Лечение лазером кист молочной железы

Доброкачественные новообразования в груди, или кисты молочной железы – это одна из наиболее распространенных патологий у женщин репродуктивного возраста, выявляемых на приеме у маммолога. Если киста сравнительно невелика в размерах и не причиняет беспокойства – не растет, не воспаляется — то можно ограничиться наблюдением. В тех случаях, когда новообразование стремительно увеличивается в размерах, а также при подозрении на наличие в нем патологически измененных клеток, рекомендуется его хирургическое удаление с последующим изучением в лаборатории.

По статистике, едва ли не у каждой второй женщины в возрасте от 20 до 60 лет в груди обнаруживается киста. К причинам образования этой доброкачественной опухоли прежде всего относятся:

гормональные сбои;
травмы молочной железы, полученные в результате ушибов груди и других механических воздействий на нее;
различные расстройства психики;
ношение тесного, сдавливающего грудь белья и т.д.

Если патология выявлена на ранней стадии и киста имеет небольшой диаметр, то медикаментозное лечение может быть очень эффективным. В тех же случаях, когда новообразование уже выросло до крупных размеров, необходимо удалить ее. Дело в том, что со временем такие кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли. В нашем медицинском центре в СПб проводится лазерная и радиоволновая абляции кисты молочной железы, а также такой современный метод лечения данной патологии, как озонотерапия.

Лазерная методика удаления кист представляет собой наиболее точный и малоинвазивный современный метод лечения этой патологии. Процедура полностью безболезненная – для этого используется местная инъекционная анестезия. Поистине ювелирная точность вмешательства достигается благодаря УЗ-контролю операции. К преимуществам данного метода лечения относятся:

риск развития возможных осложнений –воспаления, нагноения и т.д. – в случае с лазерной абляцией сводится к минимуму;

нет необходимости госпитализировать пациентку для восстановления после хирургического вмешательства;

вероятность того, что на коже груди останутся шрамы или рубцы, минимальна;

наконец, данная процедура малотравматична и высокоэффективна.

Место разреза на груди подбирается в зависимости от того, где именно в железе локализовано новообразование. К пораженному участку железы через небольшой прокол на коже подводится световод, подающий направленный луч лазера. Его действие избирательно. Это обеспечивает быстрое восстановление после операции.

Каждой женщине необходимо следить за состоянием своей груди, регулярно проходя обследование у маммолога. В качестве профилактики появления новообразований необходимо подбирать удобное белье, которое не передавливает грудь, препятствуя крово- и лимфотоку. Кроме того, важно придерживаться правильного рациона, в который входят все необходимые для нормального функционирования организма витамины и микроэлементы, отказаться от вредных привычек, свести к минимуму объем выпиваемого за день кофе и избегать стрессов.

Отделение хирургии нашего медицинского центра в СПб оснащено оборудованием, позволяющим проводить удаление с помощью лазера различных новообразований на лице и теле. Это предпочтительный способ избавления от родинок, папиллом и других новообразований на коже и слизистых – быстрый, точный и высокоэффективный. Узнать цены различных процедур, а также записаться на прием можно по телефону у наших администраторов.

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Киста представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается при закупорке млечных протоков, и иногда она требует удаления. Заболевание длительное время развивается бессимптомно и неопасно для женского здоровья. Только при патологическом течении болезни требуется удаление кисты молочной железы.

После диагностирования доброкачественной опухоли принимают решение о методе ее удаления. На начальной стадии заболевания (при новообразовании размером менее 1,5 см) эффективно медикаментозное лечение.

Терапия основывается на нормализации работы системы гормональной регуляции и функционировании эндокринных желез.

Первым правилом является правильное питание. Диета требует снижения количества животных жиров и замену их клетчаткой. То есть основу дневного рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Даже незначительная корректировка питания дает хорошие результаты – способствует уменьшению опухоли и снижению веса.

Важно поддерживать тонус тела. В этом помогают спортивная ходьба, плаванье. Прогулки на свежем воздухе и активные дела по дому заменяют физические нагрузки.
Молочные железы реагируют на малейшие стрессы. Нужно избегать любых перенапряжений физического или эмоционального характера, предотвращать ссоры, неприятные ситуации и не допускать сильных стрессов и переживаний. В комплексной терапии врач всегда назначает седативные препараты.
Нужно избегать любого травмирования молочной железы. Киста от резкого удара лопается или воспаляется. Эти процессы требуют немедленного оперативного вмешательства.

Небольшие однокамерные кисты удаляются путем их прокола (тонкоигольная пункция). Во время прокола из новообразования удаляют жидкость и проводят склеротерапию (введение в полость кисты вещества, способствующего склеиванию стенок). Это необходимо для предотвращения повторного разрастания кисты после проведения пункции.

Устранение новообразований оперативным путем проводится с помощью секторальной резекции. При хирургическом вмешательстве удаляется не только сама киста, но и ткани, непосредственно прилегающие к ней.

Чтобы после операции не нарушалась симметрия молочной железы, врачи накладывают косметические швы. Благодаря этому способу не остается грубых рубцов. В течение нескольких дней после резекции в грудь помещается дренаж (тонкая трубочка). Она необходима для выведения из раневой полости лишней жидкости. Если произойдет застой жидкости, развиваются тяжелые послеоперационные осложнения.

Операция проходит по последовательному сценарию:

подготовка пациентки;
введение наркоза;
удаление кисты с окружающими тканями;
гистологическое исследование кисты.

После исследования удаленной части молочной железы возможны два варианта: либо операция заканчивается (при отсутствии атипичных клеток), либо проводится полное удаление одной молочной железы и подмышечных лимфоузлов (при патологических разрастаниях в кисте). Резекция не является сложной операцией. Чаще всего не наблюдается долгого восстановления пациентки и развития осложнений. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, количества удаленных тканей, наличия в молочной железе атипичных клеток.

Из возможных осложнений встречаются:

Нагноение раневой полости. Происходит из-за инфицирования раны, требует обязательного вскрывания, чистки гноя, обработки раны антибактериальными препаратами и последующей поддерживающей терапией.
Некорректная остановка кровотечения во время операции. В результате образуется гематома, которую нужно вскрыть, устранить скопившуюся кровь и назначить пациентке курс антибиотиков.

После реабилитации пациентки шов остается практически незаметным. Секционная резекция не влияет на способность женщины в будущем кормить ребенка грудью.

Удаление кист лазером является нетравматичным и действенным способом.

В месте пункции молочной железы вводится тонкая игла, через нее в кистозную полость попадается лазерный светодиод. Скопление жидкости, которая находится внутри капсулы, выпаривается лазерным лучом. В результате склеиваются стенки кисты, и предотвращаются рецидивы.

Операция, проводимая лазером, предотвращает инфицирование и нагноение раневой полости, а также развитие раковых новообразований в молочной железе.

Нетрадиционная медицина занимает особое место в лечении кистозных новообразований. Устранение опухолей происходит при помощи примочек, компрессов, отваров, настоек.

Чаще всего эти способы остаются неэффективными, но могут вызвать серьезные осложнения.

Популярным лечебным свойством славится белокочанная капуста. Промытый свежий лист смазывают сливочным маслом и прикладывают к пораженной молочной железе на всю ночь. Компресс укутывают теплой тканью или шарфом. Капуста снимает болезненность и припухлость груди.
Помогают компрессы из отварной натертой свеклы с уксусом. Смесь помещается на марлю, затем прикладывается в молочной железе и оставляется на всю ночь.
Настой зверобоя устраняет покраснение. Используется только местно. Сухая трава заливается кипятком и настаивается. Затем смоченным в отваре тампоном протирают пораженную грудную железу.

источник

Огромное количество женщин и даже девушек в наше время имеют проблемы с грудными железами. К сожалению, статистика показывает значительный рост числа заболеваний груди. Одна из распространенных патологий – киста молочной железы.

Киста груди является доброкачественной опухолью. Развитие ее происходит за счет закупорки млечных протоков. Такого рода киста чаще всего образуется у женщин старше 30 лет, в анамнезе которой не было родов или она не была даже беременной. Киста может развиваться в одной железе или сразу в обеих. Такой вид заболевания может встречаться и у мужчин.

Что собой представляет киста и как ее обнаружить? Киста – это полость с жидкостью внутри. Реже она может быть заполнена жиром, при данном варианте заболевание лечится консервативным путем. Капсулы с жидкостью могут иметь разные формы.

При появлении тревожных симптомов необходимо обращаться к врачу маммологу. Он проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и выпишет соответствующее лечение. Специально подготавливаться к обследованиям не нужно, но проходить их просто необходимо.

Маммография. Смотрят количество развившихся кист в груди и их размеры.
УЗИ обследование поможет оценить разрастания внутри капсулы.
Пункция. Делается не часто, ее проводят с целью определения причин развития болезни. Кроме того проверяют, не являются ли клетки раковыми. Делается анализ жидкости, взятой из кисты.
Если пациентке назначена операция, то необходимо сдать анализы крови и мочи.

Оперирование кисты грудной железы проводят в том случае, если медикаментозное лечение не дало результатов или заболевание продолжает развиваться. К операции прибегают и в том случае, если были обнаружены раковые клетки.

Всего применяется несколько видов хирургического вмешательства:

Мастэктомия – полное удаление капсулы вместе с железой. Такая операция проводится при сильном нагноении железы или при наличии большого количества капсул с жидкостью.
Резекция – частичное удаление тканей железы с кистой.
Энуклеация – извлечение или «вылущивание» кисты, при этом повреждения рядом расположенных тканей не происходит.
Пункция – отсасывание шприцем жидкости из образовавшейся капсулы или же введение в нее лекарственных препаратов. Проводится под местной анестезией.

На фото представлена пункция молочной железы.

Как было описано выше, удалена может быть как непосредственно киста, так и ткани и железа полностью. От вида операции зависит какой вид анестетиков будет выбран, то есть какой будет наркоз: общий или местный.

При операции по удалению кисты из молочной железы, пациентку подготавливают, обозначают место будущих разрезов пунктированием. Вводят наркоз и затем проводят удаление капсулы с окружающими тканями. После удаления, ее обследуют на наличие онкологии. От этого обследования у операции будет два исхода: либо операция заканчивается, если клетки обнаружены не были, либо при обнаружении злокачественного новообразования удаляют железы с подмышечными лимфоузлами.

Секторальная резекция является далеко не самой сложной операцией для иссечения кисты на груди. Как правило, женщины быстро восстанавливаются и осложнений не возникает. Все зависит от состояния организма женщины, степени поражения железы, возраста пациентки и наличия атипичных клеток в железе.

После операции врач накладывает на грудь косметические швы для симметрии груди. Так же этот метод помогает избежать возникновения грубых некрасивых рубцов. Несколько дней после операции пациентка обязательно носит дренаж (трубку) для выхода лишней жидкости из раневой поверхности. Снятие происходит только в медучреждении.

Ношение дренажа осуществляется в лечебном учреждении и под присмотром врачей. Если такую трубку не установить, то возможен застой жидкости и развитие осложнений. Пациентка находится на больничном несколько недель до заживления рубца.

Зачастую болезнь развивается бессимптомно, затем появляются некоторые признаки, по которым можно определить ее наличие. При данных симптомах решается вопрос о необходимости проведения операции.

Оперировать кисту нужно при:

появлении постоянных ноющих болей
выраженной болезненности перед менструацией
изменении формы молочной железы
при ощупывании имеются уплотнения в груди
редко наблюдаются выделения из соска
имеется стойкое повышение температуры тела, не связанное с другими заболеваниями
появление гноя в железе
консервативное лечение является малоэффективным

Удаление кисты молочной железы при помощи лазера – весьма действенный и щадящий метод. В наши дни он набирает популярность, так как является самым эффективным и безопасным методом борьбы. По времени операция длится не более часа. Пациентка должна подготовиться к операции, выполняя все предписания врача, это очень важно.

Данная манипуляция представляет собой следующее: делается прокол в железе, через который в полость кисты вводится лазер. Он губительно воздействует на атипичные клетки, но при этом не оказывает никакого действия на здоровые клетки груди.

Этот вид операции проводится под местным наркозом и под контролем УЗИ. Прокалывание кожи происходит лишь в одном месте. В том случае, если кисты крупные или имеется запущенный случай, применяют общую анестезию. Следует отметить, что риск возникновения осложнений не высок.

Лазерное удаление кист проводится при использовании новейшего и высокоточного оборудования. Единственным минусом будет являться дороговизна проводимой операции.

Огромным плюсом для женщин является отсутствие послеоперационного шва и рубцов на груди. Состояние желез будет практически таким как до операции. Данная процедура абсолютно безболезненна и нет необходимости держать пациентку в лечебном учреждении несколько дней.

В некоторых случаях при возникновении кисты молочной железы применяются народные средства, которые оказываются весьма эффективными. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, иначе могут возникнуть осложнения.

Лечить кисты молочной железы можно с использованием травяных сборов. Очень популярны отвары, настои и чаи. В данном случае травы являются скорее поддерживающей и профилактической терапией, нежели лечебной. Они повышают иммунитет, устойчивость к стрессам, улучшают обмен веществ в организме и положительно влияют на работу печени и других внутренних органов. Применяют чаще всего настои лопуха и зверобоя.

При наличии болей могут быть применены компрессы. Применяется компресс, если отсутствуют противопоказания:

повышенная температура тела
местное раздражение кожи
покраснение или наличие гноя в груди.

Компрессы применяют при отеках, воспалительных процессах в груди. Они обладают рассасывающим действием.

В качестве компресса используют капустные листья, смазанные растительным или сливочным маслом. Так же используют натертую свеклу с уксусом. Смесь выкладывают на марлю и прикладывают к груди на ночь, обмотавшись тканью.

Зверобой используется и местно. Делают настой: заваривают сухие листья, настаивают их и смоченным тампоном протирают кожу груди.

Применяют мази, изготовленные из льнянки обыкновенной, меда или яичных желтков.

После хирургического вмешательства в некоторых случаях могут развиваться осложнения. Связанно это со многими причинами: размер кист, их количество, состояние пациентки, уход за грудью, питание в послеоперационном периоде, стрессы и многие другие.

Среди осложнений выделяют следующие:

изменение формы груди
отек молочных желез
сильные боли после операции
скопление крови в груди (гематома)
кровоподтеки, вследствие незаживших сосудов
возможно нагноение послеоперационной раны
перерастание в злокачественную форму

При появлении болей, врач выпишет препараты для обезболивания. Чтобы избежать нагноения и инфицирования, необходимо соблюдать чистоту и своевременно менять повязки на груди. Кроме того рекомендуется обрабатывать шов на груди каждый день.

Если нагноение произошло, то необходимо срочно обратиться к врачу. У пациентки будет отмечаться повышение температуры, слабость, припухлость и болезненность груди, гнойные выделения из раны.

Следует обратить внимание, что после операции на груди, у женщины некоторое время будет наблюдаться ограниченность движений в плечевом суставе. Вследствие этого возможно развитие такого осложнения, как лимфостаз из-за нарушения оттока лимфы. Такое явление не частое. И по отзывам женщин, ограниченность движений – это единственное неудобство после операции на груди.

Самым лучшим профилактическим мероприятием будет являться плановое посещения врача маммолога, особенно женщинам старше 45 лет. Рекомендуется посещать врача и делать маммографию один раз в полгода.

Так же врачи рекомендуют принять во внимание следующие простые правила:

носить правильно подобранное нижнее белье — оно не должно сдавливать грудь, нарушая при этом крово- и лимфоток
избегать стрессовых ситуаций
не переутомляться физически
научиться выполнять самомассаж молочных желез и выполнять его раз в сутки
посещать врача эндокринолога для поддержания гормонального баланса организма
отказ или уменьшение употребления кофе
избавиться от вредных привычек: курения, употребления спиртного
так же не следует часто употреблять темный шоколад
уменьшить количество соли
соблюдать правильное питание
в первые месяцы после операции запрещено посещение сауны и солярия

Важный момент, который должны знать все женщины, имеющие проблемы с грудью: нельзя загорать на солнце, особенно в период с 11 до 16 часов. Сильное перегревание и действие открытых лучей на грудь способно вызвать перерождение кисты в рак.

источник

Киста молочной железы – доброкачественное новообразование. Оно представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную жидкостью. Маммологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью клинического обследования пациентки и инструментальных методов исследования. Содержимое кистозной полости исследуют в гистологической лаборатории.

Убедившись в доброкачественности образования, врачи индивидуально подходят к выбору тактики ведения пациентки. Малые кисты лечат консервативно. При неэффективности медикаментозной терапии под контролем ультразвукового исследования выполняют склерозирование кисты молочной железы. Надо ли удалять кисту молочной железы? Если кистозная полость не запустевает и вновь наполняется содержимым, хирурги выполняют удаление кисты молочной железы оперативным методом.

Перед операцией удаления кисты молочной железы пациентки проходят комплексное клиническое, инструментальное и диагностическое обследование. Оно включает следующие исследования:

Общие клинические анализы крови и мочи;
Биохимический анализ крови;
Электрокардиографию;
Рентгенографию органов грудной клетки;
Маммографию или магнитно-резонансную томографию молочных желез;
Ультразвуковое исследование молочных желез;
Пункционную биопсию новообразования.

Маммографическое обследование проводится с целью дифференциальной диагностики кисты и злокачественной опухоли молочной железы. Рентгеновская маммография является «золотым стандартом» для выявления рака молочной железы на всех стадиях, так как обладает самой высокой специфичностью – более 92 %. Маммография выполняется только женщинам старше 35 лет. У пациенток более молодого возраста грудь плотнее, из-за чего результаты их обследования менее точные. При магнитно-резонансной томографии не используются рентгеновские лучи, поэтому метод считается более безопасным. Он не обладает такой точностью определения новообразований, как рентгеновская маммография.

Точным и безопасным методом диагностики кисты молочной железы является ультразвуковое исследование. Обычно кистозное образование имеет круглую или овальную форму, чёткий контур. При надавливании датчиком киста будет сжиматься. Сонографически киста молочной железы определяется как эхонегативное образование, которое имеет однородную внутреннюю структуру. Оно даёт эффект акустического усиления. Видимое утолщение стенки и изменения структурности окружающих тканей отсутствуют.

Чтобы убедиться в характере содержимого, выполняют пункцию кисты молочной железы. Жидкость отправляют в гистологическую лабораторию на цитологическое исследование. Для уточнения степени пролиферативных процессов в ткани молочной железы маммологи Юсуповской больнице используют гистологические методы исследования. Небольшие фрагменты тканей молочной железы получают с помощью биопсийных пистолетов и специальных игл (система пистолет-игла).

Вакуумная биопсия является инновационным интервенционным методом исследования. В вакуум-ассистированной рукоятке-держателе установки маммолог фиксирует биопсийную иглу. С помощью вакуума аспирирует ткань молочной железы в отверстие биопсийной иглы, после чего срезает и захватывает образец ткани за счёт поступательного движения лезвия, которое вращается вокруг апертуры. При наличии кист молочной железы, которые невозможно пропальпировать, трепан-биопсию выполняют под ультразвуковым или маммографическим контролем.

Хирурги проводят удаление кисты молочной железы лазером, с помощью пункции или выполняют операцию секторальную резекцию. Лазерное удаление кисты молочной железы применяется недавно. Цена вполне доступна, невзирая на то, что оборудование для лазерной абляции дорогостоящее. Метод обладает следующими преимуществами:

Безболезненность (как в процессе удаления кисты молочной железы, так и в послеоперационном периоде);
Снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
Отсутствие необходимости в госпитализации;
Длительность операции не более часа;
Отсутствие рубцов и шрамов после оперативного вмешательства.

Методика интерстициального лазерного лечения кист заболеваний молочных желез являются по существу миниинвазивным (пункционным) способом устранения объёмных образований. При этом не только устраняется киста, но и восстанавливается структура женской груди, её функциональная способность. Операция проводится под местным обезболиванием. Лазерное удаление кисты молочной железы заключается в пункции образования под контролем ультразвукового исследования, проведении через пункционную иглу непосредственно в новообразование лазерного проводника и выпаривание тканей кисты высокими температурами. Пациентки ощущают только укол при проведении местного обезболивания. В ряде случаев во время воздействия лазера может ощущаться чувство тепла в области узла.

В ходе пункции кисту молочной железы прокалывают, из неё выкачивают содержимое. В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает. Удаление кисты молочной железы посредством пункции проводится только в том случае, когда её содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований. Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и ультразвуковым контролем. Длительность хирургического вмешательства – от 30 до 60 минут. После аспирации содержимого хирург может ввести в полость кисты склерозирующее вещество. Оно вызывает асептическое воспаление, в результате которого образуются спайки.

В тех случаях, когда после пункции киста вновь заполняется содержимым, врачи Юсуповской больницы принимают решение о необходимости удаления образования оперативным методом. Операция включает 3 этапа:

Подготовка пациентки – выбор лекарственных препаратов для анестезии, диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объём предстоящей операции, оценка общего состояния здоровья пациентки;
Непосредственно хирургическое вмешательство – секторальная резекция молочной железы;
Послеоперационный период.

Секторальная резекция молочной железы подразумевает под собой операцию, в результате которой производится удаление части (сектора) органа, в которой обнаружена киста. Перед началом операции хирург с помощью специального маркера делает отметки на коже, отмечая места разрезов. Чтобы максимально сохранить ткани, не поврежденные патологическим процессом, разметку осуществляют с применением аппарата ультразвукового исследования. Удаление кисты молочной железы выполняется под местным наркозом, но если существует вероятность расширения объёма оперативного вмешательства, для обезболивания применяют наркоз.

Разрез тканей проводится по ранее нарисованным линиям, начиная от периферии желез в сторону соска. Производится фиксация кисты и разделение тканей, которые оборачивают большую грудную мышцу. Затем врач удаляет кисту вместе с капсулой и окружающими тканями, останавливает кровотечение, производит антисептическую обработку раны и устанавливает дренаж. Иссечённый биологический материал сразу же отправляет на гистологическое исследование. Пока идёт изучение образца, рану не ушивают. На неё сверху накладывают стерильную повязку.

После того как станут известны результаты, определяется дальнейший ход операции. Если гистологический анализ не выявил злокачественных клеток, рану послойно ушивают, ставят дренаж и накладывают швы. В том случае, если гистологи выявили в биоптате атипичные клетки, хирург принимает решение об удалении всей железы и лимфатических узлов. Согласие пациентки на расширение объёма оперативного вмешательства при наличии показаний получают до операции. Вскрытие кисты молочной железы не проводится, чтобы исключить обсеменение окружающих тканей раковыми клетками, которые могут присутствовать в содержимом новообразования.

Пациентки, которым произведена пункция кисты молочной железы, в реабилитации не нуждаются. После секторальной резекции молочной железы пациентка проходит курс восстановительного лечения до полного заживления швов. Пока она находится в Юсуповской больнице, уход за послеоперационной раной осуществляет медицинский персонал клиники онкологии. После выписки перевязки делают в амбулаторно-поликлиническом отделении.

Во время осмотра врач отслеживает динамику процесса регенерации тканей. На протяжении первых двух суток пациентка будет испытывать боль. Болевой синдром проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чтобы снизить неприятные ощущения, врачи назначают обезболивающие препараты. Сразу после операции пациентке делают внутримышечные инъекции антибиотиков. Антибактериальные препараты снижают шанс проникновения инфекции и развития воспалительного процесса в ране.

В течение первых двух дней после операции может подвышаться температура тела. Это считается нормальной реакцией организма при условии, что температура увеличивается не до критической отметки, и отсутствуют другие неблагоприятные симптомы. Дренажную трубку убирают на 2-3 день после операции, а швы снимают через 7-10 суток.

Чтобы восстановление организма происходило быстрее, женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Правильно питаться (полноценный рацион обеспечивают повара Юсуповской больницы);
Употреблять достаточное количество витаминов;
Полноценно отдыхать;
Не поднимать тяжести и исключить значительные физические нагрузки;
Соблюдать гигиену тела (в Юсуповской больнице пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены);
Носить одежду из натуральных тканей;
Исключить трение швов одежды по послеоперационному рубцу.

После того как будут сняты швы, врачи рекомендуют пациентке приступить к выполнению специальных упражнений, которые дадут возможность восстановить нормальную мышечную деятельность. Их разрабатывают специалисты клиники реабилитации. После секторальной резекции молочной железы может измениться форма груди или соска, образоваться рубец, доставляющий дискомфорт. В этом случае врачи клиник-партнёров выполняют косметические операции.

Для того чтобы получить консультацию по поводу обследования и лечения заболеваний молочной железы, звоните. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время. Маммологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода удаления кисты молочной железы, применяют малоинвазивные методики оперативных вмешательств. Хирурги в совершенстве владеют техникой выполнения операций на молочной железе.

источник

Киста — это патологическое образование, представляющее собой заполненную жидкостью округлую капсулу с четкими границами. Ее стенки состоят из соединительной ткани. Во внутреннем эпителии могут быть и злокачественные, и доброкачественные клетки, поэтому лечение кисты нужно начать сразу после обнаружения.

По очагу распространения выделяют две формы болезни:

Солитарная (альтернативное название — односторонняя). Поражена одна молочная железа;
Множественная. Поражены обе стороны груди.

Минимальный размер образований составляет несколько миллиметров. Иногда они могут достигать и нескольких сантиметров в диаметре. Если полость между тканями заполнена не жидкостью, а кровью, речь идет о гематоме груди. Также в данной области может появиться жировая киста, которая образуется из-за закупорки сальных желез. Как и упомянутая гематома, она не является злокачественным образованием.

Гормонные патологии, спровоцированные, например, болезнями щитовидной железы, употреблением оральных контрацептивов и т.д. Это главный фактор появления кистообразных патологий на молочных железах у представительниц слабого пола.
Сильный эмоциональный стресс, нервное перенапряжение.
Перенесенные ранее операции в области груди с целью лечения других заболеваний.
Большое количество беременностей.
Наличие некоторых заболеваний груди, например, мастита, гематомы.

В группу риска попадают представительницы слабого пола в возрастной категории от 30 до 40 лет, а также не рожавшие. Играет роль и наследственная склонность к аналогичным заболеваниям.

Патологическое образование часто развивается без всяких признаков. В случае если атерома маленькая, женщина может узнать о ее наличии только после исследований УЗИ молочных желез либо маммографии.

В целом, признаки болезни зависят от размеров образования. Большые патологии прощупываются в виде шарообразных уплотнений с ровными краями, малоподвижных касательно других тканей груди. Болезненных ощущений при этом обычно не возникает.

В определенных вариантах случаях патологические образования могут сопровождаться состоянием дискомфорта и болевыми ощущениями, усиливающиеся перед менструацией.

Прежде чем начать лечение кисты, заболевание нужно правильно диагностировать. Это можно сделать с помощью маммографии и УЗИ. Даже если вы уверены в наличии кистоподобного образования, так как оно явно прощупывается под кожей, перед началом лечения необходимо выполнить полноценное обследование. Ведь в молочных железах могут быть и другие опухоли, которые из-за мелких размеров не диагностируются при пальпации (ручное обследование).

Кожа над кистоподобными образованиями обычно не изменяется. Но в запущенных случаях она может втягиваться или деформироваться. Чтобы определить природу патологического образования, проводят биопсию. Из полости забирают образец жидкости, который затем исследуют на наличие злокачественных клеток.

Эта болезнь отлично поддается лечению — абсолютное исцеление наступает в 90% случаев. Конечно, при условии, что пациентка обратилась к доктору своевременно, и был назначен адекватный курс терапии. Рецидивов обычно не случается.

Появление кисты во время беременности не угрожает здоровью матери и плода. Небольшие патологические образования не мешают грудному вскармливанию. Опасность заболевания заключается в том, что:

Если стенки капсулы содержат злокачественные клетки, в будущем кистоподобное образование может перерасти в злокачественную опухоль. Если возникают сомнения в природе заболевания сделайте биопсию.
Если не начать лечение кисты молочной железы, в капсулу может попасть инфекция. Это приводит к воспалению, которое способно спровоцировать развитие у женщины гнойного мастита.

Курс лечения кисты определяется ее размерами и числом очагов. В современной медицине подобные образования лечатся следующими методами:

Медикаментозная терапия. Применяется для лечения мелких (тех, которые не прощупываются при ручном обследовании) образований. Пациентке прописываются рассасывающие и противовоспалительные препараты. Поскольку обычно киста появляется из-за гормональных нарушений, врач может назначить препараты, для того чтобы привести в норму гормональный фон и исключить появление новых образований.
Пункция — капсулу прокалывают с помощью тонкой иглы, затем откачивают жидкость. После выполнения данной процедуры в полость вводят специальные вещества, которые способствуют склеиванию стенок капсулы. Данная методика лечения кисты молочной железы используется при наличии образований среднего и крупного размеров. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, пациентке могут быть назначены препараты, укрепляющие иммунитет или стабилизирующие гормональный фон.
Хирургическое вмешательство. Кистоподобные образования удаляют в ходе операции. Такой способ лечения кисты используется в случае, если пункция не дала результатов (после ее выполнения появился рецидив) или в ходе обследования пациентки возникло подозрение на опухоль. Образование вырезают вместе с близлежащими тканями. Грудь при этом не удаляется. По желанию пациентки, после операции могут быть наложены косметические внутрикожные швы, чтобы сохранить визуальную красоту груди.

Специалисты клиники «ЛазерВита» давно и успешно занимаются лечением кисты, а также других заболеваний молочных желез. Мы практикуем индивидуальный подход к каждой пациентке. При назначении курса терапии учитывается степень заболевания, размеры патологических образований, особенности организма пациентки и причины, которые привели к болезни

Такой подход обеспечивает максимально быстрое и эффективное излечение. Наш центр оснащён современным медицинским оборудованием для выполнения всех необходимых исследований и процедур.

Помните, что только своевременная диагностика и адекватное лечение болезни позволяет предотвратить разрастание кистоподобных образований и их возможное воспаление!

источник

Молочная железа – это парный гормонозависимый орган, в области которого часто возникают кистозные образования. Патологические изменения этого типа выявить довольно трудно. Лечение чаще всего консервативное, удаление кисты молочной железы проводят только в крайнем случае.

Данный орган образован жировой, железистой и соединительной тканями. Железа разделена на доли, каждая из которых пронизана протоками. Киста представляет собой полость, образованную фиброзными стенками и содержащую секрет.

Развитие новообразований может быть спровоцировано следующими факторами:

заболевания желез внутренней секреции;
сбои в гормональной системе;
механические травмы;
оперативное вмешательство;
генетическая предрасположенность;
слишком тесное нижнее белье;
мастит.

В группе риска находятся нерожавшие женщины.

Кисты бывают множественными и одиночными. Операцию по их устранению назначают, если:

новообразование достигло крупных размеров;
существует риск перерождения.

Данное заболевание причисляют к разновидностям фиброзно-кистозной мастопатии. Осложнения возникают из-за инфицирования и последующего образования гноя. Для подтверждения диагноза используют такие диагностические процедуры:

биопсия;
ультразвуковое исследование;
рентген;
гистологический анализ;
маммография.

Последнюю процедуру осуществляют на заключительном этапе обследования.

Хирургическую операцию осуществляют несколькими методами:

Пункция – таким образом осуществляют удаление пузырьков из соединительной ткани. Они содержат только жидкость. Новообразования другого типа устранить этим способом невозможно.
Оперативное вмешательство – применяют, если киста характеризуется плотной структурой и (или) большими размерами.
Лазерная резекция – малоинвазивная методика, осуществляемая под местным наркозом и при использовании УЗИ. Общую анестезию применяют довольно редко.

У каждого способа есть свои положительные и отрицательные стороны. Чтобы сделать подходящий выбор, ориентируются на результаты диагностики и индивидуальные особенности пациента. Эффективность процедуры напрямую зависит от подготовки к операции реабилитации.

Перед оперативным вмешательством доктор обязательно беседует с женщиной. Он описывает преимущества и недостатки процедуры, возможные последствия, порядок восстановления. Обезболивания добиваются с помощью местной анестезии. Если киста обнаруживается при прощупывании, то необходимости в общем наркозе нет. Его делают при наличии непрощупываемых и глубоких кист.

Врач решает вопрос о том, как удалять кисту, основываясь на результатах:

внешнего осмотра;
физикального исследования;
аппаратного обследования;
лабораторных анализов.

Диагностика является обязательным этапом операционной методики.

Посредством пункции из кистозного образования аккуратно выкачивают жидкость. В результате этого происходит спадание стенок, киста уменьшается в объеме и пропадает. Абсолютным противопоказанием к осуществлению процедуры является наличие плотных разрастаний. Операции, проводимые лапароскопическим способом, длятся на протяжении часа. Для контроля за происходящим процессом устанавливают УЗИ-датчик.

Секрет, полученный в ходе пункции, сразу отправляют на исследование. Его целью становится определение характера тканей, образующих внутреннюю полость кисты. Атипичные клетки свидетельствуют о переходе доброкачественного образования в злокачественную форму. Кисты маленького размера желательно не трогать. В большинстве случаев они не несут вреда.

Если в результате гистологического исследования были обнаружены внутрикапсульные разрастания, проводят классическую хирургическую операцию. Оперативное вмешательство осуществляют путем вылущивания и резекции поврежденных тканей. Процедура не оказывает негативного влияния на функциональность молочной железы.

Перед стандартной операцией врач подбирает лекарственные медикаменты, определяет место разреза, оценивает объем работы. Хирургическое вмешательство в области молочной железы требует высокой точности. Здоровая ткань не должна подвергаться резекции. После удаления кистозного образования остается остановить кровь и наложить швы.

Лазерное удаление кисты молочной железы является наиболее безопасным. От предыдущих данный метод отличается безболезненностью и минимальным риском развития осложнений. Для осуществления процедуры потребуется специальное оборудование. Иссечение кисты лазером не сопровождается возникновением шрамов и рубцов. Операция проходит в течение 60 минут. Излучение, испускаемое аппаратом, воздействует на атипичные клетки.

Длительность реабилитационного периода зависит от метода. Любое оперативное вмешательство становится стрессом для организма. Поэтому может возникнуть необходимость в успокоительных препаратах.

Если хирургическое вмешательство было проведено стандартным способом, пациенту следует регулярно обрабатывать швы и осуществлять перевязку. Чтобы реабилитироваться, женщина должна соблюдать гигиенические правила, носить поддерживающее белье.

Игнорирование рекомендаций врача чревато возникновением следующих симптомов:

нагноение;
болезненные ощущения;
повышение температуры тела;
некроз тканей;
гематомы.

При появлении негативных последствий во время послеоперационного периода следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. При необходимости больную кладут в отделении хирургии. В противном случае операция по удалению кисты обернется деформацией функциональных тканей, образованием злокачественных опухолей.

Чтобы избежать возникновения кисты и ее осложнений, необходимо регулярно посещать маммолога и гинеколога, правильно питаться. Женщине нужно избегать конфликтных ситуаций, поддерживать гормональный фон. В списке запрещенных напитков – кофе, алкоголь, крепкий чай.

Стоимость процедуры в клиниках Москвы зависит от выбранного метода воздействия, цены медикаментозных средств и используемого оборудования.

источник

Изобретение относится к медицине, а именно к маммологии, и касается лечения фиброзно-кистозной мастопатии, конкретно кист молочной железы. Вводят в полость кисты под ультрасонографическим контролем пункционную иглу, затем по просвету пункционной иглы в полость кисты вводят гибкий волоконный световод. Осуществляют воздействие непрерывным лазерным излучением, причем используют одну пункционную иглу. Перед лазерным воздействием через пункционную иглу эвакуируют не менее 50% содержимого кисты. Воздействие осуществляют непрерывным излучением с длиной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4 минуты с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты. Способ позволяет снизить травматичность за счет непрямого термического воздействия на стенки кисты, снизить время проведения операции, обеспечить профилактику рецидива. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к маммологии, и касается лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

По данным современных исследователей кисты молочных желез (МЖ) выявляются у женщин в 25-60% случаев и являются фоном, на котором развиваются опухоли МЖ.

Существуют несколько методик лечения кист молочных желез. Хирургический метод заключается в удалении сектора молочной железы, содержащего кисту или несколько кист (Ли Л.А., Мартынюк В.В. Излечивает ли секторальная резекция молочной железы узловую мастопатию? — Вестник хирургии имени И.И.Грекова. — 1998. — Т.157. — 6. — С.77-79). Основными моментами, сдерживающими применение этого метода, является большая травматичность операции, необходимость анестезии, а также возможность нагноения послеоперационной раны, кровотечение, лимфорея. В отдаленном периоде нарушения структуры ткани могут привести к патологии лактации и развитию еще более тяжелых фиброзных изменений в молочной железе. Среди косметических эффектов наблюдаются деформация молочной железы, образование келоидных рубцов.

Известны способы локального лечения кист молочной железы, заключающиеся в аспирации содержимого кисты путем ее пункции.

Известен способ малоинвазивного хирургического лечения солитарных простых кист молочной железы, включающий в себя пункцию образования под контролем ультразвукового датчика, аспирацию содержимого кисты, введение в полость кисты хирургического клея «Сульфакрилат», после чего происходит склерозирование кисты и рассасывание клея к 30-45 дню после введения (Харченко В.Н., Рожлова Н.И., Прокопенко С.П. Новые технологии в диагностике и консервативном лечении кист молочной железы. Маммология. — 1998. — 4. — С.19-27). В качестве склерозанта возможно применение воздуха, этилового спирта, этоксисклерола и других известных соединений.

Известен способ лечения кисты молочной железы, согласно которому для склерозирования полости кисты склерозант вводят по катетеру, проведенному в сосок молочной железы, сквозь млечный синус и далее в долевой проток и полость кисты (п. РФ № 2185198).

Однако применение склерозирующих веществ, в том числе этилового спирта или сульфакрилата, требует осторожного отношения, поскольку их действие не столь однозначно. Кроме выраженных болевых ощущений, их применение инициирует ряд эффектов на тканевом и клеточном уровне, что требует дополнительного изучения. Указанная методика не используется для лечения многокамерных и рецидивирующих кист молочных желез. В связи с этим единственным способом их лечения является выполнение секторальной резекции молочной железы, ведущей к различного рода косметическим нарушениям и психоэмоциональному дисбалансу у оперированных больных.

Наиболее близким к предлагаемому методу является способ термотерапии кист молочной железы с использованием лазера. При отсутствии признаков злокачественного роста под ультрасонографическим контролем в кисту (образование) полипозиционно размещают ряд игл-проводников размером 14 G. Число игл равно количеству зон лазерного воздействия. После расположения игл-проводников производят поэтапное (через канал каждой иглы) воздействие на стенку кисты высокоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 805 нм в непрерывном режиме мощностью 1,5-2 Вт в течение 5-10 минут. Подведение лазерного излучения осуществляют с помощью гибкого кварцевого световода диаметром 600 мкм. При выполнении лазерной термотерапии после извлечения световода из канала последней иглы-проводника создают дозированную компрессию тканей молочной железы на 2 часа путем наложения давящей повязки (С.С.Ануфриева. Высокоинтенсивное лазерное излучение в лечении фиброзно-кистозной формы дисгормональной дисплазии молочных желез. Медицина Урал — Челябинск, — 2007, № 4. — с.17-18).

Несмотря на явные преимущества перед известными способами лечения фиброзно-кистозной мастопатии способа-прототипа, а именно локальность и избирательность воздействия, возможность отказа от секторальной резекции молочной железы у пациенток с рецидивирующими, а также многокамерными простыми кистами больших размеров, хорошая переносимость пациентами и отсутствие серьезных осложнений при его использовании, следует отметить высокую травматичность известного способа за счет введения множества игл и прямого термического воздействия, недостаточную эффективность.

Задачей предлагаемого изобретения является снижение травматичности лечения, повышение эффективности процедуры, расширение возможностей за счет лечения малых кист.

Поставленная задача решается предложенным способом лечения кист молочной железы, при котором в полость кисты под ультрасонографическим контролем вводят пункционную иглу, эвакуируют содержимое кисты до не менее 50% содержимого кисты, затем по просвету пункционной иглы в полость кисты вводят гибкий волоконный световод и осуществляют воздействие на содержимое кисты непрерывным излучением с длиной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4,0 минуты с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты.

В результате лазерного воздействия на содержимое кисты происходит его нагревание до точки кипения, что приводит к термической коагуляции выстилки. В результате чего в полости кисты развивается асептическое воспаление и происходит ее склерозирование.

Способ осуществляется следующим образом.

Всю процедуру от момента введения иглы до вывода ее после окончания операции проводят под контролем УЗИ. Место пункции и направление пункционного хода выбирают с таким расчетом, чтобы игла вошла в полость кисты. Удаляют не менее 50% содержимого кисты. Затем через просвет иглы вводят лазерный световод, осуществляют воздействие непрерывным лазерным излучением с длиной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4 минуты с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты.

Выход за максимальные значения предложенных режимов лазерного воздействия приводит к болевым синдромам, а при работе на минимальных значениях не удалось получить ожидаемого эффекта лечения. Выбор длины волны воздействия на эпителиальную выстилку основывался на необходимости снижения травматичности при одновременном достижении необходимого терапевтического эффекта. Оказалось, что для эпителиальной выстилки спектр поглощения близок к спектру поглощения воды, которая в области 970-980 нм имеет самый большой максимум. Использование излучения с длиной волны, совпадающей с максимумом спектра поглощения, присущей данной ткани, приводит к тому, что необходимая температура воздействия достигается при меньшей мощности излучения, что и ведет к снижению дозы облучения, травматичности, щадящему режиму операции, снижению болевого синдрома. Кроме этого, травматичность снижается не только за счет введения меньшего количества игл, но и за счет предварительного уменьшения поверхности термического воздействия, что позволяет провести такое воздействие используя только один световод, введенный в одну пункционную иглу, и при этом воздействие осуществляют однократно, а не поэтапно, как в прототипе.

Этапы операции изображены на фиг.1-4.

На фиг.1 — УЗИ, картина кисты молочной железы до лечения; фиг.2 — киста молочной железы после эвакуации 50% содержимого, лазерный световод находится в центре кисты; фиг.3 — УЗИ, картина кисты молочной железы после лазерной деструкции; фиг.4 — УЗИ контроль через 3 месяца, киста отсутствует.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами.

Больная Вавилова Г.П., 44 года, поступила в хирургическое отделение ПКОД для планового оперативного вмешательства с жалобами на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе.

При ультразвуковом исследовании и маммографии диагностирована киста правой молочной железы 4×3×25 мм на границе наружных квадрантов с четкими ровными контурами. Произведено цитологическое исследование пунктата: бесструктурное вещество, клетки уплощенного эпителия с пролиферацией. Затем в полость кисты под контролем ультразвукового сканера осуществлено пункционное введение через проводник (иглу) одного моноволоконного световода диаметром 0,4 мм и в течение 3 минут (180 с) осуществлено воздействие лазерным излучением длиной волны 970 нм, мощностью 3 Вт. Режим — непрерывный. По окончании 3 минут воздействие прекращено, световод извлечен, через проводник (иглу) удалено остаточное количество содержимого кисты. Проводник удален. Ультразвуковой контроль через 1, 3 и 6 месяцев рецидива не выявил.

Больная Прокопенко В.Г. 45 лет, поступила в хирургическое отделение ПКОД для планового оперативного вмешательства с жалобами на наличие болей ноющего характера, а также опухолевидных образований в обеих молочных железах. Произведена маммография — множественные кисты обеих молочных желез. При ультразвуковом исследовании диагностированы множественные кисты обеих молочных желез с четкими ровными контурами от 1,5×1,0×1,0 до 3,0×3,0×2,0 см.

Произведено цитологическое исследование пунктата кист: бесструктурное вещество, клетки уплощенного эпителия с дистрофией. Затем в каждую кисту под контролем ультразвукового сканера осуществлено пункционное введение через проводник (иглу) одного моноволоконного световода диаметром 0,4 мм и в течение 3 минут (180 с) осуществлено воздействие лазерным излучением длиной волны 970 нм, мощность 3 Вт. Режим — непрерывный. По окончании 3 минут воздействие прекращено, световод извлечен, через проводник (иглу) удалено остаточное количество содержимого кисты. Проводник удален. Ультразвуковой контроль через 1, 3 и 6 месяцев рецидива не выявил.

Таким образом, заявленная схема лечения кист молочной железы с использованием только одной пункционной иглы совместно с заявленными режимами облучения и этапами ведения операции позволяет заметно снизить травматичность лечения за счет непрямого термического воздействия на стенки кисты, снизить время проведения операции, обеспечить профилактику рецидива заболевания при лечении кист. Способ позволяет за одну процедуру ликвидировать кисту молочных желез с одновременным разрушением эпителия стенок, обладающего предопухолевым потенциалом.

Способ лечения кист молочной железы, включающий введение в полость кисты под ультрасонографическим контролем пункционной иглы, затем по просвету пункционной иглы в полость кисты вводят гибкий волоконный световод и осуществляют воздействие непрерывным лазерным излучением, отличающийся тем, что используют одну пункционную иглу, перед лазерным воздействием через пункционную иглу эвакуируют не менее 50% содержимого кисты, а воздействие осуществляют непрерывным излучением с длинной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4 мин с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты.

источник

Киста молочной железы является наиболее распространенной болезнью женщин в репродуктивном возрасте. Если опухоль очень быстро растет либо атипично развивается, специалисты рекомендуют прибегать к хирургии опухоли.

Данное заболевание сегодня диагностируют у 50% молодых женщин. Болезнь возникает из-за гормональных сбоев, травмирования грудной клетки, психологических нестабильных состояний, от тесного нижнего белья и прочих факторов. При этом возникновение новообразования может приносить женщине очень сильный дискомфорт.

Если выявить кисту своевременно, можно попробовать лечить ее при помощи классической терапии с применением медикаментов. Однако при выявлении заболевания на стадии огромного размера либо при подозрениях медиков по поводу злокачественного перерождения новообразования, стоит удалять кисту без промедления.

Сама по себе киста является своеобразной капсулой с жидким наполнением, которая возникает в протоках молочных желез. Бывает, что она развивается как следствие фиброзно-кистозной мастопатии. Она может быть и односторонней, и двухсторонней. К тому же, подобные патологии бывают солитарными (или единичными) и множественными.

В ходе пальпации киста молочной железы напоминает мягкие шарики, наполненные воздухом, однако иногда их текстура может быть и твердой. Форма таких шариков также разнится – они бывают и круглыми, и овальными, и неправильной формы. При этом важно своевременно диагностировать атипичное образование, на стенках у которого присутствуют специфические разрастания, выступающие за внутренние полости кист. Они препятствуют нормальному протеканию терапевтических процедур, так как многокамерные образования в данном случае невозможно прощупать.

В группе риска по выявлению кисты молочной железы находятся женщины 35-55 лет, в особенности те, кто не рожал.

Среди главных причин формирования кист молочных желез специалисты называют гормональный дисбаланс в женском здоровье. При этом наблюдается несоответствие нормальных уровней гормонов эстрогена и пролактина в организме. Также частыми поводами для выявления подобной болезни можно считать и стрессовые ситуации в жизни женщин. Депрессии и стрессы, особенно частые и не проходящие, неминуемо приводят к возникновению различных нарушений в женском здоровье, в том числе и к образованию кист.

Также специалисты называют и следующие причины возникновения данной патологии:

бесконтрольное употребление гормональных средств контрацепции;
прописанная женщинам заместительная терапия, которую часто используют в периоды климакса;
многочисленные либо часто повторяющиеся аборты;
болезни щитовидной железы;
возникновение дисфункции яичников;
воспаления матки, ее придатков, болезни других органов.

Симптоматика заболевания может быть различной. Иногда выявить кисту можно лишь случайным образом в ходе медицинского осмотра, поскольку сама по себе она никак о себе не заявляет. Так, в основном, ведут себя мелкие образования. Их наличие выявляет маммография, которую проходит женщина в профилактических целях.

Большие кисты могут ощущаться, как тяжесть и болезненность в груди накануне менструального цикла. Позднее дискомфортные ощущения, жжение в груди начнет сохраняться на постоянной основе и перестанет зависеть от наступления месячных.

Кисты особо крупного размера, превышающие в диаметре 4-6 сантиметров, способны даже деформировать молочную железу. Грудь становится асимметричной, ее форма сильно видоизменяется, над кистой обычно краснеет, а впоследствии и синеет кожный покров. Если образование является протоковым, то из соска на данной груди могут начаться кровяные, зеленовато-бурые выделения. Если при этом присоединяется какая-либо инфекция, у женщины резко повышается температура, а полость кисты может нагнаиваться, что потребует немедленного оперативного вмешательства.

Диагностику кист молочных желез врачи строят на обследовании женщины и ее гормонального фона.

Помимо пальпации, для обследования часто применяются следующие диагностические методики:

ультразвуковое исследование, которое детально визуализирует патологическое новообразование;
маммографию или рентгенографию молочных желез, в результате которой становится понятно как наличие, так и размеры, формы и количество новообразований;
радиотермометрию, помогающую врачам узнать о возникновении процессов формирования новообразования еще до его физического возникновения;
пневмокистографию;
тонкоигольную аспирационную биопсию, контролируемую УЗИ-датчиком;
исследования цитологии.

Происхождение кисты молочной железы может быть различным. Она может иметь гормонозависимую либо гормононезависимую природу, что может кардинально повлиять на методику ее лечения. При полном обследовании и принятии решения об удалении кисты, врач должен избрать и технологию хирургической операции. В современной медицине существует целый ряд способов для удаления кист молочной железы.

В случаях скопления пузырьков, которые наполнены жидкостью, и все вместе представляют собой кисту, покрытую соединительной тканью, врачи рекомендуют удалять новообразование методом пункции. Непосредственная классическая хирургия применяется при крупных или плотных образованиях. Но наиболее современным способом удаления кисты в медицине сегодня считается лазерное удаление. Данный метод малоинвазивный, проводят его под пристальным ультразвуковым контролем с применением местной анестезии. В очень редких случаях при лазерном удалении применяется общий наркоз при соответствующих показаниях.

Накануне операции, производимой любым способом, пациентку необходимо комплексно обследовать. Часто для дополнительной диагностики прописывается проведение биопсии молочной железы, чтобы выявить природу новообразования. Любая из хирургических методик имеет свои преимущества, равно как и недостатки, поэтому все нюансы следует обсудить с хирургом до принятия окончательного решения и назначения даты оперативного вмешательства. При полной осведомленности женщины о том, как именно пройдет ее операция и чего нужно ожидать после ее проведения, реабилитационный период и заживление будут проходить достаточно гладко и предсказуемо.

В ходе проведения пункции кисту специалисты прокалывают и выкачивают из ее полости весь секрет (содержимое). В результате проведения таких действий стенки опустошенной кисты слипаются между собой и в будущем она саморассасывается. Однако важно понимать, что применять пункцию возможно лишь в тех случаях, когда внутри вся киста жидкая и не содержит никаких уплотнений либо разрастаний.

Проводят пункцию кисты молочных желез под местным наркозом и ультразвуковым контролем. Ультразвук необходим специалисту, чтобы полностью освободить полость образования от жидкости, не оставляя ничего внутри. Это не позволит кисте вновь начать разрастаться. По времени данная операция может занять от 30 до 60 минут.

Жидкость кистозной полости сразу же после операции направляют на исследование в лабораторию, чтобы не пропустить наличие в ней атипичных клеток, наличие которых будет говорить врачу о старте процесса перерождения новообразования в злокачественное. При игнорировании данного действия можно несвоевременно обнаружить начавшийся процесс перерождения, что может привести к повторному, скорому росту новой кисты, возникновению рака, метастазов в другие органы и получения вторичных очагов злокачественной опухоли.

Если пункция кисты пациентке противопоказана, то врачи проводят классическую хирургию новообразования. Хирургическое удаление подразумевает под собой поэтапное проведение процедуры. Во-первых, выбирается подходящий пациентке анестетик, проводятся дополнительные диагностики с целью точного выбора места, где требуется сделать хирургический надрез. Далее врач расписывает объем будущей операции, в зависимости от состояния пациентки.

Непосредственное хирургическое удаление кисты молочной железы проходит высокоточно, оно по максимуму сохраняет здоровые ткани молочных желез, удаляя лишь патологические. Когда киста удалена, специалист должен остановить возникшее кровотечение и зашить разрез.

Реабилитационный период после хирургии должен полностью контролироваться предписаниями доктора. Если соблюдать все назначения и рекомендации, то новообразование больше никогда не напомнит о себе, ведь именно хирургический метод является наиболее надежным в вопросе устранения кист из организма. Рецидивы заболевания после хирургии очень редкие, чаще в данном месте женщину больше никогда не побеспокоит никакое новообразование.

Лазерное удаление кисты молочной железы является самым современным, малоинвазивным и, в то же время, дорогостоящим методом хирургии. Оборудование для него весьма дорогое, поэтому оно есть не в каждой клинике. Однако если пациентка может себе позволить лазерное удаление кисты, она обязательно выберет именно его.

Основными преимуществами лазерной хирургии кисты молочных желез специалисты называют полную безболезненность процедуры, низкую возможность развития осложнений после проведения лечения, отсутствие необходимости в помещении пациентки в стационар, отсутствие следов (рубцов или шрамов) после проведенной процедуры. Сама лазерная хирургия длится недолго, не больше 1 часа. К тому же, лазерная методика признана высокоэффективным методом с низким уровнем травматизма тканей.

В процессе данной операции специалист осуществляет лазерный прокол груди, сквозь который светодиодом становится возможным воздействовать на пораженный участок ткани. При этом лучи лазера разрушают только поврежденную ткань, не затрагивая здоровую, что способствует полному обновлению в течение 2 месяцев конгломерата железистых клеток и самовосстановлению здоровья молочных желез.

Маленькие кисты никак не вредят женскому здоровью, однако в них есть риск развития инфекционных или воспалительных процессов, которые могут привести к тяжелым осложнениям. Чтобы избежать нежелательных процессов, нужно тщательно и регулярно производить медицинский осмотр молочных желез, чтобы позволить врачам своевременно их выявить и устранить путем традиционной терапии.

Классическая терапия всегда является более желательной, если ее ход может дать эффективные результаты, поскольку хирургические вмешательства часто способствуют возникновению осложнений. При хирургии груди частыми осложнениями являются деформация молочной железы, возникновение нагноений, возникновение опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Место разреза выбирается специалистом всегда индивидуально, это зависит от локализации кисты. Не всегда шрам в конкретном месте может в будущем радовать женщину или оставаться незаметным. К тому же, вероятность осложнений во многом зависит от метода хирургии.

Во избежание всевозможных осложнений гораздо проще регулярно проходить медицинское обследование с профилактической целью и самостоятельно отслеживать все изменения в собственных молочных железах.

Чтобы предотвратить возникновение кист и иных новообразований в области груди, женщинам советуют использовать специализированное поддерживающее белье, не нарушающее кровоток и лимфоток в данной области, соблюдать сбалансированность питания, отказываться либо минимизировать употребление кофе, следить за собственным психоэмоциональным состоянием, избегая стрессов, переутомляемости, депрессивного настроения.

Важно также часто осуществлять самомассаж груди, делать компрессы, регулярно посещать доктора и поддерживать собственный гормональный фон.

При современных хирургических вмешательствах используется секторальная резекция молочных желез, благодаря которой деформация груди становится малозаметной. Вопросом хирургии молочной железы при обнаружении кист должен заниматься лечащий врач после всех необходимых диагностических мер и исследований, тогда результат операции будет максимально положительным.

источник

Классы МПК:	A61B18/22 когда луч направляется вдоль или пропускается через гибкий канал, например оптическое волокно; рукоятки или держатели для таких устройств
Автор(ы):	Невожай Владимир Иванович (RU) , Федоренко Тимофей Александрович (RU) , Кухарева Людмила Ивановна (RU) , Чудновский Владимир Михайлович (RU)
Патентообладатель(и):	Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Владивостокский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ВПО ВГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию) (RU)
Приоритеты: