Болит лунка после удаления зуба с кистой

Киста в зубе — патологическое новообразование в десне в виде пузырька овальной или круглой формы, с плотными стенками, с гноем внутри.

Бывает как одиночная киста, так и множественные образования, которые появляются из-за инфицирования тканей корневых каналов зуба.

Воспалительный процесс, возникающий в месте жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует гибели клеток (некрозу тканей) и возникновению полости, в которой образуется гной. Защищая здоровые ткани, иммунная система образует вокруг места воспаления оболочку, она и является стенкой кисты.

Виды и симптомы проявления

В зависимости от места проникновения бактерий выделяют кисты:

• зубов мудрости;
• передних;
• в гайморовой пазухе.

Виды образований также различают по причинам их появления:

• радикулярная киста образуется на корнях зубов, по причине недолеченного перитонита;
• фолликулярная возникает на месте прорезающегося зуба мудрости, при инфицировании и воспалении ранки;
• кератокиста появляется при неровном формировании зуба. Если зуб растет криво, формируются излишки ткани, из которых при определенных неблагоприятных условиях, формируется образование с гноем внутри;
• рентромолярная возникает при позднем, осложненном прорезывании нижних зубов мудрости;
• ретенционная не пропадает и не рассасывается даже после удаления зуба, требует особого лечения;
• киста прорезывания образуется в момент прорезывания постоянных зубов у малышей 5—8 лет.

Важно! Осложняется диагностика кисты тем, что она может не давать никаких симптомов, иногда вызывая незначительный дискомфорт при чистке зубов или нажатии на воспаленное место.

Как правило, боль появляется при разрастании образования, вызванного болезнью человека: гриппом, ангиной, бронхитом и снижением общего иммунитета.

Способов избавиться от новообразования несколько. После осмотра и проведения рентгена стоматолог, как правило, предложит следующие варианты:

• терапевтическое лечение, долгое и довольно дорогое;
• хирургическое удаление только самой кисты;
• удаление зуба вместе с кистой.

Третий способ является самым радикальным и в современной стоматологии применяется редко.

В серьезных случаях, при невозможности иной терапии, стоматолог может принять решение о полном удалении зуба вместе с кистой. Полное удаление проводится:

• при крупной кисте (больше 1 см);
• распространении новообразования в носовую полость;
• сильном инфицировании и разрушении корней;
• разрушении костной ткани.

При беременности, болях в горле, простудных заболеваниях операция может быть отложена.

Процедура сложная и длительная. Жевательная единица, под которой находится киста, удаляется, корень вылущивается, рана обрабатывается антисептическим раствором, затем накладываются швы.

Процедура восстановления после операции долгая, болезненная и требует посещения врача для контроля над заживлением.

Фото 1. Зуб после гимесекции — полного хирургического изъятия пораженной единицы с кистообразным образованием.

На месте оперативного вмешательства образуется открытая рана, которая, в зависимости от размера, может быть зашита или нет.

Болеть десна и место операции будут не меньше 2—3 дней. В случае риска инфицирования врач может назначить антибактериальную терапию: таблетки нужно будет принимать минимум три дня подряд.

Если болевые ощущения не проходят более недели, десна припухла, воспалилась, поднялась температура — необходимо срочно показаться врачу.

В большинстве случаев врач после операции выписывает обезболивающие препараты, антибиотики и стоматологический гель для снижения болевых ощущений.

Чтобы снизить неприятные ощущения, можно дополнительно к таблеткам сделать настой шалфея (пакетик травы на чашку кипятка) теплую жидкость набрать в рот, немного подержать и осторожно выплюнуть.

Шалфей снимет воспаление и слегка приглушит боль.

Внимание! Полоскать рот первые три дня нельзя — это приведет к вымыванию кровяного сгустка, необходимого для заживления раны.

В большинстве случаев избавиться от новообразования можно хирургическим способом. Существует несколько методов лечения — цистэктомия, гемисекция, цистотомия. Самый современный и щадящий — удаление новообразования с помощью лазера.

Сама операция проводится под местным наркозом, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает. В зависимости от выбранного метода, удаляется либо само новообразование, либо часть корневой системы и тканей вокруг кисты. Длительность реабилитации зависит от сложности операции, размера опухоли и выбранных лекарств.

Максимально острая боль возникнет через несколько часов после удаления, когда начнет проходить наркоз. При первых признаках необходимо будет принять противовоспалительное и обезболивающее средство, выписанное стоматологом. Если рекомендовано будет принимать антибиотики, пить их обязательно.

Пока рана не затянется, болевые ощущения, скорее всего, не прекратятся.

Весь период реабилитации необходимо принимать обезболивающие таблетки и аккуратно полоскать рот раствором соды или ромашки с шалфеем.

Боли должны прекратиться в течение семи дней, максимум десяти.

Можно принимать Нурофен, Цитрамон, Кетанов или Парацетамол по предложенной врачом схеме до полного выздоровления. Если стоматолог рекомендовал применение стоматологического геля — мазать им десны два раза в день.

Хорошо снимают боль и воспаление теплые полоскания с содой (соль добавлять не стоит, она усиливает неприятные ощущения), ромашкой и особенно шалфеем.

Справка! В некоторых случаях неприятные ощущения носят неврологический характер. Поможет чай с валерьяной и мятой, который можно как пить, так и аккуратно полоскать им рот.

Метод применим в следующих случаях:

• новообразование выросло до размеров более 1 см;
• десна и зуб постоянно болят, с отеками и воспалениями;
• корневые каналы ранее не лечились (не запломбированы).

Терапевтические процедуры приходится проводить долго — около 3 месяцев. За это время стоматолога необходимо будет посетить минимум 3—4 раза.

Стоматолог при лечении выполнит несколько манипуляций:

• очистит корневые каналы;
• антисептиком промоет их от гноя, содержащегося в образовании;
• на место кисты нанесет лекарство;
• поставит временную пломбу.

После уменьшения кисты в размере обычно ставят постоянную пломбу, но не ранее, чем через несколько месяцев после первой манипуляции.

Современный метод удаления образования и очистки всех каналов от бактерий и результатов их жизнедеятельности. Заключается в следующем:

• каналы очищают;
• на кисту наносят гидроокись меди и кальция;
• чтобы лекарство проникло во все инфицированные ткани, на место воспаления воздействуют слабым электрическим током.

Таких полных процедур требуется не менее 4—5. После полного рассасывания образования и удаления остатков гноя каналы и зуб пломбируют.

Для успешного лечения крупных кист может проводиться следующая процедура:

• аккуратное рассверливание зуба;
• вычищение каналов;
• пломбировка их особыми пастами, в частности, Метапексом.

Пасты обладают ярко выраженным противобактериальным свойством, хорошо заполняют каналы и в дальнейшем, при необходимости, легко удаляются.

Небольшая боль после вмешательства является нормой, если не превышает трех дней и легко снимается обезболивающими препаратами. Лекарство на кисте раздражает нервные окончания, поэтому неприятные ощущения естественны.

Если же у пациента поднялась температура, появился озноб, десна опухла, нужно непременно вызвать врача, так как вероятно возникновение осложнений после операции.

Не стоит пытаться перетерпеть неприятные ощущения, лучше сразу принять противовоспалительное средство или обезболивающее (его обязательно порекомендует стоматолог после проведения вмешательства).

Антибиотики также уменьшают воспаление и не дают развиться инфекции, которая приводит к осложнениям.

Примочки из лекарственных трав (мяты, ромашки, календулы) уменьшат покраснение и успокоят поврежденную десну.

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о том, что такое киста зуба, как она появляется и как происходит лечение.

Эффективным и малотравматичным способом избавиться от новообразования является метод удаления его лазером. Операция длится не более двух часов, не дает никаких осложнений и характеризуется низким восстановительным периодом.

источник

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста на десне – это образование на десне, заполненное гноем, или другими словами – гнойный мешок на десне. Конечно, в медицинской литературе именно такого термина не существует. Но так как статья написана для пациентов, то мы будем использовать данный термин, как более понятный. Как выглядит такой гнойный мешочек на десне – Вы можете увидеть на рис.1-3

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

Невылеченный вовремя кариес и пульпит –
такое заболевание как периодонтит является следствием вовремя невылеченного кариеса и пульпита. При периодонтите в области верхушки корня больного зуба образуется гнойный очаг воспаления – гнойный периодонтальный абсцесс (рис.4 ). Гной из этого очага ищет выход наружу, и когда он проникает под слизистую оболочку – появляется вот такая гнойная шишка на десне, которая выглядит как киста (рис.5а,b ).

На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.

Некачественно запломбированные корневые каналы –
при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.

Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу (рис.5 ), что приводит к появлению кисты на десне.

→ На рис.6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
→ На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.

Появление кисты из-за перфорации зуба –
при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.

На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.

Киста десны по причине пародонтита –

Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым (рис.11 ). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется , из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

• Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.
• Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.

Здесь возможно несколько методик:

→ терапевтическое лечение , когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
→ хирургическое лечение : если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать . Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
→ сочетанная терапия , когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

• Не стоит заниматься самолечением – воспаление в любом случае не пройдет само. Если киста на десне вскроется самопроизвольно – это приведет к уменьшению видимого воспаления и боли, но при этом у верхушки зуба будут нарастать процессы разрушения кости. К тому же на месте вскрывшейся кисты образуется свищевое отверстие, из которого будет выделяться гной в полость рта.
• Начинать лечение стоит с консультации у хирурга-стоматолога. Он сделает рентгеновский снимок, поставит правильный диагноз, после чего будет назначен соответствующий перечень лечебных мероприятий. (21 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Киста на десне – это образование, похожее на мешочек с гнойным содержимым. Данная патология встречается достаточно часто и может возникнуть и у взрослого, и у ребенка, и даже у грудничков. Бывают случаи возникновения кисты во рту у новорожденных.

Когда киста только образовалась, симптомы заболевания отсутствуют, чем она и опасна. Возможно небольшое покалывание и покраснение из-за воспаления слизистой в месте образования кисты. Чаще всего человек не придает значения этим признакам. При внимательном осмотре можно заметить небольшое выпячивание слизистой, содержащее гной. Киста обычно круглая или овальная, состоит из капсулы, выстланной эпителием изнутри. Размеры образование колеблются в широких пределах, иногда достигая нескольких см.

Кистозное образование начинает формироваться в мягких тканях и должно пройти некоторое время, чтобы она появилась на поверхности верхней десны или на нижней десне. Локализуется киста обычно на уровне корней зубов.

Код заболевания по МКБ К09

Как выглядит киста, что делать если она появилась, а также, как лечить кистозное образование, будет подробно рассмотрено далее.

Только рентген позволяет распознать кисту на ранней стадии, так как зарождается она внутри десны у корней зубов. В процессе увеличения объема содержимого кисты, она начинает появляться на поверхности и становится заметной для окружающих. На этой стадии пациент не предъявляет никаких жалоб и даже не подозревает о возникшей опасности для его здоровья.

Киста является защитной реакцией человеческого организма на проникновение инфекционных агентов. Инфекция инкапсулируется, что не позволяет ей распространяться на здоровые ткани.

К причинам возникновения кист можно отнести:

• Запущенную стадию пульпита и кариеса. Необходимо тщательным образом лечить каждую проблему, возникшую в полости рта. При некачественном лечении, находящиеся в полости рта микроорганизмы активно размножаются, что сопровождается воспалительными явлениями. Развитие кариеса и пульпита – это ничто иное, как последствия плохо удаленного зубного камня. Данные патологические состояния с течением времени могут спровоцировать формирование кисты.
• Оказание несоответствующих норме стоматологических услуг. В процессе пломбирования зубов, установки зубных протезов или каких-либо иных манипуляций, выполняемых стоматологом в полости рта, возможно нанесение небольших порезов на слизистую оболочку. Данные микроповреждения могут в дальнейшем инфицироваться с образованием кисты.
• Сложный процесс прорезывания. Нередко происходит формирование кист при прорезывании зубов мудрости. При попадании болезнетворных микроорганизмов в десну, она может воспалиться и опухнуть.
• Гнойный процесс в корне, находящемся под коронкой. При протезировании часто не обеспечивается нужный отток отделяемого, поэтому под коронкой начинает формироваться гнойник.
• Заболевания ЛОР – органов также могут спровоцировать образование патологической полости.
• В качестве провоцирующего фактора может выступать плохой уход за полостью рта , сниженный иммунитет и т.д.

Выявив у себя наличие каких-либо признаков появления кисты, нужно как можно скорее показаться доктору, что обеспечит своевременное лечение данной патологии.

Если у вас в ротовой полости появилось образование, которое не болит, а лишь доставляет определенные неудобства, нужно обратиться за помощью к профессионалу. Не следует надолго откладывать посещение врача, ведь поставить точный диагноз и приступить к активному лечению нужно как можно скорее, чтобы предотвратить возникновение осложнений патологического процесса.

К симптомам, которые не следует оставлять без внимания, относят:

• Локальное покраснение десны;
• Во время принятия пищи возникает чувство покалывания на месте кистозного образования, что вызывает у пациента неприятные ощущения;
• Десна в области патологического образования незначительно припухшая;
• Температура тела может повышаться, что обусловлено патологической воспалительной реакцией, протекающей в организме;
• Пациенты могут жаловаться на головные боли.

Данная патология достаточно коварна, так как описанная выше симптоматика возникает при локализации гнойного процесса внутри десны. На поверхности еще не сформировалось патологическое образование, поэтому очень тяжело диагностировать процесс на данной стадии.

Формирование кисты оказывает крайне неблагоприятное влияние на корни зубов и расположенную возле нее костную ткань. Воспалительный процесс затрагивает также и расположенные рядом лимфатические узлы, они увеличиваются, становятся болезненными при пальпации.

Появление гнойного выпячивания на слизистой является завершающим этапом формирования кистозного образования. Скопившийся гной пытается выйти наружу, что нередко приводит к образованию свища.

При выявлении у себя или своих близких описанных выше симптомов, следует как можно скорее показаться стоматологу. При подтверждении диагноза кисты на десне, пациент направляется к стоматологу-хирургу, чтобы провести удаление кисты на десне.

На начальном этапе заболевания определить наличие кисты достаточно проблематично, так как она локализуется внутри десны. После появления гнойного выпячивания на десне, увидеть кисту можно и при визуальном осмотре. Обратитесь за помощью к стоматологу, врач может назначить рентгенологическое исследования для определения состояния рядом расположенных зубов, и определения тактики лечения.

Лечение данной патологии можно проводить тремя способами:

• Консервативное лечение с использованием эффективных медицинских препаратов;
• Если диагноз поставлен на поздней стадии, потребуется удаление образования;
• Лечение патологии в домашних условиях. Данный метод применим лишь после консультации с лечащим доктором, и только как дополнение к основному лечению.

Медикаментозное лечение может быть назначено лишь в том случае, когда образование не превышает 8 мм, а каналы не запломбированы. Изначально проводят предварительную обработку участка воспаления. Для этого используются высокоэффективные антисептические растворы. В процессе лечения производят очищение полости кисты и удаляют белое гнойное содержимое. Используются специальные препараты, обладающие заживляющим действием. Подобные регенерирующие пасты помещаются в кисту, а зуб, пострадавший от формирования кисты, пломбируют. Необходимо выждать около трех месяцев, чтобы произвести проверку десны на предмет рецидива кистозного образования.

Если пациент заметил симптомы болезни довольно поздно, лечение кисты придется производить хирургическим методом. Перед удалением потребуется сделать рентгенологическое исследование для определения характера поражения.

• Проведение цистэктомии. При использовании данного метода можно удалить кисту полностью или только ее часть – участок корня вовлеченного в патологически процесс зуба.
• Проведение гемисекции. В этом случае удаляется не только киста, но и часть зуба. Реставрацию зуба в дальнейшем производят при помощи коронки.
• Если корень зуба и сам зуб не пострадали от кистозного образования, в этом случае обезболивают десну и удаляют гнойное содержимое кисты путем надреза. Рана обрабатывается антисептическими препаратами.

Народные средства для лечения кисты на десне также применяют достаточно часто. Вот некоторые из наиболее распространенных рецептов:

• В чашку с горячей водой добавляют чайную ложку соды и соли, а также 2-3 капли йода. Смесь нужно перемешать и остудить. Данным раствором следует полоскать рот несколько раз в день;
• Применение отвара из полевого хвоща. Необходимо взять 2 стакана кипятка и засыпать туда 4 столовые ложки травы, прокипятив смесь около 5 минут. Отвар следует настоять в течение четверти часа, отфильтровать и остудить. Эффективен при полоскании полости рта;
• Использование мирры особенно эффективно после проведенной операции, так как она значительно облегчает состояние пациента. Следует добавить 20 капель масла мирры в 100 мл воды и полоскать рот в течение дня. Данный раствор также эффективен в виде примочек на место воспаления;
• Кунжутное масло помогает бороться с инфекцией. Чайную ложку масла нужно держать во рту около 8 минут не глотая;
• Настой прополиса показал высокую эффективность в лечении кист на деснах. К столовой ложке сырья добавляют водку и настаиют около двух суток до полного растворения прополиса. Добавив в получившийся настой 2 столовые ложки зверобоя, его настаивают около двух недель. Отфильтровав раствор, его необходимо использовать по 25 капель, предварительно растворив их в 100 мл воды, чем полоскать рот в дальнейшем.

Нередко у пациентов возникает вопрос сколько заживает десна после удаления кистозного образования?

При консервативных методах лечения десна после кисты достаточно быстро восстанавливается и прекращает беспокоить пациента. Десна после удаления кисты хирургическим методом заживает на протяжении нескольких недель . В этот период обычно назначают антибиотики, а также противовоспалительную и обезболивающую терапию.

Не следует забывать, что использование народных методов может лишь дополнять основное лечение, назначенное врачом. При соблюдении всех рекомендация специалиста, удастся максимально быстро избавиться от кисты.

Если не обратить внимание на образовавшуюся кисту, она может лопнуть, что приведет к образованию свища. Гнойный процесс продолжается, и в случаи отсутствия его лечения на данном этапе, возможен переход воспаления на костную ткань и потеря зубов.

При своевременном обращении, врач принимает решение об удалении кисты или части зуба в каждом случае индивидуально.

Киста зуба — это патологическое образование в виде полости внутри которой имеется жидкое содержимое. Жидкость производится тонким слоем клеток стенки . Когда гибнет пульпа и начинает разлагаться, окружающие ткани зуба рассасываются. Нагноение уходит глубоко челюстную кость.

Чаще всего кисты зуба возникают на кончиках корней зуба. Происходить это может вследствие травмы, неаккуратного лечения зуба, халтурно запломбированного корня, реже наблюдается личная склонность организма больного к кистообразованию.

Возникнув, киста постепенно надавливает на соседние ткани, их функции нарушаются, поражаются близлежащие зубы и вслед за болезнью, на них обрушивается еще и лечение, вплоть до удаления. Поэтому кисту нужно лечить, либо удалять обязательно.

При радикальном удаляется все кистозное образование и если действия врача были правильными и своевременными вскоре наступает полное выздоровление.

Никогда не делайте согревающие компрессы, зная, что у вас киста, это ускоряет вредоносный процесс. Также не принимайте антибиотиков без назначения врача. За три часа до визита к врачу прекратите прием обезболивающих препаратов.

Если при удалении кисты зуба был сделан разрез — не принимайте аспирин, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Облегчение после операции к вам должно прийти, где то через полсуток, если этого не произошло, снова возвращайтесь к вашему врачу!

После произведенного лечения кисты зуба, отек не пропадает мгновенно, он может даже слегка раздаться, но на третьи сутки после ликвидации кисты положение резко должно улучшиться. По линии разреза может быть некоторый дискомфорт, однако не должно ощущаться сильной боли.

Выполняйте все назначенные врачом процедуры после удаления кисты зуба, так как средства ухода очень важны. Это способствует быстрому заживлению без осложнений. Обычно, после операции врач назначает полоскания антисептическим раствором. или небольших отёках, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если повышается температура, врач выпишет антибиотики.

Если операция была осложнена необходимостью удаления зуба, времени на восстановление после удаления кисты зуба понадобится больше. В первое время нельзя есть горячую пищу, пить прохладные напитки, принимать алкоголь и курить. Следующие дни избегайте нагрузки на эту область при жевании и полощите рот каждый раз после еды, нельзя чтобы остатки пищи попали в лунку. Старайтесь не повредить не зажившие ткани зубной щеткой. В течение нескольких дней потребуется проявлять осторожность и при чистке зубов, расположенных в непосредственной близости от лунки, чтобы щётка не повредила ещё не зажившие мягкие ткани.

Неприятные образования на десне, возникающие по причине развития инфекции, называют кистой. Дефект приводит к серьезным последствиям в полости рта и даже раку, поэтому лучше не игнорировать его появление, а заняться вплотную лечением или удалением. Существует несколько способов удаления образования в зависимости от типа, размера.

Это плотный пузырек-капсула, наполненный жидкостью. В запущенных случаях или при стремительном развитии бактерий, в ней может скапливаться гной, приводящий к неприятным ощущениям, боли. Самое маленькое образование, которое появляется на десне, считается размером 5 мм, а увеличенные могут достигать нескольких сантиметров.

Киста может образоваться в разных местах: под коронкой или пломбой, на корне резца или между ними. Нередки случаи возникновения дефекта глубоко в десне или даже в гайморовых пазухах. Определить размер и местонахождения образования поможет рентгеновский снимок. На нем оно будет выглядеть как полость или пузырек с образованием гранулемы. Важно вовремя начать лечение, чтобы дефект не успел перерасти во флюс и не принес ущерб здоровью.

• Нарушение развития зуба – происходит у детей при смене резцов, образование носит название фолликулярного, образуется в виде несформированного зуба внутри десны.
• Затруднение прорезывания зуба мудрости – резидуальный тип заболевания, сопровождающийся воспалением.
• Несвоевременное лечение заболеваний полости рта – радикулярный тип болезни, образуется из гранулемы на корне резца по причине сложной патологии.
• Механическая травма – провоцирует воспаление.

Существуют следующие симптомы, на которые нужно обратить внимание:

• ощущения неприятного характера при употреблении твердой пищи;
• небольшое смещение зуба или потемнение эмали;
• при гнойном воспалении образуется свищ, чувствуется острая боль;
• головная боль, общая слабость, повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов.

Удаление кисты на десне проводится только хирургическим путем, но иногда шишка на десне не всегда является кистой. Это может быть гранулема – первая стадия образования, которая успешно лечится без удаления. Определяет, киста это или гранулема, врач после гистологического обследования, рентгеновского снимка, томографии. Особенностями гранулемы является то, что после лечения она не развивается, тогда как киста продолжает расти даже после удаления воспаления и зуба.

Если дефект небольшого размера и затрагивает неглубокие ткани, применяют терапевтические или безоперационные методы лечения. К ним относятся цистотомия, депофорез, трансканальный лазерный диализ десны. Во всех способах применяется очищение полости дефекта, заполнение специальным материалом, а вспомогательным лечением будет служить прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов.

Цистотомия направлена на то, чтобы киста была вылечена без удаления зуба и установки имплантатов. Процедура распространена в стоматологиях, считается эффективной для лечения дефектов. В основе процесса лежит удаление передней стенки образования и сообщение его с полостью рта. Операция длится недолго, но имеет длительный восстановительный период.

Показаниями к проведению цистотомии считаются:

• большое образование, охватывающее 3 или более резца;
• большой размер образования, расположенного на верхней челюсти, когда небная пластинка нарушена, а полость носа имеет костное дно;
• дефект находится на нижней челюсти, с ее сильно истонченным основанием.

Кистозное образование на десне можно вылечить без вскрытия всех каналов – такой способ получил название депофореоза. В основе процесса лежит введение лечебной суспензии через один расширенный канал, воздействие слабым электрическим током. Из-за того, что суспензия содержит ионы меди, под воздействием тока те перемещаются по всей десне, достигая образования, уничтожая поврежденные клетки с микроорганизмами.

Депофорез также применяется для лечения гранулемы, потому что способ распространен, проводится без специального оборудования и стоматологического микроскопа. Процесс эффективно лечит каналы, сводит к минимуму травмы и повторное возникновение дефекта. Во время процедуры десна полностью стерилизуется, ткани не повреждаются, сам зуб не удаляется, а лишь пломбируется. Данный способ самый доступный по стоимости из всех рассмотренных.

Хирургический лазер используется, чтобы киста во рту перестала мешать больному и причинять ему дискомфорт. Процедура трансканального лазерного диализа не вызывает боли, препятствует образованию травм, выполняется быстро и просто. Во время операции дефект удаляется, а пораженная область дезинфицируется. В основе процесса лежит распломбировка зуба, вскрытие каналов, их расширение, очистка. Осложнений после операций не наблюдается, а рана заживает быстро.

Опухоль на десне, достигшая размера свыше 8 мм, не может быть удалена терапевтическими методами, а требует хирургического вмешательства. Под ним подразумевается проведение операций, самыми распространенными из которых считаются цистэктомия и гемисекция. Врач, осмотрев образование, сам решит, какой из вариантов лечения лучше, учтя индивидуальные особенности человека и самого дефекта по фото.

Киста на десне может быть удалена хирургическими способами, самым популярным среди которых является цистэктомия. Это сложная операция, заключающаяся в удалении образования вместе с поврежденной верхушкой корня зуба. Процедуру можно делать на верхней или нижней челюсти, в ходе нее хирург вылущивает полость образования и заливает ее специальным препаратом или костеобразующим медикаментом. Иногда можно встретить сочетание цистэктомии с резекцией верхушки корня.

Показаниями для проведения операции служат:

• большой размер образования, но в районе него отсутствуют зубы;
• образование появилось вследствие нарушения развития эпителия;
• дефект содержится в зубе, но распространяется на 1-2 резца;
• образование большого размера, расположено на верхней челюсти, не воспалено, а стенка дня полости носа сохранена в неизменном состоянии.

Киста на десне может быть вылечена гемисекцией – простой процедурой, позволяющей сохранить резец. Операция болезненна, поэтому проводится под анестезией, сохраняет часть зуба, к которой можно применить дальнейшее протезирование. Ее применяют, когда имеется серьезное заболевание, при котором обычное лечение каналов не достигает нужной эффективности. Процедура длится пару часов и включает следующие этапы:

• анестезия;
• при показаниях удаления зуба через верхушку отпиливается часть коронки, а поврежденная кистой часть резца вынимается;
• при невозможности удаления зуба через верхушку отслаивается десна, выпиливается часть резца, удаляется полость;
• полость вычищается, дальше ее можно заполнять костным материалом с защитной мембраной или плазмой крови пациента;
• полость закрывается десневым лоскутом;
• резец протезируется коронкой.

Не только хирургические и терапевтические методы помогут справиться с дефектом. Народные средства в домашних условиях:

• прием гомеопатических средств;
• полоскание соленой водой с каплей йода;
• полоскание водкой или настойками растений: хрен, календула, фикус, алоэ;
• полоскание отварами трав: шалфей, ромашка, календула, тимьян, эвкалипт, иссоп, тысячелистник, хвощ;
• натирание десны чесноком;
• прием кунжутного масла с перекисью водорода;
• полоскание эфирным маслом мирры или жевание каланхоэ.

Удаление зуба – процедура не очень приятная, но она может осложниться и длиться дольше положенного срока.

К осложнениям относится удаление зуба с кистой на корне.

Киста – это довольно расхожее заболевание, при котором наверху у зубного корня, в костной ткани возникает полостной округлый пузырь, наполненный гноем и выстланный фиброзной оболочкой.

Это, как правило, последствия инфекционного воспаления корневых каналов зуба.

Современная медицина, и в частности стоматология, имеют множество методов консервативного лечения, но с кистой – это, подчас, единственный выход из создавшихся условий.

Болезнь зачастую протекает бессимптомно, киста не болит, не дает о себе знать никоим образом. Поэтому ее обнаруживают тогда, когда уже поздно начинать лечение, и возможен только хирургический путь.

Зуб при этом удаляют только по двум причинам:

1. когда корень пророс в кисту;
2. когда зубной корень разрушен полностью.

В других случаях зуб оставляют и лечат кисту.

К относительным противопоказаниям необходимо отнести:

1. любую инфекцию организма;
2. недостаточную свертываемость крови (сюда входит и менструация);
3. первые и последние три месяца беременности (операция проводится только во втором триместре);
4. болезни сердца и сосудов, перенесенные инфаркты миокарда и инсульты;
5. болезни ЦНС и психические болезни.

Но, как уже говорилось, это относительные . После выздоровления пациента плановая операция по удалению будет выполнена.

Любое промедление чревато осложнениями, когда жизни больного будет грозить опасность – все противопоказания тотчас же снимутся хирургом-стоматологом.

Из вышеизложенного ясно, что зуб вырывают не из-за кисты, а далеко зашедших осложнений. При этом гнойное воспаление – только усложняющий фактор.

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим

Разница между удалением по теме этой статьи и банальным удалением заключается в том, что после операции хирург тратит больше времени на ликвидацию всех следов инфицирования. В первую очередь он полностью очищает полость от гноя, а потом обрабатывает ее антисептическим средством.

После такой процедуры в десне остается лунка больших размеров, чем обычно. После этого больному придется приходить на плановое обследование и раствором соды значительно чаще. Ведь инфекция при операции может быть не удалена окончательно.

Есть три вида этих операций:

В хирургической стоматологии операции, вообще, делят на простые и сложные в зависимости от того цел зуб или нет. Если он полностью цел – это простая операция. Для нее достаточно лишь локально обезболить зуб и клещами вырвать его. После этого иссекается киста и место обеззараживается антисептиком.

Сложное удаление обусловлено тем, что извлекать приходится зуб частями, деля его на секции. Частичное удаление, или гемисекция, относится к сложным. При этом удаляется часть зуба, разделенного бормашиной. Цель этой операции в сохранении зуба для дальнейшего протезирования.

После того как хирург вырвал зуб не нужно греть щеку компрессом для обезболивания, так как это может способствовать инфицированию.

Есть два вида осложнений после удаления:

1. Альвеолит – это самое типичное осложнение после операции удаления зуба с кистой. Инфицирование происходит через открытую лунку, она воспаляется и начинается нагноение с характерным запахом. Альвеолит сопровождается высокой температурой, и болью на месте удаления. Для лечения требуется промывать лунку антисептиком у врача и дома полоскать ее раствором соды.
2. Остиомиелит – это воспалительное заболевание надкостницы, проявляющееся сильной припухлостью после удаления зуба. При этом повышается температура до фебрильных значений; давление либо растет, либо падает; появляются астенические реакции; сильная зубная и головная боль, увеличение лимфоузлов; инсомния и слабость; недостаточно хорошие анализы крови и мочи. Для лечения остиомиелита нужно срочно показаться врачу. Он надрежет и вычистит лунку после чего потребуется прием антибиотиков и витаминов.

Для того, чтобы такие осложнения не появились, необходимо уточнить у стоматолога, что делать после удаления зуба с кистой. Как правило, после операции советуют прополаскивать рот раствором с содой при каждом приеме пищи и соблюдать элементарные правила гигиены.

источник

Удаление кисты зуба представляет собой один из наиболее распространённых видов стоматологического хирургического вмешательства. Ещё в недавнем прошлом зуб с кистозным образованием подлежал удалению, но современные специалисты научились бороться с этой проблемой, сохраняя целостность зубного ряда.

Киста зуба — это небольшая полость с жидким содержимым, покрытая оболочкой. Локализуется кистозное новообразование, как правило, на корне или в области дёсен. Возникает киста в результате недолеченного инфекционного процесса. Внутри кистозного образования находятся болезнетворные бактерии и отмершие тканевые структуры.

По своей сути, киста является постоянным, то есть хроническим, очагом инфекции, требующим обязательного хирургического удаления. В противном случае возможны активное разрастание и разрыв новообразования, что чревато поражением мягких и костных тканевых структур. В некоторых особенно тяжёлых клинических случаях существует даже вероятность развития сепсиса, который уже несёт угрозу не только здоровью, но и жизни больного!

Кроме того, нелеченая киста на зубе может стать причиной развития следующих осложнений:

• выпадение зубов;
• флюс;
• абсцессы гнойного характера;
• остеомиелиты;
• гайморит, протекающий в хронической форме.

Киста травмирует корень, оказывает неблагоприятное воздействие на соседние зубы. Кроме того, данное новообразование активно распространяет инфекцию по всему организму, ослабляя иммунитет пациента и отрицательно сказываясь на состоянии его сердечно-сосудистой и кровеносной систем, лёгких и других жизненно важных органов.

Некоторые специалисты указывают на возможность перерождения кисты в опухолевое новообразование злокачественного характера. Поэтому чтобы избежать развития столь неблагоприятных последствий и минимизировать возможные риски, с кистой необходимо бороться!

На начальных стадиях развития кистозного новообразования стоматологи предпочитают лечить кисту на зубе консервативными методами. Врач вскрывает зубную полость, вычищает её, обрабатывает специальными антибиотическими и антисептическими препаратами.

Хирургическое удаление кисты на корне зуба рекомендуется пациентам при наличии следующих клинических показаний:

Проблема заключается в том, что кистозные новообразования на зубе могут длительное время развиваться в скрытой латентной форме, никак себя не проявляя. В результате пациенты обращаются за помощью к стоматологу уже тогда, когда появляются отеки, а зуб начинает сильно болеть. Как правило, в таких случаях лечение возможно исключительно хирургическим путём.

Также операция необходима в тех случаях, когда лечение консервативными методами не принесло ожидаемых результатов, оказавшись неэффективным.

Как удаляют кисту зуба? Зубной доктор может предложить несколько способов возможного хирургического вмешательства в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Операция по удалению кисты зуба проводится при помощи следующих методик:

Оптимальный способ хирургического вмешательства, направленного на удаление кистозного новообразования зуба, подбирается специалистом в индивидуальном порядке исходя из особенностей конкретного клинического случая и результатов предварительно проведённых обследований.

Конечно, пациентов интересует вопрос относительно того, больно ли удалять кисту зуба? Здесь все зависит от вида хирургического вмешательства, индивидуальных особенностей больного и профессионализма стоматолога. Однако, как правило, такого рода операции проводятся под действием местной анестезии, что позволяет полностью исключить болевые ощущения в ходе проведения удаления кисты.

По мере отхождения действия наркоза после удаления кисты у пациента возникают довольно сильные болевые ощущения, что обусловлено травмированием челюстных тканей. Кроме того, высока вероятность появления отёчности. Все эти признаки считаются нормой, так что волноваться не стоит.

В первые несколько часов после перенесённой операции следует воздерживаться от питья и употребления пищи. Ротовую полость поласкайте аккуратно и не слишком интенсивно, чтобы избежать возможного расхождения швов и развития кровотечения.

В среднем, период восстановления после хирургического лечения кисты зуба составляет около 3–5 суток. В это время пациенту необходимо воздерживаться от употребления твёрдой, горячей или же, напротив, слишком холодной пищи, алкогольных напитков. Кроме того, в реабилитационный период не рекомендуется курить.

После удаления кисты стоматологи обязательно назначают антисептические растворы, антибактериальные препараты, предназначенные для промывания ротовой полости в целях предупреждения развития инфекционных осложнений. При сильном болевом синдроме можно принять обезболивающее лекарственное средство.

Если боли и отёчность не проходят на протяжении недели, или у пациента присутствует лихорадочное состояние, то необходимо в срочном порядке обратиться за профессионально медицинской помощью!

При удалении зубной кисты возможно развитие такого неприятного осложнения, как остеомиелит. Это воспалительное поражение костной ткани. В данном случае пациенту требуется незамедлительное оказание врачебной помощи. Распознать начальные стадии остеомиелита можно по чрезмерной и не проходящей отёчности, а также по наличию сильных болевых ощущений, носящих острый характер.

Ещё одно, широко распространённое осложнение, возникающее после данного рода хирургических вмешательств — это альвеолит, представляющий собой воспалительный процесс, локализованный в области дёсен и слизистых ротовых оболочек.

Стоит отметить, что перечисленные выше осложнения, как правило, развиваются в результате инфицирования ранки и при несоблюдении основных правил восстановительно-реабилитационного периода.

В некоторых случаях одним лишь хирургическим удалением кистозного новообразования не обойтись, поэтому приходится вырывать поражённый зуб полностью. По мнению врачей-стоматологов, удаление зуба с кистой на корне необходимо в следующих клинических случаях:

1. Сильное разрушение зубных тканевых структур.
2. Непроходимость зубного корня.
3. Наличие вертикальных трещин, локализованных в районе коронки или зубного корня.
4. Распространение инфекционного процесса, с сопутствующим поражением пародонтальных зубных каналов.
5. Наличие многочисленных или же крупных перфораций в области зубного корня.
6. Кистозное новообразование, локализованное на корне зуба мудрости.

Кроме того, удаление зуба при наличии кисты может быть рекомендовано больному исходя из ортодонтических показаний, например, при планировании установки зубных протезов в скором времени. Стоматологи к удалению прибегают крайне редко и до последнего стремятся сохранить целостность зубного ряда пациента. Тем более что удаление зубов требует длительного восстановительного периода, часто грозит развитием инфекционных и воспалительных осложнений, рецидивом с повторным образованием кисты в районе соседних зубов.

На видео ниже показана личная история автора по удалению зубной кисты:

При кисте зуба удаление часто является единственным способом избежать развития многочисленных характерных осложнений. Современные специалисты-стоматологи кистозные новообразования на корне зуба удаляют малотравматичными методиками, которые абсолютно безболезненны и не причиняют пациенту ни малейшего дискомфорта.

Важно уделить особое внимание гигиене ротовой полости после удаления кисты, чтобы избежать развития таких опасных осложнений, как остеомиелит и альвеолит.

Ситуация, когда зуб выдернули, а десна ноет и боль мешает обычным делам, знакома едва ли не каждому. Лечить в домашних условиях все негативные ощущения нужно осторожно, дабы не спровоцировать инфицирования и вымывания из ранки сформировавшегося сгустка. Лучше всего помогают такие меры:

1. Наложение на щеку в месте операции прохладного компресса. Такая мера значительно способствует снятию отека, болевых ощущений, происходит не так активно формирование гематомы.
2. Когда лунка периодически кровоточит, то лучше наложить на нее аппликацию из стерильного бинта, предварительно смоченного в антисептике. При частых приступах кровотечения нельзя постоянно прикладывать компрессы, нужно немедленно идти к стоматологу!
3. Болеутоляющее средство на небольшой промежуток, но все же помогает снимать боль. Главное, не применять такие медикаменты чересчур часто.

Статья по теме: болит десна и плохо пахнет изо рта после удаления зуба — что это за симптомы?

Боль — нормальное явление после того как вырвали зуб. Однако человеку нужно следить за своим состоянием, чтобы вовремя определить, когда этот симптом становится признаком патологического процесса. О воспалении свидетельствуют следующие факторы:

• отечность;
• гной в ране;
• слабость;
• распространение боли на другие части лица;
• пульсация в лунке.

При любом из осложнений нельзя пытаться самостоятельно заниматься лечением или просто снимать симптомы, которые беспокоят. Всегда требуется вмешательство стоматолога, который должен провести мероприятия по очистке и обеззараживанию лунки, чтобы предупредить распространение некроза.

Образовавшуюся лунку вымывают Хлоргексидином или фурацилиновым раствором. Предварительно участок обезболивают. Если воспаление небольшое, то эти антисептические растворы заменяют перекисью водорода. Процедура лечения при альвеолите представляет собой извлечение всех отмерших частичек.

Когда лунка будет очищена и осушена, в рану вводят специальные антибактериальные составы, призванные предотвратить усиление инфекции. На саму десну накладывают небольшую повязку, смоченную в обезболивающем средстве. Активное заживление начинается уже на второй день.

При запущенном альвеолите дополнительно требуется физиотерапия. Ее меры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Вместе с этим пациент принимает витамины и антибиотики.

Сильные боли, возникающие при заболевании, лечатся посредством широкой противовоспалительной терапии. При ярких симптомах делают блокады новокаином. Их повторяют при необходимости до исчезновения признаков. Как и в предыдущем случае требуется витаминотерапия и физиотерапия.

Характер лечения кисты определяют ее особенностями и степенью распространения. Иногда бывает достаточно комплексной антибактериальной терапии, но если киста большая, то требуется удалять ее хирургическим путем. Операция может пройти практически незаметно для пациента, если она поразить не успела расположенные рядом зубы.

При помощи лазера проводят лечение при поражении соседних зубов. Такая методика одновременно снимает воспаление, останавливает рост кисты. Лазерный диализ дополняют обычным хирургическим вмешательством, чтобы удалить осколки зубов. В дальнейшем пациенту подбирают препараты для консервативной терапии.

Кровоподтек не опасен для человека, сильных симптомов не провоцирует, но зато доставляет другие неудобства. Для быстрого избавления от гематомы лучше регулярно накладывать лекарство на травму, чтобы ускорить ее рассасывание и убрать отечность.

Иногда подобный признак говорит об инфекции, поэтому для профилактики регулярно делают полоскания с антисептиками, используют даже антибиотики. Распространению гематомы может помешать давящая повязка.

Видео: Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение.

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила. После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали — не менее 5 дней. При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы. Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну. После оперативного вмешательства всегда появляется отек, небольшая воспаленнность и боль (после отхождения от наркоза).

Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать. Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Показания к простому удалению:

1. зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
2. доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
3. корни прямые, не извилистые;
4. зуб не разрушен кариесом.

Показания к хирургическому вмешательству:

1. зуб находится еще под десной или только начал прорезываться;
2. корни слишком сплетены;
3. горизонтальный рост;
4. киста;
5. зуб практически полностью разрушен.

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами. К тому же сами корни склонны к искривлению и разрастанию. Операция, хоть и сопровождается болью и возможными последствиями, является в этом случае оптимальным вариантом.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

Комплексный домашний уход включает:

1. регулярные полоскания;
2. соблюдения диеты;
3. прием препаратов;
4. бережную гигиену рта.

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

1. Сумамед,
2. Цефтриаксон,
3. Амоксиклав,
4. Амоксициклин,
5. Линкомицин,
6. Флемоксин.

Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора). Температура жидкости должна быть теплой, но не горячей (не более 30-35 градусов). Начинать лечение можно на вторые сутки после проведения процедуры.

Наиболее эффективные средства:

1. Хлоргексидин. Эффективный и мягкий антисептик. В аптеках продаются готовые растворы, которые сразу можно использовать.
2. Мирамистин. Антисептическое средство, схожее по действию с хлоргексидином. Раствор нужно удерживать во рту около 3-х минут.
3. Настои трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей). Можно взять одну траву или сделать лекарственный травяной сбор. На стакан кипятка понадобится столовая ложка с горкой готовой сухой смеси. Настоять до остывания, затем процедить. Теплым настоем полоскать рот 3 раза в день. За один раз использовать примерно стакан жидкости.
4. Фурацилин. Для удобства продается готовый раствор или его можно приготовить (2 таблетки препарата на стакан воды). Регулярно полоскать рот в промежутках между приемами пищи. Фурацилин обеззараживает, убивает патогенные инфекции и бактерии, однако обладает неприятным привкусом.
5. Соль и сода. Служат антисептиком, заживляют лунку и вытягивают гной. В теплой воде развести в равных пропорциях соль (морскую или обычную) и пищевую соду. Раствор должен получиться крепким. Повторять полоскания 2-3 раза в день до улучшения состояния.

Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

1. нежирное мясо и рыба;
2. картофель;
3. каши;
4. хлеб без хрустящей корочки;
5. тушеные овощи;
6. натуральные компоты, кисели и желе;
7. кисломолочные продукты;
8. печеные яблоки.

Список запрещенных продуктов:

1. алкоголь;
2. сладкие газированные напитки с красителями;
3. кислое, острое, пряное;
4. твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
5. цитрусовые и другие кислые фрукты;
6. горячие напитки;
7. сладости, полуфабрикаты.

Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Обезболивающие препараты эффективно снимают болевой синдром. Как правило, таблетки принимают в течение 10-14 дней после того, как зуб удалили. Период заживления десны очень неприятный и болезненный. Врачи советуют не терпеть острую боль и вовремя пить лекарства.

Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно.

Обезболивающие, которые назначают стоматологи:

1. Нимесил;
2. Кетанов;
3. Темпалгин;
4. Налгезин;
5. Ибупрофен;
6. Солпадеин;
7. Кеторол;
8. Найз;
9. Ибупром и др.

Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим.

Распространенные гели и мази местного действия:

1. Холисал гель;
2. Метрогил дента;
3. Холицет;
4. Мундизал и др.

Возможные последствия, и почему они возникают:

1. Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.
2. Инфицирование. Появляется при попадании в рану бактерий и вирусов. К симптомам относят опухание, острую боль, покраснение, нагноение, отек, повышение температуры. Иногда десна приобретает синий или черный оттенок. Понадобится курс антибиотиков или противовирусных препаратов по назначению врача.
3. Повреждение нервов. Онемение языка, десны или щеки. Обычно симптомы проходят в течение недели. Следует обращаться к квалифицированным специалистам во избежание подобных проблем.
4. Стоматит. Ослабленный иммунитет и развитие микроорганизмов иногда приводит к стоматиту. Заболевание нужно срочно лечить, так как лунка может воспалиться.

Зубная боль от извлечения «субъекта боли» – поврежденного зуба – это не сверхъестественно. Удаление зуба по всем медицинским канонам считается хирургической операцией. Поврежденная живая ткань десны и ротовой полости может доставлять боль даже сильнее той, что пациент испытывал от воспаления или загнивания больного зуба.

Мягкие ткани имеют, как известно, множество нервных окончаний. Десны и слизистая буквально пронизаны нервами, которые при воздействии на них передают в мозг импульсы боли. Когда пациент получает местную анестезию, нервные окончания временно атрофируются и перестают исполнять свои обязанности – нести боль в клетки тела. Но вот наркоз заканчивается, и нервные окончания начинают работать. Ноющая, тупая, мешающая нормальной жизни боль продолжается, как нормальная реакция на хирургическое оперативное вмешательство.

Насколько это нормально, и как «по правилам» должен болеть зуб после удаления. Слабо. Не слишком интенсивно. По затихающей. Не более трех суток. Особо чувствительным к травмированию пациентам с низким болевым порогом дается четверо суток.

Важно! Если на пятые сутки после удаления зуба боль в десне продолжается, а интенсивность ее не снижается, наоборот, возрастает, необходимо обращение к врачу.

Боль интенсивная, не затихает, наращивает или держит амплитуду, длится более 3-4 дней, это перестает вписываться в рамки естественной болевой реакции организма, которую нужно перетерпеть. Существуют вполне определенные причины патологической боли после удаления зуба.

Некачественно проведенное лечение. Стоматологическая практика так же подвержена действию человеческого фактора, как любой вид деятельности с участием человека. Часто хирург не до конца удаляет корень, оставляет в ране часть зубной ткани, фрагменты кисты, кусочек ваты, осколок зубной кости. Все это становится очагом воспаления. И через несколько дней воспалительный процесс начинает активно развиваться.

Альвеолит. Причина боли – в отсутствии кровяного сгустка. Любая рана, особенно в десне, для заживления тканей и преграждения пути инфекции нуждается в кровяном тромбе (сгустке) закрывающем ее. После удаления зуба в лунке этот сгусток формируется. Но по разным причинам он оказывается нарушен или сдвинут. Также пациенты часто вымывают этот сгусток, например, когда начинают полоскать ранку. В результате корневая лунка остается открытой, в нее попадает инфекция, начинается воспаление, отек десны. Все это сопровождается болью, которой в норме быть не должно.

Кстати. Если пациенту предстоит удаление простого (однокоренного) зуба, по статистике, альвеолит проявляется в 3% из 100. При удалении сложного зуба эта цифра поднимается до 20%.

Сухая лунка. Это самое частое осложнение, тоже связанное с отсутствием сформировавшегося кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня при внимательном рассмотрении остается сухим, несмотря на влажную среду во рту, а на дне отверстия просвечивает кость. Данная проблема с большей вероятностью возникнет у курильщиков, у людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные неполадки. Боль в этом случае будет довольно сильной. И не стоит дожидаться, пока она пройдет, врач окажет помощь, заложив в ранку тампон с лекарством, которое увлажнит и обеззаразит ее.

Неврит тройничного нерва. Эта причина длящейся и не прекращающейся боли знакома пациентам, у которых удален зуб нижнего ряда. Нижняя челюсть служит вместилищем разветвленного тройничного нерва. Стоматолог, старательно вытаскивая глубоко сидящий зубной корень, способен повредить этот нерв. Вероятность невелика – всего около 10%. Но если вы попадете в это число, боль после удаления и окончания действия заморозки будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне и челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, даже в шее. Внешне десна не отекает и не выглядит поврежденной, даже покраснений не наблюдается. Идентифицировать неврит удается только по характеру боли.

Часто боль от удаленного зуба сопровождается опухолью десны. Явление не только не эстетичное, но, порой, опасное.

Примерно в половине случаев удаления отек после операции – нормальное явление. Он связан с травмированием мягких тканей. И если отек временный и переходящий. Волноваться не о чем, нужно его «переходить».

Но если явление сопровождается атипичной болью, длящейся дольше положенного времени. Возможно, это патология, которую повторный визит к хирургу поможет нормализовать.

1. Воспалительный процесс. Часто он уже присутствует, когда пациент обращается для операции по удалению зуба. И не всегда с извлечением зуба удаляется очаг воспаления. Травмирование мягкой ткани позволяет воспалению начаться снова. Плюс недостаточная антисептическая обработка лунки или альвеолит.
2. Сложный зуб – ретинированный или дистопированный – его удаление почти наверняка будет связано с тем, что хирург вскроет слизистую на большой площади и будет долго «выдирать» зуб. Разумеется, щека, десна, даже шея и кожа около уха могут опухнуть и болеть.
3. Разрез десны. Иногда хирург видит уже в ходе операции подозрительный отек десны, и принимая его за абсцесс (в большинстве случаев, справедливо) разрезает десну. Таким образом удаленный зуб будет болеть намного сильнее, дольше, и с сопутствующим отеком близлежащих мягких тканей.

Волноваться не о чем, если отек выражается следующим образом:

• припухлость не ярко выражена, уменьшается со временем;
• температура не повышена;
• боль умеренная;
• изо рта не чувствуется неприятного запаха.

Кстати. Есть исключительные случаи, когда боли сильной от удаленного зуба нет, а опухоль щеки есть, и она растет. Случается не часто, в основном после удаления зуба с пульпитом, если не очень тщательно прочищены корневые каналы. В этом случае нужен повторный визит к хирургу, чтобы предотвратить образование кисты.

Если состояние не улучшается, а хотя бы немного ухудшается или боль остается стабильной. Если появляются новые отягчающие состояние симптомы, которых не было сразу после удаления. Не стоит тянуть с визитом к врачу, лучше перестраховаться и записаться на осмотр.

Если вы наблюдаете у себя или близких на протяжении нескольких дней после операции по удалению зуба (больше трех суток) следующие симптомы:

• боль усиливается;
• боль меняет характер или отличается спецификой;
• десны покраснели;
• десны приобрели синеватый оттенок;
• опухла десна;
• изо рта идет плохой запах;
• припухла щека;
• повысилась температура тела;
• из корневой лунки зуба идет гной.

Важно! Болеть место в десне после удаления зуба начинает спустя три часа. В норме боль может быть возникающей или постоянной, утихающей или возобновляющейся. Начиная с третьего дня, боль уменьшается и полностью проходит.

Все предыдущие характеристики касаются обычного удаления зуба, с одним или несколькими корнями. Но бывают случаи, когда операция выходит за рамки стандартной хирургической процедуры. К ним можно отнести удаление дистопированного зуба мудрости. Во время этой операции, которая проходит дольше по времени, все ткани травмируются гораздо больше, чем при стандартном удалении. Здесь допускаются болевые ощущения в постоперационном периоде до полутора недель. Также боль может сопровождаться отеком десны, опухшей щекой, головными болями, болями в шее. Все эти симптомы считаются не опасными и проходят без врачебного или иного вмешательства.

Обычно хирурги не рекомендуют ничего делать с ранкой, которая осталась после удаления зуба. Но боль совсем не обязательно стойко терпеть, особенно людям, которые имеют невысокий болевой порог. Есть целый арсенал средств, от официальных медикаментов до народных снадобий, способных уменьшить боль и облегчить участь пациента, лишившегося зуба.

Таблица. Медикаменты, снимающие боль после удаления зуба

Каждый человек привык бороться с болью своими методами. Кому-то помогает только группа кеторолаков, кто-то вполне довольствуется баралгином. А кому-то вообще не обязательно принимать сильнодействующие препараты с кучей побочных эффектов – достаточно простых народных средств.

Самое простое, безобидное и действенной средство, его можно использовать всем без исключения для облегчения постоперационной зубной боли – холодный компресс. Эффективен в первые сутки после удаления. Во многих частных клиниках пациента отправляют домой после операции с мешочком льда, приложенным к щеке. Дома хорошо использовать лед, в который заморожена просто вода или отвар лекарственных трав. Подойдет любой предмет из морозилки, например, кусок замороженного мяса. Просто смачивать холодной водой полотенца, прикладывать их и менять, как только дойдут до температуры тела. Есть охлаждающий пластырь в аптеке, который оказывает то же действие, что и компресс – замораживает нервные окончания и снимает боль.

Важно! Полоскания при удалении зуба можно применять только по истечении трех дней после операции. И то это должны быть не полоскания, а, скорее, ванночки. Набрать в рот травяного отвара или солевого раствора, подержать, без лишних движений жидкости, и выплюнуть. Все это, чтобы скорее снять воспаление, но не сдвинуть и не смыть кровяной сгусток.

Средством, которое не принесет вреда, а только пользу, является прополис. Он имеет сильные антибактериальные свойства, поэтому для нормализации и обеззараживания микрофлоры во рту, в лунке удаленного зуба рекомендуется подержать кусочек прополиса.

Сильных болевых ощущений, которые возникнут после операции, можно отчасти избежать, предприняв некоторые действия, не связанные с приемом лекарств или применением народных средств.

1. После операции и окончания действия наркоза лучше не есть как можно дольше. Выпейте коктейль, гаспачо, смузи, жидкую манную кашу, кефир, съешьте суп-крем, лучше через коктейльную трубочку.
2. Когда вы начнете принимать пищу, не употребляйте ее слишком холодной или горячей.
3. Не ешьте, пока не заживет лунка, кислые, соленые, острые, сладкие и горькие продукты, которые раздражают слизистую.
4. Первые три дня не тревожьте ранку. Не касайтесь языком, и тем более не расковыривайте зубочисткой, в параноидальном поиске фрагмента зуба, который нерадивый врач там оставил.
5. Не полощите рот, даже чистой водой.
6. Не дышите открытым ртом, особенно сутки после операции. Вместе с холодным воздухом, который будет раздражать рану, в рот могут попасть и микробы.
7. Постарайтесь воздержаться от курения и алкоголя, тем более не полощите алкоголем рану «для дезинфекции».
8. Не находитесь в помещении с высокой температурой, не посещайте баню, сауну, не принимайте горячую ванну.
9. Не накладывайте на десну теплые компрессы.
10. Спите на высокой подушке.

Любое хирургическое вмешательство приводит к боли. Болевой синдром – естественная реакция здорового организма на раздражители нервных окончаний. Прислушайтесь к своему организму. Боль может быть либо сигналом о том, что все в порядке, и процесс заживления проходит нормально, либо сигнализировать о том, что что-то не в порядке, и вам требуется помощь, чтобы предотвратить деструктивные для организма последствия.

Симптоматика серьезных последствий после удаления зуба с кистой для всех осложнений одна, что является единственным положительным моментом – самостоятельно определить, что происходить то, чего происходить не должно, для пациента труда не составит. Таким образом может проявлять себя альвеолит и остиомиелит, проще говоря – инфекционное воспаление слизистой десны или кости соответственно.

1) Альвеолит — является более распространенным осложнением, инфицирование происходит через открытую рану, локализируясь в лунке удаленного зуба. Признаками этого недуга являются повышенная температура тела, острая и сильная боль, причем возникает она спустя несколько дней после удаления зуба, отечностью десны около лунки и появлением на поверхности ранки гнойного налета с характерным запахом.

Лечение заключается в промывании лунки антисептическим средством и последующим полосканием ротовой полости дома.

2) Остеомиелит челюсти — является воспалительным заболеванием, при котором может появиться опухоль впоследствии удаления зуба. Симптоматика остеомиелита такая: температура тела повышается до 38 градусов и более; изменяется артериальное давление; общее ослабление всего организма: острая зубная и головная боль, слабость и бессонница; увеличение лимфатических узлов; плохие анализы мочи и крови.

Лечение предусматривает повторное хирургическое вмешательство для удаления опухоли. После этого назначается лечение антибиотиками и витаминами.

Для предотвращения осложнений после удаления зуба с кистой необходимо соблюдать гигиену ротовой полости, полоскать рот содовым раствором для обеззараживания ранки после каждого приема пищи и на протяжении дня. От механической чистки зубов на несколько дней стоит отказаться – во избежание травмирования лунки.

источник