Меню Рубрики

Пункция кисты молочной железы минск

Кисты груди — это опухоли, наполненные жидкостью, которые являются косвенным симптомом рака молочной железы. Кисты могут возникать по отдельности или группами, в одной железе иди в обеих. Это не злокачественные опухоли, которые встречаются как у молодых, так и у пожилых женщин. Доброкачественные опухоли составляют 85% всех опухолей молочной железы.

Однако, кисты чаще встречаются у женщин в возрасте от 40 до 55 лет, до менопаузы. Эти типы опухолей могут исчезнуть сами по себе путем поглощения. Это эффект некроза жировой ткани, который является естественным явлением. При лечении большие кисты прокалывают и выкачивают жидкость. Внутриполостную жидкость, затем, исследуют на наличие раковых клеток. Эту процедуру называют пункцией кисты молочной железы.

Прокалывание молочной железы ведется при больших размерах кисты, и патологических образованиях в груди. Например, таких как атеросклеротические бляшки рака молочной железы. Показанием к срочному обследованию являются:

  • перемены цвета кожи
  • язвы
  • выделения желтоватого, бесцветного либо кровянистого цвета

Диагностика нужна, потому что же имеется риск формирования рака. Кисту обычно пунктируют при размерах от 1 до 1,5 см.

Пункция груди совершается различными методами. Подбор способа операции зависит от итогов обследования. При операции используется игла для парентеральных инъекций, вариант анестезии подбирает врач. Спустя короткое время после операции на коже груди не остается следов от прокола, и тем более, рубцов. Жидкость, извлеченная из кисты, направляется на цитологический анализ.

Врач направит женщину на пункцию в следующих случаях:

  • при пальпации молочной железы определяются уплотнения
  • при ультразвуковом исследовании выявлены затемненные области в молочной железе
  • присутствуют воспалительные процессы в области соска и ареолы

В некоторых случаях проводится иссечение пролиферационной стенки. Возможно, что после прокола киста пропадет и не потребует последующего лечения. Тем не менее, в случаях, когда после прокола тонкой иглой киста вновь заполняется жидкостью, планируют хирургическую операцию по удалению поражения.

В случае если киста формируется вновь, необходимо регулярно наблюдаться у врача. Обнаружение кист, особенно в запущенных состояниях, требует гормонального фона половой сферы и щитовидной железы. Кисты не являются фактором, увеличивающим риск формирования рака молочной железы.

При необходимости, пациентка находится под местной анестезией. Процедура проходит под контролем ультразвука.

После операции вероятны припухлость и кровотечение. Но, как правило, они проходят через несколько дней. В случае если боль и дискомфорт трудно переносить, тогда допускается прием обезболивающих. Риск осложнений весьма мал. Занесение инфекции возможно лишь при использовании не стерильных инструментов, и стремится к нулю.

Пункция кисты железы ведется под контролем изображения УЗИ. Анализ не требует от представительницы слабого пола особой подготовки. Женщина направляется в медицинское учреждение в день исследования, и в этот же день может его покинуть. Несмотря на то, что используется местная анестезия, процедура не является болезненной. Пациентка может ощутить определенный дискомфорт только лишь в период опускания иглы.

Сама процедура проводится в положении лежа. На первом этапе исследования доктор, прикладывая головку камеры аппарата УЗИ к груди и находит точное расположение кисты. Далее дезинфицирует место ввода иглы, и не прекращая ультразвуковой контроль делает проколы с помощью шприца, устраняя кисту.

Материал отправляется в лабораторию для исследования, и результаты, как правило, известны через несколько суток. Поэтому прокол кисты в молочной железе является операцией в равной степени и врачебной, и диагностической. Анализ является полностью безопасным, а контроль звукового изображения гарантирует достоверность его выполнения.

Весьма редко бывают какие-либо осложнения, тем не менее порой может появиться небольшая гематома на груди, боль, зуд. В данном случае следует посоветоваться с доктором, однако данные симптомы чаще всего проходят самостоятельно через несколько суток. Кисты молочной железы имеют склонность к возобновлению, следовательно, порой необходимо вторично осуществить пункцию.

Пункция кисты железы под контролем УЗИ — это процедура, точное осуществление какой опытным доктором дает возможность женщине справиться с проблемой кисты, свести к минимуму риск ее рецидива и узнать точный характер новообразования.

Киста молочной железы часто диагностируется у не рожавших женщин. Основной причиной болезни является гормональная система. Спровоцировать такое нарушение может много условий, например рацион, либо прием пероральных контрацептивов. Помимо этого, на формирование болезни может оказать влияние наследственность и перенесенные операции.

Пункция, все же, является хирургической операцией и может спровоцировать разного рода болевые ощущения.

Существуют разные методы сбора биоматериала:

  1. Тонкоигольный способ. Данный способ применяется, если новообразование не большое и расположено не глубоко.
  2. Трепан биопсия. Пункционный метод с толстой иглой. В данном способе рассматривается применение иглы наибольшего диаметра с режущим концом. Это даст возможность забрать больше материала для тестирования, что увеличивает скорость получения результата.
  3. Стереотаксическая хирургия. Этот метод позволяет взять материал с разных мест груди. Его проводят при помощи УЗИ. Можно выполнить фото в разных ракурсах. Иглы берут разного размера.
  4. Инцизионная биопсия. Данный вид подразумевает забор тканей части новообразования. Операция проводится при местном (и общем) наркозе.

Киста молочной железы может увеличиваться и требует консервативного лечения. После пункции доктор должен назначить препараты, нацеленные на нормализацию гормонального равновесия.

Исследование ведется строго по направлению доктора. Маммолог, хирург либо гинеколог могут подозревать присутствие кистозной опухоли молочной железы на основании маммологический диагностики. Профилактическую диагностику ежегодно должны проходить все женщины, начиная с возраста 25 лет.

Но как и каждая медицинская процедура, пункция имеет ряд противопоказаний:

  • беременность пациентки
  • женщина кормит грудью малыша
  • наличие аллергической реакции на обезболивающий препарат

Биопсия молочной железы, пункция — это исследование для точной диагностики изменений в молочных железах. Биопсия кисты молочной железы — это хирургическая процедура, которая заключается в заборе материала новообразования под общим наркозом или местной анестезией. Пункция — это прокол молочной железы с последующим удалением жидкости для того, что бы провести гистологический и цитологический анализы. Выполняют их, чтобы определить злокачественность новообразования, обнаруженного при маммографии. Биопсия молочной железы — это исследование, помогающее выявить рак молочной железы.

Последствия пункций кист встречаются редко, как правило, протекают в виде небольшого синяка на коже. Рекомендация для ускорения рассасывания гематом — применение местного крема.

источник

Маммология
Первичная консультация врача-онколога-маммолога 34,90
Повторная консультация врача-онколога-маммолога в течении 30 календарных дней после первичного приема 9,90
Первичная консультация врача-онколога-маммолога с эхоскопическим контролем 54,90
Повторная консультация врача-онколога-маммолога с эхоскопическим контролем в течении 3месяцев после первичного приема 29,90
Чрескожная пункционно-аспирационная биопсия одного образования 29,90
Введение препарата «Дипроспан» в опорожненную кисту (1 ампула) 29,90
Лечебно-диагностические процедуры под УЗ контролем
Чрескожная пункционно-аспирационная биопсия образования под УЗ-контролем 51,54
Лечебно-диагностическая пункция кист, абсцессов и т.д. 52,47
Чрескожное дренирование полостных образований (одно образование) 96,62
УЗ диагностика
УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами с дуплексным сканированием 26,19
Операции по предварительной консультации врача
Удаление фиброаденомы молочной железы (с гистологическим исследованием) 690
Секторальная резекция молочной железы 890
Гистологические и цитологические исследования гражданам РБ и с видом на жительство
Цитологическое исследование пунктатов, полученных из опухоли, предопухолевых и других образований: лимфатических узлов, мягких тканей 3,53
Цитологическое исследование пунктатов, полученных при тонкоигольной аспирационной биопсии (ПАБ) образований щитовидной, молочной, исследование биологических жидкостей 4,33
Гистологические и цитологические исследования иностранным гражданам
Цитологическое исследование пунктатов, полученных при тонкоигольной аспирационной биопсии (ПАБ) образований щитовидной, молочной, исследование биологических жидкостей 14,28
Цитологическое исследование соскобов и отделяемого пигментных образований: лимфатических узлов, мягких тканей 14,93

Консультация маммолога в медицинском центре “ШайнЭст”

Регулярный профилактический осмотр, контроль роста и развития доброкачественных образований или кист, выяснение причин болевых или неприятных ощущений в груди в разное время цикла — по любым из этих вопросов вы можете обращаться к квалифицированному врачу-маммологу нашего центра. Большой опыт наших специалистов и хорошее техническое оснащение центра позволяет выявлять патологические изменения на ранних стадиях, что чрезвычайно важно для вашего здоровья и предупреждения серьезных заболеваний.

Помимо услуг маммолога после консультации или под контролем врача вы также можете сделать УЗИ молочных желез, биопсию и пройти другие виды исследований, необходимых для более точной и быстрой постановки диагноза и составления схемы терапии. Все необходимые исследования вы можете пройти в нашем центре без длительной записи к сторонним специалистам, в комфортных условиях. В каждом случае вы получаете индивидуальный план лечения, основанный на особенностях вашего организма и направленный на достижение необходимого эффекта.

Обратите внимание: изменения в молочных железах часто связаны с гинекологическими и эндокринными нарушениями. Чтобы выбрать наиболее эффективное лечение и воздействовать на саму причину возникновения проблемы, может потребоваться дополнительная консультация смежных специалистов: гинеколога и эндокринолога. Попасть на прием к опытным врачам необходимой специализации вы также можете в центре “ШайнЭст”.

Цены на консультацию маммолога в Минске, а также стоимость дополнительных услуг вы найдете на нашем сайте. Записывайтесь с помощью формы на сайте или по телефонам центра “ШайнЭст”.

источник

Пункция молочной железы необходима для сбора полноценной информации о возникшей аномалии в груди. Подобное врачебное вмешательство требуется в случаях обнаружения новообразований в молочных железах – чтобы точно знать, с чем врач имеет дело. Именно пункция дает конечный ответ на вопрос о злокачественной опухоли. Это необходимый и ответственный элемент работы специалиста. Показания к произведению пункции могут быть самыми разными, и зачастую женщины даже не осознают, насколько далеко зашел недуг в своем развитии. Однако ни в коем случае нельзя позволять себе игнорировать подобные врачебные назначения.

Сама процедура довольно проста в своей сути – через тонкую иглу из области новообразования изымается некоторое количество клеток, и впоследствии именно они отправляются на лабораторный анализ. Производить эту процедуру может только доктор Маммолог. Но, не смотря на общую простоту процедуры, здесь есть свои нюансы – игла должна так точно и четко попасть в центр опухоли, чтобы не возникло и тени возможных негативных последствий. Поэтому лучший вариант — совместить взятие пункции с обследованием УЗИ молочной железы. Брать пункционную биопсию, ориентируясь лишь на ощущение опухоли под пальцами, имеет смысл в том случае, когда опухоль достигла того размера, что легко прощупывается сквозь ткани.

Что наводит специалистов на назначение этой процедуры? Разумеется, подозрения на один из страшнейших недугов нашего времени – рак. Сама по себе пункционная биопсия редко назначается в одиночестве. Эта процедура идет рука об руку с маммографией, УЗИ молочных желез, и иных, более специфичных анализов, относящихся к маммологии. Что может послужить первым толчком для предварительного диагноза? Такие симптомы как:

Проявление в молочных железах «узелков»;

Образование болезненных комочков;

Все это тревожные звонки — просьбы о помощи, которые организм передает единственным доступным ему методом. При проявлении подобных симптомов взятие пункционной биопсии становится насущной необходимостью, равно как и обращение за помощью к специалистам. Не следует забывать, что обнаружение болезни на ранней стадии, это половина успеха.

Пункция молочной железы – это процедура, имеющая свои законы, и есть моменты, когда ее проведение по объективным причинам невозможно. Это происходит в тех случаях, когда возможная польза от пункционной биопсии пасует перед приносимым ею вредом. Такие случаи возникают при:

Наличие четко выраженной аллергической реакции на обезболивающие препараты;

Помимо этого, перед взятием пункционной биопсии следует изъять из аптечки все антикоагулянты, равно как и аспирин. Эти препараты могут повлиять на конечный результат лабораторного исследования взятых образцов. А пункционная биопсия не та процедура, которой хочется подвергаться часто.

Способов взять пункционную биопсию несколько, и выбор той или иной процедуры зависит в первую очередь от состояния молочных желез пациентки, и уже проведенных диагностических манипуляций. Самый распространенный способ взятия необходимых для исследования материалов включает в себя тонкую углу и отсутствие обезболивающих препаратов.

Этот метод хорош тем, что не травмирует кожу и не оставляет после себя шрамов или рубцов. В отдельных случаях процесс взятия пункции включает в себя УЗИ и местное обезболивание, но это касается более сложных и запущенных случаев.

При обнаружении образования в молочной железе необходимо точно знать какой оно природы — доброкачественное или злокачественное. Для этого нужно получить клетки из этого образования и отправить на анализ. Чтобы получить эти клетки, нужно иголкой точно попасть в образование. Это можно сделать на ощупь в случае, если опухоль хорошо прощупывается руками. Но лучше всего сделать пункцию молочной железы под контролем УЗИ или маммографии, чтобы точно видеть откуда забирается материал. Предварительно врач маммолог определяет величину, форму имеющегося новообразования. Для этой цели обычно используется ультразвуковая диагностика или маммография.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДАННОМУ МЕТОДУ ДИАГНОСТИКИ

    Беременность; Кормление грудью; Лихорадочные состояния.

Пункцию молочной железы выполняют несколькими способами. Выбор методики зависит от результатов ранее проведенных диагностических процедур. Чаще всего для манипуляции используют очень тонкую иглу для подкожных инъекций. Анестезия обычно для этого не требуется. Важным достоинством данной методики диагностики молочной железы считается минимальное травмирование кожного покрова, отсутствие рубца в тканях женской груди. Собранный материал затем отправляют на цитологическое исследование.

КАК ДЕЛАЮТ ПУНКЦИЮ КИСТЫ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Данную процедуру проводят как для диагностики, так и в лечебных целях. Пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ производится, если киста в диаметре достигает более 1,5-2,0 см. При помощи шприца из кисты молочной железы при пункции откачивается все ее содержимое (жидкость бывает разного цвета и консистенции). Эффект достигается за счет склеивания стенок. Полученный материал затем исследуют для определения клеточного состава (цитология).

Читайте также:  Эхографические признаки кист молочной железы

Если при аспирации оказывается, что данное образование не является кистой, а плотным образованием, маммолог рекомендует дополнительное исследование — сделать пункционную биопсию молочной железы.

//www. mammolog-oncolog. ru/obsledovanie_u_mammologa/punktsija_molochnoj_zhelezy/

источник

Киста молочной железы – это патологическое образование в ткани молочной железы. Представляет собой полость с жидкостью. Кисты бывают множественными и единичными. Это распространенная патология, возникающая у женщин из-за гормонального дисбаланса – повышения выработки гормона эстрогена. Факторов, которые приводят к гормональному дисбалансу, много:

  • Частые стрессы, переживания, общая слабость организма
  • Ушибы молочной железы, трещины и ссадины в области соска
  • Нарушение работы щитовидной железы
  • Много горячих ванн и времени на солнце
  • Заболевания воспалительного характера: грипп, ангина
  • Застой молока в молочных железах в период лактации
  • Плохо подобранное нижнее бельё, несоблюдение правил гигиены

Иногда киста образуется на месте не до конца рассосавшейся гематомы молочной железы. Новая травма в таком случае спровоцирует воспаление кисты молочной железы. Длительное игнорирование проблемы или неправильное лечение могут привести к серьёзным осложнениям и впоследствии – удалению воспалённой молочной железы.

Мы можем вам помочь! Обращайтесь в медицинский центр «Конфиденс», чтобы проконсультироваться с маммологом, пройти диагностику и при необходимости лечение.

Многое зависит от размеров кисты. Если она маленькая, женщина ничего не чувствует. Кисты размером в несколько миллиметров можно обнаружить только при помощи маммографии и ультразвукового исследования. При развитии кисты большого размера женщина чувствует тянущую боль в груди, жжение. Симптомы имеют постоянный характер, не зависят от менструального цикла. Обнаружить большую кисту женщина может самостоятельно – они напоминают плотные шарики на ощупь.

В целом киста не является опасной для жизни женщины и не оказывает большого влияния на её здоровье и привычки. Опасными являются кисты очень больших размеров, при наличии которых деформируется молочная железа. Если долго отказываться от лечения, киста станет опасной и приведет к осложнениям. При длительном существовании в организме киста воспаляется. На фоне этого развиваются инфекции, нагноения.

При воспалении появляются:

  • Сильные болевые ощущения при пальпации и без
  • Лихорадка, повышение температуры до 39 °C
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость
  • Покраснение кожных покровов над кистой, отёки

Воспалительные процессы могут вызвать гнойный мастит или абсцесс груди.

Обращаться к маммологу необходимо сразу же, как только возникнет беспокойство касательно состояния ваших молочных желез. Своевременная диагностика воспаления кисты во многом определяет эффективность и сроки лечения.

Диагностика включает в себя:

  • Анализ гинекологического анамнеза пациентки
  • Пальпация молочной железы, мазок
  • Ультразвуковое исследование молочной железы
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия

Пункция кисты молочной железы является одним из наиболее эффективных методов диагностики. Взяв пункцию, врач обращает внимание на цвет жидкости, отсылает материал на цитологическое исследование.

После подробной диагностики врач назначит индивидуальный план лечения. Обычно используют гормональную терапию и пункцию кисты молочной железы. При помощи специальной иглы врач откачивает содержимое полости кисты и направляет на цитологическое исследование. В полость закачивают лекарства для слипания стенок. Если цитологическое исследование покажет наличие злокачественных клеток или возникнет рецидив, врач назначает хирургическое удаление кисты.

Операция проходит в три этапа:

  1. Вскрытие
  2. Опорожнение
  3. Дренирование абсцесса

Также врач может назначить антибактериальные и противовоспалительные препараты. Сначала пациент принимает антибиотик широкого спектра, а после результатов анализа конкретный препарат, который устранит возбудителя воспаления.

После удаления кисты женщине стоит пройти курс массажа груди для более быстрого восстановления. Также рекомендуется регулярно наблюдаться у онколога т.к. кистозно-фиброзная мастопатия может в будущем привести к развитию рака груди.

Выберите «Конфиденс», и наши врачи сделают всё возможное, чтобы вы были полностью здоровы!

источник

Маммолог Александр Поддубный рассказал TUT.BY о том, как не пропустить рак молочной железы на начальной стадии и что к нему приводит.

— Киста может перерасти в рак?

— Есть исследование о том, что макрокисты от 2 см и более до 45-летнего возраста увеличивают риск возникновения рака груди в 5,9 раза. После 45 лет эта угроза уходит.

Если это микрокисты размером 1−1,5 см то мы назначаем консервативное лечение. В этом случае важно выявить причину возникновения кисты. Если киста от 1,5 см, то делаем пункционную биопсию под УЗИ-контролем, ее полностью убираем, а содержимое отправляем на цитологическое исследование. Сама биопсия также является лечением, так как во время процедуры стенки кисты спадаются, как правило, там она уже не возникает. Иногда мы вводим специальное вещество и склерозируем стенки кисты.

— А если киста меньше 1,5 см?

— Если у женщины есть гинекологические проблемы, лечение идет с гинекологическим упором. Если заболевание щитовидной железы и печени, то в первую очередь устраняем эти причины.

Но если есть подозрения, и мы видим на УЗИ, что у кисты неровные контуры, она атипичная, нас смущает ее внутреннее содержимое и что-то не так с оболочкой, тоже делаем пункционную биопсию. Мы в последнее время ведем довольно агрессивную диагностическую политику: в чем-то сомневаешься — все равно делаешь биопсию. Ведь нас так и учили: прежде чем начинаешь лечить, на 100% должен быть уверен, что это не раковый процесс.

— Это только маммологов так учат?

— Нет, нас всех в институте так учили. Когда начинаешь лечить любую болезнь — исключи рак. Онконастороженность должна быть во всем абсолютно.

— Были ли случаи, когда вы брали пункцию из небольшой кисты — и это был рак?

— У меня была пациентка со множественными кистами, ей чуть больше 40 лет. Она долго наблюдалась, периодически мы ей убирали кисты. Во время одного из последних визитов делал пункцию, ввожу шприц, а жидкость не набирается. Создали вакуум — и в шприц пошла какая-то масса. Мы сразу подумали, что здесь что-то не то. Пришел результат анализа — внутрикистозный рак. Благо, что у женщины процесс был маленький, и первая стадия рака. Ей сделали двустороннюю мастэктомию (удаление молочной железы. — Прим. TUT.BY), сейчас она под наблюдением, но абсолютно здоровая женщина.

Был еще один случай у женщины уже в возрасте. Киста была красивая и большая — около 4 см. Никаких изменений в ней не было, да и подозрений тоже, но когда пропунктировал — там внутри была не жидкость, а взвесь. И тоже оказался рак.

— Очень маленькие кисты вы все равно лечите?

— Если в груди одиночная киста 2 мм, у женщины нет никаких жалоб и ее не беспокоит боль, стабильный менструационный цикл, то такие кисты не трогаем и только наблюдаем. Но, как правило, одну-две кисты в груди мы видим крайне редко, их может быть и 50, и 70 в одной молочной железе.

Ко мне как-то пришла пациентка с пышной грудью, а там все было в кистах. Во время пункции было удалено 150 кубиков жидкости!

— Какие рекомендации вы даете женщинам, которые приходят на прием?

— Бывает, что у женщины вся грудь в кистах и консервативное лечение не дает эффекта. Порой доходит до того, что приходится полностью удалять молочную железу из-за постоянных рецидивов. Если женщина не замужем, мало рожала, она директор фирмы и живет в постоянных нервотрепках — это все играет отрицательную роль. Ей скажешь: не нервничайте, не злоупотреблять кофе, черным чаем, шоколадом. Но это мы в пустоту говорим. Что значит сегодня не нервничать?

Если ты пришел в магазин, с кем-то поспорил — и, пожалуйста, уже понервничал. А это состояние всегда к чему-нибудь да приведет. Если не к развитию дисгормональных заболеваний, то во время стресса может быть гипертонический криз, инсульты, инфаркты…

Поэтому надо держать себя в руках и больше улыбаться. Я как-то иду по улице с улыбкой на лице, ко мне подходит женщина и с агрессией спрашивает: «А почему вы улыбаетесь?» Я был шокирован и не знал даже, что ответить. Говорю: «Настроение у меня хорошее». Она отвечает: «Странно». Я еще подумал, что, действительно, странно. Все ходят озлобленные, а я хожу и улыбаюсь. Посмотрите, по улице ведь мало ходит улыбающихся людей.

— Что вы поняли о жизни за столько лет работы?

— Надо радоваться каждому дню. Здесь вспоминаешь слова из Библии: не думай о завтрашнем дне, он знает, каким ему быть, живи сегодняшним днем. Почему? Многие приходят с планами на завтра, а болезнь — хлобысь — и все планы ломает.

Еще надо быть добрее к людям и к себе. Я всегда говорю: «Делай пациенту все так, как будто ты можешь завтра оказаться на его месте».

источник

Кисты молочной железы – это округлые полости в ткани молочной железы, заполненные жидкостью. Толщина стенки кисты зависит от того, когда киста появилась. Если стенки тонкие – киста образовалась недавно. Кисты образуются из молочных протоков, которые неравномерно расширяются, в них скапливается секрет молочных желез. Постепенно стенки протока смыкаются вокруг секрета, формируя округлое образование. Кисты молочной железы чаще встречаются у женщин после тридцати лет, особенно нерожавших.

Солитарная (одиночная) киста.

Множественные кисты как проявление фиброзно-кистозной мастопатии.

Нарушение психоэмоционального состояния, длительные стрессы, провоцирующие изменение гормонального фона.

Нарушение образования половых гормонов.

Искусственное прерывание беременности (вакуум-аспирация, аборт).

Нарушение обмена веществ, резкий набор веса (более двух килограмм за месяц), что приводит к увеличению объёма молочных желез и увеличению числа рецепторов к эстрогенам. Формируется гормональный дисбаланс – чрезмерное влияние эстрогенов на ткань железы, стимуляция разрастания её ткани и появление дополнительных образований – кист, тяжей.

Травмы ткани железы, операции на молочной железе (вскрытие абсцесса при мастите, удаление доброкачественных опухолей, пластика груди).

Заместительная гормональная терапия при климаксе приводит к разрастанию ткани железы, поэтому на фоне приема гормональных препаратов необходим рентгенологический контроль состояния молочных желез — маммография — один или два раза в год.

Кисты молочной железы не заметны при осмотре груди. Кисты «сообщают» о себе болью в груди, которая появляется накануне менструации. Выбухание контура кисты можно заметить, только если киста очень большая и расположена у края молочной железы.

Если киста сообщается с молочным протоком, возможны периодические выделения из соска.

Самообследование – обязательный самостоятельный осмотр молочных желез не один раз в месяц, не чаще. Проводят его в первые дни после завершения менструации, когда молочная железа мягкая. При обнаружении уплотнения следует обратиться к врачу.

Консультация гинеколога или маммолога.

Ультразвуковое исследование молочной железы.

Маммография – рентгеновский метод исследования молочной железы.

Пункционная биопсия – при больших размерах кисты или при её быстром росте (подозрение на онкологический процесс).

При размерах кисты молочной железы до 15 мм проводят медикаментозное лечение. Кисты размером более 15 мм пунктируют (прокалывают толстой иглой) и отсасывают их содержимое, затем в полость кисты вводят воздух, чтобы стенки кисты слиплись между собой. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение.

Для медикаментозного лечения кисты молочной железы назначают:

  • препараты на основе растительных компонентов (фитотерапия), биологически активные добавки, гомеопатические средства,
  • витаминные комбинированные комплексы или препараты, содержащие один витамин,
  • гормональные препараты – гестагены, ингибиторы образования пролактина, эстроген-гестагенные комбинированные препараты.

Хирургическое лечение кисты проводят, если после пункции кисты и заполнении её полости воздухом киста появляется снова. В этом случае делают энуклеацию кисты – вылущивание кисты из ткани молочной железы, без удаления окружающей ткани.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Читайте также:  Киста молочной железы у кошки после стерилизации

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

При диагностике некоторых заболеваний груди может потребоваться пункция молочной железы – процедура для взятия элементов ткани на анализ.

Такой способ исследования практически безошибочно может отличить злокачественное заболевание от доброкачественного.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Пункция молочной железы не представляет опасности для женщины, так как одновременно с процедурой доктор обязательно контролирует свои действия при помощи УЗИ. Гораздо опаснее не поставить вовремя диагноз и затягивать с лечением.

Конечно, помимо пункции проводят и другие обследования – маммографию, кистографию, исследование ультразвуком. Однако только пункция может дать доктору исчерпывающую информацию о природе опухоли, поэтому отказываться от неё не стоит. Более того, существует ряд случаев, когда процедура является обязательной, и заменить её ничем нельзя. Это появление безболезненных уплотнений и узлов в молочной железе, изменения внешнего вида кожи на груди (цвет, язвочки, «лимонная корка»), выделения из млечных протоков, которых в нормальном состоянии быть не должно (кровь, гной и пр.).

Зачастую пункцию используют не только в виде диагностической процедуры, но и для лечения: таким образом, например, откачивают жидкость из кистозной полости.

Правда, есть и случаи, когда применение пункции не рекомендуется. Среди них:

  • первые 4-5 дней начала менструального цикла;
  • период беременности и лактации;
  • плохая свертываемость крови, вызванная заболеваниями или приемом антикоагулянтных препаратов.

Если вы принимаете таблетки, разжижающие кровь (аспирин, кардиомагнил и пр.), обязательно скажите об этом врачу.

Что такое пункция и как её проводят? Это небольшой прокол тканей молочной железы, который необходим для снятия подозрения развития злокачественного процесса.

Чтобы получить комплексный эффект, пункцию проводят после прочих методов исследования: маммографии, применения ультразвука, что позволяет уточнить локализацию и распространенность патологического процесса.

Пункцию могут брать несколькими методами. Чаще всего процедуру проводят следующим образом: непосредственно в уплотнение или узел доктор вводит специальную иглу, при помощи которой «отбирается» некоторое количество содержимого или элементы ткани. То, что удается получить, и будет являться материалом для дальнейшего исследования. Такой материал подвергается специальной окраске с последующим его микроскопическим изучением. Применение УЗИ одновременно с пункцией позволяет точно получить представление о том, куда попадает игла. Такой метод обычно проводят без анестезии, так как процедура, как правило, малоболезненна.

Гематома молочной железы после пункции проходит достаточно быстро, а то и вовсе не образуется. Формирование шрамов после прокола полностью исключается.

Альтернативный метод пункции применяется в случаях, когда стандартная игла не позволяет взять необходимый материал в силу глубокого расположения патологического очага. В такой ситуации доктору приходится использовать иглу большего размера или специальный «пистолет». Такой метод уже требует местного обезболивания, однако и после этой процедуры рубцов не остается.

При различных ситуациях могут применяться и другие пункционные методы. Опишем их основные особенности.

  1. Тонкоигольная пункция. Именно такая процедура используется чаще всего. Ею пользуются тогда, когда узелковое уплотнение расположено близко к поверхности кожи: более глубокие образования игла попросту не достанет. Во время пункции женщина сидит на кушетке, доктор обрабатывает место введения иглы и вводит её в железистую ткань. Шприцем отсасывается необходимый материал, после чего игла извлекается, а место укола обрабатывается бактерицидным средством.
  2. Стереотаксическая пункция. Эта процедура делается по принципу предыдущей, но женщина при этом лежит на спине, а доктор делает не один, а несколько уколов в разные места уплотнения. Такая пункция обязательно проводится под контролем УЗИ или маммографа.
  3. Толстоигольная пункция. Применение толстой иглы дает доктору возможность взять больше материала на исследование, что в дальнейшем позволит установить более точный диагноз.
  4. Инцизионная пункция опухоли молочной железы. Такая процедура предусматривает иссечение пораженных тканей под местным обезболиванием. Инцизионная пункция используется тогда, когда доктор сомневается в достоверности обычной биопсии, либо злокачественная природа образования не исключается. Ткани иссекаются и удаляются, то есть такая пункция сродни небольшой операции. Изъятый материал так же исследуют в лаборатории под микроскопом.
  5. Трепан-биопсия. Эта пункция проводится для диагностики природы опухолей, которые не поддаются пальпации. Процедуру выполняют при помощи специального устройства «пистолет-игла» (биопсийный пистолет) на фоне ультразвукового мониторинга.
  6. Пункция кисты молочной железы проводится посредством аспирационного метода. Доктор вводит иглу в кисту через наружные и внутренние ткани молочной железы. Далее присоединяется шприц, которым откачивают содержимое кистозного образования. Жидкость удаляют полностью, что способствует спаданию (склеиванию) стенок кисты и уменьшению болевого синдрома.
  7. Пункция фиброаденомы молочной железы проводится для того, чтобы охарактеризовать характер опухоли (злокачественный или доброкачественный). Во время процедуры доктор берет частичку тканей фиброаденомы сквозь небольшой разрез, либо с помощью все той же иглы. Полученные ткани направляются в лабораторию для изучения.

Материал, извлеченный во время диагностической пункции, отправляют в лабораторию. Там полученные ткани окрашивают по специальной технологии и рассматривают микроскопическим методом. Такой способ диагностики в настоящее время признан самым достоверным в дифференциальной диагностике злокачественных опухолей.

Клетки, пораженные онкологическим процессом, имеют другое строение по сравнению с нормальными клетками.

Правда, случается, что результаты пункции молочной железы не обнаружили раковую природу опухоли, а впоследствии диагноз онкологии подтверждается. Это может случиться в тех ситуациях, когда пункция проводится без мониторинга УЗИ: не контролируя процесс на 100%, доктор может ошибочно взять ткань из непораженного участка железы.

Если после пункции врач все же сомневается в этиологии заболевания, он может рекомендовать иссечение и удаление образования, чтобы потом исследовать уже тот материал, который был получен при операции.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

источник

В большинстве случаев у женской половины населения развитие кисты диагностируется в области молочных желез и яичников. При обнаружении заболевания назначают проведение пункции. Основная задача процедуры заключается в том, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. По результатам исследования принимается решение о выборе тактики проведения терапевтических мероприятий.

Пункция является одной из методик диагностического обследования.

Диагностика – это важный этап, проведение которого должно быть регулярным. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще ее вылечить без развития серьезных последствий.

Пункция грудных желез представляет собой диагностическое мероприятие, которое заключается во взятии фрагмента ткани (биопсия) для дальнейшего его цитологического исследования.

Такой способ диагностики считается одним из эффективных и максимально точных. Кроме того, при его помощи удается определить природу происхождения доброкачественного образования и его характер.

Специалисты выделяют два основных вида проведения пункции. Задача первого заключается в том, чтобы сделать прокол ткани и провести забор жидкости, содержащейся в полости кисты, с помощью шприца. После этого образец направляют на гистологическое исследование.

Во втором случае не только делают прокол, но также извлекают материал для дальнейшего изучения.

В обоих случаях проведение диагностического мероприятия осуществляется под действием обезболивающего.

Пункция ввиду своей информативности является востребованным методом диагностики. Процедура при проведении не вызывает сложностей. Однако, есть несколько методик, которые используют специалист для данного вида диагностического обследования.

Данный вид диагностики считается наиболее распространенным. Но стоит принимать во внимание тот факт, что применять его можно не всегда.

Это объясняется тем, что такая методика может быть проведена только при расположении новообразования около поверхности, которое также легко прощупывается во время пальпировния.

Благодаря тому, что при проведении методики используется тонкая игла, процедура не вызывает болевых ощущений.

Еще одна не менее важная особенность в том, что практически не происходит повреждения кожи, и не развиваются осложнения.

Метод заключается в проведении диагностики при помощи толстой иглы. Она позволяет не только проникать в глубокие слои, но и брать достаточное количество необходимого материала.

Данный вид исследования отличается максимальной достоверностью и получением наиболее точных результатов по окончании мероприятия. Игла имеет специальное режущее устройство.

Такая разновидность несколько похожа на первый описанный выше метод. Однако отличие этой манипуляции в том, что делается несколько проколов в разных местах.

Проводится такая пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ. Именно благодаря выводимому на экран изображению, у специалистов есть возможность выбрать более подходящее место для прокола и забора материала.

Данный вид диагностического вмешательства осуществляется с применением специальной иглы-пистолета. Все манипуляции также проводятся под контролем ультразвукового аппарата.

Такая методика назначается в том случае, когда необходимо иссечь небольшой участок патологической ткани. Кроме того, метод используют при наличии подозрения на развитие злокачественного новообразования.

В некотором роде данную процедуру относят к одной из разновидностей операционного диагностического вмешательства.

Во время проведения диагностической манипуляции откачивают содержимое кистозной опухоли. Если есть киста, то используют именно эту разновидность пункции.

Иглу вводят непосредственно в полость образования, местом локализации которого выступают молочные железы. В иглу вставляют шприц.

В то время, когда жидкость начинает откачиваться, стенки новообразования начинают склеиваться между собой. Это способствует значительному уменьшению болезненных ощущений.

Стоит отметить, что при применении данной методики без ультразвукового контроля, есть риск осуществить забор материала со здорового участка тканей. В такой ситуации есть вероятность получения недостоверного результата. В результате назначенные терапевтические мероприятия окажутся не только не эффективными, но и негативно скажутся на состоянии пациентки.

В том случае, когда в ходе процедуры был получен отрицательный результат, и наличие опухоли не было подтверждено, специалисты назначают оперативное вмешательство и полностью удаляют образование.

После этого извлеченный материал направляют для дальнейшего гистологического исследования.

Основные задачи пункции заключаются в:

  • определении вида опухолевого новообразования;
  • выявлении очага поражения;
  • восстановлении нарушений, которые могут затрагивать внутренние структуры.

Кроме того, процедура позволяет в некоторых случаях обнаружить наличие микрокальцинатов. К тому же манипуляция проводится при наличии специфических выделений из сосков или, если есть деформация сосочной области.

При наличии объемных новообразований важно проводить тщательное диагностическое обследование.

Пункция показана в следующих ситуациях:

  • во время проведения ультразвукового исследования был выявлен очаг поражения без проявления характерной симптоматики, с помощью которого появляется вероятность определения опухоли доброкачественного характера;
  • при маммографии не было выявлено кистозных наростов, в то время как УЗИ показало их наличие.

Представляют собой участки обезвествленной ткани небольших размеров. При внимательном их рассмотрении на маммографии отчетливо видны плотные структуры, которые не похожи на другие.

При таком состоянии назначается только процедура тонкоигольной биопсии. Редко когда может применяться вакуумная аспирация.

Необходимо понимать, что искаженные протоки молочных желез – это явный признак развития злокачественного новообразования. Ультразвуковое исследование в большинстве случаев редко показывает такое состояние. По этой причине специалисты прибегают к применению пункции.

Данная процедура, если выявляются нарушения в структурном строении органа, осуществляется в обязательном порядке под контролем ультразвукового аппарата.

В случае когда исследование показывает патологические клетки, после пункционной манипуляции дополнительно проводится хирургическая биопсия.

Пункция показана не для всех размеров опухолей. Если есть подозрения на кисту, то в первую очередь делают УЗИ и маммографическое обследование. При объеме новообразования, не превышающем 1-1,5 сантиметров, допускается пункционная процедура.

В случае когда развитие кисты сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом, врач назначает тонкоигольный вид диагностики.

источник

Пункция (лат. punctio ) – это прокол чего-либо с целью взять жидкость (экссудат, гной, прочее) на анализ. Биопсия – медицинский метод прижизненного забора клеток и тканей (биоптата) для дальнейшего исследования (гистология, цитология). Обе методики применяются при патологиях молочных желёз. Пункционная биопсия – способ забора клеток и тканей при помощи игл особого строения. Они бывают трёх видов. Аспирационные – у них очень тонкие стенки, а кончики срезаны под разными углами. Модифицированные аспирационные – они отличаются от обычных. Их кончики также обрезают под разными углами, но затачивают, чтобы можно было брать не только клетки, но и кусочки тканей. Третий вид игл – режущие.

Читайте также:  Расшифровка узи молочных желез киста

Исследование показано при уплотнениях, которые определены на УЗИ или маммографе, деформации молочной железы, а также:

  • изменении положения соска (втянутость внутрь);
  • изменение внешнего вида кожи на груди (гиперемия, шелушение, краснота);
  • выделениях из соска, трещинах и язвах на нём и/или на ареоле.

Пункция молочной железы показана для дифференциации обнаруженных новообразований (доброкачественных от злокачественных), постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии. В некоторых случаях одновременно с забором тканей проводится лечение кист (отсасывание жидкости).

Проводить исследование запрещено при беременности и грудном вскармливании, плохой свёртываемости крови (гемофилия), после недавно перенесённой операции на молочных железах, повышении температуры тела, остром воспалительном процессе (инфекция, вирус) или обострении хронических болезней. Ещё одно важное противопоказание – аллергическая реакция на анестезию.

Исследование не требует особой подготовки. Женщине нужно не принимать несколько дней перед и после пункции антикоагулянты (препараты против образования тромбов). По поводу других лекарств нужно переговорить с лечащим врачом.

Пункция проводится без анестезии, особенно если новообразование залегает близко к поверхности кожи. Если уплотнение локализовано в глубоких слоях груди, возможно местное обезболивание.

Пункция молочной железы проводится при помощи обычного шприца (поверхностная) или специального пистолета. Также возможно введение щипцов. Внешне они ничем не отличаются от иглы, однако в руках врача кончики раздваиваются и «откусывают» крохотный кусочек патологической ткани. Обычно его бывает достаточно для гистологического анализа.

Любая пункция груди проводится под ультразвуковым контролем. Исключение – новообразования, которые находятся близко к коже и легко прощупываются. Техника проведения требует одновременного присутствия в диагностическом кабинете двух специалистов – онколога и сонолога.

Врач-узист, сканирующий молочную железу датчиком аппарата УЗИ, наблюдает на экране монитора за продвижением иглы и проводит корректировку, если требуется. Онколог делает непосредственно пункцию. Он же отправляет пунктат на гистологию.

Проводится под местной анестезией. Чем глубже в груди находится киста, тем сложнее до неё добраться. Исследование проводится под контролем УЗИ. При глубоком залегании новообразования используется специальный пистолет и иглы бóльшего диаметра.

Врач действует в следующей последовательности:

  1. Обрабатывает место прокола на груди антисептиком.
  2. Вводит иглу и медленно продвигается к новообразованию, следя за своими действиями по монитору.
  3. Производит забор содержимого кисты.
  4. Как только шприц будет наполнен, извлекает иглу из груди.
  5. Если киста опустошена неполностью, врач повторяет свои действия ещё раз.
  6. Место проникновения иглы снова обрабатывается антисептиком, сверху накладывается пластырь

Когда жидкость полностью удалена, стенки кисты схлопываются, и новообразование в груди перестаёт существовать. Такой способ лечения считается оптимальным за счёт малой инвазивности. Психологическипроцедура намного легче переносится женщинами, чем полноценное хирургическое вмешательство.

Это новообразование относится к доброкачественным. Возникает в молочных железах у женщин репродуктивного возраста (до 35 лет). Основа фиброаденомы – железистая ткань. Причина возникновения – осложнение мастопатии. Размер новообразования – 0,2 – 15 мм. Под кожей подвижно, не имеет постоянного места локализации, края ровные.

Считается, что фиброаденома груди никогда не перерождается в рак, но это мнение ошибочно. Опухоли размером более 2 см удаляются хирургическим путём. До этого момента за новообразованием наблюдают. Пункция необходима для уточнения диагноза.

Исследование проводится под контролем УЗИ. С помощью иглы делается забор патологической ткани и отправляется на гистологию.

Ничем не отличается от аналогичного исследования в отношении кисты или фиброаденомы груди. Проводится под контролем УЗИ, если узел залегает глубоко. При локализации близко к поверхности кожи для точного введения иглы достаточно пальпирования. В этом случае применяется тонкоигольная пункция. При заборе материала из глубоких слоёв молочной железы используют толстые иглы.

Собранный пунктат наносится на стерильные предметные стёкла и отправляется в лабораторию. Здесь под микроскопом он изучается, и врач «выносит вердикт». Примерно в 85% случаев новообразование в молочной железе оказывается доброкачественным.

В расшифровке указывается присутствие или отсутствие атипичных клеток. Терминология следующая:

  1. Норма – образец тканей чист, атипичные клетки не обнаружены.
  2. Неполный – проведённый анализ не дало результата. Вероятная причина – недостаточное количество материала для исследования в пунктате.
  3. Нераковые – в образце обнаружены атипичные клетки, но это не опухоль. Такой результат получают, когда у женщины диагностируется мастопатия или мастит.
  4. Злокачественные – присутствие атипичных клеток подтверждено.
  5. Доброкачественные – клетки в образце материала хаотично делятся, но при этом не теряют связи с тканями, из которых они произошли (дифференциация).

Правильно проведённое исследование проходит без последствий для пациентки. Редко может образоваться небольшой отёк или гематома груди в месте прокола. Пункция проводится стерильными инструментами, поэтому попадание внутрь молочной железы инфекции маловероятно.

Пункция молочной железы – это возможность подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Для многих женщин она становится спасительным кругом. Когда они узнают результаты гистологии – рак не подтверждён, то готовы проходить такую процедуру каждый раз, как врач заикнётся о её необходимости. И это несмотря на то, что впервые были категорически против.

Вот лишь несколько отзывов о пункции молочной железы:

Тамара, 33 года
«Проблем со здоровьем не испытывала, и уж тем более не жаловалась никогда на боли в груди. После первой беременности примерно через год обнаружила в молочной железе, справа, совсем маленькое уплотнение. Пошла к врачу, мне сделали УЗИ и сказали, что будем наблюдать – предположительно мастопатия в начальной стадии. Ещё через год я забеременела. «Шарик» в груди исчез, и я про него забыла. И вот примерно год назад уже в другой груди при самообследовании нащупала странную штуку. Она постоянно меняла место расположения, совсем не болела, при прощупывании казалась чем-то идеально правильной формы. На УЗИ предположили фиброаденому груди и послали на пункцию. Боялась жутко. Но врач попался хороший – всё объяснил, успокоил. Делали под контролем УЗИ. Совершенно не больно. И после пункции тоже никаких болей не было. Мне просто заклеили дырочку от иглы пластырем и отправили домой. На гистологии диагноз подтвердился. Так что не бойтесь, это совсем не больно.»
Наталья, 29 лет
«При прощупывании груди обнаружила какое-то уплотнение. Врач сказал, что нужно сделать УЗИ. Но как-то не было времени. Замоталась на работе и про свою «штучку» даже забыла. Вспомнила только тогда, когда при лежании на животе она стала давать о себе знать (было больно). Снова пошла к врачу, потом на УЗИ. Сказали, что киста и надо делать пункцию. Вроде как даже от неё во время процедуры сразу и избавят. Очень не хотелось, чтобы в меня иголкой тыкали, но пришлось. По факту выкачали из груди жидкость и всё. Не больно ни капельки, и на больничный не пришлось идти.»
Нина
«У дочери в 23 года снизу груди появился какое-то уплотнение. Не болело, мягкое было. Я её сразу к гинекологу, та её на УЗИ. И сразу диагноз – рак. Правда, сказали, что это неточно. Мол, сделайте пункцию молочной железы. Дочь наотрез отказывалась идти на такое обследование, еле уговорили. Оказалось, что это жировой некроз молочной железы и вроде как на УЗИ он действительно похож на рак. Вот так нам пункция помогла успокоиться.»

Исследование новообразований молочных желёз при помощи забора пунктата наиболее информативно и позволяет точно поставить диагноз. Большинство женщин отказываются делать пункцию, мотивируя это тем, что «не надо меня иголками колоть». Однако те, кто прошёл через процедуру, имеют другое мнение. Если кто-то из вас, читатели, делали пункцию молочной железы, поделитесь своими впечатлениями. Были ли у вас какие-то осложнения, боли, насколько оправдался предварительный диагноз?

источник

Киста молочной железы – полое образование, окружённое капсулой и наполненное жидкостью. Маммологи Юсуповской больницы проводят пунктирование кисты молочной железы с диагностической и лечебной целью. Процедуру выполняют под ультразвуковым или рентгенологическим контролем. Это позволяет точно попасть в просвет кистозного образования.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения кисты молочной железы. Вначале лечение проводят с помощью современных препаратов, обладающих высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Лекарственные средства назначают при небольших кистах после изучения результатов лабораторных исследований. Если отсутствует ответ на медикаментозное лечение, выполняют склерозирование кисты. При рецидиве заболевания или высоком риске образования злокачественной опухоли кисту иссекают оперативным путём.

Диагностическая пункция кисты молочной железы проводится с целью получения жидкости, которую отправляют в гистологическую лабораторию на исследование. Процедуру выполняют амбулаторно в условиях стерильной операционной согласно следующему алгоритму:

  • Хирург выбирает точку прокол;
  • Выбранный участок обрабатывает раствором антисептика;
  • Внутрикожно вводит 2-5мл раствора местного анестетика;
  • Продвигает иглу вперёд до попадания в пустоту и аспирирует жидкость;
  • Содержимое кисты помещает в пробирку и отправляет в гистологическую лабораторию;
  • Место прокола обрабатывает спиртом и накладывает давящую повязку.

Пунктирование кисты молочной железы проводят с 6 по 14 дни цикла. В этот период грудь более мягкая и податливая. Она пока подвержена ежемесячными изменениями, поэтому не увеличена и не болит перед менструацией. Женщинам, пребывающим в состоянии менопаузы, пункцию молочной железы делают любой день.

Пункцию молочной железы при наличии следующих противопоказаний:

  • Инфекционное заболевание в острой фазе;
  • Высокая температура тела;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Недавно проведенная операция на молочных железах.

В этих случаях пункцию переносят на более благоприятное время.

Если кистозное образование имеет большие размеры и уплотнённые стенки, пациентке проводится пункция с целью склерозирования кисты молочной железы. Процедура выполняется путём прокалывания стенки и удаления содержимого, которое находится внутри кисты. Затем в очищенную полость хирург вводит склерозант, основой которого является этиловый спирт, или хирургический клей «Сульфакрилат». В результате этого происходит склеивание стенок кисты и прекращается скапливание жидкости. Если после пункции киста в молочной железе исчезла, это говорит о хорошем результате.

Жидкость, эвакуированную из полости кисты, отправляют на исследование для исключения злокачественного характера заболевания. При повторном появлении кисты процедуру склерозирования повторяют. Если после повторной пункции и склерозирования в полости кисты продолжает скапливаться жидкость, оперативным путём удаляется сектор молочной железы, в котором находится кистозное образование.

Если киста слишком маленькая и плохо пальпируется, пункция проводится под контролем ультразвукового исследования. Для того чтобы снизить вероятность нежелательных последствий после пункции кисты молочной железы, женщине следует выполнять следующие рекомендации:

  • За двое суток принимать препараты, разжижающие кровь;
  • За 3 суток не употреблять спиртные напитки;
  • Накануне процедуры хорошо выспаться.

После пункции для предотвращения образования гематом и уменьшения отёка можно поместить в бюстгальтер пакет со льдом. В течение 3–5 дней после пункции следует избегать активных действий, исключить половые акты, не носить тугое бельё. Во время самой процедуры нужно вести себя спокойно и выполнять все требования специалиста. Не стоит делать резких движений, иначе врач может промахнуться, и придется делать новый прокол. Последствий в виде рубцов после пункции кисты молочной железы не остаётся. При появлении сильных болезненных ощущений после введения склерозанта нужно сообщить об этом врачу. Он назначит анальгетики.

Вакуумная аспирационная биопсия сегодня является передовым методом раннего выявления доброкачественных и онкологических заболеваний молочной железы. Процедура малоинвазивная. С её помощью можно удалить кисту молочной железы.

Вакуумная биопсия имеет следующие преимущества перед секторальной резекцией молочной железы:

  • Процедура выполняется быстро, в течение 30 минут;
  • Не требуется наркоз, достаточно местной анестезии;
  • Пациентки после процедуры не нуждаются в реабилитации;
  • 100% достоверность диагностики;
  • Процедура эстетичная, после неё не остаётся шрамов и рубцов, сохраняется форма груди.

Вакуумная биопсия молочной железы проводится амбулаторно под ультразвуковым контролем. Через небольшой прокол в полость кисты вводится специальная игла. С помощью вакуума удаляется содержимое кисты. После процедуры медицинская сестра накладывает тугую повязку. Пациентка остаётся под наблюдением маммолога в течение часа. Через час проводится перевязка, и пациентка может покинуть больницу. Гистологическое исследование удалённых тканей проводится в течение 8-10 дней. После процедуры на коже остаётся крошечное красное пятнышко размером 2-3мм, которое исчезает через несколько недель.

Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, процедура проводится после предварительной подготовки:

  • За 3 дня до пункции пациентке назначают приём кровоостанавливающего препарата транексама по 250мг 3 раза в сутки;
  • В день процедуры предлагается лёгкий завтрак (каша, бутерброд с сыром, йогурт, сладкий чай или кофе);
  • За сутки до процедуры рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Пациентка проходит обследование, которое включает:

  • Общий (развёрнутый) анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Определение уровня глюкозы в крови
  • Коагулограмму
  • Анализы на гепатиты в и с, вич, rw, группу крови, резус-фактор (срок действия анализов – 10 дней);
  • Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой (не позднее 1 месяца);
  • Флюорографию (не позднее 8 месяцев)
  • Заключение врача-гинеколога (не позднее 1 года).

При наличии признаков кисты молочной железы звоните по телефону. Маммолог после клинического и инструментального обследования выполнит диагностическую пункцию кисты молочной железы. Изучив результаты исследований, врач индивидуально определит наиболее подходящий пациентке метод лечения. В Юсуповской больнице проводят удаление кисты молочной железы пункцией. Отзывы о процедуре хорошие.

источник