Меню Рубрики

Лечение кисты молочной железы склеротерапия

Дисгормональные изменения молочных желез считаются наиболее распространенным заболеванием у женщин, особенно в возрастном периоде 40-50 лет. Чаще всего врачи диагностируют фиброзно-кистозные новообразования. Если их размер превышает 1,5 см, выявлено несколько опухолей или они носят рецидивирующий характер, врачи пытаются избежать резекции и предлагают склерозирование молочной железы.

Киста – это доброкачественная опухоль, окруженная капсулой из соединительной ткани и наполненная жидкостью. Она формируется из-за гормонального сбоя в организме, провоцирующими факторами может стать сильный стресс, частое посещение солярия, нарушения в работе щитовидной железы, травма молочной железы.

Если образование имеет небольшие размеры до 1,5-2 см, может помочь консервативная терапия (прием лекарственных средств). Стандартная схема лечения включает в себя Мастодинон, МамокламТ, Аевит, Персен, Супрастин в сочетании с местными средствами (гель Прожестожель, Мамавит). Но в большинстве случаев требуется применение других методов лечения, в том числе склеротерапии.

Склерозирование молочной железы означает процедуру, во время которой врач удалит жидкость из образования, введет туда специальный препарат для склеивания стенок кисты и извлечет ее. Важное условие – размер образования не должен превышать 4 см.

Показания к склеротерапии:

  • уплотнение в молочной железе, диагностированное как простая киста;
  • выраженная локальная болезненность в зоне расположения образования, клинические симптомы воспаления.

К противопоказаниям (при их наличии рекомендуют частичное удаление железы – секторальную резекцию) относят следующие состояния:

  1. Обнаружены внутрикистозные структуры округлой, неправильной формы.
  2. Есть разрастание эпителия выстилки опухоли, атипия клеток по результатам цитологического исследования (нарушение их расположения, строения).
  3. Рецидив заболевания по окончании проведения склерозирования.
  4. Характерное наполнение кисты (вязкое, инфицированное, с содержанием крови).
  5. Поликистоз молочных желез.

Малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится с минимальной травматизацией тканей. Его ход контролируется УЗИ, а дополнительные данные получают с помощью МРТ, рентгенографии. Одним из самых эффективных способов удаления или разрушения узловых образований считается клеевая, этаноловая склеротерапия кист. Кроме нее врачи применяют вакуум-биопсию, высокоинтенсивное лазерное излучение, фокусированный ультразвук.

После процедуры образец опухоли обязательно отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Это поможет определить природу новообразования, избежать неприятных последствий и повысить эффективность лечения.

Перед вмешательством рекомендуется пройти комплексное обследование

Если киста многокамерная, неодиночная, наполнена инфицированным содержимым, ее стенка утолщена до 0,5-0,8 см, существует высокая вероятность злокачественности новообразования, возможно с метастазами. В таком случае рекомендуют только хирургическое лечение. Если игнорировать лечение, последствием может стать удаление груди. Очень частым осложнением такого вмешательства становится нарушение работы лимфатической системы и отек руки. Самая эффективная профилактика и лечение – это гимнастика при лимфостазе руки после мастэктомии.

Все инвазивные вмешательства на молочной железе проводятся только после комплексного обследования: УЗИ, рентген, общий и биохимический анализ крови, иммунологическое исследование, оценка уровня гормонов крови, для женщин старше 40 лет – дополнительно делают маммографию. В некоторых случая рекомендуют и пневмоцистографию, чтобы уточнить наличие внутрикистозных разрастаний, если образование больше 2-2,5 см. Это поможет оценить структуру образования, исключить раковые изменения молочных желез.

Для склерозирования обычно используют 96% этанол или специальные клеевые препараты, например, «Сульфакрилат». Но при использовании первого вида наполнителя рецидив наступает довольно часто, поэтому лучше найти альтернативный вариант. Если используется спирт, то его объем равняется 1/10 объема эвакуированной жидкости (аспирата). А вот препараты второй категории дают положительный эффект в 94% случаев. Если новообразование слишком большое, помочь сможет только секторальная резекция железы (удаление кисты вместе с окружающими тканями).

Совет: установлено, что частота рецидива фиброзных кист зависит от объема кистозной полости. От своевременного обращения зависит не только успех лечения, но и длительность положительной динамики после него.

Склерозирование кисты молочной железы

Для проведения манипуляции пациентка ложится так, чтобы обеспечить свободный доступ к новообразованию (положение лежа на спине, на боку с заведенными за голову руками). Операционное поле и датчик УЗИ обрабатывают спиртом дважды. Под ультразвуковым контролем врач делает пункцию кисты молочной железы. Длина иглы зависит от расстояния до образования, его содержимое полностью удаляется.

Жидкость сразу отправляют в лабораторию для цитологического исследования, во время которого оценят структуру клеточных элементов. Если в ней будут обнаружены лейкоциты, макрофаги, лимфоциты, это подтвердит наличие воспалительного процесса. В более тяжелых случаях в образце присутствует гной, кровь, атипичные клетки.

Затем без извлечения иглы в полость вводят склерозирующий препарат на 2 минуты, после чего его тоже аспирируют. Только тогда врач вынимает шприц и накладывает давящую повязку на 12 часов. Результат можно считать положительным, если на контрольном обследовании образование не возникло вновь.

После удаления кисты пациентке назначается медикаментозная терапия, в зависимости от формы заболевания, возраста, наличия и характера сопутствующей патологии (например, миома матки, нарушения менструального цикла, дисфункция яичников). Также обязательно нужно проходить УЗИ через 1,5, 3, 6 месяцев после аспирации. Это нужно для объективной оценки результатов лечения и профилактики онкопатологий.

Совет: если в кисте были обнаружены атипичные клетки, по окончании склерозирования пациентке нужно обязательно проходить повторные ультразвуковые исследования с интервалом не более 6 месяцев и раз в полгода – маммографию.

Если болевой синдром после удаления новообразования не пройдет через сутки, потребуется прием анестетиков и, возможно, противовоспалительное лечение

Склерозирование молочной железы – это хоть и малоинвазивное, но хирургическое вмешательство, которое сохраняет риск возникновения осложнений. Во время процедуры женщина может почувствовать жжение, боль в ответ на введение этанола. Как правило, это не требует досрочной аспирации лекарственного средства или обезболивающего. В норме дискомфорт должен пройти сам в течение минуты.

Возникновение боли связывают с попаданием спирта в ткани, окружающие кисту, их повреждением. Последствием может стать некроз тканей железы, фиброз (разрастание соединительной ткани с формированием рубцов), появится нагрубание железы.

Также в месте укола может возникнуть гематома, которая должна пройти максимум через 2 недели. Осложнения, возникающие во время процедуры или во время раннего восстановительного периода, редко требуют терапевтической коррекции. Редко возникает необходимость использовать анальгетики.

Эффективность склерозирования молочной железы достигает 95% и зависит от соблюдения техники проведения, качества вводимого препарата. Этот показатель мало связано с размерами кисты, характером ее содержимого. Главная проблема – неполное удаление жидкости из опухоли, отсутствие визуального контроля во время процедуры. Чтобы минимизировать риски, врач должен использовать специальное пункционное устройство для склерозирования.

Склерозирование кист молочной железы под ультразвуковым контролем считают эффективной и безопасной методикой лечения доброкачественных образований на начальных стадиях. Это достойная альтернатива оперативному вмешательству, которое может вызвать серьезные осложнения и очень травмирует ткани, требует длительного восстановительного периода.

источник

Удаление кисты молочной железы осуществляется при наличии особых показаний и является окончательным вариантом терапии доброкачественных образований. Оперативное вмешательство не несет риска для жизни пациентки и не нарушает функции молочной железы. Проблемой является несвоевременное обращение женщины к маммологу, из-за чего кистозное образование увеличивается и становится нечувствительным к консервативному лечению.

Для исключения риска перетекания кисты в злокачественную форму она должна своевременно удаляться. Оперативное вмешательство при мастопатии делится на две разновидности: для первой характерно удаление исключительно капсулы или жидкости, для второй — иссечение кисты вместе со здоровыми смежными тканями. Выбор методики зависит от величины образования.

Мастопатия подлежит оперативному вмешательству при отсутствии положительной динамики в ходе проведения консервативной терапии. Киста молочной железы обязательно удаляется в случае подозрения маммолога на риск ее перерастания в злокачественную форму. Оперативное вмешательство осуществляется при наблюдении у пациентки следующих симптомов:

  • уплотнение в груди перед менструациями;
  • гиперемия кожи груди;
  • тянущая боль в груди;
  • повышение температуры;
  • секреция из соска бурого или зеленого содержимого, разбавленного кровью;
  • наличие гноя в полости молочной железы.

Удалению образований, носящих кистозный характер, предшествует серия медицинских осмотров и опросов пациентки. Составлению точного анамнеза способствует проведение таких исследований:

  • рентгенография и УЗИ молочной железы, позволяющие наглядно определить наличие кисты и получить достоверные сведения о форме и размере образования;
  • радиотермометрия, определяющая воспаленный участок молочной железы путем улавливания интенсивного излучения кистозного образования;
  • цитологическое исследование тканей молочной железы;
  • биопсия тканей молочной железы;
  • пневмокистография, позволяющая выявлять небольшие кисты.

Склерозирование кисты молочной железы представляет собой малоинвазивный метод оперативного вмешательства с минимальным повреждением тканей. Этот способ используется при небольших образованиях (до 2 см). Его применение противопоказано при наличии многокамерных, толстостенных кистозных образований (от 0,5 мм), для которых существует риск перерастания в злокачественную опухоль.

Перед склерозированием кисты проводится местная анестезия, а к груди пациентки крепится датчик УЗИ для контроля процесса вмешательства. После этого хирург делает пункцию молочной железы — вводит в мягкие ткани иглу, через которую удаляется содержимое кистозного образования. Извлеченная жидкость подвергается цитологическому исследованию для выявления лейкоцитов, лимфоцитов, крови или гноя, свидетельствующих о воспалительном процессе в молочной железе.

После удаления жидкости в кисту груди помещается склерозирующее вещество, которое по истечении 2 минут аспирируется. Для заполнения пустоты чаще всего применяется 96% этанол, который нередко приводит к возникновению рецидивов патологии. Рекомендуется предварительно обсудить с врачом возможность применения более эффективного клеевого препарата. После проведения необходимых манипуляций врач вынимает из тканей иглу и на 12 часов накладывает на грудь пациентки давящую повязку.

С целью недопущения осложнений оперативного вмешательства маммолог исходя из степени патологии, возраста женщины, сопутствующих заболеваний назначает пациентке специальную терапию. Для точной оценки динамики выздоровления и предупреждения рецидивов требуется повторное проведение дополнительных УЗИ по истечении 1 и 6 месяцев после операции. В случае обнаружения в кистозной жидкости атипичных клеток необходимо проведение периодических маммографий (не менее чем через 6 месяцев после оперативного вмешательства).

Эффективность склерозирования зависит от профессионализма хирурга и качества клеевого препарата. Неполное извлечение жидкости из кисты, использование устаревшей аппаратуры приводит к осложнениям. В процессе вмешательства пациентка может испытывать жжение, боль, являющуюся реакцией тканей на действие этанола. В норме дискомфорт должен исчезнуть в течение минуты. В случае продолжительных болей требуется применение анальгетиков или проведение противовоспалительной терапии.

Этот метод удаления кисты в груди заключается в извлечении капсулы, отграничивающей полость доброкачественного образования от соседних тканей. Метод вылущивания кисты молочной железы чаще всего проводится под местной анестезией. В случае непереносимости пациенткой отдельных компонентов анестетика или при четкой диагностике образования на снимке УЗИ, но затрудненной при пальпации оперативное вмешательство осуществляется под общим наркозом.

После введения обезболивающего препарата хирург выполняет линейный или полукруглый разрез в зависимости от местоположения образования. Кисту необходимо вырезать после ее выведения за переделы груди. Обязательным является последующее проведение гистологической экспертизы извлеченного образования.

Энуклеация не нарушает целостности смежных покровов, из-за чего результаты хирургического вмешательства являются практически незаметными. Эстетический итог операции во многом зависит от опыта хирурга, индивидуальных особенностей регенерации тканей пациентки и используемых материалов.

Послеоперационный период требует обеспечения пациентке лежачего режима в течение первых часов после вмешательства с наложением сухого холода в области вмешательства. Нормальным является наличие на стерильной повязке умеренного количества крови или серозной жидкости. При болевых симптомах применяются обезболивающие лекарства (анальгин, кетонал и др.). С целью профилактики осложнений в течение первых дней после операции назначается применение антибиотиков.

При нормальном, не отягощенном осложнениями течении послеоперационного периода швы снимают через 7-10 дней. При наблюдении гематом в области оперативного вмешательства, повышении температуры, ухудшении самочувствия, возникновении пульсирующей боли и нагноений на шве необходимо срочно обратиться к хирургу.

Эта разновидность оперативного вмешательства заключается в удалении кисты в груди с частью смежных тканей (сектора). Не существует единого правила выделения сектора молочной железы. Одни хирурги определяют его как 1/6 или 1/8 органа, а в практике специалистов западных стран распространено определение необходимой части как расстояния от кисты до края разреза.

Определившись с местоположением оперируемого сектора, врач наносит на кожу груди маркировку будущих разрезов. После проведения анестезиологических мероприятий хирург по контурам в радиальном направлении к соску рассекает ткань двумя разрезами. Предварительно отступив на 3 см от кисты и зафиксировав узел, делают разрез с противоположной стороны груди вдоль глубины молочной железы до фасции большой грудной мышцы. После этого определяется область кисты, которую удаляют вместе со смежными здоровыми тканями.

За удалением кистозного образования следуют мероприятия по остановке кровотечения и сшиванию разрезов. Важно захватить дно рассеченной ткани и по необходимости наложить швы на подкожную клетчатку. Это исключает риск появления полостей в молочной железе. Для достижения максимального эстетического эффекта на кожу груди накладывают узловые или косметические швы. С целью профилактики отечностей в области оперативного вмешательства используют дренаж.

Читайте также:  Как проводится пункция кисты молочной железы

После удаления образования проводится срочное гистологическое исследование кисты (до 30 минут). При подтверждении злокачественности образования время оперативного вмешательства увеличивается. В случае отсутствия подозрений на онкологический характер кисты операция прекращается, после чего осуществляется кратковременная госпитализация пациентки. Для снижения риска воспаления и дискомфорта женщины в послеоперационный период проводится терапия анальгетиками и антибиотиками.

Оперативное вмешательство является крайней мерой терапии доброкачественных образований молочной железы. Операция позволяет своевременно удалять кисты, не давая им переходить в злокачественные формы. Возникновение рецидивов патологии зависит от степени запущенности образования. С целью успешного проведения оперативного вмешательства пациентки должны обращаться к маммологу при первых проявлениях характерных симптомов.

источник

Заболевания молочных желез бывают различных видов и для того чтобы назначить правильное лечение необходимо прохождение диагностики. В настоящее время методы проведения обследования помогают выявить и вылечить заболевания на ранних стадиях возникновения.

Киста молочных желез – это заболевание, которое характеризуется появление кистозных полостей в тканях молочных желез. Проявляться заболевание может абсолютно в любом возрасте.

Располагаться кисты могут как в одной железе, так и одновременно в двух молочных железах.

Киста образовывается из-за нарушения гормонального уровня в организме.

Предпосылки возникновения заболевания могут быть следующими:

  • слишком частое посещение солярия;
  • переживание сильных стрессов;
  • различные травмы молочных желез;
  • нарушения функционирования щитовидной системы.

Показания к применению склерозирования кисты молочных желез:

  1. возникновение уплотнений в области молочных желез;
  2. признаки воспаления в области уплотнений;
  3. появление болезненных проявлений в зоне уплотнения;
  4. постановление диагноза киста молочных желез.

Данный анализ дает возможность выявить раковые клетки на самых ранних этапах их возникновения.

Удаление жидкости с кисты уменьшает её давление на кровеносные сосуды молочных желез.

Противопоказания к применению метода склерозирования кисты:

  • диагностирование поликистоза желез;
  • наличие инфицированного наполнения кисты;
  • нарушение строения опухоли;
  • наличие внутрикистозных образований;
  • быстрое развитие заболевания после частичного удаления опухоли;
  • беременность – если необходимо срочное вмешательство врача этот пункт не учитывается;
  • заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
  • недавнее перенесение хирургических операций на груди.

Процедура в большинстве случаев делается в специальном кабинете, который оборудован необходимыми устройствами. Особенно важно наличие аппарата, который позволяет выявить кисту глубоко в тканях молочных желез.

  1. В полость опухоли желез, под ультразвуковым контролем вводится игла, которая производит аспирацию жидкости, после чего на несколько минут вводится этиловый спиртовой раствор.
  2. По истечении этого времени раствор удаляется и игла выводится из тканей молочной железы.
  3. На место проведения вмешательства налаживается стерильный пластырь.

Возможно назначение дополнительного склерозирования, это делается при наличии кисты больших размеров.

При подготовке к операции необходимо отказаться от применения препаратов, которые уменьшают свертываемость крови. Перед проведением процедуры проводится общее обследование состояния пациентки, назначается анализ маммографии.

Пациентка должна своевременно сообщить о наличии непереносимости к некоторым видам медикаментов. Это поможет избежать возникновения осложнений и аллергических реакций. Также перед проведением процедуры необходимо прекратить применение лекарственных препаратов, так как некоторые медикаменты могут негативно повлиять на результат операции.

При диагностировании кисты больших размеров врачи назначают срочное хирургическое вмешательство. Если такой вид лечения проигнорировать, в дальнейшем это может привести к потере груди.

  1. Перед началом лечения с помощью склерозирования, к груди прикрепляется датчик ультразвукового контроля.
  2. Чаще всего для процедуры используют этиловый спирт. Используется специальный шприц с диаметром иглы меньше, чем стандартная игла.
  3. Правильное проведение процедуры не должно вызывать сильного дискомфорта у пациентки.
  4. При выведении жидкости из опухоли в контейнер шприца попадает жидкость, которую отправляют на дальнейшее исследование.
  5. Для проведения процедуры необходим полный доступ к местонахождению образования.
  6. Проводится ультразвуковое обследование.
  7. После проведения процедуры врачом назначается терапия с применением медикаментов, а также повторное прохождение ультразвукового обследования в установленный срок.
  • Во время проведения операции может появиться чувство жжения, но это длится недолго. Поэтому, как правило, обезболивание не проводится. В месте введения иглы появляется небольшое уплотнение или гематома, которая проходит самостоятельно по истечении нескольких дней.

Устранение кисты проводится при наличии показаний врача. Данное вмешательство не является опасным для функционирования молочных желез. Главное условие – это своевременное обращение к специалисту, чтобы не допустить возникновения злокачественной опухоли, кисту необходимо удалять.

Такой вид процедуры намного безопаснее, чем оперативное хирургическое вмешательство, которое может стать причиной возникновения осложнений и требует длительного периода восстановления.

Лечение кист молочных желез (склеротерапия)

источник

У вас есть родинки, бородавки, папилломы?

НЕ ПОДВЕРГАЙ СЕБЯ ОПАСНОСТИ! УДАЛИ ЛИШНЕЕ.

  • Удаление без разреза, крови и боли;
  • Отличный косметический эффект;
  • Быстрое выздоровление.


*В стоимость входит — консультация специалиста, дерматоскопия, местное обезболивание, лазерное удаление кожного образования.

При выборе любых вариаций лечения лазером — консультация бесплатно!
Скидки от 15% до 65%.

Важно! Срочно обратитесь к дерматологу, если кожа вокруг новообразования воспалилась, появился зуд или кровотечение.

Срок действия акции — до 30.06.2019г.

Гастроскопиязолотой стандарт диагностики патологических состояний желудка, двенадцатиперстной, толстой и прямой кишки, это исследование позволит за считанные минуты детально и объективно оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта.

В отделении эндоскопической диагностики многопрофильной семейной клиники «К медицина» в любой день вы можете пройти исследование со скидкой 30% и получить бесплатную консультацию врача .

Консультация врача анестезиолога-реаниматологабесплатно

Вы получите заключение о состоянии желудочно-кишечного тракта, и, при необходимости сможете записаться на прием к профильным специалистам.

Срок действия акции — до 30.06.2019г.

  • При плоскостопии
  • При вальгусной стопе
  • При варикозах и отёках
  • При пяточной шпоре
  • При высоком своде стопы
  • При натоптышах и мозолях
  • При утомлении ног во время беременности
  • При длительной работе на ногах
  • При искривлении позвоночника
  • При молоткообразных пальцах
  1. Изготовление стельки происходит исходя из проблемы человека.
  2. Готовая стелька (из аптеки) такие особенности не учитывает. Она создается по стандартной модели и часто может только навредить.
  3. Стельки делает врач и сертифицированный техник.
  4. От качества изготовления стелек зависит их эффект, поэтому в нашем штате только проверенные специалисты.
  5. При изготовлении ортопедических стелек учитываем индивидуальные отклонения правой и левой стоп, наличие осложнений,
  6. вес человека, состояние позвоночника и другие особенности организма.


  • 5 000 ₽вместо6 250для детей(размер стелек 20-29)
  • 5 880 ₽вместо7 350для подростков(размер стелек 30-34)
  • 7 400 ₽ вместо 9 250 ₽ для взрослых(размер стелек 35 и выше)

У стопы несколько функций. Основная – это опорная (при стоянии, ходьбе), следующая – амортизационная. Стопа берет на себя нагрузку при ходьбе, беге и в стоячем положении. Когда развивается деформация стопы, она эту нагрузку пропускает и идет выше – в тазобедренные суставы, в колени, в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Задача ортопедических стелек одна – снять эту нагрузку со стоп и других отделов опорно-двигательного аппарата. Это, прежде всего, ноги, пояснично-крестцовый, нижне-грудной отделы позвоночника.

  • При плоскостопии
  • При вальгусной стопе
  • При варикозах и отёках
  • При пяточной шпоре
  • При высоком своде стопы
  • При натоптышах и мозолях
  • При утомлении ног во время беременности
  • При длительной работе на ногах
  • При искривлении позвоночника
  • При молоткообразных пальцах
  1. Изготовление стельки происходит исходя из проблемы человека.
  2. Готовая стелька (из аптеки) такие особенности не учитывает. Она создается по стандартной модели и часто может только навредить.
  3. Стельки делает врач и сертифицированный техник.
  4. От качества изготовления стелек зависит их эффект, поэтому в нашем штате только проверенные специалисты.
  5. При изготовлении ортопедических стелек учитываем индивидуальные отклонения правой и левой стоп, наличие осложнений,
  6. вес человека, состояние позвоночника и другие особенности организма.


Это пилинг на основе миндальной кислоты. Оказывающий минимальное раздражающее действие и возможен к применению даже на тонкой чувствительной коже и коже с куперозом.

  • Выравнивание микрорельефа
  • Коррекция акне
  • Терапия гиперпигментации
  • Лифтинг эффект

После первой процедуры вы заметите эффект осветления и лифтинга, ваше лицо станет более свежим и сияющим.

Данная процедура не вызывает шелушения поэтому может использоваться в любое время, даже перед любым важным событием. Процедура может применяться как разовая, либо проводится курсом для достижения наилучшего результата (рекомендуемый курс 5 процедур)

Только до 30 июня в клинике К Медицина цена за процедуру миндального пилинга ALMOND:LIGHT PEEL ВСЕГО 1800 руб.

  • Химический пилинг (одна процедура) — 3 500 р. 1 800 р. (СКИДКА 49%)
  • Химический пилинг (пять процедур) — 17 500 р . 8 500 р. + подарок (СКИДКА 51%) + (Восcтанавливающий крем FRESH:POSTPEEL CREAM)

Случаи, когда необходимо обратиться за консультацией к пульмонологу:

  • длительный кашель сухой или с отделением густой слизистой мокроты, преимущественно по утрам;
  • сухой кашель с приступами удушья;
  • кашель, который сопровождается отделением зелёной, жёлто-зелёной, розовой мокроты или мокроты с прожилками крови;
  • одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке или в покое;
  • одышка с затруднённым выдохом;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании;
  • частые ОРВИ, более трёх раз в год.

Основным методом диагностики бронхолегочных заболеваний является определение Функции внешнего дыхания (ФВД).

ФВД – это комплекс исследований, определяющих вентиляционную способность легких. Это понятие включает полный, остаточный объем воздуха в легких, скорость движения воздуха в разных отделах. Полученные значения сравниваются со среднестатистическими, на основании этого делаются выводы о состоянии здоровья пациента.

  • Консультация врача-пульмонолога — 2 900 р. — 40% =1 740 р.
  • Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) — 1430 р. — 40% = 860 р.
  • Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный
  • Диагностические исследования (Эзофагогастродуоденоскопия)
  • Лабораторные исследования
  • Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, повторный, с назначением схемы лечения.
  • Выдача медицинского заключения, о состоянии желудочно кишечного тракта.

Лабораторные исследования:

  • Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы
  • СОЭ
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ )
  • Щелочная фосфатаза
  • Билирубин общий
  • Железо

Акция действует до 30.06.2019 года, включительно.

Проверить состояние печени быстро и точно Вам позволит наш комплекс:

  • Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный
  • УЗИ органов брюшной полости комплексное с регионарными лимфоузлами
  • Лабораторные исследования
  • Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, повторный, с назначением схемы лечения
  • Выдача медицинского заключения, о состоянии желудочно кишечного тракта.

В комплекс входят исследования:

  • Биохимический анализ крови
  • АсАТ
  • АлАТ
  • Щелочная фосфатаза
  • Гамма ГГТ
  • Глюкоза
  • Билирубин общий
  • HBsAg, качественный тест
  • Гликированный гемоглобин (экспресс)
  • Липидограмма (экспресс)

Итого: 9 800 р. 8 100 р. (Скидка 25%)

Акция действует до 30.06.2019 года, включительно.

Стресс и депрессия, психологическая и физическая усталость – принести свои беды массажисту стоит уже сейчас. Массаж даёт энергию, ведь влияет на энергетическое поле человека.
Предлагаем Вам воспользоваться нашими услугами массажа со скидкой до 25%:

  • Лечебный массаж общий (90 мин) 3 600 ₽ — 10% = 3 240 ₽
  • Лимфодренажный массаж по зонам (60 минут) 3 410 ₽ — 20% = 2 728 ₽
  • Антицеллюлитный массаж (ягодицы, бедра, живот, плечи) 3 740 ₽ — 20% = 2 992 ₽
  • Спортивный массаж по зонам (60 минут) 2 700 ₽ — 20% = 2 160 ₽
  • Подводный гидромассаж (60 минут) 2 800 ₽ — 20% = 2 240 ₽
  • Медовый массаж (1 час) 3 410 ₽ — 20% = 2 728 ₽
  • Точечный массаж 2 640 ₽ — 20% = 2 112 ₽

Курс массажа с 25% скидкой: 17 050 ₽ — 25% = 12 788 ₽

  • Лимфодренажный массаж по зонам (60 минут)5 процедур

Коррекция фигуры №1: 30 739 ₽ — 25% = 23 054 ₽

  • Подводный гидромассаж (60 минут)5 процедур
  • Лимфодренажный массаж (60 минут)5 процедур

Коррекция фигуры №2: 32 373 ₽ — 25% = 24 280 ₽

  • Подводный гидромассаж (60 минут)5 процедур
  • Антицеллюлитный массаж (ягодиц, бедра, живот, плечи)(60 минут)5 процедур

Акция действует до 30.06.2019 года.

источник

Маммолог в г. Сергиев Посад. Диагностика и лечение кисты молочной железы в медицинском центре «ПАРАЦЕЛЬС». Склерозирование кисты молочной железы.

Киста молочной железы – это доброкачественная опухоль, которая представляет собой полость с жидкостью, окруженную капсулой из соединительной ткани.

Лечение кисты молочной железы

Если кисты единичные и небольшого диаметра, то специфического лечения не требуется, проводится коррекция гормонального фона.
При множественных мелких кистах озлокачествления может быть проведено консервативно. Такое лечение называется «рассасыванием» кисты молочной железы. Главный его недостаток – возможность применения лишь при незначительных по размерам кистах с тонкой стенкой капсулы.

Читайте также:  Чем можно вылечить кисту молочных желез

При более значительных размерах кисты молочной железы (0,8-2 см в диаметре) и уплотненности ее стенок в нашей клинике применяется пункция, или склерозирование.

Склерозирование кисты молочной железы – наиболее популярный и эффективный метод малоинвазивного лечения кисты молочной железы.

Процедура состоит в прокалывании стенки кисты тонкой иглой и эвакуации ее жидкого содержимого. После этого в полость на две минуты вводится склерозирующий препарат на основе этилового спирта. После его удаления стенки кисты сами собой склеиваются, и жидкость больше не скапливается. Содержимое кисты отправляется на цитологическое исследование, для того чтобы исключить онкологическое заболевание.

В большинстве случаев удаление кисты молочной железы с помощью пункции является достаточным методом лечения. В случаях, если она образуется вновь, процедуру можно повторить.

Почему возникает киста молочной железы

Киста молочной железы относится к гормонозависимым заболеваниям, главной причиной которых является нарушение гормонального фона, а именно избыток женских гормонов (эстрогенов, пролактина, прогестерона).

Причины таких гормональных нарушений могут быть различными – сильные психоэмоциональные стрессы, злоупотребление загаром (инсоляцией на открытом солнце или в солярии), регулярный перегрев организма, нарушения работы щитовидной железы, прием гормональных контрацептивов, аборты.

Провоцирующими факторами возникновения кисты могут стать также ушиб молочной железы, перенесенная операция на молочной железе, воспалительное заболевание женской половой сферы.

Симптомы кисты молочной железы

Киста молочной железы может не проявлять себя симптомами. Поскольку она находится глубоко в толще груди, выявить ее при самообследовании довольно трудно. В этих случаях киста, как правило, обнаруживается при плановом УЗ-исследовании.

Размеры кисты молочной железы изменяются в зависимости от менструального цикла – перед началом менструации они увеличиваются, а после окончания уменьшаются. Увеличение кисты вызывает сдавление окружающих тканей и нервных волокон, что проявляется болями.

Боли при кисте молочной железы обычно возникают за несколько дней до менструации. При значительных размерах кисты боль может быть постоянной, сопровождаться жжением и тянущим ощущением в молочной железе.

При гигантских размерах кисты возникает заметная деформация молочной железы, которая сопровождается покраснением и синюшностью кожи.

Диагностика кисты молочной железы проводится с помощью маммографии, МРТ молочной железы или УЗ-исследования.

Киста молочной железы: диагностика и лечение


Киста молочной железы относится к «фоновым» процессам и находится в составе целого отдела (около 30) различных классификаций, называемого фиброзно-кистозной болезнью (ФКБ) или мастопатией.
ФКБ представляет собой сборную группу патологических состояний, имеющих различную степень риска и основанных на гиперпластических и/или атрофических изменениях паренхимы железы и её стромы. В подавляющем большинстве случаев эти изменения являются следствием гормональных нарушений и проявляются развитием различных размеров кистозных образований, которые могут быть маленькими или большими, единичными или многочисленными.
ФКБ присуща женщинам репродуктивного возраста и способна регрессировать с наступлением постменопаузы, что объясняется угасанием активности женских половых гормонов.

Что такое киста молочной железы и её виды

Опухоль представляет собой полость, выстланную уплощённым цилиндрическим или кубическим эпителием (выстилка), которая наполнена жидким или кашицеобразным содержимым и отграничена от соседних тканей фиброзной капсулой. Форму киста молочной железы имеет округлую, чётко очерченную, где размеры могут варьировать от 5мм до 5 и более см. Образуются такого рода опухоли обычно из скопившегося в расширенных протоках выделяемого железой секрета.
Киста молочной железы может присутствовать в единственном числе и располагаться в одной груди, тогда её называют солитарной. Как правило, такие «одиночки» достигают больших размеров и даже способны изменить форму груди. И, разумеется, подобные новообразования легко обнаруживаются без участия специального оборудования. Однако солитарные кисты формируются реже и если с ними всё более или менее ясно, то опухоли небольших размеров могут быть множественными и расселяться в обеих железах. Пальпацией такие мелкие кисты диагностируются плохо и обнаруживаются, в основном, при ультразвуковом исследовании молочной железы, назначенном на основании жалоб женщины. Кроме размеров и количества, они могут разниться числом камер, поэтому различают одно- и многокамерные полости.
Неоднородны кистозные образования и по своим морфологическим признакам, поэтому различают фиброзные кисты, формирующие свои полости из протоков и заполняющие их секретом молочной железы, и жировые, возникшие в результате закупорки сальных желез. «Жировики», как правило, абсолютно не способны к перерождению.
Различаются опухоли ещё и по способности расти и образовывать капсулу. Новообразование, имеющее гладкую стенку и размеры от 5 мм, называется типичной, а растущая внутрь своей полости киста опухоль, именуется атипичной кистой молочной железы.
Киста редко проявляет способности к перерождению и если такое событие происходит, то, как правило, дело касается атипичной кисты.

Причины возникновения кисты молочной железы

И опять эстрогены… Их избыточное содержание и в данном случае является стартовым механизмом, запускающим фиброзно-кистозные преобразования в грудной железе. Кроме этого, причиной формирования опухоли могут стать любые эндокринные изменения, то есть, всё, что связано с гормонами. И не обязательно половыми. Например, новообразование может появиться вследствие нарушения функции щитовидной железы.
Известно, что образованию кист больше подвержены нерожавшие женщины, однако количество беременностей играет важную роль в фиброзно-кистозных процессах, ведь с каждой беременностью гормональный фон подвергается перестройке, заранее подготавливая организм к предстоящим родам.
Применение гормональных контрацептивов и внутриматочной спирали сверх положенного срока зачастую приводят к возникновению опухолей в грудной железе. Некоторые женщины забывают, что у них есть стоит ВМС и порой даже затрудняются вспомнить хотя бы приблизительный год её установки. Гинеколог, конечно, её извлечёт. Однако спираль уже успела нанести вред органу.
Немаловажное значение в образовании патологических полостей принадлежит воспалительным заболеваниям, особенно маститам, оперативным вмешательствам и травмам. А если к неблагоприятным факторам прибавляется наследственная предрасположенность, психотравмирующая ситуация, неполноценное питание и негативное влияние окружающей среды, то риск иметь в груди кистозное образование только возрастает.

Симптомы кисты молочной железы

Кистозное образование может и не проявлять себя долго, лишь иногда перед месячными женщина вдруг почувствует неприятное жжение или покалывание.
Но, в основном, признаки у кисты молочной железы всё же есть и проявляются они неприятным набуханием желез, уплотнением груди, чувством тяжести, болезненными ощущениями. В иных случаях даже могут появиться выделения из сосков.
Выявить наличие новообразования самостоятельно женщинам удаётся редко, особенно, если киста небольших размеров, которая в положении стоя имеет свойство «спрятаться». Однако появившаяся опухоль будет с течением времени всё больше напоминать о себе, создавая постоянный дискомфорт и вызывая чувство тревоги. И женщина принимает правильное решение обратиться за медицинской помощью.

Как диагностируют кисты в грудной железе?

Обычно, диагностика начинается с кабинета маммолога, который, выясняя гинекологический анамнез, исследуя железы пальпаторно, уже может предположить наличие кистозного процесса. В некоторых случаях, если имеют место выделения из соска, можно взять мазки-отпечатки, которые, однако, в отношении конкретно кисты, редко бывают информативны из-за скудности материала, поэтому следующим этапом, скорее всего, будет ультразвуковое исследование.
Ввиду схожести симптоматики кисты и фиброаденомы, установление точного диагноза каждой из них сопровождается определёнными трудностями, поэтому с этой целью, как правило, назначается тонкоигольная аспирационная биопсия кистозного образования. Пункция кисты молочной железы является и диагностической, и лечебной процедурой одновременно, так как диагноз «киста» может быть установлен уже во время манипуляции, на что указывает количество полученной при аспирации жидкости, а опухоль должна исчезнуть после аспирации содержимого. Если объём пунктата больше 1 мл, то патологическое образование с того момента начинают называть кистой.
Аспирационная жидкость при пункции, каких только цветов не имеет: прозрачная неокрашенная, жёлтая, зелёная, коричневая и содержащая кровь (!), на которую врач обращает особое внимание.

Цитологическое исследование полученного материала позволяет установить принадлежность опухоли к тому или иному виду и выявить её доброкачественный или злокачественный характер.
Заключение «киста» последует в случае обнаружения низкого клеточного состава, представленного, в основном, уплощённым эпителием, образовавшимся в результате давления кистозной жидкости на стенки опухоли (клетки выстилки кисты).
Кисты, имеющие папиллярные выстилки, дают густую, содержащую кровь жидкость с большим клеточным составом.
Фиброаденома молочной железы= под микроскопом существенно отличается от кисты и цитологически дифференцируется с мастопатией.
Киста может сочетаться с раком молочной железы, поэтому если опухоль продолжает пальпироваться через 2-3 недели после пункции, значит, или просто не произошло излечение, или имеет место более серьёзная патология. В любом случае, это обстоятельство требует углубленного изучения.

Как лечить кисту молочной железы?

Как было указано выше, излечение кисты весьма вероятно при её аспирации. Однако, если по каким-либо причинам опухоль продолжает своё существование, есть эффективный и малоинвазивный способ избавиться от неё, если при следующей пункции, удалив жидкость, ввести в полость специальное вещество склерозант. Такое лечение вызывает облитерацию кистозной полости и называется склерозированием кисты молочной железы.
Подобная манипуляция проводится после обследования/ УЗИ, маммографии при наличии полной уверенности в отсутствии внутриполостных разрастаний (атипичная киста), воспаления и клеточной атипии.

источник

Учитывая высокую частоту встречаемости фиброзно-кистозной мастопатии среди женщин разных возрастных групп, лечение кист молочных желез преследует ряд целей. В большинстве случаев кисты молочных желез имеют доброкачественный характер, однако иногда они содержат злокачественные клетки. Поэтому используемые методы наряду с терапевтическим эффектом должны иметь возможность исключить онкологическую патологию.

Грудь воспринимается как символ женской красоты. Потеря эстетической привлекательности молочных желез переживается женщиной психологически очень тяжело. В связи с этим при наличии кисты молочной железы приветствуется консервативное лечение, а грубые вмешательства на груди в виде секторальной резекции и мастэктомии используются редко и по строгим показаниям.

Кистозная мастопатия часто встречается у женщин репродуктивного возраста, которые ещё планируют иметь детей и кормить грудью. Для успешного периода грудного вскармливания методы хирургического вмешательства на молочной железе должны использоваться наименее травматичные. Рубцовые изменения в груди после оперативного лечения могут способствовать возникновению мастита из-за нарушения хода млечных протоков.

После постановки диагноза «кистозная мастопатия» терапией этой патологии занимается либо акушер-гинеколог, либо онколог-маммолог. Неосложненные простые кисты небольших размеров находятся в компетенции врача-гинеколога. Образования размером свыше 1 сантиметра или с особенностями строения, подозрительными для злокачественного процесса, требуют консультации и вмешательства онколога-маммолога. Так как большинство кист молочных желез являются гормонально обусловленными, к лечению может подключиться эндокринолог.

Выбор метода терапии кистозной мастопатии зависит от таких особенностей кист:

  • размер;
  • количество;
  • расположение;
  • наличие простеночного компонента;
  • особенности строения их стенок.

Выбор лечения одиночной кисты молочной железы определяется прежде всего видом образования и его размеров. В случае выявления единственной кисты типичного строения (гладкие ровные внутренние стенки) размером до 9 мм включительно придерживаются выжидательной тактики. Проводится контрольное ультразвуковое исследование через 3-6 месяцев после обнаружения патологии, оценивается динамика роста образования – и на основании полученных данных принимается решение о дальнейшем наблюдении или начале терапии.

С диагностической и лечебной целью осуществляется пункционная биопсия с аспирацией содержимого одиночной кисты в следующих случаях:

  • при размере образования 1 см и более;
  • при наличии внутрикистозных разрастаний;
  • при многокамерной кисте;
  • при выявлении признаков, указывающих на вероятность злокачественного процесса.

Взятый с помощью аспирационной биопсии материал подвергают гистологическому исследованию. Оценивается полученный клеточный состав и принимается решение о необходимом лечении:

  • отсутствие клеток говорит о наличии солитарной кисты – после аспирации содержимого кисты проводится склерозирование (воздухом, этанолом или озоном);
  • присутствие эпителиальных клеток в большом количестве свидетельствует о существовании атипичной кисты – показано проведение энуклеации образования или секторальной резекции молочной железы;
  • при получении шоколадного/бурого аспирата говорят о протоковой кисте – показано проведение секторальной резекции;
  • обнаружение раковых клеток требует осуществления радикальной резекции молочной железы или мастэктомии.

После проведения оперативного вмешательства или малоинвазивной процедуры в обязательном порядке показано динамическое наблюдение. В случае рецидива патологии применяется более агрессивный метод.

При длительном существовании кисты молочной железы возможно присоединение инфекции. В результате этого происходит нагноение и формируется абсцесс груди. Лечение этой патологии как можно раньше начинается с хирургического вмешательства. Производится вскрытие, опорожнение и дренирование гнойника. Дополнительно к операции назначаются:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (для обезболивания и с противовоспалительной целью: Диклофенак, Ибупрофен и др.);
  • иммуномодуляторы;
  • витаминотерапия.
Читайте также:  Киста молочной железы у пожилой женщины

Атипичная киста предполагает наличие внутрикистозных разрастаний и требует проведения аспирационной биопсии в обязательном порядке. Склеротерапия в этом случае противопоказана, и методом выбора является секторальная резекция молочной железы. При обнаружении раковых клеток в биоптате операцию расширяют до радикальной резекции или мастэктомии. В случае получения результатов биопсии, подтверждающих доброкачественный характер патологии, и отказа женщины от операции возможно динамическое наблюдение за патологией.

После проведения хирургического вмешательства для профилактики образования новых кист показано:

  • рациональное сбалансированное питание с большим количеством овощей, фруктов и зелени;
  • исключение стрессов и психоэмоционального напряжения;
  • витаминотерапия;
  • назначение гормонов по показаниям.

Множественный характер кист молочных желез, небольшие размеры (до 1 см в диаметре) и диффузное расположение их в груди являются показанием для проведения консервативного лечения. Лечением этой патологии занимается гинеколог совместно с маммологом и эндокринологом. Кроме коррекции образа жизни применяются:

  • гормональные препараты (Утрожестан, Прожестожель);
  • гомеопатические лекарственные средства (Индол, Мастодинон и др.);
  • витаминотерапия;
  • седативные препараты.

При выявлении признаков, указывающих на вероятное наличие злокачественного процесса, назначается аспирационная биопсия. В случае больших размеров кист, неэффективности консервативного лечения или при подозрении на онкологию осуществляется секторальная резекция молочных желез.

Лечение кисты молочной железы без операции возможно при небольших размерах и типичном строении одного или множества патологических образований. Консервативная терапия направлена прежде всего на коррекцию гормональных нарушений.

Используются следующие лекарственные препараты:

  • Гестагены системного действия (Дюфастон, Утрожестан) или местного применения (Прожестожель гель). Предпочтение отдаётся препаратам местного действия, они восполняют дефицит прогестерона и уменьшают концентрацию эстрогенов в ткани молочной железы. В результате применения длительными повторяющимся курсами небольшие кисты диаметром до 2 см часто рассасываются или уменьшаются в размере.
  • Агонисты дофаминовых рецепторов (Бромокриптин, Каберголин). Уменьшают продукцию пролактина, секреция которого увеличена при кистозной мастопатии.
  • Гомеопатические препараты:
  1. Мастодинон. Действующими веществами являются витекс священный и вытяжки других растений, которые уменьшают секрецию пролактина и нормализуют соотношение между эстрогенами и прогестероном.
  2. Индинол. Представляет собой антиэстрогенный и противоопухолевый препарат, полученный из растений семейства крестоцветных (цветная капуста, брокколи). Снижая уровень эстрогенов, подавляет избыточную пролиферацию клеток молочных желез и способствует гибели опухолевых клеток.
  • Седативные препараты (валериана, пустырник, Паллора и др.) Уменьшается тревожность и психоэмоциональное напряжение, которые провоцируют появление кист.
  • Витаминотерапия:
  1. витамин А (антиэстрогенное действие);
  2. витамин Е (усиливает действие прогестерона);
  3. витамины группы В (В6 снижает уровень пролактина);
  4. витамины Р и С (улучшают микроциркуляцию в ткани молочной железы и уменьшают отек груди).
  • Препараты йода (Йодомарин). Способствуют рассасыванию кист путём нормализации работы щитовидной железы.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (с обезболивающей целью и для уменьшения отека – Диклофенак, Ибупрофен).
  • Ферментные препараты. Вобэнзим представляет собой комплексный ферментный препарат, обладающий противовоспалительным, иммуномодулирующим и антипролиферативным действием.

Консервативное лечение кист молочных желез часто обладает низкой эффективностью, особенно это касается образований больших размеров. Онкологическая патология молодеет с каждым годом, поэтому проведение хирургического вмешательства с последующим гистологическим исследованием является обязательным пунктом при лечении узловой патологии молочных желез.

Хирургическое вмешательство при кистах молочных желез осуществляется в следующих ситуациях:

  • при неэффективности консервативных методов терапии;
  • при больших размерах кист (более 1 см);
  • при атипичном строении образований (разрастания внутри кисты);
  • при многокамерных кистах;
  • при подозрении на наличие онкологического процесса;
  • при рецидивировании кист;
  • при протоковой кисте;
  • при формировании абсцесса на месте кисты.

Среди используемых методов хирургического лечения кист молочных желез можно выделить малоинвазивные и оперативные вмешательства.

  1. К малоинвазивным методикам относится склерозирование кист молочных желез. Процедуру проводят без обезболивания под контролем ультразвукового исследования.
  • Сначала производится пункция кисты с эвакуацией всего содержимого.
  • Полученный материал посылают на гистологическое исследование.
  • В полость кисты вводят склерозирующий агент (воздух, озон, этанол).

К сожалению, процедура имеет риск осложнений. Склерозирующее вещество может попасть в мягкие ткани молочной железы вне полости кисты. В случае с этанолом это может привести к некротическим изменениям грудной ткани и развитию фиброза, что усугубит течение кистозной мастопатии.

  1. Радикальным методом оперативного лечения является секторальная резекция молочной железы. Она проводится под общим или местным обезболиванием. Кисту удаляют с небольшим участком здоровой ткани молочной железы, расположенным рядом с патологическим образованием.
  2. Реже используется метод энуклеации, когда капсула кисты вылущивается из груди. Этот метод возможен только после исключения онкологического процесса по данным гистологического исследования.

Операции можно избежать в случае солитарной кисты небольших размеров или диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

В сомнительных ситуациях обойтись без хирургического вмешательства можно только после осуществления пункционной биопсии и исключения злокачественного процесса. При этом назначается консервативная терапия.

Лечение кисты молочной железы народными средствами должно проводиться совместно с традиционными методами терапии. С помощью него женщины зачастую избавляются от болевых ощущений.

Вот некоторые рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • 200 грамм свеклы натирают на тёрке и подогревают на водяной бане. К полученной массе добавляют 2 столовые ложки натурального мёда или 9% столового уксуса. Кашицу выкладывают на область проекции кисты, прикрывают листом белокочанной капусты и оставляют на ночь. Повторять в течение 2 недель.
  • Морковь измельчают на тёрке и прикладывают к пораженному месту, фиксируя повязкой или бюстгальтером. Повязку менять в течение дня несколько раз по мере того, как кашица высыхает.
  • К пораженному месту можно прикладывать отбитый капустный лист, смазанный сливочным маслом.
  • Для приготовления настоя заливают 200 мл кипятка 10 грамм измельчённого корня лопуха и настаивают 3 часа. Полученное снадобье пьют 3 раза в сутки по 3 чайной ложки.
  • Для местного применения используется настой из зверобоя. Высушенную траву измельчить и отвесить 20 грамм. Зверобой залить стаканом кипятка и дать настояться 5 часов. Полученный настой процедить. Использовать для компрессов, смачивая марлю в полученном снадобье и прикладывая к пораженному месту на 15 минут.

Если женщина самостоятельно обнаружила у себя уплотнение в молочной железе, то до проведения обследования лечиться категорически нельзя. Если в образовании присутствуют раковые клетки, то применяемые методы терапии могут значительно ухудшить прогноз и вызвать прогрессирование заболевания.

Предраковые состояния также лучше самостоятельно не лечить. Все используемые травы и препараты должны быть согласованы с лечащим врачом.

источник

Киста молочной железы представляет собой полость в тканях, заполненную жидкостью. Это одно из проявлений диффузной или узловой (фиброзно-кистозной) мастопатии – заболевания, которое характеризуется нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов, пролиферативными и регрессивными изменениями тканей молочной железы. Патологию выявляют у 50–60% женщин, в возрасте от 30 до 50 лет. Кисты в молочной железе в пожилом возрасте встречаются гораздо реже. У детей до 18 лет частота выявления кистозных образований при физикальном осмотре составляет 3,1%, при проведении инструментального обследования выявление анэхогенных образований увеличивается до 12,1–19,3%. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих кистами молочной железы:

  • Комфортные палаты;
  • Современная диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
  • Оснащённые новейшим оборудованием и инструментарием операционные.

Хирурги в совершенстве владеют методиками диагностических и лечебных процедур, техникой оперативных вмешательств. Тяжёлые случаи заболеваний молочной железы обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Ведущие онкологи индивидуально подходят к выбору метода лечения пациенток. Консервативную терапию проводят с помощью эффективных лекарственных средств, зарегистрированных в РФ.

Кисты в молочных железах образуются по причине нарушения гормонального баланса. Выработка эстрогенов может увеличиться при воспалительных заболеваниях женской репродуктивной системы, вследствие стрессовых ситуаций, в результате заболеваний щитовидной железы.

Спровоцировать гормональный дисбаланс и образование кисты в груди могут следующие факторы:

  • Эндометриоз;
  • Частые аборты;
  • Заболевания надпочечников;
  • Раннее менархе;
  • Отказ от грудного вскармливания.

Вероятность образования кисты молочных желез повышается при длительном приеме гормональных противозачаточных препаратов и большом количестве беременностей. Причиной образования кисты в груди может быть мастит, оперативные вмешательства на молочных железах.

Киста в молочной железе у женщины выявляется при осмотре и пальпации органа. Киста в груди представляет собой округлое образование, которое окружено капсулой. Оно имеет чёткие границы. Внутренние стенки кисты могут содержать как доброкачественные, так и атипичные клетки. Жировая киста в груди может образоваться вследствие закупорки сальных желез кожи или гематомы (скопления крови в тканях). Гематома молочной железы и жировая киста всегда носят доброкачественный характер. Они могут достигать значительных размеров и воспаляться. Большая киста левой или правой молочной железы деформирует грудь.

При обнаружении кисты молочной железы маммологи Юсуповской больницы назначают следующее обследование:

  • Маммографию в медиолатеральной и краниокаудальной проекциях с использованием цифровых маммографов;
  • Пневмокистографию;
  • Ультразвуковое исследование;
  • МРТ груди;
  • Прицельную биопсию под контролем УЗИ при размере кисты свыше 2 см, клинико-сонографических признаках воспаления или при подозрении на наличие внутрикистозного новообразования;
  • Лабораторный анализ аспирата.

Сонографически киста молочной железы определяется как эхонегативное образование с однородной внутренней структурой, которое даёт эффект акустического усиления, без видимого утолщения стенки и изменения структурности окружающих тканей размером от 5 мм и выше. Несмотря на то, что современная ультразвуковая аппаратура позволяет визуализировать образования и меньшего диаметра, интерпретация сонографических данных в таких случаях спорная. При размере образования до 5 мм сложно дифференцировать проявления кистообразного расширения протоков и дуктэктазии с истинной кистой. После выявления патологии проводят дополнительное обследование для выяснения причин её развития. Пациенток консультирует гинеколог, эндокринолог, онколог.

Если киста молочной железы обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, маммологи проводят динамическое наблюдение, включающее ультразвуковое исследование, определение уровня гормонов в крови, консультацию гинеколога, эндокринолога и иммунолога. По показаниям пациентам назначают следующие препараты:

  • Восстанавливающие гормональный баланс в организме;
  • Иммуномодуляторы, включая иммуностимуляторы;
  • Препараты, содержащие йод;
  • Витамины;
  • Рассасывающие и противовоспалительные лекарственные средства.

Традиционным методом хирургического лечения кист молочной железы является секторальная резекция. Иссечение кисты проводят в следующих случаях:

  • Многокамерные образования;
  • Наличие у пациентки предрасположенности к возникновению рака молочной железы;
  • Рецидив заболевания после медикаментозной терапии или проведённой пункции.

Подобная агрессивная тактика является наследием времени, когда в руках врачей не было надёжных инструментальных методов идентификации жидкостных образований, изучения содержимого и стенок кисты с целью выявления внутриполостных тканевых разрастаний. Маммологи Юсуповской больницы применяют новейшие малоинвазивные технологии лечения кист молочной железы.

Они позволяют одновременно осуществить высокоточную диагностику заболеваний груди и лечение в амбулаторных условиях под контролем лучевых методов исследования: рентгенологического и ультразвукового. Ранее склеротерапия кист молочных желез выполнялась под контролем пальпации. Её эффективность была не выше 60-75%. В настоящее время процедуру проводят под контролем ультразвукового исследования.

В последние годы в лечебной практике врачи активно используют использовать озонотерапию – системное и местное воздействие медицинского озона на организм человека. При отсутствии в кистах груди признаков воспаления проводят фотодинамическую терапию. При наличии выполняют лечение с использованием озоно-кислородной смеси. Озон обладает широким разнообразием лечебных эффектов:

  • Оказывает антибактериальное, противовирусное и иммуномодулирующее действие;
  • Усиливает микрогемодинамику;
  • Повышает активность системы антиоксидантной защиты.

Фотодинамическая терапия позволяет вызвать асептическое воспаление и склерозировать кисту. При этом полностью отсутствует болевой синдром, который возникает при склерозировании спиртом. Методика местной озонотерапии позволяет избегать нагноения, а при наличии гноя исключить широкие, деформирующие молочную железу разрезы, поскольку как после выполнения пункций кисты озоно-кислородная смесь, которую вводят внутрь образования, оказывает лечебное действие.

Маммологи применяют новый способ склерозирования кист с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения. Методика характеризуется простотой выполнения и высокой эффективностью за счёт полноценного разрушения эпителия выстилки кисты и отсутствия наличия инородных химических веществ в тканях железы, которые вызывают асептическое воспаление. При использовании лазерных установок ближнего инфракрасного диапазона с длиной волны 805 нм не повышается пролиферативная активность эпителиоцитов молочной железы (процедура не повышает риск развития рака груди).

Прогноз при кисте молочной железы благоприятный. Кистозные образования редко трансформируются в злокачественную опухоль. Если киста молочной железы выявлена во время беременности, следует пройти обследования и консультацию маммолога. Женщинам необходимо не реже одного раза в неделю самостоятельно осматривать грудь, отказаться от посещения сауны и солярия, ношения тесного синтетического белья, меньше нервничать, позаботиться о правильном питании. Киста молочной железы при грудном вскармливании имеет те же признаки, что и галактоцеле. По окончании лактации небольшие кисты могут рассосаться самостоятельно.

Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы, звоните по телефону, указанному на сайте.

источник