Меню Рубрики

Лечение кист молочной железы дюфастоном

Учитывая высокую частоту встречаемости фиброзно-кистозной мастопатии среди женщин разных возрастных групп, лечение кист молочных желез преследует ряд целей. В большинстве случаев кисты молочных желез имеют доброкачественный характер, однако иногда они содержат злокачественные клетки. Поэтому используемые методы наряду с терапевтическим эффектом должны иметь возможность исключить онкологическую патологию.

Грудь воспринимается как символ женской красоты. Потеря эстетической привлекательности молочных желез переживается женщиной психологически очень тяжело. В связи с этим при наличии кисты молочной железы приветствуется консервативное лечение, а грубые вмешательства на груди в виде секторальной резекции и мастэктомии используются редко и по строгим показаниям.

Кистозная мастопатия часто встречается у женщин репродуктивного возраста, которые ещё планируют иметь детей и кормить грудью. Для успешного периода грудного вскармливания методы хирургического вмешательства на молочной железе должны использоваться наименее травматичные. Рубцовые изменения в груди после оперативного лечения могут способствовать возникновению мастита из-за нарушения хода млечных протоков.

После постановки диагноза «кистозная мастопатия» терапией этой патологии занимается либо акушер-гинеколог, либо онколог-маммолог. Неосложненные простые кисты небольших размеров находятся в компетенции врача-гинеколога. Образования размером свыше 1 сантиметра или с особенностями строения, подозрительными для злокачественного процесса, требуют консультации и вмешательства онколога-маммолога. Так как большинство кист молочных желез являются гормонально обусловленными, к лечению может подключиться эндокринолог.

Выбор метода терапии кистозной мастопатии зависит от таких особенностей кист:

  • размер;
  • количество;
  • расположение;
  • наличие простеночного компонента;
  • особенности строения их стенок.

Выбор лечения одиночной кисты молочной железы определяется прежде всего видом образования и его размеров. В случае выявления единственной кисты типичного строения (гладкие ровные внутренние стенки) размером до 9 мм включительно придерживаются выжидательной тактики. Проводится контрольное ультразвуковое исследование через 3-6 месяцев после обнаружения патологии, оценивается динамика роста образования – и на основании полученных данных принимается решение о дальнейшем наблюдении или начале терапии.

С диагностической и лечебной целью осуществляется пункционная биопсия с аспирацией содержимого одиночной кисты в следующих случаях:

  • при размере образования 1 см и более;
  • при наличии внутрикистозных разрастаний;
  • при многокамерной кисте;
  • при выявлении признаков, указывающих на вероятность злокачественного процесса.

Взятый с помощью аспирационной биопсии материал подвергают гистологическому исследованию. Оценивается полученный клеточный состав и принимается решение о необходимом лечении:

  • отсутствие клеток говорит о наличии солитарной кисты – после аспирации содержимого кисты проводится склерозирование (воздухом, этанолом или озоном);
  • присутствие эпителиальных клеток в большом количестве свидетельствует о существовании атипичной кисты – показано проведение энуклеации образования или секторальной резекции молочной железы;
  • при получении шоколадного/бурого аспирата говорят о протоковой кисте – показано проведение секторальной резекции;
  • обнаружение раковых клеток требует осуществления радикальной резекции молочной железы или мастэктомии.

После проведения оперативного вмешательства или малоинвазивной процедуры в обязательном порядке показано динамическое наблюдение. В случае рецидива патологии применяется более агрессивный метод.

При длительном существовании кисты молочной железы возможно присоединение инфекции. В результате этого происходит нагноение и формируется абсцесс груди. Лечение этой патологии как можно раньше начинается с хирургического вмешательства. Производится вскрытие, опорожнение и дренирование гнойника. Дополнительно к операции назначаются:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (для обезболивания и с противовоспалительной целью: Диклофенак, Ибупрофен и др.);
  • иммуномодуляторы;
  • витаминотерапия.

Атипичная киста предполагает наличие внутрикистозных разрастаний и требует проведения аспирационной биопсии в обязательном порядке. Склеротерапия в этом случае противопоказана, и методом выбора является секторальная резекция молочной железы. При обнаружении раковых клеток в биоптате операцию расширяют до радикальной резекции или мастэктомии. В случае получения результатов биопсии, подтверждающих доброкачественный характер патологии, и отказа женщины от операции возможно динамическое наблюдение за патологией.

После проведения хирургического вмешательства для профилактики образования новых кист показано:

  • рациональное сбалансированное питание с большим количеством овощей, фруктов и зелени;
  • исключение стрессов и психоэмоционального напряжения;
  • витаминотерапия;
  • назначение гормонов по показаниям.

Множественный характер кист молочных желез, небольшие размеры (до 1 см в диаметре) и диффузное расположение их в груди являются показанием для проведения консервативного лечения. Лечением этой патологии занимается гинеколог совместно с маммологом и эндокринологом. Кроме коррекции образа жизни применяются:

  • гормональные препараты (Утрожестан, Прожестожель);
  • гомеопатические лекарственные средства (Индол, Мастодинон и др.);
  • витаминотерапия;
  • седативные препараты.

При выявлении признаков, указывающих на вероятное наличие злокачественного процесса, назначается аспирационная биопсия. В случае больших размеров кист, неэффективности консервативного лечения или при подозрении на онкологию осуществляется секторальная резекция молочных желез.

Лечение кисты молочной железы без операции возможно при небольших размерах и типичном строении одного или множества патологических образований. Консервативная терапия направлена прежде всего на коррекцию гормональных нарушений.

Используются следующие лекарственные препараты:

  • Гестагены системного действия (Дюфастон, Утрожестан) или местного применения (Прожестожель гель). Предпочтение отдаётся препаратам местного действия, они восполняют дефицит прогестерона и уменьшают концентрацию эстрогенов в ткани молочной железы. В результате применения длительными повторяющимся курсами небольшие кисты диаметром до 2 см часто рассасываются или уменьшаются в размере.
  • Агонисты дофаминовых рецепторов (Бромокриптин, Каберголин). Уменьшают продукцию пролактина, секреция которого увеличена при кистозной мастопатии.
  • Гомеопатические препараты:
  1. Мастодинон. Действующими веществами являются витекс священный и вытяжки других растений, которые уменьшают секрецию пролактина и нормализуют соотношение между эстрогенами и прогестероном.
  2. Индинол. Представляет собой антиэстрогенный и противоопухолевый препарат, полученный из растений семейства крестоцветных (цветная капуста, брокколи). Снижая уровень эстрогенов, подавляет избыточную пролиферацию клеток молочных желез и способствует гибели опухолевых клеток.
  • Седативные препараты (валериана, пустырник, Паллора и др.) Уменьшается тревожность и психоэмоциональное напряжение, которые провоцируют появление кист.
  • Витаминотерапия:
  1. витамин А (антиэстрогенное действие);
  2. витамин Е (усиливает действие прогестерона);
  3. витамины группы В (В6 снижает уровень пролактина);
  4. витамины Р и С (улучшают микроциркуляцию в ткани молочной железы и уменьшают отек груди).
  • Препараты йода (Йодомарин). Способствуют рассасыванию кист путём нормализации работы щитовидной железы.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (с обезболивающей целью и для уменьшения отека – Диклофенак, Ибупрофен).
  • Ферментные препараты. Вобэнзим представляет собой комплексный ферментный препарат, обладающий противовоспалительным, иммуномодулирующим и антипролиферативным действием.

Консервативное лечение кист молочных желез часто обладает низкой эффективностью, особенно это касается образований больших размеров. Онкологическая патология молодеет с каждым годом, поэтому проведение хирургического вмешательства с последующим гистологическим исследованием является обязательным пунктом при лечении узловой патологии молочных желез.

Хирургическое вмешательство при кистах молочных желез осуществляется в следующих ситуациях:

  • при неэффективности консервативных методов терапии;
  • при больших размерах кист (более 1 см);
  • при атипичном строении образований (разрастания внутри кисты);
  • при многокамерных кистах;
  • при подозрении на наличие онкологического процесса;
  • при рецидивировании кист;
  • при протоковой кисте;
  • при формировании абсцесса на месте кисты.

Среди используемых методов хирургического лечения кист молочных желез можно выделить малоинвазивные и оперативные вмешательства.

  1. К малоинвазивным методикам относится склерозирование кист молочных желез. Процедуру проводят без обезболивания под контролем ультразвукового исследования.
  • Сначала производится пункция кисты с эвакуацией всего содержимого.
  • Полученный материал посылают на гистологическое исследование.
  • В полость кисты вводят склерозирующий агент (воздух, озон, этанол).

К сожалению, процедура имеет риск осложнений. Склерозирующее вещество может попасть в мягкие ткани молочной железы вне полости кисты. В случае с этанолом это может привести к некротическим изменениям грудной ткани и развитию фиброза, что усугубит течение кистозной мастопатии.

  1. Радикальным методом оперативного лечения является секторальная резекция молочной железы. Она проводится под общим или местным обезболиванием. Кисту удаляют с небольшим участком здоровой ткани молочной железы, расположенным рядом с патологическим образованием.
  2. Реже используется метод энуклеации, когда капсула кисты вылущивается из груди. Этот метод возможен только после исключения онкологического процесса по данным гистологического исследования.

Операции можно избежать в случае солитарной кисты небольших размеров или диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

В сомнительных ситуациях обойтись без хирургического вмешательства можно только после осуществления пункционной биопсии и исключения злокачественного процесса. При этом назначается консервативная терапия.

Лечение кисты молочной железы народными средствами должно проводиться совместно с традиционными методами терапии. С помощью него женщины зачастую избавляются от болевых ощущений.

Вот некоторые рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • 200 грамм свеклы натирают на тёрке и подогревают на водяной бане. К полученной массе добавляют 2 столовые ложки натурального мёда или 9% столового уксуса. Кашицу выкладывают на область проекции кисты, прикрывают листом белокочанной капусты и оставляют на ночь. Повторять в течение 2 недель.
  • Морковь измельчают на тёрке и прикладывают к пораженному месту, фиксируя повязкой или бюстгальтером. Повязку менять в течение дня несколько раз по мере того, как кашица высыхает.
  • К пораженному месту можно прикладывать отбитый капустный лист, смазанный сливочным маслом.
  • Для приготовления настоя заливают 200 мл кипятка 10 грамм измельчённого корня лопуха и настаивают 3 часа. Полученное снадобье пьют 3 раза в сутки по 3 чайной ложки.
  • Для местного применения используется настой из зверобоя. Высушенную траву измельчить и отвесить 20 грамм. Зверобой залить стаканом кипятка и дать настояться 5 часов. Полученный настой процедить. Использовать для компрессов, смачивая марлю в полученном снадобье и прикладывая к пораженному месту на 15 минут.

Если женщина самостоятельно обнаружила у себя уплотнение в молочной железе, то до проведения обследования лечиться категорически нельзя. Если в образовании присутствуют раковые клетки, то применяемые методы терапии могут значительно ухудшить прогноз и вызвать прогрессирование заболевания.

Предраковые состояния также лучше самостоятельно не лечить. Все используемые травы и препараты должны быть согласованы с лечащим врачом.

источник

Киста молочной железы является разновидностью фиброзно-кистозной мастопатии. Последняя представляет собой такое заболевание, при котором нарушается строение молочной железы из-за дисбаланса между эпителиальным и соединительно-тканным компонентами.

На фоне доброкачественных кист молочной железы количество злокачественных онкологических заболеваний в 3-5 раз выше, чем в общей популяции. А если имеются еще пролиферативные явления (активное размножение клеток) в кистах, то этот риск увеличивается до 30%. Учитывая это, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Поэтому откладывать с визитом к маммологу не стоит.

Лечением кист молочных желез занимается маммолог-онколог. Такое лечение должно основываться на следующих принципах:

  • быть своевременным;
  • начинаться с пункции (прокола) кистозного образования, которая позволит исключить или подтвердить дисплазию (нарушение нормального строения ткани);
  • лечение возможной сопутствующей гинекологической патологии;
  • выбор наиболее оптимального способа лечения — консервативного или оперативного.

Консервативное лечение показано только при исключении дисплазии. Если она выявляется, то это говорит о необходимости проведения оперативного лечения.

Консервативное лечение кисты молочной железы является очень разнообразным, так как используются различные лекарственные препараты. Принципиально это лечение можно разделить на две большие группы – гормональное и негормональное лечение.

Наибольшей эффективностью, конечно, обладает назначение соответствующих гормонов (это могут быть их аналоги или антагонисты). Однако, некоторые пациенты могут иметь противопоказания для гормональной терапии. Поэтому его можно заменить на негормональное лечение, которое имеет меньшую эффективность. Если же в течение полугода не будут достигнуты терапевтически значимые результаты, то это является показанием для оперативного лечения.

Основные группы гормональных препаратов, которые используются для лечения кистозной мастопатии, представлены следующими:

  • агонисты дофамина – бромокриптин, достинекс;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • антиэстрогены – тамоксифен;
  • агонисты гонадотропина – даназол;
  • аналоги гонадолиберина – бусерелин;
  • препараты прогестеронового ряда – дюфастон и др.

Из негормональных препаратов обычно рекомендуется использовать следующие группы:

  • нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают выраженность болевого синдрома;
  • витаминные препараты;
  • калия йодид, который ускоряет рассасывающие процессы (его эффективно использовать с физиотерапевтическими процедурами);
  • фитопрепараты – Мастодинон и др.

В настоящее время доказано, что наибольшей эффективностью обладают препараты гестагенов, так как они воздействуют на основные звенья патологического процесса. Рекомендуется использовать таблетированные формы гестагенных препаратов, например, Утрожестан или Дюфастон. Длительность такого лечения должна быть в среднем около 6 месяцев. Лекарственный препарат назначают с 17-го дня менструального цикла на протяжении 2 недель по 1 таблетке дважды в день.

Если доказано повышение уровня пролактина, то обязательно в составе комплексной терапии назначать агонисты дофамина, которые снижают уровень этого гормона. Их необходимо назначать в лютеиновую фазу менструального цикла до первого дня менструации. В динамике рекомендуется определять уровень пролактина для коррекции дозы препарата.

Назначая аналоги гонадолиберина и агонисты гонадотропина, следует помнить о возможных побочных эффектах, которые связаны с дефицитом эстрогенов. Именно поэтому врачи рекомендуют использовать циклический режим назначения, чтобы избежать развития эстроген-дефицитных состояний. В связи с этим данные препараты не находят широкого применения в лечении кист молочных желез, так как оно должно быть длительным.

Хирургическое лечение кисты молочной железы проводится только в тех случаях, когда есть подозрение на малигнизацию (озлокачествление) процесса, то есть при выявлении разной степени дисплазии (легкой, средней, тяжелой).

Еще один случай, когда врач посоветует операцию – это неэффективность консервативного лечения в течение минимум полугода, или если киста на протяжении лечения склона к росту. Операции, которые выполняются при этом заболевании, являются органосохраняющими.

Они могут быть двух видов:

  • удаление кисты в пределах здоровых тканей. Во время этой операции обязательно удалить капсулу новообразования, которая может быть источником повторного возникновения кисты;
  • секторальная резекция молочной железы, то есть удалению подлежит не только киста, но и подлежащие ткани.
Читайте также:  Рентген молочных желез показывает кисты

Такие операции выполняются под местным обезболиванием, то есть область оперативного вмешательства обкалывается местноанестезирующим средством. Необходимости в выключении сознания, как правило, не возникает, кроме случаев эмоционально лабильных пациентов.
В обязательном порядке удаленный биологический материал должен быть направлен на гистологическое исследование (изучается строение ткани под микроскопом), которое является «золотым» стандартом в диагностике любого онкологического заболевания. Только после этого можно окончательно исключить раковое поражение молочной железы.

После оперативного вмешательства пациентку динамически наблюдает врач. Задача такого наблюдения заключается в том, чтобы своевременно выявить возможный рецидив кист молочных желез или других патологических процессов.

К дополнительным методам лечения кистозной формы мастопатии относятся:

Поговорим о каждом виде более подробно. Когда врач назначает физиотерапевтическое лечение, то он взвешивает все «за» и «против», так как некоторые методики способны стимулировать рост кистозных образований.

Обычно назначается электрофорез с калия йодом (улучшает рассасывание), а также ультразвук с глюкокортикоидными мазями. Однако подбором той или иной физиотерапевтической методики должен заниматься только специалист в области физиотерапии, так как без соответствующих знаний очень легко навредить. Поэтому доверять стоит только профессионалам.

Основная задача лечебной физкультуры – это оздоровление всего организма. Укрепление иммунитета позволит избежать развития многих заболеваний, которые являются фоном для развития кистозной мастопатии. Выбирать следует те упражнения, которые выполняются на свежем воздухе. Они улучшают усвоение кислорода организмом, который необходим для нормального течения метаболических процессов.

Гомеопатическое лечение основано на применении минимальных доз активных веществ, которые приводят к мобилизации собственных резервов организма. Это помогает справиться с тем или иным патологическим процессом. Обычно этими вопросами занимается врач-гомеопат.

Некоторые женщины откровенно побаиваются традиционной медицины, поэтому на каком-то этапе решают заниматься самолечением с применением народных методик. Однако зачастую такое лечение оказывается малоэффективным, а драгоценное время уходит. К тому же не стоит забывать, что некоторые народные методы способны навредить из-за перерождения кисты в злокачественное новообразование.

Поэтому можно применять только такие народные методы, которые оказываются безвредными. Если женщина хочет попробовать этот вид лечения, то можно использовать, например, настойку лопуха, зверобоя и другие. Их можно как принимать внутрь, так и использовать в виде компрессов и т.д. Однако, учитывая их низкую эффективность, не стоит затягивать с посещением маммолога, который назначит лечение с доказанной эффективностью.

Таким образом, фиброзно-кистозная мастопатия является серьезной проблемой современных женщин, особенно репродуктивного (детородного) периода. Это заболевание часто ассоциировано с гинекологической патологией. Поэтому очень часто ведение таких пациенток осуществляется совместно двумя врачами – гинекологом и маммологом.

Используемые методики лечения делятся на два основных вида – консервативные и хирургические. Выбор того или иного метода врачом определяется в зависимости от результата гистологического или цитологического исследования. После проведенного лечения требуется наблюдение маммологом с целью своевременного диагностирования того или иного патологического процесса молочных желез.

источник

Лечение кисты молочной железы может проводиться с помощью как традиционной (официальной) медицины, так и при помощи средств народной медицины.

При лечении кисты молочной железы учитываются ее размеры:

  • При множественных кистах мелких размеров проводится консервативное лечение с назначением противовоспалительных, рассасывающих, а также препаратов, которые способствуют нормализации гормонального фона женщины. Мелкими считаются кисты, которые, как правило, не пальпируются и определяются во время ультразвукового исследования молочной железы или маммографии.
  • Киста молочной железы, которая хорошо пальпируется при осмотре врачом и имеет размеры 15 миллиметров и более подлежит пункции. С помощью пункционной иглы отсасывается содержимое кисты, и вводятся в ее полость специальные вещества (воздух или озон), способствующие склеиванию ее стенок, что предупреждает ее рецидив.
  • В случаях рецидива кисты, подозрениях на образование опухоли внутри кисты (около 1%), при неэффективности консервативной терапии (особенно при многокамерных кистах) решается вопрос об удалении ее хирургическим путем.

Народное лечение кисты молочной железы применяют после консультации врача-маммолога и точно подтвержденном диагнозе после ультразвукового исследования молочной железы или маммографии. Чаще всего народные методы применяются при кистах маленького размера, не осложненных и не требующих хирургического вмешательства.

Для лечения кисты молочной железы используют следующие средства народной медицины.

  1. Настойка из корня лопуха. Для ее приготовления необходимо десять граммов корня лопуха (предварительно размельченного) залить кипятком (один стакан – 200 мл), плотно закрыть и настоять три часа. Употреблять настойку по одной столовой ложке три раза в день перед едой до исчезновения кисты.
  2. Настойка зверобоя. Готовится следующим образом – двадцать грамм высушенной травы зверобоя заливают кипятком (200 мл), остужают и в теплом виде накладывают на область проекции кисты в молочной железе.
  3. Примочка из натертой свеклы. Необходимо двести грамм красной свеклы натереть на мелкой терке и подогреть на водяной бане, после добавить несколько столовых ложек столового уксуса (9%). Примочку кладут перед сном в области проекции кисты на протяжении десяти дней.
  4. Капустный лист смазывается сливочным маслом и накладывается перед сном на молочную железу, сверху необходимо надеть бюстгальтер из натуральной ткани.
  5. Мазь из чистотела и топленого масло. Для ее приготовления смешивается чистотел и топленое масло в равных долях, после чего смазывается молочная железа на четыре часа и смывается.
  6. Подсолнечное масло и чеснок употребляется внутрь по одной чайной ложке перед приемом пищи на протяжении месяца.
  7. Тертая свежая морковь накладывается на молочную железу в виде примочки, которую меняют пару раз в день.
  8. Употребление гриба чага. Свежий гриб необходимо натереть на терке и залить теплой водичкой в соотношении один к пяти. Настаивают на протяжении двух суток и пьют по три стакана в сутки.

Зачастую народные средства успешно дополняют терапию кист молочной железы, которая назначается традиционной медициной. Если народное лечение кисты молочной железы не показывает положительных результатов и отмечается ухудшение состояния (киста не рассасывается, увеличивается в размере, воспаляется, появляется боль), то необходимо прекратить самолечение и обратиться за помощью к специалисту.

[1], [2], [3], [4]

В качестве консервативной терапии используют следующие препараты для лечения кисты молочной железы, как по отдельности, так и в комбинации между собой:

  1. Гомеопатические препараты.
    • Мастодинон – комплексный гомеопатический препарат, содержащий в своем составе растительные компоненты: касатик разноцветный (ирис), европейский цикламен (фиалка альпийская), чилибуха игнация, стеблелист василистниковидный, лилия тигровая и витекс священный (прутняк). Форма выпуска – таблетки и капли. Его действие основано на снижении повышенной выработки гормона пролактина, в результате чего уменьшается патологическое разрастание клеточных элементов в молочной железе и как следствие предотвращение фиброзно-кистозных мастопатий. Принимают Мастодинон утром и вечером перед едой по одной таблетке или по 30 капель на протяжении трех месяцев.
    • Мастиол Эдас – 927 (гранулы) и Мастиол Эдас – 127 (капли) – гомеопатические средства, содержащие в своем составе такие компоненты как: кальциум флюоратум, калиум йодатум, креозотум, силицеа, кониум, туя. Принимать по одной дозе 2-3 раза в день (для гранул) и по пять капель (одна доза) 3 раза в день независимо от приема пищи. Курс терапии – три месяца.
    • Мастопол – гомеопатическое средство, часто применяемое при множественных или диффузных фиброзно-кистозных мастопатиях. Принимают под язык по одной таблетке три раза в день до еды, на протяжении двух месяцев.
  2. Биологически активные добавки (фитопрепараты).
    • Индинол (Индинол-3-карбинол) – содержит вытяжку из растений семейства крестоцветных (цветная капуста, брокколи). Способствует нормализации баланса гормонов эстрогенов в организме женщины и подавляет, таким образом, патологическую пролиферацию клеток молочной железы. Также избирательно способствует гибели измененных клеток с повышенной пролиферативной активностью. Выпускается в капсулах, употреблять по одной — две капсуле во время еды один — два раза в день на протяжении трех — шести месяцев.
    • Кламин – комплекс активных веществ, полученных из морских водорослей (ламинаря). Обладает антиоксидантным, антиканцерогенным, иммунокорригирующим действием. Уменьшает пролифиративную активность тканей, особенно молочной железы. Принимают по одной таблетке или по две капсулы три раза в день во время приема пищи на протяжении месяца.
    • Фитолон – спиртовой раствор на основе экстрактов, полученных их хвои ели и бурых водорослей. Оказывает антиоксидантное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Способствует рассасыванию кист. Принимать по 1 – 2 таблетки или по 25-30 капель три раза вдень длительностью от одного до шести месяцев.
  3. После лабораторного и клинического обследования часто необходимы препараты йода (йодомарин, кламин). Эти препараты уменьшают пролиферативную активность тканей и нормализуют работу щитовидной железы.
  4. Травяные сборы.
    • Листья мяты, семена фенхеля, цветки валерианы и ромашки в равных долях смешивают и заливают кипятком, настаивают и принимают по ½ стакана три раза в день.
  5. Иногда назначается гормональная терапия в небольших дозировках, которая уменьшает и препятствует образованию новых кист в молочных железах, нормализует гормональный фон женщины. Гормональные препараты должны назначаться строго после определения гормонального фона женщины лабораторными методами.
    • Дюфастон или Утрожестан – препараты прогестерона — назначаются внутрь во второй половине менструального цикла.
    • Прожестожель – прогестерон в виде геля – наносится на кожу в пораженном месте несколько раз в день длительностью, которую определяет врач.
    • Бромкриптин или Парлодерл – ингибируют секрецию пролактина – назначаются с десятого по двадцать пятый день менструального цикла.
    • Жаннин или Марвелон – контрацептивы для перорального применения.
    • Тамоксифен или Фарестон – антиэстрогеновые препараты, реже назначаются и принимаются длительно (в течение трех месяцев).
  6. Иногда в комплексной терапии применяются энзимные препараты, такие как Вобэнзим – лекарственное средство с комплексом растительных и животных ферментов, обладающих противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Также оказывает противоотечное, обезболивающее и антипролиферативное действие, нормализует жировой обмен. Принимается длительно – до шести месяцев. Дозировки подбираются врачом индивидуально.
  7. Часто назначается витаминотерапия (витамины группы В, А, Р, Е и С либо комплексные витамины – Мультифорт, Витрум и др.).
  8. Используются успокоительные средства, с целью коррекции психоэмоционального состояния – Тенотен, настойки валерианы, пустырника и др.
  9. В случае наличия воспаления и/или болевого синдрома в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклоберл, диклофенак).
  10. Обязательным является диета с уменьшением или исключением кофе, шоколада, соли и с высоким употреблением клетчатки (овощи, фрукты).

Лечение атипичной кисты молочной железы заключается в аспирации ее содержимого, после чего пациентка находится под диспансерным наблюдением. При подозрении на озлокачествление атипичной кисты ее удаляют хирургическим путем с частью молочной железы (секторальная резекция) с последующим гистологическим исследованием. В большинстве случаев атипичную кисту лучше удалить хирургическим путем сразу после ее обнаружения, т.к. внутриполостные ее разрастания могут давать больший процент осложнений. После удаления кисты нужно, чтобы питание было сбалансированным и рациональным (овощи, фрукты, нежирные сорта мяса), необходимо следить за психоэмоциональным состоянием (прием успокаивающих средств, избегать негативных эмоций), принимать витаминные комплексы (например, витрум, мультифорт и т.д.), а также возможен прием гормональных препаратов, с целью коррекции гормонального фона женщины.

Лечение солитарной (одиночной, односторонней) кисты молочной железы не требуется, если она маленьких размеров. Необходимо лишь регулярно наблюдаться у врача и соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и ограничением кофе, черного шоколада, а также нормализовать психоэмоциональный фон (избегать стрессов, отрицательных эмоций, принимать седативные средства – Тенотен, настойка валерианы, пустырника и др.), использовать гомеопатические препараты (Мастодинон) и/или народные методы терапии (травяные сборы, компрессы). Если солитарная киста большого размера, ее, как правило, пунктируют, аспирируют содержимое с введением в полость склерозирующих ее стенки средств (озон, воздух, спирт). После чего также необходимо соблюдать диету, избегать влияния негативных факторов, принимать витамины (С, В, Е, Р) и регулярно наблюдаться у врача-маммолога или гинеколога, с периодическим проведением ультразвукового исследования молочных желез.

Лечение воспаления кисты молочной железы заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств – нестероидные противовоспалительные (нимесил, нурофен, диклофенак), возможно применение компрессов с димексидом или прикладывание капустного листа к пораженной груди. Воспалительный процесс в кисте может быть гнойным и тогда возникает абсцесс. В случае абсцесса необходимо его вскрытие, опорожнение и дренирование. Одновременно назначаются антибактериальные препараты (цефалоспорины – цефтриаксон, цефепим и др.), обезболивающие (НПВП – нимесил или анальгин), витаминотерапия (мультифорт, витрум), иммуномодуляторы (эхинацея, иммунал), седативные средства (тенотен, валериану), диету с высоким содержанием овощей, фруктов и белков.

Самолечением кисты, особенно осложненной воспалением, не стоит, необходимо обратиться за помощью в маммологу-онкологу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Лечение множественных кист молочной железы чаще всего консервативное, особенно если они мелкие. Зачастую терапия множественных кист проводится маммологом совместно с врачом-эндокринологом. Часто назначается:

  • гормональная терапия,
  • коррекция веса (спорт и низкокалорийная диета с высоким содержанием овощей и фруктов, с ограничением соли, сладкого, особенно шоколада и кофе),
  • прием гомеопатических средств (Мастодинон, Мастопол),
  • седативных средств (с целью коррекции эмоционального состояния – препараты валерианы, пустырника, Тенотен),
  • витаминов (комплексных или по отдельности – В, С, А, Е, Р),
  • возможно применение средств народной медицины (примочки, сборы трав).
Читайте также:  Киста молочных желез перед месячными увеличивается

По показаниям (в зависимости от размеров кисты и показателей ультразвукового исследования) могут быть назначены пункция или хирургическое удаление кист молочной железы с последующим гистологическим исследованием.

Оперативное лечение кисты молочной железы проводиться в случае:

  • если размер кисты составляет 15 миллиметров и более (иногда удаляют кисты размером один сантиметр),
  • ее рецидивирования,
  • при неэффективности консервативной терапии и осложнении кисты,
  • при подозрении на злокачественность кисты.

Оперативное лечение кисты молочной железы:

  • Заключается в секторальной резекции, при которой киста удаляется вместе с рядом расположенными здоровыми тканями (как правило, захватывают здоровую ткань около одного-трех сантиметров от кисты). Секторальная резекция проводится под общим наркозом, делают минимальный разрез и накладывают косметический шов.
  • Возможно применение методики энуклеации (вылущивания) кисты, которая применяется в случае отрицательного результата на злокачественность кисты после ее пункции. После вылущивания, косметического дефекта обычно нет либо он минимальный.

Хирургическое удаление кисты не влияет на функциональную активность молочной железы и не мешает грудному вскармливанию в дальнейшем.

источник

Образование уплотнений, опухолей, кист, узлов при мастопатии является следствием гормональных нарушений в женском организме. Ранняя диагностика и адекватное лечение помогают избежать прогрессирования заболевания, более тяжелых последствий, к числу которых принадлежит рак груди. Для эффективного лечения заболевания используются гормональные и негормональные препараты. Первые являются наиболее эффективными, так как их действие направлено непосредственно на причину развития патологии – устранение нарушения гормонального фона.

Следствием недостаточного продуцирования прогестерона, который является одним из наиболее важных гормонов, может быть не только разрастание соединительной ткани (мастопатия), но и развитие бесплодия у женщин. Избежать данной проблемы поможет прием французского гормонального препарата Дюфастон. Он представляет собой искусственно синтезированный в лабораторных условиях аналог прогестерона.

Действующее вещество, молекула дидрогестерона, имеет схожие свойства с природным гормоном. Поэтому, попадая в женский организм женщины, она выполняет такие же функции.

Дюфастон выпускается в форме небольших белых таблеток, предназначенных для перорального приема внутрь. В составе средства использованы:

  • дидрогестерон 10 мг;
  • моногидрат лактозы;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • крахмал кукурузный;
  • Opadry Y-1-1000 белый – выполняет функцию красителя;
  • двуокись кремния коллоидная безводная;
  • стеарат магния.

Функцию синтеза прогестерона в женском организме выполняет желтое тело, которое появляется по окончании овуляции. При нарушении его работы формируется недостаточность во второй фазе менструального цикла. Это вызывает нарушение гормонального равновесия и появление патологий в женском организме.

Мастопатия представляет собой результат такого дисгармонального разлада. Искажение соотношения количества эстрогенов, гестагенов и преобладание пролактина влечет неравномерное разрастание тканей молочных желез, в которых преобладает железистый или стромальный компоненты. Прогестерон частично выполняет функцию блокировки эстрогенов, отвечающих за интенсивность роста молочных желез. Поэтому его дефицит сказывается на выполнении сдерживающей миссии, что ведет к развитию мастопатии.

В описанной ситуации прием Дюфастона – препарата искусственного прогестерона является лучшим выходом. Под его действием повышается уровень гестагенов, нормализуется соотношение гормонов.

Дюфастон и мастопатия являются взаимоисключающими понятиями. При патологии грудных желез гестагены непосредственно влияют на изменения тканей груди. Прием синтетического прогестерона влияет на:

  • размер кист и уплотнений в молочной железе (останавливается или замедляется рост патологически измененных доброкачественных тканей);
  • снижение выраженности болевого синдрома;
  • состояние всего организма – нормализуется работа женской половой системы;
  • уменьшение отечности тканей молочных желез;
  • делает менее болезненным течение предменструального синдрома.

Надо отметить, что используемые ранее гормональные препараты, которые замещали прогестерон, синтезировали из половых гормонов мужчин. Из-за этого применение средства давало ряд неприятных побочных эффектов. У женщин, которые принимали препарат, наблюдалось заметное огрубение тембра голоса, начинали расти волосы в характерных мужскому типу зонах, нарушались метаболические процессы. Одно из наибольших преимуществ Дюфастона, которое подчеркивает производитель, – отсутствие андрогенных побочных эффектов, препарат хорошо переносится женским организмом. Попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство быстро всасывается. Максимальная концентрация вещества в крови отмечается спустя 30-80 минут после приема. Препарат выводится из организма с мочой.

Специалисты часто рекомендуют принимать Дюфастон для лечения мастопатии и регуляции гормонального баланса у беременных по той причине, что средство не способно оказывать негативного действия на рост и развитие плода. А в период лактации препарат применять не следует – небольшое количество синтетического гормона может попасть ребенку вместе с грудным молоком.

Принимая Дюфастон при мастопатии, следует проявить осторожность женщинам, которые управляют автотранспортным средством или чья работа связана с повышенным вниманием и сложными механизмами. Отзывы свидетельствуют, что прием препарата может стать причиной появления сонливости. Поэтому приступать к выполнению действий, требующих повышенной концентрации, можно через несколько часов после приема таблетки.

В первое время приема Дюфастона может наблюдаться появление небольшого количества выделений, содержащих кровь. Через непродолжительное время они прекращаются. Если выделения не прекращаются с окончанием приема препарата, женщина должна сообщить об этом лечащему гинекологу. Также лечение Дюфастоном может спровоцировать обострение признаков отосклероза, герпеса, зуда, пр.

Лечение с помощью Дюфастона кистозной или фиброзной мастопатии, как и других гормонозависимых заболеваний, должно проводиться по назначению врача. Только специалист может оценить результаты исследования пациентки, решить вопрос о необходимости применения того или иного лекарственного средства.

Как правило, Дюфастон рекомендуют принимать для заместительной гормональной терапии вместе с эстрогенами:

  • При непрерывном лечении – по 1 таблетке (10 мг) в сутки. Продолжать принимать лекарство на протяжении 2 недель в рамках одного 28-дневного менструального цикла.
  • При циклическом приеме эстрогенов – 1 таблетку (10 мг) последние 2 недели приема эстрогенов.

Если результаты контрольных исследований (УЗИ или биопсии) указывают на неадекватную реакцию на препарат, необходимо увеличить дозу дидрогестерона еще на 10 мг (до 20 мг).

источник

Мастопатия — доброкачественная патология молочных желез, которая приносит много дискомфорта при прогрессировании и несвоевременном лечении. Количество новых выявленных случаев увеличивается ежегодно, что связано с изменением образа жизни и поведения женщин.

Лечение мастопатии включает в себя препараты на растительной основе, витамины, способы нетрадиционной медицины (пиявки, БАДы, гомеопатия и другие), а также гормональные средства. Последние все шире используются ввиду своей эффективности и появления научного обоснования их действия. Как влияет дюфастон при мастопатии, какие у него показания и противопоказания к использованию?

В последние годы о пользе и вреде дюфастона и подобных лекарственных средств на основе гестагенов идет много споров, особенно что касается приема лекарства во время беременности. Но однозначно, бесследно для организма его прием не проходит, а при имеющейся первоначальной патологии он вполне может помочь побороть или замедлить развитие недуга.

Дюфастон в своем составе содержит дидрогестерон. Это синтетическое подобие естественного прогестерона, который синтезируется в организме женщины. Он в минимальном количестве оказывает кортикоидный, эстрогенный и андрогенный эффекты.

Прогестерон в норме синтезируется желтым телом, которое образуется после овуляции. При слабой его функции или патологической секреции возникает недостаточность второй фазы менструального цикла. А уже отсюда и различные изменения в женском организме.

Мастопатия является следствием дисбаланса половых гормонов. Нарушение соотношения между эстрогенами, гестагенами и увеличение количества пролактина ведет к неравномерному росту тканей в молочных железах с преобладанием стромального или железистого компонентов. Как правило, мастопатия возникает на фоне дефицита прогестерона. Он частично блокирует действие эстрогенов, которые отвечают за интенсивный рост тканей груди.

Итак, можно отметь следующее действие гестагена (в том числе того, который находится в составе препарата) на организм:

  • Способствуют секреторной трансформации внутреннего слоя матки во вторую фазу цикла. После этого происходит отторжение эндометрия и начинаются месячные.
  • Под их действием снижается количество маточных сокращений, что важно при беременности для предупреждения угрозы выкидыша.
  • Ускоряется обмен веществ, что выражается в повышении температуры тела во вторую фазу цикла. Особенно это заметно при измерении ее в прямой кишке или влагалище (базальная). В тоже время происходит интенсивное образование жировой ткани.
  • Гестагены оказывают диуретический эффект, стимулируя выделение натрия, оставляя при этом калий в организме.
  • Способствует необходимому изменению эпителия влагалища, в результате чего поддерживается необходимый уровень рН.

Смотрите на видео о действии препарата:

Гестагены оказывают непосредственное влияние на рост и развитие тканей молочной железы. Принимая синтетический прогестерон, можно ожидать его следующее влияние на организм женщины, что важно при наличии патологии груди:

  • Лечение дюфастоном приводит к регулированию менструальной функции, повышению уровня гестагенов. Все это уменьшает скорость и степень пролиферативных изменений в молочных железах. Наблюдения подтверждают, что у женщин происходит уменьшение уплотнений и размеров кист в тканях молочных желез. Полностью мастопатия, особенно распространенные формы, не пройдет, но такое лечение может замедлить прогрессирование заболевания.
  • Дополнительные дозы гестагенов, влияя на общий баланс гормонов в организме, приводят к уменьшению выработки эстрогенов. А именно они отвечают за избыточный рост тканей и формирование очагов мастопатии. Таким образом, этот процесс налаживается и заболевание, как минимум, не прогрессирует.
  • Дюфастон влияет на весь организм, а не только на молочные железы. Способствуя нормализации работы женской половой системы, он также противодействует развитию мастопатии. Ведь патология груди — отражение состояние здоровья всего тела, особенно органов малого таза.
  • Снижает проницаемость капилляров для жидкой составляющей крови, что ведет к уменьшению отека долек и исчезновению болевого синдрома.

Дюфастон широко используется в акушерской и гинекологической практике. Он помогает сохранять беременность, нормализовать менструальную функцию и т.п. Также применяются его аналоги — утрожестан, сустен, прожестожель и другие.

Показания для назначения при патологии молочных желез:

  • Предменструальный синдром с нагрубанием и болезненностью в груди. А также дискомфорт в молочных железах на протяжении всего цикла.
  • Диффузная мастопатия с преобладанием железистого или стромального компонентов.
  • В лечении очаговых образований, например, фиброаденом, следует быть очень осторожными. Во-первых, для начала необходимо исключить злокачественный рост. Во-вторых, при очаговых формах мастопатии дюфастон оказывает наименее значимый эффект.

Дюфастон — один из безопасных гормональных препаратов с наименьшим количеством побочных эффектов. Его не следует принимать, если ранее была отмечена повышенная чувствительность на подобные средства.

В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени, с особой осторожностью необходимо принимать его при ее патологии, например, при синдроме Дабина-Джонсона и т.п.

Также следует учитывать, что некоторые лекарственные средства способны изменять эффект от приема, например, фенобарбитал и подобные.

Только по назначению врача препарат можно применять при варикозном расширении вен и тромбозах в анамнезе.

Можно ли пить дюфастон при мастопатии следует уточнить у врача индивидуально при артериальной гипертензии, мигренях, сахарном диабете, эпилепсии и некоторых других заболеваниях центральной нервной системы, а также при бронхиальной астме и нарушении работы почек.

Дюфастон при фиброзно-кистозной мастопатии применяется в большинстве случаев по одной стандартной схеме. Таблетки необходимо принимать по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение следует начинать с 14 дня цикла на протяжении двух недель. После отмены появляется менструалоподобное кровотечение. Общий курс составляет от трех до шести месяцев.

Иногда вместо дюфастона используется его аналог — натуральный гестаген утрожестан. Принципиального отличия в действии этих двух лекарство нет, поэтому и схема стандартная. Только в случае с утрожестаном необходимая дозировка — 100 мг, также два раза в сутки.

В терапии доброкачественной патологии молочных желез, кроме дюфастона, используются и другие препараты-аналоги, в том числе в других формах, например, в виде геля.

Наиболее распространенные следующие:

В своем действие все аналоги практически одинаковы. Но на некоторые больше, на другие меньше встречаются побочные реакции и непереносимость.

Часто женщины интересуются, что лучше — дюфастон или утрожестан при мастопатии. Иногда их применение абсолютно идентично, по крайней мере данных о разной степени лечебного эффекта нет.

Прожестожель выпускается в виде геля для местного нанесения на кожу молочных желез. Преимущество препарата в том, что у него практически отсутствует системное всасывание, что дает возможность использовать даже при патологии печени и почек. Гель наносится два раза в сутки, продолжительность лечения определяет врач с учетом клинической ситуации.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения мастопатии. Из нее вы узнаете о симптомах заболевания, современных методиках лечения мастопатии, эффективности диеты и приема витаминов, гомеопатических и гормональных средств.

Дюфастон — синтетический гестаген, эффективен не только для лечения гинекологической и акушерской патологии, но и в борьбе с мастопатией. Регулярные курсы данного препарата помогают заметно уменьшить очаги, остановить прогрессирование недуга. Но к данному лекарству есть свои противопоказания и схемы применения. Поэтому, можно ли принимать дюфастон при мастопатии в конкретной ситуации, лучше уточнить у лечащего врача, который назначит наиболее действенное лечение.

Когда в терапии гормональных расстройств используется “Стелла”, лечение мастопатии проходит более полноценно и занимает намного меньше времени.

Немедикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы включает в себя несколько составляющих

Почему маммологи считают мастопатию опасной и рекомендуют лечение. Насколько часто мастопатия переходит в рак.

Читайте также:  Жировая киста правой молочной железы

источник

Киста яичника — достаточно распространённая патология, которая диагностируется у многих женщин. Чаще всего причины такого образования связаны с нарушенным гормональным фоном. Подобные сбои могут проявиться у пациенток, страдающих лишним весом, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Чтобы избавить женщину от подобной проблемы, гинекологи часто рекомендуют принимать препарат Дюфастон. Что представляет собой данное лекарство? Насколько оно эффективно?

Дюфастон — это лекарственный препарат, который по своим фармакологическим свойствам, структуре и химическому воздействию на организм, является аналогом природного прогестерона.

Активным компонентом лекарства является вещество дидрогестерон. Оно способствует переходу эндометрия из первой фазы менструального цикла во вторую, тем самым препятствует чрезмерному разрастанию слизистой — гиперплазии.

Дидрогестерон не является производным тестостерона, он не провоцирует появления побочных эффектов, которые вызывают андрогенные прогестероны, то есть не способствует маскулинизации (появлению мужских черт). Синтетический гормон не повышает температуру тела, не приводит к задержке жидкости в организме и увеличению веса.

Под его влиянием уменьшается чрезмерное действие эстрогенов в женском организме, но не подавляются их положительные антиатеросклеротические свойства, которые предохраняют от развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Дюфастон — гормональный препарат, восстанавливающий уровень прогестерона

Механизм воздействия Дюфастона при консервативном лечении новообразований на яичнике доброкачественной природы достаточно прост. Чаще всего киста формируется в организме женщины при нарушенном гормональном фоне. Синтез эстрогенов (женского полового гормона) в избыточном количестве подавляет функционирование прогестерона. На фоне таких изменений могут развиться тяжёлые последствия (нарушения цикла, эндометриоз).

Лекарство не оказывает негативного воздействия на функционирование печени и обмен в организме углеводов.

Чтобы снизить количество эстрогена и нормализовать функционирование прогестерона, врачи рекомендуют принимать Дюфастон. При восстановлении гормонального фона кисты (способные рассасываться) прекращают увеличиваться в размерах. Затем они начинают уменьшаться. И через определённый промежуток времени полностью исчезают.

Киста яичника — это образование доброкачественного характера, которое локализуется в тканях яичника или на его поверхности. Такая опухоль приводит к увеличению размера органа.

Эта мешковидная полость может быть заполнена различным содержимым (чаще жидким). Патология способна развиться и у девочек, и у взрослых женщин.

Учитывая причины возникновения кист, их структурные особенности, медики классифицируют патологию следующим образом:

  1. Фолликулярная киста. Образование созревает во время процесса овуляции. Такая киста способна самостоятельно рассасываться по истечении нескольких циклов.
  2. Киста жёлтого тела. Возникновение такой кисты продиктовано преобразованием яйцеклетки в жёлтое тело. При этом полость образования заполняется жидкостью (часто кровью). Патология протекает практически бессимптомно.
  3. Геморрагическая. В основе данного образования лежит процесс кровоизлияния, произошедший в фолликулярной кисте.
  4. Эндометриома. Патология возникает в слизистой матки. Для такого образования характерен сильный болевой дискомфорт во время месячных.
  5. Дермоидная. Подобное новообразование отличается доброкачественным характером. Основной причиной его появления считается сбой в тканевом обмене. Киста отличается «шокирующим» содержимым. Это могут быть: хрящи, зубы, волосы, кости. Такое образование не поддаётся медикаментозному лечению.
  6. Цистаденома. Киста сформирована из тканей самого яичника. Это доброкачественное образование.
  7. Поликистоз. Достаточно неприятный тип патологии. Для данной формы характерно наличие множества кист в яичнике. Такие образования пагубно воздействуют на функционирование органа.

Кроме того, кисты подразделяются на:

  1. Функциональные. К данной категории относятся образования, которые носят временный характер. Их возникновение продиктовано небольшими нарушениями в функционировании яичника. Они отлично поддаются медикаментозному лечению. Кисты имеют свойство уменьшаться в размерах с каждым новым циклом и полностью рассасываться. Киста яичника может протекать бессимптомно или вызывать боль внизу живота
  2. Органические (или патологические). Такие образования не исчезают и не имеют тенденции к уменьшению. При этих образованиях медикаментозная терапия не применяется. Она не эффективна. Единственный способ устранить данную патологию — оперативное вмешательство.

Может ли Дюфастон помочь женщине избавиться от кисты? Да. Но к сожалению, он эффективен не при всех видах образований.

Так, при функциональных кистах Дюфастон обеспечит отличные результаты. При органических — как и любой медикамент, окажется бессильным.

Таким образом, применение препарата оправдано в борьбе со следующими видами кист:

  1. Фолликулярная. Если образование не рассосалось на протяжении 3 месяцев, рекомендуют приём Дюфастона.
  2. Жёлтого тела. Гормональное лечение эффективно только на начальной стадии. Если киста уже полностью сформирована, могут произойти тяжёлые осложнения (перекрут ножи, воспаление яичника, некроз тканей). В этом случае показано оперативное вмешательство.
  3. Геморрагическая. Такая киста сформирована фолликулярным образованием. Поэтому она способна регрессировать под воздействием гормональной терапии Дюфастоном.

При остальных разновидностях патологии Дюфастон может применяться как препарат, нормализующий гормональный фон, перед или после оперативного вмешательства.

Дюфастон признан гинекологами достаточно эффективным средством. Поэтому именно его назначают пациенткам, у которых обнаружены кисты яичника. Однако медикамент помогает бороться и с иными патологиями.

Основные показания к приёму Дюфастона:

  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • угроза выкидыша;
  • ПМС (предменструальный синдром);
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • маточные кровотечения.

Рекомендуется препарат в качестве заместительной гормонотерапии.

Дюфастон выпускается только в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой. Это круглые двояковыпуклые пилюли, имеющие белый цвет и скошенные края.

Таблетки Дюфастон обладают характерной гравировкой

На одной стороне таблетки находится гравировка «S» и знак «Т». Другая сторона Дюфастона содержит надпись «155».

Каждая таблетка содержит в себе 10 мг основного компонента — дидрогестерона.

Кроме него в состав препарата входят дополнительные составляющие:

  • моногидрат лактозы;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • крахмал кукурузный;
  • Opadry Y-1–1000 краситель белый;
  • магния стеарат;
  • безводная коллоидная двуокись кремния.

Дюфастон способен принести женщине огромную пользу. Но к сожалению, иногда он может спровоцировать появление неприятных реакций. Именно поэтому врачи предупреждают: применять Дюфастон без назначения специалиста очень опасно.

Во время терапии Дюфастоном могут пострадать некоторые системы организма:

  1. ЦНС. Некоторые женщины отмечают появление головных болей, мигреней. Во время лечения Дюфастоном может появляться головная боль
  2. Иммунная система. В редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности.
  3. Система кроветворения. Известны случаи появления гемолитической анемии.
  4. Поверхность кожи. Могут развиваться аллергические реакции. Чаще всего отмечается кожная сыпь, крапивница. Возможно возникновение зуда. В редких случаях может наблюдаться отёк Квинке.
  5. Половая система. У некоторых женщин появляются маточные кровотечения. Иногда возникают жалобы на повышенную чувствительность в молочных железах.
  6. Гепатобилиарная система. В редких случаях возможно небольшое нарушение функционирования печени. Такой симптом иногда сопровождается недомоганием, слабостью, желтухой.

Возможно появление периферических отёков во время терапии Дюфастоном. Но такая симптоматика наблюдается достаточно редко.

При наличии негативных клинических проявлений необходимо обязательно сообщить о них врачу. Доктор, в зависимости от выраженности симптоматики, снизит дозировку либо заменит оригинальное средство аналогом.

Противопоказаниями к применению данного средства являются такие состояния:

  • индивидуальная чувствительность пациентки к основному компоненту или дополнительным веществам;
  • острые периоды терапии новообразований в яичниках;
  • серьёзные нарушения печени;
  • плохая свёртываемость крови.

С высокой осторожностью доктора назначают лекарство в комплексе с эстрогенами (для заместительной гормонотерапии) женщинам, у которых выявлены:

  • диабет;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • мигрени;
  • эпилепсия;
  • нарушения функционирования почек.

Единой схемы приёма, подходящей всем женщинам, просто не существует. Перед тем как назначить Дюфастон, доктор учтёт состояние пациентки, её возраст, разновидность патологии, стадию прогрессирования и результаты проведённых анализов.

Гормональная терапия не может назначаться пациентке без проведения специального обследования:

  1. Гинекологический осмотр. При обнаружении патологических нарушений либо кровотечений аномального характера назначается изучение эндометрия (маточного слоя).
  2. Маммография. Обязательно проводится изучение состояния молочных желёз.
  3. Анализ на гормоны. Поскольку препарат предназначен для увеличения в организме уровня прогестерона, то перед назначением данного средства доктор порекомендует сдать анализ крови для изучения гормонального фона. Дюфастон назначается после изучения результатов анализа крови на гормоны

Чтобы максимально правильно опередить уровень прогестерона, анализ рекомендуется сдать на 19–21 сутки цикла. Обязательно натощак.

Иногда могут назначаться различные исследования с целью исключения возможных противопоказаний.

Существует несколько рекомендаций по применению Дюфастона:

  1. Таблетки предназначены для употребления внутрь.
  2. Назначают лекарство по 1–3 пилюли в сутки в зависимости от патологии. Для каждой пациентки врач назначает индивидуальную схему приёма Дюфастона
  3. Препарат можно употреблять независимо от приёма еды. Однако пить таблетки рекомендуется через равные промежутки времени.
  4. Употребляют средство строго по назначенной доктором схеме.

Дюфастон разрешён к приёму во время беременности. Более того, именно это средство способно предотвратить угрозу выкидыша, спровоцированную недостаточностью прогестерона в организме.

Но принимают беременные женщины Дюфастон только по назначению врача.

Во время кормления младенца медики рекомендуют воздержаться от употребления Дюфастона. Исследования показали, что дидрогестерон проникает в грудное молоко. Влияние данного компонента на детский организм ещё полностью не изучено. Поэтому врачи советуют прекратить кормление младенца грудью, если мать нуждается в терапии Дюфастоном.

Кисты на яичниках могут возникать у девочек в подростковом возрасте.

Иногда Дюфастон назначают юным девушкам, чтобы защитить их от операции

Родителям необходимо своевременно заметить такую проблему и предпринять все необходимые меры.

Иногда детские гинекологи советуют принимать девушкам препарат Дюфастон. Это не должно пугать. Ведь своевременное лечение принесёт пользу и позволит избежать оперативного вмешательства.

Структурных аналогов Дюфастона (препаратов, разработанных на основе одинакового активного вещества — дидрогестерона) не существует.

Однако врачи могут подобрать другие средства, которые оказывают схожее воздействие на организм.

Такими препаратами являются:

  • Утрожестан;
  • Туринал;
  • Инжества;
  • Гестринон;
  • Норколут;
  • Оксипрогестеронкапронат;
  • Медроксипрогестерон,
  • Оргаметрил;
  • Депо Провера.
Название препарата Формы выпуска Активное вещество Показания к приёму Противопоказания Особенности лечения при беременности Стоимость средства
Утрожестан капсулы микронизированный прогестерон
  • бесплодие;
  • ПМС;
  • мастопатия;
  • нарушенный менструально-овариальный цикл;
  • киста яичника;
  • патологии, связанные с дефицитом прогестерона.
  • кровотечения невыясненной природы из половых органов;
  • предрасположенность к тромбозам;
  • злокачественные образования;
  • индивидуальная чувствительность;
  • тяжёлые нарушения печени.
разрешён при беременности (в 3 триместре может спровоцировать нарушение печёночных функций) 441 руб. за капсулы № 28 по 100 мг
Инжеста раствор для инъекций прогестерон
  • аменорея;
  • невынашивание беременности;
  • маточные кровотечения;
  • альгодисменорея;
  • функциональная киста яичника;
  • бесплодие;
  • дефицит прогестерона.
  • печёночная недостаточность;
  • лактация;
  • нервные расстройства;
  • гепатит;
  • почечная недостаточность;
  • склонность к образованиям тромбов;
  • детский возраст.
разрешён в случае угрозы выкидыша 60 руб.
Норколут таблетки норэтистерон — аналог прогестерона
  • мастодиния;
  • маточные кровотечения;
  • ПМС;
  • эндометриоз;
  • адемномиоз;
  • нарушения цикла;
  • климакс.
  • злокачественные образования;
  • гепатит;
  • предрасположенность к тромбозу;
  • нарушения печёночной функции.
не применяется во время беременности, может назначаться (не более чем на 1 месяц) исключительно по рекомендации врача 126 руб. за таблетки № 20 по 5 мг
Оргаметрил таблетки линэстренол
  • нарушения цикла;
  • эндометриоз;
  • карцинома эндометрия;
  • образования в груди (доброкачественные);
  • функциональные кисты яичника;
  • период до и после менопаузы.
  • лактация;
  • тяжёлые депрессии;
  • патологии печени;
  • влагалищные кровотечения неуточненной природы;
  • диабет;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • тромбозы, тромбоэмболии.
противопоказан при беременности 2499 руб. за упаковку № 30 по 5 мг

Большинство гинекологов склоняются именно к назначению Дюфастона.

Врачи объясняют такую избирательность несколькими факторами:

  • Дюфастон зарекомендовал себя как эффективное лекарство при кисте яичника;
  • препарат доступен по стоимости;
  • средство хорошо переносится и не вызывает множества негативных реакций;
  • медикамент не подавляет овуляцию и не нарушает менструальный цикл, тем самым он не препятствует зачатию и протеканию беременности.

Любое образование в яичнике, тем более размерами более 2–3 см, тем более после 40 лет, опасно с онкологических позиций! Эндометриоидные кисты могут «вести себя» по-разному. Могут не расти какое-то время, могут иметь прогрессивный быстрый рост. Это предсказать невозможно. С позиций доказательности, мы никак не можем уточнить «поведение» кисты без использования Дюфастона. Если в течение 2–3 месяцев не произошло рассасывание кисты, то мы её расцениваем не как функциональную, а как опухоль яичника, что требует наших определенных действий!

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Дубинская Екатерина Дмитриевна

http://www.ya-zdorova.ru/forum/index.php?showtopic=3419

Если после приёма Дюфастона киста уменьшилась, то это говорит в пользу функциональной кисты (желтого тела). Эндометриоидные кисты не имеют тенденции к уменьшению в течение менструального цикла или на фоне приёма гестагенов. Раз есть положительная динамика, можно понаблюдать за состоянием кисты. Вместо операции возможно назначение оральных контрацептивов на 1–2 месяца.

Врач акушер — гинеколог, эндокринолог Довлетханова Эльмира Робертовна

http://www.ya-zdorova.ru/forum/index.php?showtopic=2433

Мама пила Дюфастон с кистой — правда, не помню, сколько по времени. У неё рассосалась, но от него сильно поправляются.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Я пила Дюфастон. Было три небольших кисты. Пила, кажется, два месяца, а не три. Помогло. Побочных эффектов не заметила.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Я тоже пропила Дюфастон при кисте яичника. Врачи ставили под вопрос, то ли она эндометриальная, то ли киста жёлтого тела. Я пила 2 месяца, с 11 по 25 менструального цикла, итого — 3 упаковки. Вот только что пришла с УЗИ, сказали, что рассосалась. Очень рада! Я совсем от него не поправилась. Даже наоборот — 1,5кг.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Назначили Дюфастон при кисте. 2 цикла наблюдали…она выросла и не проходит… я плохо отношусь к этим гормонам…но походу не деться никуда. Но я склоняюсь, как посоветовала гинеколог, к Дюфастону. От Утрожестана головокружения постоянные.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1893261

Дюфастон — это гормональный препарат, который придёт на помощь женщинам, страдающим от самых разнообразных патологий, в основе которых лежит снижение синтеза прогестерона.

источник