Если вы читаете это, значит вы уже знаете что такое киста копчика, её симптомы, и вообще, у вас не осталось сомнений по поводу вашего диагноза. И вы знаете, что без операции вам не обойтись. Поэтому пропущу то, как я её обнаружил, как оно болело, и начну с того момента, когда я пришел на операцию. Как вы знаете, операция по иссечению кисты копчика — мероприятие плановое. Заранее надо было сдать все анализы, зарегистрироваться. Всё это я сделал, поэтому пришел в больницу с утра, ничего не евши давным давно. Это меня обезопасило от клизмы и недовольных возгласов врача.
Никогда не боялся больниц и операций. Больница, как больница. Такая же как и все остальные. Такие же доктора, работающие за «благодарность», такие же медсестры, жаждущие немного золотников за укольчик, такие же люди в палатах — угрюмые, нервные, а иногда веселые и позитивные. В общем, ничего удивительного.
Приехала за мной кровать на колесиках, погрузили и повезли меня в операционную. Случай у меня был не запущенный, я буквально сразу обратился к врачу, поэтому анестезия была местной. Никаких капельниц не ставили, сделали лишь предварительно пару уколов в палате.
Привезли, обкололи и давай меня резать. При этом до начала операции обстановка в операционной стояла непринужденная. Весело общались медсестры, хирург с помощником обсуждали какие-то околополитические события из жизни их больницы. В одно мгновение все замолчали. Я понял, что начали работать над моей задницей. Я слышал звон инструментов, которые лежали у меня на ногах, пыхтение хирурга. Одна из медсестер держала меня за плечо и довольно часто напоминала, чтобы я не шевелил ногами, хотя я и не шевелил. Прямо у меня перед глазами весели часы и я точно знаю, что весь процесс продлился 30 мин. Было не больно, но очень неприятно. Было чувство, что мне нажимают на задницу. И только животом я понимал, что нажимают довольно сильно. Во время операции то и дело по ногам что-то текло. Видимо рану чем-то промывали. Вопросы я не задавал, просто лежал и крутил головой. Заметно вспотел, но особо не нервничал. Когда врачи вдруг начали активно обсуждать цены на бензин, я понял, что операция подходит к концу. В итоге, врачи через пару минут ушли и оставили меня с медсестрой преклонного возраста, которая вытерла мне задницу полотенечком и приволокла тележку. На тележку я погрузился сам и отправили меня в палату. В палате я сразу же попытался уснуть.
Сон продлился несколько часов. Разбудили меня родственники на пару с врачом. Сразу же начал спрашивать когда можно сидеть, ходить и т.д. Ходить понемногу уже разрешили, но аккуратно и не спеша. Чувствовал боль и попросил укол. После укола, через минут 10 отпустило. В палате развлекался фильмы, интернетом на телефоне и музыкой. Если повезет с сокамерниками, то можно весело пообщаться или даже во что-то поиграть. Но мне не повезло, поэтому развлекался сам.
Первый день лежать было не скучно. Я быстро уснул, утром сходил на перевязку. первая перевязка была не болючая, как многие говорят. Самым ужасным было отдирание пластыря. На перевязке я узнал, что в копчике у меня есть дренаж. Видимо поэтому было постоянное ощущение, что там что-то давит. К неприятным ощущениям я привык на третий день. В принципе, если особо не вертеться и лежать на животе, то болей и дискомфорта нет. Но так долго не пролежишь. На второй день я начал проклинать кисту копчика и всё что с ней связано. Мне стало ужасно скучно в больнице. Фильмы уже не радовали и хотелось побыстрее домой, но не отпускали.
Отпустили на пятый день. Отделение находилось на 5 этаже и я самостоятельно спустился по ступенькам. Рад был улице, так как все эти дни не выходил ни разу. Это был кайф, снова очутиться на свежем воздухе. Радовала каждая мелочь.
Всех, конечно же, интересует вопрос — как обстоят дела с туалетом. Плохо обстоят дела. В первые дни ни сесть, ни, извините, расслабиться нормально. Придется недельку помучиться. А что делать? Примерно так же дела обстоят и с душем. Лично я заклеивал все в целлофан и спокойно себе мылся.
Дома можно забыть о еде за столом на кухне, о посиделках на лавочке, о езде за рулем и прочих. недели 3 надо лежать. Помню, что сел я сразу же, как мне разрешил доктор. Буквально у него на глазах, чтобы последствия на его совести были. Ну а дальше уже началась привычная жизнедеятельность. Будьте готовы вычеркнуть из жизни как минимум 2 недели. Сейчас прошло 4 месяца, меня мучают боли в копчике, когда долго сижу. То боли, то чешется. Так я и попал на этот сайт. Боюсь, как бы не случился рецидив. Не все так гладко, как может показаться на первый взгляд. Есть здесь и свои подводные камни. Оказывается, рецидив — дело частое. Буду надеяться на лучшее.
источник
Отзыв: Хирургическая операция по удалению нагноения кисты копчика — Для жизни, в общем-то, не опасно, но крайне болезненно! Наш опыт, советы и рекомендации!
Эта неприятность приключилась с нами примерно год назад. Если точнее — с моим мужем, но муж и жена, как говорится, одно целое. Далось нам это очень нелегко, несмотря на то, что копчиковая киста — в целом, не такое уж опасное (конечно, относительно — игнорировать его нельзя) для жизни явление. А теперь обо всем по порядку.
Копчиковая киста или, как ее называют по-научному, эпителиальный копчиковый ход, это аномалия развития, когда в области копчика, в межъягодичной складке (вверху, где только начинается деление ягодичной мышцы на 2 половины) образуется внутренняя (т. е. не на поверхности кожи, а под ней) полость.
Я могла бы никогда и не узнать об этом, если бы такая вот аномалия не проявила себя в организме моего мужа. Началось все с того, что как-то раз он пожаловался на дискомфорт в области копчика и попросил меня посмотреть, что там. Пусть никого не смущает интимная область осмотра, копчик — еще не попа! И вот, в самом верху этой самой ложбинки я увидела три тоненьких отверстия, как следы от уколов. Больше ничего подозрительного не было. Поначалу я засомневалась, не норма ли это — ведь чужой копчик я до этого никогда не рассматривала, а вдруг, у всех там три тоненьких отверстия. но на всякий случай полезла в интернет и нашла соответствующую информацию. Но мы не придали ей особого значения — ну полость и полость, жил же он с ней 28 лет!
А в прошлом феврале потащила я его с собой в бассейн. Дело в том, что в нашем городском бассейне гардероб расположен в 3 метрах от входа с одинарной дверью, от которой тянет жутким сквозняком. Он на этом сквозняке просидел минут 10, распаренный, в сланцах, пока я досушила волосы. Гардеробщица не отдала ему одежду (номерок был у меня), хотя он вообще был единственным мужчиной на том сеансе. Он у меня болеет крайне редко, поэтому и не ушел в теплую раздевалку.
А на следующее утро у него началась резкая боль в копчике. Появилась опухоль, прикосновение к которой причиняло сильную боль. Собрался он на работу самостоятельно, а на следующий день одевала его и завязывала шнурки я, т. к. наклоняться, вставать и сидеть ему было дико больно. Самое худшее, что это случилось на 23 февраля, а в 2016 году это было 4 выходных дня. Муж работал один, его начальница уехала, сменить его было некому, а не выйти на работу было нельзя, иначе у них бы там все встало (хотя я орала на него, что фиг бы с работой, но мужикам это не всегда получается втолковать — него видите ли производство встанет!).
О, что это были за праздники! Больница закрыта, работает только травмпункт. Проконсультироваться не с кем. Мужу плохо, но он ходит на работу, где не может даже сесть за компьютер. Я его одеваю-раздеваю, пытаюсь сделать хоть что-то. В интернете информации по этой проблеме было крайне мало. В основном, я нашла статьи о сложной операции иссечения копчиковой кисты, с длительным послереабилитационным периодом. А в нашем случае хирург должен был просто вскрыть нагноение и убрать гной, но я этого не поняла и просто запаниковала. Муж сходил в платную клинику, где веселый доктор-узбек, сказал примерно следующее: «Брат, неси 20 тысяч, я тебе все уберу, завтра целый будешь». Профессионализм доктора у нас не вызывал доверия, решили ждать окончания праздников, купили антибиотики по совету знакомой медсестры и накладывали левомеколь, в надежде, что нарыв прорвется и гной выйдет сам.
На 3й день боль была такая, что решили вызывать скорую. Скорая ехать отказывалась, мол, берите такси и едьте сами, на что я резонно ответила, что у человека жуткие боли, а ему придется сидеть в приемном покое с подравшимися синяками в порядке общей очереди. Пригрозила жалобой, приехала скорая, сделали обезболивающий укол, и мы поехали в травмпункт. (После укола он хоть сам нормально дошел и вообще смог сидя доехать). Хирург осмотрел его и сказал, что почистить гной сможет только после того, как нарыв сам прорвется, и отправил нас домой.
На 4й день (еще были праздники), на работе у него прорвался этот нарыв, и мы опять (уже на такси) поехали в травмпункт. К счастью, мужа пропустили вперед. Я осталась ждать в приемной. И — оцените — я ждала его примерно час, муж сказал, что чистить нарыв стали не сразу, минут 20 он ждал, пока врач заполнит какие-то бумажки. Врач знал, что человек с женой приехал, но при подготовке к операции он побрил спину мужу. скальпелем. Исполосовал всю спину! Жаль, не осталось фотографий жутких по несколько сантиметров порезов. И не было у него никакой запары, почему нельзя было отправить меня за бритвой? Ведь больница не в лесу, а возле города. В общем, по-хорошему, можно было бы и нажаловаться на него, но мне не до того было, а мужу тем более. Хорошо хоть все почистил, и мы уехали домой.
Но наши с мужем мучения на этом не закончились. Предстояли перевязки с левомеколем. Поскольку хирургический надрез был глубокий, в несколько сантиметров, делать их надо было только в поликлинике. В первый день муж еле дохромал до хирурга, а ему делать перевязки отказались, отправили в больницу. Из больницы — назад в поликлинику. Они у нас хоть и рядом расположены, но человеку с дырой на копчике ходить туда-сюда — приятного мало. Причем несколько раз! Видновская больница, как и Видновская взрослая поликлиника — это вообще место, куда не надо попадать. А если попали — говорите, что здоровы, а то хуже будет! В итоге, мужу сделали перевязку в больнице. Медсестра, место которой — в концлагере, затолкала ему в рану бинт с таким остервенением, что он, крепкий мужик, чуть не потерял сознание. Сказал, что после перевязки, он еле встал и уронил сумку на пол, чтобы поднять ее, ему пришлось по стеночке сползти на пол, а назад подняться он думал, уже не сможет. Ушел он в 9 утра, а вернулся в 2 часа.
Это был первый день перевязок, предстояло еще около 9 таких же. Поэтому я просто позвонила в страховую, и в Министерство здравоохранения с жалобой, что пациенту отказывают в медицинской помощи. В итоге, мне позвонила с извинениями заведующая хирургическим отделением и елейным голосом сказала, что муж должен прийти и открыть у них больничный, чтобы ходить на перевязки и даже (!) без очереди. Утром же она плела мужу с три короба, что ему должны делать перевязки в больнице, хотя это была заведомая ложь.
Кстати, почему я все время пишу «наши мучения»? Думаю, женщины меня поймут — когда болен любимый мужчина, это нечто! От психов и криков моего супруга, и его угроз умереть сию секунду, на 5й день нашей эпопеи, я просто думала, что сойду с ума!
Отходил он 10 раз туда, потом уже я накладывала повязки, когда рана стала затягиваться. Сейчас остался шрам. К сожалению, киста осталась также, чтобы ее убрать надо делать упомянутую выше операцию. Она крайне затратна по времени — реабилитация может занять до четырех недель, поэтому пока муж ее не сделал. Теперь приходится тщательно следить, чтобы поясница и ноги были в тепле. При ноющей боли спасает эфирное масло березы на геле, он постоянно носит с собой пузырек и часто смазывает шрам на ночь.
А теперь СОВЕТЫ и РЕКОМЕНДАЦИИ тем, кто столкнулся с этим неприятным явлением. Описываю свой опыт, но учитывайте, что я не врач, а каждый случай уникален! Просто, проанализировав ситуацию, я поняла, что во многом нашу ситуацию усугубил недостаток информации и банальная паника. Ну и неудачное стечение обстоятельств!
1. Если у Вас или Ваших близких есть признаки эпителиального копчикового хода — держите поясницу и ноги тепле, соблюдайте личную гигиену. А вообще, чем раньше сделаете операцию по ее иссечению (удалению), тем лучше, т. к. она, как аппендицит, может возникнуть в любой момент.
2. Если случилось воспаление, обратитесь к хирургу. Он сделает разрез и уберет гной. В выходные это должны сделать в травмпункте. Возьмите с собой бритву, а то врач может и скальпелем побрить!
Если нарыв прорвался сам — все равно идите к врачу!! Сам весь гной не выйдет, его надо вычистить, а это может сделать только врач!
3. Если случилось воспаление копчиковой кисты, а врач не вскрывает ее (как в нашем случае) — лежите дома в постели! В том, что у моего мужа были дикие боли, виноват он был сам — не надо было ходить на работу! Сидел бы дома, чувствовал бы себя лучше. Впрочем, обстоятельства разные бывают.
3. Что мы применяли:
ЛЕВОМЕКОЛЬ — и до прорыва, и после. Снимает воспаление, ускоряет заживление, вытягивает гной. Классическое и очень действенное средство при лечении гнойных ран.
ЦИПРОЛЕТ — антибиотик. Я сомневаюсь, что он уберет воспаление и гной, но пропить его стоит, чтобы воспаление прошло поскорее. Врач одобрил то, что муж его начал пить самостоятельно.
ТРАУМЕЛЬ в каплях. Купила маленькую бутылочку, чтобы ускорить процесс заживления надреза, муж пил его неделю и чувствовал себя хорошо, после того, как лекарство закончилось, шрам стал ныть.
ЭФИРНОЕ МАСЛО БЕРЕЗЫ «ИРИС» (можно развести в геле или в жирном масле). Это эфирное масло способно справиться с гнойными воспалениями, в чем я убеждалась не раз. Лечила им отит, всегда помогало с первого раза! Муж с березой не расстается теперь!
ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ. В виде уколов, конечно, они действуют эффективнее, если есть возможность — колите. Применять их, скорее всего, придется все время — до вскрытия нарыва и в течение перевязок, т. к. все это очень болезненно.
4. После надреза нужны перевязки. Они болезненные. Готовьтесь морально. Моему мужу их делали в обычной поликлинике. На этом настояла подруга-медсестра, т. к. в частных клиниках могут быть неквалифицированные кадры, а перевязки таких глубоких ран чреваты самыми опасными осложнениями. В государственных больницах персонал хотя бы какую-то ответственность несет за свои действия. Ходите к адекватным и добрым медсестрам, дарите им конфеты, договаривайтесь!!
5. После вскрытия нарыва надо делать операцию по удалению кисты, до нее см. п. 1 — держите ноги и поясницу в тепле и т. д. Укрепляйте иммунитет! Любая зараза в организме чревата повторным воспалением!
источник
Проведение операции требует госпитализации в стационар на 1-2 недели, в зависимости от размеров послеоперационной раны и ряда других факторов. В стационаре пациент получает (при необходимости) обезболивающие препараты и местное лечение (перевязки). Период полного заживления раны около 3-6 недель. После выписки восстановительный период, в течение которого трудоспособность будет снижена – 1-2 недели.
Швы снимают в большинстве случаев на 10 сутки, иногда в зависимости от анатомических и индивидуальных особенностей оставляют до 14 суток.
Операция не сложная и послеоперационный период скорее дискомфортный, чем непростой.
При выборе способа операции перед хирургом стоит две основных проблемы —
1. как минимизировать риск рецидива заболевания;
2. и как сократить сроки реабилитации после операции.
При хирургическом лечении кисты копчика в неспециализированном стационаре число рецидивов заболевания достигает 60 %, а средний срок заживления раны после операции составляет 55 дней.
Однако, сейчас есть возможности, которые позволяют снизить риск развития рецидива заболевания до 5-7 %, и сократить сроки заживления раны до 7-10 суток. К данным нововведениям относятся, в частности:
— современный подход к диагностике распространенности эпителиальных ходов с помощью хромофистулографии;
— применение ультразвукового скальпеля и аппарата для биологической сварки тканей института Патона, что сводит кровопотерю во время операции к 10-20 мл;
— широкое внедрение в практику современных способов реконструктивного закрытия раневого дефекта с помощью перемещенных лоскутов (пластические операции по Karydakis и Bascom — операции, признанные оптимальными на сегодняшний день).
Основной этап операции – иссечение хода с участком расположенной над ним кожи и подкожной клетчатки в пределах здоровых тканей. В настоящее время существует несколько методик хирургического удаления ЭКХ, основным отличием которых является только метод завершения операции:
полное ушивание послеоперационной раны
частичное ушивание послеоперационной раны
подшивание кожи к дну раны
Отдаленные результаты хирургического лечения при различных вариантах операций абсолютно одинаковы. Выбор метода завершения операции остается за хирургом и зависит от степени выраженности воспалительных изменений, наличия и количества вторичных свищевых ходов, гнойных выделений из них и т.д. В целом, ушитые и частично ушитые раны заживают быстрее открытых, но при этом отмечается намного более выраженный болевой синдром и периодически возникающие осложнения в раннем послеоперационном периоде, связанные с заживлением ран. Открытые раны заживают вторичным натяжением, поэтому сроки заживления увеличиваются, но при этом раны практически не болят, за ними проще ухаживать, что позволяет раньше выписывать больных из стационара на амбулаторное лечение.
Кроме вышеперечисленных различий в методике проведения операции, возможно применение различных режущих инструментов – скальпеля, электрокоагулятора, лазера, ультразвукового скальпеля. Отдаленные результаты хирургического лечения при применении различного режущего инструмента также абсолютно одинаковы.
Осложнения после иссечения эпителиального копчикового хода встречаются крайне редко, особенно в специализированных проктологических клиниках. Из возможных ранних послеоперационных осложнений – различные проблемы с заживлением ран, в основном неопасные, но увеличивающие восстановительный период. В отдаленные сроки – рецидивы заболевания, при оставлении участков эпителиального хода во время операции.
Так же при операциях по поводу эпителиальных копчиковых ходов в специализированных клиниках применяется самое современное обезболивание, что делает процедуру удаления кисты копчика безболезненной.
источник
Киста копчика представляет собой довольно-таки распространенную патологию, которая выявляется в равной степени как у мужчин, так и женщин в возрасте 18-30 лет. Носит она врожденный характер, часто подвергается воспалению и нагноению. Поэтому, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, врачи советуют проводить операцию по иссечению данного образования сразу же после его обнаружения. Однако, прежде чем говорить о том, как проходит операция по удалению кисты копчика , необходимо пару слов сказать о том, что это вообще за патология и к каким негативным последствиям она может привести, если не заниматься ее лечением.
Принято считать, что копчиковая киста является врожденной патологией, которая представлена в виде небольшой трубки, внутренние стенки которой выстелены эпителием. Эта трубка не тесной связи с костными структурами копчика или крестца. Возникает она в результате нарушения редукции связок и мышц остаточного хвоста еще в момент эмбрионального развития. При этом сохраняется так называемая рудиментарная мышца, которая препятствует закрытию синусного хода. Таким образом в слоях кожи образуется отверстие – свищевой ход, в котором и начинает формироваться киста.
Однако есть мнение, что данная патология может возникать и на фоне воздействия на организм других факторов, не имеющих отношения к аномалиям физического развития. Среди них:
- травмы копчика;
- инфекции;
- переохлаждения;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- сидячий образ жизни;
- ослабленный иммунитет;
- опрелости и т.д.
То есть, получается, что эта патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. При этом необходимо отметить, что причиной возникновения кисты копчика может являться и наследственная предрасположенность. Так, например, если у кого-то из членов семьи уже имеется это заболевание, то вероятность его возникновения у его детей довольно высокая.
Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:
- пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
- дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
- свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
- эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.
Коварство копчиковой кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще себя никак не беспокоить больного. Более того, он даже может и не подозревать о наличии у себя этой патологии. И только ближе к 30-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к появлению выраженной симптоматической картине, которая может включать в себя:
- боли в области поясницы и копчика;
- отечность мягких тканей;
- покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
- болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести болезни) в области копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.
Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Если этого не делать, воспалительные процессы обостряются, киста начинает нагневать и риски развития абсцесса повышаются в несколько раз. При этом клиническая картина дополняется такими симптомами, как гнойные выделения из копчикового свища, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.).
Необходимо понимать, насколько серьезной является эта патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не сделать иссечение кисты копчика . Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, а потому никакие народные и медикаментозные методы лечения в данном случае не помогут. Они лишь поспособствуют временному облегчению состояния больного, но вот избавиться от кисты – нет.
Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать появление таких осложнений, как:
- воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона), не имеющего четких границ с последующим развитием некроза;
- инфицирование тканей;
- вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальное отверстие и малый таз;
- инфицированию крови с развитием сепсиса;
- развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.
Важно! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака, избавиться от которого очень сложно.
Учитывая высокие риски возникновения всех этих осложнений, при появлении первичных симптомов кисты копчика, необходимо сразу же обращаться к врачу.
Удаление копчиковой кисты проводится непосредственно в период затишья симптомов. Для этого перед операцией пациенту назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Как только состояние больного улучшается, назначается день операции, за сутки до которого человеку необходимо:
- отказаться от употребления какой-либо пищи (разрешается пить только воду);
- провести процедуру по удалению волосяного покрова в области крестца и копчика;
- сделать очистительную клизму или выпить слабительное средство.
источник Кистой копчика называют множественные разновидности врожденных эпителиальных патологий, которые развиваются в виде кисты, то есть в виде подкожной полости, заполняющейся гнойными выделениями вследствие происходящих внутри воспалительных процессов.Кисту копчика часто называют эпителиальный копчиковый ход, дермоидным синусом, пилонидальной кистой или свищем копчика. Отличаются они местом возникновения и стадиями развития: дермоидная киста располагается близко к поверхности кожи, эпителиальный копчиковый ход – в глубоких подкожных слоях, пилонидальный синус возникает в результате аномального врастания волос под кожу, а свищ копчика имеет место при нагноении любого из предыдущих видов кисты.
Киста копчика – это врожденная патология, возникшая при гормональном или другом сбое во время развития зародыша в утробе матери. Эмбрион после зачатия проходит несколько стадий развития, одной из которых является формирование костной ткани. Именно в этот момент у зародыша формируется хвост, который прекращает развитие вследствие гормональных воздействий. Если же на этом этапе происходит гормональный сбой, то мышечная ткань развивается и дальше, превращаясь в эпителиальный копчиковый ход.
Такая патология представляет собой небольшую полость, выстланную изнутри эпителием. Это образование не связывается ни с копчиком, ни с позвоночным отделом.
Так как эпителию свойственно выделение кожного сала, то в этом месте на поверхности кожи образуется небольшое отверстие, которое служит для вывода сала изнутри. Располагается такой просвет примерно на семь-десять сантиметров выше анального отверстия.
Зачастую, при его закупоривании возникают воспалительные процессы, которые и служат причиной возникновения кисты копчика. Киста выглядит как небольшая овальная капсула, которая также имеет свое отверстие, обычно в разы больше предыдущего.
При прогрессировании инфекционно-воспалительного процесса внутри кисты, такое образование перерождается в дермоидный синус, или дермоидную кисту. Такое образование обладает наиболее четкими границами, чем обычная киста, а также уплотненную капсулу. Она хорошо просматривается и прощупывается врачом при визуальном осмотре. Одним из наиболее характерных признаков возникновения такого образования является появление гнойных выделений.
В запущенном состоянии такая киста может вскрыться, что ненадолго принесет облегчение заболевшему. Но заболевание при этом переходит в хроническую форму, воспалительный процесс затрагивает близлежащие здоровые ткани, что образует большую область поражения.
Хотя такое заболевание и является врожденным развиться оно может под воздействием различных внешних факторов:- в результате травмирования;
- при значительном снижении иммунитета;
- вследствие недостаточного ухода и плохой личной гигиены;
- при переохлаждении организма;
- в результате инфекционно-воспалительных процессов;
- вследствие малоподвижного образа жизни.
Возникновению врожденной патологии подвержены и мужские и женские эмбрионы в одинаковой степени, однако по статистике киста копчика развивается преимущественно у мужского населения. Эта цифра превышает возможность развития патологии у женщин в пять раз. Это связано с определенным строением мужского и женского организма: эпителиальные хода сильного пола наиболее подвержены воспалительным процессам.
При постоянном откладывании визита к врачу данное заболевание практически всегда переходит в хроническую форму, которой свойственно обострение и временное затишье. При нелеченых сильных гнойных процессах в кисте образуется свищ, через который отмершие клетки эпителия выводятся наружу вместе с гноем.
С самого рождения данное образование развивается исключительно в подкожно-жировых слоях эпителия. На ранних стадиях выявить его достаточно сложно, так как никаких видимых симптомов оно не имеет. Очень редко в области копчика могут возникнуть неприятные ощущения или небольшой зуд. Под влиянием определенных внешних факторов отверстие копчика закупоривается и возникает киста. В таких случая воспалительный процесс имеет следующие отличительные признаки:
- постоянную резкую боль в области копчика, особенно сильную чуть выше анального отверстия;
- в сидячем положении или при ходьбе болевые ощущения значительно усиливаются;
- кожные покровы в пораженной области характеризуются заметным покраснением и сильной отечностью;
- возникают сильные головные боли;
- ощущается постоянная сонливость;
- образование инфильтрата в ягодичной складке, который представляет собой скопление эпителиальных клеток с лимфой и кровью в жировой ткани, очень чувствительное к прикосновениям и ощупываниям;
- возникают лихорадочные состояния и озноб.
При возникновении такой патологии врачебная помощь просто необходима, так как данное заболевание имеет склонность перетекать в хроническое, а также вызывать ненужные осложнения.Поставить диагноз грамотный и квалифицированный специалист-проктолог может уже при первичном осмотре, опираясь на клинические симптомы заболевания. Однако в некоторых случаях может потребоваться рентген тазовой области, для исключения других похожих заболеваний: остеомиелита копчика и крестца, а также свища прямой кишки.
Для лечения такого заболевания применяются как консервативные методы, так и оперативное вмешательство.
В первом случае терапия несет только профилактический характер и применяется зачастую для снятия острых воспалительных процессов, а также в качестве превентивных мер в восстановительный послеоперационный период.
Полностью избавиться от данного заболевания можно только оперативным путем. Причем чем раньше это осуществить тем меньше риск развития нежелательных осложнений и значительно быстрее проходит процесс реабилитации после операции.
При консервативном лечении применяются медикаментозные препараты, помогающие снять воспаление, избавить от острой боли, а также в целом облегчить состояние пациента. К таким средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты:
Также в домашних условиях часто применяют рецепты народной медицины, позволяющие снять неприятные симптомы у пациента. В этих целях используются различные отвары, настойки и мази.
Для приготовления потребуется:
- цветки календулы – одна столовая ложка;
- вода – один стакан.
Ингредиенты вскипятить и варить в течение двух-трех минут. Полученный отвар настоять в течение получаса, после чего смочить в нем тканевую салфетку и прикладывать ее к пораженной области, меняя каждые три-четыре часа.
Такой компресс хорош при сильном нагноении. Необходимо кусок чистой тканевой салфетки смочить в спиртовом растворе прополиса. Прикладывать такой компресс к области воспаления и менять каждые три часа.Для приготовления потребуются:
- деготь – одна столовая ложка;
- сливочное масла – две столовые ложки.
Ингредиенты хорошо перемешать и прикладывать полученную мазь к пораженной области на ночь, прикрыв сверху полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой.
При сильных болях в таких случаях хорошо помогает зубная паста с экстрактом хвои. Пораженное место необходимо смазать и держать две-три минуты, после чего тщательно смыть теплой водой и осторожно вытереть кожу сухим полотенцем.
Операция по удалению такой патологии осуществляется различными методами. Вариант, наиболее подходящий пациенту, определяется врачом проктологом на основании симптоматики и тяжести заболевания. Выполняется оперативное вмешательство под местной анестезией.
Существует несколько вариантов удаления кисты копчика:
- Способ открытой раны. Такая операция считается одной из самых сложных и характеризуется продолжительным реабилитационным периодом, который может длится до двух месяцев. Эту методику чаще всего применяют при запущенных состояниях заболевания, при возникновении свищей или сильном нагноении, когда воспалительный процесс уже перешел на близлежащие здоровые ткани. В ходе операции хирург полностью иссякает кисту, а края образовавшейся раны подшиваются к ее дну. После устанавливается дренаж для отвода лимфы и гноя. Полное восстановление происходит примерно через два-три месяца. При таком вмешательстве полностью исключаются возможные повторные новообразования и рецидивы.
- Метод закрытой раны. При такой операции киста копчика также иссекается хирургом, но в ней остается лишь небольшое отверстие, откуда через дренаж отводится содержимое образования. В таких случаях для реабилитационного периода требуется около двух-трех недель. Применяют такую методику для проведения плановых операций по удалению кисты, а также для того, чтобы минимизировать риски возвращения заболевания.
- Метод Баском. Кожа в пораженной области удаляется от первичных отверстий к вторичным, полученным в результате свищей. При этом пораженная область смещается к ягодичной складке.
- Метод Каридакиса. При таком вмешательстве пораженная область также смещается к центру межъягодичной линии. Кожу, пораженную воспалением, удаляют, благодаря чему значительно сокращается восстановительный период и быстрее заживает послеоперационная рана.
- Метод синусэктомии. Данное вмешательство возможно только при отсутствии гнойных процессов в полости кисты. В таком случае в канал вводится зонд, соединяющий оба отверстия – первичное и вторичное. При помощи электрического тока киста иссекается. Данный метод не требует наложения швов.
- Лазерное удаление. При данной методике также происходит иссечение кисты, однако вместо ножа применяется луч лазера. При этом реабилитационный период занимает очень малое время, и в некоторых случаях пациент может отправиться домой даже в день проведения операции. Однако, следует знать, что данный метод не достаточно изучен в нашей стране, поэтому следует убедиться в том, что операцию будет проводить квалифицированный и опытный специалист-проктолог, а также желательно настоять на госпитализации, чтобы исключить возможные негативные последствия или осложнения.
После удаления образования необходимо каждый день обрабатывать послеоперационную рану и менять повязки. Швы снимаются на десятый-четырнадцатый день после удаления. После этого рекомендуется обрабатывать рану раствором хлоргексидина или йодом, чтобы исключить развитие инфекционных процессов.
В первый месяц после операции запрещаются любые физические нагрузки, нежелательно спать на спине, а также необходимо исключить сидение на твердых поверхностях. К нормальному ритму жизни и полной работоспособности пациент возвращается уже по прошествии пяти-шести недель.
Такое заболевание имеет благоприятные прогнозы. Оперативное вмешательство проведенное квалифицированным специалистом исключает возможное возникновение рецидивов. Даже несвоевременное обращение к врачу не влечет за собой страшных последствий, и киста копчика в запущенных стадиях также подлежит лечению, как и на ранних стадиях заболевания. Однако в этом случае может потребоваться наиболее длительный реабилитационный период, а срок пациента в стационаре значительно увеличивается.
Осложнения при данном заболевании возникают в очень редких случаях и могут представлять собой:
- гнойно-воспалительное поражение соседних тканей;
- острое воспаление, перешедшее на здоровые клеточные ткани с образованием и выделением гноя, не имеющее четко очерченных границ;
- множественные или одиночные свищи;
- кожную экзему.
Истории известны случаи, когда киста копчика переросла в онкологическое новообразование. Но это единичные случаи, когда развитие патологии продолжалось более двадцати лет и за это время пациенты ни разу не обратились за врачебной помощью. Хотя такое заболевание вызывало появление многочисленных нагноений и свищей.
Киста копчика – это врожденное заболевание, прогрессирующее под воздействием различных внешних факторов. Чаще всего развивается у представителей мужского населения, но встречается и у женщин. Обычно такая патология на ранних стадиях протекает незаметно и бессимптомно, поэтому крайне важно при любом незначительном дискомфорте обратиться за консультацией к специалисту. Ведь чем раньше выявлено и удалено такое образование, тем меньше риск возникновения негативных последствий и серьезных осложнение, а также требуется значительно менее продолжительный восстановительный послеоперационный период.
источник
6 лет на сайте
пользователь #761905День добрый. Очень мало информации по лечению кисты копчика в минске.. Собственно кто лечился в минске? Видел что лечат в санте и кравире.. но отзывов не нашел. а в целом по клинникам они очень разнятся хочется качественно, с нормальным отношением и за деньги. Судя по интернету рецидивы частые и абы куда идти не стоит. Поделитесь информацией пожалуйста можно в личку..
11 лет на сайте
пользователь #118803так если он не беспокоет зачем его отсекать. у меня у ребенка. сказали главное хорошая гигиена и подвижность, т.к. постоянное сидение на 5-й точке может вызвать отек ЭКХ
6 лет на сайте
пользователь #761905так если он не беспокоет зачем его отсекать. у меня у ребенка. сказали главное хорошая гигиена и подвижность, т.к. постоянное сидение на 5-й точке может вызвать отек ЭКХ
Последний год беспокоит. А когда я о нем даже не знал, искал причину появления прыщей, не мог найти. и вот в 25 лет она нашлась это в любом случае источник воспалений в организме.
Очень жду отзывов от излечившихся. где, как.13 лет на сайте
пользователь #65117это в любом случае источник воспалений в организме
Слишком глобально)) ЭКХ не является причиной «прыщей». Это локальный процесс.
9 лет на сайте
пользователь #198897так если он не беспокоет зачем его отсекать. у меня у ребенка. сказали главное хорошая гигиена и подвижность, т.к. постоянное сидение на 5-й точке может вызвать отек ЭКХ
Последний год беспокоит. А когда я о нем даже не знал, искал причину появления прыщей, не мог найти. и вот в 25 лет она нашлась это в любом случае источник воспалений в организме.
Очень жду отзывов от излечившихся. где, как.у меня эта болячка уже 44 года. три раза восполялось, выходит гной и потом все — ок, у знакомой резали два раза в 3 — ей больнице и опять рецедив, рана заживает около 1 — го месяца, но беспокоит — долго. я же избегаю сидячего образа жизни и — гигиена, при восполении прикладывал березовый деготь с хоз. мылом.
9 лет на сайте
пользователь #256038Моего сына оперировали по поводу копчиковой кисты 1,5 года назад в госпитале. Киста не болела, был небольшой прищик , из которого чуть подтекала жидкость.
Хирург сказал,что киста была большая следовательно и рана тоже. Через неделю сына выписали и он должен был ходить на перевязки в поликлинику. Куда мы сходили только два раза, т.к. входе манипуляций хирурга в поликлинике, образовался » карман»- и в госпитале сыну сделали вторую операцию. Теперь уже на перевязки я возила сына в госпиталь. Ну а еще через месяц «‘чудо» хирург, который его оперировал и все это время его наблюдал, во время перевязки обнаружил ходы и как результат- третья операция.
Что мы имеем сейчас? Рана затянулась на 2/3 . Правда нас предупредили, что зарастать будет долго и месяца через 2 после последней операции предложили ее зашить. Но сын ни о каких обращениях к врачу даже слышать не хочет. Категорически! Хорошо еще что она ему не болит! Я переодически рану обрабатываю и если чесно то руки иногда опускаются, возникает мысль : стоило ли кисту удолять?
До госпиталя мы обращались в 3 больницу( около ст.Динамо), но после того как увидели этот вонючий сарай и людей на корридоре лежащих на кушетках, стульях, каталках , когда на улице было -27, решили искать другое место.Если вам удастся найти хорошего врача, поделитесь пожалуста информацией.
5 лет на сайте
пользователь #1108046Приятель лежал в тройке в проктологии с экх. Судя по его отзывам а также отзывам других кто в хирургии проктологии тройки делал радикальную операцию — хорошо делает Александр Леонидович. Перевязки делает сам. После операции медсестры постоянно интересуются самочувствием.
8 лет на сайте
пользователь #286362А может кто из вылечивших эту болячку поделится информацией как идёт процесс заживления после операции? Сколько времени заживает рана? И должна ли подтекать жидкость из раны после операции?
7 лет на сайте
пользователь #521399а я лежал в 3 ей больнице и не жалею об этом.да грязно да в коридоре !но там люди работают как на заводе.там конвеер операций.поклон хирургам врачам и персоналу! мне делал операцию молодой хирург Вадим Анатольевич удалил эту кисту. всё чётко.своё дело знает и обучал не опытного хирурга во время операции.вы поймите эти врачи в 3 больнице и хирурги каждый день с этим сталкиваются по этому они просто профи! а вы боитесь воняет кушетки и тд. вам качественно и бесплатно делают операцию поймите! а условия ну да это не 5 звёзд отель где всё включено! но вылечат точно!
8 лет на сайте
пользователь #315748Оперировался в тройке два раза. Оба неудачно. Первую операцию делал практикант под наблюдением профессора. Прошло полтора года — так и не затянулось. Пошел на вторую операцию. Делал опытный врач, сказал что не удалили кусочек при прошлом иссечении. Прошел еще год, рана до сих пор не затянулась, постоянно что то подтекает. Ложиться в третий раз нет никакого желания. Только если в платную клинику, в которой будут постоянно следить за состоянием раны.
6 лет на сайте
пользователь #653341Кто знает, в 3-ке режут скальпелем, или можно за деньги и лазером? И вообще, кто резался лазером, как результат?
4 года на сайте
пользователь #1532311Сделала радикальную операцию буквально 2 дня назад. Первый раз воспалилось у меня в декабре 2014, тогда никто мне не сообщил на счёт радикальной операции, и в итоге экх воспалялось у меня каждые 1.5 месяца, а иногда и чаще( все разы делала вскрытие гнойников 11гкб). В итоге записалась на иссечение экх в 3ю гкб, но подумав обратилась в ЛОДЭ.
В день операции сказали не есть и не пить. Переодели в специальную одежду и повезли в операционную. Там поставили капельницу и измерили давление. Попросили сесть согнувшись и сделали укол в позвоночник (спинно-мозговая анестезия), не приятно конечно, но терпимо. Сразу почувствовала тепло и через пару минут вообще не чувствовала ни ног, ни всего ниже укола. Операция длилась около часа.
После операции привезли в палату и положили на спину. Полностью чувствительность вернулась через часа 4, но вставать до утра не разрешили. На утро сделали перевязку и пустили домой. Ходить и сидеть разрешили спокойно, хотя когда сижу чувствую не большой дискомфорт.
Хирурги и медсестры очень внимательные и заботливые. Всем советую обращаться.7 лет на сайте
пользователь #522767Делал операцию в начале января в 3-ей больнице. Делали местную анестезию, никакой особой боли не было. Только после операции дня 2 не критичной боли, ежедневные перевязки и через дней 8 я уже был дома. Сказали все ок, ходи в пол-ку к хирургу на перевязки. Походил дня 2, потом предложили чтобы жена сама перевязывала, объяснили что как делать. Через 12 или 14 дней (уже не помню) сняли швы, тоже безболезненно. Делала медсестра в поликлинике, предпенсионного возраста. И вот после снятия швов ну все равно какие-то неприятные ощущения возле раны, как будто что-то колет, мешает. через дня три сам пальцем пощупал и что вы думаете? там осталась в коже леска. Пришлось снова идти и снова снимать оставшиеся швы. Но это еще не все. Через пару дней я снова нащупал швы, уже махнул рукой и жена пинцетом подцепила и вытянула около 3 см длиной леску.
Что в итоге — через месяц разрешили садиться, вышел на работу. еще через три недели разрешили физ.нагрузки. Прошло пол-года, рана затянулась, но выделения периодически пару дней раз в 2 недели, иногда чаще все равно выделяет то водичку с красноватым оттенком, то бывает как слизь желтая.
В раздумиях я пока — идти ли снова к врачу. на полтора месяца без работы и соответственно денег, снова учиться нормально ходить в туалет и сидеть, постоянно напрягать всех близких, так как после операции ни носки, ни трусы сам не наденешь. Очень большой дискомфорт, да и условия в 3-ке прямо скажем ужасные. Туалет надо просто увидеть, как и душ
Кто как поступал в похожей ситуации?13 лет на сайте
пользователь #54207заболевание из неприятных, но при должном ведении послеоперационной раны рецидивов не возникает. в тройке хорошо делает Александр Леонидович, Франц Мечиславович. Про то что можно садиться после операции — чушь, но кому как повезет, однако лучше через месяц или когда рана затянется, впрочем как и естественное опорожнение — полустоя (маленькие дети вроде как так делают и ничего). Из наблюдений — копчики он чистит лопаткой всем, и ушивает дно раны. Конечно же все зависит от процесса. Был один деятель, у которого за 5 лет ходы и на пояснице образовались, а другого деятеля отделял сантиметр от свища в пк. Многие после выписки начинают активный образ жизни, при том что рана не затянулась, а потеть — вредно.
5 лет на сайте
пользователь #1108046Делал операцию в начале января в 3-ей больнице. Делали местную анестезию, никакой особой боли не было. Только после операции дня 2 не критичной боли, ежедневные перевязки и через дней 8 я уже был дома. Сказали все ок, ходи в пол-ку к хирургу на перевязки. Походил дня 2, потом предложили чтобы жена сама перевязывала, объяснили что как делать. Через 12 или 14 дней (уже не помню) сняли швы, тоже безболезненно. Делала медсестра в поликлинике, предпенсионного возраста. И вот после снятия швов ну все равно какие-то неприятные ощущения возле раны, как будто что-то колет, мешает. через дня три сам пальцем пощупал и что вы думаете? там осталась в коже леска. Пришлось снова идти и снова снимать оставшиеся швы. Но это еще не все. Через пару дней я снова нащупал швы, уже махнул рукой и жена пинцетом подцепила и вытянула около 3 см длиной леску.
Что в итоге — через месяц разрешили садиться, вышел на работу. еще через три недели разрешили физ.нагрузки. Прошло пол-года, рана затянулась, но выделения периодически пару дней раз в 2 недели, иногда чаще все равно выделяет то водичку с красноватым оттенком, то бывает как слизь желтая.
В раздумиях я пока — идти ли снова к врачу. на полтора месяца без работы и соответственно денег, снова учиться нормально ходить в туалет и сидеть, постоянно напрягать всех близких, так как после операции ни носки, ни трусы сам не наденешь. Очень большой дискомфорт, да и условия в 3-ке прямо скажем ужасные. Туалет надо просто увидеть, как и душ
Кто как поступал в похожей ситуации?если есть проблема — ее надо решать. чем дольше ждать тем дольше будет послеоперационное восстановление. если есть выделения — есть и инфекция. без повторной операции мучения будут продолжаться. личную гигиену никто не отменял, стоит привыкнуть что сбривать придется не только бороду.
источник
Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) является врожденным пороком развития. Фактически это небольшое углубление, канал в месте перехода спины в ягодицы, которое покрыто обычной кожей. Киста может никак себя не проявлять, однако при воспалении больной будет ощущать постоянные боли, и его будут беспокоить гнойные выделения из эпителиального хода.
Операция на кисту копчика является единственным методом лечения. Она может протекать планово или экстренно, в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Гораздо благоприятнее первый вариант, поэтому при подозрении на кисту копчика, лучше не откладывать визит к специалисту.
Эпителиальный копчиковый ход оперируют чаще всего под местной или спинальной анестезией. Пациент во время процедуры находится в сознании. Общий наркоз применяется по особым показаниям или личной просьбе пациента (в частных клиниках – за дополнительную плату).
Вид операции при кисте копчика зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Ранняя диагностика дает возможность провести быструю операцию с низким риском осложнений. При гнойных и осложненных кистах, а также свищах (перфорациях в кишечник или другие внутренние органы) проводятся многоэтапные хирургические вмешательства. Практически при любом типе операции в рану укладывают дренажную трубку, что призвано предотвратить скопление жидкости.
Это самый простой и быстрый вид оперативного лечения. Он проводится планово при неосложненных кистах. Противопоказанием к проведению данной операции являются рубцы или деформации межягодичной области, а также скопление в зоне эпителиального хода инфильтрата (жидкости).
Операция проводится при положении пациента лежа на животе. При этом его ноги должны быть слегка разведены в стороны, чтобы облегчить врачу доступ к кисте. В отверстие хода хирург вводит краситель (метиленовый синий). Это необходимо для того, чтобы обнаружить все ответвления канала.
После этого вся область – ход и окружающие его ткани, иссекаются. Для разреза используется скальпель или электронож. Второй вариант предпочтительнее, поскольку является малокровным. Рана зашивается наглухо. Эффективность операции – 58-88%. Риск осложнений – 9-31%.
Метод применяется при глубоких и обширных кистах, вырезать полностью которые может быть опасно для пациента. Также метод применяется при остром воспалении, которое сопровождается опухолью области канала, что требует немедленного хирургического вмешательства.
Ход иссекается по краю и задней стенке. Края кисты подшиваются ко краям раны в “шахматном порядке”. Швы снимают через 1.5-2 недели. Прогноз после операции хороший. Несмотря на долгий восстановительный период, полное выздоровление наступает у 93% больных.
Данный вид вмешательства проводится при абсцессе (образовании гнойной полости). На первом этапе операции дренируют кисту. Для этого абсцесс вскрывают и откачивают гной при помощи шприца. После этого пациент в течение недели находится в больнице для наблюдения. Они принимает препараты для снятия воспаления.
После этого производят непосредственно рассечение хода. Его осуществляют так называемым “экономным” способом, т.е. с захватом минимального объема тканей.
Проводится при множественных кистах копчика, свищах, рецидивах. Эпителиальный ход рассекают со всеми его ответвлениями, отверстиями и полостями, а также окружающей его подкожной клетчаткой единым блоком. После этого выкраивают лоскуты ткани, направив скальпель под углом 60° к раневой поверхности.
Их используют для закрытия полости, образованной от удаления кисты. Лоскуты сшивают с краем раны.
Операция проводится при неосложненных кистах со свищом, при негнойном воспалении. Собственно разреза скальпелем не происходит. Канал подкрашиваются метиленовым синим, в него вводится зонд от одного отверстия до второго.
При помощи электрического тока происходит иссечение кисты. Швы при таком способе не накладываются.
До недавнего времени лазер использовался для лечения кисты копчика только заграницей – в Швейцарии или Германии. Сегодня некоторые частные клиники перенимают опыт зарубежных коллег. Лазер применяется только в медицинских учреждениях крупных городов России – Москвы, Санкт-Петербурга.Суть операции остается прежней, однако вместо ножа используется излучение. По заявлению врачей, пациент может покинуть больницу уже в день проведения процедуры.
Важно! По данному виду вмешательства пока не проведено серьезных исследований в России. Поэтому при решении осуществить удаление кисты копчика лазером необходимо убедиться, что проводить операцию будет опытный проктолог. Если есть возможность, лучше настоять на госпитализации, чтобы пробыть хотя бы сутки под наблюдением врачей.
К сожалению, различные неприятные последствия довольно часто возникают после операции. Согласно статистике, около трети вмешательств сопровождаются осложнениями, по неофициальным данным, абсолютно успешно процедура проходит в одном случае из десяти.
К самым частым последствиям относят:
- Воспаление. Оно сопровождается выделением из раны гноя и повышением температуры. При воспалительном процессе необходимо продлить госпитализацию до его завершения. Лечение может сводиться к приему антибиотиков и усиленному дренированию раны. Как отмечает экспертная группа Ассоциации проктологов России, “недопустимо назначение антибактериальной терапии без проведения диагностических мероприятий и ревизии раны”. Это означает, что при воспалении важно сначала определить возбудителя, а потом назначать лечение.
- Рецидив. Если в ходе операции киста была удалена не полностью, то эпителиальный ход может появиться заново. В этом случае будет необходимо повторное хирургическое вмешательство.
- Злокачественное перерождение тканей.Важно! Клетки хода имеют тенденцию к пролиферации (разрастанию). Поэтому все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на исследование.
- Серома – скопление жидкого (серозного) содержимого в области операции. Она проникает туда из поврежденных лимфатических сосудов. Обычно заметной серома становится на 2-5 день после операции. Она возникает, если не было установлено дренажной трубки. Возможны небольшие выделения из раны без неприятного запаха, болезненность области вокруг раны при надавливании. Серома, как правило, проходит в результате стандартной антисептической обработки.
- Гематома – внутреннее кровоизлияние. Обычно не имеет серьезных последствий и проходит самостоятельно. Она возникает в результате недостаточного гемостаза (остановки кровотечения) в ходе операции.
- Некроз краев раны. В повышенную группу риска данного осложнения входят лица, страдающие сахарным диабетом, повышенным давлением, курящие пациенты. При неглубоком некрозе (омертвении) тканей возможно их восстановление при условии тщательного соблюдении стерильности. В противном случае необходимо очищение раны и повторное наложение швов.
- Грубые рубцы. Они портят внешний вид пациента, могут доставить дискомфорт при ношении некоторых видов одежды. Снизить риск их формирования поможет применение специальных гелей после заживления раны (например, контратубекс). Наибольшая вероятность образования рубцов наблюдается при использовании метода пластики лоскутов ткани.
- Кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Это осложнение напрямую связано с халатностью оперирующего врача.
- Несостоятельность швов. В данном случае имеет место неправильно выбранная тактика вмешательства, показано повторное ушивание раны.
Первые сутки пациент проводит в дневном стационаре, вставать не разрешается. Возможны проблемы с мочеиспусканием, в таком случае используется катетер. Если операция проводилась под общим наркозом, пациенту будут задавать вопросы, проверяя его адекватность и окончание действия анестезии.
Все время пребывания в больнице ему будут менять повязки и обрабатывать антисептиком на йодной или спиртовой основе. Также показано местное применение мазей, ускоряющих репаративные процессы (заживление). В некоторых случаях благоприятно действует УФ-облучение, микроволновая терапия.
На следующий день после операции пациенту можно начинать вставать и потихоньку передвигаться. Срок госпитализации составляет несколько дней. Пациент будет периодически ходить на перевязки, получать обезболивающие и антибактериальные препараты.
После снятия швов необходим гигиенический душ в области межягодичной складки. Один раз в неделю в течение полугода нужно будет проводить депиляцию этой области.
Киста копчика – малоизвестное заболевание, поэтому пациенты редко подозревают ее у себя. Чаще всего, им приходит в голову, что это обычный прыщ или фурункул, тем более, их симптомы похожи. К врачу пациент попадает не сразу. Большинство людей не относятся к кисте, как к серьезному заболеванию, и предпочитают выжидать, когда она сама пройдет.Некоторые мучаются месяцами и даже годами, сталкиваются с проблемами со сном, болезненностью в сидячем положении. Операцию пациенты, как правило, переносят хорошо, даже если пользуются услугами бесплатной медицины. Восстановительный период может быть очень тяжелым.
Вероятность осложнений во многом зависит от квалификации хирурга. Поэтому больные стараются заранее найти хорошего специалиста, и настаивают на операции именно у него. Врачи советуют обращаться только к проктологу, хотя вмешательство может осуществить и пластический хирург, его квалификации и знаний бывает недостаточно.
Многие отмечают сильный дискомфорт после операции, который может длиться до 1-2 месяцев. Им нельзя сидеть, а походы в туалет становятся самым настоящим мучением. Многим сложно передвигаться, больно лежать на спине. Однако после окончания восстановительного периода пациенты отмечают в своих отзывах, что они не жалеют о проведенной операции, пишут об улучшении качества жизни.
После выписки многим пациентам нужна помощь. Душ необходимо принимать ежедневно, после чего в начале восстановительного периода проводится перевязка раны или ее обработка, что довольно сложно осуществить самостоятельно.
Многие отмечают, что и во время пребывания в палате часто требуется помощник. Некоторые могут есть только лежа, другие – не в состоянии сами даже сменить себе белье. Практически все отмечают, что болезненные ощущения после операции бывают очень сильными, настолько, что даже мощные анальгетики не действуют. В этот период очень важна поддержка и помощь родственников.
Удаление кисты копчика может быть осуществлено бесплатно в больнице по направлению из поликлиники. В этом случае, как правило, приходится ждать своей очереди. В экстренном порядке ее проводят сразу же после обращения пациента. В поликлинике или больнице возможно вскрытие кисты при наличии гнойного процесса.
В частных клиниках стоимость операции по удалению кисты копчика составляется порядка 25 000 рублей. В цену включено пребывание в стационаре и наркоз. При осложнениях и необходимости длительной госпитализации стоимость может превысить 100 000 рублей. Использование лазера повышает цену до 150 000 – 200 000 рублей. Вскрытие кисты обойдется в 2 000 – 4 000 рублей.
Иссечение эпителиального копчикового хода – операция, которая может сопровождаться различными осложнениями. Однако на данный момент активно ведется разработка и поиск универсальных методик. Врачи дискутирует о выборе лучшего шовного материала, тактики удаления тканей. Поэтому при необходимости проведения операции стоит обратиться к специалисту, который имеет опыт в проведении в подобных вмешательств и заинтересован в использовании самых последних научных достижений.
Видео: киста копчика в программе “Жить здорово!”
источник
источник 
До недавнего времени лазер использовался для лечения кисты копчика только заграницей – в Швейцарии или Германии. Сегодня некоторые частные клиники перенимают опыт зарубежных коллег. Лазер применяется только в медицинских учреждениях крупных городов России – Москвы, Санкт-Петербурга.
Киста копчика – малоизвестное заболевание, поэтому пациенты редко подозревают ее у себя. Чаще всего, им приходит в голову, что это обычный прыщ или фурункул, тем более, их симптомы похожи. К врачу пациент попадает не сразу. Большинство людей не относятся к кисте, как к серьезному заболеванию, и предпочитают выжидать, когда она сама пройдет.