Киста яичника относится к числу доброкачественных образований представляющих собой полость, наполненную жидкостью или кровью. На протяжении длительного времени такая опухоль может не доставлять пациентке дискомфорта и не нарушать работу внутренних органов.
Данный фактор является основанием для необязательного лечения. Боли при кисте яичника считаются тревожным симптомом и могут указывать на прогрессирование патологических процессов.
Отсутствием болевых ощущений может сопровождаться только рост кисты небольшого диаметра. При значительном ее увеличении или возникновении осложнений дискомфорт и боль разной локализации становятся неотъемлемым симптомом патологического процесса.
Длительность бессимптомного развития кисты зависит от индивидуальных особенностей женского организма и стадии прогрессирования новообразования.
Причинами болевых ощущений являются следующие факторы:
- чрезмерные физические нагрузки;
- стремительное увеличение размера новообразования;
- серьезное нарушение процесса кровоснабжения органов, расположенных в области малого таза;
- воспалительный процесс (прогрессирование воспаления может распространиться на брюшную полость);
- возникновение осложнений (риск разрыва образования или наличие перекрута);
- сдавливание соседних органов разросшимся образованием.
Боли при такой патологии сопровождаются дополнительной симптоматикой. Ее интенсивность может отличаться. Основным признаком считается ощущение вздутия и неприятной тяжести в животе. При напряжении мышц может возникать его асимметрия.
Боль возникает после физических нагрузок, перед месячными, во время полового акта или при мочеиспускании. Ее локализация зависит от места расположения кисты и диаметра образования.
Сопровождать патологию могут следующие симптомы:
- отклонения в менструальном цикле (задержки менструации, их нерегулярность);
- дискомфорт в ночное время суток (появляются неприятные тянущие ощущения в разных частях живота);
- затрудненное мочеиспускание (может сопровождаться ложными позывами к опорожнению мочевого пузыря);
- появление кровотечений в середине менструального цикла;
- болезненные и обильные месячные (если раньше они были скудными и безболезненными);
- приступы обильной или скудной рвоты и регулярной тошноты (признак появляется в сочетании с общей слабостью организма);
- появление признаков интоксикации организма (слабость, головные боли, головокружения, озноб, сонливость и пр.);
- блуждающая боль в разных частях живота (дискомфорт отдает в поясницу, неясная локализация, левый или правый бок).
к содержанию ↑
Локализация боли зависит от множества факторов. Важную роль играет размер образования, наличие дополнительных воспалительных процессов и степень риска осложнений.
Первые болевые ощущения в большинстве случаев возникают в нижней части живота или в боку (левый или правый, в зависимости от того, где находится опухоль).
Если рост кисты происходит стремительными темпами, то боль может иметь блуждающий характер.
Дискомфорт разной степени интенсивности возникает в соседних участках тела. Может быть боль:
к содержанию ↑
Перекрут кисты возникает в результате особенностей строения новообразования. Опухоль может иметь своеобразную ножку. Яичник в свою очередь крепится к брюшной полости специальными связками.
Увеличение размера кисты провоцирует ее движение вокруг своей оси. Результатом такого процесса становится перекрут связок яичника или ножки образования. Такой процесс сопровождается болевыми ощущениями разной интенсивности.
Патология является поводом для госпитализации женщины и устранения возникшей проблемы.
- патология провоцирует передавливание кровеносных сосудов (нарушение кровоснабжения яичника становится причиной болевых ощущений);
- при выраженном перекруте начинается процесс омертвения тканей яичника (патология не может развиваться бессимптомно и всегда сопровождается интенсивными болями);
- полный перекрут вызывает не только приступ боли, но и дополнительные симптомы (тошнота, рвота, повышение температуры тела, падение уровня артериального давления, общая слабость и внезапная потеря сознания).
к содержанию ↑
Боль при внезапном разрыве образования возникает резко и имеет спазматический характер. В некоторых случаях выдержать приступ женщине сложно, и она может впасть в шоковое состояние.
Сначала боль возникает в нижней части живота, а затем распространяется на верхние его отделы. Осуществление движений провоцирует переход болевых ощущений в область поясницы, спины или тазовой части. Данные симптомы могут возникнуть после разрыва образования или незадолго до этого.
Как лечат разрыв кисты яичника читайте в нашей статье.
- болевые ощущения сопровождаются тахикардией и изменением уровня артериального давления;
- приступ может спровоцировать потерю сознания;
- характер боли является продолжительным и интенсивным.
к содержанию ↑
Если внезапно возникли боли, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.
При приступе резких спазмов рекомендуется сразу вызывать скорую помощь. Если причиной такого симптома стали осложнения, то своевременная и квалифицированная медицинская помощь может быть единственным способом спасти женщине жизнь.
После помещения пациентки в стационар проводится ее обследование и выявление причины возникшего состояния. Диагностика проводится следующими методами:
к содержанию ↑
Меры устранения боли можно предпринимать только при ее низкой интенсивности или для облегчения состояния до приезда скорой помощи (в экстренных случаях).
Наличие такого симптома указывает на развитие осложнений. Препаратами их устранить не получится. Попытка избавиться от боли может создать угрозу жизни женщины. Обезболивающие средства облегчают состояние, но не избавляют от основной проблемы, спровоцировавшей боль.
Для облегчения при боли можно использовать следующие медикаменты:
- нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом (Ацетаминофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз);
- препараты группы спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол, Дюспаталин);
- седативные средства с успокоительным эффектом (Афобазол, Мебикар).
При возникновении боли, спровоцированной кистой яичника, необходимо обеспечить женщине покой. Физическая активность должна быть исключена. Резкие движения могут усложнить ситуацию и стать причиной преждевременного разрыва образования.
Внутреннее кровотечение повышает риск летального исхода пациентки. Скорую помощь надо вызывать незамедлительно, даже при облегчении состояния после приема обезболивающих средств.
Почему болит живот при кисте яичника расскажет в своей передаче Елена Малышева:
источник
Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований. Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание. А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.
Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.
На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости. Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см. Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.
Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:
- постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
- отдает в поясничную зону, зону бедра;
- возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
- в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
- от надавливания в нижней части живота;
- в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.
Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.
Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.
Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.
С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.
Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.
Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.
Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.
Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.
Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.
Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.
Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.
Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.
Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.
В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.
При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.
Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.
Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.
Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.
В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.
источник
Появление кисты яичника у женщин зачастую сопровождается неприятными симптомами. Они могут проявляться тяжестью или болью внизу живота, в некоторых случаях – ухудшением общего самочувствия. При подозрении на возникновение данного заболевания следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.
Киста яичника склонна к образованию при нарушении некоторых функций организма. Такое состояние нередко сопровождается следующими симптомами:
- нерегулярность менструального цикла;
- маточные кровотечения в межменструальный промежуток;
- напряжение брюшины;
- нарушение уровня гормонов;
- болевые ощущения в области малого таза;
- ощущение распирания – возникает при большом размере кисты;
- нарушение стула, повышенное газообразование;
- частые мочеиспускания;
- усиление дискомфорта после физических нагрузок и половых контактов.
Если при диагностированной кисте яичника болит грудь, то причиной патологии является сбой гормонального фона.
Усилению или возникновению дискомфорта способствуют внешние факторы или особенности самого образования. Причины того, почему болит киста яичника:
- активный половой акт;
- физическая нагрузка;
- быстрый рост образования;
- травмы малого таза;
- большой размер кисты и ее давление на соседствующие органы;
- разрыв образования или перекрут его ножки.
В некоторых случаях подобные симптомы могут полностью отсутствовать – обнаружение патологии происходит только при плановом медицинском осмотре.
Киста яичника болит справа или слева внизу живота. Локализация дискомфорта зависит от расположения 
пораженного органа. Чаще всего характер боли ноющий, реже – острый. Он зависит от типа образования и его размеров. Боли способны иррадиировать в другие части брюшной полости, в поясницу, крестец, пах, прямую кишку и нижние конечности. Иногда при кисте яичника постоянно болит поясница, что может проявляться одновременно с дискомфортом внизу живота.
Усиление неприятных ощущений происходит непосредственно перед началом менструального цикла и во время самого кровотечения. При кисте яичника это выражается усилением предменструального синдрома, болезненностью внизу живота. При начале месячных многие женщины вынуждены принимать обезболивающие средства для улучшения самочувствия.
Совет: если болит киста яичника, необходимо делать повторную диагностику – это может свидетельствовать об ее увеличении или о росте нового образования.
Присутствие большинства видов кист характеризуется схожими признаками – болями внизу живота, нарушением менструального цикла и частыми мочеиспусканиями. В некоторых случаях симптомы могут различаться.
Признаки присутствия функциональных кист яичника:
- Фолликулярная. Возникает при отсутствии выхода яйцеклетки из созревшего фолликула, то есть при нарушении менструации. В этом случае фолликул перерастает в образование небольших размеров. Такая киста яичника редко болит и может рассосаться без лечения самостоятельно за 2-3 месяца.
- Киста желтого тела. Появляется на месте лопнувшего фолликула или при отсутствии регресса желтого тела яичника, вырабатывающего прогестерон для продвижения яйцеклетки по маточной трубе. Иногда проявляется тянущими болями внизу живота, проходит самостоятельно с наступлением менструального кровотечения, реже — за 2-3 месяца.
- Поликистоз яичников. Множество функциональных образований, проявляющихся тянущими болями внизу живота. При отсутствии лечения данное состояние ведет к бесплодию. Для его устранения необходим прием гормональных препаратов.
Боли при нефункциональных видах кист яичника:
- Дермоидная. Образуется во время внутриутробного развития, содержит мягкие и костные ткани, волосы, ногти. Способна достигать крупных размеров. Проявляется болями внизу живота, нарушением стула, учащением мочеиспускания и ощущением распирания. Удаляется только хирургическим путем.
- Муцинозная. Доброкачественное образование, склонное к быстрому росту и к перерождению в злокачественное. Проявляется болями, иррадиирующими в ноги. По мере роста их интенсивность увеличивается, ухудшается работа соседних органов. Устраняется при оперативном вмешательстве.
- Эндометриоидная. Возникает как следствие течения эндометриоза, наполнена коричневой жидкостью со сгустками крови. Вызывает сильные боли, спазмы, судороги в конечностях, нарушение стула. Удаляется путем проведения операции.
- Геморрагическая. Заполнена кровянистой жидкостью, возникает при длительном прогрессе функциональных образований. Проявляется тянущими болями, усилением неприятных ощущений перед месячными и во время них, увеличением обильности менструального кровотечения, нерегулярностью цикла.
Нефункциональные виды кист представляют опасность для здоровья женщины. При отсутствии своевременного лечения существует вероятность перерождения некоторых из них в онкологическое образование.
Зачастую киста яичника у женщин болит не только от самого присутствия патологии, но и от усугубляющих факторов. Некоторые из образований имеют ножку, способную перекручиваться от внешних воздействий, что сопровождается яркими симптомами. Еще более сильные боли вызывает разрыв кисты, возникновение которого требует немедленной госпитализации.
Из-за перекручивания кисты яичника нарушается местное кровообращение, что способствует развитию некротических процессов. При этом пациентка ощущает следующие симптомы:
- острая, приступообразная боль внизу живота;
- тошнота, рвота;
- общая слабость;
- холодный пот;
- падение давления, частый пульс;
- бледность кожных покровов;
- повышение температуры тела;
- напряжение брюшины;
- кровянистые выделения из влагалища.
Такое состояние может спровоцировать физическая нагрузка, половой акт, беременность, переполнение кишечника или мочевого пузыря. Для устранения патологии необходимо оперативное вмешательство – это предотвратит дальнейшие некротические процессы, разрыв кистозного образования и устранит кровотечение.
Боли и другие признаки при разрыве кисты яичника острее, чем при ее перекруте, 
при этом основная симптоматика остается схожей. При обильном кровотечении, вызванном нарушением целостности тканей образования, состояние пациентки значительно ухудшается – брюшная полость напрягается и увеличивается, кожные покровы могут приобрести синюшный оттенок, возможна потеря сознания. При отсутствии медицинского вмешательства данная патология способна спровоцировать летальный исход.
Попадание содержимого образования вместе с кровью в брюшную полость провоцирует острые боли во всем животе, при этом пациентка не может точно определить их локализацию. В дальнейшем это чревато развитием гнойного перитонита, поэтому для устранения разрыва требуется оперативное вмешательство.
Все обследования проводятся для определения источника боли и дифференцирования кисты яичника с другими заболеваниями органов малого таза. Для выявления патологии необходимо провести следующие виды исследований:
- осмотр гинеколога – пальпация яичников на гинекологическом кресле, определение их болезненности и наличия возможных образований;
- УЗИ органов малого таза – определяет расположение кисты, ее размер;
- анализы крови и мочи – определяют общее состояние организма;
- анализ на онкомаркеры – исключение присутствия злокачественного образования;
- лапароскопия – малоинвазивное вмешательство для более подробного осмотра органов, во время ее проведения берут биопсию образования для его дальнейшего исследования.
Часто тянущие боли внизу живота сигнализируют о наступившей беременности, для ее исключения пациентка должна самостоятельно сделать соответствующий тест.
Постоянные болезненные ощущения – повод обратиться к гинекологу для диагностики заболевания или корректировки его лечения. Для быстрого облегчения состояния можно воспользоваться несколькими способами:
- прием обезболивающих средств;
- постельный режим – при отсутствии напряжения брюшного пресса и полном покое боль становится менее заметной;
- прикладывание грелки на ноющую область;
- принятие теплой ванны.
Для снятия болей от предменструального синдрома и самого кровотечения с разрешения врача допускается прием курса витаминов Е, магния, фолиевой кислоты.
Киста яичника – патология, требующая немедленного лечения. При его отсутствии возможно ухудшение состояния женщины из-за постоянного роста образования. Своевременное медицинское вмешательство устранит боль и саму причину заболевания.
источник
Большинству женщин знакома неприятная, тянущая боль внизу живота. Причин может быть множество, одна из них – появление . Многих пациенток с данным диагнозом интересует вопрос: «Если болит киста яичника, что делать?».
Стоит отметить, что киста является небольшим новообразованием, заполненным каким-либо содержимым, которое может возникнуть у женщины репродуктивного возраста. Количество секрета, содержащегося в ней, постепенно пополняется, это ведет к увеличению образования. Зачастую женщина не подозревает о присутствии в организме патологии до тех пор, пока она не дает о себе знать болезненными ощущениями.
Множественные новообразования на яичнике
Во время того как кистозное образование набирает рост, развитие протекает абсолютно бессимптомно. Когда киста достигает определенного размера, у женщины начинают появляться первые признаки заболевания. Увеличенное новообразование требует больше места, и вскоре начинает давить на соседние органы.
Боли при кисте яичника бывают разной интенсивности. В некоторых случаях чувствуется лишь небольшой дискомфорт, ощущение давления. Иногда разрастание сопровождается несильной тянущей или дергающей болью. Это происходит из-за физического перенапряжения либо переохлаждения.
Если появляется сильная боль, от которой болит поясница, открывается рвота, повышается температура или появляется общая слабость, необходимо немедленно обратиться к врачу. Такая симптоматика может свидетельствовать о разрыве кисты яичника. Это состояние опасно, ведь секрет, содержащийся в новообразовании, может излиться в брюшную полость и спровоцировать инфицирование организма.
Все виды кисты отличаются между собой не только причинами и характером развития, но и своей симптоматикой, интенсивностью и продолжительностью болезненных ощущений. Рассмотрим подробнее болезненный порог каждого типа новообразования.
Каждый менструальный цикл у женщины происходит созревание фолликула, который должен лопнуть и освободить яйцеклетку. Если процесс созревания был нарушен, то фолликул остается внутри яичника и перерастает в кисту. Этот вид новообразования не опасен и может рассасываться самостоятельно, врачебная помощь при этом не требуется. К сожалению, такая киста может болеть. Однако боли несильные, место локализации — правый или левый бок.
До сих пор точные причины появления этого новообразования не выявлены. Существует гипотеза, что во время внутриутробного развития формируется полость, которая содержит частички различных тканей. Она довольно большого размера и давит на близлежащие органы. Образование на яичнике такого типа может стать причиной сильных продолжительных болевых ощущений. Обезболивающие препараты и прочие консервативные методы мало снимают симптоматику или не помогают вовсе.
Болезненные ощущения при данном виде кисты ярко выражены. 
У женщины учащается мочеиспускание, появляется давление в нижней части живота. Боль тянущего, ноющего характера, отдающая в ногу. Чем больше новообразование увеличивается в размерах, тем сильнее затрагиваются соседние органы и боль нарастает.
Для этого заболевания характерно одновременное скопление нескольких кист, что ведет бесплодию. Характер появления недуга довольно сложен, связан с серьезными нарушениями обмена веществ. Наличие новообразования незначительного размера обычно диагностируется случайно. Особо выраженной симптоматики не наблюдалось, однако если болит, то не сильно.
Образование появляется на месте освобожденного от яйцеклетки фолликула и самостоятельно рассасывается при менструации. Однако наблюдались случаи, когда киста оставалась в яичнике несколько месяцев. Этот вид новообразования не доставляет особого дискомфорта, лишь иногда бывает слабая боль в правой или левой части живота.
Является последствием эндометриоза. В организме женщины ведет себя достаточно агрессивно. Может вызывать продолжительные боли внизу живота, спазмы мышц (судороги) в ногах, запоры или сильную диарею. Эндометриоидная киста медленно истощает организм и нарушает деятельность практически всех органов. Единственный метод лечения – оперативное вмешательство.
Если киста яичника болит, что делать в первую очередь? Есть несколько способов облегчить болевые ощущения:
- обеспечить полный физический покой;
- принять болеутоляющие препараты (Ибупрофен, Анальгин);
- использовать электрическую грелку (бутылку с горячей водой) или принять теплую ванну. Помогает быстро снять спазмы и расслабляет мышцы. Однако будьте аккуратны, грелку или бутылку нужно прикладывать к месту с наибольшей болью и только на одежду (полотенце), а не на голое тело.
Помните! Самое надежное избавление от боли — устранение ее причины!
Оперативное вмешательство предполагает удаление не только самой кисты яичника, но и небольших образований, мешающих женщине забеременеть.
Если их развитие протекает без осложнений, можно обойтись консервативным лечением, включающим прием двухфазных и монофазных контрацептивов, витаминов. Положительную динамику дает лечебная физкультура, иглоукалывание, соблюдение определенного режима питания.
Если болезнь пущена на самотек, это может привести к ситуации, когда консервативное лечение будет бесполезным, болеутоляющие препараты не помогут. Необходимо бить тревогу если:
- болевые ощущения не утихают, а, наоборот, становятся сильнее;
- правый или левый бок становится больше, кажется, что он не двигается при дыхании;
- боли становятся резкими, пульсирующими даже при самой незначительной физической нагрузке;
- высокая температура, общая слабость, головокружение.
Если у женщины наблюдается какой-либо симптом из вышеперечисленных, следует немедленно обратиться к врачу!
Ели при кисте яичника вас мучают боли, можно обратиться к народной медицине. Многие женщины пренебрежительно относятся к нетрадиционному лечению, другие интересуются — может ли такое лечение избавить от болезненных ощущений?
Безусловно, народные методы помогают, однако использовать их нужно только после консультации с лечащим врачом. К вашему вниманию ТОП-10 действенных средств народной медицины для лечения кисты яичника — .
Смотрите видео «Боль при кисте яичника»:
Появление кисты яичника практически всегда связано с возникновением болей внизу живота. Характер болевого синдрома может быть различным и зависит от размера и локализации образования. Развитие осложнений также вносит свои коррективы и приводит к появлению иных сопутствующих симптомов. По характеру болей внизу живота можно вовремя заподозрить проблему, однако нельзя точно сказать о ее причине. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования у гинеколога.
Что делать, если болит киста яичника? В первую очередь нужно обратиться к врачу, и не важно, насколько сильно выражен болевой синдром. Подобную ситуацию нельзя оставлять без внимания. Боль внизу живота является лишь первым вестником патологии, и отказ от лечения приведет к развитию осложнений. Чем раньше будет выяснен источник боли, тем проще будет справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье женщины.
Рассмотрим подробнее характер болей при кисте яичника и определим меры помощи при этом состоянии.
Киста – это образование, заполненное жидкостью (серозной, гнойной, геморрагической). На начальных этапах своего развития оно не причиняет ни малейшего дискомфорта. Новообразование малых размеров (до 2-3 см) не болит и не беспокоит, и зачастую выявляется случайно при плановом обследовании у гинеколога. В большинстве случаев такая патология обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.
Как долго образование яичника может оставаться бессимптомным? Фолликулярные и кисты желтого тела вырастают за 3 месяца, и через указанный срок могут давать о себе знать тянущими и ноющими болями внизу живота (как правило, с одной стороны). Дермоидные образования растут медленно, и лишь спустя годы начинают беспокоить.
Быстрый рост кисты с некоторой долей вероятности указывает на развитие злокачественного новообразования и требует особого внимания со стороны врача.
Различные виды кист яичника.
Боль при новообразовании яичника связана со следующими факторами:
- Растяжение капсулы яичника растущим образованием;
- Пережатие кровеносных сосудов и нервных сплетений;
- Сдавление большой кистой соседних органов.
Интенсивность болей нарастает постепенно. Сначала неприятные ощущения внизу живота вызывают лишь легкий дискомфорт, не мешающий обычной жизни. Со временем боль усиливается, присоединяются другие сопутствующие симптомы. Резкая болезненность часто говорит о развитии осложнений: перекруте ножки кисты, разрыве образования с повреждением тканей яичника и кровотечением.
Так выглядит перекрут ножки кисты яичника при лапароскопической операции.
Боль – ведущий признак любых образований придатков – как доброкачественных, так и злокачественных. Кисты относятся к доброкачественным опухолевидным структурам, и при их появлении со временем возникает определенный дискомфорт внизу живота. Характер болей зависит от вида образования, его локализации, размера и наличия сопутствующих заболеваний.
Функциональное образование, возникающее из не лопнувшего фолликула, выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин. Если из фолликула не выходит яйцеклетка, овуляции не происходит, и этот процесс сопровождается появлением характерных симптомов:
- Задержка менструации на несколько дней;
- Кровянистые выделения или кровотечение после задержки месячных;
- Межменструальные кровянистые выделения.
Изменения менструального цикла могут быть признаком наличия фолликулярной кисты.
Фолликулярные кисты яичника существуют, как правило, не более трех месяцев, после чего самостоятельно исчезают. В первый месяц образование не болит, поскольку не достигает клинически значимых размеров. Кистозное образование диаметром более 3 см дают о себе знать постоянными ноющими болями внизу живота – справа или слева в зависимости от локализации патологического процесса. Возникает ощущение тяжести, дискомфорта, появляется чувство распирания в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются во вторую фазу цикла, во время секса, после физической нагрузки (в том числе при длительной ходьбе, беге, резких движениях).
Есть мнение, будто бы кисты правого яичника возникают чаще, чем левого. Правый яичник лучше кровоснабжается, овуляция здесь происходит чаще, и значит, выше вероятность появления опухолей. Статистически достоверных данных по этому вопросу не получено.
Сильная боль для фолликулярной кисты яичника не характерна. Усиление неприятных ощущений отмечается при росте образования более 4-5 см, но даже в этом случае боль не острая, а тянущая, связанная со сдавлением соседних органов таза. Резкая болезненность может быть при развитии осложнений: перекруте ножки или разрыве яичника.
Фолликулярная киста склонна к самостоятельному разрешению. Если образование сохраняется более трех месяцев, показано оперативное лечение. Отказ от операции грозит усилением болей и повышает риск развития опасных осложнений.
Если киста небольших размеров и нет осложнений, за ней следует понаблюдать несколько циклов.
Киста желтого тела – это еще одно функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу цикла. В связи с гормональным сбоем желтое тело не рассасывается, и на его месте формируется опухолевидная структура. Как и фолликулярные новообразования, лютеиновые растут в течение 2-3 месяцев, редко достигают больших размеров и обычно исчезают самостоятельно. Если не отмечается положительная динамика, кисту желтого тела удаляют в плановом порядке.
Лютеиновые образования практически всегда протекают бессимптомно. Возможно появление незначительных болей внизу живота с одной стороны, чувства тяжести и дискомфорта. Отличительным симптомом этой патологии является длительная задержка менструации с последующим кровотечением.
Так выглядит киста желтого тела.
Разновидность наружного генитального эндометриоза выявляется преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет. Такая киста болит во вторую фазу цикла ближе к его завершению. Болевой синдром усиливается в менструацию, что связано с наличием гетеротопий на яичниках. Боль сохраняется в течение нескольких дней после месячных, после чего исчезает – и циклически повторяется в положенное время. Эндометриоидные образования нередко двухсторонние, поэтому неприятные ощущения локализуются сразу и слева, и справа. Отмечается иррадиация в нижнюю часть живота, крестец, поясницу.
Если кисту выявили на правом яичнике, а тянет и болит левый бок (или наоборот), стоит пройти дообследование. Такие симптомы могут указывать на сопутствующую патологию органов таза или брюшной полости.
Так выглядит эндометриоидная киста при лапароскопической операции.
Дермоид – это киста, заполненная слизеподобной жидкостью. Внутри образования выявляются различные эмбриональные ткани: хрящи, кости, зубы, нервные волокна, железы. Это врожденная патология, и при малых размерах не беспокоит. Растет дермоидная киста очень медленно, поэтому в течение многих лет болей не отмечается. Неприятные ощущения возникают впервые в возрасте 15-25 лет и связаны с увеличением дермоида в размерах. Боль умеренная, ноющая, отдающая в крестец, копчик, поясницу, паховую область. Дермоидные образования могут быть одно- и двухсторонними, локализация болевого синдрома в этом случае определяется расположением опухоли.
Дермоидные кисты размерами более 3 см подлежат обязательному удалению.
Так выглядит дермоидное образование яичника в разрезе.
Боль при сформировавшейся кисте яичника локализуется преимущественно внизу или в боковых отделах живота. При двухстороннем поражении придатков дискомфорт будет ощущаться и слева, и справа. Отмечается иррадиация болей в крестец и копчик, поясничную область, паховую зону, вниз на бедро.
- Если боль при кисте яичника отдает в ногу, стоит предполагать наличие большого образования, сдавливающего крупные нервы и сосуды;
- При лютеиновых образованиях яичника нередко отмечается боль в груди перед менструацией;
- Боль в спине (пояснице) не характерна для кисты яичника, однако может встречаться при больших размерах образования;
- Голова при данной патологии не болит. Подобный симптом может быть связан с сопутствующими заболеваниями;
- Дискомфорт в области желудка, проекции почек или сердца не является признаком новообразования яичника, и в этом случае нужно искать другую причину неприятных ощущений;
- Боль в промежности или заднем проходе может указывать на иные гинекологические заболевания.
Чаще всего боли при кисте яичника локализуются внизу живота.
Болевой синдром встречается не только при кистах яичника, но и при другой патологии:
- Внематочная беременность сопровождается дискомфортом в нижней части живота. В пользу этой патологии говорит задержка менструации, появление кровянистых выделений;
- Острый аппендицит необходимо отличать от перекрута кисты яичника или ее разрыва. В пользу воспаления аппендикса говорит смещение болей из эпигастрия в правую подвздошную область, напряжение мышц живота в этой зоне;
- Острый сальпингоофорит нередко принимают за осложненную кисту яичника. В пользу воспаления придатков говорит значительное повышение температуры тела, вовлечение в процесс маточной трубы;
- Приступ почечной колики сопровождается сильной болью в поясничной области с одной стороны, задержкой мочеиспускания, тошнотой. Эту патологию также стоит дифференцировать с перекрученной кистой яичника.
Различные локализации болей в животе и возможные состояния, при которых они возникают.
Окончательный диагноз выставляется после обследования:
- Осмотр гинеколога с бимануальным исследованием придатков;
- Осмотр хирурга для исключения патологии смежных органов;
- УЗИ органов таза и брюшной полости;
- Лабораторная диагностика: общие анализ крови и мочи, другие тесты по показаниям;
- Лапароскопия в сомнительных случаях.
Женщины, поступающие в хирургическое отделение с болью внизу живота, обязательно осматриваются гинекологом для исключения патологии органов таза.
Так выглядит киста яичника на УЗИ.
Характер болей меняется при развитии таких состояний:
Перекручивание кисты происходит при резких движениях, после тяжелой физической нагрузки, секса. Нередко осложнение возникает во время беременности и после родов. Для перекрута характерно появление резкой сильной боли внизу живота и других симптомов:
- Тошнота и рвота;
- Напряжение мышц брюшной стенки;
- Задержка стула, газов, мочеиспускания;
- Учащение дыхания и пульса;
- Повышение температуры тела;
- Бледность кожи и холодный пот.
При перекруте ножки кисты могут быть кровянистые выделения из половых путей, возможна потеря сознания. Лечение только хирургическое – раскручивание и удаление образования. При отсутствии эффекта показана аднексэктомия – удаление яичника.
Лапароскопическая операция в связи с перекрутом кисты яичника.
При развитии этого осложнения боль сильная, резкая, пульсирующая, локализуется в нижней части живота, отдает в ногу, промежность, прямую кишку. Появляются и другие симптомы:
- Признаки внутрибрюшинного кровотечения: головокружение, липкий холодный пот, бледность кожи, снижение артериального давления, тахикардия;
- Напряжение и болезненность мышц живота.
При появлении сильных болей и подозрении на разрыв кисты показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар и экстренное хирургическое вмешательство.
Если киста яичника болит очень сильно, нестерпимо, следует немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.
Так выглядит разрыв эндометриоидной кисты яичника.
Выжидательная тактика при появлении болей оправдана в таких ситуациях:
- Фолликулярное или лютеиновое образование малых размеров, существующая не более 3 месяцев;
- Впервые выявленная киста яичника во время беременности;
- Отсутствие осложнений: перекрута ножки, разрыва яичника;
- Доброкачественный характер образования без признаков малигнизации.
Консервативная терапия при болезненных кистах яичника включает:
- Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при функциональных кистах молодым женщинам. Не применяются в менопаузу, с осторожностью – у курящих пациенток. Назначаются по контрацептивной схеме (21+7 или 24+4) курсом на 3 месяца. КОК не снимают боль, но способствуют уменьшению кисты. Образование рассасывается, и неприятные ощущения исчезают;
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и др. Помогают снять боль, действуют от 4 до 12 часов. Обезболивающие препараты назначаются только в острую фазу и не применяются более 5 дней подряд. Если симптомы нарастают, а состояние женщины ухудшается, показано хирургическое лечение;
- Спазмолитики применяются в качестве вспомогательного средства (дротаверин, папаверин). Назначаются курсом на 5-10 дней, используются в ректальных свечах или таблетках. Помогают убрать спазм и боль.
При функциональных образованиях медикаментозные средства могут помочь избавиться от кисты, в остальных случаях лекарства помогают снять болевые симптомы, но не устраняют патологию.
Обезболивающие средства – это исключительно симптоматическая терапия, помогающая только снять боль, но не решающая проблему. НПВС и спазмолитики не влияют на течение болезни. Они не способствуют рассасыванию кисты и не предупреждают развитие осложнений. Подобные препараты облегчают состояние женщины, но не заменяют основное лечение и не позволяют избежать операции при наличии показаний.
Немедикаментозное лечение при болевом синдроме:
- Теплые (не горячие!) ванны с лечебными травами. Мята, валериана, зверобой и некоторые другие растения обладают легким обезболивающим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии;
- Физиолечение: электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия (без теплового воздействия).
Мнение врачей в отношении болевого синдрома при кистах яичника однозначно: при усилении неприятных ощущений необходимо планировать операцию. По отзывам, эффект от консервативной терапии наблюдается только в течение первых 2-3 месяцев. Если новообразование за это время не рассосалось, дальнейший прием медикаментов не имеет смысла.
При неэффективности консервативного лечения или ухудшении состояния показано проведение хирургического вмешательства.
Наблюдение за кистой яичника не предполагает, что женщина будет принимать обезболивающие препараты на протяжении всех трех месяцев. Если медикаменты не помогают и боль невозможно терпеть, то проводится хирургическое лечение.
При кисте яичника запрещены:
- Горячие ванны, в том числе ножные;
- Солярий, сауна, баня;
- Физиопроцедуры с прогреванием;
- Гирудотерапия.
Все процедуры, предполагающие усиление кровотока в органах таза, могут привести к росту образований яичника и усилению болей.
Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев – это повод для операции. После удаления кисты неприятные ощущения стихают. Если образование иссекли, в боль осталась, стоит повторно обратиться к врачу – возможно, была пропущена сопутствующая патология или развились послеоперационные осложнения. Такая же тактика показана в том случае, если функциональная киста ушла сама, а дискомфорт внизу живота сохраняется на протяжении длительного времени.
Если на фоне образования яичника появились боли, не стоит затягивать с визитом к врачу. Подобные симптомы указывают на то, что образование растет, и без медицинской помощи справиться с проблемой не получится. Важно помнить, что к самостоятельному разрешению склонны только функциональные кисты. Дермоидные и другие образования сами не исчезают. Если врач настаивает на операции, не стоит затягивать с лечением. Отказ от адекватной терапии грозит бесконтрольным ростом кисты и развитием серьезных осложнений, опасных для жизни женщины.
Кистозные разрастания в яичниках могут возникать практически у каждой женщины репродуктивного возраста. Детально разобраться в ситуации и назначить необходимое лечение может только специалист.
Любая киста представляет собой патологическое разрастание в виде полости, заполненной различным содержимым. Киста яичника обычно хорошо кровоснабжается и располагается на своеобразной ножке, по которой проходят сосуды и нервы. В ряде ситуаций эта сосудистая ножка удлиняется, после чего киста становится очень подвижной, а ножка может перекручиваться. Иногда размеры кисты яичника могут достигать значительных масштабов, смещая прилегающие органы в бок, что провоцирует достаточно сильные боли. В некоторых случаях киста яичника самопроизвольно разрывается, после чего необходима срочная операция (после проведения лапароскопии малого таза).
Боли при кисте яичника во многих случаях очень умеренные и не воспринимаются женщиной как нечто экстраординарное, не вызывают серьезного беспокойства. Однако женщина, у которой в процессе профилактического осмотра была диагностирована киста (желтого тела или любая другая), после этого должна достаточно внимательно относиться к своему организму.
Опасность представляет не сама киста, а возможность развития ее осложнений. Разрыв кисты или перекрут ее ножки – это один из вариантов острого живота в гинекологической практике, который должен быть прооперирован в течение суток и не всегда методом лапароскопии. Поздняя диагностика приводит, в свою очередь, к развитию воспалительного процесса брюшины (перитониту) и даже смерти пациентки.
Киста небольших размеров выявляется случайно, так как выраженных болевых ощущений нет. Однако, наличие предрасполагающих факторов у определенной женщины может навести на мысль о возможности развития кистозного образования и, соответственно, более прицельного обследования.
Среди наиболее значимых факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты, выделяют:
- разнообразные нарушения менструального цикла;
- раннее начало менструации (10-11 лет);
- повторные эпизоды абортов и самопроизвольного прерывания беременности;
- наличие кисты в прошлом или у ближайших родственниц;
- заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
- вторичное или первичное бесплодие.
Наличие этих провоцирующих факторов еще не означает обязательное развитие кисты. Это всего лишь повод несколько более внимательно относится к своему здоровью, регулярно делать УЗИ органов малого таза и после этого посещать гинеколога.
Современные гинекологи выделяют следующие варианты кистозных разрастаний:
- киста фолликула;
- киста желтого тела;
- дермоидная киста;
- эндометриоидная киста;
- синдром поликистозных яичников и синдром поликистозоподобных яичников.
Первые два варианта кисты яичника являются в какой-то степени почти физиологическим вариантом. В фолликуле созревает женская половая клетка, потом этот фолликул должен вскрыться и яйцеклетка выйдет наружу. Иногда это не происходит, фолликул некоторое время существует внутри яичника, но через несколько месяцев все равно рассасывается самопроизвольно без какого-либо медицинского вмешательства.
Такая киста в яичнике болит незначительно – женщина может чувствовать только тянущий дискомфорт, при этом страдает только правый или левый бок. Общее состояние не нарушается, нет слабости и повышения температуры. Чтобы уменьшить боль, можно принимать обычные обезболивающие средства, принять горячую ванну или делать горячие компрессы (грелка).
Кистозное образование желтого тела формируется на месте фолликула, из которого уже высвободилась яйцеклетка. В норме это образование исчезает при менструальном кровотечении.
В ряде случаев не наблюдается быстрого самопроизвольного рассасывания желтого тела – оно на протяжении нескольких месяцев сохраняется в ткани яичника. Однако, даже при отсутствии медикаментозного вмешательства через несколько месяцев от такого желтого тела не остается и следа.
Киста желтого тела яичника также не доставляет серьезных неудобств женщине – она почти не болит, общее состояние не меняется. Если образуется только одна такая киста, то и болит только один бок. Если боль сильная, можно принять обезболивающие из группы НПВС.
Причины ее формирования до конца неизвестны. В период внутриутробного развития формируется полость, внутри которой сохраняются частицы тканей и органов, неимеющих отношения к тканям яичника. Внутри дермоидной кисты можно обнаружить жировые скопления, волосы, ногти, зубные зачатки, костные элементы. В особо редких случаях внутри дермоидной кисты может содержаться неразвившийся мумифицированный эмбрион – литопедион.
Дермоидная киста, в отличие, например, от кисты желтого тела, может вызывать больший дискомфорт. Нередко это образование может достигать значительных размеров, поэтому правый или левый бок будет болеть достаточно интенсивно, иногда практически постоянно, так как сдавливаются прилегающие органы. Серьезных размеров дермоидная киста яичника может не только постоянно болеть, но и вызывать нарушения менструального цикла.
Дермоидная киста не подвергается самопроизвольному развитию, она может только увеличиваться в размерах за счет пропотевания геморрагическим содержимым. Большинство гинекологов рекомендует делать операцию по ее удалению после установления окончательного диагноза. Иногда достаточно лапароскопии, при значительных размерах потребуется полостная операция. Консервативное лечение и прием обезболивающих существенного результата не приносят.
Характеризуются формированием не одной, а нескольких кист, что приводит к женскому бесплодию. Дифференциальная диагностика синдрома поликистозного яичника и поликистозоподобного яичника очень сложна и доступна только специалисту. Как правило, наблюдаются серьезные изменения гормонального баланса.
Чтобы окончательно разобраться, почему болит тот или иной бок, женщине нужно посетить гинеколога. После внутреннего и внешнего осмотра доктор скажет, какие исследования нужно делать и их порядок. После завершения комплексного обследования станет понятно, необходимо ли делать операцию или возможно наблюдение в динамике.
В отдельных случаях возникает необходимость в проведении диагностической лапароскопии для взятия образцов тканей и исключения злокачественного новообразования.
При развитии осложнений любого из вышеописанных вариантов кисты нужна экстренная операция. Никакие консервативные способы и даже мощные анальгетики никакого результата не принесут.
О возможных осложнениях кисты яичника следует думать в таких ситуациях.
- Болевые ощущения интенсивнее, чем обычно, и с течением времени эта интенсивность только нарастает.
- Один бок визуально увеличился в размерах, то есть одна сторона живота выпячивается и становится малоподвижной при дыхании.
- Боль внезапно стала резкой и пульсирующей на фоне значительной физической нагрузки, поднятия тяжести, резких движений.
- Женщина не может двигаться в привычном режиме, один бок она щадит при любых движениях.
- Нормальное самочувствие на фоне умеренной боли сменяется резкой слабостью, повышается температура, может возникать рвота.
Все вышеназванные симптомы – это показания к госпитализации в стационар и проведению диагностической лапароскопии. Иногда необходимо делать операцию по удалению не только кисты, но и всего яичника.
После того как осложнившуюся кисту удалили, сильные боли прекращаются. Если удаление происходило при помощи лапароскопии, то послеоперационный период ограничится несколькими днями. Если проведение лапароскопии было невозможным и была произведена полостная операция, боль в области яичника будет сохраняться еще несколько недель.
Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.
Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.
Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.
Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.
Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.
| Вид кисты | Что из себя представляет? |
|---|---|
| Дермоидная | Врожденное образование в тканях яичника, которое образуется в период внутриутробного развития из клеток эпителия |
| Муцинозная | Доброкачественная опухоль с тонкими стенками, внутри которой находится муцин – мутный слизистый секрет. Считается одной из самых опасных кист, требующих обязательного удаления, так как способна перерождаться в злокачественное образование (рак яичника) |
| Параовариальная | Полостное образование, которое образуется из верхней части яичниковых придатков |
| Эндометриоидная | Кистозное разрастание эндометрия, являющееся осложнением эндометриоза при активном разрастании эндометрия за пределы матки (на ткани яичника) |
Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.
Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.
При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.
Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.
Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:
- частые головные боли;
- периодические приступы гипотонии;
- увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
- кровомазанье в первой половине цикла;
- уменьшение размера груди.
Обратите внимание! В большинстве случаев болезненные ощущения на начальном этапе отсутствуют, но иногда женщина может испытывать незначительные тянущие боли с одной стороны живота, которые могут распространяться на центральную часть брюшины, крестцово-копчиковую зону и поясницу. Боли имеют слабую интенсивность и не связаны с менструальным циклом.
Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости. Локализация боли также может быть различной: от нижней части живота до ягодичных мышц и области копчика. Боль появляется преимущественно со стороны поражения, но при начавшемся воспалении может приобретать разлитой характер.
Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.
Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях. Симптоматическая терапия (использование противоотечных препаратов и травяных сборов), бессолевая диета дают результат, но он обычно непродолжительный.
На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.
Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:
- задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
- обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
- увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
- болезненность во время менструации;
- отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).
Важно! При любых нарушениях цикла женщина должна обратиться к врачу, так как причиной могут быть серьезные гормональные нарушения, при которых риск бесплодия и гинекологических болезней составляет более 80 %.
При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой. Меняется также чувствительность эрогенных зон, появляются трудности с достижением оргазма. Количество влагалищной смазки резко снижается, иногда влагалищный секрет не выделяется совсем.
При нарушении оболочки кистозного нароста в полость кисты могут проникать микробы и бактерии, которые населяют слизистые оболочки мочевыводящего тракта и органов малого таза. После попадания в жидкую среду патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности и токсины. Полость кисты заполняется гноем, который при попадании в брюшную полость может привести к воспалению брюшины и разлитому перитониту – смертельно опасной патологии (если женщине не будет вовремя оказана хирургическая помощь).
Чтобы этого не допустить, необходимо знать признаки воспаления кисты яичников, к которым относятся:
- острая колющая или режущая боль внизу живота со стороны патологического процесса;
- резкий подъем температуры до 38,5°-39°;
- болезненность живота при пальпации;
- напряжение мышц брюшного пресса и вздутие;
- болезненная дефекация и мочеиспускание;
- рвота и сильная тошнота.
Важно! Если женщина отмечает признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться к участковому гинекологу или в больницу. Воспаленная киста может в любой момент лопнуть. Такая ситуация опасна перитонитом, сепсисом, абсцессом и другими смертельно опасными осложнениями, поэтому игнорировать патологические признаки нельзя. К тому же, воспаленная киста увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ.
Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок. Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.
Важно! При данных признаках женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение хирургического стационара. Лечение при разрыве или перекруте кисты яичника только оперативное.
Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.
Боли при кисте яичника считаются опасным симптомом, который нельзя оставлять без внимания. При разных типах кист характер боли, а также сопутствующие ей симптомы могут отличаться. В большинстве случаев боли связаны со стремительным ростом новообразования или с разрывом кисты, требующим немедленной госпитализации.
Обычно у женщин с диагнозом киста яичника болевой синдром если и возникает, то сопровождается и другими сопутствующими симптомами.
- Нарушения менструального цикла, кровотечения между менструациями.
- Боль внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.).
- Напряжение мышц передней стенки живота.
- Вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
- Нарушения работы кишечника.
- Затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами (как при цистите).
- Боль при половом акте или физической нагрузке.
Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других заболеваний – эндометриоза, воспалительных заболеваний органов таза, внематочной беременности, аппендицита, онкологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе – полноценно восстановить ее со слов пациентки может только квалифицированный медик, к которому следует обратиться за консультацией.
- Стремительный рост кисты
- Крупные размеры кисты
- Давление кисты на органы таза (если она уже достигла больших размеров)
- Частый жесткий секс
- Травма тазовой или паховой области
- Разрыв или перекрут кисты
Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения – госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).
Часто кисты яичников формируются и растут первое время без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу.
Однако в отдельных случаях симптоматика все же может быть выражена. Боль может быть как локализованной и умеренной, так и интенсивной, которая распространяется по всему животу.
В зависимости от вида кисты боль может усиливаться перед очередной менструацией (при эндометриоме) или наоборот – никак не связываться с менструальным циклом.
Также от вида кисты зависит и характер боли. Так, ноющая боль при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза. Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше, и приступы боли повторяются чаще. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку. Муцинозные кисты провоцируют тяжелую, распирающую изнутри боль, так как обычно они очень крупных размеров.
Отдельно стоит рассматривать боли при разрыве кисты яичника.
Разрыв фолликулярной кисты может сопровождаться терпимой болью (если придется на середину овуляции), а вот боль от разрыва дермоидной кисты выдержать практически невозможно, поэтому нередко женщины впадают в шоковое состояние.
Какой бы вид кисты не был, обычно боль при разрыве кисты яичника начинается внезапно внизу живота, а затем стремительно переходит на верхние отделы, так что болеть начинает весь живот. При этом появление такой боли может быть спровоцировано половым актом в жесткой форме, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза, ударом в нижний отдел живота и даже простым прощупыванием живота.
При попытках двигаться боль усиливается, сопровождается тянущим дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести. Кстати, эти ощущения могут появиться и незадолго до приступа боли.
Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и продолжительной, что возникает тахикардия, падает артериальное давление, возникает шок и потеря сознания.
Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования. Нередко врачам приходится принимать это решение в срочном порядке – после экстренной госпитализации пациентки.
Для удаления болезненной кисты яичника идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопии – операции, гарантирующей минимальный период восстановления организма.
После операции лечащий врач назначает пациентке гормональную терапию.
Боль при кисте яичника можно снять с помощью традиционных обезболивающих лекарств – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ацетаминофен). Это допустимо, если пациентка параллельно получает основное лечение.
Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.
Некоторые медицинские порталы рекомендуют также использовать тепло (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту) для облегчения состояния в домашних условиях. Этот совет продиктован влиянием теплой температуры на расслабление скованных болезненным спазмом мышц. Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление внутреннего нагноения.
Обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности. Так как часто бывает достаточно одного резкого движения, чтобы воспаленная киста лопнула.
Многих женщин с подобным диагнозом интересует вопрос: могут ли боли просто отсутствовать?
Действительно, во многих случаях киста яичника формируется и растет долгое время безболезненно и без сопутствующих симптомов. Тем более опасной она является для здоровья женщины, так как часто диагностируется уже на поздней стадии, когда достигает больших размеров и лопается, вызывая серьезные осложнения.
Чтобы избежать подобного диагноза и обнаружить кисту яичника еще до наступления болезненного синдрома, каждой женщине в обязательном порядке следует регулярно посещать гинеколога. Профилактический осмотр и внутривагинальное УЗИ каждые полгода – залог своевременного обнаружения болезни.
Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!
источник