На какой день цикла делать пункцию кисты молочной железы

Пункция молочных желез (пункционная биопсия) представляет собой метод диагностики, в процессе которого происходит забор образцов ткани или жидкости из молочной железы для дальнейшего цитологического или гистологического исследования. Такой метод обеспечивает весьма достоверные результаты, и на сегодняшний день он не имеет достойной альтернативы при определении характера новообразований молочных желез.

К сожалению, рак молочной железы — одно из самых распространенных онкологических заболеваний во всем мире.

Услуга	Цена
Пункция одного пальпируемого образования	2 300,00 a
Пункция не пальпируемого образования под контролем УЗИ	3 200,00 a

Хочу присоединиться ко всем хорошим отзывам по этому врачу. Специалист, внимательный и чуткий, сопереживающий, грамотный. Приходишь — переживаешь, уходишь — со спокойной душой. Благодарю его и всем рекомендую. Далее

Хочу порекомендовать данного врача абсолютно всем! Невероятный специалист своего дела! Подходит к своей работе именно с человеческой точки зрения и реально хочет помочь! Очень профессионально и правильно даёт рекомендации и направления. Заботится о каждом, кто перед ним! Спасибо Вам большое, Евгений Викторович, за нужные рекомендации и наставления! Далее

Профессионал. Сопереживающий, с чувством юмора, замечательный доктор, отлично знающий свое дело, добросовестно и качественно выполняющий свою работу. Далее

Спасибо Евгению Викторовичу за профессионализм, поддержку и чувство юмора!

Замечательный врач, умеет отвлечь и свое дело знает, спасибо!

Гордеев -отличный врач. Внимательный, внятно объясняющий проблему, способы ее решения и перспективы. Доброжелательный, улыбчивый и к онструктивный. Далее

В целом, данная процедура является уточняющим методом исследования, когда другие методы диагностики, такие как УЗИ или маммография, не предоставляют достаточно информации для постановки адекватного диагноза.

Основными показаниями для назначения пункционной биопсии молочной железы являются:

выявление новообразований (или уплотнений),
отек, изменение формы груди;
наличие воспаления или язвенных поражений кожи;
втяжение соска, различные, не связанные с лактацией, выделения из него.

Благодаря биопсии удается с высокой точностью дифференцировать новообразование (доброкачественное или злокачественное) и определить эффективный способ лечения.

Однако достоверность результатов исследования обусловлена правильностью выполнения процедуры, что напрямую зависит от опыта врача-маммолога. Доверьте свое здоровье и красоту высококвалифицированным специалистам Скандинавского Центра Здоровья. Врачи-маммологи нашего Центра стремятся не только качественно, но и безболезненно провести все необходимые манипуляции.

Собственная лаборатория, где используют инновационный метод определения структуры клеток — жидкостную цитологию, а также оборудованные по последнему слову техники кабинеты и процедурные, способствуют выявлению патологий на ранней стадии развития, что гарантирует успешное лечение и реабилитацию пациентов.

Процедура выполняется в комплексе с УЗ-сканированием или маммографией. Пациентка ложится на кушетку, врач отмечает место, где будет проводиться забор биологического материала. В зависимости локализации патологии, специалист применяет один из следующих видов пункций:

Тонкоигольный. Проводится в случае поверхностного расположения новообразования, когда его можно обнаружить в процессе пальпации. В уплотнение вводится тонкая игла, и шприцем отсасывается необходимое количество жидкости. Тонкоигольная пункция может применяться как с диагностической целью, так и для лечения кисты молочной железы.
Толстоигольный. Осуществляется специальной иглой или с помощью автоматического биопсийного пистолета, когда требуется взятие для исследования большое количество клеток и тканей.
Стepeoтaкcичecкий тoлcтoигoльный. Данный вид выполняется, когда патологическое образование находится глубоко в тканях.
Стереотаксический тонкоигольный. Применяется при выявлении кист и узловых образований больших размеров. Забор пунктата проводят из нескольких мест уплотнения.

В некоторых случаях, когда уплотнение находится слишком глубоко или имеет достаточно большой размер, хирург применяет следующие виды биопсии:

Инцизионный. Для цитологического исследования иссекают часть новообразования.
Экcцизиoнный. Такая биопсия подразумевает собой небольшую операцию, в ходе которой опухоль для исследования удаляется полностью.

Отобранный посредством пункции биологический материал отправляют в лаборатории для гистологического изучения. Результаты цитологического анализа, как правило, готовы через 1-2 дня.

Лучшим периодом для проведения пункционной биопсии у женщины считается 7-14 день менструального цикла. Особой подготовки данная диагностика не требует, однако пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:

за 3 дня до назначенного исследования отменить прием антикоагулянтов и других препаратов, влияющих на вязкость крови;
воздержаться от употребления спиртных напитков;
в день проведения диагностики одеть удобные и просторные вещи;
накануне прохождения процедуры не использовать в зоне декольте никаких косметических средств.

Применение УЗ-сканирования при пункции, сводит вероятность случайной травмы груди к минимуму, поэтому данная диагностика не представляет опасности для здоровья человека. Однако данную процедуру не проводят:

беременным и кормящим женщинам;
в период менструации;
при патологиях свертывающей системы крови;
в случае аллергии на анестезирующие препараты.

источник

На сегодняшний день многие женщины все чаще сталкиваются с появлением различных новообразований молочной железы. При подозрении возникновения кистозного или опухолевидного процесса проводится комплекс обследований для уточнения диагноза и определения клеточного состава опухоли или кисты, что развивается в грудной железе. После УЗИ и маммографии — для получения наиболее достоверных результатов назначается пункция молочной железы.

Пункция молочной железы – это диагностическая процедура, которая проводится для получения элементов ткани (биопсия) на анализ, а также наиболее достоверный способ получения точной информации о природе новообразования в груди.

Особое значение эта методика имеет при признаках возможного злокачественного роста:

быстрое увеличение новообразования в размерах;
наличие изменения, увеличения или воспаления регионарных лимфатических узлов, чаще подмышечных, расположенных на стороне новообразования;
при патологических выделениях из соска;
деформации молочной железы;
наличие изменения цвета кожи, язв, видимой сосудистой сетки;
стойкий дискомфорт или боли.

Пункция молочной железы — это метод диагностики, при котором специальной иглой (в зависимости от вида пункции) проводится прокол ткани железы в области расположения новообразования (если опухоль расположена глубоко биопсия проводится под контролем УЗИ). После прокола, шприцом «забирается» небольшая часть содержимого новообразования (пунктат) и отправляется на цитологическое исследование – уточнение клеточного состава кисты или опухоли, определение измененных (атипичных) клеток и анализ жидкости (при ее наличии). Цитологическое и гистологическое исследование проводиться с помощью микроскопа.

Этот вид обследования назначается врачом – хирургом, маммологом или онкологом после подтверждения наличия опухолевидного новообразования в молочной железе.

Сначала уточняются жалобы и анамнез заболевания, проводится пальпация грудной железы, маммография или УЗИ для уточнения расположения образования.

Показания к проведению пункционной биопсии молочной железы:

обнаружение уплотнений, узловых или кистозных образований в груди;
изменения формы, деформации молочной железы, втяжение соска;
воспалительные процессы в области соска, наличие язвочек или патологических выделений;
изменение кожи над новообразованием (покраснение, шелушение, сухость).

Важно знать, что не всегда при обнаружении узлов или кистозных образований, назначается пункция. Часто ультразвукового и рентгенологического методов обследования достаточно для уточнения диагноза и назначения лечения. При этом направление на биопсию, также не является прогностически неблагоприятным фактором – это обследование необходимо для исключения возможных патологических изменений тканей и определения способа лечения новообразования (консервативная терапия или оперативное вмешательство).

Пункция молочной железы, как и любое серьезное (инвазивное) вмешательство даже с диагностической целью имеет определенные противопоказания. К ним относятся:

острый инфекционный процесс или обострения соматических болезней;
повышение температуры тела;
беременность и период лактации;
недавнее оперативное вмешательство;
нарушения свертываемости крови.

Особой подготовки эта процедура не требует. Желательно в течение 2-3 дней до проведения этой диагностической процедуры воздержаться от приема препаратов разжижающих кровь (в том числе и аспирина) и алкоголя. О любых изменениях в состоянии здоровья накануне проведения процедуры нужно поставить в известность лечащего врача.

Пункцию молочной железы не желательно проводить в 1-4 день цикла (в период менструации) и непосредственно перед месячными.

Наиболее приемлемым промежутком считается с 7 по 14 дни менструального цикла.

Простая (тонкоигольная) пункция молочной железы проводиться после уточнения точного расположения новообразования (узла или кисты):

опухолевидное образование определяется пальпаторно, фиксируется при поверхностном расположении пальцами врача и в него вводится игла;
шприцем отсасывается часть тканей;
место прокола до и после процедуры обрабатывается бактерицидным средством.

При глубоком расположении новообразования для пункции используют специальные иглы (большей длинны, объема или специальный «пистолет» для биопсии). Эти манипуляции проводятся под контролем УЗИ и под местным обезболиванием.

Выделяют несколько видов пункции молочной железы:

Тонкоигольная биопсия.
Стереотаксическая пункция – процедура похожа на тонкоигольную биопсию, но новообразование покалывают в нескольких местах под контролем УЗИ и местной анестезией (при больших узловых опухолях или кистах).
Толстоигольная аспирационная пункция проводится с помощью специальной иглы или автоматического биопсийного пистолета с целью получения большего количества тканей для обследования.
Пункция иницизионного типа проводиться в виде мини — хирургического вмешательства для более точного определения клеточного состава опухоли. Проводиться не просто забор тканей, а иссечение части новообразования специальным пункционным прибором для получения пунктатов. Проводиться под местным или общим обезболиванием.

Многие женщины бояться проведения пункции молочной железы, думая о ее болезненности – в большинстве случаев это не так. Процедура тонкоигольной или стереотаксической пункции практически безболезненна и нет необходимо в местной анестезии – женщина испытывает дискомфорт и неприятные ощущения при проколе ткани железы и заборе клеток. При высоком пороге болевой чувствительности можно попросить доктора провести процедуру под местным обезболиванием.

Более сложные методики биопсии – толстоигльная аспирационная пункция и биопсия иницизионного типа проводятся под местным обезболиванием или общим наркозом. Это зависит от глубины расположения опухоли, ее локализации и других важных нюансов. Вид анестезии определяется лечащим врачом за несколько дней до проведения процедуры.

Осложнения после проведения этой процедуры возникают редко. К ним относятся:

Гематомы;
Отеки;
Болезненность в месте проведения пункции;
Аллергические реакции на обезболивающие средства.

Они быстро купируются и не носят угрожающего жизни и здоровью характера (кроме выраженных аллергических реакций). Поэтому необходимо ответственно отнестись ко всем вопросам специалистов о возможном развитии аллергических реакций, семейной предрасположенности к их возникновению. Также нельзя в течение недели до начала процедуры принимать антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин или ацетилсалициловую кислоту) – это может вызвать повышенную кровоточивость и образование гематомы в месте пункции. Для профилактики образования отеков и гематом после биопсии нужно приложить холод на место пункции.

На сегодняшний день различные методики метод пункционного забора материала считаются самыми безопасными и точными при подозрении рака груди. Поэтому нельзя сознательно отказываться от его проведения — расшифровка результатов цитологического обследования поможет специалистам определить характер новообразований и выбрать наиболее эффективный метод лечения заболевания.

источник

Кисты груди — это опухоли, наполненные жидкостью, которые являются косвенным симптомом рака молочной железы. Кисты могут возникать по отдельности или группами, в одной железе иди в обеих. Это не злокачественные опухоли, которые встречаются как у молодых, так и у пожилых женщин. Доброкачественные опухоли составляют 85% всех опухолей молочной железы.

Однако, кисты чаще встречаются у женщин в возрасте от 40 до 55 лет, до менопаузы. Эти типы опухолей могут исчезнуть сами по себе путем поглощения. Это эффект некроза жировой ткани, который является естественным явлением. При лечении большие кисты прокалывают и выкачивают жидкость. Внутриполостную жидкость, затем, исследуют на наличие раковых клеток. Эту процедуру называют пункцией кисты молочной железы.

Прокалывание молочной железы ведется при больших размерах кисты, и патологических образованиях в груди. Например, таких как атеросклеротические бляшки рака молочной железы. Показанием к срочному обследованию являются:

перемены цвета кожи
язвы
выделения желтоватого, бесцветного либо кровянистого цвета

Диагностика нужна, потому что же имеется риск формирования рака. Кисту обычно пунктируют при размерах от 1 до 1,5 см.

Пункция груди совершается различными методами. Подбор способа операции зависит от итогов обследования. При операции используется игла для парентеральных инъекций, вариант анестезии подбирает врач. Спустя короткое время после операции на коже груди не остается следов от прокола, и тем более, рубцов. Жидкость, извлеченная из кисты, направляется на цитологический анализ.

Врач направит женщину на пункцию в следующих случаях:

при пальпации молочной железы определяются уплотнения
при ультразвуковом исследовании выявлены затемненные области в молочной железе
присутствуют воспалительные процессы в области соска и ареолы

В некоторых случаях проводится иссечение пролиферационной стенки. Возможно, что после прокола киста пропадет и не потребует последующего лечения. Тем не менее, в случаях, когда после прокола тонкой иглой киста вновь заполняется жидкостью, планируют хирургическую операцию по удалению поражения.

В случае если киста формируется вновь, необходимо регулярно наблюдаться у врача. Обнаружение кист, особенно в запущенных состояниях, требует гормонального фона половой сферы и щитовидной железы. Кисты не являются фактором, увеличивающим риск формирования рака молочной железы.

При необходимости, пациентка находится под местной анестезией. Процедура проходит под контролем ультразвука.

После операции вероятны припухлость и кровотечение. Но, как правило, они проходят через несколько дней. В случае если боль и дискомфорт трудно переносить, тогда допускается прием обезболивающих. Риск осложнений весьма мал. Занесение инфекции возможно лишь при использовании не стерильных инструментов, и стремится к нулю.

Пункция кисты железы ведется под контролем изображения УЗИ. Анализ не требует от представительницы слабого пола особой подготовки. Женщина направляется в медицинское учреждение в день исследования, и в этот же день может его покинуть. Несмотря на то, что используется местная анестезия, процедура не является болезненной. Пациентка может ощутить определенный дискомфорт только лишь в период опускания иглы.

Сама процедура проводится в положении лежа. На первом этапе исследования доктор, прикладывая головку камеры аппарата УЗИ к груди и находит точное расположение кисты. Далее дезинфицирует место ввода иглы, и не прекращая ультразвуковой контроль делает проколы с помощью шприца, устраняя кисту.

Материал отправляется в лабораторию для исследования, и результаты, как правило, известны через несколько суток. Поэтому прокол кисты в молочной железе является операцией в равной степени и врачебной, и диагностической. Анализ является полностью безопасным, а контроль звукового изображения гарантирует достоверность его выполнения.

Весьма редко бывают какие-либо осложнения, тем не менее порой может появиться небольшая гематома на груди, боль, зуд. В данном случае следует посоветоваться с доктором, однако данные симптомы чаще всего проходят самостоятельно через несколько суток. Кисты молочной железы имеют склонность к возобновлению, следовательно, порой необходимо вторично осуществить пункцию.

Пункция кисты железы под контролем УЗИ — это процедура, точное осуществление какой опытным доктором дает возможность женщине справиться с проблемой кисты, свести к минимуму риск ее рецидива и узнать точный характер новообразования.

Киста молочной железы часто диагностируется у не рожавших женщин. Основной причиной болезни является гормональная система. Спровоцировать такое нарушение может много условий, например рацион, либо прием пероральных контрацептивов. Помимо этого, на формирование болезни может оказать влияние наследственность и перенесенные операции.

Пункция, все же, является хирургической операцией и может спровоцировать разного рода болевые ощущения.

Существуют разные методы сбора биоматериала:

Тонкоигольный способ. Данный способ применяется, если новообразование не большое и расположено не глубоко.
Трепан биопсия. Пункционный метод с толстой иглой. В данном способе рассматривается применение иглы наибольшего диаметра с режущим концом. Это даст возможность забрать больше материала для тестирования, что увеличивает скорость получения результата.
Стереотаксическая хирургия. Этот метод позволяет взять материал с разных мест груди. Его проводят при помощи УЗИ. Можно выполнить фото в разных ракурсах. Иглы берут разного размера.
Инцизионная биопсия. Данный вид подразумевает забор тканей части новообразования. Операция проводится при местном (и общем) наркозе.

Киста молочной железы может увеличиваться и требует консервативного лечения. После пункции доктор должен назначить препараты, нацеленные на нормализацию гормонального равновесия.

Исследование ведется строго по направлению доктора. Маммолог, хирург либо гинеколог могут подозревать присутствие кистозной опухоли молочной железы на основании маммологический диагностики. Профилактическую диагностику ежегодно должны проходить все женщины, начиная с возраста 25 лет.

Но как и каждая медицинская процедура, пункция имеет ряд противопоказаний:

беременность пациентки
женщина кормит грудью малыша
наличие аллергической реакции на обезболивающий препарат

Биопсия молочной железы, пункция — это исследование для точной диагностики изменений в молочных железах. Биопсия кисты молочной железы — это хирургическая процедура, которая заключается в заборе материала новообразования под общим наркозом или местной анестезией. Пункция — это прокол молочной железы с последующим удалением жидкости для того, что бы провести гистологический и цитологический анализы. Выполняют их, чтобы определить злокачественность новообразования, обнаруженного при маммографии. Биопсия молочной железы — это исследование, помогающее выявить рак молочной железы.

Последствия пункций кист встречаются редко, как правило, протекают в виде небольшого синяка на коже. Рекомендация для ускорения рассасывания гематом — применение местного крема.

источник

Особое значение эта методика имеет при признаках возможного злокачественного роста:

быстрое увеличение новообразования в размерах;
наличие изменения, увеличения или воспаления регионарных лимфатических узлов, чаще подмышечных, расположенных на стороне новообразования;
при патологических выделениях из соска;
деформации молочной железы;
наличие изменения цвета кожи, язв, видимой сосудистой сетки;
стойкий дискомфорт или боли.

Показания к проведению пункционной биопсии молочной железы:

обнаружение уплотнений, узловых или кистозных образований в груди;
изменения формы, деформации молочной железы, втяжение соска;
воспалительные процессы в области соска, наличие язвочек или патологических выделений;
изменение кожи над новообразованием (покраснение, шелушение, сухость).

острый инфекционный процесс или обострения соматических болезней;
повышение температуры тела;
беременность и период лактации;
недавнее оперативное вмешательство;
нарушения свертываемости крови.

Наиболее приемлемым промежутком считается с 7 по 14 дни менструального цикла.

опухолевидное образование определяется пальпаторно, фиксируется при поверхностном расположении пальцами врача и в него вводится игла;
шприцем отсасывается часть тканей;
место прокола до и после процедуры обрабатывается бактерицидным средством.

Выделяют несколько видов пункции молочной железы:

Тонкоигольная биопсия.
Стереотаксическая пункция – процедура похожа на тонкоигольную биопсию, но новообразование покалывают в нескольких местах под контролем УЗИ и местной анестезией (при больших узловых опухолях или кистах).
Толстоигольная аспирационная пункция проводится с помощью специальной иглы или автоматического биопсийного пистолета с целью получения большего количества тканей для обследования.
Пункция иницизионного типа проводиться в виде мини — хирургического вмешательства для более точного определения клеточного состава опухоли. Проводиться не просто забор тканей, а иссечение части новообразования специальным пункционным прибором для получения пунктатов. Проводиться под местным или общим обезболиванием.

Осложнения после проведения этой процедуры возникают редко. К ним относятся:

Гематомы;
Отеки;
Болезненность в месте проведения пункции;
Аллергические реакции на обезболивающие средства.

Трудно точно сказать, сколько женщин сегодня сталкиваются с различными заболеваниями груди. Одним из самых опасных подобных недугов является рак. Однако болезнь, обнаруженная на ранних этапах, прекрасно лечится. Именно поэтому важно как можно быстрее и точнее поставить диагноз. В этом случае на помощь доктору приходит пункция молочных желез.

Бывают ситуации, когда данных, полученных после проведения УЗИ молочных желез и маммографии, недостаточно для выявления целостной картины заболевания. Именно в таких случаях и назначается данное исследование. Неудивительно, что многих женщин интересует, что же это такое пункция молочной железы. Так называется диагностическая манипуляция, основной целью которой является получение тканей для последующего анализа.

Можно отметить следующие положительные стороны данного метода:

Информативность. Он дает возможность найти злокачественные клетки даже в очень маленьких образованиях.
Безболезненность. Обычно процедура не приносит особенно неприятных ощущений и проводится без анестезии и амбулаторно.
Малая травматичность. После пункции не остается каких-либо повреждений, нет необходимости накладывать швы.
Лечебность. Процедура применяется для борьбы с кистами большого размера. Эвакуация их содержимого уменьшает болевые ощущения, так как при этом происходит снижение давление на ткани. Манипуляция часто дает возможность полностью избавиться от кисты.

Существует несколько основных разновидностей данной процедуры:

Тонкоигольная пункция. Такое исследование является наиболее распространенным. Его назначают дамам, у которых образование расположено неглубоко.
Стереотаксическая пункция. В отличие от предыдущего исследования она предполагает выполнение нескольких уколов, что необходимо для получения материала из разных участков образования. Выполняется такая пункция молочной железы под контролем УЗИ.
Толстоигольная пункция. Как ясно из названия, при осуществлении манипуляции применяется толстая игла, что дает возможность брать больше материала для изучения.
Инцизионная пункция. При данной процедуре выполняется иссечение злокачественных тканей, которые затем исследуются. Исследование предполагает использование анестезии.
Трепан биопсия. Выполняется подобная пункция под контролем УЗИ. Для ее проведения применяется особый «пистолет-игла». Назначается трепан биопсия в случае, если образование расположено глубоко в тканях женской груди и его нельзя пропальпировать.
Аспирационная пункция. При проведении подобной манипуляции из кисты откачивается жидкость посредством введенной в нее иглы. Результатом этой процедуры является склеивание стенок образования и снижение болевого синдрома.

Существуют определенные симптомы, при наличии которых врач может предложить больной сделать пункцию молочной железы:

Если в тканях железы образуется уплотнение.
Если произошло нарушение формы соска.
Если наблюдается деформация железы.
Если грудь увеличилась в размерах.
При возникновении в области сосков воспаления, язвочек.
Если появляются выделения из соска. Они могут быть разного цвета (от бесцветного до зеленоватого), наиболее опасны кровянистые выделения. При анализе в них могут быть обнаружены и чешуйки плоского эпителия, и капли жира, и эритроциты, и лейкоциты, и так далее.
При изменении кожного покрова там, где локализуется новообразование (шелушении, покраснении, сухости).
При обнаружении подозрительных участков при маммографии и УЗИ.
Если новообразование быстро растет.
Если регионарные лимфоузлы (обычно подмышечные) увеличиваются или воспаляются.

Следует отметить, что появление уплотнения далеко не всегда является показанием к проведению подобной процедуры. Очень часто для постановки верного диагноза нет необходимости делать пункцию и оказывается достаточно маммографии и УЗИ грудной железы.

Пункция молочной железы, как и любая другая врачебная манипуляция, имеет определенные противопоказания. Ее нельзя делать в следующих случаях:

если у дамы наблюдается любое инфекционное заболевание в острой стадии;
в случае, когда больная недавно перенесла операцию на грудных железах;
во время критических дней (4-5 дни цикла) исследование не проводится;
если у больной выявлена аллергия на обезболивающие средства;
в случае наличия у пациентки нарушения свертываемости крови (связанного как с приемом препаратов, так и появившегося на фоне какого-либо заболевания);
манипуляция не делается при повышенной температуре;
у беременных и кормящих женщин пункция также не берется.

Следует отметить, что в очень редких ситуациях процедура может быть проведена беременным или кормящим женщинам. Ответственность за подобное решение принимает на себя лечащий врач, если считает, что риск, нанесенный пункцией организму больной, меньше, чем не поставленный своевременно диагноз.

Любую женщину, которой предстоит подобное исследование, волнует, как делают пункцию молочной железы и как к ней подготовиться. Следует отметить, что никакой особенной подготовки данная манипуляция не требует. Даме достаточно придерживаться нескольких правил:

не употреблять алкоголь за несколько дней до процедуры;
в течение недели не принимать лекарства, разжижающие кровь;
одеться в просторные вещи в день, когда назначена пункция;
не пользоваться никакими косметическими средствами перед прохождением манипуляции;
в обязательном порядке информировать доктора о любых возможных аллергических реакциях.

Важно знать, на какой день цикла надо проходить это исследование. Специалисты считают, что делать его можно в любое время, однако оптимальным будет срок между 7 и 14 днем. Таким образом, выбирая на какой день цикла делать пункцию, следует остановиться на указанном выше времени.

Безусловно, всех больных интересует, как берут пункцию молочной железы. Сама процедура проходит в несколько этапов:

Больная раздевается до пояса и ложится на кушетку.
Грудь обрабатывается антисептиком.
В железу вводится пункционная игла и производится забор биоптата.
Игла извлекается, а полученный материал направляется на анализ.

Многие пациентки беспокоятся, что им будет больно при прохождении данного исследования. Однако, если опухоль локализуется неглубоко, процедура практически не приносит неприятных ощущений. При более глубоком размещении уплотнения показано применение анестезии.

Последствия проведения пункции молочной железы у женщин могут сопровождаться такими симптомами:

Появляются кровоподтеки и гематомы. Чтобы избежать подобного осложнения после процедуры на место, где были сделаны проколы, прикладывается лед.
Нарушается форма груди.
Железа увеличивается в размере из-за отека.
Болит грудь после пункции. Ее интенсивность обусловлена количеством материала – чем больше его взято, тем сильнее будет болеть. В этом случае пациентке назначаются обезболивающие средства, не содержащие аспирин.
Появление аллергии на анестезию.

При нормальном выполнении процедуры подобные признаки обычно исчезают за несколько дней. В редких случаях возможны осложнения после пункции молочной железы, вызванные инфицированием тканей. Такая больная нуждается в обязательной медицинской помощи.

Результаты пункции молочной железы помогают специалисту поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Манипуляция обязательно должна проходить под контролем ультразвукового аппарата. В противном случае результат «норма» может оказаться ложноотрицательным, так как получение материала могло произойти из непораженного участка. В некоторых случаях, когда анализ не показывает онкологического поражения, но у доктора появилось сомнение в его истинности, возможно дальнейшее удаление опухоли и ее последующее изучение. Конечно же, пациенток волнует, сколько ждать результатов исследования. Обычно предварительные итоги бывают готовы через несколько дней, а полное описание занимает до двух недель.

В настоящее время пункция – это один из наиболее безопасных и достоверных методов выявления рака. Именно поэтому женщинам не стоит отказываться от такого исследования, поскольку своевременно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

Пункция молочной железы является очень важным диагностическим мероприятием в маммологии. Она необходима для того, чтобы изучить характер опухолевого образования в груди, дифференцировать доброкачественность от злокачественности. Метод применяется наряду с маммографией или УЗИ молочных желез, в некоторых случаях даже одновременно. Полученные результаты имеют очень важное значение, так как непосредственно от них будет приниматься решение о подборе конкретных способов лечения. Поэтому важно, чтобы эту процедуру по строгим назначениям выполнял опытный доктор, а лабораторные сотрудники соблюдали все правила исследования материала. Но сначала разберемся, кому необходимо пройти эту процедуру и для чего.

Пункцию молочной железы назначают после сбора анамнеза, осмотра, пальпации грудных желез, УЗИ или маммографии. Чаще всего этот метод диагностики показан в таких случаях:

В молочной железе обнаружена одна или несколько опухолей. В зависимости от вида образования могут выполняться разные исследования материала:

пункция кисты – выполняется забор жидкости из образования более 2 см в диаметре и отправляется на исследование;
пункция фиброаденомы – происходит отщипывание кусочка ткани опухоли для выяснения характера заболевания.

Наличие признаков воспаления соска, очаги шелушения и изъязвления, выделения жидкости любой консистенции и цвета, изменение формы ареолы.

Если маммография или УЗИ груди показали подозрительные участки, требующие более детального изучения.

Но также есть и ряд противопоказаний к проведению пункции:

категорически запрещено выполнять процедуру беременным и кормящим женщинам;
крайне нежелательно делать пункцию в первые 5 дней (в некоторых случаях более длительный период) менструального цикла;
в случае аллергической реакции на некоторые обезболивающие препараты;
при нарушениях функции свертываемости крови или при приеме антикоагулянтов.

Чтобы максимально исключить возможные риски, врач перед назначением пункции молочной железы изучает историю болезни, выясняет, нет ли беременности и не принимает ли пациентка препараты, способные разжижать кровь.

Перед тем, как провести пункцию, нужно уточнить локализацию, размеры и форму уплотнения с помощью маммографии или УЗИ груди, а иногда одного и другого вместе. Стандартная процедура пункции выглядит так: осуществляется прокол тканей молочной железы специальной иглой в том месте, где находится опухоль, и производится забор материала (жидкостного из кисты или плотного из диффузных образований), а затем отправляется на исследование в лабораторию.

Чаще всего пункция выполняется без предварительного анестезирования, так как обычно процедура является малоболезненной. Образование рубцов исключается.

В некоторых случаях процедура при необходимости выполняется не стандартной иглой, а другими инструментами.

XVIII век был эпохой повышенного внимания к красоте груди. Женщины того времени предпочитали очень откровенные декольте, а соски и ареолы специально подкрашивали красителями для придания им большей соблазнительности.

Существуют разные виды пункции, имеющие свои особенности:

Толстоигольная пункция. При помощи толстой иглы врач имеет возможность взять большее количество материала для исследования.
Тонкоигольная пункция. Это самый распространенный вариант пункции. Ее применяют в том случае, если образование находится ближе к поверхности кожи и не нужно глубоко проникать иглой. Перед процедурой женщина садится на кушетку, врач обрабатывает обеззараживающим средством место предполагаемого прокола, вводит иглу, забирает материал и после ее удаления опять обрабатывается поврежденный участок кожи.
Стереотаксическая пункция. Женщина лежит на спине, а врач прокалывает опухоль не в одном, а в нескольких местах. Эту процедуру обязательно нужно проводить под контролем маммографа или УЗИ.
Пункция фиброаденомы. Предварительно на обработанном бактерицидными средствами участке кожи делается небольшой надрез, затем с помощью иглы или другого инструмента проникает в опухоль и отщипывает от нее кусочек. Исследование в лаборатории поможет выявить доброкачественность или злокачественность патологического процесса.
Пункция кисты. С помощью шприца с иглой врач откачивает жидкое содержимое кисты и отправляет его на лабораторное исследование. Процедура способствует моментальному склеиванию стенок кисты и уменьшению боли из-за снятия давления образования на нервные окончания в молочной железе.
Инцизионная пункция опухоли. Эта процедура больше напоминает операцию, поэтому применяются обезболивающие. Если не исключена злокачественность опухоли, врач методом иссечения патологических тканей убирает ее, а полученный материал исследуется.
Трепан-биопсия. С помощью специального инструмента, называемого пистолет-иглой, диагностируется природа опухоли, которая обычной пальпации не поддается. Выполняется под контролем УЗИ.

Каждый из методов применяется в определенных случаях по результатам предварительного обследования.

Как и у любой процедуры, предполагающей вмешательство в целостность тканей, существует риск развития некоторых осложнений и неприятных состояний:

образование гематом;
припухлость, отечность, болезненность груди;
выделение сукровицы из места прокола;
занесение инфекции, выражающееся в нагрубании груди, воспалении, повышении, температуры (развивается нечасто);
изменение формы груди вследствие отсасывания жидкости из кисты или удаления опухоли.

Чтобы снизить болевые ощущения и отечность, женщине предлагают прикладывать холодные компрессы или рассасывающие мази к груди. Иногда назначаются обезболивающие препараты. Чаще всего неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней после процедуры. Если же симптомы не проходят, а состояние только усугубляется, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Проведение пункции молочной железы под контролем маммографа или УЗИ не требует серьезной подготовки, но нужно придержаться основных рекомендаций:

пациентка должна надеть удобную просторную одежду и снять из области груди все украшения;
за 3 дня до процедуры прекратить прием любых разжижающих кровь препаратов – аспирин, кардиомагнил и др.;
заранее нужно предупредить врача о наличии аллергии на какие-либо препараты;
желательно, если пациентка придет на процедуру с кем-то, кто может оказать поддержку после выполнения диагностических манипуляций (особенно, если женщина приняла много седативных препаратов).

При грамотном подходе и правильном выполнении пункции риск развития осложнений невысокий.

Пункция молочной железы не проводится, если маммография четко указывает на рецидив или метастазы, или же нельзя гарантировать безопасность выполнения процедуры.

Причиной заболеваний молочной железы, как правило, являются нарушение гормонального фона или травмы. Нередко женщина сама обнаруживает у себя в груди уплотнение или выделения из соска, после чего в большой тревоге приходит к врачу на обследование. УЗИ и маммография помогают обнаружить, какого вида аномалии имеются в груди, сколько там уплотнений и какой у них размер. Но не всегда удается определить, насколько опасно состояние женщины. Пункция молочной железы – это метод, который дает максимум информации о характере патологии и о том, какое лечение предпочтительнее.

Пункционная биопсия проводится для отбора тканей непосредственно из новообразования, обнаруженного в молочной железе. Такое вмешательство может производиться со следующими целями:

Диагностика опухоли, установление ее доброкачественного или злокачественного характера. Для этого проводится гистологическое исследование взятого образца ткани. Под микроскопом ее исследуют на содержание раковых клеток.
Лечение – удаление жидкости из кисты, стенки которой после проведения аспирации слипаются, она перестает оказывать болезненное давление на соседние ткани и сосуды.

Эта процедура считается малоинвазивной, производится с минимальным оперативным вмешательством. Недостатком метода является то, что существует вероятность получения ложноотрицательного результата, если отбор произведен неточно (без УЗИ контроля) или в шприц случайно попала здоровая ткань. В сомнительных случаях чаще всего проводится частичное или полное удаление опухолевого узла и гистологическое исследование его ткани. Это важно для определения необходимости дальнейшей противораковой терапии.

Процедуру проводят обычно в первой фазе менструального цикла (на 7-14 день). Особой подготовки не требуется. Женщина должна лишь за неделю до проведения пункции прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, а также отказаться от употребления алкогольных напитков.

Показаниями для проведения пункции молочных желез является наличие таких явных признаков аномалии, как наличие плотных узлов в груди, изменение ее формы или размеров, нарушение симметрии сосков, выделение из них какой-либо жидкости (если это не молоко в период после родов), видоизменение поверхности молочных желез. Некоторые признаки могут вызывать сомнение в природе новообразования. Так, например, покраснение кожи, появление уплотнений и бугров, асимметрия сосков, выделения появляются как при наличии фиброаденомы (доброкачественной опухоли), так и рака молочной железы.

При диагностике опухолей пункция не проводится в следующих случаях:

если на маммограмме явно видно наличие метастаз;
женщине недавно уже удалили раковую опухоль, а новообразование является ее рецидивом, это уже подтверждено анализами крови или другими исследованиями;
когда у женщины имеются индивидуальные противопоказания к проведению пункции молочной железы;
когда результаты биопсии не могут существенно повлиять на характер лечения (например, опухоль имеет очень большие размеры).

Различные методики отбора материала отличаются между собой степенью хирургического воздействия на ткани молочной железы и объемом пробы.

Тонкоигольная пункция. Небольшое количество материала отсасывается из опухоли длинной тонкой иглой с помощью обычного шприца. Проводится так называемая аспирация. Метод применяется в том случае, когда уплотнение расположено близко к поверхности и легко прощупывается. Преимущество в том, что процедуру можно провести срочно. Контроль проводится визуально, поэтому возможно получение ошибочного результата, после чего возникает необходимость проведения пункции более сложным способом.

Процедура практически безболезненна, не требуется даже местная анестезия. После укола не образуются рубцы ни снаружи, ни внутри тканей железы. Это имеет большое значение, так как не создаются помехи, искажающие впоследствии результаты УЗИ и маммографии.

Толстоигольная пункция. Для отбора пробы используется толстая игла с режущим устройством на конце, что дает возможность исследовать более объемный фрагмент опухоли и получить более точный результат. Метод применяется в том случае, когда опухоль не имеет четкого очертания. Он используется также для полного удаления содержимого кисты.

Стереотаксическая пункция. Метод используется для отбора материала из нескольких участков железы. Во время процедуры женщина лежит на спине. Процесс обязательно контролируется с помощью УЗИ-аппарата или маммографа. Предварительно делаются снимки под несколькими углами, что позволяет достигать точного попадания иглы в уплотнения. При проведении пункции молочной железы таким способом используются как тонкие, так и толстые иглы.

Инцизионная пункция. В отличие от аспирационных методов, здесь производится отсечение кусочка опухоли, имеющей большой размер (больше 2.5 см в диаметре). Операция производится с помощью специального инструмента (игла Палинки), в котором имеется шток с резцом и мягкая трубка, вводимая в ткань опухоли через небольшой разрез. Процедура проводится под местным или общим наркозом.

Эксцизионная пункция. Используется то же самое приспособление, однако опухоль отсекают полностью (если ее размеры меньше 2.5 см). Эта процедура является не столько лечебной, сколько диагностической. Если после исследования иссеченной ткани окажется, что в ней имеются раковые клетки, то необходима дополнительная операция по удалению близлежащих лимфатических узлов. Процедура проводится под наркозом, назначается, как правило, в наиболее серьезных случаях.

Поскольку при отборе материала разрезов не производится, то вероятность повреждения крупных сосудов и возникновения сильного кровотечения исключается. К возможным осложнениям можно отнести образование небольшого отека и гематомы на месте прокола. Во время процедуры возможно появление болезненных ощущений, поэтому ее проводят под местной, а иногда и под общей анестезией.

В редких случаях возможно проявление аллергии на обезболивающий препарат. Последствия проведения такого вмешательства ощущаются обычно не дольше 2-3 дней. Как и при любой другой подобной процедуре, возможно случайное инфицирование ранки. В случае ее покраснения и воспаления женщине необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

В любом случае такие осложнения не сопоставимы с возможными последствиями отказа от проведения пункции.

Следует заметить: Если врач назначает проведение биопсии, это не означает, что опасный диагноз подтвердится. В 80% случаев опухоль оказывается доброкачественной.

Ослабить неприятные ощущения после проведения пункции можно, приложив лед к месту прокола. В течение нескольких последующих дней врач рекомендует женщине принимать легкие обезболивающие средства.

Противопоказаниями к проведению пункции молочной железы являются наличие у женщины любого воспалительного заболевания в острой стадии (например, гриппа, ангины), а также повышенной температуры тела. В этом случае пункция проводится после выздоровления.

Противопоказанием также является пониженная свертываемость крови. Процедуру, как правило, не проводят во время беременности и кормления грудью. Бывают исключения, когда требуется провести диагностирование опухоли срочно. В этом случае, принимая решение о неотложности обследования, врач сопоставляет риск возможных осложнений в случае его немедленного проведения или отсрочки.

источник

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 11 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Меня направили на пункцию молочных желез под контролем УЗИ.
Будьте добры, подскажите — на какой день цикла делать эту процедуру?

(дело в том, что мой лечащий врач ушла на больничный, поэтому спрашиваю)

PS:
если я в своем сообщении дала мало информации, то скажите что мне еще тут указать, для того, чтобы получить правильный ответ.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

В большинстве случаев, обследования проводятся с 7-го по 14-й дни цикла, но если необходимо, то можно в любой.

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 11 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Большое Вам спасибо за ответ!

Немогли бы Вы мне дать какую-то дополнительную информацию?
Что еще с моей стороны, я должна обеспечить для успешного хода процедуры?
Что-то, что я должна сама знать заранее и проконтролировать?

(просто я считаю, что от пациента тоже зависит результат лечения, в том плане, что он заблаговременно сделает необходимые процедуры. или во время подготовить необходимые бумажки. )

Спрашиваю, опять-таки, потому не имею возможности спросить своего лечащего врача.
И хорошо, что я решила проверить свои докадки, на счет того, что для пункции желательно определенные дни.

В общем, если это не трудно, конечно, то по пунктам мои действия «до», «во время», и «после» пункции?

(боюсь получить неинформативный анализ пункции, и ее придется делать еще раз, допустм, или еще каке-то неприятности связанные с этим процессом, Вы, наверное, меня понимаете)

Живу я в Самаре, и делать процедуру буду в Областном Клиническом Онкологическом Диспансере.

С уважением, Лирина.
И еще раз большое спасибо!

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Вооще-то, надо:
1. хотя бы иметь представление, в связи с чем планируется делать пункцию под контролем УЗИ.
2. Какое было уже проведено обследование?
3. Ваш возраст.

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 11 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

1. пункция назначена в связи с:

Осмотр на 6 день менструального цикла.
Молочные железы — структура смешанная, представлены жировой и железистой тканью с преобладанием железистой ткани неравномерной акустической плотности с зонами пониженной эхогенности без четких контуров.
Млечные протоки расширены с просветом до 2,7 мм.
В структуре левой молочной железы на границе верхних квадрантов определяется анэхогенная образование с четкими контурами, размерами 5х4 мм; на границе верхних квадрантов гипохогенная узловое образование с четкими, неровными контурами, умеренно неоднородной структуры, размерами 17х7 мм, в режиме ЭД аваскулярно. Рядом, ближе к соску аналогичное образование размерами 7х4 мм.

Правая молочная железа: на границе верхних квадрантов зона пониженной эхогенности с нечеткими, неровными контурами, умеренно неоднородной структуры, в режиме ЭД кровоток не рег-ся.
Лимфатические узлы патологически не изменены.
В подмышечных впадинах л/узлы с сохраненной эхоструктурой.
Справа — размерами до 13х5 мм, слева — размерами до 11х6 мм.
Под и надключичные л/узлы патологически не изменены.

Диагноз УЗИ:
Узловые образования левой молочной железы на фоне дисгормональной мастопатии, по эхографической картине больше данных за фиброаденомы.
Очаговое образование правой молочной железы, эхографическая картина может соответствовать узловой мастопатии.
Рекомендовано: пункция под контролем УЗИ для верификации диагноза.
(11.07.2007 г.)

Заключение по посещению врача:
Жалоб особых нет, контрольный осмотр.
Об-но: Состояние удовлетворительное. Кожа чистая.
Периф. л/у не пальпируется.
В молочных железах множественные диффузные зернистые и ятжистые уплотнения.
По данным УЗИ динамика отрицательная по сравнению с 2005 годом.

Диагноз врача:
Дисгормональная гиперплазия молочных желез. Узловые образования обеих молочных желез.

Рекомендовано: пункция под контролем УЗИ.
(12.07.2007 г.)

2. похоже я все описала в 1 пункте.
3. 32 года (не рожала).

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 11 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Уважаемый А.А. Берзой, что-то я не дождусь от Вас ответа :0/
а когда я пытаюсь послать Вам личное сообщение, то вижу системиное сообщение:
«lirina, вы не имеете прав для доступа к этой странице. Это может быть вызвано несколькими причинами:

1. Ваш аккаунт имеет недостаточно прав для доступа к этой странице. Вы пытаетесь редактировать чье-то сообщение, использовать административные полномочия или прочие опции ограниченного доступа?
2. Вы пытаетесь написать сообщение, но ваш аккаунт отключен администрацией или ожидает активации.»

Пожалуйста, если есть что мне ответить, ответьте,
а то мне пора идти на пункцию завтра-послезавтра.
А я не хочу идти не подготовленной. Боюсь, что что-то пройдет не так.

Большое спасибо заранее!
Лирина.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сделать маммографию ДО пункции — обязательно !

Если по маммографии «проблем нет», тогда пункция.
Как правило, получение результата всегда можно ускорить, если самой отнести стёкла в лабораторию и оплатить «ускоренный» просмотр в течение 30-40 минут (у нас, к примеру, это стоит порядка 8 US$).

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 11 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

а мне не делали совсем маммографию.
(как я описала выше, мне делали только УЗИ)

Что мне делать?
все-таки идти и сделать сначала именно маммографию?

И что означает «по маммографии проблем нет»?

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

Главная цель наблюдения за состоянием молочных желез – своевременная диагностика онкологического заболевания. Поскольку рак груди эффективнее всего лечится на ранней стадии развития, врачи стараются вовремя установить природу любого узлового новообразования в груди. Пункция молочной железы проводится в таких случаях, когда иные способы диагностики, к примеру, маммография или УЗИ, не показывают всю картину процессов, осуществляющихся в тканях молочной железы. Биопсия груди считается самым верным методом обследования, исключающим возможность ложного диагноза.

Биопсия – это самый точный из существующих способов диагностики патологий молочных желез. Благодаря пункции врач выясняет природу новообразования и выбирает для женщины максимально подходящий метод лечения. Процедура практически со стопроцентной точностью позволяет определить злокачественную (раковую) или доброкачественную (фиброаденому) опухоли. Кроме диагностической, исследование выполняет также лечебную функцию. Это происходит, если в молочной железе находится кистозный нарост, который подлежит удалению путем инвазивной операции.

Врачи рекомендуют сдавать анализ при обнаружении любых уплотнений в молочной железе, шелушения груди, выделений из сосков, язв в области грудной клетки. Что показывает пункция? Главной задачей биопсии является подтверждение или опровержение наличия рака груди. Пункция опухоли молочной железы у женщин с перечисленными симптомами в 80% случаев выявляет доброкачественные образования и лишь в 20% атипичные раковые клетки.

Для взятия пункции используют автоматический либо ручной шприц с иголками разного диаметра. Широкий выбор инструментов предоставляет возможность осуществлять забор цитологических материалов из молочной железы, учитывая особенности имеющихся опухолей. Так, к примеру:

тонкой иглой берут жидкость; толстой иголкой забирают клетки тканей; автоматической иглой с пружинным механизмом проводится трепан-биопсия; медицинская проволока идеально подходит для хирургической биопсии (когда удаляется опухоль или киста груди).

Собранный в ходе пункции материал отправляют для расшифровки в лабораторию. Врач оценивает результаты биопсии и назначает адекватное лечение больной женщине. Поставить неверный диагноз на основе анализа тканей молочной железы практически невозможно. Однако если в процессе взятия пункции не осуществлялся контроль УЗИ, анализ пункции ставится под сомнение. Врач мог взять клетки здоровой ткани, отклонившись от места узелка. Если есть сомнения относительно диагноза, стоит провести операцию по удалению опухоли, после чего материал будет отправлен на гистологию.

После биопсии молочных желез женщины могут наблюдать признаки воспаления груди: она становится более объемной, прикосновения вызывают боль, заметна отечность и покраснение кожных покровов. Нет необходимости лечить эти симптомы, спустя 2-3 дня они должны пройти самостоятельно. Если грудь по прошествии нескольких суток не станет выглядеть лучше и ее размер не придет в норму, есть повод посетить врача. Возможной причиной этого является инфицирование нестерильными приборами.

В какой день лучше делать пункцию груди? Врачи допускают проведение биопсии молочной железы в любой день цикла, однако лучше сдавать анализ в промежутке между 7 и 14 днем. Особенной подготовки процедура не требует: женщине лишь стоит воздержаться от приема разжижающих кровь препаратов и алкоголя за 2-3 дня до пункции. После проведения процедуры в чашу бюстгальтера стоит поместить пакет со льдом, чтобы избежать отеков или синяков на месте прокола.

Биопсию молочной железы проводят при нахождении пациентки в положении лежа на спине. Под контролем УЗИ-прибора в грудь вводят пункционную иглу. Когда она попадает внутрь узелка, врач производит забор клеток тканей, вытягивая шток шприца. Взятые образцы помещаются на стекло, просушиваются и пигментируются для дальнейших микроскопических исследований. На основании результатов, которые будут готовы спустя 1-2 суток, врач назначает терапию. При наличии множественных маленьких уплотнений лечение носит консервативный характер.

Читайте о методах, как вылечить мастопатию, о диагностике и профилактике заболевания.

Алла, 44 года : Мне сделали пункцию (тонкоигольная аспирационная биопсия) и поставили диагноз – очаговая мастопатия. Поскольку был риск, что заболевание перерастет в злокачественную форму, врач решил, что лучше всего подходит секторальная резекция. Операция прошла успешно, грудь за месяц восстановилась. Повторное исследование не показало уплотнений.

Ольга, 29 лет : Во время беременности обнаружилась интраканаликулярная фиброаденома – образование в протоковых каналах. Поскольку такие опухоли под влиянием гормонов увеличиваются, а вылечить их медикаментозно не реально, врач назначил удаление уплотнения. Цена операции оказалась терпимой, все прошло успешно: родила здорового ребенка, грудь сохранила.

Елена, 32 года : Пункция показала, что у меня солитарная киста. Доктор объяснил, что ее возникновение связано с закупоркой протока железы из-за мастита. Было решено не вырезать кисту, а делать прокол. Такая операция имеет несколько преимуществ – относительно низкая стоимость и малозаметный шрам.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

При лечении заболеваний молочных желез большое значение имеет своевременное обнаружение патологических изменений в их состоянии. Для этого широко применяется ультразвуковая диагностика. УЗИ позволяет провести обследование также в профилактических целях. Это дает возможность установить характер новообразований на начальной стадии, когда можно обойтись без тяжелой операции. Рекомендуется проходить обследование регулярно, поэтому женщин интересует, как часто можно делать УЗИ, нужно ли как-то готовиться к обследованию этим методом.

В основе метода лежит способность тканей организма поглощать ультразвуковое излучение по-разному, в зависимости от их консистенции и плотности. Ультразвуковые волны направляют на исследуемый участок под различными углами. Это позволяет получить видеоизображение полостей, заполненных жидкостью или воздухом, а также уплотнений любого размера.

УЗ исследование является одним из основных методов обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей, аномального разрастания тканей (мастопатии), полипов и кист в молочных железах. Метод позволяет изучать состояние лимфатических узлов.

УЗИ молочной железы используется для контроля за проведением биопсии (отбора пробы ткани из подозрительного участка железы), а также лапароскопических операций на молочных железах. С помощью этого метода можно проследить за процессом выздоровления пациенток после лечения препаратами или проведения хирургических операций.

Основными методами диагностики патологий в молочных железах являются УЗИ и маммография. Эти методы нередко дополняют друг друга. Если маммография позволяет определить характер образования, то с помощью УЗИ можно узнать, поражены ли соседние ткани, обнаружить метастазы.

УЗИ имеет следующие преимущества:

Обследование абсолютно безвредно, так как здесь не используется радиоактивное излучение. Это дает возможность назначать его женщинам моложе 30 лет. Чувствительность к воздействию радиации в этом возрасте повышена, поэтому маммография не используется без острой необходимости. УЗИ можно проводить во время беременности и кормления грудью. Исследование можно без вреда для здоровья повторять столько раз, сколько потребуется для наблюдения за ростом опухоли или состоянием груди после лечения. С помощью этого метода можно исследовать лимфатические узлы, обнаруживать в них метастазы. Метод подходит для обследования женщин с любым размером груди. С помощью маммографии невозможно увидеть мелкие новообразования в железах большого размера. Для маленькой груди также подходит только УЗИ, так как маммографию сделать невозможно. УЗ исследование позволяет осмотреть железу при наличии воспалительного процесса, а также после травмы, так как диагностика не требует непосредственного контакта с органом, в отличие от маммографии.

Такое обследование доступно практически каждой пациентке, так как используется сравнительно простое оборудование, цена обследования невелика.

Показаниями, когда делать УЗИ молочных желез, является нарушение размеров и формы одной или обеих желез, асимметричное расположение сосков, появление выделений, не связанных с лактацией. Выделения любого вида (прозрачные, кровянистые, гнойные) являются патологией.

Если сосок втянут, кожа груди шелушится, а при подъеме рук на ней образуются впадинки, это говорит о наличии злокачественного процесса. Исследование поможет определить место расположения и особенности развития новообразования. Для уточнения характера опухоли делается биопсия под контролем УЗИ.

Метод применяется для обнаружения уплотнений любого размера и вида. Женщина может заметить их образование путем самостоятельной диагностики. Без этого исследования невозможно обойтись при травмах груди.

Поводом для посещения маммолога и исследования состояния желез является наличие болевых ощущений в одной из них или сразу в обеих. Нередко боль, жжение, чувство тяжести и набухания в груди усиливаются при месячных. Это также говорит о заболеваниях.

В профилактических целях такое исследование рекомендуется делать 1 раз в год всем женщинам репродуктивного возраста. Основной причиной образования и роста опухолей молочных желез является повышенное содержание эстрогенов в организме. У молодых женщин гормональный всплеск связан с эндокринными заболеваниями, использованием контрацептивов. Профилактические осмотры особенно необходимы, если имеется семейная предрасположенность к раку груди.

После 50 лет старение организма и снижение иммунитета способствуют возникновению инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов, что ведет к гормональному сбою. Иногда женщины принимают гормональные препараты для устранения симптомов менопаузы. Все это значительно повышает вероятность появления опухолей молочных желез. Поэтому женщинам старше 50 лет рекомендуется делать УЗИ дважды в год.

Состояние молочных желез находится в прямой связи с фазами менструального цикла. Для того чтобы результаты обследования были наиболее точными, УЗИ молочных желез необходимо делать сразу после окончания месячных, до наступления овуляции (примерно на 5-12 день после начала цикла). В это время в груди отсутствуют отеки, сеть протоков видна наиболее отчетливо. Во второй половине цикла грудь становится набухшей и более плотной, что связано с подготовкой организма к наступлению беременности.

Примечание: Если у женщины цикл нерегулярный, месячные приходят с задержками в 2 месяца и больше, то проводить исследование можно в любой день.

При беременности и лактации УЗИ проводится, в основном, в случае подозрений на онкологию. Структура молочных желез в эти периоды так сильно изменяется, что мелкие узлы невозможно обнаружить. Поэтому с помощью УЗИ не удается диагностировать рак на ранней стадии.

После 50-52 лет, когда менструации у женщины прекращаются, УЗИ можно проводить в любое время, так как состояние молочных желез стабильное.

Во время обследования женщина лежит на спине с поднятыми к голове руками. Кожа груди должна быть очищена от косметических кремов, иначе результат будет неточным. Железы обрабатываются специальным гелем, для того чтобы датчик мог плавно скользить по коже.

При проведении диагностики сначала обследуется здоровая грудь, а затем изучаются патологические изменения в больной. При профилактическом УЗИ проводится осмотр желез, а также зон, в которых расположены лимфатические узлы. Процедура длится 15 минут.

При расшифровке данных определяется соотношение железистой, фиброзной и жировой тканей, расширение протоков, структура долек и кожного покрова.

источник