущиванию подлежат капсулы, размер которых превышает 2 см в диаметре. Обезболивание проводят препаратами местного действия. Здоровую ткань не подвергают резекции. Стенки удаляют так, чтобы они не прорвались, затем обрабатывают место операции антисептиками и накладывают швы. Срок реабилитации после удаления кожной кисты на молочной железе варьируется в пределах 2-4 недель. При использовании инструментов высока вероятность появления рубцов.

Современная медицина предлагает несколько видов малоинвазивных вмешательств, которые проходят с минимальным травматизмом для тканей. Наибольшей популярностью пользуется лазерный хирургический метод. Удаление атеромы проводится под местным обезболиванием. С помощью лазера устраняют образования, которые не превышают 2 см в диаметре.

В основе операции лежит испарение стенок и содержимого жировика под воздействием луча. К применению лазера есть ряд противопоказаний. Любой вид операции согласовывается с врачом, берётся во внимание общее состояние пациентки, наличие воспалительного процесса и другие особенности.

Возникновение атеромы связано с нарушением функциональности сальных желез в груди. Первым профилактическим методом будет изменение рациона. Необходимо исключить из питания жирные и мучные продукты, повышающие выработку сала. Чтобы предотвратить закупоривание пор, рекомендовано употреблять достаточное количество воды. Женщинам со склонностью к угревой сыпи можно дополнительно очищать грудь с помощью специальных масок и пилингов.

Иногда атеромы возникают вновь, даже при соблюдении рекомендаций врача и правил гигиены. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Нередко появление патологий связано с внутренним нарушением выработки гормонов.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Атерома молочной железы – это новообразование на груди в кожном покрове, которое развивается в связи с закупоркой сального протока. В международной классификации болезней (МКБ 10) атерома груди относится к доброкачественным образованиям кожи. Подобная патология может образоваться на любом участке тела. Нарость является кистой, не озлокачествляется и в начальной стадии развития не проявляет какой-либо симптоматики. Женская грудь в редких случаях подвергается такому виду кист. Однако ее развитие, в дальнейшем, может причинить не только косметический дефект, но и, при осложнении, воспалительный процесс, который сопровождается болезненными ощущениями, повышением температуры тела, нагноением, прорывом оболочки и проникновением гноя в соседние здоровые ткани.

Сальные железы, выделяющие секрет (кожное сало) расположены практически по всему телу человека. Как правило, протоки этих желез открываются в волосяные воронки. Сложный состав содержимого покрывает всю кожу тонким слоем, создавая защитный слой от различных болезнетворных микроорганизмов. А также, предохраняет кожный покров от пересыхания, обеспечивая его необходимой эластичностью.

При различных факторах может произойти частичная или полная закупорка протоки сальной железы, что обусловливает скапливание кожного жира и развития атеромы.

Причинами закупорки протоки могут быть такие факторы:

1. Патологии в работе гипофиза или половой системы.
2. Бесконтрольный прием противозачаточных препаратов.
3. Чрезмерные выделения потовых желез.
4. Патологии в процессе обмена веществ.
5. Предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.
6. Травмы кожного покрова.
7. Невыполнение правил гигиены.
8. Использование кремов, масел, присыпок, роликовых дезодорантов и других косметических средств, которые способствуют закупорке протоков.
9. Лишний вес тела.

Образованию атеромы на женской груди может способствовать плотная ткань бюстгальтера, преимущественно не из натурального материала, которая также мешает выведению секрета на поверхность кожи.

Новообразование, как правило, имеет округлую форму и четкие очертания. При пальпации киста подвижна и мягкая на ощупь. Код патологии по МКБ-10: I70.9. Новообразования не дают симптоматики на ранней стадии развития. При последующем протекании заболевания появляется выпуклость на коже груди или соска, а при осложнении — видимое присутствие гноя в протоке, покраснение места поражения, болевые ощущения, повышение температуры тела. Иногда атерома может произвольно прорвать оболочку, и ее скопление выходит наружу в виде гноя.

Новообразование на молочной железе может развиться в любой ее части, в том числе и на соске. Так как в ареоле соска располагается немалое количество протоков сальных желез, то их закупорка также может стать причиной возникновения подкожных образований. Такие патологии у женщин возникают вследствие изменения гормонального фона, кормления грудью. У мужчин развитие фолликулярных кист, к которым относится атерома, могут стать последствием нарушения обмена веществ или проблемы в работе гормональной системы. В редких случаях причиной заболевания является несоблюдение гигиены, травмирование кожи и воспалительные процессы в сосках.

Атерома в районе соска – довольно редкое явление. Чаще встречаются другие разновидности кист, которые развиваются во время лактации у женщин. Однако при появлении образований в этой зоне груди, необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего кисты на сосках приобретают множественное развитие уплотнений с белой точкой в центре – протокой. Пациент с такой патологией нуждается в тщательном обследовании и возможном оперативном лечении. Не стоит самовольно принимать решение в методе избавления. Прокалывание и выдавливание содержимого нароста может привести к заражению соседних тканей и обширному развитию заболевания.

Киста сальной железы может образоваться в любом месте грудной клетки. В случае, если накопленные выделения не выходят наружу, то начинает прогрессировать воспалительный процесс и образовываться гнойные скопления. Кисту в области груди не стоит лечить своими силами, во избежание рецидива и распространения заболевания на ближайшие здоровые ткани. Лучше всего удалить новообразование с помощью хирургической операции до возникновения в нем воспаления и абсцесса.

Новообразование на женской груди может испугать пациентку. Для того чтобы не осталось сомнений, что опухоль не является злокачественной, следует провести ряд обследований. Нарост не представляет особой опасности для больной, но ее лечение не стоит откладывать в долгий ящик. Образование может достигнуть размеров 7-8 см в объеме. Как правило, атерома молочной железы не проявляется такими симптомами, как зуд и болезненные ощущения. Киста подвижная и плотная на ощупь. Но при осложнении могут наблюдаться покраснение кожного покрова, нагноение, боль. Особенность атеромы на молочной железе в том, что существует опасность распространения воспалительного процесса на близлежащие лимфатические узлы, которые расположены в подмышечных впадинах.

Эпидермальная киста отличается от других новообразований тем, что развивается исключительно в кожном покрове (эпидермисе). Внешне атерома напоминает липому, но структура образований совершенно различная, так как липома являет собой жировую опухоль, а атерома — кистозное образование в протоке сальной железы. Несмотря на схожесть этих двух новообразований, существует простой метод их различия: если жировик придавить пальцем, то липома выскользнет из-под него и выпятиться рядом, а атерома останется под ним.

Киста не способна рассосаться или пройти сама по себе. Ее лечение у хирурга не исключено. Выдавить содержимое образования можно только без удаления капсулы, в котором оно находится. Поэтому такое предприятие приведет к обязательному рецидиву. Существует несколько методов избавления от новообразования:

Способ лечения будет зависеть от размера и состояния кисты. Маленькие образования возможно удалить с помощью лазера или радиоволновой хирургии. Такие методы минимально повреждают ткани и оставляют незаметный послеоперационный след. Кисту большого объема удаляют более радикальным способом – оперативным вмешательством под действием местной анестезии.

источник

Киста молочной железы представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную содержимым. Накапливаемый секрет может быть разного цвета: жёлтого, тёмно-зелёного, бурого. Размеры кисты в груди варьируют от 5-7мм до нескольких сантиметров. Редко встречаются огромные кисты молочной железы. Врачи Юсуповской больницы определяют размер кисты молочной железы (8мм, 4см) с помощью лучевых методов диагностики: маммографии и ультразвукового исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки в зависимости от величины и вида кистозного образования, скорости роста и симптомов заболевания. Врачи во время обсуждения тактики ведения пациентки на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук учитывают возраст больной, наличие сопутствующей патологии. Если единичная киста в молочной железе имеет размер 5, 8 мм или 2см, проводят консервативную терапию. При диаметре кисты 4мм можно выполнить пункцию. При наличии признаков озлокачествления делают секторальную резекцию молочной железы.

Новообразования молочных желез могут быть одиночными или множественные. Киста молочной железы бывает круглой, овальной, неправильной формы. Размеры образования варьируют от нескольких миллиметров до 5см и больше.

Различают следующие виды кисты молочной железы:

1. Атипичная – доброкачественное уплотнение без стенок, которое растёт внутрь полости капсулы, что создаёт трудности в процессе лечения, поскольку при пункции не удаётся аспирировать содержимое из всех камер многокамерной кисты. Часто образовывается в расширенном протоке грудной железы, обладает склонностью к и воспалению и повторному образованию после лечения;
2. Фиброзная – окружена фиброзной капсулой, часто преобразуется в злокачественную опухоль;
3. Жировая – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Образовывается при закупорке сальной железы. Достигнув больших размеров, может воспалиться, не вызывая неприятных ощущений при лактации, не озлокачествляется. Выявляется с помощью маммографии;
4. Солитарная – полость, окружена плотной капсулой, заполненная содержимым различного цвета;
5. Многокамерная – формируются отдельные небольшие образования, которые с течением времени сливаются в одну кисту, трансформируясь в многокамерное скопление. В этом случае кистозной тканью может быть поражено более половины грудной железы;
6. Протоковая – появляется у женщин зрелого возраста, является предраковым состоянием, может формироваться как на одной груди, так и на обеих железах.

Киста молочной железы образуется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

• Гормонального дисбаланса;
• Продолжительного приёма гормональных оральных противозачаточных средств;
• Травмирования и повреждения груди;
• Перенесённых ранее операций на молочных железах;
• Воздействия ультрафиолетовых лучей;
• Острого и хронического стресса.

Кисты молочных желез диаметром 5, 7, 8мм возникают у пациенток с патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями женских репродуктивных органов, после мастита (воспаления молочной железы). Образование кистозных полостей в груди происходит при чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузках, неправильном питании, избыточной массе тела. Заболевание чаще развивается у нерожавших и не кормивших грудью женщин, после множественных абортов. Причиной кист грудной железы может быть дискинезия желчевыводящих путей, дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника.

Если размер кисты 2мм, 7мм, 8мм, она протекает бессимптомно и выявляется во время профилактического осмотра с помощью маммографии и ультразвукового исследования. При наличии кистозного образования среднего или крупного размера (диаметр кисты молочной железы 2см, 4см и больше) женщина может ощущать уплотнение и чувствовать незначительную болезненность перед месячными. По мере увеличения, новообразование давит на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

Пациентки отмечают следующие симптомы кисты молочной железы:

• Ощущение постоянного жжения, болезненность места расположения кистозного образования;
• Тянущие боли, неровности при ощупывании тканей возле кисты;
• Выделения жидкости из сосков.

Боль при небольшой кисте в железе увеличивается только во второй фазе цикла месячных, а крупные новообразования сопровождаются постоянным болевым синдромом. Кисты гигантских размеров заметно деформируют грудную железу. При пальпации определяется мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями. Кожа над кистой не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные. В случае воспаления кисты грудной железы появляются следующие признаки:

• Сильные боли в месте кисты.
• Изменение цвета кожных покровов;
• Местное повышение температуры тела над опухолью.

У пациенток увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

Если киста трансформируется в злокачественную опухоль, она становится плотной, бугристой, с неровной поверхностью. Кожа над новообразованием имеет вид лимонной корки. Грудная железа деформируется, сосок втягивается. Из него появляется кровянистое отделяемое. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Для того чтобы не пропустить начало перерождения кисты молочной железы в раковую опухоль, следует наблюдаться у маммолога Юсуповской больницы.

Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:

• Маммографию (выполняется с помощью цифровых маммографов, позволяющих получить чёткое изображение на рентгенограмме при минимальной лучевой нагрузке). Рентген грудных желёз позволяет выявить местонахождение кисты, её форму и величину. Всем женщинам, возраст которых старше 45 лет следует делать маммографию, поскольку в этом возрасте возрастает риск образования онкологических заболеваний груди;
• Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – позволяет изучить форму, размеры новообразования и выявить пристеночные образования внутри капсулы кисты. В Юсуповской больнице проводят обследование пациенток с помощью инновационного метода ультразвуковой диагностики – эластографии, благодаря которому оценивают эластичность тканей исследуемых материалов. Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проходить женщинам до 30 лет;
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) позволяет точно рассмотреть и описать новообразование, выявить изменения в тканях, которые окружает кисту;
• Допплерометрию – помогает выявить кисту в молочной железе с гладкими стенками одинаковой толщины. Если в капсуле содержимое однородное и отсутствует постоянное движение крови, это свидетельствует о доброкачественном характере новообразования;
• Цитологический анализ – предполагает забор биологического материала из кисты и изучения его под микроскопом для выявления атипичных клеток;
• Пневмокистографию – в процессе исследования получают информацию о стенках образования.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.

Маммологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения кисты молочной железы:

• Консервативную терапию;
• Малоинвазивные процедуры;
• Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение возможно при малых размерах кисты молочной железы (5мм, 7мм, 8мм, 2см). В этом случае не требуется удаления образования. Пациентка должна каждые шесть месяцев проходить обследование, регулярное наблюдение у гинеколога, иммунолога, эндокринолога и маммолога, который подберёт соответствующие препараты. Врачи Юсуповской больницы для лечения кисты молочной железы применяют эффективные лекарственные средства, зарегистрированные в РФ и обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Аспирацию содержимого кистозной полости производится при наличии единичных кист молочной железы размером 4-5см. Через маленький прокол при помощи тонкой канюли из новообразования выкачивается кистозная жидкость, полость заполняется воздухом или специальным раствором, после чего исчезает.

Когда образование молочной железы не реагирует на проводимую консервативную терапию или размер кисты превышает 5см, образование удаляют эндоскопическим методом. Манипуляцию делают под общим или местным обезболиванием. Хирург удаляет из груди кистозное образование и часть тканей, окружающих его. Эндоскопическая операция имеет следующие преимущества:

• Травмы грудной железы травмируются минимально;
• Послеоперационные раны быстро заживают;
• После операции остаётся аккуратный шов, который после реабилитационного периода будет практически незаметным;
• Осложнения после процедуры возникают редко.

В случае выявления множественных многокамерных кист, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток проводится операция, которая называется «секторальная резекция». В ходе оперативного вмешательства хирурги удаляют образование и обязательно отправляют извлечённый материал на гистологическое исследование. В Юсуповской больнице удаление кисты в груди проводят высококвалифицированные хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных европейских и американских центрах. При выполнении всех видов операций врачи заботятся и о косметическом результате, добиваются незаметных послеоперационных швов. Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы с помощью инновационных методик, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

источник

Место локации атером – кожный покров, а именно – сальные железы кожи. По этой причине выявить подобное новообразование можно на любом участке тела, в том числе на груди у женщин. На атерому молочной железы приходится не более 1% клинических случаев, однако, патология заслуживает особого внимания со стороны пациентки и специалистов.

Атеромой молочной железы называют эпидермальную кисту, не относящуюся к разновидностям опухолей. Образование имеет вид капсулы, которая формируется в сальном протоке. Внутри атеромы имеется желтое вещество, часто неприятно пахнущее. Образование склонно постоянно расти, достигая больших размеров. В результате атерома подвергается трению, воспаляется и скапливает внутри себя гной.

В медицинской практике выделяют две разновидности кист на груди:

1. Врожденную. Представлена в виде множественных образований, по размерам схожих на чечевичные зерна. При пальпации ощутима плотная структура, болезненность отсутствует.
2. Вторичную. Речь идет о расширении сальных желез кожи, формирующимся в результате нарушения оттока кожного сала. Обычно такая патология беспокоит пациентов с фоновыми недугами, например, жирной разновидностью себореи. Вторичная атерома имеет округлую форму, плотная, болит при надавливании.

Атерома в области соска – нечастая патология. Подобное наблюдается у женщин в результате изменения гормонального фона, продолжительного грудного вскармливания. Редко киста формируется по причине несоблюдения правил гигиены, механической травмы соска, воспаления. Атеромы в этой зоне обычно представлены множественными образованиями с белой точкой в центральной части. Ее называют протокой.

Атерома может локализоваться в любой области грудины – с левой, правой стороны или посередине. Когда накопившиеся в шишке выделения не выходят наружу, прогрессирует процесс нагноения и сопутствующие неприятные симптомы (покраснение места воспаления, болезненность при нажатии, отечность тканей). Очевидно, при обращении больного к специалистам назначается удаление образования методом хирургического вмешательства.

Киста на груди у женщины достигает размеров 7-8 см. Образование неподвижно, имеет плотную структуру. Зуд и боль в большинстве случаев отсутствуют. В запущенных случаях у больной наблюдается покраснение кожи в области очага воспаления, нагноение, болевой синдром.

Внимание! Особенность образование на молочных железах состоит в опасности перемещения воспаления на ближние лимфоузлы, локализованных в подмышечных впадинах.

Сальные железы человеческого тела непрерывно выделяют специфический секрет, основной функцией которого является увлажнение кожных покровов и их защита от воздействия вредных факторов. Кожное сало является элементом местной иммунной системы кожи, без которого сложно сохранять стабильность защитных функций и поддерживать необходимую кислотность кожных покровов.

При закупорке каналов затрудняется выход секрета на поверхность – происходит его скапливание с постепенным расширением самого протока. Сальная железа начинает окружаться мешочком, наполненным жидкостью.

Внимание! Описанная проблема чаще встречается у женщин с повышенным выделением секреции кожного сала.

Среди наиболее часто встречающихся причин возникновения отклонения в оттоке кожного сала выделяют:

• механические повреждения молочной железы с образованием рубцов на коже груди;
• сбои в гормональном фоне (формирование отклонений эндокринной системы с повышением выделения секрета);
• ношение тесного белья (местное травмирование кожных покровов, избыточная потливость, закупорка желез);
• пренебрежение правилами личной гигиены (формирование внутреннего воспалительного процесса с образованием гноя).

Симптомы отклонения могут значительно разниться в зависимости от течения процесса. При отсутствии воспалительного процесса неприятные ощущения могут и вовсе отсутствовать, а атерома проявляться исключительно в виде опухоли.

Если имеет место воспаление, то женщина наблюдает:

• местную отечность конкретного участка груди;
• болезненные ощущения в области опухоли;
• местное покраснение кожного покрова;
• гнойные выделения из опухоли, которые могут стать причиной интоксикации организма;
• повышенную температуру тела.

Если у человека наблюдается один или несколько подобных симптомов, необходимо срочно обратиться к специалисту для исключения риска увеличения атеромы в размерах.

Эпидермальная киста по внешним признакам похожа на липому или жировик, однако, она имеет иное происхождение.

Образования можно различить при самостоятельном осмотре по следующим характерным признакам:

На следующем этапе дифференцированную диагностику проводит специалист. В целях постановки верного диагноза прибегают к УЗИ молочной железы или рентгенологической гаммаграмме. Эти методики выявляют присутствие образования, его контуры, структуру, содержимое и вовлеченность в близлежащие ткани. В некоторых случаях проводится биопсия материала из полости кисты.

Медикаментозное лечение атеромы молочной железы отсутствует, применяется хирургическое или аппаратное удаление. Существует несколько способов вмешательства, которые назначаются с учетом величины кисты и общего состояния пациентки:

• лазерное излучение. Производится рассечение тканей узким лучом и последующее извлечение атеромы при помощи пинцета или того же лазера. Основными преимуществами способа являются: короткий период восстановления кожных покровов, отсутствие шрамов и рубцов. Из недостатков можно выделить высокую стоимость процедуры;
• радиоволновое удаление. Вытяжка кисты осуществляется посредствам электрода, который пропускает переменный ток высокой частоты. Данный метод также проходит без следов на кожных покровах;
• операционное вмешательство. Разрез делается при помощи скальпеля с последующим отсеканием кисты от окружающей ее капсулы. Метод отличается низкой стоимостью, однако, предусматривает в дальнейшем присутствие шрама и следов от швов. Послеоперационный период в этом случае предусматривает прием антибиотиков для исключения риска развития осложнений бактериальной природы.

Первые две методики проводятся при использовании местного обезболивающего и длятся в районе получаса. У пациентки после процедуры остаются небольшие корочки, отпадающие спустя пару дней без какой-либо медикаментозной помощи. Из показаний в послеоперационный период стоит отметить необходимость ношения стерильной повязки (меняется 2 раза в день) и обработку участков кожи антисептическим раствором.

При отсутствии соответствующего лечения при атероме молочной железы могут развиться следующие осложнения:

1. Нагноение кисты. Причина явления в накоплении секрета, который выступает благоприятной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
2. Существенное увеличение кисты в размерах. Результат процесса – сдавливание соседних тканей.
3. Преобразование новообразования в злокачественное.

Атерому можно предупредить, следую несложным советам специалистов. Необходимо:

• соблюдать правила гигиены, включающие регулярные водные процедуры с использование гелей с антибактериальным эффектом;
• осторожно обращаться с кожными покровами избегать механического травмирования сосков;
• осознанно подбирать размеры, формы и материалы нижнего белья.

Таким образом, атерома молочной железы образуется в результате скопления кожного сала в протоке. В ряде случаев патология протекает бессимптомно, иногда пациентка наблюдает традиционные симптомы воспалительного процесса. Терапия кистозного образования подразумевает только удаление атеромы.

источник

Атерома – это доброкачественное новообразование, которое на бытовом уровне называется проще — «жировик». Морфологически есть ничто иное как киста сальной железы. Может появляться как у мужчин так и у женщин в любом возрасте.

Подобное доброкачественное образование делится на:

• истинное (первичное);
• ложное (вторичное).

Сальная киста истинной этиологии образуется ещё в эмбриогенезе, например, в результате тератогенного воздействия. Часто находится под кожей в неразвитом состоянии, никак не беспокоя пациента в течение его жизни.

Но по статистике за медицинской помощью обращаются пациенты именно с ложной формой.

• нагноение атеромы, формируется очаг воспаления, иногда настолько мощный, что приводит к общей гипертермии и интоксикации;
• образуется фиброзная капсула;
• периодический прорыв кисты с образованием язвы, на пораженных тканях образуется корочка;
• в редких случаях возможна малигнизация (озлокачествление).

Содержимое атеромы — это сальный секрет (себум), отличающийся по физико-химическим характеристикам от обычных жировых выделений кожи.

Ложные атеромы являются следствием других системных нарушений в организме. При небольших размерах (до 5 мм) с умеренной вероятностью способна пройти сама.

Истинная атерома, если и возникла, то без вмешательства никуда не исчезнет.

Помимо основной классификации образования отличаются друг от друга:

• гистологическим строением;
• особенностями клеточного состава.

Однако если не обнаруживается малигнизация, то изучение клеточных различий есть сугубо научная область для медицинских исследований.

Отдельно рассматривается инфицированная атерома, как результат присоединения вторичной инфекции.

Иногда кисту различают по глубине залегания:

Помимо разделения на первичные и вторичные, присутствует разброс данных новообразований по локализации.

Формироваться такие патологические структуры могут, где угодно, исключая разве что подошвы стоп и ладони. Из за очень малого количества или отсутствующих полностью в этих зонах сальных желёз.

Данная разновидность кисты, в силу механизма своего формирования, в качестве основной дислокации выбирает зону волосистой части головы.

Именно здесь концентрация сальных желез наиболее высокая из-за необходимости смазывания волос.

Атерома на голове составляет примерно 70% всех случаев описываемой патологии.

Атерома на лице, как правило, возникает в следующих местах:

• на носу, особенно у крыльев носа;
• на щеке, особенно в зоне носогубного треугольника;
• в области надбровных дуг.

Хотя потенциально вся площадь кожи лица уязвима.

Киста сальной железы на лице — это самый распространенный случай, заставляющий человека обратиться за профессиональной медицинской помощью. Побуждающая причина здесь очевидна — крайне неприятный косметический дефект.

Глаза имеют специфические железы верхнего и нижнего века:

• мейбомиевы железы;
• цейсовы железы.

Они вырабатывают смазочный секрет, который необходим для постоянного смазывания века и роговицы.

Вдобавок, ткань слезного мясца (рудимент третьего века, выглядит как комочек слизистой в уголке глаза) имеет выводные протоки слезных желез. Атерома века формируется, когда процесс выброса слезы или смазочного секрета нарушается.

Содержимое кисты в этой области отличается от аналогичных кист в других регионах тела. Патология в данной локализации приносит исключительно косметический дискомфорт.
Тем не менее, такая атерома есть постоянно спящая угроза здоровью глаза, качеству зрения.

Образование способно дислоцироваться как возле ушной раковины, так и в ней самой:

• атерома за ухом, образовывается в заушной области, часто определяется визуально, оттопыренным ухом;
• поражает участок мочки уха;
• в зоне ушной раковины.

Данная разновидность склонна к спонтанным исчезновениям и повторным появлениям.

Часто гематома на ушной раковине в результате механической травмы ошибочно принимается за кисту сальной железы.

Атерома на спине появляется реже по сравнению с зонами на голове и шее. В основном, формирование происходит под лопаткой или рядом с позвоночником.

Идёт большая вариация по габаритам:

• от маленькой горошины;
• до куриного яйца.

Основной дискомфорт от такого новообразования связан с ношением одежды — начинает заметно мешать, когда становится достаточно крупной.

Подобные новообразования в зоне половых органов с полом не коррелируют, и в равной степени встречаются как у мужчин, так и у женщин.

У мужчин чаще появляется в зонах:

• образование в паху;
• атерома мошонки;
• реже встречается атерома на половом члене – из за отсутствия волосяного покрова и почти отсутствуют сальные железы;
• в зоне мужского соска – из за большого количества волосяных фолликулов в этой области.

У женщин больше всего подвержены зоны:

• атерома в паху — примерно на втором месте по распространенности после головы;
• на лобке — в зоне промежности концентрация фолликулов волос высока.
• на половых губах наружного типа.
• гораздо реже в зоне молочной железы — из за малого количества волосяных фолликул.

Киста молочной железы сама по себе очень распространена, но она имеет другую этиологию, это не атерома.

Данное заболевание может возникнуть везде, где есть сальная железа. На коже не существует участков абсолютно на 100% свободных от сальных желез. Значит, теоретически, такая киста способна развиться, где угодно.

• на ноге;
• на ягодице;
• под мышкой;
• на плече;
• на шее;
• в любом месте грудной клетки.

Очевидные они, поскольку все могут иметь обильный волосяной покров, особенно у мужчин (в той же подмышечной области).

Но нельзя исключать и не очевидные зоны:

1. На стопах — дислоцируется на верхней стороне.
   — Подошвы ступней и ладони — пожалуй, это единственные места на теле, где вероятность развития самая маленькая.
2. Атерома на руке бывает не только на плече и предплечье, но и на пальце руки.
   — Особенно это актуально для тех, у кого на верхней стороне нижней фаланги присутствует выраженный волосяной покров.

Основной механизм формированием вторичной (ложной) кисты сальной железы всегда одинаков. Вывод сального секрета (себума) по ряду причин становится некорректным.

1. Происходит закупорка пор, однако кожное сало продолжает вырабатываться.
2. В толще кожи образуется полость, заполненная загустевшим себумом, клетками эпидермиса и дермы.
3. Полость покрывается фиброзной капсулой. Образуется дермоид.

Даже если его проколоть, чтобы накопившийся секрет вышел, дело такая мера не поправит. Сформировавшуюся капсулу снова заполнит новый себум.

Если в кисту проникает патогенная бактерия, например, золотистый стафилококк, который в небольших количествах присутствует на коже, то начинается развитие вторичной инфекции.

Возникает очаг воспаления, а к содержимому кисты прибавляются гнойные массы. Таким образом, атерома может перейти в абсцесс.

Конкретные причины возникновения объясняют дисфункцию сальной железы:

1. Генетическая предрасположенность.
   — Здесь может подразумеваться гипергидроз, жирная себорея.
   — То есть в результате какого-либо биохимического сбоя, обусловленного геномом, происходит нарушение нейроэндокринной регуляции сальных желез — они начинают синтезировать большее количество секрета.
2. На работу сальных желез влияет сложный комплекс условий: приём лекарственных препаратов, влияние экологии, особенности питания, образ жизни.
   — Прежде всего, сальные железы реагируют на изменения гормонального статуса.
   — Длительный прием в больших дозах глюкокортикостероидов вызывает так называемые стероидные угри, которые повышают риск описываемого новообразования.
3. Повреждение кожи любой этиологии: механическое, химическое, термическое.
   — В зоне повреждения происходит активная клеточная пролиферация и эпителизация, а позже рубцевание.
   — Подобные процессы натягивают зону сальной железы, уменьшая просвет её выводного протока.
4. В наше время всё большее значение приобретает загрязнённость городских мегаполисов.
   — Неблагоприятная экология не только нарушает нейроэндокринную регуляцию.
   — Мелкие частички мусора, взвешенные в воздухе, попросту забивают проток сальной железы.

В большинстве случаев действует не один, а два и более фактора.

Симптоматика сильно зависит от этиологии.

• почти никогда не превышают 1 см в диаметре и не склонны к дальнейшему росту в течение жизни;
• крайне редко бывают одиночными, как правило, несколько в одном месте;
• и также редко вызывают какие-либо ощущения.

Вторичные образования, возникающие по типу ретенционных кист, дают более обильную симптоматику:

• в большинстве случаев с разной скоростью, но всё-таки увеличиваются в размерах;
• вторичная атерома болит, может чесаться и зудеть;
• в отличие от первичной, которая выглядит как чистый бугорок на поверхности кожи, это образование отличается гиперемией и синюшностью;
• киста мобильна, то есть при пальпации может двигаться под кожей;
• иногда прорывается с образованием поверхностных язв, а потом и рубцов.

Большая киста с присоединившейся вторичной инфекцией способна проявляться системно в виде регулярного субфебрилитета и общего недомогания.

Атерома у ребенка, если она вторичная, имеет ту же симптоматику, что и у взрослых.

Единственное отличие, что у детей более высок риск присоединения вторичной инфекции в силу не до конца оформленной иммунной защиты.

У новорожденного, если обнаруживается подобная патология, то это почти гарантированно истинная, первичная атерома.

При данном заболевании важна дифференциальная диагностика.

Необходимо определить что образовало бугорок на поверхности кожи:

• липома или атерома;
• гигрома или фиброма.

Иногда бывает сложно отличить атерому от обычного гнойного прыща.

Другие подобные доброкачественные новообразования:

1. Липома.
   — Доброкачественная структура из соединительной ткани, которая в 95% всех случаев дислоцируется в подкожно-жировой клетчатке, не выходя за её пределы.
   — В тех местах, где её немного (на плечевом поясе, наружной стороне бедра), никак себя не проявляет, кроме подкожного подвижного бугорка.
2. Фиброма.
   — Формируется из фиброзной ткани, бывает не только на коже, но и внутри организма (на слизистых оболочках, суставных капсулах, в молочной железе или матки).
   — При внутренних дислокациях часто доставляет ноющие боли.
3. Гигрома.
   — Не является полноценным доброкачественным новообразованием, так как это полость, заполненная серозной жидкостью с элементами фибрина.
   — Образуется она в сухожильном влагалище или серозной сумке в результате воспалительного процесса или механической травмы.
   — Болевых ощущений не даёт, легко определяется характерным, внешне никак не изменённым бугорком в области суставов.

Пациенты обращаются к врачу, а это либо дерматолог, либо хирург, в трёх случаях:

• киста становится слишком большой;
• образование возникло на видном месте, например, на лице;
• атерома воспалилась или стала доставлять регулярные болевые ощущения.

При первичном клиническом осмотре патология определяется достаточно быстро по характерной точки на поверхности бугорка (закупоренная железа, часть сального секрета, а при присоединении вторичной инфекции — гной).

Проводятся и дополнительные исследования:

• тщательная пальпация — на ощупь достаточно твердая структура с хорошо выраженными границами, бывает несколько подвижна под кожей;
• подробности внутренней структуры кисты видны на УЗИ;
• системные анализы, например забор крови, здесь не актуальны.

Однако важен вопрос гистологии. Необходимо провести тест на клеточную морфологию атеромы. Биопсия берется в процессе удаления новообразования.

При удалении атеромы нужно сдать этот образец биоматериала на клеточное исследование. Для исключения наличия атипичных клеток.

Вопреки распространенному мнению образование сальной железы далеко не всегда требует какой-то срочной терапии. Иные пациенты живут с атеромами годы и десятилетия.

Прокол или тем более выдавливание — не выход. Новообразование будет сохраняться, пока есть капсула.

Поводом для врачебного вмешательства могут стать разные ситуации:

• атерома воспалилась, особенно важно, если подобное происходит уже не в первый раз;
• новообразование демонстрирует активную динамику роста или уже является чересчур крупным (больше 2 см в диаметре);
• киста является серьезным косметическим дефектом или доставляет болевые ощущения.

Лечение в данном случае априори подразумевается хирургическое. Консервативная терапия является лишь дополнительной на стадии заживления.

Косметическими средствами убрать кисту практически невозможно. Истинную форму — никогда, но если поймать вторичную форму в самом начале её формирования, то существует шанс не допустить образование фиброзной капсулы.

Здесь помогут средства для очищения сальных желез:

• очищающий гель Botanical Effects;
• очищающее средство от Mary Kay;
• гель для проблемной кожи Clear proof;
• специальное очищающее мыло TimeWise.

Начинающийся инфекционный воспалительный процесс хорошо снимают Димексид, Левомеколь и другие наружные антибиотики.

Операция по удалению атеромы почти всегда проводится под местным наркозом, поскольку данное хирургическое вмешательство малоинвазивное.

В традиционной хирургической практике используются 2 метода:

1. После миниатюрного иссечения дермы специальным корнцангом поверхность кожи аккуратно сдвигают, не повреждая капсулу новообразования.
   — Придавливая пальцами края раны, кисту вылущивают.
2. Второй способ подразумевает удаление атеромы крупных размеров, а не только мелких и средних.
   — Здесь понадобится помощь специальных инструментов.
   — Поверх кисты делается два окаймляющих надреза, в которые вставляются бранши специальных изогнутых хирургических ножниц.
   — Делается это для того, чтобы подвести их под низ новообразования. Таким образом и осуществляется вылущивание.
   — Данный способ отлично подходит для удаления патологии на голове, поскольку косметический дефект при данном методе остаётся совсем незначительный.

Простое вскрытие такой патологической структуры — дело бесполезное, и чрезвычайно болезненное для пациента.

Удаление атеромы лазером имеет ряд своих преимуществ:

• безболезненность;
• отсутствие косметических дефектов;
• гарантия защиты от рецидива;
• общая малоинвазивность процедуры и высокая скорость её проведения;
• пациент после процедуры может сразу же отправиться домой.

Атерому аккуратно вскрывают, затем лучом лазера высокой интенсивности испаряют содержимое.

• высокая стоимость такого лечения (в ОМС не входит);
• лазером можно удалить только мелкие и средние кисты.

И не во всякой отечественной клинике есть соответствующее оборудование.

Радиоволновое удаление атеромы основано на том, что высокочастотное радиоволновое узконаправленное излучение усиливает движение молекул в органической ткани. Что приводит к выделению тепла, и соответственно, разрушению этой ткани.

Радиоволновой способ, как и лазерный метод, имеет похожие преимущества:

• малая степень травматизации;
• быстрота выполнения;
• комфортность для пациента и почти полное отсутствие следов операции;
• быстрая регенерация;
• нет риска ожога и некроза тканей.

Но и минусы здесь такие же:

• высокая цена;
• использование метода возможно далеко не в каждой клинике;
• не подходит для крупных новообразований.

Радиоволновая хирургия особенно выручает при операциях на лице.

Электрохирургия базируется на принципе перехода высокочастотного электромагнитного поля в тепловую энергию, которая разрушает пораженную или атипичную ткань.

Данный метод используется в тех же рамках, что и два предыдущих.

Лечить атерому в домашних условиях — бессмысленно, а порой и просто опасно для здоровья.

Народные средства помогают процессу заживления после удаления кисты. Точно также они борются с проблемной кожей, имеющей склонность к гнойному акне, на фоне которого рискует возникнуть вторичная атерома.

Домашние средства помогающие коже, при воспалении атеромы:

1. Мазь Вишневского.
   — Проверенное многочисленной практикой, средство на основе березового дегтя.
   — Обладает выраженным антибактериальным эффектом и отличается тем, что «вытягивает» гнойные массы из пораженной ткани.
   — С помощью этого линимента можно быстро снять воспаление, однако мазь Вишневского не подходит, даже не допустима для открытых кровоточащих язв.
2. Перекись водорода и йод.
   — В представлениях не нуждаются, ибо эти средства знакомы всем.
   — Обладают антисептическим и противовоспалительным эффектом.
3. Ихтиоловая мазь.
   — Ещё одно антисептическое наружное средство на основе аммониевой соли, сульфокислот и сланцевого масла.
   — Считается более безопасным средством, чем линимент Вишневского.

Следует помнить, что на некоторые народные рецепты у определённых пациентов может быть аллергия.

Народные целители утверждают, что возможно вылечить атерому без операции. Но никаких достоверных научных подтверждений этому нет.

Период восстановления зависит от следующих факторов:

• размер новообразования;
• метод хирургического вмешательства;
• сценарий протекания патологии (с осложнениями, без осложнений);
• качество заживления и послеоперационного восстановления.

Голову можно мыть после удаления атеромы небольшого размера буквально на следующие сутки. Особенно, если операция была проведена каким-либо новым малоинвазивным способом.

Если прописаны перевязки после удаления атеромы — повязку не менять самостоятельно.

Сразу заниматься спортом после операции не рекомендуется, даже если новообразование было мелким. Физические нагрузки вызывают активное потоотделение, что может спровоцировать рецидив кисты.

Если всё проходит без осложнений, то к привычному ритму жизни пациент может вернуться через неделю после процедуры.

При удалении небольших образований шрам рассасывается самостоятельно. Однако даже при формировании келоидного рубца данный косметический дефект легко устраняется в рамках той же лазерной хирургии.

Описанная патология связана с двумя осложнениями:

1. Абсцесс.
   — Формирование крупного гнойного очага в толще дермы в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.
   — Абсцесс может случиться и при наличии новообразования, и после его удаления.
2. Второе осложнение более грозное, но, к счастью, и гораздо более редкое: перерождение атеромы в разновидность саркомы (злокачественная структура).
   — Отличить атерому от рака можно проведя соответствующее гистологическое исследование.

В качестве профилактики сложно давать какие-то рекомендации, поскольку механизм развития атеромы не детерминирован.

Разве что стандартные советы:

• здоровое питание;
• соблюдение личной гигиены;
• умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
• избегание длительного проживания в местах с плохой экологией.

И конечно, не стоит забывать про самоосмотр.

Атерома не относится к патологиям, представляющим опасность для жизни. Главный вопрос, который здесь решают врач и пациент, заключается в немедленном удалении или мониторинге патологии.

источник