Киста представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается при закупорке млечных протоков, и иногда она требует удаления. Заболевание длительное время развивается бессимптомно и неопасно для женского здоровья. Только при патологическом течении болезни требуется удаление кисты молочной железы.
После диагностирования доброкачественной опухоли принимают решение о методе ее удаления. На начальной стадии заболевания (при новообразовании размером менее 1,5 см) эффективно медикаментозное лечение.
Терапия основывается на нормализации работы системы гормональной регуляции и функционировании эндокринных желез.
- Первым правилом является правильное питание. Диета требует снижения количества животных жиров и замену их клетчаткой. То есть основу дневного рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Даже незначительная корректировка питания дает хорошие результаты – способствует уменьшению опухоли и снижению веса.
- Важно поддерживать тонус тела. В этом помогают спортивная ходьба, плаванье. Прогулки на свежем воздухе и активные дела по дому заменяют физические нагрузки.
- Молочные железы реагируют на малейшие стрессы. Нужно избегать любых перенапряжений физического или эмоционального характера, предотвращать ссоры, неприятные ситуации и не допускать сильных стрессов и переживаний. В комплексной терапии врач всегда назначает седативные препараты.
- Нужно избегать любого травмирования молочной железы. Киста от резкого удара лопается или воспаляется. Эти процессы требуют немедленного оперативного вмешательства.
Небольшие однокамерные кисты удаляются путем их прокола (тонкоигольная пункция). Во время прокола из новообразования удаляют жидкость и проводят склеротерапию (введение в полость кисты вещества, способствующего склеиванию стенок). Это необходимо для предотвращения повторного разрастания кисты после проведения пункции.
Устранение новообразований оперативным путем проводится с помощью секторальной резекции. При хирургическом вмешательстве удаляется не только сама киста, но и ткани, непосредственно прилегающие к ней.
Чтобы после операции не нарушалась симметрия молочной железы, врачи накладывают косметические швы. Благодаря этому способу не остается грубых рубцов. В течение нескольких дней после резекции в грудь помещается дренаж (тонкая трубочка). Она необходима для выведения из раневой полости лишней жидкости. Если произойдет застой жидкости, развиваются тяжелые послеоперационные осложнения.
Операция проходит по последовательному сценарию:
- подготовка пациентки;
- введение наркоза;
- удаление кисты с окружающими тканями;
- гистологическое исследование кисты.
После исследования удаленной части молочной железы возможны два варианта: либо операция заканчивается (при отсутствии атипичных клеток), либо проводится полное удаление одной молочной железы и подмышечных лимфоузлов (при патологических разрастаниях в кисте). Резекция не является сложной операцией. Чаще всего не наблюдается долгого восстановления пациентки и развития осложнений. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, количества удаленных тканей, наличия в молочной железе атипичных клеток.
Из возможных осложнений встречаются:
- Нагноение раневой полости. Происходит из-за инфицирования раны, требует обязательного вскрывания, чистки гноя, обработки раны антибактериальными препаратами и последующей поддерживающей терапией.
- Некорректная остановка кровотечения во время операции. В результате образуется гематома, которую нужно вскрыть, устранить скопившуюся кровь и назначить пациентке курс антибиотиков.
После реабилитации пациентки шов остается практически незаметным. Секционная резекция не влияет на способность женщины в будущем кормить ребенка грудью.
Удаление кист лазером является нетравматичным и действенным способом.
В месте пункции молочной железы вводится тонкая игла, через нее в кистозную полость попадается лазерный светодиод. Скопление жидкости, которая находится внутри капсулы, выпаривается лазерным лучом. В результате склеиваются стенки кисты, и предотвращаются рецидивы.
Операция, проводимая лазером, предотвращает инфицирование и нагноение раневой полости, а также развитие раковых новообразований в молочной железе.
Нетрадиционная медицина занимает особое место в лечении кистозных новообразований. Устранение опухолей происходит при помощи примочек, компрессов, отваров, настоек.
Чаще всего эти способы остаются неэффективными, но могут вызвать серьезные осложнения.
- Популярным лечебным свойством славится белокочанная капуста. Промытый свежий лист смазывают сливочным маслом и прикладывают к пораженной молочной железе на всю ночь. Компресс укутывают теплой тканью или шарфом. Капуста снимает болезненность и припухлость груди.
- Помогают компрессы из отварной натертой свеклы с уксусом. Смесь помещается на марлю, затем прикладывается в молочной железе и оставляется на всю ночь.
- Настой зверобоя устраняет покраснение. Используется только местно. Сухая трава заливается кипятком и настаивается. Затем смоченным в отваре тампоном протирают пораженную грудную железу.
источник
Молочная железа – это парный гормонозависимый орган, в области которого часто возникают кистозные образования. Патологические изменения этого типа выявить довольно трудно. Лечение чаще всего консервативное, удаление кисты молочной железы проводят только в крайнем случае.
Данный орган образован жировой, железистой и соединительной тканями. Железа разделена на доли, каждая из которых пронизана протоками. Киста представляет собой полость, образованную фиброзными стенками и содержащую секрет.
Развитие новообразований может быть спровоцировано следующими факторами:
- заболевания желез внутренней секреции;
- сбои в гормональной системе;
- механические травмы;
- оперативное вмешательство;
- генетическая предрасположенность;
- слишком тесное нижнее белье;
- мастит.
В группе риска находятся нерожавшие женщины.
Кисты бывают множественными и одиночными. Операцию по их устранению назначают, если:
- новообразование достигло крупных размеров;
- существует риск перерождения.
Данное заболевание причисляют к разновидностям фиброзно-кистозной мастопатии. Осложнения возникают из-за инфицирования и последующего образования гноя. Для подтверждения диагноза используют такие диагностические процедуры:
- биопсия;
- ультразвуковое исследование;
- рентген;
- гистологический анализ;
- маммография.
Последнюю процедуру осуществляют на заключительном этапе обследования.
Хирургическую операцию осуществляют несколькими методами:
- Пункция – таким образом осуществляют удаление пузырьков из соединительной ткани. Они содержат только жидкость. Новообразования другого типа устранить этим способом невозможно.
- Оперативное вмешательство – применяют, если киста характеризуется плотной структурой и (или) большими размерами.
- Лазерная резекция – малоинвазивная методика, осуществляемая под местным наркозом и при использовании УЗИ. Общую анестезию применяют довольно редко.
У каждого способа есть свои положительные и отрицательные стороны. Чтобы сделать подходящий выбор, ориентируются на результаты диагностики и индивидуальные особенности пациента. Эффективность процедуры напрямую зависит от подготовки к операции реабилитации.
Перед оперативным вмешательством доктор обязательно беседует с женщиной. Он описывает преимущества и недостатки процедуры, возможные последствия, порядок восстановления. Обезболивания добиваются с помощью местной анестезии. Если киста обнаруживается при прощупывании, то необходимости в общем наркозе нет. Его делают при наличии непрощупываемых и глубоких кист.
Врач решает вопрос о том, как удалять кисту, основываясь на результатах:
- внешнего осмотра;
- физикального исследования;
- аппаратного обследования;
- лабораторных анализов.
Диагностика является обязательным этапом операционной методики.
Посредством пункции из кистозного образования аккуратно выкачивают жидкость. В результате этого происходит спадание стенок, киста уменьшается в объеме и пропадает. Абсолютным противопоказанием к осуществлению процедуры является наличие плотных разрастаний. Операции, проводимые лапароскопическим способом, длятся на протяжении часа. Для контроля за происходящим процессом устанавливают УЗИ-датчик.
Секрет, полученный в ходе пункции, сразу отправляют на исследование. Его целью становится определение характера тканей, образующих внутреннюю полость кисты. Атипичные клетки свидетельствуют о переходе доброкачественного образования в злокачественную форму. Кисты маленького размера желательно не трогать. В большинстве случаев они не несут вреда.
Если в результате гистологического исследования были обнаружены внутрикапсульные разрастания, проводят классическую хирургическую операцию. Оперативное вмешательство осуществляют путем вылущивания и резекции поврежденных тканей. Процедура не оказывает негативного влияния на функциональность молочной железы.
Перед стандартной операцией врач подбирает лекарственные медикаменты, определяет место разреза, оценивает объем работы. Хирургическое вмешательство в области молочной железы требует высокой точности. Здоровая ткань не должна подвергаться резекции. После удаления кистозного образования остается остановить кровь и наложить швы.
Лазерное удаление кисты молочной железы является наиболее безопасным. От предыдущих данный метод отличается безболезненностью и минимальным риском развития осложнений. Для осуществления процедуры потребуется специальное оборудование. Иссечение кисты лазером не сопровождается возникновением шрамов и рубцов. Операция проходит в течение 60 минут. Излучение, испускаемое аппаратом, воздействует на атипичные клетки.
Длительность реабилитационного периода зависит от метода. Любое оперативное вмешательство становится стрессом для организма. Поэтому может возникнуть необходимость в успокоительных препаратах.
Если хирургическое вмешательство было проведено стандартным способом, пациенту следует регулярно обрабатывать швы и осуществлять перевязку. Чтобы реабилитироваться, женщина должна соблюдать гигиенические правила, носить поддерживающее белье.
Игнорирование рекомендаций врача чревато возникновением следующих симптомов:
- нагноение;
- болезненные ощущения;
- повышение температуры тела;
- некроз тканей;
- гематомы.
При появлении негативных последствий во время послеоперационного периода следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. При необходимости больную кладут в отделении хирургии. В противном случае операция по удалению кисты обернется деформацией функциональных тканей, образованием злокачественных опухолей.
Чтобы избежать возникновения кисты и ее осложнений, необходимо регулярно посещать маммолога и гинеколога, правильно питаться. Женщине нужно избегать конфликтных ситуаций, поддерживать гормональный фон. В списке запрещенных напитков – кофе, алкоголь, крепкий чай.
Стоимость процедуры в клиниках Москвы зависит от выбранного метода воздействия, цены медикаментозных средств и используемого оборудования.
источник
Киста молочной железы – доброкачественное новообразование. Оно представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную жидкостью. Маммологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью клинического обследования пациентки и инструментальных методов исследования. Содержимое кистозной полости исследуют в гистологической лаборатории.
Убедившись в доброкачественности образования, врачи индивидуально подходят к выбору тактики ведения пациентки. Малые кисты лечат консервативно. При неэффективности медикаментозной терапии под контролем ультразвукового исследования выполняют склерозирование кисты молочной железы. Надо ли удалять кисту молочной железы? Если кистозная полость не запустевает и вновь наполняется содержимым, хирурги выполняют удаление кисты молочной железы оперативным методом.
Перед операцией удаления кисты молочной железы пациентки проходят комплексное клиническое, инструментальное и диагностическое обследование. Оно включает следующие исследования:
- Общие клинические анализы крови и мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Электрокардиографию;
- Рентгенографию органов грудной клетки;
- Маммографию или магнитно-резонансную томографию молочных желез;
- Ультразвуковое исследование молочных желез;
- Пункционную биопсию новообразования.
Маммографическое обследование проводится с целью дифференциальной диагностики кисты и злокачественной опухоли молочной железы. Рентгеновская маммография является «золотым стандартом» для выявления рака молочной железы на всех стадиях, так как обладает самой высокой специфичностью – более 92 %. Маммография выполняется только женщинам старше 35 лет. У пациенток более молодого возраста грудь плотнее, из-за чего результаты их обследования менее точные. При магнитно-резонансной томографии не используются рентгеновские лучи, поэтому метод считается более безопасным. Он не обладает такой точностью определения новообразований, как рентгеновская маммография.
Точным и безопасным методом диагностики кисты молочной железы является ультразвуковое исследование. Обычно кистозное образование имеет круглую или овальную форму, чёткий контур. При надавливании датчиком киста будет сжиматься. Сонографически киста молочной железы определяется как эхонегативное образование, которое имеет однородную внутреннюю структуру. Оно даёт эффект акустического усиления. Видимое утолщение стенки и изменения структурности окружающих тканей отсутствуют.
Чтобы убедиться в характере содержимого, выполняют пункцию кисты молочной железы. Жидкость отправляют в гистологическую лабораторию на цитологическое исследование. Для уточнения степени пролиферативных процессов в ткани молочной железы маммологи Юсуповской больнице используют гистологические методы исследования. Небольшие фрагменты тканей молочной железы получают с помощью биопсийных пистолетов и специальных игл (система пистолет-игла).
Вакуумная биопсия является инновационным интервенционным методом исследования. В вакуум-ассистированной рукоятке-держателе установки маммолог фиксирует биопсийную иглу. С помощью вакуума аспирирует ткань молочной железы в отверстие биопсийной иглы, после чего срезает и захватывает образец ткани за счёт поступательного движения лезвия, которое вращается вокруг апертуры. При наличии кист молочной железы, которые невозможно пропальпировать, трепан-биопсию выполняют под ультразвуковым или маммографическим контролем.
Хирурги проводят удаление кисты молочной железы лазером, с помощью пункции или выполняют операцию секторальную резекцию. Лазерное удаление кисты молочной железы применяется недавно. Цена вполне доступна, невзирая на то, что оборудование для лазерной абляции дорогостоящее. Метод обладает следующими преимуществами:
- Безболезненность (как в процессе удаления кисты молочной железы, так и в послеоперационном периоде);
- Снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
- Отсутствие необходимости в госпитализации;
- Длительность операции не более часа;
- Отсутствие рубцов и шрамов после оперативного вмешательства.
Методика интерстициального лазерного лечения кист заболеваний молочных желез являются по существу миниинвазивным (пункционным) способом устранения объёмных образований. При этом не только устраняется киста, но и восстанавливается структура женской груди, её функциональная способность. Операция проводится под местным обезболиванием. Лазерное удаление кисты молочной железы заключается в пункции образования под контролем ультразвукового исследования, проведении через пункционную иглу непосредственно в новообразование лазерного проводника и выпаривание тканей кисты высокими температурами. Пациентки ощущают только укол при проведении местного обезболивания. В ряде случаев во время воздействия лазера может ощущаться чувство тепла в области узла.
В ходе пункции кисту молочной железы прокалывают, из неё выкачивают содержимое. В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает. Удаление кисты молочной железы посредством пункции проводится только в том случае, когда её содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований. Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и ультразвуковым контролем. Длительность хирургического вмешательства – от 30 до 60 минут. После аспирации содержимого хирург может ввести в полость кисты склерозирующее вещество. Оно вызывает асептическое воспаление, в результате которого образуются спайки.
В тех случаях, когда после пункции киста вновь заполняется содержимым, врачи Юсуповской больницы принимают решение о необходимости удаления образования оперативным методом. Операция включает 3 этапа:
- Подготовка пациентки – выбор лекарственных препаратов для анестезии, диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объём предстоящей операции, оценка общего состояния здоровья пациентки;
- Непосредственно хирургическое вмешательство – секторальная резекция молочной железы;
- Послеоперационный период.
Секторальная резекция молочной железы подразумевает под собой операцию, в результате которой производится удаление части (сектора) органа, в которой обнаружена киста. Перед началом операции хирург с помощью специального маркера делает отметки на коже, отмечая места разрезов. Чтобы максимально сохранить ткани, не поврежденные патологическим процессом, разметку осуществляют с применением аппарата ультразвукового исследования. Удаление кисты молочной железы выполняется под местным наркозом, но если существует вероятность расширения объёма оперативного вмешательства, для обезболивания применяют наркоз.
Разрез тканей проводится по ранее нарисованным линиям, начиная от периферии желез в сторону соска. Производится фиксация кисты и разделение тканей, которые оборачивают большую грудную мышцу. Затем врач удаляет кисту вместе с капсулой и окружающими тканями, останавливает кровотечение, производит антисептическую обработку раны и устанавливает дренаж. Иссечённый биологический материал сразу же отправляет на гистологическое исследование. Пока идёт изучение образца, рану не ушивают. На неё сверху накладывают стерильную повязку.
После того как станут известны результаты, определяется дальнейший ход операции. Если гистологический анализ не выявил злокачественных клеток, рану послойно ушивают, ставят дренаж и накладывают швы. В том случае, если гистологи выявили в биоптате атипичные клетки, хирург принимает решение об удалении всей железы и лимфатических узлов. Согласие пациентки на расширение объёма оперативного вмешательства при наличии показаний получают до операции. Вскрытие кисты молочной железы не проводится, чтобы исключить обсеменение окружающих тканей раковыми клетками, которые могут присутствовать в содержимом новообразования.
Пациентки, которым произведена пункция кисты молочной железы, в реабилитации не нуждаются. После секторальной резекции молочной железы пациентка проходит курс восстановительного лечения до полного заживления швов. Пока она находится в Юсуповской больнице, уход за послеоперационной раной осуществляет медицинский персонал клиники онкологии. После выписки перевязки делают в амбулаторно-поликлиническом отделении.
Во время осмотра врач отслеживает динамику процесса регенерации тканей. На протяжении первых двух суток пациентка будет испытывать боль. Болевой синдром проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чтобы снизить неприятные ощущения, врачи назначают обезболивающие препараты. Сразу после операции пациентке делают внутримышечные инъекции антибиотиков. Антибактериальные препараты снижают шанс проникновения инфекции и развития воспалительного процесса в ране.
В течение первых двух дней после операции может подвышаться температура тела. Это считается нормальной реакцией организма при условии, что температура увеличивается не до критической отметки, и отсутствуют другие неблагоприятные симптомы. Дренажную трубку убирают на 2-3 день после операции, а швы снимают через 7-10 суток.
Чтобы восстановление организма происходило быстрее, женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Правильно питаться (полноценный рацион обеспечивают повара Юсуповской больницы);
- Употреблять достаточное количество витаминов;
- Полноценно отдыхать;
- Не поднимать тяжести и исключить значительные физические нагрузки;
- Соблюдать гигиену тела (в Юсуповской больнице пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены);
- Носить одежду из натуральных тканей;
- Исключить трение швов одежды по послеоперационному рубцу.
После того как будут сняты швы, врачи рекомендуют пациентке приступить к выполнению специальных упражнений, которые дадут возможность восстановить нормальную мышечную деятельность. Их разрабатывают специалисты клиники реабилитации. После секторальной резекции молочной железы может измениться форма груди или соска, образоваться рубец, доставляющий дискомфорт. В этом случае врачи клиник-партнёров выполняют косметические операции.
Для того чтобы получить консультацию по поводу обследования и лечения заболеваний молочной железы, звоните. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время. Маммологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода удаления кисты молочной железы, применяют малоинвазивные методики оперативных вмешательств. Хирурги в совершенстве владеют техникой выполнения операций на молочной железе.
источник
Киста молочной железы диагностируется у каждой второй женщины. Этот недуг возникает не только в результате гормональных нарушений, но и при травмах груди, психологических расстройствах, ношении тесного белья.
Киста в молочной железе доставляет женщине сильный дискомфорт
Важно. Своевременное выявление кисты дает возможность прибегнуть к медикаментозному лечению. Если же киста уже выросла до крупных размеров, либо у врача есть подозрение, что киста может переродиться в злокачественное новообразование, пациентке рекомендуют провести удаление кисты молочной железы.
Киста груди может иметь различное происхождение и быть гормонозависимой или гормононезависимой. После полного обследования пациентки врач делает вывод о необходимости удаления кисты и оговаривает способы, которыми можно провести удаление новообразования молочной железы.
На данный момент есть несколько способов удаления кисты из груди:
- Пункция — проводится в тех случаях, когда киста представляет собой скопление пузырьков, стенки которых представлены соединительной тканью, а внутри находится жидкость.
- Хирургическая операция — используется при плотных кистах, а также образованиях большого размера.
- Лазерное удаление — самый современный и малоинвазивный метод. Проводится под УЗИ-контролем и местной анестезией. В редких случаях может быть показан общий наркоз.
Перед проведением операции пациентку необходимо обследовать. В качестве дополнительного диагностического метода часто назначают биопсию молочной железы.
Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки, которые лучше заблаговременно обсудить с врачом и взвесить все риски. Если пациентка будет изначально осведомлена, как удаляют кисту молочной железы, то подготовка к операции и послеоперационный период пройдут более гладко.
В ходе этой манипуляции киста прокалывается, и из нее выкачивается все содержимое (секрет). В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает.
Внимание! Удаление кисты молочной железы посредством пункции возможно только в том случае, когда ее содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований.
Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и УЗИ-контролем. Длительность хирургического вмешательства составляет 30-60 мин.
Удаление кисты методом пункции должно проводиться под контролем УЗИ-датчика, чтобы не оставить часть жидкости в кисте, спровоцировав ее повторный рост
Важно! Жидкость, изъятую из кистозного образования, необходимо сразу отправить в лабораторию для исследования на наличие атипичных клеток, которые свидетельствуют о перерождении доброкачественного новообразования в злокачественное.
Видео-передача об основных причинах кисты молочной железы у женщин
Если не исследовать полученную жидкость, то можно слишком поздно заметить прогрессирование патологии, повторный быстрый рост кисты, появление раковой опухоли и ее метастазирование (распространение атипичных клеток по организму с появлением вторичных опухолевых очагов).
В тех случаях, когда пункцию провести невозможно, назначается стандартная операция удаления кисты молочной железы. Она включает в себя такие этапы:
- Подготовка пациентки — выбор препаратов для анестезии, различные диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объем предстоящей операции, общее состояние здоровья пациентки.
- Непосредственно само хирургическое вмешательство — операция по удалению кист в груди — проходит с высокой точностью, чтобы не затронуть здоровые ткани молочной железы. После удаления кисты врач приступает к остановке кровотечения и послойному сшиванию тканей в месте разреза.
- Реабилитация после операции проводится в соответствии с указаниями врача.
Хирургическое удаление кисты — один из самых эффективных методов, который позволяет навсегда избавиться от кисты
Важно! После хирургического удаления кисты молочной железы лишь в очень редких случаях возникают рецидивы. Как правило, такое вмешательство навсегда освобождает женщину от повторного образования кисты на месте удаления предыдущей.
Этот метод удаления кист молочных желез появился сравнительно недавно, но уже прочно поселился в некоторых клиниках. Оборудование для лазерной абляции дорогостоящее, как и сама операция по удалению кисты молочной железы, но, несмотря на это, пациентки, финансовые возможности которых позволяют, всегда выбирают иссечение кисты лазером.
К преимуществам данного метода можно отнести:
- безболезненность (как в процессе удаления кисты, так и в послеоперационном периоде женщина не ощущает боли);
- снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
- отсутствие необходимости в госпитализации;
- длительность операции не более часа;
- отсутствие рубцов и шрамов после хирургического вмешательства.
Лазерное удаление кисты — самый современный метод, при котором вероятность возникновения осложнений или шрамов, рубцов минимальна
Удаление кисты молочной железы лазером — низкотравматичный и высокоэффективный метод. В ходе операции происходит прокол груди, через который к пораженному участку железистой ткани подводится светодиод с сильным лазерным световым пучком.
Лазерное излучение воздействует разрушающе только на атипичные клетки, не повреждая здоровые, благодаря чему уже в течение двух месяцев происходит полное обновление и замена разрушенного клеточного конгломерата здоровыми железистыми клетками.
Небольшая киста практически не несет никакой опасности для здоровья женщины, но в случае развития в ней воспалительного или инфекционного процесса последствия могут быть весьма серьезные.
Внимание! Необходимо регулярно обследовать молочные железы, что позволит своевременно выявить кистозные образования и даст возможность устранить их консервативным путем.
Любое хирургическое вмешательство в структуры организма может закончиться развитием следующих осложнений:
- деформацией груди;
- нагноениями;
- появлением опухолей и злокачественных новообразований.
В зависимости от локализации кисты врач подбирает место для разреза и удаления новообразования в груди
Вероятность появления осложнений и степень их прогрессирования напрямую зависит от того, как удаляли кисту в груди.
Чтобы не бороться с подобными осложнениями, лучше своевременно посещать врача и внимательно следить за состоянием своих молочных желез. Предотвратить появление кист поможет:
- ношение специального поддерживающего белья, которое не передавливает грудь и тем самым не нарушает крово- и лимфоток в этой нежной зоне;
- соблюдение правильного питания;
- уменьшение количества выпиваемого за день кофе или полный отказ от этого напитка;
- поддержание своего психоэмоционального здоровья в норме, отсутствие стрессов, переутомлений, депрессивных состояний;
- регулярный самомассаж груди и компрессы;
- поддержание гормонального фона в допустимых нормах;
- регулярное посещение врача.
Все эти мероприятия позволят женщине предотвратить появление кист в молочных железах, и, соответственно, защититься от перечисленных выше осложнений.
В ходе хирургического вмешательства чаще всего прибегают к секторальной резекции молочной железы. Изменение формы груди практически не заметно.
Если уже встал вопрос, удалять ли кисту в груди, то необходимо тщательно все обдумать вместе с врачом после прохождения всех необходимых диагностических обследований.
источник
Операции на грудных железах часто связаны с удалением кисты. Доброкачественная полость с содержимым внутри редко рассасывается самостоятельно. Женщина должна пройти точную диагностику для подтверждения диагноза. После обследования врач решает, какой тип хирургического лечения подходит пациентке.
Необходимо пройти маммографию или УЗИ, чтобы определить локализацию опухоли и её размеры. При интенсивном росте кисты возникают неприятные последствия. У женщины деформируется грудь, появляется жжение, боль перед менструациями. При инфицировании стенок и содержимого кисту обязательно удаляют, чтобы избежать распространения инфекционного агента в близлежащие ткани. Патология осложняется общими симптомами. Повышается температура, появляется слабость. Боль в молочной железе усиливается и распространяется на всю область груди.
Киста не является злокачественным образованием, но хирург может предварительно перед операцией назначить биопсию молочной железы. Эта процедура позволяет выявить наличие раковых клеток на ранней стадии и кардинально изменить ход лечения, чтобы сохранить здоровье пациентки или продлить ей жизнь.
Существует несколько видов оперативных вмешательств по удалению кисты. Выбор в большинстве случаев зависит от формы и размера полости, а также наличия воспалительного процесса внутри капсулы.
Операция по удалению кисты в молочной железе необходима при уплотнении стенок и в случаях, когда пункция будет мало эффективной. Разрез тканей проводят и при обнаружении раковых клеток или подозрении на разрастание патологической ткани. Глубокое вмешательство делают под внутривенным наркозом.
Резекция груди проводится по секторам, поэтому сильная деформация груди после лечения исключается. Хирург максимально сохраняет здоровую ткань, устраняет кровотечение и проводит послойное сшивание. После накладывания швов устанавливают дренажную трубку для отхождения инфильтрата.
После радикального лечения у женщины наступает полное выздоровление с минимальным возникновением рецидивов.
Пунктирование молочной железы не является методом, полностью удаляющим кисту. Для лечения применяют тонкоигольный аппарат, который вводят в ткани груди. Содержимое удаляют, после чего стенки капсулы опадают.
Пункцию кисты молочной железы проводят только при небольших размерах образования и с целью провести внутреннюю диагностику содержимого. После прокола могут появляться осложнения в виде гематомы или незначительного воспаления. Во время операции женщина находится в лежачем положении на спине или боку.
Операция проводится быстро, место контакта с иглой обрабатывают антисептиком, что способствует его скорому заживлению.
Лазерное удаление кисты в молочной железе не относится к бюджетному лечению. Но метод имеет массу преимуществ. Одно из них — короткий реабилитационный период. При лазерной деструкции капсулы некоторые пациентки находятся на амбулаторном лечении.
Процедуру проводят под контролем УЗИ, а затем через специальный прокол вводят лазерный проводник. Под воздействием луча содержимое и стенки кисты выпариваютсяПосле прокола могут появляться осложнения в виде гематомы или незначительного воспаления., что может вызывать сильное тепло в груди. Во время удаления кисты женщина ощущает дискомфорт только при введении обезболивающего препарата.
Методы лазерной хирургии безопасны, могут назначаться в возрасте от 18 лет.
Переносимость операции и сроки регенерации тканей для каждой женщины индивидуальны. При соблюдении всех хирургических правил осложнения после процедуры являются редкостью. В некоторых случаях возникает минимальный риск инфицирования или кровоизлияния в ткани после глубокого удаления. В этом случае хирург может продлить время перевязок или назначить антибиотики. Они предупреждают нагноение швов.
Отёк и воспаление часто проявляются при несоблюдении пациенткой правил по уходу за молочной железой. Образование келоидных рубцов на месте шва может вызвать жжение, потерю чувствительности и натягивание кожи. Шрам навсегда приобретает багровый или синюшный оттенок, что сильно сказывается на эстетичности груди.
Реабилитационный период связан с предписаниями хирурга, берутся во внимание возможные осложнения. После хирургического разреза швы обычно снимают по истечению 7 дней, учитывая состояние тканей и отхождения инфильтрата. Заживление тканей продолжается в течение 30-60 дней. При этом клинические осложнения должны отсутствовать.
После удаление кисты пункцией пациентка может ощущать сильный дискомфорт в течение 2 суток, который быстро исчезает. Место прокола достаточно обрабатывать антисептиками. Необходимость в перевязках отсутствует. При обнаружении отёка или увеличения груди следует проконсультироваться с хирургом.
Лазерное удаление кисты имеет оптимальный восстановительный период (2-3 недели). Минимальное вмешательство редко приводит к нагноению и другим осложнениям. В течение нескольких дней может проявляться боль, которая легко купируется анальгетиками.
Чтобы вовремя выявить отклонения в молочной железе и обнаружить кисту, необходима самодиагностика. Её не сложно проводить в домашних условиях. Регулярно женщина должна ощупывать и осматривать грудь, а при любых возникших симптомах обращаться к маммологу.
Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург
источник
Огромное количество женщин и даже девушек в наше время имеют проблемы с грудными железами. К сожалению, статистика показывает значительный рост числа заболеваний груди. Одна из распространенных патологий – киста молочной железы.
Киста груди является доброкачественной опухолью. Развитие ее происходит за счет закупорки млечных протоков. Такого рода киста чаще всего образуется у женщин старше 30 лет, в анамнезе которой не было родов или она не была даже беременной. Киста может развиваться в одной железе или сразу в обеих. Такой вид заболевания может встречаться и у мужчин.
Что собой представляет киста и как ее обнаружить? Киста – это полость с жидкостью внутри. Реже она может быть заполнена жиром, при данном варианте заболевание лечится консервативным путем. Капсулы с жидкостью могут иметь разные формы.
При появлении тревожных симптомов необходимо обращаться к врачу маммологу. Он проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и выпишет соответствующее лечение. Специально подготавливаться к обследованиям не нужно, но проходить их просто необходимо.
- Маммография. Смотрят количество развившихся кист в груди и их размеры.
- УЗИ обследование поможет оценить разрастания внутри капсулы.
- Пункция. Делается не часто, ее проводят с целью определения причин развития болезни. Кроме того проверяют, не являются ли клетки раковыми. Делается анализ жидкости, взятой из кисты.
- Если пациентке назначена операция, то необходимо сдать анализы крови и мочи.
Оперирование кисты грудной железы проводят в том случае, если медикаментозное лечение не дало результатов или заболевание продолжает развиваться. К операции прибегают и в том случае, если были обнаружены раковые клетки.
Всего применяется несколько видов хирургического вмешательства:
- Мастэктомия – полное удаление капсулы вместе с железой. Такая операция проводится при сильном нагноении железы или при наличии большого количества капсул с жидкостью.
- Резекция – частичное удаление тканей железы с кистой.
- Энуклеация – извлечение или «вылущивание» кисты, при этом повреждения рядом расположенных тканей не происходит.
- Пункция – отсасывание шприцем жидкости из образовавшейся капсулы или же введение в нее лекарственных препаратов. Проводится под местной анестезией.
На фото представлена пункция молочной железы.
Как было описано выше, удалена может быть как непосредственно киста, так и ткани и железа полностью. От вида операции зависит какой вид анестетиков будет выбран, то есть какой будет наркоз: общий или местный.
При операции по удалению кисты из молочной железы, пациентку подготавливают, обозначают место будущих разрезов пунктированием. Вводят наркоз и затем проводят удаление капсулы с окружающими тканями. После удаления, ее обследуют на наличие онкологии. От этого обследования у операции будет два исхода: либо операция заканчивается, если клетки обнаружены не были, либо при обнаружении злокачественного новообразования удаляют железы с подмышечными лимфоузлами.
Секторальная резекция является далеко не самой сложной операцией для иссечения кисты на груди. Как правило, женщины быстро восстанавливаются и осложнений не возникает. Все зависит от состояния организма женщины, степени поражения железы, возраста пациентки и наличия атипичных клеток в железе.
После операции врач накладывает на грудь косметические швы для симметрии груди. Так же этот метод помогает избежать возникновения грубых некрасивых рубцов. Несколько дней после операции пациентка обязательно носит дренаж (трубку) для выхода лишней жидкости из раневой поверхности. Снятие происходит только в медучреждении.
Ношение дренажа осуществляется в лечебном учреждении и под присмотром врачей. Если такую трубку не установить, то возможен застой жидкости и развитие осложнений. Пациентка находится на больничном несколько недель до заживления рубца.
Зачастую болезнь развивается бессимптомно, затем появляются некоторые признаки, по которым можно определить ее наличие. При данных симптомах решается вопрос о необходимости проведения операции.
Оперировать кисту нужно при:
- появлении постоянных ноющих болей
- выраженной болезненности перед менструацией
- изменении формы молочной железы
- при ощупывании имеются уплотнения в груди
- редко наблюдаются выделения из соска
- имеется стойкое повышение температуры тела, не связанное с другими заболеваниями
- появление гноя в железе
- консервативное лечение является малоэффективным
Удаление кисты молочной железы при помощи лазера – весьма действенный и щадящий метод. В наши дни он набирает популярность, так как является самым эффективным и безопасным методом борьбы. По времени операция длится не более часа. Пациентка должна подготовиться к операции, выполняя все предписания врача, это очень важно.
Данная манипуляция представляет собой следующее: делается прокол в железе, через который в полость кисты вводится лазер. Он губительно воздействует на атипичные клетки, но при этом не оказывает никакого действия на здоровые клетки груди.
Этот вид операции проводится под местным наркозом и под контролем УЗИ. Прокалывание кожи происходит лишь в одном месте. В том случае, если кисты крупные или имеется запущенный случай, применяют общую анестезию. Следует отметить, что риск возникновения осложнений не высок.
Лазерное удаление кист проводится при использовании новейшего и высокоточного оборудования. Единственным минусом будет являться дороговизна проводимой операции.
Огромным плюсом для женщин является отсутствие послеоперационного шва и рубцов на груди. Состояние желез будет практически таким как до операции. Данная процедура абсолютно безболезненна и нет необходимости держать пациентку в лечебном учреждении несколько дней.
В некоторых случаях при возникновении кисты молочной железы применяются народные средства, которые оказываются весьма эффективными. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, иначе могут возникнуть осложнения.
Лечить кисты молочной железы можно с использованием травяных сборов. Очень популярны отвары, настои и чаи. В данном случае травы являются скорее поддерживающей и профилактической терапией, нежели лечебной. Они повышают иммунитет, устойчивость к стрессам, улучшают обмен веществ в организме и положительно влияют на работу печени и других внутренних органов. Применяют чаще всего настои лопуха и зверобоя.
При наличии болей могут быть применены компрессы. Применяется компресс, если отсутствуют противопоказания:
- повышенная температура тела
- местное раздражение кожи
- покраснение или наличие гноя в груди.
Компрессы применяют при отеках, воспалительных процессах в груди. Они обладают рассасывающим действием.
В качестве компресса используют капустные листья, смазанные растительным или сливочным маслом. Так же используют натертую свеклу с уксусом. Смесь выкладывают на марлю и прикладывают к груди на ночь, обмотавшись тканью.
Зверобой используется и местно. Делают настой: заваривают сухие листья, настаивают их и смоченным тампоном протирают кожу груди.
Применяют мази, изготовленные из льнянки обыкновенной, меда или яичных желтков.
После хирургического вмешательства в некоторых случаях могут развиваться осложнения. Связанно это со многими причинами: размер кист, их количество, состояние пациентки, уход за грудью, питание в послеоперационном периоде, стрессы и многие другие.
Среди осложнений выделяют следующие:
- изменение формы груди
- отек молочных желез
- сильные боли после операции
- скопление крови в груди (гематома)
- кровоподтеки, вследствие незаживших сосудов
- возможно нагноение послеоперационной раны
- перерастание в злокачественную форму
При появлении болей, врач выпишет препараты для обезболивания. Чтобы избежать нагноения и инфицирования, необходимо соблюдать чистоту и своевременно менять повязки на груди. Кроме того рекомендуется обрабатывать шов на груди каждый день.
Если нагноение произошло, то необходимо срочно обратиться к врачу. У пациентки будет отмечаться повышение температуры, слабость, припухлость и болезненность груди, гнойные выделения из раны.
Следует обратить внимание, что после операции на груди, у женщины некоторое время будет наблюдаться ограниченность движений в плечевом суставе. Вследствие этого возможно развитие такого осложнения, как лимфостаз из-за нарушения оттока лимфы. Такое явление не частое. И по отзывам женщин, ограниченность движений – это единственное неудобство после операции на груди.
Самым лучшим профилактическим мероприятием будет являться плановое посещения врача маммолога, особенно женщинам старше 45 лет. Рекомендуется посещать врача и делать маммографию один раз в полгода.
Так же врачи рекомендуют принять во внимание следующие простые правила:
- носить правильно подобранное нижнее белье — оно не должно сдавливать грудь, нарушая при этом крово- и лимфоток
- избегать стрессовых ситуаций
- не переутомляться физически
- научиться выполнять самомассаж молочных желез и выполнять его раз в сутки
- посещать врача эндокринолога для поддержания гормонального баланса организма
- отказ или уменьшение употребления кофе
- избавиться от вредных привычек: курения, употребления спиртного
- так же не следует часто употреблять темный шоколад
- уменьшить количество соли
- соблюдать правильное питание
- в первые месяцы после операции запрещено посещение сауны и солярия
Важный момент, который должны знать все женщины, имеющие проблемы с грудью: нельзя загорать на солнце, особенно в период с 11 до 16 часов. Сильное перегревание и действие открытых лучей на грудь способно вызвать перерождение кисты в рак.
источник
Киста молочной железы или фиброзно-кистозная мастопатия — неприятное, но довольно часто встречающееся заболевание. Это одна из, так называемых, «женских» болезней, и при неблагоприятном исходе киста может приводить даже к раку.
Кроме того, заболевание, особенно на поздних стадиях, сопровождается сильной болью в области груди, постоянным ощущением дискомфорта из-за растущей в тканях капсулы.
На начальной и средней стадии справиться с кистой можно и консервативным лечением, однако, старое образование, множественное или слишком больших размеров удаляют хирургическим путем.
В статье рассмотрим этот вопрос, и выясним: в каких случаях показана операция при данном заболевании, как проводится вмешательство, могут ли быть осложнения, какой нужен послеоперационный уход, а также многие другие вопросы.
Как уже было сказано, далеко не во всех случаях заболевания кистозной мастопатией показано хирургическое вмешательство. Рассмотрим подробнее, когда операция необходима.
- Если длительное время проводилось консервативное лечение, но оно не дало каких-либо существенных положительных результатов. Если лечение застопорилось, прогресса нет, а киста при этом растет, врач чаще всего принимает решение о хирургическом удалении капсулы.
Если же имеется риск перерождения кистозной капсулы в злокачественную форму, то решение об операции принимается незамедлительно.
Этот вопрос волнует многих женщин, которых поразила данная болезнь. Конечно, на ранних стадиях мастопатии удаление кисты можно и не проводить — есть все шансы справиться с заболеванием и консервативным лечением.
Однако, все рассмотренные выше показания к оперативному вмешательству наглядно демонстрируют те случаи, когда вопрос об удалении кисты должен решаться положительно. Если не провести оперативное вмешательство при серьезных случаях заболевания, последствия могут быть очень печальными, вплоть до рака, сепсиса, тяжелых воспалений, прочих осложнений.
После того, как проведено полное обследование организма, и установлена необходимость удаления кисты, врач рассматривает все способы, какие возможны для оперативного вмешательства в данном случае. Рассмотрим более подробно все существующие на сегодня методы удаления кисты молочной железы.
Это наиболее легкий способ оперативного вмешательства, не несет выраженных послеоперационных осложнений, и применяется, если киста — небольшое скопление пузырьков. Эта операция не предусматривает разрез: кожа просто прокалывается, и через прокол откачивается капсульная жидкость.
Откачка содержимого приводит к тому, что стенки кисты слипаются, а со временем усыхают, и капсула пропадает.
Подобное оперативное вмешательство назначается только в том случае, если содержимое капсулы не подразумевает плотных вкраплений, сгустков, комочков.
Процедура проводится под местной анестезией, контролируется прибором УЗИ. Сколько часов или минут длится данная операция? Средняя продолжительность ее — 30-60 минут. Процедура направлена на откачку жидкости из крупных образований. Мелкие же кисты не трогают: но затем женщина находится под регулярным врачебным контролем на предмет увеличения оставшихся образований в размерах.
Этот способ применяется в большинстве случаев удаления кисты.
Хирургическая операция необходима, если киста уже старая с плотными стенками или имеет значительные размеры.
Вмешательство в большинстве случаев дает возможность навсегда забыть про кисту.
К тому же при соблюдении всех правил предосторожности, а также этапов операции, и тщательном удалении пораженных тканей, риск рецидивов минимален.
Удаление кисты лазером — это наиболее современный на сегодня, высокотехнологичный, и щадящий метод. Лазерное оперативное вмешательство проводится под контролем УЗИ-приборов, анестезия — местная, что тоже немаловажно. Но, если случай очень тяжелый, а кисты – крупные и множественные, анестезия применяется общая.
Так как это самый высокоэффективный и безопасный способ оперативного вмешательства, к тому же требующий новейшего высокоточного оборудования, то он же и самый дорогой.
Большое преимущество процедуры в ее безболезненности: ни в ходе процедуры, ни после ее женщина не испытывает неприятных ощущений. К тому же лазерное удаление кисты минимизирует послеоперационные осложнения, а также отпадает необходимость в содержании женщины в госпитале.
Рассмотрим все этапы оперативного вмешательства по удалению кисты молочной железы. Основных этапа три, это:
- подготовка к операции;
- сама операция непосредственно;
- послеоперационное восстановление.
Более подробно об этих важных этапах хирургического вмешательства далее.
Перед тем, как женщине делают операцию, ее организм подвергают тщательному и всестороннему обследованию. Обычно для диагностики назначают биопсию молочной железы: эта процедура точно демонстрирует нынешнее состояние кисты.
Очень важна подготовительная беседа, которую врач проводит с готовящейся к операции женщиной. Специалисту необходимо разъяснить пациентке в доступной форме, каким именно образом будет проходить операция, какие имеются у процедуры риски, и какой положительный результат можно получить.
Обязательно в подготовительный этап входит подбор необходимой анестезии: иногда можно обойтись и местной. Чаще всего общий наркоз назначается только если киста расположена глубоко, и пальпированием не обнаруживается.
Также проверить, нет ли у пациентки аллергии на лекарства, и убедиться, что не будет негативной реакции организма на обезболивающие в послеоперационный период.
Непосредственно перед оперативным вмешательством проводят контрольное УЗИ-обследование, которое показывает текущее состояние дел. Во время этого обследования врач-хирург намечает, где и именно и как он будет проводить резекцию. Это очень важный этап, поскольку позволяет избежать удаления здоровых тканей, расположенных в непосредственной близости от кисты.
Пациентке вводится наркоз, после наступления которого врач приступает к операции. Он делает разрезы по предусмотренной ранее разметке. Как правило, эти разрезы представляют собой две изогнутые линии, идущие по направлению к соску.
После того, как кисты через разрезы удается вырезать, кровотечение останавливается принудительным путем, а затем послойно, по тканям зашивается рана.
Первые сутки после операции ране необходим дренаж, чтобы избежать скопления жидкости: лимфы, крови, сукровицы в ране. Сверху обязательно накладывается стерильная повязка.
Как правило, еще до начала хирургического вмешательства некоторое время пациентка принимает успокоительные лекарства, чтобы минимизировать стресс, неизбежно наступающий после операции.
Нужно после операции ежедневно менять повязки: при нахождении в больнице этот делает медсестра, ну а после выписки придется самостоятельно. Но ничего особенно сложного здесь нет, достаточно лишь знать и выполнять рекомендации по соблюдению санитарного состояния раны и применению определенных лекарств.
Если после операции на ране началось нагноение, сопровождающееся высокой температурой, необходимо срочно вызвать скорую, если вы уже находитесь дома. В данном случае промедление очень опасно, поскольку грозит развитием сепсиса, да и общее самочувствие женщины оставляет желать лучшего.
Чаще всего убрать кисты молочной железы хирургическим путем удается без особых проблем. Но порой могут возникать и осложнения. Обычно этих осложнений всего два. Расскажем о них подробнее.
В этом случае в ранку проникает инфекция, в связи с чем происходит ее нагноение.
Как правило, этот процесс сопровождается высокой температурой.
Может продлится до нескольких дней.
Общей слабостью, плохим самочувствием женщины.
Если подобная проблема возникла, необходимо срочное принятие мер во избежание развития сепсиса.
Это более легкое осложнение, и представляет собой обычный синяк в области молочной железы.
Возникает гематома из-за того, что после операции было не сразу или не до конца остановлено течение крови или из-за индивидуальной особенности пациентки: низкой свертываемости ее крови.
Гематома лечения не требует, проходит через некоторое время самостоятельно.
Узнаем, какие советы дают врачи относительно операции по удалению кисты молочной железы.
- Помните, что оперативное вмешательство — это крайняя форма лечения, поэтому лучше до этого предела болезнь не запускать. Чтобы избежать грубого вмешательства в организм оперативными методами, регулярно проходите обследование у маммолога, особенно, если вам уже исполнилось 35 лет.
Рекомендация врача
Итак, мы рассмотрели особенности оперативного вмешательства по удалению кисты молочной железы. Как вы видите, проводят операцию только в самых тяжелых случаях, когда все более щадящие методы лечения уже себя исчерпали, не дав результатов.
Обязательно обратитесь к врачу при наличии каких-либо уплотнений в молочных железах, чтобы успеть провести консервативное лечение на ранней стадии.
Не стоит впадать в панику при подобном диагнозе — современная медицина достигла уже того уровня, когда наличие кисты в молочной железе — это совсем не приговор, а болезнь, которая охотно поддается грамотному лечению.
источник