Атипичная киста левой почки bosniak 3 питание

Каковы причины и лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) кисты почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека )

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое киста почки, причины и лечение кисты почки? Все это интересует людей, переживающих за свое здоровье и за здоровье своих близких и родных людей. Киста почки — это незлокачественное новообразование, которое имеет округленную форму, ограничено соединительнотканной капсулой и заполнено прозрачным лимонным веществом.

Классификация кисты ( патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки) ) почек

Киста почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) — это самая частая патология, по статистике данный недуг беспокоит 75 % людей.

Обычно развивается одиночная киста почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ), размер которой может варьироваться от 1-го до 10 см. Киста почки может достигать и больших размеров. Киста почек может развиться как на верхних, так и на нижних почечных полюсах.

Причины, по которым образуются почечные кисты, обычно остаются неизвестными для доктора. Опытные медицинские работники сходятся во мнении, что причины образования кисты носят приобретенный характер. Основные причины, которые выделяют доктора, следующие:

Травмирование органа ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ).
Инфицирование почек.
Инфицирование мочевыводящего пути.

Однако доктора называют еще две причины, по которым может образоваться киста на почке, это аномальное явление с рождения и наследственная предрасположенность. По истории образования кисты можно подразделить на: врожденные и приобретенные. К врожденным возможно отнести такие образования как:

Врожденная киста почки — солитарная. Это незлокачественное новообразование ( В медицине — опухоль ), которое имеет овальную или округлую форму. Солитарная киста левой почки — это мужской недуг. Заполняется киста серозной жидкостью. Новообразование не соединяется протоками, перетяжки отсутствуют. Чаще такое новообразование можно диагностировать лишь на одной почке, обычно это киста левой почки у представителей сильного пола. В содержимом новообразования ( В медицине — опухоль ) могут находиться гнойные или кровяные массы. В 50% случаев диагностируется сразу несколько новообразований на одной почке ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ). Солитарная киста левой почки практически никогда не развивается у женщин.
Киста на одной почке или мультикистоз. Это достаточно редкая патология, диагностируется в 1% из 100. Сложная форма мультикистоза характеризуется развитием нароста размером во весь орган. Естественно в таком случае ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) (финансы) Случай ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) в гражданском праве Случай в уголовном праве ) орган полностью теряет свою дееспособность. Но бывают случаи, когда все-таки на почке остается неповрежденный участок, который формирует мочу, которая накапливается в кистозных полостях.
Патология обеих почек или поликистоз. Орган приобретает вид виноградных гроздей. Эта болезнь развивается обычно из-за плохой наследственности.
Мультикистоз мозгового вещества. Орган напоминает губку. Данный недуг развивается с рождения. Это аномальное явление с рождения. Характерно для данной патологии образование множества небольших кистозных наростов.
Дермоидное образование на органе. Киста растет с рождения, является аномалией. Характеризуется патология образованием кисты на органе, в которой есть элементы эктодермы. Это может быть наличие ногтей, кожи.
Незлокачественное образование, возникающее из-за генетических болезней, передающихся при рождении. Это может быть синдром Меккеля, синдром Цельвегера и другие генетические отклонения.

Нельзя не сказать о том, что доктор ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ) во время проведения диагностики обязательно должен указывать, на какой из почек присутствует новообразование в виде кисты ( патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки) ) или большого числа доброкачественных образований. Кисты в основном начинают расти из-за присутствия в организме болезней, воспалительных процессов. Киста последней стадии опасна для человека. Приобретенные кисты могут быть на одной стороне или двусторонними. Также кисты могут быть одиночного типа и множественного типа, зависит это от количества новообразований на органе ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ). Кисты ( патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки) ) можно разделить и по месту их расположения:

Киста, которая образовалась в почечной ткани. Такая патология именуется паренхиматозной кистой.
Киста, сформировавшаяся в корковом слое. Этот нарост называется кортикальной кистой.
Субкапсулярная киста образуется под почечной капсулой.
Образование многокамерное.

Наросты также классифицируются по характеру жидкости. Жидкость может быть разной, в зависимости от типа кисты.

Наросты возможно подразделить на три категории:

Незлокачественные образования, которые можно легко диагностировать при помощи ультразвукового исследования почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ).
Незлокачественные новообразования ( В медицине — опухоль ), на поверхности которых можно заметить развитие перепончатой ткани и прочих незначительных изменений. Такая киста может достигать 3 см.
Новообразование, которое может малигнизировать. Такие кисты плохо диагностируются даже при рентгеновском исследовании. Обычно такие новообразования ( В медицине — опухоль ) надо срочно удалять при помощи хирургического вмешательства. Признаки нельзя игнорировать, это опасно для здоровья.

Киста на почке: что делать, как понять, что образовалась киста? Об этом пойдет речь ниже. Обычно киста почки симптомы не проявляет. Симптоматика развития кисты ( патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки) ) в почке полностью зависит от того, где расположился нарост. Кроме того, на то, какие симптомы проявят себя, влияет и размер кисты. Основной симптом наличия кисты в почках — это тупая, ноющая боль в поясничном отделе или в области ребер, которая становится сильнее в результате занятий физическими упражнениями. Кроме того, человек испытывает симптоматику гипертонии, в ряде случаев было замечено развитие тотальной гематурии. Найти кисту ( патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое (жидкость и/или нежизнеспособные клетки) ) может доктор при осмотре во время пальпации.

Но надо понимать, что пальпация — это не единственная методика определения кистозного новообразования, очень важно, чтобы доктор назначил комплексное обследование, только тогда можно выявить или исключить кисту и при необходимости поставить диагноз, назначить эффективное лечение. Когда киста начинает гноиться или разрывается, то болевые ощущения становятся сильнее, больные жалуются на острые боли и развитие воспаления. С сожалением можно сказать, что кисты обычно при образовании никак себя не «выдают». На начальных этапах может не быть даже боли. Тут резонными будут вопросы, вредна ли киста, и как лечить кисту на органе. Опасность зависит от локализации новообразования и, конечно же, от размера нароста. Киста может стать провокатором в развитии опасных для человека патологий.

Кроме того, киста может привести к развитию почечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями.

Киста почки лечение не предусматривает в 90% случаев. Необходимо только динамическое наблюдение за состоянием пациента. Если кистозное новообразование провоцирует развитие какого-либо заболевания, например, мочекаменной болезни, гипертонии, пиелонефрита, то доктор проводит лечение симптоматики данных патологий. Для того чтобы провести удаление содержимого новообразования ( В медицине — опухоль ), доктор отправляет пациента на чрескожную пункцию. Этот способ наиболее лояльный, но в 50% случаев возможен рецидив.

Во время чрескожной пункции киста прокалывается, а содержимое новообразования удаляется, впоследствии ткани рубцуются. Но доктора ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ) практически не применяют этот способ лечения, так как очень велик риск инфицирования почки. Альтернативой чрескожной пункции является лапароскопия кистозных новообразований. Сегодня этот способ лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) наиболее популярен. Способ лечения предусматривает оперативное вмешательство, удаление кисты. Но операция является малоинвазивной, хирург делает всего три 5-ти мл разреза на брюшной полости пациента. Несмотря на столь совершенный способ, иногда доктор ( человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека ) назначает открытую операцию. Полосная операция назначается, когда киста разорвалась или идет процесс сильного нагноения. В ряде случаев доктор может назначить удаление почки.

Важно понимать, что при любых отклонениях в состоянии здоровья, при развитии боли в области подреберья или поясницы надо срочно посетить специалиста. Только доктор может назначить правильное лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ), которое даст исключительно положительный результат. Самостоятельно назначать терапию нельзя.

Лечить кисту можно при помощи методов нетрадиционной медицины, способов и рецептов много. Однако эффект от лечения будет лишь в том случае, если нетрадиционные способы совместить с основным медикаментозным лечением. В любом случае перед тем, как применять средства народной медицины, надо проконсультироваться с лечащим доктором. От кистозного новообразования на почке можно попробовать использовать следующие средства:

Необходимо взять свежий лопух и отжать сок. Принимать сок лопуха надо два раза в течение первых двух суток, в количестве одной чайной ложки. На третьи и четвертые сутки по чайной ложке три раза в стуки. Далее по столовой ложке три раза в сутки. Принимать сок лопуха надо за полчаса до приема пищи. Важно не нарушать курс приема, не пропускать дни. Сок следует брать всегда свежий. Курс лечения месяц.
Необходимо взять полстакана скорлупы грецкого ореха. Засыпать скорлупу в эмалированную кастрюлю и добавить туда пол-литра кипятка. Отвар надо томить примерно час, потом снять с огня и хорошо остудить, потом процедить. Пить надо по 1/3 стакана отвара перед приемом пищи три раза в сутки. Курс — месяц, перерыв восемь суток и опять месяц.
Отличное средство — это настойка на основе золотого уса. Надо взять пол-литра водки и залить 50 измельченных суставчиков золотого уса. Состав надо настоять в течение 10 суток, потом процедить. Принимать надо перед едой, за полчаса утром и вечером. В первый день 10 капель развести в 30 мл кипяченой воды и выпить. На вторые сутки надо развести 11 капель, на третий 12 капель и так до 35 капель. После этого необходимо принимать настойку в обратном направлении, сокращая количество капель на одну в день. Это и есть один курс терапии. Спустя неделю можно повторить курс, но принимать настойку надо не только утром и вечером, а три раза в сутки. Иногда можно проводить и по пять курсов. Это средство отлично помогает от доброкачественного образования на матке, от полипов на матке и от кисты на матке.
Надо взять скорлупу грецкого ореха с 14 штук и раздробить ее. Далее скорлупу надо залить 0,5 л водки. Оставить настаиваться на две недели. Принимать следует перед завтраком и ужином, развести чайную ложку настоя в 50 мл холодной воды и выпить за полчаса до приема пищи. Важно после приема немного отдохнуть, полежать примерно четверть часа в покое.
Аптечный березовый деготь. В первые трое суток надо растворять в горячем молоке по 3 капли березового дегтя. Употреблять средство надо три раза в сутки перед приемом еды. Далее следующие четверо суток надо принимать по семь капель, разведенных в молоке. После этого надо сделать перерыв в 10 суток и продолжить прием средства в обратном порядке, то есть начать надо с семи капель три раза в сутки. Общее время такого лечения — 2 месяца.

Народные рецепты могут принести ощутимую пользу, но все же любое нетрадиционное лечение не может быть основой. Основа — это всегда медикаментозная, традиционная медицина. Нельзя придумывать лечение самостоятельно, как только замечены симптомы проблем со здоровьем, любые несвойственные нормальному состоянию организма симптомы, надо срочно посетить доктора.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Различают неосложненную и осложненную форму. Первую диагностируют в случае, когда инфекция поражает только ткани оболочки. Если же инфекция распространяется и на почки, данный случай называют осложненным. Возбудителем подобного заболевания является бактерии, которые постоянно обитают в организме человека. Они представлены кишечной палочкой (в большинстве случаев), сапрофитным стафилококком, грибками, хламидиями. Когда эти бактерии проникают в мочеиспускательные пути, появляется воспаление.

Также инфекция может быть занесена извне, например, при неправильном вводе катетера при родах. Риск возникновения заболевания увеличивается при травмах мягких половых путей, воспалительных осложнениях после родов и при мочекаменной болезни. Если в процессе лечения инфекция не была полностью уничтожена, то бактерии продолжают находиться на слизистой оболочке, что приводит к хроническому циститу.

Читайте также: Чем можно лечить цистит у детей в 5 лет

Основным признаком цистита является непроизвольные позывы в туалет и частое болезненное мочеиспускание, которое иногда может сопровождаться ощущением рези и жжения. Также порой присутствует слабость, повышение температуры тела. Женщин могут мучить боли в надлобковой части, которые усиливаются с накоплением жидкости в мочевом пузыре.

Диагностика цистита производится путем сдачи анализов крови и мочи. Кроме того, необходимо сдать посев мочи для определения возбудителя, его количества и уровень его чувствительности к основным противобактериальным препаратам. Нужно провести УЗИ, которое при утолщенных стенках мочевого пузыря укажет на наличие болезнетворных бактерий в организме женщины.

Читайте также: Симптомы и лечение цистита после лучевой терапии

При своевременном лечении симптомы цистита удается устранить за 3 дня. Если же пустить болезнь на самотек, инфекция переходит на почки, что впоследствии может привести к почечной недостаточности.

Цистит у кормящей мамы особенно опасен, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к урологу. Обязательно сообщите врачу о кормлении ребенка грудью. Обратите внимание на то, что после исчезновения симптомов вы должны принимать медикаменты вплоть до окончания курса, чтобы предупредить повторное возникновение болезни и не спровоцировать переход цистита в хроническую форму. Заканчивать принятие медикаментов можно после проведения анализов крови и мочи, которые подтвердят факт полного выздоровления.

Читайте также: Симптомы и лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) посткоитального цистита у женщин

Цистит ( воспаление мочевого пузыря ) при грудном вскармливании необходимо лечить антибиотиками – лекарством, имеющим антибактериальный характер. Врачи в таком случае назначают растительные препараты, в составе которых имеются любисток, золототысячник и розмарин. Эти компоненты имеют противовоспалительный эффект, улучшают работу почек и препятствуют образованию камней, а также снимают спазмы и обладают мочегонным эффектом. Такие препараты назначают по 2 таблетки 3 раза в день, их нужно принимать в течение 3-4 недель.

Самый распространенный случай, когда возбудителем цистита является кишечная палочка. В таком случае назначают антибиотики группы пенициллинов или цефалоспоринов, которые принимают в течение 5 дней.

Любую кормящую маму интересует вопрос: можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании? По словам доктора Комаровского, существует несколько групп антибиотиков, которые разрешены к принятию кормящим мамам. К ним относятся пенициллиновая группа, цефалоспорины и макролиты. Однако стоит помнить, что данные препараты не исключают риск возникновения негативных последствий.

Существуют и народные средства для лечения цистита. Одним из них является отвар из ягод с добавлением листьев клюквы и брусники. Способ приготовления такого лечебного отвара:

Берем стакан клюквы или брусники и толчем ягоды при помощи ступки.
Полученную массу доводим до кипения. Для этого нужно не более двух стаканов воды.
Отвар процеживаем. Теперь он готов к употреблению

Также полезен чай с ромашкой и шиповником, который пьют по полстакана 3 раза в день.

Можно проводить тепловые процедуры. Нагретая соль в льняном мешочке поможет снять спазм мочевого пузыря. Для этого нагреваем соль на чугунной сковороде, насыпаем в мешочек и прикладываем к низу живота. Иногда соль заменяют гречневой крупой.

Одним из народных методов является сидение на ведре, на дне которого находится горячий красный кирпич. Однако с данным способом необходимо быть предельно осторожным, ведь есть риск получения ожога.

Также кормящей маме нужно помнить о средствах, которые нельзя использовать. Так, нельзя пить отвары, в составе которых есть хвощ, медвежьи ушки и синий василек. Естественно, нельзя употреблять настойки трав на спирту и водке, ведь, попав в молоко, алкоголь навредит ребенку.

Не забывайте, что во время беременности и кормления организм женщины наиболее подвержен различного рода болезням. Поэтому тщательно следите за своим здоровьем, а в случае наличия симптомов какого-либо заболевания немедленно обратитесь за консультацией к врачу.

источник

Почечный кистоз относится к распространенным заболеваниям и представляет собой как доброкачественные, так и онкологические образования. Классификация кист почек по Босняку, предложенная в 1986 г., считается эффективной методикой, согласно которой определяется степень злокачественности. За основу берутся данные диагностических исследований, в том числе компьютерной томографии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее.

Систематизация по Босниак дает возможности распределить кисты почек на категории, в соответствии со степенью их малигнизации (трансформации доброкачественных клеток в злокачественные):

I тип — простые образования, риск в которых, составляет менее 2%;
II — равен 18%;
III — следует рассматривать как возможность развития клеточного рака почек;
IV — злокачественность присутствует в 92%.

Классификация по Босняку, эффективно используется для диагностики, дифференциации кистозных форм онкологии почек, а также сложных, атипичных видов кист. Кроме этого, предлагает конкретную лечебную тактику.

Наиболее точным методом дифференциальной диагностики считается гистология. Методы устранения заболевания зависят от наличия тех или иных признаков, позволяющих отнести кисту к одной из выше перечисленных групп. Градация по степени вероятности перехода доброкачественных образований в онкологию также представляют как в таблице:

источник

Кисты почек по Босниак классифицируются по стадиям, что поможет определить степень злокачественности. Образования по статистике распространенные. Данная методика поможет врачу назначить правильное лечение.

Кистозные разрастания в почках относят к урологическим патологиям. Новообразование состоит из ткани, имеет вид капсулы, внутренняя полость содержит жидкость. Самым точным инструментальным исследованием является контрастная компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика жидкостных опухолей почек представляет собой рентгеновские снимки, которые выполняются в разных ракурсах. Перед манипуляцией вводится внутривенно контраст, позволяющий увидеть точную картину, рассмотреть пораженный орган.

Также могут рекомендовать провести МРТ людям, которые имеют аллергию на красящее вещество. Процедура позволит определить плотность, структуру, утолщение новообразования. Помимо этих анализов, проводятся биопсия, нефросцинтиграфия, гистология.

Жидкие уплотнения 1, 2 типа. Они наблюдаются, не требуют оперативного вмешательства.
Новообразования 2 F. Рекомендуется провести ряд дополнительных обследований.
Кистозные опухоли 3 степени. Проводится операция, существует опасность перерождения в рак.
Образования 4 стадии.

Маленькие размеры, риск злокачественности минимален — не более 2-3%.
Есть вероятность перехода в рак на 18-20%.
Гормоноактивная киста.
Тяжелая форма рака, диагностика данного типа составляет 90-92%.

Первый тип относится к простой кисте, 2-4 – сложная. В первом случае опухоль может развиться в любом возрасте, имеет отличие – частичная наполненность капсулы. Перерождение в злокачественное образование минимально. Сложные довольно опасны, имеют нередко неблагоприятный исход.

На диагностике видна структура однокамерности. Данная категория не представляет опасности для жизни. Данный тип кист имеет тонкую перегородку, стенки не плотные, солей нет. Доброкачественный характер образования не требует в дальнейшем операции, лечения.

Кисты средней сложности. Отличаются от первой группы умеренным утолщением стенок, также наличием небольшого количества кальцификатов. На МРТ или КТ может быть выявлено несколько неплотных, тонких перегородок. Контуры имеют четкие, размер не более 3 см. Терапии нет, образования доброкачественные.

Кисты плотные, утолщенные стенки перегородок, часто имеются узловые кальциевые отложения. При введении контраста не видно из-за плотности образования. Объем достигает более 3 см. Характер доброкачественный, требует наблюдения. Редко перерождаются в злокачественную опухоль.

Кистозные новообразования имеют неравномерную толщину стенок капсулы, также наличие кальция с хаотичным распределением. Характер наростов трудно определяем. Часто это злокачественные опухоли, поэтому данный вид требует хирургического вмешательства с последующим лечением.

Со 100% вероятностью выявляют рак. Клиническая картина патологии отчетливо определяется на КТ и МРТ, контраст имеет свойство накапливаться, большое количество перегородок с толстыми стенками, кальцием в виде узлов. Капсула заполнена жидкостью, контуры неровные. Рекомендуется провести экстренную операцию для предотвращения кистозной опухоли почки.

Причиной развития кист в почке становится воспаление мочевыделительной системы – пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит. Также уролитиаз, туберкулез органа, гиперплазия предстательной железы, генетическая предрасположенность, гемодиализ.

Прежде всего, может возникнуть разрыв кистозного образования, который не связан с полученной травмой. Диагностические мероприятия усложняются.

Большой размер капсулы, давление соседних органов, оболочка не выдерживает и лопается.
Инфекционный процесс может истончить стенки кисты.
Тяжелый труд, физические нагрузки.
Удары, травмы.

Также причиной данного осложнения служит внутреннее высокое давление, что провоцирует разрыв. Опасность в том, что кистозная жидкость попадает в брюшину, возникает воспалительный процесс, кровотечение, инфицирование органа, как следствие — недостаточность.

Очень часто образование иссекают хирургическим методом. В данный период времени женщине провести манипуляцию нет возможности. Наркоз, использование послеоперационных медикаментов – все это наносит большой вред плоду.

На протяжении 9 месяцев пациентка получает симптоматическую терапию, резекцию проводят после родов. В основном назначают анестетики для предотвращения боли, также лекарства для понижения давления.

Единичные образования редко доставляют неприятности беременной. Чтобы предупредить негативные последствия в момент родов, женщине назначают плановое кесарево сечение.

При большом скоплении опухолей существует риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода. Доктор может рекомендовать прервать беременность в случае угрозы жизни женщине.

скопление гноя;
разрыв;
высокое артериальное давление;
развитие мочекаменной болезни;
нарушение функции органа, недостаточность.
поздний токсикоз, отслоение плаценты;
выкидыш.

Перед планированием беременности будущей маме необходимо обследовать почки. В случае обнаружения опухоли — удалить.

Для подтверждения диагноза, характера образования проводят гистологию. Имеется ряд признаков, которые отличают злокачественную опухоль от доброкачественной.

Клиническая картина по Босняк:

высокая плотность образования;
большое количество перегородок, камер внутри капсулы;
узловые отложения кальция;
контраст имеет свойство накапливаться в полости;
толстые стенки кисты.

При визуальном методе диагностики почек признаки определяются с большой точностью. Главное — найти специалиста, который сможет правильно классифицировать кисты по Босниак. От этого зависит дальнейшая тактика терапии.

Неправильный диагноз чреват развитием кистозного рака. Прогноз для неосложненных кист благоприятный. Остальные требуют наблюдения, лечения, хирургического вмешательства.

Мне врач сразу сказал лечить кисту первого типа. У меня с правой и левой стороны незначительно. Когда пошла на узи, врач сказал, что ему не нравятся уплотнения в почках, чтобы хорошо рассмотреть структуру необходимо пройти КТ с контрастом. Там и показало по шкале босниак, что имеются образования начального вида. Проявлений или плохого самочувствия не было.

Когда задала вопрос врачу лечащему, какой прогноз с кистой II F, что делать, детей нужно поднимать. Он ответил, по статистике с этим живут много лет, даже если не делать операцию. Не хотелось проигрывать болезни, решилась удалить. Прошла операция успешно, опухоль оказалась доброкачественной. Советую, если доктор предлагает вырезать, то лучше это сделать.

источник

Оставьте комментарий 15,943

Киста почки — распространенное явление на сегодняшний день. Многие из эти формаций не несут вред здоровью, но никогда не стоит полностью исключать рак. Классификация кист почек, которую предложил Босняк М. (Bosniak, Босниак), является универсальной и эффективной для определения степени злокачественности.

Самым точным методом, позволяющим определить наличие кисты почек, считается гистологическое исследование. Существует перечень дополнительных признаков, отличающих злокачественное образование от доброкачественного. Основополагающие признаки в классификации кист почек по Bosniak:

плотность образования выше нормы;
множественные формации в полости;
отложение кальция на стенках по типу узелков;
увеличенное число камер в полости;
накопление контрастного вещества;
повышенная плотность стенок между перегородками.

Признаки определяются при визуализирующем методе обследования почек. Полученные результаты необходимо сверить с критериями классификации и сделать выводы о степени угрозы опухоли здоровью. Правильно определенная по Босняку категория позволяет своевременно начать лечение. Если допущена ошибка, то есть риск развития кистозного рака.

Киста почки может быть простой (I Bosniak) и сложной (II, IIF, III и IV Bosniak). Простые могут образовываться в почках на любом возрастном этапе. Отличаются наличием одной камеры, которая заполнена жидкостью. Вероятность ее преобразования в рак крайне мала. Сложные характеризуются перечисленными ранее симптомами, отличаются высоким риском озлокачествления.

При прохождении МРТ или КТ четко видна ее однокамерность. Категорию составляют простые кисты. Часто образуются в почках, но при этом не являются угрозой. Как правило, характеризуется тонкой перегородкой. Стенки без утолщений и отложений солей. Формации этой категории не требуют дальнейшего наблюдения или лечения, поскольку являются доброкачественными.

Сюда относятся несложные кисты. В отличие от предыдущей группы возможно небольшое утолщение стенок, а также наличие незначительных кальцификатов. При обследовании может быть выявлено несколько тонкостенных перегородок. Группу также составляют плотные образования с четкими контурами размером меньше 3 см. Являются доброкачественными, лечения не требуют.

Уплотнения характеризуются увеличением полости, утолщением стенок между перегородками, возможны узелковые отложения кальция на них. При обследовании вводимый контраст не виден. Кисты однородной плотности и размерами больше 3 см также входят в эту категорию. Они еще попадают под признаки доброкачественности, но уже требуют наблюдения. Малый процент таких образований числится раковыми.

Образования с неравномерными утолщениями стенок и перегородок, отложения кальция неравномерны. При обследовании может незначительно накапливаться контраст. Сюда входят те опухоли, которые тяжело однозначно отнести к злокачественным или доброкачественным. В любом случае требуется наблюдение и операция, так как половина случаев — раковые наросты.

Однозначно раковое образование. Все признаки злокачественности присутствуют: четко видно накопление контраста, перегородок много, с утолщенными стенками, крупными узелковыми отложениями кальция. Сами полости заполнены жидкостью с неровным контуром. Требуют немедленного хирургического вмешательства для предотвращения развития кистозного рака.

источник

Киста почек является наиболее распространенным образованием среди пациентов, по статистике это примерно составляет 70% ото всех больных. Это образование является достаточно серьезным заболеванием.

Чем раньше ее диагностировать, тем быстрее все силы будут направлены на ее лечение, и такое заболевание не приведет к негативному исходу. Киста почки (см. фото) — что это за напасть, узнаем далее.

Киста почек – это чаще всего доброкачественное новообразование округлой формы в виде мешка, который ограничен соединительной капсулой и накапливает в себе прозрачную жидкость, выделяемую оболочкой этого новообразования.

В медицинской практике обычно встречается одиночная киста, поражающая лишь одну почку (левую или правую), размеры такой кисты обычно составляют пределы от 1 до 10 см (но может и больше). Кистоз почек обычно приходится на верхние либо нижние полюса почек.

Разновидность кист довольно не маленькая. Так, киста может быть и одиночной, также множественной, поражать может как одну почку, так и сразу обе. Развитие кисты может носить два характера появления: врожденная или приобретенная. Причиной развития кисты обычно служат неблагоприятные условия, возникающие при оттоке мочи по выводящим каналам.

По международной классификации болезней МКБ-10 кистозные образования можно отнести к коду N28.1.

Босниак выделяет 5 видов кистозных образований I и II, IIF, III и IV Bosniak. Первая категория простая, а вот последующие чаще всего сложные. Разница между ними следующая:

Простая киста возникает без каких-либо возрастных ограничений, то есть в любом возрасте. Характеризуется наличием только одной камеры, которая заполнена жидкостью, вероятность трансформации в раковое заболевание очень мала.
Сложная киста схожа с простой по симптоматике, основное отличие в том, что сложная имеет очень высокий риск перехода в злокачественное образование.

Однокамерность такого вида кисты очень заметна при прохождение магнитно-резонансной томографии или компьютерной. Не представляет большую угрозу для человека, характеризуется наличием тонкой стенки без каких-либо утолщений этих перегородок и отложенных солей.

При наличии такого вида кисты отсутствует необходимость постоянного наблюдения или терапии, так как она не несет угрозы, потому что является доброкачественной.

К этой категории относятся несложные кисты, отличаются от предыдущей небольшим утолщением стенок, и наличием кальцификатов. В ходе обследования можно выявить несколько перегородок.

К этой группе относятся также плотные образования, имеющие четкие контуры и не превышающие размеры в 3 см. Такие образования являются также доброкачественными и не нуждаются в лечении.

Обследование на примере компьютерной томографии с вводом контрастного вещества. Характеризуются такие уплотнения: увеличением размера своей полости, а также утолщением стенок между перегородками и отложением на них кальция. При обследовании контрастного вещества не видно.

К такой категории относят также плотные однородные структуры, их размеры могут превышать 3 см. Такие новообразования уже требуют контроля и наблюдения, хоть и являются доброкачественными. Маленький процент таких кист числится как раковое заболевание.

Характеризуется такой вид неравномерностью: утолщением как стенок, так и перегородок, также неравномерно отложенным кальцием на стенках и перегородках. При проведении диагностики контраст немного начинает накапливаться.

Однозначно сказать являются ли подобные образования злокачественными или доброкачественными невозможно, поэтому необходимо наблюдение и скорее всего хирургическое вмешательство. Так по статистике половина таких образований – это раковые образования.

Со 100% уверенностью можно говорить о том, что образования этой группы являются раковыми.

Очевидно присутствие всех признаков злокачественности подобного образования: отчетливо заметно накопление контраста, слишком большое количество перегородок, которые имеют сильные утолщения, также отложения кальция в виде узелка достаточно крупного размера. Полости, которые заполнены жидкостью, имеют неровные контуры.

Требуется в таком случае срочное оперативное вмешательство, чтобы предотвратить возникновение кистозного рака.

Когда при диагностике у пациента обнаруживают наличие кисты, то однозначно невозможно сказать о причине ее возникновения. Но все квалифицированные специалисты склонны обычно к тому, что процесс образования и развития кисты носит приобретенный характер.

Возникновение кисты обычно бывает после различных травм или заболеваний инфекционного характера уретры, почек. Лишь 5% всех случаев киста считается аномальным врожденным образованием или последствием генетической наследственности.

Сложность определения причины развития и образования кисты зависит от того, что обычно это заболевание протекает совершенно бессимптомно, и на начальном этапе ее тяжело диагностировать. Нередко бывает такое, что кисту обнаруживают совершенно случайно: при плановом осмотре или УЗИ-обследовании внутренних органов.

Киста имеет свойство разрастаться, вот тогда пациент начинает ощущать симптомы, даже если о наличии кисты он изначально и не знал. Проявляются симптомы в виде: болей в области поясницы, трудности в процессе мочеиспускания, в моче можно заметить кровяные примеси.

Основным симптомом являются болевые ощущения в области поясницы, характер таких болей может быть: постоянный либо периодический. Еще одним симптомом является повышение уровня АД. Еще одним важным симптомом является наличие кровяных примесей в моче. Наличие крови определяется по-разному:

визуально (изменение цвета мочи, она становится красного цвета).

Почему моча красного цвета читайте в нашей статье.

При большой потере эритроцитов начинает развиваться анемия, возникает общее ослабевание организма и бледность кожных покровов. При обследовании больного для объективного диагноза врач при осмотре может выявить следующее:

боли при постукивании в области поясницы с одной из сторон;
боли, возникающие при ощупывании поясницы;
определение смещения или увеличения почки пальпацией.

к содержанию ↑

Самая наипростейшая классификация представлена в виде простой и сложной.

Представлена полостью в форме сферы, заполненной прозрачной жидкостью, либо желтой. Подобная киста в медицинской практике встречается намного чаще, чем остальные, и ее переход в раковую форму очень низок. Диагностируют этот вид кисты чаще всего случайно при обследовании какого-либо болезни, так как они протекают почти совсем бессимптомно.

С возрастом риск развития простой кисты резко увеличивается, а уже существующая начинает увеличиваться в размере. После этого могут появиться некоторые симптомы: болевые ощущения в пояснице, повышение АД, трудности в процессе испускания мочи.

Лечение кисты назначает только квалифицированный специалист и зависит оно напрямую от размера кисты. Обычно лечение представляет собой откачку жидкости из полости с последующим ее склерозированием. Редко проводится лапароскопия заболевания.

Отличие от простой — в количестве сегментов. Контуры чаще всего неровные и неравномерные. Полость кисты может иметь большое количество перегородок, которые утолщены.

Чаще всего это может свидетельствовать о сочетание кисты с раком.

Также заметно откладываются минералы кальция. Также полость кисты обычно содержит большое количество тканей, повышение эхогенности свидетельствует о кровоснабжении области кистозного поражения. Это может указывать на раковое заболевание. Хотя однозначно нельзя сказать об этом, как риск перехода в раковую форму зависит лишь от вида кисты.

Доброкачественное кистозное образование, локализованное под капсулой почки. Полость кисты заполнена прозрачной белковой жидкостью, и не имеет ни соединений с протоками, ни каких-либо перетяжек.

Если киста образовалась после механического повреждения, то в серозной жидкости можно обнаружить примеси крови или гноя. Может поражать как одну почку, так и обе сразу. При диагностировании указывают локализацию этих образований.

Характеризуется нахождением в почке одной кист или более, заполненных жидкостью с минералами солей. Течение болезни протекает совершенно бессимптомно, тем самым не требуя никакой терапии.

При возникновении симптоматики такой как: повышение АД, увеличение лоханок при нарушении выведения мочи, наличие кровяных примесей в моче,
может потребоваться хирургическая операция.

Операция проходит по принципу удаления жидкости в кисте путем ее прокалывание. После этого проводят спиртовую фиксацию для предотвращения вторичного скопления жидкости.

Одна из видов простой кисты – это новообразование округлой формы, которое имеет соединительнотканную оболочку, заполненную жидкостью. Такая оболочка выстлана однослойным либо многослойным кубическим эпителием. Является редкой болезнью. По статистике появляется примерно у 1,25–1,5% случаев.

Парацервикальная киста появляется в воротах почки вблизи лоханок и больших чашек. Такую кисту нередко называют кистой почечного синуса, из-за расположения ее в районе почечного синуса. Такие кисты не имеют связи с ЧЛС почки.

Характеризуется нестандартной структурой, если сравнивать с другими видами кист. Для определения необходимости лечения такой кисты назначается КТ, для выявления природы возникновения кисты и определения метода ее лечения. Самым эффективным все же считается проведение операции.

Одиночное образование, которое имеет округлую либо овальную форму. Локализована обычно над поверхностью почки, но может и располагаться в различных отделах. Жидкость, которой заполнена полость обычно серозная, но может быть и геморрагической из-за кровоизлияния.

Встречается такой вид кист у пациентов довольно часто, в диаметре размер не превышает 10 см. Иногда и описывают довольные большие кисты, которые содержат больше 10 л внутриполостной жидкости. Чаще всего такая киста — это объект оперативного вмешательства.

Классификацию и значение такого вида кисты мы рассмотрели выше. Это классификация 2-4 категории кист по Босниаку.

На клинической практике чаще всего лечение кисты происходит с помощью хирургического удаления. В период беременности отсутствует такая возможность, так как наркоз и последующее применение препаратов в период после операции могут нанести немалый вред плоду.

В период беременности проводят симптоматическую терапию, а удаление в послеродовом периоде.

Для лечения обычно назначают лекарственные препараты, направленные на обезболивание, снижения показателей давления. Если кисты в почке не более одной, то беременность будет протекать достаточно благоприятно, а роды могут пройти даже естественным путем. Обычно для исключения осложнений проводят все-таки кесарево сечение.

Если же у беременных кистозное образование очень больших размеров, или же их большое количество, то это может спровоцировать серьезное возникновение некоторых симптомов. Такая симптоматика может послужить к появлению вопроса о медикаментозном прерывании беременности девушки, когда ее жизнь находится под угрозой.

Так как при беременности невозможно провести удаление кисты хирургическим способом, то это приводит к некоторым неприятным последствиям:

нагноение кистозного новообразования;
разрыв кисты;
хроническое повышение АД;
появление мочекаменной болезни мочеполовой системы;
нарушение почками выполнения их прямых функций.

В период беременности кистозное образование может быстро развиваться, тем самым резко спровоцировать ухудшение самочувствия беременной девушки (осложнение беременности в виде гестоза, он может спровоцировать процесс отслаивания плаценты) и вероятность возникновения выкидыша.

Очень часто при кисте почек рождаются недоношенные дети или происходит смерть плода в утробе матери.

Рекомендуется на этапе планирования беременности обязательно проводить обследование почек, и в случае обнаружения кисты незамедлительно удалить ее, чтобы исключить угрозу жизни ребенка и его матери.

Разрыв кисты нетравматического характера встречается редко, тем самым осложняет проведение диагностики. Основные причины разрыва:

при увеличении в размере кисты, на нее начнут оказывать большое давление соседствующие органы, приведет к тому, что оболочка кисты не выдержит такого напора;
воспалительный процесс, возникающий в почках, приводит к истончению стенок;
различные физические непосильные нагрузки такие как: поднятие тяжестей, слишком активное напряженное занятие спортом;
внешние факторы, которые могут травмировать;
прогрессирующий рост кисты, который приведет к повышению давлению внутри полости и спровоцирует ее разрыв.

Если киста лопнула, то симптоматика связана с проникновением полостной жидкости кисты, выделенной при разрыве в брюшную полость. Это провоцирует различные инфекционные и воспалительные заболевания. Может возникнуть обильное кровотечение, инфицирование вторичного порядка и недостаточность почек в острой форме.

Инфекции вторичного порядка характеризуются: ознобом, сильной лихорадкой, болями в поясничной области, частыми позывами к процессу мочеиспускания или же нарушение этого процесса.

Мультикистоз – это довольно редкая патология, которая характеризуется заполнением почечной ткани полностью или большей ее части кистозными образованиями.

Мультикистоз вызывает необратимые последствия в почках.

Если в ходе обследования плода в период беременности обнаружена мультикистозная почка, то это служит поводом для медикаментозного аборта, так как такая почка уже не способна функционировать.

Если у плода одна почка подвержена мультикистозу, то сразу после его рождения требуется проведение операции для ее удаления.

Мультикистоз – это врожденная патология, характеризуется тем, что паренхима почки полностью замещается кистозными новообразованиями различных диаметров. Размеры почки в таком случае колеблются от нескольких сантиметров и гораздо крупнее, может занимать половину области живота.

Чаще всего заболевание одностороннее, но не исключено образование кист на обеих почках. Такая форма заболевания обычно считается несовместимой с жизнью. Формируется обычно из-за нарушения развития эмбриона и появляется на 4-6 неделе.

В пренатальном периоде при проведении УЗИ-диагностики можно обнаружить мультикистозную почку. Достаточно опытный врач может определить даже при обыкновенной пальпации. В младенчестве поражение почек выражается довольно явно.

В самых тяжелых случаях – это приведет к летальному исходу. Выживаемость в течение 2 лет составляет около 50% ото всех случаев. При поражении обоих почек мультикистозом не дает благоприятных прогнозов, так как почки не выполняют функции свои, что приведет в конечном итоге к летальной легочной гипоплазии.

Как происходит операция на почке по удалению кисты смотрите в видео:

источник

Урология Киста почки

Что такое киста почки

Киста это пузырек, мешок, состоящий из оболочки, и содержимого. Оболочка отделяет кисту от окружающих тканей. Содежимое может содержать воздух, жидкость или полужидкое содержимое. Если содержимым является гной, то такая киста называется абсцесс.

Однаждые сформировавшись, кисты могут существовать всю жизнь, могут самопроизвольно проходить или быть удалены хирургическим путем.

Кисты почки можно разделить на несколько типов в зависимости от их числа, положения в почке, поражению одной или двух почек и от возраста пациента.

Зачастую кисты почки не доставляют пациенту никакого беспокойства и не воздействуют на функцию почек. С другой стороны некоторые кисты могут озлокачествляться или быть проявлением онкологической патологии.

Ведущая роль в диагностике кисты почки принадлежит узи почек.

При помощи узи почек можно не только достоверно диагностировать наличие кисты, но и определить ее структуру и особенности кровоснабжения при использовании дуплексного сканирования сосудов почки.

Такие кисты делятся на простые и сложные кисты:

Простые кортикальные кисты почки наиболее часто встрчечающаяся разновидность кист. Они возникают вследствие закупорки почечных канальцев или дефектов эмбрионального развития. При закупорки почечных канальцев в просвете накапливается содежимое, растягивает его и формирует полость. С возрастом количество простых кортикальных кист у людей увеличивается. Величина простых кортикальных кист почки может достигать 10 см, хотя чаще их размеры не выходят за пределы 4 см. При наличии нескольких кист в почке бывает затруднительно провести дифференциальный диагноз между ними и аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек.
Парапельвикальные кисты почки расположены в почечном синусе и в воротах почки. Давление внутри таких кист незначительное. Считается, что причина их развития – закупорка лимфатических сосудов почечного синуса. Поэтому такие кисты почки не имеют правильной формы. Зачастую, при большом количестве синусных кист бывает трудно дифференцировать это безобидное состояние от гидронефроза.

Такое разделение простых кист почки, основанное на их локализации, является чисто академическим. Данные кисты почки совершенно безобидны и не требуют лечения.

Простые кисты почки имеют тонкую стенку, четкие и ровные края и анэхогенное содержимое при узи почек. Любые кисты, которые отличаются по этим критериям, называются сложными. Сложные кисты почек могут вызываться многочисленными патологическими состояниями.

Хотя и не часто, но простые кисты все же могут подвергатьс я озлокачествлению. Для того, чтобы оценить онкогенный потенциал кист была создана классификация кист почек, в которой все кисты сгруппированы по степени предрасположенности к озлокачествлению.

Эта классификация была разработана впервые в 1986 году и была дополнена в 1997 году. Первоначально она создавалась для нужд КТ и МРТ, но в настоящее время ее широко используют и в узи почек.

Эта классификация удобна тем, что дает также руководство по дальнейшей тактике наблюдения и ведения пациентов с обнаруженными кистами почек.

Неосложненные простые кисты. Не требуют лечения, только наблюдение.
Доброкачественные, минимально осложненные кисты – появление дополнительных перегородок или очагов кальцинирования. Эти кисты никогда не озлокачествляются, но требуют динамического наблюдения – проведения узи почек.

2F. Кисты почки с множественными тонкими перегородками. Могут быть утолщения на стенках кисты и перегородках, а также отложения кальция.

Размеры могут быть больше или равные 3 см. Такие кисты почек нуждаются в динамическом наблюдении.

Кисты почки, имеющие нечеткие контуры, утолщенные нечеткие перегородки и нечеткие неоднородные отложения кальция. Нет связи с травмой или инфекционным заболеваниям и молодой возраст пациентов. Такие кисты почек небоходимо лечить хирургически.
Киста почки имеет большой жидкостный компонент. Стенки бугристые, с нечетким контуром. Перегородки бугристые. Эта категория всегда должна лечиться хирургически.

Сложные кисты почек могут наблюдаться при кистозной форме гипернефромы, эхинококковом поражении и при малакоплакии.

Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек. Это заболевание передается генетически по аутосомно-доминантному типу. После простых кортикальных кист это вторая по распространенности причина множественных кортикальных цист у взрослых. Характеризуется это заболевание также появлением кист не только в почках, но и в печени, поджелудочной железе и селезенке. Данное заболевание трудно диагностировать в молодом возрасте,когда количество кист невелико. Несмотря на то, что простые кортикальные кисты почки могут возникать не только в единственном числе, считается, что появление 3 и более кист почки в возрасте до 40 лет предполагает наличие аутосомно доминантной поликистозной болезни почек. Диагноз помогает установить наличие кист в других органах и подобные случаи в семье. Наиболее частые осложнения аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек это почечная недостаточность, кровотечения внутри кист почки, артериальная гипертензия. Диагноз уточняется при МРТ или КТ.
Приобретенная кистозная болезнь почек (диализные кисты). Развиваются у пациентов, находящихся на длительном гемодиализе вследствие почечной недостаточности. Множественные мелкие кисты развиваются практически у 70% пациентов. Такие кисты почки могут озлокачествляться.
Первичная поликистозная болезнь печени характеризуется наличием кист в печени и почках. Ее можно ошибочно принять за аутосомно доминантную поликистозную болезнь, но помогает правильному диагнозу превалирование поражений печени.

Аутосомно рецессивная поликистозная болезнь почек – тяжелое заболевание, которое часто заканчивается почечной недостаточностью. Развивается вследствие расширения многочисленных почечных канальцев. Почка увеличивается в размерах и становится гиперэхогенной при ультразвуковом исследовании.
Аутосомно доминантная поликистозная болезнь почек довольно редко встречается у новорожденных. В 50% случаев на узи можно увидеть кисты почек. Если количество кист невелико-несколько кист- наиболее вероятен диагноз аутосомно-доминантной, а не аутосомно-рецессивной поликистозной болезни почек. Помогает установить диагноз также сбор информации о наличии подобных заболеваний в семье.
Гломерулокистозная болезнь почек. При проведении узи почек это заболевание похоже на аутосомно доминантную поликистозную болезнь, но кисты почек при этом заболевании меньше 1 см. Также гломерулокистозная болезнь часто ассоциирована с синдромом Зеллвегера, аденомами печени и кистами печени, орофациодигитальным синдромом.
Медуллярная кистозная болезнь может иметь нормальную картину при узи почек. Иногда можно увидеть наличие кист в почке.

Односторонние кисты почек возникают при болезнях, отличающихся от тех,которые вызывают двусторонние поражения почек.

Исключения бывают тогда, когда, степень поражения почек при двустороннем процессе разная и при узи болезнь воспринимается как односторонняя.

Например при аутосомно-доминантной поликистозной болезни нередко бывают случаи более выраженного поражения одной из почек, в то время как вторая при узи выглядит неповрежденной.

Простые кортикальные кисты почек у детей похожи на такие же у взрослых. Наличие более, чем одной кисты дает основание предполагать возможность другой кистозной болезни.
Мультикистозная дисплазия почки это врожденная патология которая развивается на 10 неделе гестации вследствие закупорки почечных канальцев, что ведет к замещению почечной ткани мелкими кистами разного диаметра. Такое перерождение ведет к отсутсвию кровоснабжения и мочеточника. Часто такая почка становится невидимой при узи. На противоположной почке часто возникают такие нарушения как пузырно-мочеточниковый рефлюкс и стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента. Из оставшейся дисплазированной почки может возникать опухоль Вильмся, поэтому проводится тщательный узи-мониторинг пораженной почки.
Мультилокулярная кистозная нефрома возникает чаще всего либо у мальчиков в возрасте до 5 лет, либо у женщин старше 40 лет. На узи почек визуализиуется как группа мелких цист отграниченная от окружающих тканей тонкой мембраной. Синонимы этого заболевания: доброкачественная кистозная нефрома,кистозная гамартома, кистозная опухоль Вильмса и частично поликистозная почка.

При всех кистах почки во время узи обязательно проводится дуплексное сканирование. Это дает возможность оценить кровоток в образованиях и дифференцировать доброкачественные и злокачественные заболевания.

Часто узи почек является только скрининговым исследованием, позволяющим обнаружить болезнь, а иногда при помщи узи почек можно поставить совершенно четкий диагноз при кистах почки.

В сложных случаях и для верификации узи исследования назначают дополнительные методы визуализации КТ и МРТ.

Кисты почек — наиболее распространенные доброкачественные образования почек. Они могут быть одиночными (солитарными) или множественными, врожденными или приобретенными, поражать одну или обе почки, а также сочетаться с кистами в других органах (печень, поджелудочная железа и др.).

Степень поражения почек варьирует от ничтожной при мелких солитарных кистах до тотальной при поликистозе почек, нередко приводящим к тяжелой почечной недостаточности и гемодиализу. Крупные кисты нередко являются причиной болей в области почки за счет сдавления как самой почки, так и прилежащих органов.

Одним из признаков кисты почки является эритроцитурия (появление эритроцитов в анализе мочи). У пациентов с крупными или множественными кистами почек часто развивается вторичная артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Поэтому, точная диагностика и, главное, своевременное лечение кист почек позволяет предотвратить осложнения и добиться максимального результата.

Киста почки представляет собой полость (пузырек), наполненный жидкостью. В большинстве случаев кисты почек не вызывают болей и обнаруживаются случайно при УЗИ. Важную роль в диагностике кист почек играет компьютерная томография с внутривенным контрастированием.

КТ почек позволяет не только уточнить количество и размеры кист, но и выявить предопухолевые изменения или опухоль в стенке кисты.

В зависимости от особенностей строения (по данным компьютерной томографии с внутривенным усилением) и вероятности опухолевого перерождения кисты почек делятся на 5 классов (классификация кист почек по Bosniak):

Класс	Характеристика (по данным МСКТ с внутривенным контрастированием)	Лечебная тактика
1	Тонкостенные кисты почек с однородным содержимым, по плотности соответствующим воде и не накапливающим контраст.	Не требуют лечения и наблюдения. Желательно УЗИ почек 1 раз в год.
2	Кисты содержат единичные тонкие перегородки и мелкие кальцификаты; допускаются небольшие участки утолщенной и кальцинированной стенки или перегородки. Элементы кисты не накапливают контраст.	Не требуют лечения и наблюдения. Желательно УЗИ почек 1 раз в год.
2f	Кисты содержат множественные тонкие перегородки; допускается кальцификация и утолщение стенок кисты или перегородок. Элементы кисты не накапливают контраст	УЗИ почек 1-2 раза в год.
3	Кисты почек с нечеткими контурами, неровными утолщенными стенками или перегородками, накапливающими контраст	Хирургическое лечение.
4	Явно малигнизированные кисты, имеющие все характеристики 3 категории, но с мягкотканным компонентом, накапливающим контраст	Хирургическое лечение.

Как видно из таблицы, в большинстве случаев при кистах почек достаточно наблюдения за размерами и структурой кисты с помощью ежегодного контрольного УЗИ.

Поскольку кисты почек не являются тканевым образованием, воздействовать на них с помощью медикаментов бесполезно.

Таким образом, остается только хирургическое лечение кист почек, вариантами которого являются следующие (приведены в порядке возрастания сложности и радикальности):

пункция кисты почки под УЗ-контролем со склерозированием ее стенки;
лапароскопическое иссечение стенок кисты почки (лапароскопия кисты почки);
лапароскопическая резекция пораженного участка почки;

Показанием к хирургическому лечению кисты почки является крупный размер (более 5-7 см), быстрый рост кисты, клинические проявления, вызванные кистой (боли в области почки, эритроцитурия, повышение артериального давления).

Также, обязательному хирургическому лечению подлежат кисты, относящиеся к категории III и IV по классификации Bosniak.

Пункция и склерозирование кисты почки под УЗ-контролем — идеальный метод лечения тонкостенных одиночных кист.

Процедура проста, эффективна и безопасна, проводится под местной анестезией и требует лишь минимального наблюдения в стационаре в течение суток.

Пункция кисты подразумевает проведение в ее полость под контролем ультразвука тонкой иглы, аспирацию содержимого (опорожнение кисты) и введение склерозирующего препарата, который вызывает склеивание стенок кисты и предотвращает повторное накопление жидкости (рецидив кисты).

При рецидивных кистах почек, а также при многокамерных или толстостенных кистах (когда пункция и склерозирование под ультразвуковым контролем будут неэффективны), мы выполняем лапароскопическое иссечение стенок кисты почки (лапароскопия кисты почки). Эта операция выполняется под наркозом через три небольших прокола в животе.

Преимуществом лапароскопического иссечения кист почек (лапароскопии кист почек) является отсутствие рецидивов. Срок госпитализации при этой операции составляет от 3 до 5 дней.

Если киста подозрительна на малигнизацию (озлокачествление), то зачастую приходится выполнять лапароскопическую резекцию почки (или даже лапароскопическую нефрэктомию, то есть удаление почки).

Обращаясь ко мне с такой проблемой, как кисты почек, Вы можете быть уверены в правильной и своевременной диагностике и адекватном лечении, включая современные высокотехнологические малоинвазивные процедуры.

Вопросы и ответы по теме «Кисты почек»

Здравствуйте доктор. Сегодня была на УЗИ почек.

При осмотре мне полный мочевой пузырь правая почка ЧЛС: множественные жидкостные включениями повислой формы диаметром до 7,5 мм-кисты ЧЛС, в верхней половине жидкостные образования 36×17 мм, 26×11мм- кисты ЧЛС, в нижней половине 33×15 мм,»после мочеиспускания 33×11мм — вероятной умеренно расширенная лоханка.

Левая почка мелкоочаговые уплотнения стенки мелких недифференцированных кист, расположенных преимущественно в пирамидках, в средней трети кисты 3мм, 9мм, в нижнем полюсе киста 7мм. В верхнем полюсе кисты 9мм, 8×4мм. Прокомментируйте пожалуйста эти показания. Что это значит и чем это грозит. Спасибо за ответ.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, это простые кисты. Необходим контроль в динамике (повторное УЗИ через 3-6 месяцев)

Маме назначили операцию. размеры почек правая 5,4х6,8х10,8 левая 5,9х4,6х11. Перенхима обоих почек не однородная, не истончена.

В нижнем сегменте обоих почек определяются субкапсульные с неоднородным содержимым жидкостные обр-ния. 1,3х1,6х1,7 справа и 1,8х1,8х1,7 слева.

При контрастном усилении определяется не выраженное изоинтенсивное паренхиме повышение мр сигнала утолщенной до 0,6 капсулой обоих кист-больше соответствует 3 категории по BOSNIAK

ОТВЕТ ДОКТОРА: Категория 3 по Bosniak означает высокий риск малигнизации кисты, требуется хирургическое лечение

Киста почки – это новообразование, которое имеет оболочку с жидкостью внутри. В основном носит доброкачественный характер, но при несвоевременном обращении за помощью, может образоваться злокачественная киста почки. Такие новообразования могут быть как врожденными, что встречается у малого процента людей, так и приобретенными.

Простая киста правой почки – это доброкачественное новообразование, которое проявляется в почечной паренхиме и внутри содержит жидкость. Несмотря на свое «простое» название, такая киста является довольно опасной для человека.

Основная опасность такой кисты заключается в том, что она может достигать больших размеров, тем самым воздействуя на другие органы, а также кровеносные системы. Это вызывает увеличенное почечное давление.

Также новообразование может частично или полностью перекрыть канал отвода мочи, что грозит заражением крови почечными токсинами.

В 10% случаев, такой вид кисты вызывает почечную недостаточность, которая негативным образом отражается не только на работе почек, но и других органов в организме человека.

Есть несколько объяснений тому, почему формируется доброкачественная киста почки такого вида:

У малышей во время внутриутробного развития, а также при закупорке каналов отвода мочи.
По причине большого количества пролиферации в эпителии органа. Это может привести к тому, что киста трансформируется в злокачественное новообразование.
Нарушения соединений между метанефронами и фильтрационной частью органа.

Но какие бывают кисты почек помимо простой? Также выделяют сложную кисту. Она отличается определенными признаками, которые делают ее очень опасной для здоровья человека. Для того, чтобы было проще классифицировать такие новообразования, представлена классификация кист почек по Bosniak:

Первая категория. Такие кисты почек 1 категории по Bosniak носят только доброкачественный характер и не требуют динамического наблюдения.
Вторая категория. Такая киста также носит доброкачественный характер, но в отличие от первого категории отличается минимальными осложнениями на организм человека.
Третья IIF. Доброкачественное образование, которое содержит больше перегородок, чем киста второй категории. Такое новообразование требует постоянно присмотра со стороны специалиста.
Третья категория. Сложно определяемая категория кист, так как такие новообразования часто склонны к трансформации в злокачественные опухоли.
Четвертая категория. Сюда относятся те новообразования, которые почти в 85% случаев всегда трансформируются в злокачественные кисты.

Классификация кисты почек по босняку выстраивает новообразования в почке согласно их вероятности перерождения в злокачественные новообразования. Таким образом, кисты почек по босниак можно представить в следующем виде:

Первая и вторая категория – можно игнорировать.
Категория IIF – обеспечить динамическое наблюдение.
Третья и четвертая категория – удалять.

Стоит отметить, что любая простая киста, рано или поздно, даст о себе знать. Если не заниматься ее лечением, то это может спровоцировать более серьезные осложнения. Например, парацервикальные кисты почек, которые являются доброкачественными новообразованиями, без лечения начинают нагнивать, а потом трансформироваться в злокачественные опухоли.

Таким же свойством отличается и геморрагическая киста почки. Примечательно, что последнее время ее начали все чаще диагностировать не только у представителей преклонного возраста, но и у молодежи.

Термин «солитарная киста левой почки» говорит о том, что новообразование в органе отличается одиночным характером. Такие виды кист почек отличаются овальной или круглой формой и могут образоваться в различных местах почки.

Выделяют определенные виды простых почек:

Интрапаренхиматозная. Такая киста локализууется в толще ткани органа.
Кортикальная киста почки. Находится в кортикальном слое органа.
Окололоханочная киста. Второе ее название — парапельвикальная киста правой почки или левого органа. Находится рядом с лоханкой, но все же не прикасается к ней.
Мультилокулярная киста почки. Это многокамерное новообразование, которое диагностируется у пациентов крайне редко.
Субкапсулярная киста правой почки. Она локализируется под капсулой почки.

Такое обозначение говорит о том, что у человека есть множество новообразований сразу в двух почках. Когда количество новообразований превышает пять, то принято считать, что это множественные кисты.

Стоит отметить, что такие новообразования встречаются довольно часто, но больше всего в зону риска попадают пациенты за 50.

Очень выраженных симптомов недуга нет, поэтому оно может протекать долгое время незаметно для самого носителя.

Если человек начинает испытывать дискомфорт, то это значит, что большинство кист достигло в своих размерах более 5 сантиметров. Можно отметить несколько из них, которые могут свидетельствовать о наличии новообразований в почках:

Сильная боль в пояснице.
Проблемное мочеиспускание.
Кровь в моче.

Парапельвикальные кисты почек — что это такое? Парапельвикальная киста является одной из разновидности простых новообразований в почках. Такие кисты встречаются у пациентов очень редко, и как говорит статистика, обнаруживаются только у 1,5%пациентов.

Локализируется она в синусе почки или в области лоханки органа. Стоит отметить, что парапельвикальные кисты обеих почек диагностируются еще реже, чем новообразования в одном органе.

За счет того, что она проявляются в области почечного синуса, ее также называются кистой почечного синуса.

Если не заниматься лечением такого недуга, то оно может привести к серьезным осложнениям. Специалисты отмечают, что порой обнаружить такие новообразования довольно трудно. Как правило, об их наличии человек узнает при обследовании других органов или при проявлении следующих симптомов:

Повышенное давление. Это происходит в результате избыточного количества ренина.
Проблемы с мочеиспусканием. Чем больше новообразование, тем сильнее оно давит на мочеточник.
Боль. Она может быть как кратковременной и резкой, так и тянущей. Проявляются болевые ощущения с той стороны, где находятся новообразования.

Новообразование, которое проявляется под капсулой почки, классифицируется, как субкапсулярная киста левой почки.

Чаще всего подкапсульная киста почки обнаруживается случайно, так как она долгое время может не проявлять никаких симптомов.

Основная ее опасность заключается в том, что она может трансформироваться в злокачественное новообразование. Чтобы избежать такого, необходимо обеспечить плановые медицинские обследования.

Многокамерная киста – это сложное проявление новообразование в органе. Однокамерные новообразования являются простыми кистами. Многокамерные кисты носят доброкачественный характер, но в любом случае требуют наблюдения со стороны специалиста.

Проявиться они могут в результате множества факторов. Например, эхинококковая киста почки возникает в результате поражения особого паразита. Изначально весь процесс сосредоточен вокруг личинки бактерии, но после своего развития, начинается формироваться новообразование. Растет такая киста довольно медленно, поэтому долго не дает о себе знать.

Анэхогенная киста почки возникает в результате воспалительного процесса, и в большинстве случаев, является не опасной для жизни человека. Если быстро обнаружить такого новообразование, то с помощью правильного лечения, можно легко устранить недуг.

Если человек перенес различные болезни почек, то могут возникнуть ретенционные кисты почек. Основная опасность заключается в том, что такая киста почки код по МКБ 10 может сдавливать ткани органа, тем самым спровоцировав почечную недостаточность. В тяжелых случаях, киста может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Сложная киста является многокамерной, а также отличается неправильной формой. Как правило, такие новообразования очень твердые и могут достигать больших размеров. В таком случае требуется оперативное медицинское вмешательство. В отличие от простой кисты, такие новообразования значительно увеличивают риск осложнений.

Как правило, сложная киста изначально носит доброкачественный характер, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать ее перерождение в злокачественную:

Неправильная форма кисты.
Большое количество отложений в виде кальциевых солей.
Неоднородность содержимого кисты.

Кисты почек встречаются при различных генетических заболеваниях у взрослых и детей, но существует такое понятие как «простые кисты почек», которые, как правило, встречаются у здоровых детей. Простые кисты почек являются настолько распространенными в популяции, что иногда трудно рассматривать их как заболевание.

В настоящее время все больше и больше диагностируются кисты почек у людей. Это связано с прогрессом диагностических методов исследования, используются ультразвуковое исследование, рентгеновские методы, КТ, МРТ.

В недавнем клиническом исследовании пациентам выполнялосьультразвуковое исследование почек с целью диагностики другого заболевания, и при этом у 15% мужчин и 7% женщин в возрасте от 50 до 69 лет были выявлены кисты почек, чем старше пациенты, тем выше был процент: у одной трети мужчин и 15% женщин старше 70 лет были обнаружены кисты почек.

При выявлении кист почек в большинстве случаев дальнейшее лечение не требуется, необходимо динамическое наблюдение за ростом и количеством кист почек. Целью врача является провести дифференциальную диагностику простых и сложных кист почки.

Простые кисты почки имеют округлую форму и тонкую стенку, напоминающие шар.

Простые кисты почки очень редко требуют лечения. Сложные кисты почки имеют многочисленные перегородки в полости самой кисты, или представляются в виде коллекции маленьких кист. Последние могут накапливать опухолевые массы.

Большинство врачей для определения тактики лечения кист почек используют классификацию по Bosniak, основанная на данных КТ почек. Классификация Bosniak определяет риск малигнизации кист почек.

По Босняковской классификации используются характеристики, полученные при выполнении КТ, такие как размер кист, акустическую плотность кисты, ее перфузию, замещение кистозных масс почки, и, таким образом, подразделяется на 5 категорий.

К I и II категории, как правило, относятся простые кисты почек, которые не требуют лечения, а лишь динамического наблюдения. Через 6 – 12 месяцев после постановки диагноза рекомендовано выполнение УЗИ почек.
Для категории IIF по классификации Bosniak чаще всего характерны сложные кисты почек, которые требуют динамического наблюдения. В случае если с течением времени не происходит изменения в кистах (сохраняется их количество, диаметр, акустическая плотность паренхимы), то кисты почек относятся к доброкачественному процессу, если же имеет место прогрессирование заболевания, то могут существовать предположения о наличии злокачественного процесса в почках.

В одном из клинических исследований, включающих 42 пациента с кистами почек категории IIF по классификации Bosniak, у двоих пациентов наблюдалось озлокачествление кист почек.

Многие исследователи считают, что все пациенты с кистами почек, относящиеся к III категории по классификации Bosniak, должны подвергаться хирургическому лечению, так как существует риск возникновения рака почки в 40-50% случаев. Другие исследователи считают, что пациенты с III категорией по классификации Bosniak требуют наблюдения и выполнения МРТ почек во избежание раннего хирургического лечения кист почек.

МРТ почек является высокоспецифичным методом диагностики кист почек, особенно для определения содержимого кист почек. Пациентам рекомендуется выполнение МРТ почек в динамике через три, шесть, и двенадцать месяцев. Но, тем не менее, тактика ведения пациентов с кистами почек категории III по классификации Bosniak является индивидуальной.

Существует мнение, что пациентам с кистами почек IV категории по классификации Bosniak необходимо полное удаление пораженной почки (нефрэктомия), так как существует риск развития рака в 85-100% случаев.

У людей с возрастом часто развиваются малого диаметра кисты, заполненные жидкостным содержимым, имеющих округлую форму. Данные кисты почек, как правило, не представляют риска для здоровья людей, а также в большинстве случаев кисты почек являются бессимптомными.

Однако большого диаметра киста почки может вызывать осложнения, связанные со сдавлением окружающих тканей.

Кроме того, необходимо помнить, что кисты почек могут осложняться инфицированием, а также кровотечением в полости кисты почки.

Кисты почек малого и среднего диаметра подвергаются лечению в амбулаторных условиях, кисты большого диаметра, особенно осложненные кисты почки, иногда требуют хирургического лечения.

Для лечения среднего диаметра кист почек урологи часто используют дренирование кист с последующим склерозированием кист почек. Используются длинная тонкая игла, которая вводится в полость кисты почки под ультразвуковым наведением.

Доктор при помощи датчика УЗИ определяет локализацию кисты в почке, и вводит тонкую иглу через кожу непосредственно в полость кисты почки.

После того как полость кисты почки дренирована (выкачивание жидкостного содержимого кисты почки), доктор при помощи той же иглу вводит в полость кисты почки склерозирующее вещество (как правило, используется этиловый спирт 96%), которое склерозирует стенку кисты почки предотвращает повторное ее образование (скапливание жидкости). Склерозирование кисты почки является минимально инвазивным методом лечения кисты почки, которое часто не требует пребывания пациента в стационаре.

Еще один метод лечения на амбулаторном этапе – это малоинвазивная интраренальная хирургия кисты почки. Малоинвазивная эндоскопическая хирургия – это метод выбора, при котором доступ к кисте осуществляется через собирательную систему почки.

Небольшой эндоскоп вводят через наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретру), затем в мочеточник и в почку.

При помощи лазера выполняют разрез и кисту опорожняют в собирательную систему почки (лоханка, чашечки).

В мочеточник вводят небольшую трубочку (стент), которую оставляют на две недели для профилактики рубцовых изменений. Стент также удаляют в кабинете уролога в поликлинике.

Кисты большого диаметра могут потребовать хирургического лечения. Тактика хирургического лечения кисты почек зависит от расположения кист почек. При локализации кист почек на задней поверхности почки, врач может рекомендовать чрескожное (перкутанное) удаление кист почек.

Чрескожное удаление кисты почек является минимально инвазивным методом лечения кисты почек. Чрескожное удаление кисты почек позволяет хирургу выполнить эндоскопическую операцию в пределах почки, используя небольшой канал.

Доктор выполняет небольшой разрез кожи и тканей в области пораженной почки, тем самым получая доступ непосредственно к почке. Через полученный доступ доктор вводит специальные эндоскопические инструменты и удаляет кисту почки.

Удаление кисты почки (большей части стенки кисты почки) выполняется под рентгеновским контролем. Чрескожное удаление кисты почек обычно требует пребывание пациента в стационаре в течение нескольких дней.

Методом выбора лечения кист почек в настоящее время является лапароскопическое удаление кисты почек. Лапароскопия кисты почки также является минимально инвазивным методом лечения кист почек. Лапароскопическое удаление кист почек выполняется при кистах почек большого диаметра или при поликистозе почек.

На передней брюшной стенке пациента врач выполняет 3-4 маленьких разреза, в которые вводятся специальные инструменты для последующего удаления кист почек. Лапароскопическое удаление кист почек требует пребывания пациента в стационаре на протяжении короткого времени.

После удаления кисты почек вне зависимости от метода лечения необходимо наблюдение за пациентом.

Самым коротким периодом наблюдения (как правило, на амбулаторном этапе) является после выполнения дренирования кисты со склерозированием кисты почки.

Выполнение чрескожного или лапароскопического удаления кист почек требует пребывания в больнице, наблюдения за общим самочувствием пациента, за температурой тела (для исключения присоединения инфекции в почках), за состоянием дренажей (в случае их установки), за актом мочеиспускания.

Существует множество форм первичных опухолевых новообразований почек. Одним из типов опухолей считаются кисты. Они наиболее распространены. Различные типы кист почек встречаются у мужчин и женщин в равной степени. Кисты почек ограничены капсулой и заполнены жидкостным компонентом.

По распространенности и вовлеченности почечной ткани в кистозный процесс, различают солитарные и множественные кисты. Кроме того, при определении формы кисты почек классификация босниак часто находит применение в урологической сфере. Она позволяет определить степень злокачественности кисты, вероятности превращения её в рак.

Чаще всего синусовые кисты почек находятся рядом с воротами почек. Это место называется синусом почки. Такие кисты не имеют сообщения с лоханкой почки. Бывают врожденные синусные кисты, они обнаруживаются в детском возрасте. Обычно такие кисты возникают при созревании плода в момент закладки его органов и структур.

Причиной их возникновения служат вредные привычки матери, употребление алкоголя, никотина, сопутствующие беременности заболевания. Еще одной причиной синусных кист является обструкция мочевыводящих протоков. В этом случае происходит закупорка микроканальцев почки.

Такие кисты считаются приобретенными и чаще встречаются у взрослых людей.

Её еще называют простой кистой почки. Чаще её рассматривают, как доброкачественное образование с тонкой стенкой и большим объемом. Источник её развития – почечная паренхима.

В полости содержится прозрачная серозная жидкость. Кисту такого типа находят, как правило, в верхнем или нижнем почечном сегменте. Нередко заболевание имеет врожденный генез.

Различают несколько причин возникновения такой кисты:

Теория воспаления. Киста образуется вследствие закупорки или воспаления микроканальцев и почечных протоков.
Пролиферативная теория. Согласно ей – в образовании кистозной структуры участвует эпителий уретры, который усиленно делится с образованием пузырька.
Теория эмбрионального роста. Эта теория говорит, что киста образуется в месте дефекта тканей, из которых у эмбриона в дальнейшем формируется почка и мочевыводящие протоки.

Следует отметить, что простая киста может длительно расти и достигать значительных размеров, при этом оставаться доброкачественной.

Киста паренхимы почки внешне выглядит как округлая полость, заполненная жидкостью. Полость окружена стенкой из соединительной ткани. Причина таких кист – в обструкции нефронов почки микрополипами, солевыми отложениями. Нередко кисты паренхимы являются осложнением других заболеваний, таких как туберкулез, аденома предстательной железы.

Чаще всего такие кисты не рассасываются самостоятельно, их пункция не эффективна и в таком случае операция является единственным эффективным способом лечения. Среди пациентов с паренхиматозной кистой преобладают люди пенсионного возраста.

Киста почки подкапсульная

Подкапсульная или субкапсульная киста почки встречается одинаково часто с обеих сторон. Обычно размеры таких кист до пяти сантиметров. Располагаются они под капсулой почки на значительном расстоянии от чашечек и лоханок почки, а также от почечных сосудов.

Патология может протекать длительно без симптомов, что крайне опасно, в виду того, что киста не вызывает сдавливание мочевыводящих каналов и не нарушает отток мочи.

Подозрения вызывают иные симптомы, такие как боль в пояснице – из-за растяжения капсулы почки при физических нагрузках.

Данная киста считается одной из немногих кист с достоверно доброкачественным характером развития. Они располагаются рядом с воротами почки – почечным синусом. На УЗИ обследовании врач видит картину овального мешочка, заполненного жидкостью. Парапельвикальная киста считается редкостью и характерна для пожилых людей.

Чаще она не беспокоит человека и не вызывает каких-либо болезненных ощущений. Обычно киста такого типа обнаруживается в единичном экземпляре на одной почке. Множественный кистоз по данному типу кисты встречается крайне редко.

При диагнозе парапельвикальная киста почки лечение стараются начать с применения медикаментозной общеукрепляющей терапии, в крайних случаях прибегают к операции.

Множественные кисты почек

Множественные кисты почек – редкая патология, которая носит врожденный (генетический) характер. Считается, когда обнаруживается несколько кист на почке это поликистоз или кистозное перерождение ткани почки. Данное заболевание встречается достаточно редко.

Характерной особенностью наследственного кистоза является тот факт, что такая дисплазия с образованием множества полостей, наблюдается и в других органах пациента – печени, поджелудочной железе, селезенке. Лечение поликистоза – очень кропотливый и комплексный процесс, суть которого решает лечащий врач.

Основной принцип лечения поликистоза – сводится к устранению симптоматики и явлений почечной недостаточности.

Случаются варианты кистоза почек, когда патологическая структура находится удаленно от ворот почки, но сохраняет связь с тканью почки. Такая картина наблюдается в случае аваскулярной кисты. Образование не кровоснабжается, что можно видеть при тщательном ультразвуковом обследовании.

Питание кисты осуществляется за счет окружающих кисту тканей. Данная киста является очень опасной в плане озлокачествления, поэтому в случае её обнаружения, вопрос лечения не следует откладывать на долго.

Кисту почек лечит врач-нефролог. Нефролог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний почек.

Геморрагические кисты образуются в случае излияния крови в полость кисты. Это бывает при больших размерах кисты. В случае перенесенной больным с кистой какой-либо травмы. Геморрагическая киста является осложнением и подлежит неотложному лечению. Такие кисты бывают разных размеров.

Как правило, геморрагическими становятся солитарные кисты, расположенные рядом с синусами или крупными сосудами, сдавливающие их. Многие кисты, после инфицирования могут становиться геморрагическими, по причине того, что инфекционный агент частично повреждает ткань оболочки или капсулы кисты.

Эхинококковая киста, как заболевание, вызывается червем – эхинококковым цепнем, который находится в организме человека в стадии личинки. Заболевание протекает и у животных, от которых можно заразиться людям. Животные содержат взрослые формы червя, который продуцирует яйца. Яйца выделяются с фекалиями. Люди заражаются при поедании еды, загрязненной яйцами.

Основной профилактикой эхинококкоза является соблюдение личной гигиены при контакте с больными животным.

В теле человека личинки разносятся по организму и попадают, в том числе и в почки, где оседают, замирают и длительно растут, приобретая форму кисты, содержащей маленького червя, окруженного жидкостью.

Как правило, солитарные кисты склонны рассасываться, но в силу тех или иных причин некоторые простые кисты перерождаются в рак или многокамерные образования. В этом случае стенка кисты утолщается – за счет отложения в ней кальция.

На УЗИ мы видим оболочку, через которую плохо проходит ультразвук. Кальций содержится и в перегородках между камерами кисты.

Как правило, кальцифицированные кисты подлежат оперативному удалению, ввиду присутствующей вероятности перерождения её в рак.

источник