Атипичная киста почки как лечить

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почки – это уникальные составляющие организма человека. За несколько минут через них проходит весь объем крови, и непосредственно здесь осуществляются те сложный процессы, которые обеспечивают поддержку постоянного минерально-водного баланса организма.

Почки принимают участие в метаболизме, в регулировании артериального давления и выводят из организма человека вредные белки и ненужные вещества.

Кисты почек – распространённая болезнь. Частота выявления этого нарушения растет с возрастом. В раннем возрасте приобретенные кисты почек почти не встречаются. По статистическим данным, кисты обнаруживаются у 25% взрослых после 40 лет, к 80 годам — приблизительно у 60% населения. Заболевание вдвое чаще развивается у представителей сильного пола.

Многие люди, обнаружив это нарушение, сомневаются, какие меры предпринимать и каким образом лечить. Кроме того, они зачастую понятия не имеют, что представляет собой этот недуг. А между тем, это доброкачественное образование, появившееся в органе.

Почечная киста — доброкачественное образование почки, отделенное от полости органа.

Врожденные;
Наследственные;
Приобретенные;
Кисты, вызванные иными системными нарушениями;
Образования почек как последствие рака органа.

Причиной появления кист почки является повышенный рост клеток почечной ткани, выстилающих почечные канальцы изнутри и препятствующий нормальному выделению мочи.

В том случае, когда у больного выявляется просто киста органа, причины этого нарушения зачастую остаются загадкой. По мнению врачей, этот недуг имеет приобретенный характер.

Чаще всего причинами кисты являются:

Последствия травм;
Инфекции почек и мочевыводящих путей;
Врожденная аномалия;
Наследственность;
Перенесенные заболевания;
Хронические болезни.
Признаки кисты на почке.

Симптомы кисты как правой почки, так и кисты левой почки имеют практически одинаковый характер. Наиболее частыми признаками являются:

Тупые боли в пояснице или в подреберье, особенно после физических загрузок;
Симптомы гипертонической болезни;
Увеличение при прощупывании;
Различные воспаления;
Боли в пояснице, усиливающиеся при постукивании;
Эритроциты в моче;
Общая слабость;
Подъем температуры;
Частое и болезненное мочеиспускание;
Боли в мышцах и суставах;
Почечная недостаточность;
Кровь в моче.

Кисты почек достаточно редко вырастают до крупных размеров, позволяющих обнаружить их при осмотре или прощупывании. Если у вас появились первые симптомы кисты почек, то необходимо провести диагностику, а потом сразу же приступить к лечению.

Имеются такие основные методы обследования:

УЗИ почек — главный способ диагностики, самый простой, но не самый информативный;
Урография — дает возможность выявить имеющиеся нарушения оттекания мочи;
Компьютерная томография — самый точный метод, но и самый дорогой. Является методом выбора для принятия решения о возможном раковом процессе, оценки кровоснабжения образования, определения габаритов, контуров, распространения образования внутри и вне органа;
Анализ мочи — выявляет большое количество лейкоцитов, микробов и эритроцитов, что говорит о воспалении внутри органа.
Анализ крови – может выявить наличие воспаления.
Биохимия крови – показывает изменение уровня креатинина и мочевины, характерного для очага воспаления.

В данный момент главными принципами в лечении кист почек являются лечение посредством медикаментов и операции.

Медикаменты используются при осложненных образованиях почек, таких как высокое давление, воспалительный процесс в почке, болевые ощущения.

Выбор хирургического способа лечения зависит от габаритов и расположения образования. Основаниями к оперативному лечению являются не снижаемые лекарствами осложнения болезни — нарушение мочевого оттока, инфекция, боль.

К оперативным методам лечения принадлежат:

Пункция кисты через кожу с выведением содержимого под контролем УЗИ — ведущий метод для нейтрализации крупных кист органа, находящихся на периферии почки, не препятствующих оттоку из органа.
Удаление кисты почки — используется при расположении кисты близ сосудов, снабжающих орган, существенно мешающей оттоку мочи из почки, когда необходим полный контроль за находящимися рядом структурами.
Лапароскопическое или люмбоскопическое удаление кисты — методы используются в тех же случаях, что и обычное удаление. Преимуществами этих способов является короткий период реабилитации после операции.

Профилактика и лечение неосложненных форм состоит в соблюдении рациона питания.

Из рациона питания при почечной кисте нужно исключить:

Соленую, пряную и острую еду;
Кофе;
Алкоголь;
Шоколад;
Экстрактивные составы (бульоны);
Соленья;
Консерванты;
Газированную воду и напитки.

Количество выпиваемой жидкости нужно оговорить с врачом. Оно зависит от вида заболевания. В случае течения без проявлений и осложнений объем воды не урезают. При проблемном опорожнении лоханок жидкости следует выпивать не более 1.5 литров.

Нужно также выяснить у доктора, сколько белка можно есть.

Иной профилактики кисты почки не имеется. Но врачи советуют заниматься физкультурой, полноценно питаться, не набирать вес и вести адекватную половую жизнь.

При обнаружении любых симптомов, имеющих отношение к боли в области почек, необходимо немедленно посетить доктора. Это поможет вовремя выявить заболевание и излечиться от него.

Зачастую, если диагноз киста почки подтверждается, у многих пациентов возникает вопрос «как можно вылечить кисту на почке без операции?» Если образование небольшого размера, вылечить почки реально с помощью медикаментов и народных препаратов, обязательно следуя рекомендациям врача — уролога.

Краткие сведения
Клиническая картина
Питание
Лечение
Применение медикаментов
Народные рецепты
Молочно-медовый зеленый чай
Сухая смесь осиновой коры
Корни и листья лопуха
Сок из листьев лопуха и корня растения
Отвар на основе листьев лопуха и корня девясила
Молодые картофельные проростки
Березовые почки и листья
Витаминный чай с калиной и медом
Пункция почки

Что касается операбельного вмешательства, то такое лечение назначается в самых крайних случаях, когда есть опасность разрыва стенок капсулы при ее размерах более чем на 10 см в объеме. Операция в этом случае является спасательным кругом для сохранения жизни человека и возникновения иных осложнений в его организме.

За последнее время киста почки может диагностируется как среди мужчин, так и среди женщин, кому за 50. В большей степени больные узнают о появлении патологии после прохождения ультразвукового исследования, поскольку симптомы болезни почек зачастую могут проявляться слабо.

Почечная киста образуется на поверхности почек в виде однокамерных или многокамерных полостей, заполненных прозрачной жидкостью. Зачастую они бывают доброкачественными, которые обладают малыми размерами, не требующие вмешательства хирурга и могут быть удалены посредством медикаментов и народных препаратов. Разве что пациентам, у кого была обнаружена почечная киста нужно раз или два раза в год проходить профилактические осмотры на предмет изменения характера образования.

Почечная патология может иметь врожденный или приобретенный характер. В первом случае болезнь чаще обнаруживается с рождения, благодаря точным данным современного ультразвукового исследования. У взрослых людей кистозные образования на почках могут быть выявлены на фоне длительного воспалительного процесса, преимущественно после 40—45-летнего возраста.

Провокаторами недуга являются хронические заболевания либо инфекционные процессы, протекающие внутри человеческого организма. Иногда причина болезни может скрываться в заражении почечной ткани паразитами типа альвеококк или эхионококк, которые по мере своего размножения провоцируют образование кисты. Что касается предрасположенности при генетических отклонениях в почках, то кисты зачастую бывают множественными и называется такая болезнь почечный поликистоз, которая способна вызвать различные дисфункции в органах мочевыводящей системы.

Насколько сильно будет выражена симптоматика зависит от того, какого размера киста, если образование менее 5 см, это означает болезнь имеет скрытое бессимптомное течение. Причинять беспокойство киста зачастую начинает при достижении большого диаметра более 10 см, когда недомогания возникают по случаю сдавливания тканей соседних органов. Может нарушиться кровообращение почек, у больного появится следующая симптоматика:

болезненность в процессе акта мочеиспускания и в поясничном отделе на уровне расположения почек;
нарушение выведения жидкости из организма;
признаки гематурии в урине.

В процессе инструментальной диагностики может выясниться значительное увеличение почки в своих размерах, повышение генеза с риском возникновения таких, осложнений как:

образование гноя внутри кисты;
кровоизлияние пораженной ткани почки;
перекрут ножки кистозного образования;
разрыв стенок капсулы с последующим выходом серозной жидкости в организм.

Особая опасность течения патологического явления заключается в возможности ее перехода в злокачественную форму. Необходимо проявить бдительность к своему здоровью даже в том случае, когда киста на почке не выражается ярко выраженной симптоматикой, всегда необходимо своевременно посещать врача, чтобы исключить возникновение осложнений.

В случае обнаружения кистозного образования в почках, всем больным без исключения назначаются следующие рекомендации по питанию:

минимальное потребление поваренной соли и мясных изделий;
отказ от мясных, рыбных и грибных бульонов;
исключение из рациона бобовых культур, морепродуктов, разнообразных консервированных продуктов;
умеренное употребление кофе и шоколада.

Чтобы не усугубить состояние почек, больным также рекомендуется избегать переохлаждения, больше двигаться и отказаться от всех вредных привычек (алкоголя, сигарет и наркотиков). Пить рекомендуется достаточное количество жидкости, но не более назначенной нормы, лучше уточнить у врача.

Если больной будет прислушиваться ко всем вышеописанным рекомендациям, то риск преобразования у него кисты почки в злокачественную значительно снизиться, и, вероятнее всего, это поможет ему в скором времени вылечиться от болезни, исключить в дальнейшем проявление осложнений.

Как лечить кисту на почке без операции? Если мешочек с серозной жидкостью в области левой или правой почки довольно мал, то вполне реально справиться с проблемой, опираясь на медикаментозное и народное лечение. В случае перехода доброкачественного новообразования в злокачественную форму, применять такие методы не рекомендуется, во избежание осложнений больному следует сразу согласиться на операбельное вмешательство.

Важно знать, если не своевременно обратиться за помощью к специалистам, у больного есть риск получить на фоне кисты почки:

пиелонефрит;
почечную недостаточность;
рак почек.

В худшем случае больному может потребоваться операция на почки для удаления пораженного органа. Чтобы такого не произошло к лечению нужно приступать сразу же при установлении диагноза. Преимущественно, в случае раннего обнаружения кисты, на стадии начального формирования новообразования орган удается спасти. Больному могут потребоваться ежегодные профилактические осмотры, это позволит врачу своевременно обнаружить опасные изменения.

Рано или поздно, если больной, у которого есть киста на почке, не станет следовать рекомендациям врача, прежде чем у него проявятся симптомы, могут сформироваться необратимые реакции в почках, оказывающие негативное влияние на весь его организм. В этом случае «как лечить кисту почки?» единственное что сможет предложить лечащий врач — согласиться на хирургическое вмешательство, поскольку медикаментами и народными рецептами помочь больному будет уже нереально.

Какими медикаментами может проходить лечение кисты почки на начальном этапе:

АПФ ингибиторы: Капотен, Эналаприл, Энап, Моноприл. Помогают снизить артериальное давление.
Обезболивающие таблетки для устранения болевого синдрома.
Диуретики, предотвращающие накопление почечного камня.
Препараты с антибактериальным и противовоспалительным эффектом для снятия воспалительного или инфекционного процесса в области почечной паренхимы.

Зачастую в период лечения больным рекомендуется длительный постельный режим, дополнительно врач также может назначить прием лекарственных отваров. Операция же назначается на случай отсутствия положительного действия от всего вышеописанного.

Лечение с помощью народных препаратов с давних времен считается наиболее эффективнее, особенно, на ранних срок течения недуга, по сравнению с применением фармацевтических средств, которые изготавливаются на основе химических элементов. Однако медикаменты все же не следует исключать полностью, они обязательно должны быть включены совместно с народным лечением.

Для приготовления берется 1 литр молока, 15 гр. меда и столько же сухого чая. Принимается по 200 мл после завтрака и в обеденное время. Вечером такой чай пить не рекомендуется, поскольку он обладает тонизирующими свойствами и может стать причиной нарушения сна.

Заранее необходимо приобрести или самостоятельно засушить, а после мелко измельчить кору осины. Далее, принимать на протяжении 1.5 месяца по 15 гр сухой смеси с добавлением малого количества жидкости ежедневно не менее трех раз.

Перед приготовлением лекарственного препарата сырье необходимо обдать кипятком, далее мелко порубить. Взять 100 гр. измельченной травы и залить 2 стаканами крутого кипятка, оставить кипятиться на протяжении 30 минут. Далее, отвар следует оставить остывать на 60 минут, отделить от травы, и принимать малыми порциями на протяжении дня до тех пор, пока препарат не закончится. Лечиться таким отваром следует не менее 2 месяцев.

Принимается снадобье в первые два дня только утром и вечером по 1 ст. л. и по столько же в последующие 48 часов, но уже трижды в сутки. Далее, по истечении этих дней больному разрешается довести дозу до 2 ст. л. не менее трех раз каждые 24 часа.

Свежие листья растения из расчета 3 ст. л. следует перемешать с измельченным корнем девясила, со 100 гр. сахарного песка и дрожжами, все уложить на дно трехлитровой банки и наполнить ее водой. После оставить для настаивания ровно на 48 часов. Пить каждый день пока не закончится лекарственное средство.

Для их получения картофель необходимо выдержать на протяжении нескольких суток в тепле. Далее, срезать с клубней белые ростки, измельчить, уложить их на дно полулитровой банки, залить водкой до краев и поставить в темное место ровно на 21 день. Пить натощак по 1 капле с добавлением 50 мл жидкости. Ежедневно количество капель необходимо увеличивать ровно на одну, разрешается максимум до 2 ст. л. Далее, принимать лекарство нужно с постепенным сокращением дозы — минус 1 капля каждые последующие 24 часа.

Во втором курсе лечение следует довести до 40 и в последующие до 60, 80 и 100 капель. Перед каждым курсом следует делать перерывы ровно на 7 суток.

Всегда, прежде чем вы где-то услышите о пользе какого-либо растения для лечения кисты на почке, прислушайтесь к мнению специалиста. В лечении довольно часто могут использоваться не только известные, но и ядовитые травы, которые при неосторожном применении могут вызвать осложнения или даже отравление человеческого организма. Чтобы этого не произошло прежде нужно удостовериться насколько киста в области почек является опасной для жизни и при каких случаях можно принимать то или иное лекарственное растение.

Если на теле больного, у которого имеется киста на почке, отсутствуют отеки, то вполне приемлемо использовать препараты на основе березовых почек и листьев. Народные рецепты на основе данных компонентов помогут повысить иммунитет человека, плюс оказать противомикробное действие на пораженные ткани почек. За счет действия такого средства всего за несколько приемов можно будет достичь положительного эффекта, улучшить работу ЖКТ, запустить восстановительный процесс в почечной ткани, уменьшить проявление болей и спазмов.

Для приготовления снадобья необходимо взять 30 гр сухих березовых листьев и 70 гр почек, все требуется залить горячей водой, настоять на протяжении 5 часов. Получившийся настой следует принимать по полстакана каждый раз на сытый желудок.

Что касается сильной боли в поясничном отделе, то справиться с ней поможет такой рецепт:

Листья березы — 3 ст. л.
Медвежье ушко — 5 ст. л.
Тычинки ортосифона — 1 ст. л.

Все ингредиенты необходимо залить 1 литром кипятка и поставить в тепло приблизительно на 120 минут, после процедить, добавить к смеси еще 2 стакана кипящей воды. Принимать получившееся лекарство следует по 10 ст. л. каждый раз перед отходом ко сну.

Бороться с патогенной микрофлорой в почках помогут следующие рецепты на основе калины и меда:

Залить 300 гр. свежих ягод калины литром кипящей жидкости, по истечении двух часов препарат можно употреблять каждый раз после завтрака и ужина по 200 мл. с добавление меда. По желанию, в настой для придания особого вкуса можно добавить свежие листья калины.

Внимание, спелые плоды необходимо собирать в конце осеннего периода.

Чай с добавлением ягод калины и плодов шиповника при низком иммунитете и развитии воспалительного процесса. Для приготовления понадобиться 1 литр горячей воды и несколько горсточек снадобья, можно заваривать вместе с травой и ветками растений. Отвар следует пить по истечении 2 часов после настаивания, в качестве чая вместе с медом.

Внимание, для усиления полезного эффекта при лечении калиной, полезно есть плоды растения ежедневно в качестве десерта по 10—15 ягод.

Методика включает в себя применение инструментального вмешательства, посредством прокола области почки через кожу с помощью тонкой иглы для высасывания содержимого новообразования. Впоследствии это позволяет избежать давления на соседние органы и возможного повреждения стенок кисты с вероятностью излития ее содержимого во внутреннюю полость организма.

Таким образом, полость кисты полностью осушается, что позволяет почке со временем полностью восстановиться. Несмотря на то, что пункция проводится под действием анестетиков, она является наименее травмоопасной, поскольку после операции остаются лишь небольшого размера проколы, которые заживают быстро, не оставляя за собой видимых следов.

В процессе такой операции врач имеет возможность наблюдать за ходом лечения с помощью УЗИ и КТ, что позволяет избежать возможного повреждения самой почки и рядом расположенных с ней органов. Далее, содержимое кистозного образования отправляется на дополнительные исследования, что позволяет выявить отклонения иного характера. В этом случае, важно довериться опытному специалисту, поскольку неквалифицированный врач может случайно занести инфекцию, тем самым спровоцировать у оперируемого опасные для жизни рецидивы.

Если лечение проводится в специализированной клинике, то в качестве дополнительного лечения применяется метод чрезкожной пункции с применением склерозирующего препарата. Это лекарственное средство является антисептиком на основе спиртового раствора и может действовать как обезболивающий и одновременно противовоспалительный препарат. После лечения производится полное выведение лекарственного средства посредством дренажа. С помощью применения пункции, врачу удается полностью исключить дальнейшее скопление жидкости в полости почечной кисты и вызвать полную гибель клеток новообразования.

Систематизирование кисты почек по босниак было предложено еще в 90-х годах прошлого столетия. Это помогает специалистам разделить кисты почек по степени озлокачествления. Классификация кист почек по bosniak в простом варианте можно представить в виде:

Bosniak: не осложненное простое кистозное доброкачественное образование. Встречается достаточно часто. Хорошо визуализируется на компьютерной томографии и не накапливают контраст. Симптоматически никак не проявляет себя и не требует лечения, только наблюдение у специалиста;
Bosniak 2: киста с незначительными изменениями. На КТ заметны четкие контуры однородной кисты размером менее 3 см, стенки не утолщены. Визуализируется незначительное количество кальция на стенках и перегородке, не накапливают контраст. Эта форма кисты не переходит в кальцификацию. Лечение симптоматическое и требуется контроль в динамике;
Bosniak 2F: кистозное образование размером от 3 см и более. Чаще всего доброкачественной этиологии, при которой необходимо дополнительные обследования. На компьютерной томографии заметны многочисленные тонкие перегородки с толщиной стенки более 1 мм, которые могут быть утолщены и содержать кальциноз в форме узелков. Кисты полностью расположены в почке и не накапливают контраст. Лечение симптоматическое, не требующее хирургического вмешательства, только наблюдение в динамике;
Bosniak классификация 3: сомнительные кисты, которые имеют тенденцию к малигнизации. На КТ четко визуализируются утолщенные перегородки кисты с неоднородными зонами кальциноза. 80-90% кистозных форм по 3 типу относятся к раковым. На данном этапе развития патологического процесса необходимо оперативное вмешательство;
Босниак классификация 4: этот тип кист относится к онкологическому патологическому образованию. На картине КТ виден неровный контур кисты и содержание большого количества жидкого и тканевого компонента, а также они накапливают контраст. Присутствует многокамерность. Стенки кисты утолщены. Эти образования включают рак кисты. Требуется частичное или полное удаление почки.

Отдельно необходимо выделить такой патологический процесс, как атипичная киста почки, что это такое мы разберем в нашей статье.

Это образование с нарушенную структурой в сравнении с обычными кистами. На КТ при введении контраста хорошо визуализируются перегородки и ограничение соединительной капсулой. Как правило, небольших размеров, в среднем 2 см. симптоматически небольшие кисты могут себя не проявлять, иногда наблюдается незначительная гипертензия. А кисты более 6 см проявляются в виде: болезненности в поясничной области и повышению АД. Также они мешают правильному функционированию почек. Лечение оперативным путем. После удаления кисты, ее содержимое отправляют в лабораторию для исследования на наличие раковых клеток.

Наиболее достоверным методом выявления проблем принято считать гистологическое обследование. Выделяют несколько факторов, которые способны отличить доброкачественное образование от злокачественного. Главные признаки:

Повышенная плотность;
Многочисленные формации;
Наличие кальциноза;
Накапливание контрастного компонента.

Киста почки — это жидкостное объемное образование. На сегодняшний день выделяют 2 группы кистозных образований в почках: простые и сложные кисты почек. Первая группа состоит из 1 камеры, которая заполнена жидкостью. Встречается довольно часто и риск ее перерождения в злокачественную форму достаточно мал. Понятие «сложная киста» включает в себя кисты, которые имеют признаки, влияющие на развитие онкологического процесса. Эти кисты могут иметь несколько камер с изменением толщины стенок, перегородками и обызвествлением.

Главная
Болезни почек

Что такое анэхогенное образование в почке
Амилоидоз почек что это такое
ГЛПС инфекционные болезни
Гиперплазия почки

Карта сайта
Реклама на сайте

Bosniak: не осложненное простое кистозное доброкачественное образование. Встречается достаточно часто. Хорошо визуализируется на компьютерной томографии и не накапливают контраст. Симптоматически никак не проявляет себя и не требует лечения, только наблюдение у специалиста;
Bosniak 2: киста с незначительными изменениями. На КТ заметны четкие контуры однородной кисты размером менее 3 см, стенки не утолщены. Визуализируется незначительное количество кальция на стенках и перегородке, не накапливают контраст. Эта форма кисты не переходит в кальцификацию. Лечение симптоматическое и требуется контроль в динамике;
Bosniak 2F: кистозное образование размером от 3 см и более. Чаще всего доброкачественной этиологии, при которой необходимо дополнительные обследования. На компьютерной томографии заметны многочисленные тонкие перегородки с толщиной стенки более 1 мм, которые могут быть утолщены и содержать кальциноз в форме узелков. Кисты полностью расположены в почке и не накапливают контраст. Лечение симптоматическое, не требующее хирургического вмешательства, только наблюдение в динамике;
Bosniak классификация 3: сомнительные кисты, которые имеют тенденцию к малигнизации. На КТ четко визуализируются утолщенные перегородки кисты с неоднородными зонами кальциноза. 80-90% кистозных форм по 3 типу относятся к раковым. На данном этапе развития патологического процесса необходимо оперативное вмешательство;
Босниак классификация 4: этот тип кист относится к онкологическому патологическому образованию. На картине КТ виден неровный контур кисты и содержание большого количества жидкого и тканевого компонента, а также они накапливают контраст. Присутствует многокамерность. Стенки кисты утолщены. Эти образования включают рак кисты. Требуется частичное или полное удаление почки.

Повышенная плотность;
Многочисленные формации;
Наличие кальциноза;
Накапливание контрастного компонента.

источник

Почечные патологии возникают человека достаточно часто. Самыми распространенными являются мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Однако не менее часто встречается и такая патология как атипичная киста почки. Образование локализуется в тканях почки и представляет собой круглый пузырь, заполненный лимонно-желтой жидкостью. Для атипичной почечной кисты характерно наличие перегородок в ней. О том, как лечат кистозное образование и каковы риски для больного, разбираемся в материале ниже.

Важно: атипичной кистой почки в равной степени могут страдать как мужчины, так и женщины.

Как было сказано выше, атипичное образование в мочевыводящем органе представляет собой небольшое образование в виде пузыря, заполненного жидкостью. Как правило, диаметр капсулы не превышает диаметра 2 см. Это самая часто встречающаяся форма образования. При таком размере киста никак не беспокоит пациента и не снижает функцию пораженной почки. И даже если она будет иметь размер до 6 см, чаще всего её наличие выявляют случайно при проведении УЗИ относительно обследования других органов больного на предмет патологии. Настолько бессимптомно протекает наличие кисты в организме человека. Если же капсула в диаметре превышает 6 см, то она начинает сдавливать ткани органа, что мешает его нормальной работе. В этом случае отток мочи будет затруднён, а это повлечет за собой образование камней, возможный пиелонефрит и другие почечные патологии.

Важно: образование от 6 до 10 см подлежит обязательному удалению. Но окончательное лечение о её нейтрализации хирургическим путем принимает только лечащий врач после тщательной диагностики и выполнения МРТ почек.

Причинами образования почечной атипичной кисты могут являться:

Травма почек (тупой и сильный удар);
Генетическая предрасположенность на фоне снижения иммунитета;
Наличие в организме человека инфекционно-паразитарного заболевания.

Важно: в редких случаях киста атипичного вида развивается на фоне злокачественного образования почки. Этот тип образования присущ пожилым пациентам с диагнозом кистозное образование.

Чаще всего атипичная киста небольших размеров в почке никак не беспокоит своего «хозяина». Лишь в случае её роста до диаметра от 6 см и более человек может испытывать такие симптомы:

Несильную тянущую боль в области поясницы;
Незначительное повышение артериального давления на фоне снижения функции пораженного органа.

Стоит знать, что если образование доставляет больному беспокойство, но решение о её удалении так и не принято, то могут развиться такие негативные последствия:

Разрыв почки ввиду роста капсулы;
Инфицирование органа и близлежащих к нему, в случае разрыва;
Кровоизлияние.

Как правило, для диагностики кистозного образования используют аппаратные и лабораторные методы. В первую очередь при помощи УЗИ почки выявляют само наличие капсулы и её размер. Также на ультразвуковом исследовании определяют вид кисты. Если в её полости просматриваются перегородки, значит, речь идёт об атипичной кисте.

Также может быть проведено КТ или МРТ пораженной почки для определения динамики её развития, на основании чего лечащий врач и будет принимать решение об удалении кисты.

При проведении лабораторной диагностики на анализ берут кровь и мочу. В крови выявляют наличие креатина и мочевины в повышенных пределах, а также уменьшение количества белка и анемию. В моче же определяют примесь крови, гиалиновых цилиндров и снижение её удельного веса.

Как правило, атипичная киста консервативным путем не лечится, хотя есть народные умельцы, которые могут уверять, что фитотерапия помогает высушить почечное образование. В основном атипичную кисту удаляют хирургическим путем, но лишь при условии, что её размеры угрожают нормальному функционированию почек. То есть, если размеры капсулы превышают 5-6 см. Помимо этого принятие положительного решения об удалении кисты базируется на таких факторах:

Если больной испытывает постоянную боль в области почек;
Если нарушена функция почки из-за сдавливания её кистозным образованием и от этого нарушается отток мочи;
Если у больного отмечено постоянное повышение АД;
Если у врача есть подозрение на раковые изменения в органе мочевыделительной системы.

Как правило, небольшую кисту могут удалить методом стандартной пункции с применением специального видеооборудования. В этом случае больному под наркозом сделают прокол в коже в области почки и с помощью специальной иглы вытянут всю жидкость, которая скопилась в капсуле. А для того чтобы стенки кистозного опустошенного пузыря склеились, в него введут специальное склерозирующее вещество. Контроль всего процесса происходит с помощью ультразвукового аппарата. Такая операция считается малоинвазивной и вскоре больной может вернуться к привычному образу жизни.

В некоторых случаях для удаления атипичного кистозного образования применяют и эндоскопическую операцию. То есть пациенту под наркозом вводят в полость почки специальную микроскопическую видеоаппаратуру и скальпель. Все это вводят через небольшие разрезы в коже на животе или в области поясницы. Благодаря высокотехнологической технике хирург имеет обзор всего органа в целом и образования в частности, что позволяет специалисту аккуратно удалить кисту. Заживление и восстановление после такого хирургического вмешательства происходит очень быстро.

Важно: при эндоскопическом проведении операции капсулу с жидкостью можно удалить из любой части почки, где бы она ни расположилась.

Если из-за кисты у больного отмечено нарушение оттока мочи и снижение функции почки, то в этом случае показана именно полосная операция. В этом случае хирург делает полноценный разрез в области органа и бережно, стараясь не задеть близлежащие к капсуле ткани, удаляет образование.

Важно: содержимое кисты в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ (выявление злокачественности или доброкачественности капсулы). При благоприятном анализе (доброкачественное содержимое) пациент может продолжать привычный образ жизни после операции.

Стоит знать, что если киста в почке спровоцировала развитие пиелонефрита (что выявляют при лабораторной диагностике), то сначала проводит лечебные мероприятия, направленные на устранение осложнения. И лишь после того как пиелонефрит будет вылечен, можно проводить операцию по удалению атипичной капсулы.

После успешно проведенной операции пациенту рекомендуется раз в год проходить УЗИ почек для выявления возможного рецидива на ранних сроках. После проведения операции больному рекомендуется отказаться от алкоголя, курения и чрезмерных физических нагрузок хотя бы на год-полтора.

Медики сходятся во мнении, что причиной образования кисты в почках является капсулирование избытка солей или любого патогенного микроорганизма. После этого капсула постепенно заполняется жидкостью и разрастается в диаметре. Поэтому следует предполагать, что профилактические меры для предотвращения образования капсул в почках лишними не будут.

Так, можно выполнять такие мероприятия:

Поддерживать питьевой режим, чтобы вовремя и полноценно выводить соли из организма. Показано не менее 2-3 литров жидкости в день.
Употреблять больше продуктов, богатых калием. Это бананы, курага, свежая петрушка, свёкла и пр.
Периодически прогревать почки. Для этого можно нагреть соль до 70 градусов и, завернув её в мешочки, на 20 минут приложить к области почек. Также можно использовать плоские горячие камни. Курс прогревания составляет 10 дней. Процедуру выполняют по утрам.
Выполнять легкие гимнастические упражнения и массажи, которые усилят кровоток в органах. Здесь же можно делать и массаж стоп.
В качестве фитотерапевтического средства можно пить настой или чай из красного корня (копеечника чайного). Считается, что он качественно меняет состав крови и костного мозга, а также защищает селезенку. Это способствует отлаживанию работы почек.
Контролировать состояние почек с помощью УЗИ.

источник

Киста почки – это новообразование на верхнем слое почки, которое считается доброкачественным. Кистозное образование представляет собой полостное образование с капсулой и жидкостью серозной структуры. Кисты могут иметь разнообразную форму, могут быть простыми, состоящими из одной полости (камеры) или более сложными – многокамерными. Как правило, киста почки не вырастает до больших размеров, кистозные образования более 10 сантиметров встречаются крайне редко. Этиология развития кист до сих пор не уточнена, хотя это заболевание довольно часто встречается в клинической урологической практике.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Киста почки чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте после 45-50 лет, у женщин они выявляются гораздо реже.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Этиология образования кист до сих пор невыяснена, существует несколько теорий, выдвинутых выдающимися врачами и научными деятелями. Однако, видовое многообразие кист, порой нетипичное протекание заболевания, позднее обращение за врачебной помощью и многие другие причины пока не дают возможности установить единую этиологическую базу. Одной из самых распространенных причин образования кист является патология почечного канальца, по которому должен происходить нормальный отток мочи. Если моча скапливается в канальце, застаивается, он образует своеобразное выпячивание стенки и постепенно преобразуется в кисту. Фактором, провоцирующим застой мочи, может быть любая патология и дисфункция почек – туберкулез, конкременты (мочекаменная болезнь), воспалительный процесс в почечных лоханках (пиелонефрит), травма или онкопроцесс. В кистах чаще всего находится серозное вещество, нередко с кровью, также они могут быть наполнены почечной жидкостью с гноем. Некоторые кистозные образования развиваются одновременно с внутренним опухолевым образованием, которое локализуется на стенках самой кисты.

[16], [17], [18], [19], [20]

Среди самых типичных причин, провоцирующих новообразования в почках, называют следующие:

Опухоль одной или обеих почек.
Камни или песок в почках.
Пиелонефрит.
Туберкулез почек.
Венозный или ишемический инфаркт почки.
Повреждение фиброзной капсулы почки, гематома почки.
Интоксикация, а том числе медикаментозная.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Киста почки часто не проявляется длительное время, то есть процесс протекает бессимптомно. Нередко новообразования диагностируются при прохождении ультразвукового обследования, предназначенного для выявления другой патологии. Небольшой дискомфорт или боли в области поясницы, периодически появляющаяся кровь в моче, скачки артериального давления – это типичные симптомы почечных патологий. Однако симптоматика появляется, когда кистозное образование уже развилось и процесс переходит в воспалительную или гнойную стадию. Часто человек может ощущать болезненную тяжесть в правом или левом подреберье, связано это с тем, что он оттягивает почку вниз. Нередко нарушено и мочеиспускание, так как киста почки давит на паренхиму и перекрывает отток мочи. Когда паренхима подвергается давлению, вырабатывается специфический гормон – ренин, провоцирующий скачки давления. Практически все кистозные образования на ранних стадиях развития не проявляют себя клиническими признаками, врачи называют это «молчаливым течением» заболевания. Когда размеры кист увеличиваются, или сами кисты разрастаются, симптоматика становится более явной, нарастает.

Киста почки может вызывать следующие осложнения:

Образование камней в почках.
При сильном переохлаждении, пиелонефрите киста почки может нагноиться.
Киста почки может лопнуть при любой травме поясничного отдела.
Кистозное образование может перейти в злокачественную форму, малигнизироваться.
Киста почки может спровоцировать почечную недостаточность.

[29], [30]

Киста почки делится на такие виды:

Одиночная киста почки – солитарная (периферическое одиночное образование).
Редкий вид, который диагностируется у 1% всех пациентов, врожденный мультикистоз.
Кистозная трансформации паренхимы или поликистоз.
Дермоидное кистозное образование, наполненное соединительной тканью (зародышевой).

Киста почки может быть локализована таким образом:

Расположенная под фиброзным слоем почки – субкапсулярная (под капсулой).
Расположенная прямо в тканях почки – интрапаренхиматозная (в паренхиме).
Расположенная в вороте – в области синуса почки, парапельвикальная.
Расположенная в синусе почки – кортикальная.

Киста почки разделяется на категории по причинно-следственным признакам. Она бывает следствием внутриутробных почечных патологий, то есть врожденная. Особенно это характерно для детей, родители которых страдали поликистозом. В этих случаях можно говорить о наследственной этиологии кист, которые могут диагностироваться и в печени, и в яичниках, и в других органах. Новообразования, диагностирующиеся как приобретенные, являются следствием тех или иных патологий, почечных дисфункций, хронических заболеваний системы кроветворения, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Киста почки может быть различной по своей структуре:

Однополостное новообразование, кистозное образование однокамерное.
Кисты с перегородками, мультилокулярные или многокамерные.

Киста почки может иметь содержимое, состоящее из таких веществ:

Серозная, сывороточная жидкость, имеющая прозрачную консистенцию, желтоватый оттенок. Серозное вещество – это жидкость, которая проникает через стенки капилляров в полость кистозного образования.
Содержимое, в котором выявляются примеси крови – геморрагическое содержимое. Это характерно для новообразований, спровоцированных травмами или инфарктом.
Содержимое с гноем, которое может быть следствием инфекционного заболевания.
Содержимое может быть опухолевым, то есть помимо жидкости внутри развивается отдельная внутренняя опухоль.
В содержимом кист нередко выявляются камни (кальцинаты).

Кистозное образование может локализоваться только в одной почке и быть единичным, также бывают опасные для здоровья и жизни кистозного образования, которые поражают обе почки, они могут быть множественными.

Новообразования в виде кист диагностируются с помощью ультразвукового обследования. Также показаны компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, которые дают более четкую и развернутую картину локализации и структуры кист. Кроме того, чтобы исключить или подтвердить злокачественное течение заболевания, используется радиоизотопное исследование функции почки – сцинтиграфия, допплерография, ангиография и урография. Анализы крови, как общий, так и развернутый, анализ мочи являются обязательными в комплексе диагностических мероприятий.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Если опухоль диагностировали в результате комплексного обследования другого заболевания, что чаще всего и случается, и, если киста почки не тревожит пациента и не проявляется болевыми ощущениями, на первом этапе она требует тщательного наблюдения. Начинают лечение кисты только в том случае, когда она изменяет функцию почки и мешает ее нормальной работе, например, большая киста почки может давить на близлежащие ткани, нарушать их кровообращение. Кистозные образования до 40-45 мм не оперируют, их состояние контролируется с помощью ультразвукового сканирования, которое показано проводить каждые полгода. Симптоматическая терапия показана при кистах, которые сопровождаются пиелонефритом, провоцируют гипертонию или ХПН – хроническую почечную недостаточность. В случаях, когда они разрастаются до больших размеров, значительно нарушают функционирование почек, их оперируют. Хирургическое вмешательство может проводиться способами, зависящими от размера и динамики роста новообразований, оно может быть лапароскопическим или в виде пункции. Чаще всего, когда киста почки диагностирована своевременно, применяется способ чрескожной пункции, либо пункций с дальнейшим склерозированием – введением специального препарата, который «склеивает» стенки полости кистозного образования. Эти вмешательства сопровождаются ультразвуковым контролем, абсолютно безопасны и малотравматичны. Более крупные образования оперируются с помощью лапароскопии, методика проведения которой напрямую зависит от того, где располагается киста почки. Лапароскопия проводится с помощью специального эндоскопа, которой вводится в небольшой разрез на уровне локализации кисты.

Хирургические операции показаны в таких случаях:

При сильном болевом синдроме.
При значительном нарушении функционировании почек.
При артериальной гипертензии, которая не поддается курированию медикаментозной терапией.
Если есть все признаки малигнизации кистозного образования.
Если размеры опухоли превышают 40-45 миллиметров.
Если выявлена паразитарная этиология.

Киста почки, каким бы способом она не лечилась, предполагает соблюдение строгой диеты:

Ограничение соли в рационе, исключение употребления соленых продуктов.
Контроль употребления жидкости, особенно при прогрессирующей отечности.
Ограничение употребления белковой пищи.
Исключение из рациона какао-продуктов, кофе, морской рыбы и морепродуктов.
Отказ от пагубных привычек – алкоголь и курение.

источник

Киста почки — это распространенное заболевание в нефрологии и урологии, при котором формируется похожая на опухоль округлая капсула, со стенками из соединительной ткани, заполненная жидким секретом (кровянистой, серозной жидкостью или гноем). Встречаются кисты почек как у мужчин и женщин, так и у детей (в том числе новорожденных). Патология способна поражать как левый, так и правый орган. Реже встречаются узлы в обеих почках.

Это псевдоопухоль, поскольку истинная опухоль не имеет полости и внутреннего содержимого, а состоит из плотной ткани. В нефрологии определение такого состояния обозначается, как кистоз почек.

рассматривается, как одно из наиболее распространенных видов (70%) новообразований в этом органе;
одинаково часто диагностируется на почках у женщин и у представителей мужского пола;
обнаруживается после 35 – 40 лет, но нередко выявляется в почке ребенка (даже новорожденного);
типичные размеры – от 5 до 10 мм, но по мере прогрессирования аномального процесса может сформироваться солидное образование размером до 10 см и более;
не рассасывается ни самостоятельно, ни под воздействием лекарств и физиолечения;
при отсутствии терапии в тканях возможно развитие ракового процесса, поэтому важно вовремя заметить симптомы кисты на почке и пройти диагностирование;
по структуре кистозные образования бывают единичными или множественными;
могут иметь различную локализацию в органе;
на практике киста в левой почке диагностируется так же часто, как в правой;
обычно образуется с одной стороны тела, гораздо реже – с двух.

Классификация кисты почек организована по разным показателям. По происхождению они бывают:

Врожденные (первичные).
Приобретенные в течение жизни (вторичные).

По степени распространения: одиночные и множественные.

По типу внутреннего секрета:

серозные (с прозрачной желтовато-белесой сывороточной жидкостью, проникающей внутрь сквозь стенки сосудов);
геморрагические (с включениями крови);
гнойные (уплотнения, которые возникают по причине проникновения болезнетворных микроорганизмов);
кальцинатные (содержат в себе кальцинаты).

По строению полости выделяют простые (одиночные, однокамерные) и сложные (множественные, многокамерные) образования:

Простая киста почки выглядит, как одиночная капсула с полостью размером до 30 мм и считается наиболее безопасной с точки зрения онкогенности. Доброкачественную псевдоопухоль часто называют цистаденомой почки.
Сложная опухолевидная структура обычно имеет неровную бугристую поверхность и состоит из несколько камер. Другое обозначение сложного образования с перегородками — атипичная киста почки. Повышенный риск злокачественного перерождения существует, если перегородки между полостями склонны к утолщению (до 2 и более мм) или в них присутствует кровоснабжение. Почти в 40% атипичная киста диагностируется как форма рака.

Уже несколько десятилетий существует классификация кист по категориям:

к I группе относят типичную простую кисту с одной камерой. Лишь 2 из 100 новообразований этой группы принимают злокачественную форму;
II группа — сложные многокамерные образования или осложненные инфекцией, нагноением, присутствием крови в содержимом. К раковому перерождению склонны почти 18%;
для III категории характерно изменение в клетках, наличие кальцинатов (очагов солей кальция) в аномально уплотненных стенках, многокамерность, осложнения. Такие образования трансформируются в рак в 33%;
IV группа включает самые серьезные с точки зрения онкогенности образования. Регистрируют 92% перерождений таких полостных структур в злокачественную опухоль почки.

Если в мозговом слое одной почки находят одновременно несколько кист, такое аномальное состояние определяют, как мультикистоз. Это редкая врожденная патология, при которой работающая ткань паренхимы заменяется соединительной, не выполняющей никаких функций. В тяжелых случаях орган полностью деформируется, а его ткань становится похожей на губчатое вещество с множественными жидкостными пузырьками (губчатая почка).

Разделяют следующие виды кистозных узлов:

Паранефральная киста образуется в толще околопочечной жировой клетчатки, то есть образуется около органа, и чаще ее развитие связывают с гормональными расстройствами.
Субкапсулярная или подкапсульная киста почки,которая вырастает под наружной капсулой органа – тонкого слоя, состоящего из соединительной ткани и жировой клетчатки. Малая субкапспулярная киста в почке (до 50 – 60 мм), расположенная удаленно от почечных лоханок, синуса, крупных сосудов и мочеточника, не вызывает обструкции (перекрытия) мочевыводящих путей и не влияет на уродинамику (отток мочи).

Если рост аномального образования происходит в корковом слое, развивается кортикальная киста почки. Среди корковых структур встречаются:

паренхиматозная киста и интрапаренхиматозная. Данные неоплазмы формируются в паренхиме пораженного органа;
парапельвикальная киста почки – располагается вблизи почечного синуса;
поликистоз почек.

Несмотря на распространенность патологии, причины возникновения кисты почек пока исследованы не полностью.

Механизм развития аномального выроста объясняют нарушением структуры и функции почечных канальцев, выводящих мочу из органа. При избыточном росте эпителия, выстилающего внутренние стенки канальцев, их просвет сужается, что приводит к медленному выведению или застою в них мочи. Жидкость, переполняющая просвет органа, давит на стенки, и они выпячиваются, постепенно образуя капсулу с внутренней полостью – кисту.

Многие специалисты в качестве приобретенных причин образования кисты на почках рассматривают следующие аномальные состояния:

гематомы в ткани органа, как последствия ушибов, ударов в поясничную зону;
туберкулез мочевыделительных органов;
гидронефроз (аномальное расширение почечной лоханки и чашечек на фоне застоя мочи);
камни в мочевыделительных органах, обструкция (непроходимость) мочеточников, приводящая к блокаде оттока мочи;
злокачественные процессы в органе;
воспалительные патологии мочеполовой системы, включая пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит;
инфаркт органа (некроз тканей, вызванный перекрытием артерии, питающей почку);
перенесенные операции на структурах мочевой системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре);
опухоль простаты (если развивается киста почек у мужчин);
нарушения структуры и разрастание соединительных тканей.

Кроме того, кистоз почек связывают с определенными факторами-провокаторами, повышающими вероятность ее развития:

урогенитальные инфекции, частые ОРВИ;
гипертоническая болезнь, приводящая к повышению давления в ткани органа;
переохлаждение организма и снижение иммунной защиты;
гормональный дисбаланс;
паразитарные инвазии;
венерические болезни.

Киста почки у детей, особенно раннего возраста, в подавляющем большинстве случаев является врожденной. При врожденных образованиях причинами считают:

генетическую предрасположенность и клеточные мутации, приводящие к сращиванию почечных каналов, а также болезнь Гиппеля-Линдау;
воздействие вредоносных факторов на эмбрион в период гестации от 30 до 60 суток после зачатия, вследствие чего происходят аномальные процессы при формировании почечных канальцев. К таким факторам относят отравление плода этанолом, лекарствами, промышленными и бытовыми ядами, никотином, наркотическими веществами, токсинами бактерий при внутриутробном инфицировании.

Кистозное образование почки требует внимания и наблюдения, поскольку нередко ведет к тяжелым осложнениям и гибели пациента при отсутствии активной терапии.

Если в органе разрастается опухоль, последствия могут быть очень серьезными.

Проникновение инфекции в ткани вызывает гнойное воспаление самой опухоли и окружающих тканей. Увеличенная гнойная полость в любой момент разрывается сама или при травме, насыщенный бактериями секрет истекает в брюшину, приводя к перитониту – угрожающему жизни состоянию, требующему незамедлительной хирургии.

Распознать начало перитонита можно по появлению: высокой температуры, ознобу, сильному напряжению мышц живота, интенсивных болей в животе и средней части спины.

Заполненная гноем осложненная киста на почке, как любой серьезный гнойник в организме, вызывает его отравление микробными ядами и продуктами распада мертвой ткани, которые быстро разносятся вместе с кровью. Тяжелая интоксикация и проникновение гноя в кровь угрожает жизни пациента. Итогом заболевания в таких случаях может быть летальный исход (до 60% случаев).

Злокачественное перерождение. Кистоз почек, особенно разросшийся и многокамерный, с плотными перегородками между полостями, способен перерасти в рак.
Гидронефроз или водянка, которая сопровождается аномальной трансформацией и атрофией канальцев и блокадой функции почки.
Хроническая почечная недостаточность и развитие уремии — отравление организма накопленными в крови токсинами.
Ишемия (нарушение кровоснабжения) и атрофия органа по причине сдавливания опухолью важных сосудов.

Дополнительная опасность опухолевых болезней почек в том, что заболевание в начальной стадии протекает без специфической симптоматики. Признаки развития почечных образований нередко очень размытые, проявляются не сразу, в то время как болезнь продолжает прогрессировать.

Пациент долгое время может совсем не чувствовать тягостных проявлений. Поэтому столь важной становится диагностика кисты почек, поскольку образования часто выявляют случайно на УЗИ, которое проводят по другому поводу.

Неприятные ощущения появляются при разрастании кисты до 5 – 6 см, когда она сдавливает ткань самого органа, вызывая отек канальцев, давит на мочеточники, останавливая отток жидкости и приводя к отравлению организма. Типичны следующие симптомы:

боли тупые, колющие, тяжесть и давление в зоне поясницы, которые способны усиливаться при резких движениях, физическом напряжении, поднятия тяжестей;
ноющие боли вдоль мочевыделительного канала, в мочевом пузыре;
расстройства мочевыделения: скудный объем мочи, частые позывы с затрудненным выделением маленьких объемов жидкости;
присутствие в моче кровяных нитей, сгустков, окрашивание в розоватый цвет. Более концентрированный цвет выделяемой жидкости, резкий запах;
повышение давления в органе (почечная гипертония), что проявляется в повышенных цифрах нижнего давления крови;
частые и сильные головные боли, выраженная слабость, головокружение.

Если растет киста в правой почке, пациент жалуется на боли в правом боку, при поражении левого органа – тяжесть и боль появляется слева. Но если возникают кисты обеих почек, болезненные ощущения захватывают всю область средней части спины, а боль в животе наблюдают по линии мочеточников с обеих сторон.

Симптомы кистоза почек у мужчин аналогичны признакам, которые проявляются, если сформировалась опухоль у женщин. К общим проявлениям патологии у мужчин могут добавиться проблемы с эректильной функцией и влечением, поскольку болезни мочевыделительной системы нередко сопровождаются воспалительными явлениями во всех урогенитальных органах.

Растущая киста почек у женщин способна вызвать ослабление местных сил защиты, поэтому на фоне болезни нередко возникает цистит, воспалительные процессы в уретре, яичниках, цервикальном канале, вагинальный кандидоз. Эти заболевания, в свою очередь, ведут к гормональным сбоям, проблемам с зачатием.

Киста почки при беременности всегда является опасным состоянием, так как повышение давления, характерное для этой аномалии, опасно для пациентки, вынашивающей плод. Могут появиться признаки тяжелого токсикоза, преэклампсии, отравления организма, а у плода развиться серьезные дефекты развития. У большей части пациенток при обнаружении почечного образования до 5 – 6 см беременность сохраняется и роды протекают без осложнений.

Оперативное лечение беременной пациентки запрещено, за исключением острых неотложных состояний, когда речь идет о сохранении жизни матери.

Такие осложнения почечной кисты, как разрыв, нагноение, помимо опасности для жизни матери, несут прямую угрозу прерывания беременности. Возможно инфицирование и внутриутробная гибель, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты с кровотечением.

Если ткани кисты инфицируются, наблюдаются признаки воспаления и нагноения:

Выраженные боли в пояснице или животе с отдачей в область паха, промежность, мужской половой орган.
Болезненное и учащенное мочеиспускание, дизурия (невозможность помочиться).
Повышение температуры, ознобы.
Изнеможение, учащенное сердцебиение.

Следует осознавать, чем опасна почечная киста, и почему так важно вовремя провести все диагностические исследования и приступить к лечению.

При подозрении на кисту правой или левой почки, нефролог анализирует жалобы пациента, осматривает его и направляет на диагностирование, которое проводят, применяя лабораторные и аппаратные исследования.

Особенности диагностических показателей:

клинический анализ мочи. Типична протеинурия — появление белка в количестве, превышающем норму, крови (эритроцитов), повышенное количество лейкоцитов, слизи, бактерий, если присоединяется инфекция;
клинический анализ крови. Определяется повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и высокое содержание лейкоцитов, что всегда указывает на текущий воспалительный процесс;
биохимия крови. Обращают внимание на повышение креатинина, что свидетельствует о той или иной степени почечной недостаточности;
анализ на онкомаркеры (особые белки). Присутствие онкомаркеров или их повышенное содержание вызывает подозрение на онкологию;
УЗИ почек и органов брюшной полости. По данным ультразвукового исследования устанавливают присутствие полостного образования, его локализацию, размер, который нередко увеличивается при развитии патологии;
экскреторная (внутривенная) урография. Рентгенография с использованием контрастных веществ позволяет оценить текущее состояние мочевыделительных органов и уточнить местонахождение и величину опухоли;
компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ). Наиболее информативное исследование с послойным изучением тканей. Обнаруживает структурные изменения в теле органа, канальцах, нарушение кровоснабжения, очаги ишемии.

Кисты почек – это доброкачественные полостные образования, которые способны привести к серьезным осложнениям, поэтому ни в коем случае не стоит пускать болезнь на самотек, а следует как можно раньше приступить к лечению.

При длительном отсутствии лечения кисты почек способны перерождаться в злокачественные опухоли (рак), поэтому рассмотрим подробнее способы терапии и удаления данных новообразований.

Можно ли полностью вылечить кисту почки без операции, используя при этом только медикаментозные средства? Ответ – нет, так как данные образования не рассасываются самостоятельно и не исчезают под действием медикаментов.

Если у пациента были выявлены мелкие кистозные узлы в почках, то врачи рекомендуют проводить динамическое наблюдение. Для этого необходимо посещать врача-нефролога раз в полгода и проводить диагностические исследования (УЗИ, МРТ и КТ), наблюдая за поведением опухоли.

Растут данные образования медленно, но способны достигать достаточно больших размеров (до 10см), сдавливая ближайшие органы и приводя к серьезным последствия. Медикаменты в таком случае помогут снять симптомы и предотвратить возможные осложнения.

Крупные кистозные образования в почках удаляют оперативным путем.

Выделяют следующие методы удаления кисты почки:

Пункция и склерозирование опухоли. При пункционное процедуре проводится введение специального иглы в полость кисты и откачивание содержимого. После этого в капсулу вводят специальное вещество, которое приводит к склеиванию стенок. Данную процедуру проводят под контролем УЗИ. Таким способом удаляют небольшие образования. Если в полости псевдоопухоли выявлены перегородки, образование более 10 сантиметров, то выбирают другой способ оперативного вмешательства.
Лапароскопическое удаление кисты почки. Данный метод отличает малым травмированием (или инвазией) тканей, минимальным риском рецидива, быстрым периодом реабилитации (до 3-4 дней). Для доступа к месту поражения делаются три небольших отверстия, через которые вводят специальную аппаратуру (лапароскоп, зонд с камерой – эндоскоп). Расположение надрезов выбирают в зависимости от места локализации новообразования. После хирург удаляет кисту вместе с капсулой. Если новообразование крупное и находится в толще органа, то принимается решение о частичном или полном удалении пораженной почки, чтобы избежать возможных осложнений. Проводят лапароскопию кисты под общим наркозом.
Открытая операция. Такой способ удаления кисты почки выбирают крайне редко, так как он является наиболее травматичным. Открытое оперативное вмешательство проводят, если пациент страдает ожирением, произошел разрыв кистозного узла, выявлено обширное поражение паренхимы органа или диагностирована малигнизация образования. Осуществляют хирургические манипуляции под общим наркозом. Для доступа к кисте делается разрез на боку с помощью скальпеля. Дальше доктор выявляет опухоль, прокалывает ее, чтобы избавиться от содержимого (перед этим вводится специальное вещество, которое позволяет определить целостность стенок). Если обнаруживается обширное поражение органа, то может быть предпринято частичное или полное удаление почки. Курс реабилитации после подобного вмешательства самый длительный и зависит во многом от хода операции.
Удаление кисты почки лазером (ретроградная интраренальная операция). Ее проводят с использованием лазера и только в крайних случаях. Показанием к использованию такого метода является псевдоопухоль, которая локализуется в нижней части почки. Подобная процедура проводится быстрее, чем все остальные. Под общим наркозом пациенту вводят оборудование через мочевыводящий канал, далее хирург удаляет содержимое узла, стенки пришиваются к органу. При таком способе лечения капсула остается в почке, поэтому присутствует риск рецидива и нагноения.

Показания, которые говорят об опасных изменениях, связанных с ростом новообразования:

проблемы с мочеиспусканием;
повышение уровня артериального давления;
гематурия (или присутствие крови в выделяемой моче);
сильные боли в области пораженного органа;
разрыв кистозной капсулы и выход содержимого в забрюшное пространство;
инфицирование образования;
злокачественное перерождение новообразования.

Если у нефролога или уролога возникает подозрение на злокачественный процесс, то проводится биопсия. Данное исследование позволяет дифференцировать (отличить) истинную опухоль от кистозного образования. На базе полученных данных принимается решение о дальнейшей методике лечения кисты почки.

Существует ряд противопоказаний, при которых проведение операции по удалению кисты почки откладывается. Это происходит при:

низкой свертываемости крови;
при употреблении пациентом препаратов, которые разжижают кровь. Прием подобных препаратов необходимо прекратить как минимум за неделю до хирургического вмешательства;
обнаружении болезней сердечно-сосудистой;
острой фазе сахарного диабета;
мультикистозных образованиях.

Перед проведение операции по удалению кисты почки пациенту проводят ряд диагностических мероприятий, которые заключаются в проведении УЗИ, МРТ или КТ, анализов крови. При подозрениях на злокачественное перерождение кисты проводят биопсию (забор биологического материала). После этого клетки отправляют на гистологическое исследования, чтобы подтвердить доброкачественный характер новообразования. На базе полученных данных выбирается способ оперативного вмешательства.

Проведение операции предполагает предварительную подготовку к процедуре. Данные рекомендации обязательны. Если пациент их не соблюдает, то оперативное лечение кисты почки могут отложить.

Подготовка к операции подразумевает:

избегание пациентом переохлаждения;
отказ от приема мучной еды, фруктов, овощей за 3 дня до операции;
запрет приема жидкости и пищи накануне оперативного вмешательства;
проведение очистительной клизмы за 8 часов до оперативного лечения.

Послеоперационный период проходит в стационаре и под наблюдением лечащего врача. Следующие 24 часа после операции пациенту рекомендуется постельный режим. На следующие сутки пациенту разрешают короткие прогулки. В зависимости от выбранного способа оперативного лечения кисты почки и хода выздоровления, пациент находится в стационаре от 3 до 7 дней (при отсутствии осложнений). Полный период реабилитации занимает до двух месяцев.

После проведения открытой операции пациент находится в больнице под наблюдением врачей в течение 3-4 недель. К тому же могут назначить прием антибиотиков и обезболивающих медикаментов.

После выписки пациенту необходимо контрольное посещение специалиста, чтобы вовремя диагностировать возможные последствия. Для этого пациенту нужно проходить УЗИ минимум 1 раз в полгода. Если наблюдаются осложнения, то назначается дополнительное лечение.

Для того чтобы ускорить процесс восстановления после хирургического вмешательства, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

употреблять как можно меньше соли. Если диагностирована почечная недостаточность, то следует вообще отказаться от соли;
ограничить прием жидкости;
исключить из рациона жареную, жирную пищу, специи, соусы, кофе, крепкий чай, еду содержащую высокое количество кислот;
отказаться от алкоголя, сигарет и других вредных привычек;
минимизировать употребление еды с высоким содержанием белков.

Народными средствами и методы лечения кисты почки не эффективны. Они способны снять только симптоматику. В худшем случае они могут привести к резкому развитию опухоли, что в итоге может привести к разрыву полости. Любое воздействие на кисту должно быть согласовано с лечащим врачом.

источник