Меню Рубрики

Чем опасно киста мочки уха

Под атеромой понимается образование, которое возникает как последствие закупорки сальной железы.

Если говорить об атероме мочки уха, то это шарообразная киста, которая изнутри выстлана эпидермисом и заполнена творожистой массой, цвет которой может быть от белого до светлого желтого. Размеры образования варьируются в пределах 3-40 мм.

На внутренней области атеромы накапливаются жировые массы, мертвые клетки, а также иногда волосы. На вид атерома – это плотный шарик, который свисает с мочки уха. Кожа над атеромой не меняется ни по цвету, ни по структуре.

Появиться такая проблема может у человека любого пола и любого возраста.

Сальная железа может закупориться из-за угревой сыпи, повышенного выделения пота.

Мочка уха является популярным местом для образования атеромы. Причина в том, что непосредственно в раковине уха сальных желез немного – это чисто хрящевая ткань.

Среди причин появления атеромы в мочке уха выделяются такие факторы:

  • ненадлежащая гигиена ушей;
  • чрезмерное увлечение загаром;
  • переохлаждение;
  • неправильные проколы ушей;
  • плохое заживление в местах проколов;
  • травма, при которой повреждается кожа уха.

При неправильном заживлении проколов повышается скопление грануляционных клеток, которые механически сдавливают проток ближайшей сальной железы и провоцируют ее закупорку.

Основной симптом атеромы мочки уха – твердое уплотнение небольшого размера, не провоцирующее боль и дискомфорт.

Со временем образование становится больше, становится круглым и обретает четкие границы, превращаясь во все более заметный дефект косметического характера.

Атерома крупных размеров склонна к воспалениям, особенно у дам, которые носят серьги в ушах.

Нередко присоединяются вторичные инфекции, развиваются гнойники, как правило, вскрывающиеся самостоятельно. Гнойное содержимое может вытечь наружу. И при этом внутри все равно остается опустошенная капсула, которая может накапливать сальные секреты и опять рецидивировать.

Если же атерома возникла у женщины, носящей украшения, то становится значительно выше риск инфицирования образования. В полость кисты через закупоренный проток в сальной железе попадают патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление.

Инфицирование важно предупредить, так как оно может стать причиной серьезных осложнений.

Устранение атеромы достаточно простое.

Если она появилась, как можно раньше идите к врачу. Если вы сделаете это еще на ранней стадии, то врачу для удаления образования будет достаточно двадцати минут, и никаких следов от атеромы не останется.

Поэтому только квалифицированный хирург может удалить вам атерому. Пока размеры ее небольшие, это будет максимально просто.

Существует множество народных методов, которые направлены на борьбу с атеромой. На деле ни одно из них не может избавить вас от новообразования. Однако они могут замедлить его рост. Поэтому целесообразно прибегать к ним лишь тогда, когда в течение определенного времени операция в силу тех или иных причин невозможна. Тогда народные средства помогут не дать образованию вырасти.

Существует несколько основных способов удаления атеромы мочки уха.

Как правило, сразу после операции пациент может вести привычный образ жизни и заниматься обычными делами.

Манипуляции предполагают такую последовательность:

  • В пораженной области делается маленький разрез либо прокол иголкой, через который будет выпускаться воспаленное содержимое, находящееся в кистозной полости образования.
  • Место прокола с помощью салфетки очищается от гноя.
  • Удаляется капсула кисты.
  • Накладывается косметический шов.

Особенно важно вовремя пойти к хирургу, если шарик начал болеть и воспалился, а у вас при этом стала выше температура. Без операции в данном случае также не обойтись, однако предварительно будут нужны антибактериальные препараты, которые помогут устранить острую фазу воспаления.

Если размер образования больше, способ может быть комбинированным, включающим в себя и лазерный луч, и скальпель хирурга.

Данный способ представляет минимальную травматичность для тканей и реже провоцирует рецидивы. Одно из преимуществ лазерной терапии – максимально быстрый период восстановления.

Радиоволны для удаления атером используются совсем недавно, и на сегодняшний день они считаются наиболее щадящим способом. Применяются высокочастотные волны. Энергия такого излучения будет концентрироваться на соответствующем электроде. Он разогревает ткани и как бы «выпаривает» клетки. Процедура не предполагает разогревание тканей и их термическое повреждение. Делается под местным наркозом. Содержимое кисты выпаривается вместе с капсулой.

Аппаратура, применяемая для удаления кисты, дает возможность умертвлять клетки четко в конкретной зоне. Таким образом, радиоволны убивают отдельные клетки исключительно в области атеромы. Образование исчезает, а на его месте появляется корочка, под которой все заживает.

Ощутив появление атеромы, как можно раньше обращайтесь к врачу, особенно если образование причиняет дискомфортные болевые ощущения.

Врач наверняка назначит антибактериальные препараты. Также потребуется хирург, который вскроет атерому и удалит ее содержимое.

После того как воспалительный процесс завершится, будет нужно еще одно хирургическое вмешательство. В этом случае удаляться будет капсула.

При инфицировании атеромы образование начинает болеть, оно темнеет. Происходит нагноение содержимого, что становится причиной абсцесса. Если последний не будет вскрыт вовремя, то может попасть в подкожную клетчатку и образовать жировую флегмону. Последняя опасна тем, что находится около кровеносных сосудов, которые питают головной мозг. В данном случае воспаление может стать причиной серьезных последствий вплоть до летального исхода. Поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту и произвести удаление образования и другие меры при необходимости.

Для профилактики атеромы мочки уха нужно обратиться в медучреждение и пройти комплексное обследование организма. При обнаружении того или иного заболевания необходимо как можно раньше начать его лечение. Если такие действия предприняты не будут, возможно появление воспалительного процесса, что станет благоприятным фоном для повторного появления атеромы.

Лучшая профилактика атеромы мочки уха – надлежащая гигиена этой области. Мойте уши после посещения улицы подобно рукам и лицу. Также стоит проявлять осторожность при прокалывании ушей и ношении сережек. Еще одна профилактическая мера — правильное питание и здоровый образ жизни. Также не забывайте, что атерому нельзя пытаться вылечить самостоятельно, иначе последствия могут быть ужасными.

Атерома мочки уха – проблема безобидная в том случае, если вовремя ее удалить. Если же этого не сделать или затянуть операцию, последствия могут быть весьма опасными, поэтому не стоит рисковать.

источник

Киста уха чаще является атеромой – кистозным образованием сальных желез. Они возникают при закупорке выводного протока желез и накоплением жирного секрета в округлом эпидермальном пузырьке. Киста уха чаще всего располагается в мочке, где больше всего сальных желез. Хирурги Юсуповской больницы определяют вид новообразования во время осмотра. Кисту уха удаляют оперативным методом.

Размеры кисты уха варьируют от трёх миллиметров до четырёх сантиметров. Формирование кист в ухе связано с наследственной предрасположенностью. Новообразования могут возникать при несоблюдении правил гигиены, избыточном образовании жира.

Нередко причиной обращения пациентов с кистой уха в Юсуповскую больницу является косметический дефект в результате достижения атеромой очень большого размера. В ходе самодиагностики пациент прощупывает под кожей шарообразное, безболезненное, эластичное и подвижное образование. При нагноении появляются следующие симптомы:

  • Из кисты уха выделяется гной с неприятным запахом;
  • Наблюдается отёк и покраснение кожи;
  • Появляется болезненность.

У некоторых пациентов повышается температура тела.

Врачи Юсуповской больницы проводят обследование пациентов с кистой уха, дифференциальный диагноз с доброкачественными опухолями жировой ткани (липомами) и другими новообразованиями. Ключевой задачей лечения кисты в ухе – предотвращение образования язвы либо флегмоны.

Кисты уха (атеромы) больших размеров хирурги удаляют под местной анестезией. В ходе процедуры на коже делают небольшой разрез, через который вылущивают кистозную капсулу вместе с содержимым. Полное изъятие стенок кисты предотвращает рецидивы заболевания. В случае нагноения кисты уха после оперативного вмешательства назначают антибиотики.

Небольшие кисты в ухе удаляют посредством диодного лазера с длиной волн 690-1270 нм. Лазером производится щадящее температурное воздействие, после которого максимально полно восстанавливается структура тканей без образования келоидных рубцов. В качестве альтернативы лазеру используют радиоволновой метод удаления кист уха.

Киста – полостное образование, заполненное разнообразными массами. Их характер зависит от причины заболевания. Кисты за ухом бывают ложными и истинными. Ложная киста отличается от истинной отсутствием эпителиальной выстилки. Внешне оба образования выглядят идентично. Разницу можно выявить при вскрытии полости кисты.

Причиной образования ложной кисты за ухом может быть травма или иное воздействие, вследствие которого закупориваются протоки желез. Закупорка приводит к тому, что секрет железы перестаёт выводиться на поверхность, накапливается под кожей, образует кисту.

Киста за ухом – это в большинстве случаев безболезненное округлое образование, которое имеет тестообразную или плотную консистенцию. Кожа над ним не изменена. Киста за ухом не вызывает боль или зуда. При увеличении размеров кисты появляется дискомфорт.

При инфицировании кисты появляются признаки воспаления:

  • Боль;
  • Местное повышение температуры тела;
  • Покраснение кожи;
  • Отёк.

Если киста за ухом нагнаивается и самостоятельно вскрывается. Из неё выделяются массы, которые имеют неприятный запах. Без адекватного лечения нагноившаяся киста может осложниться флегмоной или образованием язвы.

Единственным методом лечения кист за ухом является их удаление хирургическим путём вместе с капсулой. При наличии признаков воспаления вначале проводят местную и общую антибактериальную терапию, затем кисту иссекают. Нагноившуюся кисту вскрывают, эвакуируют содержимое и лечат как гнойную рану. После очищения полости кисты от некротических масс хирурги решают вопрос удаления стенок кисты.

С этой целью применяют лечение лазером. Лазерный луч равномерно воздействует на все изменённые ткани. Это обеспечивает высокую эффективность лечения. Операцию выполняют под местным обезболиванием. В полость кисты вводят специальную пункционную иглу, которую используют для проведения оптического волокна. Через него лазерное облучение воздействует на стенки кисты.

Для удаления кистозных образований за ухом и фолликулярной кисты ушной раковины в Юсуповской больнице применяют диодные лазеры ведущих мировых производителей. Длина волны варьирует от 690 до 1270 нм. При проведении процедуры с помощью специальных датчиков фиксируют температуру кожи вокруг кисты. Лазерное воздействие приостанавливают при температуре 43-45 о С. Мощность излучения, время действия лазера и оптимальную длину волны врачи подбирают индивидуально каждому пациенту. При выборе параметров учитывается размер кисты за ухом, возраст больного. После удаления кисты лазером максимально восстанавливается структура тканей. На месте удалённой кисты не образуется келоидный рубец.

Радиоволновое удаление кист не предполагает нарушения целостности кожных покровов. Содержимое кисы за ухом выпаривается под воздействием радиоволн через поры кожи. Для того чтобы определить вид кисты уха излечится от заболевания современными методами, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.

источник

Киста за ухом – это распространенный тип сальной кисты, которая выглядит как небольшая шишка, обычно состоящая из мертвых клеток кожи и жира, вырабатываемого сальными железами. Точная причина возникновения таких кист пока не известна, но они могут появляться в любом месте, в том числе: за ухом, в ухе, на мочке уха и на голове.

Наличие кисты за ухом сопровождается следующими симптомами:

  • Маленькие мягкие комочки за ухом
  • Прыщ в виде бугорка, особенно если вы страдаете от акне
  • Боль, если киста инфицирована
  • Лихорадка или озноб в более серьезных случаях заражения кисты

Люди, которые постоянно страдают от прыщей и акне проще переносят новость о наличии кисты за ухом, другим же смириться с подобной проблемой сложнее.

Обычно люди обнаруживают и обследуют кисту на ощупь. Она может быть мягкой, причинять боль постоянно или только при касании, может напоминать прыщ или абсцесс.

Кроме того, если шишка болит, горячая и сопровождается повышением температуры тела или ознобом, это может говорить о ее заражении.

Если образование за ухом доставляют дискомфорт, боль, а иногда сопровождаются кровотечением в сочетании с другими симптомами – обратитесь к врачу. Физикальный осмотр, проведенный им, поможет определить, что является причиной появления.

Хотя кисты в области ушей в большинстве случаев не несут риска для жизни, они не должны игнорироваться. Это может быть вызвано аллергией, инфекцией, опухолью костной ткани или даже раком.

Маленькая киста за ухом или на его мочке может быть доброкачественным и безобидным образованием, представляющее собой скопление кератина под кожей. Их называют сальными кистами или жировиками, хотя на самом деле они обычно наполненные не кожным салом, а кератином (белком). Сальные кисты делятся на эпидермальные и волосяные, они обычно безболезненны и не вызывают никаких проблем, так что они не требуют какого-либо лечения. Однако если киста беспокоит вас, или доставляет болезненные ощущения, вы можете удалить ее с помощью хирургической процедуры.

Сальная киста проявляется в виде небольшой круглой шишки под кожей, преимущественно на лице, туловище, шее или за ухом. Она возникает, когда роговые клетки проникают глубже в кожу и накапливаются там, вместо того, чтобы отслаиваться. В процессе клетки продуцируют кератин – густую желтую жидкость, которая собирается в кисте.

Если у вас поврежденный волосяной фолликул или сальная железа, следовательно, аномальное размножение клеток образует кисту за ухом. Если сальная киста инфицирована, она может перерасти в абсцесс, который вызовет сильное воспаление, боль и неприятный запах. Это потребует медицинского лечения.

Читайте также:  Джесс таблетки при кисте яичника

Бактерии и вирусы могут попадать в слюнные железы. Их воспаление, которое называется сиаладенитом, способно привести к блокировке слюнного канала и снижению потока слюны. Эта проблема обычно сопровождается болью и отеком.

Лечение зависит от тяжести инфекции, основной причины и любых дополнительных симптомов у вас, таких как отек или боль. Антибиотики могут использоваться для лечения бактериальной инфекции, гноя или лихорадки. Для дренирования абсцесса можно использовать тонкую иглу. Иногда, хотя и редко, будет нужна хирургическая операция по удалению железы или ее пораженной части.

Кисты могут развиваться в слюнных железах, если травмы, инфекции, опухоли или слюнные камни блокируют поток слюны.Некоторые дети рождаются с кистами в околоушной железе из-за проблемы с развитием ушей. Они могут выглядеть как волдырь или мягкая, поднятая область. Такие кисты иногда могут мешать еде и речи.

Даже будучи безболезненной, шишка за ухом может означать более сложную проблему со здоровьем, такую​ как рак. При раке слюнной железы и раке кожи злокачественные клетки могут расти за ухом.

Рак является серьезным заболеванием, которое требует лечения сразу же после его обнаружения. Если у вас, помимо шишки за ухом, есть трудности с глотанием, связанным с ранами в горле, которые не заживают, это может быть сигналом рака слюнной железы.

Распухшие лимфатические узлы также могут выглядеть как шишки позади уха, что иногда является признаком лейкемии или лимфомы – рака крови, который в первую очередь проявляется опухшими лимфатическими узлами.

Еще одной возможной причиной бугристого образования за ухом может быть дерматит, в частности себорейный. Это скопление мертвых клеток или сухой кожи, которое может сопровождаться инфекцией, воспалением и покраснением. Себорейный дерматит более распространен у мужчин, чем у женщин и подростков, однако его причина до конца неясна. Это может быть генетическое расстройство, которое обычно активнее при низких температурах.

Он может быть связан с высоким уровнем стресса, климатическими изменениями и/или инфекцией, особенно грибковой. Люди, страдающие болезнью Паркинсона, СПИД-ом или эпилепсией, склонны к себорейному типу дерматита, который возникает в виде неровностей позади уха.

Большая красная припухлость позади уха может возникнуть в результате инфекции в сосцевидной кости. Это состояние чаще встречается у детей и имеет тенденцию распространяться на сосцевидный отросток височной кости, которая находится за ухом. К симптомам относятся выступающие бугорки, представляющие собой маленькие или большие прыщи. При мастоидите инфицированные шишки сопровождаются лихорадкой, болью в ушах и покраснением.

Если заболевание не лечить, может возникнуть серьезная проблема, вплоть до потери или ухудшения слуха. Лечение включает внутривенное введение антибиотиков и дренирование жидкости, которой заполнены кисты.

В кисту, прыщ или кератому (доброкачественное возрастное образование, похожее на родимку) может попадать инфекция. Так развивается абсцесс, когда для борьбы с инфекцией организм отправляет большое количество лейкоцитов. В результате накопления лейкоцитов в поврежденном месте образуется киста, наполненная гноем. Пузырь формируется из поврежденных лейкоцитов, мертвой ткани, бактерий и других посторонних веществ.

Инфицированная киста теплая и болит при прикосновении. Лечение включает использование пероральных антибиотиков, таких как цефтриаксон и хирургическое удаление гнойного содержимого.

Бактериальная или вирусная инфекция вокруг уха может привести к отеку лимфатических узлов за ухом. Маленькие и мягкие шишки, иногда болезненные при касании, появляются за ухом и могут сопровождаться слабостью и лихорадкой.

Если у вас простуда/грипп, стрептококковое горло или синусит, лимфатические узлы за ухом и щеками могут опухать. Инфекция стимулирует организм производить больше белых клеток крови для борьбы с инфекцией.

Также известное, как акне вульгарис (угри обыкновенные) – это состояние кожи, вызванное закупоркой волосяных фолликулов в коже. В результате этого мертвые клетки кожи и кожное сало собираются и образуют шишку или прыщ. В некоторых случаях происходит присоединения инфекции, что приводит к росту большой и твердой кисты за ухом.

Любая инфекция уха, такая как средний отит, может вызвать у вас болезненное образование за ухом, заполненное жидкостью. При бактериальной или вирусной инфекции возможные симптомы включают видимые мелкие шишки вокруг уха, которые имеют тенденцию распространяться на область позади уха.

Большинство шишек за ухом не должно вызывать у вас беспокойства. Но если киста болит при прикосновении, это может означать, что случилось присоединение инфекции, требующее медицинской помощи. Кроме того, редкие случаи заболеваний, угрожающих жизни, связаны с шишками или узлами за ушами.

Бугорки за ухом, вызванные инфекцией или воспалением, обычно временны, поскольку организм вступает в борьбу с инфекцией. Кисты, расположенные за ухом, могут со временем пройти самостоятельно. Однако если вы заметили осложнения ситуации, обратитесь к врачу для осмотра и лечения.

Как говорилось ранее, когда поры кожи засоряются, кератин из клеток или кожное сало, выделяемое сальными железами, собирается и образовывает бугорок. В случае заражения такой кисты они начинают выделять неприятный запах.

Зараженная киста за ухом будет заставлять организм вырабатывать белые кровяные клетки для борьбы с инфекцией. Плохой запах от шишек за ухом – результат скопления мертвых клеток, гноя, избыточного сала и других посторонних веществ. Лечение включает использование антибиотиков, чтобы помочь очистить кисту от гноя.

Киста за мочкой уха проявляется в виде небольшого и жесткого бугорка в области уха, или за ним. Часто она может инфицироваться, заполняясь гноем, кровью и мертвыми лейкоцитами. Киста позади или в мочке уха может быть слабой, средней или тяжелой формы тяжести в зависимости от инфекции, болезненных ощущений и размера.

Если у вашего ребенка есть киста за ухом, то не стоит сильно волноваться. Киста размером с горошину, не является поводом для беспокойства. Иногда она бывает врожденной (присутствует при рождении) и не доставляет проблем на протяжении всей жизни.

Если произойдет присоединения инфекции, это может быть очень болезненным для ребенка. Такая киста может быть удалена хирургическим путем после осмотра врачом.

Повторяющаяся киста за ухом может означать как серьезный риск для здоровья, так и простую инфекцию. Если киста за ухом возвращается через месяц или годы после исцеления, вам нужно обратиться к врачу, чтобы он провел диагностику и правильно поставил диагноз.

Если киста за ухом появилась после пирсинга уха, это говорит о том, что произошло заражение места прокола. Прокол уха часто в первые дни сопровождается появлением небольшого бугорка, но это не должно вас беспокоить. Отек вокруг пирсинга в течение 48 часов – это тоже вариант нормы.

Однако, если киста долго не проходит, то это, вероятно, говорит о наличии инфекции в месте прокола. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу для лечения инфекции. Для облегчения боли и снятия припухлости вы можете дважды в день наносить мазь на место прокола.

Как правило, всякий раз, когда на любой части тела возникает прыщ, вместе с ним появляется и желание его выдавить. Но кисту за ухом не следует выдавливать, вместо этого нужно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Сальные кисты не несут серьезный риск для здоровья и со временем пройдут самостоятельно.

Тем не менее, если вы попытаетесь выдавить кисту позади уха, то увеличите риск заражения и рубцевания. Это задерживает процесс заживления и может доставить много болезненных ощущений.

Шишку или бугорок за ухом можно оставить в покое, если образование не вызывает дискомфорта или проблем со здоровьем. Но если образование за ухом причиняет неудобства, вам нужно будет обратиться за лечением. Некоторые из рекомендуемых способов лечения включают:

Если киста за ухом заражена инфекцией, ваш врач рекомендует инъекции для уменьшения отечности и воспаления.

Если киста крупная, заполнена кровью и гноем, вашему врачу придется вскрыть ее, чтобы ускорить процесс заживления. При этом методе в кисте делается небольшой надрез, и содержимое мягко выдавливается. Это простая и быстрая процедура, однако киста может рецидивировать.

Вся киста за ухом может быть удалена. Это делается, если киста была инфицирована и имеет рецидивирующий характер (вовзращается). Чтобы избавиться от кисты, проводится небольшая операция, которая считается безопасным и эффективным способом удаления.

Еще один способ удаления кисты за ухом – использование лазерного метода. В основном это связано с использованием лазера на углекислом газе для испарения образования. Этот метод минимизирует образование рубцов.

Узелок или шишку за ухом, которая не причиняет вреда здоровью и не угрожает жизни, можно попытаться удалить в домашних. Вот некоторые из народных и домашних средств, которые помогут удалить кисту за ухом.

Приложите теплый компресс на сальную кисту, чтобы ускорить процесс заживления. Небольшое количество тепла помогает быстро дренировать кисту и уменьшить припухлость. Вот как удалить кисту с помощью теплого компресса:

  1. Используйте кусочек чистого полотенца или ткани
  2. Смочите полотенце в теплой воде
  3. Приложите теплое полотенце на кисту на 10 — 15 минут
  4. Повторяйте процедуру не реже двух раз в день

Алоэ вера широко известно своими полезными свойствами для кожи. Его сок обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, что помогает облегчить боль и уменьшить воспаление.

  1. Выдавите мякоть из свежего листа алоэ
  2. Нанесите ее непосредственно на кисту
  3. Втирайте, мягко надавливая на область, чтобы помочь гелю проникнуть глубже в инфицированную кисту
  4. Делайте это дважды в день для достижения хорошего результата

Это натуральное домашнее средство, обладающее антибактериальными, противогрибковыми и антисептическими свойствами. Его можно использовать дома, чтобы очистить инфицированную кисту за ухом.

  • Смочите ватный шарик в яблочном уксусе
  • Осторожно наносите уксус на кисту в течение некоторого времени
  • Повторяйте процедуру ежедневно как минимум 2 — 3 раза в день

источник

Киста уха – это доброкачественное полое новообразование, которое возникает из тканей наружного слухового прохода, барабанной перепонки или среднего уха.

Сальные кисты являются наиболее распространенным типом ушных кист. Они представляют собой мешочки из некротичных клеток и экстрактом сальных желез кожи.

Киста за ухом:

За ухом в коже находится большое количество сальных желез и при нарушении гормонального баланса происходит закупорка выводного протока железы. В результате в полости собирается секрет и не имея возможности выхода наружу, он растягивает внутреннюю поверхность капсулы. Сформированная киста выглядит как красноватое выпячивание кожи за ухом.

В слуховом проходе:

В полости среднего уха могут возникать серозные (после перенесенных травм) и эпидермоидные кисты (причиной возникновения считается закупорка сальных или потовых желез эпидермального слоя кожи). Заболевание преимущественно встречается у пациентов мужского пола. Стенки кистозной полости состоят из грануляционной и хрящевой ткани.

Киста мочки уха:

Образование кисты на мочке уха происходит в виде атеромы уха, которая представляет собой шарообразное кожное уплотнение (шарик в ухе). Даже если такое новообразование не вызывает болевых симптомов, не стоит пренебрегать визитом к врачу.

Достоверной причины возникновения кисты в ухе не установлено. Медицинские исследования выявили связь между нарушениями гормонального фона организма, избыточного образования секрета сальных желез и кистозным процессом.

Первым проявлением кисты является твердое ухо, ощущение дискомфорта в ухе, причем внешних проявлений патологического процесса не наблюдается. В последующем человек может постепенно терять слух на одном ухе, появляется боль в области поражения. При кистозном поражении уха резкие болезненные ощущения могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса и присоединении бактериальной инфекции. Внешние проявления заболевания возникают одновременно с болевым симптомом и имеют вид небольшого мягкого выпячивания кожи в полости уха или в соседних тканях.

После обращения человека с жалобами на боль и припухлость, пациента осматривает и консультирует врач-отоларинголог. После внешнего осмотра иногда возникает необходимость проведения аудиометрии (метод диагностики, позволяющий установить остроту слуха).
Дополнительными методами исследования является
тестирование слухового нерва.

Метод заключается в определении чувствительности слухового нерва. Тест проводится с помощью воздействия холодной или горячей воды на внутренние поверхности уха, что при нормальной чувствительности нерва вызывает такое явление, как нистагм (самопроизвольное движение зрачков).

Электронистагмография – измерение движения глаз для установления качественных характеристик вестибулярного нерва (8 пара черепно-мозговых нервов, иннервирующих ушные ткани) и нерва, отвечающего за повороты глаз.

Лечения не требуют кисты, которые не вызывают болезненных ощущений и не влияют на слуховую функцию организма.
Если к кистозному поражению уха присоединяется вторичная инфекция, то лечение проводится с помощью антибиотиков и хирургического иссечения кисты.
Поскольку доброкачественная киста очень медленно развивается и сопровождается возникновением боли, ухудшением слуха и инфицированием, то в большинстве случаев возникает необходимость операционного вмешательства.

Перед проведением операции пациенту назначается семидневный курс антибиотиков, к которым сначала определяется чувствительность микрофлоры ушной раковины. Хирургическое лечение кисты проводится под местным обезболиванием с применением 10% раствора лидокаина. В процессе вылущивания кисты хирург должен тщательно удалить всю кистозную капсулу. Это связано с тем, что внутренняя поверхность кисты выстлана эпителиальными клетками и в случае неполного удаления покрывающих тканей кистозный процесс имеет склонность к образованию рецидива.

После проведенной операции части удаленной ткани подвергаются гистологическому анализу для исключения возможного онкологического поражения.
Также, в послеоперационный период пациенту назначается местная противовоспалительная терапия в виде капель. Необходимость применения местных антибиотиков заключается в возможном обсеменении раневой поверхности болезнетворными бактериями.
Прогноз и возможные осложнения

Читайте также:  Что делать при воспалении кисты зуба

Кисты ушей, в основном, имеют благоприятный прогноз, поскольку патология очень часто излечивается без применения радикальных способов лечения. Неосложненные кисты ушей, как правило, не требуют особого лечения.

источник

Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).



На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.


На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.


На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.


На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.


На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ, комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).
Читайте также:  Как проводится пункция кисты щитовидной железы

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону, абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.


Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию.


Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео



После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта. Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов. Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник