Меню Рубрики

Частое мочеиспускание при фолликулярных кистах

Как правило, киста — это доброкачественное образование, которое, может стать злокачественным, именно поэтому кисту необходимо обязательно лечить. Кисты совершенно не доставляют дискомфорта и чаще обнаруживаются только во время осмотра тазовых органов. Иногда клинически проявляются нарушением менструального цикла, болезненными месячными. Наиболее часто встречающийся вид кисты развивается, когда фолликул, содержащий яйцеклетку, не овулирует, то есть не разрывается и продолжает дальше функционировать и расти, этот вид кисты носит название фолликулярной кисты. Поговорим на тему лечение заболевания киста у женщины.

Во многих случаях киста яичников не проявляется никакими симптомами, именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога и проводить плановые осмотры внутренних органов. Иногда кисты яичников носят временный характер и исчезают после менструации или курса гормонотерапии, которую назначает врач-гинеколог после обследования. При более запущенной форме возможна умеренная боль, вздутие живота ощущение заполненности или давления. Иногда киста вызывает боль во время полового акта. При влиянии кисты на выработку гормонов наблюдаются нерегулярные менструации, в том числе болезненность, отсутствие месячных или обильные кровотечения. В редких случаях кисты вызывает рост волос на лице и теле, который связан с увеличенной выработкой мужских гормонов. Если киста больших размеров и давит на мочевой пузырь либо желудочно-кишечный тракт, то возможно возникновение болей при мочеиспускании, либо непроходимость кишечника.

При перекруте кисты яичника во время физических нагрузок или разрыве возникает внезапная острая боль в животе, тошнота, лихорадка — это состояние очень опасно для организма и требует срочной госпитализации и, возможно, оперативного лечения. Наиболее частая причина возникновения кисты — неправильное функционирование яичника. В процессе овуляции происходит разрыв фолликула и выброс яйцеклетки и некоторого количества жидкости в брюшную полость. Если по каким-либо причинам фолликул не разрывается, то происходит его увеличение, в результате чего образуется одиночная киста. Множественная киста возникает из-за запущенного воспалительного процесса мочеполовой сферы.

Довольно часто киста возникает из-за нарушения гормонального фона, в таком случае она лечится гормональными препаратами, подобранными индивидуально для каждой женщины. Нарушение работы эндокринной системы, перенесенные аборты, нехватка гормонов, воспалительные и инфекционные заболевания — все это может служить причиной возникновения кисты яичника. Часто причиной кисты становится эндометриоз, который требует лечения у врача-гинеколога.

Для выявления заболевания необходимо обследование у гинеколога и ультразвуковое обследование органов малого таза. При обнаружении кисты большого размера врач назначает более детальное обследование: кровь на онкомаркеры, компьютерную томографию или магнитно-резонансное исследование. Существует два вида лечения женщины — консервативное и оперативное. Какой вид терапии необходимо выбрать, решает непосредственно лечащий врач-гинеколог.

Консервативная терапия направлена в первую очередь на гормоно-коррекцию, если требуется, назначается также противовоспалительная терапия. Оперативному лечению подлежат кисты яичников, не поддающиеся консервативному лечению, кисты больших размеров, эндометриоидные кисты, врожденные (дермоидная киста яичника), если у врача есть подозрение на онкологическое заболевание и при осложнении кисты яичника (перекрут кисты, острая кровопотеря вследствие разрыва кисты яичника). Как правило, врачи стремятся удалять кисту без повреждения яичника, в крайних случаях удаляется пораженный яичник. Для того чтобы избежать осложнений у женщины, обязательно при диагнозе киста яичников выполняйте назначения врачей и не откладывайте операцию, если она необходима.

Кисты яичников являются заполненные жидкостью мешочки или карманы внутри или на поверхности яичника. У женщин два яичника #8211; каждый с размера и формы миндаля #8211; расположенной на каждой стороне матки. Многие женщины имеют кисту яичника в какой-то момент их жизни. Большинство кист яичников маленькие и какого-либо дискомфорта не приносят и безвредны они исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.

Тем не менее, кисты яичников #8211; особенно те, которые разрываются #8211; иногда вызывают серьезные симптомы. Лучшие способы защитить свое здоровье, необходимо знать симптомы, которые могут сигнализировать о более серьезной проблеме.

Большинство кист не вызывают никаких симптомов. Большая киста яичника может привести к желудочно-кишечному дискомфорту. Если большая киста давит на мочевой пузырь, вы можете почувствовать необходимость мочиться чаще, потому что емкость мочевого пузыря уменьшается.

Признаки и симптомы кисты яичника, могут включать в себя:

  • Тазовая боль #8211; тупая боль, которая может отдавать в нижнюю часть спины и бедер
  • Тазовая боль незадолго до менструации начинается или просто до ее окончания
  • Тазовая боль во время полового акта (диспареуния)
  • Боль во время дефекации или давления на кишечник
  • Тошнота, рвота или болезненность молочных желез, как, которая бывает при беременности
  • Полнота или тяжесть в животе
  • Давление на мочевой пузырь. что вызывает у вас желание мочиться часто или испытывать трудности опорожнения мочевого пузыря полностью

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • Внезапная, сильная брюшная или тазовая боль
  • Боль сопровождается лихорадкой или рвотой

Эти признаки и симптомы #8211; или холодная, липкая кожа, быстрое дыхание, слабость #8211; указывать на экстренную ситуацию и означает, что нужно обратиться к врачу немедленно.

Большинство кист яичников развиваются в результате нормального функционирования вашего менструального цикла. Они известны как функциональные кисты. Другие типы кист встречаются гораздо реже.

Функциональная киста. Кисты обычно растут в яичниках, в структурах, которые называются фолликулы. Фолликулы производят гормоны эстроген и прогестерон при выходе яйцеклетки, когда происходит овуляция. Иногда нормальный месячный фолликул продолжает расти. Когда это происходит, он известен как функциональная киста. Функциональные кисты обычно безвредны, редко причиняют боль, и часто исчезают самостоятельно в течение двух или трех менструальных циклов.

Некоторые типы кист не связаны с нормальной функцией менструального цикла. Эти кисты включают в себя:

  • Дермоидная киста. Эта киста может содержать ткани, такие как волосы, кожа или зубы, потому что они образуются из клеток, которые продуцируют человеческие яйца. Они редко злокачественные.
  • Цистоаденомами. Эти кисты развиваются из ткани яичника и могут быть заполнены водной жидкостью или слизистый материал.
  • Эндометриоза. Эти кисты развиваются в результате эндометриоза, состояние, в котором маточные клетки эндометрия растут вне матки. Некоторые из этих тканей могут прикрепиться к вашему яичнику и расти.

Киста на яичнике может быть найдена во время гинекологического осмотра. Если киста подозревается, врач посоветует дальнейший осмотр, чтобы определить его тип и необходимость прохождения курса лечения.

Как правило, врачи решают несколько вопросов, чтобы определить диагноз и помочь принять решение:

  • Размер. Как он велик?
  • Состав. Заполненная жидкостью киста, вероятно, не будет раковой. Те, которые являются твердыми или смешанными #8211; могут потребовать дальнейшей оценки для определения, присутствия рака.

Чтобы определить тип кисты, ваш доктор может выполнять следующие тесты и процедуры:

  • Тест на беременность. Положительный тест на беременность предполагает, что ваша киста может развиваться, когда произошел разрыв фолликула, и заполняется жидкостью.
  • УЗИ органов малого таза. Врач анализирует изображение, чтобы подтвердить наличие кисты, определить местоположение, является ли это твердое вещество, заполнено жидкостью или смешанное.
  • Лапароскопия. Это хирургическая процедура с использованием лапароскопа #8211; инструмент вставляется в брюшную полость через небольшой разрез #8211; врач может увидеть ваши яичники и удалить кисту.
  • CA тест 125 в крови. Это уровень белка в крови, называемый раковый антиген 125 (СА 125), часто повышен у женщин с раком яичников.

Лечение зависит от вашего возраста, типа и размера кисты, и ваших симптомов. Ваш врач может предложить:

  • Выжидание. Во многих случаях вы можете подождать и пересмотреть, чтобы увидеть, если киста уходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Это, как правило, вариант #8211; независимый от вашего возраста, #8211; если у вас нет симптомов и УЗИ показывает, есть небольшая, заполненная жидкостью киста. Ваш врач, скорее всего, порекомендут вам получить последующие снимки УЗИ в промежутке определенного времени, чтобы увидеть, если ваша киста изменилась в размерах.
  • Противозачаточные таблетки. Ваш врач может порекомендовать противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить шанс новых кист.
  • Хирургия. Ваш врач может предложить удаление кисты, если она велика, не похожа на функциональную кисту, растет или остается через два или три менструальных цикла. Кисты, которые вызывают болевые симптомы, могут быть удалены.

Если кистозная масса раковая, ваш врач, скорее всего посоветует тотальную гистерэктомию плюс удаление обоих яичников и фаллопиевых труб, а также матку. Ваш врач, вероятно, также порекомендует операцию, когда кистозная масса развивается на яичнике после менопаузы.

Хотя нет никакого определенного способа предотвратить рост кист яичников, регулярный осмотр поможет гарантировать выявление изменений в яичниках как можно раньше. Кроме того, быть внимательными к изменениям в вашем месячном цикле, в том числе симптомы, которые могут сопровождать менструацию, которые не являются типичными для вас или которые сохраняются на протяжении более, чем на несколько циклов. Поговорите с вашим врачом о любых изменениях, которые касаются вас.

Полезное дополнение к вашему питанию:

  • Алоэ Вера Гель #8211; 2 унции
  • Джин Чиа #8211; 3 таблетки (по 1-ой с каждым приемом пищи)
  • А-Бета-КерЕ #8211; 2 таблетки
  • Маточное Молочко #8211; 2 таблетки (по 1 -ой во время завтрака и перед сном)
  • Натур Мин #8211; 6 таблеток (по 2 с каждым приемом пищи)

Киста яичников обновлено: 40078601 автором: Александр

На форуме впервые, где-то оставляла это сообщение, не могу найти, извините, повторю.

Заранее извиняюсь, если вдруг не корректно задам вопрос.

Моей маме 46 лет. 9 сентября в онкологии ей поставили диагноз фибромиома, киста правого яичника, рак тела матки под вопросом. Направили на выскабливание. Выскабливание состоится только 15 октября. Сегодня 19.09.13. С 14.09.13. У нее начались приступы ложных позывов к мочеиспусканию. С ней такое и раньше было, но не в такой острой форме. Подскажите пожалуйста, можно ли уменьшить эти ощущения для проведения всех дообследований? Терпеть еще месяц трудно. Или же нужно устранять сначала причину ложных позывов, а уже потом делать выскабливание. Какая последовательность наших действий должна быть?

Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте. Стоит показать Вашу маму урологу, так как это может быть одним из симптомов цистита, который надо полечить до выскабливания

Спасибо большое за ответ. Сходили к узисту, узист сказал, что никакого цистита нет, мочевой пузырь в норме, что это узел миомы (3 см) давит на мочевой пузырь. Меня беспокоит почему раньше (месяц назад) таких сильных позывов не было, при том, что по узи матка в таком же состоянии. Результаты анализов мочи в норме. Может это быть психологическое? Записались к онкологу на прием все же на этой неделе, подскажите, есть какие-либо препараты, которые позволили б снизить этот симптом хотя бы на время до похода к онкологу?

Так, что-то я совсем не дружу с этим форумом 🙁 наверное повторюсь.

Спасибо большое за ответ.
Сходили к узисту, тот сказал, что цистита нет, мочевой пузырь в идеальном состоянии. На мочевой пузырь давит узел миомы (3 см). Кроме того анализы по моче у нас все в норме, как впрочем и по крови. Меня волнует, почему этот симптом появился только в последние 2 недели, раньше такого сильного дискомфорта не было. По узи размеры миомы в том же состоянии. Узи делали 4 раза на протяжении июнь-сентябрь. Может быть это психологическим? Вообще мама отмечает, что такое с ней стало происходить после первого выскабливания (август), она пропила назначенные ей антибиотики и прошло,а вот тут опять 🙁 На следующей неделе мы все же записались к нашем онкологу, подскажите, есть ли какие-либо лекарства, которые б на время (до поездки к онкологу) притупили б данные симптомы? И еще вопрос такой, возможно ли проведение операции по удалению фибромиомы и кисты яичника без РДВ? Врач говорит, что выскабливание необходимо, потому что биопсия показала гиперплазию. Но ведь все эти процедуры отодвинут день операции еще наверное месяца на два 🙁

Ночью маму увезли по скорой, но гинеколог и уролог от нее отказались.Сказали не их профиль. Что делать — не знаем 🙁

Если при очном осмотре у врачей возникли вопросы, то форум тем более вряд ли поможет. А какие жалобы потребовали вызова скорой?
К посту #4: если гистологический результат выскабливания, проведенного в августе был нормальным, но, думаю, можно было бы ограничиться аспирацией эндометрия.

Спасибо огромное, что находите время и отвечаете на вопросы, понимаю, что они не совсем конкретные)

Скорая понадобилась из-за сильного чувства неопорожненного мочевого пузыря. В больнице попробовали откачать, но жидкости там не было. Смотрели гинекологи и урологи. Сошлись на том, что либо все же миома давит, либо занесли инфекцию при первом выскабливании (август). В общем необходимо делать анализы на наличие инфекции. На сегодняшний день ей стало значительно легче. Возможно такую реакцию дали свечи против воспаления, которая гинеколог ей прописала. Как только перестала их вставлять, чувство прошло.А может все же в голове проблемы.
А что касается выскабливания в августе, так это вообще отдельная история. Врач маме в глаза сказала, что гистология хорошая, а в выписке написала, что-то вроде, что недостаточно материала для исследования. Как такое вообще может быть.
Поэтому в Белгород к онкологу мы поехали только с результатами узи (3 от разных узистов — никто из них вопроса об онкологии не ставил, все в один говорят, что пока все доброкачественное), анализами крови и мочи стандартными (все в норме и СОЭ), и онкомаркер СА125 — 31.
В онкобольнице Белгорода врач посмотрела на все анализы, сказала что пока ничего такого не видит, но все же отправила на узи. Ей сделали узи, заключение: фибромиома, киста правого яичника, заболевание тела матки под вопросом. Скажите, а узист может вообще определить с большой вероятностью злокачественное образование или доброкачественное?
Врач онколог сделала биопсию матки — результат гиперплазия (почему-то ничего не сказала о том какая она). Направила на РДВ. На мамин вопрос зачем? , просто ответила, что надо . Возникакет вопрос, гиперплазия — разрастание эндометрия, почему тогда ни на одном узи его не выявили? Возможно, что по результатам биопсии все же выявили рак, но пока воздержались от постановки диагноза и отправили на дообследования? С другой стороны, если биопсия показала б рак, зачем тогда медлить и делать еще исследования, тем более что все-равно все удалять? Мама согласна на любую операцию с удалением всего чего только можно.
Сейчас вот все же ждем это РДВ. Онкомаркеры сдавали неделю назад СА 125 -24 (почему-то снизился), НЕ4 — 35,4. Менструации все в норме, ничего особенного нет. На этой неделе опять делали узи. Миома, все ее узлы и киста в таком же размере. Узист добавил, что протоки в пределах нормы. Сдаем анализы (к РДВ) крови и мочи — тоже все в норме.

Читайте также:  Избавление от кисты яичника народными средствами

Для нашей семьи это особенно остро, т.к. мамин отец умер от саркомы печени и все его родные братья (2) и сестра — тоже от рака — легких, желудка соответственно. От какого именно рака умерла сестра не известно. Дед отца тоже вроде умер от рака желудка. По бабушкиной линии (мамы моей мамы) все в норме с этим.
Скажите, при такой наследсвтенности большая вероятность развития рака тела матки, яичника?

Спасибо большое за уделенное мне время.

1) Заключение УЗИ не является диагнозом и подлежит интерпретации лечащим врачом. 2) диагноз рака ставится только при наличии морфологического подтверждения:врач-морфолог должен увидеть раковую клетку своими глазами. Узи видит только косвенные признаки злокачественного процесса. 3) обычно, если при биопсии эндометрия подтвержден рак, то повторное выскабливание не требуется. 4) уровень са125 может изменяться в зависимости от дня менструального цикла, простудного заболевания, обострения хронического и т. п.; НЕ4 служит для мониторинга за уже пролеченными пациентами с раком яичника. 5) прямой связи между раком легких, желудка, тела матки и яичников нет, но такой анамнез говорит о большой вероятности наследственного дефекта в защитной системе организма, что в свою очередь повышает риск появления опухоли в любом органе.

В принципе все понятно, значит все же биопсия показала гиперплазию. И врач поступает совершенно правильно. Остается набраться терпения и ждать результатов выскабливания.

Еще три вопроса, пожалуйста.
1) В Вашем посте №8 пункт 5, когда вы говорите опухоль вы имеете ввиду злокачественную или любую (доброкачественную в том числе, но способную переродится) ?
2) Если все же окажется рак, не опасно ли это выскабливание (тем более второе), не даст она развитие опухоли?
3) В какие сроки после проведения выскабливания (при наличии раковых клеток) необходимо сделать операцию?

По пунктам: 1) В данном случае любую опухоль (доброкачественную или злокачественную). 2) выскабливание не опасно и ускоренный рост опухоли не спровоцирует. 3) чем раньше, тем лучше, но, естественно, после полного объема обследования.

Спасибо большое Вам за то, что находите для нас всех время!
Ложимся на обследование.
По этой теме Вы уже ответили на все вопросы, тема исчерпана, если появятся другие вопросы, задам в соответствующей ветке.

источник

Киста яичника внешне напоминает наполненный жидкостью мешочек (от 1 до 20 см в диаметре), прикрепленный к одному из яичников. Она образуется, если фолликул, где развивается женская половая клетка, не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Наиболее частые факторы риска развития этой болезни: курение, лишний вес, длительное отсутствие беременности, отказ от грудного вскармливания, прием некоторых лекарств. Многие кисты яичника не проявляются какими-либо симптомами и пропадают самостоятельно. Но иногда их развитие требует бдительного контроля и медицинской помощи. Перечислим десять признаков этого заболевания, которые нельзя игнорировать.

Одни из основных показателей кисты в яичнике — болевые ощущения внизу живота или нижней части спины. Киста постепенно растет и вызывает тупую боль, а при разорванной кисте могут ощущаться очень сильные, острые боли внизу живота. Часто женщины такие ощущения игнорируют и связывают их с наступающей менструацией или кишечным расстройством. Но если боль не прекращается в течение длительного периода и становится только сильнее, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Необходимость частого посещения туалета относят еще к одному распространенному признаку кисты яичника. В таких случаях позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, чем обычно. Увеличенная в несколько раз киста давит непосредственно на мочевой пузырь, и по этой причине вместительность его уменьшатся. Иногда мочеиспускание при этом сопровождается болевыми ощущениями, а в моче в небольших количествах обнаруживается кровь. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно поговорить с доктором.

Из-за роста кисты яичника, появляется давление в области живота. Это провоцирует боли в брюшной, либо тазовой области. Если киста достигла больших размеров, даже незначительное прикосновение к животу вызывает сильнейшие болевые ощущения. Чаще всего этот признак проявляется у женщин в период менопаузы. Кроме этого, нередко ощущается боль вовремя интимной близости. Такие симптомы характерны не только при кисте яичника, но и в случае других не менее серьезных заболеваний. Определить истинную причину поможет врач.

Вздутие живота достаточно часто сопровождает период месячных, поэтому женщины не обращают на это особого внимания, принимая это недомогание за признак менструального цикла, переедание, расстройство желудка. Однако метеоризм и вздутие тоже относят к симптомам кисты яичника и некоторых других более серьезных заболеваний. Растущая киста занимает много места в брюшной полости, из-за чего появляется ощущение вздутия и переполненности живота. Если же метеоризм сохраняется длительное время (к примеру, на протяжении нескольких недель), то стоит сходить в больницу и обследоваться.

Коричневато-бурые выделения или жидкость, похожая на застоявшуюся кровь, нередко появляются при разрыве кисты. Иногда кисты разрываются без болевых ощущений, и женщины воспринимают незначительные выделения и кровь из влагалища как неопасный симптом окончания или начала менструации. Но если при этом еще повышается температура, кожные покровы заметно бледнеют, давление падает, появляются приступы тошноты и рвоты, то нужно срочно вызывать скорую помощь.

Они очень часто сопровождают беременность, но нередко могут указывать и на наличие кисты яичника. Тошнота бывает явным признаком уже разорванной кисты яичника. Из нее жидкость выливается в брюшную полость, из-за чего развивается воспалительный процесс. Это влечет за собой чувство тошноты и рвоты. Если они не прекращаются длительное время и при этом сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота или в тазу, то лучше сдать анализы на определение кисты яичника.

Нередко в дополнение к тошноте появляется повышенная чувствительность молочных желез, такая же, какая часто бывает при беременности. Как правило, она сохраняется непостоянно, а проявляется периодами. Киста яичника вызывает определенные гормональные изменения в организме женщины, провоцируя данный симптом. Нередко его игнорируют, ведь незначительные боли и повышенная чувствительность в груди возможны и перед менструацией. Если же подобные ощущения дополнены другими перечисленными здесь симптомами, то не стоит исключать наличия в организме кисты.

Обильный и чрезмерно болезненный менструальный цикл тоже может сигнализировать о кисте яичника. Нередко при этом заболевании наблюдаются обильные кровотечения во время месячных, сопровождающиеся интенсивными болями в области таза. Большая кровопотеря влечет за собой анемию. Чтобы ее предотвратить, при аномальном менструальном цикле лучше поговорить с врачом и выяснить причины такого явления.

Болевые ощущения в кишечнике могут возникнуть из-за давления на него переполненной кисты. В зависимости от силы давления проявляется болевой синдром. Боль в кишечнике может быть как острой, так и ноющей. Если же она становится постоянной и сильной, то важно обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы исключить риск возникновения кисты яичника или других опасных заболеваний.

У женщин с кистой яичника нередко возникают проблемы с питанием. К примеру, если раньше она очень любила хорошо и сытно покушать, то вдруг внезапно может ощутить резкую потерю аппетита. Это частый симптом как кисты яичника, так и многих других болезней. Когда активно развивается киста, она сильно давит на пищеварительные органы, и в них уменьшается место для еды и, в свою очередь, пропадает желание поесть. Утрата аппетита приводит к снижению веса, анемии и потере сил, поэтому на такой симптом важно обратить пристальное внимание.

источник

Когда большинство женщин чувствуют боль в животе, они просто предполагают, что это менструальные судороги. Некоторые чувствуют эти судороги как небольшую тянущую боль, похожую на ощущения давления, в то время как другие чувствуют их, как будто в них колют горячими ножами. Мы можем даже испытывать подобные дискомфортные ощущения во время овуляции. Но такие симптомы могут означать и более серьёзные проблемы, включая симптомы кисты яичника.

Женщины настолько привыкли к тазовому дискомфорту время от времени, что мы обычно просто списываем его на временное недомогание и пытаемся игнорировать. Иногда, однако, боль указывает на нечто гораздо более серьёзное, чем менструальные судороги. Наши яичники, которые производят женские гормоны, могут иногда иметь кисты на них — и это может вызвать значительную боль и сопутствующие симптомы.

Это страшно, но все мы должны знать больше о том, что вызывает нашу тазовую боль. В конце концов, она может быть вызвано такими вещами, как дивертикулит, синдром раздражённой толстой кишки и кисты яичников.

Узнайте больше о шести признаках и симптомах кисты яичников, а также о том, что делать, если Вы считаете, что испытываете их.

Хотя многие люди слышали о кистах яичников, мало кто, действительно, знает, что это такое. Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешочек в яичнике или на его поверхности.

Многие женщины могут пострадать от этого недуга в какой-то момент своей жизни. Но им обычно не о чем беспокоиться. Большинство кист яичников не вызывают боли или дискомфорта и на самом деле абсолютно безвредны.

Итак, если большинство кист не вызывают боли и безвредны, почему они нуждаются в беспокойстве? Дело в том, что некоторые течения этой болезни могут вызывать очень серьёзные симптомы, особенно, если они киста разрывается или прогрессирует в размерах.

Поскольку большинство кист яичников невелики, они часто не вызывают никаких симптомов. Большие же иногда проявляют симптомы. Одним из наиболее распространённых признаков является боль в области таза и брюшной полости, обычно на той стороне, где находится киста. Ассиметричность боли — главное её отличие от обычных менструальных.

Другим распространённым симптомом кисты яичников является вздутие низа живота или его отёк. Большинство из нас время от времени испытывает такие признаки, но если это не вызвано пищей, то вполне может быть симптомом обсуждаемой нами болезни.

Если киста увеличивается в размерах, то есть прогрессирует, это может создать ощущения в животе, как будто он полный. Также, если киста совсем большая, Вы можете чувствовать постороннее тело внутри живота

Это чувство наполненности не исчезает после похода в туалет.

Всемирная организация здравоохранения объясняет, что киста яичников также может вызвать и другие симптомы, включая боль в других частях тела. В частности, она может вызывать болезненность груди, боль в бёдрах и нижней части спины.

Ещё одним симптомом, который может смущать многих женщин, является трудность полного опорожнения кишечника или мочевого пузыря. Женщины с кистами яичников также могут ощущать потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно.

Наконец, другие необычные симптомы кисты яичника включают неудобства во влагалище. Эти неудобства включают боль во время менструального периода, а также во время секса. В редких случаях может появиться необычное кровотечение.

Помимо всего вышеперечисленного, также помните, что есть и наиболее острые симптомы, по которым Вы уже точно поймёте и идентифицируете кисту яичника, потому как Вам в этом случае потребуется неотложная помощь.

Если у Вас возникли какие-либо из следующих симптомов, обратитесь за медицинской помощью:

  • учащённое дыхание,
  • сильная слабость,
  • головокружение,
  • внезапная и сильная боль в животе,
  • боль в животе, сопровождающаяся лихорадкой и рвотой.

источник

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Существует несколько их видов, причем, зачастую симптомы такого заболевания отсутствуют.

Но при длительном развитии и увеличении размеров, признаки опухоли могут проявляться нарушением менструального цикла, проблемами с мочеиспусканием, болями внизу живота. При отсутствии адекватного лечения кисты яичника, заболевание может осложняться его разрывом, перекрутом ножки, что опасно развитием перитонита, острого живота. В этой статье мы подробно остановимся на описании видов кисты яичника, симптомах и лечении этого заболевания.

Под термином киста подразумевается целый ряд различных новообразований, которые отличаются не только локализацией — киста молочной железы, киста почек, щитовидной и поджелудочной железы и пр, но и причинами появления, строением.

Кисты яичников могут появляться как у девочек в период полового созревания, так и у женщин детородного возраста, и у женщин в периоде менопаузы (см. препараты при климаксе у женщин). У 30% женщин с таким диагнозом нормальный менструальный цикл, а у 50% имеются различные нарушения цикла, период климакса у 6% женщин они обнаруживаются. Какие бывают кисты?

  • Киста желтого тела
  • Фолликулярная киста
  • Эндометриоидные кисты
  • Дермоидные кисты
  • Параовариальные — надъяичникового придатка
  • Муцинозная
Читайте также:  Как проявляет себя киста матки

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются. Только в случаях больших их размеров, длительного существования новообразования, при поликистозе яичников, возможно возникновение следующих признаков:

При малых размерах кисты никаких болей у женщины не возникает, а по мере роста новообразования могут появляться тупые боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте (см. боли при половом контакте), при физических нагрузках. При этом боль локализуется чаще всего с одной стороны, где расположено новообразование. Это может быть даже не боль, а чувство тяжести и сдавливания в малом тазу. Если происходит осложнение, такое как перекрут или разрыв кисты, то боли становятся очень интенсивными, отдают в прямую кишку, повышается температура тела, появляется рвота, тошнота, симптомы разрыва кисты яичника напоминают синдром «острого живота». Для дермоидных новообразований характерен перекрут, для лютеиновых — разрыв, при разрыве фолликулярной кисты может быть кратковременная боль, не опасная для здоровья.

  • Боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, симптомы сдавления сосудов и органов

Частое мочеиспускание, и болезненность при этом может быть вызвано давлением кисты на мочевой пузырь. А также растущая киста яичника может оказывать давление на нижние отделы кишечника, это проявляется запорами (см. все слабительные средства при запорах), ложными позывами к дефекации. При сдавлении венозных сосудистых пучков, возможно развитие варикоза вен нижних конечностей (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Гормонально активные новообразования проявляется аменореей (отсутствием менструаций), болезненными месячными, обильными менструациями, маточными кровотечениями, а также нарушениями цикла — задержки, редкие менструации, не регулярные.

  • Рост волос на лице, огрубение голоса

Гирсутизм — когда появляются волосы на теле и лице по мужскому типу, грубый голос, увеличение клитора, это происходит по причине усиленной выработки мужских половых гормонов, то есть гиперандрогенизация организма.

  • Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах кист

Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.

С спровоцировать разрыв кисты или перекрут ножки кисты может чрезмерная физическая активность (повороты, наклоны, резкие движения, прыжки и прочее), подъем тяжестей и чересчур активный половой акт. Когда происходит перекрут или разрыв кисты яичника, симптомы настолько очевидно указывают на серьезное осложнение, что женщина в любом случае, должна вызвать скорую помощь.

  • разрыв характеризуется в первую очередь признаками внутрибрюшного кровотечения (при условии, что поврежден достаточно крупный сосуд в кисте при ее разрыве)
  • сильные боли в животе, отдающие в ногу, в прямую кишку, при этом боль больше с той стороны, в которой была киста, если в правом яичнике — то с правой стороны и боль отдает в правую ногу.
  • если лопнула киста на яичнике, симптомы проявляются также снижением артериального давления, поскольку происходит кровотечение в брюшную полость, возникают признаки общей интоксикации, головокружение, холодный пот, задержка стула, острая сосудистая недостаточность, то есть обморок
  • симптомы раздражения брюшины, что говорит о синдроме острого живота

Если же случился перекрут, клиника зависит от степени перекрута (на 90, 180 или 360 градусов). Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее боль. Больная принимает вынужденное положение (на боку, с приведенными к животу согнутыми ногами). В этом случае интоксикационный синдром развивается быстро. Повышается температура, появляются диспепсические расстройства (тошнота, рвота), при отсутствии лечения развивается перитонит (тоже появляются признаки раздражения брюшины). Постепенное нарастание симптомов характерно при неполном перекруте ножки кисты яичника (90 градусов).

При перекруте кисты, симптомы обычно также очевидны, при повороте кисты вокруг себя, происходит скручивание ножки, на которой расположено новообразование, это приводит к нарушению кровотока, приводя к тошноте, болям в животе, также боль локализуется больше в стороне нахождения поврежденного новообразования. Причем, такие симптомы перекрута кисты могут нарастать постепенно и женщина может не понимать, причину недомогания. Поэтому очень важно при обнаружении новообразования при возникновении даже незначительного недомогании, вовремя обращаться к врачу и регулярно обследоваться, до тех пор, пока киста не рассосется или не будет показаний к ее удалению.

Поскольку точных причин роста новообразований у женщины не известны, многие специалисты находят лишь общие закономерности, которые объединяют несколько факторов, встречающихся при кистах яичников у женщин. И зачастую таких причин бывает одновременно несколько, как гормональных причин, так и воспалительных:

  • Частые хирургические вмешательства — миниаборты, последствия абортов (35% случаев роста кисты именно после аборта, поскольку происходит и воспалительный процесс, и гормональный сбой)
  • Хронические воспалительный заболевания женских половых органов — ИППП, аднексит, (сальпингоофорит, см. симптомы, лечение воспаления придатков) , эндометриоз и пр.
  • Гормональный дисбаланс, дисфункция яичников, ранняя менструация (до 11 лет), отсутствие овуляции и нарушения созревания фолликула
  • Заболевания щитовидной железы, чаще всего при снижении функции щитовидной железы, также прочие эндокринные нарушения.
  • Ожирение, сахарный диабет — это приводит к нарушению выработки гормонов.
  • Нередко уже излеченная ранее киста приводит к рецидивам, поэтому даже после удаления или ее рассасывания, следует регулярно посещать гинеколога, выполнять все рекомендации и проводить поддерживающее лечение.

Также для каждого вида характерна определенная общая причина:

  • Фолликулярная и киста желтого тела — возникают на фоне гормонального дисбаланса
  • Дермоидная — это врожденный вид кист, который существует у девочек с рождения
  • Поликистоз яичников, эндометриоидная кисты — возникают на фоне прочих заболеваний женщины
  • Цистаденома — доброкачественная опухоль, достигающая больших размеров
  • Карцинома яичника — злокачественные новообразования, как и прочие онкологические заболевания, причин и теорий образования рака очень много
  • возраст до 50 лет
  • табакокурение
  • аборты в анамнезе (в 45% случаях у нерожавших женщин до 35 лет ), кесарево сечение, холецистэктомия, аппендэктомия
  • в 10% случаев основным фактором риска является гиперполименорея — нарушение менструального цикла с длительными маточными кровотечениями, болезненные месячные — дисменорея

В некоторых источниках указываются такие факторы риска:

  • использование внутриматочной контрацепции — 8% случаев
  • использование гормональных контрацептивов — 16%
  • соматические заболевания — 16%
  • ожирение — 15%
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы 12%
  • мочевыделительной системы 21%
  • органов пищеварения 21%
  • доброкачественные заболевания шейки матки — в 50,9% случаев
  • хроническое воспаление придатков матки, самой матки — 49, 1 %
  • миома матки в 30% случаев
  • дисгормональные изменения в молочных железах в 18% случаях
  • гиперплазия эндометрия 6%
  • эндометриоз матки 39%,
  • первичное бесплодие 19%

После того, как произошла овуляция, выход яйцеклетки и разрыв фолликула, в яичнике образуется желтое тело, в котором происходит выработка прогестерона для беременности. Но в случае, когда беременность не наступает, при нормальном состоянии половых органов, желтое тело рассасывается. При каких-либо нарушениях, желтое тело не пропадает, а наполняется кровью и жидкостью, образуя таким образом новообразование. Как лечить кисту желтого тела? Она не требует никакого лечения и в течении 2 месяцев должна рассосаться, в некоторых случаях, гинеколог может назначить противозачаточные препараты, которые способствуют более быстрому ее рассасыванию.

Однако, очень редко, но бывают случаи, когда киста желтого тела растет до диаметра 7 см, а также разрывается или перекручивается, это может происходить после полового акта или после сильной физической нагрузки. Тогда женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку такая ситуация может быть опасной для жизни — повышается температура тела, появляются боли в животе, возникает синдром острого живота. Подробнее о лечении кисты желтого тела правого и левого яичника в нашей статье.

Фолликулярные, также как и кисты желтого тела — это новообразования функционального характера, только фолликулярная образуется на месте неразорвавшегося фолликула. В основе таких нарушений лежит гормональный сбой. Фолликулярные кисты не бывают больших размеров и самостоятельно исчезают после рассасывания секрета и спадания кистозной полости.

Как лечить фолликулярную кисту яичника? При сохранении такой кисты более 2 месяцев, и она размером 5-7 см, терапия заключается в приеме оральных контрацептивов, противозачаточных таблеток. В случае, когда применение такого лечения не приносит эффекта и киста увеличивается или не рассасывается, достигает более 10 см, сопровождается болью, во избежании осложнений в виде разрыва или перекрута, рассматривается вопрос о ее удалении хирургическим путем.

Все перечисленные ниже виды кист нуждаются только в оперативном лечении.

Эти кисты могут быть гигантских размеров, они берут свое начало из надъяичниковых придатков, поэтому сами яичники в процессе роста образования не участвуют.

  • Эндометриоидные кисты яичников и муцинозные

Это самые опасные виды кист яичников, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства, поскольку эти новообразования имеют высокую склонность к озлокачествлению. Эндометриоидные кисты состоят из частичек эндометрия, содержанием которых является старая кровь. Муцинозные обычно бывают многокамерными, внутри которых находится густая слизь.

Это врожденная патология в яичнике. Из оставшихся стволовых клеток вследствие нарушения онтогенеза может развиться (но не обязательно, что разовьется) дермоидная киста, которая содержит волосы, хрящи, кости, зубы, сало. То есть секрет кисты — это жир, в котором находятся дериваты кожи. Она закладывается во внутриутробном периоде развития, в то время когда там содержались стволовые клетки, дающие начало образованию любой ткани. Рост такого доброкачественного образования наблюдается в период полового созревания девочки, поэтому при дермоидной кисте яичника, лечение может только оперативным, никакие народные средства и медикаменты не помогут ей самоликвидироваться.

При выборе лечения кисты яичника врачи руководствуются диагностированным характером образования, интенсивностью клинических симптомов, риском озлокачествления новообразования, возрастом пациентки, а также тем фактом, насколько важно в конкретном случае сохранение репродуктивной функции для женщины.

При фолликулярных и кистах желтого тела показана выжидательная тактика, а также при неосложненном течении функциональных кист — медикаментозная терапия, которая заключается в гомеопатическом лечении, витаминотерапии (В6, В1, К, А, С), приеме 2-3 менструальных цикла двухфазных или монофазных оральных контрацептивов. Для ускорения рассасывания новообразований можно использовать народные средства для лечения кисты яичника. Также положительное действие оказывают лечебная гимнастика, применение иглорефлексотерапии, соблюдение диеты, лечение минеральными водами. Если положительной динамики после проведенного лечения не наблюдается, то показано удаление новообразования с гистологическим исследованием.

  • Сейчас такой метод хирургического вмешательства как лапароскопия кисты яичника используются весьма широко. Только в случаях, когда достоверно известно, что в яичниках происходит злокачественный процесс, такая операция исключена. При этом показана только полосная операция — расширенная лапаротомия со срочным гистологическим исследованием.
  • Овариэктомия — это полное удаление всего яичника, которую часто совмещают с тубэктомией, а все вместе это называется аднексэктомия. Аднексэктомия – это удаление придатков, то есть трубы и яичника.
  • Кистэктомия — это удаление кисты, максимально сохраняя здоровую ткань яичника. Операция заключается в вылущивании капсулы кисты из своего ложа, после чего ткани яичника сохраняются и он продолжает затем нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника — удаление кисты вместе с ближайшими тканями.
  • Биопсия ткани яичника — осуществятся при подозрении на онкологию, материал берется для гистологического исследования.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования. При своевременном обращении и обнаружении кисты яичника, плановая операция по удалению образования помогает в большинстве случаев избежать осложнений. Так, к примеру, у молодых женщин операции сохраняют детородную функцию, а у женщин в период пременопаузы (см. как избавиться от приливов при климаксе) и в климактерическом периоде удаление придатков, являются профилактикой онкологии. После оперативного вмешательства лечащим врачом назначается восстановительный курс терапии, возможно и послеоперационное лечение кисты яичника гомеопатией.

источник

Киста яичника представляет собой доброкачественного типа новообразование, относящееся к опухолевым процессам. Внешне киста – это образуемый на поверхности яичника мешочек (или мешочки, если речь идет о множественных кистах), внутри которого содержится жидкость или иное содержимое. Киста яичника, симптомы которой зависят от конкретной формы недуга, по сути является новообразованием безобидным, однако это не исключает возможности развития обратного для нее сценария, при котором происходит ее разрыв, сопровождающийся болью и кровотечением.

Если киста развивается неблагоприятно, как отмечено выше, то это может потребовать хирургического лечения, при котором происходит удаление кисты. В целом киста яичника – достаточно распространенное явление для молодых женщин, значительно сокращается частота выявления этого новообразования у пациенток старше 50 лет.

Остановимся на том, как формируется киста. В женском организме, как известно, имеется два яичника. Ими производятся яйцеклетки, которые по размерам сопоставимы в среднем с грецким орехом. Сами яичники располагаются с обеих сторон матки, соответственно, это правый и левый яичники. Левым или правым яичником каждый месяц образуется яйцеклетка, данный процесс является началом менструального цикла.

Яйцеклетки находятся как бы в мешочке – это фолликул. Его рост и созревание обеспечиваются за счет воздействия эстрогена, происходит это в частности до тех пор, пока матка не будет готова к тому, чтобы принять яйцеклетку. Такой цикл в норме происходит каждый месяц, как правило, завершается он неоплодотворенной яйцеклеткой. Соответственно, если яйцеклетка не оплодотворяется, то содержимое из матки устраняется в виде физиологических выделений. Эти выделения, как можно догадаться, являются менструацией.

Читайте также:  Полипы киста гайморовых пазух лечение

Во время проведения УЗИ здоровых яичников, до того как произошла овуляция, в каждом из яичников можно обнаружить некоторое количество маленьких кист, и это не что иное, как созревающие фолликулы. Когда произойдет овуляция, лопнет лишь один или два таких фолликула. Иногда, по непонятным пока причинам, созревающий фолликул накапливает в себе значительный объем жидкости, из-за чего его размеры существенно увеличиваются. Увеличенные фолликулы обозначают как фолликулярные или функциональные кисты.

Если не происходит разрыва фолликула и, соответственно, не происходит высвобождения яйцеклетки, то киста сохраняется и может продолжать расти в течение еще некоторого времени. Вместе с тем, на протяжении нескольких циклов рост этой кисты замедляется, постепенно она уменьшается, и, наконец, исчезает.

Вслед за разрывом фолликула, после чего высвобождается яйцеклетка, на месте его расположения формируется «желтое тело». Оно представляет собой такой участок в тканях яичника, в котором происходит активная выработка прогестерона. Как и в постепенно созревающем фолликуле, в желтом теле может начать накапливаться жидкость. Тогда уже речь идет о формировании кисты желтого тела. Аналогично фолликулярным, киста желтого тела может самопроизвольно исчезнуть, что также происходит при предшествующем постепенном уменьшении ее в размерах.

Бывает так, что по тем или иным причинам киста фолликула или желтого тела начинает наполняться кровью. Это может произойти, например, из-за разрыва внутри нее кровеносного сосуда. В этом случае речь идет о такой форме, как геморрагическая киста.

Выше мы вкратце рассмотрели некоторые виды кист яичников, остановимся несколько детальнее на их особенностях, а также на некоторых других их разновидностях.

Уже отмеченная фолликулярная киста характеризуется тем, что образуется она в период между началом менструального цикла и до наступления овуляции. Ее диаметр может достигать 5 см. При разрыве этого типа кисты у женщины может появиться внезапная боль, локализующаяся в области расположения яичника, то есть это боль внизу живота, при этом такая боль может распространяться к пояснице. Такие кисты, как уже обозначено, исчезают без необходимости лечения, в срок в пределах нескольких месяцев. Единственное, что необходимо в таком случае – контроль над состоянием пациентки, и, собственно, за развитием кистозного образования.

Следующая уже рассмотренная разновидность – киста желтого тела, появляется она после овуляции. Иногда желтое тело наполняется жидкостью, в некоторых случаях – кровью. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной кистой. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

И, наконец, следующая из уже рассмотренных форм, геморрагическая киста. Развивается она в результате кровоизлияния в одной из рассмотренных кист. Такое заболевание сопровождаются появлением боли, локализуемой со стороны того яичника, в котором сформировалось новообразование.

Помимо этих кист существуют и другие их разновидности, рассмотрим их ниже:

  • Дермоидная киста. Речь идет о дизонтогенетической кисте, как правило, развивающейся у женщин молодого возраста и является доброкачественным опухолевым образованием. Ее диаметр может достигать размера в 15 см. В некоторых случаях в ней также могут содержаться ткани хряща, волос или кости. Внутри кисты имеется полость, в которой, в свою очередь, имеется содержимое, подобное желе. При проведении УЗ-исследования специалисты отмечают, что дермоидные кисты отображаются по-разному. В то же время их достаточно хорошо видно при проведении ЯМР или КТ. В них содержатся практически все разновидности тканей, а именно соединительная, нервная, жировая и хрящевая. По распространенности из всех кист она диагностируется в среднем в 20% случаев. В основном дермоидная киста выявляется с правой стороны яичника. Ее является и то, что она может осложниться такими изменениями, как воспаление кисты или перекрут. Кроме того, примерно в 3% случаев допускается возможность трансформации в рак. Из-за этого в животе появляется очень сильная боль, пациентке необходимо срочное оперативное вмешательство.
  • Эндометриома. Такая киста нередко появляется у пациенток с имеющимся уже эндометриозом. Формируется она на основе тканей эндометрия, то есть на основе внутренней слизистой матки. Что касается размеров такой кисты, то они могут составлять в среднем 2-20 см (крупные встречаются гораздо реже). На ее поверхности зачастую имеются спайки, а в ее полости – содержимое коричневатого цвета (преимущественно это остатки крови, выделяемой здесь в период менструации). Сопровождаться эндометриома может сильной болью в животе, появляющейся во время менструации.
  • Поликистозноподобный яичник. Здесь яичник увеличивается в размерах, с его внешней стороны образуются множественные кисты небольших размеров. Такиая форма недуга могжет появиться и у здоровых пациенток, и у пациенток с тем или иным эндокринным заболеванием. Важной особенностью является и то, что поликистозноподобный яичник не является той же самой патологией, что и поликистозные яичники.
  • Кистозная аденома (сюда же относится цистаденома и кистаденома). Это одна из разновидностей доброкачественных опухолевых образований, формирующихся на основе тканей яичников. Отметим, что цистаденома в своих размерах может быть практически гигантской, достигая 30 сантиметров и более.
  • Параовариальная киста. Данная разновидность формируется за счет придатка, расположенного над яичником. Это однокамерное новообразование округлой или овальной формы, внутри него содержится прозрачная жидкость. У него тонкие и прозрачные стенки, в них имеется сетка из кровеносных сосудов. В основном диагностируется такая киста у пациенток в возрасте 20-40 лет, размеры ее могут быть различными. Сам яичник, как правило, в патологический процесс не вовлечен.
  • Муцинозная киста. Внутри таких кист содержится слизистая жидкость, в них имеется несколько камер, размеры их могут быть достаточно крупные. Данный тип (как и эндометриальные) предрасположен к перерождению в злокачественные опухолевые образования.

Точные причины развития кист яичника определить пока не удалось, потому специалистами в основном выделяются определенные общие закономерности, которые и можно рассматривать в качестве косвенных причин их развития. В основном их можно объединить в группу воспалительных и гормональных причин, в частности это:

  • Частое проведение хирургических вмешательств. Речь, как понятно, идет о гинекологических вмешательствах, а это аборты и миниаборты и пр. Что примечательно, именно после аборта у пациенток развиваются кисты, что актуально в среднем в 35% случаев, обуславливается это гормональным сбоем на его фоне, а также воспалительным процессом, также аборты сопровождающим.
  • Воспалительные заболевания, поражающие женские половые органы. Речь идет в частности о хронических заболеваниях, ИППП, эндометриозе, аднексите и пр.
  • Гормональный дисбаланс, раннее наступление менструации (в возрасте до 11 лет), общая дисфункция яичников, нарушение процесса созревания фолликулов, отсутствие у женщины овуляции, нерегулярный цикл, бесплодие.
  • Сахарный диабет, ожирение . Данные факторы становятся причиной, обуславливающей нарушение выработки гормонов.
  • Лечение рака груди с применением препарата тамоксифен.
  • Рецидив кисты. Достаточно часто вылеченная (или произвольно исчезнувшая киста) образуется вновь. Учитывая это, важно систематически посещать гинеколога для ведения соответствующего контроля.

Зачастую киста яичника обнаруживается случайным образом, потому как часто течение процесса характеризуется отсутствием симптоматики и, соответственно, жалоб. Симптомы и жалобы зачастую появляются в тех случаях, когда размеры становятся существенными. Среди них можно выделить следующие:

  • Боль. При малых размерах кисты боль, как и другие симптомы, может отсутствовать, однако постепенно, по мере ее роста этот симптом дает о себе знать. В частности появляется тупая боль внизу живота, которая усиливается во время полового акта. Также усиление боли актуально при физических нагрузках. Локализация боли, как уже обозначалось, соответствует стороне расположения кисты. Не обязательно, что появится именно боль, это может быть и ощущение сдавливания в области малого таза, чувство тяжести в животе. При осложнении (перекрут кисты или ее разрыв) боль характеризуется достаточно выраженной интенсивностью, с распространением к прямой кишке. Этому также сопутствует температура, тошнота и рвота. В целом симптоматика, проявляющаяся при разрыве кисты яичника, сходна с симптоматикой, проявляющейся при синдроме острого живота.
  • Учащение мочеиспускания, болезненность мочеиспускания, симптоматика, сопровождающая сдавление органов и сосудов. Симптоматика, сказывающаяся на измененном мочеиспускании, обуславливается актуальным давлением, оказываемым кистой на мочевой пузырь, происходит это, опять же, при значительных размерах новообразования. При росте кисты также оказывается давление на область нижних отделов кишечника, что приводит к запорам и к ложным позывам к совершению акта дефекации. Если сдавливаются сосудистые венозные пучки, то может развиться варикоз вен ног.
  • Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин развивается аменорея, то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
  • Огрубевший голос, обильный рост волос на лице. Волосы на лице (на теле в том числе) начинают расти по мужскому типу, голос становится грубым, изменяются размеры клитора (он увеличивается). Все эти изменения можно обозначить одним общим термином, гирсутизм, проявляются они из-за слишком интенсивной выработки мужских половых гормонов (происходит гиперандрогенизация).
  • Асимметричность живота, его увеличение. Данный симптом актуален при значительных размерах кист. Проявляется это в росте окружности живота. Причина асимметрии также может заключаться в развитии асцита – состояния, при котором в брюшной полости начинает скапливаться в избытке жидкость.

К врачу следует обратиться при проявлении следующей группы симптомов: температура (от 38,5 градусов), бледность, тошнота/рвота, головокружение, слабость, боль в области таза и живота, измененный характер менструации (слишком обильная, нерегулярная), чрезмерный рост волос по мужскому типу на лице, обильное мочеиспускание, пониженное или повышенное давление, повышенная жажда, потеря веса без объективных на то причин, видимые изменения в области живота, прощупываемое новообразование в нем.

Киста, как уже было обозначено, может разорваться, также может произойти ее перекрут, и в обоих случаях это требует оказания врачебной помощи. Существуют определенные факторы, определяющие риск для разрыва:

  • В среднем в 10% случаев в качестве основного фактора риска выступает гиперполименорея – такое нарушение менструального цикла, при котором длительно проявляются маточные кровотечения, а также дисменорея – болезненное проявление менструаций.
  • Аборты в прошлом, холецистэктомия, аппендэктомия, кесарево сечение.
  • Наличие доброкачественных заболеваний с поражением шейки метки, воспаление матки и придатков.
  • Наличие соматических заболеваний (ожирение, сердечно-сосудистые патологии, заболевания мочевыделительной системы, заболевания щитовидной железы, заболевания пищеварительной системы).
  • Дисгормональные изменения, сказывающиеся на состоянии молочных желез, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, первичное бесплодие, миома матки.
  • Курение.

Перед тем как перейти к симптоматике, отметим, что очень важно при ее проявлении вызвать скорую помощь, потому как речь идет о серьезных осложнениях. В частности повышается температура, появляется очень сильная боль в животе с распространением к ноге и к области прямой кишки. Имеет место и такая симптоматика, как тошнота и рвота. Боль, являющаяся ключевым симптомом, по большей части локализуется со стороны расположения новообразования, то есть если киста была справа, то боль в животе будет справа, с распространением к правой ноге. Также лопнувшая киста сопровождается резким понижением артериального давления из-за того, что развилось кровотечение в среду брюшной полости. Имеют место симптомы общей интоксикации, задержка стула, головокружение, слабость, схваткообразная боль, холодный пот.

Что касается перекрута кисты, то здесь скручивается ножка, на которой она расположена. Из-за этого нарушению подлежит кровоток, что проявляется в виде тошноты и боли в животе (опять же, по той стороне, где расположена киста). Симптомы перекрута кисты зачастую нарастают постепенно, из-за чего не всегда понятна причина общего недомогания.

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

  • Трансвагинальное УЗИ. Кисты на УЗИ обнаруживаются или простые, то есть в них содержится только жидкость, или комбинированные (с включениями в жидкость твердых тканей), или твердые (твердые ткани).
  • ЯМР, КТ. Данные методы диагностики применяются при невозможности уточнения особенностей кисты при УЗИ.
  • Лапароскопия. В ходе проведения этого метода диагностики можно обнаружить кисту и даже удалить ее.
  • Анализ крови на наличие маркера СА-125. Этот метод диагностики позволяет определить, не является ли новообразование злокачественным (раковым).
  • Определение беременности. Киста у беременных женщин лечится иначе, чем у пациенток не беременных. Необходимо исключить/подтвердить беременность, исключить/подтвердить внематочную беременность (симптоматика кисты яичника имеет определенные сходства с симптоматикой, проявляющейся при внематочной беременности).
  • Пункция дугласова кармана (область заднего свода влагалища). Из указанной области делается забор жидкости иглой. Обследование это проводится исключительно редко, только в тех случаях, если имеется подозрение на разрыв кисты яичника или на ее кровотечение.

Лечение кисты яичника, если речь идет о функциональной форме, зачастую не требуется вообще, потому как она может пройти самостоятельно. Операция по удалению такого новообразования проводится только в тех случаях, если его размеры превышают 10 см, а также в тех случаях, когда киста не исчезает в течение срока трех циклов. Если актуальны осложнения кисты яичника, такие как перекрут, разрыв или сдавление органов, находящихся поблизости, то также требуется провести операцию. В большинстве случаев оперативное вмешательство сводится к лапароскопии, после которой остается лишь несколько ранок небольших размеров, заживают они достаточно быстро, заметных следов после себя не оставляют.

При подозрении на наличие кисты яичника необходимо обратиться к гинекологу.

источник