Чем отличается киста от узлового образования

Медицина не стоит на месте. Исследователи находятся в постоянном поиске новых методик лечения всевозможных патологий. С другой стороны, с каждым днем все больше и больше новых болезней. К примеру, существует множество видов новообразований, а как разобраться во всех медицинских терминах простому человеку, не известно. Естественно, что следует начать с терминологии.

Чтобы понять, чем отличается киста от опухоли, необходимо разъяснить каждый термин по отдельности.

Киста – это новообразование в виде капсулы с жидким содержанием. Такие образования могут возникнуть еще в утробе матери, а могут быть следствием различных заболеваний. Доброкачественные новообразования появляются на любом органе, костях и даже в головном мозге.

Опухоль – образования, рост которых практически невозможно контролировать. Могут быть злокачественными и доброкачественными. Как и киста, опухоль может появиться на любых тканях человеческого организма.

Чем отличается киста от опухоли доброкачественного происхождения? Любая опухоль является следствием нарушения процесса роста и деления клеток. Доброкачественные опухоли растут довольно медленно и диагностируются обычно при обращении к врачу с другими проблемами.

Обычно такие образования не имеют метастазов и не распространяются на соседние ткани. Пациенты редко отмечают ухудшение здоровья. Если же образования появляется в головном мозге, то возможно увеличение внутричерепного давления, которое становится причиной постоянных болей.

К факторам риска можно отнести:

• плохую экологическую обстановку в определенном регионе;
• работу на вредном производстве;
• курение и злоупотребление спиртными напитками, наркотическими средствами;
• неправильно питание;
• ультрафиолетовое излучение.

Опухоль развивается в три этапа:

• мутация ДНК;
• деление клеток;
• увеличение образования в размерах.

В целом течение заболевания может продлиться на десятки лет, в особенности вторая стадия.

Чем отличается киста от опухоли? Доброкачественные новообразования разделяют на несколько видов:

• фиброма;
• липома;
• хондрома;
• неврофиброматоз;
• остеома;
• миома;
• аденома и так далее.

И самое интересное, что среди всех видов выделяют еще и кисту. Такое образование характеризуется наличием мягкой полости с жидкостью внутри. Следовательно, киста – это фактически доброкачественное новообразование.

На начальной стадии обычно нет никаких симптомов. Позднее, больной может обнаружить у себя следующие признаки доброкачественной опухоли:

• общее недомогание;
• утрата аппетита;
• слабость;
• тошнота;
• снижение массы тела;
• повышение температуры;
• кровотечение.

Естественно, что при появлении кисты на кожном покрове, ее просто обнаружить. Но если новообразование появилось на внутренних органах, то обнаружить его можно только при помощи специальных исследований и по характерной симптоматике.

Клетки опухолей злокачественного происхождения сильно отличаются от клеток того органа, из которого они сформировались. Главная отличительная особенность таких опухолей – способность к формированию метастазов, то есть к развитию новых образований в новых органах.

Все опухоли делят на два вида:

Разница между кистой и опухолью злокачественного происхождения еще в том, что последний тип новообразования может рецидивировать даже после радикального удаления. Если проведено частичное удаление, то практически 100 % вероятности того, что раковая опухоль опять разрастется.

Одним из опаснейших заболеваний является опухоль костного мозга. Это губчатая кань, которая содержится в плоских костях и содержит стволовые клетки. Именно стволовые клетки являются стартовым материалом для формирования лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Стволовые клетки вырабатывают эти типы клеток крови по мере необходимости, к примеру, если старые погибают. Но при наличии опухоли, нарушается нормальный рост, выработка клеток или уменьшается, или наоборот увеличивается.

Главная классификация разделяет кисты на ложные и истинные. Последний тип характеризуется отсутствием у кисты специальной выстилки. По характеру возникновения выделяют врожденные и приобретенные кисты.

По механизму образования выделяют:

• Паразитарные. Фактически это личиночная стадия ленточных червей (эхинококка или цистицерка).
• Ретенционные. Как правило, формируются на железисто-секторных органах.
• Травматические, то есть возникшие на фоне сдвига эпителиальных тканей.
• Рамолиционные, часто формируются на фоне очагового омертвения компактной ткани.
• Опухолевые. Возникают на фоне нарушения метаболизма.
• Дизонтогенетические, то есть врожденные.

В гинекологии присутствует своя классификация истинных кист:

• Цистадетонома. Главная опасность появления таких кист в том, что есть очень высокий риск, что они перерастут в злокачественные новообразования.
• Эпидермоидные кисты. Опасность таких образований в том, что при отсутствии лечения, женщина может стать бесплодной.
• Дермоидная киста. Это фактически зачаточный элемент придаточных тканей. Основная особенность новообразований этого типа – довольно медленный рост, но постоянный.

В репродуктивном возрасте довольно большой процент женщин сталкивается с проблемами в гинекологической сфере. К примеру, киста матки. Что это такое? По статистике, около 70 % всех женщин рано или поздно сталкиваются с проблемой появления кисты. Однако самостоятельно определить кисту матки невозможно, только на УЗИ или при кольпоскопии, визуальном осмотре. Заболевание связано с закупоркой сальных желез, которые отвечают за выработку секрета.

Главное и первое отличие новообразований в том, что довольно просто определить, из какой ткани сформирована киста. Если же обнаружена опухоль, то клетки такого образования совершенно не схожи с клетками окружающих тканей.

Второе и основное отличие, злокачественные опухоли способны к метастазированию в соседние органы. Если своевременно не удалить опухоль, то она может разрастись на весь организм и стать причиной летального исхода. Киста никогда не прорастает в другие ткани и органы.

Третье отличие – киста бывает только доброкачественной, в отличие от опухоли, которая может быть злокачественной. Четвертое отличие – киста является фактически полостью в оболочке с содержанием жидкости. В отличие от кисты, опухоль является патологическим наростом.

Киста очень редко достигает больших размеров и может разорваться. Опухоль способна разрастись до огромных размеров.

Основная опасность опухоли – прорастание в соседние ткани и органы. Киста может разрываться и перекручиваться, но очень редко вырастает до больших размеров, хотя и опасна возможными осложнениями.

По характеру симптоматики, оба новообразования также отличаются. Киста может вызывать ощущение сдавленности окружающих тканей, хотя на общее состояние организма редко влияет, но может нарушать нормальную работу соседнего органа. Злокачественные новообразования серьезно изменяют состояние пациента из-за раковой интоксикации. Болезнь может дойти до кахексии, то есть до ракового истощения, и как следствие – смерти больного.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паращитовидные железы (ПЩЖ) были открыты в 1879 году. Их деятельность крайне важна для человека, поскольку они секретируют паратиреоидный гормон (ПТГ, паратирин). ПТГ регулировщик обмена кальция и фосфора.

Заболеваний данной железы достаточно много, рассмотрим некоторые из них:

• Аденомы – доброкачественная опухоль, чаще в виде одиночного узла, иногда может поражать все околощитовидные железы.
• Гиперплазия паращитовидных желез – разрастание тканей с повышенной выработкой паратгормона.
• Гиперфункционирующая карцинома – злокачественное образование, которое активно вырабатывает ПТГ.

Проявление симптомов у данных болезней одинаково, зависит от избыточной продукции паратирина и называется гиперпаратиреоз.

• Врожденная аплазия – неполное развитие или вообще отсутствие ПЩЖ.
• Инфаркты, кровоизлияния – удивительно, но даже в таком маленьком органе бывают подобные патологии.
• Лучевые повреждения – появляются при обработке щитовидной железы радиоактивным йодом (при новообразованиях) или массивном радиоактивном облучении.
• Хирургическое удаление паращитовидных желез (часто происходит случайно при операции на щитовидной железе).

В этих случаях развивается гипопаратиреоз – снижение выработки паратгормона или его полное отсутствие.

Гиперпаратиреоз может быть первичным, вторичным и третичным. Первый вариант развивается при непосредственном поражении паращитовидной железы и нарушении ее функции.

Второй возникает как компенсаторная реакция. При этом поражение других органов вызывает снижение уровня кальция в крови и повышение фосфатов, в ответ происходит рост и изменение деятельности железы. Типичным примером может выступать хроническая почечная недостаточность.

Последний случай возникает в ответ на вторичный гиперпаратиреоз. Проявляется повторным разрастанием железы.

Варианты течения гиперпаратиреоза:

1. Костный
2. Висцеропатический (поражение внутренних органов)
3. Смешанный.

Начало заболевания малосимптомное. Могут быть общие жалобы на слабость, утомляемость, снижение аппетита. Классическим симптомом является выпадение зубов и появление кист в челюстной костной ткани. Постепенно состояние ухудшается.

Основная клиника будет зависеть от преобладающей зоны поражения.

При поражении костей пациент отмечает слабость и боли в мышцах, трубчатых костях (ноги), особенно при ходьбе, перемене положения тела. При подъеме со стула или постели требуется опора на руки.

При прогрессировании заболевания начинаются явления остеопороза – при малейшей травме происходят патологические переломы костей (в необычных местах, не характерных для травмы у здорового человека).

Возникают компрессионные переломы позвоночника (под тяжестью собственного тела или поднятии тяжестей). Срастаются они плохо, образуются прочные мозоли. Скелет деформируется из-за неправильного срастания переломов и малой прочности костной ткани.

Поражение висцеральных (внутренних) органов проявляется:

• Желудочно-кишечный тракт – возникает тошнота, рвота, запоры и метеоризм. Пациенты теряют аппетит, сильно худеют. Также возникает панкреатит и холецистит, симптомы при этом не отличаются от обычного течения заболеваний.
• Почки – полиурия (повышенное выделение мочи), артериальная гипертензия, развитие хронической почечной недостаточности, образование камней.

Смешанная форма проявляется сочетанием разных признаков.

Также при гиперпаратиреозе будут изменения со стороны нервной системы: капризность, раздражительность, депрессии, вялость, сонливость, реже возбуждение.

Из инструментальных методов исследования применяют:

• ЭКГ
• Рентгенография (на снимке видны кисты, разрушение костной ткани, переломы и мозоли от сращения)
• УЗИ
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография
• Наиболее точным методом является сцинтиграфия паращитовидных желез. В организм вводят радиоизотопы, получают изображение свечения и изучают строение органа.

Гипопаратиреоз проявляется достаточно ярко и проявляется несколькими синдромами:

Первый симптом наиболее типичен и называется тетания. Приступ начинается с онемения, зябкости конечностей, затем начинаются мелкие подергивания мышц, вовлекаются симметричные мышцы-сгибатели. Ноги вытягиваются, кисть принимает форму «рука акушера» (плотное сведение пальцев).

Стопа резко согнута, пальцы плотно сжаты «педальный спазм». Сардоническая улыбка — спазм мимических мышц с опущением уголков рта и своеобразным оскалом. Судороги крайне болезненные, сознание сохранено. Кожа конечностей бледнеет, повышается артериальное давление, возникает тахикардия.

Висцерально вегетативные нарушения проявляются тошнотой, снижением аппетита, чередование поносов и запоров, нарушение глотания, рвота.

Состояние ЦНС (центральной нервной системы) зависит от степени внутричерепного отложения кальция. В легких случаях – невроз, депрессия, бессонница, в тяжелых – эпилептические припадки, паркинсонизм, отек мозга.

При долгом течении гипопаратиреоза возникает катаракта (помутнение хрусталика), отек зрительного нерва, нарушение со стороны роста волос, костей, зубов.

При скрытых вариантах течения гипопаратиреоза используют специальные пробы, которые подтвердят наличие судорожной готовности. Например, симптом Труссо – пациенту на руку накладывают жгут и через 2-4 минуты развиваются судороги мышц кисти (та самая «рука акушера»).

Лечение во время приступа тетании:

• Внутривенное медленное введение 10% хлорида кальция 10-50 мл;
• Введение препаратов витамина D (помогает вывести кальций из костей, улучшает его всасываемость из кишечника);

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Что такое аденома щитовидной железы? Это опухоль доброкачественной природы. Она не дает метастазов в другие органы, но склонна к перерождению в рак щитовидки. Болезнь Пламмера (токсическая аденома) является разновидностью этого новообразования.

Формируется аденома из железистой ткани щитовидной железы, часто имеет плотную фиброзную капсулу, для нее характерны размеры до 30 мм в диаметре и отсутствие влияния на гормональный фон. Однако в ряде случаев она может вырабатывать трийодтиронин (Т4) и этим провоцировать нарушение гормонального фона, что, в свою очередь, вызывает ряд соответствующих симптомов.

Различают несколько видов аденомы щитовидной железы: фолликулярную, папиллярную, оксифильную и, наконец, функционирующую, она же токсическая, она же болезнь Пламмера.

В большинстве своем аденома щитовидной железы не нарушает гормональный баланс и не продуцирует гормоны. Но совсем по-другому обстоят дела с функционирующей, токсической аденомой. Она отличается от других видов своей агрессивностью.

Важно! Эта разновидность аденомы, помимо того, что функционирует самостоятельно, независимо от работы щитовидной железы, еще и вырабатывает гормон Т4, чем нарушает баланс его в крови и приводит к развитию тиреотоксикоза.

Деятельность самой щитовидной железы снижается, так как подавляется выработка гормона ТТГ. Это и нарушает гормональный баланс в организме, приводит к ухудшению работы щитовидки и снижению синтеза в ней здоровых гормонов.

Примечание. В последние годы медики ставят диагноз «болезнь Пламмера» все чаще. Связывают это с неконтролируемым приемом йодосодержащих лекарств. Ученые считают, что если пациент принимает годами препараты с большим содержанием йода, то его излишки накапливаются в организме и, при определенных условиях, провоцируют возникновение болезни Пламмера.

Большинство аденом щитовидной железы не вырабатывают гормонов и не вызывают развития клинической симптоматики. Болезнь Пламмера имеет выраженную клиническую картину; чем больше узел, тем сильнее проявляются признаки заболевания.

Однако трудность состоит в том, что признаками тиреотоксикоза (избыточного количества в крови тиреоидных гормонов) сопровождаются многие заболевания щитовидной железы. Поэтому диагностика токсической аденомы представляет для эндокринологов некоторую трудность на начальных стадиях образования узла.

Выявляется болезнь Пламмера только тогда, когда опухоль становится активной и начинает продуцировать в больших количествах гормоны.

Среди признаков начальной стадии будут такие:

• раздражительность, резкие перепады настроения;
• несвойственные для данной личности проявления характера;
• снижение веса без видимых на то причин;
• учащенное сердцебиение, аритмия и повышение АД.

При увеличении узла до 1–2 см в диаметре возникает ряд нарушений со стороны ЦНС и ЖКТ:

• постоянное повышение температуры тела (37–38 С), непереносимость тепла и жары;
• нарушение стула, диарея, тошнота, боль в животе;
• нарушение сердечной деятельности;
• резкое снижение веса.

Совет. Обращаться при обнаружении узла щитовидной железы или при выявлении у себя признаков болезни следует сразу же к эндокринологу. Своевременная диагностика аденомы щитовидной железы обеспечит полное излечение.

При компенсированной форме токсической аденомы щитовидная железа работает нормально, а уровень ТТГ понижается умеренно; при декомпенсированной происходит нарастание клиники гипертиреоза и снижение работы щитовидки.

Функционирующая аденома выявляется на приеме у эндокринолога. Вначале она обнаруживается как узел щитовидной железы, обычно округлой или овальной формы. Точно диагностировать токсическую аденому можно только после целого ряда обследований:

• УЗИ щитовидной железы, которое позволит выявить наличие аденомы, установить ее размеры, обнаружить фиброзную капсулу (на исследовании это будет пятно округлой формы, окруженное кольцом).
• Биохимические анализы крови и мочи позволят определить уровень тиреоидных гормонов Т3 (обычно в норме) и Т4 (очень повышен), при этом ТТГ будет снижен или не обнаружится вообще.
• Сцинтиграфия — это диагностика с радиоизотопным йодом, она поможет точно установить, продуцирует ли опухоль гормоны.
• МРТ. Это обследование проводится, если УЗИ оказалось неинформативным, или же в случае расположения узла ниже обычного местонахождения щитовидки. КТ обследование назначают крайне редко (аденома очень чутко реагирует на облучение).
• Аспирационную тонкоигольную биопсию проводят для того, чтобы точно установить, является данный узел токсической аденомой или это злокачественное образование.

Сегодня традиционная медицина признает только один способ лечения функционирующей аденомы щитовидной железы — хирургическое удаление.

Хирурги выделяют два вида операций: полное удаление щитовидной железы или иссечение узла. Решение о выборе вида операции принимает врач.

При частичном удалении щитовидной железы на первых порах назначается заместительное лечение гормональными препаратами.

Если проводится полное удаление щитовидки, то заместительная гормонотерапия будет назначена пожизненно.

Болезнь Пламмера хорошо поддается лечению, для нее нехарактерны рецидивы, а это значит, что при своевременном обращении за медицинской помощью после операции наступает полное излечение.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! Токсическая аденома щитовидной железы классифицируется как доброкачественная опухоль, которая может перерождаться в злокачественное новообразование. Поэтому ее лечение народными средствами возможно только при одобрении эндокринолога.

Наиболее часто народные методики применяются в дооперационный или послеоперационный период для поддержания общего состояния больного и восстановления жизненных сил или как дополнительный метод лечения гормональных нарушений.

Очень полезны общеукрепляющие сборы, обеспечивающие организм витаминами.

Нужно взять всех составляющих по 1 стакану. Гречку размолоть в муку, а орехи измельчить ножом, но очень мелко. Все смешать и поставить в темное место на 7 дней. Принимать средство нужно так: 1 день в неделю ничего не есть, кроме этой смеси. Курс лечения — пока не закончится состав.

Взять по одному цитрусу, натереть их вместе с кожурой на мелкой терке и смешать со стаканом сахара. Употреблять до еды по 1 ч. л. 3 раза/сутки.

Взять корень солодки, травы фиалки и крапивы, листья ореха, кукурузные рыльца и исландский лишайник в равных частях, добавить ½ части полевого хвоща. Все измельчить и хорошо смешать. Затем залить 2 ст. л. смеси трав тремя стаканами воды и кипятить 5 минут. Процедить, пить по стакану 3 раза/сутки.

Хорошо снижают количество тиреоидных гормонов в крови такие травы:

• анхуза (воловник лекарственный);
• громовник (синяк обыкновенный);
• воробейник лекарственный;
• чернокорень лекарственный;
• окопник (живокость) лекарственный;
• земляника лесная;
• боярышник (цветы).

Прогноз для жизни и для выздоровления при болезни Пламмера благоприятный в случае своевременной диагностики опухоли и проведении хирургического лечения.

Щитовидная железа – самый большой эндокринный орган человеческого тела. Все основные функции жизнедеятельности зависят от ее правильной работы. В какой-то определенный момент возникает нарушение, приводящее к неправильному функционированию клеток щитовидки. Виной может быть как наследственная предрасположенность, так и поломка в правильной деятельности иммунной системы.

В толще щитовидной железы возникают участки, окруженные капсулой и имеющие структуру, отличную от структуры самой железы. Постепенно узлы увеличиваются в размерах и меняют размеры щитовидки.

Узловые формы зоба разделяют на группы:

1. В зависимости от количества узлов;
2. Строению узлов;
3. Функционированию железы.

Только учитывая все факторы, характеризующие патологию щитовидной железы, принимается решение о дальнейшей тактике обследования и лечение узлов щитовидной железы.

Это самая распространенная патология, встречающаяся у населения регионов, эндемичных по дефициту йода. Щитовидная железа в данном случае всегда работает в условиях хронического дефицита йода. Для того чтобы выработать необходимое количество тиреоидных гормонов, ей приходится менять свою функцию и стараться захватывать весь поступающий в организм йод. Так как его поступает мало, щитовидка начинает увеличиваться в объеме, чтобы захватить и соединить его в монойодтиронин — первую часть тиреоидного гормона.

Гиперплазированные фолликулы железы выделяют в кровеносное русло коллоид с задержкой. Постепенно происходит уплотнение стенок фолликулов, соединение их в один или несколько узлов. Процесс формирования узлов при этой форме заболевания длительный — не менее 10–15 лет проходит от начала их формирования до значительного увеличения узлов.

Различают формы эндемического (коллоидного) зоба:

• Кистозно-коллоидный;
• Диффузный зоб;
• Узловой зоб.

Киста от узла отличается тем, что имеет полость, заполненную коллоидом. Риск малигнизации одинаков для узла и кисты. Но последняя чаще всего воспаляется и нагнаивается. В этом случае проводится антибактериальная терапия в течение 10–14 дней.

Работа щитовидки при данной форме патологии может быть как в пределах нормы, так и со снижением функции. Степень нарушения ее функции зависит от компенсаторных возможностей организма. Чаще всего функция щитовидки не нарушена, но в 25% случаев выявляется ее снижение.

1. Эндемический эутиреоидный многоузловой зоб – если объем железы не превышает максимальный нормально допустимый объем больше чем на 30%, то терапию начинают с препаратов йода. Контроль проводится через полгода. Если имеется положительная динамика – препараты йода продолжают принимать. Если не достигнут положительный эффект – к лечению добавляют тиреоидные гормоны.
2. Эндемический многоузловой зоб с гипофункцией – сразу же начинают комбинированное лечение препаратами йода и тиреоидными гормонами.
3. Эндемический одиночный узел – тактика лечения в данном случае будет зависеть от результатов обследования. Если риск злокачественного перерождения отсутствует, то при эутиреозе применяют только препараты йода, при гипотиреозе – только тиреоидные гормоны. Контроль проводится через три месяца от начала лечения. Если есть хоть малейший риск малигнизации узла – предлагают оперативное лечение.

При этой форме патологии имеется вариант гипертрофической формы зоба. Щитовидка представляет собой конгломерат узлов разной формы и размеров. Важным диагностическим критерием будут результаты пункционной биопсии железы. При наличии большого количества иммунных клеток терапию начинают с иммунокорректоров. Если уже имеется нарушение функции железы, присоединяют тиреоидные препараты.

К этой форме патологии должно быть направленно пристальное внимание медиков, так как оперативное лечение бывает показано только при угрозе малигнизации какого-то из участков железы. В основном лечение заключается в наблюдении и применении тиреоидных гормонов.

Развивается эта патология часто на фоне диффузно-токсического зоба (ДТЗ). В процессе диагностики важна динамика уровня не только тиреоидных гормонов (сТ3 и сТ4), тиреотропного гормона (ТТГ), но и уровня антител к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). Лечение начинается с препаратов, уменьшающих выработку тиреоидных гормонов.

Если достигается эутиреоз, но уровень АТ-рТТГ остается высоким или даже нарастает, решается вопрос об оперативном лечении. В процессе операции удаляется участок с узлом и не менее 75% щитовидной железы. В дальнейшем проводится мониторинг уровня гормонов. При необходимости назначаются тиреоидные гормоны.

Возникает заболевание внезапно. Имеются множественные жалобы пациента, характерные для тиреотоксикоза: похудание, потливость, постоянное сердцебиение, внутренняя дрожь, склонность к поносам, бессонница, ощущение песка в глазах, увеличение и блеск глаз.

Как только установлен диагноз, пациенту предлагается оперативное лечение. Дело в том, что медикаментозно уменьшить выработку гормонов в патологическом участке аденомы не нарушая функцию всей щитовидки невозможно. Технически операция проводится на небольшом участке – удаляется только аденоматозный узел. В дальнейшем медикаментозная терапия не требуется.

Перерождение доброкачественного узла в злокачественный отмечается в 15–20% случаев узловых форм зоба. Причинами перерождения могут быть как внешние факторы: экология, радиационная обстановка, так и внутреннее состояние организма: стрессы, физиолечение, употребление в пищу продуктов с высоким канцерогенным индексом.

Чаще всего злокачественная форма узлового зоба развивается внезапно и очень быстро. Пациентов беспокоят изменения формы шеи, дискомфорт при глотании, очень плотная и малоподвижная щитовидная железа.

Пациент проходит обследование и как только подтверждается диагноз рака щитовидной железы, ему предлагается оперативное лечение. Удалению подлежит вся железа с прилежащими к ней паращитовидными железами и лимфоузлами.

После оперативного лечения проводится второй этап терапии – лечение радиоактивным йодом. Этот этап очень важен, так как при злокачественных формах всегда велик риск развития метастазов. В дальнейшем пациент находится на постоянной пожизненной терапии тиреоидными гормонами.

источник

Узлы и кисты щитовидной железы являются распространенной патологией указанного органа среди людей пожилого возраста. Следует разобраться подробно, чем киста отличается от узла, каковы причины их возникновения, симптоматика, лечение и профилактика.

Узлами щитовидной железы являются паренхиматозные новообразования различного размера, изолированные от здоровой ткани органа собственной капсулой. Кистой в эндокринологии называют полости, заполненные коллоидом, содержащим большое количество гормонов щитовидной железы. Указанные патологические структуры в ходе своего развития могут видоизменяться и легко переходить друг в друга.

К причинам их формирования можно отнести:

• наследственную предрасположенность;
• кистозный воспалительный процесс;
• дефицит йода;
• пристрастие к вредным привычкам — алкоголю и табакокурению;
• неблагоприятную экологию;
• переохлаждения;
• плохое кровообращение левой или правой доли щитовидной железы;
• затяжные стрессовые ситуации;
• травмы указанного органа;
• узловой токсический зоб и др.

Главной опасностью узлов и кист органа является большой риск бесконтрольного размножения их клеток с преобразованием в доброкачественные или злокачественные опухоли.

На начальном этапе развития кисты и узлы щитовидной железы ничем себя не проявляют и обнаруживаются случайно при плановом медицинском осмотре.

Когда новообразования достигают больших размеров, то у человека могут проявляться следующие симптомы:

• распирающие боли;
• першение в горле и кашель;
• осиплость голоса;
• дискомфорт;
• трудность при дыхании и глотании;
• функциональные расстройства органа.

Это происходит по причине сдавливания растущими новообразованиями соседних шейных структур.

Далеко зашедшие проблемы со щитовидной железой хорошо видны визуально: они увеличивают близлежащие лимфатические узлы, сдавливают кровеносные сосуды, сильно деформируют контуры шеи. Могут проявиться признаки гипертиреоза:

• эмоциональное возбуждение;
• учащение сердцебиения;
• экзофтальм;
• тахикардия и пр.

Новообразования в органе могут быть единичными и множественными, различаться по своему размеру и форме. Злокачественные образования имеют более твердую структуру и характеризуются быстрым ростом.

В качестве диагностики патологических структур щитовидной железы могут быть применены следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

• пальпация правой или левой доли щитовидной железы;
• УЗИ;
• томография;
• сцинтиграфия;
• пункционная биопсия;
• КТ;
• бронхоскопия;
• анализы крови и др.

При помощи УЗИ легко обнаружить в щитовидной железе возникновение новообразований, их плотность и размеры. Сцинтиграфия путем сканирования железы с использованием радиоактивных изотопов позволяет выдать полную информацию о новообразовании, включая его характеристику, гормональную активность, состояние близлежащей ткани.

Кистозная структура и солидный узел могут дополнительно изучаться при помощи компьютерной томографии.

Тяжелые случаи болезни могут быть изучены изнутри при помощи бронхоскопии. Пункция вместе с другими методами исследования назначается при подозрениях на раковые опухоли щитовидки.

Для этого под контролем ультразвукового датчика при помощи специальной иглы производится забор жидкости из кисты или клеточного состава узла. Впоследствии в лабораторных условиях проводятся гистологическое и цитологическое исследования содержимого фолликула.

Анализы крови помогают выявить воспалительные процессы в органе, его функциональные возможности, установить уровень гормонов.

Лечение патологических структур щитовидной железы преследует цели:

• приостановление развития новообразований;
• недопущение их перерождения в рак;
• сохранить функциональность органа.

Выбор лечения зависит от количества и размеров образований, степени тяжести развития патологии, состояния здоровья больного.

При небольших узлах и кистах, размерами менее 1 см, ведется регулярный строгий контроль и наблюдение. Лекарственные препараты не назначаются.

При кистах больше указанного размера может применяться склерозирование и консервативное лечение тиреоидными гормонами и препаратами йода. Каждые 3 месяца проводится обследование пациента с целью выявления динамики лечения. При кистозной дегенерации узла больному может быть назначена операция.

При осложненных состояниях, связанных с нагноением и воспалением кист, в лечении применяются антибиотики.

Полное или частичное удаление новообразований проводится по строгим показаниям врача. При частичной резекции ткани сохраняется гормональный статус пациента.

При диагностике злокачественного характера новообразования проводится тотальная струмэктомия с назначением пожизненной заместительной гормональной терапии.

В качестве дополнительных способов борьбы с кистами и узлами щитовидки можно попробовать с разрешения врача средства народной медицины.

Успокоить воспалительные процессы в органе, уменьшить патологические образования способны помочь лекарственные растения:

Из указанных растений могут готовиться ароматные чаи, отвары и настойки и употребляться внутрь.

Некоторые целители рекомендуют людям с проблемами щитовидной железы постоянно носить на шее янтарные бусы.

На больное место могут накладываться компрессы из сырой свеклы, меда, капустного листа и др.

При развитии патологии щитовидной железы осложнения возникают нечасто. Киста в силу разных причин может воспалиться с появлением гноя, симптомов интоксикации, высокой температуры. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь.

Увеличенные в размерах узлы и кисты могут сдавливать проходящие рядом кровеносные сосуды, нарушая нормальный ток крови.

Редко наблюдаются перерождения указанных новообразований в раковую опухоль.

Профилактика возникновения новообразований щитовидной железы сводится к соблюдению простых рекомендаций, среди которых:

• контроль за необходимым поступлением в организм йода;
• получение достаточного количества витаминов и минеральных веществ;
• недопущение облучения, инсоляции, различных физиопроцедур на шейной зоне;
• регулярные медосмотры.

После прохождения лечения указанных новообразований следует ежегодно контролировать состояние щитовидной железы при помощи УЗИ.

источник

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

(включая капельницы, инъекции, лекарства)

Самое время взять себя в руки и подкорректировать все проблемные зоны

врач, занимающийся подбором правильного, сбалансированного питания с учетом возраста и особенностей организма пациента

это врач, который диагностирует и лечит заболевания эндокринной системы

На сегодняшний день заболевания щитовидной железы являются наиболее распространённой эндокринной патологией. Десятая часть населения нашей планеты страдает от различного рода образований в этом органе.

В свою очередь узлы, узлы и кисты в щитовидной железе являются самыми часто встречаемыми проблемами этой области. При обследовании врач-эндокринолог может обнаружить участки железы, ткань которых отличается по разным характеристикам от нормальной. Эти «аномальные островки» и есть узловые образования щитовидки. Опасность их появления состоит, прежде всего, в том, что входящие в них клетки легко выходят из-под контроля, активно размножаются. А это чревато появлением доброкачественных и злокачественных опухолей.

Разновидностью узлов являются кисты. Кисты щитовидной железы – это узловые образования, полость которых заполнена жидкостью. Основная опасность состоит не в кистах, а в причинах их появления, то есть в заболеваниях их спровоцировавших.

Причин появления узловых образований в щитовидке масса. Основными из них являются:

— гендерный признак (по оценкам специалистов, у женщин наличие узлов и кист в этой железе встречается в 4-8 раз чаще);

— с возрастом вероятность появления и интенсивность развития этих образований возрастает;

— йодный дефицит или избыток в пище, а после и в организме;

— токсическое воздействие на организм отравляющих веществ (лакокраски, бензин, растворители);

— продолжительные стрессовые ситуации;

— воздействие радиационного излучения;

— иные заболевания щитовидной железы.

Для того чтобы предупредить развития узлов и кист, необходимо предпринимать некоторые профилактические меры:

— ежедневно потреблять физиологически необходимое количество йода;

— приём комплекса витаминов и минералов;

— избегать воздействия токсических и отравляющих веществ;

— проводить ежегодную проверку состояния щитовидной железы посредством УЗИ этой области.

Довольно часто такого рода заболевания щитовидной железы имеют бессимптомный характер продолжительное время. Определить наличие узлов и кист в щитовидной железе, пожалуй, может только специалист-эндокринолог при плановом осмотре (при пальпации или УЗИ).

Однако, по мере увеличения размеров, эти образования могут стать заметны и невооруженным глазом. Как правило, к этому времени их размер превышает 3 сантиметра. Примерно в это время начинают проявляться основные симптомы заболевания:

— ощущения сдавленности в области горла;

— нарушение способности нормально глотать и дышать;

— полная или частичная потеря голоса;

— прилив жара в область горла.

Образования этой области клинически ведут себя по-разному: некоторые годами никак себя не проявляют, некоторые быстро растут, а некоторые бесследно исчезают со временем.

Как правило, при лечении учитывается, прежде всего, размер узла или кисты. К тому же не менее важна их характеристика. Для узлов принципиальным моментом в лечении является определение его онкогенности. Для кист же – наличие воспалений и нагноений на этом образовании.

А далее специалист-эндокринолог назначает соответствующее каждому случаю лечение (медикаментозное, хирургическое вмешательство, физиотерапия и другие).

При образованиях, которые не угрожают жизни человека, чаще всего ограничиваются профилактическими мерами и регулярным контролем.

источник

Щитовидная железа — структура эндокринной системы, состоящая из одинаковых долей, соединяющихся перешейком между собой. У большинства здоровых людей эти доли действительно одинаковы и симметричны, их строение не отличается. При значительных изменениях функционирования может возникнуть так называемое образование в щитовидной железе, которое считается патологией, а следовательно требует наблюдения у врачей-специалистов.

Очаговые образования в щитовидной железе — проблема эндокринологии. Это структурные изменения, которых нельзя отнести к опухолевым. Их называют узлами, кистами. Они характеризуются обособленностью от остального содержимого, обычно имеют четкие границы, всегда видимые на УЗИ-снимках.

Очаговые структуры разные по своей величине, обособленности относительно остальных тканей, стадийности, злокачественности, степени напряжения по функционированию. Изучение вышеуказанных особенностей влияет на дальнейшие методы лечения, диагностики.

Новообразования разделяются по морфологическим признакам: узел; киста; аденома; злокачественная опухоль. Они могут быть единичные и множественные, если число их от двух.

Практически все новообразования возникают вследствие различных нарушений в работе органа, из-за активации компенсаторного механизма дефицита функции органа. Это происходит по причине недостатка поступления необходимого организму йода. Чтобы получить его максимальное количество из крови, секреторный орган постепенно начинает разрастаться , возникают утолщения в виде различного рода узловых и кистозных структур.

• стресс, депрессия;
• постоянные переохлаждения;
• воспалительные процессы;
• общие нарушения работы ЦНС;
• высокий уровень радиации, действие токсических веществ, общее состояние экологической обстановки;
• прием лекарств.

Высокая вероятность появления новообразований передается по наследству к детям. Важно наблюдать за состоянием здоровья тем, чьи близкие родственниками имели проблемы с работой щитовидки.

По результатам эхогенного обследования, в зависимости от особенностей тканей и возможности проводить ультразвуковую волну все новообразования разделяются на виды:

Гипоэхогенные представляет собой достаточно темное пятно, в котором находится разрушенная ткань с четкими границами или не имеющая контуров. Могут быть злокачественными и доброкачественными, поэтому биохимическое обследование является обязательным.

Изоэхогенные образования щитовидной железы практически не имеют структурных отклонений, характеризуются нормальной плотностью, усиленным кровообращением по краям, с твердым видимым ободком. Они считаются доброкачественными за редкими исключениями. Диагностируемые злокачественные образования называются папиллярным раком.

Гиперэхогенные обладают эхогенностью немного выше чем окружающая ткань, оно выглядят светлее. Возникают они как результат разрастания железистых тканей или отложения солей.

Анэхогенные структуры щитовидной железы практически не отражают ультразвук. Они выглядят как черное пятно. Появляются при развитии кистозных форм, аденомы.

Среди всех видов гипоэхогенные самые разнообразные и распространенные. Они бывают нескольких видов:

• Гипоэхогенные одиночные аваскулярные образования щитовидной железы;
• Диффузный зоб (множественные кисты или увеличение органа в общем объеме);
• Гипоплазия (уменьшение щитовидки при сохранении общей структуры);
• Очаговые поражения;
• Кистозные формы;
• Аденомы, опухоли злокачественные и доброкачественные.

Узел — самый частый вид новообразования. Образуется как результат нарушенного чрезмерно частого деления клеток тироцитов, имеет округлую или бугристую структуру, появляются среди обычных здоровых тканей . Узловые образования щитовидной железы состоят из видоизмененных клеток, имеющих более плотную структуру и консистенцию по сравнению со здоровыми клетками. Они бывают токсическими (выделяющими повышенное количество гормонов щитовидки) или спокойными, нетоксичными.
Отдельным видом выделяются коллоидные узловые структуры. Они характеризуются наличием большого скопления внутри них белковой жидкости или коллоида. Растут они медленно и очень больших размеров достигают не часто. Причиной появления разнообразных узлов в первую очередь считается недостаточное количество йода в обычном пищевом рационе человека.

По своей функциональности узлы классифицируются на:

• гипосекреторные (пониженная секреция);
• гиперсекреторные (повышенная секреция);
• несекреторные (не вырабатывают гормоны).

По расположению выделяют очаговые узловые образования правой, левой долей щитовидной железы, узловые образования в обеих долях , перешейке.

Различают несколько стадий изменения узлов:

• Начальная;
• Стадия истощения;>
• Кистообразование;
• Кистозная;
• Период рубцевания.

Узлы характеризуются ростом, способны уменьшаться, могут сохранять размеры на протяжении долгого периода жизни.

Узлы до 1 сантиметра не беспокоят, их называют малыми узлами. Они сложно обнаруживаются и лечения не требуют.

Узлы от 2 до 3 см — средние. Такие образования предусматривают специальное обследование и обязательное лечение, а иногда оперативное вмешательство, в случае, когда они сдавливают окружающие их органы. Легко обнаруживаются при прощупывании.

Узлы по размерам более 3 см считаются крупными, часто представляют собой аденому. Из-за них секреторный орган сильно увеличивается, что приводит к возникновению болезненного ощущения при глотании, напряженности в шейном отделе. В сложных диагнозах хирургическое вмешательство при появлении объемных образований щитовидной железы обязательно.

Киста — структура, появляющаяся из-за нарушения оттока коллоида из фолликулов, в результате чего белковая жидкость скапливается в избыточном количестве, а фолликул увеличивается в своих размерах. По статистике они чаще возникают у женщин, с возрастом вероятность возникновения заметно повышается.

Кисты могут вести себя по-разному: могут медленно расти, а могут резко увеличиваться со стремительной скоростью, иногда могут вообще исчезнуть. Если размеры не достигают 1 сантиметра, то медицинское вмешательство без надобности, хотя наблюдение специалистов все-таки производить рекомендуется. Если они достигают более одного сантиметра, проводится пункция с изучением ее содержимого.

Еще один аргумент, почему кистозное образование щитовидной железы всегда требует медицинского наблюдения — велика вероятность преобразования его в злокачественную или раковую опухоль. Осложнениями являются воспаления, нагноения.

Выделяют несколько видов кист:

• коллоидная по-другому называется коллоидным узлом. При размерах 10 мм и менее она себя не проявляет. При значительных размерах начинают появляться характерные болезненные симптомы;
• фолликулярная киста имеет уплотненную структуру. При росте четко различаются границы.

В зависимости от размещения кисты разделяются:

• киста правой и левой части железы;
• двусторонняя;
• новообразование на перешейке.

В зависимости от количества бывают множественные, одиночные кисты

Есть промежуточная между узлом и кистой форма — кистозно-солидное образование щитовидной железы, своеобразная капсула, состоящая из основной железистой ткани, по центру которой расположено скопление жидкости.

Аденома — опухоль доброкачественного характера, способная достигать очень внушительных размеров, при которых ее наличие становится заметно даже невооруженным глазом самого обычного человека. Имеет округлую форму, состоит из обычных железистых клеток. Клетки характеризуются повышенной активностью и очень сильно вырабатывают гормоны, орган сильно увеличивается и становится гиперактивен.

Аденома имеет нефолликулярные, фолликулярные формы. При ее исследовании могут проявиться гипоэхогенные, гиперэхогенные, анэхогенные структуры. В начале развития данная патология не доставляет сильных болевых ощущений. Иногда ее удаление становится обязательным, так как она чрезмерно разрастается и функционирует с избыточным выделением гормонов.

Не редки случаи, когда аденома перерождалась в раковую злокачественную опухоль, в связи с этим медицинское наблюдение при ее развитии обязательно

Рак — опухоль злокачественного характера, единичная структура, которая характеризуется быстрым ростом, наличием метастазов в разные близлежащие органы при условии ненадлежащего и несвоевременного лечения, что грозит серьезными, а порой и катастрофическими, осложнениями. По размеру опухоли, развитию метастазов выделяются четыре стадии или степени рака.

Если данная патология диагностируется своевременно, то лечение этого заболевания онкологического характера обычно приносит благоприятный эффект. При лечении железа подлежит полному либо частичному удалению, что не ограничивает дальнейшую полноценную жизнь человека.

Существует несколько видов рака:

• Фолликулярный рак дает метастазы в органы: лимфоузлы, легкие, почки. Его особенность — он возникает на основе уже существующих узлов;
• Медуллярный рак определяется только биохимическим исследованием. При картировании виден ободок вокруг опухоли, образованный сосудами;
• Лимфомы при исследовании имеют бугристость, при эхографии они выглядят как структуры с относительно четким контуром. Их внутренняя структура неоднородна из-за больших некротических участков.

Выявление новообразований проходит двумя основными этапами:

В случае, когда УЗИ выявляется большое образование с наличием внутри него жидкости, могут назначаться дополнительные диагностические исследование в виде взятия пункции для цито-гистологического исследования.

При подозрении на развитие злокачественной опухоли может проводиться сцинтиграфия: в кровь внедряются радиоактивные вещества, накапливающиеся в щитовидке. По их скоплению определяется степень распространения новообразований и наличие продуктов их деятельности в других тканях.

Новообразование в щитовидке не всегда считается патологией. Прежде всего это приспособительный механизм организма, вызванный дефицитом необходимых веществ.

При обнаружении структур менее 1 сантиметра лечения не требуется. Пациент остается под наблюдением врача. Ему прописывают терапию для нормализации железы и регулярно проводят диагностику для контроля динамики болезни. Если новообразования становится более 1 сантиметра, то лечение необходимо. В него включается:

• прием специальных медицинских препаратов (медикаментозное лечение);
• оперативное хирургическое вмешательство.

Профилактика появления новообразований состоит из:

• использование йодосодержащих профилактических препаратов;
• общий здоровый образ жизни;
• сбалансированное питание;
• ограничение контактов с агрессивными факторами

источник

Кисты и кистомы яичников — довольно распространенное явление, требующего повышенного внимания и систематического наблюдения. Опухоли придатков имеют различные размеры, формы, структуру и плотность.

Киста представляет собой жидкостное уплотнение, возникшее на фоне гормонального сбоя или сильного воспалительного процесса правого или левого яичника. Классификация заболевания имеет такую разновидность:

• Фолликулярная киста – самая распространенная по интенсивности возникновения. Обычно формируется только в одном яичнике и не принуждает к срочному лечению, потому как симптоматика проявления довольно слабая, практически незаметная. Часто выявляется случайным образом. Если не наступает положительная динамика, и опухоль достигает больших размеров, то проводится медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Все зависит от степени тяжести болезни и развития ее осложнений.
• Опухоль желтого тела также имеет склонность к рассасыванию или самоустранению. Болевые спазмы проявляются редко, обычно в сочетании с хроническим диагнозом воспалительного характера. Лечение предполагает наблюдение у профессионала. Может развиваться во время беременности, но угрозы здоровью не представляет.
• развивается не в самом яичнике, а в соседских связках, отходящих от матки. Причиной возникновения является хроническая форма воспаления придатков (аднексита).

Кистома, в отличие от кисты, более серьезное заболевание, поскольку формируется не за счет накопления жидкости, а по причине роста эпителия яичника клеточным делением. Чаще всего разрастается из обычной кисты правого или левого яичника и может иметь многокамерную структуру. Происхождение кистомы не имеет однозначных обоснований, но содержит ряд сопутствующих факторов. Классификация болезни включает 4 группы кистомных опухолей:

• эпителиальная;
• на фоне гормональной активности;
• соединительнотканные;
• тератомы.

Помимо этого, кистомы различаются, как доброкачественные, злокачественные и пролиферирующие.

Основные виды болезни по качеству делятся на такие категории:

• Серозная кистома предполагает наличие однокамерной опухоли, заполненной ультрафильтратом плазмы. Обычно растет до больших размеров, равных 25 -30 см в диаметре. Риск перехода в онкологическую форму составляет 15% среди женщин возрастной категории 40-45 лет. Поэтому своевременное лечение и регулярное наблюдение у гинеколога – важный аспект сохранения не только здоровья, но и жизни в целом.
• Муцинозная кистома яичника – самое частое опухолевое заболевание в придатках. Могут быть как однокамерными, так и многокамерными эпителиальными капсулами, заполненными слизистым содержимым. Низкий риск перерождения в онкологию — до 5% — чаще всего приходится на женщин, достигших 50-летнего рубежа.
• Кистома правого придатка может возникнуть у молодых девушек и женщин в фазе менопаузы. Женщины в этих возрастных периодах склонны к различным заболеваниям по причине повышенного гормонального дисбаланса. Кистома правого придатка имеет несколько разновидностей: фолликулярная, лютеиновая, серозная, псевдомуцинозная, дермоидная, эндометриоидная. А их происхождение определяется только на фоне сопутствующей кисты правого яичника, перешедшей в хроническую форму.
• Кистома левого яичника имеет такую же структуру, как и у правого. Отличие состоит в довольно высоком риске перерождения в раковую опухоль и величине самого новообразования, достигающего обычно больших размеров.

Также кистомы бывают гландулярные, эндометроидные, папиллярные и цилиоэпителиальные. Несмотря на разную формулировку диагноза, основной опасностью является высокий риск разрыва опухоли в любой момент: при физической нагрузке, травме.

Киста яичника как правого, так и левого, возникает на фоне гормонального дисбаланса, что происходит в 85% случаев, при этом 15% приходится на хронические воспаления или другие провокации. Кистома же имеет множество вариантов своего происхождения:

• Возрастная категория. В группу риска попадают, в основном, женщины с угасанием половой функции придатков.
• Частые и многочисленные аборты прямо пропорциональны высокой степени развития кистомы яичника.
• Хронические нарушения работы придатков.
• Наследственная «отягощенность».
• В послеоперационный период может начать формирование кистома оперированного яичника.
• Нарушения менструального цикла.
• Онкология молочных желез.
• Внематочная беременность или замирание плода.
• Вирусные хронические заболевания: герпес, папилломы и прочие.
• Незначительными провокаторами развития кистомы являются вредные привычки и обилие в меню жирных блюд.

Несмотря на то, что и киста и кистома несут в себе некоторую угрозу для здоровья женщины, проявляются они очень слабо, особенно на первых стадиях развития.

Если киста может сигнализировать болезненностью в нижней части живота, то кистома левого яичника, как и правого, со временем проявляет себя через признаки:

• Бесплодие.
• Тяжесть и вздутие живота.
• Болевой симптом имеет следующий характер: тянущие боли, зависящие от движения и усиливающиеся при половом акте и физической активности.
• Учащенное мочеиспускание, запоры или диарея возникают на фоне опухоли, растущей до определенных размеров, давящей на кишечник и мочевой пузырь.
• Внешне может визуализироваться явная асимметричность живота и отечность нижних конечностей.
• Асцит, повышение температуры тела, тошнота, рвота и резко выраженный болевой синдром характерны для развития осложнений и требуют немедленной помощи доктора.

Для диагностирования этих заболеваний необходимо сдать все необходимые анализы и пройти ультразвуковое обследование. В процессе гинекологического осмотра профессионал способен выявить кистому еще до начала проявления симптомов. Поэтому не следует игнорировать советы доктора по комплексному исследованию организма, поскольку кистома может возникнуть на фоне миомы матки, внематочной беременности или онкологии кишечника и мочевого пузыря.

Киста и правого, и левого яичника любого происхождения и характера лечится 3 способами: выжидание, медикаментозное лечение и оперативное вмешательство. Кистома же, в силу высокого риска перерасти в онкологическую форму, требует более радикального подхода к методам лечения. Самым правильным и разумным решением является удаление кистомы хирургическим путем. Это исключает развитие ракового заболевания не только в яичниках, но и в соседних органах брюшной полости. Вид оперативного лечения зависит от размеров самой кистомы и ее особенностей. Важным фактором при выборе операции является и возраст пациентки.

Кистэктомия проводится с целью сохранения самого яичника, чтобы не лишать женщин способности к деторождению. Кистэктомия эффективна при маленьких размерах опухоли и диагностировании серозной кистомы. Папиллярный и муцинозный вид болезни вынуждает удалять не только опухоль, но и яичник. Возрастная категория женщин, достигших менопаузы, подлежит пангистерэктомии — операции по удалению матки, маточных труб и придатков. Переход кистомы в злокачественную опухоль предполагает стандартное лечение онкологических заболеваний: химиотерапию, лучевое и радиационное облучение, гормонотерапию. Ургентные случаи лечения кист и кистом зависят от степени осложнений: разрывов, перекручивания ножки опухоли, которые вызывают острую клинику проявления.

Киста и кистома (истинная эпителиальная опухоль) – понятия, хоть друг другу и созвучные, но совершенно разные. Эти новообразования имеют свои особенности. Чем отличается киста от кистомы яичника? Об этом и пойдет речь.

Новообразование на яичнике

Отличие кисты от любой кистомы заключается в том, что она очень редко становится причиной онкологического процесса. Кистома, пройдя через несколько стадий своего развития, может трансформироваться в рак. Именно поэтому такое новообразование подлежит обязательному хирургическому удалению.

Кисты имеют тонкую оболочку, которая легко повреждается, а также почти идеальную сферическую форму и обычно небольшие размеры (кроме тератом). У них нет внутренней эпителиальной выстилки. Они не затрагивают близлежащие ткани, т. к. растут за счет увеличения количества внутреннего содержимого.

Кистома яичника внутри выстелена эпителием. Став злокачественной опухолью, она нередко прорастает в соседние ткани и органы. Со временем она чаще всего приобретает внушительные размеры.

Киста может преобразоваться в кистому. Если это происходит, то женщине рекомендуется операция по иссечению новообразования. В большинстве случаев истинная эпителиальная опухоль формируется из простой кисты любого яичника. Иногда она является многокамерной.

К кистам относятся, в том числе, и функциональные новообразования, которые иногда регрессируют самостоятельно. Кистомы никогда не подвергаются обратному развитию и требуют хирургического лечения. Однако со временем они могут остановиться в росте.

Кистома растет за счет деления собственных клеток. По этой причине она относится к истинным эпителиальным опухолям. У нее есть оболочка, вырабатывающая секрет, представляющий собой ее внутреннее содержимое. Киста имеет соединительнотканную оболочку, которая не увеличивается в размерах, а лишь постепенно растягивается из-за скопления внутри нее жидкости.

Кистома может преобразоваться в злокачественное новообразование, поэтому она подлежит обязательному удалению. Киста является доброкачественной опухолью, за определенными видами которой может быть организовано динамическое наблюдение, обусловленное возможностью их обратного развития.

Любые небольшие патологические включения придатков могут очень долго не заявлять о себе и обнаружиться во время визита к гинекологу или прохождения УЗИ. По достижении каждым из них определенного размера, женщину начинают беспокоить боли в нижнем сегменте живота, а также частые позывы к мочеиспусканию, запоры и т. д.

УЗИ – современный диагностический метод, позволяющий обнаружить ту или иную патологию путем оценки ее внешних характеристик. Так, кисту на экране монитора удается распознать как новообразование с тонкими стенками, четкими границами и однородным внутренним наполнением. Кистома же имеет смазанные и неровные контуры, толщина ее стенок может варьироваться. В ее полости нередко выявляются дополнительные тканевые включения.

Иных особенностей, позволяющих отличить два новообразования друг от друга по результатам УЗИ, не существует. Для достоверной диагностики может применяться гистологическое исследование материала после хирургического иссечения патологических тканей.

Кисты и кистомы яичников – это новообразования яичников, разница между которыми очевидна. Имея маленькие размеры, они никак не заявляют о себе, однако все-таки несут неодинаковую опасность для жизни и здоровья женщины. Чтобы предотвратить опасные последствия, обусловленные наличием той или иной патологии, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога и следовать его рекомендациям.

Среди опухолевых заболеваний на втором месте по частоте находится кистома. Она носит доброкачественный характер, но имеет высокий риск перерождения в рак. Образуется из эпителия яичников.

Внутри также выстлана эпителием, заполнена жидкостью или желеобразной субстанцией. Может состоять из нескольких камер. Стенки образуются из клеток, склонных к быстрому росту. Поэтому кистома в короткие временные промежутки увеличивается в своих размерах.

С яичником образование связано ножкой, состоящей их связок яичника, маточной артерии, лимфатических, венозных сосудов и нервов. Благодаря этой особенности образование очень подвижно, но при перекручивании могут появиться неприятные последствия – нарушение кровоснабжения и апоплексия тканей.

По МКБ-10 кистомы имеют № 83 и относятся к невоспалительным поражениям яичника.

По виду кистомы бывают доброкачественными, малигнизированными, пограничными.

Различаются и по внутреннему содержимому. Серозный вид заполнены жидкостью соломенного цвета. Обычно они однокамерные, но их размеры могут быть больше 30 см в диаметре.

Их чаще обнаруживают у женщин старше 40 лет, у 10-15% он становятся злокачественными.

Чаще всего формируются псевдомутозные кистомы. Их клетки схожи с теми, которые выстилают шеечный канал. Внутри находится слизь. Появляется при нарушении эмбриональной дифференцировки листков зародыша. Обычно это односторонняя опухоль круглой формы. Иногда бывают многокамерные. Наполнение может быть с примесью крови.

Диагностируются у женщин в любом возрасте, но чаще в менопаузу. В 3-5% случаев становятся предпосылкой к развитию рака.

Точные причины неизвестны, но спровоцировать развитие болезни может:

1. Нарушение гормональной сферы.
2. Отягощенный анамнез.
3. Хронические вирусные недуги.
4. Герпес второго типа.

В группе риска находятся женщины, имеющие искусственно прерванную беременность, перенесшие операции на яичниках, а также те, кто имел внематочную беременность.

Развитие болезни характерно для женщин после менархе и в преклимактерии.

Костомы небольшого размера не приводит к появлению симптомов. Обычно обнаруживаются случайно на приеме у гинеколога. Большая опухоль приводит к сильным болезненным ощущениям, нарушениям менструального цикла, ощущению тяжести в животе.

Если произошло перекручивание ножки, то добавляется:

• тошнота,
• режущая боль,
• аритмия,
• повышение температуры.

При псевдомуцинозной кистоме большого размера отмечается боль в пояснице. Появляются частые позывы к дефекации, мочеиспусканию или происходит их затруднение.

Функциональная киста может исчезнуть самостоятельно, но для кистомы это не характерно. Последняя может перестать расти, но лечение только хирургическое.

Очевидна разница и при УЗИ. Киста на экране представляет собой крупное образование с тонкими стенками. Она имеет четкие контуры и однородное содержимое.

Кистома имеет нечеткие бугристые контуры. Толщина стенок может меняться. Часто обнаруживаются дополнительные тканевые включения. По другим проявлениям различить эти два заболевание нельзя.

Диагноз может быть установлен на основании ультразвукового исследования. дополнительное проводится компьютерная томография или МРТ.

Во время осмотра гинеколог определяет наличие образования с анатомической ножкой, которое располагается в крестцовой впадине кзади от матки. Опухоли крупных размеров могут выходить в область брюшины, иметь разное месторасположение.

Для определения характера образования сдается кровь на онкомаркер СА 125. Если врач подозревает развитие онкологического процесса, проводится лапароскопия и биопсия. При необходимости назначается биопсия эндометрия. Для дифференцировки врач назначает рентген желудка, гастроскопию.

Кистома лечится исключительно хирургическим методом независимо от вида, размера. Объем определяется формой опухоли и возрастом пациентки.

При некоторых видах, например, муцидозных, удаляется опухоль вместе с яичником. В период менопаузы чаще проводят удаление матки вместе с яичниками и маточными трубами.

Если кистома небольшого размера, имеет серозное содержимое и небольшой риск перерождения в злокачественную опухоль, то операция проводится лапароскопически с сохранением тканей яичника.

Если же во время манипуляций обнаружится, что опухоль уже стала злокачественной, то проводится лапаротомия.

Видео показывает лапароскопическую операцию по удалению дермоидной кистомы правого яичника:

При разрыве кистомы происходит вытекание жидкости, поэтому назначается экстренное хирургическое вмешательство.

Иногда она становится причиной:

• перитонита,
• нарушения работы соседних органов,
• появление инфекционного процесса,
• развития метастаз.
• магнилизация и появление метастаз является самым серьезным последствием.

С профилактической целью стоит два раза в год посещать гинеколога, своевременно делать УЗИ, лечить острые и хронические заболевания женской половой сферы.

Обязательно использовать рациональную контрацепцию для предотвращения абортов и корректировать гормональные нарушения.

Прогноз при раннем выявлении благоприятный. Однако после хирургических мероприятий женщина должна находится на учете у гинеколога-онколога и своевременно проходить обследование. Заболевание чаще носит односторонний характер, поэтому даже после удаления маточных придатков с одной стороны возможность забеременеть сохраняется.

Многих женщин, которые столкнулись с проблемами при посещении гинеколога, волнует вопрос – что это такое, кистома яичников, как ее предотвратить и почему она появляется?

Кисты и кистомы яичников являют собой новообразования в эпителиальных тканях органов репродуктивной системы, имеющие доброкачественный характер. Отличие кистомы от кисты – быстрое прогрессирование. Киста развивается медленно, постепенно увеличиваясь в размерах. Они достигают иногда до 15 сантиметров в диаметре. Такое новообразование диагностируется нередко, может развиваться из имеющихся кист.

Кистома – это капсула, внутри которой содержится экссудат. Крепление к тканям яичника происходит за счет ножки.

Этиологически разделяют первичное образование – возникает из структур органа, и вторичное – возникает как итог метастаз.

Конкретных причин, которые бы спровоцировали появление кистомы, пока нет. Но существует целый ряд предрасполагающих к возникновению заболевания факторов, среди которых выделяют:

Дисфункции в работе яичников, сбои в менструальном цикле, длительное отсутствие месячных, сильные кровотечения и другие нарушения.

• Генетическая склонность.
• Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы хронической этиологии – кольпиты, эндометриозы.
• Инфекционные процессы вирусного генезиса.
• Раннее наступление менструаций.
• Поздняя менопауза.
• Большое количество искусственных прерываний беременности.
• Прикрепление плодного яйца вне матки.
• Хирургические лечения яичников.

Одним из провоцирующих факторов является неправильное питание – присутствие в меню продуктов с большим количеством липидных структур, никотиновая и алкогольная зависимости.

1. Состоящие из эпителиальных структур.
2. Состоящие из соединительных структур.
3. Гормонально активные.
4. Тератомы.

По виду развития опухоли разделяют на:

1. Доброкачественные – одни развиваются медленно, во время увеличения в размерах соседние органы и ткани испытывают нагрузку и давление.
2. Пролиферирующие – те, которые находятся на грани между доброкачественными и злокачественными.
3. Злокачественные – быстро прогрессируют, внедряясь в соседние структуры, дают множественные метастазы.

Все кистомы разделяют на добро и злокачественные. Первые могут озлокачествляться, находясь предварительно в стадии пограничных. При отсутствии лечения и благоприятных для опухоли условиях она быстро прогрессирует, пуская метастазы. Все разновидности такого образования разрываются очень редко, при определенных обстоятельствах, например, при интенсивном физическом перенапряжении либо как последствие травмы брюшной полости.

Кистома, как и киста, может появляться на одном яичнике и на обоих, тип их и структура может отличаться.

В процессе прохождения ультразвукового исследования киста визуализируется в форме округлого нароста, имеющего тонкие стенки. Грани кисты ровные и четкие, содержимое однородное. Кистома правого яичника или левого имеет нечеткие грани, структура ее неоднородная, имеются дополнительные тканевые включения внутри образования. Какие-то иные клинические проявления, которые бы позволяли дифференцировать эти виды образований, отсутствуют. Помочь в постановке диагноза может дополнительное гистологическое исследование тканей образования после его резекции.

Кистома яичника Киста яичника

Отличием также является и то, что оболочка кистомы состоит из эпителиальных слоев, эти структуры склонны вырабатывать свой секрет (содержащийся внутри образования), а также постоянное увеличение в размерах нароста. Эта патология никогда самостоятельно не рассасывается (а киста может). Ее рост может затормозиться, но она не исчезнет, поэтому лечение ее должно происходить с помощью радикальных методов. Киста же имеет оболочки, состоящие из соединительной ткани. Такой вид образования не растет, может только растянуться под воздействием накапливаемого содержимого.

Если нарост небольшой, на его фоне отсутствуют какие-либо клинические проявления. Обычно такую патологию обнаруживают случайно, во время проведения гинекологического осмотра либо при ультразвуковом исследовании.

Когда объем новообразования становится больше, возникают проявления, интенсивность которых увеличивается по мере нарастания кистомы:

• Ноющая боль тянущего характера, она может иррадиировать в пах либо в поясницу, становится интенсивнее после нагрузок, интимной близости, опорожнения кишечника;
• Ощущение тяжести, распирания;
• Дисфункции в работе пищеварительной системы, сопровождающиеся продолжительными трудностями с дефекацией либо расстройством кишечника;
• Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, такой симптом появляется вследствие давления опухоли на органы мочевыделительной системы;
• Жидкость в брюшной полости, сопровождающаяся увеличением в размерах брюшной полости;
• Внешнее нарушение симметрии брюшной полости;
• Отечность нижних конечностей.
• Иногда появляются дисфункции в менструальном цикле.

Если ножка опухоли перекручивается, симптоматика резко ухудшается – появляется интенсивно выраженный болевой синдром, гипертермия, нарушения в сердечном тоне, тошнота, мышечный аппарат брюшной полости всегда пребывает в сильном тонусе.

Поставить диагноз кистома может доктор после предварительного гинекологического осмотра, ультразвукового исследования органов брюшной полости и репродуктивной системы.

Иногда дополнительно может потребоваться прохождение компьютерной томографии, магнитно-резонансная диагностика.

Во время осмотра доктором проводится пальпация, позволяющая определить нарост. Если размер опухоли слишком большой, она может выходить за пределы органов малого таза, располагаясь в брюшной полости. Структура опухоли определяется ее размерами.

Во время обследования ее необходимо дифференцировать от таких патологий:

1. Киста;
2. Миома матки;
3. Аднексит;
4. Прикрепление плодного яйца вне полости матки;
5. Новообразования в органах пищеварительной системы, в органах мочевыделительной системы.

Нередко дополнительным методом обследования является эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография, ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы. Для выяснения характера опухоли необходим забор кровяной жидкости на онкомаркеры. Если существует подозрение на злокачественный характер кистомы, врач рассматривает целесообразность проведения лапароскопии, во время которой берется биопсия яичника.

Если диагностируется кистома левого яичника или правого, операция становится единственным выходом для пациентки. Вылечить такое заболевание с помощью традиционных вариантов терапии невозможно, независимо от его размера, вида и структуры. Оперативное лечение должно проводиться обязательно, поскольку существует высокая опасность трансформирования доброкачественной кистомы в злокачественную.

Дополнительными негативными осложнениями могут стать:

1. Дисфункции в окололежащих органах и системах;
2. Вероятность перекручивания ножки нароста, итоги чего бывают очень опасными.

Опираясь на разновидность, размер и структуру кистомы, учитывая возрастную категорию пациентки, решается вид оперативного лечения.

• Если отсутствует онкология, проводят резекцию опухоли, сохраняя при этом яичник.
• При других разновидностях недуга необходимо удалять яичник, матку вместе с трубами.
• Если же возникает перекручивание ножки нароста либо происходит его апоплексия, оперативное лечение является экстренным.
• Если кистома прошла процесс озлокачествления, после хирургического лечения дополнительно понадобиться терапия с помощью облучения, прием гормонов. Если диагностика и терапия своевременные, прогнозы в целом благоприятные, во многих случаях докторами удается сохранить репродуктивную функцию женской половой системы.

Чтобы предотвратить появление кистомы, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога, проходить ультразвуковые исследования органов малого таза, своевременно проходить терапию воспалительных процессов, устранять дисфункции в менструациях.

Еще одними немаловажными условиями для профилактики являются правильно подобранные контрацептивы, исключение из жизни курения, спиртных напитков, жирной пищи, насыщение организма достаточным количеством витаминных веществ и минералов.

Сегодня мы поговорим на тему кистома яичников, что это такое и какие факторы провоцируют ее возникновение. Ведь помимо того, что эта патология приводит к многочисленным проблемам со стороны репродуктивной системы, она еще может нести серьезную угрозу для жизни.

Говоря о таком заболевании, как кистома, прежде следует сказать, что – это опухоль и в 5% случаях она носит злокачественный характер, поражая близлежащие ткани и органы (пускает в них метастазы).

Такое образование имеет различные виды и может полностью состоять из эпителия или содержать в себе желеобразную субстанцию. Оболочка опухоли образовывается из клеток яичников, которые по каким-то причинам активно размножаются. Это и обуславливает быстрый рост образования.

Важно! Прогрессивный рост опухоли становится причиной нарушения кровообращения в яичнике, что провоцирует возникновение осложнений – некроза, абсцесса и т. д.

Как правило, кистома имеет ножку, которой прикрепляется к придатку. Эта ножка состоит из маточной и яичниковой артерии, венозных сосудов и нервных окончаний. В том случае, если происходит перекрут ножки, кровоснабжение опухоли прекращается и возникает апоплексия тканей.

Кистома бывает разных видов. И прежде чем начинать лечение, врач должен точно определить характер образования. В зависимости от того, чем именно заполнена опухоль, ее подразделяют на:

• Серозную – внутри находится прозрачная жидкость.
• Муцинозную – полость образования содержит желеобразный экссудат.

В зависимости от характера эпителия, который выстилает внутренние стенки опухоли, тератомы подразделяют на:

• цилиоэпителиальные;
• железистые;
• эндометриоидные;
• папиллярные;
• мезонефроидные.

Кистома может иметь доброкачественный, пограничный и злокачественный характер. Кроме того, она может быть одиночной и множественной. При множественной тератоме часто наблюдается слияние сразу нескольких кистом, в результате чего формируется многокамерная опухоль.

Такие образования могут поражать только один яичник или сразу два. Но чаще у женщин диагностируется кистома левого придатка. С чем это связано, ученые до сих пор не могут понять.

Говоря о том, в чем же заключается различие между кистой и кистомой, то первым делом необходимо сказать, что кисты намного реже становятся причиной развития онкологии, чем кистомы. Кроме того, этим двум образованиям присущи совершенно разные внешние характеристики.

Как правило, кисты, в отличие от кистом, имеют тонкую оболочку, которая легко повреждается. Кроме того, форма кист напоминает шар, и у них отсутствует эпителиальная выстилка. Их рост происходит за счет накопления внутри патологической жидкости, а потому они никогда не поражают близлежащие ткани.

Но нужно отметить, что в медицинской практике уже неоднократно наблюдались случаи трансформации кист в кистому. Такой процесс зачастую указывает на развитие рака и требует срочного хирургического вмешательства.

К сожалению, на сегодняшний день механизмы формирования кистом до конца не изучены. Однако врачи имеют предположения, что в группу риска входят женщины, у которых отмечается:

• Дисфункция яичников.
• Генитальный герпес.
• Активность в организме вируса папилломы.
• Хронические заболевания органов репродуктивной системы.
• Аменорея (нарушение менструального цикла, характеризующегося длительными задержками).
• Злокачественные опухоли других внутренних органов.
• Менопауза.

Кроме того, часто кистома левого яичника или правого диагностируется у женщин с наследственной предрасположенностью, а также у тех, кто перенес оперативное вмешательство на органах малого таза.

Когда кистома имеет небольшие размеры, то характерная для этого образования симптоматика, может полностью отсутствовать. Лишь иногда у женщин отмечаются нарушения цикла и характера менструации, что проявляется в виде скудных или, наоборот, обильных выделений.

Основные симптомы развития патологии возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров. Чаще проявляются они в виде болезненных ощущений в нижней части живота, которые усиливаются во время половой близости, дефекации, физических нагрузок и быстрой ходьбы. Нередко болевой синдром распространяется на пах и поясничную область.

Кистома может проявляться ощущением вздутия и распирания. Когда она становится слишком большой, отмечается визуальное увеличение живота в области локализации патологического процесса.

Важно! Визуальное увеличение живота может фиксироваться не только на фоне прогрессивного роста опухоли, но и в результате развития сопутствующего заболевания – асцита, для которого характерно скопление патологической жидкости в брюшной полости.

Опухоль больших размеров становится причиной смещения и сдавливания близлежащих органов. Это влечет за собой возникновение дополнительных симптомов, например, запоров и дизурии, которая сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Кроме того, сдавливание органов малого таза становится причиной затрудненного оттока крови по нижним половым венам. Это, в свою очередь, сопровождается отеками нижних конечностей и развитием варикозного расширения вен.

И главный симптом, характерный для кистомы – отсутствие беременности на протяжении долгого времени в совокупности с регулярной половой жизнью и неиспользованием средств контрацепции. Иными словами – бесплодие.

Кистома является весьма опасным образованием, так как в любой момент она может привести к серьезным последствиям. Среди них часто встречаются:

• Разрыв оболочки опухоли, что сопровождается резкими острыми болями в нижней части живота и кровотечением.
• Перекрут ножки, который также проявляется выраженной симптоматической картиной.
• Нагноение.
• Некроз тканей.

Беременным женщинам с кистомой нужно постоянно находиться под врачебным наблюдением, так как это образование часто приводит к самопроизвольным выкидышам и возникновению других проблем, например, гипоксии плода.

И наиболее опасным осложнением является малигнизация кистомы – поражение близлежащих тканей. И в случае возникновения данного состояния проводится экстренная кистэктомия.

Для постановки диагноза применяются следующие диагностические методы:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Компьютерную томографию.

В случае если обследование подтверждает наличие у женщины кистомы, обязательным является взятие крови на онкомаркер СА-125, который позволяет определить характер опухоли.

Основным методом терапии образований является оперативное вмешательство, в ходе которого проводится полное удаление кистомы с пораженными близлежащими тканями. В том случае, если опухоль маленькая и не склонна к малигнизации, проводится лапароскопия. Если же по результатам обследования выяснилось, что образование начинает поражать близлежащие ткани, то оперативное вмешательство проводится лапаротомическим способом.

Дополнением к лапаротомии может являться овариэктомия и экстирпация матки. По окончании операции проводится осмотр брюшной полости и располагающихся в ней органов на предмет выявления отсевов новообразования.

Если же анализ на онкомаркер СА-125 показал положительные результаты, то после хирургического вмешательства обязательным является проведение химиотерапии или облучения. В некоторых случаях послеоперационное лечение дополняется приемом гормональных препаратов.

Каждая женщин должна понимать, что кистома не терпит откладывания операции. Это образование склонно к быстрому росту и трансформации, а потому здесь каждый день может стать решающим.

2018 Блог о женском здоровье.

Среди опухолевых заболеваний на втором месте по частоте находится кистома. Она носит доброкачественный характер, но имеет высокий риск . Образуется из эпителия яичников.

Внутри также выстлана эпителием, заполнена жидкостью или желеобразной субстанцией. Может состоять из нескольких камер. Стенки образуются из клеток, склонных к быстрому росту. Поэтому кистома в короткие временные промежутки увеличивается в своих размерах.

С яичником образование связано ножкой, состоящей их связок яичника, маточной артерии, лимфатических, венозных сосудов и нервов. Благодаря этой особенности образование очень подвижно, но при перекручивании могут появиться неприятные последствия – нарушение кровоснабжения и апоплексия тканей.

По МКБ-10 кистомы имеют № 83 и относятся к невоспалительным поражениям яичника.

По виду кистомы бывают доброкачественными, малигнизированными, пограничными.

Различаются и по внутреннему содержимому. Серозный вид заполнены жидкостью соломенного цвета. Обычно они однокамерные, но их размеры могут быть больше 30 см в диаметре.

Их чаще обнаруживают у женщин старше 40 лет, у 10-15% он становятся злокачественными.

Чаще всего формируются псевдомутозные кистомы. Их клетки схожи с теми, которые выстилают шеечный канал. Внутри находится слизь. Появляется при нарушении эмбриональной дифференцировки листков зародыша. Обычно это односторонняя опухоль круглой формы. Иногда бывают многокамерные. Наполнение может быть с примесью крови.

Диагностируются у женщин в любом возрасте, но чаще в менопаузу. В 3-5% случаев становятся предпосылкой к развитию рака.

Точные причины неизвестны, но спровоцировать развитие болезни может:

1. Нарушение гормональной сферы.
2. Отягощенный анамнез.
3. Хронические вирусные недуги.
4. Герпес второго типа.

В группе риска находятся женщины, имеющие искусственно прерванную беременность, перенесшие операции на яичниках, а также те, кто имел внематочную беременность.

Развитие болезни характерно для женщин после менархе и в преклимактерии.

Костомы небольшого размера не приводит к появлению симптомов. Обычно обнаруживаются случайно на приеме у гинеколога. Большая опухоль приводит к сильным болезненным ощущениям, нарушениям менструального цикла, ощущению тяжести в животе.

Если произошло перекручивание ножки, то добавляется:

• тошнота,
• режущая боль,
• аритмия,
• повышение температуры.

При псевдомуцинозной кистоме большого размера отмечается боль в пояснице. Появляются частые позывы к дефекации, мочеиспусканию или происходит их затруднение.

Функциональная киста может исчезнуть самостоятельно, но для кистомы это не характерно. Последняя может перестать расти, но лечение только хирургическое.

Очевидна разница и при УЗИ. Киста на экране представляет собой крупное образование с тонкими стенками. Она имеет четкие контуры и однородное содержимое.

Кистома имеет нечеткие бугристые контуры. Толщина стенок может меняться. Часто обнаруживаются дополнительные тканевые включения. По другим проявлениям различить эти два заболевание нельзя.

Диагноз может быть установлен на основании ультразвукового исследования. дополнительное проводится или МРТ.

Во время осмотра гинеколог определяет наличие образования с анатомической ножкой, которое располагается в крестцовой впадине кзади от матки. Опухоли крупных размеров могут выходить в область брюшины, иметь разное месторасположение.

Для определения характера образования сдается кровь на . Если врач подозревает развитие онкологического процесса, проводится лапароскопия и . При необходимости назначается . Для дифференцировки врач назначает рентген желудка, гастроскопию.

Кистома лечится исключительно хирургическим методом независимо от вида, размера. Объем определяется формой опухоли и возрастом пациентки.

При некоторых видах, например, муцидозных, удаляется опухоль вместе с яичником. В период менопаузы чаще проводят удаление матки вместе с яичниками и маточными трубами.

Если кистома небольшого размера, имеет серозное содержимое и небольшой риск перерождения в злокачественную опухоль, то операция проводится лапароскопически с сохранением тканей яичника.

Если же во время манипуляций обнаружится, что опухоль уже стала злокачественной, то проводится лапаротомия.

Видео показывает лапароскопическую операцию по удалению дермоидной кистомы правого яичника:

При разрыве кистомы происходит вытекание жидкости, поэтому назначается экстренное хирургическое вмешательство.

Иногда она становится причиной:

• перитонита,
• нарушения работы соседних органов,
• появление инфекционного процесса,
• развития метастаз.
• магнилизация и появление метастаз является самым серьезным последствием.

С профилактической целью стоит два раза в год посещать гинеколога, своевременно делать УЗИ, лечить острые и хронические заболевания женской половой сферы.

Обязательно использовать рациональную контрацепцию для предотвращения абортов и корректировать гормональные нарушения.

Прогноз при раннем выявлении благоприятный. Однако после хирургических мероприятий женщина должна находится на учете у гинеколога-онколога и своевременно проходить обследование. Заболевание чаще носит односторонний характер, поэтому даже после удаления маточных придатков с одной стороны возможность забеременеть сохраняется.

Цистаденома — истинное доброкачественное новообразование, нередко выявляемое в репродуктивных органах женщин. Это полая капсула на поверхности левого или правого яичника. В отличие от функциональных кист, цистаденома никогда не рассасывается и может давать неожиданные и довольно опасные осложнения. Она способна к злокачественному перерождению. По этой причине врачи рекомендуют удалять образование сразу после обнаружения.

Раньше цистадемному называли кистомой. Это объяснялось сходным строением. В большинстве случаев опухоль поражает только один яичник. При обнаружении цистаденомы сразу в двух яичниках врачи подозревают развитие онкологической патологии.

Новообразование может появляться как с левой, так и с правой стороны, причем цистаденома правого яичника встречается гораздо чаще. Причина этого кроется в большем кровоснабжении правой стороны тела.

По мнению большинства специалистов, эта разновидность опухолей появляется в период гормональной перестройки организма женщины или по причине воспалений в малом тазу.

Распространена теория, будто цистаденома является результатом перерождения фолликулярной кисты. Обычно она рассасывается, но если этого не происходит, то превращается в серозную цистаденому.

Несмотря на внешнюю схожесть существуют следующие отличия кисты от кистомы:

1. Функциональные кисты являются временными образованиями, поскольку появляются на таких элементах яичника, как фолликул или желтое тело. Они рассасываются вместе с этими элементами. Кистомы же не имеют связи с репродуктивным циклом, поэтому не рассасываются.
2. Кистомы — истинные новообразования. Если киста увеличивается только за счет растяжения своих стенок, то цистаденома увеличивается из-за разрастания тканей.
3. Функциональные кисты не становятся источником онкологии, а цистаденома склонна к злокачественному перерождению.
4. Цистаденома не оказывает влияния на гормональный фон.

Кистомы различаются как по типу эпителия, так и по внутреннему наполнению. На основании этих характеристик врачи выделяют серозные и муцинозные новообразования.

Распространенными причинами появления кистом считаются оперативные вмешательства, затрагивающие органы малого таза, и аборты. Также спровоцировать развитие болезни могут естественные роды, воздержание от половых контактов или, напротив, промискуитет.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

Чаще всего патология выявляется у женщин старше 35 лет. Пик заболеваемости приходится на климактерический период. Объясняется это гормональными колебаниями в организме.

Существует несколько видов цистоденом, отличающихся строением эпителиальных клеток, наличием дополнительных образований и характеристиками внутреннего содержимого.

Более распространена. Ее выявляют у 70% пациенток, направленных на обследование с подозрением на кисту яичника. Опухоль может быть довольно крупной. Она покрыта плотной оболочкой, под которой скрывается жидкое содержимое.

С учетом различий в строении стенок новообразования выделяют папиллярную и гладкостенную разновидности.

Серозная папиллярная цистаденома яичника имеет специфические сосочки на внутренней поверхности оболочки. Они появляются постепенно. Иногда на их формирование уходит несколько лет. Большинство врачей склонны рассматривать грубососочковую серозную цистаденому яичника не как самостоятельный вид опухоли, а как запущенную стадию серозной кистомы. Сосочки в новообразовании могут разрастаться до таких размеров, что занимают все внутреннее пространство и даже выходят за пределы капсулы. Эта разновидность кистомы чаще всего поражает оба яичника сразу и справедливо считается врачами самой опасной в плане злокачественного перерождения.

Гладкостенная кистома отличается ровной поверхностью капсулы. Из-за широкого распространения врачи называются ее простой цистаденомой. У этой опухоли всего одна камера, но могут встречаться и многокамерные образования. Она может вырастать до размеров больше 15 см.

Иногда сложно отличить серозную кистому от функциональной кисты. В таких случаях врачи предлагают пациенткам не спешить с лечением, а понаблюдать за развитием патологии в течение 2 месяцев. Если опухоль растет или не уменьшается, то диагностируют цистаденому яичника. Без оперативного вмешательства можно обойтись, если киста будет уменьшаться в течение всего периода наблюдения за ней, в противном случае назначается операция.

Эта форма заболевания менее распространена. Ее главная особенность — разрастание тканей до огромных размеров. Нередки случаи, когда во время операции врачи удаляют опухоль размером более 10 кг.

Эти кистомы с плотной и гладкой капсулой очень часто поражает сразу оба яичника, приблизительно в 5% выявленных случаев становятся причиной развития цистаденокарциномы. Нередко для предотвращения злокачественного перерождения врачи во время лечения удаляют сразу оба пораженных яичника.

Разновидностью муцинозной опухоли является псевдомуцинозная цистаденома. Она обычно выявляется у женщин старше 40 лет. Отличается от муцинозного новообразования наличием ножки, делающей ее очень подвижной.

Выделяют следующие разновидности псевдомуцинозной кистомы:

1. Сецернирующая . Она практически не растет.
2. Пролиферирующая . Эта разновидность опухоли растет достаточно быстро и имеет признаки предракового перерождения клеток (полиморфизм и гиперхроматоз).
3. Малигнизированная . Она представляет собой злокачественную разновидность кистомы.

Выявить муцинозную кистому достаточно просто даже с помощью УЗИ. На экране диагностического прибора хорошо видно мукозное содержимое новообразования с неоднородной взвесью.

Ее главное отличие от других видом кистом — наличие большого числа сосочков с полями эпителиальной ткани вокруг них. Она появляется вследствие инклюзии поверхностной кисты в строму яичника.

При исследовании тканей этого новообразования гистологи выявляют ядерный атипизм, характерный для рака.

Пограничную кистому следует незамедлительно удалять. Только в этом случае можно избежать ее дальнейшего ракового перерождения.

Внешне такую опухоль почти не отличить от серозной кистомы. Однако, ультразвуковое исследование позволяет увидеть разницу — наличие нескольких камер, что не характерно для простой цистаденомы.

Часто пограничная кистома становится причиной бесплодия.

В самом начале развития опухоль никак не заявляет о себе. Женщины с ней живут годами и не подозревают о наличие проблемы со здоровьем. На начальных этапах патологию выявляют случайно, во время УЗИ.

Первые симптомы появляются при значительном увеличении опухоли в размерах или воспалении. К ним относятся:

Кроме специфических, появляются и общие симптомы. Некоторые из них опасны для жизни. Речь идет о повышении артериального давления, тахикардии и стенокардии. При перекруте ножки псевдомуцинозного новообразования может развиться некроз. У женщины развиваются симптомы острого живота.

Психическое здоровье пациенток утрачивает стабильность. Они становятся подверженными приступам беспричинного страха и могут впадать в апатию.

При первом визите пациента врач проводит внешний осмотр и пальпирует болезненную область. Это позволяет определить приблизительную локализацию опухоли, ее размеры и подвижность. После этого назначаются следующие инструментальные исследования:

1. УЗИ органов малого таза. Врач не только выявляет кисту и определяет ее тип, но и дополнительно изучает соседние с пораженным яичником органы и ткани на наличие метастазов.
2. КТ или МРТ. К этим диагностическим методам прибегают, когда есть подозрение на малигнизацию новообразования.
3. Колоноскопия. Ее используют, если имеются признаки прорастания опухоли в ткани кишечника.

Для выявления процессов малигнизации проводится тест на наличие опухолевых антигенов СА-125, СА 72−4, НЕ-4. Для диффереднцирования злокачественной опухоли от доброкачественной проводится цветовая доплерография.

Основной метод лечения этой патологии — операция. Медикаментозная терапия не дает нужного результата. Народные средства позволяют лишь ослабить интенсивность симптомов, но не способны оказать влияние на рост новообразования.

При выборе методики оперативного лечения хирурги учитывают возраст больной, ее намерение в дальнейшем забеременеть, размеры новообразования.

Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, то врачи делают все возможное для сохранения яичников. Во всех остальных случаях проводятся радикальные операции с целью исключения возможности рецидивов.

В основном проводятся плановые операции. Но могут быть и экстренные, если врачи подозревают перекрут ножки кистомы.

Если размеры цистаденомы не превышают 3 см и женщина планирует в дальнейшем забеременеть, то проводится цистоэктомия или иссечение тканей яичника с последующей гистологической диагностикой. Это лапароскопическая операция.

Односторонняя аднексэктомия и овариоэктомия. Эти операции представляют собой удаление пораженного яичника вместе с трубой, если размеры новообразования превышают 3 см.

Двусторонняя аднексэктомия — радикальная операция. Ее проводят при двустороннем поражении яичников женщинам в период менопаузы. Она значительно снижает риск появления злокачественной опухоли.

Появившееся внутри нашего организма какое-то новообразование – это, к сожалению, достаточно распространенное явление. Таковыми, в частности, являются кисты и опухоли. При этом многих интересует, в чем заключается различие между ними. Разница здесь действительно есть, причем весьма существенная. Главное, чем отличается одно новообразование от другого – это механизм развития.

Итак, давайте рассмотрим данные новообразования более детально. Киста представляет собой капсулу небольшого размера, содержимое которой имеет жидкую консистенцию. Ее образование провоцируется различными патологическими процессами. Киста состоит из стенок, полости, и уже упоминавшейся выше жидкости. Данные новообразования имеют различные размеры, природу происхождения, патогенез, и могут располагаться в разных местах нашего организма.

Некоторые из кист являются врожденными. Их формирование происходит еще на стадии эмбриогенеза. По сути, врожденные кисты – это следствие сбоя, возникшего в процессе закладки тканей. Располагаться данные новообразования могут в железах, внутренних органах человека, костях. Более того, они могут развиваться и в головном мозге. Также следует отметить, что существуют и так называемые ложные кисты. Основное отличие их от обычных заключается в отсутствии самостоятельной стенки.

Опухоль также является патологическим новообразованием. Ее появление в организме – это следствие процесса, в ходе которого происходит формирование новых клеток, причем их рост выходит из-под контроля. Выделяют 2 основных типа опухолей:

Данные новообразования также отличаются между собой – характером роста клеток, их зрелостью, способностью пускать метастазы, а также влиянием – как на организм в целом, так и на отдельные органы. Как и киста, опухоль может развиваться везде. В частности, данные образования появляются в тканях поджелудочной железы, головного мозга, яичника. Отдельно здесь стоит отметить представительниц слабого пола. К сожалению, сегодня у женщин достаточно часто встречается рак молочной железы. Появиться опухоль – как доброкачественная, так и злокачественная – может и в других органах нашего организма.

Теперь давайте рассмотрим, в чем же заключается разница между новообразованиями. В частности, киста отличается от опухоли в первую очередь тем, что образуется она из дифференцированной ткани. Благодаря этому можно определить, к какому из органов относятся клетки, образующие стенки этого новообразования. У опухоли совсем иной механизм развития. Вне зависимости от типа, она состоит из чужеродных клеток.

Кроме того, по мере своего развития опухоль нередко оказывает механическое воздействие на прилегающую к ней ткань. Это, в свою очередь, вызывает болевые ощущения. В некоторых случаях такое давление может даже спровоцировать появление кровотечений, представляющих серьезную угрозу не только здоровью человека, но и его жизни.

Также стоит выделить еще один важный момент. Злокачественные опухоли деструктивно воздействуют на прилегающие к ним ткани, а их метастазы способны проникать в другие органы. Если такое новообразование не будет вовремя удалено, то итог может быть самым печальным, вплоть до летального исхода. Ведь злокачественной опухоли, которой ничто не мешает развиваться, в конечном итоге удается поразить жизненно важные органы.

Опасность кисты для человеческого организма заключается в высоком риске появления разного рода осложнений. Опухоль представляет собой несколько иную угрозу. Основная исходящая от нее опасность – это разрушение прилегающих тканей и способность проникать в другие органы. Кроме того, киста вполне может перекрутиться, или разорваться. В свою очередь, опухоль способна увеличиться до очень больших размеров. Как видим, различия довольно существенные.

Однако есть и определенные общие моменты. В частности, строение доброкачественных опухолей и кист очень схоже, равно как и сопровождающая их появление и развитие симптоматика. Поэтому дифференцировать данные новообразования – одна из важнейших задач. Диагностирование в данном случае заключается в выявлении атипичных клеток. Если таковые присутствуют – значит, в организме происходит развитие опухоли, отсутствуют – кисты. Для того чтобы разобраться в этом, проводят биопсию ткани и гистологическое исследование. Отсутствие капсулы в сочетании со стремительным и агрессивным развитием, сопровождающимся разрушением окружающей ткани – это характерные признаки злокачественной опухоли. Еще один тревожный сигнал – это метастазы, поражающие другие органы.

Кстати, нередко развитие опухоли или кисты происходит практически бессимптомно. То есть человек может испытывать легкий дискомфорт, например, постоянную усталость, общую слабость и так далее, но не придает этому никакого значения. Соответственно, никакого повода для обращения к врачам он не видит. Поэтому зачастую опухоли и кисты выявляются случайно на УЗИ, рентгене, МРТ, когда человек проходит обследование по совершенно иной причине. В таком случае для постановки точного диагноза врачи направляют пациентов на биопсию, анализ на онкомаркеры, лапароскопию.

В любом случае приступать к борьбе с новообразованием можно будет только лишь после того, как будет точно установлено – что это. В терапии врачи выбирают одну из трех тактик.

• Первая – это выжидание. В данном случае за пациентом только лишь наблюдают, изучая динамику развития новообразования.
• Вторая из применяемых в данной ситуации тактик – медикаментозная. Здесь уже проводят этиологическую терапию и борются с появившимися симптомами с помощью лекарственных препаратов.
• И, наконец, третья тактика – это оперативное вмешательство. Показаниями к проведению операции являются слишком большой размер новообразования, его негативное влияние на работу организма, появившиеся осложнения.

источник