Меню Рубрики

Болит живот после прижигания кисты

Киста шейки матки встречается почти у каждой десятой женщины, которая находится в репродуктивном периоде. Данные образования могут быть как единичными, так и иметь множественный характер. Симптомы кисты на шейке проявляются редко, но все же они есть:

  • межменструальные кровотечения;
  • боли в животе, а вернее в нижней его части;
  • боль во время секса;
  • слизь из влагалища.

Киста почти во всех случаях подлежит удалению. Медикаментозно ее лечат, если риск проведения операции превышает риск жизни с кистой. В данной статье рассматривается один из способов устранения данного заболевания, а именно прижигание кисты шейки матки.

Вариантов удаление кисты существует несколько. Прижигание – это процедура, при которой ток высоких частот воздействует на пораженные ткани. Цель данного лечения в восстановлении проходимости жидкости по железам на шейке. Прижигание является самым простым и эффективным методом.

Несмотря на распространенность данного метода удаления кисты, у него есть ряд противопоказаний:

  • время менструального кровотечения;
  • половые инфекции;
  • раковые опухоли;
  • дисплазия третьей стадии;
  • онкология яичников;
  • миома;
  • рубцы на шейке;
  • беременность;
  • лактация;
  • эндометриоз.

Если у женщины обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных факторов, удаление кисты при помощи прижигания ей не проведут, пока не устранят противопоказание.

Прижигание кисты – это операция. Перед каждым оперативным вмешательством в организм следует провести ряд исследований, чтобы понять, нет ли у пациента противопоказаний к данной операции. Перед прижиганием кисты проводятся следующие обследования.

  • общее исследование крови и мочи;
  • мазок из женских органов для определения различных признаков воспаления (если повышены лейкоциты, то вначале следует антибиотиками устранить проблему);
  • бактериологический посев для выявления чувствительности к антибиотикам;
  • анализ на цитологию для обнаружения раковых клеток;
  • анализ для нахождения заболеваний, передающихся половым путем;
  • анализ крови на гепатит;
  • реакция Вассермана;
  • показатели ВИЧ;
  • биопсия пораженного участка шейки (не обязательно, но иногда назначают);
  • расширенная колькоскопия.

Если по итогам всех исследований и анализов у женщины не обнаружили атипичные клетки и вирусные инфекции, то ей назначают прижигание. Доктор назначает день. Обычно это дата в первой фазе менструального цикла. Операция может быть назначена и на другую фазу. Важно чтобы это было не за 3 дня до месячных и не во время их.

За день до самой процедуры женщина должна предпринять действия:

  • не ужинать плотно;
  • не иметь половые контакты;
  • сутра перед операцией не есть и не пить воды;
  • опорожнить кишечник;
  • в палате пройти пробы на наркоз.

к содержанию ↑

Процедура удаления кист при помощи прижигания имеет несколько способов. Каждый пациент, учитывая финансовые возможности и состояние здоровья, подберет подходящий способ. Ниже рассмотрены шесть вариантов проведения данной процедуры.

  • Контактное прижигание электрическим током. Это способ диатермокоагуляции, при котором приспособление для прижигания контактирует с пораженным участком и проникает в саму пораженную ткань. Имеет ряд недостатков, из-за которых в последнее время теряет популярность в гинекологической практике.
  • Прижигание с использованием микродуги. Диатермокоагуляция происходит на расстоянии от пораженного участка. Заряд тока в виде микродуги оказывает воздействие на кисту. Использование электрического тока способствует полному устранению кисты.
  • Химическое прижигание. Данная процедура происходит с обезболиванием. Расширителем открывают шейку матки и просушивают ее ватным тампоном. После на пораженный участок прикладывают препарат «Солковагин» и оставляют на некоторое время. Это смесь кислот. После тампон удаляют и шейку протирают чистым ватным тампоном.
  • Криотерапия. Это процесс прижигания кисты на шейке жидким азотом. Под воздействием низких температур происходит отмирание нервных клеток и кисты в том числе. Препарат прикладывают к пораженному участку на 5 минут и воздействуют холодом. После еще 5 минут он остывает. Процедура длится 10 минут и практически безболезненна.
  • Лазерное прижигание отлично подойдет женщинам, которые еще не рожали. Однако главным минус в том, что операция болезненна. Длиться процедура в среднем полчаса, а сам аппарат не касается шейки.
  1. отсутствие разрушения здоровых тканей;
  2. отсутствие кровотечений;
  3. отсутствие рубцов и спаек;
  4. нет воспалительных осложнений;
  5. быстрый восстановительный период.
  • Радиоволновое прижигание. В основном происходит при помощи препарата Сургитрон. При данной операции радиоволновым ножом делают надрез на пораженной железе. Жидкость удаляется вакуумом. Боли нет. Длится около 2 секунд. После такого метода прижигание не образуются рубцы. Это самая быстрая операция, при которой секс разрешен спустя двое суток.

Через месяц после операции доктор проводит контрольный осмотр участка, на котором удалили кисту. После операции назначается медикаментозное лечение, и даются некоторые рекомендации.

У прижигания с помощью тока есть ряд недостатков:

  • повышенный риск открытия кровотечения;
  • риск рецидива мочеполовых инфекций и патологий;
  • рубцы и спайки после операции;
  • сужение диаметра цервикального канала;
  • сложности с последующими родами.

Данный вид прижигания очень часто применяется в государственных больницах. Если вас пугают данные осложнения, подыщите клинику, где делают прижигание холодом, лазером или радиоволнами.

Зачастую после оперативного вмешательства в шейку матки женщина может испытывать следующие ощущения:

  • боли в пояснице и внизу живота;
  • иногда может повыситься температура тела, как реакция на операцию;
  • выделения влагалищные, как с примесями крови, так и просто слизь.

Конечно, после прижигания женщина должна еще некоторое время отдохнуть и прийти в себя в палате. Некоторым предлагают остаться на сутки. Если за этот период не возникнет никаких осложнений и женщина будет готова ехать домой, то задерживать ее в клинике нет никаких причин. Восстановительный период можно проходить в амбулаторных условиях.

Прижигание, особенно током, оставляет на слизистой ранки, то есть деформирует ее. Обычно после таких процедур назначают некоторые медикаментозные препараты.

  • Антимикробные средства: мазь Левомеколь, свечи с облепиховым маслом, Дермазин.
  • Противовирусные препараты: Кольпоцид, свечи Тержинан.
  • Свечи, для размягчения загрубевших тканей: Депантол, Генферон, Бетадин.
  • Иммуномодулирующие препараты: Аванекс, Бетаферон, Интерферон, Иммунал, Иммунорм, Циклоферон.
  • Витаминные комплексы после прижигания включают в себе Магний, Омегу-3,6, витамин В и железо.

Чего не следует делать после прижигания:

  • секс возобновлять только по рекомендации доктора;
  • не поднимать тяжести и заниматься тяжеловесным спортом;
  • не купаться в водоемах;
  • не посещать сауны и бани;
  • не планируйте беременность в течение месяца;
  • в первое время после прижигания не стоит делать УЗИ;
  • не пользоваться тампонами, прокладки менять сразу по мере загрязнения, то есть каждые 3 часа;
  • пока не стоит пить алкоголь и курить;
  • не ставить внутриматочную спираль до полного заживления места операции.

В некоторых случаях доктора назначают пациенткам физиотерапевтические процедуры. Ниже приведены наиболее популярные методы восстановления.

  • Электрофорез. Это метод физиотерапии, при котором происходит воздействие тока на пораженное место с введение местным образом туда лекарства. Например, противовоспалительного препарата. В этом случае лекарство попадает в организм на местном уровне, не причиняя вреда желудку и другим органам.
  • Фонофорез очень похож на электрофорез. Только в этом случае лекарство вводятся не с помощью тока, а с помощью ультразвука. Ультразвук ускоряет процессы заживления и регенерации, уменьшает отеки.
  • УВЧ. Это метод воздействия на больное место импульсами ультравысокой частоты. Этот метод улучшает кровообращение и регулирует функции ЦНС.
  • Парафинолечение это местное воздействие на ткани при помощи тепла, излучаемого от парафина. Данное лечение противопоказано при опухолях, гипертонии, туберкулезе и циррозе печени. На больной участок кладут ткань, а сверху парафин, нагретый до 80С. Процедура длится час, после пациенту рекомендуется поспать. Воздействие тепла на низ живота женщины, пережившей прижигание, оказывает болеутоляющее действие.

Конечно, не стоит назначать любое лечение после прижигания кисты себе самостоятельно. Строго следуйте рекомендациям доктора для скорейшего восстановления.

источник

Удаление кистозных новообразований методом лапароскопии — достаточно простая и безболезненная операция, поэтому процесс восстановления в послеоперационный период проходит быстро. Однако некоторых женщин тревожат боли после лапароскопии кисты яичника. Болевые ощущения встречаются редко, но все же склонны некоторое время беспокоить пациентку. Низ живота может тянуть несколько дней. Как правило, неприятные ощущения не несут опасности для здоровья пациентки. В большинстве случаев они проходят без какого-либо лечения. Но все же стоит помнить, что иногда продолжительная болезненность после операции должна вызывать у женщины беспокойство. В каких же случаях такой симптом остается нормой, а когда требуется как можно скорее посетить лечащего гинеколога?

Хотя у некоторых пациенток ноет яичник после лапароскопии, сама процедура является совершенно безболезненной. Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом. Анестезия вводится внутривенно. Если общий наркоз запрещен по каким-либо причинам, применяется местная анестезия. Нередко используется метод обезболивания, при котором медикамент вводится между дисками позвоночника. Поэтому во время удаления кисты пациентка практически ничего ощущает, даже если находится в сознании. Чтобы выполнить лапароскопию, нужно всего лишь сделать в брюшной полости небольшие проколы, поэтому во время и после операции болевые ощущения практически отсутствуют. В современной медицинской практике применяются наиболее эффективные методы обезболивания, поэтому болезненности во время процедуры не будет.

Многих пациенток пугает не столько сам процесс лапароскопии, сколько болевой синдром в послеоперационный период. В действительности, бояться этого нет никакой причины. Дело в том, что болит внизу живота после лапароскопии достаточно редко. Неприятные симптомы в данном случае выражены менее интенсивно, чем после хирургического удаления, выполненного полостным методом. Их характер и источник после лапары может быть разным. Так, неприятные ощущения возникают:

  • в области надрезов;
  • в груди и плечах;
  • внизу живота.

Болезненность в оперируемой области появляется чаще всего сразу после операции, во время того, как пациентка отходит от наркоза. Врачи называют ее постлапароскопическим синдромом. В данном случае природа боли после устранения кистозного новообразования вполне понятна: она возникает из-за травмирования мягких тканей, половых органов и брюшной полости. Особенно остро она ощущается в местах прокола, через которые был введен эндоскоп. Иногда после лапароскопии болезненность локализуется в верхней области живота, хотя в процессе операции данную область хирурги не затрагивают.

После лапары многие женщины ощущают болезненность в груди и плечах. Это связано с тем, что во время хирургического удаления кисты в полость живота вводится углекислый газ. Это необходимо для ее расширения. В результате некоторые внутренние органы и диафрагма подвергаются сжатию. Неприятные ощущения от этого могут наблюдаться первые несколько суток после операции. Такой симптом является несильно выраженным, поэтому вполне нормально переносится пациентками. Введение углекислого газа чаще всего приносит лишь дискомфорт и неудобство.

Хотя неприятные ощущения после лапароскопии кисты яичника тревожат практически всех женщин, боль, как правило, является слабовыраженной. Она проходит через несколько дней, поэтому не должна вызывать беспокойства. Если же боли после удаления кистозного образования слишком сильные, пациентке назначаются обезболивающие препараты.

ВАЖНО! При наличии острой или режущей боли, затрагивающей низ живота и не исчезающей слишком долго, следует посетить врача, так как это указывает на наличие осложнения. В экстренных случаях, сопровождающихся непрекращающейся сильной болезненностью яичников, проводится срочная госпитализация.

У одних пациенток после лапароскопии тянет яичник, а у других наблюдаются достаточно сильная болезненность живота. Причиной того, что появляются подобные ощущения, могут стать:

  • спаечные процессы;
  • слишком быстрое возобновление половой жизни в период восстановления организма (первый месяц после устранения кисты яичника);
  • течение воспалительных процессов в половых органах;
  • несоблюдение личной гигиены после лапароскопии кисты яичника;
  • образование внутреннего кровотечения по причине расхождения швов;
  • занесение инфекции в ходе выполнения или после хирургического вмешательства;
  • существенные физические нагрузки и подъем тяжелых предметов;
  • разрыв оболочки яичника.

Стоит помнить, что чем больше киста и запущеннее заболевание, тем сложнее проходит операция и, соответственно, дольше протекает период восстановления. Болевые ощущения, вызванные лапароскопией кисты яичника — вполне обычное дело. Однако, если болезненность сопровождается повышением температуры, головокружением, тошнотой и рвотой, острой болью, которая отдает в поясницу или низ живота, рекомендуется сразу же обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую помощь. Тянуть живот не должен дольше, чем несколько дней.

В современной медицинской практике после лапароскопии кисты яичника специалисты стремятся не использовать обезболивающие препараты. Дело в том, что неприятные ощущения не являются слишком выраженными для того, чтобы применять анестетики. Их назначают лишь в редких случаях, когда это действительно необходимо. Как правило, обезболивающие уколы вводятся однократно в процессе того, как пациентка выходит из-под наркоза. Применять медикаменты, блокирующие болевой синдром, врачи не спешат и из-за того, что они мешают своевременно выявить осложнения, возникающие в период восстановления. Это может быть рецидив развития кисты после лапароскопии, разрыв органа, воспалительный процесс и другие патологические осложнения.

В большинстве случаев хирургическое лечение кистозных новообразований не требует длительного восстановления. Однако, если операция прошла не слишком удачно, пациентка может столкнуться с сильной болью. Иногда причиной ее появления становится неправильный образ жизни: подъем тяжестей, активное занятие спортом, мытье в ванной. Пока не заживут швы, следует соблюдать общую гигиену и проводить ежедневное обрабатывание прооперированной области антисептиками. Чтобы не возникли неприятные тянущие боли внизу живота, не рекомендуется возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через три недели. Осложнения, вызванные лапароскопическим вмешательством, встречаются редко, однако, если наблюдаются слишком сильная болезненность нижней области живота, повышение температуры, образование гнойных выделений на поверхности шва, стоит посетить врача.

Обратиться к врачу следует если:

  • температура достигает 37,5 градусов и держится более одного дня, а другие заболевания отсутствуют;
  • боль внизу живота стала слишком интенсивной и резкой;
  • рвота и тошнота продолжается несколько часов;
  • швы покраснели или в их области ощущается боль;
  • наблюдается необычная и заметная слабость, головокружение, спутанность сознания.

Если появились хотя бы какие-то непривычные признаки, лучше не откладывать консультацию с лечащим доктором.

источник

С каждым днем современная гинекология все чаще и чаще сталкивается с необходимостью такой процедуры, как прижигание. Самым частым и распространенным случаем, требующим прижигания, является киста шейки матки. Данная киста опасна тем, что она никак себя не выдает, однако может стать причиной сильных осложнений. В настоящее время существуют различные способы борьбы с новообразованиями такого вида.

Одни методики требуют длительного медикаментозного лечения, другие же, наоборот, могут избавить женщину от кисты шейки матки за одну процедуру. Большим спросом пользуется второй метод, а именно прижигание, однако он также имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Большинство опухолей, появившихся на шейке матки, на начальных стадиях благополучно излечиваются, однако главным фактором в таких случаях – вовремя диагностировать кисту шейки матки. К сожалению, киста вначале своего развития не выдает себя никакими симптомами, и зачастую ее удается диагностировать уже на поздних стадиях.

Главная причина, по которой назначают прижигание – это наличие самой опухоли, а также ряд последствий, которые негативно влияют на репродуктивную систему и здоровье женщины в целом.

Прижигать кисту рекомендуется в следующих случаях:

  • При наличии бактериального поражения тканей матки. В таких случаях вокруг опухоли можно наблюдать белый и желтый налет, который свидетельствует о поражении тканей болезнетворными бактериями. Образуются бактерии вследствие неправильно проведенной операции на матке или отсутствие должного уходе в послеоперационный период.
  • При интенсивных кровяных выделениях. Обильное выделение кровянистой жидкости, похожее на месячные, является прямым свидетельством того, что опухоль нужно лечить или удалять. Вызывается это тем, что киста достигает внушительных размеров и начинает давить на ткани матки, оказывая патогенное воздействие на матку и не позволяя ей нормально функционировать.
  • Острые боли в нижней части живота. Удалять кисту шейки матки рекомендуется и в тех случаях, когда у женщины появляется беспричинная острая боль внизу живота. Как правило, данные боли не имеют ничего общего с менструальным периодом, и крайне негативно влияют на репродуктивную систему из-за учащенных спазмов матки.
  • При половых актах ощущается боль. В случае, если при половом контакте ощущается острая боль, рекомендуется удалять кисту, или в крайнем случае заняться интенсивным лечением.
  • Появление болей при мочеиспускании. Если у женщины появились болезненные ощущения при мочеиспускании, то это может свидетельствовать о том, что киста вызвала воспаление на тканях шейки матки.
Читайте также:  Народные средства для лечения кисты головного мозга

Если опухоль шейки матки диагностировали на поздних стадиях, то медикаментозное лечение в таких случаях является неэффективным. В лучшем случае оно может немного снизить размеры кистозного образования и убрать некоторые симптомы. Безотлагательное прижигание кисты шейки матки врачи назначают в следующих случаях:

  • При наличии большого количества жидкости в опухоли. В кисте накапливается чрезмерное количество гноя, что провоцирует появление болезнетворных бактерий и может вызвать кровотечение.
  • Киста имеет аномальный характер. Если при развитии кисты наблюдается явные патологические отклонения, то ее необходимо незамедлительно прижигать.
  • Большие размеры опухоли. Если при проведении УЗИ невозможно рассмотреть масштабы кисты и оценить, в каком состоянии она находится, то такое новообразование подвергается удалению.
  • Быстрый рост опухоли. В тех случаях, когда киста за определенный промежуток времени выросла до недопустимых размеров и продолжает расти, она также нуждается в незамедлительном прижигании.

Прижигание кисты делают несколькими способами. В зависимости от того, какой степени тяжести киста у женщины выбирают самый подходящий метод. Самыми распространенными и эффективными являются следующие виды прижигания:

  1. Прижигание током. Данный способ прижигания шейки матки один из самых старых, а его суть заключается в контактном прижигании опухоли электрическим током. В последнее время прижигание таким способом утрачивает популярность, так как имеет ряд послеоперационных последствий.
  2. Прижигание с помощью микродуги. В отличие от электрического контактного прижигания, данный способ не контактирует с пораженной тканью. Удаление кисты происходит с помощью электрического тока низкого напряжения. Данный способ полностью убирает кистозное образование с шейки матки и не вызывает рецидива болезни.
  3. Химическое прижигание. Процедура проводится исключительно с применением обезболивающих средств. Специальные расширители открывают доступ к матке, после чего она просушивается стерильным тампоном. Далее на кисту прикладывается тампон, смоченный в препарат «Солковагин». Данный тампон должен пролежать на кисте некоторое время, после чего его удаляют. После процедуры пораженный участок смазывают специальным раствором.
  4. Лазерное прижигание. Процедура лазерного прижигания болезненная, но очень эффективная. Во время процедуры используют специальный лазер, который направляется на кисту, и благодаря высоким температурам прижигает кисту, предотвращая кровотечение и послеоперационный воспалительный процесс. После операции на шейке матки остаются небольшие рубцы, которые на протяжении нескольких месяцев полностью рассасываются. Данный метод рекомендуется тем женщинам, которые еще не рожали.
  5. Прижигание радиоволнами. Во время прижигания данным методом используют специальный радиоволновой нож, которым отрезается киста и прижигается место, к которому она крепилась. Данная процедура самая щадящая, которая не оказывает негативного воздействия даже на беременных женщин.
  6. Криотерапия. Во время криотерапии киста прижигается жидким азотом. Метод хорош тем, что полностью прижигает и замораживает послеоперационную рану, предотвращая рецидив. Относительно новый и очень эффективный метод прижигания. Главным минусом такой процедуры – большие шрамы, которые остаются на шейке матки. В некоторых случаях после подобной процедуры невозможно забеременеть.

Прижигание – эффективный метод избавления от кисты, который во многом лучше хирургического вмешательства. Но даже у такого метода есть ряд недостатков:

  • высокий риск кровотечения;
  • послеоперационные шрамы;
  • уменьшение диаметра шейки матки;
  • возможные осложнения при дальнейших беременностях.

Все чаще и чаще прижигание используют в государственных медицинских учреждениях, что делает эту процедуру еще более доступной. После проведения прижигания женщина может ощущать тупую боль в области живота, у нее может повыситься температура и появиться выделения разного цвета и консистенции. Помимо этого, после операции женщина должна находиться в состоянии полного покоя на протяжении 2-3 дней. В случае, если по истечении срока у пациентки не наблюдается никаких осложнений, её выписывают из больницы. Восстановление после прожигания можно проходить как в клинике, так и в домашних условиях.

Прижигание – операция, которую можно сравнить с хирургическим вмешательством. Как и при обычных операциях, после прижигания может возникнуть ряд осложнений, и для предотвращения этого следует придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Отказ от половой жизни. Во время полового акта существует риск повреждения послеоперационной раны. Помимо этого, в рану могут попасть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, которые могут стать причиной серьезного воспаления. Рекомендуется отказаться от половой жизни на 2 месяца. Данный фактор очень важен и его категорически нельзя нарушать.
  2. Предметы личной гигиены. После процедуры прижигания нельзя использовать тампоны. Тампон может стать причиной повреждения раны, тем самым вызвав воспаление. Помимо этого, накопление жидкости во влагалище крайне негативно сказывается на скорости заживления раны. Самым лучшим выбором в такой ситуации будет использование прокладок.
  3. Вагинальные свечи. Так же, как и тампоны, вагинальные свечи могут стать причиной повреждения струпа, и вызвать инфекцию и воспаление. Свечи после прижигания кисты шейки матки можно использовать исключительно после того, как струп отторгся тканью самостоятельно.
  4. Физическая работа. Тяжелые физические нагрузки негативно влияют на ослабленную репродуктивную систему, и могут стать причиной отделения сухой корочки от раны, вызывая осложнения. Категорически запрещается выполнять физические нагрузки на протяжении 30 дней после операции.
  5. Посещение сауны и бани. Высокие температуры разогревают тело, ускоряя кровотечение и повышая давление. Высокое давление в сосудах матки может спровоцировать отторжение струпа от раны, вызывая сильное кровотечение и инфекцию.
  6. Бассейны и озера. При погружении в воду вода может попасть во влагалище, вследствие чего может произойти инфицирование раны. Помимо всего, вода может смыть корочку на ране, вызывая кровотечение.
  7. Воздействие высоких температур. При длительном нахождении под солнцем повышается кровяное давление, и шанс отторжения струпа от раны крайне велик. Поэтому после прижигания категорически запрещается загорать и принимать солярий.

источник

Киста шейки матки – это патология, возникающая на фоне воспалительных процессов или гормональных изменений. Формируется преимущественно в репродуктивном возрасте. Отличается бессимптомным течением, но может приводить к появлению патологических выделений из влагалища. Выявляется при гинекологическом осмотре. Диагноз подтверждается при кольпоскопии с биопсией.

Прижигание кисты шейки матки – один из эффективных методов лечения патологии. После удаления очага слизистая оболочка органа восстанавливается в течение 3-6 недель. Для прижигания используются различные методики, и каждая из них имеет свои показания и ограничения. Рассмотрим подробнее, как удаляют кисту шейки матки, и какие способы подходят для женщин, планирующих беременность.

В гинекологии выделяют два типа кистозных образований на шейке матки:

  • Эндометриоидные кисты – частный случай наружного генитального эндометриоза. Сопровождаются контактными кровянистыми выделениями, незначительным кровомазанием до и после менструации;
  • Ретенционные кисты. Образуются из закрытых наботовых желез. Возникают на фоне воспалительного процесса в половых путях.

Схематическое изображение множественных наботовых кист шейки матки.

Деструктивное лечение патологии проводится в таких ситуациях:

  • Сочетание наботовых кист с хроническим цервицитом. Удаление очага позволяет избавиться от источника инфекции и вылечить воспаление шейки матки;
  • Выявление эндометриоидных кист с яркой клинической симптоматикой;
  • Планирование беременности;
  • Сочетание кисты с эрозией шейки матки;
  • Невозможность провести полноценное обследование шейки матки при подозрении на рак и предраковые изменения.

Мелкие кисты, не причиняющие дискомфорта, можно не трогать. Показано наблюдение у гинеколога с осмотрами каждые полгода. По показаниям проводится кольпоскопия.

Кисты шейки матки не перерождаются в рак, но могут сопутствовать глубокому поражению слизистой оболочки органа.

Процедура противопоказана в таких ситуациях:

  • Менструация. Удаление кисты проводится после завершения ежемесячных выделений;
  • Беременность и период лактации. Лечение откладывается до родов и завершения грудного вскармливания;
  • Активный воспалительный процесс на шейке матки. Перед прижиганием проводится лечение цервицита;
  • Предраковые состояния шейки матки и рак. Прижигание не проводится – показано оперативное лечение (от конизации шейки матки до гистерэктомии);
  • Рубцы на шейке матки, препятствующие прижиганию очага;
  • Обострение хронической соматической патологии. Лечение проводится после выздоровления.

Схематическое изображение кольпоскопических изменений шейки матки (цервицит, предраковые заболевания), при которых противопоказано прижигание кисты.

Прижигание кисты шейки матки проводится на 5-7-й день менструального цикла, но обязательно после завершения выделений. Если месячные длятся более 7 дней, необходимо дождаться их окончания. Во время менструации невозможно полноценно визуализировать слизистую органа и прицельно удалить очаг. В менопаузу лечение проводится в любое удобное время.

Подготовка к коагуляции шейки матки включает:

  • Гинекологический осмотр. Врач должен оценить состояние органа, выявить очаг и определить его локализацию и размеры. Сопутствующая патология выявляется при бимануальном обследовании;
  • Мазок на онкоцитологию. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки помогает выявить различную патологию – от истинной эрозии до рака;
  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением нужен для точной визуализации очага и оценки состояния слизистой оболочки. Окончательный диагноз ставится только после кольпоскопии;
  • Биопсия шейки матки. Проводится забор измененного участка органа для гистологического исследования;
  • Обследование на половые инфекции. Назначается обзорный мазок из влагалища, с уретры и шейки матки, бактериологический посев на флору. Проводится обследование на инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выполняются тесты на уреаплазменную и микоплазменную инфекцию, ВПГ, ЦМВ и вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • Общеклиническое обследование: анализы крови и мочи;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Исследование на инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • УЗИ тазовых органов. Помогает обнаружить кисты, расположенные внутри цервикального канала, а также сопутствующую патологию.

Если по итогам обследования выявляются противопоказания, лечение откладывается до выздоровления.

При подозрении на беременность нужно сдать кровь на определение ХГЧ. Прижигание кисты шейки матки у беременных не проводится.

Прижигание шейки матки проходит амбулаторно. После завершения процедуры при хорошем самочувствии женщина может отправляться домой.

Деструктивное лечение состоит из двух этапов:

  1. Вскрытие кисты и извлечение ее содержимого;
  2. Прижигание ложа кисты.

Вскрытие кистозной полости проводится с помощью тонкой иглы, электроножа или радиоволнового ножа. Возможно выпаривание мелких кист лучом лазера. Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза и технических возможностей клиники.

Операции на шейке матки проводятся при местном обезболивании под контролем кольпоскопа.

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – это прижигание электрическим током. Ток высокой частоты воздействует на патологический очаг. Врач вскрывает и удаляет кисту, после чего прижигает ложе. На слизистой оболочке образуется струп, который отходит через 12 дней. Заживление шейки матки длится до 8-12 недель.

В современной гинекологии ДЭК применяется редко. Процедура имеет ряд существенных недостатков:

  • Длительный восстановительный период;
  • Неприятные ощущения и болезненность во время процедуры;
  • Высокая вероятность образования рубцов на шейке матки.
  • Низкая цена;
  • Доступность: проводится в любой бюджетной клинике;
  • Возможность обработки большой поверхности и удаления глубоких поражений тканей.

Схематическое изображение проведения диатермокоагуляции шейки матки.

В связи с высоким риском рубцевания и деформации шейки матки после процедуры ДЭК не применяется у нерожавших женщин. Не показана электрокоагуляция и у пациенток, имеющих детей, но планирующих еще рожать в будущем. Рубцы на шейке матки приводят к развитию истмико-цервикальной недостаточности. ИЦН ведет к самопроизвольному выкидышу во втором триместре или преждевременным родам. Рождение ребенка через естественные родовые пути затрудняется, и появляются показания к кесареву сечению.

После прижигания шейки матки электротоком в первые дни идут кровянистые выделения. На 8-12-й день выделения становятся слизистыми. Их усиление говорит об отторжении струпа. На 3-4-й неделе объем выделений уменьшается, они становятся светлыми, желтовато-бежевыми, а затем слизистыми. Полная эпителизация шейки матки идет в течение 2-3 месяцев.

Стоимость электрокоагуляции – от 4 тысяч рублей в клиниках Москвы.

Отзывы о проведении процедуры различны. Многие женщины отмечают некоторую болезненность во время коагуляции электротоком. Часто возникают жалобы на неприятный запах и дым от аппарата. После завершения процедуры наблюдаются тянущие боли внизу живота в течение 1-3 суток.

Криодеструкция – это обработка шейки матки жидким азотом при низкой температуре. В ходе процедуры происходит контакт с очагом. Ткани шейки матки замораживаются на короткий срок, после чего отмирают. Формируется тромб, и прекращается кровоток в зоне обработки. Очаг постепенно некротизируется, погибшие клетки выводятся из половых путей. Весь процесс длится до 12 недель.

  • Безболезненность: Холод полностью блокирует нервные окончания, и женщина не испытывает боли;
  • Бескровность. Под влиянием низких температур кровеносные сосуды сужаются, и объем кровопотери уменьшается.
  • Не применяется при обширных поражениях: более 3 см;
  • Длительный период восстановления;
  • Нельзя регулировать глубину воздействия при проведении процедуры;
  • Нельзя взять ткани на биопсию, так как очаг разрушается.

Схематическое изображение криодеструкции патологических участков шейки матки.

Рубцы на шейке матке после криодеструкции формируются крайне редко, однако процедура не является методом выбора у нерожавших женщин. В современной гинекологии постепенно отказываются от этого варианта лечения, отдавая предпочтение новым разработкам.

Выделения после криодеструкции кисты идут обильные, водянистые, сохраняются до 4 недель. Если состояние не улучшается, стоит думать о развитии осложнений.

Стоимость криодеструкции – от 4 тысяч рублей.

Отзывы о процедуре прижигания жидким азотом в основном положительные. Удаление кисты проходит безболезненно. Женщины остаются недовольны лишь длительным периодом восстановления. Обильные водянистые выделения после криоабляции мешают вести полноценную социальную жизнь.

Лазерная вапоризация – это использование луча лазера для удаления кисты и прижигания ложа. Процедура бесконтактная, что исключает инфицирование и уменьшает вероятность кровотечения. Клетки разрушаются, но зона теплового воздействия минимальна.

  • Нет риска инфицирования;
  • Минимальное повреждение здоровых тканей;
  • Небольшая кровопотеря во время коагуляции;
  • Безболезненность процедуры;
  • После удаления кисты не остается рубцов.
  • Незначительная глубина проникновения лазерного луча;
  • Небольшая площадь воздействия.

Инструмент, который используется для лазерного удаления кисты шейки матки.

Прижигание лазером проводится при небольших размерах очага. Рекомендуется для лечения патологии у женщин, планирующих беременность.

В течение 2-3 недель после лазерной вапоризации наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Полная эпителизация шейки матки происходит спустя 4-5 недель.

Читайте также:  Киста яичника как не запустить ее

При наличии персистирующей ВПЧ-инфекции лучшие результаты наблюдаются при лазерном прижигании.

Стоимость лазерной коагуляции – 5-8 тысяч рублей.

Женщины хорошо отзываются о лазерном прижигании кисты шейки матки. Отмечается безболезненность процедуры, незначительность кровотечения после вапоризации. Часть пациенток жалуется на слабые боли внизу живота, которые проходят спустя 1-2 дня после коагуляции.

Радиоволновое лечение – метод выбора при удалении кисты шейки матки у нерожавших женщин. В ходе процедуры используется радиоволновой нож. Врач вскрывает кисту ножом и обеспечивает отток жидкости. Ложе образования прижигается.

Принцип действия радиоволновой коагуляции.

  • Кратковременное воздействие на ткани;
  • Прицельно удаление кисты и коагуляция ложа. Здоровые ткани остаются неповрежденными;
  • Минимальный риск инфицирования – нет контакта с аппаратурой;
  • Низкая вероятность кровотечения;
  • После процедуры не остается рубцов на шейке матки, не происходит ее деформация;
  • Манипуляция проходит безболезненно для женщины.

После процедуры практически нет кровянистых выделений. Струп отторгается на 5-7-е сутки без крови. Допускается появление скудных выделений. Полное восстановление слизистой оболочки происходит за 4-5 недель.

Стоимость радиоволнового удаления кисты шейки матки – 7-10 тысяч рублей в клиниках Москвы. В регионах РФ цены на проведение процедуры ниже.

Отзывы о радиоволновом лечении преимущественно положительные. Женщины отмечают, что процедура проходит быстро, безболезненно и без крови. В восстановительном периоде выделения незначительные, болей практически нет. Спустя 4 недели большинству пациенток удается вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

Так выглядит шейка матки после лечение методом радиоволновой коагуляции при кольпоскопии и через месяц после процедуры.

Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного восстановления после процедуры. Важно помнить о том, что нельзя делать после прижигания кисты шейки матки:

  • Заниматься вагинальным сексом;
  • Поднимать тяжелые предметы (более 3 кг);
  • Заниматься спортом. Запрещены тренировки в тренажерном зале, аэробика, бег и другие серьезные нагрузки;
  • Плавать в бассейне или открытом водоеме;
  • Посещать сауну или баню;
  • Принимать ванну;
  • Проводить согревающие процедуры;
  • Делать спринцевания влагалища;
  • Пользоваться гигиеническими или лечебными тампонами.

Ограничения сохраняются до 4 недель после радиоволновой и лазерной коагуляции и до 6-8 недель при других видах прижигания. Спустя месяц после проведения процедуры нужно пройти осмотр у гинеколога. При развитии осложнений период реабилитации затягивается.

Осмотр у гинеколога, включающий кольпоскопию, нужен для контроля за процессом заживления.

После удаления эндометриоидных кист шейки матки показано назначение гормональных препаратов. Медикаментозная терапия устраняет мелкие очаги эндометриоза и предупреждает рецидив болезни. Применяются комбинированные оральные контрацептивы и иные средства. Курс лечения – от 3 месяцев. Если женщина не планирует зачатие ребенка, она может принимать КОК длительное время.

  • Кровотечение. Возникает при повреждении здоровых тканей во время прижигания. Возможно развитие кровотечения при отхождении струпа. Осложнение чаще встречается после электрокоагуляции;
  • Инфицирование. Развивается на фоне сопутствующего воспаления или при несоблюдении техники выполнения процедуры. Наблюдается после ДЭК и криодеструкции;
  • Рубцевание шейки матки. Характерное осложнение электрокоагуляции. После радиоволнового и лазерного прижигания не встречается;
  • Стеноз цервикального канала. Позднее осложнение прижигания электротоком, возникающее на фоне рубцовой деформации;
  • Эндометриоз. Предполагается, что если слизистый слой цервикального канала не успеет восстановиться к очередной менструации, то на его поверхности осядут клетки эндометрия. Так сформируется эндометриоз шейки матки. Риск такого осложнения высок после криодеструкции и ДЭК, когда для заживления слизистой оболочки требуется более 6 недель. Поскольку эндометриоз выявляется спустя несколько лет после проведения процедуры, однозначно связать эти два явления нельзя;
  • Невынашивание беременности. Рубцевание цервикального канала ведет к развитию истмико-цервикальной недостаточности во II триместре и грозит выкидышем;
  • Аномалии родовой деятельности. Рубцы и стеноз препятствуют нормальному раскрытию маточного зева и рождению ребенка.

Прижигание не дает гарантии того, что киста не вернется. Во время процедуры всего лишь механически убирается очаг. Если причина развития патологии не была устранена, возможен рецидив заболевания.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Операция по удалению кисты яичника проводится главным образом методом лапароскопии через проколы небольших размеров на передней стенке живота. Для проведения операции по удалению кисты делается три таких надреза. Основными преимуществами такого метода являются низкая степень травматизации, непродолжительное нахождение пациентки в стационаре, быстрое восстановление, отсутствие боли и рубцов после операции, швы снимаются обычно на седьмой день.

Удаление кисты яичника проводится под полной анестезией. Время проведения операции в зависимости от тяжести состояния составляет от тридцати минут до полутора часов. В день проведения операции пациентке не разрешается пить и употреблять пищу. При необходимости ставится очистительная клизма. Перед операцией живот наполняют газами и через проколы в брюшной полости вводят нужные инструменты, при помощи которых удаляют кисту.

[1], [2], [3], [4]

  • Кисты крупных размеров. Большие размеры новообразования провоцируют риск разрыва кисты или яичника, что грозит развитием внутрибрюшного кровотечения, образованием спаек.
  • Образование кисты на ножке, что может вызвать перекрут или разрыв кисты, вплоть до удаления яичника.
  • Развитие кисты в глубине яичника, что может привести к нарушению его функций.
  • Риск перерождения кисты в злокачественное образование.
  • Образование эндометриоидной кисты (зачастую развивается на фоне эндометриоза).

Лапароскопическое удаление кисты яичника, как и любое хирургическое вмешательство, требует предварительной предоперационной подготовки, а именно:

  • Общий анализ крови (максимум за две недели до операции);
  • Анализ мочи и при необходимости кала;
  • Флюорография;
  • Проведение электрокардиографии;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • Проведение тщательного осмотра с целью выявления противопоказаний к удалению кисты;
  • Воздержание от пищи и воды в день проведения операции;

После выполнения всех необходимых процедур пациентке вводят наркоз, после чего обрабатывают живот антисептиками. Дальше происходит непосредственно операция по удалению кисты: через прокол в пупке вводится игла и брюшная полость наполняется углекислым газом, после чего в неё вводят лапароскоп, позволяющий отображать внутренние органы на специальном экране, а через третий прокол — специальный прибор для смещения внутренних органов и удаления кисты.

Эндометриоидная киста образуется, как правило, на фоне развития эндометриоза (разрастания клеток эндометрия за его пределы). Удаление эндометриоидной кисты яичника проводится в случаях, если консервативное лечение оказалось неэффективным.

Удаление эндометриоидной кисты может осуществляться методом лапароскопии или лапаротомии с сохранением яичника, если это возможно. Хирургическое вмешательство показано в случаях, если размеры эндометриоидной кисты превышают пять сантиметров, при сочетании эндометриоза и бесплодия, а также в случае риска перерождения кисты в злокачественное образование. При удалении эндометриоидной кисты проводят предоперационное и постоперационное лечение гормональными препаратами для снятия воспалительного процесса и предупреждения рецидива заболевания. После удаления эндометриоидной кисты пациентке назначается также восстановительное физиотерапевтическое лечение.

Удаление дермоидной кисты яичника является единственным способом лечения в случае возникновения такого новообразования. Женщинам молодого возраста показана, как правило, кистэктомия; в климактерический период вместе с кистой может быть удалён яичник или придатки матки. Для удаления дермоидной кисты используется метод лапароскопии или лапаротомии. Планировать зачатие можно не ранее чем через шесть месяцев после удаления такой кисты. Повторное образование дермоидной кисты встречается нечасто.

Удаление кисты яичника при беременности проводится только в экстренных случаях: если произошёл разрыв или перекрут кисты. Даже при наличии доброкачественного образования для беременной женщины существует определённый риск: в случае увеличения кисты до крупных размеров может произойти её разрыв или перекрут, что вызывает кровотечение и представляет опасность для вынашивания ребёнка. Удаление кисты при беременности осуществляют методом лапароскопии, а в случаях если это невозможно, делают нижне-срединный надрез, позволяющий создать наиболее щадящие условия для плода. Что касается анестезии, то во время беременности в целях безопасности предпочтительнее использовать местный наркоз. Если это не представляется возможным, то операцию проводят под регионарной анестезией, и только в крайнем случае прибегают к общему наркозу.

Последствия после удаления кисты яичника возникают главным образом в случае осложнения операции разрывом или перекрутом кисты. Определённые риски существуют также при удалении новообразования очень больших размеров, при травмах и открытии кровотечения. При плановом проведении операции методом лапароскопии риски развития осложнений минимальны. Лапароскопическое хирургическое вмешательство позволяет свести к минимуму риск травматизации и инфицирования, рубцы и шрамы после операции рассасываются в течение нескольких месяцев и становятся практически незаметны.

[5], [6], [7]

Осложнения после операции удаления кисты яичника могут заключаться в проникновении инфекции, проявляющейся в виде увеличения температуры тела, резких болей в нижней части живота, влагалищных выделений тёмного цвета, которые могут иметь неприятный запах, а также в виде боли и припухлости кожных покровов в районе пупка с выделением жидкости с неприятным запахом. К возможным осложнениям после удаления кисты яичника относят также развитие кровотечения, повторное образование кисты, бесплодие, повреждение близлежащих органов. К факторам, способным повлиять на развитие осложнений, относятся ожирение, беременность, хронические или недавно перенесённые заболевания, злоупотребление алкоголем, никотином, употребление любых наркотических веществ, а также приём некоторых медикаментов. При появлении каких-либо тревожных симптомов после проведения операции необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

[8], [9], [10]

Удаление кисты яичника методом лапароскопии позволяет свести к минимуму образование шрамов и рубцов на коже. Шрам после удаления кисты яичника при помощи лапароскопии почти незаметен и через три-шесть месяцев практически исчезает.

Сразу после удаления кисты яичника во время отхождения наркоза у женщины могут возникнуть болевые ощущения. Боли после удаления кисты яичника, беспокоящие пациентку в первые сутки после операции, нейтрализуют с помощью обезболивающих препаратов. Если же по истечении некоторого времени у пациентки возникают жалобы на острые и режущие боли внизу живота, это может свидетельствовать о развитии каких-либо осложнений. В таких случаях необходима безотлагательная врачебная помощь.

Чтобы избежать возникновения такого явления как спайки после удаления кисты яичника, после операции пациентке может быть назначена специальная терапия. Для предупреждения развития воспаления женщине могут быть выписаны антибактериальные средства. Также в период восстановления возможно назначение физиотерапевтического лечения и гормональных препаратов. Спайки появляются в случае перехода острого воспаления в хроническое. Если лечение воспаления и спаечного процесса было начато своевременно, вероятность образования спаек существенно снижается.

Если после удаления кисты болит яичник, это может быть вызвано следующими причинами:

  • образование спаек в полости малого таза;
  • открытие кровотечения (симптомами могут быть резкие боли внизу живота, головокружение, тошнота, побледнение кожных покровов);
  • развитие воспалительного процесса;

Чем сложнее операция на яичниках, тем сильнее впоследствии может быть выражен болевой синдром. Как правило, при плановом удалении кисты, не сопровождающемся её разрывом или перекручиванием, полное восстановление происходит в течение месяца после операции.

Беременность после удаления кисты яичника можно планировать по прошествии трёх-четырёх месяцев после операции. Однако каждый случай является индивидуальным и точные рекомендации может давать только лечащий врач в зависимости от показаний.

После удаления кисты в течение первого месяца следует воздерживаться от половых контактов. Около трёх-четырёх месяцев женщине требуется для восстановления яичника и только по истечении этого срока может рассматриваться вопрос о планировании беременности. Если же зачатия не произошло в течение года после проведения операции, семейной паре необходимо обратиться в консультацию и пройти полное обследование.

Если же беременность наступила по истечении двух месяцев после удаления кисты, необходимо безотлагательно встать на учёт и находиться под постоянным наблюдением гинеколога, так как после лапароскопии кисты существует риск невынашивания плода на ранних сроках беременности.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации после удаления кисты яичника. Как правило, они заключаются в следующем:

  • В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
  • После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
  • В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
  • Половой покой в течение первого месяца после операции;
  • Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
  • Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Как правило, при отсутствии осложнений дополнительное лечение после удаления кисты яичника не требуется. В период восстановления женщине рекомендовано избегать физических нагрузок и соблюдать сбалансированный рацион и режим питания. Также после удаления кисты женщине может быть назначена гормонотерапия для предупреждения рецидива заболевания, а также проведение физиотерапевтических процедур. С целью нормализации гормонального фона, а также для предотвращения развития воспалительных процессов, могут быть назначены оральные контрацептивы в течение четырёх-шести месяцев. После хирургического вмешательства пациентке могут быть назначены иммуномодулирующие средства, а также витамины и ферментативные препараты с целью предупреждения развития спаечного процесса.

Удаление кисты яичника: в послеоперационный период в первые сутки пациентке назначаются обезболивающие средства. В случае необходимости врачом назначаются антибиотики. По истечении трёх-пяти часов после операции больной разрешается вставать и ближе к вечеру не торопясь передвигаться. При отсутствии осложнений пациентка может быть выписана уже на вторые сутки. Как правило, через неделю после операции пациентке снимают швы. До начала следующего менструального цикла женщине рекомендован половой покой. Попытки к зачатию можно принимать через два-шесть месяцев в зависимости от показаний.

Реабилитация после удаления кисты яичника лапароскопическим методом проходит в достаточно краткие сроки. Уже в первый день пациентке может быть разрешено подняться, а также понемногу пить. Питание в первые сутки следует исключить. Однако уже на следующий день разрешается принимать в пищу небольшими порциями кисломолочные продукты, бульоны или каши. При наличии болевых ощущений в первые сутки после операции могут быть назначены обезболивающие средства. Швы снимаются примерно на седьмой день после удаления кисты. В период реабилитации до момента снятия швов нельзя проводить водные процедуры. В течение тридцати дней после операции следует избегать половых контактов.

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро. Уже на первые сутки после операции пациентке разрешено вставать, а также понемногу пить. На вторые сутки разрешено принимать нетяжёлую пищу, например, кефир или каши. В дальнейшем следует также придерживаться здорового режима питания. В период восстановления не рекомендовано употреблять алкоголь и принимать тяжёлую пищу, а также заниматься физическими нагрузками. На седьмой день после операции происходит снятие швов. До этого времени женщине не следует принимать ванну или душ. В качестве восстановительного лечения женщине могут быть выписаны гормональные препараты и витаминные комплексы, а также иммуномодуляторы. В период восстановления после удаления кисты яичника женщине рекомендован половой покой.

Читайте также:  Узи признаки эндометриоидной кисты левого яичника

Питание после удаления кисты яичника не требует никакой специальной диеты. В течение первого месяца после операции запрещено принимать тяжёлую пищу и употреблять спиртные напитки. Через несколько часов после операции женщине разрешается понемногу пить. На следующий день в пищу можно принимать обычные продукты, в частности бульон, кефир, кашу, питание рекомендуется дробное, но частое – примерно пять раз в сутки. Количество жидкости можно увеличить до полутора литров.

[11], [12]

Как правило, какая-либо специальная диета после удаления кисты яичника не требуется. Употреблять пищу запрещено только в первые сутки после операции, к вечеру можно выпить немного воды. На второй день можно понемногу принимать пищу, бульоны, каши или кисломолочные продукты. В дальнейшем в период восстановления питание рекомендовано дробное, но частое, примерно пять раз в сутки, употребление спиртного следует исключить. Употреблять жидкость можно в количестве около полутора литров в день. После проведения операции следует вести здоровый образ жизни и придерживаться сбалансированного рациона и режима питания.

[13], [14], [15]

Вопрос, сколько стоит удаление кисты яичника, достаточно актуален для женщин, имеющих данную патологию. На удаление кисты яичника цены зависят не только от сложности операции, но и от выбора клиники, в которой она будет проведена. Подробную информацию о том, сколько стоит удаление кисты яичника, можно получить непосредственно в клинике, предоставляющей услуги оперативной лапароскопии. Это может быть как госучреждение, так и частная клиника. В каждом отдельном случае цены могут варьироваться в зависимости от сложности состояния пациентки. Уточнить цену на проведение операции можно, обратившись за консультацией в клинику по телефону или при очном визите к врачу.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Операция по удалению кисты яичника проводится главным образом методом лапароскопии через проколы небольших размеров на передней стенке живота. Для проведения операции по удалению кисты делается три таких надреза. Основными преимуществами такого метода являются низкая степень травматизации, непродолжительное нахождение пациентки в стационаре, быстрое восстановление, отсутствие боли и рубцов после операции, швы снимаются обычно на седьмой день.

Удаление кисты яичника проводится под полной анестезией. Время проведения операции в зависимости от тяжести состояния составляет от тридцати минут до полутора часов. В день проведения операции пациентке не разрешается пить и употреблять пищу. При необходимости ставится очистительная клизма. Перед операцией живот наполняют газами и через проколы в брюшной полости вводят нужные инструменты, при помощи которых удаляют кисту.

[1], [2], [3], [4]

  • Кисты крупных размеров. Большие размеры новообразования провоцируют риск разрыва кисты или яичника, что грозит развитием внутрибрюшного кровотечения, образованием спаек.
  • Образование кисты на ножке, что может вызвать перекрут или разрыв кисты, вплоть до удаления яичника.
  • Развитие кисты в глубине яичника, что может привести к нарушению его функций.
  • Риск перерождения кисты в злокачественное образование.
  • Образование эндометриоидной кисты (зачастую развивается на фоне эндометриоза).

Лапароскопическое удаление кисты яичника, как и любое хирургическое вмешательство, требует предварительной предоперационной подготовки, а именно:

  • Общий анализ крови (максимум за две недели до операции);
  • Анализ мочи и при необходимости кала;
  • Флюорография;
  • Проведение электрокардиографии;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • Проведение тщательного осмотра с целью выявления противопоказаний к удалению кисты;
  • Воздержание от пищи и воды в день проведения операции;

После выполнения всех необходимых процедур пациентке вводят наркоз, после чего обрабатывают живот антисептиками. Дальше происходит непосредственно операция по удалению кисты: через прокол в пупке вводится игла и брюшная полость наполняется углекислым газом, после чего в неё вводят лапароскоп, позволяющий отображать внутренние органы на специальном экране, а через третий прокол — специальный прибор для смещения внутренних органов и удаления кисты.

Эндометриоидная киста образуется, как правило, на фоне развития эндометриоза (разрастания клеток эндометрия за его пределы). Удаление эндометриоидной кисты яичника проводится в случаях, если консервативное лечение оказалось неэффективным.

Удаление эндометриоидной кисты может осуществляться методом лапароскопии или лапаротомии с сохранением яичника, если это возможно. Хирургическое вмешательство показано в случаях, если размеры эндометриоидной кисты превышают пять сантиметров, при сочетании эндометриоза и бесплодия, а также в случае риска перерождения кисты в злокачественное образование. При удалении эндометриоидной кисты проводят предоперационное и постоперационное лечение гормональными препаратами для снятия воспалительного процесса и предупреждения рецидива заболевания. После удаления эндометриоидной кисты пациентке назначается также восстановительное физиотерапевтическое лечение.

Удаление дермоидной кисты яичника является единственным способом лечения в случае возникновения такого новообразования. Женщинам молодого возраста показана, как правило, кистэктомия; в климактерический период вместе с кистой может быть удалён яичник или придатки матки. Для удаления дермоидной кисты используется метод лапароскопии или лапаротомии. Планировать зачатие можно не ранее чем через шесть месяцев после удаления такой кисты. Повторное образование дермоидной кисты встречается нечасто.

Удаление кисты яичника при беременности проводится только в экстренных случаях: если произошёл разрыв или перекрут кисты. Даже при наличии доброкачественного образования для беременной женщины существует определённый риск: в случае увеличения кисты до крупных размеров может произойти её разрыв или перекрут, что вызывает кровотечение и представляет опасность для вынашивания ребёнка. Удаление кисты при беременности осуществляют методом лапароскопии, а в случаях если это невозможно, делают нижне-срединный надрез, позволяющий создать наиболее щадящие условия для плода. Что касается анестезии, то во время беременности в целях безопасности предпочтительнее использовать местный наркоз. Если это не представляется возможным, то операцию проводят под регионарной анестезией, и только в крайнем случае прибегают к общему наркозу.

Последствия после удаления кисты яичника возникают главным образом в случае осложнения операции разрывом или перекрутом кисты. Определённые риски существуют также при удалении новообразования очень больших размеров, при травмах и открытии кровотечения. При плановом проведении операции методом лапароскопии риски развития осложнений минимальны. Лапароскопическое хирургическое вмешательство позволяет свести к минимуму риск травматизации и инфицирования, рубцы и шрамы после операции рассасываются в течение нескольких месяцев и становятся практически незаметны.

[5], [6], [7]

Осложнения после операции удаления кисты яичника могут заключаться в проникновении инфекции, проявляющейся в виде увеличения температуры тела, резких болей в нижней части живота, влагалищных выделений тёмного цвета, которые могут иметь неприятный запах, а также в виде боли и припухлости кожных покровов в районе пупка с выделением жидкости с неприятным запахом. К возможным осложнениям после удаления кисты яичника относят также развитие кровотечения, повторное образование кисты, бесплодие, повреждение близлежащих органов. К факторам, способным повлиять на развитие осложнений, относятся ожирение, беременность, хронические или недавно перенесённые заболевания, злоупотребление алкоголем, никотином, употребление любых наркотических веществ, а также приём некоторых медикаментов. При появлении каких-либо тревожных симптомов после проведения операции необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

[8], [9], [10]

Удаление кисты яичника методом лапароскопии позволяет свести к минимуму образование шрамов и рубцов на коже. Шрам после удаления кисты яичника при помощи лапароскопии почти незаметен и через три-шесть месяцев практически исчезает.

Сразу после удаления кисты яичника во время отхождения наркоза у женщины могут возникнуть болевые ощущения. Боли после удаления кисты яичника, беспокоящие пациентку в первые сутки после операции, нейтрализуют с помощью обезболивающих препаратов. Если же по истечении некоторого времени у пациентки возникают жалобы на острые и режущие боли внизу живота, это может свидетельствовать о развитии каких-либо осложнений. В таких случаях необходима безотлагательная врачебная помощь.

Чтобы избежать возникновения такого явления как спайки после удаления кисты яичника, после операции пациентке может быть назначена специальная терапия. Для предупреждения развития воспаления женщине могут быть выписаны антибактериальные средства. Также в период восстановления возможно назначение физиотерапевтического лечения и гормональных препаратов. Спайки появляются в случае перехода острого воспаления в хроническое. Если лечение воспаления и спаечного процесса было начато своевременно, вероятность образования спаек существенно снижается.

Если после удаления кисты болит яичник, это может быть вызвано следующими причинами:

  • образование спаек в полости малого таза;
  • открытие кровотечения (симптомами могут быть резкие боли внизу живота, головокружение, тошнота, побледнение кожных покровов);
  • развитие воспалительного процесса;

Чем сложнее операция на яичниках, тем сильнее впоследствии может быть выражен болевой синдром. Как правило, при плановом удалении кисты, не сопровождающемся её разрывом или перекручиванием, полное восстановление происходит в течение месяца после операции.

Беременность после удаления кисты яичника можно планировать по прошествии трёх-четырёх месяцев после операции. Однако каждый случай является индивидуальным и точные рекомендации может давать только лечащий врач в зависимости от показаний.

После удаления кисты в течение первого месяца следует воздерживаться от половых контактов. Около трёх-четырёх месяцев женщине требуется для восстановления яичника и только по истечении этого срока может рассматриваться вопрос о планировании беременности. Если же зачатия не произошло в течение года после проведения операции, семейной паре необходимо обратиться в консультацию и пройти полное обследование.

Если же беременность наступила по истечении двух месяцев после удаления кисты, необходимо безотлагательно встать на учёт и находиться под постоянным наблюдением гинеколога, так как после лапароскопии кисты существует риск невынашивания плода на ранних сроках беременности.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации после удаления кисты яичника. Как правило, они заключаются в следующем:

  • В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
  • После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
  • В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
  • Половой покой в течение первого месяца после операции;
  • Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
  • Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Как правило, при отсутствии осложнений дополнительное лечение после удаления кисты яичника не требуется. В период восстановления женщине рекомендовано избегать физических нагрузок и соблюдать сбалансированный рацион и режим питания. Также после удаления кисты женщине может быть назначена гормонотерапия для предупреждения рецидива заболевания, а также проведение физиотерапевтических процедур. С целью нормализации гормонального фона, а также для предотвращения развития воспалительных процессов, могут быть назначены оральные контрацептивы в течение четырёх-шести месяцев. После хирургического вмешательства пациентке могут быть назначены иммуномодулирующие средства, а также витамины и ферментативные препараты с целью предупреждения развития спаечного процесса.

Удаление кисты яичника: в послеоперационный период в первые сутки пациентке назначаются обезболивающие средства. В случае необходимости врачом назначаются антибиотики. По истечении трёх-пяти часов после операции больной разрешается вставать и ближе к вечеру не торопясь передвигаться. При отсутствии осложнений пациентка может быть выписана уже на вторые сутки. Как правило, через неделю после операции пациентке снимают швы. До начала следующего менструального цикла женщине рекомендован половой покой. Попытки к зачатию можно принимать через два-шесть месяцев в зависимости от показаний.

Реабилитация после удаления кисты яичника лапароскопическим методом проходит в достаточно краткие сроки. Уже в первый день пациентке может быть разрешено подняться, а также понемногу пить. Питание в первые сутки следует исключить. Однако уже на следующий день разрешается принимать в пищу небольшими порциями кисломолочные продукты, бульоны или каши. При наличии болевых ощущений в первые сутки после операции могут быть назначены обезболивающие средства. Швы снимаются примерно на седьмой день после удаления кисты. В период реабилитации до момента снятия швов нельзя проводить водные процедуры. В течение тридцати дней после операции следует избегать половых контактов.

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро. Уже на первые сутки после операции пациентке разрешено вставать, а также понемногу пить. На вторые сутки разрешено принимать нетяжёлую пищу, например, кефир или каши. В дальнейшем следует также придерживаться здорового режима питания. В период восстановления не рекомендовано употреблять алкоголь и принимать тяжёлую пищу, а также заниматься физическими нагрузками. На седьмой день после операции происходит снятие швов. До этого времени женщине не следует принимать ванну или душ. В качестве восстановительного лечения женщине могут быть выписаны гормональные препараты и витаминные комплексы, а также иммуномодуляторы. В период восстановления после удаления кисты яичника женщине рекомендован половой покой.

Питание после удаления кисты яичника не требует никакой специальной диеты. В течение первого месяца после операции запрещено принимать тяжёлую пищу и употреблять спиртные напитки. Через несколько часов после операции женщине разрешается понемногу пить. На следующий день в пищу можно принимать обычные продукты, в частности бульон, кефир, кашу, питание рекомендуется дробное, но частое – примерно пять раз в сутки. Количество жидкости можно увеличить до полутора литров.

[11], [12]

Как правило, какая-либо специальная диета после удаления кисты яичника не требуется. Употреблять пищу запрещено только в первые сутки после операции, к вечеру можно выпить немного воды. На второй день можно понемногу принимать пищу, бульоны, каши или кисломолочные продукты. В дальнейшем в период восстановления питание рекомендовано дробное, но частое, примерно пять раз в сутки, употребление спиртного следует исключить. Употреблять жидкость можно в количестве около полутора литров в день. После проведения операции следует вести здоровый образ жизни и придерживаться сбалансированного рациона и режима питания.

[13], [14], [15]

Вопрос, сколько стоит удаление кисты яичника, достаточно актуален для женщин, имеющих данную патологию. На удаление кисты яичника цены зависят не только от сложности операции, но и от выбора клиники, в которой она будет проведена. Подробную информацию о том, сколько стоит удаление кисты яичника, можно получить непосредственно в клинике, предоставляющей услуги оперативной лапароскопии. Это может быть как госучреждение, так и частная клиника. В каждом отдельном случае цены могут варьироваться в зависимости от сложности состояния пациентки. Уточнить цену на проведение операции можно, обратившись за консультацией в клинику по телефону или при очном визите к врачу.

источник