Содержимое кисты молочной железы зеленого цвета

Возможно, ответ совсем прост, как и всё гениальное. Почему-то ни в одной из научных статей не проводится анализ через призму общечеловеческого отношения к этому парному органу: влияния сексуальных предпочтений мужчин наносить в той или иной степени травмы ткани молочной железы, при так называемых «ласках». В связи с чем, локализация большинства кист соответствует точкам приложения мужской пятерни.

Причем, как правило, если у женщины имеется склонность к синякам (ломкие сосуды, плохая свёртываемость крови), то и количество, и размер кист больше, чем у остальных представительниц этого прекрасного органа.

Именно поэтому среди пациенток с фиброзно-кистозной болезнью риск рака небольшой (причина не гормональная, а социальная!).

Поэтому, если у Вас выявили кисты, в первую очередь обратите внимание на притязания полового партнера и постарайтесь аккуратно, не причинив ему эротических страданий, привить чувство уважения к Вашему телу, используя женские хитрости и своё природное обаяние.

Как правило, киста видна в виде черного (анэхогенного) узла с четким контуром и отсутствием сосудов (так как это полость, то в просвете только жидкость), часто ультразвуковая волна, проходя через жидкость, дает усиление эхосигнала, за узлом появляется светлый шлейф (светлая полоса).

Если киста заполнена жидкостью не туго (старое кровоизлияние или воспалительный процесс), то при надавливание датчиком УЗИ, можно увидеть, как анэхогенный узел (киста) сжимаются под давлением. Кисты, заполненные жидкостью, туго сдавить сложно, так же сгустки крови меняют ультразвуковую картину, что часто приводит к неправильному заключению.

Важно при УЗИ оценить размеры кист и их расположение, это необходимо для сравнения с целью оценки динамики спустя какое-то время. Как правило, кисты воспалительного характера или после травмирования – самостоятельно начинают уменьшаться (рассасываться).

Кисты, возникшие на фоне опухолевого процесса или на фоне гормональных нарушений, обычно увеличиваются с течением времени.

При внимательной оценке УЗИ картины – можно увидеть разрастания на стенках кисты или включения в просвете, которые могут соответствовать ткани опухоли. Часто у женщин, кормящих грудью, после застоя молока и грубого сцеживания остаются кисты, содержащие это самое молоко – галактоцеле (0,5%), с течением времени в просвете содержимое становится неоднородным, откладываются соли кальция (как яичная скорлупа), образование становится плотным и подозрительным на рак.

Рентгенмаммография при кистах малоинформативна, так как, во-первых, кисты чаще формируются в железистой ткани, где находятся протоки, а рентгенмаммография более эффективна у женщин с жировым вариантом строения груди, а это удел женщин старше 45 лет (с возрастом грудь стареет и перерождается в жир).

При железистом типе строения молочной железы, врачу рентгенологу оценить такую картину по рентгеновскому снимку сложно из-за высокой рентген-плотности железистой ткани, и часто таким женщинам ставят диагноз – ФАМ, диффузный аденоз, дисгормональная мастопатия и т.д.

Стоит отметить, что за последнее 100 лет средний размер груди у европейских женщин вырос почти в 2,5 раза. А по моим наблюдениям, грудь по данным УЗИ стала стареть значительно медленнее, что вероятно связано с широким внедрением в практику гормональных препаратов.

Хорошо это или плохо – вопрос дискутабельный, но однозначно процент ФАМов по заключениям рентгенологов после профилактических маммографий значительно вырос.

И слава богу, что наконец-то внесли изменения в 302 приказ, и теперь можно выполнять УЗИ вместо рентген маммографии при плановых профилактических исследованиях. И так же можно отбирать пациенток с истинными узловыми мастопатиями для выполнения биопсий.

МРТ – весьма дорогостоящий метод для массового использования, и хорош только при сомнительных ситуациях, когда возникают сомнения выполнять биопсию или нет. Если по данным МРТ выявлены признаки опухолевого поражения молочной железы необходимо выполнение биопсии.

БИОПСИЯ кист молочных желёз –самый распространённый вариант морфологической верификации (по клеточному составу) кисты является метод свободной руки под контролем УЗИ. Обычно врач ультразвуковой диагностики находит самую крупную кисту и датчик ставит таким образом, чтобы хирург мог ввести иглу в центр кисты. Оптимально, если игла вводится с торца датчика, так как тогда можно контролировать ход иглы, но чаще биопсию проводят вводя иглу сбоку от датчика, как результат — траектория иглы не совпадает с плоскостью сечения ультразвуковой волны, поэтому исполнитель вынужден ориентироваться на движение окружающих тканей, а не на истинный ход иглы, что неизбежно уменьшает точность манипуляции и часто приводит к неинформативному забору материала.

К сожалению, иногда такой вариант приводит к повреждению плевральной полости (попадание иглы в легкое). Более безопасным и точным является метод введения иглы с торца УЗИ датчика, когда траектория продвижения иглы совпадает с плоскостью УЗИ сканирования, тогда, зафиксировав иглу, можно с точностью до миллиметра попасть в кисту, опорожнить (высосать) всю жидкость и в случае наличия дополнительного включения в полости кисты (опухоль?), аккуратно ввести иглу в ткань образования и забрать клетки именно из предполагаемой опухоли, что увеличивает ценность такой биопсии.

Но, к сожалению, часто данный метод выполняется двумя специалистами (хирург и врач УЗИ), поэтому врач УЗИ традиционно дает указания хирургу, который не владеет УЗИ, и как результат (принцип «глухой направляет слепого»), точность манипуляции снижается, а время выполнения увеличивается!

Поэтому СТАРАЙТЕСЬ найти себе врача, владеющего как УЗИ, так и биопсией. Тогда специалист, выполняющий биопсию, сам разобравшись в картине УЗИ, начнет синхронно выполнять все этапы биопсии своими руками, под контролем собственных глаз. Результат: точность такой пункции выше, а время «экзекуции» значительно снижается.

Сразу возникает вопрос: больно делать биопсию или нет, нужно обезболивать или нет?
Сам укол не отличается от обычных уколов в ягодицу, но если у Вас был опыт инъекций в попу, то среди больных всегда существует мнение «у какой медсестры рука легче».

На самом деле, на остроту ощущений рука не влияет, влияние оказывают:

1. длительность укола, ерзанье иглой в поисках ее кончика на экране УЗИ, травматизация окружающих органов (причины я называл раньше)
2. степень остроты самой иглы (у разных производителей разное качество).

Поэтому, если вы идете в государственное медицинское учреждение – будьте готовы к соответствующим иглам, так как в соответствие с законодательством, с целью борьбы с коррупцией, все закупки в гос. учреждениях производятся через аукцион, и выигрывает торги та фирма, которая выставила самую низкую цену! Ну, как вы догадываетесь, качество медицинского товара, в данном случае, соответствует цене. В то время как в частных медицинских организациях приобретается то, что необходимо врачу (фирма, размер — вплоть до цвета упаковки).

Выводы делайте сами, и не наступайте на общепринятые грабли.

источник

Около 25% кист молочной железы постепенно увеличиваются до «достаточно больших» образований, чтобы стать осязаемыми при пальпации. Такой вид новообразований очень распространён и встречается у трети всех женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Но киста молочной железы может иметь различное содержимое по своей природе со своим характерным цветом и характером. И от этого зависит очень многое в лечении и дальнейшем прогнозе такой кисты.

Важно отметить, кисты груди являются доброкачественным образованием и почти никогда не прогрессируют до рака груди и не увеличивают вероятность такого заболевания, как рак. Однако, в зависимости от особенностей, в частности, количества густых или твёрдых элементов в её содержимом, от её негомогенности (неоднородности содержимого), у неё может быть отдалённая перспектива трансформации в злокачественный рак молочной железы.

Шансы эпидермоидной кисты на самом деле связаны со злокачественным раком молочной железы, однако, они крайне низки — около 0,5%.

Содержимое кисты молочной железы напрямую зависит от причины её возникновения.

Стенки грудной кисты обычно встречаются в дольковом отделе грудного канала (TDLU) или прямо там, где переносится грудное молоко в каналы.

С точки зрения механики функционирования груди, когда что-то начинает идти не так, молоко задерживается в канале, и тогда появляется киста молочной железы. Киста может быть вызвана и отёком и привести к воспалительному раку молочной железы из-за инфекции. Однако эта картина имеет тенденцию иметь другие очевидные клинические признаки (боль, покраснение, выделения) и обычно является проблемой для беременных женщин и женщин, кормящих грудью.

Кисты молочной железы имеют тенденцию влиять на пожилых или предменопаузальных женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Причиной возникновения кист молочной железы является изменение уровня гормонов, когда такая женщина приближается к менопаузе.

Начать следует с того, что кисты молочной железы бывают разные. Но в самых распространённых случаях медики говорят о простой кисте, не прогрессирующей и доброкачественной.

Вопреки распространённому мнению, жидкость в простой кисте молочной железы представляет собой вовсе не молоко, а чаще всего (сальную) жидкость. Содержимое простой кисты полупрозрачное желтоватого цвета. Это та самая жидкость, которая составляет большую часть жидкого вещества нашего тела. Более подробно мы рассматривали и показывали фото такого содержимого в статье про сальную кисту.

В редких случаях содержимое кисты может быть окрашено в кровавый цвет, и тогда её требуется удалить, так как наличие в содержимом крови очень опасно.

«Простая грудная киста» — та, которая, очевидно, наполнена жидкостью и имеет правильную овальную форму с тонкими, ровными стенками. Как мы уже описывали, это самые распространённые и наиболее безобидные доброкачественные кисты.

Тем не менее, состав молочных кист может обладать более сложными представляющими чертами. Киста обычно появляется одна, но иногда в молочной железе в небольших «кластерах» группируется сразу несколько или даже множество кистозных образований (сгруппированные микрокисты). И тогда это считается осложнением.

Врач-специалист будет работать с Вашей кистой как сложной, если у неё более толстые участки стенок. Но и эти кисты в основном, но не всегда, доброкачественны. «Сложная» киста, вероятно, во время диагностики будет нуждаться в дренаже тонкой иглой для аспирации под местной анестезией. После дренажа потребуется кратковременное последующее наблюдение.

Если содержимое кисты молочной железы представляет собой не однородную жёлтую жидкость, заполняющую хотя бы одну такую кисту при их кластере, а имеет некоторые твёрдые элементы или густую консистенцию, это значительно меняет картину. Такое содержимое кисты молочной железы называют негомогенным.

Кисты с содержимым из комбинации жидких и густых или твёрдых элементов обычно называют «сложными». Кроме того, если твердые частицы, действительно, видны на диагностике, врачи могут назвать такое новообразование «сложной кистозной массой«, и они будут восприниматься врачом более серьёзно. Скорее всего, потребуется биопсия. Около 5% грудных кист имеют негомогенное содержимое.

Как мы уже упомянули выше, киста — это доброкачественная концентрация жидкости и сама по себе не может вызвать рак и не может развиться в рак молочной железы. Киста является по сути своей побочным эффектом, не связанным с каким-либо генетическим клеточным ростом или метапластическими клетками, которые мы обычно связываем с раком молочной железы и риском развития онкологии.

А вот если киста не простая и негомогенная (сложная), то, это считается осложнением, ведь тогда существует риск того, что злокачественный рак молочной железы может быть причиной этих осложнений. Рак молочной железы может нести с собой биологические и клеточные изменения в функционировании молочных желез, вследствие чего и появляется киста.

Киста молочных желез может быть обнаружена либо клинически, либо путём самоанализа груди пальпацией, но последнее очень неэффективно. Профессионально киста обнаруживается на скрининговой маммограмме, но она также видна и при обычном УЗИ груди.

Маммографическое изображение кисты молочной железы не может достоверно различить кисту и рак молочной железы. В действительности, рак гораздо более вероятен при наличии твёрдой массы.

Сонограмма очень полезна для определений различия между твёрдыми и жидкими элементами и простой кисты груди. Последняя имеет однородную овальную форму с тонкими гладкими стенками и однородным содержимым.

Радиолог может с помощью ультразвука получить довольно чёткую картину доброкачественности кисты. Но если есть, действительно, подозрительные признаки или доказательства твёрдых частиц или узелки, то, вероятно, потребуется биопсия, как правило, путём тонкоигольной аспирации.

Давайте ответим на самые распространённые вопросы про кисту груди.

Почему киста болит до менструального цикла?

К сожалению, ответом на этот вопрос современная медицина просто не располагает. Но это очень распространённое явление.

Когда и зачем нужно удалять кисту груди?

Кисту удаляют в двух случаях

Когда женщина говорит: «Я хочу, чтобы она была удалена, потому что она болит».
Если результаты биопсии показывают риск аномалий.

Кисты занимают определённое пространство в груди. Киста может отторгать, растягивать или сжимать нормальную ткань груди. В результате нервные окончания начинают посылать в мозг сигналы болевого ощущения.

источник

Киста молочной железы представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную содержимым. Накапливаемый секрет может быть разного цвета: жёлтого, тёмно-зелёного, бурого. Размеры кисты в груди варьируют от 5-7мм до нескольких сантиметров. Редко встречаются огромные кисты молочной железы. Врачи Юсуповской больницы определяют размер кисты молочной железы (8мм, 4см) с помощью лучевых методов диагностики: маммографии и ультразвукового исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждой пациентки в зависимости от величины и вида кистозного образования, скорости роста и симптомов заболевания. Врачи во время обсуждения тактики ведения пациентки на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук учитывают возраст больной, наличие сопутствующей патологии. Если единичная киста в молочной железе имеет размер 5, 8 мм или 2см, проводят консервативную терапию. При диаметре кисты 4мм можно выполнить пункцию. При наличии признаков озлокачествления делают секторальную резекцию молочной железы.

Новообразования молочных желез могут быть одиночными или множественные. Киста молочной железы бывает круглой, овальной, неправильной формы. Размеры образования варьируют от нескольких миллиметров до 5см и больше.

Различают следующие виды кисты молочной железы:

Атипичная – доброкачественное уплотнение без стенок, которое растёт внутрь полости капсулы, что создаёт трудности в процессе лечения, поскольку при пункции не удаётся аспирировать содержимое из всех камер многокамерной кисты. Часто образовывается в расширенном протоке грудной железы, обладает склонностью к и воспалению и повторному образованию после лечения;
Фиброзная – окружена фиброзной капсулой, часто преобразуется в злокачественную опухоль;
Жировая – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Образовывается при закупорке сальной железы. Достигнув больших размеров, может воспалиться, не вызывая неприятных ощущений при лактации, не озлокачествляется. Выявляется с помощью маммографии;
Солитарная – полость, окружена плотной капсулой, заполненная содержимым различного цвета;
Многокамерная – формируются отдельные небольшие образования, которые с течением времени сливаются в одну кисту, трансформируясь в многокамерное скопление. В этом случае кистозной тканью может быть поражено более половины грудной железы;
Протоковая – появляется у женщин зрелого возраста, является предраковым состоянием, может формироваться как на одной груди, так и на обеих железах.

Киста молочной железы образуется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Гормонального дисбаланса;
Продолжительного приёма гормональных оральных противозачаточных средств;
Травмирования и повреждения груди;
Перенесённых ранее операций на молочных железах;
Воздействия ультрафиолетовых лучей;
Острого и хронического стресса.

Кисты молочных желез диаметром 5, 7, 8мм возникают у пациенток с патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями женских репродуктивных органов, после мастита (воспаления молочной железы). Образование кистозных полостей в груди происходит при чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузках, неправильном питании, избыточной массе тела. Заболевание чаще развивается у нерожавших и не кормивших грудью женщин, после множественных абортов. Причиной кист грудной железы может быть дискинезия желчевыводящих путей, дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника.

Если размер кисты 2мм, 7мм, 8мм, она протекает бессимптомно и выявляется во время профилактического осмотра с помощью маммографии и ультразвукового исследования. При наличии кистозного образования среднего или крупного размера (диаметр кисты молочной железы 2см, 4см и больше) женщина может ощущать уплотнение и чувствовать незначительную болезненность перед месячными. По мере увеличения, новообразование давит на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

Пациентки отмечают следующие симптомы кисты молочной железы:

Ощущение постоянного жжения, болезненность места расположения кистозного образования;
Тянущие боли, неровности при ощупывании тканей возле кисты;
Выделения жидкости из сосков.

Боль при небольшой кисте в железе увеличивается только во второй фазе цикла месячных, а крупные новообразования сопровождаются постоянным болевым синдромом. Кисты гигантских размеров заметно деформируют грудную железу. При пальпации определяется мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями. Кожа над кистой не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные. В случае воспаления кисты грудной железы появляются следующие признаки:

Сильные боли в месте кисты.
Изменение цвета кожных покровов;
Местное повышение температуры тела над опухолью.

У пациенток увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

Если киста трансформируется в злокачественную опухоль, она становится плотной, бугристой, с неровной поверхностью. Кожа над новообразованием имеет вид лимонной корки. Грудная железа деформируется, сосок втягивается. Из него появляется кровянистое отделяемое. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Для того чтобы не пропустить начало перерождения кисты молочной железы в раковую опухоль, следует наблюдаться у маммолога Юсуповской больницы.

Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:

Маммографию (выполняется с помощью цифровых маммографов, позволяющих получить чёткое изображение на рентгенограмме при минимальной лучевой нагрузке). Рентген грудных желёз позволяет выявить местонахождение кисты, её форму и величину. Всем женщинам, возраст которых старше 45 лет следует делать маммографию, поскольку в этом возрасте возрастает риск образования онкологических заболеваний груди;
Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – позволяет изучить форму, размеры новообразования и выявить пристеночные образования внутри капсулы кисты. В Юсуповской больнице проводят обследование пациенток с помощью инновационного метода ультразвуковой диагностики – эластографии, благодаря которому оценивают эластичность тканей исследуемых материалов. Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проходить женщинам до 30 лет;
Магнитно-резонансную томографию (МРТ) позволяет точно рассмотреть и описать новообразование, выявить изменения в тканях, которые окружает кисту;
Допплерометрию – помогает выявить кисту в молочной железе с гладкими стенками одинаковой толщины. Если в капсуле содержимое однородное и отсутствует постоянное движение крови, это свидетельствует о доброкачественном характере новообразования;
Цитологический анализ – предполагает забор биологического материала из кисты и изучения его под микроскопом для выявления атипичных клеток;
Пневмокистографию – в процессе исследования получают информацию о стенках образования.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.

Маммологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения кисты молочной железы:

Консервативную терапию;
Малоинвазивные процедуры;
Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение возможно при малых размерах кисты молочной железы (5мм, 7мм, 8мм, 2см). В этом случае не требуется удаления образования. Пациентка должна каждые шесть месяцев проходить обследование, регулярное наблюдение у гинеколога, иммунолога, эндокринолога и маммолога, который подберёт соответствующие препараты. Врачи Юсуповской больницы для лечения кисты молочной железы применяют эффективные лекарственные средства, зарегистрированные в РФ и обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Аспирацию содержимого кистозной полости производится при наличии единичных кист молочной железы размером 4-5см. Через маленький прокол при помощи тонкой канюли из новообразования выкачивается кистозная жидкость, полость заполняется воздухом или специальным раствором, после чего исчезает.

Когда образование молочной железы не реагирует на проводимую консервативную терапию или размер кисты превышает 5см, образование удаляют эндоскопическим методом. Манипуляцию делают под общим или местным обезболиванием. Хирург удаляет из груди кистозное образование и часть тканей, окружающих его. Эндоскопическая операция имеет следующие преимущества:

Травмы грудной железы травмируются минимально;
Послеоперационные раны быстро заживают;
После операции остаётся аккуратный шов, который после реабилитационного периода будет практически незаметным;
Осложнения после процедуры возникают редко.

В случае выявления множественных многокамерных кист, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток проводится операция, которая называется «секторальная резекция». В ходе оперативного вмешательства хирурги удаляют образование и обязательно отправляют извлечённый материал на гистологическое исследование. В Юсуповской больнице удаление кисты в груди проводят высококвалифицированные хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных европейских и американских центрах. При выполнении всех видов операций врачи заботятся и о косметическом результате, добиваются незаметных послеоперационных швов. Для того чтобы пройти обследование и лечение кисты молочной железы с помощью инновационных методик, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

источник

Киста молочной железы – это локальное проявление мастопатии, т.е. доброкачественной дисплазии молочной железы. Вторым ее названием является фиброзно-кистозная болезнь. Для этого состояния характерен широкий спектр различных пролиферативных и инволютивных процессов со стороны эпителиального и соединительнотканного компонентов. Эти изменения могут по-разному сочетаться друг с другом, что приводит к появлению пальпируемого новообразования кист различного размера – от 1 см до 10 см в диаметре.

Доброкачественные кисты молочной железы могут иметь различное гистологическое строение. На основании этого выделяют несколько типов данных новообразований:

· Истинная киста, образующаяся при нарушении оттока из соответствующей млечной дольки, которая постепенно расширяется и превращается в округлое образование, заполненное фолликулярной прозрачной жидкостью;

· Липома – опухоль молочной железы, исходящая из адипоцитов (жировых клеток);

· Локализованный фиброаденоматоз – ограниченное уплотнение соединительнотканных структур, окаймляющих альвеолярные дольки молочной железы.

Такая классификация в большей степени имеет научный интерес. Для практической медицины она не столь важна, т.к. ни одно из перечисленных выше образований не озлокачествляется непосредственно. Это может произойти только через промежуточные стадии – атипическая гиперплазия. По этой причине все кисты молочной железы международным классификатором болезней включены в группу доброкачественных новообразований молочной железы. Но тем не менее, они требуют пристального внимания и лечения, чтобы своевременно диагностировать предраковую стадию, если она появляется.

Опорными клиническими критериями при кисте молочной железы являются:

· Наличие пальпируемого образования в груди;

· Особенности менструальной функции – у таких пациенток выявляется начало менструации в 12 лет и ранее, а также позднее их прекращение (в 50 лет и старше);

· Нереализованная репродуктивная функция (отсутствие в анамнезе родов);

· Первые роды в 30-35 лет и позже;

· Бесконтрольный прием с пропуском таблеток комбинированных контрацептивов или препаратов, назначаемых для заместительной терапии в менопаузе;

· Частое сочетание с гинекологическими заболеваниями такими, как миома матки, эндометриоидная генитальная болезнь, гиперпластические процессы в эндометрии;

· Патологическое состояние щитовидной железы со снижением ее функциональной активности.

Указание на эти факторы всегда ассоциировано с повышенным риском доброкачественных новообразований молочной железы. Для уточнения характера патологического процесса проводится объективное обследование. При этом особое внимание врач уделяет следующим особенностям:

· Форма груди и симметричность ее расположения;

· Симметричность расположения уровня сосков;

· Наличие втяжений или отклонений в сторону сосков с правой или левой стороны;

· Состояние кожных покровов – наличие покраснений и отечности, морщинистость, участки выпячивания или втяжения, суженность околососкового поля;

· Наличие патологических выделений из соска – их длительность, цвет и количество;

· Отсутствие отечности верхней конечности на стороне, где имеется новообразование в груди (выявление отека свидетельствует в пользу злокачественности процесса и развивается ввиду блока лимфатического оттока).

Любое обследование женщины с локальными уплотнениями в груди следует дополнять пальпацией лимфатических узлов. Его проводят в вертикальном положении. В свою очередь, пальпацию груди осуществляют не только в вертикальном положении (с опущенными и поднятыми руками), но и в горизонтальном.

Киста молочной железы из-за схожести клинической симптоматики может быть принята за иное заболевание, и наоборот. Поэтому в обязательном порядке дифференциальная диагностика проводится с такими процессами, как:

Эктазия млечного протока – это состояние, при котором происходит его расширение под воздействием различных причин, в т.ч. и врожденных. Диаметр расширения может быть настолько значительным, что может быть принят за круглую кисту.

· Псевдоопухоли воспалительного происхождения. В этом случае инфекционный процесс приводит к образованию экссудата, который может отграничиться от остальных тканей, поэтому его легко принимают за истинную кисту.

· Гамартома – это такая опухоль эмбрионального происхождения, которая закладывается еще во внутриутробно периоде. Она образована всеми видами тканей, присутствующими в молочной железе – это жировая, соединительная и эпителиальная. Гамартома длительное время клинически не проявляется, а обнаруживается при случайном осмотре молочных желез.

· Гинекомастия – увеличение размеров груди, которое может быть истинным или ложным. В первом случае происходит равномерная гиперплазия всех тканевых элементов груди, во втором – только жировой ткани. Ложная гинекомастия часто развивается на фоне общего ожирения.

Пациентки с кистами молочных желез подлежат комплексному обследованию. Его задача исключить злокачественную природу новообразования, а также оценить общее состояние организма женщины. Поэтому в диагностическую программу включают следующие методы обследования на этапе первичного обращения пациентки:

· Общеклинический анализ крови;

· Общеклинический анализ мочи;

· Коагулограмма – анализ оценки свертываемости крови;

· Биохимическое исследование крови;

· Ультразвуковое сканирование молочных желез и регионарных лимфатических узлов, в особенности подмышечных, которые часто поражаются при онкологическом процессе, а также надключичных и подключичных;

· Маммография – рентгенологическое исследование груди без применения контрастных веществ;

· Флюорография для исключения патологических процессов в легких, в т.ч. и туберкулеза, который может приводить к локальным уплотнениям в груди;

При этом лабораторные методы диагностики существенного значения для выявления опухолей в молочных железах не имеют. Они используются для оценки общего состояния женского организма и выявления сопутствующей патологии. Главенствующее значение отводится инструментальным методам обследования. При этом следует учесть, что маммография рекомендована всем женщинам старше 40-летнего возраста даже при отсутствии клинических жалоб и симптомов.

В процессе диагностического поиска ультразвуковое сканирование необходимо дополнять рентгенологическим, и наоборот. Это связано с тем, что одни кисты хорошо визуализируются Х-лучами, а другие – ультразвуком. Поэтому для ранней диагностики патологических процессов в груди, требуется сочетанное применение тих методов.

Морфологическая диагностика является неотъемлемым компонентом любых локальных новообразований в груди, т.к. достоверно позволяет исключить злокачественный процесс. Для получения материала для морфологической верификации могут использоваться 2 основных метода:

· Пункционная биопсия с помощью тонкой иглы (такой материал исследуют цитологически, т.е. изучают клеточный состав и выявляет возможные признаки атипии);

· Биопсия с помощью толстой иглы или секторальное удаление участка молочной железы (в материале, полученном таким образом, можно изучить строение ткани и взаимоотношение клеток, т.е. это исследование является наиболее достоверным).

Лечение кист молочной железы необходимо начинать только после дательного обследования пациентки, т.к. терапия злокачественных и доброкачественных новообразований заметно отличается друг от друга, а некоторые препараты вообще могут быть противопоказаны. Поэтому перед началом терапии в обязательном порядке должны быть осуществлены следующие диагностические тесты:

· Пункционная толстоигольная биопсия молочной железы с последующим гистологическим исследованием;

· Ультразвуковое сканирование тазовых органов, в первую очередь, внутреннего слоя матки и состояния яичников (для исключения злокачественного процесса в них);

· Рентгенологическое сканирование легких;

· Ультразвуковое сканирование регионарных лимфатических узлов;

· Ультразвуковое сканирование молочных желез.

Методы лечения кист грудных желез включают в себя 3 разновидности:

1. Немедикаментозные мероприятия по изменению образа жизни;

2. Медикаментозная терапия (консервативное лечение);

Способы немедикаментозного воздействия направлены на устранение причин заболевания и предупреждение его рецидивирования. Поэтому рекомендованы:

· Соблюдение режима достаточной физической активности;

· Диетическое питание, содержащее достаточное количество белков и витаминов, но ограниченное по животным жирам;

· Регулярное обследование у маммолога с периодичностью 1 раз в полгода;

· Борьба со снижением избыточного веса, который поддерживает гормональный дисбаланс, приводящий к доброкачественным новообразованиям молочной железы;

· Профилактический прием препаратов на основе индинолкарбинола.

Лечение кист молочной железы консервативными методами эффективно только, если они не превышают 1 см в диаметре. В противном случае на регресс новообразования рассчитывать не приходится. Несмотря на это, стандартной схемы консервативной терапии при кистах, не существует. Врачи применяют индивидуальный подход. При этом основное место занимают препараты гормонального действия либо те, которые изменяют уровень гормонов в крови. Особенно стоит отметить средства на основе индинолкарбинола. Они эффективны не только с профилактической целью, но и с лечебной.

Хирургическое лечение новообразований молочной железы доброкачественного характера в большинстве случаев является основным методом, т.к. кисты обнаруживаются достаточно больших размеров. На стадии в 1 см выявляется очень мало случаев из-за бессимптомного течения заболевания. В зависимости от распространенности процесса могут производиться следующие виды оперативных вмешательств:

Первичная профилактика показана всем женщинам, но особенно тем, кто входит в группу риска. Она формируется из тех пациенток, которые имеют следующие факторы и заболевания:

· Начало первых менструаций до 12-летнего возраста;

· Позднее прекращение менструации после 55-летнего возраста;

· Первая беременность позже 30 лет;

· Пропуск таблеток в приеме комбинированных контрацептивов или препаратов для гормональной контрацепции;

· Гинекологические заболевания – миома, гиперплазия эндометрия, эндометриоз;

· Заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоз.

В рамках первичной профилактики рекомендованы такие мероприятия, как:

· Достаточный режим физической активности, но без переутомлений;

· Изменение характера питания;

· Отказ от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков;

· Регулярно проводимые обследования – самоосмотр и самопальпация, ультразвуковое сканирование и маммография;

Все пациентки с диагностированной кистой молочной железы должны придерживаться мероприятий вторичной профилактики, чтобы не допустить развития вторичных осложнений. Поэтому им рекомендованы:

· Маммологический осмотр в течение 3 лет с периодичностью в 3 месяца;

· Ультразвуковое сканирование 1 раз в полгода;

источник

Простой и очень ценный диагностический прием — это аспирация через иглу. Если имеется образование, напоминающее кисту, его следует пунктировать иглой 22—25 калибра и аспирировать его содержимое. Манипуляция может оказаться не только диагностической, но и терапевтической. У пациенток старше 35 лет из-за повышенной возможности злокачественного новообразования перед аспирацией нужно выполнять маммографию. Во время процедуры может произойти кровоизлияние в кисту, и это нарушит маммографическую картину, если делать снимки после аспирации.

Жидкость, полученная при пункции у пациентки с фиброзно-кистозной мастопатией, обычно имеет соломенную окраску. Если киста существует долго, ее содержимое может приобрести темно-коричневый или зеленый оттенок. Цитологический анализ полученной жидкости обычно малоинформативен.

Аспирация клеток из образования молочной железы через тонкую иглу становится все более распространенным методом исследования. При этой манипуляции через опухоль несколько раз проводится игла 16—22 калибра, при этом в шприце создается отрицательное давление. Полученный материал подвергается гистологическому или цитологическому исследованию. Чувствительность метода равна 70-90% и 20% составляют ложноотрицательные результаты. Поэтому, если результат аспирации отрицательный, нужно выполнить открытую биопсию.
Качество этого метода исследования главным образом зависит от возможностей экспертной морфологической службы.

Окончательный метод исследования любой опухоли молочной железы — открытая биопсия. Она обычно выполняется под местной анестезией. Разрезы производятся в радиальном или циркулярном направлениях. Если образование, подлежащее биопсии, имеет небольшие размеры или труднодоступную локализацию, следует прибегнуть к предоперационной идентификации. Для этого под рентгеновским контролем в образование вводится J-образный проводник (так называемая биопсия по игле). Для того, чтобы окончательно убедиться, что удалено нужное образование, следует получить его послеоперационный рентгеновский снимок и сопоставить с предшествующим изображением.

Наиболее характерные жалобы — на боли и наличие образования. Эти два симптома вызывают беспокойство у пациенток и вынуждают их обращаться за помощью. Поэтому они заслуживают особого внимания и требуют быстрой оценки.

Диффузные двусторонние боли в груди возникающие перед менструацией, чаще всего являются симптомом фиброзно-кистозной мастопатии. Похожие боли могут быть обусловлены грудным радикулитом или воспалительными изменениями реберно-грудинных хрящей (синдром Титце). Четко локализованная боль бывает результатом быстрого расширения кисты, закупорки протока или воспаления (например, мастита). Менее 10% больных раком молочной железы жалуются на боли в начале заболевания.

Жалобы на обнаруженное образование в груди, сопровождаемые опасениями по поводу рака, представляют для врача одну из наибольших трудностей в дифференциальной диагностике. Если образования твердые, круглые, хорошо контурированные, то они скорее всего являются фиброаденомами. Очаги уплощенной губчатой консистенции характерны для злокачественной опухоли, хотя другие состояния, например, жировой некроз, также вызывают подобные изменения. В любом случае обязательно дальнейшее исследование (определение гистологической структуры образования путем открытой или пункционной биопсии).

Кровянистые выделения из соска являются основным признаком внутрипротоковой папилломы. Тем не менее любые спонтанные односторонние выделения из соска требуют тщательного обследования. По цвету или прозрачности выделений нельзя исключить рак. Цитологическое исследование выделений из соска дает 20% ложноотрицательных результатов, что значительно снижает его ценность. Для уточнения диагноза требуются маммография и биопсия.

Выделения из соска у пожилых пациенток, сопровождающиеся жжением, зудом или другими неприятными ощущениями в области соска, скорее всего являются проявлениями протоковой эктазии. Эти выделения обычно густые или липкие и имеют цвет от серого до черного. Как и в других случаях выделений из соска, для точного установления диагноза требуется биопсия.

источник

Киста молочной железы – достаточно часто встречающаяся патология, которая не несет угрозы жизни, однако нуждается в наблюдении и лечении.

Молочная железа состоит из долек, образованных железистой тканью. Пространство между ни ми заполнено жировой тканью (именно ее количеством определяется размер и форма груди). Соединительная ткань, ограничивающая дольки, может образовывать замкнутые полости в молочных протоках, заполненные светлой жидкостью – кисты. Иногда содержимое кисты может иметь желтый, зеленоватый, бурый цвет, в нем встречаются плотные конкременты.

Чем «старше» киста, тем плотнее ее оболочка.

Мелкие кисты визуализируются с помощью ультразвукового исследования груди, большая же киста обнаруживается при пальпации. Гигантские образования видны невооруженным глазом, деформируют очертания груди.

Типичная киста характеризуется гладкими ровными внутренними стенками и однородным светлым содержимым.
Атипичная киста отличается выростами внутрь кистозной полости. Склонна к разрастанию, воспалению и перерождению.
Протоковая киста – это папилломы, вырастающие внутрь полости. В содержимом присутствуют следы крови; вырастают одиночно или образуют скопления.
Фиброзная киста – предраковое состояние или фоновое заболевание при онкологии. Гроздевидные уплотнения накануне месячных становятся плотными, из соска выделяется жидкость.
Солитарная киста – эластичное округлое образование с полостью больших размеров. Не представляет опасности, однако требует наблюдения.
При закупорке прохода сальной железы в груди образуется жировая киста, никак не связанная с железистой или соединительной тканью.

По расположению выделяют одиночные и множественные кисты. Последние, в свою очередь, объединяются в многокамерные образования. В сложных случаях кистозные разрастания составляют более половины ткани груди.

Простые кисты, имеющие небольшие размеры, часто никак себя не проявляют симптоматически и обнаруживаются в результате УЗИ. Крупные или множественные кисты дат о себе знать дискомфортом, тянущими болями и жжением в груди.

Одной из форм множественного кистоза становится диффузная мастопатия, изменение структуры ткани молочной железы, значительное преобладание соединительной ткани над железистой. Узловая форма характеризуется единичными крупными новообразованиями.

Неприятные ощущения значительно усиливаются во второй фазе менструального цикла перед месячными. Особое внимание следует уделить тревожным симптомам, указывающим на воспаление:

Покраснение кожных покровов (может наблюдаться потемнение, синюшность);
Увеличение подмышечных лимфоузлов;
Высокая температура, лихорадка;
Густые гнойные выделения из сосков;
Значительные болевые ощущения в груди в покое и при пальпации;
Отечность железы;
Слабость, высокая утомляемость, общее недомогание

Работа гормональной системы у женщин регулируется центральной нервной системой. Это объясняет образование кисты под воздействием психоэмоциональных факторов:

Стрессовых ситуаций
Долгих интеллектуальных перегрузок (экзамены, научная работа)
Психологических травм

Одной из распространенных причин патологии молочной железы становится нарушение гормонального баланса с преобладание эстрогенов – женских половых гормонов в результате:

Менопаузы, климакса;
Беременности, родов;
Лактации;
Бесконтрольного приема гормональных оральных контрацептивов;
Абортов;

Отрицательно влияют на здоровье молочной железы травмы и хирургические вмешательства. Негативно сказываются тепловые процедуры (баня, сауна, пляж, солярий) и воздействие ультрафиолета.

Одним из провоцирующих факторов становится неправильное питание, и, как результат, ожирение. Избыточная масса тела приводит к нарушению гормонального баланса и дальнейшим проблемам со здоровьем.

В некоторых случаях маленькая киста не увеличивается в размерах, не воспаляется и не доставляет никаких проблем. Однако случается так, что последствия запущенной кисты весьма плачевны:

Мастопатия – доброкачественное новообразование, выражающееся в патологическом разрастании соединительной ткани. Отдельные мелкие узелки постепенно увеличиваются в размерах, приобретают плотность и болезненность. Узел может достигать размеров грецкого ореха. Грудь при пальпации болезненна, с отдачей в плечо, спину, подмышку. Из груди наблюдаются выделения, от светлых до темных, гнойных.
Фиброаденома – форма узловой мастопатии, при которой неравномерно патологически разрастается железистая и соединительная ткань. В ткани груди прощупывается эластичное округлое образование, плотное и не соединенное с основной тканью груди.
Рак – вероятность перерождения даже самой незначительной безобидной опухоли все равно существует, поэтому, очень важно своевременно проходить диспансеризацию даже при отсутствии оснований для тревоги. Если же женщина наблюдает у себя признаки новообразования, необходимо срочно посетить кабинет маммолога.

Вопрос, который возникает у любой женщины, услышавшей свой диагноз впервые: можно ли обойтись без лекарств и процедур? Известны ли случаи, когда кисты рассасываются самостоятельно?

Такое, безусловно, возможно, однако вероятность подобного исхода мала и существует лишь при одиночных мелких кистах. Но даже в этих случаях не стоит уповать на авось, лучше обратиться за профессиональной консультацией.

Из крупных кист берут пункцию на анализ содержимого, чтобы точно знать, с чем врач имеет дело, и какое лечение необходимо.

Правильное питание способствует нормализации обменных процессов, стабилизации гормонального фона и укреплению иммунитета.

хлеб из обдирной муки, отруби;
пшеничная крупа, зерна овса (снимают боль при мастопатии);
говядина;
оливковое масло;
рыба;
молочные продукты (с высоким содержанием кальция);
зеленые овощи (замедляют выработку женских половых гормонов);
яблоки, ягоды (богаты пектином);
семечки тыквы и подсолнечника, орехи;
свекла (обладает противоопухолевым действием);
брокколи;
томаты;
пивные дрожжи (помогают правильно усваивать йод);
зеленый чай, травяные чаи;
витамины А, В, С, Е

макаронные изделия;
белый хлеб;
маргарин;
майонез;
алкоголь;
жареная, копченая, острая пища;
ограничить поваренную соль

Средства, используемые в народной медицине, доступны, однако доверяться самостоятельному лечению не стоит, нужно находиться под наблюдением врача.

Компрессы со свеклой. Свекольный сок содержит большое количество полезных веществ и обладает противовоспалительным и противоопухолевым действием. Для лечения некрупный корнеплод отваривают, теплым измельчают на терке. Свекольный сок слить так, чтобы мякоть оставалась влажной. К полученной массе добавляют 1 ч. л. растительного масла и равномерно распределяют на груди в месте локализации кисты. Сверху грудь укрывают пеленкой и укутывают шарфом. Длительность процедуры не ограничена, компресс можно оставить на ночь, главное следить, чтобы свекольная масса не остывала.
Аналогично свекольным действуют морковные компрессы , готовят их таким же образом. Можно использовать только морковную мякоть, без добавления масла.
Компрессы со зверобоем. 1 ст. л. высушенной травы зверобоя залить 0,2 л кипятка. Настаивать час в закрытой стеклянной посуде. Смоченную в настое марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к груди на 15 минут, укрывая сверху фланелевой пеленкой или полотенцем.
Для понижения уровня женских гормонов принимают настой корней аира. Для его приготовления 1 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка и в термосе настаивают в течение часа. Процеженный настой пьют перед едой, за 15-20 минут, по 1/3 стакана.
Для улучшения микроциркуляции в сосудах груди и отхождения экссудата, готовят лекарство из чеснока . Три крупных зубчика измельчают до кашицеобразного состояния, смешивают с ½ ст. растительного масла и оставляют на сутки в прохладном месте. Готовое снадобье принимают по 1 ч. л. до еды три раза в день;
Сок чистотела втирают в кожу в области локализации новообразования. Следует помнить, что сок чистотела достаточно активен, с его помощью удаляют бородавки и папилломы, поэтому с этим способом нужно быть осторожным. Кроме того, массировать грудь нельзя, поэтому движения должны быть крайне аккуратными.

Консервативное лечение основано на гормональной терапии, способствующей нормализации фона и препятствующей росту кисты;
Склерозирование – метод, при котором из полости кисты удаляется жидкое содержимое, а на его место помещается вещество, «склеивающее» стенки кисты. После чего пустую оболочку удаляют хирургическим путем.
Аспирация – удаление содержимого полости кисты. В одном из дальнейших вариантов на его место закачивают воздух. Отзывы о качественно проведенных малоинвазивных вмешательствах свидетельствуют об их высокой продуктивности, однако такие способы удаления кисты годятся лишь для простых однокамерных образований. В остальных случаях показана операция.
Удаление новообразования хирургическим путем проводят под общей анестезией, в зависимости от мастерства хирурга после заживления швы видны в большей или меньшей степени.

Киста молочной железы – не опасное в известной степени, но требующее постоянного контроля состояние. Обнаружив у себя первые признаки кисты, следует посетить врача, он расскажет, что делать, чтобы остановить рост и предупредить развитие осложнений.

источник

Что представляет собой содержимое кисты молочной железы? О чем могут рассказать результаты исследования густой жидкости?

Киста молочной железы – достаточно распространенное женское заболевание. Особой опасности данная патология для жизни не представляет.

Но если наблюдается воспалительный процесс в новообразовании, это требует незамедлительного лечения.

Данное заболевание представляет собой небольшое уплотнение в молочной железе. Это своеобразная капсула, наполненная жидкостью.

Жидкость в новообразовании не считается опасной патологией. Это абсолютно нормальное явление для кисты. Ее содержимое может иметь прозрачный или желтоватый оттенок. Опасность представляет киста, которая длительный период времени не вызывает никаких симптомов.

Поэтому для диагностики требуется пройти специальный анализ – биопсию. Он представляет собой небольшой прокол в кисте для исследования жидкости. На основе результата данного анализа лечащий врач определяет требуемое лечение.

В некоторых случаях кисту не следует лечить, ее достаточно просто наблюдать. С течением времени она сама по себе рассасывается. Подробнее о том, может ли рассосаться киста молочной железы и что способствует этому, можно узнать тут.

Для того чтобы выявить заболевание требуется обратиться к доктору. Специалистом в данном вопросе является маммолог. При прощупывании молочных желез врач уже может определить кисту. Но для установления точного диагноза пациентка направляется на исследования в лабораторных условиях:

УЗИ-диагностика. Данное исследование помогает не только обнаружить новообразование, но уточнить информацию о его содержимом.
Маммография. Благодаря этому способу выявления заболевания можно обнаружить мелкие новообразования, а также установить их точный размер.
МРТ. Его проведение требуется при затруднении установления диагноза на основе предыдущих способов исследования.
Биопсия. Проводится анализ содержимого кисты для выявления воспалительных процессов и злокачественных новообразований.

Ее следует периодически наблюдать, посещая маммолога. Если появляются патологические изменения, то женщине требуется начинать лечение.

Воспалительные процессы в молочных железах требуется устранять при помощи таких методов воздействия:

антибактериальные лекарственные препараты для приема внутрь;
внутривенное введение антибиотиков;
использование комплексных витаминов;
применение лекарственных препаратов, направленных на укрепление иммунной системы.

Для того чтобы избежать воспалительных процессов в кисте, требуется комплексная терапия. Она включает в себя использование следующих медикаментозных препаратов:

обезболивающие лекарственные средства

Нимесил;
Нурофен;
Диклофенак.

Антибактериальные препараты. Они способствуют снятию воспалительных процессов. Особенно их прием полезен в период реабилитации после удаления новообразования хирургическим путем. Примеры антибиотиков:

Цефепим;
Цефтриаксон;
и прочее.

Иммуномоделирующие лекарственные средства. Витаминный комплекс требуется для поддержания организма в нормальном состоянии, а также эффективной борьбы с кистой. Для этого можно использовать такие средства:

Также в период лечения полезными будут и успокаивающие медикаментозные препараты. Поскольку состояние стресса и эмоциональное перенапряжение крайне негативно отражаются на течении данного заболевания.

Если воспалительный процесс стремительно развивается, то лечащий врач назначает операцию. Хирургическое вмешательство требуется для удаления патологического новообразования. Длительность реабилитационного периода составляет около 10 дней.

Именно столько времени нужно для снятия швов. Прогноз такой операции обычно благоприятный. Уже через 2 недели женщина может вернуться к нормальному, привычному для нее образу жизни.

Для предупреждения повторного развития кисты в груди женщине следует придерживаться нескольких простых правил:

регулярно посещать маммолога для профилактического осмотра;
избегать травмирования молочных желез;
в период грудного вскармливания избегать застоя молока;
носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
проводить минимальное количество времени под прямыми солнечными лучами.

Также следует не забывать о поддержании иммунитета.

Почему образуются кисты в молочных железах: причины возникновения и диагностика заболевания.
Причины появления кисты у женщины за 40: что делать в профилактических целях?
От чего появляются кисты у девочек-подростков и других детей?
Каковы признаки и симптомы кист молочных желез у женщин?
Что такое протоковая киста молочных желез?
Почему болят кисты в молочных железах и когда нужно обратиться к врачу?
Правильная диета при кисте молочной железы — залог скорейшего выздоровления!
Новообразования в молочных железах: как отличить кисту от рака в груди?
Опасна ли киста грудной железы?

Из видео вы узнаете, все о кисте молочной железы: разновидности и методы лечения.

источник

Самое опасное и распространенное заболевание у женщин – киста молочной железы. Фото молочных желез с новообразованиями визуально отличаются от здоровой груди.

Киста молочной железы является доброкачественным новообразованием и развивается у женщины при гормональном дисбалансе. Это полость с жидким содержимым (секрет молочной железы), образованная вследствие расширения млечного протока.

Молочная железа состоит из железистой ткани, которая окружена подкожной жировой клетчаткой. Всю толщу железы разделяют соединительнотканные тяжи, которые разделяют железистую ткань на множество крупных долей (около 20). В груди присутствует большое количество лимфатических и кровеносных сосудов.

Секрет молочной железы выводится наружу через протоки, которые сходятся в один и открываются в соске. При расширении этих протоков и отеке груди, вызванном чрезмерной выработкой эстрогена, происходит закупорка протока секретом и его инкапсуляция.

отсутствие симптомов на начальной стадии заболевания, позже появляются жжение и боль в груди;

наличие других дисгормональных патологий в половой системе женщины;

визуально и на фото заметно изменение формы груди при большом размере опухоли;

капсула может иметь тонкие или плотные стенки, в зависимости от того, как давно она появилась.

Кисты чаще всего появляются у женщин в возрасте 35-60 лет. Бездетные женщины в большей степени подвержены развитию патологий в молочной железе и половой системе.

Это связано с нарушениями в работе репродуктивной системы, функционирование которой угнетается гормональными таблетками или частыми абортами.

Различают кисты гормонального и негормонального характера. В первом случае новообразование возникает при закупорке протоков с обеих сторон. Проток расширяется, в нем происходит застой секрета, который покрывается плотной фиброзной капсулой. Гормональные опухоли появляются при чрезмерной выработке яичниками эстрогена, он, в свою очередь, вызывает отек груди и расширение млечного протока.

Капсула наполнена содержимым прозрачного или коричневатого цвета, и имеет густую, жидкую или желеобразную консистенцию. Размер опухоли варьируется от нескольких миллиметров до 5 см. Большие капсулы могут вызывать изменение формы груди. Они развиваются при нарушениях гормонального баланса и могут способствовать развитию раковой опухоли.

Негормональные кисты развиваются, когда млечный проток закупоривается секретом, вырабатываемым сальными железами. Жировые капсулы не вызывают изменения гормонального фона, и не провоцируют появление онкологии в женской груди.

Диагностируются преимущественно однокамерные кисты, имеющие одну полость с жидким содержимым. Если внутри таких образований появляются перегородки, они превращаются в солитарные опухоли, имеющие внутри капсулы несколько жидкостных полостей.

Внешние или внутренние факторы могут провоцировать появление разных видов новообразований в груди.

Атипичные новообразования характеризуются наличием внутриполостных разрастаний. Они имеют овальную или круглую форму, окружены фиброзной капсулой. Содержимое капсулы – жидкость, которая заполняет расширенный проток и закупоривает его.

Фиброзные кисты часто являются злокачественными и способствуют развитию рака груди. Женщины в климактерическом периоде больше остальных подвержены появлению злокачественных новообразований в груди. Для фиброзных опухолей характерно наличие гроздеподобных уплотнений в груди, выделения из сосков, болезненность и повышенная чувствительность в предменструальном периоде.

Солитарная киста имеет округлую форму, она эластична, а полость заполнена жидкостью. Чаще всего такая опухоль обнаруживается только в одной груди и отличается большим размером полости. Чем дольше она находится в груди, тем более плотной становится ее капсула.

Протоковая киста является предраковым заболеванием. Она представляет собой наросты, углубляющиеся вглубь молочной железы. Характеризуется наличием кровянистых, зеленоватых или прозрачных выделений из соска. Боль при пальпации груди не ощущается, однако обнаруживаются небольшие уплотнения в месте млечных протоков.

Многокамерные кисты обнаруживаются при УЗИ осмотре. Они развиваются при слиянии и разрастании однокамерных капсул. Заболевание является очень опасным для женского организма, так как способно перерасти в злокачественную опухоль.

Любые новообразования в груди требуют тщательной диагностики и эффективного лечения. Фото ультразвукового исследования молочных желез позволит врачу более точно поставить диагноз и определить опасность, которую несет здоровью женщины данная киста.

Главными факторами, предрасполагающими к развитию опухолей, являются:

частые стрессы и переживания;

длительные умственные нагрузки;

восприимчивость к проблемам;

эмоциональное перенапряжение.

Самую большую опасность для эндокринной системы представляют аборты. Именно хирургическое или медикаментозное прерывание беременности вызывает сильный гормональный сбой, который влечет за собой развитие кист в молочной железе.

Важную роль играет и правильное питание. Эстроген содержится в жировых клетках, поэтому при наличии лишнего веса или ожирения у женщины повышается риск развития гормонозависимых заболеваний.

Секретированию эстрогена способствует чрезмерное количество ультрафиолета или тепловых процедур.

Что такое протоковая киста молочной железы? Какую опасность несет данное заболевание для организма женщины? Как с ним справиться и не допустить развития онкологии? С этими вопросами пациентки обращаются к доктору, когда образование уже явно дает о себе знать, доставляет массу дискомфорта. Не всем известно, что киста спустя некоторое время может преобразоваться в злокачественную опухоль, поэтому игнорировать ее не стоит.

Протоковая киста – патология молочных желез, когда в протоках образовываются наполненные жидкостью опухоли небольшого размера. На протяжении длительного периода заболевание протекает без выразительных симптомов, поэтому женщины, которые не проходят профилактическую диагностику, могут узнать о развитии кисты, когда она будет заметна невооруженным взглядом или будут тревожить сопровождающие симптомы.

Сама киста являет собой что-то наподобие капсулы, сформировавшейся из соединительной, костной или железистой ткани. Внутри находится жидкость. Образование может разрастаться, оставаться неизменным или же постепенно преобразовываться в злокачественную опухоль.

Киста постепенно заполняется секретом и увеличивается в размерах. Крупные образования сопровождаются такими симптомами, как постоянно ноющая боль, чувство жжения, тяжести.

Новообразования могут быть видны при осмотре груди. Очень большие протоковые кисты вызывают деформацию и значительное увеличение одной или обеих молочных желез. Ситуация усугубляется, если подсоединяется воспаление.

Характерные симптомы воспалительного процесса в тканях молочной железы при наличии протоковой кисты:

болезненность груди;

чувство жжения, сильная тяжесть;

повышенная температура тела;

деформация формы и размеров груди;

изменение окраса кожи, появление синюшности.

Если киста небольшого размера, она не будет беспокоить пациентку. Симптоматика не выражена ни внешне, ни внутренне. Такие новообразования диагностируются при обследовании в кабинете доктора, когда он проводит маммографию. Увеличение кист сопровождается болезненностью молочных желез. За несколько дней до начала менструаций при пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения.

Протоковая киста не может появиться сама по себе. Для ее образования необходимы провоцирующие факторы. Основная причина, которая встречается у большинства женщин — это сбои гормонального баланса в организме, а именно стремительное повышение уровня эстрогена в крови. Под влиянием этого гормона начинает разрастаться эпителиальная ткань, которая закупоривает протоки и приводит к образованию кистозной опухоли. Но и уровень эстрогена не может повыситься просто так.

Этому способствуют такие факторы:

Ткань молочной железы очень чувствительна к воздействию внешних факторов, поэтому ее нужно оберегать от травм, тепловых ударов, ультрафиолета, так как они могут тоже стать причиной формирования кистозных образований.

Своевременно обнаруженная киста небольшого размера не доставит женщине много дискомфорта. Если начать вовремя лечения, есть большой шанс избавиться от образования без хирургического вмешательства.

Но чтобы вовремя обнаружить проблему, следует пристально следить за состоянием организма, реагировать на любые проявления и, конечно же, регулярно посещать кабинет специалиста.

Протоковая киста редко преобразовывается в раковую опухоль, если провести адекватное лечение.

Большая киста в протоках и тканях молочной железы опасна тем, что она создает благоприятные условия для развития рака, кроме того, сопровождается очень неприятными проявлениями, вызывающими дискомфорт. Еще у женщин с большими кистами значительно увеличивается риск возникновения других патологий молочных желез, например, мастопатии.

Случается, что кистозные образования рассасываются сами собой, но это скорее исключение, чем правило. Женщины в надежде именно на такой исход не спешат обращаться к профессионалу и начинают использовать различные народные средства, делать маски и примочки. Самолечением при таком заболевании заниматься нельзя категорически, ведь шанс на то, что такие методы помогут – 1:100, а вы просто потеряете время или еще хуже навредите своему здоровью.

Очень важно вовремя обнаружить и изучить новообразование. Лучший способ сделать это — проходить комплексное обследование организма хотя бы раз в год.

Для исследования состояния молочных желез используются такие диагностические методики:

УЗИ молочной железы или маммография выполняются для обнаружения кистозных образований в тканях груди. При помощи УЗИ можно отличить фиброаденому от кистозного образования.

МРТ медики позиционируют как абсолютно безопасная процедура, однако, проводится она только в тяжелых случаях для подтверждения диагноза.

Биопсия проводится с целью проведения гистологического исследования новообразования, исключения или подтверждения онкологического заболевания.

Чтобы определить, есть ли протоковая киста в молочной железе, врачу недостаточно провести первичный осмотр пациентки и пальпацию. Образования обнаруживаются только в том случае, если они имеют большой размер. Маленькие кисты могут вообще не проявляться на протяжении длительного периода.

После проведения всех необходимых диагностических процедур врач, опираясь на причины развития заболевания, размеры протоковой кисты, особенности организма пациентки, назначает лечение. Обойтись без удаления новообразования можно в том случае, если размер его не превышает 0,5 мм. Лечащий врач назначает препараты для нормализации гормонального фона, что способствует рассасыванию маленькой кисты. Только перед этим обязательно нужно проконсультироваться с эндокринологом, иммунологом, маммологом, гинекологом.

К наиболее распространенным и эффективным методикам лечения протоковой кисты относят такие:

гормонозаместительная терапия;

пункция кисты;

аспирация;

дренирование образования;

вакуумная биопсия;

секторальная резекция;

лапароскопия.

Выбор определенной методики должен быть очень обоснованным. При проведении такой процедуры, как, например, дренировании кисты, следует поинтересоваться всеми деталями. Суть методики в том, что вовнутрь образования, которое предварительно аспируется, вводится воздух или озон. В некоторых клиниках пациенткам вводят этиловый спирт, а это опасно для здоровья, так как может вызывать некроз тканей.

Медикаментозная терапия может быть эффективна только в том случае, если кистозное образование небольшого размера.

Основой лечения являются препараты, действие которых направлено на нормализацию гормонального фона организма. Употреблять их без назначения врача категорически запрещено, так как это может привести к тяжелым, даже необратимым последствиям.

Гормональная терапия дополняется такими лекарствами:

мочегонные препараты;

витаминно-минеральные комплексы;

лекарства, действие которых направлено на снятие воспаления;

средства для нормализации кровообращения в ткани молочной железы;

успокоительные.

Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение причины, то есть, нормализацию уровня эстрогена. Вместе с тем необходимо укрепить иммунитет, предупредить развитие инфекционно-воспалительного процесса, привести в норму психическое состояние больной. Устранить или снизить интенсивность симптомов можно при помощи специальных мазей, компрессов, примочек. Избавиться от боли помогут болеутоляющие препараты.

Удаление протоковой кисты в молочной железе назначается только в том случае, если наблюдается ее тенденция к увеличению, преобразованию в злокачественное образование, или же размер опухоли настолько большой, что мешает вести нормальный образ жизни, деформирует форму груди, вызывает болезненные ощущения.

Лапароскопия – современная методика лечения кистозных заболеваний. Суть ее в том, что в месте, где находится опухоль, делают небольшой надрез, через который вводится лапароскоп с камерой и специальный инструмент, которым высасывается весь секрет из кисты, а в нее вводится средство, стимулирующее рассасывание стенок.

Протоковая киста – это сигнал организма о том, что в нем протекают патологические изменения. При наблюдении первичных признаков болезни следует сразу же обращаться к специалисту, чтобы вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Киста молочной железы – одиночная или множественные патологические полости молочной железы с жидким содержимым, образующиеся в протоках. Длительно может протекать бессимптомно, затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, усиливающимися перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Сама киста редко может переродиться в рак молочной железы, но повышает риск его развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными патологиями половой сферы. Кисты больших размеров изменяют форму груди.

Киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще органа. Киста молочной железы является симптомом фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной ).

Киста образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы. Кисты бывают округлые, овальные, неправильной формы. Размер их колеблется в пределах от нескольких миллиметров (малые кисты) до 5 сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, выступающие в полость кисты.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными. При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные разноразмерные кисты сливаются, образуя многокамерные скопления. В результате измененная кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты, как правило, состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и злокачественные. Кисты молочных желез – довольно распространенная патология, чаше встречается у нерожавших женщин 35-55 лет.

Также в области груди может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в злокачественные образования, но при большом размере может воспаляться.

В развитии кист молочных желез большую роль играет гормональный баланс. Избыточное производство эстрогенов, перекос гормонального баланса в сторону эстрогении за счет подавления выработки других гормонов, прием гормональных контрацептивов без учета индивидуального гормонального статуса ведет к расстройству системы половой гормональной регуляции. Часто развитие кисты провоцируется маститом. дисфункцией яичников (к примеру, при СПКЯ ), патологии щитовидной железы, перенесенные воспаления внутренних половых органов (аднекситы. эндометриты ).

Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку и выявляются случайно при маммографии. Более крупные кистозные образования могут вызывать ощущение на болезненность и ощущение уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией.

Наполненные крупные кисты могут проявляться постоянной болью, жжением, тянущими ощущениями, неравномерным уплотнением на ощупь. Клинические проявления уже не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над нею (покраснение, затем синюшность). Развившееся в кисте воспаление характеризуется развитием лихорадки. местной гиперемии (покраснение кожи молочной железы), увеличением подмышечных лимфоузлов.

Выявить кисту можно уже при пальпации молочной железы (кроме мелких малозаполненных кист). Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование и маммография (рентгенография молочной железы). Маммография дает информацию о наличии, размерах, форме и количестве кист. УЗИ молочных желез позволяет изучить кисту детально и выявить характер стен кисты (наличие внутрикистных пристеночных образований). Возможно проведение МРТ молочной железы. Выявление кисты с папилломатозными пристеночными массами требует проведения аспирационной биопсии молочной железы под контролем ультразвукового датчика, а также пневмокистографии. Это исследование позволяет более детально изучить стенки кистозной капсулы.

Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал подвергают гистологическому исследованию. изучая клеточный состав. Аспират неосложненных кист, как правило, не содержит клеток, либо они присутствуют в незначимо малом количестве. Если в аспирате определяется большое число эпителиальных клеток, это может говорить о развитии опухоли в кистозной полости. Аспират темного бурого цвета («шоколадный») позволяет предположит имеющую место внутрипротоковую папиллому. либо рак молочной железы. Также по характеру аспирата можно сделать заключение о присутствии воспаления в кисте. Выявление кист молочных желез требует тщательного обследования гормонального статуса больной, а также желательно пройти консультацию гинеколога .

Киста молочной железы сама по себе не представляет непосредственной угрозы жизни и не несет заметного ухудшения качества жизни (если не имеет выраженных размеров). Проблемы возникают при присоединении воспаления, инфицировании и нагноении кисты, а так же в случае развития гигантских кист, деформирующих железу и вызывающих заметно беспокоящий дискомфорт.

Крайне редки, но имеют место, случаи перерождения кисты в рак. Однако наличие у женщин фиброзно-кистозной мастопатии увеличивает риск развития рака молочных желез .

Основное значение в терапии множественных кист молочных желез играет нормализация естественного гормонального баланса женщины. С целью определения тактики лечения совместно с эндокринологом проводят тщательный анализ эндокринной системы, выявляют патологии желез внутренней секреции и половых органов. После выявления причин гормонального дисбаланса проводят соответствующую коррекцию.

Лечение непосредственно кисты проводят с помощью тонкоигольной пункции (прокалывание кистозной полости и аспирация жидкости) с последующей склеротерапией (введение в освобожденную от жидкости полость средств, способствующих облитерации кисты). Такой способ эффективен при простых однокамерных кистах без признаков озлокачествления и наличия в полости внутрипротоковой папилломы. Пункция производится под контролем ультразвукового датчика. После такого лечения обязательно динамическое наблюдение маммолога с регулярным ультразвуковым исследованием молочных желез для выявления рецидива кистообразования.

В случае обнаружения множественных, многокамерных кист, имевшего место в анамнезе рака молочных желез, наличия в полости кисты разрастаний атипичного эпителия производят секторальную резекцию молочной железы с последующим гистологическим исследованием извлеченного материала. Удаление кисты молочной железы не влияет на функциональность желез и не мешает в дальнейшем осуществлять грудное вскармливание.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Невероятно действенное средство по увеличению груди, рекомендованное Еленой Стриж! Читать далее.

Причиной инфекции, приводящей к нагноению содержимого кисты молочной железы, является серьезный гормональный дисбаланс, обусловленный различными факторами:

сниженный иммунитет;

механические травмы груди;

возникновение воспалительных очагов в результате вирусных или бактериальных патологий;

длительное воздействие разного рода тепла: солнечные ванны, компрессы, посещение сауны;

сдавливание молочной железы при ношении тесного неудобного белья;

осложнения после операции;

злоупотребление алкоголем;

В обычном состоянии киста себя практически не проявляет, поэтому появление несвойственных реакций со стороны молочной железы должно насторожить, так как это могут быть предвестники начала нагноения. Можно выделить несколько видов характерных симптомов:

достаточно сильная боль, не связанная с наступлением менструации, которая чаще всего имеет пульсирующий характер, может отражаться в области лопатки или шеи, иногда отдает в руку;

внезапный скачок температуры до предельных значений с лихорадочными проявлениями;

пальпация пораженного сектора сопровождается острой болью;

если проблема возникла у кормящей мамы, то каждое прикладывание младенца к груди во время сосания вызывает боль;

появляется частая тошнота и даже рвота;

наличие ранее болезней, травм, операций;

наследственные заболевания.

Если диагностирована гнойная киста, то практикуется операция, алгоритм которой содержит три этапа:

вскрытие загноившейся кисты с обследованием всех имеющихся гнойных ходов и объединением их при возможности в единую полость;

откачивание жидкостной фракции и ее отправка на исследование. В освободившуюся полость накачивается специальное склерозирующее средство, призванное вызвать слипание стенок для устранения каверны;

дренирование абсцесса.

Параллельно врач выписывает препараты, оказывающие противовоспалительное воздействие, а также способствующие уничтожению болезнетворных бактерий. При выраженных болях терапевтический комплекс будет дополнен обезболивающими медикаментами, входят в него также витамины и иммуномодуляторы. Во время восстановительного периода врач принимает решение о проведении физиотерапевтического лечения.

В случаях осложнений, частых рецидивов, наличия злокачественных клеток требуется секторальная резекция части молочной железы. Эта методика необходима также при определении поликистоза. Обычно операция предполагает общий наркоз. Такое вмешательство нивелирует риск малигнизации, то есть обретения в дальнейшем тканями признаков злокачественной опухоли.

Если врач рекомендует оперативные меры, целесообразно соглашаться, поскольку только своевременно принятые меры помогут сохранить все функции молочной железы.

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано для лечения больных с фиброзно-кистозной мастопатией и кистами молочных желез. Производят пунктирование всех видимых кистозных образований под ультразвуковым контролем. Эвакуируют полностью содержимое. Накладывают давящую повязку на молочные железы эластичным бинтом на срок до 8 ч в зависимости от размеров и количества кист. После проводят консервативное лечение с применением препаратов для подавления пролиферативных процессов. Препараты комбинируют из ряда Вобензим, Мастодинон, витамины А, Д, Е. Способ предупреждает малигнизацию кист и рецидив заболевания. Это повышает эффективность лечения. 1 з.п.ф-лы.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения женщин с доброкачественными кистозными образованиями в молочных железах.

Фиброзно-кистозная мастопатия является весьма распространенным заболеванием у женщин и расценивается как предраковое состояние. В зависимости от выраженности процесса, преобладания фиброзного или кистозного компонента, размера кист и других клинических проявлений разработаны и широко используются различные модификации как хирургического, так и консервативного лечения. Консервативной лекарственной терапии в случае отсутствия подозрений на возможную малигнизацию процесса в настоящее время отдается предпочтение.

Общепринятым в онкологической практике является подход к выбору лечения, включающий осмотр, пальпацию желез, их ультразвуковое исследование. При выявлении жидкостных образований устанавливают их размеры, структуру, толщину капсулы. Образование пунктируют под контролем ультразвука, содержимое кисты извлекают и подвергают гистологическому исследованию. Место пункции обрабатывают спиртом и накладывают спиртовую наклейку. Данная процедура применяется не столько с лечебной, сколько с диагностической целью. Она позволяет по дальнейшему гистологическому заключению оценить степень доброкачественности процесса и выбрать с учетом других клинических особенностей подходящий метод лечения (Руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией Н.В.Заболотской, М. 1999 г.). Данная процедура в изложенном варианте не исключает рецидива кисты, возможно также и ее нагноение.

Консервативное лечение пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией включает прием гормональных, ферментных препаратов, витаминов различных групп, назначаемых в комплексе или различных комбинациях, что зависит от возраста и клинического статуса женщин.

Один из таких способов комплексного медикаментозного воздействия — способ по патенту РФ 215093, 1999 г. — может служить ближайшим аналогом предлагаемого изобретения. Благодаря определенному подбору и режиму применения современных, перспективных лекарственных препаратов способ приводит к хорошим непосредственным результатам. Однако в случае уже сформировавшихся до начала воздействия немелких, особенно множественных кист способ не всегда позволяет достичь излечения. Наличие остаточных полостей повышает риск рецидива заболевания, в том числе риск малигнизации или нагноения.

Задачей изобретения явилось повышение эффективности консервативной терапии и предотвращение малигнизации и рецидива заболевания.

Данная задача решена нами разработкой комплесного инвазивно-консервативного способа. Наш метод включает как обязательный этап пункцию всех выявленных при предварительном исследовании кист молочных желез. Пункцию осуществляют под ультразвуковым контролем, при этом максимально полно эвакуируют содержимое кист до прекращения их визуализации. Тотчас же производят тугое эластичное бинтование молочных желез. Давящую повязку оставляют на несколько часов, но обычно не более 8, что по нашим наблюдениям достаточно для надежного слипания стенок полостей. Срок бинтования зависит от количества, размеров кист, толщины капсулы, величины молочных желез. Больным подбирают по индивидуальному плану комплекс лекарственных препаратов, основанный на применении ингибиторов секреции пролактина, ферментных или витаминных препаратов. В своей практике мы обычно подбираем комплекс из ряда таких препаратов как Вобэнзим, Мастодинон, витаминов А, Д, Е.

Технический результат способа, по нашему мнению, состоит в воздействии не только на биохимическую, но и на морфологическую составляющую заболевания. При пункции и полной эвакуации кисты молочной железы, и это является особенностью кист данной локализации, удаляется не только содержимое, но и значительная часть эпителия, ее выстилающего. Этот эпителий, особенно при постоянно персистирующей кисте является, по существу, «субстратом» пролиферативных процессов и возможной малигнизации. Поэтому мы считаем необходимым добиваться ликвидации всех доступных пунктированию кист.

Немаловажным и обязательным приемом после пункции является эластичное бинтование железы на срок от двух до восьми часов в зависимости от величины кист и их количества. Слипание стенок имеющихся в молочных железах кист при эластичном их бинтовании в сочетании с последующей лекарственной терапией, способствующей подавлению пролиферативных процессов, позволяет решить поставленную задачу излечения заболевания, сведя до минимума риск малигнизации или рецидивов. В доступной литературе мы не обнаружили рекомендаций включения в лечебные консервативные мероприятия пункций всех выявленных кистозных образований. Однако именно эта составляющая комплексного лечения позволила нам добиться 100% выздоровления у большой группы больных.

Пример 1. Пациентка К. 47 лет.

Прошла обследование в виде ультразвукового исследования молочных желез, при котором были выявлены кисты до 3 см в обеих молочных железах. После пунктирования кист и удалении жидкостного содержимого из них проведена обработка антисептиком в виде спиртового раствора и бинтование молочных желез эластичным бинтом на 4 часа. В последующем больная получала консервативное лечение препаратами «Аевит» по 1 таблетке 3 раза в день, «Мастодинон» по 30 капель 2 раза в день в течение 3 месяцев. Рецедива, других осложнений не наблюдали.

Пример 2. Пациентка Д. 35 лет.

При ультразвуковом исследовании молочных желез были выявлены кистозные образования до 2,5 см. После пунктирования кист, удаления их жидкостного содержимого проведена обработка мест инъекций спиртовым раствором и бинтование молочных желез эластичным бинтом на 3 часа. Назначено консервативное лечение препаратом «Вобэнзим» по 5 таблеток 3 раза в день. Эффект ремиссии в течение 2 лет.

Пример 3. Пациентка И. 27 лет.

При ультразвуковом исследовании были выявлены множественные кисты в обеих молочных железах диаметром до 2 см. Проведено пунктирование всех видимых кист, содержимое отправлено на цитологическое исследование. После пункций места инъекций обработаны спиртовым раствором, затем молочные железы перебинтованы эластичным бинтом на 6 часов. Проведено консервативное лечение витаминами А, Е, Д в лечебных дозировках. Выздоровление.

Пример 4. Пациентка П. 51 год.

При ультразвуковом исследовании были выявлены множественные кисты в обеих молочных железах.

Проведено пунктирование кист, жидкостное содержимое их полостей отправлено на цитологическое исследование.

После пунктирования проведены обработка спиртовым раствором мест инъекций и бинтование молочных желез эластичным бинтом на 8 часов.

Консервативное лечение препаратом «Аевит» по 1 таблетке 3 раза в день и препаратом «Вобэнзим» по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 месяцев. Эффективность лечения полная.

Заявленным способом пролечено более 1200 пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией и кистами в молочных железах.

Применение бинтования эластичным бинтом молочных желез после пунктирования кист исключает возможность инфицирования мест инъекций, обеспечивает полноценную компрессию для надежного слипания стенок, что препятствует повторному накоплению содержимого кисты на начальном этапе лечения.

Наблюдения по времени составляют до 7 лет.

1. Способ лечения больных с фиброзно-кистозной мастопатией и кистами молочных желез, включающий комплексное медикаментозное воздействие, отличающийся тем, что производят пунктирование под ультразвуковым контролем всех видимых кистозных образований с полной эвакуацией содержимого и накладывают давящую повязку на молочные железы в виде эластичного бинта на срок до 8 ч в зависимости от размеров и количества кист, после чего проводят консервативное лечение с применением препаратов, способствующих подавлению пролиферативных процессов.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что препараты комбинируют из ряда Вобэнзим, Мастодинон, витамины А, Д, Е.

Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках. Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в молочной железе. Эти симптомы усиливаются перед, и во время месячных. Киста молочной железы сопровождается воспалением и нагноением кистозной полости. Само по себе заболевание достаточно редко перерождается в рак, и, тем не менее, имеет завышенный риск развития новообразования. Часто сопровождается дисгормональными патологиями, происходящими в половой сфере. Большие кисты изменяют форму груди.

Физиологически, киста — это полость, ограниченная соединительной капсулой и заполненная не воспалительной жидкостью. Данная патология является следствием фиброзно-кистозной мастопатии.

Полость образуется по причине увеличения одного протока железы, скопления секрета и постепенного формирования фиброзной капсулы. Новообразования имеют круглую, овальную или неправильную форму. Размер колеблется от нескольких миллиметров и в сложных случаях достигают пяти сантиметров. Обыкновенная киста имеет гладкие и абсолютно ровные внутренние стенки. Что касаемо атипичной кисты, то на своих стенках она имеет разрастания внутрь полости.

Кисты могут быть как единичными, в более сложных случаях — множественными. При поликистозе. разноразмерные многочисленные кисты, объединяются, образуя многокамерные скопления. Измененная кистозная ткань способна занимать половину и более тканей железы.

Полость кисты может состоять из доброкачественных клеток, но может иметь и злокачественные клетки.

В области груди способна развиться жировая киста, не связанная с секреторной тканью. Образуется она в результате закупорки кожной сальной железы и переполнения её секретом. Данное заболевание не вызывает беспокойство.

На развитие кисты в грудной железе, влияет гормональный баланс. При избыточном производстве эстрогенов и перекосе гормонального баланса, а так же при приеме гормональных контрацептивов, может развиться расстройство половой гормональной регуляции, что приводит к образованию кисты.

Развитие кисты провоцируют: патология щитовидной железы, мастит, дисфункция яичников, воспаления половых органов.

Небольшого размера кисты, очень редко беспокоят пациентку. Выявляются чаще всего случайно, после прохождения маммографии. Увеличенные кистозные образования вызывают болезненные ощущения, чувствуется уплотнение молочных желез, проявляется это за несколько дней до месячных.

Крупные кисты, заполненные секретом, проявляются постоянной болью, тянущими ощущениями, жжением, неравномерными уплотнениями.

Киста молочной железы, клинически проявляется не зависимо от менструального цикла. Огромные, гигантские кисты определяются видимой деформацией молочной железы, покраснением и даже синюшностью кожи.

Любое воспаление в кисте, характеризуется лихорадкой, покраснением кожи, небольшим или даже большим увеличением подмышечных лимфоузлов.

Ощутимая боль в области груди.

Жжение и тянущие ощущения.

Деформация молочной железы.

Гормональный сбой в организме женщины – не редкость. В такой момент, яичники секретируют выше положенного количества эстрогенов, главных женских половых гормонов. Вот это и приводит к разрастанию тканей под влиянием эстрогенов, эпителии протоков молочной железы, отекам её тканей. Такие процессы закупоривают некоторые протоки и образовывают кисты.

Практически, киста – это главный элемент фиброзно-кистозной мастопатии. В случае, если заболевание носит диффузный характер, т.е. одинаково распределено в молочных железах, то появляется много небольших кист. Узловая мастопатия характерна крупными узлами.

Женская гормональная система является нейрогуморальной и контролируется центральной нервной системой. При любом воздействии, система может вызвать сбой в своей работе. Больше всего чувствительна нейрогуморальная система к всевозможным психоэмоциональным нагрузкам. В первую очередь, на развитие кисты влияют:

Длительные интеллектуальные нагрузки.

Постоянное эмоциональное напряжение.

Частые переживания и стрессы.

Восприимчивость к проблемам.

Аборты наносят самый большой удар по эндокринной системе. Именно они способны быть причиной сбоев в организме женщины. Частые аборты нарушают работу яичников, провоцируют выделение большого количества эстрогенов, созревание кист.

Повышение эстрогенов может спровоцировать избыточный вес, особенно ожирение. Так как клетки жировой ткани способствуют выработке эстрогенов, у полных женщин, увеличиваются шансы появления гормонозависимых заболеваний.

Неправильное питание, ещё одна основная причина развития гормонального нарушения. Плохое питание вызывает нарушение в работе обмена веществ, что рано или поздно скажется на нейроэндокринной системе. Другие железы внутренних секреций и их работа так же отражается на состоянии и деятельности молочной железы.

Любые тепловые процедуры и ультрафиолетовые лучи, стимулируют выработку эстрогенов.

Причинами образования кисты в молочных железах, могут послужить любые травмы. Увеличивается риск появления новообразований и после операции. Так как ткань молочной железы очень тонкая, она реагирует на любое физическое воздействие. Применение оральных контрацептивов, является предрасполагающим и частым фактором развития кисты.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Чем опасна киста молочной железы? Новообразование молочной железы не опасно для жизни женщины. Конечно, она способна снижать качество жизни при определенных симптомах, но редко является патологией, перерождающейся в раковую опухоль. Несмотря на это, её узловые формы способны стимулировать злокачественную опухоль. Достаточно часто киста молочной железы, учитывая факторы риска мастопатии, и вся опасность злокачественного процесса, представляет фон для ракового развития. По статистике, киста в молочной железе, имеется у каждой третьей женщины, и многие об этом даже не догадываются. Столкнувшись с заболеванием, представительницы прекрасного пола начинают паниковать, в страхе от того, что может развиться рак. Делать этого не надо, надо просто своевременно приступить к лечению. При своевременном выявлении заболевания, необходимо успеть устранить причину и провести комплексную терапию. (читайте также: стадии, симптомы, признаки и лечение рака молочной железы )

Рассасывается ли киста молочной железы сама? Достаточно редкое явление, когда происходит самостоятельное рассасывание кисты молочной железы, поэтому, запускать заболевание не следует. Даже мелкие кисты не рассасываются самостоятельно, а лечатся консервативным методом. Если киста имеет размер — 1,5 сантиметра, то назначается пункция забора содержимого и введение озона или воздуха в полость. При данном размере кисты необходимо разгладить её стенки. Любое самолечение (травами и компрессами), в надежде, что киста сама по себе рассосется, недопустимо. Только врач назначает лечение, внимательно наблюдая за динамикой состояния кист. Так же недопустимо самостоятельное лечение без установления диагноза. Экспериментировать над своим здоровьем, в ожидании, что уплотнение рассосется, недопустимо.

Можно ли массировать молочную железу? Массаж груди запрещен. Дело в том, что её ткани очень нежные, а попытка выдавить жидкость из соска с помощью интенсивного массажа приведет к её травме. Поэтому железу не только запрещено интенсивно массировать, но лучше её вообще не трогать. Следует избегать любых травм и ушибов груди, в том числе и нижним бельем с острыми косточками. Нужно беречь не только ткани молочной железы, но и её кожу. По мере старения, необходимо смазывать грудь оливковым маслом, чтобы предотвратить чрезмерную сухость. Массаж груди может быть произведен спустя 2-3 суток после родов. Он в это время крайне необходим, так как грудь наполняется молоком, а его застой может привести к формированию лактационного мастита.

Киста может рассосаться сама, её не надо лечить? Действительно, рассасываться кистозные образования могут, однако это происходит крайне нечасто. Случаи самостоятельной ликвидации настолько редки, что при обнаружении кисты, доктора практически всегда рекомендуют их удаление. Если же размер образования более 15 мм. то пациентке назначается пункция и забор её содержимого для дальнейшего исследования. Делается это для уточнения диагноза и предотвращения возможного рецидива.

Можно ли загорать или посещать сауну с кистой молочной железы или после её лечения? Загар вреден для любой, даже здоровой женщины – об этом доподлинно известно. Поэтому врачи не рекомендуют посещать солярий, загорать без бюстгальтера, и проводить время на солнце, начиная с 11 утра и до 16 часов дня. Кроме того, любой перегрев организма способен стать толчком к образованию кисты или к её перерождению, причем не только в груди. Поэтому посещение сауны и бани также не рекомендовано.

Какое консервативное или народное лечение можно проводить? Любое лечение вправе назначать только доктор. Делается это после проведения комплексного обследования или после выполненной операции.

Прием биологически активных добавок с содержанием йода и его соединений, с вытяжкой из морских водорослей, цветной капусты или брокколи.

Травяные сборы назначаются для улучшения функционирования печени, для ускорения метаболизма, для повышения стрессоустойчивости. Они оказывают положительное влияние на организм в целом.

Любые компрессы могут быть использованы лишь после проведенной врачебной консультации. Так, спиртовые компрессы и капустный лист способны оказать противовоспалительное и рассасывающее действие, а также снять отек. Однако самолечение в данном случае противопоказано.

Никакого самолечения при кисте молочной железы проводить нельзя. Этот запрет вполне объясним, так как базируется он на принципе сохранения здоровья женщины. Не следует использовать травы или компрессы, если не происходит врачебного контроля динамики развития кисты. Тем более нельзя заниматься самолечением до момента установления точного диагноза. Не стоит забывать о возросшей онкологической напряженности. Ещё сегодня доброкачественная опухоль уже через несколько дней может малигнизировать в злокачественную. Порой именно самостоятельное лечение ускоряет этот опасный процесс и приводит к печальным последствиям.

Новообразования, кисты молочной железы определяются несколькими видами:

Единичные либо множественные. Поликистоз определяется не только слиянием кист, но и формированием многокамерных скоплений.

Однокамерные или многокамерные кисты.

Кисты с воспалением или без.

Типичные, имеющие гладкие внутренние стенки или атипичные, имеющие разрастания на стенках.

Существует атипичная, фиброзная, протоковая, солитарная, многокамерная, кисты молочных желез.

Атипичная киста молочной железы – это скопление жидкости, при расширении протока железы, в образовавшейся полости. Подобная киста имеет фиброзную капсулу, округлой, овальной формы разного размера. Атипичная киста – это доброкачественная киста с разрастаниями, выступающими внутрь полости.

Часто рецидивирующие кисты молочной железы.

Воспалительные процессы, протекающие в кисте.

Наличие папилломатозных (доброкачественных) разрастаний.

Присутствие папилломатозных образований в полости кисты.

Фиброзная киста молочной железы занимает центральное место в онкологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди.

Фиброзная киста это: болезнь Реклю, кистозная мастопатия, болезнь Шиммельбуша, кистозная болезнь, хронический кистозный мастит. В данный момент, эти термины не применяются в медицине. Различаются следующие формы: непролиферативная и пролиферативная.

Фиброзная киста молочной железы определяется характерными симптомами:

Перед месячными усиливается боль в молочных железах.

Чувствуется наличие в груди, гроздевидные узловые уплотнения.

Из сосков выделяется жидкость.

Патогенез фиброзной мастопатии до конца не изучен. Известны отдельные факторы, провоцирующие её развитие:

Такие кисты развиваются в ткани в климактерическом периоде, по причине гормонального сбоя.

При ослаблении иммунитета и нарушения работы отдельных органов.

Солитарная киста молочной железы – это доброкачественная дисплазия, не представляющая особую опасность. Но это не означает, что не надо обращать на нее внимание и не заниматься лечением. Необходимо своевременно обратиться к маммологу и приступить к лечению, отрегулировать гормональный фон и защитную систему.

Солитарная киста – это образование, округлой формы и эластичной консистенции. Представляет собой припухлость, заполненную жидкостью различного цвета. Чем дольше киста, тем плотнее её капсула. Солитарная киста – это полость больших размеров, которая располагается в одной груди.

Для кисты молочной железы характерно образование полости в результате расширения какого-либо из ее протоков с последующим скоплением жидкости. Обычно патология развивается практически не имея явных симптомов. Появление боли, жжения свидетельствует о том, что началось воспаление кисты молочной железы и требуется немедленная квалифицированная медицинская помощь.

пренебрежение правилами гигиены и застой молока в период грудного вскармливания.
переохлаждения;
хронические стрессы.

В сложных случаях возможны зеленоватые или с коричневым оттенком выделения из сосков в незначительных количествах.

На коже над пораженным инфекцией местом визуально различаются покраснения с отеком, а при тактильных прикосновениях чувствуется чрезмерное тепло. Если не начато лечение, процесс принимает хроническую форму с параллельным увеличением лимфоузлов.

Диагностические мероприятия начинаются с тщательного анализа анамнеза, включающего различные сведения:

условия жизни;

аллергические проявления;

беременность;

Дальше осуществляется осмотр с тщательной пальпацией груди. Если присутствуют выделения, то берется мазок на исследование. Проводится ультразвуковое обследование, а также маммография. Для подтверждения диагноза назначается рентгенография. Чтобы оценить, в каком состоянии находятся внутренние покровы кисты, проводится пневмоцистография, при которой в полость опорожненной кисты для облегчения диагностики вводится газ.

Для увеличения груди без операции наши читатели успешно используют Метод Елены Стриж. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Врач-маммолог, суммируя все диагностические данные, решает вопрос о методике последующего лечения. При небольших габаритах кисты размером ? 20 мм и удовлетворительных показателях после проведенной гистологии кистозной жидкости, обычно предписываются препараты из линейки гомеопатических средств, а также даются рекомендации о том, как грамотно нейтрализовать факторы, спровоцировавшие патологию.

Узнав о наличии у себя кисты, женщина должна серьезно настроиться на полное излечение. Беспечность угрожает различными бедами. Особенно опасен абсцесс, способный спровоцировать флегмону — обширное разлитое нагноение, когда может появиться срочная необходимость удалить молочную железу полностью.

Это раз.

Результат заметен уже через 2 недели!

После УЗИ или маммографии в заключении женщина может не редко прочитать: млечные протоки расширены. Такое описание пугает и заставляет сомневаться: а все ли в порядке? На самом деле, расширение протоков молочной железы является естественным периодическим процессом и не считается патологией.

Однако в некоторых случаях расширение протоков постоянно прогрессирует без возвращения прежней формы, тогда говорят об эктазии (или дуктэктазии) протоков. Такая ситуация требует пристального наблюдения, а иногда и удаления деформированного участка пути.

Непосредственную выработку молока осуществляют небольшие образования – альвеолы, каждая из которых имеет путь оттока – проток. Отходящий от альвеолы, он тонкий и извилистый. Несколько альвеол (от 30 до 80) группируются в дольки, их молочные оттоки объединяются в более крупные. Несколько долек составляют одну долю, которых в теле молочной железы может быть от 6 до 25.

Протоки, уходя корнями к альвеолам, постепенно сливаются в более крупные пути и ведут к отверстиям в соске. Сеть молочных путей можно увидеть на фото

Кроме железистого компонента, грудь имеет большую часть жировой ткани, соединительную ткань, связки, удерживающие грудь на месте. Рост этих тканей часто провоцирует передавливание млечных путей, что приводит к увеличению их диаметра на предшествующих участках, возникновению застоев секрета и образованию кист.

Отток молока происходит только по молочному пути, к тому же, эпителий самих протоков и альвеола могут вырабатывать небольшое количество секрета и вне периода лактации. Все это требует выхода, поэтому важно, чтобы протоки всегда были свободными от сдавливания и не травмированы.

В результате действия прогестерона, активного во второй фазе менструального цикла и на протяжении беременности, пути оттока молока расширяются, и это является естественным процессом. В первом случае равномерное снижение прогестерона к началу менструации заставляет протоки сокращаться и принимать прежние формы.

Во время беременности расширение путей выхода молока происходит для успешного кормления в будущем. В этом случае они будут расширены на протяжении периода лактации и некоторое время после его завершения.

В период кормления расширение млечных путей может быть как нормальным, так и патологическим, если оно связано с воспалением или маститом внутри протока.

Причины расширения протоков могут иметь естественную природу в фазе увядания молочной железы, поэтому чаще всего увеличения диаметра протоков наблюдаются после 40 лет.

Мастопатия. В результате сбоев в системе выработки гормонов у женщин происходит избыточное выделение эстрогена. Он способствует активному росту тканей в молочной железе, расширению протоков. В этом случае расширение молочных путей является одной из разновидностей мастопатии.
Эктазия – прогрессирующие расширение, за которым не следует процесс сокращения диаметра протока. Внутри таких протоков часто происходят воспаления, появляются нехарактерные выделения из соска.
Кисты. В расширенных протоках скапливается жидкость, которая, оформляясь в капсулу, впоследствии становится кистой. Таким образом, увеличение толщины млечного пути становится прямой угрозой к возникновению кистозной мастопатии.
Папилломы. Кроме кист, внутри протока могут развиваться папилломы, тоже представляющие собой образования из ткани, наполненные жидкостью. Однако, в отличие от кист, внутри папиллом часто зарождаются злокачественные процессы.

К симптомам воспаления в расширенных млечных путях можно отнести:

умеренную или слабую боль;

втянутость соска (если зажать область вокруг соска между двумя пальцами, он «спрячется» внутрь);

жжение, зуд около соска;

припухлость вокруг ареолы;

покраснение большого участка кожи у ареолы;

выделения желтого, зеленоватого или красновато-бурого цвета.

При любых выделениях, не связанных с кормлением грудью, болях и сдавливании стоит обратиться к маммологу, пройти ультразвуковое исследование, если позволяет возраст, сделать маммограмму.

Выделения темного цвета характерны для присутствия внутри молочной железы раковой опухоли, поэтому так важно незамедлительное обследование и выявление причин этого вида отклонений.

В качестве методов диагностики в таких случаях используют:

лабораторное исследование выделяющейся жидкости;

УЗИ;

дуктографию;

обычную маммографию;

иммуногистохимическое исследование (ИГХ) образца ткани.

Последнее указанное исследование образца биопсии или удаленного хирургическим путем материала проводят только при серьезном подозрении на злокачественность образования.

Поскольку увеличение диаметра млечных путей патологией не является, консервативное лечение или хирургическое вмешательство при этом диагнозе не проводится. Однако требуют внимания причины и заболевания, связанные с ним.

Так, если УЗИ показало значительное увеличение размеров молочных путей, стоит обратить внимание на гормональный фон. Нужно провести анализ на пролактин, эстроген и гормоны щитовидной железы.Нормализация этих составляющих позволит снизить толщину протоков.

В тех случаях, когда причинами выделений являются воспалительные процессы, аппаратные и лабораторные исследования подтверждают наличие инфекции, применяют консервативное лечение антибиотиками. В комплексе к ним часто добавляют противовоспалительный, иммуномодулирующий препарат и витамины.

Если расширение имеет возрастную природу, стоит уделить внимание состоянию эпителия внутри молочных путей, следить за выделениями и другими неприятными ощущениями. Когда выделения появляются систематически, реагируя на воспаление в одном и том же участке молочного пути, его удаляют.

Кисты внутри протоков, как правило, не оперируют. Большие образования прокалывают, извлекают содержимое, которое после подвергают биохимическому анализу на злокачественность. Нередки ситуации, когда киста возникает многократно на одном участке. Такая ситуация является показанием к хирургическому вмешательству.

Папиллома внутри млечных путей в большинстве случаев подлежит удалению из-за высокой склонности к озлокачествлению.

Внимательное отношение к груди на протяжении всей жизни женщины, своевременная реакция на отклонения и медицинская помощь помогут сохранить грудь здоровой долгие годы.

источник