Меню Рубрики

Когда нагнаивается киста молочной железы

Киста молочной железы – полость, окружённая капсулой и заполненная жидкостью. Длительно может протекать бессимптомно. Затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, которые усиливаются перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Маммологи Юсуповской больницы проводят диагностику кисты молочной железы с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. При наличии осложнений проводят их терапию, затем коллегиально решают вопрос выбора радикального метода лечения.

Все случаи осложнений кистозных образований молочных желез обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Для лечения воспаления кисты молочной железы врачи используют антибактериальные препараты последнего поколения, зарегистрированные в РФ. При инфицировании кисты молочной железы проводят комплексную терапию. Если появился гной в кисте молочной железы, проводят вскрытие гнойника. После очищения кистозной полости от некротических масс и ликвидации воспаления иссекают кисту.

Неосложнённая киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще женской груди. Киста молочной железы является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы.

Кисты молочной железы бывают округлой, овальной, неправильной формы. Их размер варьирует от нескольких миллиметров (малые кисты) до пяти сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, которые выступают в полость кисты.

При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные кисты разного размера сливаются, образуя многокамерные скопления. Кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и атипичные.

В молочной железе может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в рак. При большом размере кисты молочной железы может произойти инфицирование и развиться воспаление.

Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку. Их выявляют случайно при маммографии. При наличии крупных кистозных образований может появляться ощущение болезненности и уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией. Наполненные крупные кисты проявляются следующими симптомами:

  • Постоянной болью;
  • Жжением;
  • Тянущими ощущениями;
  • Неравномерным уплотнением на ощупь.

Клинические проявления не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над ней. Воспаление кисты молочной железы характеризуется болью, развитием лихорадки, местным покраснением кожи и повышением температуры над образованием, увеличением подмышечных лимфоузлов. Болевые ощущения возникают вне зависимости от менструальных кровотечений. Они со временем становятся более выраженными и меняются пульсирующими или дёргающими. Болевой синдром может быть настолько выраженным, что женщины не могут спокойно спать.

Температура тела повышается до 38-39 о С. Как следствие лихорадки возникают симптомы интоксикации организма:

  • Потеря аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Слабость и общее недомогание.

Кожные покровы над кистой становятся красными и отёкшими, горячими на ощупь. В некоторых случаях из сосков выделяется гной. При пальпации груди отмечается резкая болезненность.

Чем опасны кисты в груди? Отделяемое кисты молочной железы тёмного цвета может сигнализировать о небольшом кровотечении в млечные протоки вследствие повреждения сосудов. Их причиной является киста молочной железы или злокачественная опухоль. Маммологи отправляют отделяемое кисты молочной железы на цитологическое исследование.

Маммологи выявляют кисту молочной железы во время пальпации. Подтверждают диагноз с помощью ультразвукового исследования и маммографии (рентгенографии молочной железы).

Ультразвуковое исследование молочной железы позволяет визуализировать и дифференцировать поверхностно и глубоко расположенные кисты при размере меньше 5 мм с точностью до 85-95%. При ультразвуковом исследовании молочных желез отраженные от тканей с разной плотностью ультразвуковые колебания фиксируются датчиком и преобразуются в цифровые сигналы, которые воспроизводят на мониторе изображение исследуемой анатомической области. При диагностике фиброзно-кистозной мастопатии и кист молочных желез ультразвуковое исследование по чувствительности превосходит рентгеновскую маммографию. Сонологи могут во время обследования выявлять мелкие кисты и узелки, которые недоступны пальпации через кожу, изменённые регионарные лимфатические узлы. Поскольку в структуре молочных желез происходят циклические изменения, связанные с гормональной активностью, ультразвуковое исследование молочных желез проводят в первой фазе менструального цикла (с пятого по десятый день).

Во время ультразвукового исследования молочных желез при воспалении кисты врачи видит отёк тканей. При гнойной кисте молочной железы видно ограниченное образование с очагом гнойного расплавления и воспалительным отёком вокруг. Неосложнённая киста молочной железы определяется как округлое, заполненное жидкостью новообразование.

Диагноз кисты молочной железы подтверждают пункцией с забором содержимого для анализа. При гнойной кисте содержимое будет мутным, густым. Если у врача во время ультразвукового исследования возникает подозрение на рак молочной железы, он подтверждает или исключает диагноз с помощью биопсии. Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал направляют на цитологическое исследование. Аспират неосложнённых кист не содержит клеток. Гной в содержимом кисты свидетельствует о воспалении. ;

Маммологи для диагностики заболеваний молочных желез используют рентгеновскую плёночную и цифровую маммографию. При плёночном исследовании изображение фиксируется на рентгеновской плёнке, а при цифровой маммографии – выводится на экран монитора, сохраняется в памяти компьютера, подвергается обработке с помощью различных программ. Цифровая маммография наиболее информативна при высокой плотности ткани молочной железы.

При расшифровке результатов маммографии рентгенолог учитывает клинические и анамнестические данные. При оценке маммограмм изучает структуру жировой и железистой ткани, сосуды, протоки. При выявлении патологических очагов устанавливает их число, величину, расположение, форму, очертания, симметричность, однородность. Кисты при маммографии определяются как овальные или округлые образования, которые чётко отграничены от здоровых тканей. При раке молочной железы выявляемые тени имеют неясные контуры, шиповатые или лучистые границы.

При воспалении молочной железы хирурги проводят консервативную терапию следующими лекарственными препаратами:

  • Антибиотиками внутрь и внутримышечно;
  • Витаминами;
  • Лекарственными средствами, повышающими иммунитет.

Если происходит нагноение кисты, её вскрывают, дренируют, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, проводят детоксикационную терапию. После очищения гнойной раны кисту иссекают.

Для предотвращения осложнений кисты молочной железы пациенткам назначают гормональные препараты (гестагены) и выполняют пункцию кистозного образования. Содержимое из полости кисты аспирируют, применяя специальную иглу, и направляют на цитологическое исследование. В полость кисты вводят препараты, которые стимулируют «слипание» её стенок. Если воспаление кисты молочной железы происходит достаточно часто, её удаляют хирургическим методом.

Профилактика воспаления кисты молочной железы включает следующие мероприятия:

  • Регулярный (1раз в год) осмотр маммолога;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез.
  • Исследования крови на содержание и соотношение гормонов.

Женщинам следует избегать травм молочной железы. В период кормления ребенка грудью необходимо тщательно сцеживать молоко, чтобы избежать застойных явлений. После кормления молочную железу нужно обмывать тёплой водой и защитить от переохлаждения. Следует правильно подбирать удобное комфортное нижнее бельё из натурального материала, поддерживать на должном уровне иммунную систему, не злоупотреблять солярием и баней, ограничить время воздействия прямых солнечных лучей.

Чем грозит киста в груди? Сама киста редко может переродиться в злокачественную опухоль, но повышает риск её развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными заболеваниями репродуктивных органов. Кисты больших размеров изменяют форму груди.

Что делать, если воспалилась киста в молочной железе? Звоните по телефону. Пациенток с признаками воспаления или нагноения кисты молочной железы в Юсуповскую больницу госпитализируют круглосуточно все 7 дней недели. При своевременном лечении воспаление можно остановить, и нагноения кисты не наступит.

источник

Полостное образование, наполненное жидкостью, называется кистой. Воспаление кисты молочной железы развивается из-за инфицирования тканей. Киста может остаться доброкачественной либо переродиться в злокачественную опухоль. Своевременное выявление патологии позволяет начать эффективное лечение и предотвратить развитие осложнений.

Женская грудь представляет собой орган из железистой ткани и жировых структур. Строение молочной железы предполагает течение жидкости по протокам. С помощью груди мать вскармливает младенца после его рождения. Каждая женщина гордиться красивой здоровой грудью. Однако в некоторых ситуациях в молочной железе развивается патологический процесс. При правильном лечении можно сохранить грудь и затормозить воспаление.

По статистике около половины женщин страдают различными болезнями молочной железы. Наиболее часто медики диагностируют кисту. Патологическое образование бывает одиночным либо множественным. Киста развивается в толще молочного протока, ее капсула заполнена особой жидкостью. При ее прогрессировании возникают опасные осложнения.

Механизм развития патологии начинается с расширения молочного протока и скопления определённого секрета. В тканях формируется капсула из фиброзной ткани, которая удерживает внутри себя жидкость и может воспаляться. Киста иногда локализуется в конце протока. В этой ситуации образование является изолируемым и не поддерживает связь с молочным путем. Если киста образована недавно, ее капсула не очень плотная, имеет тонкие стенки и может болеть несильно.

Биожидкость в полости кисты имеет разный состав и отличается по цвету и консистенции. В ней находятся известковые комочки, гнойный секрет и плотные частицы. Когда кист много, то они сливаются и разрастаются. Диагностируется поликистоз молочной железы.

В начале киста не доставляет женщине беспокойства. Однако со временем начинается воспалительный процесс. Также доброкачественное образование может переродиться в злокачественное. Этому способствуют различные негативные факторы.

Причинами начала воспаления становятся:

  • прогрессирование кисты и заполнение ее вязким секретом
  • сбой в гормональной системе
  • климактерический период
  • приём некоторых лекарственных средств
  • несоблюдение гигиены
  • стресс и депрессия
  • переохлаждение
  • травма
  • нарушение обмена веществ
  • дисфункция яичников
  • эндокринные заболевания и болезни щитовидки

В большинстве ситуаций развитию воспалительного процесса способствует чрезмерная выработка эстрогенов. Нестабильность гормонального фона – основная причина развития воспаления. Спровоцировать патологию может и применение гормонального контрацептива. Использование гормональных противозачаточных препаратов более пяти лет провоцирует развитие онкологии и воспаления в молочной железе.

Появлению патологического процесса способствуют аборты, неправильный рацион питания, увлечение тепловыми процедурами и загаром. К факторам риска относятся также травмы и ушибы груди. Женщине нельзя длительно пребывать на солнце без купальника или трудиться около источников тепла в цехах.

Если кистозная полость имеет небольшие размеры, то она долго не проявляет себя. Очень часто о существовании новообразования становится известно после посещения маммолога или планового обследования. Симптомы воспаления кисты нельзя игнорировать. К характерным признакам патологии относятся:

  • прозрачные выделения из соска
  • повышенная чувствительность груди
  • болезненность молочной железы
  • ощущение распирания
  • покраснение кожного покрова
  • постоянная сильная боль в груди

Воспаление сопровождается увеличением лимфоузлов в подмышечных впадинах, нагноением, лихорадкой. В некоторых случаях возможно повышение температурного показателя. Опухоль требуется удалять, иначе существует риск ее перерождения в злокачественную.

Характерным симптомом болезни является боль в груди. Дискомфортные ощущения могут видоизменяться, становиться слабее или интенсивнее. При возникновении лихорадки нередко появляется тошнота и слабость. Воспаление может приводить к развитию мастита. Появляется отечность груди, состояние резко ухудшается.

При первых признаках абсцесса требуется прийти на приём к маммологу. Врач проанализирует анамнез и исследует грудь с помощью пальпации. При наличии выделений из соска берется соскоб, который отправляется для исследования в лабораторию.

Непременно выполняется ультразвуковое исследование молочной железы. Данный метод достаточно информативен и безопасен. УЗИ помогает выявить размеры новообразования и его структуру. На руки пациенту выдается фото сканирования железы.

Обследование также включает тонкоигольную аспирационную биопсию. Метод помогает отличить кистоз от фиброаденомы. Эти два заболевания имеют одинаковую симптоматику. С помощью пункции определяются цвет и характер жидкости в кисте, а также образование гнойных инфильтратов. В особенных случаях проводится цистологическое исследование биоматериала, которое опровергает или подтверждает онкологию.

Терапия направлена на уничтожение патогенных агентов и абсцесса. Лечение воспаления кисты комплексное, при котором используются различные способы и противомикробные препараты.

  1. гормоны
  2. антибиотики
  3. иммуностимуляторы
  4. витамины

Гормональная терапия проводится с введением в организм гестагенов. Необходимо наладить гормональное равновесие. Обязательно осуществляется откачивание жидкости из кисты и цитологическое исследование содержимого на онкомаркеры. При выявлении злокачественной опухоли выполняется хирургическое вмешательство.

Внутривенное введение антибактериальных препаратов уменьшает воспалительный процесс и ликвидирует симптомы болезни. Широко применяется препарат Цефтриаксон. Его вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 1-2 г раз в сутки. При индивидуальной непереносимости данного антибиотика средство не используют. Большой активностью к патогенным агентам обладает препарат Цефелим. Средство вводится внутривенно или внутримышечно при тяжелой форме поражения.

Назначаются такие противовоспалительные средства, как Диклобербл и Диклофенак. Препараты принимают согласно инструкции, но врач может выписать индивидуальную схему лечения.

В качестве эффективных иммуностимуляторов применяются средства Иммунал, таблетки эхинацеи. Эти медикаменты принимают определённым курсом. Они повышают защитные силы организма и помогают организму бороться с образованием.

Широко используются в лечении гомеопатические средства. Медикаменты повышают иммунитет, оказывают благоприятное воздействие на ткани молочной железы. Врач может назначить приём Мастодинона, Мастопола, Мастиола. Данные средства восстанавливают гормональный баланс в женском организме, тормозят разрастание кисты. Гомеопатическую терапию проводят не менее трёх месяцев.

Для витаминотерапии применяют Витрум и Мультифорт. Средства повышают сопротивляемость организма и улучшают работу иммунитета. Медикаменты запускают нужные восстановительные процессы, способствуют устранению очага воспаления и уменьшению размеров кисты.

На поражённый участок груди рекомендуется накладывать компресс с раствором Димексида. Для этого берут чистую марлю, смачивают её в лекарственном составе и прикладывают к молочной железе. Сверху рекомендуется положить целый капустный лист и замотать грудь теплым платком. Компресс устанавливается на ночь. Димексид ликвидирует болезненность, жжение в груди и способствует уменьшению воспаления. Еще один вариант – водочный компресс. Он помогает быстро избавляться от воспалительного процесса. Как свидетельствуют отзывы пациентов, средство ликвидирует жар и хорошо обезболивает.

Читайте также:  Мази для лечения кист в молочных железах

На раннем сроке диагностировать новообразование очень сложно. Чтобы предупредить развитие патологии требуется соблюдать определённые профилактические меры. Полезно при лактации ребенка регулярно соблюдать гигиену молочных женщин и сцеживать молоко после кормления. Это позволит избежать застоя молока и развитие лактостаза.

Важно беречь грудь и избегать ее травмирования. Необходимо несколько раз в год выполнять УЗИ молочных желез и посещать маммолога. Не станут лишними периодические исследования крови. Сдача анализа на гормоны поможет выявить, есть ли гормональный дисбаланс в организме, правильно ли функционируют щитовидная железа, и нет ли эндокринных нарушений.

Медики дают благоприятный прогноз терапии, если она начата вовремя. Лечение позволяет избежать рецидивов и преобразования опухоли в злокачественную. Если же кисту не лечить, ее развитие прогрессирует и может привести к негативным последствиям.

В особо опасных ситуациях выполняется операция. Хирургическое вмешательство устраняет опухоль. После него производится восстановительное лечение. Лечить патологию требуется до полного восстановления тканей молочной железы. Рецидивы заболевания после хирургического вмешательства возникают крайне редко. Своевременная антибиотикотерапия способствует быстрому выздоровлению женщины.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста может трансформироваться в злокачественную опухоль, это касается атипичных видов кисты молочной железы. Также распространено инфицирование, то есть появление воспаления кисты молочной железы.

Киста молочной железы является полостным образованием, а проще говоря, мешочком, который наполнен жидкостью. Киста имеет оболочку – капсулу, которая состоит из соединительной ткани. Кисты могут быть одиночными (солитарными) или множественными.

[1], [2], [3], [4], [5]

Грудь женщины – прекрасный эстетический и функциональный орган, состоящий из особых железистых, жировых и железистых тканей. Сама ее структура изначально предполагает концентрацию в протоках жидкой среды. Как правило, киста груди – это доброкачественное новообразование, вызванное пульсацией гормонального фона в организме женщины. Данная патология способна «спать» долгие годы, но ее прогрессирование отмечается болевой симптоматикой. Она достаточно редко малигнизируется, то есть перерождается в злокачественную опухоль. Но воспаление кисты молочной железы, особенно если оно протекает с образованием инфильтратов, существенно увеличивающим риск негативного преобразования.

Катализатором формирования кист в области молочной железы является избыток в организме женщины такого гормона как эстроген, вырабатываемый яичниками. Именно его чрезмерное производство запускаем механизм кистозно-фиброзное преобразования в молочных железах. Первопричиной опухоли могут стать и эндокринные изменения. Причины воспаления кисты молочной железы могут крыться в ее инфицировании – одном из осложнений кистоза. Катализировать воспалительный процесс может:

  • Любое заболевание воспалительного характера: вирусная инфекция, грипп и так далее.
  • Травма, нанесенная в область молочной железы, если она уже «обзавелась» кистой.
  • Общая слабость организма, снижение иммунитета.
  • Тепловое воздействие на кисту или поликистоз: посещение бани и сауны, применение согревающих компрессов. Длительное пребывание под открытыми солнечными лучами (особенно «топлес»).
  • Неправильно подобранное нижнее белье.
  • Резкое переохлаждение организма.
  • Последствия оперативного вмешательства.
  • Не соблюдение элементарных правил гигиены, особенно когда женщина кормит малыша грудью.
  • В период лактации – застой молока в молочных железах.
  • Трещины и ссадины в области соска.

Воспаление кисты молочной железы может быть также следствием:

  • Наличия любых воспалительных процессов в организме – респираторных заболеваний, гриппа, ангины и так далее.
  • Травмирования или ударов груди.
  • Общего ослабления иммунитета организма.
  • Тепловых воздействий на молочную железу – компрессов, бани или сауны.

[6], [7], [8], [9]

Киста молочной железы маленьких размеров никак не беспокоит женщины. Но с увеличением роста кисты в груди появляются болевые ощущения. Боли взаимосвязаны с менструальным циклом у женщин и начинают усиливаться перед менструальными кровотечениями. После прохождения месячных болевые ощущения уходят. Боль характеризуется ноющими, тянущими или распирающими моментами.

Воспаление кисты молочной железы проявляется в следующих симптомах:

  • Возникновение боли вне зависимости от менструальных кровотечений, то есть периодически появляющейся и затухающей или постоянной.
  • Болевые ощущения становятся более выраженными и меняются на дёргающие или пульсирующие. Случается, что боли становятся настолько сильными, что женщины не могут спокойно спать.
  • Появление лихорадки, при которой повышение температуры тела может быть высоким, до тридцать восьми – тридцать девяти градусов.
  • Как следствие лихорадки возникают симптомы интоксикации организма – потеря аппетита, появление тошноты и рвоты, слабости и общего недомогания.
  • Кожные покровы над кистой краснеют и отекают, местная температура повышается.
  • В некоторых случаях могут наблюдаться выделения гноя из сосков.
  • При пальпации груди отмечается резкая болезненность.

Киста молочной железы воспаляется при продолжительном существовании в женской груди. Воспалительный процесс сопровождается инфицированием или нагноением. Инфицирование кисты молочной железы происходит вследствие попадания в полость кисты различных инфекций с помощью гематогенных или лимфогенных способов. Инфекция может попасть в кисту, также, через трещины в сосках.

Воспалительные процессы в кисте могут привести к возникновению гнойного мастита (или абсцесса груди). Такое развитие заболевания характеризуется появлением интоксикации организма общего характера, а именно повышением общей температуры тела, появлением озноба, слабости, общего недомогания, тошноты и рвоты, головных болей. Затем, по мере развития абсцесса в груди возникают сильные распирающие болевые ощущения, а кожные покровы над гнойником становятся красными. При этом местная температура в области развития абсцесса повышается, а грудь увеличивается в объёме.

Кистозное новообразование может длительное время себя никак не обнаруживать, и лишь получив определенный толчок, воспаление начинает прогрессировать. Постепенно появляются симптомы воспаления кисты молочной железы:

  • В области груди появляется неприятный дискомфорт.
  • Постепенно проявляется отечность.
  • Грудь с внутренней патологией увеличивает свой размер, ее структура уплотняется. При пальпации чувствуется слегка болезненное набухание молочных желез.
  • В груди появляется чувство тяжести.
  • Если не проведена своевременная диагностика и лечение, способны образовываться инфильтраты.
  • Из соска могут наблюдаться выделения неприятного желтоватого, коричневого, прозрачного или зеленоватого оттенков.
  • Ухудшается общее состояние женщины.
  • Если женщина кормит малыша грудью — этот процесс может вызывать у нее боль.
  • Может наблюдаться покраснение кожных покровов в области воспаления.
  • Если воспалительный процесс перешел в хроническую стадию, клиническая картина становится более интенсивной, может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Диагностировать у себя самой эту патологию женщине удается достаточно редко, особенно в случае если киста имеет небольшой размер. В определенных положениях тела она способна просто прятаться в тканевых и жировых прослойках. Но неприятная симптоматика должна обеспокоить и стать причиной внепланового похода на прием к гинекологу или маммологу.

[10], [11], [12], [13], [14]

Если беспокоит состояние молочных желез, не стоит откладывать посещение маммолога – специалисту в данной области. Диагностика воспаления кисты молочной железы включает в себя:

  • Анализ гинекологического анамнеза женщины.
  • Исследование молочной железы пациентки путем пальпации. Даже этот простой метод дает возможность опытному специалисту констатировать наличие кистозного процесса.
  • При наличии сосковых выделений, появляется возможность взять на анализ мазок – отпечаток. Однако если рассматривать конкретную кисту, данный метод недостаточно информативен.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия кистозного образования – один из наиболее информативных методов диагностики заболевания, так как симптоматика кистоза достаточно созвучна с проявлениями фиброаденомы. Диагностика обоих этих заболеваний несколько проблематична. В свете различных методик лечения, установить правильную причину патологии просто необходимо. Данную пункцию медики относят как к диагностическим методам исследования, так и к лечебным процедурам молочной железы. Ведь констатировать кисту уже можно на стадии пунктирования, оценившись с объемом «откачанной» жидкости. Если получено жидкости больше 1 мл, констатируют наличие кисты в груди женщины.
  • Взяв пункцию, врач особое внимание обращает на цвет жидкости. Ведь он может свидетельствовать на наличие или отсутствие в кисте воспалительного процесса, который способен спровоцировать образование гнойных инфильтратов.
  • Отсылается взятый материал и на цитологическое исследование. Ведь наличие воспалительного процесса увеличивает риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль.
  • Может наблюдаться и сочетание кисты с раковым новообразованием. Поэтому, если через пару недель после пункции продолжает пальпироваться уплотнение, можно рассматривать две причины такой картины: лечение не дало положительного результата или в анамнезе имеется глубокая патология, которая требует более досконального изучения.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Лечение воспаления кисты молочной железы у женщин проводится следующим образом:

  • С помощью назначения антибактериальных лекарственных средств перорального применения.
  • Внутривенного введения антибиотиков.
  • Применения витаминов пероральным и внутримышечным способом.
  • Использования лекарств, повышающих иммунитет, пероральным и внутримышечным способом.

Киста молочной железы может воспалиться вследствие того, что находится в груди длительное время. И с целью предупреждения её воспаления необходимо провести терапию, которая включает:

  • Гормональное лечение с помощью гестагенов и проведения пункции полости кисты. Содержимое внутри полости откачивается, применяя специальную иглу, и направляется на цитологическое исследование. В полость кисты закачиваются препараты, которые стимулируют слипание её стенок.
  • Если воспаление кисты молочной железы происходит достаточно часто или же обнаружены злокачественные клетки, то киста удаляется с помощью хирургического вмешательства.

Как уже было оговорено ранее, лечение самой кисты может быть окончено еще на стадии диагностики при заборе пункции. А вот лечение воспаления кисты молочной железы проводится несколько иначе, хотя практически и не отличается от классических схем введения антибактериальных и противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов, иммуностимуляторов, внутривенных инфузий, а, при необходимости, и обезболивающих.

Нимесил. Данный препарат рекомендован к применению только для взрослых. Прием ведется перорально, непосредственно после еды. Среднесуточная стартовая дозировка составляет 0,2 г разделенных на два приема в течение дня. Чтобы приготовить раствор, содержащиеся в пакете гранулы нужно растворить теплой водой. В случае клинической необходимости дозировку можно корректировать как в большую, так и в меньшую сторону. Нимесил противопоказан к применению пациентам, анамнез которых отягощен язвенной патологией ЖКТ, тяжелой дисфункцией почек, сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертензией, желудочными кровотечениями, а так же если женщина ждет ребенка или кормит его грудью.

Нурофен. Лекарственное средство принимают внутрь, после приема пищи, запивая большими объемами жидкости. Взрослым оно приписывается в дозировке по 200 – 800 мг три – четыре раза в сутки. Если реальный результат достигнут, суточную дозировку стоит уменьшить до цифр в 600 – 800 мг. Не стоит принимать этот препарат людям, отягощенным сердечной недостаточностью, угнетенным кровотворением, болезнью зрительного нерва, язвенными заболеваниями внутренних органов, гиперчувствительностью к составляющим препарата.

Диклофенак. В таблетках этот препарат принимается, не разжевывая, внутрь. Таблетку необходимо запить большим количеством воды. Суточное количество принимаемого средства составляет 0,1 – 0,15г, которые делятся на два – три ввода. Детская суточная доза рассчитывается как 1 – 2 мг на один килограмм веса малыша.

Практикуется наложение на патологическую зону компрессов с использованием раствора димексида (воду : препарат обычно берут в сочетании 5:1). Пропитанную раствором марлю, прикладывают на патологическую зону, сверху накрывают капустным листом и заматывают.

Если воспаление привело к появлению гнойных инфильтратов – начинает прогрессировать абсцесс. В этом случае его вскрывают хирургическим путем, тщательно очищая полость от гноя и ставя дренаж. Параллельно назначается медикаментозная терапия в виде антибактериальных препаратов

Цефепим. Медикаментозное средство вводят пациенту внутривенно или внутримышечно (выбор места инъекции зависит от степени чувствительности микроорганизмов к составляющим препарата и состояния почек). Внутривенно лекарство вводится в случае тяжелых форм поражения. В нашем случае цефепим поступает глубоко внутримышечно. Дозировка для детей, весящих больше 40 кг, и взрослых составляет 0,5 – 1г (если почки работают нормально). Интервал между уколами – 12 часов. Минимальный курс лечения – семь дней. Для малышей от 2 месяцев и тех, у кого масса тела не достигла веса в 40 кг, рекомендованная доза – 50 мг на каждый полный килограмм ребенка. При этом суточная дозировка для этой категории пациентов не должна превышать «взрослого» количества препарата.

Прием лекарственного средства может вызвать побочную симптоматику: головные боли, тошноту, изменение вкусовых пристрастий, головокружение, рвоту, нарушение функции почек, диарею, кожную сыпь, вагинит, тахикардию и многую другую симптоматику.

Цефтриаксон. Этот препарат, как и предыдущий, вводят в вену или в мышцу. Доза для детей, достигших 12 летнего возраста, и взрослых рекомендована одноразово в сутки по 1 – 2 г препарата. Можно принимать и половинную дозу с интервалом в 12 часов. Но не стоит превышать 4 г препарата, принятого в течение суток. Для только что рожденных детей (возраст до 2 недель) количество лекарственного средства рассчитывают от 20 до 50 мг на килограмм веса. Грудничкам и малышам, не достигшим 12 лет, количество лекарства рассчитывается: 20 – 80 мг на килограмм массы малыша. Если ребенок весит более 50 кг, рекомендованная доза препарата соответствует взрослой дозировке.

Читайте также:  Чем лечить воспаленную кисту молочной железы

К противопоказаниям цефтриаксона можно отнести лишь повышенную чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

При необходимости, доктор назначает обезболивающие средства.

Анальгин. Взрослым это лекарство приписывают в дозировке по одной таблетке два – три раза в течение дня. Максимальная суточная дозировка не должна превышать шести таблеток (3 г). Маленьким пациентам анальгин назначается из расчета по 5-10 мг на килограмм массы тела. Рекомендуется проводить три – четыре приема в день. Курс терапии не больше трех дней. Малышам таблетку необходимо тщательно измельчить.

Не стоит принимать данный препарат в случае гиперчувствительности или аллергической реакции на один или несколько составляющих анальгина. Противопоказан он при бронхиальной астме, заболеваниях крови, тяжелых формах почечной и печеночной дисфункции, угнетении кровотворения, в период беременности и лактации.

В качестве витаминно — минерального комплекса можно предложить мультифорт или витрум.

Витрум. Назначенное витаминное средство пьют по окончании еды. Необходимо принимать по одной таблетке в сутки. Прием средства разрешен пациентам старше 12 лет. К противопоказаниям, кроме возраста пациента, может быть отнесена индивидуальная непереносимость препарата или гипервитаминоз А.

В роли поддерживающих иммунитет лекарственных средств подойдут иммуномодуляторы:

Эхинацея. Таблетку кладут в ротовую полость и рассасывают. Детям старше 12 лет и взрослым больным стоит принимать по одной таблетке три – четыре раз в день, в случае получения терапевтического эффекта, прием эхинацеи необходимо свести к одной таблетке раз в неделю. Курс лечения не должна превышать восьми дней.

Противопоказания и побочные явления данного препарата досконально не изучены, поэтому не рекомендуется ее использовать в графиках лечения беременных и женщин, кормящих малышей грудью.

Иммунал. Перед употреблением препарата, его необходимое количество стоит развести небольшим количеством воды. Пациентам старше 12 лет иммунал стоит принимать три раза внутрь по 2,5 мл. Малышам 6 – 12 лет дозировка снижается до 1,5 мл суспензии. Количество приемов остается то же. Дозировка для малышей от года до шести еще меньше и составляет по 1 г, принимаемому трижды в сутки.

К противопоказаниям препарата необходимо отнести индивидуальную непереносимость составляющих иммунала, аутоиммунные заболевания, склонность к аллергическим реакциям.

При медицинской необходимости лечащий врач может назначить препараты седативного характера.

Тенотен. Таблетку для рассасывания принимают дважды в день по одной – две штуки за прием. При необходимости препарат можно принимать до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения, по необходимости, может доходить до трех месяцев и более.

Валериана. Водный (для маленьких пациентов) и водно-спиртовой экстракт валерианы принимают внутрь, не зависимо от времени приема пищи. Дозировка (от 100 до 600 мг) сугубо индивидуальна и должна корректироваться врачом. Можно использовать и валериановые чаи.

Заниматься самолечением воспаления кисты молочной железы не стоит – это чревато еще большими осложнениями, способными привести женщину и к онкологическому заболеванию. В данной ситуации будет правильным обратиться за помощью к маммологу-онкологу, который проведет всестороннее обследование, поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

На ранних сроках патологии, распознать и диагностировать кисту достаточно сложно (особенно самостоятельно). Но постараться максимально защитить свой организм от этой «напасти» можно.

Профилактика воспаления кисты молочной железы включает:

  • Необходимо регулярно (не менее одного раза в год) проходить осмотр у врача-маммолога.
  • Периодически проходить ультразвуковое исследование молочных желез.
  • Не лишними будут и исследования крови на гормоны.
  • Избегать травм.
  • В период кормления ребенка грудью, нужно тщательно сцеживаться молоко, чтобы избежать застойных явлений.
  • После кормления, грудь обмывать теплой водой и обматывать ее, чтобы защитить от переохлаждения.
  • Правильно подбирать удобное комфортное нижнее белье, желательно из натурального материала.
  • Поддерживать на должном уровне свою иммунную систему.
  • Не стоит злоупотреблять солярием и баней, ограничить время воздействия прямых солнечных лучей (особенно опасно загорать «топлес»).

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

При своевременном и эффективном лечении прогноз воспаления кисты молочной железы достаточно благоприятен. Если необходимая терапия была проведена, рецидивы возникают достаточно редко. Если же адекватных мер принято не было, воспалительный процесс прогрессирует и способен привести к перерождению доброкачественного новообразования опухоли в злокачественную опухоль, нагноение и образование абсцессов.

Грудь – это достоинство женщины, ее принадлежность к касте избранных, избранных родить и выкормить нового человечка. Но чтобы выполнить свою миссию, ей необходимо внимательнее относиться к своему здоровью. Поэтому, чтобы предотвратить воспаление кисты молочной железы, не стоит пренебрегать регулярными осмотрами врача – маммолога. А если почувствовали дискомфорт в области груди, тем более, не нужно откладывать посещение к нему.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

источник

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
  • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
  • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
  • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
  • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
  • наследственная предрасположенность.

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • Фиброзная киста

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • Сложная киста

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
  • Постоянная тянущая боль в груди;
  • Прощупываемое уплотнение;
  • Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Читайте также:  Зачем делать пункцию кисты в молочной железе

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

  • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
  • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
  • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
  • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
  • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
  • ограничить посещение бани, сауны;
  • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
  • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

p, blockquote 60,0,0,0,1 —>

источник

Одним из проявлений неадекватного лечения узловой или фиброзно-кистозной мастопатии является образование кист в тканях молочной железы. Эта патология нередко поражает женщин со сбоями менструального цикла или в предклимактерическом периоде, так как угасание гормональной функции организма является одной из составляющих в пусковом механизме образования кист.

Кисты молочной железы, как правило, имеют круглую форму, четко очерченные границы, отличаются подвижностью при пальпации женской груди. Размеры их могут быть самые разные: обычно диаметр кисты молочной железы не превышает 3-4 см, однако встречаются и гигантские образования. Последние достигают 10-15 см и могут выделяться над поверхностью молочной железы и деформировать ее.

Чаще всего в медицинской практике встречаются кисты, состоящие из одной камеры или полости. В 20% случаев маммологии отмечают у пациенток развитие многокамерных. В большинстве своем киста располагается в верхнее-наружном квадранте только одной груди у женщины, однако отмечается определённый процент данной патологии, когда процесс кистообразования поражал сразу обе молочные железы.

При этом заболевании пациентки предъявляют жалобы на наличие округлого твёрдого образования в молочной железе, появившегося внезапно или развивавшегося на протяжении длительного периода времени.

Возникновение гнойного воспаления кисты молочной железы обычно связывается с перенесенными пациенткой вирусными и простудными заболеваниями, вызванных общим или местным переохлажденем. Подобные проблемы приводят к снижению иммунной защиты организма и уменьшают сопротивляемость женщины к различной патологической флоре.

Наиболее частым возбудителем гнойного процесса при кистах молочной железы считают золотистый стафилококк, хотя нельзя исключать и участия в возникновении этой патологии синегнойной палочки и стрептококка.

Иногда после массивного лечения антибиотиками гнойной кисты молочной железы у женщины могут возникнуть признаки кандидозного поражения груди. Обычно этот процесс перерождения гнойных кист проходит при наличии явлений иммунодефицита. Очень редко встречаются формы кистозного поражения женской груди, вызванные наличием туберкулёза у пациентки. Диагностика и лечение подобного заболевания имеет свои сложности и специфику.

Начало проявления гнойной кисты молочной железы обычно практически не отличается от развития нелактационного мастита. При этом если в случае с маститами инфекция проникает в здоровую грудь и распространяется по молочным протокам, то при кисте молочной железы бактерии проникают в уже пораженный болезнью орган.

Гнойное воспаление кисты молочной железы обычно начинается остро. На фоне полного благополучия, не считая кистозных образований в груди, у женщины резко повышается температура тела до 39-40 градусов, развивается гиперемия и отек молочной железы. При этом большинство пациенток отмечают крайнюю выраженность болевого синдрома. Боль может переходить на область плеча и руки, часто отдает в шею.

Учитывая возраст пациентки и частое отсутствие внешних проявлений гнойной кисты молочной железы, семейные врачи часто путают болевой синдром воспалительного генеза с проблемами сердечно-сосудистой системы у пациентки. При этом происходит задержка с назначением соответствующей терапии и прогрессирование воспалительного процесса в молочной железе.

При отсутствии соответствующего лечения обычно болезнь развивается в двух направлениях:

  • В благоприятном случае процесс остается в пределах кисты, интоксикация организма постепенно спадает, проблему удается решить с помощью применения антибиотикотерапии и пункционного опорожнения очага воспаления. При пролонгации лечения киста увеличивается в размерах, становится твердой на ощупь. У больной усиливается лихорадка, нарастает головная боль и боль в пораженной молочной железе, воспалительный процесс переходит на лимфатическую систему и захватывает подмышечные лимфатические узлы. При подобной картине специалисты обычно говорят о развитии гнойного инфильтрационного мастита.
  • Чаще всего воспалительный гнойный процесс приводит к расплавлению стенок кисты молочной железы, и у пациентки возникает клиника флегмонозного мастита. В этом случае всё намного печальнее. Воспалительный процесс переходит за первоначальные границы кисты и захватывает всю молочную железу. Кожа груди приобретает багрово-синюшный оттенок, подкожные вены резко расширены, из соска выделяется гнойное содержимое. На первый план выходят явления лимфаденита и лимфангоита.

Реже всего приходится специалистам диагностировать гнойную кисту молочной железы туберкулёзного происхождения. Эта патология возникает при наличии в организме процесса гематогенной диссемиляции. Основной особенностью данного состояния является наличие единственного очага с плотными, размытыми краями. Участок уплотнения может быстро увеличиваться в размерах и подвергаться размягчению вследствие некроза тканей молочной железы.

Если воспалительный процесс остается четко ограниченным в пределах самой кисты, специалисты рекомендуют остановиться на применении медикаментозной терапии, воздействующей непосредственно на сам проблемный орган и на весь женский организм в целом.

Главное место в терапии гнойного воспаления кисты молочной железы специалисты отводят эмпирической антимикробной терапии. Для начала проводится посев полученных выделений из сосков или содержимого кисты, определяется группа антибиотиков, которая способна принести наибольшую пользу у конкретной пациентки.

Наиболее распространенными препаратами для терапевтического лечения гнойной кисты молочной железы признаны цефалоспориновые антибиотики третьего и четвертого поколения. Дозировки зависят от тяжести состояния женщины и данных лабораторных методов обследования. Другие лекарственные средства обязательно представлены сульфаниламидами, нестероидными противовоспалительными гормонами, витаминами и антидепрессантами. Схемы лечения специалистами индивидуально расписываются в каждом конкретном случае.

Однако чаще всего при наличии гнойного процесса кисты молочной железы врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству. Эта процедура обычно проводится в условиях стационара под общей анестезией.

Существует большой спектр хирургических вмешательств при гнойной кисте молочной железы. Объём операции зависит от тяжести состояния больной и распространенности процесса:

  • При воспалении, ограниченном объёмом кисты, специалисты прибегают к её пунктированию, аспирации гнойного содержимого и введению в просвет кисты лекарственных препаратов. Подобная манипуляция не занимает много времени и не требует длительного пребывания в стационаре.
  • Если процесс распространился на соседствующие ткани молочной железы, все зависит от степени развития гнойного воспаления. При локальных гнойных воспалениях часто удается ограничиться вскрытием гнойного абсцесса и дренированием полости молочной железы. При благоприятном течении послеоперационного периода пациентке накладывают вторичные швы на молочную железу, что способствует скорейшему заживлению и улучшает внешний вид женской груди после операции.

Киста молочной железы — достаточно распространенное заболевание для женщин раннего бальзаковского возраста, поэтому они должны быть осведомлены о возможных осложнениях этой простой с виду патологии. Врачи рекомендуют прохождение осмотра молочных желез не реже одного раза в 6 месяцев. Это поможет избежать перерождения доброкачественного процесса молочной железы в рак, а при обнаружении малейших отклонений от нормы дамам стоит немедленно обратиться к специалисту за советом и рекомендациями. Любую болезнь проще предотвратить, чем тратить силы и здоровье на преодоление ее последствий.

Наблюдения подтверждают, что у женщин происходит уменьшение уплотнений и размеров кист в тканях молочных желез.

На предотвращение патологического процесса фиброзных изменений и образования кист в молочной железе оказывают положительное влияние сабельник, лопух.

Немедикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы включает в себя несколько составляющих

источник