Больничный после удаления кисты бейкера

Сформировавшееся в подколенной области новообразование снижает подвижность колена и провоцирует боль. Для устранения проблемы показано удаление кисты коленного сустава. Иссечение применяется из-за невозможности вылечить патологию консервативными способами. Самостоятельные попытки избавиться от кисты с помощью народных средств способно спровоцировать осложнения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Оперативное лечение ― единственный способ полностью устранить опухоль под коленом.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Независимо от причины развития патологии, киста Беккера нарушает работу сустава. Выявить образование позволяет общий осмотр, КТ или МРТ. На основании результатов обследования ставится диагноз и подбирается метод терапии. Редко пациенту назначают консервативное лечение, подразумевающее применение лекарственных средств для рассасывания кисты и пунктирование. После извлечения содержимого капсула опухоли снова наполняется, поэтому ее удаляют только хирургическим путем.

Основные показания к оперативному вмешательству:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

безрезультатное консервативное лечение;
быстрой рост опухоли;
сдавление кистой сосудов и связок;
разрыв образования;
следы некроза в содержимом опухоли;
наличие патологий, ставших причиной развития кисты.

Вернуться к оглавлению

К основным противопоказаниям хирургического вмешательства относят:

вирусные и простудные болезни;
повышение температуры тела любой природы;
повышение АД;
беременность;
сахарный диабет;
признаки герпеса в районе коленного сочленения.

Вернуться к оглавлению

Удалить опухоль из подколенной области несложно. Для восстановления работы сустава не нужна защищающая пластина. Таких сложных процедур, как остеосинтез по Веберу не проводится. Тем не менее процедура должна осуществляться высококвалифицированным специалистом. Прежде чем приступить к удалению, нужно выяснить кистозные размеры для операции. Продолжается хирургическое лечение не более получаса, применяется местное обезболивание.

В рамках подготовительной диагностики проводится пункция кисты Бейкера. Метод выявляет наличие раковых клеток. Пунктирование применяют в качестве консервативной терапии. После процедуры киста способна снова воспалиться и наполниться жидкостью. Поэтому в большинстве случаев устранение опухоли осуществляется следующим образом:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Вводится анестезия.
Проводится обеззараживание.
Мягкие ткани рассекаются. Процедура проводится лазером или эндоскопом.
В полость вводят необходимые инструменты, а кистозную капсулу выделяют.
Связка, соединяющая опухоль с коленом, зажимается.
После того как синовиальные оболочки будут удалены, пережатую шейку канала ушивают.
Рабочая область обрабатывается антисептиком, накладываются швы.

Консервативные методы терапии позволяют устранить кистозное образование на начальном этапе развития патологии. Если опухоль быстро растет, ее нужно удалять.

В зависимости от особенностей патологии, в пораженную область устанавливают дренаж. Это позволяет предупредить скопление жидкости под кожей и образование отека. Если в течение нескольких дней после удаления кисты нет признаков развития гнойного процесса, от дренажа отказываются. На коленный сустав накладывают давящую повязку или гипс. Швы снимают через 1―2 недели.

Оперативное лечение кисты коленного сустава может привести к следующим последствиям:

инфицирование и развитие гнойного процесса;
разрыв опухоли;
артроз;
тромбофлебит (при разрыве кисты).

Вернуться к оглавлению

После удаления опухоли колена пациент находится в больнице не больше 5-ти часов. Если есть осложнения, несколько дней проводится наблюдение в условиях стационара. Первые 2 недели прооперированный коленный сустав обездвиживают. Передвижение разрешено только с опорой. Чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления, пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя следующие группы лекарств:

противовоспалительные средства;
антибиотики;
анальгетики.

Ускоряет процесс выздоровления и препятствует осложнениям.

Если колено сильно отекло, или удаление кисты Бейкера коленного сустава проводилось из-за ее разрыва, назначается дополнительная ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов. Это предупреждает развитие тромбофлебита. Стабилизировать состояние колена и сократить период реабилитации позволяют физиотерапевтические процедуры. Тугие повязки следует накладывать в течение месяца после снятия швов. Рекомендуется пользоваться эластичными чулками и принимать препараты, укрепляющие кровеносные сосуды и нормализующие их проницаемость.

Послеоперационный период подразумевает проведение комплекса мероприятий для скорейшего восстановления коленного сустава:

ЛФК. Несложные упражнения назначают уже со 2-го дня после операции. Постепенно нагрузку увеличивают.
Плаванье. Посещать бассейн разрешают после полного заживления раны.
Массаж. Терапию проводят по отношению к голени и бедру, чтобы нормализовать состояние артерий и вен.

У детей патология возникает в возрасте 4―7 лет и продолжительное время развивается в латентной форме.

Нельзя пытаться ускорить восстановление и сильно нагружать коленный сустав. В противном случае образуется новая опухоль. Если удаление проводилось лазером, реабилитация займет немного времени, ведь ткани травмируются минимально. Лазерное удаление кисты бескровное, шрамов на ноге почти не остается. Нужно понимать, что устранение образования не решает проблему, повлекшую к развитию опухоли. Если провоцирующий фактор не обнаружить, возможен рецидив.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Киста Бейкера (Беккера, грыжа подколенной ямки) – это доброкачественная опухоль в коленном суставе.

Анатомия коленного сустава такова, что в подколенной области между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц находится межсухожильная сумка.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из-за сильных физических нагрузок, травмы сустава или же из-за таких заболеваний, как артрит или артроз колена возникает воспалительный процесс в коленном суставе.

Воспаление провоцирует скопление суставной жидкости в межсухожильной сумке. На задней поверхности сустава может образоваться выпуклость. Собравшаяся излишняя жидкость давит на нервные окончания, что приводит к болезненным ощущениям. Такое образование затрудняет работу сустава и человеку очень тяжело передвигаться.

При первых болезненных симптомах необходимо обратиться к врачу и начать получать квалифицированную помощь. Существует несколько методов лечения кисты подколенной ямки, которые разделяют на:

Рассмотрим более подробно каждый метод лечения кисты Беккера, его достоинства и недостатки.

Считается, что медикаментозным метод лечения этой болезни не является эффективным. Чаще всего медикаменты назначаются врачом после оперативного вмешательства или для подготовки к хирургическому вмешательству. Врачом могут быть назначены лишь препараты, которые снимут воспалительный процесс и болевые ощущения — различные нестероидные противовоспалительные препараты.

Это могут быть таблетки, мази, физиопроцедуры, компрессы, лекарственные блокады (укол непосредственно в сустав с гормональным препаратом). Однако если это образование не будет удалено, впоследствии это приведет к рецидиву.

Пункция кисты Беккера — один из методов хирургического лечения этого недуга. Это нельзя назвать операцией в полном смысле этого слова, скорее здесь подойдет слово «манипуляция».

С помощью толстой иглы отсасывается жидкость, находящаяся в подколенной чашечке. После этого в межсухожильную сумку вводят стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты (кеналог, дипроспан, гидрокортизон и др.).

Временно это метод лечения кисты подколенного сустава дает результат. Однако со временем при нагрузках эта полость в области подколенной чашечки снова будет заполняться суставной жидкостью, что приведет к необходимости повторить пункцию кисты. Также считается, что «старая» киста не поддается консервативному лечению, поэтому назначают сразу же оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство считается самым эффективным методом лечения заболевания. Операция проходит не более чем 20 минут. Под местной анестезией кисту удаляют и прошивают в области шейки. Через 7-10 дней будут сняты швы, и пациент выписывается из стационара.

Народный способ лечения кисты подколенной сумки очень распространенный и популярный. Считается, что на ранней стадии можно вылечить кисту с помощью народной медицины. Существует несколько наиболее распространенных рецептов, которые используют для снятия воспалительного процесса.

Необходимо вырастить большое количество золотого уса. Потом подготовить две трехлитровые банки и заполнить их по плечики мелко измельченными листьями, собственно усами и стеблями золотого уса. Потом залить их полностью водкой и поставить в темном помещении на 21 день. Затем отжать получившуюся настойку и поместить ее в холодильник.

Из выжимки ежедневно на ночь необходимо делать компрессы на колено. Выжимку поместить в марлевый отрез, положить сверху и под колено, завернуть полиэтиленовым пакетом и шерстяной тканью. Ежедневно принимать внутрь настойку по несколько глотков 2-3 раза в день. Это помогло полностью избавиться от кисты Бейкера в подколенной чашке размером с куриное яйцо (ЗОЖ 2009 год, №14, стр. 33).

Делать компрессы из мелко измельченных свежих листьев чистотела и лопуха (возможно измельченных с помощью мясорубки). На ночь приложить на колено измельченные листья и укутать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком. В зимний период можно делать компрессы из запаренных листьев чистотела.

Однако, стоит быть достаточно осторожными с применением рецептов народной медицины. Если она помогла одному человеку, это не гарантирует, что она будет действенной для другого человека.

Важно учитывать, что это опухолевидное образование не вылечивается так просто с помощью компрессов из трав. Они могут лишь снять воспаление и болезненные ощущения. Поэтому лучше немедленно обратиться к врачу-хирургу за квалифицированной помощью.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Киста Бейкера (подколенная киста) – эластичное образование опухолевого типа, заполненное жидкостью, развивающееся в подколенной впадине, вызывающее чувство скованности в коленном суставе.

В моменты активности, особенно если человек приседает, подколенная киста может вызвать резкую боль, которая ограничит больного в движении.

Образование кисты Бейкера связывают с проблемами в коленном суставе, обычно это артрит или же патология хряща. И то и другое способствует образованию в коленном суставе большого количества жидкости, которая в конечном счете и приводит к образованию кисты Бейкера.

Боль не всегда является симптомом кисты Бейкера. Бывают случаи, когда больной вообще не испытывает никаких неприятных ощущений и замечает опухолевое образование, нащупав его во время купания и т.д. Но чаще, все же наблюдаются следующие признаки подколенной кисты:

боль в колене;
отек колена, а иногда и всей ноги;
ограничение движения в колене.

Обычно симптомы ухудшаются после физической активности, или же после того, как больной простоит на одном месте довольно длительное время.

Колено, как и любой другой сустав, производит синовиальную жидкость, уменьшающую внутрисуставное трение и дающую возможность суставу работать плавно. Но иногда данной жидкости бывает слишком много, это приводит к ее (жидкости) накапливанию в задней части коленного сустава (в подколенной сумке). Результатом такого скопления синовиальной жидкости и является киста Бейкера.

Образование большого количества синовиальной жидкости вызывают:

Воспаление коленного сустава, вызванное различными типами артрита.
Травма колена, приведшая к аномалии хряща (например, отторжение от кости небольшого кусочка хряща).

Изредка случается разрыв кисты Бейкера, что приводит к выплеску синовиальной жидкости в область икроножной мышцы.

В момент разрыва кисты у больного наблюдается:

острая боль в колене, а иногда и во всей ноге;
отек ноги;
покраснению икры и чувство, что под кожей, в области икроножной мышцы, есть жидкость.

Хотя разрыв кисты Бейкера не опасен, но симптомы, его сопровождающие, схожи с симптомами тромбоэмболии вены на ноге. Поэтому, если нога в районе икроножной мышцы покраснела, не стоит надеяться, что это вызвано утечкой синовиальной жидкости из подколенной кисты, а надо сразу же обратиться к врачу, дабы дифференцировать патологию.

Врачи могут диагностировать кисту Бейкера, проведя обычный медицинский осмотр. Однако, из-за того, что некоторые проявления кисты Бейкера сходны с такими тяжелыми патологиями, как тромбоз вен нижних конечностей, опухоль кости, аневризмы и т.д., доктора предпочитают провести более тщательное обследование, как то:

Ультразвуковое обследование опухолевого образования.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава.

Очень часто никакого лечения не требуется, и подколенная киста исчезает сама по себе.

Однако, если киста вызывает боль и дискомфорт, медики могут назначить:

Медикаментозную терапию – кортикостероидные препараты в виде инъекций, например такие, как кортизон. Укол делают в колено. Процедура уменьшает воспаление и боль, однако, не может предотвратить рецидив кисты.
Дренаж жидкости – посредством прокола кисты, из нее выделяют жидкость, вследствие чего киста «подсыхает» и исчезает. Эту процедуру еще называют аспирационной биопсией и выполняется она под ультразвуковым контролем.
Физиотерапию – могут быть предприняты разные методы физиотерапевтического воздействия, как то:

наложение пакета со льдом;
утягивающая повязка;
разгрузка ноги (для этого человек, некоторое время, ходит на костылях);
легкая лечебная гимнастика, призванная укрепить мышцы вкруг больного колена.

Главной «темой» лечения кисты Бейкера, является выявление и врачевание первопричины данного кистозного образования. Так, например, если диагностические процедуры показали отрыв хряща, рекомендуется операция по поводу удаления или восстановление оторванного осколка.

Когда киста Бейкера развивается на фоне остеомиелита, колено может остаться отекшим, даже если больной получает адекватное лечение артрита. Если образование мешает человеку во время ходьбы, возможно, врач предложит операцию по удалению образования.

Вообще, желательно хирургическое лечение подколенной кисты, если эта киста имеет тенденцию к рецидивам.

В случаях, когда установлено, что кисту Бейкера вызвал артрит коленного сустава, возможно, будут предложены следующие мероприятия:

На некоторое время разгрузить ногу, то есть ходить на костылях.
В положении лежа ногу держать выше линии сердца, в положении сидя, больная нога должна лежать на соседнем стуле.
В первые дни обострения, к колену прикладывать холод.
Если доктора посчитают нужным, может быть рекомендовано применение таких препаратов, как ибупрофен, напроксен, тайленол, аспирин и т.д. Совмещение препаратов и их дозировка определяется лечащим врачам.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Киста Бейкера — опасное заболевание, которое не всегда поддается консервативному лечению. Его симптомы мешают нормальной ходьбе, поскольку становятся причиной частых болей в подколенной области, дискомфорта при частичном сгибании ноги и во время приседания.

Киста образуется в области подколенной ямки и представляет собой мешок, заполненный серозной жидкостью, которая с излишком образовывается в коленном суставе. Первичное воспаление Бейкера развивается на изначально здоровом суставе, а вторичное — при дегенеративных явлениях в колене или после повреждении костных или хрящевых тканей коленного сустава.

Специалисты различают первичную и вторичную кисту, причем в случае вторичной в большей части случаев необходимо именно оперативное вмешательство для окончательного решения проблемы.

После обнаружения этой патологии в первую очередь проводится терапия при помощи антибиотиков, мазей местного применения, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры и т. д. Если эти меры нерезультативны или острый процесс делает их применение невозможным, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Вопрос о целесообразности оперативных методов решается после полного курса обследования, который проводится под руководством ортопеда или травматолога.

Основными средствами для определения размера, положения и состояния новообразования служат:

УЗИ коленного сустава. Этот метод позволяет визуализировать колено с разных проекций, получить информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей, наличии деформаций и выпотов. Киста визуализируется, как полость с жидкостью внутри, причем точность полученных при УЗИ колена данных приближается к 99%. Еще один плюс — быстрое получение результатов, а также безболезненность метода, что позволяет с успехом применять его в детском возрасте. С помощью УЗИ можно обнаружить кистозные образования размером от 3 мм, которые не являются критичными и позволяют применять консервативную терапию.
МРТ. Этот нетравматичный метод делает многослойные снимки внутренних структур коленного сустава: связок, мышц, костей, элементов кровеносной системы. Такой детальный обзор помогает получить наиболее точную информацию и определить причины, которые привели к образованию серозной полости. В последнее время используют специальные МРТ-аппараты, которые подвергают влиянию магнитного поля только область сустава, не воздействуя на весь остальной организм, что позволяет минимизировать негативные последствия этой процедуры для организма.
МСКТ колена (мультиспиральная компьютерная томография). К этому методу прибегают в редких случаях, когда клиническая картина требует дополнительных исследований. МСКТ делает возможным определение состояния структуры кисты, суставных элементов, синовиальной оболочки, остеофитов, тканей нервной системы, отеков и прочие патологических процессов. Очень эффективен данный метод для определения нарушений в менисках и связках.

Вышеперечисленные исследования характеризуются отсутствием травматичности, дают скорую трактовку полученных результатов и не требуют длительной подготовки.

Помимо этих методов используют артроскопию, но она отличается повышенными рисками во время проникновения иглой внутрь суставных структур, поэтому бывает назначена в редких случаях, когда необходим анализ внутрикистозной жидкости.

После проведения анализов врач обращает внимание на следующие факторы:

не оказывает ли опухоль сильное давление на сухожилия, нервные или кровеносные сосуды;
не нарушена ли целостность кисты Бейкера;
содержатся или отсутствуют в серозной жидкости некротические включения;
наличие одного или ряда сопутствующих заболеваний сустава и околосуставного пространства.

Все эти параметры являются показаниями для оперативного вмешательства по решению проблемы. В острой стадии подобная операция не производится, поэтому сначала принимаются меры по уменьшению воспалительного процесса и отечности.

Размер кисты не является прямым показанием к операции, гораздо более важна динамика увеличения новообразования, вызываемые болевые ощущения и взаимодействие с нервными и кровеносными сосудами.

Перед назначением операции важно выявить противопоказания к иссечению полости у пациента. К таким противопоказаниям относятся:

вирусные и острые простудные заболевания;
гипертензия;
беременность (любой срок);
сахарный диабет;
повышенная температура;
герпес в области колена.

При обнаружении хотя бы одного противопоказания операция откладывается до его устранения.

В случае, если противопоказания не выявлены, можно приступить к выбору клиники или медицинского центра и подготовке к операции. Манипуляция по удалению новообразования не относится к очень сложным вмешательствам, но требует достаточного опыта и высокой квалификации хирургического персонала.

Стоимость подобной операции в платных клиниках составляет от 33000 до 55000 рублей. Эта сумма полностью покрывает диагностические исследования и реабилитационные меры после иссечения кисты. Граждане, застрахованные в базовом пакете системы обязательного медицинского страхования, имеют право на проведение бесплатной операции по удалению кисты Бейкера в государственных медучреждениях. В этом случае пациент оплачивает только УЗИ, МРТ и другие необходимые исследования.

В момент подготовки к хирургическому методу решения проблемы обязательно назначаются консультации флеболога и терапевта для выявления сопутствующих заболеваний и согласования дальнейшего комплексного лечения, без которого возможны рецидивы опухоли Бейкера.

Удаление подколенной серозной сумки происходит в условиях стационара в операционных, снабженных всем необходимым оборудованием.

Манипуляции производятся по следующему алгоритму:

Обезболивание. Чаще всего применяется местная или эпидуральная анестезия. В случае, если пациент — ребенок, отдают предпочтение общему наркозу. Начальная доза анестезии рассчитана на полчаса (стандартная длительность подобной хирургической манипуляции), но при необходимости длительность корректируется непосредственно во время операции.
Делается разрез размером от 4 до 15 см (в зависимости от размера удаляемого образования), через который выделяется оболочка кисты. После этого плотно пережимается канал, связывающий опухоль и коленный сустав.
При помощи хирургических инструментов киста иссекается, удаляются синовиальные оболочки, после чего ушивается ранее перетянутая шейка соединительного канала.
Освободившееся после извлечения опухоли место обрабатывается антисептиками и после этого накладываются швы.
Для предотвращения отечности и скопления жидкости оставляют дренаж.
При необходимости на место сустава накладывается повязка.

На данном видео показано проведение операции по удалению кисты Бейкера.

После завершения манипуляций пациент находиться в стационаре несколько часов, а к вечеру может отправляться домой с расписанием посещения хирурга для перевязок. Если не происходит нагноения и заживление идет нормально, то дренаж удаляют. Швы снимаются через 1-2 недели. После хирургического вмешательства по иссечению кистозной полости размер и выраженность шрамов небольшие — около 3 см.

В постоперационный период пациенту выдается больничный лист. На протяжении нескольких недель проводится противовоспалительная терапия, во время которой предписывается дозированная нагрузка на конечность.

Восстановление коленного сустава после операции (общие рекомендации):

Для уменьшения нагрузки на ногу рекомендуется использование костылей в первые дни после операции.
Для предотвращения сильных отеков назначается ношение компрессионной повязки. Улучшает восстановительный процесс лечебная физкультура за исключением плавания, которое рекомендуется только после полного заживления швов.
Начиная с 3-4 дня можно вернутся к умеренному режиму ходьбы, страхуя переходный период приемом сосудистых препаратов, которые назначает врач для исключения венозных проблем.
Рекомендован систематический массаж бедра и голени, направленный на восстановление кровотока и лимфотока, но проводить его должен только обученный массажист. Самостоятельно массировать прооперированную конечность нельзя.

Невыполнение рекомендаций специалиста, направленных на восстановление во время реабилитационного периода, может спровоцировать повторное возникновение подколенного серозного образования.

Прогноз после иссечения подколенной серозной полости благоприятный. Осложнения наступают, если в постоперационный период не удается решить проблему отечности. В таком случае назначается повторное УЗИ, чтобы убедится в отсутствии тромбофлебита, который редко проявляет себя уже после иссечения.

Перегрузка конечности в постоперационный период не оправдана и опасна, так как может вызвать повторное накапливание суставной жидкости в подколенной ямке и нивелировать полученные результаты.

В остальном осложнения проявляются редко. Они такие же, как и для большинства других хирургических манипуляций в области колена: вызванные анестезирующими препаратами, связанные с нарушением функции нервных окончаний в данной области и возможными растяжениями боковых связок. Эти осложнения устраняются и корректируются в постоперационном периоде адекватной терапией.

Безоперационные методы применяются как для устранения острого процесса, так и в попытках полного излечения данного воспалительного заболевания. Для этого назначается комплексная терапия с применением физиопроцедур, противовоспалительных средств, антибиотикотерапии, мазей и кремов. Иногда обращаются к народной медицине, имеющей на вооружении много рецептов и средств по устранению болевых ощущений в области колена.

В редких случаях эти методы действительно приносят существенное облегчение, но в большинстве случает оно является временным и не решает проблему, поскольку направлено на преодоление симптомов, а не удаляет первичную причину возникновения жидкостной полости.

Пренебрегать попыткой избавиться от проблемы таким методом не стоит, однако, если она не принесла ожидаемого результата, необходимо решиться на хирургический метод, поскольку длительная патология может привести к усугублению дегенеративных процессов в суставе и даже стать причиной инвалидности.

Разрыв связок – это очень распространенное повреждение системы опорно-двигательного аппарата. Связка является соединительнотканным образованием, которая удерживает кости, объединяющиеся в сустав. Ее главная задача – организация стабильности работы сустава, а также его плавность движений при приседаниях, сгибаниях, поворотах.

Причины разрыва связок коленного сустава
- Какие находятся связки в коленном суставе и разновидности разрывов?
- Признаки растяжек коленного сустава
- Последствия разрыва сустава для человека
- Диагностика разрыва
Как лечить разрыв связок коленного сустава?
- Хирургическое лечение
- Сколько заживает коленный сустав и реабилитация после травмы
- Как лечить народными способами?
- Чем угрожает разрыв сустава?

Самая главная причина разрыва связки – это ее перерастяжение. Если движение сустава колена отличается от его естественной амплитуды, то она сильно растягивается, в итоге некоторые волокна обрываются. При сильном превышении пределов отклонения конечности в месте наивысшего натяжения случается полный разрыв.

Часто связка отрывается, причем оставаясь прикрепленной с частью ткани кости (отрывной перелом). Также разрыв может случиться в месте крепления связки к кости (отрыв). Факторами, которые способны вызвать сильную растяжку, являются:

неправильный изгиб коленного сустава во время занятий спортом (к примеру, в единоборствах, хоккее, горнолыжном спорте, баскетболе);
падение или прыжок с большой высоты;
автомобильные травмы.

Также причиной разрыва является ушиб или удар. Причем сила удара должна быть очень сильной, что часто наблюдается во время нарушения правил игры (к примеру, во время удара по ноге клюшкой), ударе о твердую поверхность (о бетон, железо, мостовую и т.п.), падения на колено из-за сильного толчка. В данном случае высокий риск появления открытой травмы, когда разрыв сопровождается образованием глубокой ссадины или раны.

Иногда дегенеративные процессы, которые проходят в суставе колена в результате механического износа поверхностей, являются причиной отхода связки от капсулы сустава.

Сустав колена образован такими разновидностями связок:

задней и передней менискобедренными (крепит мениск к кости бедра);
поперечной (соединяет с внешней стороны мениски);
крестообразной задней (проходит от задней межмыщелковой площадки до медиального мыщелка бедра);
передней крестовидной или крестообразной (соединяет переднюю межмыщелковую площадку и латеральный мыщелок бедра);
коллатеральными боковыми связками сустава (малоберцовая и большеберцовая);
боковыми надколенными связками (медиальной и латеральной).

С учетом вида травмы или иного физического воздействия может случиться разрыв любой вышеописанной связки.

Чаще всего происходит разрыв таких коленных связок:

Повреждение связок, которые удерживают мениск. Как правило, данный вид разрыва связок сопровождает травмы непосредственно мениска и очень распространен у спортсменов.
Повреждение наружных связок. Коллатеральная боковая связка может разорваться при подвывихе ноги.
Повреждение крестообразных связок. Причиной является удар по внешней части колена, которое находится в согнутом положении.

Повреждения колена, которые сопровождаются разрывом сустава, бывают:

открытыми (находятся ссадины или раны);
закрытыми (не нарушается целостность покрова кожи).

Симптомы разрыва бывают ярко выражены как тут же после поражения, так и нарастать на протяжении нескольких дней. При частичном повреждении клиническая картина часто представляется слабовыраженными симптомами, главный из них – незначительные боли в колене.

Общий симптом разрыва любой коленной связки – припухлость в районе колена, отечность, нередко сильное увеличение его в размере. Обычно отек увеличивается и становится больше в объеме спустя 3-4 часа после повреждения.

усиление боли во время попытки наступания на поврежденную конечность;
резкая боль;
иногда во время разрыва связки можно услышать громкий треск или хлопок;
неустойчивое положение ноги, подворачивание;
кровоизлияния, зрительно видные под кожей в районе колена.

В результате нарушения фиксирующей функции связок происходит отклонение суставного косного сочленения от нормального положения. Полный разрыв постоянно сопровождается гипермобильностью сустава: к примеру, если случился отрыв внутренней боковой связки, то голень может отклоняться аномально во внешнюю сторону. Во время отрыва крестообразных связок либо при сочетании разрывов нескольких связок колено может отклоняться в любую сторону, тем более, вперед.

После случившегося повреждения нужно исключить опору на больную конечность, так как частичное растяжение связок при длительной нагрузке часто приводит к их полному обрыву.

Главная опасность разрыва коленных связок – это нарушение нормальной работы сустава. При затягивании с походом к врачу разрыв может поставить под угрозу, как преждевременное завершение спортивной карьеры, так и нормального передвижения человека.

Раздражение близ находящихся тканей с оторванной связкой, нестабильность сустава, неправильное срастание – основная причина появления гонартроза, а также развития воспалительных процессов в суставе (бурситов, артритов). Прошедшее кровоизлияние может затронуть и крупные сосуды, в итоге будут нарушены процессы кровоснабжения мышц и сустава.

Травма коленного сустава часто приводит к защемлению нервных корешков, что в результате за собой влечет снижение чувствительность ноги.

В процессе сбора анамнеза со слов больного, а также во время физикального обследования поврежденного сустава специалист устанавливает предварительный диагноз – разрыв коленной связки. Также из суставной полости может проводиться пункционный сбор жидкости. В случае, когда в ней находятся примеси крови, шанс разрыва связки довольно высок. Дополнительно происходит определение, случилось ли инфицирование сустава различными возбудителями, что довольно часто бывает при открытой ране.

Вспомогательными критериями диагностирования являются выполненные двигательные тесты, патологическое выдвигание колена и наличие гиперподвижности. Для исключения вывиха коленного сустава и переломов костей производится рентгенографическое обследование. КТ или МРТ дают возможность непосредственно рассмотреть повреждения тканей сустава, потому этот способ диагностики во время разрыва связок довольно актуален.

При обрыве связки с куском кости производится артроскопия, которая дает возможность тщательно рассмотреть состояние сустава и, если требуется, удалить обломки тканей кости.

Лечение частичного обрыва коленных суставов сводится к таким мероприятиям:

Фиксирование колена с помощью тугой эластичной повязки из бинта или тейпирования. Через несколько часов повязки убирают, чтобы не допустить пережима сосудов.
Прикладывание холодных примочек. Специальные медицинские пакеты или обычный лед размещают со стороны поврежденной связки либо полностью укутывают ими колено, и снимают через 20 минут. Ногу во время проведения процедуры желательно расположить на возвышенность. Если необходимо, то можно повторить холодные примочки еще несколько раз в первый день после разрыва.
Снятие отека и обезболивание. Чаще всего применяются противовоспалительные нестероидные препараты (кеторолак, мовалис, дексалгин, ибупрофен) курсом до одной недели.
Ношение бандажей, суппортов, отрезов для стабилизаций положения коленного сустава и предотвращения последующего разрывания связки.
Физиотерапия, массаж (УВЧ, магнитолечение, парафиновые аппликации, микротоки) для ускорения восстановления тканей.
Наружная терапия: при начальных симптомах – мази «Долобене», «Индовазин», «Троксевазин», «Лиотон» – для быстрейшего рассасывания гематомы и облегчения болевых ощущений. Через неделю можно пользоваться разогревающими кремами и мазями – «Випратокс», «Апизартрон», «Живокост».

При массивном кровоизлиянии в ткани сустава, а также полном отрыве связки от него показана хирургическая операция. Перед ее выполнением больному накладывают шину, затем размещают в стационарном отделении. При поражении колена проводятся такие виды хирургических вмешательств:

Во время травмирования нескольких связок производится вшивание аллотрансплантатов – сухожилий или связок, взятых из банка донорских тканей. Основным достоинством этой операции считается низкая травматичность для больного, к минусам относится риск нагноения тканей или их отторжения.
При разволокнении связки используют аутотрансплантаты, которые получают из иных связок больного, находящихся в суставе колена (реконструкция). Обычно материал используется из подколенных сухожилий.
Артроскопическая реконструкция. С помощью специальных инструментов и введенной микрокамеры хирург может производить сложные манипуляции сквозь небольшой прокол в районе колена. Производится сшивание связки, дополняемое, если необходимо, удалением кости, части хряща, мениска.

После хирургического вмешательства или консервативного лечения необходимо выполнение всех рекомендаций врача во время реабилитации, самая важная из которых – выполнение специальной гимнастики для разработки колена.

Физические упражнения требуются как после лечения частичного повреждения связки, так и после хирургического вмешательства. Время реабилитации после частичного повреждения может составлять 7-9 недель.

В данном случае комплекс упражнений направлен на укрепление мышц конечности и восстановление подвижности колена. На протяжении всего времени реабилитации проводится массаж, физиотерапевтическое лечение, а также используется ношение бандажей и наколенников.

После хирургического вмешательства восстановление сустава проходит приблизительно полгода. Начальная задача – возможность передвижения без средств опоры, предотвращение атрофии мышц. Затем проводятся занятия лечебной физкультурой, она помогает контролировать полностью перемещения колена, и при этом вернуть функциональные возможности и упругость мышцам конечности.

Народные способы лечения могут снизить болевые ощущения и уменьшить размеры отека, однако нужно не забывать о том, что используются они лишь комплексно с курсом основной терапии:

Отеки отлично убирает раствор бодяги с белой глиной. Помолоть сухую траву бодяги, использовать одну ложку глины и ложку сырья, развести кипяченой водой до образования кашицы. Смесь нанести на колено и укутать пленкой на 30 мин.
Аппликации из картошки: натереть одну сырую картошку на терке сырой картофель, приложить к больному месту и укутать тонкой тряпкой. Убрать через 15 мин.
Потереть один корень хрена, добавить 4,5 л. воды, варить 3 мин. В остывшую смесь добавить 0,5 кг меда, оставить в холодном месте на ночь. Затем смесь процедить и употреблять внутрь по 1 ложке трижды в день. Этот рецепт сможет помочь быстрей восстановить поврежденные ткани связки.

Люди все делают благодаря ногам, а колено является их главной основой. Во время разрыва связок деформируется сустав, что создает не только болезненные ощущения, но и сильный дискомфорт. Своевременно проведенное лечение сможет помочь избежать нежелательного и плачевного последствия, но если хотя бы раз в жизни происходило изменение волокнистой структуры коленного сустава, то оно будет целую жизнь про себя напоминать.

Скорей всего, любой человек в жизни слышал от остальных, как у них «выкручивают» суставы от небольшой нагрузки или на погоду. Это все последствия травмирования. Потому при получении этого рода повреждений необходимо обращаться за медицинской помощью и не затягивать. Своевременно оказанная помощь снижает риск осложнения разрыва тканей, а тщательное выполнение и соблюдение предписаний врача смогут помочь полностью вылечить травму.

источник

Стоимость самой операции составляет от 35 до 50 т.р., в зависимости от размера, состояния капсулы, степени выраженности спаечного процесса и положения по отношению к сосудистому пучку.
Весь комплекс лечения от момента поступления до момента снятия швов и последующего динамического наблюдения обычно составляяет 72-85 т.р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сколько времени находятся в стационаре после операции по удалению кисты беккера

Длительность нахождения в стационаре обычно составляет сутки-трое, до тех пор, пока стоит дренаж. После его удаления необходимости в круглосуточном наблюдении врача нет никакой.

Доктор, который никогда не оперировал кисту и не имеет опыта, дать полноценный взвешенный совет о целесообразности оперативного лечения не может в принципе, так как его взгляд односторонний. При этом спросите у доктора, сколько кист он вылечил предложенной Вам тактикой и каков процент осложнений в виде разрыва капсулы кисты с последующим развитием флеботромбоза глубоких вен, тромбофлебита, тромбэмболий лёгочной артерии, каков процент выхода на инвалидность после такого рода лечения. И если он сможет ответить на все вопросы положительно, спросите, почему он до сих пор не лауреат Нобелевской премии.

Здравствуйте. У женщины был поставлен диагноз: МР признаки разрыва тела, внутреннего повреждения заднего рога медипльного меникса, повреждения ПКС. Субхондральный трабекулярный отёк костного мозга медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Крупная многокамерная подколенная киста. Латеральная гиперпрессия надколенника. Остеопароз левого коленного сустава 1 ст. Синовит.

Была проведена операция по удалению кисты. Прошло больше месяца. В колене постоянная боль. При ходьбе и сгибе ноги резкая боль, как буд-то бьёт током. Какие могут быть причины боли и что посоветуете делать?

Если во время операции была удалена только киста (грыжа) Бейкера без санации самого коленного сустава, то болевые ощущения не только возможны, они неизбежны, так как все описанные повреждения элементов самого сустава остались. А «При ходьбе и сгибе ноги резкая боль, как буд-то бьёт током» говорит о наличии повреждения веток нервных окончаний.

Никакой железы, смазывающей коленный сустав? в организме человека не существует. Этим занимается эндотелий суставной капсулы. А киста или грыжа Бейкера – ни что иное, как именно грыжевое выпячивание, полость которого либо сообщается с коленным суставом (тогда это грыжа)? либо уже нет (тогда это киста). Поэтому удаление кисты или грыжи никак не сказывается на способности сустава «смазывать» суставные поверхности. При этом необходимо помнить, что Киста (грыжа) Бейкера может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием заболеваний и повреждений элементов самого коленного сустава. Поэтому в плане обследования обязательно проводится МРТ сустава и лабораторное исследование крови.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сколько времени длится реабилитация после удаления кисты Бейкера и в чем она заключается. Через какое время можно делать физические упражнения и каких упражнений надо избегать?

Реабилитация обычно длится от 2,5 до 4х недель. Всё зависит от размеров кисты, способа пластики дефекта и исходного состояния сустава. Объём и степень нагрузки увеличивается постепенно, начиная от обычных сгибаний-разгибаний уже через 7-10 дней от момента операции.

Здравствуйте. Мне 17 лет и день рождения через 2 месяца. Неделю назад приблизительно начались слабые боли в коленном суставе. Последние 3 дня я уже хожу хромая и сегодня у врача узнал, что у меня киста. Скажите, если боль уже есть пару дней — абсолютно точно нужна будет операция? Киста с задней стороны коленки, внутри. Если нужна будет операция — сколько времени уйдет на восстановление, чтобы я жил прежней жизнью? Не нужно ли будет ходить в гипсе или на костылях долгое время?

Всё зависит от размеров кисты, её состояния, размеров дефекта суставной капсулы и расположения по отношению к сосудистому пучку. Для верификации диагноза необходимо проведение МРТ коленного сустава.

Здравствуйте, мне примерно 4 месяца назад сделали операцию (ЭКХ) но у меня почему-то не зажил последний шов просто маленькая дырочка и что мне делать, пройдёт ли она ответьте пожалуйста.

Последний раз редактировалось nedug101703; 02.07.2015 в 02:26 .

Уточните, по поводу чего и какая операция проведена и в каком объёме.

Здравствуйте.Моей дочке пять лет ей сделали операцию кисты бейкера шов разошолся уже месяц не заживает подскажите что делать

Необходим осмотр и УЗИ у хирурга, и чем скорее — тем лучше.

источник

Образование большого количества синовиальной жидкости вызывают:

Воспаление коленного сустава, вызванное различными типами артрита.
Травма колена, приведшая к аномалии хряща (например, отторжение от кости небольшого кусочка хряща).

Независимо от причины развития патологии, киста Беккера нарушает работу сустава. Выявить образование позволяет общий осмотр, КТ или МРТ.

На основании результатов обследования ставится диагноз и подбирается метод терапии. Редко пациенту назначают консервативное лечение, подразумевающее применение лекарственных средств для рассасывания кисты и пунктирование.

После извлечения содержимого капсула опухоли снова наполняется, поэтому ее удаляют только хирургическим путем.

Основные показания к оперативному вмешательству:

безрезультатное консервативное лечение;
быстрой рост опухоли;
сдавление кистой сосудов и связок;
разрыв образования;
следы некроза в содержимом опухоли;
наличие патологий, ставших причиной развития кисты.

К основным противопоказаниям хирургического вмешательства относят:

вирусные и простудные болезни;
повышение температуры тела любой природы;
повышение АД;
беременность;
сахарный диабет;
признаки герпеса в районе коленного сочленения.

Удалить опухоль из подколенной области несложно. Для восстановления работы сустава не нужна защищающая пластина.

Таких сложных процедур, как остеосинтез по Веберу не проводится. Тем не менее процедура должна осуществляться высококвалифицированным специалистом.

Прежде чем приступить к удалению, нужно выяснить кистозные размеры для операции. Продолжается хирургическое лечение не более получаса, применяется местное обезболивание.

Вводится анестезия.
Проводится обеззараживание.
Мягкие ткани рассекаются. Процедура проводится лазером или эндоскопом.
В полость вводят необходимые инструменты, а кистозную капсулу выделяют.
Связка, соединяющая опухоль с коленом, зажимается.
После того как синовиальные оболочки будут удалены, пережатую шейку канала ушивают.
Рабочая область обрабатывается антисептиком, накладываются швы.

Консервативные методы терапии позволяют устранить кистозное образование на начальном этапе развития патологии. Если опухоль быстро растет, ее нужно удалять.

После удаления опухоли колена пациент находится в больнице не больше 5-ти часов. Если есть осложнения, несколько дней проводится наблюдение в условиях стационара.

Первые 2 недели прооперированный коленный сустав обездвиживают. Передвижение разрешено только с опорой.

Чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления, пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя следующие группы лекарств:

противовоспалительные средства;
антибиотики;
анальгетики.

Стабилизировать состояние колена и сократить период реабилитации позволяют физиотерапевтические процедуры. Тугие повязки следует накладывать в течение месяца после снятия швов.

Рекомендуется пользоваться эластичными чулками и принимать препараты, укрепляющие кровеносные сосуды и нормализующие их проницаемость.

Оперативное лечение кисты коленного сустава может привести к следующим последствиям:

инфицирование и развитие гнойного процесса;
разрыв опухоли;
артроз;
тромбофлебит (при разрыве кисты).

Изредка случается разрыв кисты Бейкера, что приводит к выплеску синовиальной жидкости в область икроножной мышцы.

В момент разрыва кисты у больного наблюдается:

острая боль в колене , а иногда и во всей ноге;
отек ноги;
покраснению икры и чувство, что под кожей, в области икроножной мышцы, есть жидкость.

источник

Удаление кисты Бейкера необходимо не всегда. Врач должен осмотреть и провести клинические исследования, прежде чем принять решение. Рассмотрим, когда проводится операция кисты Бейкера коленного сустава и правила поведения в реабилитационный период.

Киста Бейкера коленного сустава небольшого размера обычно не причиняет пациенту боли и дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют продолжить наблюдение за новообразованием.

Главным фактором, предполагающим проведение операции, являются размеры кисты Бейкера коленного сустава. Когда новообразование увеличивается, оно начинает пережимать кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть конечности. Сдавливаются нервные окончания, что приводит к снижению или полной потере чувствительности.

Значительное увеличение кисты способно привести к ее разрыву, что вызывает обострение болей и осложнения. Это может привести к неприятным последствиям в виде тромбофлебита и других нарушений.

Оперативное лечение кисты Бейкера в подколенном пространстве проводится при наличии следующих показаний:

Неэффективность консервативных методов терапии;
Быстрый рост новообразования;
Разрыв кисты;
Размеры более 10 см в диаметре;
Сильная болезненность под коленом;
Наличие в составе жидкости кисты омертвевших участков тканей;
Сдавливание окружающих тканей.

Выполнять прокол кисты или полноценное хирургическое лечение противопоказано при наличии:

Беременности на любом сроке;
Высокой температуры;
Гипертонического криза;
Простуды;
Диабета;
Герпетической инфекции в области коленного сустава.

Если обнаружены противопоказания, операция не проводится. Ее откладывают до устранения всех противопоказаний.

Пункция кисты – прокол с помощью специальной иглы. Выполняется отсасывание излившейся синовиальной жидкости. Разрезов не проводится.

Пункция кисты – не является операцией, этот процесс называется хирургической процедурой.

Пункция кисты Бейкера проводится, если новообразование небольшого размера. После удаления жидкости в полость вводят гормоны для санации.

Отзывы о пункции кисты Бейкера показывают, что процедура имеет существенные недостатки. Часто требуется повторное проведение, так как проблема быстро возвращается.

Мне была проведена пункция кисты. Первые 4 месяца восстановилась активность коленного сустава, и прошли боли. Однако позже опухоль снова начала расти, и пришлось снова обращаться за медицинской помощью.

Операция по удалению кисты Бейкера коленного сустава проводится двумя способами:

Артроскопическое вмешательство;
Классическое иссечение.

Преимущество артроскопического удаления в невысоких рисках и отсутствии кровопотери. Реабилитационный период проходит быстрее, так как целостность соседних тканей не нарушаются.

Продолжительность операции около 30 минут. Проходит следующим образом:

Через 2 точечных разреза вводится артроскоп;
Через камеру врач видит происходящее внутри;
Откачивается жидкость;
Скальпелем иссекается новообразование.

После операции устанавливаются дренажные трубочки. Носить их нужно трое суток. В этот же день пациент может отправиться домой. В течение 5 суток ногу нужно обездвижить.

Швы снимают через неделю. Реабилитация включает курс физиотерапии, леченый массаж и использование народных средств.

После удаления образования выписка проводится через 7-10 дней. Полная реабилитация при строгом соблюдении всех назначению врача происходит к концу второй недели.

Классическое удаление кисты Беккера под коленом требует выполнение разреза на задней стороне ноги. В зависимости от диаметра новообразования длина надреза может быть разной. Операция проводится в определенной последовательности:

Анестезия. Обычно достаточно местного обезболивания, но иногда применяется эпидуральный метод, при лечении детей проводится общий наркоз;
Выполняется разрез, длина которого соответствует размеру кисты (4-15 см);
Пережатие канала кисты;
Удаление новообразования;
Ушивка пережатого участка;
Санация полости.

Чтобы оставшаяся жидкость могла выводиться из полости коленного сустава, ставятся дренажные трубки. Врач накладывает тугую повязку.

Швы снимают через 2 недели. В этот период важно соблюдать полный покой, чтобы они не разошлись. Обычно остаются шрамы, размеры которых не превышают 3 см в длину.

Цена классической операции по удалению кисты Бейкера составляет 50 000 рублей. Но экономить на здоровье не стоит. Последствия болезни могут быть необратимыми.

При наличии страховых полисов хирургическое вмешательство проводится бесплатно. Оплатить придется только диагностические процедуры.

Год назад мне была проведена операция классическим методом. Восстановление заняло больше месяца. Теперь могу свободно двигаться, прошли отеки. Болезнь не возвращается, последствий не ощущаю.

Это сравнительно новая методика по удалению кисты Бейкера, но она уже активно применяется во многих клиниках страны. Воздействие лазером более щадящее, чем скальпелем. Благодаря этому период восстановления происходит быстрее, а послеоперационных осложнений меньше.

Откачивается синовиальная жидкость;
В полость кисты вводится световод;
С помощью пучка лазерного света остатки жидкости прогреваются;
Внутренний слой кисты и соустье склеиваются.

Благодаря такому воздействию не остается шрамов. За счет перекрытия «входа» в кисту ее повторное образование становится невозможным.

Независимо от типа операции на суставе по удалению кисты, пациенты находятся в стационаре всего несколько часов. Чтобы не возникло патологических осложнений, необходимо строго соблюдать постельный режим в течение первых 5 суток после вмешательства.

Вставать и перемещаться по комнате можно, но делать это необходимо только с использованием костылей, трости или ходунков. Любые нагрузки на ногу противопоказаны.

Начинать немного наступать на конечность, на которой была проведена операция можно только через 5 дней. Если швы наложены на 2 недели, весь этот период важно соблюдать щадящий режим и по возможности не покидать дом.

Для восстановления врач назначит комплекс лекарственных препаратов. Важно правильно и регулярно их принимать. Обычно это противовоспалительные и обезболивающие средства. Могут быть рекомендованы противомикробные и антибактериальные препараты, если был риск инфицирования тканей для предотвращения гнойно-воспалительного процесса.

Если отечность не спадает, нужно обратиться к врачу для дополнительного исследования кровеносных сосудов. Тугую повязку следует носить в течение месяца после операции. Лечебную физкультуру проводят после двух суток с момента операции.

Киста Бейкера после проведения операции больше не появляется. Если пациент будет следовать всем правилам реабилитации, очень скоро двигательная активность коленного сустава полностью восстановится, а самочувствие полностью нормализуется.

источник