Меню Рубрики

Введение спирта в кисты молочных желез

Малые операции. Лечение спиртом или Склеротизация

Вы знаете, какое ощущение возникает в горле от выпитой водки? А от спирта? Вам когда-нибудь случалось выпить 96 % спирт?

Наверно, никогда не забуду своё ощущение от глотка такого напитка.

В 1987 году я служил фельдшером при госпитале. Однажды, вместе с такими же, как и я, фельдшерами проводили в нашей части прививки. Это была учебная часть, и нужно было с помощью медицинского пистолета для инъекций привить несколько сотен новобранцев. Руководил всем этим процессом подполковник Бобков, начальник санэпидотряда госпиталя.

Он расставил всех фельдшеров по местам, выдал нам прививочный материал и… целую банку 96 % спирта. Дружно взявшись за дело, мы очень успешно провели всю эту прививочную компанию всего за три-четыре часа.

Сразу после этого подполковник поспешил куда-то по делам. Как мне вспоминается, проявляя отеческую заботу о нас, он направился на камбуз (столовую) договариваться о завтраке, который мы пропустили из-за такой занятости.

И мы, пятеро фельдшеров срочной службы, остались наедине с заветной банкой спирта. Уж и не помню в точности, как наше внимание обратилось к этому предмету. Вспоминаю моего товарища — Толика Захарию, крупного парня из Молдавии, который, взял темно-коричневую банку со спиртом, открыл и с многозначительной улыбкой посмотрел на нас.

У этой двухлитровой банки оказалось очень интересная деталь. Это была притертая стеклянная крышка. С её внутренней стороны оказалось провоцирующие углубление, напоминавшее пиалу.

Пошутив на тему водки и спирта, ребята принялись один за другим опрокидывать в себя по пиалке этой 96 % жидкости. Со стороны это казалось вполне безобидным. Как же я заблуждался! Неопытность моей молодости подвела меня тогда. После глотка этого спирта я ещё долго ощущал в горле крайне неприятное жжение. Не помогали ни сливочное мало, ни холодная вода, которыми я пытался уменьшить боль и жжение.

Что же это было? Надеюсь, ответ всем ясен. Это был химический ожог слизистой оболочки глотки. Но через несколько дней я уже не чувствовал неприятных ощущений. Всё прошло. Постепенно слизистая оболочка восстановилась. И в этом я благодарен регенерации — способности тканей к восстановлению.

Важные особенности поведения кисты

На одной из стадий преобразований «узлов», изменения внутреннего строения формируют безобидное образование — кисту. Это полость, заполненная разрушенными клетками и жидкостью.

Оставшиеся от истощенных и погибших фолликулов и клеток белковые массы притягивают к себе жидкость, содержащуюся в окружающей ткани железы и ближайших сосудах. Подобно солевым растворам, пассивно впитывающим в себя жидкость, белковый раствор также обладает способностью вбирать в себя соответствующее количество воды. Так образуется и поддерживает свое жидкостное состояние киста.

Содержимое кисты безвредно. Оно сформировалось в результате истощения активно работавших структур щитовидной железы. Не редко пациенты годами «носят» такие изменённые участки в своих щитовидных железах, не обращая на них никакого внимания.

Вместе с тем, в других органах могут происходить совершенно другие события. Вместо истощения клеток, к подобному образованию (кисте) может привести локальный участок воспаления.

Как известно, воспаление — это универсальный защитный процесс, протекающий активно, и сопровождающийся биохимическими изменениями, приводящими к:

• нарушению деятельности вовлечённой в воспаление части.

Когда ко мне на консультацию пришла врач-гинеколог, мне с трудом удалось разъяснить ей отличие кисты в яичнике от кисты в щитовидной железе. Выявленная в её железе киста, по её представлению, обязательно требовала хирургического удаления. Эта пациентка-врач постоянно сопоставляла одинаковые по названию изменения в разных органах. Её практический опыт, по-видимому, подсказывал ей следующий алгоритм: «Определена киста? — Вырезать!».

Но воспалительные явления в щитовидной железе крайне редки! К тому же, такое воспаление обычно захватывает весь орган, а не его маленький участок. Поэтому в щитовидной железе почти невозможно встретить кисту от воспаления.

Образование кисты и саму кисту следует рассматривать как завершающие стадии узла в щитовидной железе. Последней стадией преобразования узлов щитовидной железы является формирование рубца. Коротко этот процесс можно представить как рассасывание жидкости из кисты, сближение её стенок и зарастание полости соединительной тканью, которая служит универсальной заплаткой организма.

Но в зависимости от величины кисты, рубцевание может протекать по-разному. Очень часто эти события длятся несколько лет.

За это время киста может незначительно увеличиваться в объёме. Такое поведение кисты известно. Оно связано с накоплением в ней дополнительной жидкости.

Как же ускорить стадию образования рубца? Неужели нужно делать операцию и вырезать этот участок щитовидной железы?

Упрощённо, киста — это пузырь с жидкостью. Избавиться от этого пузыря можно просто. Достаточно выпустить из него содержимое. Так и поступают с кистой.

Под контролем ультразвуковой аппаратуры (УЗИ) вводят в кисту иглу, и с помощью шприца извлекают её содержимое. Это отсасывание жидкости называется красивым словом — аспирация. Не редко эту процедуру проводят при тонкоигольной аспирационной биопсии, или сокращенно — ТИАБ. Этот термин — дословный перевод устоявшегося в профессиональной среде врачей англоязычного термина: fine-needle aspiration biopsy (FNAB).

Эта процедура малоболезненная. Её кажущаяся простота подкупает. Кажется, что именно так и следует поступать для ускорения рубцевания кисты.

Но практические наблюдения показали, что почти 70–90 % простого удаления жидкости из кисты через некоторое время вновь приводит к её накоплению в полости кисты. Дополнительные процедуры аспирации также оказались малорезультативными. Поэтому в конце 80-х годов начали проводиться исследования эффективности введения в полость кисты веществ, замедляющих обратное поступление жидкости и ускоряющих рубцевание.

С этой целью исследователи использовали изотонический (0,89 %) раствор соли (хлорида натрия), раствор тетрациклина и 96–99 % спирт. Изучением этого вида лечения занималось несколько десятков групп специалистов.

В результате оказалось, что применение изотонического раствора и тетрациклина малоэффективно. Победил спирт!

В научных публикациях о результатах такого спиртового лечения фигурируют различные данные. Они колеблются от 70–95 %. Эти значения отражают полное или значительное (более 50 %) уменьшение объёма кисты.

Некоторые исследователи изучали эффективность применения спирта при очень больших кистах, объем которых достигал 40 мл и более. Анализ полученных результатов говорит о 93 % успехе такой практики.

В одной из научных статей специалисты сообщают об эффективности двухэтапного введения 95 % спирта. Данные их наблюдений говорят о 91,7 % эффективности (сокращения объёма кисты), сохранявшейся во время двухлетнего наблюдения за этими пациентами.

Имеются научные аналитические публикации, указывающие на малую эффективность однократного введения спирта. По их мнению, однократное спиртовое раздражение приводит лишь к 50 % уменьшению объёма кист. Авторы этого исследования указывают на необходимость четырёхкратного проведения таких спиртовых процедур.

Введение в полость кисты спирта провоцирует химический ожог её стенок. Возникает изменение белкового строения стенок кисты и закупорка мелких сосудов и пор. В результате этого нарушаются сформировавшаяся естественным образом биологическая система существования кисты.

Значительно замедляется или вовсе прекращается поступления жидкости. Ускоряется процесс образования в полости кисты соединительной ткани. Стенки кисты соединяются и спаиваются собственным универсальным биологическим клеем — клетками и волокнами соединительной ткани. Образуется рубец.

Соединительная ткань имеет синонимичные названия. Это рубцовая ткань. Это фиброзная ткань. Это склерозирующая ткань.

Склероз, или склерозирование, — это процесс образования соединительной ткани в каком-либо участке организма.

Очень часто это происходит в местах повреждения. Поэтому повреждение стенок кисты спиртом служит фактором, провоцирующим развитие соединительной ткани — склеротизации.

Как проводится Склеротизация

Техника проведения склеротизации кисты проста.

Здесь я приведу только одну из наиболее распространённых методик этой процедуры.

Под контролем ультразвукового аппарата, по направлению к кисте, вводят иглу в ткань щитовидной железы. При этом врач внимательно наблюдает за продвижением иглы.

После попадания в кисту, с помощью шприца производят удаление не менее 90 % жидкого содержимого кисты. Затем, присоединив к этой игле другой шприц, вводят в полость кисты 95 % или 99 % спирт в количестве 20–50 % от полученного из неё объёма жидкости. При этом величина вводимого спирта не должна превышать 10 мл.

Через 2 минуты спирт удаляют. За это время происходит достаточное воздействие спирта на внутреннюю поверхность кисты.

Считается, что эта процедура малоболезненная. Поэтому не требует предварительного местного обезболивания. Теме не менее этот вопрос решается индивидуально.

Побочные явления Склеротизации

Не зависимо от минимальных повреждающих влияний склеротизации, эту процедуру приходится рассматривать как агрессивное воздействие. В чём же заключается её риск и связанные с ней неприятности?

Несмотря на малоболезненность процедуры, все же приходится говорить о боли. Некоторые специалисты, проводящие склеротизацию, сообщают о проходящем 10-минутном болевом ощущении у 20–70 % пациентов во время манипуляций. Наблюдение за пациентами со стороны позволяет им утверждать об отсутствии выраженной потребности в анестезии (обезболивании).

Имеются сведения о других дискомфортных ощущениях, связанных с проведением склеротизации кист щитовидной железы. Речь идет об ощущении жжения, которое может распространяться к уху или в шею. По данным одного из исследований, это явление возникает у 12 % пациентов. И лишь при больших объёмах кист может наблюдаться в 70 % случаев.

Основным побочным событием склеротизации следует рассматривать вероятность попадания спирта за пределы полости кисты. В этом случае сказывается известное влияние спирта на близлежащие структуры. Как правило, это окружающая кисту ткань щитовидной железы.

Этот риск соответствует не более 10–18 % случаев. Анализ таких случаев показывает благоприятный исход. Спустя 2, 4 или 6 месяцев, в зависимости от выраженности повреждения, симптомы и прочие проявления этого нежелательного последствия проходят, постепенно уменьшаясь.

В единичных случаях после склеротизации может возникнуть дисфония — изменение голоса. Это очень редкое событие. Один из специалистов, наблюдавший такой случай, сообщает о восстановлении голоса у такого пациента через несколько месяцев.

Несмотря на существенный риск распространения спирта за пределы полости кисты, этот побочный эффект крайне мал в случае правильных по форме и строго ограниченных кистозных образований.

Исключить часть побочных влияний от склеротизации спиртом позволяет применение лазера. Обратите внимание на то, что в этом случае используется высокоэнергетическое лазерное влияние. Оно принципиально отличается от возможностей физиотерапевтических лазерных аппаратов. Это очень мощное энергетическое воздействие позволяет ликвидировать содержимое «узлов» щитовидной железы. В том числе активировать склеротизацию кисты.

Применение лазерного выпаривания «узлов» железы изучается в последнее десятилетие. За этот период накоплен не малый объём знаний о результатах такого лечения. Проведены исследования, написаны статьи, оформлены патенты. Вместе с тем, требуются дальнейшие наблюдения за возможностями этого способа.

Процедура такой малой операции осуществляется ещё проще, чем с применением спирта.

Под контролем УЗИ, в узел или кисту вводят полую иглу. Через неё к эпицентру направляют проводник — тонкое, прозрачное, похожее на леску, стекловолокно. К внешнему концу этого проводника присоединяют излучатель высокоэнергетического лазера, и оказывают лазерное влияние. В результате содержимое кисты или плотного «узла» преобразуется. Через некоторое время начинает формироваться соединительная ткань. Так появляется рубец.

После удаления через иглу содержимого кисты лазерная фотокоагуляция позволяет почти в 90 % случаев предотвращать повторное поступление жидкости.

Применение высокоэнергетического лазерного влияния на содержимое кисты позволяет улучшить внешний вид шеи. Например, авторы одного из таких исследований сообщают об уменьшении объёма кист в среднем с 9 мл до 3 мл. Эффект такой практики очень стоек. Он соответствует 80–90 %.

В момент процедуры пациенты ощущают жжение в месте воздействия. Величина этого ощущения зависит от мощности лазерного влияния. Это воздействие в некоторой степени сказывается на окружающих тканях. Поэтому почти в большинстве случаев пациенты испытывают в месте проведенной манипуляции умеренную болезненность или повышенную чувствительность.

В единичных случаях, после лазерного устранения очагового образования щитовидной железы, может возникать ответная реакция со стороны голосовых связок. Наблюдение за такими пациентами показало улучшение их состояния и полное восстановление голоса через несколько дней или недель. Скорость восстановления голоса зависит от степени вовлечения гортанного нерва.

Планируя лазерную фотокоагуляцию, необходимо учитывать расположение «узла» по отношению к таким важным анатомическим образованиям, как магистральные артерии, вены, трахея и нервы. В некоторых случаях близкое расположение таких структур может оказаться решающим для отмены такой манипуляции.

Малые операции и Восстановление щитовидной железы

Появление в щитовидной железе «узлов» провоцирует психологический дискомфорт. Действительно, совсем не радостно осознавать присутствие какого-то изменения в своей родной железе. Хочется как-то исправить ситуацию. В голове настойчиво возникает одна и та же мысль: «Как бы убрать этот узел?».

Если обнаруженное очаговое образование в железе доброкачественное, то я предлагаю рассмотреть два возможных пути решения такой задачи.

Вспомните стадийность преобразования «узлов» щитовидной железы. Если «узел» находится на стадии, когда он всё ещё производит нужные организму гормоны, то зачем же его удалять? Зачем перекладывать возможности его клеток на другие клетки железы, которые и без того находятся в функциональном перенапряжении?

В случае значительного истощения и гибели клеток и фолликулов, в структуре узла образуются кистозные полости, а в последующем и сама киста — содержащая жидкость полость. Это абсолютно пассивное образование. Такая киста не приносит никакой пользы, как, впрочем, и вреда.

За исключением больших кист, накапливающих в себе значительное количество жидкости. В таких случаях большие кисты могут создавать косметический дефект — выпячиваться наружу и изменять конфигурацию шеи. В некоторой степени, такие образования могут оказывать давление и на окружающие их ткани.

Если киста маленькая (до 10 мм, и, даже, до 15–17 мм в диаметре), то её можно не замечать. Она не приносит вреда! Маленькие кисты (до 10 мм) способны без какого-либо вмешательства постепенно преобразовываться в рубец.

К большим кистам можно (а в некоторых случаях желательно) применить локальную помощь в виде малой операции — склеротизации. Выбор пути склеротизации зависит от вашего решения, технических возможностей и величины постманипуляционного риска осложнений.

Но каким бы ни было ваше решение, вам не следует забывать о факторах, способствующих образованию «узлов» в щитовидной железе! Не следует забывать и об избыточной нагрузке на прочие фолликулы и клетки железы! Именно благодаря этим напряжённо работающим её структурам в организме поддерживается удовлетворительный уровень гормонов.

Восстановление щитовидной железы не сводится только к устранению её изменённого участка. Многочисленные практические примеры показывают, что после удаления доброкачественного «узла», через некоторое время (год, два или три года) вновь образуются «узлы».

Любая операция (малая или большая) не улучшает деятельность щитовидной железы!

Поэтому в первую очередь, после диагностической оценки доброкачественности «узла», следует начинать восстанавливать деятельность железы, и только затем принимать решение о ликвидации безвредного очагового образования.

источник

Возможно, ответ совсем прост, как и всё гениальное. Почему-то ни в одной из научных статей не проводится анализ через призму общечеловеческого отношения к этому парному органу: влияния сексуальных предпочтений мужчин наносить в той или иной степени травмы ткани молочной железы, при так называемых «ласках». В связи с чем, локализация большинства кист соответствует точкам приложения мужской пятерни.

Причем, как правило, если у женщины имеется склонность к синякам (ломкие сосуды, плохая свёртываемость крови), то и количество, и размер кист больше, чем у остальных представительниц этого прекрасного органа.

Именно поэтому среди пациенток с фиброзно-кистозной болезнью риск рака небольшой (причина не гормональная, а социальная!).

Поэтому, если у Вас выявили кисты, в первую очередь обратите внимание на притязания полового партнера и постарайтесь аккуратно, не причинив ему эротических страданий, привить чувство уважения к Вашему телу, используя женские хитрости и своё природное обаяние.

Как правило, киста видна в виде черного (анэхогенного) узла с четким контуром и отсутствием сосудов (так как это полость, то в просвете только жидкость), часто ультразвуковая волна, проходя через жидкость, дает усиление эхосигнала, за узлом появляется светлый шлейф (светлая полоса).

Если киста заполнена жидкостью не туго (старое кровоизлияние или воспалительный процесс), то при надавливание датчиком УЗИ, можно увидеть, как анэхогенный узел (киста) сжимаются под давлением. Кисты, заполненные жидкостью, туго сдавить сложно, так же сгустки крови меняют ультразвуковую картину, что часто приводит к неправильному заключению.

Важно при УЗИ оценить размеры кист и их расположение, это необходимо для сравнения с целью оценки динамики спустя какое-то время. Как правило, кисты воспалительного характера или после травмирования – самостоятельно начинают уменьшаться (рассасываться).

Кисты, возникшие на фоне опухолевого процесса или на фоне гормональных нарушений, обычно увеличиваются с течением времени.

При внимательной оценке УЗИ картины – можно увидеть разрастания на стенках кисты или включения в просвете, которые могут соответствовать ткани опухоли. Часто у женщин, кормящих грудью, после застоя молока и грубого сцеживания остаются кисты, содержащие это самое молоко – галактоцеле (0,5%), с течением времени в просвете содержимое становится неоднородным, откладываются соли кальция (как яичная скорлупа), образование становится плотным и подозрительным на рак.

Рентгенмаммография при кистах малоинформативна, так как, во-первых, кисты чаще формируются в железистой ткани, где находятся протоки, а рентгенмаммография более эффективна у женщин с жировым вариантом строения груди, а это удел женщин старше 45 лет (с возрастом грудь стареет и перерождается в жир).

При железистом типе строения молочной железы, врачу рентгенологу оценить такую картину по рентгеновскому снимку сложно из-за высокой рентген-плотности железистой ткани, и часто таким женщинам ставят диагноз – ФАМ, диффузный аденоз, дисгормональная мастопатия и т.д.

Стоит отметить, что за последнее 100 лет средний размер груди у европейских женщин вырос почти в 2,5 раза. А по моим наблюдениям, грудь по данным УЗИ стала стареть значительно медленнее, что вероятно связано с широким внедрением в практику гормональных препаратов.

Хорошо это или плохо – вопрос дискутабельный, но однозначно процент ФАМов по заключениям рентгенологов после профилактических маммографий значительно вырос.

И слава богу, что наконец-то внесли изменения в 302 приказ, и теперь можно выполнять УЗИ вместо рентген маммографии при плановых профилактических исследованиях. И так же можно отбирать пациенток с истинными узловыми мастопатиями для выполнения биопсий.

МРТ – весьма дорогостоящий метод для массового использования, и хорош только при сомнительных ситуациях, когда возникают сомнения выполнять биопсию или нет. Если по данным МРТ выявлены признаки опухолевого поражения молочной железы необходимо выполнение биопсии.

БИОПСИЯ кист молочных желёз –самый распространённый вариант морфологической верификации (по клеточному составу) кисты является метод свободной руки под контролем УЗИ. Обычно врач ультразвуковой диагностики находит самую крупную кисту и датчик ставит таким образом, чтобы хирург мог ввести иглу в центр кисты. Оптимально, если игла вводится с торца датчика, так как тогда можно контролировать ход иглы, но чаще биопсию проводят вводя иглу сбоку от датчика, как результат — траектория иглы не совпадает с плоскостью сечения ультразвуковой волны, поэтому исполнитель вынужден ориентироваться на движение окружающих тканей, а не на истинный ход иглы, что неизбежно уменьшает точность манипуляции и часто приводит к неинформативному забору материала.

К сожалению, иногда такой вариант приводит к повреждению плевральной полости (попадание иглы в легкое). Более безопасным и точным является метод введения иглы с торца УЗИ датчика, когда траектория продвижения иглы совпадает с плоскостью УЗИ сканирования, тогда, зафиксировав иглу, можно с точностью до миллиметра попасть в кисту, опорожнить (высосать) всю жидкость и в случае наличия дополнительного включения в полости кисты (опухоль?), аккуратно ввести иглу в ткань образования и забрать клетки именно из предполагаемой опухоли, что увеличивает ценность такой биопсии.

Но, к сожалению, часто данный метод выполняется двумя специалистами (хирург и врач УЗИ), поэтому врач УЗИ традиционно дает указания хирургу, который не владеет УЗИ, и как результат (принцип «глухой направляет слепого»), точность манипуляции снижается, а время выполнения увеличивается!

Поэтому СТАРАЙТЕСЬ найти себе врача, владеющего как УЗИ, так и биопсией. Тогда специалист, выполняющий биопсию, сам разобравшись в картине УЗИ, начнет синхронно выполнять все этапы биопсии своими руками, под контролем собственных глаз. Результат: точность такой пункции выше, а время «экзекуции» значительно снижается.

Сразу возникает вопрос: больно делать биопсию или нет, нужно обезболивать или нет?
Сам укол не отличается от обычных уколов в ягодицу, но если у Вас был опыт инъекций в попу, то среди больных всегда существует мнение «у какой медсестры рука легче».

На самом деле, на остроту ощущений рука не влияет, влияние оказывают:

1. длительность укола, ерзанье иглой в поисках ее кончика на экране УЗИ, травматизация окружающих органов (причины я называл раньше)
2. степень остроты самой иглы (у разных производителей разное качество).

Поэтому, если вы идете в государственное медицинское учреждение – будьте готовы к соответствующим иглам, так как в соответствие с законодательством, с целью борьбы с коррупцией, все закупки в гос. учреждениях производятся через аукцион, и выигрывает торги та фирма, которая выставила самую низкую цену! Ну, как вы догадываетесь, качество медицинского товара, в данном случае, соответствует цене. В то время как в частных медицинских организациях приобретается то, что необходимо врачу (фирма, размер — вплоть до цвета упаковки).

Выводы делайте сами, и не наступайте на общепринятые грабли.

источник

Дисгормональные изменения молочных желез считаются наиболее распространенным заболеванием у женщин, особенно в возрастном периоде 40-50 лет. Чаще всего врачи диагностируют фиброзно-кистозные новообразования. Если их размер превышает 1,5 см, выявлено несколько опухолей или они носят рецидивирующий характер, врачи пытаются избежать резекции и предлагают склерозирование молочной железы.

Киста – это доброкачественная опухоль, окруженная капсулой из соединительной ткани и наполненная жидкостью. Она формируется из-за гормонального сбоя в организме, провоцирующими факторами может стать сильный стресс, частое посещение солярия, нарушения в работе щитовидной железы, травма молочной железы.

Если образование имеет небольшие размеры до 1,5-2 см, может помочь консервативная терапия (прием лекарственных средств). Стандартная схема лечения включает в себя Мастодинон, МамокламТ, Аевит, Персен, Супрастин в сочетании с местными средствами (гель Прожестожель, Мамавит). Но в большинстве случаев требуется применение других методов лечения, в том числе склеротерапии.

Склерозирование молочной железы означает процедуру, во время которой врач удалит жидкость из образования, введет туда специальный препарат для склеивания стенок кисты и извлечет ее. Важное условие – размер образования не должен превышать 4 см.

Показания к склеротерапии:

  • уплотнение в молочной железе, диагностированное как простая киста;
  • выраженная локальная болезненность в зоне расположения образования, клинические симптомы воспаления.

К противопоказаниям (при их наличии рекомендуют частичное удаление железы – секторальную резекцию) относят следующие состояния:

  1. Обнаружены внутрикистозные структуры округлой, неправильной формы.
  2. Есть разрастание эпителия выстилки опухоли, атипия клеток по результатам цитологического исследования (нарушение их расположения, строения).
  3. Рецидив заболевания по окончании проведения склерозирования.
  4. Характерное наполнение кисты (вязкое, инфицированное, с содержанием крови).
  5. Поликистоз молочных желез.

Малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится с минимальной травматизацией тканей. Его ход контролируется УЗИ, а дополнительные данные получают с помощью МРТ, рентгенографии. Одним из самых эффективных способов удаления или разрушения узловых образований считается клеевая, этаноловая склеротерапия кист. Кроме нее врачи применяют вакуум-биопсию, высокоинтенсивное лазерное излучение, фокусированный ультразвук.

После процедуры образец опухоли обязательно отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Это поможет определить природу новообразования, избежать неприятных последствий и повысить эффективность лечения.

Перед вмешательством рекомендуется пройти комплексное обследование

Если киста многокамерная, неодиночная, наполнена инфицированным содержимым, ее стенка утолщена до 0,5-0,8 см, существует высокая вероятность злокачественности новообразования, возможно с метастазами. В таком случае рекомендуют только хирургическое лечение. Если игнорировать лечение, последствием может стать удаление груди. Очень частым осложнением такого вмешательства становится нарушение работы лимфатической системы и отек руки. Самая эффективная профилактика и лечение – это гимнастика при лимфостазе руки после мастэктомии.

Все инвазивные вмешательства на молочной железе проводятся только после комплексного обследования: УЗИ, рентген, общий и биохимический анализ крови, иммунологическое исследование, оценка уровня гормонов крови, для женщин старше 40 лет – дополнительно делают маммографию. В некоторых случая рекомендуют и пневмоцистографию, чтобы уточнить наличие внутрикистозных разрастаний, если образование больше 2-2,5 см. Это поможет оценить структуру образования, исключить раковые изменения молочных желез.

Для склерозирования обычно используют 96% этанол или специальные клеевые препараты, например, «Сульфакрилат». Но при использовании первого вида наполнителя рецидив наступает довольно часто, поэтому лучше найти альтернативный вариант. Если используется спирт, то его объем равняется 1/10 объема эвакуированной жидкости (аспирата). А вот препараты второй категории дают положительный эффект в 94% случаев. Если новообразование слишком большое, помочь сможет только секторальная резекция железы (удаление кисты вместе с окружающими тканями).

Совет: установлено, что частота рецидива фиброзных кист зависит от объема кистозной полости. От своевременного обращения зависит не только успех лечения, но и длительность положительной динамики после него.

Склерозирование кисты молочной железы

Для проведения манипуляции пациентка ложится так, чтобы обеспечить свободный доступ к новообразованию (положение лежа на спине, на боку с заведенными за голову руками). Операционное поле и датчик УЗИ обрабатывают спиртом дважды. Под ультразвуковым контролем врач делает пункцию кисты молочной железы. Длина иглы зависит от расстояния до образования, его содержимое полностью удаляется.

Жидкость сразу отправляют в лабораторию для цитологического исследования, во время которого оценят структуру клеточных элементов. Если в ней будут обнаружены лейкоциты, макрофаги, лимфоциты, это подтвердит наличие воспалительного процесса. В более тяжелых случаях в образце присутствует гной, кровь, атипичные клетки.

Затем без извлечения иглы в полость вводят склерозирующий препарат на 2 минуты, после чего его тоже аспирируют. Только тогда врач вынимает шприц и накладывает давящую повязку на 12 часов. Результат можно считать положительным, если на контрольном обследовании образование не возникло вновь.

После удаления кисты пациентке назначается медикаментозная терапия, в зависимости от формы заболевания, возраста, наличия и характера сопутствующей патологии (например, миома матки, нарушения менструального цикла, дисфункция яичников). Также обязательно нужно проходить УЗИ через 1,5, 3, 6 месяцев после аспирации. Это нужно для объективной оценки результатов лечения и профилактики онкопатологий.

Совет: если в кисте были обнаружены атипичные клетки, по окончании склерозирования пациентке нужно обязательно проходить повторные ультразвуковые исследования с интервалом не более 6 месяцев и раз в полгода – маммографию.

Если болевой синдром после удаления новообразования не пройдет через сутки, потребуется прием анестетиков и, возможно, противовоспалительное лечение

Склерозирование молочной железы – это хоть и малоинвазивное, но хирургическое вмешательство, которое сохраняет риск возникновения осложнений. Во время процедуры женщина может почувствовать жжение, боль в ответ на введение этанола. Как правило, это не требует досрочной аспирации лекарственного средства или обезболивающего. В норме дискомфорт должен пройти сам в течение минуты.

Возникновение боли связывают с попаданием спирта в ткани, окружающие кисту, их повреждением. Последствием может стать некроз тканей железы, фиброз (разрастание соединительной ткани с формированием рубцов), появится нагрубание железы.

Также в месте укола может возникнуть гематома, которая должна пройти максимум через 2 недели. Осложнения, возникающие во время процедуры или во время раннего восстановительного периода, редко требуют терапевтической коррекции. Редко возникает необходимость использовать анальгетики.

Эффективность склерозирования молочной железы достигает 95% и зависит от соблюдения техники проведения, качества вводимого препарата. Этот показатель мало связано с размерами кисты, характером ее содержимого. Главная проблема – неполное удаление жидкости из опухоли, отсутствие визуального контроля во время процедуры. Чтобы минимизировать риски, врач должен использовать специальное пункционное устройство для склерозирования.

Склерозирование кист молочной железы под ультразвуковым контролем считают эффективной и безопасной методикой лечения доброкачественных образований на начальных стадиях. Это достойная альтернатива оперативному вмешательству, которое может вызвать серьезные осложнения и очень травмирует ткани, требует длительного восстановительного периода.

источник

Заболевания молочных желез бывают различных видов и для того чтобы назначить правильное лечение необходимо прохождение диагностики. В настоящее время методы проведения обследования помогают выявить и вылечить заболевания на ранних стадиях возникновения.

Киста молочных желез – это заболевание, которое характеризуется появление кистозных полостей в тканях молочных желез. Проявляться заболевание может абсолютно в любом возрасте.

Располагаться кисты могут как в одной железе, так и одновременно в двух молочных железах.

Киста образовывается из-за нарушения гормонального уровня в организме.

Предпосылки возникновения заболевания могут быть следующими:

  • слишком частое посещение солярия;
  • переживание сильных стрессов;
  • различные травмы молочных желез;
  • нарушения функционирования щитовидной системы.

Показания к применению склерозирования кисты молочных желез:

  1. возникновение уплотнений в области молочных желез;
  2. признаки воспаления в области уплотнений;
  3. появление болезненных проявлений в зоне уплотнения;
  4. постановление диагноза киста молочных желез.

Данный анализ дает возможность выявить раковые клетки на самых ранних этапах их возникновения.

Удаление жидкости с кисты уменьшает её давление на кровеносные сосуды молочных желез.

Противопоказания к применению метода склерозирования кисты:

  • диагностирование поликистоза желез;
  • наличие инфицированного наполнения кисты;
  • нарушение строения опухоли;
  • наличие внутрикистозных образований;
  • быстрое развитие заболевания после частичного удаления опухоли;
  • беременность – если необходимо срочное вмешательство врача этот пункт не учитывается;
  • заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
  • недавнее перенесение хирургических операций на груди.

Процедура в большинстве случаев делается в специальном кабинете, который оборудован необходимыми устройствами. Особенно важно наличие аппарата, который позволяет выявить кисту глубоко в тканях молочных желез.

  1. В полость опухоли желез, под ультразвуковым контролем вводится игла, которая производит аспирацию жидкости, после чего на несколько минут вводится этиловый спиртовой раствор.
  2. По истечении этого времени раствор удаляется и игла выводится из тканей молочной железы.
  3. На место проведения вмешательства налаживается стерильный пластырь.

Возможно назначение дополнительного склерозирования, это делается при наличии кисты больших размеров.

При подготовке к операции необходимо отказаться от применения препаратов, которые уменьшают свертываемость крови. Перед проведением процедуры проводится общее обследование состояния пациентки, назначается анализ маммографии.

Пациентка должна своевременно сообщить о наличии непереносимости к некоторым видам медикаментов. Это поможет избежать возникновения осложнений и аллергических реакций. Также перед проведением процедуры необходимо прекратить применение лекарственных препаратов, так как некоторые медикаменты могут негативно повлиять на результат операции.

При диагностировании кисты больших размеров врачи назначают срочное хирургическое вмешательство. Если такой вид лечения проигнорировать, в дальнейшем это может привести к потере груди.

  1. Перед началом лечения с помощью склерозирования, к груди прикрепляется датчик ультразвукового контроля.
  2. Чаще всего для процедуры используют этиловый спирт. Используется специальный шприц с диаметром иглы меньше, чем стандартная игла.
  3. Правильное проведение процедуры не должно вызывать сильного дискомфорта у пациентки.
  4. При выведении жидкости из опухоли в контейнер шприца попадает жидкость, которую отправляют на дальнейшее исследование.
  5. Для проведения процедуры необходим полный доступ к местонахождению образования.
  6. Проводится ультразвуковое обследование.
  7. После проведения процедуры врачом назначается терапия с применением медикаментов, а также повторное прохождение ультразвукового обследования в установленный срок.
  • Во время проведения операции может появиться чувство жжения, но это длится недолго. Поэтому, как правило, обезболивание не проводится. В месте введения иглы появляется небольшое уплотнение или гематома, которая проходит самостоятельно по истечении нескольких дней.

Устранение кисты проводится при наличии показаний врача. Данное вмешательство не является опасным для функционирования молочных желез. Главное условие – это своевременное обращение к специалисту, чтобы не допустить возникновения злокачественной опухоли, кисту необходимо удалять.

Такой вид процедуры намного безопаснее, чем оперативное хирургическое вмешательство, которое может стать причиной возникновения осложнений и требует длительного периода восстановления.

Лечение кист молочных желез (склеротерапия)

источник

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
  • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
  • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
  • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
  • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
  • наследственная предрасположенность.

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • Протоковая киста молочной железы
Читайте также:  Чем вылечить кисту молочной железы отзывы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • Фиброзная киста

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • Сложная киста

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
  • Постоянная тянущая боль в груди;
  • Прощупываемое уплотнение;
  • Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

  • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
  • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
  • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
  • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
  • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
  • ограничить посещение бани, сауны;
  • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
  • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

p, blockquote 60,0,0,0,1 —>

источник

Дисгормональные изменения молочных желез считаются наиболее распространенным заболеванием у женщин, особенно в возрастном периоде 40-50 лет. Чаще всего врачи диагностируют фиброзно-кистозные новообразования. Если их размер превышает 1,5 см, выявлено несколько опухолей или они носят рецидивирующий характер, врачи пытаются избежать резекции и предлагают склерозирование молочной железы.

Киста – это доброкачественная опухоль, окруженная капсулой из соединительной ткани и наполненная жидкостью. Она формируется из-за гормонального сбоя в организме, провоцирующими факторами может стать сильный стресс, частое посещение солярия, нарушения в работе щитовидной железы, травма молочной железы.

Если образование имеет небольшие размеры до 1,5-2 см, может помочь консервативная терапия (прием лекарственных средств). Стандартная схема лечения включает в себя Мастодинон, МамокламТ, Аевит, Персен, Супрастин в сочетании с местными средствами (гель Прожестожель, Мамавит). Но в большинстве случаев требуется применение других методов лечения, в том числе склеротерапии.

Склерозирование молочной железы означает процедуру, во время которой врач удалит жидкость из образования, введет туда специальный препарат для склеивания стенок кисты и извлечет ее. Важное условие – размер образования не должен превышать 4 см.

Показания к склеротерапии:

  • уплотнение в молочной железе, диагностированное как простая киста;
  • выраженная локальная болезненность в зоне расположения образования, клинические симптомы воспаления.

К противопоказаниям (при их наличии рекомендуют частичное удаление железы – секторальную резекцию) относят следующие состояния:

  1. Обнаружены внутрикистозные структуры округлой, неправильной формы.
  2. Есть разрастание эпителия выстилки опухоли, атипия клеток по результатам цитологического исследования (нарушение их расположения, строения).
  3. Рецидив заболевания по окончании проведения склерозирования.
  4. Характерное наполнение кисты (вязкое, инфицированное, с содержанием крови).
  5. Поликистоз молочных желез.

Малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится с минимальной травматизацией тканей. Его ход контролируется УЗИ, а дополнительные данные получают с помощью МРТ, рентгенографии. Одним из самых эффективных способов удаления или разрушения узловых образований считается клеевая, этаноловая склеротерапия кист. Кроме нее врачи применяют вакуум-биопсию, высокоинтенсивное лазерное излучение, фокусированный ультразвук.

После процедуры образец опухоли обязательно отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Это поможет определить природу новообразования, избежать неприятных последствий и повысить эффективность лечения.

Перед вмешательством рекомендуется пройти комплексное обследование

Если киста многокамерная, неодиночная, наполнена инфицированным содержимым, ее стенка утолщена до 0,5-0,8 см, существует высокая вероятность злокачественности новообразования, возможно с метастазами. В таком случае рекомендуют только хирургическое лечение. Если игнорировать лечение, последствием может стать удаление груди. Очень частым осложнением такого вмешательства становится нарушение работы лимфатической системы и отек руки. Самая эффективная профилактика и лечение – это гимнастика при лимфостазе руки после мастэктомии.

Все инвазивные вмешательства на молочной железе проводятся только после комплексного обследования: УЗИ, рентген, общий и биохимический анализ крови, иммунологическое исследование, оценка уровня гормонов крови, для женщин старше 40 лет – дополнительно делают маммографию. В некоторых случая рекомендуют и пневмоцистографию, чтобы уточнить наличие внутрикистозных разрастаний, если образование больше 2-2,5 см. Это поможет оценить структуру образования, исключить раковые изменения молочных желез.

Для склерозирования обычно используют 96% этанол или специальные клеевые препараты, например, «Сульфакрилат». Но при использовании первого вида наполнителя рецидив наступает довольно часто, поэтому лучше найти альтернативный вариант. Если используется спирт, то его объем равняется 1/10 объема эвакуированной жидкости (аспирата). А вот препараты второй категории дают положительный эффект в 94% случаев. Если новообразование слишком большое, помочь сможет только секторальная резекция железы (удаление кисты вместе с окружающими тканями).

Совет: установлено, что частота рецидива фиброзных кист зависит от объема кистозной полости. От своевременного обращения зависит не только успех лечения, но и длительность положительной динамики после него.

Склерозирование кисты молочной железы

Для проведения манипуляции пациентка ложится так, чтобы обеспечить свободный доступ к новообразованию (положение лежа на спине, на боку с заведенными за голову руками). Операционное поле и датчик УЗИ обрабатывают спиртом дважды. Под ультразвуковым контролем врач делает пункцию кисты молочной железы. Длина иглы зависит от расстояния до образования, его содержимое полностью удаляется.

Жидкость сразу отправляют в лабораторию для цитологического исследования, во время которого оценят структуру клеточных элементов. Если в ней будут обнаружены лейкоциты, макрофаги, лимфоциты, это подтвердит наличие воспалительного процесса. В более тяжелых случаях в образце присутствует гной, кровь, атипичные клетки.

Затем без извлечения иглы в полость вводят склерозирующий препарат на 2 минуты, после чего его тоже аспирируют. Только тогда врач вынимает шприц и накладывает давящую повязку на 12 часов. Результат можно считать положительным, если на контрольном обследовании образование не возникло вновь.

После удаления кисты пациентке назначается медикаментозная терапия, в зависимости от формы заболевания, возраста, наличия и характера сопутствующей патологии (например, миома матки, нарушения менструального цикла, дисфункция яичников). Также обязательно нужно проходить УЗИ через 1,5, 3, 6 месяцев после аспирации. Это нужно для объективной оценки результатов лечения и профилактики онкопатологий.

Совет: если в кисте были обнаружены атипичные клетки, по окончании склерозирования пациентке нужно обязательно проходить повторные ультразвуковые исследования с интервалом не более 6 месяцев и раз в полгода – маммографию.

Если болевой синдром после удаления новообразования не пройдет через сутки, потребуется прием анестетиков и, возможно, противовоспалительное лечение

Склерозирование молочной железы – это хоть и малоинвазивное, но хирургическое вмешательство, которое сохраняет риск возникновения осложнений. Во время процедуры женщина может почувствовать жжение, боль в ответ на введение этанола. Как правило, это не требует досрочной аспирации лекарственного средства или обезболивающего. В норме дискомфорт должен пройти сам в течение минуты.

Возникновение боли связывают с попаданием спирта в ткани, окружающие кисту, их повреждением. Последствием может стать некроз тканей железы, фиброз (разрастание соединительной ткани с формированием рубцов), появится нагрубание железы.

Также в месте укола может возникнуть гематома, которая должна пройти максимум через 2 недели. Осложнения, возникающие во время процедуры или во время раннего восстановительного периода, редко требуют терапевтической коррекции. Редко возникает необходимость использовать анальгетики.

Эффективность склерозирования молочной железы достигает 95% и зависит от соблюдения техники проведения, качества вводимого препарата. Этот показатель мало связано с размерами кисты, характером ее содержимого. Главная проблема – неполное удаление жидкости из опухоли, отсутствие визуального контроля во время процедуры. Чтобы минимизировать риски, врач должен использовать специальное пункционное устройство для склерозирования.

Склерозирование кист молочной железы под ультразвуковым контролем считают эффективной и безопасной методикой лечения доброкачественных образований на начальных стадиях. Это достойная альтернатива оперативному вмешательству, которое может вызвать серьезные осложнения и очень травмирует ткани, требует длительного восстановительного периода.

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

  • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
  • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
  • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
  • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
  • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
  • наследственная предрасположенность.

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

  • Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

  • Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

  • Фиброзная киста

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

  • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
  • Постоянная тянущая боль в груди;
  • Прощупываемое уплотнение;
  • Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

  • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
  • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
  • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
  • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
  • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
  • ограничить посещение бани, сауны;
  • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
  • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.

Изобретение относится к медицине, а именно к маммологии, и касается лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

По данным современных исследователей кисты молочных желез (МЖ) выявляются у женщин в 25-60% случаев и являются фоном, на котором развиваются опухоли МЖ.

Существуют несколько методик лечения кист молочных желез. Хирургический метод заключается в удалении сектора молочной железы, содержащего кисту или несколько кист (Ли Л.А., Мартынюк В.В. Излечивает ли секторальная резекция молочной железы узловую мастопатию? — Вестник хирургии имени И.И.Грекова. — 1998. — Т.157. — 6. — С.77-79). Основными моментами, сдерживающими применение этого метода, является большая травматичность операции, необходимость анестезии, а также возможность нагноения послеоперационной раны, кровотечение, лимфорея. В отдаленном периоде нарушения структуры ткани могут привести к патологии лактации и развитию еще более тяжелых фиброзных изменений в молочной железе. Среди косметических эффектов наблюдаются деформация молочной железы, образование келоидных рубцов.

Известны способы локального лечения кист молочной железы, заключающиеся в аспирации содержимого кисты путем ее пункции.

Известен способ малоинвазивного хирургического лечения солитарных простых кист молочной железы, включающий в себя пункцию образования под контролем ультразвукового датчика, аспирацию содержимого кисты, введение в полость кисты хирургического клея «Сульфакрилат», после чего происходит склерозирование кисты и рассасывание клея к 30-45 дню после введения (Харченко В.Н., Рожлова Н.И., Прокопенко С.П. Новые технологии в диагностике и консервативном лечении кист молочной железы. Маммология. — 1998. — 4. — С.19-27). В качестве склерозанта возможно применение воздуха, этилового спирта, этоксисклерола и других известных соединений.

Известен способ лечения кисты молочной железы, согласно которому для склерозирования полости кисты склерозант вводят по катетеру, проведенному в сосок молочной железы, сквозь млечный синус и далее в долевой проток и полость кисты (п. РФ 2185198).

Однако применение склерозирующих веществ, в том числе этилового спирта или сульфакрилата, требует осторожного отношения, поскольку их действие не столь однозначно. Кроме выраженных болевых ощущений, их применение инициирует ряд эффектов на тканевом и клеточном уровне, что требует дополнительного изучения. Указанная методика не используется для лечения многокамерных и рецидивирующих кист молочных желез. В связи с этим единственным способом их лечения является выполнение секторальной резекции молочной железы, ведущей к различного рода косметическим нарушениям и психоэмоциональному дисбалансу у оперированных больных.

Наиболее близким к предлагаемому методу является способ термотерапии кист молочной железы с использованием лазера. При отсутствии признаков злокачественного роста под ультрасонографическим контролем в кисту (образование) полипозиционно размещают ряд игл-проводников размером 14 G. Число игл равно количеству зон лазерного воздействия. После расположения игл-проводников производят поэтапное (через канал каждой иглы) воздействие на стенку кисты высокоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 805 нм в непрерывном режиме мощностью 1,5-2 Вт в течение 5-10 минут. Подведение лазерного излучения осуществляют с помощью гибкого кварцевого световода диаметром 600 мкм. При выполнении лазерной термотерапии после извлечения световода из канала последней иглы-проводника создают дозированную компрессию тканей молочной железы на 2 часа путем наложения давящей повязки (С.С.Ануфриева. Высокоинтенсивное лазерное излучение в лечении фиброзно-кистозной формы дисгормональной дисплазии молочных желез. Медицина Урал — Челябинск, — 2007, 4. — с.17-18).

Несмотря на явные преимущества перед известными способами лечения фиброзно-кистозной мастопатии способа-прототипа, а именно локальность и избирательность воздействия, возможность отказа от секторальной резекции молочной железы у пациенток с рецидивирующими, а также многокамерными простыми кистами больших размеров, хорошая переносимость пациентами и отсутствие серьезных осложнений при его использовании, следует отметить высокую травматичность известного способа за счет введения множества игл и прямого термического воздействия, недостаточную эффективность.

Читайте также:  Фитотерапия при кисте молочной железы

Задачей предлагаемого изобретения является снижение травматичности лечения, повышение эффективности процедуры, расширение возможностей за счет лечения малых кист.

Поставленная задача решается предложенным способом лечения кист молочной железы, при котором в полость кисты под ультрасонографическим контролем вводят пункционную иглу, эвакуируют содержимое кисты до не менее 50% содержимого кисты, затем по просвету пункционной иглы в полость кисты вводят гибкий волоконный световод и осуществляют воздействие на содержимое кисты непрерывным излучением с длиной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4,0 минуты с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты.

В результате лазерного воздействия на содержимое кисты происходит его нагревание до точки кипения, что приводит к термической коагуляции выстилки. В результате чего в полости кисты развивается асептическое воспаление и происходит ее склерозирование.

Способ осуществляется следующим образом.

Всю процедуру от момента введения иглы до вывода ее после окончания операции проводят под контролем УЗИ. Место пункции и направление пункционного хода выбирают с таким расчетом, чтобы игла вошла в полость кисты. Удаляют не менее 50% содержимого кисты. Затем через просвет иглы вводят лазерный световод, осуществляют воздействие непрерывным лазерным излучением с длиной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4 минуты с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты.

Выход за максимальные значения предложенных режимов лазерного воздействия приводит к болевым синдромам, а при работе на минимальных значениях не удалось получить ожидаемого эффекта лечения. Выбор длины волны воздействия на эпителиальную выстилку основывался на необходимости снижения травматичности при одновременном достижении необходимого терапевтического эффекта. Оказалось, что для эпителиальной выстилки спектр поглощения близок к спектру поглощения воды, которая в области 970-980 нм имеет самый большой максимум. Использование излучения с длиной волны, совпадающей с максимумом спектра поглощения, присущей данной ткани, приводит к тому, что необходимая температура воздействия достигается при меньшей мощности излучения, что и ведет к снижению дозы облучения, травматичности, щадящему режиму операции, снижению болевого синдрома. Кроме этого, травматичность снижается не только за счет введения меньшего количества игл, но и за счет предварительного уменьшения поверхности термического воздействия, что позволяет провести такое воздействие используя только один световод, введенный в одну пункционную иглу, и при этом воздействие осуществляют однократно, а не поэтапно, как в прототипе.

Этапы операции изображены на фиг.1-4.

На фиг.1 — УЗИ, картина кисты молочной железы до лечения; фиг.2 — киста молочной железы после эвакуации 50% содержимого, лазерный световод находится в центре кисты; фиг.3 — УЗИ, картина кисты молочной железы после лазерной деструкции; фиг.4 — УЗИ контроль через 3 месяца, киста отсутствует.

УЗИ, картина кисты молочной железы до лечения

киста молочной железы после эвакуации 50% содержимого, лазерный световод находится в центре кисты

УЗИ, картина кисты молочной железы после лазерной деструкции

УЗИ контроль через 3 месяца, киста отсутствует.

Больная Вавилова Г.П., 44 года, поступила в хирургическое отделение ПКОД для планового оперативного вмешательства с жалобами на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе.

При ультразвуковом исследовании и маммографии диагностирована киста правой молочной железы 4×3×25 мм на границе наружных квадрантов с четкими ровными контурами. Произведено цитологическое исследование пунктата: бесструктурное вещество, клетки уплощенного эпителия с пролиферацией. Затем в полость кисты под контролем ультразвукового сканера осуществлено пункционное введение через проводник (иглу) одного моноволоконного световода диаметром 0,4 мм и в течение 3 минут (180 с) осуществлено воздействие лазерным излучением длиной волны 970 нм, мощностью 3 Вт. Режим — непрерывный. По окончании 3 минут воздействие прекращено, световод извлечен, через проводник (иглу) удалено остаточное количество содержимого кисты. Проводник удален. Ультразвуковой контроль через 1, 3 и 6 месяцев рецидива не выявил.

Больная Прокопенко В.Г. 45 лет, поступила в хирургическое отделение ПКОД для планового оперативного вмешательства с жалобами на наличие болей ноющего характера, а также опухолевидных образований в обеих молочных железах. Произведена маммография — множественные кисты обеих молочных желез. При ультразвуковом исследовании диагностированы множественные кисты обеих молочных желез с четкими ровными контурами от 1,5×1,0×1,0 до 3,0×3,0×2,0 см.

Произведено цитологическое исследование пунктата кист: бесструктурное вещество, клетки уплощенного эпителия с дистрофией. Затем в каждую кисту под контролем ультразвукового сканера осуществлено пункционное введение через проводник (иглу) одного моноволоконного световода диаметром 0,4 мм и в течение 3 минут (180 с) осуществлено воздействие лазерным излучением длиной волны 970 нм, мощность 3 Вт. Режим — непрерывный. По окончании 3 минут воздействие прекращено, световод извлечен, через проводник (иглу) удалено остаточное количество содержимого кисты. Проводник удален. Ультразвуковой контроль через 1, 3 и 6 месяцев рецидива не выявил.

Таким образом, заявленная схема лечения кист молочной железы с использованием только одной пункционной иглы совместно с заявленными режимами облучения и этапами ведения операции позволяет заметно снизить травматичность лечения за счет непрямого термического воздействия на стенки кисты, снизить время проведения операции, обеспечить профилактику рецидива заболевания при лечении кист. Способ позволяет за одну процедуру ликвидировать кисту молочных желез с одновременным разрушением эпителия стенок, обладающего предопухолевым потенциалом.

Способ лечения кист молочной железы, включающий введение в полость кисты под ультрасонографическим контролем пункционной иглы, затем по просвету пункционной иглы в полость кисты вводят гибкий волоконный световод и осуществляют воздействие непрерывным лазерным излучением, отличающийся тем, что используют одну пункционную иглу, перед лазерным воздействием через пункционную иглу эвакуируют не менее 50% содержимого кисты, а воздействие осуществляют непрерывным излучением с длинной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4 мин с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты.

Имя изобретателя: Невожай Владимир Иванович (RU), Федоренко Тимофей Александрович (RU), Кухарева Людмила Ивановна (RU), Чудновский Владимир Михайлович (RU)
Имя патентообладателя: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Владивостокский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ВПО ВГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию)
Почтовый адрес для переписки: 690002, г.Владивосток, пр-кт Острякова, 2, ГОУ ВПО ВГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, патентный отдел, А.С. Банковой
Дата начала отсчета действия патента: 27.11.2007

Разместил статью: admin
Дата публикации: 27-05-2009, 16:06

Возможно, ответ совсем прост, как и всё гениальное. Почему-то ни в одной из научных статей не проводится анализ через призму общечеловеческого отношения к этому парному органу: влияния сексуальных предпочтений мужчин наносить в той или иной степени травмы ткани молочной железы, при так называемых «ласках». В связи с чем, локализация большинства кист соответствует точкам приложения мужской пятерни.

Причем, как правило, если у женщины имеется склонность к синякам (ломкие сосуды, плохая свёртываемость крови), то и количество, и размер кист больше, чем у остальных представительниц этого прекрасного органа.

Именно поэтому среди пациенток с фиброзно-кистозной болезнью риск рака небольшой (причина не гормональная, а социальная!).

Поэтому, если у Вас выявили кисты, в первую очередь обратите внимание на притязания полового партнера и постарайтесь аккуратно, не причинив ему эротических страданий, привить чувство уважения к Вашему телу, используя женские хитрости и своё природное обаяние.

Как правило, киста видна в виде черного (анэхогенного) узла с четким контуром и отсутствием сосудов (так как это полость, то в просвете только жидкость), часто ультразвуковая волна, проходя через жидкость, дает усиление эхосигнала, за узлом появляется светлый шлейф (светлая полоса).

Если киста заполнена жидкостью не туго (старое кровоизлияние или воспалительный процесс), то при надавливание датчиком УЗИ, можно увидеть, как анэхогенный узел (киста) сжимаются под давлением. Кисты, заполненные жидкостью, туго сдавить сложно, так же сгустки крови меняют ультразвуковую картину, что часто приводит к неправильному заключению.

Важно при УЗИ оценить размеры кист и их расположение, это необходимо для сравнения с целью оценки динамики спустя какое-то время. Как правило, кисты воспалительного характера или после травмирования – самостоятельно начинают уменьшаться (рассасываться).

Кисты, возникшие на фоне опухолевого процесса или на фоне гормональных нарушений, обычно увеличиваются с течением времени.

При внимательной оценке УЗИ картины – можно увидеть разрастания на стенках кисты или включения в просвете, которые могут соответствовать ткани опухоли. Часто у женщин, кормящих грудью, после застоя молока и грубого сцеживания остаются кисты, содержащие это самое молоко – галактоцеле (0,5%), с течением времени в просвете содержимое становится неоднородным, откладываются соли кальция (как яичная скорлупа), образование становится плотным и подозрительным на рак.

Рентгенмаммография при кистах малоинформативна, так как, во-первых, кисты чаще формируются в железистой ткани, где находятся протоки, а рентгенмаммография более эффективна у женщин с жировым вариантом строения груди, а это удел женщин старше 45 лет (с возрастом грудь стареет и перерождается в жир).

При железистом типе строения молочной железы, врачу рентгенологу оценить такую картину по рентгеновскому снимку сложно из-за высокой рентген-плотности железистой ткани, и часто таким женщинам ставят диагноз – ФАМ, диффузный аденоз, дисгормональная мастопатия и т.д.

Стоит отметить, что за последнее 100 лет средний размер груди у европейских женщин вырос почти в 2,5 раза. А по моим наблюдениям, грудь по данным УЗИ стала стареть значительно медленнее, что вероятно связано с широким внедрением в практику гормональных препаратов.

Хорошо это или плохо – вопрос дискутабельный, но однозначно процент ФАМов по заключениям рентгенологов после профилактических маммографий значительно вырос.

И слава богу, что наконец-то внесли изменения в 302 приказ, и теперь можно выполнять УЗИ вместо рентген маммографии при плановых профилактических исследованиях. И так же можно отбирать пациенток с истинными узловыми мастопатиями для выполнения биопсий.

МРТ – весьма дорогостоящий метод для массового использования, и хорош только при сомнительных ситуациях, когда возникают сомнения выполнять биопсию или нет. Если по данным МРТ выявлены признаки опухолевого поражения молочной железы необходимо выполнение биопсии.

БИОПСИЯ кист молочных желёз –самый распространённый вариант морфологической верификации (по клеточному составу) кисты является метод свободной руки под контролем УЗИ. Обычно врач ультразвуковой диагностики находит самую крупную кисту и датчик ставит таким образом, чтобы хирург мог ввести иглу в центр кисты. Оптимально, если игла вводится с торца датчика, так как тогда можно контролировать ход иглы, но чаще биопсию проводят вводя иглу сбоку от датчика, как результат — траектория иглы не совпадает с плоскостью сечения ультразвуковой волны, поэтому исполнитель вынужден ориентироваться на движение окружающих тканей, а не на истинный ход иглы, что неизбежно уменьшает точность манипуляции и часто приводит к неинформативному забору материала.

К сожалению, иногда такой вариант приводит к повреждению плевральной полости (попадание иглы в легкое). Более безопасным и точным является метод введения иглы с торца УЗИ датчика, когда траектория продвижения иглы совпадает с плоскостью УЗИ сканирования, тогда, зафиксировав иглу, можно с точностью до миллиметра попасть в кисту, опорожнить (высосать) всю жидкость и в случае наличия дополнительного включения в полости кисты (опухоль?), аккуратно ввести иглу в ткань образования и забрать клетки именно из предполагаемой опухоли, что увеличивает ценность такой биопсии.

Но, к сожалению, часто данный метод выполняется двумя специалистами (хирург и врач УЗИ), поэтому врач УЗИ традиционно дает указания хирургу, который не владеет УЗИ, и как результат (принцип «глухой направляет слепого»), точность манипуляции снижается, а время выполнения увеличивается!

Поэтому СТАРАЙТЕСЬ найти себе врача, владеющего как УЗИ, так и биопсией. Тогда специалист, выполняющий биопсию, сам разобравшись в картине УЗИ, начнет синхронно выполнять все этапы биопсии своими руками, под контролем собственных глаз. Результат: точность такой пункции выше, а время «экзекуции» значительно снижается.

Сразу возникает вопрос: больно делать биопсию или нет, нужно обезболивать или нет?
Сам укол не отличается от обычных уколов в ягодицу, но если у Вас был опыт инъекций в попу, то среди больных всегда существует мнение «у какой медсестры рука легче».

На самом деле, на остроту ощущений рука не влияет, влияние оказывают:

1. длительность укола, ерзанье иглой в поисках ее кончика на экране УЗИ, травматизация окружающих органов (причины я называл раньше)
2. степень остроты самой иглы (у разных производителей разное качество).

Поэтому, если вы идете в государственное медицинское учреждение – будьте готовы к соответствующим иглам, так как в соответствие с законодательством, с целью борьбы с коррупцией, все закупки в гос. учреждениях производятся через аукцион, и выигрывает торги та фирма, которая выставила самую низкую цену! Ну, как вы догадываетесь, качество медицинского товара, в данном случае, соответствует цене. В то время как в частных медицинских организациях приобретается то, что необходимо врачу (фирма, размер — вплоть до цвета упаковки).

Выводы делайте сами, и не наступайте на общепринятые грабли.

Малые операции. Лечение спиртом или Склеротизация

Вы знаете, какое ощущение возникает в горле от выпитой водки? А от спирта? Вам когда-нибудь случалось выпить 96 % спирт?

Наверно, никогда не забуду своё ощущение от глотка такого напитка.

В 1987 году я служил фельдшером при госпитале. Однажды, вместе с такими же, как и я, фельдшерами проводили в нашей части прививки. Это была учебная часть, и нужно было с помощью медицинского пистолета для инъекций привить несколько сотен новобранцев. Руководил всем этим процессом подполковник Бобков, начальник санэпидотряда госпиталя.

Он расставил всех фельдшеров по местам, выдал нам прививочный материал и… целую банку 96 % спирта. Дружно взявшись за дело, мы очень успешно провели всю эту прививочную компанию всего за три-четыре часа.

Сразу после этого подполковник поспешил куда-то по делам. Как мне вспоминается, проявляя отеческую заботу о нас, он направился на камбуз (столовую) договариваться о завтраке, который мы пропустили из-за такой занятости.

И мы, пятеро фельдшеров срочной службы, остались наедине с заветной банкой спирта. Уж и не помню в точности, как наше внимание обратилось к этому предмету. Вспоминаю моего товарища — Толика Захарию, крупного парня из Молдавии, который, взял темно-коричневую банку со спиртом, открыл и с многозначительной улыбкой посмотрел на нас.

У этой двухлитровой банки оказалось очень интересная деталь. Это была притертая стеклянная крышка. С её внутренней стороны оказалось провоцирующие углубление, напоминавшее пиалу.

Пошутив на тему водки и спирта, ребята принялись один за другим опрокидывать в себя по пиалке этой 96 % жидкости. Со стороны это казалось вполне безобидным. Как же я заблуждался! Неопытность моей молодости подвела меня тогда. После глотка этого спирта я ещё долго ощущал в горле крайне неприятное жжение. Не помогали ни сливочное мало, ни холодная вода, которыми я пытался уменьшить боль и жжение.

Что же это было? Надеюсь, ответ всем ясен. Это был химический ожог слизистой оболочки глотки. Но через несколько дней я уже не чувствовал неприятных ощущений. Всё прошло. Постепенно слизистая оболочка восстановилась. И в этом я благодарен регенерации — способности тканей к восстановлению.

Важные особенности поведения кисты

На одной из стадий преобразований «узлов», изменения внутреннего строения формируют безобидное образование — кисту. Это полость, заполненная разрушенными клетками и жидкостью.

Оставшиеся от истощенных и погибших фолликулов и клеток белковые массы притягивают к себе жидкость, содержащуюся в окружающей ткани железы и ближайших сосудах. Подобно солевым растворам, пассивно впитывающим в себя жидкость, белковый раствор также обладает способностью вбирать в себя соответствующее количество воды. Так образуется и поддерживает свое жидкостное состояние киста.

Содержимое кисты безвредно. Оно сформировалось в результате истощения активно работавших структур щитовидной железы. Не редко пациенты годами «носят» такие изменённые участки в своих щитовидных железах, не обращая на них никакого внимания.

Вместе с тем, в других органах могут происходить совершенно другие события. Вместо истощения клеток, к подобному образованию (кисте) может привести локальный участок воспаления.

Как известно, воспаление — это универсальный защитный процесс, протекающий активно, и сопровождающийся биохимическими изменениями, приводящими к:

• нарушению деятельности вовлечённой в воспаление части.

Когда ко мне на консультацию пришла врач-гинеколог, мне с трудом удалось разъяснить ей отличие кисты в яичнике от кисты в щитовидной железе. Выявленная в её железе киста, по её представлению, обязательно требовала хирургического удаления. Эта пациентка-врач постоянно сопоставляла одинаковые по названию изменения в разных органах. Её практический опыт, по-видимому, подсказывал ей следующий алгоритм: «Определена киста? — Вырезать!».

Но воспалительные явления в щитовидной железе крайне редки! К тому же, такое воспаление обычно захватывает весь орган, а не его маленький участок. Поэтому в щитовидной железе почти невозможно встретить кисту от воспаления.

Образование кисты и саму кисту следует рассматривать как завершающие стадии узла в щитовидной железе. Последней стадией преобразования узлов щитовидной железы является формирование рубца. Коротко этот процесс можно представить как рассасывание жидкости из кисты, сближение её стенок и зарастание полости соединительной тканью, которая служит универсальной заплаткой организма.

Но в зависимости от величины кисты, рубцевание может протекать по-разному. Очень часто эти события длятся несколько лет.

За это время киста может незначительно увеличиваться в объёме. Такое поведение кисты известно. Оно связано с накоплением в ней дополнительной жидкости.

Как же ускорить стадию образования рубца? Неужели нужно делать операцию и вырезать этот участок щитовидной железы?

Упрощённо, киста — это пузырь с жидкостью. Избавиться от этого пузыря можно просто. Достаточно выпустить из него содержимое. Так и поступают с кистой.

Под контролем ультразвуковой аппаратуры (УЗИ) вводят в кисту иглу, и с помощью шприца извлекают её содержимое. Это отсасывание жидкости называется красивым словом — аспирация. Не редко эту процедуру проводят при тонкоигольной аспирационной биопсии, или сокращенно — ТИАБ. Этот термин — дословный перевод устоявшегося в профессиональной среде врачей англоязычного термина: fine-needle aspiration biopsy (FNAB).

Эта процедура малоболезненная. Её кажущаяся простота подкупает. Кажется, что именно так и следует поступать для ускорения рубцевания кисты.

Но практические наблюдения показали, что почти 70–90 % простого удаления жидкости из кисты через некоторое время вновь приводит к её накоплению в полости кисты. Дополнительные процедуры аспирации также оказались малорезультативными. Поэтому в конце 80-х годов начали проводиться исследования эффективности введения в полость кисты веществ, замедляющих обратное поступление жидкости и ускоряющих рубцевание.

С этой целью исследователи использовали изотонический (0,89 %) раствор соли (хлорида натрия), раствор тетрациклина и 96–99 % спирт. Изучением этого вида лечения занималось несколько десятков групп специалистов.

В результате оказалось, что применение изотонического раствора и тетрациклина малоэффективно. Победил спирт!

В научных публикациях о результатах такого спиртового лечения фигурируют различные данные. Они колеблются от 70–95 %. Эти значения отражают полное или значительное (более 50 %) уменьшение объёма кисты.

Некоторые исследователи изучали эффективность применения спирта при очень больших кистах, объем которых достигал 40 мл и более. Анализ полученных результатов говорит о 93 % успехе такой практики.

В одной из научных статей специалисты сообщают об эффективности двухэтапного введения 95 % спирта. Данные их наблюдений говорят о 91,7 % эффективности (сокращения объёма кисты), сохранявшейся во время двухлетнего наблюдения за этими пациентами.

Имеются научные аналитические публикации, указывающие на малую эффективность однократного введения спирта. По их мнению, однократное спиртовое раздражение приводит лишь к 50 % уменьшению объёма кист. Авторы этого исследования указывают на необходимость четырёхкратного проведения таких спиртовых процедур.

Введение в полость кисты спирта провоцирует химический ожог её стенок. Возникает изменение белкового строения стенок кисты и закупорка мелких сосудов и пор. В результате этого нарушаются сформировавшаяся естественным образом биологическая система существования кисты.

Значительно замедляется или вовсе прекращается поступления жидкости. Ускоряется процесс образования в полости кисты соединительной ткани. Стенки кисты соединяются и спаиваются собственным универсальным биологическим клеем — клетками и волокнами соединительной ткани. Образуется рубец.

Соединительная ткань имеет синонимичные названия. Это рубцовая ткань. Это фиброзная ткань. Это склерозирующая ткань.

Склероз, или склерозирование, — это процесс образования соединительной ткани в каком-либо участке организма.

Очень часто это происходит в местах повреждения. Поэтому повреждение стенок кисты спиртом служит фактором, провоцирующим развитие соединительной ткани — склеротизации.

Как проводится Склеротизация

Техника проведения склеротизации кисты проста.

Здесь я приведу только одну из наиболее распространённых методик этой процедуры.

Под контролем ультразвукового аппарата, по направлению к кисте, вводят иглу в ткань щитовидной железы. При этом врач внимательно наблюдает за продвижением иглы.

После попадания в кисту, с помощью шприца производят удаление не менее 90 % жидкого содержимого кисты. Затем, присоединив к этой игле другой шприц, вводят в полость кисты 95 % или 99 % спирт в количестве 20–50 % от полученного из неё объёма жидкости. При этом величина вводимого спирта не должна превышать 10 мл.

Через 2 минуты спирт удаляют. За это время происходит достаточное воздействие спирта на внутреннюю поверхность кисты.

Считается, что эта процедура малоболезненная. Поэтому не требует предварительного местного обезболивания. Теме не менее этот вопрос решается индивидуально.

Побочные явления Склеротизации

Не зависимо от минимальных повреждающих влияний склеротизации, эту процедуру приходится рассматривать как агрессивное воздействие. В чём же заключается её риск и связанные с ней неприятности?

Несмотря на малоболезненность процедуры, все же приходится говорить о боли. Некоторые специалисты, проводящие склеротизацию, сообщают о проходящем 10-минутном болевом ощущении у 20–70 % пациентов во время манипуляций. Наблюдение за пациентами со стороны позволяет им утверждать об отсутствии выраженной потребности в анестезии (обезболивании).

Имеются сведения о других дискомфортных ощущениях, связанных с проведением склеротизации кист щитовидной железы. Речь идет об ощущении жжения, которое может распространяться к уху или в шею. По данным одного из исследований, это явление возникает у 12 % пациентов. И лишь при больших объёмах кист может наблюдаться в 70 % случаев.

Основным побочным событием склеротизации следует рассматривать вероятность попадания спирта за пределы полости кисты. В этом случае сказывается известное влияние спирта на близлежащие структуры. Как правило, это окружающая кисту ткань щитовидной железы.

Этот риск соответствует не более 10–18 % случаев. Анализ таких случаев показывает благоприятный исход. Спустя 2, 4 или 6 месяцев, в зависимости от выраженности повреждения, симптомы и прочие проявления этого нежелательного последствия проходят, постепенно уменьшаясь.

В единичных случаях после склеротизации может возникнуть дисфония — изменение голоса. Это очень редкое событие. Один из специалистов, наблюдавший такой случай, сообщает о восстановлении голоса у такого пациента через несколько месяцев.

Несмотря на существенный риск распространения спирта за пределы полости кисты, этот побочный эффект крайне мал в случае правильных по форме и строго ограниченных кистозных образований.

Исключить часть побочных влияний от склеротизации спиртом позволяет применение лазера. Обратите внимание на то, что в этом случае используется высокоэнергетическое лазерное влияние. Оно принципиально отличается от возможностей физиотерапевтических лазерных аппаратов. Это очень мощное энергетическое воздействие позволяет ликвидировать содержимое «узлов» щитовидной железы. В том числе активировать склеротизацию кисты.

Применение лазерного выпаривания «узлов» железы изучается в последнее десятилетие. За этот период накоплен не малый объём знаний о результатах такого лечения. Проведены исследования, написаны статьи, оформлены патенты. Вместе с тем, требуются дальнейшие наблюдения за возможностями этого способа.

Процедура такой малой операции осуществляется ещё проще, чем с применением спирта.

Под контролем УЗИ, в узел или кисту вводят полую иглу. Через неё к эпицентру направляют проводник — тонкое, прозрачное, похожее на леску, стекловолокно. К внешнему концу этого проводника присоединяют излучатель высокоэнергетического лазера, и оказывают лазерное влияние. В результате содержимое кисты или плотного «узла» преобразуется. Через некоторое время начинает формироваться соединительная ткань. Так появляется рубец.

После удаления через иглу содержимого кисты лазерная фотокоагуляция позволяет почти в 90 % случаев предотвращать повторное поступление жидкости.

Применение высокоэнергетического лазерного влияния на содержимое кисты позволяет улучшить внешний вид шеи. Например, авторы одного из таких исследований сообщают об уменьшении объёма кист в среднем с 9 мл до 3 мл. Эффект такой практики очень стоек. Он соответствует 80–90 %.

В момент процедуры пациенты ощущают жжение в месте воздействия. Величина этого ощущения зависит от мощности лазерного влияния. Это воздействие в некоторой степени сказывается на окружающих тканях. Поэтому почти в большинстве случаев пациенты испытывают в месте проведенной манипуляции умеренную болезненность или повышенную чувствительность.

В единичных случаях, после лазерного устранения очагового образования щитовидной железы, может возникать ответная реакция со стороны голосовых связок. Наблюдение за такими пациентами показало улучшение их состояния и полное восстановление голоса через несколько дней или недель. Скорость восстановления голоса зависит от степени вовлечения гортанного нерва.

Планируя лазерную фотокоагуляцию, необходимо учитывать расположение «узла» по отношению к таким важным анатомическим образованиям, как магистральные артерии, вены, трахея и нервы. В некоторых случаях близкое расположение таких структур может оказаться решающим для отмены такой манипуляции.

Малые операции и Восстановление щитовидной железы

Появление в щитовидной железе «узлов» провоцирует психологический дискомфорт. Действительно, совсем не радостно осознавать присутствие какого-то изменения в своей родной железе. Хочется как-то исправить ситуацию. В голове настойчиво возникает одна и та же мысль: «Как бы убрать этот узел?».

Если обнаруженное очаговое образование в железе доброкачественное, то я предлагаю рассмотреть два возможных пути решения такой задачи.

Вспомните стадийность преобразования «узлов» щитовидной железы. Если «узел» находится на стадии, когда он всё ещё производит нужные организму гормоны, то зачем же его удалять? Зачем перекладывать возможности его клеток на другие клетки железы, которые и без того находятся в функциональном перенапряжении?

В случае значительного истощения и гибели клеток и фолликулов, в структуре узла образуются кистозные полости, а в последующем и сама киста — содержащая жидкость полость. Это абсолютно пассивное образование. Такая киста не приносит никакой пользы, как, впрочем, и вреда.

За исключением больших кист, накапливающих в себе значительное количество жидкости. В таких случаях большие кисты могут создавать косметический дефект — выпячиваться наружу и изменять конфигурацию шеи. В некоторой степени, такие образования могут оказывать давление и на окружающие их ткани.

Если киста маленькая (до 10 мм, и, даже, до 15–17 мм в диаметре), то её можно не замечать. Она не приносит вреда! Маленькие кисты (до 10 мм) способны без какого-либо вмешательства постепенно преобразовываться в рубец.

К большим кистам можно (а в некоторых случаях желательно) применить локальную помощь в виде малой операции — склеротизации. Выбор пути склеротизации зависит от вашего решения, технических возможностей и величины постманипуляционного риска осложнений.

Но каким бы ни было ваше решение, вам не следует забывать о факторах, способствующих образованию «узлов» в щитовидной железе! Не следует забывать и об избыточной нагрузке на прочие фолликулы и клетки железы! Именно благодаря этим напряжённо работающим её структурам в организме поддерживается удовлетворительный уровень гормонов.

Восстановление щитовидной железы не сводится только к устранению её изменённого участка. Многочисленные практические примеры показывают, что после удаления доброкачественного «узла», через некоторое время (год, два или три года) вновь образуются «узлы».

Любая операция (малая или большая) не улучшает деятельность щитовидной железы!

Поэтому в первую очередь, после диагностической оценки доброкачественности «узла», следует начинать восстанавливать деятельность железы, и только затем принимать решение о ликвидации безвредного очагового образования.

Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках.

Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в молочной железе. Эти симптомы усиливаются перед, и во время месячных. Киста молочной железы сопровождается воспалением и нагноением кистозной полости. Само по себе заболевание достаточно редко перерождается в рак, и, тем не менее, имеет завышенный риск развития новообразования. Часто сопровождается дисгормональными патологиями, происходящими в половой сфере. Большие кисты изменяют форму груди.

Физиологически, киста — это полость, ограниченная соединительной капсулой и заполненная не воспалительной жидкостью. Данная патология является следствием фиброзно-кистозной мастопатии.

Полость образуется по причине увеличения одного протока железы, скопления секрета и постепенного формирования фиброзной капсулы. Новообразования имеют круглую, овальную или неправильную форму. Размер колеблется от нескольких миллиметров и в сложных случаях достигают пяти сантиметров. Обыкновенная киста имеет гладкие и абсолютно ровные внутренние стенки. Что касаемо атипичной кисты, то на своих стенках она имеет разрастания внутрь полости.

Кисты могут быть как единичными, в более сложных случаях — множественными. При поликистозе, разноразмерные многочисленные кисты, объединяются, образуя многокамерные скопления. Измененная кистозная ткань способна занимать половину и более тканей железы.

Полость кисты может состоять из доброкачественных клеток, но может иметь и злокачественные клетки.

В области груди способна развиться жировая киста, не связанная с секреторной тканью. Образуется она в результате закупорки кожной сальной железы и переполнения её секретом. Данное заболевание не вызывает беспокойство.

На развитие кисты в грудной железе, влияет гормональный баланс. При избыточном производстве эстрогенов и перекосе гормонального баланса, а так же при приеме гормональных контрацептивов, может развиться расстройство половой гормональной регуляции, что приводит к образованию кисты.

Развитие кисты провоцируют: патология щитовидной железы, мастит, дисфункция яичников, воспаления половых органов.

Небольшого размера кисты, очень редко беспокоят пациентку. Выявляются чаще всего случайно, после прохождения маммографии. Увеличенные кистозные образования вызывают болезненные ощущения, чувствуется уплотнение молочных желез, проявляется это за несколько дней до месячных.

Крупные кисты, заполненные секретом, проявляются постоянной болью, тянущими ощущениями, жжением, неравномерными уплотнениями.

Киста молочной железы, клинически проявляется не зависимо от менструального цикла. Огромные, гигантские кисты определяются видимой деформацией молочной железы, покраснением и даже синюшностью кожи.

Любое воспаление в кисте, характеризуется лихорадкой, покраснением кожи, небольшим или даже большим увеличением подмышечных лимфоузлов.

Ощутимая боль в области груди.

Жжение и тянущие ощущения.

Деформация молочной железы.

Гормональный сбой в организме женщины – не редкость. В такой момент, яичники секретируют выше положенного количества эстрогенов, главных женских половых гормонов. Вот это и приводит к разрастанию тканей под влиянием эстрогенов, эпителии протоков молочной железы, отекам её тканей. Такие процессы закупоривают некоторые протоки и образовывают кисты.

Практически, киста – это главный элемент фиброзно-кистозной мастопатии. В случае, если заболевание носит диффузный характер, т.е. одинаково распределено в молочных железах, то появляется много небольших кист. Узловая мастопатия характерна крупными узлами.

Женская гормональная система является нейрогуморальной и контролируется центральной нервной системой. При любом воздействии, система может вызвать сбой в своей работе. Больше всего чувствительна нейрогуморальная система к всевозможным психоэмоциональным нагрузкам. В первую очередь, на развитие кисты влияют:

Длительные интеллектуальные нагрузки.

Постоянное эмоциональное напряжение.

Частые переживания и стрессы.

Восприимчивость к проблемам.

Аборты наносят самый большой удар по эндокринной системе. Именно они способны быть причиной сбоев в организме женщины. Частые аборты нарушают работу яичников, провоцируют выделение большого количества эстрогенов, созревание кист.

Повышение эстрогенов может спровоцировать избыточный вес, особенно ожирение. Так как клетки жировой ткани способствуют выработке эстрогенов, у полных женщин, увеличиваются шансы появления гормонозависимых заболеваний.

Неправильное питание, ещё одна основная причина развития гормонального нарушения. Плохое питание вызывает нарушение в работе обмена веществ, что рано или поздно скажется на нейроэндокринной системе. Другие железы внутренних секреций и их работа так же отражается на состоянии и деятельности молочной железы.

Любые тепловые процедуры и ультрафиолетовые лучи, стимулируют выработку эстрогенов.

Причинами образования кисты в молочных железах, могут послужить любые травмы. Увеличивается риск появления новообразований и после операции. Так как ткань молочной железы очень тонкая, она реагирует на любое физическое воздействие. Применение оральных контрацептивов, является предрасполагающим и частым фактором развития кисты.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Чем опасна киста молочной железы? Новообразование молочной железы не опасно для жизни женщины. Конечно, она способна снижать качество жизни при определенных симптомах, но редко является патологией, перерождающейся в раковую опухоль. Несмотря на это, её узловые формы способны стимулировать злокачественную опухоль. Достаточно часто киста молочной железы, учитывая факторы риска мастопатии, и вся опасность злокачественного процесса, представляет фон для ракового развития. По статистике, киста в молочной железе, имеется у каждой третьей женщины, и многие об этом даже не догадываются. Столкнувшись с заболеванием, представительницы прекрасного пола начинают паниковать, в страхе от того, что может развиться рак. Делать этого не надо, надо просто своевременно приступить к лечению. При своевременном выявлении заболевания, необходимо успеть устранить причину и провести комплексную терапию. (читайте также: стадии, симптомы, признаки и лечение рака молочной железы)

Рассасывается ли киста молочной железы сама? Достаточно редкое явление, когда происходит самостоятельное рассасывание кисты молочной железы, поэтому, запускать заболевание не следует. Даже мелкие кисты не рассасываются самостоятельно, а лечатся консервативным методом. Если киста имеет размер — 1,5 сантиметра, то назначается пункция забора содержимого и введение озона или воздуха в полость. При данном размере кисты необходимо разгладить её стенки. Любое самолечение (травами и компрессами), в надежде, что киста сама по себе рассосется, недопустимо. Только врач назначает лечение, внимательно наблюдая за динамикой состояния кист. Так же недопустимо самостоятельное лечение без установления диагноза. Экспериментировать над своим здоровьем, в ожидании, что уплотнение рассосется, недопустимо.

Можно ли массировать молочную железу? Массаж груди запрещен. Дело в том, что её ткани очень нежные, а попытка выдавить жидкость из соска с помощью интенсивного массажа приведет к её травме. Поэтому железу не только запрещено интенсивно массировать, но лучше её вообще не трогать. Следует избегать любых травм и ушибов груди, в том числе и нижним бельем с острыми косточками. Нужно беречь не только ткани молочной железы, но и её кожу. По мере старения, необходимо смазывать грудь оливковым маслом, чтобы предотвратить чрезмерную сухость. Массаж груди может быть произведен спустя 2-3 суток после родов. Он в это время крайне необходим, так как грудь наполняется молоком, а его застой может привести к формированию лактационного мастита.

Киста может рассосаться сама, её не надо лечить? Действительно, рассасываться кистозные образования могут, однако это происходит крайне нечасто. Случаи самостоятельной ликвидации настолько редки, что при обнаружении кисты, доктора практически всегда рекомендуют их удаление. Если же размер образования более 15 мм , то пациентке назначается пункция и забор её содержимого для дальнейшего исследования. Делается это для уточнения диагноза и предотвращения возможного рецидива.

Можно ли загорать или посещать сауну с кистой молочной железы или после её лечения? Загар вреден для любой, даже здоровой женщины – об этом доподлинно известно. Поэтому врачи не рекомендуют посещать солярий, загорать без бюстгальтера, и проводить время на солнце, начиная с 11 утра и до 16 часов дня. Кроме того, любой перегрев организма способен стать толчком к образованию кисты или к её перерождению, причем не только в груди. Поэтому посещение сауны и бани также не рекомендовано.

Читайте также:  Множественные мелкие кисты молочной железы

Какое консервативное или народное лечение можно проводить? Любое лечение вправе назначать только доктор. Делается это после проведения комплексного обследования или после выполненной операции.

Прием биологически активных добавок с содержанием йода и его соединений, с вытяжкой из морских водорослей, цветной капусты или брокколи.

Травяные сборы назначаются для улучшения функционирования печени, для ускорения метаболизма, для повышения стрессоустойчивости. Они оказывают положительное влияние на организм в целом.

Никакого самолечения при кисте молочной железы проводить нельзя. Этот запрет вполне объясним, так как базируется он на принципе сохранения здоровья женщины. Не следует использовать травы или компрессы, если не происходит врачебного контроля динамики развития кисты. Тем более нельзя заниматься самолечением до момента установления точного диагноза. Не стоит забывать о возросшей онкологической напряженности. Ещё сегодня доброкачественная опухоль уже через несколько дней может малигнизировать в злокачественную. Порой именно самостоятельное лечение ускоряет этот опасный процесс и приводит к печальным последствиям.

Новообразования, кисты молочной железы определяются несколькими видами:

Единичные либо множественные. Поликистоз определяется не только слиянием кист, но и формированием многокамерных скоплений.

Однокамерные или многокамерные кисты.

Кисты с воспалением или без.

Типичные, имеющие гладкие внутренние стенки или атипичные, имеющие разрастания на стенках.

Существует атипичная, фиброзная, протоковая, солитарная, многокамерная, кисты молочных желез.

Атипичная киста молочной железы – это скопление жидкости, при расширении протока железы, в образовавшейся полости. Подобная киста имеет фиброзную капсулу, округлой, овальной формы разного размера. Атипичная киста – это доброкачественная киста с разрастаниями, выступающими внутрь полости.

Основные причины атипичной кисты:

Существующие длительное время кисты.

Часто рецидивирующие кисты молочной железы.

Воспалительные процессы, протекающие в кисте.

Наличие папилломатозных (доброкачественных) разрастаний.

Присутствие папилломатозных образований в полости кисты.

Фиброзная киста молочной железы занимает центральное место в онкологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди.

Фиброзная киста это: болезнь Реклю, кистозная мастопатия, болезнь Шиммельбуша, кистозная болезнь, хронический кистозный мастит. В данный момент, эти термины не применяются в медицине. Различаются следующие формы: непролиферативная и пролиферативная.

Фиброзная киста молочной железы определяется характерными симптомами:

Перед месячными усиливается боль в молочных железах.

Чувствуется наличие в груди, гроздевидные узловые уплотнения.

Из сосков выделяется жидкость.

Патогенез фиброзной мастопатии до конца не изучен. Известны отдельные факторы, провоцирующие её развитие:

Такие кисты развиваются в ткани в климактерическом периоде, по причине гормонального сбоя.

При ослаблении иммунитета и нарушения работы отдельных органов.

Солитарная киста молочной железы – это доброкачественная дисплазия, не представляющая особую опасность. Но это не означает, что не надо обращать на нее внимание и не заниматься лечением. Необходимо своевременно обратиться к маммологу и приступить к лечению, отрегулировать гормональный фон и защитную систему.

Солитарная киста – это образование, округлой формы и эластичной консистенции. Представляет собой припухлость, заполненную жидкостью различного цвета. Чем дольше киста, тем плотнее её капсула. Солитарная киста – это полость больших размеров, которая располагается в одной груди.

Причины развития этой формы кисты:

Стрессы, нервное перенапряжение.

Полный отказ от грудного вскармливания.

Раннее половое созревание.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Проявляется солитарная киста болями в груди, усиливающими во второй фазе месячных. Боли тянущиеся, давящие и ноющие. Наблюдается чувство жжения и зуда в области груди. Такие боли сопровождаются из-за сдавленных нервов молочной железы и окружающих тканей. Боли способны отдавать в лопатку, шею или плечо. Как только менструация заканчивается, боли прекращаются.

Еще один характерный симптом определяется при пальпации, который может определить любая женщина, особенно если солитарная киста имеет большой размер.

Протоковая киста молочной железы развивается в любом возрасте, но чаще всего диагностируется после 48 лет. Данное заболевание имеет 1% среди всех новобразований молочной железы.

Самое страшное, что протоковая киста – это полноценное предраковое состояние, несмотря на то, что достоверных данных не выявлено.

Протоковая киста – это внутрипротоковая папиллома, цистоаденопапиломма – представляет небольшие наросты внутри молочной железы. Патология относится к группе доброкачественных заболеваний.

Факторы возникновения протоковой кисты:

Воспаление придатков матки и яичников.

Клинически, данная патология проявляется выделениями из сосков прозрачной, бурой, кровянистой или зеленоватой жидкости. Протоковую кисту можно пропальпировать, если она присутствует в области млечных протоков.

Протоковая киста молочной железы прощупывается в виде плотного образования, при пальпации боль не чувствуется. Заболевание обнаруживается чаще всего случайно, при профилактическом осмотре.

Многокамерная киста молочной железы — очень неприятный диагноз. Сначала развивается одна киста, затем зарождаются новые, рядом, после чего они сливаются. Так формируется многокамерная киста. Заболевание обнаруживается на УЗИ.

Основной фактор развития патологии – неправильный образ жизни, но существуют и другие факторы:

Злоупотребление алкогольными напитками.

Употребление никотина и наркотиков.

Частое принятие медикаментов.

Многокамерная киста молочных желез – опасное заболевание, способное перейти в злокачественную опухоль.

Для того, чтобы диагностировать имеющуюся средних размеров кисту молочной железы, врачу иногда бывает достаточно стандартной пальпации. Если образование более мелкое, то потребуется прохождение УЗИ или маммографии.

Эти два метода диагностики отличаются друг от друга не только ходом выполнения, но и результатами, которые получает доктор. Так, УЗИ позволяет уточнить, имеются ли внутри молочной железы кистозные разрастания, также можно разграничить кисту и фиброаденому. По итогам маммографии можно сделать заключение об их размерах, форме и точном количестве.

Кроме того, пациентке может быть рекомендовано прохождение МРТ, однако, выполняется оно лишь в тяжелых случаях. Ведь до сих пор ведутся споры между физиками относительно безопасности данной процедуры для организма человека. Хотя повсеместно этот метод позиционируется как абсолютно безвредный.

В связи с этим, прежде чем отправиться на диагностику с помощью томографа, стоит убедиться в том, что она действительно нужна. Если врач не принципиален в этом вопросе, то лучше остановиться на маммографии или на УЗИ. Это однозначно позволит избавить организм от лишней нагрузки.

Биопсию выполняют в том случае, когда внутри образования имеются папилломы. Выполняется биопсия под контролем ультразвукового аппарата. Этот метод необходим для того, чтобы в дальнейшем была возможность проведения гистологического исследования. По его результатам можно заподозрить раковую опухоль (если вещество, взятое для исследования имеет бурый или коричневый цвет, а также если обнаруживается большое число эпителиальных клеток).

В первую очередь, женщина должна обратиться к маммологу, для прохождения обследования и определения эффективного способа лечения. Для лечения небольших кист, подбирается адекватное консервативное лечение. Для этого необходимо, чтобы размер кисты не превышал 0,5 мм. В данном случае не требуется удаление новообразования. В первую очередь врач направляет все свои действия на нормализацию гормонального баланса. Для этого необходимо пройти обследование у гинеколога, иммунолога и эндокринолога.

Для того, чтобы киста рассосалась, назначаются современные препараты, или пункция кисты. Врач делает прокол, выкачивает жидкость и вводит раствор для уничтожения капсулы. Данный метод подходит для лечения однокамерной кисты. Если киста имеет атипичные черты, то назначается операция, а ткань, извлеченную в ходе хирургического вмешательства, отправляют на гистологическое исследование.

Еще один метод лечения кисты – аспирация. Это процедура, во время которой вводится в полость кисты тонкая канюля, через нее откачивается кистозная жидкость. Если в этой жидкости отсутствуют кровянистые примеси, то лечение не требуется. Если присутствует прожилки или даже следы крови, то требуются дополнительные исследования.

Кисту можно лечить гормонозаместительной терапией. Для лечения кисты, многие врачи прибегают к курсовому приему препаратов, которые направлены на нормализацию гормонального фона. Такой способ лечения помимо этого ещё и укрепляется иммунитет. Такое лечение способно вылечить от заболевания и исключить повторное появление кисты.

Если по результатам наблюдения становится понятно, что происходит рост кисты, выполняется её дренирование. Для этого с помощью тонкой иглы киста прокалывается, содержимое аспирируется, а в образовавшуюся полость вводится либо воздух, либо озон. Этот консервативный и малотравматичный способ терапии доступен к выполнению лишь при обнаружении однокамерных кист, которые не подверглись озлокачествлению, внутри которых нет папиллом. Кроме того, потребуется прохождение повторных маммологических исследований каждые 6 месяцев, а также регулярное наблюдение у маммолога. Это позволит своевременно обнаружить возможный рецидив. Успех операции зависит от того, насколько полно будет удалено содержимое кисты, не имеются ли в ней клетки, способные расти, а УЗИ не выявляет жидкости, то возможность рецидива снижается до 20%. Однако, когда жидкость задерживается и постепенно накапливается, то это потребует повторного прохождения процедуры.

Стоит отказаться от выполнения операции в той клинике, где женщине предлагают ввести не озон или воздух, а этиловый спирт. Это небезопасный метод лечения, который очень часто становится причиной некроза тканей. Поэтому так важно уточнить все моменты предстоящей операции. Даже воздух в данном случае будет предпочтительнее к введению, чем спирт.

Если обнаруживается простая киста, то чаще всего она не требует выполнения операции, однако при обнаружении пристеночного образования нужно выполнение пункции. Это даст возможность исключить онкологический процесс. Когда раковые клетки отсутствуют, то женщине предлагают пройти вакуумную биопсию. С её помощью разрастание удаляют в течение получаса, для чего используется лишь местная анестезия. Когда раковые клетки все же обнаруживаются, требуется прохождение более сложного лечения в онкологической клинике.

Если после аспирации кисты и введения озона все равно происходят рецидивы, но при этом раковых клеток нет, то такое образование необходимо удалять также с помощью вакуумной аспирации.

Насколько безопасны такие операции? Не стоит беспокоиться по поводу того, что будет удалена грудь, если в ней была обнаружена киста. Как правило, даже внушительных размеров кисты удаляют с сохранением молочной железы.

Надрезы хирурги стремятся сделать как можно меньше, так как каждый врач желает доставить женщине минимум эстетического дискомфорта в будущем. Поэтому чаще всего такие операции не оставляют после себя никаких видимых следов.

Риск озлокачествления образования варьируется в пределах от 1 до 4%. Именно поэтому так важно своевременно начать лечение.

Секторальная резекция оставляет после себя рубцы. Это может в дальнейшем негативно сказаться на кормлении грудью из-за разрушения протоков. Чтобы избежать застойных явлений, женщинам, планирующим рожать необходимо, по мере возможности, избежать вмешательства.

Врачи порой сталкиваются с такой ситуацией, когда, патология, связанная с кистой молочной железы, не вылечивается обычными методами и без лапароскопии не обойтись.

Обычно, киста становится причиной гормонального нарушения и обнаруживается на УЗИ или маммографии. Если заболевание обнаруживается на ранней стадии, то и лечится только медикаментами. Если врач подозревает переход обычной кисты в онкологическую опухоль, то её важно своевременно удалить.

Операция проводится при общем наркозе или местной анестезии. На грудной стенке делаются надрезы, для того, чтобы получить доступ к кисте. В один надрез вставляется специальный инструмент, предназначенный для операции, в другой надрез вставляется лапароскоп с встроенной видеокамерой. На монитор выводится изображение, благодаря этой камере. Таким образом, опытные хирурги, специальным инструментом, проводят манипуляции с кистой, вытягивают из нее скопления жидкости и вводят рассасывающую жидкость.

Лапароскопия – это инновационная методика. Её используют в различных отраслях медицины, что позволяет справиться даже с самыми сложными ситуациями. Благодаря выводимой на монитор информации, что происходит внутри, врач может реализовать сложные манипуляции в самых труднодоступных местах.

Лапароскопия – это сложная операция и требует определенной подготовки. В первую очередь назначаются анализы мочи, крови, биохимические анализы, анализы на свертываемость крови, ЭКГ. Перед лапароскопией, пациентка должна воздержаться от приема пищи 8 часов.

Остаются маленькие, практически незаметные надрезы.

Послеоперационные раны заживают быстро.

Минимальное количество осложнений после лапароскопии.

Данный метод лечения и удаления кисты молочной железы, редко и все же может сопровождаться осложнениями, связанные с анестезией, случайными травмами, травмами кровеносных сосудов, инфекционными осложнениями, образованием спаек, гематом, сером, образованием послеоперационной грыжи.

Автор статьи: Егоренко Наталья Владимировна, врач-маммолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Лечение народными средствами должно проводиться с соблюдением инструкции и под строгим контролем специалиста. Не рискуйте, занимаясь самолечением, многие лекарственные травы могут быть противопоказаны в вашем случае. Лучше посоветуйтесь с.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ. Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста.

Киста почки достаточно часто лишь незначительно ухудшает качество жизни пациента. Если нет показаний для оперативного вмешательства, то допустимо применение народных средств для лечения кисты почек. Действие народных рецептов проявляется не так быстро, как действие традиционных лекарственных препаратов, но.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления. В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Как правило, киста шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов. Отсутствуют любые изменения во время менструального цикла, нет боли или дискомфорта. Подавляющее большинство пациенток узнали о том, что у них образовалась киста только.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют. Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической.

Киста щитовидной железы – это полости в виде узлов, наполняющиеся жидким содержимым. Это очаговые образования, похожие на капсулу. Их определяют несколькими методами, среди них пальпаторный, основанный на ощупывании. Также распространен метод осмотра визуального характера. Внешне киста щитовидной железы схожа с.

Не могли они увеличиться перед УЗИ? Я УЗИ делала 16.12, а сейчас очень болят груди и низ живота, должны придти месячные. Первое УЗИ было в августе, было в одной груди 2 кисты 7,4 и 4,4 мм, в другой 9,4 мм, а сейчас в одной 7,6, в другой 9,5 мм.

И что означает «справа ткань 8,1 мм, слева ткань 7,9 мм, протоки в около сосковой области умеренно расширены»?

Самое главное вовремя обращаться и пунктуально выполнять назначения.

Врач УЗИ сказала что ничего страшного. На ощупь шишки в груди — это и есть кисты?

И еще врач УЗИ сказала что протоки сужены, а в заключении написано млечный протоки расширены до 4 мм. Это опасно? Ужасно боюсь.. Т.к. Уже перенесла ее в начале ГВ.

размер уплотнения 2*1 на 2*4 мм, фиброаденома?

На консультации онколог-маммолог определил подвижную опухоль с ровными гладкими контурами, рекомендован прием в онкодиспансере для решения об оперативном лечении. В онкодиспансере сделали тонкоигольную пункцию, забрали около 2 мл содержимого мутно-белесоватого цвета с белыми прожилками, но не всю жидкость (?), ничего не вводили.При этом врач отметила, что это не фиброаденома, а киста, и что консистенция жидкости густая. Уплотнение после прокола уменьшилось в два раза, но не пропало.

Через два дня снова приехала на приём в областной ОД. Результат пункции: воспалительного процесса нет, анализ спокойный. Рекомендован приём Мастодинон 3 мес., поливитамины Селмевит и крем Фитол-1 и контроль УЗИ через 6 месяцев.

Через 1,5 недели после последнего приёма врача заметила, что уплотнение стало неподвижным и так же безболезненным. Лекарства принимаю строго по назначению. Может быть, УЗИ-контроль сделать раньше, сразу после окончания курса лечения?

Что вы об этом думаете? Как мне лучше? Обязательно принимать этот препарат?

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Основными причинами доброкачественного образования становятся:

  • гормональный сбой при нарушениях функционирования щитовидки;
  • генетическая расположенность;
  • значительное нервное напряжение, определенные нарушения деятельности мочеполовой системы;
  • мастопатия.

Методы лечения кисты молочной железы бывают различными. Для этой цели используются медикаментозный, хирургический способы, а также народное лечение в домашних обычных условиях.

Лекарственная схема предусматривает лечение кисты молочной железы без операции с использованием препаратов, способствующих подавлению выделения пролактина, нормализации обменных процессов.

  1. Мастодинон — комбинированный лекарственный препарат, имеющий растительное происхождение. Его назначают на три месяца, после чего пациент должен снова пройти повторное обследование, чтобы выявить эффективность лечения посредством этого средства. Для подавления используется
  2. Индинол — средство создано на растительной основе, предназначено для длительного использования, рекомендуют при слабой эффективности препарата Мастодинон.
  3. Мастиол-Эдас — При появлении кисты молочной железы назначают также гомеопатическое средство комбинированного состава, прекрасно способствующее решению вопроса, как вылечить кисту.
  4. Мастопол – гомеопатическое лекарство, зачастую употребляемое при многочисленных или диффузных фиброзно-кистозных мастопатиях.
  5. Кламин — сочетание активных компонентов, полученных из ламинарии (морская капуста). Обладает большим количеством антиоксидантов, противораковым и иммунокорригирующим действием. Понижает рост опухолей, особенно в молочной железе.

Тактика того, как вылечить кисту в молочной железе, целиком будет зависеть от габаритов образования. Курс подбирается исключительно в индивидуальном порядке.

В случае наличия множества некрупных шишек осуществляется консервативное лечение, используются противовоспалительные, а также рассасывающие средства. Лечение большой опухоли производится прокалыванием с откачкой содержимого.

Много рецептов и разные методы лечения рекомендует для такой проблемы, как киста в молочной железе, народное лечение. Существуют разные варианты избавления от недуга без операции. Неважно, используют ли средства для внутреннего приема, такие, как березовый деготь, или для внешнего применения.

Готовится состав на спирту. Нужно запастись орехами, взять 15 штук скорлупок, которые поместить в 0,5 л банку и залить водкой. Время настаивания – неделя. По истечении срока настойку следует процедить, пить по одной столовой ложке в утренние часы перед едой. Именно так рекомендуется лечить кисту молочной железы народными средствами.

  • Одним из действенных методов, которым выполняется лечение кисты молочной железы, отзывы набрал вариант с применением чеснока. Народные целители рекомендуют перед едой принимать немного масла, заправленного чесноком. Чтобы приготовить целебное снадобье, которое лечит без медикаментов, нужно взять качественное подсолнечное масло (половина стакана) и 50 г чеснока. Состав охладить и принимать по одной столовой ложке, утром, перед едой.
  • А вот как лечить кисту молочной железы кедровыми орехами. Набрать полстакана скорлупы, их залить половиной литра воды, прокипятить, закрыв крышкой. Употреблять по 1 столовой ложке перед едой утром. Когда киста начинает рассасываться, станут заметны тягучие выделения. Тогда следует попить ромашковый настой или зверобой.
  • Многих интересует, лечит ли березовый деготь кисту молочной железы? Ответ положительный. Лечение выполняется по схеме. Необходимо принимать горячее молоко, примерно 50 мл, в которое добавляется несколько капель такого препарата, как березовый деготь.Схема приема препарата:
    • 3 дня по 3 капли 3 раза в день через 5 часов.
    • 3 дня по 5 капель 3 раза в день через 5 часов.
    • 4 дня по 7 капель 3 раза в день через 5 часов. Строго соблюдать перерыв (5 часов).
    • 10 дней перерыв
    • 4 дня по 7 капель 3 раза в день через 5 часов.
    • 3 дня по 5 капель 3 раза в день через 5 часов.
    • 3 дня по 3 капли 3 раза в день через 5 часов.
    • 1 месяц перерыв.
    • Сделать 2 курса.

    Среди народных средств, которыми выполняется лечение кисты молочной железы, часто используют мази и компрессы. Есть среди них и березовый деготь, хотя более эффективной является свекла.

    1. Компресс из свеклы. Для приготовления целебного состава следует взять стакан протертой свеклы. Полученную кашицу подогреть, затем влить в содержимое немного уксуса и тщательно перемешать. Горячее средство выложить на грудь. Компресс рекомендуется ставить на ночь. Поутру снять, грудь обвязать шерстяным шарфом.
    2. Компресс из моркови. В качестве компресса для лечения кисты молочной железы рекомендуется использовать свежую натертую морковь. Нанеся ее на марлю, прикладывают компресс к больной груди. Повязку с морковью необходимо часто менять. Хороший компресс получается из свежих листьев капусты. Для приготовления понадобится лист растения, смазанный маслом. Его прикладывают к больной груди. Поверх листа нужно завязать ткань и надеть бюстгальтер.

    Положительная динамика при лечении, когда диагностирована киста молочной железы, наблюдается при использовании мазей. Для рецепта понадобится топленое масло, а также сок чистотела, взяв их поровну. Заранее сливочное масло следует растопить, дать время для остывания, а затем слить его в баночку и добавить сок чистотела.

    Все содержимое перемешать до однородной массы. Этим составом натирают место боли. Мазь, при таком недуге, как киста молочной железы, ставится на четыре часа, после чего ее смывают.

    Есть женщины, пытающиеся узнать, лечит ли беременность кисту молочной железы. Клинически не доказано, что беременность положительно влияет на кисты в молочной железе, однако у некоторых больных может появиться положительная динамика и кисты пойдут на убыль.

    В период, когда выполняется для молочной железы лечение, важным становится здоровое питание. Те пациентки, у которых имеется киста молочной железы, лечение в домашних условиях предпочитают иным вариантам. Им следует убрать из рациона такие продукты, которые способствуют повышению образования эстрогенов, предпочитая продукты, улучшающие функционирование печени.

    • мясопродукты (нежирные),
    • любую морскую рыбу;
    • молокопродукты (также нежирные);
    • овощи.

    Рекомендуем посмотреть видео, в котором подробно рассказывается о причинах, симптомах, а также методах лечения кисты в молочной железе.

    Подводя итоги, стоит сказать о том, что маммологи не рекомендуют женщинам загорать топлесс. Также они не советуют интенсивно париться в бане при наличии кисты молочной железы. Любой перегрев способен провоцировать онкологический процесс, причем это касается не только женской груди.

    Киста молочной железы – это полостное образование, заполненное жидким или кашеобразным секретом светлого или кровянистого оттенка. Образование может быть, как одинарным, так и многокамерным – конгломерация пузырьков. Своеобразные капсулы могут располагаться и в глубине, и в поверхностном слое женских парных органов. Размеры колеблются от нескольких миллиметров, до 3-6 и более сантиметров. Только полномасштабное обследование уплотнения показывает, что это такое, и формирует тактику лечения кисты молочной железы. Ниже мы рассмотрим: Киста молочной железы – что это такое, как лечить, причины и симптомы, методы диагностики, разновидности кистоза груди, народные средства, опасна ли киста и пр.

    Чем крупнее объект, тем больший дискомфорт приносит. При пальпации пузырь обычно ощущается, как подвижное образование с гладкой поверхностью, обладающее средней степенью плотности, болезненное на ощупь. Полости могут иметь разнообразную форму, отдельные типы бывают склонны к перерождению в опасные формы патологий. Сама по себе киста онкологией не является.

    Патологическое образование может долгое время существовать совершенно бессимптомно. Особенно это касается мелких полостных образований. Их практически невозможно выявить самостоятельной пальпацией или во время стандартного осмотра у гинеколога или маммолога. Доподлинно идентифицировать наличие крохотных, заполненных жидкостью тел, позволяет маммограмма. Заболевание напоминает о себе перед началом месячных, вызывая боль в груди.

    Крупные опухоли в преддверии менструации ощущаются, как уплотнения в молочной железе. Появляется дискомфорт, сопровождающийся жжением и тянущей болью. С ростом новообразования симптоматика проявляется независимо от менструального цикла.

    Очень крупные объекты (диаметром 5-6 см и более) способны деформировать молочные железы. При смене формы груди явно проявляется её асимметрия. Более мелкие пузырьки часто объединятся в конгломерации. Поликистоз может занять более половины тканей молочной железы. Кожа, покрывающая разросшееся образование, краснеет, со временем приобретая синюшность.

    Кроме того, отдельные разновидности поражения сопровождаются выделением жидкости из сосков при их сжимании. На фоне местных воспалительных процессов выделения бывают кровянистыми, бурыми или зеленоватыми. Начавшееся инфекционное поражение сопровождается повышенной температурой. Возможно увеличение подмышечных лимфатических узлов. Воспаление может вызвать нагноение секрета полости, что требует немедленной медицинской помощи.

    Дополнительные возможные признаки:

    • неприятные ощущения в нижней части брюшной полости;
    • нервозность;
    • головные боли;
    • «бугристость» груди при пальпации;
    • слабость, сонливость и снижение работоспособности (при воспалении).

    При кисте молочной железы боль имеет сначала дёргающий, затем ноющий и тянущий характер. Причина кроется в росте и увеличении полости, сдавливании тканей груди, и, как следствие, в отёке «зажатых» нервных волокон.

    Главенствующей причиной возникновения кисты молочных желёз являются патологические изменения уровня половых гормонов в организме. В зоне риска часто оказываются женщины с избыточным весом. В жировой ткани у них аккумулируется прогестерон, превращающийся в эстроген. Процесс создаёт основу для гормональных заболеваний.

    Дополнительную базу для развития недуга составляют:

    • длительная или неконтролируемая гормональная контрацепция;
    • заместительная терапия в климактерическом периоде;
    • неправильное питание, вызывающее сбой в нейроэндокринной системе;
    • психоэмоциональное напряжение (стрессы и депрессии);
    • нарушение функции яичников при абортах;
    • пристрастие к солнечным ваннам (повышение уровня эстрогенов под воздействием ультрафиолетовых лучей);
    • травмы груди;
    • болезни щитовидной железы;
    • дисфункция яичников;
    • воспаления матки и её придатков, воспалительные заболевания прочих внутренних органов.

    Выделяют несколько видов кистозных образований в молочной железе:

    Образуется расширением протока и скоплением в нём секреторной жидкости. Образование имеет фиброзную оболочку различного диаметра, округлой или овальной формы. Стенки капсулы разрастаются внутрь полости. Атипичная киста относится к доброкачественным образованиям, способным мутировать в иные формы патологий.

    К числу причин, обуславливающих атипичный вид новообразования, относятся:

    • длительный период существования кисты;
    • воспалительный процесс в капсуле;
    • папилломатозные разрастания тканей полости (доброкачественные или злокачественные);
    • рецидивирующие патологии;
    • присутствие кальция в кистозной ткани;
    • большое количество родов или выкидышей.

    Занимает центральное место по риску возникновения онкологии. В зависимости от наличия или отсутствия разрастаний эпителия подразделяется на пролиферативную и непролиферативную. Фактором возникновения фиброзной капсулы могут стать гормональные болезни, сбои в иммунной системе, нарушения работы отдельных органов, например, печени.

    В отдельных случаях болезнь классифицируется по степени активности патологических процессов:

    1. Имеется патология, но отсутствуют пролиферативные разрастания.
    2. Присутствуют пролиферативные процессы в эпителии.
    3. Атипичный характер пролиферации.

    II и III степени относятся к предраковым, но онкология может развиться и при патологии I степени.

    Доброкачественное образование, не представляющее опасности для здоровья. Заполненная секретом эластичная капсула имеет округлую форму. Со временем капсула уплотняется. Обычно солитарная киста проявляется болями в груди, усиливающимися во 2-й фазе месячных. По завершении менструации болевые ощущения стихают. Данный вид образований поражает всегда одну молочную железу, развивается ввиду закупорки протока. Патологию вызывают гормональные нарушения, воспалительные процессы и стресс.

    Редкое предраковое состояние (1%). Доброкачественное образование вырастает из эпителия молочных протоков, превращаясь в полость с внутренними сосочковидными разрастаниями (папилломы). Камера протоковой кисты наполняется жидкостью с примесью крови. Солитарные кисты поражают околососковую область, а их скопления – боковые участки груди. Главной причиной возникновения являются эндокринные и гинекологические болезни. Протоковые кисты относятся к клиническим проявлениям фиброзно-кистозной мастопатии.

    Опасная болезнь, способная к трансформации в раковую опухоль. Множественные полости изначально формируются как единичное образование. Со временем рядом с первичным появляются дополнительные пузырьки, срастающиеся друг с другом – возникает поликистоз.

    Существует и жировая киста (атерома), возникающая из-за переполнения протока сальными выделениями. Закупорившись, она образует жировик, перерождений в раковые заболевания он не демонстрирует. Для жизни и здоровья опасности не представляет.

    Обнаружить патологию в домашних условиях можно посредством самостоятельного прощупывания груди. Без применения диагностического оборудования выявить мелкие или глубоко залегающие образования невозможно, как нереально и самостоятельно установить их природу. Женщинам следует проходить регулярные медицинские осмотры и маммографию. По результатам визуального и пальпационного обследования гинекологом и маммологом, для подтверждения или опровержения диагноза, пациенткам могут быть назначены ниже приведённые виды исследований.

    • Анализы на гормоны и онкомаркеры – выявляют наличие гормональных нарушений и их природу, а также онкопоказатели, свидетельствующие о развитии кист, доброкачественных или злокачественных новообразований.
    • Маммограмма – рентген определяет местонахождение новообразования, его размер и геометрию. Подбирается точка будущего прокола стенки кистозного «мешка». Рекомендуется женщинам от 45 лет в качестве регулярного мониторинга здоровья груди.
    • Магнитно-резонансная томография – исследование рассматривает и точно описывает кисту. МРТ идентифицирует малейшие изменения околокистозной ткани.
    • УЗИ – характеризует форму, размеры эхонегативной полости, диагностирует наличие в ней внутренних разрастаний. Совмещение УЗИ и метода эластографии выявляет эластичность исследуемых тканей. УЗИ рекомендуется пациенткам до 30 лет.
    • Пневмокистография – диагностирует объекты малого размера (1-2 мм): определяет размеры и структуру, на её основании принимается решение о местной склеротерапии. Процедура является альтернативой хирургической операции в случае солитарных патологий.
    • Пункция и цистология – забор материала непосредственно из полости с последующим лабораторным исследованием строения и размера клеток ткани. Биопсия выдаёт окончательный диагноз о доброкачественной или злокачественной природе новообразования.

    Пункция кисты молочной железы является инвазивным методом постановки окончательного диагноза. Забор содержимого полости проводится пунктированием в амбулатории. Патоморфологический анализ с высоким процентом точности подтверждает или исключает наличие раковых клеток в кисте. Врач, выполняющий пунктирование, прокалывает кожу и вводит медицинскую иглу в ткани молочной железы, достигая кисты, где и откачивает жидкость.

    • выбор точки прокола в сопровождении УЗИ;
    • обработка выбранной зоны антисептиком (маленькая грудь обрабатывается полностью);
    • прокол кожи, ввод иглы в молочную железу и заполненную содержимым полость;
    • откачка материала;
    • извлечение иглы из молочной железы;
    • повторная обработка места прокола антисептиком и наложение бактерицидного пластыря.

    Забор материала проводится с 6 по 14 день цикла, когда грудь более мягкая. Женщины после климакса могут сдавать анализ в любой день. Биопсию не проходят беременные и кормящие грудью пациентки, женщины после операции на молочных железах, больные с острыми инфекционными заболеваниями или температурой более 37,8°C. Прокол и пункция выполняются тонкой медицинской иглой. Процедура почти безболезненна. Результаты исследования выдаются через 3 дня, в случае явной угрозы онкологии проводится экспресс-анализ.

    Лечение больных, страдающих кистозными заболеваниями груди, проводит маммолог-онколог. Ввиду гормональной основы и сопутствующих факторов новообразования, к терапии привлекаются эндокринолог, гинеколог, иммунолог. В случае принятия радикальных мер, удалением кистозных патологий занимается онколог-хирург. Лечебную базу составляет терапия, направленная на нормализацию гормонального фона, устранения воспалительных процессов и восстановление иммунитета.

    Характер терапии определяется размером и типологией образования. Небольшая доброкачественная киста молочной железы размером до 2-2,5 см поддаётся консервативному лечению. Маленькие камеры до 0,5 мм не требуют оперативного удаления.

    Для рассасывания новообразования, нормализации эндокринной системы и устранения воспалительных процессов чаще всего назначаются:

    • гормональные препараты;
    • НПВС;
    • йодсодержащие лекарства, например, йодид калия;
    • фитопрепараты.

    Хорошо пальпирующиеся доброкачественные уплотнения, имеющие размеры от 15 мм и более, подлежат пункции. Посредством пункционной иглы и шприца высасывается содержимое капсулы. В опустевшую полость вводится лечебный препарат (если требуется), или специальные газы: воздух или озон. Газ способствует склеиванию стенок кисты. Слипание предотвращает повторное наполнение жидкостью. Данный метод подходит для одинарных объектов с жидким содержимым. Манипуляции проходят под местным наркозом.

    В случаях рецидива, при формировании опухоли внутри капсулы (примерно 1% случаев), при неэффективности консервативного лечения (особенно поликистоза) проводится удаление кисты молочной железы. Операция проводится под общим наркозом.

    Лазерное удаление является современным и щадящим методом радикального лечения. Операция проходит под УЗИ-мониторингом. Пациентка находится под местной анестезией или общим наркозом (в особых случаях).

    Любая инвазивная терапия обязательно сопровождается лечением гормональных, гинекологических и прочих болезней, спровоцировавших развитие новообразования. Без искоренения причины, удалённый хирургом объект, возникнет снова.

    Если женщина не желает или не в состоянии проводить медикаментозное или хирургическое лечение, с недугом борются методами нетрадиционной медицины. Прибегать к народным средствам для избавления от кисты молочных желез следует при условии точной постановки диагноза, когда после серии медицинских обследований выявлено наличие именно этой патологии. Самодиагностика и самолечение лишь на её основании представляют угрозу жизни – риск принять онкологическое заболевание за обычную кисту, и упустить спасительное время.

    • Горечавка крупнолистная – 1 столовую ложку корня горечавки залить стаканом воды. Довести смесь до кипения, накрыть крышкой, и настаиватьминут. Процеженный тёплый настой применять в виде ватно-марлевых примочек к местам образования кист курсом 20 дней.
    • Зверобой продырявленный – 1 столовую ложку сухой травы залить стаканом кипятка, и под плотно закрытой крышкой настаивать не менее 30 минут. Хлопчатобумажные салфетки, пропитанные тёплым настоем, накладывать на участки груди, поражённые кистозным образованием. Сеанс длитсяминут. Процедуру проводить ежедневно в течение месяца.
    • Свёкла столовая – очищенный от кожуры сырой корнеплод измельчить в блендере или натереть на мелкой тёрке. В кашицу добавить 2 столовых ложки 9% уксуса, и нагреть на водяной бане, постоянно помешивая. Теплую массу нанести тонким слоем на марлю, сложенную в несколько слоёв. Грудной компресс подвязать на ночь. Утром грудь обмотать шерстяным шарфом, и походить в нём несколько часов. Курс лечения от одного месяца.
    • Берёзовый гриб (чага) – максимально мелко покрошить 100 г сухого гриба, залить 1 л водки. Настаивать средстводней в тёмном месте, затем процедить. Дозировка: по 1 десертной ложке 3 раза в день (заминут до еды). Курс: 1-2 месяца. Во время лечения чагой следует отказаться от животных жиров, копчёностей, острых блюд, исключить крепкие чай и кофе.
    • Скорлупа грецких орехов – измельчённую скорлупу 15 молодых грецких орехов (сбор в июне) залить 0,5 л водки, настоять две недели в темном месте. Процеженную настойку принимать по столовой ложке 3 раза в день перед едой. Курс: 1-2 месяца.
    • Корень лопуха – натёртый на тёрке или измельчённый на мясорубке корень залить кипятком в пропорции 1:20. Смесь настаивать 3 часа. Готовый настой процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в день за час до еды.

    Какой бы из перечисленных народных методов не был избран, его применение следует согласовать с лечащим врачом, и желательно использовать в качестве дополнительного средства на фоне полноценной медицинской терапии.

    Узнать больше о лечении кисты молочной железы с помощью народных средств вы можете на этой странице — Киста молочной железы: лечение народными средствами.

    Согласно исследованиям, каждая третья женщина является носителем «бомбы замедленного действия». Несмотря на то, что новообразование очень редко перерастает в рак, его следует устранять. Помимо снижения качества жизни пациентки, узловые формы способны стимулировать рост злокачественных опухолей. Это особенно актуально для женщин, имеющих наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Здесь кистоз может быть фоном для развития мастопатии или рака груди.

    Случаи самопроизвольного рассасывания образования невероятно редки. Самостоятельно выдавить содержимое полостей через соски невозможно и крайне опасно. Поскольку киста молочных желез у женщин способна воспалиться и загноиться, спровоцировав гнойный мастит или злокачественное новообразование, доктора обязательно назначают терапевтическое или хирургическое лечение. Медикаментозные и профилактические мероприятия обязательны для предотвращения возможных рецидивов.

    Бешеный ритм жизни и пренебрежение собственным здоровьем грозят потерей времени для устранения опасных заболеваний. Регулярный самоконтроль и медицинские осмотры, своевременное обращение за медицинской помощью предотвращают смертельные недуги и продлевают жизнь. Пациентка, вооружённая знаниями, понимает, что такое киста молочной железы, и как её лечить. Это облегчает терапию: исчезают страхи и ощущение «смертного приговора». Выбирая между традиционной и народной медициной, следует помнить о том, что примочки и травы не являются панацеей против рака и сложных патологий. Лечитесь правильно – живите долго.

    ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

    Информация, опубликованная на сайте www.magicworld.su, предназначена только для ознакомления.

    Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

    При использовании материалов нашего сайта, обратная ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

    источник