Эпидидимоцеле или киста придатка яичка – это доброкачественное полостное новообразование, которое происходит из тканей придатка яичка. Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще всего от него страдают мужчины возрастом старше 25 лет, которые ведут активную половую жизнь. В силу скудности клинической симптоматики, киста придатка яичка часто является случайной диагностической или секционной находкой.
Среди этиологических факторов кисты придатка яичка необходимо выделять врожденные и приобретенные. К врожденным относится ретенция, что означает нарушение в органогенезе, вследствие которого между тканями придатка образуется полость, которая потом заполняется прозрачным транссудатом.
В отличии от врожденной ретенции, которая встречается достаточно редко, более частыми причинами кисты придатка яичка необходимо считать травмы мошонки или перенесенные воспалительные заболевания мочеполовых органов у мужчин. Наибольшее значение для развития эпидидимоцеле имеет воспаление придатка яичка, результатом которого является нарушение морфологической структуры данного органа, что и может послужить причиной к развитию кисты. Поэтому, если у больного в анамнезе имеются воспалительные заболевания органов мошонки, ему необходимо периодически проходить профилактические осмотры у уролога.
Как правило, эпидидимоцеле не имеет никакой клинической симптоматики. В большинстве случаев его обнаруживают абсолютно случайно во время купания или медицинского осмотра. Проявляется заболевание в виде небольшого округлого мягкого образования у верхнего полюса яичка, безболезненного при пальпации.
Более яркая клиническая картина наблюдается при разрыве или перекруте кисты придатка яичка. Тогда пациента беспокоят сильные боли в одной из половин мошонки, где пальпируется плотное болезненное образование, над которым, как правило, визуализируется гиперемированая кожа. Со временем клинические симптомы нарастают, и пропальпировать образование становится невозможно из-за сильного отека мошонки.
Чтобы избежать подобной ситуации, при наличии похожего образования необходимо немедленно обращаться за помощью к урологу, который сможет поставить правильный диагноз и выбрать тактику лечения.
Как правило, клинической картины вполне достаточно для того, чтобы точно поставить диагноз эпидидимоцеле. Только для определения тактики лечения необходимо произвести еще одно исследование, а именно, УЗИ мошонки. Целью проведения данного метода является выяснение точного положения кисты придатка яичка, а также определение размеров последней.
В некоторых случаях, для дифференциальной диагностики кисты придатка яичка с злокачественного новообразования проводится пункция. Под контролем ультразвукового исследования выполняется прокол кисты и берется на анализ жидкость или мягкие ткани. В результате гистологического исследования пункционного материала и удается поставить точный диагноз.
Основным и, в принципе, единственным эффективным методом лечения кисты придатка яичка можно считать только оперативное вмешательство. Как правило, оно выполняется под местным обезболиванием, поскольку объем такой операции минимальный. После обработки операционного поля йодом и спиртом в асептических условиях выполняется разрез кожи над патологическим новообразованием. В ходе ревизии полости мошонки находится киста придатка яичка и мягким зажимом пережимается у основания. Дальше скальпелем отсекается данное патологическое новообразование и отправляется на гистологическое исследование. Под оставшийся зажим протягивается нить и перевязываются сосуды, которые могут кровоснабжать кисту. Полость мошонки просушивается стерильными салфетками и послойно ушивается. При разрывах кисты может устанавливаться дренажная трубка для эвакуации патологического содержимого мошонки.
В послеоперационном периоде назначаются антибиотики широкого спектра действия, типа цефтриаксона или ампициллина.
После оперативного вмешательства пациентам примерно на два месяца рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок и носить эластические плавки. Первая рекомендация дается с целью профилактики расхождения операционной раны, а вторая – для уменьшения отека мошонки и нормального заживления шва.
Кроме вышеупомянутых эластических плавок для нормального заживления раны в первые две недели после операции необходимо ежедневно проводить перевязки с каким-либо антисептическим раствором, типа бетадина. Этот пункт требует особого внимания из-за того, что подобные операции некоторыми хирургами считаются амбулаторными и больные в тот же день уходят домой. Часто они пренебрегают рекомендациями врача, из-за чего потом имеют серьезные последствия. Так что, больных с перенесенной операцией по поводу эпидидимоцеле на протяжении хотя бы первых трех суток необходимо придержать в стационаре.
Если послеоперационная рана скомпрометирована изначально, к примеру, разрывом кисты или гнойным ее воспалением, в послеоперационном периоде рекомендуется применять физиотерапевтические методы лечения, такие как УВЧ. Правда, увлекаться последними не стоит, так как они повышают температуру в мошонке, что отрицательно сказывается на сперматогенезе.
Не так давно народными целителями считалось, что подобные заболевания можно лечить физически, используя различные приемы массажа. После того, как несколько подобных процедур закончились разрывами кисты придатка яичка, от массажа при данном заболевании отказались. Сейчас для лечения эпидидимоцеле знахари предлагают различные компрессы и примочки, которые, как бы, способствуют рассасыванию новообразования. Вопрос об их эффективности является спорным, а вот вопрос об их вреде обсуждению не подлежит. Любые компрессы на данную область, пусть даже и самые безобидные в плане своего состава, повышают температуру в мошонке, что приводит к нарушению процесса сперматогенеза и, как следствие, ведет к мужскому бесплодию.
Таким образом, при наличии подобного новообразования в мошонке лучше сразу обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, а не переводить одну патологию в другую у народных целителей.
Как уже было сказано, основными осложнениями эпидидимоцеле является разрыз и перекрут кисты. Как первое, так и второе приводят к воспалению в полости мошонки. При несвоевременном лечении это может грозить развитием гнойного процесса, рзультатом которогом ожет стать не только бесплодие, но и расплавление яичка, лечение которого заключается только в удалении данного органа.
Данная патология плоха тем, что от нее нет никакой специфической профилактики. Можно назвать только общеукрепляющие процедуры, которые способствую повышению уровня имунитета и предотвращают воспалительные заболевания. Также, тем пациентам, у которых есть эпидидимоцеле, но кто отказывается от оперативного лечения, необходимо воздерживаться от активного занятия спортом для того, чтобы не повредить кисту.
источник
Кистой яичка называют доброкачественные новообразования, наполненные жидкостью, которые локализуются возле придатка яичка. Никаких видимых признаков наличия кисты обычно не наблюдается, исключение составляют случаи, когда она значительно увеличена в размерах, и вызывает деформацию мошонки.
Препараты от кисты яичка мужчин на сегодняшний день еще не изобрели, поэтому единственным способом лечения является оперативное вмешательство.
Это заболевание, довольно распространенное, среди мужчин и, по данным статистики, с подобной патологией к врачу обращается почти треть пациентов. Обычно для постановки диагноза достаточно обычного УЗИ мошонки. В отличие от кисты яичника у женщин, когда при ультразвуковом исследовании можно перепутать ее с наличием плодного яйца, киста яичка диагностируется очень легко. Но, в целях безопасности, рекомендовано проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить злокачественные опухоли.
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Дискомфорт можно почувствовать только в том случае, когда киста начинает увеличиваться в размерах и давит на сосуды и нервные окончания. Это приводит к застойным явлениям, боли в области мошонки и ее отека. Иногда боль отдает в паховую область. По отзывам врачей часто мужчины самостоятельно обнаруживали у себя кисту. Во время сбора анамнеза пациенты говорят, что случайно нащупали у себя небольшой участок уплотнения в мошонке. При этом никакого дискомфорта они не испытывали, и если не случайное обнаружение непонятного новообразования, то на прием к врачу они бы не записывались. В некоторых случаях киста может стать помехой при ходьбе и во время полового акта.
Выраженный болевой синдром в области мошонки является показанием к хирургическому вмешательству
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Так как даже импортных препаратов от кисты яичка мужчин не существует, то врачи могут посоветовать единственный метод лечения, которым является операция. Кроме того, существует несколько показаний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
выраженный болевой синдром в области мошонки;
значительные размеры кисты, которые затрудняют движения в повседневной жизни, мужчина не может сидеть и жить нормальной половой жизнью;
если мужчине поставили диагноз бесплодие на фоне кисты яичка.
Выделяют несколько основных методов лечения кисты яичка:
классическое оперативное вмешательство;
лапароскопия;
склеротерапия;
пункционная терапия.
Встречаются случаи, когда после операции возникают некоторые осложнения, такие как:
рецидив заболевания;
рубцевание послеоперационных шрамов;
водянка тестикул;
повреждение в ходе операции семенных протоков или сосудов.
Избежать возможных осложнений можно в том случае, если для лечения кисты обратиться к опытному хирургу, который будет использовать качественный микрохирургический инструментарий, а после операции пациенту будет оказан должный уход.
Классическую операцию проводят как под общей, так и под местной анестезией
Это метод, с помощью которого можно вылечить кисту и избежать развития рецидива. В большинстве случаев операцию проводят, используя местную анестезию, как, впрочем, и под общей анестезией.
Классическая операция предполагает выполнение небольшого разреза, после чего производят удаление кисты, и накладывают косметический шов. Если оперативное вмешательство проводилось высокопрофессионально, то прогноз всегда благоприятный. Происходит восстановление репродуктивной функции, а также удачная операция приводит в норму мужскую силу, которая была нарушена наличием кисты.
Это еще один известный метод лечения кисты яичка. По сравнению с предыдущей операцией, склеротерапия считается менее эффективной. Но, несмотря на это, ее довольно часто используют в ведущих хирургических клиниках. Суть метода заключается не в удалении кисты, а в разрушении ее структуры (склерозировании). Сначала при помощи специального шприца делается прокол стенки новообразования, и производится аспирация его содержимого. После того как всю жидкость удалили, иглу из кисты не вынимают, а из другого шприца в полость кисты вводят специальное средство. Под его воздействием разрушается ее внутренний слой, а стенки спаиваются. Процедура опасна тем, что во время склерозирования и склеивания стенок кисты могут пострадать семенные протоки.
Такой способ лечения применяют довольно редко. Связано это с низкой эффективностью и самым высоким процентом развития рецидивов. Метод немного похож на склеротерапию, но, в отличие от нее, после удаления жидкости из полости кисты, никаких химических веществ в нее не вводят. Больной испытывает облегчение, так как стенки опухоли спадаются, больше нет давления на сосуды и семенные протоки. Но, эффект носит временный характер. Уже через несколько месяцев кистозная полость снова постепенно начинает наполняться жидкостью, и появляется необходимость в повторной пункции. Если проводить процедуру часто, то это может привести к повреждению тканей яичка.
Этот метод поистине можно назвать величайшим достижением в сфере медицины. Для его проведения используют специальное оборудование, которое помогает провести оперативное вмешательство без значительного повреждения кожных покровов. Данная операция имеет свои положительные особенности:
имеет небольшую продолжительность по времени;
минимальный риск травм тканей яичка;
наименьший процент послеоперационных осложнений.
Для проведения операции используют специальный прибор лапароскоп. Он оснащен миниатюрной видеокамерой, изображение от которой выводится на монитор, находящийся прямо в операционной. Хирургу не нужно делать больших разрезов на коже для удаления кисты.
Оперативное вмешательство предполагает наличие некоторого периода реабилитации. На этом этапе проводят послеоперационную профилактическую терапию, для того, чтобы избежать послеоперационных осложнений.
Обычно назначают курс антибактериальных препаратов и НПВС. Если пациент испытывает болевые ощущения, то можно порекомендовать ему обезболивающие таблетки, которые применяют в послеоперационном периоде. Чаще всего назначают антибиотик ципрофлоксацин, а вот название препарата, содержащего данное вещество, может быть разным. К примеру, Цифран или Ципринол. В качестве обезболивающего средства можно принять лекарство Дексалгин, которое эффективно снимает послеоперационные боли. Непосредственно после проведения операции на область мошонки прикладывают мешочек со льдом. Кроме этого, используют специальную повязку (суспензорий), для того, чтобы уменьшить давление. Спать желательно на спине, это предотвратит развитие отека. Если имеются послеоперационные швы, то их обработку желательно проводить в стационарных условиях, чтобы исключить инфицирование. На протяжении определенного времени желательно отказаться от занятий спортом, избегать тяжелых физических нагрузок. Сексуальную жизнь можно начинать не ранее чем через два месяца.
При помощи народных рецептов избавиться от кисты нельзя, но облегчить состояние и предотвратить ее рост можно. Для этого предлагается целый ряд народных методов, которые доступны каждому и легкие в применении.
Необходимо настоять 50 г. жасминового цвета в стакане растительного масла в течение двух недель. Втирать полученный настой в кожу мошонки массирующими движениями один раз в день. Обычно при использовании данного средства уменьшаются болевые ощущения и рост кисты приостанавливается.
Довести до кипения смесь из 350 мл белого вина и 50 г. сухой травы донника. Выдержать на минимальном огне около двадцати минут. Затем посуду отставить, накрыть крышкой и настаивать один час. Настой процедить и использовать его в виде компрессов, которые прикладывают к мошонке на всю ночь. Лучше всего пользоваться лоскутами ткани из натурального волокна. Синтетический материал может вызвать так называемый парниковый эффект.
Так как заболевание развивается не остро, а происходит постепенный рост новообразования, то лечение редко бывает своевременным. По мере развития кисты у мужчины снижается сексуальная активность, появляется возможность возникновения приобретенного бесплодия, а также инфицирование новообразования и воспалительный процесс. Если киста достигает значительных размеров, то происходит растягивание тканей мошонки, а в тяжелых случаях даже появляются участки разрывов. Кроме этого, специалисты допускают мысль о том, что возможен переход доброкачественного процесса в злокачественный.
источник
Заболевания репродуктивной системы не менее опасны для здоровья, чем болезни сердца, сосудов и мозга. Однако, пациенты с интимными проблемами обращаются к врачам слишком поздно. В результате болезнь приобретает хроническое течение.
Запущенные заболевания органов репродуктивной системы могут привести к половой дисфункции и бесплодию. Поэтому важно вовремя диагностировать и лечить их.
Киста придатка яичка — заболевание, которое поражает сильный пол. Своевременное лечение (как консервативное, так и хирургическое) позволяет в короткие сроки восстановить нормальную работу репродуктивной системы и избежать серьезных осложнений. Поэтому при любых жалобах на здоровье в половой сфере стоит не откладывая показаться урологу.
Киста придатка яичка у мужчин поражает до 30% населения. Причин множество. Их делят на органические причины (которые обуславливают предрасположенность) и факторы риска (которые могут запустить патологический процесс).
Лечение назначают исходя из причин заболевания. Так, если первопричиной стала травма, а киста не имеет тенденции к увеличению диаметра, то предпочтительным будет консервативное лечение. Если первопричиной стала органическая патология, то целесообразнее удалить образование.
Заболевание проявляется с самого начала развития кисты. То есть его можно обнаружить еще на первых этапах.
Боль и неприятные ощущения в области мошонки.
Ощутимый дискомфорт в области паха.
Припухлость или уплотненные участки (от 2 мм до 3 см), которые можно заметить при пальпации.
Симптомы могут проявляться только с одной стороны. Так, киста придатка правого яичка дает боли преимущественно с правой стороны. Обнаружение любых двух признаков говорит о том, что необходимо срочно посетить врача. Киста может увеличиваться, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.
Для постановки точного диагноза применяют такие методы, как диафаноскопия и УЗИ. Киста придатка левого яичка, так же как и правого, хорошо видна в ходе этих обследований. Поэтому проблем с дифференциацией этого заболевания от других обычно не возникает.
Схема лечения зависит от течения болезни. Первым делом врач проводит динамическое наблюдение и выясняет, растет ли киста со временем, появляется ли новая симптоматика, доставляет ли киста ощутимый дискомфорт.
В случае если киста не растет и не мешает пациенту, назначают физиотерапию и наблюдают заболевание в динамике. В случае если есть тенденция к росту образования или киста достигает больших размеров, проводится хирургическое лечение. Важно знать, что современные методики операций позволяют избавиться от кисты без каких-либо последствий для мужского репродуктивного здоровья.
Оперативное лечение кисты придатка яичка назначают при быстром росте образования и его большом размере. В частных случаях операция может потребоваться при присоединении инфекции или при подозрении на онкологию. Переход образования в злокачественную форму наблюдается крайне редко, но такой риск присутствует. В настоящее время применяют следующие разновидности операций:
открытая операция;
пункция;
склеротерапия;
микрохирургическая операция с оптическим контролем.
Наиболее прогрессивная методика — эндоскопическая. Благодаря короткому периоду восстановления и минимальному количеству противопоказаний, эта операция стала основной в хирургическом лечении кисты. Суть вмешательства в том, что разрез не требуется, все манипуляции выполняются через небольшой прокол.
В раннем послеоперационном периоде необходимо наблюдение у специалиста, чтобы исключить развитие осложнения. В первые часы после операции назначаются холодные компрессы со льдом для снятия отека или суспензорий, который должен поддержать мошонку. По решению лечащего врача после операции может быть назначен курс антибиотиков и обезболивающих препаратов.
Перед выпиской лечащий врач дает индивидуальные рекомендации по поведению пациента в домашних условиях. Обычно в течение еще нескольких дней необходимо использовать антисептики. Некоторое время будут запрещены: прием ванны, занятия сексом, подъем тяжестей.
В клинике ЦЭЛТ опытные специалисты-урологи используют современные методики для диагностики и лечения кисты придатка яичка. Важно обращаться к врачам вовремя, на ранних этапах заболевание гораздо проще вылечить.
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
источник
Киста придатка яичка (определяется медицинским термином сперматоцеле) – разновидность семенного кистозного новообразования, содержащего жидкую субстанцию во внутренней полости.
Данная опухоль носит доброкачественный характер, но наряду с этим не является менее опасной: отнестись к данному заболеванию следует серьезно.
Существует несколько причин и вариантов развития кисты придатка яичка:
киста придатка яичка может сформироваться ещё до рождения в результате некоторых дефектов в период внутриутробного роста эмбриона (к примеру, несращение парамезонефрического протока). Кисты такого рода содержат в своей полости жидкость, лишенную сперматозоидов;
формированию кисты придатка в 40% случаев могут предшествовать травматические поражения мошонки, инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере, которые приводят к слипанию одного или двух семявыносящих каналов. Как следствие, происходит перекрывание выхода семенной жидкости, и скапливание мужских половых клеток в просвете канала. Стенки канала, соответственно, растягиваются, и образуется киста, содержащая в своей полости скопившуюся семенную жидкость с нейтральной или щелочной активностью.
Кроме сперматозоидов, в содержимом кисты могут быть обнаружены липидные клетки, лейкоциты и частички эпителия, из которого выстелены стенки кистозной полости.
[12], [13], [14], [15]
Киста придатка яичка у мужчин представляет собой доброкачественное новообразование.
Сам придаток – это длинное узкое русло, которое служит для развития, накапливания и продвижения сперматозоидов. В нем же вырабатывается жидкость, необходимая для созревания и двигательной активности мужских половых клеток. В нормальных условиях здорового мужского организма каналы вывода сперматозоидов должны систематически опорожняться, однако при определенных нарушениях придаток наполняется семенной жидкостью, и в нём появляется кистозное образование с капсульной соединительнотканной оболочкой.
Дальнейшее увеличение кисты провоцирует избыточное давление на семявыводящие протоки придатка, вследствие чего нарушается нормальный отток семенной жидкости. Этот факт может стать причиной расстройства репродуктивной функции у мужчин.
Киста придатка чаще всего зарождается ещё в подростковом возрасте, со временем прогрессируя и развиваясь. Пик развития приходится на 30-40-летний возраст, а к 50 годам уже наблюдается полная клиническая картина заболевания, которое способно поразить около 30% общего мужского населения.
Клинические симптомы кисты придатка яичка проявляются обычно на поздних стадиях развития патологического процесса, в остальных случаях заболевание в основном никак себя не проявляет, а обнаруживается случайным образом при самостоятельном обследовании или профилактических осмотрах.
Киста придатка яичка имеет, как правило, небольшие размеры, около 2-5 сантиметров в диаметре, и практически не доставляет беспокойства пациенту.
Пальпаторно можно определить шарообразную, подвижную, гладко-эластичную и практически безболезненную опухоль в какой-либо области придатка яичка или в семенном канатике. Иногда создается иллюзия наличия якобы «третьего яичка».
Иногда киста может иметь стойкую тенденцию к увеличению, в некоторых случаях проявляясь значительными и постоянными тянущими болями, особенно при физических нагрузках или половых контактах. Образование способно увеличиваться настолько, что часто вызывает явления дискомфорта во время ходьбы, сидения, двигательной активности, а также чувство давления и тяжести в мошонке и в области промежности.
В тяжелых запущенных случаях возможно развитие нагноения, воспалительных и застойных процессов.
Нормальное физиологическое строение мошонки – двухкамерное, каждая из камер содержит яичко, его придаток и начальный участок семенного канатика. С левой стороны яичко обычно тяжелее, и располагается оно немного ниже, чем с правой стороны, однако это никаким образом не влияет на их функциональные способности.
Киста придатка яичка может развиваться как с левой, так и с правой стороны, а иногда и с обеих сторон.
Киста придатка левого яичка – относительно распространенная ретенционная киста. Наиболее часто она формируется из придаточной головки и имеет свойство тесного прилегания к придатку яичка, либо располагается на ножке. Данное образование имеет большую подвижность и находится за яичком, немного выше него. Когда кистозная опухоль становится заметной, её часто путают с водянкой яичника (гидроцеле).
Киста придатка левого яичка может проявляться в абсолютно любом возрасте, обнаруживается она случайно. При правильном диагностировании опасности для организма не представляет.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Правое яичко анатомически расположено выше левого и часто имеет немного меньшие размеры, что связывают с уменьшенным кровоснабжением правой стороны.
Киста придатка правого яичка может проявляться как у мужчин репродуктивного возраста, так и намного позже. Наиболее часто встречается у физически активных молодых людей, как следствие повышенной нагрузки и частой травматизации области промежности.
Клиническая картина кисты придатка далеко не всегда прямо пропорциональна её размерам. Иногда крохотные кистозные образования 3-4 мм в диаметре, расположенные в головке придатка, могут способствовать появлению тянущих болезненных ощущений, а крупные опухоли с дислокацией в хвостовой части придатка или вдоль семенного канатика отличаются вялым бессимптомным течением.
Кисты могут располагаться единично и множественно, пальпируются на задней части яичка обособленно от него.
Прогрессирующий рост кисты придатка правого яичника провоцирует увеличение размеров правой мошонки, что и позволяет обнаружить существующую патологию.
[32], [33], [34], [35], [36], [37]
Киста головки придатка яичка – это объёмное шаровидное доброкачественное новообразование, находящееся в мошонке выше зоны яичка и представляющее собой плотную фиброзную капсулу с внутренним содержимым из семенной жидкости. Зона головки придатка – наиболее часто встречающаяся локализация кистозных новообразований яичка. Иногда даже незначительные по своим параметрам кисты, сформированные в зоне головки придатка, могут провоцировать периодические тянущие боли и чувство тяжести и давления в мошонке или в промежности. Такую кисту обязательно необходимо показать специалисту для проведения дифференциального диагноза с другими возможными новообразованиями в области яичек.
При спокойном неосложненном течении данное кистозное образование, как правило, не представляет особой опасности для функциональных способностей мужчины, оно имеет гладкую поверхность, сферическую форму, плотноэластичную консистенцию и просвечиваются сквозь проходящий свет, что является существенным отличием кисты головки придатка от других новообразований.
[38], [39], [40], [41], [42], [43]
Диагностика кисты придатка яичника проводится, в первую очередь, на основании клинической картины, характерных жалоб пациента и по результатам пальпаторного обследования: в мошонке прощупываются контуры кистозного плотноэластичного образования.
Дополнительные методы диагностики – диафаноскопическое и ультразвуковое исследование мошонки – позволяют окончательно подтвердить правильность постановки диагноза.
Диафаноскопическое исследование – использование направленного луча проходящего освещения. Структура кисты придатка способна прекрасно пропускать свет, поэтому во время просвечивания четко видны размеры опухоли и цвет её содержимого.
Исследование мошонки ультразвуком – наиболее распространенный метод диагностики кист. Позволяет обнаружить и дифференцировать кисту, определить её размеры, контуры, толщину стенок.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография – метод, используемый больше не для диагностики кисты придатка, а для её дифференциации с более серьезными опухолевыми процессами.
Крайне редко могут назначить пункцию кисты для определения характера содержимого в её полости.
[44], [45]
Кисты придатка, характеризующиеся бессимптомным течением и некритичными размерами, не требуют срочных терапевтических действий: к ним может быть применима выжидательная тактика.
Склеротерапевтический метод лечения кисты сейчас практически не применяется из-за повышенного риска рецидивирования заболевания, а также из-за опасности нарушения сперматогенеза: этот метод можно предложить лишь тем мужчинам, которые в будущем уже не хотят иметь детей. Суть данной процедуры – вытягивание семенной субстанции из кистозной полости и введение вместо неё определенного склерозирующего вещества, что позволяет склеить стенки кисты и предотвратить в ней дальнейшее накопление жидкости.
Метод электрокоагуляции – достаточно новый и довольно популярный. Рецидивы после такого лечения бывают редко, а период реконвалесценции – минимальный.
Народные средства для избавления от кисты придатка используются часто, однако эффективность и безопасность их использования научно не доказана. Вот некоторые примеры народных рецептов:
столовую ложку дурнишника обыкновенного заваривают стаканом кипятка, принимают по две столовые ложки 4-5 раз в день;
чайную ложку листьев шалфея заваривают в стакане кипятка, принимают по две столовые ложки до 4-х раз в день;
чайную ложку арники горной настаивают в стакане кипятка, принимают столовую ложку настоя до 4-х раз в день.
Однако по сей день наиболее радикальным методом лечения остается хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение предусматривает использование местного или общего обезболивания и требует временной госпитализации. Период выздоровления после операции при отсутствии осложнений составляет около 10 дней.
Техника операции по удалению кисты придатка яичка такова: скальпелем производится небольшой разрез вдоль продольного шва мошонки, через который выводят яичко, затем проводят тщательное иссечение и вылущивание кисты, стараясь ни в коем случае не повредить её. После этого яичко осторожно заправляют обратно с последующим аккуратным ушиванием раны. Швы должны накладываться с ювелирной осторожностью, чтобы не допустить в будущем появления рубцовых изменений в тканях, что непременно скажется на процессе формирования и передвижения сперматозоидов. Удаленное образование обязательно подвергается гистологическому исследованию. Снятие швов обычно происходит через неделю.
Спустя месяц после операции рекомендуется снова посетить уролога для повторного профилактического осмотра.
источник
Не существует никаких медикаментов и народных методов, с помощью которых было бы возможно вылечить кисту яичка. Препараты являются дополнительной терапией, которая позволяет убрать лишь симптоматику данного заболевания. Без операции избавление от кисты невозможно.
Пациенту предстоит выбрать между удалением кисты яичка и склеротерапией. Также встречается пункционный метод, но в клинической практике он встречается редко.
Однако если кистозное образование не причиняет мужчине дискомфорта, не сопровождается болями и не имеет тенденции к увеличению в размерах, то пациенту достаточно регулярного наблюдения за доброкачественной опухолью, которое заключается в ежегодном проведении УЗИ.
В том случае, когда киста находится на начальной стадии образования, применима физиотерапия. Как правило, используют следующие методы:
ультравысокочастотная индуктотермия;
электрофорез;
ванночки парафина;
озокеритовые аппликации.
К хирургическому вмешательству прибегают в следующих случаях:
внушительный размер кисты;
наличие нескольких больших новообразований;
дискомфортные и болезненные ощущения;
воспалительные процессы в органах половой системы;
наступление бесплодия из-за наличия кисты.
Прежде чем лечь на операцию, пациенту необходимо пройти ряд лабораторных исследований:
сдать клинический и биохимический анализы крови и мочи;
сделать электрокардиограмму;
сделать коагулограмму (определить степень свертываемости крови);
сдать анализы на выявление различных инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис);
сдать анализ на определение группы крови и резус-фактора.
Данные мероприятия позволят предотвратить возникновение внеплановых ситуаций в процессе операции.
Если пациент решил прибегнуть к хирургическому вмешательству, то врачи предупреждают его о возможных последствиях. Бесплодие – побочный эффект после удаления доброкачественного образования. Операция проводится под местным обезболиванием или местным наркозом. Рядом с образованием делается надрез и осуществляется извлечение кисты.
После этого послойно накладываются швы, мошонку покрывают марлевой повязкой со льдом и поверх надевают специальную повязку, выполняющую поддерживающую функцию (суспензорий). Реабилитация после операции предполагает избегание разного рода физических нагрузок в течение двух недель, пациенту предстоит прием курса антибиотиков.
Склеротерапия – еще один способ лечения кисты яичка у мужчин. Такая операция предполагает освобождение новообразования от скопившейся в нем жидкости, после чего врач заполняет полость веществом, способным разрушить оболочку кисты, а стенки впоследствии склеиваются.
Данный метод также имеет побочный эффект. Непроходимость семенных канатиков, возникшая при их склеивании, может привести к бесплодию. Чтобы восстановить перемещения сперматозоидов, через определенное время следует удалить участок, который был подвержен травмированию, и провести его пластику.
Метод пункции представляет собой хирургическое вмешательство и имеет некоторые сходства со склеротерапией. Главное отличие заключается в том, что после удаления жидкости из полости новообразования не производится введение каких-либо специальных жидкостей.
Подобный способ избавления от кисты приводит к кратковременному результату. Жидкость имеет свойство накапливаться снова, после чего необходимо повторное вмешательство. Это влечет за собой постепенное истончение слизистой протока, в результате приводящее к травме яичка и придатка.
источник
Киста придатка яичка – это доброкачественная кавернозная опухоль, которая возникает из ткани придатка яичка в результате воспалительного процесса.
Придаток яичка похож на спиралевидную трубку и расположен на задней поверхности яичка. В том случае, если воспалительный процесс влияет одновременно на яичко и придаток, у мужчины развивается орхоэпидимит.
Заболевание поражает мужчин любой возрастной группы, но наиболее подвержены заболеванию мужчины 20-40 лет, то есть в период активной половой жизни.
В большинстве клинических ситуаций киста придатка яичка является осложнением инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной этиологии. Причина кроется в том, что инфекция может проникать в эпидидимис яичек с лимфой или кровью.
Как правило, сначала инфекция затрагивает одно яичко (развивается справа или слева), но позже оно может поразить и второе.
Развитие кисты придатка яичка может стать следствием ряда причин. В более чем 80% случаев основной причиной развития этого заболевания у мужчин является бактериальная инфекция. У мужчин в возрасте от 20 до 40 лет основной причиной развития патологии является именно ЗППП (гонорея, сифилис, трихомониаз), поскольку они ведут более активную половую жизнь. Кишечные бактерии провоцируют развитие болезни у мужчин после 40 лет.
В некоторых случаях причиной заболевания может стать грибок или другие бактерии, но распространенность данной причины крайне мала.
В детском возрасте причиной развития кисты придатка яичка может стать вирусная инфекция. Придаток яичка может воспалиться после гриппа, ветрянки, свинки и так далее.
Также к причинам заболевания можно отнести следующие факторы, влияющие на состояние мужского здоровья, к ним относятся:
Прием синтетических препаратов, провоцирующих развитие патологии.
Травмы яичек и мошонки (механические или травма, полученная вследствие хирургического вмешательства).
Беспорядочная половая жизнь.
Тяжелая гипотермия.
Обычно киста придатка яичка не имеет никаких клинических симптомов. В большинстве случаев она диагностируется по чистой случайности во время медицинского освидетельствования. Для этого заболевания характерны образования в виде мелких шариков или мягкое образование на верхнем полюсе яичка, безболезненное при пальпации.
Симптомы ярче наблюдаются при перекруте или разрыве кисты. Такое состояние сопровождается сильной болью в одной из половин мошонки. С течением времени симптомы увеличиваются, и пальпация мошонки становится невозможной из-за сильного отека мошонки. Чтобы избежать такой ситуации следует обращаться к врачу при малейшем подозрении у себя кисты придатка яичка. Уролог сможет поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение.
Метод хирургического вмешательства, как правило, считается наиболее эффективным. Операция выполняется под местной анестезией, так как объем вмешательства обычно минимальный. В послеоперационный период назначают антибиотики широкого спектра действия, такие как цефтриаксон или ампициллин.
Основными осложнениями кисты придатка яичка являются разрыв и перекрут кисты, что в свое время приводит к развитию воспаления в полости мошонки. При несвоевременном лечении это грозит развитием гнойного процесса, результатом которого может стать не только бесплодие, но и полная ампутация репродуктивного органа.
Балл 4.70 / Оценок 16
источник
Кистой яичка называют доброкачественные новообразования, наполненные жидкостью, которые локализуются возле придатка яичка. Никаких видимых признаков наличия кисты обычно не наблюдается, исключение составляют случаи, когда она значительно увеличена в размерах, и вызывает деформацию мошонки.
Препараты от кисты яичка мужчин на сегодняшний день еще не изобрели, поэтому единственным способом лечения является оперативное вмешательство.
Это заболевание, довольно распространенное, среди мужчин и, по данным статистики, с подобной патологией к врачу обращается почти треть пациентов. Обычно для постановки диагноза достаточно обычного УЗИ мошонки. В отличие от кисты яичника у женщин, когда при ультразвуковом исследовании можно перепутать ее с наличием плодного яйца, киста яичка диагностируется очень легко. Но, в целях безопасности, рекомендовано проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить злокачественные опухоли.
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Дискомфорт можно почувствовать только в том случае, когда киста начинает увеличиваться в размерах и давит на сосуды и нервные окончания. Это приводит к застойным явлениям, боли в области мошонки и ее отека. Иногда боль отдает в паховую область. По отзывам врачей часто мужчины самостоятельно обнаруживали у себя кисту. Во время сбора анамнеза пациенты говорят, что случайно нащупали у себя небольшой участок уплотнения в мошонке. При этом никакого дискомфорта они не испытывали, и если не случайное обнаружение непонятного новообразования, то на прием к врачу они бы не записывались. В некоторых случаях киста может стать помехой при ходьбе и во время полового акта.
Выраженный болевой синдром в области мошонки является показанием к хирургическому вмешательству
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Так как даже импортных препаратов от кисты яичка мужчин не существует, то врачи могут посоветовать единственный метод лечения, которым является операция. Кроме того, существует несколько показаний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
выраженный болевой синдром в области мошонки;
значительные размеры кисты, которые затрудняют движения в повседневной жизни, мужчина не может сидеть и жить нормальной половой жизнью;
если мужчине поставили диагноз бесплодие на фоне кисты яичка.
Выделяют несколько основных методов лечения кисты яичка:
классическое оперативное вмешательство;
лапароскопия;
склеротерапия;
пункционная терапия.
Встречаются случаи, когда после операции возникают некоторые осложнения, такие как:
рецидив заболевания;
рубцевание послеоперационных шрамов;
водянка тестикул;
повреждение в ходе операции семенных протоков или сосудов.
Избежать возможных осложнений можно в том случае, если для лечения кисты обратиться к опытному хирургу, который будет использовать качественный микрохирургический инструментарий, а после операции пациенту будет оказан должный уход.
Классическую операцию проводят как под общей, так и под местной анестезией
Это метод, с помощью которого можно вылечить кисту и избежать развития рецидива. В большинстве случаев операцию проводят, используя местную анестезию, как, впрочем, и под общей анестезией.
Классическая операция предполагает выполнение небольшого разреза, после чего производят удаление кисты, и накладывают косметический шов. Если оперативное вмешательство проводилось высокопрофессионально, то прогноз всегда благоприятный. Происходит восстановление репродуктивной функции, а также удачная операция приводит в норму мужскую силу, которая была нарушена наличием кисты.
Это еще один известный метод лечения кисты яичка. По сравнению с предыдущей операцией, склеротерапия считается менее эффективной. Но, несмотря на это, ее довольно часто используют в ведущих хирургических клиниках. Суть метода заключается не в удалении кисты, а в разрушении ее структуры (склерозировании). Сначала при помощи специального шприца делается прокол стенки новообразования, и производится аспирация его содержимого. После того как всю жидкость удалили, иглу из кисты не вынимают, а из другого шприца в полость кисты вводят специальное средство. Под его воздействием разрушается ее внутренний слой, а стенки спаиваются. Процедура опасна тем, что во время склерозирования и склеивания стенок кисты могут пострадать семенные протоки.
Такой способ лечения применяют довольно редко. Связано это с низкой эффективностью и самым высоким процентом развития рецидивов. Метод немного похож на склеротерапию, но, в отличие от нее, после удаления жидкости из полости кисты, никаких химических веществ в нее не вводят. Больной испытывает облегчение, так как стенки опухоли спадаются, больше нет давления на сосуды и семенные протоки. Но, эффект носит временный характер. Уже через несколько месяцев кистозная полость снова постепенно начинает наполняться жидкостью, и появляется необходимость в повторной пункции. Если проводить процедуру часто, то это может привести к повреждению тканей яичка.
Этот метод поистине можно назвать величайшим достижением в сфере медицины. Для его проведения используют специальное оборудование, которое помогает провести оперативное вмешательство без значительного повреждения кожных покровов. Данная операция имеет свои положительные особенности:
имеет небольшую продолжительность по времени;
минимальный риск травм тканей яичка;
наименьший процент послеоперационных осложнений.
Для проведения операции используют специальный прибор лапароскоп. Он оснащен миниатюрной видеокамерой, изображение от которой выводится на монитор, находящийся прямо в операционной. Хирургу не нужно делать больших разрезов на коже для удаления кисты.
Оперативное вмешательство предполагает наличие некоторого периода реабилитации. На этом этапе проводят послеоперационную профилактическую терапию, для того, чтобы избежать послеоперационных осложнений.
Обычно назначают курс антибактериальных препаратов и НПВС. Если пациент испытывает болевые ощущения, то можно порекомендовать ему обезболивающие таблетки, которые применяют в послеоперационном периоде. Чаще всего назначают антибиотик ципрофлоксацин, а вот название препарата, содержащего данное вещество, может быть разным. К примеру, Цифран или Ципринол. В качестве обезболивающего средства можно принять лекарство Дексалгин, которое эффективно снимает послеоперационные боли. Непосредственно после проведения операции на область мошонки прикладывают мешочек со льдом. Кроме этого, используют специальную повязку (суспензорий), для того, чтобы уменьшить давление. Спать желательно на спине, это предотвратит развитие отека. Если имеются послеоперационные швы, то их обработку желательно проводить в стационарных условиях, чтобы исключить инфицирование. На протяжении определенного времени желательно отказаться от занятий спортом, избегать тяжелых физических нагрузок. Сексуальную жизнь можно начинать не ранее чем через два месяца.
При помощи народных рецептов избавиться от кисты нельзя, но облегчить состояние и предотвратить ее рост можно. Для этого предлагается целый ряд народных методов, которые доступны каждому и легкие в применении.
Необходимо настоять 50 г. жасминового цвета в стакане растительного масла в течение двух недель. Втирать полученный настой в кожу мошонки массирующими движениями один раз в день. Обычно при использовании данного средства уменьшаются болевые ощущения и рост кисты приостанавливается.
Довести до кипения смесь из 350 мл белого вина и 50 г. сухой травы донника. Выдержать на минимальном огне около двадцати минут. Затем посуду отставить, накрыть крышкой и настаивать один час. Настой процедить и использовать его в виде компрессов, которые прикладывают к мошонке на всю ночь. Лучше всего пользоваться лоскутами ткани из натурального волокна. Синтетический материал может вызвать так называемый парниковый эффект.
Так как заболевание развивается не остро, а происходит постепенный рост новообразования, то лечение редко бывает своевременным. По мере развития кисты у мужчины снижается сексуальная активность, появляется возможность возникновения приобретенного бесплодия, а также инфицирование новообразования и воспалительный процесс. Если киста достигает значительных размеров, то происходит растягивание тканей мошонки, а в тяжелых случаях даже появляются участки разрывов. Кроме этого, специалисты допускают мысль о том, что возможен переход доброкачественного процесса в злокачественный.
Не существует никаких медикаментов и народных методов, с помощью которых было бы возможно вылечить кисту яичка. Препараты являются дополнительной терапией, которая позволяет убрать лишь симптоматику данного заболевания. Без операции избавление от кисты невозможно.
Пациенту предстоит выбрать между удалением кисты яичка и склеротерапией. Также встречается пункционный метод, но в клинической практике он встречается редко.
Однако если кистозное образование не причиняет мужчине дискомфорта, не сопровождается болями и не имеет тенденции к увеличению в размерах, то пациенту достаточно регулярного наблюдения за доброкачественной опухолью, которое заключается в ежегодном проведении УЗИ.
В том случае, когда киста находится на начальной стадии образования, применима физиотерапия. Как правило, используют следующие методы:
ультравысокочастотная индуктотермия;
электрофорез;
ванночки парафина;
озокеритовые аппликации.
К хирургическому вмешательству прибегают в следующих случаях:
внушительный размер кисты;
наличие нескольких больших новообразований;
дискомфортные и болезненные ощущения;
воспалительные процессы в органах половой системы;
наступление бесплодия из-за наличия кисты.
Прежде чем лечь на операцию, пациенту необходимо пройти ряд лабораторных исследований:
сдать клинический и биохимический анализы крови и мочи;
сделать электрокардиограмму;
сделать коагулограмму (определить степень свертываемости крови);
сдать анализы на выявление различных инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис);
сдать анализ на определение группы крови и резус-фактора.
Данные мероприятия позволят предотвратить возникновение внеплановых ситуаций в процессе операции.
Если пациент решил прибегнуть к хирургическому вмешательству, то врачи предупреждают его о возможных последствиях. Бесплодие – побочный эффект после удаления доброкачественного образования. Операция проводится под местным обезболиванием или местным наркозом. Рядом с образованием делается надрез и осуществляется извлечение кисты.
После этого послойно накладываются швы, мошонку покрывают марлевой повязкой со льдом и поверх надевают специальную повязку, выполняющую поддерживающую функцию (суспензорий). Реабилитация после операции предполагает избегание разного рода физических нагрузок в течение двух недель, пациенту предстоит прием курса антибиотиков.
Склеротерапия – еще один способ лечения кисты яичка у мужчин. Такая операция предполагает освобождение новообразования от скопившейся в нем жидкости, после чего врач заполняет полость веществом, способным разрушить оболочку кисты, а стенки впоследствии склеиваются.
Данный метод также имеет побочный эффект. Непроходимость семенных канатиков, возникшая при их склеивании, может привести к бесплодию. Чтобы восстановить перемещения сперматозоидов, через определенное время следует удалить участок, который был подвержен травмированию, и провести его пластику.
Метод пункции представляет собой хирургическое вмешательство и имеет некоторые сходства со склеротерапией. Главное отличие заключается в том, что после удаления жидкости из полости новообразования не производится введение каких-либо специальных жидкостей.
Подобный способ избавления от кисты приводит к кратковременному результату. Жидкость имеет свойство накапливаться снова, после чего необходимо повторное вмешательство. Это влечет за собой постепенное истончение слизистой протока, в результате приводящее к травме яичка и придатка.
Киста – доброкачественное новообразование, похожее на заполненный жидкостью пузырь. Сверху эта патологическая полость покрыта фиброзной оболочкой, внутри заполнена жидким содержимым различного состава (зависит от локализации опухоли). Развиться киста может в любом месте – почки, кожа, слизистая ротовой полости, молочные железы, головной мозг. Зачастую эти опухоли поражают именно мочеполовую систему, причем как у женщин, так и у мужчин. Диагноз «киста яичника», «киста яичка» (сперматоцеле) ставится достаточно часто.
Сперматоцеле обнаруживается практически у каждого третьего проходящего обследование мужчины, причем в любом возрасте. Врожденная киста возникает у мальчиков еще в материнской утробе, становится заметна сразу после рождения.
Развиваться образование может непосредственно в яичках, их придатках, в головке, в канатиках. Содержимое сперматоцеле – жировые тельца, сперматозоиды, семенные клетки. Несмотря на высокую статистику заболеваемости, причины кисты яичек точно до сих пор никто назвать не может. Существуют лишь предположения, отчего появляется опухоль, основаны они на данных медицинских исследований.
В зависимости от возможных причин возникновения кисты яичка разделяются медиками на две большие группы:
Врожденное новообразование яичка выявляется у мальчиков сразу после рождения. Называют такие кисты дизонтогенетическими – то есть их возникновение провоцируется различными нарушениями внутриутробного формирования плода:
существовала угроза прерывания беременности;
у женщины фиксировался гормональный дисбаланс;
ребенок родился недоношенным;
была родовая травма.
Если размеры врожденной кисты небольшие и со временем она не увеличивается – существует большой шанс самостоятельного рассасывания новообразования. В случае резкого увеличения опухоли ее удаляют путем лапароскопии.
Приобретенное сперматоцеле может развиться еще в подростковом возрасте. Основные причины появления следующие:
При травмировании яичек, их придатков, семенных канатиков в пораженных областях застаивается кровь, развивается воспалительный процесс – все это приводит к значительному сужению семенных протоков, иногда они перекрываются полностью. В придатке яичка вырабатывается особая жидкость, способствующая созреванию и транспортировке сперматозоидов. При закупорке выводных протоков эта жидкость накапливается в них, стенки яичка растягиваются – образовывается патологическая полость.
Инфекционные воспаления яичка
Чаще всего развитие кисты диагностируется как осложнение после острого эпидидимита инфекционного генеза. Вызывается эта болезнь хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими болезнетворными микроорганизмами. Эпидидимит, как правило, выступает осложнением после везикулита, уретрита, простатита. Его развитие провоцируют частые сильные переохлаждения, нарушения работы иммунитета, травмы половых органов.
Сперматоцеле – опухоль доброкачественная. Особой опасности для здоровья она не несет. Но это только в том случае, если:
размер кисты не более 1,5-2 мм в диаметре;
она долгое время не увеличивается;
мужчина не ощущает дискомфорта, боли при ходьбе, физических упражнениях, половом акте;
все в порядке с потенцией, либидо и детородной функцией.
В этом случае эффективно помогают народные средства, рассасывающие новообразование, подробно о них можно прочитать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».
Если сперматоцеле в диаметре больше 2,5 см, образование твердое на ощупь и местная температура повышена, больной ощущает сильную боль, потенция понижена – время бить тревогу. Без оперативного вмешательства могут развиться опасные осложнения, киста яичек последствия может иметь разные:
Основное из них – бесплодие. Особенно эта проблема актуальна при двухсторонних новообразованиях, то есть киста развивается одновременно в левом и правом яичке.
Гнойное перерождение сперматоцеле – по лимфо-кровотоку либо непосредственно через уретру болезнетворные микробы попадают в половые органы, вызывая сложный воспалительный процесс с повышением температуры и сильным ухудшением общего состояния.
Травма мошонки при наличии в ней кисты может привести к разрыву опухоли, ее содержимое проникнет в брюшину. Есть риск развития перитонита.
Редко, но бывает – киста яичка при генетической предрасположенности, сильно сниженном иммунитете, злоупотреблении спиртным, курении может трансформироваться в рак половых органов.
Многие мужчины после постановки диагноза «киста яичка» задают доктору такие вопросы:
можно ли заниматься спортом;
опасно ли иметь секс;
берут ли со сперматоцеле в армию.
Действительно, наличие этой патологической полости подразумевает некоторые ограничения в привычном образе жизни:
Спорт не запрещен, но категорически рекомендуется исключить упражнения на поднятие тяжестей, качание пресса, тренировку косых мышц живота.
Сексом заниматься можно, даже нужно. Но только если это не причиняет боли, не вызывает дискомфортных ощущений.
Следует воздержаться от любых тепловых процедур (либо свести их к самому минимуму), особенно внизу живота. При воздействии тепла сперматоцеле может увеличиваться. Сауна, баня, горячие ванны при кисте яичка запрещены.
Не стоит долго находиться под прямым солнцем – на пляже нужно быть под зонтиком или в тени деревьев.
Не занимайтесь самолечением – при непривычных ощущениях, боли, дискомфорте, увеличении мошонки в размерах незамедлительно обращайтесь к андрологу.
По поводу призыва в армию – вопрос неоднозначный. Диагноз соответствует 10-й статье в «Расписании болезней». Если функциональные нарушения незначительные либо умеренные, будет дана отсрочка от призыва для лечения. Если терапия эффекта не дала, призывник получает категорию годности «В» – армия противопоказана.
Эффективных способов медикаментозной терапии не существует. При небольших не увеличивающихся новообразованиях не делают ничего, за ними просто наблюдают. Показаниями к назначению оперативного лечения являются:
явное увеличение\уплотнение кисты;
покраснение, повышение местной температуры;
сильные боли в мошонке при ходьбе, половом акте;
установленное нарушение детородной функции из-за сперматоцеле.
Чаще всего кисту удаляют лапароскопическим методом. Доступ к патологической полости производится через небольшой прокол с использованием специальных инструментов и оборудования. Хирург имеет возможность следить за всеми своими манипуляциями на мониторе – изображение подается в увеличенном виде на его экран. Лапароскопия – эффективный, наименее травматичный, отличающийся минимальным периодом восстановления вид оперативного вмешательства.
Также для удаления сперматоцеле применяют склеротерапию. При ее проведении из кисты особым образом удаляется жидкое содержимое. Затем в полость вводят способствующий разрушению оболочки образования раствор. Основной минус этой методики – ее нельзя назначать при кисте канатика яичка, так как часто развиваются осложнения в виде нарушения проходимости. А это всегда чревато развитием бесплодия.
В любом случае, вид оперативного вмешательства будет выбирать и рекомендовать андролог. Выбор будет зависеть от локализации и размера новообразования.
Вышеописанные способы удаления кисты малоинвазивные. Процесс восстановления проходит быстро, осложнения наблюдаются крайне редко.
После операции, во избежание риска развития осложнений, хирург назначит проведение ряда профилактических мероприятий:
непосредственно к области вмешательства прикладывают мешочек со льдом на некоторое время;
на рану накладывается марлевая повязка;
поверх марлевой повязки прикрепляется суспензорий (повязка поддерживающая) – обеспечивает поддержку мошонки, уменьшает давление в ней;
чтобы не допустить развития инфекций назначаются антибиотики, также обязательна антисептическая обработка, болевые ощущения снимаются анестетиками.
Период реабилитации может длиться от двух недель до месяца (зависит от сложности состояния). В это время запрещено:
принимать горячие ванны;
посещать сауны, бани;
заниматься сексом;
ходить в тренажерный зал;
поднимать тяжести.
Также важно соблюдать в послеоперационный период диету:
Не переедайте.
Откажитесь от спиртного.
Пищу принимайте часто, но по малу (5-6 раз в день).
Составляйте рацион из продуктов, богатых клетчаткой и витаминами.
Откажитесь от жирного, жареного, маринованного.
Обычно операция проходит успешно, навсегда избавляя мужчину от проблемы. Иногда после удаления кисты яичка могут развиваться послеоперационные осложнения:
сильный отек мошонки;
кровотечения;
инфекционные заражения;
химический эпидидимит;
уплотнение тканей на мошонке;
рецидив новообразования.
Во избежание этих «неприятностей» обращайтесь в проверенные, дающие гарантию клиники с высококвалифицированным персоналом. Неукоснительно соблюдайте все рекомендации хирурга.
Довольно часто среди мужского пола встречается такая патология репродуктивной системы, как киста яичка у мужчин. С одинаковой частотой регистрируется у лиц разных возрастов от младенцев до мужчин пенсионного возраста.
Киста в мошонке выглядит, как полость, покрытая плотной фиброзной капсулой.
Внутри находится жидкое содержимое, состоящее из:
семенной жидкости;
сперматозоидов;
клеток эпителия;
жировых телец.
При тактильном обследовании большой кисты выявляется гладкий, округлый и безболезненный пузырь, который может локализоваться, как около яичка, так и в нём самом.
По международной классификации болезней (МКБ 10) эта патология имеет код D29.2 – доброкачественное новообразование мужских половых органов, а именно яичка.
Любое образование на мошонке является следствием врождённых аномалий и последствием приобретённых изменений в органе.
По локализации патология может возникнуть на правом или на левом яичке. Также может охватываться область сразу обоих яичек, но это диагностируется реже.
По внутренней структуре кисты в мошонке имеют:
Дермоидное содержимое, состоящее из волос, зубов и костных элементов.
Сперматоцеле – вещество, состоящее из сперматозоидов и семенной жидкости.
Жировую полость на яичках называют доброкачественным новообразованием, или липомой.
Образование по внутренней структуре может быть:
однокамерное, состоящее из единой полости;
многокамерное, имеющее ячейки и перегородки.
Киста придатка правого яичка может нарушать репродуктивность мужчины.
Дело в том, что из придатка головки яичка сперма поступает в семявыносящий проток. Любое воспалительное заболевание данного анатомического образования затрудняет этот процесс.
Развитие кисты яичка у детей регистрируется реже, чем у взрослых.
Основными причинами возникновения заболевания считают:
аномальное развитие половых органов;
изменения гормонального фона.
В некоторых случаях родители новорождённого могут сразу заподозрить наличие патологии. Например, мошонка у мальчика становится непропорциональной, при ощупывании выявляется плотное безболезненное образование.
В связи с гормональной перестройкой организма в период полового созревания, у подростка киста выявляется чаще, чем у ребенка.
Условно принято разделять все причины возникновения патологии на две большие группы:
Врождённая киста – это следствие, какой-либо аномалии, которая возникла в результате эмбрионального развития плода. Все, что происходит с матерью во время беременности, прямо отражается и на ребёнке.
Другие причины появления новообразований – это травмы половых органов или воспалительные заболевания.
С увеличением возраста, мужчины становятся более подвержены развитию патологий органов репродукции.
Симптомы кист яичек иногда носят признаки доброкачественных опухолей, и врачу без специальной аппаратуры сложно дифференцировать эти два разных состояния.
Новообразование проявляется не сразу. Имея малый объём, пациент годами может не догадываться о наличии патологии. Но постепенно, со временем, увеличиваясь в размерах, она начинает вызывать дискомфорт.
Тогда присоединяются следующие, характерные для этой болезни, симптомы:
давление в мошонке, сопровождающееся чувством распирания;
появляется отечность за счет расширения сосудов и нарушения оттока крови и лимфы;
болезненность при эякуляции, то есть семяизвержении;
тянущие боли внизу живота.
Для постановки диагноза врач сперва проводит осмотр. Визуально можно определить изменённую в форме мошонку.
Пальпаторно определяется плотное, эластичное, безболезненное образование, располагающееся около яичка. Имея малый размер, киста может не определяться и тогда, врач использует дополнительные методы исследования:
МРТ – получение послойных срезов тканей организма с помощью магнитных полей.
Диафаноскопия – метод, основанный на просвечивании мягких тканей лучами света.
УЗИ – исследование внутренней структуры организма при помощи ультразвуковых волн.
Чтобы избавиться от патологии быстро и без осложнений, лечение кисты проводится комплексно.
Среди способов устранения патологии выделяют:
консервативная терапия;
физиотерапевтическое лечение;
хирургическое вмешательство.
Успешным и гарантированным считается хирургическое вмешательство. Полное удаление капсулы позволяет избежать рецидива патологии.
Терапевтические методы лечения кисты не дают результатов, но на начальных стадиях возможно обратное развитие патологии.
Консервативная терапия является лишь дополнением к основному лечению. Нередко хорошие результаты приносит физиотерапия.
Если не лечить данное заболевание, возможно возникновение осложнений в виде водянки, абсцесса, флегмоны, застоя лимфы и венозной крови.
Физиотерапевтические методы лечения оказывают мощное влияние только на начальные стадии заболевания, когда в полости ещё нет большого скопления жидкого содержимого.
Маленькое по размерам образование рассасывается уже после нескольких процедур.
К наиболее распространённым методам физиотерапии относят:
парафиновые ванночки;
электрофорез;
УВЧ;
озокеритовые аппликации.
Для полного избавления от патологии производится радикальное иссечение полости кисты вместе с капсулой.
Через небольшой разрез врач извлекает образование, скальпелем отделяет его от подлежащих тканей.
Затем накладывает несколько швов, нитки которых могут рассасываться самостоятельно в течение нескольких дней.
Операция проводится под местной анестезией, но иногда удаление кисты придатка яичка у мужчин может осуществляться и под общим наркозом.
В разных клиниках цена на операцию по удалению кисты составляет в среднем от 8 до 15 тысяч рублей. Прайс зависит от медицинских препаратов, методик и инструментов, используемых при хирургическом вмешательстве.
Метод обладает малой инвазивностью, но используется редко так, как он недостаточно эффективен в борьбе с патологией.
Через небольшой прокол выпускают кистозную жидкость, а вместо неё вводят вещество, способствующее склеиванию стенок капсулы.
Главным недостатком склерозирования является возможная потеря способности к воспроизведению потомства.
Применяется в редких случаях и только при небольших размерах образования.
Как и при склерозировании, благодаря тонкой игле производят опорожнение кистозной полости, остаются спавшиеся стенки капсулы.
Такой способ лечения в большинстве случаев приводит к рецидиву заболевания.
Для лечения кисты всё больше используют такой малотравматичный и безопасный метод, как лапароскопия.
Врач делает небольшой прокол в коже и через него вводит специальный инструмент – лапароскоп.
Это малоинвазивное вмешательство, оно не требует больших разрезов в отличие от скальпеля и не оставляет после себя рубцов.
Послеоперационный период занимает небольшой промежуток времени.
В зависимости от сложности и объёма операции реабилитация может протекать от 14 дней до 1 месяца.
В первые дни требуется постоянный гигиенический уход за свежей раной.
Может потребоваться приём таких лекарств, как антибиотики, анальгетики и противовоспалительные препараты.
После операции возможность появления риска развития осложнений слишком мала. Используемые для лечения методики обладают щадящим действием, ведь размеры операционной раны сводятся к небольшому разрезу или проколу.
Первые сутки пациент может испытывать болевые ощущения, купируют их приёмом анальгетических препаратов.
Можно попробовать излечить болезнь народными средствами, но это не всегда оказывается эффективно.
В начальной стадии возможно вызвать обратное развитие патологии за счёт действия фитопрепаратов.
Однако, как показывает статистика, у мужчины киста яичка без операции самостоятельно проходит очень редко.
Тем не менее, стоит упомянуть несколько растений, обладающих ценными лечебными свойствами для мужского пола:
кора конского каштана;
донник;
горная арника;
шалфей;
дурнишник.
Рецепт отвара для всех растений примерно одинаков, все они завариваются кипятком и настаиваются в течение некоторого времени. После этого пациент принимает лекарство перорально.
Помимо этого, можно изготовить мази на основе трав и наносить их на мошонку в области кисты.
Тератома яичка требует соблюдения некоторых ограничений.
Пациент должен придерживаться следующих правил:
Повышенные физические нагрузки должны быть исключены как до операции, так и после, в период восстановления;
При кисте яичек противопоказаны бани и горячие ванны, к тому же они отрицательно влияют на выработку спермы и жизнеспособность сперматозоидов;
Большой объём образования является абсолютным противопоказанием к занятию сексом. Любое оказанное давление может спровоцировать разрыв капсулы.
Мужчину могут взять в армию с кистой яичка только, если она его не беспокоит и не имеет большие размеры. Но предпочтительней всё же провести операцию по её удалению, чтобы избежать осложнений.
Важную роль в предупреждении болезни играют профилактические меры:
Осмотры у врача-уролога не менее 1 раза в полгода. — Многие мужчины пренебрегают этим и не всегда вовремя обращаются к доктору даже при наличии патологии.
Важно следить за своим здоровьем. — Переохлаждения или перегревания организма пагубно влияют на состояние половой системы.
Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания яичек и близлежащих половых органов, а также избегать травм этой области.
Пациент и сам может обнаружить у себя болезнь, достаточно самостоятельно прощупать мошонку.
Среди заболеваний мужской половой системы киста яичек – не редкость, долгое время она может не проявляться, но при возникновении первых симптомов должны быть приняты меры, направленные на устранение проблемы.
Самостоятельно новообразование не сможет рассосаться и в любом случае потребуется помощь специалистов.
Семенники (яички) вырабатывают сперматозоиды и гормон тестостерон. Постепенно в верхней области желез, области придатков и по направлению к канатику образуются удобные условия для образования сперматоцеле (кисты яичка у мужчин). Это заболевание мошонки – одно из распространенных.
Киста – это полая доброкачественная опухоль, состоящая из жидкости и фиброзной оболочки. Появиться может независимо от возраста, обнаруживается у 30 процентов обследуемых мужчин. Последствием кисты придатка левого яичка у мужчин часто становится бесплодие.
Новообразование может быть приобретенным или появиться уже при рождении. В зависимости от места, где расположена опухоль, она классифицируется на лево-, право- или двустороннюю. Отдельно классифицируются кисты, которые формируются в семенном канатике или придатке. По структуре новообразование делится на:
Однокамерное, не имеющее перегородок и состоящее из единственной полости.
Сперматоцеле с семенной жидкостью.
Дермоидное, с содержанием внутри частиц иных органов (фрагментов костей, волос).
Многокамерное, имеющее перегородки и несколько полостей.
На начальной стадии (например, у мальчика в 14 лет) выявить образование сложно, если оно не расположено у поверхности кожи. Формирование и разрастание кисты может проходить бессимптомно длительное время. Новообразование сначала незначительных размеров, долгое время остается незаметным.
Постепенно опухоль разрастается, появляются первые симптомы кисты яичка. Внутри начинает сдавливать сосуды, в яичках наблюдаются застойные процессы. На этой стадии мужчина уже чувствует дискомфорт мошонки. При разрастании новообразование легко диагностируется пальпацией. Киста может рассосаться самостоятельно, но иногда удалить ее можно только хирургическим путем.
Точные причины появления кисты придатка яичка еще не определены. Выдвигается несколько версий. Киста изначально является доброкачественной, может рассосаться самостоятельно, поэтому на начальной стадии показано только наблюдение. Причины образования опухоли:
воспалительные заболевания;
у подростков яичко может опуститься поздно, как и выход из брюшной полости;
аномальные отклонения в развитии половых органов;
травмирование мошонки, что привело к постепенному накоплению жидкости;
расширение семенника или его оболочек.
Есть несколько причин кисты семенного канатика у мальчика. Врожденное новообразование может сформироваться, если женщина, будучи беременной, подвергала организм большим нагрузкам. Новообразование образуется во время проблемных или преждевременных родов.
Симптомы и лечение кисты яичка у мужчин редко начинаются на ранней стадии заболевания. Изначально опухоль имеет маленькие размеры (с горошинку) и при пальпации не прощупывается. Выявить новообразование на этой стадии очень сложно. Так как формирование опухоли происходит бессимптомно, мужчина не обращается вовремя к врачу.
Со временем киста (фото есть в данной статье) начинает разрастаться. Когда опухоль достигает 2-х сантиметров, мужчина начинает ощущать давление на мошонку. Может появиться деформация яичка. Появляются терпимые тянущие боли в области живота. Иногда наблюдается его вздутие, ощущается давление. Во время секса появляются сильные боли.
Важно! Характерным для новообразования признаком является внезапный рост волос на лице, груди, в паху. Причиной становится чрезмерная выработка гирсутизма.
Если киста в мошонке начинает быстро расти, то появляется сильное давление на мочевой пузырь. Потом возникают трудности с мочеиспусканием, задерживается жидкость. Киста может лопнуть от повреждений. Мужчина сразу ощущает резкие боли в животе. Появляется лихорадка, сильные головные боли и тошнота. Последствием опухоли может быть бесплодие.
Лечить кисту придатка правого яичка можно только хирургическим путем. Изначально показано только наблюдение, так как новообразование доброкачественное, может рассосаться самостоятельно. Оперативное лечение показано при:
опасности опухолевого генеза;
сильных болях;
больших размерах новообразования;
нарушениях при выводе сперматозоидов.
Операция на яичках осуществляется одним из нескольких методов. На первой стадии может быть использованы средства народной медицины.
Перед хирургической операцией мужчина предупреждается о возможном наступлении бесплодия. Оно считается побочным эффектом после удаления опухоли. Во время хирургической операции около новообразования выполняется разрез, совершается удаление кисты. Затем по очереди соединяются швами ткани мошонки.
Операция на мошонке проводится под наркозом. Потом на шов накладывается повязка из марли со льдом, и в конце – поддерживающая (суспензорий). После хирургического вмешательства две недели нужно избегать любых физических нагрузок. После операции назначаются антибиотики.
Часто используется лечение склеротерапией. В ходе операции по удалению кисты из полости удаляется скопившаяся жидкость. Затем это место заполняется специальным составом, который способствует разрушению выстилающих опухоль тканей.
Однако при такой операции есть побочный эффект. Может возникнуть непроходимость семенных канатиков при их схлопывании. Это приводит к бесплодию. Для восстановления передвижения сперматозоидов через время удаляется травмированный участок, проводится его пластика.
Если у мужчины появилась шишка в паховой области, чаще всего это – киста яичка. Лечится заболевание оперативным путем. Метод пункции схож со склеротерапией, но после откачки жидкости не вводится никаких субстанций.
Этот способ – лишь кратковременное решение проблемы. Постепенно жидкость снова накапливается и требуется повторная операция. При этом происходит медленное истончение слизистой протока, что становится причиной травмы яичка и придатка.
Лапароскопия – это новый метод оперативного лечения кисты яичка. Во время операции полностью удаляется новообразование. Преимущества лапароскопии:
делается быстро;
минимальный риск травмирования органов;
почти полностью исключаются послеоперационные осложнения.
Операция делается лапароскопом. Это телескопическая трубка с несколькими линзами, присоединенная к цифровой видеокамере, обеспечивающей высокую резкость изображения. К ней крепится оптический кабель с «холодным» освещением.
В брюшную область для расширения пространства подается углекислый газ. За счет этого полностью открываются внутренние органы. После операции на мошонку накладывается поддерживающая повязка. Регулярно делаются компрессы со льдом.
После операции на месяц исключаются нервное перенапряжение, физические нагрузки и секс. Иначе может произойти расхождение швов. После хирургического вмешательства возможны осложнения:
После хирургического вмешательства назначаются антибиотики. Мужчине нельзя пить спиртные напитки, переедать. Необходимо употреблять больше растительной пищи, фруктов, витаминов, клетчатки. Питаться нужно по 5-6 раз ежедневно маленькими порциями. Раны быстрее заживут, если рацион будет разбавлен злаками и свежевыжатыми соками.
Противопоказаний к операциям практически нет. При невозможности использования одного метода есть альтернатива выбора другого способа оперативного вмешательства. Риск осложнений почти отсутствует, если мужчина придерживается всех рекомендаций после операции.
Лечение народными средствами кисты яичек показано только на первой стадии заболевания. Для приготовления средства вовнутрь потребуется 1 ч. л. измельченной коры конского каштана. Порошок высыпается в стакан воды, настаивается несколько часов и процеживается. Затем жидкость нужно выпить за два приема. Другие рецепты народной медицины:
Из цветов каштана отжимается сок, который мужчина должен пить по 3 раза ежедневно по 30 капель, растворенных в 1 ст. л. воды.
Из этого же растения изготавливается мазь. В 300 г свиного растопленного жира кладется 4 ст. л. высушенных цветов каштана. Смесь вымешивается, и ставится на 60 минут в духовку, разогретую до 75 градусов. Остывшая мазь наносится на мошонку дважды в сутки. Хранить средство нужно в холодильнике.
Берется 1 ст. л. дурнишника обыкновенного и 10 минут кипятится в 200 мл воды на медленном огне. Отвар настаивается час, процеживается и принимается по 2 ст. л. по 5 раз в сутки.
Для мази берется сок свежей льнянки обыкновенной и смешивается со свиным салом или сливочным маслом в пропорции 2:5. Средство нагревается, пока вода полностью не испарится. Мазь процеживается и отжимается. Средство нужно наносить на мошонку ежедневно дважды.
Одна чайная ложка сухих листьев шалфея высыпается в стакан воды. Средство настаивается 30 минут, процеживается. Жидкость нужно пить по 2 ст. л. четыре раза в день.
Если появилась киста в паху, ее можно попробовать лечить настоем из горной арники. Для средства берется 1 ч. л. соцветий и заливаются стаканом кипятка. Жидкость настаивается 2 часа, процеживается. Средство принимается по 1 ст. л. 4 раза в день. Курс лечения – 2 месяца, затем делается перерыв на 14 дней.
Через каждые 6 месяцев делается контрольное УЗИ. Лечение без операции возможно только когда киста еще начинает формироваться. Однако в редких случаях получается вовремя диагностировать появление новообразования.
Для предупреждения кист и чтобы не потребовалось удаление яичек, мужчина должен избегать травмирования промежности. Нельзя допускать переохлаждения или перегрева мочеполовой области. Рекомендуется ежегодное посещение уролога даже без признаков заболеваний. Мужчине нужно вовремя лечить воспаления придатков, простатит, уретрит и периодически самостоятельно пальпировать мошонку на наличие уплотнения в мошонке.
После удаления кисты яичка в 95 процентах случаев проходят боли, и новообразование больше не беспокоит. Однако при своевременной диагностике заболевания в начальной стадии оперативное лечение может не потребоваться вовсе.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11] 
