Быстрый рост кисты яичника причины

Киста яичника – это опухолевидное образование, возникшее в гормонально-активном органе женской репродуктивной системы. Содержимое опухоли чаще всего жидкое, и во многом зависит от причины, которая привела к новообразованию в придатках.

Овариальные опухоли по частоте находятся на 2 месте после миомы матки. Кистозные образования можно разделить 4 группы:

Небольшие по размерам гормонально зависимые образования (фолликулярная, лютеиновая кисты), которые могут самопроизвольно исчезнуть в течение 2–3 менструальных циклов. Хорошо поддаются консервативному лечению с использованием гормональных препаратов.

Кисты яичников, не являющиеся истинными опухолями, возникающие на фоне различных причин и в некоторых случаях даже не связанные с яичниками:

тубоовариальная опухоль;
синдром поликистоза яичников (СПКЯ);
паровариальная киста.

Кисты яичников, которые возникают из клеточных структур ткани, встречаются чаще всего (80% всех кист) и являются истинными опухолями. К этим доброкачественным новообразованиям относятся:

серозная киста яичника;
муцинозная кистома;
эндометриоидная киста;
гормональные опухоли (текома, фиброма, андробластома, гранулезоклеточная опухоль и другие);
дермоидные кисты.

Значительно реже, но вполне реально возникновение рака яичников. Этот крайне неблагоприятный вариант ничем не отличается от любой другой кисты яичника, поэтому в отношении любых кистозных образований в области яичников действует правило: опухоль должна быть удалена хирургическим способом, потому что ни один врач и ни одно дооперационное диагностическое исследование не смогут на 100% подтвердить или отвергнуть этот страшный диагноз.

Чаще всего яичниковые опухоли возникают из-за нарушения гормонального баланса. Для функциональных кист наибольшее значение имеет дисбаланс женских половых гормонов с преобладанием эстрогенов. Гормонально-активные опухоли формируются из клеток яичниковой ткани, что становится причиной выраженного увеличения количества некоторых гормонов в крови женщины.

Дермоидные кисты и гормональные опухоли зачастую обусловлены врождёнными нарушениями или проблемами внутриутробного развития. Опухоли обнаруживаются у молодых женщин, становясь причиной гинекологических проблем или бесплодия. Существенную роль в образовании кистозных полостей играют генетически обусловленные аутоиммунные процессы.

Хронические инфекции, попадающие в область придатков, могут стать причиной формирования воспалительной кистозной опухоли. Чаще всего это бывает на фоне хронического сальпингоофорита или при заражении половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз). Провоцирующими факторами возникновения опухолевидных образований могут стать любые хирургические вмешательства на органах малого таза (аборт, введение внутриматочного контрацептива, диагностическое исследование, эндоскопическая или полостная операция).

Эндометриоидная киста относится к генитальному эндометриозу и требует обязательного хирургического лечения.

Основная роль яичников в организме женщины – выработка гормонов и созревание яйцеклетки. Именно поэтому основные причинные факторы появления кисты яичника являются эндокринные нарушения, связанные с овуляцией и 2-фазным менструальным циклом.

Маленькие кисты могут никак не проявляться, но по мере увеличения размеров симптомы будут обязательно. Все внешние проявления и жалобы женщин, у которых возникла киста яичника, можно условно разделить на несколько групп:

Боль может возникнуть справа или слева, в нижней части живота или в области крестца. Выраженность варьируется от тупых ноющих ощущений до сильных стреляющих болей, которые могут отдавать в бок, в ногу, в поясницу или в область заднего прохода.

На фоне кисты яичника возможны любые изменения месячных. Чаще всего бывают:

обильные и частые менструации;
редкие и скудные;
отсутствие критических дней в течение нескольких месяцев;
бессистемный приход месячных.

Гормональные нарушения на фоне кисты яичника могут проявиться разнообразными симптомами:

ожирение;
нетипичное для женщины оволосение (тёмные волоски над верхней губой, появление волос на груди вокруг сосков и от лобка к пупку);
кожные изменения (угревая болезнь, себорея);
сексуальные нарушения (отсутствие либидо, болезненность и неприятные ощущения при половом акте);
возникновение гинекологических проблем (гиперплазия эндометрия, полип матки, миома матки);
нарушение детородной функции (бесплодие, невынашивание).

Яичниковая опухоль средних и больших размеров (более 6–10 см в диаметре) может сдавливать органы малого таза, что будет проявляться нарушениями мочеиспускания и дефекации (кишечная непроходимость, затруднения с опорожнением мочевого пузыря). Большие опухоли (более 15 см), выходящие за пределы малого таза, способны давить на вышележащие органы.

Самое простое и доступное диагностическое исследование – осмотр гинеколога. Опытный врач при двуручном обследовании без особых сложностей обнаружит кисту яичника размером от 3–4 см и более. Выявленное при осмотре образование необходимо оценить с помощью следующих дополнительных исследований:

Оптимально при проведении исследования использовать трансвагинальный датчик. Простой и безвредный метод позволяет оценить состояние придатков, с высокой точностью обнаружить кисты и вычислить их размер. При больших опухолях (более 7–10 см) надо использовать трансабдоминальный датчик. Желательно дополнять обследование допплерометрией опухоли, чтобы оценить кровообращение кистомы (наиболее хорошо снабжаются кровью злокачественные опухоли).

Если у врача ультразвуковой диагностики возникли сомнения или сложности в выявлении расположения и размеров кистозного образования, то одним из оптимальных методов диагностики станет томографическое исследование. Метод наиболее эффективен при муцинозных, дермоидных опухолях и злокачественных новообразованиях.

Трёхмерная визуализация опухоли с помощью магнитно-резонансного обследования позволит оценить взаимоотношения кистомы с соседними органами, возможный риск сдавления или прорастания опухоли в близлежащие органы, наличие осложнений.

При подозрении на злокачественный процесс необходимо сдавать кровь на онкомаркеры, к которым относятся:

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
АФП (альфа-фетопротеин);
СА-125 (специфичный для рака яичников антиген в крови).

Эндоскопическое исследование позволяет обнаружить кисту яичника и взять кусочек ткани для исследования (биопсия). Это будет самый точный вариант диагностики любых форм опухолевидных образований в придатках.

Обойтись без операции при наличии кистозного образования в яичниках можно, но только при полной уверенности в том, что киста функциональная. Консервативное лечение применяется только при этом виде опухоли в придатках. Подавляющее большинство кист и кистом требуют хирургического вмешательства. Для этого применяются несколько методик.

Большая часть операций при опухолях яичника проводится с использованием эндоскопической техники. Три прокола (в нижней части живота и в области пупка) – это минимальная травма, отсутствие шрамов и низкий риск осложнений. Оптимальный вариант операции – использование лазера для рассечения тканей. Это позволяет максимально сохранить здоровую часть яичника, что особо важно для молодых женщин, желающих родить ребёнка.

При больших и гигантских кистах яичников, подозрении на рак или опасных для жизни осложнениях врач будет использовать обычную методику операции, когда разрез живота производится над лобком. В этом случае у хирурга будет хороший обзор и возможность спокойно осмотреть кисту и соседние органы. В зависимости от ситуации объём операции может быть следующим:

вылущивание кисты с максимальным сохранением ткани яичника;
клиновидная резекция яичника;
удаление придатков матки с одной стороны;
двустороннее удаление яичников.

все опухоли яичников, кроме небольших функциональных кист, требуют оперативного лечения;
врач обязательно попытается сохранить здоровую часть яичника (органосохраняющий принцип);
всегда следует осматривать соседние органы и расширять хирургическое вмешательство при наличии сопутствующей патологии (миоматозные узлы, очаги эндометриоза);
необходимое условие при удалении кист яичников – срочное гистологическое исследование, чтобы вовремя обнаружить предраковые и раковые изменения (онконастороженность).

При наличии кистозного образования в области малого таза следует опасаться таких осложнений:

быстрый рост с риском озлокачествления;
перфорация или разрыв кисты с попаданием жидкости в брюшную полость, что вызовет сильные боли;
перекрут кистозной опухоли с нарушением кровотока, что станет причиной выраженного болевого синдрома;
некроз и распад опухоли с сильной воспалительной реакцией.

Наследственно обусловленные кистозные опухоли предотвратить невозможно. Для этих видов новообразований главное профилактическое мероприятие – своевременное выявление при регулярном посещении врача.

Оптимальными вариантами профилактики функциональных и гормональных опухолей является поддержание гормонального баланса с помощью:

оральных контрацептивов;
отказа от абортов;
вынашивания плода и кормление грудью.

Правильное питание, отказ от большого количества углеводов и занятия фитнесом позволят предотвратить ожирение и эндокринные нарушения.

Для снижения риска воспалительных опухолей каждой женщине необходимо защищать себя от половых инфекций (обязательное использование презерватива при случайных контактах), не допускать абортов и длительного ношения внутриматочного контрацептива.

Обнаружение кисты яичника – это серьёзная проблема для женского организма. Как в отношении будущего здоровья, так и в плане деторождения. Своевременное хирургическое лечение опухолей в придатках позволит избежать осложнений, предотвратить рак яичников и сохранить репродуктивную функцию.

Статья написана при поддержке крупнейшего и самого современного гинекологического центра в Москве — Клиники гинекологии и новых репродуктивных технологий, ФГБУ «ЛРЦ» Минздрава РФ +7 (495) 972-62-84, www.lrcgyn.ru

источник

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

левосторонними (возникают на левом яичнике);
правосторонними (на правом яичнике);
двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
многокамерные (разделены внутри перегородками).

Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

гормональные нарушения;
воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
нерегулярный менструальный цикл;
ожирение;
прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
курение;
аборты;
некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
врожденные аномалии развития тканей;
слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
стрессы;
операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
бесплодие;
увеличение живота (если киста крупная);
кровянистые выделения из влагалища;
учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

увеличение объема менструальных выделений;
постоянная сильная жажда;
резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
нарушения артериального давления;
рост волос на лице;
повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
тошнота, рвота.

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
Бесплодие.

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

УЗИ органов малого таза;
рентгенография, компьютерная томография;
тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

анализы крови на онкомаркеры;
лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
Нормализация веса.
Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

источник

Доброкачественная опухоль, заполненная жидким содержимым и располагающаяся на поверхности яичника, называется кистой. Как быстро растет киста яичника зависит от индивидуальных особенностей женщины и типа разновидности опухоли. При появлении признаков развития кисты яичника женщинам необходимо пройти обследование и получить дальнейшие рекомендации специалиста. Новообразование может вызывать серьёзные последствия, к числу которых относится возможность перерождения доброкачественной опухоли в онкологию.

Специалистами клиники онкологии Юсуповской больницы проводится профилактика кисты яичника, выполняется комплексная диагностика организма и разрабатываются индивидуальные программы терапии новообразований. Пациенты многопрофильной Юсуповской больницы получают услуги высокого качества, которые сочетаются с уважительным отношением персонала и комфортными условиями пребывания.

Женщины, у которых после диагностики выявлена киста яичника, испытывают стресс и неоднозначно относятся к методам лечения заболевания. Киста в яичнике у женщин формируется под действием различных факторов, которые в процессе обследования выявляются специалистами.

Диаметр кисты яичника не превышает 12 см, в среднем размер опухоли в диаметре достигает 4 см. Специалисты не могут однозначно определить скорость роста кисты, так как на данный процесс влияют различные факторы. Медицинские наблюдения показали, что у некоторых женщин рост опухоли может прекращаться на несколько лет, после чего начинается интенсивное увеличение опухоли. Кроме этого, новообразование может прекращать расти или стремительно увеличиваться в размерах.

Быстрый рост опухоли и нарастание симптомов специалисты связывают с повышением уровня эстрогенов. Однако доброкачественная опухоль при нормальном уровне женских половых гормонов может не вызывать каких-либо симптомов.

При лечении пациенток врачи-онкологи отлеживают, как быстро растет киста яичника, и назначают в соответствии с особенностями и темпами развития опухоли комплекс лечебных мероприятий. Так, размер опухли более 8 см, является одним из показаний для проведения оперативного удаления.

Кисты яичников различного размера представляют опасность для репродуктивного здоровья женщины. Кроме этого, киста левого яичника или правого может оказывать давление на внутренние органы. Врачи-онкологи после обследования женщины подбирают методы терапии, направленные на устранение причин болезни, ее проявлений и возможных последствий.

Некоторые женщины считают, что уменьшить кисту яичника способны методы народной медицины, однако данное заблуждение приводит к прогрессированию болезни, усилению симптомов, так как женщина не получает необходимого лечения.

Для прекращения роста опухоли используются консервативные методы терапии, действие которых направлено на нормализацию гормонального фона. Важную роль при лечении кист яичников выполняют занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры, дополняющие медикаментозную терапию.

Однако при появлении признаков сдавливания близлежащих органов опухолью и других патологических симптомов проводится оперативное удаление опухоли. Киста яичников с использованием современных технологий удаляется без обширных травм.

Киста яичника, уменьшить опухоль можно консервативными методами, является опухолевидным образованием. Отличительной особенностью кистомы является то, что она представляет собой истинную опухоль, клетки которой интенсивно делятся. При прогрессировании болезни кистома может прорастать в соседние органы и разрушать их ткани. Кроме этого опухоль способна к метастазированию, однако, вероятность ее перерождения в онкологию низкая.

Кистомы быстро увеличиваются в размерах, к образованиям данного типа относят: дермоидную кисту, цистаденому, эндометриоидную кисту. Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы имеют большой опыт лечения различных типов новообразований. Комплексные программы, разрабатываемые для женщин, включают:

прием лекарственных препаратов различного спектра действия;
отказ от вредных привычек и смену образа жизни;
физиотерапевтические мероприятия, занятия лечебной физкультурой;
мини-инвазивные вмешательства при наличии показаний.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы всегда готовы оказать помощь женщинам, используя накопленный опыт. В диагностическом центре Юсуповской больницы пациенты имеют возможность пройти обследование и получить его результаты в кратчайшие сроки.

Киста яичников является распространённой гинекологической проблемой, которая при своевременной диагностике решается с использованием консервативных методов. Киста яичника с кровотоком или другие разновидности формируются под действием определенных факторов. Врачи-гинекологи рекомендуют для предупреждения болезни соблюдать следующие рекомендации:

регулярно посещать врача-гинеколога не менее 2 раз в год для своевременного выявления нарушений и состояний, вызывающих развитие кисты;
использовать методы контрацепции, назначаемые врачом-гинекологом с учетом индивидуальных особенностей;
исключить серьезные физические нагрузки, а также ограничить занятия спортом при менструациях;
не допускать прерывание беременности, а также воспалительные процессы в половых органах;
отказаться от соблюдения строгих диет и чрезмерного употребления жирной пищи.

Врачи-онкологи при обращении пациентки с целью профилактики гинекологических заболеваний, в частности кисты яичника, проводят обследование и устанавливают текущее состояние организма, наличие нарушений. После чего специалисты разрабатывают комплексную программу профилактики для предупреждения патологического процесса.

Многих женщин, у которых диагностирована доброкачественная опухоль яичников, задают вопрос о том, если развивается киста яичника можно ли ее не удалять и вылечить болезнь исключительно консервативными методами. Уменьшение опухоли может происходить под действием лекарственных препаратов, однако при крупных новообразованиях они неэффективны.

Одним из направлений деятельности Юсуповской больницы является оказание помощи женщинам при развитии опухолей яичников. Специалисты клиники онкологии повышают свою квалификацию, посещают конгрессы и семинары, посвященные вопросам современных подходов к лечению новообразований, поэтому женщины могут доверить свое здоровье высококвалифицированным врачам-онкологам.

Кроме этого, при лечении кисты яичника главной целью врачей-онкологов является сохранение репродуктивной функции пациентки, поэтому при лечении опухолей используются мини-инвазивные методики с минимальным периодом реабилитации.

Вы можете обратиться за консультацией к врачу-онкологу Юсуповской больницы. Медицинское учреждение гарантирует конфиденциальность и защищает персональные данные клиентов. Запись на прием осуществляется специалистами по телефону Юсуповской больницы.

источник

Киста яичника является достаточно распространенной проблемой у женщин всех возрастов.

Но не во всех случаях эта патология способна как-то навредить здоровью женщины.

Какие кисты опасны и чем, разберем в данной статье.

Киста яичника — это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой мешочек, состоящий из капсулы и ножки, и наполненный жидкостью.

Чаще всего киста появляется у женщин детородного возраста.

Кисту отличает от опухоли содержимое и характер разрастания — она увеличивается за счет жидкого или полужидкого наполнения, в то время как опухоль увеличивается за счет деления клеток.

Киста возникает в составе яичника, чем увеличивает его размер. Она может достигать до 20 см в диаметре.

Как правило, при необостренном состоянии, киста яичника практически не проявляет симптоматики.

Порой обнаружить их удается случайно, при плановом осмотре или процедуре диагностике других заболеваний, но у некоторых женщин могут обнаруживаться следующие симптомы:

Нарушения менструального цикла, болезненные или обильные менструации;
Варикозное расширение вен таза или нижних конечностей вследствие излишнего сдавливания кистой венозных пучков;
Увеличение, ассиметричность живота, что может говорить о крупном размере кисты;
Тошнота, рвота после усиленных физических нагрузок, полового акта;
Боль в животе во время/после полового акта или физической нагрузки;
Частые/ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию.

В большинстве случаев, киста яичника не угрожает жизни и здоровью женщины, и проходит сама по себе.

Но иногда она приводит к серьезным последствиям — некоторые осложнения при не оказании своевременного медицинского вмешательства, чреваты летальным исходом.

При возникновении очень сильной, резкой боли внизу живота, головокружении и кровотечении, необходимо незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Чем грозит патология:

Перекрут кисты яичника — чревато перитонитом, некротическими изменениями структуры яичника, и как следствие, бесплодием. Главным симптомом является резкая скачкообразная боль в животе. При перекруте не возникает внутреннего кровотечения, однако затягивать с хирургическим лечением не стоит.
Воспаление кисты. Довольно частое осложнение, в результате которого яйцеклетка не может выходить свободно; в результате, при ее оплодотворении высок риск внематочной беременности.
Малигнизация (изменение клеточных структур). Одно из самых сложных осложнений кисты. При длительном нахождении кисты, либо при неполном ее удалении, есть риск перерождения новообразования злокачественное. Для предупреждения малигнизации, требуются периодические анализы на выявление онкологических процессов.
Разрыв кисты. Самыми страшными последствия разрыва кисты являются развитие внутреннего кровотечения, сепсис и перитонит; кроме того, при наличии крупной кисты, может произойти разрыв самого яичника. Симптомами являются головокружение, резкая боль в животе, кровянистые выделения, сильная тошнота и бледность кожных покровов. Такое состояние требует немедленной госпитализации и хирургической помощи.

Для того, что бы избежать осложнений и хирургических вмешательств, необходимо регулярное посещение и консультация гинеколога.

В противном случае, хирургические манипуляции могут иметь последствия в виде полного удаления яичника, последующих спаечных процессов или возникновения проблем с мочеиспусканием/дефекацией.

Для того, что бы выяснить, какой вид кисты более опасен, нужно разобрать, сколько вообще существует видов:

Фолликулярные, лютеиновые (функциональные) кисты. Фолликулярная киста образуется из-за не произошедшей по какой-либо причине овуляции, в результате чего фолликул продолжает расти. Лютеиновая киста появляется после овуляции вследствие чрезмерного накопления жидкости в желтом теле. Такие кисты исчезают самостоятельно в течении 2-4 месяцев.
Дермоидная киста. Имеет довольно необычный состав — фиброзную ткань, волосяные включения. Такая киста требует срочного оперативного вмешательства, так как она способна очень быстро расти.
Цистаденома. Относится к типу истинных опухолей; протекает без внешних симптомов, обнаруживается только при обследовании с помощью гистологического исследования. Так же способна стремительно увеличиваться размерах.
Эндометриоидная. На фоне эндометриоза, в яичниках образуются полости, которые заполняются кровью; такое состояние сопровождается тянущей болью в нижней части живота, менструации становятся болезненными. Главной проблемой при такой кисте становится затруднительное наступление беременности.
Геморрагическая. Она может образоваться при кровоизлиянии в фолликулярную кисту. Сопровождается неприятными болезненными ощущениями, локализующимися внизу живота.
Рак. Крайне не приятный исход, обнаружить который удается не всегда вовремя. Симптомы могут начать проявлять себя только при появлении метастазов в соседние органы.
Поликистоз яичников. Подразумевает образование сразу нескольких, зачастую множество небольших кист. В результате поликистоза, повышается секреция мужских половых гормонов, возникают проблемы с весом и зачатием ребенка. Заболевание поддается лечению крайне сложно.

Таким образом, можно сделать вывод, что наиболее опасные последствия имеют дермоидная киста и цистаденома — именно у этих видов кист высокий риск перерождения в злокачественные новообразования.

Не менее неприятен синдром поликистозных яичников — заболевание невозможно излечить полностью, при ненадлежащем лечении оно способно иметь крайне неприятные последствия плоть до полного бесплодия.

Перекрут ножки кисты — это патологическое состояние, заключающееся в формировании подвижной ножки кисты в результате заворота или загиба анатомических элементов яичника.

Данная патология является осложнением на фоне кистом, фибром, злокачественных опухолей.

Перекрут может быть полный или неполный.

При полном перекруте (360°) появляются такие симптомы, как острая боль в животе, тахикардия, повышение температуры тела, общая слабость, тошнота, рвота, расстройства стула, цианоз, тремор, холодный пот.

При неполном перекруте симптомы имеют облегченный характер, однако присоединяются кровянистые влагалищные выделения.

Оба вида перекрута необходимо лечить хирургическим методом; рекомендуется не затягивать с лечением во избежание таких осложнений, как перитонит, внутреннее кровотечение.

Функциональные (лютеиновые, фолликулярные) кисты, как правило, не оказывают влияния на детородную функцию, однако, если киста перекручивается или появляется гнойное содержимое, это требует определенного лечения.

В таком случае могут начаться нарушения функции яичников (типа непроходимости труб или других), в результате чего зачатие становится затруднительным или невозможным.

Можно ли забеременеть при кисте яичника, читайте здесь.

Эндометриоидная киста, поликистоз также способны влиять на работу репродуктивной системы.

Разрыв кисты яичника (апоплексия) характеризует собой нарушение цельной оболочки кисты с последующим выходом ее содержимого в полость малого таза; развивается внутреннее кровотечение.

Разрыв может произойти с любым видом кисты и в любой период менструального цикла. Наиболее часто апоплексии подвержен левый яичник, в связи с его более интенсивным кровоснабжением.

Спровоцировать разрыв кисты способны некоторые факторы:

Усиленные физические нагрузки;
Интенсивный/прерванный половой акт;
Травмы живота;
Влагалищные манипуляции/исследования.

В редких случаях разрыв может произойти в состоянии абсолютного покоя.

Лечение апоплексии хирургическое.

Последствиями разрыва являются развитие спаечного процесса в малом тазу, что чревато проблемами с наступлением беременности.

В зависимости от типа кисты, существует вероятность ее малигнизации в злокачественную опухоль.

При подозрении на перерождение кисты, тщательно изучается анамнез больной, дата возникновения кисты, длительность и характер протекания, динамика развития, назначаются лабораторные и функциональные диагностические исследования.

Наиболее тревожным симптомом при оценке состояния является сильная боль в области яичников.

Симптомами раннего перерождения кисты в онкологию являются:

Общее ухудшение состояния, повышенная утомляемость, слабость;
Ощущение дискомфорта в брюшной полости;
При пальпации прощупывается плотные бугристые образования в области яичников;
Болезненность, вздутие живота, тошнота, отрыжка, снижение аппетита;
Повышенное содержание СОЭ в анализе крови;
Повышение температуры до 38 °С в вечернее время;
Появление ангиом (красных родинок) на коже;
Усиление либидо (полового влечения);
Увеличение молочных желез;
Гиперемия области сосков;
Незначительное увеличение размеров матки;
Наличие ороговевших клеток во влагалищном мазке;
Нерегулярность менструаций;
Хронические воспалительные процессы в малом тазу;
Тупая боль постоянного характера внизу живота;
Нарушение стула, мочеиспускания.

Во избежание малигнизации рекомендуется хирургическое лечение (удаление) кист яичника.

Абсолютно любая киста яичника может подвергаться воспалению; различают первичное и вторичное воспаление.

При первичном воспалении охватывается лишь граница придатков; благоприятно излечимо консервативными методами лечения.

При вторичном воспалении вначале охватывается полость матки и влагалище, а уже далее яичники; лечение исключительно хирургическое.

Провоцирующими факторами вовлечения кисты в воспалительные процессы, являются:

Острая или хроническая инфекция половых органов (хламидиоз, гонорея и прочие)
Сильное снижение иммунитета на фоне стресса, авитаминоза, истощения организма, ВИЧ, послеродовый период
Установленная внутриматочная контрацептивная спираль (незаблаговременная замена спирали, несоблюдение личной гигиены)
Хирургические или диагностические манипуляции в полости матки
Осложнение после гнойного аппендицита

Степени и симптоматика воспалений:

Легкая степень. Общее состояние благоприятное; незначительные болезненные ощущения в области пораженного яичника, иррадиация в задний проход; учащение мочеиспускания, нарушение менструального цикла, редко — кровянистые выделения из влагалища.
Умеренная. При несвоевременном или некачественном лечении легкой степени, воспалительные процессы усиливаются. Симптоматика изменяются: сильная непрекращающаяся боль внизу живота, значительное повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию/дефекации.
Выраженное воспаление. Такое состояние чревато образованием абсцесса и пиосальпинкса — заполнение маточных труб гноем. Воспалительные процессы могут начать распространяться на области влагалища и матки. При развитии выраженного воспаления требуется немедленное хирургическое лечение, в противном случае, высок риск прорыва гнойного содержимого кисты в малый таз и брюшную полость.

Спайками на яичниках называются соединительно-тканные образования, появляющиеся в результате нарушения целостности тканей яичника (хирургические вмешательства, разрыв и удаление кисты яичника и т.д.).

При повреждении ткани, организм восстанавливает структурность с помощью интенсивного деления клеток.

Если клеточная регенерация не успевает восстановить поврежденную ткань, происходит замещение дефективной ткани с помощью синтеза фибропластов, в результате чего образуется соединительная ткань.

Таким образом появляются спайки, которые способны затрагивать не только яичник, но и брюшину и соседние органы малого таза.

Чаще всего, развитие патологии протекает бессимптомно, они могут проявиться лишь спустя длительное время.

Первым признаком спаечного процесса может быть затруднительное наступление беременности вследствие препятствия спайками выхода яйцеклетки.

К остальным симптомам относят:

Постоянные болевые ощущения тупого характера, локализующиеся внизу с одной стороны живота. Боль может усиливаться при наступлении менструации.
При непроходимости маточных труб появляются симптомы воспаления — слабость, вялость, повышенная температура, слабая боль внизу живота, общее недомогание.
Нарушения оварио-менструального цикла — происходят изменения в структуре стромы и железы, нарушение функциональности яичника. Проявляется полной или частичной аменореей (отсутствие менструации до 3 месяцев).
Обильные, с примесью крови влагалищные выделения.

Главным осложнением спаечных процессов яичнике становится бесплодие.

Спровоцировать развитие и рост кистозных образований яичника способны гормональный сбой, множественные аборты, воспалительные процессы органов малого таза.

В некоторых случаях (истинная киста яичника — функциональная, эндометриальная, параовариальная) киста способна рассасываться самостоятельно, другие же кисты (дермоидные, эндометриоидные, цистаденомы) способны увеличиваться в размерах длительное время и достигать диаметра до 20 см.

Скорость роста кисты зависит от причины появления, его вида, возраста женщины, образа жизни, генетической предрасположенности.

Самым важным, при обнаружении кисты яичника, является правильное и грамотное лечение.

Ни в коем случае не стоит прибегать к народным способам и пытаться вылечить кисту самостоятельно, последствия могут быть крайне не приятными.

Необходимо полностью довериться лечащему врачу.

Из видео вы узнаете о том, чем может быть опасна киста яичника:

источник

Киста яичника – это часто встречающееся заболевание доброкачественного характера. Чаще диагностируется одностороннее поражение, очень редко новообразование возникает с двух сторон. В основном заболевание диагностируется у женщин молодого возраста. Случаи этой патологии, обнаруженной в период менопаузы, довольно редки.
Что такое киста? Это новообразование, возникающее в различных органах и тканях человека. В отличие от опухолей причина ее не связана с чрезмерным ростом клеток. В данном случае образуется полость с плотными стенками. Со временем она наполняется жидким содержимым, диаметр новообразования увеличивается. Поэтому в запущенных случаях оно может иметь крупные размеры, сдавливать близлежащие органы и ткани, нарушать их функцию.

Обычно киста на яичнике не несет угрозы для здоровья пациентки, иногда она может сама рассасываться. Но, когда образование достигает крупных размеров, существенно возрастает риск осложнений, которые требуют экстренной медицинской помощи.

В настоящее время точно не установлено, от чего появляется киста в правом яичнике или в органе с противоположной стороны. Определены только факторы, которые повышают вероятность возникновения патологии у пациентки. Риск заболевания возрастает в следующих случаях:

нарушение менструального цикла;
значительное увеличение массы тела – существенно повышает вероятность болезни ожирение, связанное с отложением жировой ткани в верхней половине тела. Из-за этого нарушается гормональный баланс, из-за которого возникает киста на правом яичнике или патология с левой стороны;
первая менструация в возрасте до 12 лет;
бесплодие независимо от причины;
заболевания эндокринной системы, особенно нарушение функционирования щитовидной железы;
длительное использование препарата Тамоксифен для лечения онкологических патологий;
если пациентка ранее лечилась по поводу новообразования яичника, ей проводилось прерывание беременности.

Данные причины кисты яичника у женщин в большинстве случаев способствуют возникновению новообразования. Иногда достаточно действия только одного фактора для начала заболевания. Но чаще всего имеется несколько причин, и трудно сказать, что именно привело к болезни.

Кроме перечисленных выше общих факторов риска заболевания, киста левого яичника может появиться как следствие колита. Это заболевание, причиной которого является воспаление толстой кишки – прежде всего сигмовидной и нисходящей ободочной.
Кишечник и яичники расположены в одной полости организма, поэтому они тесно связаны друг с другом. При развитии воспаления в одном органе патологический процесс может переходить на придатки матки. Такой механизм развития патологии нужно учитывать при определении причины новообразования.
Киста правого яичника способна развиваться вследствие подобных причин. Иногда заболевание диагностируется у женщин, которые недавно перенесли аппендэктомию – операцию по удалению червеобразного отростка. Скорее всего новообразование возникает из-за недостаточно эффективного лечения аппендицита, когда в стенке кишки остаются признаки воспаления.
Зная такие особенности формирования заболевания, врач определяет, может ли киста яичника рассосаться сама. Если провести лечение воспалительного процесса кишечника, то скорее всего процессы созревания яйцеклеток и формирования желтого тела нормализуются. Это станет причиной избавления от болезни.

Какие бывают кисты яичников? Выделяют несколько видов патологии в зависимости от механизма формирования:

фолликулярная;
киста желтого тела;
муцинозная;
эндометриоидная;
дермоидная киста.

Если в органе образуется несколько полостей, диагностируют такую патологию, как кистома яичников. Это доброкачественное заболевание, но иногда это образование может озлокачествляться. Поэтому выявление множественного поражения органов требует проведения дополнительного обследования и своевременного начала лечения.
Рассмотрим подробно перечисленные виды кист яичников.

Данная форма новообразования возникает на месте неразвивающегося фолликула – пузырька, где созревает яйцеклетка. Способствующие появлению такой кисты яичника причины в большей степени зависят от состояния гормонального баланса или наличия воспалительных процессов в полости матки.
Овуляция в таком случае невозможна. Фолликул после созревания остается целым, постепенно заполняется жидкостью, вокруг него формируется плотная капсула. Если не отмечается нарушения цикла, то со временем размеры образования уменьшаются, и оно рассасывается.

Это новообразование обычно возникает только с одной стороны – слева или справа. Она имеет утолщенную капсулу и жидкость в полости. Содержимое имеет желтоватый оттенок, иногда в нем могут присутствовать прожилки крови.
Механизм возникновения подобен предыдущему, но в этом случае полость образуется на месте желтого тела. Эта ткань в норме формируется в яичнике под действием гормона прогестерона. Если его уровень снижается, то вместо желтого тела могут появляться кистозные образования.

Данная патология на левом яичнике или справа возникает при эндометриозе. При этом заболевании ткань, выстилающая полость матки, начинает расти в любой части организма женщины. Клетки эндометрия могут попадать и внутрь яичника.
Для этой патологии характерна цикличность появления симптомов – болезнь проявляет себя только во время менструаций. Для лечения эндометриоидной формы болезни необходима гормональная терапия или оперативное вмешательство.

Самая опасная форма заболевания. В этом случае образование имеет несколько камер, отграниченных перегородками. Поверхность кисты неровная, бугристая. Начало заболевания обычно связано с менопаузой. Она быстро растет, вызывает появление сильных болей в животе.
Если своевременно не провести медикаментозное лечение или операцию по удалению кисты на яичнике, велика вероятность развития осложнений. Кроме того, возможно злокачественное перерождение новообразования.

В данном случае новообразование образуется в придатке – тканях, окружающих яичник. Выглядит оно как однокамерная полость с нежной капсулой, пронизанной большим количеством мелких сосудов. Содержимое параовариальной кисты прозрачное, без примесей.
Такое заболевание чаще отмечается у женщин в возрасте 20-40 лет. Течение болезни доброкачественное, рост медленный. Поражения самого яичника при этом не наблюдается.

До конца неизвестно, почему появляется киста такого типа. Часто ее диагностируют у женщин, которые недавно перенесли травму области живота. Это новобразование отличается довольно быстрым ростом, часто его диаметр достигает 18 см. Опасна киста на яичнике дермоидного типа вероятным разрывом капсулы или перекрутом ножки. Тогда развивается острое состояние, угрожающее жизни пациентки.

У большинства пациенток заболевание протекает без выраженных проявлений. Киста яичника, размеры которой незначительны, не оказывает влияния на окружающие ткани. Поэтому их функционирование не нарушается, не появляется дополнительная симптоматика.
Признаки кисты яичника становятся явными, когда образование имеет значительные размеры. В таких случаях больная может предъявлять жалобы на:

общее недомогание;
тошноту;
нарушение менструаций – нецикличные кровотечения, увеличение или уменьшение объема кровопотери;
боли в нижней части живота (в области придатка матки) – характерно усиление после физического напряжения, при половом акте;
боль, связанная с овуляцией, усиливается к 14 дню цикла, в остальное время отсутствует;
выделения с наличием крови, не связанные с менструациями;
позывы к мочеиспусканию;
увеличение объема живота, окружности талии у женщины.

При возникновении перечисленных выше явлений следует заподозрить, что у пациентки присутствует данное заболевание. На вопрос же что делать, если киста яичника всё-таки обнаружена, утвердительный ответ может дать врач-гинеколог. Для постановки диагноза он должен провести все необходимые диагностические процедуры. Перечисленные выше симптомы неспецифические, они могут быть связаны с большим количеством других гинекологических и хирургических патологий. Прежде всего необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, позволяющее выявить новообразование и жидкость в яичнике.
Симптомы кисты левого и правого яичника одинаковы. Различия в выраженности клинических проявлений появляются только при возникновении осложнений заболевания. В таких случаях проводят дифференциальную диагностику с острыми хирургическими состояниями, например, с аппендицитом.
Киста в левом яичнике может сопровождаться менее выраженными клиническими проявлениями. Это обусловлено особенностями анатомии человека. Поэтому от врача требуется тщательно проводить диагностику, чтобы не упустить заболевание.

Важно! Нельзя сказать, какие симптомы при кисте яичника точно будут присутствовать. Клиническая картина сильно варьирует в зависимости от особенностей пациентки. Поэтому любой женщине, которая отмечает у себя в течение 4-6 недель какие-либо из перечисленных выше проявлений, следует обратиться к доктору, чтобы пройти гинекологическое обследование.

Чтобы знать, как лечить кисту яичника без операции или с использованием хирургических методов, следует провести полное обследование пациентки. Врач назначает прохождение следующих диагностических процедур:

общий анализ крови – он позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме (увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ), а также анемии (уменьшение уровня гемоглобина) вследствие кровотечения при разрыве капсулы;
УЗИ органов брюшной полости – дает возможность выявить наличие полости в органе, определить расположение патологического процесса. По результатам исследования гинеколог поставит диагноз «Киста правого яичника» или «Киста левого яичника»;
диагностическая лапароскопия – применяется в случаях, когда постановка диагноза затруднена, есть подозрение на осложнение болезни. Врач через отверстие в передней стенке живота вводит внутрь специальную трубку, через которую он может рассмотреть внутренние органы. При необходимости делается биопсия – взятие небольшого фрагмента тканей с последующим исследованием под микроскопом для определения наличия онкологических процессов;
пункция – проводится под контролем УЗИ. Врач прокалывает длинной иглой переднюю стенку живота и забирает часть кистозного содержимого для исследования. Это необходимо для уточнения разновидности заболевания.

Для того, чтобы определить, чем лечить заболевание, в большинстве случаев достаточно проведения анализа крови и УЗИ. Ультразвуковое исследование более информативно, если используется трансвагинальный датчик. К инвазивным методикам прибегают только при крайней необходимости, так как во время их проведения могут возникнуть осложнения, они часто приводят к травматизации пациентки.

Чем же опасна киста яичника у женщин? Когда образование имеет малые размеры, вероятность осложнений минимальна. Со временем оно увеличивается в диаметре, может возникнуть такое состояние, как перекрут ножки или разрыв капсулы.
Реже отмечается малигнизация новообразования, то есть переход в злокачественную форму. Жидкость в полости кисты яичников у женщин способна нагнаиваться, что также приводит к развитию острого состояния.

Возникновение этих осложнений возможно, когда новообразование имеет крупные размеры. Нельзя сказать точно, при каком диаметре кисты может развиться осложнение, все зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Причиной острого состояния может стать значительная физическая нагрузка, травма живота или неаккуратное, резкое движение. При возникновении осложнения появятся выраженная боль в животе, значительное ухудшение общего самочувствия. Симптомы разрыва кисты правого яичника (равно как и левого) также включают:

нарушение пищеварения, тошноту, возможно рвоту;
повышение температуры, отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств;
снижение артериального давление;
учащение пульса;
бледность кожных покровов;
головная боль, нарушение координации, потеря сознания;
наличие выделений из половых путей с примесями крови и слизи.

Данное состояние требует неотложной медицинской помощи. Последствием осложнения кисты яичника при несвоевременной помощи будет летальный исход. Пациентку следует доставить в стационар, где ей будет проведено хирургическое лечение. Доктор должен удалить все пораженные части органа, остановить внутреннее кровотечение.
Для предотвращения осложнений тем женщинам, у которых выявлена киста правого яичника или новообразование слева, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога. Необходимо выполнять ультразвуковое исследование органов брюшной полости, чтобы контролировать изменение размеров полости.
Если со временем выявляется устойчивый рост образования, его размеры не уменьшаются при приеме гормонов, следует убрать его хирургическим путем.

Можно ли вылечить кисту яичника без операции? Схема лечения заболевания выбирается индивидуально в зависимости от разновидности заболевания. Она включает в себя лекарственные и хирургические способы, необходимость в которых определяет лечащий врач.

Проведение медикаментозного лечения показано, когда новообразование имеет малые размеры, отсутствуют клинические проявления патологии. Формы заболевания, связанные с функциональными нарушениями, лечат только консервативным путем.
Благодаря использованию современных гормональных средств кисты на яичниках могут рассасываться. Для лечения рекомендуется применять следующие препараты:

гестагены – Дюфастон или Утрожестан. Эти препараты используют при нарушении гормонального баланса. Для этого также применяют комбинированные оральные контрацептивы. При их приеме нормализуется менструальный цикл, что приводит к уменьшению размеров новообразования, снижается риск возникновения новых кист. Средняя продолжительность приема таких препаратов составляет 8-12 недель, в течение которых женщине несколько раз проводят УЗИ для оценки эффективности рассасывающей терапии;
витамины – особенно полезны A, C, E, витамины группы B;
ферментативные средства (Вобэнзим и другие);
противовоспалительные препараты с целью уменьшения выраженности болевого синдрома;
антибиотики – при вероятной бактериальной инфекции.

Лечение без операции вполне возможно при соблюдении всех рекомендаций по приёму вышеперечисленных препаратов. Если при проведении консервативной терапии по прошествии трех-четырех менструальных циклов, нельзя утвердительно сказать о том, может ли рассосаться киста яичника, то однозначно следует проводить хирургическое лечение.

Важно! Даже зная, как вылечить кисту яичника без операции, не следует начинать принимать гормональные препараты без назначения доктора. При неправильном использовании они могут привести к возникновению тяжелых побочных эффектов. Только квалифицированный специалист после проведения всех необходимых диагностических процедур определит целесообразность использования таких средств.

Лечение кисты правого или левого яичника хирургическими способами показано не только в тех случаях, когда заболевание не поддается консервативной терапии. Чаще его проводят, когда есть риск возникновения осложнения. Пациентке проводится операция, цель которой заключается в удалении новообразования либо всего пораженного органа или придатка.

Существует несколько подходов, при помощи которых лечат кисты яичников:

В настоящее время чаще используется первый способ. Он заключается в том, что в отличие от лапаротомии, удаление пораженных тканей производится через прокол передней брюшной стенки. Этот метод напоминает описанную выше диагностическую лапароскопию, за исключением того, что используют другие инструменты.
Лапаротомия необходима, когда из-за осложнений появилась угроза для жизни пациентки. В таких случаях не только удаляется киста левого яичника или правостороннее новообразование, но также выполняется полная ревизия (осмотр) внутренних органов, поиск поврежденных и некротизированных участков кишечника. Также врач проводит поиск источника кровотечения в брюшной полости, которое часто появляется при разрыве капсулы кисты.
В зависимости от объема операции выделяют следующие способы удаления пораженных тканей:

кистэктомия – удаление только кисты;
овариоэктомия – удаление пораженного яичника;
аднексэктомия – удаление всего придатка матки.

Необходимый объем операции определяет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей пациентки, и также от причины возникновения кисты на яичнике. Например, при эндометриодиной форме заболевания часто достаточно провести кистэктомию, в то время, как при муцинозной кисте придется удалить весь яичник.

При наличии функциональной кисты яичника репродуктивная функция женщины не нарушается. В некоторых случаях отмечается уменьшение размеров новообразования в период вынашивания плода. В норме при беременности в яичнике не образуются новые фолликулы. Поэтому заболевание очень редко начинается у девушек в положении.
Рекомендуется регулярно посещать врача женщинам у которых:

диагностировано образование в яичнике размером более 8 см;
диаметр кисты со временем не уменьшается;
в крови определяется повышенное содержание онкомаркера СА-125.

Симптомы и лечение кисты яичника у беременных женщин имеют определенные особенности. Проявления заболевания во время вынашивания плода могут быть «стертыми», поэтому диагностика прежде всего основывается на данных ультразвукового исследования.
Лечение проводится только в тех случаях, когда велик риск развития осложнения. Как избавиться от кисты яичника у беременной пациентки? Только хирургическим способом, так как использование гормональных препаратов во время беременности противопоказано.

Зная, из-за чего появляется киста яичника, можно принять меры, направленные на предотвращение развития заболевания. Следует соблюдать несколько рекомендаций:

вовремя проводить лечение гормональных нарушений;
своевременная терапия воспалительных патологий половых органов;
использование гормональных препаратов только по показаниям лечащего врача;
предупреждение появления нежелательной беременности – прием комбинированных оральных контрацептивов;
употребление в достаточном количестве продуктов, содержащих селен и витамины;
регулярная консультация гинеколога, периодическое прохождение диагностических процедур;
уменьшение времени пребывания под прямыми солнечными лучами, посещения солярия.

Специфическая профилактика кисты яичника невозможна. Это связано с разнообразием причин заболевания. Соблюдая перечисленные выше рекомендации, можно снизить вероятность болезни.
Киста яичника, симптомы которой в большинстве случаев слабо выражены, диагностируется недостаточно часто. Большинство женщин с этой патологией не подозревают о наличии новообразования и обращаются к врачу только при развитии осложнений.
Чтобы вовремя диагностировать патологию и проводить эффективное лечение, следует внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить осмотры у гинеколога. Если киста левого яичника или образование справа выявлены на ранней стадии, для их лечения не понадобиться прибегать к хирургическим методам.

источник