Меню Рубрики

Арахноидальная ретроцеребеллярная киста насколько опасно

В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.

Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью. Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания. Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:

  1. любая травма мозга;
  2. рост внутри кистозного образования давления жидкости;
  3. воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).

Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери. Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей. По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:

  • левую или правую височную долю;
  • теменной или лобной части головы;
  • мозжечка;
  • спинномозговой канал;
  • заднюю черепную ямку;
  • позвоночника (периневральная);
  • поясничный отдел.

Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного. Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной. Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.

Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств. Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений. Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.

Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.

Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.

Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:

  • потеря ориентации;
  • регулярная мигрень;
  • потеря сна;
  • нарушение мышечного тонуса;
  • хромота;
  • тошнота, рвота;
  • подергивание конечностями (непроизвольное);
  • головокружение.

Когда киста образуется у новорожденных детей в результате воспаления, повреждения или другой патологии головного мозга, то это рамоляционное образование, которое проявляется в любом месте. Если у грудничка есть паразиты, к примеру, ленточный глист, то может развиться паразитарная киста. Новообразования головного мозга являются следствием нарушения циркуляции внутритканевой жидкости. Симптомы зависят от локализации и типа кисты, а универсального их перечня нет. На патологию головного мозга у ребенка могут указывать следующие состояния:

  • пульсирующий родничок;
  • вялость конечностей;
  • дезориентированный взгляд;
  • срыгивание фонтаном после кормления.

Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:

  • кровь на холестерин;
  • на выявление инфекций;
  • допплерография сосудов;
  • замер артериального давления (выявляет его скачки).

Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет. Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов. Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:

  1. рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
  2. активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
  3. иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
  4. противовирусных: Пирогенал, Амиксин.

При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:

  1. Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
  2. Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
  3. Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.

Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:

  • эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
  • шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
  • фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
  • пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
  • трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.

При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.

Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.

источник

Выявление любых опухолей вызывает у людей сильный страх. Однако многие из них доброкачественные и, как правило, не представляют никакой опасности для человека. Одной из самых распространенных является ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга.

Такая киста представляет собой небольшую доброкачественную опухоль, развивающуюся на месте, где начала отмирать мозговая ткань. В самом начале пострадавший участок начинает расширяться, а потом появившаяся полость наполняется ликвором. В некоторых случаях она может рассосаться самостоятельно, но иногда киста начинает увеличиваться, что повышает риски возникновения проблем со здоровьем.

Ретроцеребеллярная киста включает в себя сразу два типа: ретроцеребеллярная и арахноидальная. Первая подразумевает образование опухоли, затрагивающей серое вещество. Особенность проявления второй заключается в прямом влиянии на паутинную оболочку мозга. Их сочетание вызывает усиленную симптоматику и повышенную сложность лечения.

По классификации МКБ такая киста имеет код G93.0. Она носит локальный характер и не может распространяться на здоровые участки. При этом местом локализации могут выступать любые части мозговой ткани. Наиболее часто киста появляется в лобной и затылочной доле. По месту ее образования врачи разделяют заболевание на два вида: нижняя и верхняя киста.

Основное разделение на типы подразумевает два варианта развития патологии:

  1. Первичная. Является врожденной, обнаруживается еще в роддоме.
  2. Вторичная. Появляется в любой момент жизни.

Взрослые подвержены болезни меньше, т.к. чаще всего она относится именно к первому типу.

Если киста затрагивает часть головного мозга, то она называется церебральной (внутримозговой) и является более опасной.

Киста маленького размера может присутствовать у человека долгие годы, не проявляя никаких признаков. Если она обнаруживается, то лечение, как правило, не требуется. Человеку придется лишь чаще бывать у врача и проверять с помощью снимка, не начала ли она расти. При сохранении мелких размеров киста считается нормой, а человек может жить привычным образом. Однако при ее увеличении или серьезных причинах образования лечение все же потребуется.

  • До 2 мм – уплотнения незначительных размеров, не требующие лечения.
  • До 10 мм – умеренные размеры, относится к средней степени опасности.
  • До 10 мм, растянутая до 120 мм в длину – опасная киста, вызывающая тяжелые симптомы.

Какие размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга опасны – первое, что интересует людей, узнавших о новообразовании. Киста до 10 мм требует особого внимания только в том случае, если она увеличивается. К опасным можно отнести лишь кисту, которая имеет толщину в 10 мм и сумела растянуться на десятки миллиметров в длину. При быстром росте новообразование может увеличиться в несколько раз за пару месяцев. Такое явление характерно для инфекционных заболеваний, спровоцировавших появление кисты.

Проявиться киста такого типа может без каких-либо очевидных причин. Это значительно усложняет ее выявление. Факторов, которые могут спровоцировать ее развитие, довольно много. К ним относятся:

  • Нарушения кровообращения;
  • Травмы головы, сотрясения;
  • Воспалительные заболевания, вызванные инфекционным воздействием;
  • Серьезные негативные изменения мозга;
  • Проведенные операции на мозге;
  • Перенесенный ранее инсульт;
  • Наследственность;
  • Родовые травмы, негативное воздействие на плод медицинских препаратов, принимаемых матерью во время беременности.

Все люди, к которым относятся перечисленные проблемы, находятся в зоне риска. Повышенная вероятность образования кисты требует наблюдения у врача. Нужно посещать его хотя бы раз в год, чтобы исключить неожиданное развитие заболевания.

Киста малых размеров не вызывает никаких симптомов, но при динамичном ее росте человек начинает постепенно ощущать все больше неприятных чувств. Когда она увеличится до критичных размеров, состояние больного может стать крайне тяжелым. Для кисты характерны следующие симптомы:

  • Ухудшение психоэмоционального состояния. Депрессивные мысли, нарушения сна, апатия, усталость.
  • Головная боль. Помимо болей присутствуют сильные головокружения и чувство сильного давления на череп. На поздних стадиях боли могут проявляться в виде сильнейших мигреней.
  • Проблемы с органами чувств. Плохой слух, шум в ушах, двоение в глазах.
  • Снижение мозговой активности. Ухудшение концентрации и мыслительных процессов.
  • Паралич. Может носить локальный характер, затрагивая лишь одну часть тела, но иногда поражает все конечности. В некоторых случаях сочетается с эпилепсией и судорогами.
  • Развитие гидроцефалии. Параллельно с этим появляются ощущения тошноты, сонливости, нервозность, обмороки.

Если киста затрагивает задние части черепа и оказывает давление на мозжечок, то человек может иметь проблемы с вестибулярным аппаратом.

Человека с кистой такого типа откажутся брать в армию, если она проявляется неврологическими отклонениями (паралич, эпилепсия) или проблемами с органами чувств.

Ребенок, у которого начала расти киста, будет испытывать такие же симптомы, как любой взрослый. Однако они могут очень выраженными, что вызовет больший дискомфорт. Наиболее частой причиной развития такой проблемы у детей является перенесенный менингит. Поэтому после выздоровления следует регулярно проверяться у врача, чтобы исключить риски.

Читайте также:  Что принять при гормональной кисте яичников

Киста часто обнаруживается у младенцев. Если ее своевременно не заметить, то существует риск расхождения костных швов у грудничка. При этом вероятнее всего, начнет развиваться гидроцефалия, и в будущем ребенок будет иметь проблемы с умственным и физическим развитием.

При обнаружении кисты у малыша важно максимально быстро подтвердить диагноз с помощью УЗИ и провести интенсивную терапию, включающую хирургическое вмешательство.

Постановка правильного диагноза – одна из важнейших составляющих лечения. При неправильном подходе есть риск летального исхода. Так, в случае, когда злокачественную опухоль путают с такой кистой, могут назначить проведение хирургической операции, чего делать ни в коем случае при опасных опухолях нельзя.

Сначала врач проводит опрос, составляя полную картину симптомов пациента. После этого обязательно назначаются КТ, МРТ и УЗИ, при этом последнюю процедуру проходить нужно с внутривенным введением контрастного вещества, что поможет определить злокачественная или доброкачественная опухоль у больного. Также врач назначает другие обследования, чтобы точно определить причину образования кисты. Важно сделать это сразу, чтобы быстро начать лечение и исключить повторное негативное воздействие первопричины.

Пациенту дополнительно назначают следующие процедуры:

  • Анализ крови. Показатели холестерина и свертываемости могут уточнить состояние сосудов и наличие закупорки, из-за которой зачастую начинает расти киста. Также проверяется наличие инфекционных и аутоиммунных болезней.
  • Проверка сердца. Процедура требуется для выявления проблем, связанных с сердцебиением и здоровьем сердца.
  • Доплер УЗИ. Обнаружение сужения сосудов в голове и шее будет означать, что к мозгу поступает недостаточное количество крови, дефицит которой приводит к гибели частиц мозговой ткани и появлению новообразований.
  • Мониторинг давления. Перепады давления могут вызывать микроинсульты, из-за которых начинает развиваться киста.

Сразу после выявления расширения ретроцеребеллярного пространства и постановки диагноза больному назначается лечение. Необходимо приступить к нему максимально быстро, чтобы исключить дальнейшее ухудшение состояния и всевозможные риски.

Подход к лечению должен быть максимально серьезным. Только так получится добиться положительного результата. Но не менее важно то, насколько опытным будет врач, занимающийся лечением пациента. Терапия подразумевает два подхода: медикаментозный и хирургический.

Эффективность терапии лекарственными средствами наблюдается только на начальных стадиях развития болезни. В большинстве случаев после курса приема всех необходимых препаратов новообразование начинает самостоятельно уменьшаться. При назначении лекарств основными целями являются улучшение кровоснабжения и обеспечение рассасывания складок и рубцов.

Назначаются следующие группы медицинских препаратов:

  1. Антиагреганты (Аспирин, Пентоксифиллин). Они нормализуют уровень холестерина, приводят в норму свертываемость крови, а также помогают расширить сосуды при их сужении.
  2. Антиоксиданты (Синергин). Укрепляют ткани головного мозга, повышают стойкость при гипертонии.
  3. Ноотропы (Ноотропил, Церебрамин). Способствуют усиленному поступлению кислорода к тканям мозга.
  4. Антикоагулянты (Лонгидаза). Помогают устранить спайки на тканях мозга.
  5. Гипотензивные средства (Капотен, Эналаприл). Нормализуют артериальное давление при его повышении.

Все лекарства назначают индивидуально. В некоторых случаях прием тех или иных групп препаратов не требуется.

При выявлении инфекции могут быть назначены иммуномодуляторы, а также антибактериальные вещества.

При отсутствии положительных изменений после медикаментозной терапии больному назначается хирургическая операция. Также ее используют сразу же при некоторых инфекционных заболеваниях, т.к. лекарствами избавиться от новообразования в таком случае не удастся. Операцию могут провести и по просьбе больного, если он испытывает сильные боли, паралич или другие ярко выраженные симптомы.

Применяют несколько видов операций:

  1. Эндоскопическая операция. Больному проделывают небольшое отверстие в черепной коробке, вводят эндоскоп, прорезают стенки кисты и выводят жидкость.
  2. Шунтирование. Устанавливают специальный прибор, отводящий жидкость в другие полости внутри организма.
  3. Удаление новообразования. Производят вскрытие черепа и полностью удаляют кисту.

Восстановление после операции проходит под контролем врачей. Во всех случаях риск рецидивов практически отсутствует, но могут возникать осложнения.

При отсутствии лечения состояние больного будет ухудшаться, если киста продолжает расти. Как правило, это приводит к нестерпимым болям, которые заканчиваются разрывом мозговых тканей. У больного начнется сильное кровотечение, сопровождающееся воспалением, что в итоге становится причиной смерти. Это главное, чем опасно развитие ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга.

Но даже при правильном лечении и проведении операции у человека могут возникнуть осложнения. Прогноз, как правило, положительный, если пациент выполняет все требования врачей. Однако иногда появляются проблемы:

  • Повышенное давление;
  • Интенсивные головные боли;
  • Снижение иммунитета, сопровождающееся недомоганием;
  • Нарушения работы органов чувств, речевого аппарата, а также двигательной функции;
  • Судорожные припадки;
  • Гиперподвижность или задержка в развитии у детей;
  • Психологические нарушения, выражающиеся в поведении и общении с людьми.

Подобные последствия в постоперационный период возникают не так часто, а при медикаментозном лечении являются большой редкостью. Тем не менее, крайне важно соблюдать правильный образ жизни и придерживаться врачебных рекомендаций на протяжении всего периода восстановления.

Некоторые люди склонны отдавать предпочтение народным методам. При небольших новообразованиях они могут оказать положительное влияние, но их воздействие никак не доказано, что ставит смысл их применения под вопрос. Киста может быть опасной, поэтому не стоит пытаться самостоятельно ее лечить. Лучше прибегнуть к проверенным медициной способам, которые приведут к нужному результату.

Тем не менее, при особом желании стоит брать во внимание два рецепта:

  1. Болиголов. 50 г семян или цветков залить литром растительного масла, дать настояться 3 недели, время от времени встряхивая банку. После этого потребуется процедить масло через марлю. Использовать в виде капель для носа ежедневно.
  2. Лопух. Свежие листья растения нужно помыть, измельчить, а потом выжать из них сок. Его следует убрать в холодильник на 5 суток, перед этим добавив к нему спирт (5 ед. спирта на 1 ед. сока). Принимать 2 ст. л. по утрам 3 недели.

Применение таких средств при больших размерах кисты не даст результата и крайне не рекомендуется.

Некоторые предпочитают обращаться к людям с экстрасенсорными способностями, чтобы их исцелили от кисты. От таких идей лучше отказаться и начать лечиться с помощью врачей.

Человек, у которого выявили ретроцеребеллярную ликворную кисту, может не обращать на нее никакого внимания, если она имеет малые размеры и не растет. В остальных случаях следует максимально быстро начинать лечение, не дожидаясь появления серьезных симптомов. При правильной и своевременной терапии шансы на выздоровление довольно велики.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, которая может иметь различные размеры, заполненную серозной жидкостью.

Кистозные образования головного мозга являются условно доброкачественным и нечасто подвергаются малигнизации. Условность объясняется развитием новообразования в ограниченном пространстве черепной коробки. По этой причине даже доброкачественные поражения способны привести к крайне серьезным осложнениям.

Выделяют несколько типов кистозных образований внутримозговой локализации:

Образуется непосредственно в тканях мозга вследствие гибели участка клеток. Не выходит из своего анатомического участка, т. е. не имеет тенденции к экспансивному росту.

Может возникнуть в любом участке мозга и появлению зачастую предшествует травма.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная

Арахноидальные кисты располагаются в соответствующей зоне мозга (паутинная мозговая оболочка). Редко может сообщаться с ликворной системой головного мозга (чаще изолирована и наполнена спинномозговой жидкостью).

Киста сосудистых сплетений

Нетипичный вариант, который имеет врожденный характер (определяется внутриутробно). Новообразование формируется из зачатков сосудистой ткани и в последующем находится между нормально сформированными сосудами (дифференциальная диагностика с аневризмой).

Образование, которое формируется строго в эпифизе (клиническая картина связана с нарушением функций только этого участка головного мозга, поскольку в соседние зоны образование не прорастает).

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга и другие виды внутримозговых кистозных образований? Условно можно выделить два опасных момента:

  1. Ишемия участков головного мозга.
  2. Выпадение ряда функций в зависимости от зоны поражения.

Операции по удалению опухоли требуются практически всегда, поскольку высок риск повреждения здоровых тканей органа.

Варианты нарушений в зависимости от анатомической зоны:

Нарушение в связи с кистозным образованием

Центры управление дыханием и кровообращением, а также центры регуляции глотания, слюнотечения и некоторых защитных рефлексов (чихание, кашель, рвота)

Страдают жизненно важные центры (несовместимо с жизнью). Патология не подлежит оперативному лечению.

Центры равновесия и координации движения

Возникают вестибулярные нарушения (шаткость походки, дезориентация в пространстве, астения, тремор, атаксия).

Проводниковый отдел (ретикулярная формация, двигательные и чувствительные ядра)

Нарушения сложно классифицировать в связи со сложностью проводниковой системы данного участка мозга.

Первичные зрительные и слуховые центры, регуляция положения в пространстве и движениях тела

Нарушение тонуса скелетной мускулатуры. Нарушение координации и скорости движений.

1. Конечные центры всех видов чувствительности

1. Потеря или выпадение любых видов чувств (тактильная, осязательная, температурная, вкусовая).

2. Высший центр нервной и гуморальной регуляции (контролирует гипофиз, который обеспечивает работу всех эндокринный желез организма)

2. Нарушение терморегуляции. Искажение чувства насыщение/голода. Искажение чувства жажды. Нарушение артериального давления, нарушение дыхания.

3. Контроль функции сон/бодрствование (выработка мелатонина и серотонина)

3. Нарушение нормальных циркадных ритмов (бессонница/ постоянная сонливость, депрессия).

Конечный мозг (кора больших полушарий):

3. (ассиметричность правой и левой стороны)

4. Височная доля (ассиметричность правой и левой стороны)

1. Контроль над произвольными движениями, речью и высшей психической деятельностью. Также тут локализуется центр Брока (нижняя лобная извилина) – это моторный центр речи.

1. При поражении этого отдела возникает «лобная симптоматика»: эйфория, дурашливость, непонимание юмора, невозможность целенаправленных действий.

У пациента сохраняется весь

накопленный опыт и знания, но он не способен использовать их для решения конкретных задач.

распознавании и извлечении из памяти сведений о форме предметов, их текстуре, массе. Дает сведения о визуально-пространственном соотношении тела относительно окружающих предметов. Тут же находятся центры, отвечающие за счет и письмо

2. Астереогноз – трудность в

распознавании предметов на ощупь. Нарушение понимания положения тела в пространстве и анозогнозия (нарушения в восприятии собственного тела). Нарушения в способности к письму и вычислениям (строгая зависимость от того, какое из полушарий поражено).

3. Высшие центры слуха, понимания речи, зрительной памяти и вербальной памяти. Также в эту зону входит лимбическая система (эмоции).

3. При поражении с правой стороны нарушается восприятие невербальных слуховых раздражителей (музыка). При поражении левой доли возникает расстройство сознания, памяти и постановки речи. При повреждении лимбической системы возникают сложные парциальные припадки с утратой вегетативных, когнитивных и эмоциональных функций.

4. Высший зрительный центр

4. При нарушении в этом участке возникает центральная слепота и развивается синдром Антона – Бабинского (в сочетании с поражением теменных долей) – пациент не сознает собственной слепоты.

Такое деление имеет крайне условный характер, поскольку головной мозг не имеет строгих границ и функционирует как единая неделимая нейронная сеть.

Кроме того, при нарушении в ликворной системе (арахноидальные кистозные образования, сообщающиеся с желудочками мозга) возникают явления гидроцефалии:

  1. Общемозговые проявления (тошнота, рвота, судороги).
  2. Очаговые симптомы, которые зависят от точной локализации кисты (нарушения зрительной функции, нарушение двигательной или чувствительной регуляции).
  3. Нарушения со стороны соматических систем (сердечно-сосудистая, дыхательная) вследствие нарушения центров их регуляции.

У ребенка кистозное образование данного типа носит врожденный характер и начинает проявляться с периода новорожденности:

  • патологическое увеличение окружности головы;
  • расхождение костей черепа;
  • выбухание родничков;
  • отставание в психическом развитии.

Все варианты кист самостоятельно рассасывается в крайне редких случаях и отличается медленным прогрессивным ростом.

Лечение патологии не всегда хирургическое, при небольших кистах показано лишь наблюдение и периодический контроль с (обследование с применением МРТ/КТ).

Оперативное лечение показано в следующих ситуациях:

  • большие размеры мозговых новообразований;
  • выраженная клиническая картина, которая не купируется медикаментозными средствами;
  • признаки озлокачествления;
  • локализация в непосредственной близости от жизненно важных центров;
  • высокие значения внутричерепного давления;
  • нарушение оттока ликвора и возникновение гидроцефалии.
  • наличие воспаления;
  • декомпенсированные состояния (нестабильность гемодинамики и сатурации).
  1. Эндоскопическая хирургия. Чаще используется для арахноидальных кист. В основе метода лежит рассечение кисты и создание сообщения с цистернами мозга для свободного оттока ликвора по естественным путям. Соответственно и отверстия на голове делают с учетом локализации кисты и ликворопроводящих путей. Строгий контроль по УЗИ (интраоперационно). При локализации кист в глубоких слоях мозга данная операция не проводится.
  2. Микрохирургия. Проводят краниотомию с послойным рассечением всех тканей. При выбухании кисты в рану требуется ее пункция с отправкой содержимого на цитологическое и гистологическое исследование. Стенки кисты аккуратно иссекают и также отправляют на исследование. Рану ушивают наглухо.
  3. Ликворошунтирующие операции. Это менее травматичный вид операций, связанный с дренированием кисты во внемозговые полости (кистоперитонеальное шунтирование). В этом случае один конец дренажа устанавливается в расширенную полость кисты, а другой тянется в брюшную полость (листы брюшины будут всасывать избыточную жидкость и внутричерепное давление нормализуется).
  4. Открытые операции (трепанация черепа). Наиболее часто используемый тип оперативных вмешательств, поскольку дает широкий доступ даже к глубоколежащим тканям.
Читайте также:  Что делать при кисте ячников

При выраженных явлениях гидроцефалии показано проведение корректирующих операции:

  • ликворошунтирующая операция;
  • наружный вентрикулярный дренаж.

В экстренных случаях для быстрого снятия внутричерепного давления и предотвращения развития отека мозга показана трепанация височной кости (единичный прокол на 1,5-2 см выше виска). Таким образом, избыточная жидкость будет удалена и признаки отека уйдут.

Осложнения могут развиваться непосредственно в момент оперативного вмешательства или после него:

  1. Повреждения тканей головного мозга с выпадением функций. Относится к самым серьезным последствиям, поскольку не поддаются лечению (изменения будут сохраняться в течение всей последующей жизни).
  2. Судорожный синдром. Причиной его развития может быть как непосредственное повреждения нервного волокна, так и рефлекторное воздействие хирургических инструментов.
  3. Кровоизлияния. Существует два варианта данного осложнения: местное кровоизлияние с формированием гематом и тотальное кровоизлияние в головной мозг (инсульт).
  4. Тромбообразование. По окончании операции для предотвращения этого осложнения пациенту вводят гепарин, но при возникновении тромбов больших размеров могут возникать тромбозы, инсульты, тромбоэмболия легочной артерии, что нередко приводит к смертельному исходу.
  5. Отек мозга. Еще одно грозное осложнение, которое при отсутствии незамедлительной помощи приводит к смертельному исходу. Особое значение имеет сдавление продолговатого мозга, поскольку тут находятся жизненно важные центры (дыхание и сердце).

В большинстве своем операции имеют благоприятный конечный исход.

Включение консервативной терапии зависит от клинической картины (дооперационный этап либо послеоперационный):

  1. Нормализация артериального давления (Каптоприл, Эналаприл, Верапамил). Это делается с двумя целями: нормализация гемодинамики для наркоза и снижение внутричерепного давления.
  2. Препараты, угнетающие свертывающую систему крови (антикоагулянты). К ним относятся Гепарин, Антитромбин. Назначают с целью профилактики тромбоза.
  3. Ноотропы – это препараты, восстанавливающие функции мозга (эффективность во многих случаях сомнительна). К ним относится Ноотропил, Церебрамин. Назначаются только в послеоперационном периоде.
  4. Антиоксиданты и витаминного комплекса назначают для восстановления функции мозга и обогащения его необходимыми веществами.
  5. Препараты, контролирующие уровень холестерина (статины). Назначают с двумя целями: как один из составляющих компонентов лечения артериальной гипертензии, вызванной атеросклерозом, и как профилактика образования жировых эмболов в послеоперационном периоде.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Установленная диагностикой ретроцеребеллярная киста головного мозга вызывает у больного тревожные вопросы: чем опасна эта патология и как она лечится?

Человеческое здоровье уязвимо. Чтобы пошатнуть его, всегда найдутся причины внутреннего и внешнего свойства, которые могут дать толчок началу болезни в организме.

Именно так зарождается киста головного мозга – скрытая опасность, подобная мине замедленного действия.

Величина кисты варьируется от малой до большой, причем объем может быть нестабилен и находится в состоянии прогрессирующего роста. В этой ситуации головной мозг оказывается сдавленным.

Продолжительное время человек может не догадываться о своей болезни, пока признаки ее не проявятся отчетливо.

Природа кист головного мозга не поскупилась на разнообразие, но чаще всего медицина сталкивается с такими видами:

  1. Ретроцеребеллярная киста головного мозга – это полость, наполненная мозговой жидкостью. Питательная среда для развития такой кисты – больная часть мозга. Его разрушенные клетки провоцирует рост болезни.
  2. Арахноидальная киста головного мозга занимает положение обычно во внешней мозговой оболочке. Жидкость, заполняющая арахноидальную кисту, – спинномозговая. Пациент может быть носителем этой атеромы от рождения, может приобрести ее со временем. Арахноидальные кисты обычно протекают бессимптомно, и многие из этих кист обнаруживаются случайно при КТ и МРТ головного мозга.
  3. Киста сосудистых сплетений является патологией плода на седьмом месяце беременности. Характер этой атеромы доброкачественный, и спустя какое-то время она просто исчезает.
  4. Пинеальная киста . Место ее рождения – шишковидное тело, но эта патология редка. Она является причиной проблем с координацией движений и со зрением больного.

У ретроцеребеллярной кисты есть свои подразделения.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Такая атерома располагается меж оболочек головного мозга, полость ее заполняет спинномозговая жидкость. Появляется по разным причинам:

  • механическое повреждение головы;
  • воспаление головного мозга;
  • высокое давление в арахноидальной атероме;

Ретроцеребеллярная ликворная киста

Эта опухоль также наполнена жидкостью. Причины развития болезни:

  • механические повреждения головы;
  • перенесенный больным инсульт;
  • процесс воспаления в головном мозге;
  • перенесенная операция.

Кроме того, ликворная киста подразделяется по происхождению:

  • болезнь от рождения, возникшая из-за отклонений в развитии ребенка во внутриутробном периоде;
  • болезнь приобретенная, явившаяся результатом травмы головы или какого-то воспаления.

Несмотря на то, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга известна как доброкачественная опухоль, она несет в себе опасность, поскольку может спровоцировать более тяжкий недуг.

Специфика этого вида кисты – способность разрастаться. В случае запущенной болезни атерома способна оказать разрушительное действие на ткани мозга.

Ретроцеребеллярная киста бывает и от рождения, может иметь при этом скрытый характер, до времени не проявляя себя. Однако под воздействием каких-либо факторов киста начинает разрастаться размерами, ухудшая кровообращение мозга головы и его функции.

К самым распространенным причинам можно отнести следующие:

  • механические воздействия на мозг (сотрясение, ушиб);
  • генетические отклонения от нормы, когда головной мозг лишен перегородок;
  • кровоизлияние как последствие оперативного вмешательства;
  • инфекционные заболевания, влияющие на центральную нервную систему (энцефалит, менингит и др.);
  • плохое экологическое состояние окружающей среды как отрицательный фактор, влияющий на развитие эмбриона.
  • употребление матерью во период беременности опасных для плода препаратов;
  • ишемическая болезнь головного мозга.

Симптомы ретроцеребеллярной кисты головного мозга похожи на проявления других болезней. Иногда недуг протекает бессимптомно , и тогда диагностировать его очень сложно.

Симптоматика определяется величиной и положением опухоли. Чем она крупнее, тем активнее проявление ее наличия.

Рост же атеромы стимулируется плохим кровоснабжением, рассеянным склерозом, инфекционными заболеваниями.

Главные симптомы ретроцеребеллярной кисты головного мозга:

  • Угнетенное психическое состояние, выраженное в чувствах безучастности ко всему и безнадежности. Этому состоянию сопутствует бессонница, а также проблемы с концентрацией и мыслительной деятельностью.
  • Головная боль, часто похожая на мигрень с аурой. Пока атерома небольшая, головная боль нередко является единственным признаком болезни. С увеличением кисты боли усиливаются.
  • Нарушение равновесия, вызванное сбоем в функционировании вестибулярного аппарата, появление головокружений.
  • Ухудшение деятельности органов слуха и зрения.
  • Паралич временный, переходящий в перманентный, поражающий какую-то часть тела или все тело целиком.
  • Симптом гидроцефалии (водянки) , при котором головной мозг претерпевает сильное давление.

Водянка мозга сопровождается сонливостью, головокружением. Сознание нередко теряется, заметны раздражительность, нервозность.

Для обнаружения кисты существует специальная диагностика:

  • Наиболее часто применяется магниторезонансная томография . Она дает довольно точные данные и полную характеристику состояния болезни на текущий момент.
  • Как дополнительный метод диагностики используется ультразвуковое допплеровское сканирование. Оно позволяет выявить более детальную информацию о новообразовании.
  • Диагностика посредством мониторинга артериального давления . Для определения характера образования (опухоль или киста) вводится контрастное вещество, на которое реагируют ткани мозга.

Помимо вышеозначенных методов диагностики, применяются ЭКГ и компьютерная томография .

В случае отсутствия изменений в объеме ретроцеребеллярной кисты и проявлений болезни курс лечения не требуется, нужно просто систематически проверяться у невропатолога.

Иногда при увеличении размеров данной кисты может помочь лечение медикаментами, которые могут погасить инфекционные и воспалительные процессы, являющиеся причиной образования кисты.

В случае появления симптомов, перечень которых приведен выше, безотлагательно требуется операция. Однако перед этим пациент проходит скрупулезное обследование.

Оно необходимо для определения причин появления новообразования и степени риска проведения оперативного вмешательства.

Результат обследования показывает, какой тип операции нужен в данном случае.

  • Нейрохирургическая – самая опасная, поскольку осуществляется посредством трепанации черепа. Нейрохирургическая операция предусматривает удаление всей опухоли целиком и тканей, прилегающих к ней.
  • Мозговое шунтирование применяется в том случае, когда в опухоль непрерывно поступает жидкость. Метод шунтирования заключается в использовании шунтов для подсоединения к артериям больных сосудов. Это позволяет жидкости нормально вытекать из пораженных участков.
  • Эндоскопический прокол – самый безопасный метод. Через прокол черепа киста удаляется, а жидкость вытекает. Такой метод можно использовать далеко не всегда, ведь киста чаще всего расположена глубоко внутри мозга.

Пациент, перенесший одну из таких операций, обязательно проходит реабилитацию, которая приводит в норму работу мозга.

  • В послеоперационный период у пациента может быть повышение артериального давления, частые головные боли.
  • Если была затронута болезнью одна из функциональных частей головного мозга, то функции речевые, зрительные, двигательные и другие могут значительно ухудшиться.
  • В отдельных случаях серьезно страдает иммунитет, что выражается в недомогании и слабости. Причина такого состояния – астенический синдром.
  • Одним из осложнений может быть судорожный синдром, который проявляется в эпилептических припадках пациента.
  • Могут возникнуть проблемы в поведении и общении.

В послеоперационный период необходим прием специальных витаминов и препаратов, укрепляющих сосуды. Не следует пренебрегать рекомендациями врача. Кроме того, образ жизни должен быть здоровым, от вредных привычек лучше отказаться. Рекомендованы посильные занятия спортом.

Профилактических мероприятий, предупреждающих образование ретроцеребеллярной кисты, не существует. Значение в этом случае имеет история болезни: от рождения она или приобретена в течение жизни.

Если атерома получена от рождения и в объеме ее нет тенденций роста, то никакие особые меры не нужны.

Для профилактики в этой ситуации может быть показан массаж шеи либо назначены лекарства для хорошего тонуса сосудов.

Когда образованию кисты послужили какие-то причины внешнего порядка, то профилактические меры принимаются с учетом этих причин.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста – опухоль доброкачественного свойства, она не оказывает на организм человека такого разрушительного действия, как раковая опухоль. Тем не менее на появление этой атеромы надо реагировать незамедлительно.

Симптомы этой болезни очень негативно сказываются на качестве жизни человека, ведь растущая в объеме опухоль оказывает давление на прилегающие к ней ткани мозга.

Легкомысленное отношение к симптомам этой болезни может отозваться тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Вот почему, если в самочувствии есть намек на присутствие в головном мозге ретроцеребеллярной кисты, безотлагательно надо обратиться к врачу, пройти обследование.

Если подозрение получило подтверждение, то нужен комплекс мер, включающих удаление кисты и реабилитационный период. Только таким путем можно победить болезнь и вернуться к полноценной жизни здорового человека.

источник

  • Апатия
  • Галлюцинации
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Нарушение мышления
  • Нарушение ориентации во времени
  • Нарушение походки
  • Нарушение равновесия
  • Нарушение сна
  • Односторонняя потеря зрения
  • Паралич конечностей
  • Потеря сознания
  • Потеря чувствительности
  • Раздражительность
  • Расплывчатость предметов
  • Снижение мышечного тонуса
  • Снижение слуха
  • Тошнота
  • Усталость
  • Ухудшение ориентации в пространстве

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста (син. ликворная киста мозга) — образование, часто возникающее в глубоких тканях головного мозга. Среди клиницистов принято считать, что опухоль имеет доброкачественное течение, но не исключается вероятность онкологического перерождения.

Читайте также:  Спайки после гинекологической операции удаления кисты

Причины развития кисты разнообразны, начиная от травм или множественных ушибов головы и заканчивая перенесенным инсультом или ишемией головного мозга. К негативным факторам относят генетическую предрасположенность.

На степень выраженности клинических признаков оказывают влияние размеры образования. В качестве основных симптомов выступают головные боли, проблемы с удержанием равновесия, раздвоенность картинки перед глазами и снижение остроты слуха.

Поставить правильный диагноз может только клиницист, основываясь на результатах инструментальных обследований. Дополнительными диагностическими манипуляциями выступают лабораторные тесты и тщательный осмотр.

Лечение осуществляется только при помощи хирургического вмешательства. При небольших объемах кисты занимают выжидательную тактику и используют консервативные методы.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга относится к категории редких патологий, поскольку диагностируется лишь у 5 % населения. Основная опасность заключается в том, опухоль на протяжении довольно длительного промежутка времени может протекать совершенно бессимптомно, а диагноз ставят лишь в единичных случаях.

Наиболее часто к болезни приводят:

  • аномалия внутриутробного развития плода;
  • воспалительное поражение головного мозга;
  • высокое внутричерепное давление;
  • частые травмы и механические повреждения головы;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • хирургическое вмешательство на головном мозге;
  • внутримозговые кровоизлияния;
  • протекание инфекций, негативно влияющих на ЦНС, — энцефалит и менингит;
  • ишемическая болезнь головного мозга;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • длительное влияние неблагоприятных условий окружающей среды;
  • осложненное протекание беременности или родовой деятельности;
  • рассеянный склероз;
  • недостаточное поступление кислорода к тканям мозга;
  • формирование кисты гипофиза или образования, состоящего из сосудистых сплетений;
  • дегенеративные изменения головного мозга.

Не последнее место среди причин занимает генетическая предрасположенность, наличие синдрома Марфана или отсутствие перегородок в мозгу. Такие отклонения повышают вероятность формирования новообразования.

Спровоцировать активный рост опухоли могут:

  • аутоиммунные процессы;
  • хронические патологии со стороны сердца;
  • нейроинфекции.

В зависимости от причин происхождения ретроцеребеллярная арахноидальная киста бывает:

  • врожденная или первичная — обнаруживается у новорожденных в роддоме;
  • приобретенная или вторичная — следствие разнообразных негативных отклонений.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста совмещает несколько разновидностей опухолей, отличающихся локализацией. Существует:

  • арахноидальная киста — образуется между паутинной оболочкой головного мозга и его оболочкой;
  • внутримозговая киста — формируется в любом отделе головного мозга;
  • нижняя ретроцеребеллярная опухоль;
  • ретроцеребеллярная киста — располагается только в мозжечке и состоит из ликворной кислоты.

О ретроцеребеллярной арахноидальной кисте говорят в тех случаях, когда патологическое образование затрагивает все слои и отделы пораженного органа.

У некоторых людей клинические проявления могут вовсе не выражаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено медленным ростом и склонностью опухоли к замиранию.

В таких случаях диагноз ставят совершенно случайно в ходе профилактического осмотра или в процессе диагностирования другого заболевания.

Основные признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

  • ярко выраженные головные боли — их особенность в наличии четкого очага болезненности, плохой реакции на медикаментозное лечение;
  • постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
  • параличи и парезы верхних или нижних конечностей;
  • нарушение походки и проблемы с равновесием;
  • снижение остроты слуха;
  • расплывчатость картинки перед глазами;
  • потеря чувствительности кожным покровом;
  • односторонняя потеря зрения;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве — часто к такому симптому приводит нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста;
  • проблемы со сном;
  • усталость и разбитость;
  • расстройство концентрации;
  • ухудшение мышления;
  • постоянное чувство апатии;
  • сильнейшие головокружения;
  • нервозность и раздражительность;
  • приступы потери сознания;
  • понижение мышечного тонуса;
  • галлюцинации;
  • дрожание глазных яблок;
  • частая смена настроения.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но у ребенка будет отмечаться несколько иная симптоматика:

  • общая слабость и вялость конечностей;
  • пульсация и набухание родничка;
  • проблемы с засыпанием;
  • беспричинный плач;
  • постоянное беспокойство младенца;
  • дезориентация взгляда;
  • изменение объемов черепа в большую сторону — возрастная норма может быть повышена в несколько раз;
  • понижение двигательной активности;
  • судорожные припадки;
  • нарушение слуха;
  • частые рвотные позывы.

Наличие и степень выраженности тех или иных клинических проявлений зависит от размеров опухоли.

Несмотря на то, что болезнь имеет несколько отличительных симптомов, в постановке правильного диагноза принимает участие целый комплекс мероприятий.

Первый этап диагностирования включает работу невролога с пациентом:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников — для поиска наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
  • анализ анамнеза жизни;
  • сбор информации касательно протекания беременности;
  • тщательный физикальный и неврологический осмотр;
  • оценка остроты слуха и зрения;
  • измерение объемов головы;
  • детальный опрос больного или его родителей (если болезнь поразила ребенка) — для составления полной клинической картины и выяснения времени появления первых признаков.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста задней черепной ямки может быть обнаружена только при помощи следующих инструментальных процедур:

  • КТ и МРТ головного мозга;
  • допплеровское сканирование сосудов головы;
  • ЭКГ;
  • суточный мониторинг АД;
  • УЗИ и СКТ мозга;
  • электроэнцефалография;
  • ангиография сосудов с применением контрастного вещества.

Лабораторные тесты в постановке диагноза «ретроцеребеллярная арахноидальная киста» носят лишь вспомогательный характер и ограничиваются осуществлением общеклинического и биохимического анализа крови.

Чаще ликворная киста головного мозга лечится при помощи хирургического вмешательства, однако иногда обращаются к консервативным методам терапии. Речь идет о небольших размерах новообразования, что становится показанием к выжидательной тактике.

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, которые будут бороться с базовым воспалительным или инфекционным процессом, который привел к формированию кисты. Прием медикаментов необходим для купирования симптоматики.

Во всех остальных случаях показана операция, которая может проводиться несколькими способами:

  • нейрохирургическое вмешательство, предполагающее трепанацию черепа, что дает возможность полностью удалить опухоль и близлежащие ткани для предупреждения малигнизации;
  • мозговое шунтирование — необходимо в случае постоянного поступления ликвора к новообразованию;
  • эндоскопическая операция — менее травматична, но к такому методу обращаются редко, поскольку киста мозжечка (его гемисфер) или любой иной локализации часто располагается в глубоких слоях;
  • лазерное иссечение образования.

После такого лечения пациенты нуждаются в длительном восстановлении.

Ретроцеребеллярная ликворная киста при полном отсутствии терапии может привести к развитию опасных для жизни осложнений:

  • увеличение размеров опухоли, что может вызывать полную утрату зрения, снижение слуха и нарушение речи;
  • гиперподвижность детей;
  • общемозговой синдром, провоцирующий судороги;
  • нестерпимые головные боли;
  • разрыв опухоли;
  • отставание ребенка в физическом и психическом развитии;
  • сепсис;
  • обширное мозговое кровотечение.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может быть предупреждена при помощи соблюдения общих правил, поскольку специфической профилактики на сегодняшний день не существует.

Во избежание развития кисты необходимо:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • избегать травм черепа;
  • следить за корректным протеканием беременности и при малейшем изменении самочувствия обратиться к акушеру-гинекологу;
  • обеспечивать своевременное лечение болезней;
  • осуществлять массаж шеи;
  • на регулярной основе проходить профилактические осмотры в клинике.

Прогноз благоприятный, что обуславливается доброкачественным течением и полным выздоровлением после хирургического вмешательства. Если лечение не будет своевременным, высоки риски появления осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

источник

Арахноидальная киста головного мозга, являющаяся самым распространенным видом кист мозга, имеющееся у 4% населения, представляет собой наполненный ликвором (цереброспинальной, или спинномозговой жидкостью) мешочек, расположенный в арахноидальной оболочке мозга. В месте кисты ткань арахноидальной оболочки разделяется на два слоя с накоплением между ними жидкости.

Важно помнить, что киста не является опухолью и в большинстве случаев либо протекает бессимптомно или с небольшими проявлениями и очень редко требует оперативного вмешательства.

  • Первичные, образовавшиеся в период внутриутробного развития;
  • Вторичные, возникшие, возникающие как следствие ранения или травмы, протекающих в мозгу воспалительных процессов или кровотечений.
  • Прогрессирующие. Для этого типа кист характерно постепенное усиление симптомов, связанных с тем, что увеличивающаяся в объеме киста наращивает свое давление на мозг.
  • Замершие. Эти образования отличаются стабильностью и обычно не доставляют беспокойств, часто протекают без симптомов и часть выявляются лишь случайно при проведении томографии мозга, вызванной другими причинами.

В зависимости от места расположения и размеров кисты могут проявляться один или несколько симптомов:

  • Головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Вялость, в том числе чрезмерная усталость или нидостаток энергии;
  • Приступы;
  • Задержки развития;
  • Гидроцефалия, вызванная нарушением естественной циркуляции спинномозговой жидкости;
  • Проблемы со стороны эндокринной системы, например, ранее начало полового созревания;
  • Непроизвольная тряска головой;
  • Проблемы со зрением.

Чем больше киста, тем больше симптомов будет проявляться, будет возрастать их частота и сила. При длительном и сильном сдавливании может привести к необратимым изменениям тканей мозга. При чрезмерной компрессии и разрыве оболочек кисты возможно наступление смерти пациента.

Кисты, протекающие без каких бы то ни было проявлений, могут быть выявлены только случайно. В случае наличия неврологических проявлений врач в первую очередь анализирует жалобы больного. Однако проявления могут говорить только о том, что существуют какие-то сбои в работе головного мозга, но не позволяют классифицировать проблему. Гематомы, опухоли мозга, расположенные внутри мозга кисты имеют такую же симптоматику. Для более точной постановки диагноза врач может назначить электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию или реоэнцефалографию. Недостатком этих методов является то, что они не дают информации ни о точном местоположении образования, ни о его природе.

Главной целью любого лечения арахноидальной кисты является отвод жидкости и снижение давления на ткани мозга.

На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики, позволяющим с высокой степенью точности отличить арахноидальную кисту от опухоли или гематомы, являются компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ).

  • Шунтирование. При этом методе хирург устанавливает в кисту трубку (шунт) по которому жидкость отводится в другие части организма (например, брюшную полость), где она всасывается другими тканями.
  • Фенестрация. В этом случае в черепе пациента и стенках кисты создаются отверстия для дренирования и обеспечения нормального потока спинномозговой жидкости.
  • Игольная аспирация и соединение при помощи отверстий внутренней части кисты с субарахноидальным пространством для отвода в него жидкости.

Несмотря на то, что КТ позволяет точно определить размеры и расположение кисты, наиболее точную и полную информацию об образовании дает МРТ. Обычно для диагностики арахноидальной кисты проводится МРТ-сканирование с введением в кровоток пациента контраста. При этом опухоли мозга имеют свойство накапливать контраст, а кисты не впитывают его из кровеносных сосудов, что очень четко видно на МРТ.

Также МРТ-сканирование позволяет отличить кисту от кровоизлияний, гематом, гигром, абсцессов и других заболеваний со сходной симптоматикой. Кроме того, МРТ дает возможность выявить кисту даже в тех случаях, когда у пациента еще нет никаких проявлений, а сама киста имеет размеры всего в несколько миллиметров.

Несмотря на то, что МРТ-диагностика с применением контрастного вещества дает врачу необходимую информацию, риск ошибки все же существует. Связан он в первую очередь с отсутствием у врача остаточного опыта интерпретации результатов МРТ и выявления кист. От таких ошибок не застрахован ни один пациент и случаются они как в крупных городах, так и в небольших населенных пунктах. В этой ситуации единственной возможностью исключить ошибку или как минимум в разы снизить ее вероятность является получение второго мнения от высококвалифицированного специалиста

Национальная телерадиологическая сеть (НТРС) предлагает вам возможность получить консультации ведущих специалистов страны в области МРТ-диагностики, имеющих богатый опыт анализа томографических снимков различных заболеваний. Для получения консультации вам достаточно просто загрузить результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки вы получите мнение, альтернативное мнению вашего врача.

Возможно оно будет таким же как первое медицинское заключение, возможно будет отличаться от него, но второе мнение совершенно точно позволит вам свести риск ошибочного диагноза и неправильного лечения практически к нулю.

источник