Меню Рубрики

Жидкость с кровью из кисты молочной железы

Около 25% кист молочной железы постепенно увеличиваются до «достаточно больших» образований, чтобы стать осязаемыми при пальпации. Такой вид новообразований очень распространён и встречается у трети всех женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Но киста молочной железы может иметь различное содержимое по своей природе со своим характерным цветом и характером. И от этого зависит очень многое в лечении и дальнейшем прогнозе такой кисты.

Важно отметить, кисты груди являются доброкачественным образованием и почти никогда не прогрессируют до рака груди и не увеличивают вероятность такого заболевания, как рак. Однако, в зависимости от особенностей, в частности, количества густых или твёрдых элементов в её содержимом, от её негомогенности (неоднородности содержимого), у неё может быть отдалённая перспектива трансформации в злокачественный рак молочной железы.

Шансы эпидермоидной кисты на самом деле связаны со злокачественным раком молочной железы, однако, они крайне низки — около 0,5%.

Содержимое кисты молочной железы напрямую зависит от причины её возникновения.

Стенки грудной кисты обычно встречаются в дольковом отделе грудного канала (TDLU) или прямо там, где переносится грудное молоко в каналы.

С точки зрения механики функционирования груди, когда что-то начинает идти не так, молоко задерживается в канале, и тогда появляется киста молочной железы. Киста может быть вызвана и отёком и привести к воспалительному раку молочной железы из-за инфекции. Однако эта картина имеет тенденцию иметь другие очевидные клинические признаки (боль, покраснение, выделения) и обычно является проблемой для беременных женщин и женщин, кормящих грудью.

Кисты молочной железы имеют тенденцию влиять на пожилых или предменопаузальных женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Причиной возникновения кист молочной железы является изменение уровня гормонов, когда такая женщина приближается к менопаузе.

Начать следует с того, что кисты молочной железы бывают разные. Но в самых распространённых случаях медики говорят о простой кисте, не прогрессирующей и доброкачественной.

Вопреки распространённому мнению, жидкость в простой кисте молочной железы представляет собой вовсе не молоко, а чаще всего (сальную) жидкость. Содержимое простой кисты полупрозрачное желтоватого цвета. Это та самая жидкость, которая составляет большую часть жидкого вещества нашего тела. Более подробно мы рассматривали и показывали фото такого содержимого в статье про сальную кисту.

В редких случаях содержимое кисты может быть окрашено в кровавый цвет, и тогда её требуется удалить, так как наличие в содержимом крови очень опасно.

«Простая грудная киста» — та, которая, очевидно, наполнена жидкостью и имеет правильную овальную форму с тонкими, ровными стенками. Как мы уже описывали, это самые распространённые и наиболее безобидные доброкачественные кисты.

Тем не менее, состав молочных кист может обладать более сложными представляющими чертами. Киста обычно появляется одна, но иногда в молочной железе в небольших «кластерах» группируется сразу несколько или даже множество кистозных образований (сгруппированные микрокисты). И тогда это считается осложнением.

Врач-специалист будет работать с Вашей кистой как сложной, если у неё более толстые участки стенок. Но и эти кисты в основном, но не всегда, доброкачественны. «Сложная» киста, вероятно, во время диагностики будет нуждаться в дренаже тонкой иглой для аспирации под местной анестезией. После дренажа потребуется кратковременное последующее наблюдение.

Если содержимое кисты молочной железы представляет собой не однородную жёлтую жидкость, заполняющую хотя бы одну такую кисту при их кластере, а имеет некоторые твёрдые элементы или густую консистенцию, это значительно меняет картину. Такое содержимое кисты молочной железы называют негомогенным.

Кисты с содержимым из комбинации жидких и густых или твёрдых элементов обычно называют «сложными». Кроме того, если твердые частицы, действительно, видны на диагностике, врачи могут назвать такое новообразование «сложной кистозной массой«, и они будут восприниматься врачом более серьёзно. Скорее всего, потребуется биопсия. Около 5% грудных кист имеют негомогенное содержимое.

Как мы уже упомянули выше, киста — это доброкачественная концентрация жидкости и сама по себе не может вызвать рак и не может развиться в рак молочной железы. Киста является по сути своей побочным эффектом, не связанным с каким-либо генетическим клеточным ростом или метапластическими клетками, которые мы обычно связываем с раком молочной железы и риском развития онкологии.

А вот если киста не простая и негомогенная (сложная), то, это считается осложнением, ведь тогда существует риск того, что злокачественный рак молочной железы может быть причиной этих осложнений. Рак молочной железы может нести с собой биологические и клеточные изменения в функционировании молочных желез, вследствие чего и появляется киста.

Киста молочных желез может быть обнаружена либо клинически, либо путём самоанализа груди пальпацией, но последнее очень неэффективно. Профессионально киста обнаруживается на скрининговой маммограмме, но она также видна и при обычном УЗИ груди.

Маммографическое изображение кисты молочной железы не может достоверно различить кисту и рак молочной железы. В действительности, рак гораздо более вероятен при наличии твёрдой массы.

Сонограмма очень полезна для определений различия между твёрдыми и жидкими элементами и простой кисты груди. Последняя имеет однородную овальную форму с тонкими гладкими стенками и однородным содержимым.

Радиолог может с помощью ультразвука получить довольно чёткую картину доброкачественности кисты. Но если есть, действительно, подозрительные признаки или доказательства твёрдых частиц или узелки, то, вероятно, потребуется биопсия, как правило, путём тонкоигольной аспирации.

Давайте ответим на самые распространённые вопросы про кисту груди.

Почему киста болит до менструального цикла?

К сожалению, ответом на этот вопрос современная медицина просто не располагает. Но это очень распространённое явление.

Когда и зачем нужно удалять кисту груди?

Кисту удаляют в двух случаях

  • Когда женщина говорит: «Я хочу, чтобы она была удалена, потому что она болит».
  • Если результаты биопсии показывают риск аномалий.

Кисты занимают определённое пространство в груди. Киста может отторгать, растягивать или сжимать нормальную ткань груди. В результате нервные окончания начинают посылать в мозг сигналы болевого ощущения.

источник

Возможно, ответ совсем прост, как и всё гениальное. Почему-то ни в одной из научных статей не проводится анализ через призму общечеловеческого отношения к этому парному органу: влияния сексуальных предпочтений мужчин наносить в той или иной степени травмы ткани молочной железы, при так называемых «ласках». В связи с чем, локализация большинства кист соответствует точкам приложения мужской пятерни.

Причем, как правило, если у женщины имеется склонность к синякам (ломкие сосуды, плохая свёртываемость крови), то и количество, и размер кист больше, чем у остальных представительниц этого прекрасного органа.

Именно поэтому среди пациенток с фиброзно-кистозной болезнью риск рака небольшой (причина не гормональная, а социальная!).

Поэтому, если у Вас выявили кисты, в первую очередь обратите внимание на притязания полового партнера и постарайтесь аккуратно, не причинив ему эротических страданий, привить чувство уважения к Вашему телу, используя женские хитрости и своё природное обаяние.

Как правило, киста видна в виде черного (анэхогенного) узла с четким контуром и отсутствием сосудов (так как это полость, то в просвете только жидкость), часто ультразвуковая волна, проходя через жидкость, дает усиление эхосигнала, за узлом появляется светлый шлейф (светлая полоса).

Если киста заполнена жидкостью не туго (старое кровоизлияние или воспалительный процесс), то при надавливание датчиком УЗИ, можно увидеть, как анэхогенный узел (киста) сжимаются под давлением. Кисты, заполненные жидкостью, туго сдавить сложно, так же сгустки крови меняют ультразвуковую картину, что часто приводит к неправильному заключению.

Важно при УЗИ оценить размеры кист и их расположение, это необходимо для сравнения с целью оценки динамики спустя какое-то время. Как правило, кисты воспалительного характера или после травмирования – самостоятельно начинают уменьшаться (рассасываться).

Кисты, возникшие на фоне опухолевого процесса или на фоне гормональных нарушений, обычно увеличиваются с течением времени.

При внимательной оценке УЗИ картины – можно увидеть разрастания на стенках кисты или включения в просвете, которые могут соответствовать ткани опухоли. Часто у женщин, кормящих грудью, после застоя молока и грубого сцеживания остаются кисты, содержащие это самое молоко – галактоцеле (0,5%), с течением времени в просвете содержимое становится неоднородным, откладываются соли кальция (как яичная скорлупа), образование становится плотным и подозрительным на рак.

Рентгенмаммография при кистах малоинформативна, так как, во-первых, кисты чаще формируются в железистой ткани, где находятся протоки, а рентгенмаммография более эффективна у женщин с жировым вариантом строения груди, а это удел женщин старше 45 лет (с возрастом грудь стареет и перерождается в жир).

При железистом типе строения молочной железы, врачу рентгенологу оценить такую картину по рентгеновскому снимку сложно из-за высокой рентген-плотности железистой ткани, и часто таким женщинам ставят диагноз – ФАМ, диффузный аденоз, дисгормональная мастопатия и т.д.

Стоит отметить, что за последнее 100 лет средний размер груди у европейских женщин вырос почти в 2,5 раза. А по моим наблюдениям, грудь по данным УЗИ стала стареть значительно медленнее, что вероятно связано с широким внедрением в практику гормональных препаратов.

Хорошо это или плохо – вопрос дискутабельный, но однозначно процент ФАМов по заключениям рентгенологов после профилактических маммографий значительно вырос.

И слава богу, что наконец-то внесли изменения в 302 приказ, и теперь можно выполнять УЗИ вместо рентген маммографии при плановых профилактических исследованиях. И так же можно отбирать пациенток с истинными узловыми мастопатиями для выполнения биопсий.

МРТ – весьма дорогостоящий метод для массового использования, и хорош только при сомнительных ситуациях, когда возникают сомнения выполнять биопсию или нет. Если по данным МРТ выявлены признаки опухолевого поражения молочной железы необходимо выполнение биопсии.

БИОПСИЯ кист молочных желёз –самый распространённый вариант морфологической верификации (по клеточному составу) кисты является метод свободной руки под контролем УЗИ. Обычно врач ультразвуковой диагностики находит самую крупную кисту и датчик ставит таким образом, чтобы хирург мог ввести иглу в центр кисты. Оптимально, если игла вводится с торца датчика, так как тогда можно контролировать ход иглы, но чаще биопсию проводят вводя иглу сбоку от датчика, как результат — траектория иглы не совпадает с плоскостью сечения ультразвуковой волны, поэтому исполнитель вынужден ориентироваться на движение окружающих тканей, а не на истинный ход иглы, что неизбежно уменьшает точность манипуляции и часто приводит к неинформативному забору материала.

К сожалению, иногда такой вариант приводит к повреждению плевральной полости (попадание иглы в легкое). Более безопасным и точным является метод введения иглы с торца УЗИ датчика, когда траектория продвижения иглы совпадает с плоскостью УЗИ сканирования, тогда, зафиксировав иглу, можно с точностью до миллиметра попасть в кисту, опорожнить (высосать) всю жидкость и в случае наличия дополнительного включения в полости кисты (опухоль?), аккуратно ввести иглу в ткань образования и забрать клетки именно из предполагаемой опухоли, что увеличивает ценность такой биопсии.

Но, к сожалению, часто данный метод выполняется двумя специалистами (хирург и врач УЗИ), поэтому врач УЗИ традиционно дает указания хирургу, который не владеет УЗИ, и как результат (принцип «глухой направляет слепого»), точность манипуляции снижается, а время выполнения увеличивается!

Поэтому СТАРАЙТЕСЬ найти себе врача, владеющего как УЗИ, так и биопсией. Тогда специалист, выполняющий биопсию, сам разобравшись в картине УЗИ, начнет синхронно выполнять все этапы биопсии своими руками, под контролем собственных глаз. Результат: точность такой пункции выше, а время «экзекуции» значительно снижается.

Сразу возникает вопрос: больно делать биопсию или нет, нужно обезболивать или нет?
Сам укол не отличается от обычных уколов в ягодицу, но если у Вас был опыт инъекций в попу, то среди больных всегда существует мнение «у какой медсестры рука легче».

На самом деле, на остроту ощущений рука не влияет, влияние оказывают:

1. длительность укола, ерзанье иглой в поисках ее кончика на экране УЗИ, травматизация окружающих органов (причины я называл раньше)
2. степень остроты самой иглы (у разных производителей разное качество).

Поэтому, если вы идете в государственное медицинское учреждение – будьте готовы к соответствующим иглам, так как в соответствие с законодательством, с целью борьбы с коррупцией, все закупки в гос. учреждениях производятся через аукцион, и выигрывает торги та фирма, которая выставила самую низкую цену! Ну, как вы догадываетесь, качество медицинского товара, в данном случае, соответствует цене. В то время как в частных медицинских организациях приобретается то, что необходимо врачу (фирма, размер — вплоть до цвета упаковки).

Выводы делайте сами, и не наступайте на общепринятые грабли.

источник

Как правило, чаще всего диагноз «киста» ассоциируется у пациентов с новообразованиями доброкачественной или злокачественной природы. Однако это далеко не всегда означает развитие опухоли и необходимость серьезного лечения. Нередко при диагностике многие склонны воспринимать её как признак грядущей мастопатии. Тем не менее, среди женщин, которым диагностировали мастопатию, около трети ранее имели кисту. Потому, прежде чем впадать в панику, нужно детально разобраться, что такое киста молочной железы.

Кистой молочной железы называется полость, которая заполнена жидкостью. Встречается она преимущественно у женщин репродуктивного возраста. По сути, это своеобразная круглая капсула с чётко очерченными стенками. Внутри может находиться жидкость, кровь или жировая ткань. Чаще всего она является собой расширенный выводной проток, в котором начала скапливаться жидкость.

Бытует мнение, что у каждой женщины, хотя бы раз в жизни, была киста. Эту теорию невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть. Чаще всего жидкость, которая накапливается в протоке, просто выходит в проток и он постепенно сужается. Но если в расширенном протоке накапливается не жидкость, а вязкий секрет, то киста будет прогрессировать. Стенки кист обычно гладкие и сами по себе они напоминают округлое образование. При поликистозе (присутствии нескольких образований вместе), может наблюдаться нарушение округлости, которое обусловлено многокамерностью.

Существует несколько классификаций кист по различным параметрам.

  • По количеству образований бывают единичными и множественными.
  • По размеру бывают мелкие и крупные.
  • По стороне проявления бывают односторонние и двусторонние.
Читайте также:  Линдинет киста молочной железы

Поскольку женский организм является чувствительной системой, реагирующей на любое изменение, спровоцировать развитие патологий в нём могут многие факторы. На формирование кист чаще всего сказываются нарушения гуморальной регуляции организма. Помимо нарушения гормонального обмена, существует также ряд факторов, которые способны спровоцировать возникновение полости в груди:

  • неправильное питание;
  • изменения веса;
  • положительный настрой;
  • серьёзные гормональные сбои (аборты и пр.);
  • хирургические операции на груди, в т.ч. и по увеличению;
  • отсутствие своевременной диагностики.

Пока образование имеет небольшие размеры, его крайне сложно выявить с помощью первичного осмотра. Оно никак себя не проявляет и для его диагностики требуется маммографическое исследование, которое помогло бы выявить наличие полости.

Наиболее распространёнными симптомами можно назвать следующие:

  • болезненность молочных желёз перед менструацией;
  • выделения из соска – если сообщается с протоком;
  • выпирание контура – если расположена близко к поверхности;
  • покраснение кожи, повышение температуры – если киста воспаляется.

Для диагностирования используется несколько методов, основные из которых: самообследование, УЗИ, пункция, маммография.

Проводится женщиной самостоятельно не реже, чем раз в три месяца. Наиболее удачным сроком для самообследования считается неделя после менструаций. Если при диагностике были обнаружены уплотнения или бурые выделения из соска, покраснения, отёки, уплотнение кожи, требуется срочно обратиться к специалисту, который назначит анализы и обследование . Крупные полости обычно прощупываются вручную, а мелкие отображаются при проведении УЗИ.

В ультразвуковом сканировании, которое также может называться ультрасонографией, используются звуковые волны высоких частот, которые позволяют получить изображения внутренних органов. При таком методе диагностики не используется ионизирующее излучение, как при рентгенографии. УЗИ показывает внутренние органы в режиме реального времени, что позволяет оценивать не только внешний вид, но и нормальное функционирование.

Пункция кисты молочной железы может осуществляться несколькими способами. Наиболее распространённым вариантом проведения пункции является введение иглы в полость и забор содержимого. Игла вводится не вслепую – при помощи аппарата УЗИ врач обязательно отслеживает, произошёл ли прокол оболочки кисты. Полученный во время забора материал исследуется в лаборатории. Материал проходит специальное окрашивание и после этого проводится его непосредственный анализ. Пункция кисты молочной железы обычно малоболезненна и потому проводится без участия анестезии.

Гематомы в молочных железах, как правило, проходят достаточно быстро. При этом образуются они редко. Появление шрама после прокола практически полностью исключено.

Если обычная игла по каким-либо причинам не позволяет забрать пунктат, могут использоваться альтернативные методы. Специалист может использовать большую иглу или специальный «пистолет». В подобной ситуации уже может потребоваться местная анестезия, однако рубцов после проведения процедуры всё равно не остаётся.

Важно: Пункция может быть малоэффективна при поликистозе, поскольку довольно сложно осуществить забор материала со всех камер.

В качестве самого безопасного для организма способа диагностики может назначаться МРТ. Однако, сейчас ещё полностью не изучено влияние магнитного поля на человека. Физики придерживаются мнения, что использование МРТ может негативным образом сказываться на состоянии развивающегося организма, потому прохождение МРТ не рекомендуют при беременности. Следует установить необходимость проведения подобного исследования и только после этого на него соглашаться.

МРТ молочной железы — видна киста

Если в полости будут обнаружены папилломы, то может осуществляться забор материала для биопсии. Также биопсия проводится в том случае, если стенки кисты начинают разрастаться внутрь. Биоптат отправляют на проведение гистологического исследования и пи повышенном количестве клеток эпителия может появиться подозрение на злокачественное новообразование. Также такой вывод могут сделать на основании бурого или коричневого цвета материала.

Существует несколько основных методов лечения, которые широко применяются в большинстве случаев.

Лечение кисты молочной железы проводится с помощью современных препаратов. Они назначаются лечащим врачом на основании анализов, длительности существования, состава и пр. Также при лечении используется пункция. Она эффективна в том случае, если киста однокамерная. При установлении разрастания стенок, атипичности форм может назначаться оперативное удаление кисты молочной железы. В таком случае полученный материал может быть отправлен на исследование в лабораторию.

Одним из распространённых методов лечения является аспирация. При этой процедуре производится откачивание жидкости из полости кисты, что позволяет уменьшить её размеры. После аспирации стенки кисты слипаются и она исчезает. Если жидкость из кисты прозрачная и не имеет никаких примесей, это является хорошим признаком. В случае обнаружения в жидкости сгустков крови может назначаться дополнительное лабораторное исследование полученного материала.

Приём гормональных препаратов также может применяться как лечение кисты молочной железы. Подобная терапия позволяет восстановить гормональный фон, укрепить иммунитет и оказывает в целом положительное влияние на организм.

Важно: Подбор гормональных средств для лечения должен осуществляться только лечащим врачом на основании анализов. Самостоятельный подбор лекарств может привести к серьёзным проблемам со здоровьем!

Если установлен поликистоз или же стенка полости имеет разрастания, неоднородна, назначается удаление кисты молочной железы. Также операция может проводиться в случае подозрения на злокачественное новообразование. Однако не стоит паниковать раньше времени – после операции проводится исследование полученного материала, на основании результатов которого уже назначается дальнейшее лечение.

При обнаружении роста кисты проводится её дренирование. Первым этапом процедуры является аспирация. После этого в полость вводят воздух или озон. Этот метод считается консервативным. Тем не менее, он малотравматичен и эффективен при однокамерных кистах без разрастаний и папиллом внутри. После проведения такой процедуры требуется регулярное наблюдение у маммолога с целью исключения дальнейшего роста кисты. Обследование проводится раз в полгода. Такая мера позволяет своевременно диагностировать рецидив и предотвратить его.

Дренирование кисты молочной железы

Эффективность проведения операции напрямую зависит от следующих факторов:

  • полностью ли удалено содержимое;
  • есть ли в ней клетки, склонные к росту при отсутствии жидкости.

Если жидкость всё равно задерживается и постепенно накапливается, то может потребоваться повторное проведение процедуры.

Если женщине предлагают ввести не воздух или озон, а этиловый спирт в полость, следует воздержаться от проведения дренирования в подобной клинике. Этиловый спирт токсичен для тканей и может провоцировать их некроз, а потому его нельзя вводить в полость кисты.

При обнаружении обычной кисты не требуется оперативное вмешательство, но если было выявлено пристеночное образование, может потребоваться проведение пункции, которая поможет исключить наличие онкологического процесса. Если раковые клетки не обнаружены, в качестве лечения может применяться вакуумная биопсия. Эта процедура занимает около получаса и проводится под местной анестезией.

Если после дренирования рецидивы продолжаются, но раковые клетки в биоптате отсутствуют, такая киста также может удаляться с применением вакуумной аспирации.

Согласно статистике, до 4% случаев кисты являются предпричиной развития злокачественных новообразований. Поэтому рекомендуется проводить своевременное обследование у квалифицированного специалиста. Секторальная резекция может оставить рубец, который впоследствии способен влиять на лактацию и вызывать застой молока. Поэтому молодым нерожавшим женщинам оперативное вмешательство не рекомендуется.

По данному вопросу не стоит беспокоиться – даже образования крупных размеров лечатся без удаления груди. Каждый врач будет стараться сохранить красоту груди, а потому все разрезы и прочие результаты хирургического вмешательства будут максимально незаметными.

Чрезмерный загар приносит очень много вреда и об этом говорится во всех источниках. Специально посещать солярий после лечения не рекомендуется. Ни в коем случае нельзя загорать топлес. Нежелательно находиться под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов.

Любое перегревание может вызвать образование кист и онкологические процессы не только в груди, но и в остальных органах и тканях. Поэтому рекомендуется не злоупотреблять подобными процедурами и полностью их исключить при диагностировании образований.

Врачи утверждают, что самостоятельно использование средств нетрадиционной медицины может не только отсрочить выздоровление, но и причинить существенный вред здоровью и даже усугубить ситуацию. Самостоятельно приготовленные мази, компрессы, растирания могут вызвать неравномерное расширение протоков, нарушить кровоснабжение молочных желёз, что приводит к ухудшению состояния организма.

Киста молочной железы не является приговором или поводом для паники. Огромное значение имеет психоэмоциональный настрой и потому не стоит раньше времени настраивать себя на самый печальный исход. Грамотное лечение при своевременной диагностике гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие рецидивов.

источник

Киста молочной железы представляет полость, окружённую капсулой и заполненную жидкостью. Патология является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Более всего э заболеванию подвержены женщины в возрасте 35-55 лет, особенно нерожавшие. Маммологи Юсуповской больницы проводят раннюю диагностику кистозных образований молочной железы с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения пациенток. При наличии маленькой кисты в молочной железе без признаков злокачественности и внутрипротоковых папиллом проводят консервативную терапию. В случае выявления множественных многокамерных кист в молочных железах, разрастания атипичного эпителия и наличия атипичных клеток хирурги проводят операцию под названием «секторальная резекция», в ходе которой удаляется новообразование с обязательным гистологическим исследованием извлеченного материала.

В Юсуповской больнице удаление кисты молочной железы хирурги-маммологи, прошедшие стажировку в известных центрах маммологии, проводят при помощи максимально щадящих и органосохраняющих методик. При выполнении всех видов оперативных вмешательств хирурги заботятся о косметическом результате, добиваясь незаметных послеоперационных швов.

Различают следующие виды кист молочной железы:

  • По форме – овальные, округлые, неправильной формы;
  • По величине – мелкие, средних размеров и крупные;
  • По количеству – единичные или множественные;
  • По количеству камер – однокамерные или многокамерные;
  • По наличию признаков воспаления – кисты с воспалением или без него.

Типичные кисты имеют гладкие внутренние стенки, а атипичные – разрастания на стенках. Существует атипичная, фиброзная, протоковая, солитарная, многокамерная киста молочных желез. Если сложная киста молочной железы содержит точечные тканевые включения, врачи проводят углублённую диагностику.

Атипичная киста молочной железы представляет собой скопление жидкости в полости, которая образовалась при расширении протока железы. Она округлой или овальной формы, может быть разного размера, имеет фиброзную капсулу. Атипичная киста – это доброкачественное новообразование с разрастаниями, которые выступают внутрь полости.

  • Атипичная киста образуется по следующим причинам:
  • Длительное время существования кистозного образования;
  • Часто рецидивирующие кисты молочной железы:
  • Воспалительные процессы, которые протекают в кисте;
  • Присутствие папилломатозных образований в кистозной полости.

Если полость атипичной кисты небольшого размера, она не составляет проблему для пациентки и длительное время ничем не выдает своего присутствия. После увеличения полости появляются первые признаки патологии – тянущая боль в молочных железах, которая усиливается во время месячных. Если новообразование крупное, на груди видны характерные бугорки. Их можно легко прощупать пальцами. Большая киста в молочной железе деформирует женскую грудь.

Фиброзная киста молочной железы занимает центральное место в маммологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди. Различают непролиферативную и пролиферативную формы фиброзной кисты. Фиброзные кисты молочных желез развиваются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормонального дисбаланса;
  • Ослабления иммунитета;
  • Нарушения работы внутренних органов (печени, щитовидной железы).

Заболевание проявляется характерными симптомами:

  • Усилением боли накануне месячных;
  • Наличие гроздевидных узловых уплотнений в молочной железе;
  • Выделение жидкости из сосков.

Фиброзная киста с густым содержимым молочной железы преимущественно выслана папилломами.

Солитарная киста молочной железы – доброкачественная дисплазия, которая не перерождается в злокачественную опухоль. Новообразование имеет округлую форму и эластичную консистенцию. Представляет собой полость, заполненную жидкостью различного цвета и окружённую капсулой. Коричневая жидкость в кисте молочной железы может быть свидетельством атипии или микротравмы сосудов. Чем дольше существует киста, тем плотнее её капсула. Солитарная киста располагается в одной груди.

Различают следующие причины развития солитарной кисты:

  • Отягощённая наследственность;
  • Нейроэндокринные нарушения;
  • Множественные аборты;
  • Возраст после 35 лет;
  • Избыточный вес;
  • Поздние роды.

Причиной заболевания могут быть стрессы, нервное перенапряжение, раннее половое созревание, полный отказ от грудного вскармливания маститы и травмы молочной железы.

Солитарная киста проявляется тянущими, давящими или ноющими болями в молочной железе, которые усиливаются во второй фазе менструального цикла. Боль может отдавать в лопатку, шею или плечо. По окончании менструации боли прекращаются. Солитарную кисту большого размера женщина может определить самостоятельно при пальпации.

Протоковые кисты молочный желез развиваются в любом возрасте, но чаще всего выявляются после 48 лет. Данное заболевание диагностируется в 1% случаев среди всех новообразований груди. Протоковая киста представляет собой небольшие наросты внутри молочной железы. Это доброкачественная опухоль, которая является предраковым состоянием. Риск развития на её фоне злокачественной опухоли молочной железы высок.

Протоковые кисты развиваются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормональных нарушений;
  • Дисфункции яичников;
  • Абортов;
  • Воспаления придатков матки;
  • Ожирения;
  • Сахарного диабета и других эндокринных заболеваний.

Клинически, данная патология проявляется выделениями из сосков прозрачной, бурой, кровянистой или зеленоватой жидкости. Протоковую кисту можно прощупать, если она присутствует в области млечных протоков. Она пальпируется в виде плотного безболезненного образования. Заболевание обнаруживается чаще всего случайно, при профилактическом осмотре.

Многокамерная киста развивается при неправильном образе жизни, злоупотреблении спиртными напитками, употреблении никотина и наркотиков, неправильном питании. Причиной заболевания может быть неправильное питание, нарушение обмена веществ, стрессы, переживания, гормональные сбои. Сначала развивается одна кистозная полость, затем зарождаются новые, после чего они сливаются. Так формируется многокамерная киста.

Многокамерная киста молочных желез является опасным заболеванием, которое способно перейти в злокачественную опухоль. При ощупывании кисты напоминают мягкие воздушные шарики, но иногда бывают и твёрдыми. Могут быть круглыми, овальными или неправильной формы.

Маммологи Юсуповской больницы устанавливают диагноз «киста молочной железы» на основании клинического, инструментального и лабораторного обследования пациенток. После уточнения жалоб, сбора анамнеза, врач назначает следующее обследование:

  • Маммографию (рентгенографию молочной железы), которая позволяет установить наличие, размеры, форму и количество кист;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – помогает детально изучить патологию;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • Радиотермометрию;
  • Тонкоигольную аспирационную биопсию под контролем датчика узи;
  • Пневмокистографию;
  • Цитологическое исследование.

Наличие собственной клинико-диагностической лаборатории позволяет маммологам Юсуповской больницы оперативно получать результаты анализов, в том числе после исследования крови на онкологические маркеры и гормоны. Сложные исследования можно выполнить в клиниках-партнёрах.

При ультразвуковом исследовании кисты молочной железы выглядят как округлые образования с чёткими контурами, которые имеют совершенно чёрный цвет (в медицине это явление называется – анэхогенные). Кровоток в кистах при допплеровском исследовании не регистрируется. Размер выявляемых кист может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Нередко сонологи выявляют множественные кисты молочных желез, а также сложные кисты, сообщающиеся между собой. Сосудистый локус в молочной железе в сложной кисте выявляют при использовании режима цветового допплеровского картирования. Точечные тканевые включения на УЗИ свидетельствуют о наличии кисты молочной железы. Если в кисте молочной железы обнаружили сгусток, выясняют причину его появления.

Читайте также:  Лигатурная киста молочной железы

Компьютерная томография молочных желез назначается как дополнительный метод обследования при подозрении на злокачественный характер кисты. Магнитно-резонансная томография молочных желез не позволяет провести чёткую дифференцировку между нормальной железой и кистой. МРТ всегда выполняют после традиционного лучевого обследования, полученные данные оценивают комплексно.

Цитологическое исследование проводят при наличии кровянистых или обильных серозных выделений из одного протока. Материалом для цитологии является биологический материал, который получают при пункции тонкой иглой, а также мазки-отпечатки с поверхностей или выделения из молочной железы.

Цитологическое исследование пунктата позволяет выявить злокачественный характер патологического процесса путём выявления клеток рака или диагностировать доброкачественные изменения, определяя наличие и степень пролиферации и дисплазии эпителиальных клеток железы. Точность цитологического исследования достигает 40-90%.

Определить природу кисты, установить, злокачественная это опухоль или доброкачественная, может только биопсия. Методы пункции молочной железы бывают неоперативными и оперативными.

Маммологи выполняют биопсию молочной железы в следующих случаях:

  • Пациент или лечащий врач обнаружили уплотнение в молочной железе;
  • На маммограмме или УЗИ выявлены подозрительные участки;
  • В области соска появились корки, шелушение, язвочки или кровянистые выделения из груди.

Тонкоигольная аспирационная пункция молочной железы является наиболее простым способом получения материала для цитологического исследования в амбулаторных условиях, не требует анестезии. Врачи используют обычный шприц для инъекций объёмом 20 мл 3 . При проведении пункции кисты иглу вводят в полость и выполняют аспирацию содержимого кисты. Во время процедуры врач избегает лишних движений иглой, чтобы не травмировать стенку кисты. При кровянистом характере содержимого проводится цитология кисты молочной железы и выполняется пневмоцистография.

При наличии кист молочной железы тонкоигольная аспирация является не только диагностическим, но и лечебным мероприятием. После аспирации содержимого полость кисты заполняют озоново-кислородной смесью, после чего стенки образования «слипаются» и полость запустевает.

Тонкоигольная аспирационная биопсия представляет собой быструю и малоинвазивную диагностическую процедуру, которая позволяет выявить отличие фиброаденомы от кисты молочной железы. В зависимости от результатов цитологического исследования маммологи Юсуповской больницы в каждом конкретном случае индивидуально решают вопрос о тактике лечения.

Стереотаксическая игольчатая биопсия предназначена для высокоточного направления иглы в область предполагаемого поражения с помощью рентгеновской маммографии или УЗИ. Процедуру применяют в тех случаях, когда кистозное образование невозможно прощупать и оно расположено глубоко в тканях.

Использование специальной иглы позволяет получить необходимого количество ткани для гистологического заключения характера патологического процесса, включая отличие инвазивных опухолей от рака in situ, наличие рецепторов эстрогена, прогестерона в новообразованиях, степени дифференцировки опухоли. Этот метод выполняют в поликлинике под местным обезболиванием. При опухолях, которые не пальпируются, наличии микрокальцинатов, иглу проводят под контролем УЗИ или маммографии (стереотаксическая биопсия). В случае биопсии участка ткани с микрокальцинатами, выполняют снимок полученных участков ткани для подтверждения наличия в них микрокальцинатов.

Для выполнения биопсии молочной железы применяют биопсийный пистолет и одноразовые иглы-автоматы. Данная игла состоит из двух частей, ножа и специальной трубки. Пистолет с большой скоростью выстреливает нож, который «вырезает» тонкий столбик ткани. Процедура позволяет получить не несколько клеток, а полноценную ткань образования.

Для определения различий между кистой и злокачественными новообразованиями молочной железы маммологи Юсуповской больницы выполняют биопсию под контролем визуализации. Это – игольчатая биопсия с использованием УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Способ взятия материала на исследование такой же, как и при выполнении стереотаксической игольчатой биопсии. Основными отличиями между приведенными способами выполнения биопсии являются методы визуализации. В одном случае, это звук высокой частоты (УЗИ), в другом – 3-d реконструкция, которая создаётся изображениями молочной железы во многих плоскостях.

При необходимости дифференциальной диагностики кисты молочной железы со злокачественной опухолью выполняют инцизионную биопсию. Она заключается в иссечении небольшого кусочка ткани опухоли. Данный способ исследования похож на оперативное вмешательство. Инцизионная биопсия проводится в случае, когда результаты аспирационной биопсии недостаточно достоверны. Эксцизионная биопсия представляет собой мини-операцию, во время которой хирург иссекает часть или всю опухоль. При больших размерах новообразования удаляется лишь его часть.

Чем отличается киста от опухоли молочной железы? Киста – это доброкачественное новообразование, окружённое капсулой и заполненное жидкостью. Киста при прощупывании имеет мягкоэластичную консистенцию, гладкую поверхность, не сращена с окружающей тканью. Кожа над кистозным образованием не изменена.

Фиброаденома также относится к доброкачественным новообразованиям. Она не сращена с окружающими тканями и кожей, растёт медленно. Не даёт метастазов, после удаления не рецидивирует.

Злокачественная опухоль молочной железы имеет плотную консистенцию, бугристую поверхность. Новообразование сращено с окружающими тканями, неподвижно. Кожа над злокачественной опухолью молочной железы напоминает лимонную корку. Если злокачественное новообразование расположено под ареолой, сосок будет втянут вглубь груди. При наличии метастазов первыми поражаются лимфатические узлы.

Лечение кисты молочной железы основано на ликвидации гормонального дисбаланса, который является причиной развития заболевания. Маленькая киста в молочной железе не требуют выполнения оперативного вмешательства. Консервативное лечение заключается в проведении тонкоигольной пункции под контролем УЗИ, откачивании содержащейся в капсуле жидкости и введении веществ, которые способствуют облитерации новообразования. После лечения пациентка регулярно наблюдается у маммолога. Консервативные методы лечения эффективны только при наличии однокамерных кист без признаков злокачественности и внутрипротоковых папиллом.

Если после аспирации кисты и введения озона все равно происходят рецидивы, но при этом атипичные клетки в пунктате не выявляются, такое образование удаляют с помощью вакуумной аспирации.

При наличии показаний хирурги выполняют секторальную резекцию молочной железы. Во время оперативного вмешательства могут быть разрушены протоки молочной железы. Это в дальнейшем отрицательно сказывается на кормлении грудью. Маммологи отдают предпочтение эндоскопическому удалению кисты. После операции минимально травмируются ткани груди, остаются маленькие, практически незаметные надрезы, быстро заживают послеоперационные раны. Чтобы записаться на приём к маммологу, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

источник

Что представляет собой содержимое кисты молочной железы? О чем могут рассказать результаты исследования густой жидкости?

Киста молочной железы – достаточно распространенное женское заболевание. Особой опасности данная патология для жизни не представляет.

Но если наблюдается воспалительный процесс в новообразовании, это требует незамедлительного лечения.

Данное заболевание представляет собой небольшое уплотнение в молочной железе. Это своеобразная капсула, наполненная жидкостью.

Жидкость в новообразовании не считается опасной патологией. Это абсолютно нормальное явление для кисты. Ее содержимое может иметь прозрачный или желтоватый оттенок. Опасность представляет киста, которая длительный период времени не вызывает никаких симптомов.

Поэтому для диагностики требуется пройти специальный анализ – биопсию. Он представляет собой небольшой прокол в кисте для исследования жидкости. На основе результата данного анализа лечащий врач определяет требуемое лечение.

В некоторых случаях кисту не следует лечить, ее достаточно просто наблюдать. С течением времени она сама по себе рассасывается. Подробнее о том, может ли рассосаться киста молочной железы и что способствует этому, можно узнать тут.

Для того чтобы выявить заболевание требуется обратиться к доктору. Специалистом в данном вопросе является маммолог. При прощупывании молочных желез врач уже может определить кисту. Но для установления точного диагноза пациентка направляется на исследования в лабораторных условиях:

  1. УЗИ-диагностика. Данное исследование помогает не только обнаружить новообразование, но уточнить информацию о его содержимом.
  2. Маммография. Благодаря этому способу выявления заболевания можно обнаружить мелкие новообразования, а также установить их точный размер.
  3. МРТ. Его проведение требуется при затруднении установления диагноза на основе предыдущих способов исследования.
  4. Биопсия. Проводится анализ содержимого кисты для выявления воспалительных процессов и злокачественных новообразований.

Ее следует периодически наблюдать, посещая маммолога. Если появляются патологические изменения, то женщине требуется начинать лечение.

Воспалительные процессы в молочных железах требуется устранять при помощи таких методов воздействия:

  • антибактериальные лекарственные препараты для приема внутрь;
  • внутривенное введение антибиотиков;
  • использование комплексных витаминов;
  • применение лекарственных препаратов, направленных на укрепление иммунной системы.

Для того чтобы избежать воспалительных процессов в кисте, требуется комплексная терапия. Она включает в себя использование следующих медикаментозных препаратов:

    обезболивающие лекарственные средства. Они направлены на устранение неприятных симптомов, сопровождающих кисту молочной железы. Наиболее эффективными средствами данной группы являются:
  • Нимесил;
  • Нурофен;
  • Диклофенак.
  • Антибактериальные препараты. Они способствуют снятию воспалительных процессов. Особенно их прием полезен в период реабилитации после удаления новообразования хирургическим путем. Примеры антибиотиков:
    • Цефепим;
    • Цефтриаксон;
    • и прочее.
  • Иммуномоделирующие лекарственные средства. Витаминный комплекс требуется для поддержания организма в нормальном состоянии, а также эффективной борьбы с кистой. Для этого можно использовать такие средства:

    Также в период лечения полезными будут и успокаивающие медикаментозные препараты. Поскольку состояние стресса и эмоциональное перенапряжение крайне негативно отражаются на течении данного заболевания.

    Если воспалительный процесс стремительно развивается, то лечащий врач назначает операцию. Хирургическое вмешательство требуется для удаления патологического новообразования. Длительность реабилитационного периода составляет около 10 дней.

    Именно столько времени нужно для снятия швов. Прогноз такой операции обычно благоприятный. Уже через 2 недели женщина может вернуться к нормальному, привычному для нее образу жизни.

    Для предупреждения повторного развития кисты в груди женщине следует придерживаться нескольких простых правил:

    • регулярно посещать маммолога для профилактического осмотра;
    • избегать травмирования молочных желез;
    • в период грудного вскармливания избегать застоя молока;
    • носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
    • проводить минимальное количество времени под прямыми солнечными лучами.

    Также следует не забывать о поддержании иммунитета.

    • Почему образуются кисты в молочных железах: причины возникновения и диагностика заболевания.
    • Причины появления кисты у женщины за 40: что делать в профилактических целях?
    • От чего появляются кисты у девочек-подростков и других детей?
    • Каковы признаки и симптомы кист молочных желез у женщин?
    • Что такое протоковая киста молочных желез?
    • Почему болят кисты в молочных железах и когда нужно обратиться к врачу?
    • Правильная диета при кисте молочной железы — залог скорейшего выздоровления!
    • Новообразования в молочных железах: как отличить кисту от рака в груди?
    • Опасна ли киста грудной железы?

    Из видео вы узнаете, все о кисте молочной железы: разновидности и методы лечения.

    источник

    Киста в груди и рак

    Иногда мастопатия сопровождается возникновением кистозных разрастаний. Кистозная мастопатия — это вид узловой мастопатии. Не всегда при нем требуется оперативное вмешательство. Часто, возникшая киста убирается за счет взятия из неё пункции, а попросту, выкачивания наполняющей кисту жидкости.Техника этой процедуры заключается в откачивании содержимого кисты специальным шприцем, в результате чего, объем кисты уменьшиться, или совсем исчезнет, а оболочка кисты впоследствии вылущивается.

    Киста — патологическое образование, представляющее собой оболочку с жидкостью (или жиром) внутри. Кисты различны: они бывают одиночными и множественными, доброкачественными и злокачественными. Определить характер кист позволяет маммография и биопсия.

    Жалобы на обнаруженное образование в груди, сопровождаемые опасениями по поводу рака, представляют для врача одну из наибольших трудностей в дифференциальной диагностике. Если образования твердые, круглые, хорошо контурированные, то они скорее всего являются фиброаденомами. Очаги уплощенной губчатой консистенции характерны для злокачественной опухоли, хотя другие состояния, например, жировой некроз, также вызывают подобные изменения. В любом случае обязательно дальнейшее исследование (определение гистологической структуры образования путем открытой или пункционной биопсии).

    Можно вылечить болезнь и народными средствами. В интернете существует масса готовых рецептов и советов по лечению мастопатии народными средствами, но все же лучше предварительно обратиться к доктору — специалисту.

    Киста в груди не связана с повышенным риском развития рака груди Рак груди — приговор? . Считается, что женщина попадает в группу риска, если у нее обнаружена киста и если в ее семейном анамнезе есть рак груди. Однако и в этом случае вероятность того, что в будущем у пациентки разовьется рак груди, очень мала. Кроме того, регулярные обследования необходимы всем, независимо от факторов риска.

    Грудь — самое чувствительное место, поэтому женщины беспокоятся еще и за ощущения во время биопсии. Но анестезии обычно не требуется, потому что игла для пункции молочной железы очень тонкая.

    Выделения из соска у пожилых пациенток, сопровождающиеся жжением, зудом или другими неприятными ощущениями в области соска, скорее всего являются проявлениями протоковой эктазии. Эти выделения обычно густые или липкие и имеют цвет от серого до черного. Как и в других случаях выделений из соска, для точного установления диагноза требуется биопсия.

    Алгоритм действий примерно таков:

    Врач выбирает точку прокола.

    Однако эта процедура не гарантирует от рецидивного (повторного) возникновения кисты и при её повторном трехкратном возникновении все же потребуется оперативное устранение проблемы. На фото выше, хирург делает проклол до кисты, одновременно исследуя грудь ультра звуком, чтобы видеть на экране монитора УЗИ, расположение кисты в тканях молочной железы.

    Никаких шрамов после пункции не остается. Если появляется гематома, но она проходит достаточно быстро. При появлении сильных болезненных ощущений после биопсии нужно сообщить об этом врачу. Он назначит специальные анестетики.

    Некоторые женщины, услышавшие от своего врача, что им необходима пункция кисты молочной железы, впадают в ужас. Ведь, по сути, это означает прокалывание груди шприцем и выкачивание из нее патологической жидкости. На деле же все не так страшно и больно, как кажется. К тому же иногда только пункция позволяет выровнять ход лечения, направив процесс в положительное русло.

    В большинстве случаев киста в груди не требует лечения; часто они через некоторое время проходят сами по себе.

    Оглавление темы «Гормональные контрацептивы. Менопауза.»:

    Благодаря тому, что эта процедура проходит под контролем УЗИ, это помогает наиболее точно манипулировать при заборе материала, благодаря чему количество травм кожных покровов сведено к минимуму. Также читайте статью другого доктора и смотрите дополнительное видео о пункции кисты молочной железы .

    Читайте также:  Как лечить кисту молочных желез в домашних условиях

    По мере роста киста становится напряженной и болезненной из-за того что она переполнена жидкостью. Особенно молочные железы болезненны в предменструальном периоде.

    Тем не менее, при необходимости пациенту производится местное обезболивание. Данный метод пункции молочных желез применяется, если новообразование груди, возможно, обнаружить при помощи пальпации. Обычно в таких случаях применяются аппараты УЗИ, чтобы контролировать ход процедуры. Благодаря этому возможно процедуру провести более точно и при этом свести к минимуму болезненные ощущения при процедуре.

    За 3 суток не употреблять алкоголь.

    Диффузные двусторонние боли в груди возникающие перед менструацией, чаще всего являются симптомом фиброзно-кистозной мастопатии. Похожие боли могут быть обусловлены грудным радикулитом или воспалительными изменениями реберно-грудинных хрящей (синдром Титце). Четко локализованная боль бывает результатом быстрого расширения кисты, закупорки протока или воспаления (например, мастита). Менее 10% больных раком молочной железы жалуются на боли в начале заболевания.

    Все эти параметры помогут врачу определить дальнейшую стратегию лечения и предотвратить развитие кисты в рак молочной железы. Пациентке назначаются медикаменты, прописываются витамины, ей предстоит регулярно наблюдаться у маммолога и т. п.

    Если киста легко прощупывается, можно ввести в нее иглу шприца. Если удается откачать из уплотнения жидкость — значит, это действительно киста и дальнейшие диагностические процедуры, скорее всего, не потребуются.

  • В течение 3–5 дней после пункции избегать активных действий, не носить тугое белье, исключить половые акты.
  • Производится прокол.

    Во время самой процедуры нужно вести себя спокойно и выполнять все требования специалиста. Не стоит делать резких движений, иначе врач может промахнуться, и придется делать новый прокол.

    Не пить алкоголь Выспаться

    Если киста очень большая или причиняет существенный дискомфорт, можно провести дренирование — это простая процедура, в ходе которой из кисты откачивается жидкость. Как правило, после этого киста исчезает.

    Место прокола повторно обрабатывается антисептиком, и на него накладывается бактерицидный пластырь.

    инфекционное заболевание в острой фазе;

    Биопсия молочной железы делается только в амбулаторных условиях. Проводить ее должен специалист, знающий особенности строения женской груди (маммолог, хирург). Пунктирование подразумевает прокол кожи и дальнейшее проникновение медицинской иглы по тканям, поэтому процедура проводится в стерильных условиях (чтобы не занести инфекцию).

    После пункции можно поместить в бюстгальтер пакет со льдом, чтобы избежать отеков и гематом в месте прокола.

    Обычно, при диагнозе мастопатия, если не обнаружилась фиброаденома или более тяжёлое раковое заболевание нет необходимости оперативного вмешательства. Ведь манипулируя со скальпелем. вырезав проблемное уплотнение, никакой. даже самый лучший, хирург, не может дать твердых гарантий, что рядом скоро не появится новый узелок или фиброзно — кистозное новообразование. Для определения четкого характера этого заболевания, как правило требуются результаты маммографии или ультразвукового обследования. Самый же точный диагноз состояния молочной железы женщины дает анализ пробы такни узелка, или по научному — биопсия. Обнаружение, в результате биопсии, разрастания атипичных клеток, является прямым показанием для операции.

    Жидкость. полученная при пункции у пациентки с фиброзно-кистозной мастопатией, обычно имеет соломенную окраску. Если киста существует долго, ее содержимое может приобрести темно-коричневый или зеленый оттенок. Цитологический анализ полученной жидкости обычно малоинформативен.

    Время ожидания результатов биопсии сведено к минимуму, т. к. понятно, что женщина будет очень взволнована. Обычно пациентку просят прийти на третий день, т. е. если анализ взят в понедельник, то его результаты будут готовы к четвергу. В форс-мажорных случаях, когда подозрение на онкологию велико, назначается экспресс-биопсия.

    Пунктирование иногда проводится не с целью взятия тканей на анализ, а просто для откачивания патологической жидкости. Так, пункция назначается женщинам, имеющим солитарные или гнойные кисты в молочных железах. Процедура также проводится в амбулаторных условиях маммологом.

    недавно проведенная операция на тканях молочных желез;

    Аспирация клеток из образования молочной железы через тонкую иглу становится все более распространенным методом исследования. При этой манипуляции через опухоль несколько раз проводится игла 16—22 калибра, при этом в шприце создается отрицательное давление. Полученный материал подвергается гистологическому или цитологическому исследованию. Чувствительность метода равна 70-90% и 20% составляют ложноотрицательные результаты. Поэтому, если результат аспирации отрицательный, нужно выполнить открытую биопсию.

    В подавляющем большинстве случаев киста в груди никогда не становится злокачественной. По оценкам специалистов, приблизительно в одном случае из тысячи новообразование, которое сначала приняли за кисту, оказалось опухолью. Но, опять же, большинство таких опухолей оказываются доброкачественными.

    Также кроме диагностической процедуры подобная процедура может быть и терапевтической. Показанием к пункции кисты является её размер более чем 1,5 -2,0 см. С помощью шприца из кисты молочной железы откачивается все содержимое (жидкость бывает различных цветов и консистенции). Эффект достигается благодаря склеиванию спавшихся стенок кисты. Полученные при пункции клетки из кисты затем исследуют для обнаружения атипичных клеток (раковых).

    Структура молочной железы, к сожалению является довольно отзывчивой на стресс. Периоды беспокойства и тревоги, в жизни женщины усиливают симптомы мастопатии, перекладывая свое воздействие на состояние молочной железы и всего организма женщины. Кроме проявления в качестве физически болезненных симптомов. к сожалению. иногда, мастопатия может стать психосоматическим заболеванием женщины, у которой нарушены гормональная и нервная регуляция. В таких случаях может потребоваться и консультация у психолога.

    После процедуры вполне возможны такие неприятные ощущения как небольшая отечность, кровотечения, однако эти явления самостоятельно проходят через пару суток. Если же боль и дискомфорт вам будет тяжело перенести, то тут можно приложить к ране кусочек льда или же принять анальгетик. После данной процедуры риск серьезных осложнений самый малый. Осложнение это процедуры в виде инфекции можно лишь тогда, если при процедуре выполнялись нестерильные приборы.

    Кстати! Если киста слишком маленькая и плохо пальпируется, то пункция проводится под контролем УЗИ. Это необходимо, чтобы игла сразу попала точно в кисту, и лишних проколов не было.

    Не каждой женщине можно делать пунктирование груди. Противопоказаниями являются следующие условия:

    Пункция молочной железы выполняется несколькими способами. Выбор способа проведения данной процедуры зависит от результата ранее произведённых диагностических процедур на молочной железе. При этом главным образом для данной процедуры используется очень тонкая игла для подкожных инъекций. Чаще всего анестезирующие вещества для такой процедуры не требуется. Важным преимуществом этого способа пункции молочной железы является наименьшее повреждение кожного покрова, отсутствие послеоперационного рубца в тканях самой молочной железы. После чего полученный материал после всего отправляют на цитологический анализ.

    Перед процедурой нужно соблюдать определённые требования: не пить антикоагулянты и аспирин за 1 неделю до процедуры.

    Качество этого метода исследования главным образом зависит от возможностей экспертной морфологической службы.

    Иногда киста наполняется жидкостью снова, и необходимо повторное дренирование. В некоторых случаях кисту приходится удалять хирургическим путем.

    Существуют рекомендации, которые помогут снизить неприятные ощущения во время и после пункции кисты молочной железы. а также предотвратить осложнения:

    Окончательный метод исследования любой опухоли молочной железы — открытая биопсия. Она обычно выполняется под местной анестезией. Разрезы производятся в радиальном или циркулярном направлениях. Если образование, подлежащее биопсии, имеет небольшие размеры или труднодоступную локализацию, следует прибегнуть к предоперационной идентификации. Для этого под рентгеновским контролем в образование вводится J-образный проводник (так называемая биопсия по игле). Для того, чтобы окончательно убедиться, что удалено нужное образование, следует получить его послеоперационный рентгеновский снимок и сопоставить с предшествующим изображением.

    Накануне биопсии следует выспаться.

    Мастопатия молочной железы по устойчивому мнению практикующих медиков — это болезнь, сопровождаемая патологическими изменениями в железистой ткани груди и неприятными ощущениями. При этом в тканях возникают узелковые и размытые уплотнения.

    Кровянистые выделения из соска являются основным признаком внутрипротоковой папилломы. Тем не менее любые спонтанные односторонние выделения из соска требуют тщательного обследования. По цвету или прозрачности выделений нельзя исключить рак. Цитологическое исследование выделений из соска дает 20% ложноотрицательных результатов, что значительно снижает его ценность. Для уточнения диагноза требуются маммография и биопсия.

    После обращения женщины с такой проблемой её молочные железы начинают обследовать, начиная с опроса и осмотра, потом женщина сдаёт лабораторные анализы. После чего настаёт черёд инструментальных исследований: маммография, УЗИ, пункция.

    Простой и очень ценный диагностический прием — это аспирация через иглу. Если имеется образование, напоминающее кисту, его следует пунктировать иглой 22—25 калибра и аспирировать его содержимое. Манипуляция может оказаться не только диагностической, но и терапевтической. У пациенток старше 35 лет из-за повышенной возможности злокачественного новообразования перед аспирацией нужно выполнять маммографию. Во время процедуры может произойти кровоизлияние в кисту, и это нарушит маммографическую картину, если делать снимки после аспирации.

    По отзывам пациенток, делать пункцию не столько больно, сколько неприятно. Женщина осознает, что сейчас будут прокалывать грудь, а затем высасывать из нее содержимое, и психологически ей это очень тяжело принять. Но уже после первой пункции все страхи проходят.

    Главное, что хочет знать женщина из результатов своей биопсии, — характер кист. Если они доброкачественные, пациентка с облегчением вздыхает. Для врача же важной является и другая информация:

    Главная задача пункции состоит в дифференцировке характера клеток: злокачественного или доброкачественного. Изначально врач маммолог выявляет величину, форму существующего новообразования. Для этого обычно используют УЗИ или маммографию.

    В молочных железах кисты образуются из-за расширения протоков. Железистый секрет закупоривает их и скапливается в небольшие образования. Если кисты разрастаются и увеличиваются в размерах, женщина может этот чувствовать. Нужно пальпировать свою грудь: плотные шарики будут легко ощущаться. Реже кисты просматриваются визуально. Когда образования очень крупные, приходится делать пунктирование с целью избавить женщину от боли и дискомфорта.

    Как правило, кисты обнаруживаются при обычной пальпитации, которую всем женщинам рекомендуется проводить ежемесячно. Поскольку самостоятельно нельзя отличить кисту от какого-либо другого новообразования, необходимо медицинское обследование, чтобы установить ее природу. Врач, кроме пальпитации, проводит маммографию Маммография — защита от рака молочной железы или ультразвуковое исследование, а также, при необходимости, биопсию.

    Содержимое кист берется на биопсию.

    Пунктирование желательно проводить с 6 по 14 дни цикла. В этот период грудь более мягкая и податливая. Она пока не подвержена ежемесячными изменениями, поэтому не увеличена и не болит перед менструацией. Поэтому врач обязательно спросит пациентку о цикле и постарается предложить ей процедуру в определенные дни. Женщинам, у которых уже был климакс, анализы на биопсию берут в любой день.

    Противопоказания это беременность, лактация, аллергические реакции на анестезирующие средства.

    Наиболее характерные жалобы — на боли и наличие образования. Эти два симптома вызывают беспокойство у пациенток и вынуждают их обращаться за помощью. Поэтому они заслуживают особого внимания и требуют быстрой оценки.

    Ультразвук обычно используют, если пациентка моложе 35 лет и ткань ее груди еще слишком плотная, чтобы можно было получить четкое изображение с помощью маммографии.

    Содержимое кист, получаемое при пунктировании, имеет желтоватый или серый цвет. Если жидкость зеленая или темно-коричневая, то киста запущена. В этом случае также иногда делают биопсию, чтобы исключить воспалительные или онкологические процессы.

    Хотя кисты в груди могут развиться в любом возрасте, наиболее часто они наблюдаются у женщин старше 35 лет. Они встречаются тем чаще, чем ближе менопауза, а после ее наступления или совсем проходят, или появляются очень редко. Однако у женщин, которые проходят заместительную гормональную терапию Гормональная терапия — можно ли обмануть природу? . кисты могут развиваться и после менопаузы.

    Если при произведении аспирации оказывается, что это образование вовсе не киста, а солидное образование, врач маммолог советует производить дополнительное исследование.

    В этих случаях биопсию переносят на более благоприятный период жизни.

    За пару суток не следует принимать кроворазжижающие препараты (аспирин, гепарин, варфарин).

    Практикующие врачи зачастую выявляют специфические для мастопатии признаки во время исследования под микроскопом ткани молочной железы женщин бальзаковского, и не только, возраста. Об этих характерных признаках речь заходит при виде разрастающихся железистых тканях и долях молочной железы, как правило, возникающих по причине гормонального влияния на организм, и кроме того, влияния жидкостей, которые скапливаются в протоках, сильно расширяя кровеносные сосуды человека. Симптоматичным негативным результатом этих процессов, является тот факт, что нервные окончания испытывают сдавливания, провоцируя не редко, сильную боль, которая, бывает даже отдает в плечо и руку. В некоторых случаях возникают выделения из соска, часто с посторонним запахом.

    Жидкость, содержащаяся внутри кисты, может быть очень разной на вид — от прозрачной до мутной и темной. Обычно ее отсылают в лабораторию для анализов, только если в ней заметны следы крови, поскольку это может быть признаком рака Пятнадцать признаков рака, которые женщины игнорируют .

    Пункция молочной железы выполнятся при обнаружении подозрительных образований в груди, например при диагностике между атеромой молочной железы и онкологией. Если при первичном осмотре найдены изменения кожи, цвета, язвы, выделения желтого, прозрачного или кровянистого цвета, этот способ диагностики будет обязателен, потому что есть вероятность заболевания раком. Пункция может быть в качестве лечебной процедуры при гематомах на месте травмы молочной железы .

    Высокая температура Беременность

    Пациентка, в тканях молочной железы которой, обнаружили это заболевание, должна провести тщательное обследование у следующих врачей — специалистов: гинеколог, маммолог, и даже, онколог. Если диагнозом установлена именно мастопатия, а не какое-либо другое заболевание молочной железы, то зачастую лечащие врачи выносят положительный вердикт. В этом случае не всегда необходимы операция или лекарственное терапевтическое лечение.

    Еще одно непонятное слово, пугающее женщин. Под биопсией понимается метод забора на исследование тканей организма. В данном случае делается биопсия молочных желез методом пунктирования. Содержимое кист берется на анализ, позволяющий определить, доброкачественное это образование или нет.

    Киста молочной железы – представляет собой тонкостенную полость, наполненную жидкостью.

    источник