Меню Рубрики

Локализация кисты молочной железы

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Киста молочной железы представляет собой заболевание, характеризующееся образованием кистозной полости (полостей) в тканях молочной железы. Заболевания чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, однако может наблюдаться в любом возрасте.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными, располагаться только в одной молочной железе или же в двух. Размеры кист весьма вариабельны, от небольших до гигантских.

Механизм развития кист молочной железы следующий. В результате нарушения баланса эстрогенов и прогестерона, а также при усиленной секреции Пролактина в тканях железы происходят специфические изменения: происходит пролиферация (разрастание) секретирующих клеток молочной железы, увеличивается пул соединительнотканного компонента, изменяются протоки железы, усиливается отек и затрудняется отток секрета.

В результате повышенной функциональной активности молочной железы это постепенно приводит к образованию полостей в ацинусах и млечных ходах, которые содержат секрет эпителиальных железистых клеток. Эти полости в дальнейшем преобразуются в кисты.

Вокруг полостей образуется капсула, дренирование кисты либо затруднено, либо вообще отсутствует. Секрет чаще всего прозрачный и по составу близок в плазме крови. В случае длительного нахождениях этого содержимого к полости кисты оно изменяет свои свойства, становится вязкой, замазкообразной.

Пациентки, имеющие небольшие кисты молочной железы могут вообще не предъявлять каких-либо жалоб. В случае больших размерах кист могут быть жалобы на умеренные боли в области той или иной локализации кисты, нагрубание молочных желез, их асимметрия.

Из сосков молочной железы могут быть выделения кистозной жидкости. По цвету она может быть прозрачной, белесой. В случае кровоизлияний в полость кисты или же воспалительных процессах – жидкость может стать коричневой, красноватой, зеленоватой, а также иных оттенков.

Во время осмотра, при поверхностно расположенных кистах, а также в случае если размер кист превышает 1,5-2 см, то возможно прощупать стенку кисты, определить консистенцию. Обычно это тугоэластической консистенции образования. В положении лежа плотность образования уменьшается. В то же время практически невозможно во время осмотра провести дифференциальную диагностику кисты молочной железы от фибромы или фиброаденомы, поэтому на помощь приходит УЗ диагностика. При УЗ точная диагностика кист молочной железы близка 100%. В сложных и неясных случаях, а также в ситуациях, когда имеется множество кист, проводится рентгеновское исследование (маммография, компьютерная томография).

Осложнения кист молочной железы заключаются в том, что маловероятен, но возможен процесс озлакочествления клеток железы внутри кисты, а также нагноение. В такой ситуации на одной из стенок кисты визуализируется солидное или ворсинчатое образование (в случае рака). Тогда пациентке рекомендуется выполнить тонкоигольную пункцию кисты с забором кистозной жидкости для цитологического и бактериологического исследований.

Если размер кист небольшой, то специфическое лечение не проводится. Выполняется лишь коррекция гормонального дисбаланса. Если имеются единичные кисты относительно большого размера, то под УЗ контролем проводится их пункция, аспирация содержимого полости кисты с экспресс-цитологическим исследованием, кистография.

Если полость кисты замкнута, то возможно введение склерозирующих веществ, которые склеят стенки кисты изнутри. Удаление больших и множественных кист молочной железы проводится путем открытой операции.

В подавляющем большинстве случаев прогноз лечения кист молочной железы – благоприятный.

источник

Что такое киста молочной железы? Этот тип новообразований по гистологической классификации доброкачественных опухолей ВОЗ (2012) относится к группе фиброзно-кистозных заболеваний молочных желез (мастопатия МКБ 10 код N60.0). Отдельной категории кисты молочной железы нет, она рассматривается как проявление кистозно-фиброзной болезни.

Имеется следующая классификация мастопатии (Н.И. Рожкова, 1983):

Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии

Множественные мелкие кисты или разрастание соединительной ткани.

У 70% женщин наблюдается смешанная форма.

1. С преобладанием кистозного компонента (болезнь Реклю, аденоматоз).

2. С преобладанием фиброзного компонента.

3. С преобладанием железистого компонента (кистозной полости нет, и в данном разделе не рассматривается).

4. Фиброзно-кистозная форма.

5. Склерозирующий аденоз (кистозной полости нет, и в данном разделе не рассматривается).

Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии

В зависимости от вариантов течения, патология представляет собой единичные кисты либо разрастание соединительной ткани, которое приводит к возникновению кист.

2. Протоковая киста молочной железы (внутрипротоковая папиллома).

3. Фиброаденома (кистозной полости нет, и в данном разделе не рассматривается).

В зависимости от локализации и строения выделяют следующие формы:

В зависимости от степени пролиферации:

  • непролиферативная форма – отсутствие признаков озлокачествления;
  • с умеренно выраженной внутрипротоковой пролиферацией – предрак;
  • с атипической внутрипротоковой пролиферацией – рак.

Появляется чаще у женщин в период менопаузы. После 60 лет чаще риск возникновения узловых форм мастопатии увеличивается вдвое.

Причины развития доброкачественных новообразований во многом схожи с причинами возникновения злокачественных форм. Образования относиться к полиэтиологическим заболеваниям.

Факторы риска появления кист:

  1. Поздний срок первых родов (старше 35 лет) и большое количество абортов в анамнезе.
  2. Низкая частота родов. Перерыв между родами более 5-7 лет.
  3. Рождение крупного плода (вес более 5 кг).
  4. Отсутствие или короткий период грудного вскармливания. По данным ВОЗ, грудное вскармливание необходимо проводить до 3 лет.
  5. Нарушение работы яичников и, как следствие, нарушение менструального цикла (дисменорея, аменорея).
  6. Воспалительные заболевания органов малого таза. Особое значение имеют заболевания придатков матки (яичники и маточные трубы).
  7. Нарушения в работе гормональной системы. Особое значение имеют сопутствующие гормонально обусловленные заболевания половой системы (эндометриоз, миома). Имеют значения и системные нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы, дисфункция коры надпочечников).
  8. Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников.
  9. Нарушения обменных процессов (в частности, заболевания печени).
  10. Генетические факторы риска. Мутация некоторых генов (BRCA 1,2) не вызывает развития опухоли, но приводит к некорректной работе генома клеток, являясь предрасполагающим компонентом.
  11. Внешние факторы (стресс, неправильное питание).

В основе патогенеза лежит нарушение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (гормонально-обусловленная патология):

  • недостаточное действие прогестерона – снижает уровень эстрогенов и их действие, на ткань молочной железы, обеспечивает дифференцировку клеток, не дает клеткам бесконтрольно делиться;
  • избыток эстрадиола – усиливает деление клеток молочной железы, приводят к обтурации протоков и развитию кист;
  • нарушение механизма апоптоза (естественной гибели клеток).

Самопроизвольно кистозные полости рассасываются крайне редко.

Пациентки с данным диагнозом задаются вопросом: «Киста молочной железы – опасно ли?». Опасные осложнения (развитие рака, метастазы, поражение соседних органов) возникают крайне редко, только в отсутствие лечения некоторых форм заболевания.

В каждом конкретном случае симптомы будут проявляться по-разному в зависимости от размера, локализации, времени возникновения, вовлечение окружающих тканей.

  • болевой синдром;
  • интоксикационный синдром;
  • местные изменения.

Представляет собой полость с жидким содержимым, которая находится в капсуле, ткань молочной железы не изменена. Жидкость имеет серозный характер, реже геморрагический или гнойный. Полость заполняется и формируется постепенно, поэтому клиническая картина развивается не сразу. Размер варьирует:

  • микрокиста – до 10 мм;
  • малая – до 3 см;
  • средняя – 3-5 см;
  • большая – более 5 см.
  • подвижная, не спаяна с окружающими тканями;
  • округлой формы;
  • одиночная;
  • не связана с кожей;
  • однокамерная (реже бывает двухкамерной).
  1. Зачастую симптомов нет. Обнаружение случайное на профилактических осмотрах (пальпаторно, либо по УЗИ).
  2. Боль (масталгия) разной степени выраженности. При пальпации врач может обнаружить болезненное напряжение молочной железы (мастодиния). Имеет четкую взаимосвязь с менструальным циклом (железа начинает сильно болеть за 10-14 дней до менструации, после нее боль практически полностью исчезает). Чаще болевой синдром цикличен, но при сопутствующей дисфункции яичников носит постоянный характер.
  3. Выделения из сосков крайне редки. По характеру прозрачные, без признаков нагноения.
  4. Внешний вид молочной железы не изменен. По мере роста кисты может наблюдаться незначительная асимметрия.

Тактика лечения: выжидательный характер (при отсутствии роста требуется проведение УЗИ и маммографии раз в полгода). Прогноз благоприятный.

Образуется вследствие разрастания эпителия внутри расширенного выводного протока железы (киста представлена не типичным образованием с капсулой, а расширенными стенками протока). Вследствие увеличения количества коллагеновых волокон нарушается нормальное дренирование долек молочной железы, возникает застой и постепенное увеличение их объема (формируется псевокиста).

  • расположение чаще только в одном протоке, реже в нескольких;
  • локализация в субареолярной зоне или в соске.

Пропальпировать саму опухоль невозможно (древовидное разрастание в протоке железы). При осмотре можно обнаружить только расширенные дольки, которые определяются как незначительно болезненные образования и могут вызвать затруднения в постановке диагноза (требуется дифференциальная диагностика с другими формами опухолевидных образований).

  1. Обильное серозное, сукровичное или геморрагическое отделяемое из соска. Типично появление выделений на белье после сна, после принятия ванны, на одежде.
  2. Данный тип образований не вызывает боли, может вызывать лишь дискомфорт в области молочной железы.
  3. Местно может определяться незначительное покраснение в области ареолы (при осмотре или на фото асимметрии груди нет).
  4. Кожа не вовлечена, поэтому втяжений или выпячиваний нет (симптом лимонной корки отрицателен).

Пациенток с подозрением на протоковую кисту необходимо обследовать с применением МРТ/КТ. Почему в этом есть необходимость? Дело в том, что данная форма относится к предраковым состояниям.

Поскольку относится к диффузным мастопатиям, характеризуется множественными кистами разного диаметра и локализации (чаще множественные маленькие кистозные полости). Преобладает кистозный (жидкостной) компонент, а тяжи соединительной ткани в междольковом пространстве выражены слабо.

Особенности кистозных образований:

  • множественные, эластичные;
  • подвижность незначительная;
  • размер варьирует в широких пределах.
  1. Выраженный болевой синдром. Имеет зависимость от менструального цикла.
  2. Выделения из соска разного характера (серозные, гнойные), которые возникают при надавливании на сосок. Количество вариабельное.
  3. Воспаление регионарных лимфоузлов (в частности, в подмышечной зоне).
  4. Пальпаторно определяются плотноэластичные округлые образования. Внешних признаков нет в 70% случаев. При разрастании очагов может наблюдаться гиперемия кожи или синдром лимонной корки.
  5. Нередко возникает разновидность паранеопластического синдрома (головные боли, отеки, диспепсические явления).

Форма аналогичная предыдущей, также представлена множественными кистами. Различие заключается в соотношении жидкостного и тканевого компонентов. Особенности:

  • плотны при пальпации;
  • спаяны с окружающими тканями;
  • неподвижны или слабо подвижны;
  • иногда затрагиваются кожные покровы (патологические втяжения либо выпячивания).

Клинические проявления едины для двух форм, но в случае с фиброзной выражены несколько сильнее. Прогноз относительно благоприятный (форма представляет собой вариант предракового состояния).

Сочетанный тип, представленный множественными кистами, окруженными плотными соединительно-тканными структурами (узлы, сплетения). Нормальная ткань молочной железы практически полностью перерождается.

  • множественные;
  • вытянутая лепешкообразная форма;
  • дольчатое строение (соединительная ткань сдавливает кисты, разделяя их);
  • слабо подвижны (не связаны с грудной стенкой и кожей).
  1. Болевой синдром, связанный с менструацией. Чувство распирания сменяется чувством боли по мере приближения менструации, затем она исчезает на короткий промежуток времени. Имеет диффузный характер (преобладание боли в верхнее-наружных квадрантах). Может иррадиировать в руку, подмышечную зону, сосок (при локализации рядом с одним из протоков).
  2. При пальпации молочная железа напоминает булыжниковую мостовую (множественные болезненные дольки). Выраженная асимметрия относительно здоровой железы, лимонная корка над местами выпячивания. Визуальная неоднородность железы (бугристость).
  3. Самопроизвольных выделений из соска нет. При нажатии они могут иметь различный характер и цвет (прозрачные, серозные, мутновато-серозные, зеленоватые). Редко могут возникать гнойные выделения (густые, желтовато-зеленоватого цвета), но цитологическое исследование признаков воспаления не обнаруживает. Опасно возникновение выделений с примесью крови, поскольку возникает вопрос о злокачественном процессе.
  4. Характерен выраженный паранеопластический синдром.

Течение осложняется психоэмоциональным состоянием (депрессия, стадия отрицания). Показана консультация психотерапевта.

Есть несколько форм кист, которые не относятся к мастопатиям и выступают как осложнения основного заболевания:

  1. Посттравматические повреждения. Кисты возникают как результат удара и нередко содержат геморрагическое содержимое. При нормальном течении проходят самостоятельно. В случае присоединения инфекции возможно нагноение. Долгосрочных последствий нет.
  2. Молочная киста (галактоцеле). Возникает вследствие нарушения оттока молока (неверное использование молокоотсоса, неправильная техника кормления). Отличие данного вида кист от протоковых в том, что механической преграды в виде папилломы внутри протока нет. Лечить не требуется, поскольку в 80% проходит самостоятельно. В случае присоединения инфекции возможно нагноение.
  3. Поликистоз. В этом случае нормальная ткань молочной железы отсутствует, она полностью замещена разными по размеру кистами. Заболевание имеет врожденный характер и не относится к опухолевидным процессам.

Прогноз для всех этих типов благоприятный. Пациентки вылечиваются обычно в течение месяца, повторные курсы терапии нужны редко.

Что делать, если обнаружена мастопатия? Лечение кисты в груди зависит от особенностей процесса, и проводится двумя основными способами:

  1. Консервативная терапия при помощи препаратов и постоянное наблюдение за ростом (УЗИ, маммография).
  2. Хирургическое лечение – операция в плановом порядке.
Читайте также:  Если киста молочной железы и беременность

источник

Киста молочной железы – это патологическое образование в ткани железы, ограниченное соединительнотканной капсулой и заполненное жидким содержимым. Кисты могут быть одиночными или множественными. Они могут располагаться в одной или в обеих молочных железах. Появление кистозных образований характерно для женщин в репродуктивном возрасте.

Врачи нашей клиники имеют большой опыт в лечении заболеваний молочных желез у женщин. Часто киста молочной железы развивается бессимптомно, поэтому выявить ее удается гораздо позже и, как правило, случайно. Не откладывайте здоровье на потом, даже при малейших подозрениях обратитесь к специалисту!

В зависимости от структуры и формы кисты молочной железы могут иметь следующий вид:

Кисты могут быть как единичными (солитарная киста) и множественными (поликистоз). В полости кисты могут содержаться как доброкачественные, так и злокачественные клетки.

Киста с пристеночными разрастаниями может иметь тенденцию к малигнизации, поэтому требует повышенного внимания (обязательная пункция с цитологическим исследованием, и при доброкачественности процесса УЗИ-контроль 1 раз в 3 месяца).

Многокамерная киста молочной железы – киста с 2-мя и более полостями, по типу «сот».

Протоковая киста – кистозное расширение протока молочной железы.

К основным причинам, вследствие которых развивается киста молочной железы, относят:

  • Заболевания эндокринной системы (в частности, гормональный дисбаланс и патологии щитовидной железы, диабет)
  • Частые стрессы и нагрузки эмоционально-интеллектуального характера
  • Нездоровый образ жизни (например, избыточная масса тела)
  • Частые аборты

Симптоматическая картина кисты молочной железы довольно разнообразна. Проявление симптомов зависит от того, сопровождается ли киста воспалением в молочной железе.

К сожалению, единственным симптомом кисты молочной железы без воспаления становится уплотнение в груди. При присоединении воспалительного компонента это боль, покраснение, отек, субфебрильная температура.

Диагностирует кисту молочной железы врач-маммолог. Вначале проводится бимануальный осмотр желез пациентки. При наличии уплотнения специалист назначает одно или несколько следующих исследований:

  • Маммографию (рентген молочных желез, с помощью которого можно точно выявить место расположения кисты, ее форму и размеры)
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез (показывает наличие образований у стенок кисты и оценивает эластичность тканей)
  • Магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) груди (позволяют более детально изучить структуру новообразования, а также оценить состояние окружающих тканей, систему кровообращения в очаге, состояние регионарных лимфоузлов)
  • Цитологический анализ (забор клеток непосредственно из кисты, чтобы определить ее доброкачественный или злокачественный характер)

Наши клиники оснащены современным оборудованием, позволяющим выявить патологии и характер их изменений в полном объеме. Высококвалифицированные специалисты проведут тщательную диагностику, расскажут, что такое киста молочных желез, чем опасна эта патология, назначат эффективный курс лечения индивидуально для каждого случая выявленного новообразования.

Для лечения кистозных новообразований применяют консервативный метод, а для рецидивирующих кист возможно оперативное лечение.

При консервативной терапии пациентке назначаются медицинские препараты, направленные на стабилизацию гормонального баланса. Может проводиться пункция кисты молочных желез (опорожнение кисты через прокол) под контролем УЗИ!

Пункция кисты молочных желез может по показаниям проводиться:

  1. С пневмотизацией (введение воздуха в полость опоражненной кисты)
  2. С промыванием раствором антибиотика

Профилактические меры по противодействию развития кисты заключаются в следующем:

  • Необходимо придерживаться здорового образа жизни (умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и т. д.)
  • Нужно по возможности исключить факторы риска природного и эмоционального характера (УФ-излучение в опасные часы для загара, эмоциональные нагрузки и т. п.)
  • Следует регулярно посещать гинеколога (не менее двух раз в год), маммолога (ежегодно), желательны посещения эндокринолога (ежегодно). Не стоит забывать тщательно следить за имеющимися хроническими заболеваниями и о своевременном посещении соответствующих специалистов
  • Женщинам, проходящим курс заместительной гормональной терапии в период менопаузы, рекомендуется посещение указанных выше специалистов каждые 6 месяцев
  • Необходимо приобретать подходящее вам белье, ведь натирающие и сдавливающие бюстгальтеры травмируют молочные железы
  • Женщина должна проводить самообследование груди ежемесячно
  • Для женщин в возрасте 39 лет и старше рекомендовано ежегодное прохождение маммографии, ведь с этого возраста увеличивается риск развития патологий груди, в том числе онкологического характера

Киста молочной железы не будет иметь неблагоприятных последствий, если ее вовремя обнаружить и вылечить. Современные технологии и специалисты заботятся и о косметическом эффекте, ведь внешний вид груди важен для уверенности женщины в себе.

источник

Киста молочной железы представляет полость, окружённую капсулой и заполненную жидкостью. Патология является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Более всего э заболеванию подвержены женщины в возрасте 35-55 лет, особенно нерожавшие. Маммологи Юсуповской больницы проводят раннюю диагностику кистозных образований молочной железы с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения пациенток. При наличии маленькой кисты в молочной железе без признаков злокачественности и внутрипротоковых папиллом проводят консервативную терапию. В случае выявления множественных многокамерных кист в молочных железах, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток хирурги проводят операцию под названием «секторальная резекция», в ходе которой удаляется новообразование с обязательным гистологическим исследованием извлеченного материала.

В Юсуповской больнице удаление кисты молочной железы хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных центрах маммологии, проводят при помощи максимально щадящих и органосохраняющих методик. При выполнении всех видов оперативных вмешательств хирурги заботятся о косметическом результате, добиваясь незаметных послеоперационных швов.

Различают следующие виды кист молочной железы:

  • По форме – овальные, округлые, неправильной формы;
  • По величине – мелкие, средних размеров и крупные;
  • По количеству – единичные или множественные;
  • По количеству камер – однокамерные или многокамерные;
  • По наличию признаков воспаления – кисты с воспалением или без него.

Типичные кисты имеют гладкие внутренние стенки, а атипичные – разрастания на стенках. Существует атипичная, фиброзная, протоковая, солитарная, многокамерная киста молочных желез. Если сложная киста молочной железы содержит точечные тканевые включения, врачи проводят углублённую диагностику.

Атипичная киста молочной железы представляет собой скопление жидкости в полости, которая образовалась при расширении протока железы. Она округлой или овальной формы, может быть разного размера, имеет фиброзную капсулу. Атипичная киста – это доброкачественное новообразование с разрастаниями, которые выступают внутрь полости.

  • Атипичная киста образуется по следующим причинам:
  • Длительное время существования кистозного образования;
  • Часто рецидивирующие кисты молочной железы:
  • Воспалительные процессы, которые протекают в кисте;
  • Присутствие папилломатозных образований в кистозной полости.

Если полость атипичной кисты небольшого размера, она не составляет проблему для пациентки и длительное время ничем не выдает своего присутствия. После увеличения полости появляются первые признаки патологии – тянущая боль в молочных железах, которая усиливается во время месячных. Если новообразование крупное, на груди видны характерные бугорки. Их можно легко прощупать пальцами. Большая киста в молочной железе деформирует женскую грудь.

Фиброзная киста молочной железы занимает центральное место в маммологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди. Различают непролиферативную и пролиферативную формы фиброзной кисты. Фиброзные кисты молочных желез развиваются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормонального дисбаланса;
  • Ослабления иммунитета;
  • Нарушения работы внутренних органов (печени, щитовидной железы).

Заболевание проявляется характерными симптомами:

  • Усилением боли накануне месячных;
  • Наличие гроздевидных узловых уплотнений в молочной железе;
  • Выделение жидкости из сосков.

Фиброзная киста с густым содержимым молочной железы преимущественно выслана папилломами.

Солитарная киста молочной железы – доброкачественная дисплазия, которая не перерождается в злокачественную опухоль. Новообразование имеет округлую форму и эластичную консистенцию. Представляет собой полость, заполненную жидкостью различного цвета и окружённую капсулой. Коричневая жидкость в кисте молочной железы может быть свидетельством атипии или микротравмы сосудов. Чем дольше существует киста, тем плотнее её капсула. Солитарная киста располагается в одной груди.

Различают следующие причины развития солитарной кисты:

  • Отягощённая наследственность;
  • Нейроэндокринные нарушения;
  • Множественные аборты;
  • Возраст после 35 лет;
  • Избыточный вес;
  • Поздние роды.

Причиной заболевания могут быть стрессы, нервное перенапряжение, раннее половое созревание, полный отказ от грудного вскармливания маститы и травмы молочной железы.

Солитарная киста проявляется тянущими, давящими или ноющими болями в молочной железе, которые усиливаются во второй фазе менструального цикла. Боль может отдавать в лопатку, шею или плечо. По окончании менструации боли прекращаются. Солитарную кисту большого размера женщина может определить самостоятельно при пальпации.

Протоковые кисты молочный желез развиваются в любом возрасте, но чаще всего выявляются после 48 лет. Данное заболевание диагностируется в 1% случаев среди всех новообразований груди. Протоковая киста представляет собой небольшие наросты внутри молочной железы. Это доброкачественная опухоль, которая является предраковым состоянием. Риск развития на её фоне злокачественной опухоли молочной железы высок.

Протоковые кисты развиваются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормональных нарушений;
  • Дисфункции яичников;
  • Абортов;
  • Воспаления придатков матки;
  • Ожирения;
  • Сахарного диабета и других эндокринных заболеваний.

Клинически, данная патология проявляется выделениями из сосков прозрачной, бурой, кровянистой или зеленоватой жидкости. Протоковую кисту можно прощупать, если она присутствует в области млечных протоков. Она пальпируется в виде плотного безболезненного образования. Заболевание обнаруживается чаще всего случайно, при профилактическом осмотре.

Многокамерная киста развивается при неправильном образе жизни, злоупотреблении спиртными напитками, употреблении никотина и наркотиков, неправильном питании. Причиной заболевания может быть неправильное питание, нарушение обмена веществ, стрессы, переживания, гормональные сбои. Сначала развивается одна кистозная полость, затем зарождаются новые, после чего они сливаются. Так формируется многокамерная киста.

Многокамерная киста молочных желез является опасным заболеванием, которое способно перейти в злокачественную опухоль. При ощупывании кисты напоминают мягкие воздушные шарики, но иногда бывают и твёрдыми. Могут быть круглыми, овальными или неправильной формы.

Маммологи Юсуповской больницы устанавливают диагноз «киста молочной железы» на основании клинического, инструментального и лабораторного обследования пациенток. После уточнения жалоб, сбора анамнеза, врач назначает следующее обследование:

  • Маммографию (рентгенографию молочной железы), которая позволяет установить наличие, размеры, форму и количество кист;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – помогает детально изучить патологию;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • Радиотермометрию;
  • Тонкоигольную аспирационную биопсию под контролем датчика узи;
  • Пневмокистографию;
  • Цитологическое исследование.

Наличие собственной клинико-диагностической лаборатории позволяет маммологам Юсуповской больницы оперативно получать результаты анализов, в том числе после исследования крови на онкологические маркеры и гормоны. Сложные исследования можно выполнить в клиниках-партнёрах.

При ультразвуковом исследовании кисты молочной железы выглядят как округлые образования с чёткими контурами, которые имеют совершенно чёрный цвет (в медицине это явление называется – анэхогенные). Кровоток в кистах при допплеровском исследовании не регистрируется. Размер выявляемых кист может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Нередко сонологи выявляют множественные кисты молочных желез, а также сложные кисты, сообщающиеся между собой. Сосудистый локус в молочной железе в сложной кисте выявляют при использовании режима цветового допплеровского картирования. Точечные тканевые включения на УЗИ свидетельствуют о наличии кисты молочной железы. Если в кисте молочной железы обнаружили сгусток, выясняют причину его появления.

Компьютерная томография молочных желез назначается как дополнительный метод обследования при подозрении на злокачественный характер кисты. Магнитно-резонансная томография молочных желез не позволяет провести чёткую дифференцировку между нормальной железой и кистой. МРТ всегда выполняют после традиционного лучевого обследования, полученные данные оценивают комплексно.

Цитологическое исследование проводят при наличии кровянистых или обильных серозных выделений из одного протока. Материалом для цитологии является биологический материал, который получают при пункции тонкой иглой, а также мазки-отпечатки с поверхностей или выделения из молочной железы.

Цитологическое исследование пунктата позволяет выявить злокачественный характер патологического процесса путём выявления клеток рака или диагностировать доброкачественные изменения, определяя наличие и степень пролиферации и дисплазии эпителиальных клеток железы. Точность цитологического исследования достигает 40-90%.

Определить природу кисты, установить, злокачественная это опухоль или доброкачественная, может только биопсия. Методы пункции молочной железы бывают неоперативными и оперативными.

Маммологи выполняют биопсию молочной железы в следующих случаях:

  • Пациент или лечащий врач обнаружили уплотнение в молочной железе;
  • На маммограмме или УЗИ выявлены подозрительные участки;
  • В области соска появились корки, шелушение, язвочки или кровянистые выделения из груди.

Тонкоигольная аспирационная пункция молочной железы является наиболее простым способом получения материала для цитологического исследования в амбулаторных условиях, не требует анестезии. Врачи используют обычный шприц для инъекций объёмом 20 мл 3 . При проведении пункции кисты иглу вводят в полость и выполняют аспирацию содержимого кисты. Во время процедуры врач избегает лишних движений иглой, чтобы не травмировать стенку кисты. При кровянистом характере содержимого проводится цитология кисты молочной железы и выполняется пневмоцистография.

Читайте также:  Анализ на какой гормон нужно сдать при кисте молочной железы

При наличии кист молочной железы тонкоигольная аспирация является не только диагностическим, но и лечебным мероприятием. После аспирации содержимого полость кисты заполняют озоново-кислородной смесью, после чего стенки образования «слипаются» и полость запустевает.

Тонкоигольная аспирационная биопсия представляет собой быструю и малоинвазивную диагностическую процедуру, которая позволяет выявить отличие фиброаденомы от кисты молочной железы. В зависимости от результатов цитологического исследования маммологи Юсуповской больницы в каждом конкретном случае индивидуально решают вопрос о тактике лечения.

Стереотаксическая игольчатая биопсия предназначена для высокоточного направления иглы в область предполагаемого поражения с помощью рентгеновской маммографии или УЗИ. Процедуру применяют в тех случаях, когда кистозное образование невозможно прощупать и оно расположено глубоко в тканях.

Использование специальной иглы позволяет получить необходимого количество ткани для гистологического заключения характера патологического процесса, включая отличие инвазивных опухолей от рака in situ, наличие рецепторов эстрогена, прогестерона в новообразованиях, степени дифференцировки опухоли. Этот метод выполняют в поликлинике под местным обезболиванием. При опухолях, которые не пальпируются, наличии микрокальцинатов, иглу проводят под контролем УЗИ или маммографии (стереотаксическая биопсия). В случае биопсии участка ткани с микрокальцинатами, выполняют снимок полученных участков ткани для подтверждения наличия в них микрокальцинатов.

Для выполнения биопсии молочной железы применяют биопсийный пистолет и одноразовые иглы-автоматы. Данная игла состоит из двух частей, ножа и специальной трубки. Пистолет с большой скоростью выстреливает нож, который «вырезает» тонкий столбик ткани. Процедура позволяет получить не несколько клеток, а полноценную ткань образования.

Для определения различий между кистой и злокачественными новообразованиями молочной железы маммологи Юсуповской больницы выполняют биопсию под контролем визуализации. Это – игольчатая биопсия с использованием УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Способ взятия материала на исследование такой же, как и при выполнении стереотаксической игольчатой биопсии. Основными отличиями между приведенными способами выполнения биопсии являются методы визуализации. В одном случае, это звук высокой частоты (УЗИ), в другом – 3-d реконструкция, которая создаётся изображениями молочной железы во многих плоскостях.

При необходимости дифференциальной диагностики кисты молочной железы со злокачественной опухолью выполняют инцизионную биопсию. Она заключается в иссечении небольшого кусочка ткани опухоли. Данный способ исследования похож на оперативное вмешательство. Инцизионная биопсия проводится в случае, когда результаты аспирационной биопсии недостаточно достоверны. Эксцизионная биопсия представляет собой мини-операцию, во время которой хирург иссекает часть или всю опухоль. При больших размерах новообразования удаляется лишь его часть.

Чем отличается киста от опухоли молочной железы? Киста – это доброкачественное новообразование, окружённое капсулой и заполненное жидкостью. Киста при прощупывании имеет мягкоэластичную консистенцию, гладкую поверхность, не сращена с окружающей тканью. Кожа над кистозным образованием не изменена.

Фиброаденома также относится к доброкачественным новообразованиям. Она не сращена с окружающими тканями и кожей, растёт медленно. Не даёт метастазов, после удаления не рецидивирует.

Злокачественная опухоль молочной железы имеет плотную консистенцию, бугристую поверхность. Новообразование сращено с окружающими тканями, неподвижно. Кожа над злокачественной опухолью молочной железы напоминает лимонную корку. Если злокачественное новообразование расположено под ареолой, сосок будет втянут вглубь груди. При наличии метастазов первыми поражаются лимфатические узлы.

Лечение кисты молочной железы основано на ликвидации гормонального дисбаланса, который является причиной развития заболевания. Маленькая киста в молочной железе не требуют выполнения оперативного вмешательства. Консервативное лечение заключается в проведении тонкоигольной пункции под контролем УЗИ, откачивании содержащейся в капсуле жидкости и введении веществ, которые способствуют облитерации новообразования. После лечения пациентка регулярно наблюдается у маммолога. Консервативные методы лечения эффективны только при наличии однокамерных кист без признаков злокачественности и внутрипротоковых папиллом.

Если после аспирации кисты и введения озона все равно происходят рецидивы, но при этом атипичные клетки в пунктате не выявляются, такое образование удаляют с помощью вакуумной аспирации.

При наличии показаний хирурги выполняют секторальную резекцию молочной железы. Во время оперативного вмешательства могут быть разрушены протоки молочной железы. Это в дальнейшем отрицательно сказывается на кормлении грудью. Маммологи отдают предпочтение эндоскопическому удалению кисты. После операции минимально травмируются ткани груди, остаются маленькие, практически незаметные надрезы, быстро заживают послеоперационные раны. Чтобы записаться на приём к маммологу, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

источник

Киста молочной железы – достаточно часто встречающаяся патология, которая не несет угрозы жизни, однако нуждается в наблюдении и лечении.

Молочная железа состоит из долек, образованных железистой тканью. Пространство между ни ми заполнено жировой тканью (именно ее количеством определяется размер и форма груди). Соединительная ткань, ограничивающая дольки, может образовывать замкнутые полости в молочных протоках, заполненные светлой жидкостью – кисты. Иногда содержимое кисты может иметь желтый, зеленоватый, бурый цвет, в нем встречаются плотные конкременты.

Чем «старше» киста, тем плотнее ее оболочка.

Мелкие кисты визуализируются с помощью ультразвукового исследования груди, большая же киста обнаруживается при пальпации. Гигантские образования видны невооруженным глазом, деформируют очертания груди.

  • Типичная киста характеризуется гладкими ровными внутренними стенками и однородным светлым содержимым.
  • Атипичная киста отличается выростами внутрь кистозной полости. Склонна к разрастанию, воспалению и перерождению.
  • Протоковая киста – это папилломы, вырастающие внутрь полости. В содержимом присутствуют следы крови; вырастают одиночно или образуют скопления.
  • Фиброзная киста – предраковое состояние или фоновое заболевание при онкологии. Гроздевидные уплотнения накануне месячных становятся плотными, из соска выделяется жидкость.
  • Солитарная киста – эластичное округлое образование с полостью больших размеров. Не представляет опасности, однако требует наблюдения.
  • При закупорке прохода сальной железы в груди образуется жировая киста, никак не связанная с железистой или соединительной тканью.

По расположению выделяют одиночные и множественные кисты. Последние, в свою очередь, объединяются в многокамерные образования. В сложных случаях кистозные разрастания составляют более половины ткани груди.

Простые кисты, имеющие небольшие размеры, часто никак себя не проявляют симптоматически и обнаруживаются в результате УЗИ. Крупные или множественные кисты дат о себе знать дискомфортом, тянущими болями и жжением в груди.

Одной из форм множественного кистоза становится диффузная мастопатия, изменение структуры ткани молочной железы, значительное преобладание соединительной ткани над железистой. Узловая форма характеризуется единичными крупными новообразованиями.

Неприятные ощущения значительно усиливаются во второй фазе менструального цикла перед месячными. Особое внимание следует уделить тревожным симптомам, указывающим на воспаление:

  1. Покраснение кожных покровов (может наблюдаться потемнение, синюшность);
  2. Увеличение подмышечных лимфоузлов;
  3. Высокая температура, лихорадка;
  4. Густые гнойные выделения из сосков;
  5. Значительные болевые ощущения в груди в покое и при пальпации;
  6. Отечность железы;
  7. Слабость, высокая утомляемость, общее недомогание

Работа гормональной системы у женщин регулируется центральной нервной системой. Это объясняет образование кисты под воздействием психоэмоциональных факторов:

  • Стрессовых ситуаций
  • Долгих интеллектуальных перегрузок (экзамены, научная работа)
  • Психологических травм

Одной из распространенных причин патологии молочной железы становится нарушение гормонального баланса с преобладание эстрогенов – женских половых гормонов в результате:

  • Менопаузы, климакса;
  • Беременности, родов;
  • Лактации;
  • Бесконтрольного приема гормональных оральных контрацептивов;
  • Абортов;

Отрицательно влияют на здоровье молочной железы травмы и хирургические вмешательства. Негативно сказываются тепловые процедуры (баня, сауна, пляж, солярий) и воздействие ультрафиолета.

Одним из провоцирующих факторов становится неправильное питание, и, как результат, ожирение. Избыточная масса тела приводит к нарушению гормонального баланса и дальнейшим проблемам со здоровьем.

В некоторых случаях маленькая киста не увеличивается в размерах, не воспаляется и не доставляет никаких проблем. Однако случается так, что последствия запущенной кисты весьма плачевны:

  • Мастопатия – доброкачественное новообразование, выражающееся в патологическом разрастании соединительной ткани. Отдельные мелкие узелки постепенно увеличиваются в размерах, приобретают плотность и болезненность. Узел может достигать размеров грецкого ореха. Грудь при пальпации болезненна, с отдачей в плечо, спину, подмышку. Из груди наблюдаются выделения, от светлых до темных, гнойных.
  • Фиброаденома – форма узловой мастопатии, при которой неравномерно патологически разрастается железистая и соединительная ткань. В ткани груди прощупывается эластичное округлое образование, плотное и не соединенное с основной тканью груди.
  • Рак – вероятность перерождения даже самой незначительной безобидной опухоли все равно существует, поэтому, очень важно своевременно проходить диспансеризацию даже при отсутствии оснований для тревоги. Если же женщина наблюдает у себя признаки новообразования, необходимо срочно посетить кабинет маммолога.

Вопрос, который возникает у любой женщины, услышавшей свой диагноз впервые: можно ли обойтись без лекарств и процедур? Известны ли случаи, когда кисты рассасываются самостоятельно?

Такое, безусловно, возможно, однако вероятность подобного исхода мала и существует лишь при одиночных мелких кистах. Но даже в этих случаях не стоит уповать на авось, лучше обратиться за профессиональной консультацией.

Из крупных кист берут пункцию на анализ содержимого, чтобы точно знать, с чем врач имеет дело, и какое лечение необходимо.

Правильное питание способствует нормализации обменных процессов, стабилизации гормонального фона и укреплению иммунитета.

  • хлеб из обдирной муки, отруби;
  • пшеничная крупа, зерна овса (снимают боль при мастопатии);
  • говядина;
  • оливковое масло;
  • рыба;
  • молочные продукты (с высоким содержанием кальция);
  • зеленые овощи (замедляют выработку женских половых гормонов);
  • яблоки, ягоды (богаты пектином);
  • семечки тыквы и подсолнечника, орехи;
  • свекла (обладает противоопухолевым действием);
  • брокколи;
  • томаты;
  • пивные дрожжи (помогают правильно усваивать йод);
  • зеленый чай, травяные чаи;
  • витамины А, В, С, Е
  • макаронные изделия;
  • белый хлеб;
  • маргарин;
  • майонез;
  • алкоголь;
  • жареная, копченая, острая пища;
  • ограничить поваренную соль

Средства, используемые в народной медицине, доступны, однако доверяться самостоятельному лечению не стоит, нужно находиться под наблюдением врача.

  1. Компрессы со свеклой. Свекольный сок содержит большое количество полезных веществ и обладает противовоспалительным и противоопухолевым действием. Для лечения некрупный корнеплод отваривают, теплым измельчают на терке. Свекольный сок слить так, чтобы мякоть оставалась влажной. К полученной массе добавляют 1 ч. л. растительного масла и равномерно распределяют на груди в месте локализации кисты. Сверху грудь укрывают пеленкой и укутывают шарфом. Длительность процедуры не ограничена, компресс можно оставить на ночь, главное следить, чтобы свекольная масса не остывала.
  2. Аналогично свекольным действуют морковные компрессы , готовят их таким же образом. Можно использовать только морковную мякоть, без добавления масла.
  3. Компрессы со зверобоем. 1 ст. л. высушенной травы зверобоя залить 0,2 л кипятка. Настаивать час в закрытой стеклянной посуде. Смоченную в настое марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к груди на 15 минут, укрывая сверху фланелевой пеленкой или полотенцем.
  4. Для понижения уровня женских гормонов принимают настой корней аира. Для его приготовления 1 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и в термосе настаивают в течение часа. Процеженный настой пьют перед едой, за 15-20 минут, по 1/3 стакана.
  5. Для улучшения микроциркуляции в сосудах груди и отхождения экссудата, готовят лекарство из чеснока . Три крупных зубчика измельчают до кашицеобразного состояния, смешивают с ½ ст. растительного масла и оставляют на сутки в прохладном месте. Готовое снадобье принимают по 1 ч. л. до еды три раза в день;
  6. Сок чистотела втирают в кожу в области локализации новообразования. Следует помнить, что сок чистотела достаточно активен, с его помощью удаляют бородавки и папилломы, поэтому с этим способом нужно быть осторожным. Кроме того, массировать грудь нельзя, поэтому движения должны быть крайне аккуратными.
  • Консервативное лечение основано на гормональной терапии, способствующей нормализации фона и препятствующей росту кисты;
  • Склерозирование – метод, при котором из полости кисты удаляется жидкое содержимое, а на его место помещается вещество, «склеивающее» стенки кисты. После чего пустую оболочку удаляют хирургическим путем.
  • Аспирация – удаление содержимого полости кисты. В одном из дальнейших вариантов на его место закачивают воздух. Отзывы о качественно проведенных малоинвазивных вмешательствах свидетельствуют об их высокой продуктивности, однако такие способы удаления кисты годятся лишь для простых однокамерных образований. В остальных случаях показана операция.
  • Удаление новообразования хирургическим путем проводят под общей анестезией, в зависимости от мастерства хирурга после заживления швы видны в большей или меньшей степени.

Киста молочной железы – не опасное в известной степени, но требующее постоянного контроля состояние. Обнаружив у себя первые признаки кисты, следует посетить врача, он расскажет, что делать, чтобы остановить рост и предупредить развитие осложнений.

Читайте также:  Жировая киста молочной железы фото

источник

Киста молочной железы – это множественное или одиночное патологическое образование в молочной железе. Киста имеет жидкое содержимое и образуется в протоках. Со временем киста может воспалиться и нагноиться. Также киста повышает риск развития рака молочной железы, хотя сама в него никогда не переходит. Кисты особенно больших размеров меняют форму груди.
Киста – это полость в тканях, которая заполнена невоспалительной жидкостью и отделена от остального организма соединительнотканной капсулой.
Киста молочной железы – это симптом фиброзно-кистозной мастопатии, причем как узловой, так и диффузной.

Киста образуется там, где расширился один из протоков железы. В этой области скапливается секрет и формируется фиброзная капсула. Кисты могут иметь разную форму – овальную, округлую и даже неопределенную. Также колеблется их размер – малые кисты вырастают всего до нескольких миллиметров, существуют также пятисантиметровые и гигантские кисты, диаметр которых может достичь десятка сантиметров.
Киста молочной железы может быть множественной – в этом случае это называется поликистозом или болезнью Реклю. Кисты разных форм и размеров сливаются вместе и из-за этого образуются многокамерные скопления. Из-за подобного процесса кистозная ткань может занять больше половины молочной железы.
Обычно капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, однако иногда в ней содержатся и злокачественные образования.

Чаще всего киста молочной железы, которая является довольно распространенной патологией, встречается у женщин 35-55 лет, которые не рожали ребенка. Но, конечно, основную роль в развитии кисты молочной железы играют гормоны. Чрезмерная выработка эстрогенов, сдвиг гормонального баланса к эстрогении из-за подавления выработки прочих гормонов, гормональная контрацепция, не опирающаяся на индивидуальные гормональные особенности организма – все эти факторы приводят к расстройству половой гормональной регуляции.
Нередко киста развивается из-за дисфункции яичников, мастита, нарушения работы щитовидной железы, перенесенных воспалений половых органов (эндометриты, аднекситы).
Все эти причины вызывают мастопатию, из-за которой и образуется киста.

Небольшие кисты, как правило, не доставляют пациентке никаких неудобств. Их даже невозможно так просто обнаружить – они заметны только на маммографии. Кисты более крупных размеров вызывают ощущение болезненности, а перед менструацией пациентка может при прощупывании обнаружить легкие небольшие уплотнения в груди.
Самые крупные кисты, наполненные жидкостью, могут доставлять такие неприятные ощущения, как постоянная боль, жжение и тянущие ощущения. При прощупывании ощущается неравномерное уплотнение. В этом случае клинические проявления уже не зависят от менструального цикла. Особенно большие кисты вызывают достаточно заметную деформацию молочной железы, также кожа над кистой становится сначала красной, а потом синюшной.
Для воспалительного процесса в кисте характерна лихорадка, местное повышение температуры, покраснение молочной железы, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Для определения направления лечения вместе с эндокринологом необходимо тщательно проанализировать работу эндокринной системы, найти патологии органов малого таза и желез внутренней секреции. После того, как причины нарушения работы гормональной системы найдены, следует проводить адекватную соответствующую коррекцию.

Медикаментозное лечение направлено на восстановление гормонального баланса в женском организме. Важно подавить секрецию эстрогенов и пролактина. Чаще назначается «Мастодинон» — растительный препарат, который нужно будет принимать не менее трёх месяцев. Если этот препарат не приведет к улучшению состояния, врач назначает другие растительные препараты. Они тоже принимаются длительное время.

Непосредственно киста лечится тонкоигольной пункцией, то есть прокалыванием кисты и откачиванием оттуда жидкости. Затем проводится склеротерапия – введение в полость, освобожденную от жидкости, различных лекарств, которые способствуют исчезновению кисты. Этот способ эффективен только при лечении однокамерных простых кист без каких-либо признаков внутрипротоковой папилломы или озлокачествления. Прокалывание проводят под контролем специального ультразвукового датчика. После этого лечения необходимо регулярно наблюдаться у маммолога с проведением ультразвукового исследования – чтобы избежать рецидива кисты.
Если пациентка страдает от многокамерных кист, наличия в анемнезе рака молочных желез, апатичной кисты, то проводится секторальная резекция молочной железы, за которой следует гистологическое исследование извлеченного материала.
Хирургическое удаление кисты никак не влияет на работу молочных желез, не слишком изменяет внешний вид груди и позволяет в будущем осуществлять грудное вскармливание.

Сама по себе киста не представляет серьезной угрозы для жизни, а небольшие кисты даже не несут серьезного ухудшения качества жизни. Проблемы могут возникнуть только в случае, если киста нагноится, воспалится или инфицируется. Также заметный дискомфорт, серьезную деформацию груди и сильные болевые ощущения вызывают крупные и гигантские кисты.
Случаи перехода кисты в рак наблюдаются чрезвычайно редко, однако имеют место быть. Правда наличие мастопатии повышает риск появления рака.

источник

Молочные железы у женщины — развитый орган, выполняющий функцию продуцирования молока. Различные патологии могут повлиять на синтез и секрецию этого продукта. Нарушение функциональности парного органа может проявиться и в пубертатном, и в зрелом и климактерическом возрасте. Представляет ли опасность для здоровья женщины киста в молочной железе?

Киста молочной железы относится к распространённой патологии, в большинстве случаев проявляется у женщин в период вскармливания грудью и по завершению лактации. В полости накапливается жидкое вещество, текущее по протокам. Киста в груди практически не проявляется на ранних стадиях, но уже при маленьких размерах в ней происходит воспалительный процесс. При прогрессировании кистозной мастопатии молочных желез существует незначительный риск образования злокачественного процесса.

После увеличения протока в молочном органе формируется круглая, овальная или неправильной формы фиброзная капсула размерами от 1 мм до 5 см. В доброкачественном течении границы опухоли гладкие и ровные. Атипичный процесс характеризуется изменением поверхности стенок и их разрастанием внутрь. Развитие микробов провоцирует формирование гнойной кисты молочной железы, что приводит к изменению состава жидкости в капсуле.

Формирование кист в молочной железе у женщины связано с гормональным балансом и особенностями репродуктивного возраста. К группе риска относят бесплодных, нерожавших пациенток и тех, кто уже находится в возрасте от 30 лет.

  • нарушение гормонального фона и метаболизма;
  • гинекологические заболевания;
  • эндокринные патологии;
  • повышение эстрогена в период приёма оральных контрацептивов;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильный режим питания;
  • большой размер груди;
  • аборты, приводящие к нарушению выработки половых гормонов;
  • лишний вес и ожирение;
  • вредные привычки, тяжёлый физический труд, травмы груди.

Существует несколько видов кист в молочной железе. Они различаются по характеру течения, локализации, и каждая из опухолей требует индивидуального лечения.

Образуется в виде капсулы, имеет разное по цвету, но не густое содержимое. Это единичное образование развивается в одной из желез, чаще диагностируют кисту левой груди. Проявляет минимум признаков при небольших размерах. Дискомфорт ощущается при росте стенок опухоли и сдавливании соседних протоков.

Ткань способна к быстрому разрастанию и перерождению, что повышает риск развития онкозаболевания. Соединительные перегородки формируют несколько полостей, в которых скапливается вещество. Содержимое такой кисты в молочной железе способно выделяться из сосков.

Такой тип образования не формирует в процессе развития стенок, что приводит к разрастанию его элементов внутрь железы. Чаще локализуется в расширенном протоке, периодически воспаляется и увеличивается в размерах. Если атипичная киста в груди болит достаточно сильно, это может говорить о развитии мелких папиллом или раковых клеток.

В железе формируются множественные мелкие капсулы и кисты, которые постепенно сливаются. Соединений может быть множество, в каждом отсеке содержимое отличается по составу. Сложные образования часто влияют на форму грудей, делая их непропорциональными.

Причина появления жировой капсулы заключается в закупоривании сальных желез. Это функциональное нарушение связано с беременностью и лактацией. Доброкачественная полость содержит внутри молочные включения. Отгороженные отмершие липиды перерабатываются в маслянистую жидкость.

Небольшие размеры капсулы в молочном органе длительное время имеют скрытый характер. Обычно симптомы проявляются в средней стадии. При осмотре молочной железы определяется небольшой комочек. Его сдавливание приводит к незначительным болевым ощущениям.

  1. В месте локализации фиброзно-кистозной мастопатии ощущается жжение, тянущие боли, поверхность груди становится неровной. Незначительные солитарные кисты проявляют себя в предменструальный период и при наличии кровяных выделений.
  2. Крупное образование приводит к деформации и асимметричности железы. Кожа в области поражения натягивается, приобретает бордовый или синюшный оттенок.

Перерождение кисты в грудной железе отмечается крайне редко, но при первых осложнённых симптомах необходимо пройти дополнительное обследование.

Уточнение диагноза проводится в несколько этапов. Изначально женщине потребуется консультация маммолога.

Он должен осмотреть молочную железу путём пальпации. При ощупывании возможно обнаружить даже небольшие уплотнения. Исследование упрощается, если женщина ощущает специфические болезненные симптомы.

  • Ультразвуковое исследование. Информативный метод, позволяющий определить наличие, локализацию и размеры кисты. На УЗИ легко определяется качество стенок опухоли и её возможные осложнения. Специальной подготовки к такому исследованию не требуется.
  • Пункция. Проверка содержимого кисты в молочной органе необходима для определения её состава. В процессе используют длинную тонкую иглу, с помощью которой берётся забор клеток. Материал отправляется на цитологическое исследование. Оно подтвердит или опровергнет онкологический процесс. Наряду с пункцией применяется и биопсия, но её делают только по специальным показаниям.
  • Маммография. На снимке молочной железы в двух проекциях сразу отображаются все нарушения. Маммография является точным исследованием, показывающим мелкие кисты. Но для оценки неоднородной опухоли дополнительно требуется УЗИ.
  • Анализы крови и мочи. Стандартные лабораторные исследования позволят увидеть реакцию организма на малейшие изменения. По уровню СОЭ и лейкоцитов определяют глубину воспалительного процесса в железе.

К дополнительным тестам относят анализы на гормоны. Часто рецидивы кисты связаны с нарушением функций репродуктивной системы. В этом случае женщине необходима терапия с задействованием гормонального фона.

Методика включает использование медикаментозных средств для устранения мастопатии. Назначать таблетки и мази в необходимой дозе может только маммолог.

  • Особо широко применяется гомеопатическое лечение. Наиболее популярные препараты — Мастодинон, Мастиол, Мастопол, Серрата. Они препятствуют разрастанию тканей кисты.
  • В качестве поддержки используются активные добавки, нормализующие метаболические процессы и деление клеток (Индинол, Кламин, Фитолон, Йодомарин).
  • Гормональное лечение начинают с маленьких дозировок. Это способствует остановке роста новых кист и нормализации гормонального обмена. Назначают препараты только после специальных тестов на эстроген и прогестерон. (Дюфастон, Жанин, Новинет, Регевидон, Марвелон).
  • Витамины и иммуномодуляторы применяют в качестве противовоспалительных, общеукрепляющих и тонизирующих средств. Терапия витаминами может достигать 6 месяцев. Подлежит коррекции и психоэмоциональное состояние женщины. Для этого назначают успокоительные настойки — пустырник, экстракт валерианы.

Устраняют болевой синдром с помощью обезболивающих средств, а противовоспалительные препараты назначают при выраженном очаге воспаления. Если кистозная полость в молочной железе содержит гной, может возникнуть её разрыв. В этом случае женщина обязательно принимает антибиотики.

Атипичные опухоли в молочных железах устраняют путём аспирации. Из полости удаляют жидкость, что приводит к опаданию стенок и их дальнейшему рассасыванию. В большинстве случаев врачи склоняются к полному удалению кисты через хирургическое вмешательство, чтобы она не разрасталась.

При поликистозе операцию проводят в крайних случаях. Изначально пытаются выяснить причину таких нарушений. Терапию проводят совместно с эндокринологом.

Хирургическое лечение показано при опухолях, размер которых превышает 1,5 см. Также показанием к операции становится рецидив. Неэффективность консервативной терапии и подозрение на злокачественный процесс — обязательные состояния, при которых проводят операцию.

При секторальной резекции проводят удаление опухоли совместно со здоровыми тканями до 1-3 см под общим наркозом. Надрез в груди делают минимальным, далее накладывают шов. При отсутствии осложнений кисту вылущивают, это сохраняет естественную форму груди. Удаление кисты не влияет на дальнейшую работу протоков и будущее грудное вскармливание.

Протекание патологии зависит не только индивидуальных и гормональных особенностей. Даже консервативное лечение не всегда даёт результат.

Что может произойти при кисте груди:

  • обширное воспаление близлежащих тканей;
  • инфицирование полости, абсцесс;
  • сильные болевые ощущения;
  • выраженное изменение форм груди;
  • малигнизация (злокачественный процесс);
  • сужение просвета протоков, затруднение лактации.

Развитие кисты до внушительных размеров можно предупредить. Для этого регулярно проходят маммолога, делают УЗИ молочных желез. Женщине важно соблюдать рекомендации по кормлению грудью, следить за любыми гормональными изменениями в организме — сбой менструального цикла, набор лишнего веса.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник