Меню Рубрики

Множественные мелкие кисты молочной железы

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье, в том числе и о здоровье своей груди.

Заболеваний молочных желез достаточно много. Распространенным диагнозом является поликистоз или, другими словами, множественные кисты молочных желез.

В последние годы такая болезнь встречается намного чаще, чем раньше.

Именно поэтому женщине будет полезно знать симптомы и методы лечения этого заболевания.

Кистами молочной железы называют образующиеся в железах новообразования, содержащие в себе жидкость.

Достаточно часто в груди возникает не одно образование, а несколько. Множественные кисты в большинстве случаев поражают не одну грудь, а обе. Отличительной особенностью таких образований считается их небольшая величина, которая редко превышает 1,5 сантиметров.

Нередко, по мере развития болезни, многочисленные кисты в груди начинают переплетаться, в результате чего образуются новообразования больших размеров. В таком новообразовании имеется несколько камер и перегородки, причем, чем запущеннее болезнь, тем плотнее становятся камеры.

Есть множество причин, которые могут вызывать появление данного заболевания. Но все же много кист в молочной железе появляется при гормональном дисбалансе. Еще причиной поликистоза может быть:

  • наследственный фактор;
  • болезни эндокринного характера, такие как диабет или заболевания щитовидной железы;
  • проблемы гинекологического характера, к которым относятся эндометриоз, миома или различные воспаления женских половых органов;
  • лишний вес;
  • прием лекарственных препаратов, содержащих гормональные компоненты;
  • аборты;
  • частые нервные потрясения;
  • травмы груди или оперативное вмешательство в зону молочных желез;
  • частый перегрев организма, например, прием очень горячих ванн или работа в горячем цехе.

При наличии какой-либо предрасположенности, перечисленной в этом списке, обязательно нужно периодически проходить маммографическое обледование.

На начальных стадиях болезни врачи стараются избавиться от множественных образований при помощи использования консервативных методов лечения.

Если же заболевание является запущенным или использованные методики не дают результата, то приходится прибегать к хирургическому лечению.

Женщине, у которой обнаружились кисты маленького размера, назначаются регулярные осмотры и диагностические процедуры.

Кроме того, в большинстве случаев, пациенткам прописывают небольшую дозировку медикаментов гормонального типа. Вид препарата, дозы и длительность курса может определить только лечащий врач-маммолог.

    Эффективными средствами, которые помогают ускорить процесс выздоровления, являются гомеопатические препараты. Их преимуществом является отсутствие побочных эффектов. Кроме того, довольно часто больному прописывают легкие успокоительные препараты.

К сожалению, консервативное лечение не всегда справляется с множественными образованиями в груди. В таких случаях женщинам показано оперативное вмешательство.

Также хирургические операции являются единственным способом лечения, если кисты имеют большой размер, что может произойти в результате их соединения.

Кроме того, оперативное лечение поликистоза молочных желез назначают при любых подозрениях на появление раковых клеток.

Удаление образований чаще всего проходит при помощи пункции.

Для этого в грудь пациентки вводят иглу и отсасывают из кисты всю жидкость. Затем ее содержимое в обязательном порядке отправляется на исследования.

Это нужно для того, чтобы быть уверенными в доброкачественности образования. После отсасывания жидкости стенки кист слипаются и они исчезают.

Если исследование показывает разрастание клеток в кистах или злокачественность новообразований, то пациенткам назначают более серьезные операции. Такие хирургические вмешательства бывают двух видов:

  1. удаление образований внутри здоровой ткани;
  2. метод секторальной резекции, заключающийся в удалении части молочной железы.

Множественные кисты молочной железы являются распространенным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Если ежегодно проходить обследование, то болезнь может быть застигнута в самом начале и можно будет обойтись без оперативного вмешательства.

источник

Киста молочной железы – это единичные или множественные полости с капсулой и жидким содержимым в молочных железах, имеющие доброкачественную природу. Кисты молочных желез встречаются среди пациенток любого возраста. Это образования с хорошо выраженной фиброзной капсулой, заполненные прозрачной невоспалительной жидкостью, чаще имеют округлую форму и небольшие размеры (не больше 5 см). Большинство кист молочной железы выглядят одинаково и отличаются только величиной. Иногда у женщин может появиться атипичная киста молочной железы с выступающими в полость разрастаниями.

Пожалуй, вряд ли найдутся две женщины с одинаковыми молочными железами. У каждой они имеют индивидуальные внешние признаки, но их внутреннее строение у всех идентично.

Грудная железа образована преимущественно железистой тканью, которая равномерно распределяется под кожей в окружении жировой клетчатки. Сквозь толщу каждой молочной железы тянутся тяжи соединительной ткани, разделяющие ее на несколько (около 20) крупных долей. Каждая крупная доля разветвляется на более мелкие дольки. В дольках находятся мелкие железки (альвеолы), в них происходит образование молока. Выводные протоки альвеол выходят на поверхность соска. Ткань молочных желез обильно снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами.

Киста молочной железы формируется в результате расширения ее протока. В образовавшейся полости происходит накопление железистого секрета, он закупоривает проток и инкапсулируется.

Иногда в молочных железах находят жировые кисты. Они не связаны с секреторной функцией железистой ткани, а формируются вследствие закупорки сальной железы.

Большинство кист молочной железы являются однокамерными, то есть в них имеется одна полость с жидкостью. Если внутри кисты образуются перегородки, формируется солитарная киста молочной железы с несколькими жидкостными полостями.

Причины развития кист в молочных железах изучены недостаточно. Достоверным условием их развития считается гормональный дисбаланс.

Кисты небольшого размера обычно не вызывают субъективных ощущений и могут быть выявлены случайно. Перед менструацией, когда молочные железы отекают и сдавливают крупную кисту, может появиться чувство дискомфорта или легкой болезненности.

Небольшие размеры кисты молочной железы не позволяют выявить ее во время общего осмотра и пальпации. Средние и крупные кисты, как правило, изначально обнаруживают сами женщины. Существенно затрудняют первичную диагностику нечасто встречающиеся большие размеры кисты молочной железы и ее неправильная форма, так как подобные образования трудно дифференцировать.

Наличие кисты молочной железы подтверждается с помощью двух несложных и доступных исследований: ультразвукового сканирования и маммографического исследования. После уточнения локализации кисты производится аспирационная биопсия ее содержимого, которое отправляется на цитологическое исследование.

Любая атипичная киста молочной железы требует дополнительных диагностических мероприятий. Обязательно производится аспирационная биопсия, а полученный материал изучается в гистологической лаборатории.

Существует ошибочное мнение, что киста молочной железы без должного лечения «сама рассосется». Действительно, в очень редких случаях киста самостоятельно вскрывается и исчезает. Однако способность кисты продолжать накапливать железистый секрет и увеличиваться может привести к тому, что вместо простых лечебных мероприятий с маленьким полостным образованием, доктору придется удалять большую осложненную кисту. Кроме того, без соответствующей коррекции гормональных нарушений любая киста может вернуться, или сопровождаться появлением новых.

Мелкие кисты, как правило, лечатся консервативно. При кистах, размерами более 15мм, целесообразно их удалять. Производится тонкоигольная пункция кисты молочной железы и эвакуация ее содержимого.

Вопреки бытующему среди пациенток мнению, киста молочной железы здоровью или жизни не угрожает, удаление кисты молочной железы не изменяет ее функции. Проблемы появляются в случае больших размеров кист, и если киста воспаляется или нагнаивается.

Термин протоковая киста молочной железы используется реже ее другого названия – внутрипротоковая папиллома. Внешне протоковая киста напоминает полость с густым бурым или кровянистым содержимым, заполненную сосочковыми разрастаниями. Ее выделяют как самостоятельную нозологическую единицу и считают неблагоприятной в плане развития онкологического процесса. И, хотя опасное перерождение протоковой кисты случается крайне редко, ее обязательно удаляют хирургически.

Чаще кисты молочных желез выявляются у женщин старше тридцати лет. В силу множества причин молочные протоки начинают неравномерно расширяться, в местах их расширения скапливается и застаивается железистый секрет. По консистенции он может быть жидким или густым и тягучим. Со временем отток содержимого протока прекращается, и в нем формируется полость с жидкостным содержимым. Если киста сформировалась в концевом отделе молочного протока, она со временем может от него отделиться и существовать автономно.

Чем «старше» киста, тем толще ее капсула. Содержимое кисты молочной железы может иметь разный цвет: бурый, желтоватый, темно-зеленый. В кистозной полости могут встречаться плотные включения, если киста существует достаточно долго, они могут трансформироваться в кусочки извести. Внутренняя поверхность капсулы кисты обычно гладкая, исключение составляет атипичная киста молочной железы с наличиями бугорков на внутренней поверхности.

Механизм образования кисты молочной железы изучен гораздо лучше, чем ее причины. Единственно достоверной причиной образования кист в тканях молочной железы считается гормональная дисфункция. Можно сказать, что любое состояние, сопровождающееся нарушением нормального соотношения половых стероидов, увеличивает риск развития кисты молочной железы.

Предрасполагающими к образованию кист ситуациями являются:

— Фиброзно-кистозная мастопатия. Кисты в молочных железах выявляются у каждой третьей пациентки с мастопатией, развивающейся на фоне избытка эстрогенов.

— Отсутствие родов и грудного вскармливания.

— Длительный (более пяти лет) бесконтрольный прием средств гормональной контрацепции. Если препарат выбран правильно на основании изучения особенностей гормональной функции пациентки, он не является источником образования кист в молочной железе. Риск их появления увеличивается в ситуациях, когда пациентки самостоятельно выбирают контрацептив и принимают его длительно без необходимых перерывов.

— Эндокринные расстройства. Гормональная функция яичников находится в тесном взаимодействии с работой всех эндокринных желез организма. Дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и прочие эндокринные патологии влияют на нормальное соотношение половых стероидов и могут привести к формированию кист в молочных железах.

— Стрессовые ситуации. При чрезмерном психоэмоциональном напряжении изменяется устойчивость гормонального баланса и обмен веществ в организме.

— Избыточный вес. Жировая ткань является дополнительным источником эстрогенов. При увеличении веса их количество в организме может возрасти.

— Гинекологические недуги, сопровождающиеся гормональными расстройствами.

Ни одна из известных причин и ни один из факторов риска не могут считаться абсолютно достоверными, ведь их наличие не всегда провоцирует образование кисты в тканях молочной железы.

Наличие клинических признаков кисты молочной железы, их выраженность зависят от размеров образования. Мелкие кисты (а иногда их размер не превышает 3 мм) в отсутствии роста могут бессимптомно присутствовать в молочной железе годами и обнаружиться случайно. Средние и крупные (до 5 см и более) кисты могут вызывать чувство дискомфорта и легкой болезненности, особенно накануне очередной менструации на фоне задержки жидкости в тканях молочных желез. Иногда кисту могут сопровождать периодические выделения из соска, это связано с выходом содержимого кисты в молочный проток железы, оно имеет жидкую или густую консистенцию, желтый, зеленоватый или почти прозрачный вид. Подобное отделяемое из груди может сопровождать и другие заболевания, чаще – мастопатию, поэтому симптом не является значимым.

Кисты большого размера нередко видны при внешнем осмотре, когда на поверхности груди визуализируется возвышение или «шишка».

Замечено, что киста правой молочной железы встречается реже, чем киста левой молочной железы у молодых пациенток.

Кисты молочных желез нередко сопровождают мастопатию, а именно ее фиброзно-кистозную форму, поэтому у пациентки с кистой часто присутствуют симптомы мастопатии, которая и является настоящим виновником появления болей в одной или обеих молочных железах, а не собственно киста. Характер болей очень разнообразен и варьирует от легкого дискомфорта до сильных болевых ощущений. Помимо болей при мастопатии в молочной железе пальпируются болезненные участки уплотнения различной величины, формы и плотности, которые затрудняют первоначальную диагностику кисты.

Обе молочные железы имеют почти симметричное строение, поэтому киста правой молочной железы и киста левой молочной железы не отличаются по клиническим признакам и строению.

Во время самостоятельного обследования молочных желез женщины нередко сами могут обнаружить кисту среднего или крупного размера. Она пальпируется как округлое, гладкое образование мягко-эластической консистенции. Однако точную природу любого обнаруженного при прощупывании образования без дополнительных методов обследования определить невозможно.

Наличие кисты в молочной железе в большинстве случаев подтверждают два ведущих диагностических метода:

— Метод ультразвукового сканирования молочных желез. Проводится в первую фазу цикла у молодых женщин (до 40 лет), имеющих плотную структуру молочных желез. Позволяет выявить очень маленькие (меньше 5 мм) кисты и определить их внутреннюю структуру, а также способно дифференцировать полостное образование от опухолевидного. Киста при обследовании выглядит как округлое, четко отграниченное образование с жидким содержимым, имеющее хорошо выраженную капсулу, а солитарная киста молочной железы похожа на разделенную перегородками полость. Осматриваются все сегменты молочной железы, оценивается состояние и размеры ее протоков, сканируются окружающие железу лимфатические узлы.

— Рентгенографическое исследование (маммография). Показано женщинам, преодолевшим сорокалетний рубеж. Является доступным и информативным методом, может обнаружить даже самые глубоко расположенные в молочной железе патологические образования. Позволяет сделать снимки проблемного участка железы в нескольких проекциях с увеличением.

В сложных клинических ситуациях возможно проведение МРТ.

После того, как с помощью УЗИ или маммографии обнаружена киста, необходимо установить, чем она заполнена. Так как в груди некоторые злокачественные образования маскируются под безобидную кисту, следует определить ее доброкачественность, то есть посмотреть, из каких клеток она состоит. Для этого осуществляется пункция (прокалывание) кисты с помощью тонкой иглы с последующей эвакуацией ее содержимого. Полученный материал отправляют на исследование.

Читайте также:  Что показывает гистология кисты молочной железы

Поскольку киста молочной железы рассматривается в качестве горомнозависимого процесса, всем пациенткам показано лабораторное исследование состояния гормональной функции. Если неблагоприятный фон для формирования кист не ликвидировать в процессе терапии, киста может рецидивировать, или образоваться в другом месте.

Кисты молочных желез способны воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться. В подобных ситуациях у пациенток появляются признаки острого инфекционного воспаления.

Большие, и даже гигантские кисты нарушают структуру молочных желез. Помимо видимой деформации молочной железы отмечаются боли из-за сдавления окружающих железу тканей.

Когда диагноз киста молочной железы становится окончательным, решается вопрос о методе ее устранения.

Мелкие неосложненные кисты, не превышающие размер 15 мм, требуют консервативного лечения и наблюдения. Иногда для полной ликвидации даже нескольких кист молочной железы достаточно скорректировать работу эндокринной системы и восстановить должную гормональную функцию.

Гормональное лечение при кистах груди проводится в соответствие с характером гормональной дисфункции. Цель лечения – нормальный двухфазный цикл.

Всем пациенткам рекомендуется рациональная диета с минимальным количеством животных жиров и большим содержанием растительной клетчатки. Никаких специальных диет «для похудения» не нужно, достаточно немного скорректировать рацион питания.

Правильная физическая нагрузка способствует восстановлению общего тонуса организма, ускоряет обмен веществ и повышает настроение. Для того, чтобы восстановить нормальную физическую активность достаточно больше ходить пешком, заниматься работой по дому или гулять в парке.

Молочная железа очень чувствительна к стрессам. Психоэмоциональные перегрузки провоцируют формирование многих патологий в молочной железе, в том числе кист. В комплекс лечебных мероприятий всегда включается седативная терапия.

Тонкоигольная пункция кисты молочной железы (прокалывание ее полости) проводится при их средних и крупных размерах в случае увеличения размеров и наличия дискомфорта. После прокола капсулы кисты ее содержимое откачивают с помощью шприца. Стенки пустой кисты спадают и она исчезает. Однако, если на месте кисты остается небольшое количество жидкости, она может вернуться. Чтобы предотвратить подобный сценарий, после эвакуации содержимого кисты проводится склеротерапия – введение в кистозную полость вещества, вызывающего плотное склеивание ее стенок.

Если в кисте обнаружены патологические разрастания или атипичные клетки, показано удаление кисты молочной железы вне зависимости от ее размера. Многокамерные, множественные кисты также подлежат хирургическому лечению.

После ликвидации кисты молочной железы пациентке требуется динамичное наблюдение и регулярное обследование.

Удаление кисты молочной железы производится путем секторальной резекции. Во время операции удаляется не только киста, но и иссекается участок окружающей ее ткани (сектор). По сути, удаляется небольшая часть молочной железы с находящейся в ней кистой. Чтобы грубые послеоперационные рубцы не деформировали грудь и не нарушили ее эстетики, рана ушивается косметическими швами.

На несколько дней после удаления кисты в послеоперационной ране оставляется дренаж – специальная трубочка, по которой из раны стекает жидкость. Дренаж не позволяет жидкости накапливаться внутри раневой полости и вызывать осложнения.

Когда пациентка еще находится на операционном столе, удаленные путем резекции ткани отправляются на срочное гистологическое исследование. Через полчаса, когда ответ из лаборатории получен, решается дальнейший исход операции. Если в материале не обнаруживаются «плохие» клетки, объем проведенного оперативного вмешательства считается достаточным, и рана ушивается. При негативном сценарии производят одностороннее удаление молочной железы и придлежащих подмышечных лимфатических узлов.

Резекция молочной железы не относится к сложным операциям. Как правило, она проходит без негативных последствий. Но, как любое хирургическое вмешательство, они может сопровождаться осложнениями.

После операции может произойти инфицирование раны с последующим нагноением. Подобное происходит нечасто, так как пациентке назначается курс антибиотиков. Рану приходиться вскрывать, очищать полость от гноя и обрабатывать антибиотиками.

Если во время операции некорректно остановилось кровотечение, в раневой полости может скопиться кровь, и образоваться гематома. Ее обязательно вскрывают.

Страх перед любыми образованиями в молочных железах связан с мыслями о том, что они могут оказаться злокачественными процессами. Между тем, в современном мире рак давно не всегда является смертельным приговором, а может быть обнаружен на ранних стадиях и удален, оставляя женщину здоровой на долгие годы.

Киста молочной железы не относится к недугам, которых следует опасаться. Она практически никогда не трансформируется в рак. Небольшие кисты хорошо поддаются несложному консервативному лечению.

Мнение о том, что при кистах помогает только операция или только гормональная терапия, неверно. В лечебных схемах нередко лидируют препараты на растительной основе или гомеопатические средства. Весьма популярны также содержащие йодистые соединения (Мамоклам) или вытяжки из крестоцветных (Индинол) лекарства.

Вместо «старого» перечня отваров, требующих времени для приготовления, появились готовые таблетки или экстракты. Они содержат оптимальный набор лечебных трав, положительно влияющий на обмен веществ и иммунную систему. Также данные травы приводят в порядок психоэмоциональную сферу.

Если вам кажется, что в груди присутствует непонятное уплотнение, не стоит сидеть дома и бояться, обратитесь к гинекологу или маммологу. Если вы не достигли сорокалетнего возраста, вам предстоит пройти УЗИ молочных желез (маммографию, если вы старше), проверить уровень гормонов и их соотношение.

Большинство образований в молочных железах, особенно, если они связаны с болевыми ощущениями и изменяются циклически, являются признаком гормонального и эмоционального неблагополучия, и их своевременное лечение поможет сохранить хорошее здоровье.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение кисты молочной железы может проводиться с помощью как традиционной (официальной) медицины, так и при помощи средств народной медицины.

При лечении кисты молочной железы учитываются ее размеры:

  • При множественных кистах мелких размеров проводится консервативное лечение с назначением противовоспалительных, рассасывающих, а также препаратов, которые способствуют нормализации гормонального фона женщины. Мелкими считаются кисты, которые, как правило, не пальпируются и определяются во время ультразвукового исследования молочной железы или маммографии.
  • Киста молочной железы, которая хорошо пальпируется при осмотре врачом и имеет размеры 15 миллиметров и более подлежит пункции. С помощью пункционной иглы отсасывается содержимое кисты, и вводятся в ее полость специальные вещества (воздух или озон), способствующие склеиванию ее стенок, что предупреждает ее рецидив.
  • В случаях рецидива кисты, подозрениях на образование опухоли внутри кисты (около 1%), при неэффективности консервативной терапии (особенно при многокамерных кистах) решается вопрос об удалении ее хирургическим путем.

Народное лечение кисты молочной железы применяют после консультации врача-маммолога и точно подтвержденном диагнозе после ультразвукового исследования молочной железы или маммографии. Чаще всего народные методы применяются при кистах маленького размера, не осложненных и не требующих хирургического вмешательства.

Для лечения кисты молочной железы используют следующие средства народной медицины.

  1. Настойка из корня лопуха. Для ее приготовления необходимо десять граммов корня лопуха (предварительно размельченного) залить кипятком (один стакан – 200 мл), плотно закрыть и настоять три часа. Употреблять настойку по одной столовой ложке три раза в день перед едой до исчезновения кисты.
  2. Настойка зверобоя. Готовится следующим образом – двадцать грамм высушенной травы зверобоя заливают кипятком (200 мл), остужают и в теплом виде накладывают на область проекции кисты в молочной железе.
  3. Примочка из натертой свеклы. Необходимо двести грамм красной свеклы натереть на мелкой терке и подогреть на водяной бане, после добавить несколько столовых ложек столового уксуса (9%). Примочку кладут перед сном в области проекции кисты на протяжении десяти дней.
  4. Капустный лист смазывается сливочным маслом и накладывается перед сном на молочную железу, сверху необходимо надеть бюстгальтер из натуральной ткани.
  5. Мазь из чистотела и топленого масло. Для ее приготовления смешивается чистотел и топленое масло в равных долях, после чего смазывается молочная железа на четыре часа и смывается.
  6. Подсолнечное масло и чеснок употребляется внутрь по одной чайной ложке перед приемом пищи на протяжении месяца.
  7. Тертая свежая морковь накладывается на молочную железу в виде примочки, которую меняют пару раз в день.
  8. Употребление гриба чага. Свежий гриб необходимо натереть на терке и залить теплой водичкой в соотношении один к пяти. Настаивают на протяжении двух суток и пьют по три стакана в сутки.

Зачастую народные средства успешно дополняют терапию кист молочной железы, которая назначается традиционной медициной. Если народное лечение кисты молочной железы не показывает положительных результатов и отмечается ухудшение состояния (киста не рассасывается, увеличивается в размере, воспаляется, появляется боль), то необходимо прекратить самолечение и обратиться за помощью к специалисту.

[1], [2], [3], [4]

В качестве консервативной терапии используют следующие препараты для лечения кисты молочной железы, как по отдельности, так и в комбинации между собой:

  1. Гомеопатические препараты.
    • Мастодинон – комплексный гомеопатический препарат, содержащий в своем составе растительные компоненты: касатик разноцветный (ирис), европейский цикламен (фиалка альпийская), чилибуха игнация, стеблелист василистниковидный, лилия тигровая и витекс священный (прутняк). Форма выпуска – таблетки и капли. Его действие основано на снижении повышенной выработки гормона пролактина, в результате чего уменьшается патологическое разрастание клеточных элементов в молочной железе и как следствие предотвращение фиброзно-кистозных мастопатий. Принимают Мастодинон утром и вечером перед едой по одной таблетке или по 30 капель на протяжении трех месяцев.
    • Мастиол Эдас – 927 (гранулы) и Мастиол Эдас – 127 (капли) – гомеопатические средства, содержащие в своем составе такие компоненты как: кальциум флюоратум, калиум йодатум, креозотум, силицеа, кониум, туя. Принимать по одной дозе 2-3 раза в день (для гранул) и по пять капель (одна доза) 3 раза в день независимо от приема пищи. Курс терапии – три месяца.
    • Мастопол – гомеопатическое средство, часто применяемое при множественных или диффузных фиброзно-кистозных мастопатиях. Принимают под язык по одной таблетке три раза в день до еды, на протяжении двух месяцев.
  2. Биологически активные добавки (фитопрепараты).
    • Индинол (Индинол-3-карбинол) – содержит вытяжку из растений семейства крестоцветных (цветная капуста, брокколи). Способствует нормализации баланса гормонов эстрогенов в организме женщины и подавляет, таким образом, патологическую пролиферацию клеток молочной железы. Также избирательно способствует гибели измененных клеток с повышенной пролиферативной активностью. Выпускается в капсулах, употреблять по одной — две капсуле во время еды один — два раза в день на протяжении трех — шести месяцев.
    • Кламин – комплекс активных веществ, полученных из морских водорослей (ламинаря). Обладает антиоксидантным, антиканцерогенным, иммунокорригирующим действием. Уменьшает пролифиративную активность тканей, особенно молочной железы. Принимают по одной таблетке или по две капсулы три раза в день во время приема пищи на протяжении месяца.
    • Фитолон – спиртовой раствор на основе экстрактов, полученных их хвои ели и бурых водорослей. Оказывает антиоксидантное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Способствует рассасыванию кист. Принимать по 1 – 2 таблетки или по 25-30 капель три раза вдень длительностью от одного до шести месяцев.
  3. После лабораторного и клинического обследования часто необходимы препараты йода (йодомарин, кламин). Эти препараты уменьшают пролиферативную активность тканей и нормализуют работу щитовидной железы.
  4. Травяные сборы.
    • Листья мяты, семена фенхеля, цветки валерианы и ромашки в равных долях смешивают и заливают кипятком, настаивают и принимают по ½ стакана три раза в день.
  5. Иногда назначается гормональная терапия в небольших дозировках, которая уменьшает и препятствует образованию новых кист в молочных железах, нормализует гормональный фон женщины. Гормональные препараты должны назначаться строго после определения гормонального фона женщины лабораторными методами.
    • Дюфастон или Утрожестан – препараты прогестерона — назначаются внутрь во второй половине менструального цикла.
    • Прожестожель – прогестерон в виде геля – наносится на кожу в пораженном месте несколько раз в день длительностью, которую определяет врач.
    • Бромкриптин или Парлодерл – ингибируют секрецию пролактина – назначаются с десятого по двадцать пятый день менструального цикла.
    • Жаннин или Марвелон – контрацептивы для перорального применения.
    • Тамоксифен или Фарестон – антиэстрогеновые препараты, реже назначаются и принимаются длительно (в течение трех месяцев).
  6. Иногда в комплексной терапии применяются энзимные препараты, такие как Вобэнзим – лекарственное средство с комплексом растительных и животных ферментов, обладающих противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Также оказывает противоотечное, обезболивающее и антипролиферативное действие, нормализует жировой обмен. Принимается длительно – до шести месяцев. Дозировки подбираются врачом индивидуально.
  7. Часто назначается витаминотерапия (витамины группы В, А, Р, Е и С либо комплексные витамины – Мультифорт, Витрум и др.).
  8. Используются успокоительные средства, с целью коррекции психоэмоционального состояния – Тенотен, настойки валерианы, пустырника и др.
  9. В случае наличия воспаления и/или болевого синдрома в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклоберл, диклофенак).
  10. Обязательным является диета с уменьшением или исключением кофе, шоколада, соли и с высоким употреблением клетчатки (овощи, фрукты).
Читайте также:  Киста на центральном протоке молочной железы

Лечение атипичной кисты молочной железы заключается в аспирации ее содержимого, после чего пациентка находится под диспансерным наблюдением. При подозрении на озлокачествление атипичной кисты ее удаляют хирургическим путем с частью молочной железы (секторальная резекция) с последующим гистологическим исследованием. В большинстве случаев атипичную кисту лучше удалить хирургическим путем сразу после ее обнаружения, т.к. внутриполостные ее разрастания могут давать больший процент осложнений. После удаления кисты нужно, чтобы питание было сбалансированным и рациональным (овощи, фрукты, нежирные сорта мяса), необходимо следить за психоэмоциональным состоянием (прием успокаивающих средств, избегать негативных эмоций), принимать витаминные комплексы (например, витрум, мультифорт и т.д.), а также возможен прием гормональных препаратов, с целью коррекции гормонального фона женщины.

Лечение солитарной (одиночной, односторонней) кисты молочной железы не требуется, если она маленьких размеров. Необходимо лишь регулярно наблюдаться у врача и соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и ограничением кофе, черного шоколада, а также нормализовать психоэмоциональный фон (избегать стрессов, отрицательных эмоций, принимать седативные средства – Тенотен, настойка валерианы, пустырника и др.), использовать гомеопатические препараты (Мастодинон) и/или народные методы терапии (травяные сборы, компрессы). Если солитарная киста большого размера, ее, как правило, пунктируют, аспирируют содержимое с введением в полость склерозирующих ее стенки средств (озон, воздух, спирт). После чего также необходимо соблюдать диету, избегать влияния негативных факторов, принимать витамины (С, В, Е, Р) и регулярно наблюдаться у врача-маммолога или гинеколога, с периодическим проведением ультразвукового исследования молочных желез.

Лечение воспаления кисты молочной железы заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств – нестероидные противовоспалительные (нимесил, нурофен, диклофенак), возможно применение компрессов с димексидом или прикладывание капустного листа к пораженной груди. Воспалительный процесс в кисте может быть гнойным и тогда возникает абсцесс. В случае абсцесса необходимо его вскрытие, опорожнение и дренирование. Одновременно назначаются антибактериальные препараты (цефалоспорины – цефтриаксон, цефепим и др.), обезболивающие (НПВП – нимесил или анальгин), витаминотерапия (мультифорт, витрум), иммуномодуляторы (эхинацея, иммунал), седативные средства (тенотен, валериану), диету с высоким содержанием овощей, фруктов и белков.

Самолечением кисты, особенно осложненной воспалением, не стоит, необходимо обратиться за помощью в маммологу-онкологу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Лечение множественных кист молочной железы чаще всего консервативное, особенно если они мелкие. Зачастую терапия множественных кист проводится маммологом совместно с врачом-эндокринологом. Часто назначается:

  • гормональная терапия,
  • коррекция веса (спорт и низкокалорийная диета с высоким содержанием овощей и фруктов, с ограничением соли, сладкого, особенно шоколада и кофе),
  • прием гомеопатических средств (Мастодинон, Мастопол),
  • седативных средств (с целью коррекции эмоционального состояния – препараты валерианы, пустырника, Тенотен),
  • витаминов (комплексных или по отдельности – В, С, А, Е, Р),
  • возможно применение средств народной медицины (примочки, сборы трав).

По показаниям (в зависимости от размеров кисты и показателей ультразвукового исследования) могут быть назначены пункция или хирургическое удаление кист молочной железы с последующим гистологическим исследованием.

Оперативное лечение кисты молочной железы проводиться в случае:

  • если размер кисты составляет 15 миллиметров и более (иногда удаляют кисты размером один сантиметр),
  • ее рецидивирования,
  • при неэффективности консервативной терапии и осложнении кисты,
  • при подозрении на злокачественность кисты.

Оперативное лечение кисты молочной железы:

  • Заключается в секторальной резекции, при которой киста удаляется вместе с рядом расположенными здоровыми тканями (как правило, захватывают здоровую ткань около одного-трех сантиметров от кисты). Секторальная резекция проводится под общим наркозом, делают минимальный разрез и накладывают косметический шов.
  • Возможно применение методики энуклеации (вылущивания) кисты, которая применяется в случае отрицательного результата на злокачественность кисты после ее пункции. После вылущивания, косметического дефекта обычно нет либо он минимальный.

Хирургическое удаление кисты не влияет на функциональную активность молочной железы и не мешает грудному вскармливанию в дальнейшем.

источник

Киста молочной железы представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в тканях груди.

Это полость, заключенная в капсулу, и наполненная жидкостью, обычно секретом млечных протоков.

Локализуются образования как правило в верхней наружной части одной или обеих грудей, размер — до 1,5 см, иногда больше.

Кисты могут быть единичными или множественными — во втором случае возникает риск поликистоза, когда мелкие опухоли переплетаются между собой, образуя крупные конгломераты с перегородками. Как же распознать множественные кисты молочных желез и вылечить заболевание?

Согласно статистике, женщины, которые родили больше одного ребенка и кормили детей грудью, страдают от доброкачественных образований молочных желез реже, чем бездетные.

Образования формируются на фоне расширения млечных протоков, в результате чего в них возникают полости с жидкостью, заключенные в капсулы. Причина данного явления — гормональный дисбаланс, который может возникать как следствие воздействия таких факторов:

  • генетическая предрасположенность (доброкачественные заболевания молочных желез у родственниц по женской линии);
  • воспалительные патологии репродуктивных органов, включая эндометриоз, миому матки, воспаления придатков;
  • нарушения работы эндокринной системы — дисфункция щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников;
  • лишний вес (жировая ткань активизирует выработку эстрогенов, что нарушает гормональный баланс в организме);
  • отсутствие беременностей в возрасте от 30 лет, аборты в анамнезе;
  • частое и длительное воздействие ультрафиолетовых лучей или высоких температур — повышенный риск образования множественных кист существует у женщин, которые любят загорать в солярии или на пляже, посещать сауну;
  • механические травмы тканей молочных желез, оперативные вмешательства;
  • неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
  • частые психоэмоциональные стрессы — постоянное пребывание организма в напряжении сопровождается усиленной выработкой тестостерона и пролактина, из-за чего возникает гормональный дисбаланс;
  • негативное воздействие окружающей среды, неблагоприятные условия труда.

Мелкие кисты в тканях молочных желез протекают бессимптомно и обнаруживаются во время профилактических осмотров или при самодиагностике. Образования четко пальпируются под кожей — женщина может нащупать несколько уплотнений или узелков в тканях груди, которые, как правило, подвижны и безболезненны.

Вторым наиболее распространенным симптомом заболевания является дискомфорт или боль в молочных железах — она четко связана с фазами менструального цикла (проявляется перед месячными), имеет тянущий или распирающий характер. В 15-20% случаев, женщины отмечают прозрачные или мутные, похожие на молоко, выделения из сосков.

При развитии осложнений — нагноение или воспаление кист — возможно повышение температуры, гипертермия и покраснение тканей, увеличение подмышечных лимфоузлов. Кисты, как правило, неопасны для здоровья, но если образований слишком много или они имеют большие размеры, грудь может заметно деформироваться. Повышенный риск малигнизации опухолей существует у женщин после 40 лет, особенно если у них началась менопауза.

В большинстве случаев обнаруживают множественные кисты самостоятельно, поэтому пальпацию молочных желез следует проводить каждый месяц. В ходе процедуры важную роль играет правильное проведение пальпации — в горизонтальном положении при неглубоком прощупывании тканей, образования практически неощутимы.

Имплантация или эндопротезирование молочных желез становится все более и более популярной. Современная хирургия позволяет скорректировать форму груди у женщин без осложнений.

В каких случаях проводится стереотаксическая биопсия молочных желез, вы узнаете из этой статьи.

Помимо множественных кист груди встречается солитарная киста. Что это такое и насколько она опасна, вы узнаете, прочитав этот материал.

Пальпация молочных желез позволяет выявить уплотнения и узелки в тканях, но для постановки точного диагноза необходимы дополнительные методы исследования, в число которых входят:

  • УЗИ молочных желез. Позволяет детально изучить характер кист и структуру их стенок (наличие пристеночных образований может усложнить течение заболевания);
  • Аспирационная биопсия. В ходе процедуры из образования с помощью тонкой иглы берется образец жидкости, который впоследствии подвергают гистологическому анализу. Наличие злокачественных клеток является показанием к хирургической операции;
  • Маммография. Исследование дает возможность получить информацию о количестве, форме и других особенностях опухолей.

В качестве дополнительных диагностических методик, назначают анализы крови (для выявления воспалительного процесса в организме), исследование гормонального фона, в тяжелых случаях — МРТ молочных желез. Если есть подозрение на злокачественные образования, берется анализ крови на онкомаркеры.

Множественные кисты небольшого размера лечатся консервативным путем. В случае с крупными образованиями, при быстром росте или высоком риске малигнизации опухолей, показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты, которые применяются для лечения множественных кист, зависят от клинического течения заболевания. Обычно назначается гормонозаместительная терапия, которая позволяет избавиться от образований и исключить их появление в будущем.

Многочисленные кисты молочной железы

В качестве дополнительных медикаментозных средств, используют гепатопротекторы, – восстанавливающие работу печени и снижающие воздействие эстрогенов на ткани молочной железы, седативные препараты и лекарства, которые повышают иммунитет.

Помимо приема медикаментозных препаратов, женщине необходимо избавиться от лишнего веса и пересмотреть свой рацион. В меню следует включить рыбу, богатые клетчаткой продукты, свежие овощи и фрукты. Немаловажную роль играет нормализация сексуальной сферы, отказ от вредных привычек и ведение правильного образа жизни.

Почти в 90% случаев множественные кисты не требуют хирургического вмешательства и хорошо поддаются лечению консервативными методами. Операция назначается в следующих случаях:

  • если гроздь мелких образований в течение полугода увеличилась в 2-3 раза;
  • когда размер одной или нескольких кист превышает 6-7 см;
  • при планировании беременности;
  • в случае существования высокого риска малигнизации опухоли.

Методика проведения операции зависит от клинического течения заболевания и особенностей организма. На первом месте стоит дренирование и склерозирование образований — в полость опухоли включается специальный прибор, жидкость удаляется, а на ее место вводится раствор, который склеивает стенки кист.

Эффект от операции наблюдается через несколько недель. Похожим способом проводится вакуумная биопсия — эта методика позволяет не только вылечить заболевание, но и получить информацию о содержимом опухоли (наличие или отсутствие атипичных клеток).

Существует несколько типов онкообразований груди. Медуллярный рак молочной железы – редкая форма онкологии, которая, однако, поддается лечению.

Серома как осложнение операции на молочной железе – что это и насколько опасно? Читайте в этой теме.

В случаях, когда существует риск малигнизации кисты, врачи прибегают к лапароскопии — образования удаляются вместе с близлежащими тканями, или выполняется иссечение участков скопления кист.

Любые опухолевые образования молочных желез, в том числе и множественные кисты, несут с собой риск осложнений и развития злокачественных опухолей, поэтому требуют своевременной диагностики и правильного лечения. Чтобы предупредить развитие заболевания, женщине нужно вести правильный образ жизни, исключить вредные привычки, правильно питаться и внимательно относиться к своему здоровью.

источник

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

Читайте также:  Психология киста молочной железы

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
  • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
  • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
  • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
  • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
  • наследственная предрасположенность.

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • Фиброзная киста

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • Сложная киста

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
  • Постоянная тянущая боль в груди;
  • Прощупываемое уплотнение;
  • Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

  • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
  • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
  • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
  • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
  • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
  • ограничить посещение бани, сауны;
  • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
  • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

p, blockquote 60,0,0,0,1 —>

источник