Что хуже эрозия или киста

В нашей стране рак шейки матки стоит на втором месте среди онкологических заболеваний у женщин после рака молочной железы. К сожалению, очень велик процент выявления данной болезни на поздних стадиях, когда полное выздоровление проблематично. Рост частоты обнаружения запущенных форм онкологических заболеваний шейки матки связан, в основном, с невнимательным отношением женщин к собственному здоровью. А ведь именно регулярное обследование у гинеколога с забором необходимых простых анализов позволяет врачу выявить недуг в начальной стадии, а еще чаще – определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем, и вовремя начать лечение. Таким образом, простое обследование может предотвратить появление тяжелого диагноза.

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся те, которые, по статистике, крайне редко могут служить основой для возникновения рака, но требуют постоянного наблюдения. К ним принадлежат псевдоэрозии различного происхождения, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и плоские кондиломы.

Предраковые заболевания шейки матки, как видно из названия, очень часто со временем переходят в рак. Все степени дисплазии относят к предраковым заболеваниям.

Отдельно выделяют воспалительные заболевания шейки матки, но это уже больше относится к половым инфекциям.

Остановимся более подробно на наиболее часто встречающихся заболеваниях шейки матки.

Эрозия шейки матки в чистом виде повреждением слизистой шейки матки, обращенной в сторону влагалища. То есть, это своего рода ранка на шейке матки, видимая невооруженным глазом при осмотре гинекологом. Выглядит она как ярко-красное пятно на розовом фоне неповрежденной слизистой шейки матки. Чаще всего причиной образования эрозии является воспалительный процесс, различные химические или физические воздействия или гормональные нарушения. Подобную картину гинекологам приходится наблюдать нечасто, так как существует эта эрозия обычно не более двух недель. В дальнейшем, если причина устранена, эрозия полностью заживает. Если заживления не происходит, эрозия превращается в псевдоэрозию. Вот именно ее чаще всего и обозначают термином «эрозия шейки матки».

Псевдоэрозия, в свою очередь, представляет собой не до конца или неполноценно зажившую эрозию шейки матки. То есть, заживление началось, но, так как причина не была устранена, процесс пошел неправильно. В результате такого «неправильного» заживления, в частности, на шейке матки образуются так называемые наботовы кисты, также довольно часто встречающиеся.

Представляет собой закупоренные протоки желез шейки матки, растянутые секретом этих желез. Проще говоря, это пузырьки, наполненные жидкостью, расположенные под слизистой оболочкой на поверхности шейки матки. Киста шейки матки — нередкая патология, преимущественно вследствие воспалительных изменений или гормонального дисбаланса. Киста шейки матки бывает одиночная, а также могут обнаруживаться множественные кисты. Иногда, если причина возникновения эрозии устранена, может наступить полное излечение. Но чаще процесс заживления эрозии протекает волнообразно, с изменением картины, видимой при осмотре. При длительном течении эрозии шейки матки процессы, постоянно протекающие в клетках поверхностного слоя шейки, могут изменяться, приводя к развитию дисплазии. Если этого не происходит, эрозия шейки матки может существовать сколь угодно долго, клинически никак не проявляясь.

Эрозия шейки матки может развиваться также после травматичных родов, абортов и других внутриматочных вмешательств. При этом, на шейке матки образуются разрывы, шейка матки как бы выворачивается наружу, и формируется эрозированный эктропион.

Следует также сказать о возможности существования физиологической эрозии шейки матки у молодых женщин до 23-25 лет, которая не требуют никакого лечения и проходит самостоятельно.

Лейкоплакия может развиваться из эрозии и представляет собой уплотнение на шейке матки в виде белого пятна. Лейкоплакия также может прогрессировать с развитием предраковых состояний.

Эритроплакия представляет собой красное пятно, легко кровоточащее, если к нему дотронуться.

Полипы шейки матки — это выросты различной структуры на поверхности шейки или в ее канале. Причиной развития полипов чаще всего бывают гормональные или воспалительные процессы.

Плоские кондиломы представляют собой одно из проявлений папилломавирусной инфекции. В пределах плоских кондилом также может развиваться дисплазия, что характеризует их как предрак.

Дисплазии шейки матки относится к предраковым заболеваниям. Дисплазии шейки матки бывают трех степеней. Первая — легкая степень, вторая — умеренная, третья — тяжелая степень дисплазии. Степени различаются в зависимости от глубины поражения. Чем глубже процесс, тем тяжелее дисплазия. Дисплазия не видна невооруженным взглядом и может определяться только при специальных исследованиях как на патологически измененной шейке матки, так и у здоровых женщин.

В группу риска по развитию различных процессов на шейке матки можно отнести, в первую очередь, женщин, рано начавших половую жизнь, часто меняющих половых партнеров, много рожавших или многократно подвергавшихся различным внутриматочным вмешательствам.

Диагностика патологических состояний шейки матки:

Как же проводится диагностика патологических состояний шейки матки? В первую очередь, это регулярный осмотр гинекологом, который рекомендуется проводить каждые полгода. Уже при простом осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию шейки матки. Кроме того, обязательно один раз в год делать мазок с шейки матки для цитологического исследования. По результатам этого мазка можно определить контингент женщин, нуждающихся в более полном обследовании.

Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия. Кольпоскопия — это процедура осмотра шейки матки, а при необходимости и наружных половых органов, и влагалища с помощью кольпоскопа. Кольпоскоп – прибор со специальной оптической системой, позволяющей рассмотреть изучаемые объекты с увеличением до 30 раз. Во время кольпоскопии шейка матки, как правило, обрабатывается специальными растворами, что позволяет врачу лучше исследовать патологию. Процедура совершенно безболезненна и не требует никакой специальной подготовки. Если во время кольпоскопии какой-то участок потребует более внимательного изучения, врач предложит сделать биопсию шейки матки.

Это процедура забора маленького кусочка шейки матки для детального исследования. Диагноз, полученный на основании этого исследования, максимально точен и позволяет врачу выбрать правильную тактику дальнейшего лечения пациентки.

Лечение заболеваний шейки матки:

Что касается лечения, то ЛIСОД предлагает большой выбор методов лечения заболеваний шейки матки.

В первую очередь, необходимо установить и, по возможности, устранить причину появления того или иного заболевания шейки матки. Для этого проводится лечение воспалительных процессов, коррекция гормональных нарушений. При наличии вирусной этиологии заболевания, необходимо специфическое противовирусное лечение и коррекция иммунологических нарушений.

Иногда, если процесс не имеет давней истории, этих мероприятий бывает достаточно для устранения патологии. Но зачастую приходится следующим этапом прибегать к хирургическому лечению шейки матки. При обнаружении полипов в ЛІСОД выполняется полипэктомия. Полипэктомией называется операция удаления полипов шейки матки.

Так как часто заболевания шейки матки проходит бессимптомно и безболезненно, необходимо хотя бы раз в год проводить профилактические осмотры у врача-гинеколога, что позволяет выявить болезнь в начальной стадии, когда процесс лечения требует минимальных затрат сил, времени и средств.

В качестве профилактических мер предотвращения эрозии, псевдоэрозии предлагается не забывать об интимной гигиене. При этом, соблюдать гигиену должны как женщины, так и их половые партнеры. Помимо всего прочего, не рекомендуется часто менять партнеров, вступать в беспорядочные половые связи, так как это приводит к нарушению микрофлоры влагалища. Также повышается риск возникновения различных инфекционных заболеваний, которые могут стать «благоприятной» средой для развития эрозии.

источник

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
4. Патологии метаболизма.
5. Заболевания эндокринной системы.
6. Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

• травматическими;
• опухолевыми;
• паразитарными;
• воспалительными;
• дизонтогенетическими;
• ретенционными.

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

источник

Эрозия и киста шейки матки считаются самыми частыми заболеваниями репродуктивной системы молодой женщины. Нередко патологиям предшествует фоновая болезнь, вследствие которой развиваются неблагоприятные процессы на мышечном органе. Чтобы предупредить развитие аномалий или предотвратить необратимые процессы, важно прислушиваться к собственному здоровью и своевременно посещать гинеколога. Сейчас рассмотрим понятия «эрозия» и «киста» на шейке матки более детально.

Эрозия шейки матки — доброкачественный процесс нарушения целостности вагинальной части шейки матки, характеризующийся красными участками на наружном зеве шейки матки. Для диагностики патологии применяют специальные гинекологические зеркала. Заболевание поражает 1/2 часть женского населения планеты, но часто пациентка не знает об аномалии, пока не пройдет гинекологическое обследование.

Причины, способствующие возникновению эрозии, до сих пор не выявлены, однако ученые выделяют несколько предположений:

• воспалительные заболевания женской репродуктивной системы — эндоцервицит;
• механические повреждения — жесткий секс, тяжелые роды, оперативное вмешательство на органе;
• заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, хламидиоз;
• раннее начало половой жизни;
• сбои в менструальном цикле.

Обратите внимание! Эрозия, как и другие болезни половой сферы, часто диагностируется при снижении иммунитета.

На шейке матки отсутствуют нервные волокна, поэтому на ранней стадии гинекологическое заболевание характеризуется вялотекущим течением. Эрозия обнаруживается только на позднем этапе, когда проявляются симптомы или во время профосмотра на гинекологическом кресле. В некоторых случаях аномалия проявляется влагалищным кровотечением в результате интимной близости.

Важно! Именно по этой причине эрозию называют по-другому «провокатором рака» — характерная симптоматика у заболевания отсутствует, позволяя развиваться неблагоприятным процессам в организме.

Проведя визуальный осмотр и заметив на шейке матки дефекты, гинеколог направит на кольпоскопию — исследование оптическим прибором. Для более детального изучения участка ткани проводится биопсия — клетки шейки матки рассматриваются под микроскопом.

Лечение осуществляется с учетом индивидуальных показателей пациентки: во внимание берется вид, размер атипичного расположения эпителия, возраст больной, фоновые и хронические заболевания.

Избавление от эрозии происходит посредством разрушения клеток цилиндрического эпителия и последующего восстановления тканей на мышечном органе. Рассмотрим по отдельности каждый метод удаления эрозии.

Наиболее частый метод лечения доброкачественного процесса — прижигание. Различают следующие виды легкого оперативного вмешательства:

1. Криодеструкция — обработка пораженного участка сверхнизкими температурами жидкого азота;
2. Лазерокоагуляция — эрозийный участок подвергается воздействию лазера. С помощью хирургического лазерного удаления получается менять глубину воздействия, что способствует лечению глубоких и поверхностных эрозий;
3. Прижигание радиоволнами — лечение аппаратом «Сургитрон» считается «золотой серединой» среди методов удаления патологий. Радиоволновое прижигание малоинвазивно, а процесс заживления составляет не более 2 недель;
4. Химическая коагуляция — пораженный участок обрабатывается химическом раствором, например, Солковагином, который создан на основе щавелевой и уксусной кислот и нитрата цинка с азотной кислотой. Лечение препаратом осуществляется исключительно при небольших пораженных участках.

Важно! Только специалист выбирает тактику лечения и хирургического вмешательства, оценивая эффективность метода и состояние здоровья пациентки.

Киста — доброкачественное полостное образование, внутри которого содержится капсула с жидким экссудатом. Специалисты различают два вида кистозных новообразований:

1. Эндометриоидная — аномалия образуется у женщин старше 30 лет в основном из-за генетической предрасположенности и характеризуется прорастанием клеток эндометрия в шейку матки. Патологии способствуют тяжелые роды, искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали;
2. Наботова киста — формируется вследствие патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани.

Часто на ранней стадии симптомы кисты отсутствуют или слабо выражены, поэтому женщина обычно обращается к гинекологу при появлении осложнений, или новообразование диагностируется случайным образом, например, во время УЗИ органов малого таза.

Нередко при обращении к врачу по поводу эрозии выявляется и киста — полое образование округлой или овальной формы. Первыми симптомами аномалии являются:

• нарушение менструации;
• ощущение болезненности нижней части живота;
• боли при интимной близости;
• выделения из влагалища, не связанные с менструацией.

Если не предотвратить кистозное прогрессирование на ранней стадии, возможны такие осложнения как перекрут ножки кисты, что чревато некрозом близлежащих тканей и прорывом новообразования в брюшную полость — это опасно инфицированием и абсцессом, что сопровождается повышением температуры тела, приступами тошноты, рвоты, упадком сил. Женщина в подобном состоянии нуждается в срочной госпитализации.

Кистозное образование можно заметить во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Дополнительные меры диагностики:

• • кольпоскопия, во время которой происходит забор биоптата для гистологического исследования;
  • мазок из цервикального канала — цитологическое исследование;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови — чем больше лейкоцитов и выше СОЭ, тем сильнее воспалительный процесс;
  • кровь на половые инфекции;
  • гормональные анализы крови.

Лечение зависит от параметров доброкачественной опухоли: если размер кисты небольшой, необязательно лечить новообразование, достаточно только наблюдений за ростом с помощью УЗИ-диагностики. Если аномалия не рассасывается самостоятельно, применяют лечение гормональными препаратами. При отсутствии результата врач назначает операцию.

Важно знать! Хирургическое вмешательство по удалению кисты производится теми же способами, что и лечение эрозии.

Полип — доброкачественная опухоль, напоминающая отростки на слизистой и связанная с воспалением шейки матки. Полипы образуются на поверхности шейки матки или локализуются на внутренней части цервикального канала. Аномалию следует удалять.

Лейкоплакия представляет собой утолщенный или ороговевший покровный эпителий, выстилающий мышечный орган. Заболевание поражает орган вследствие инфекций вирусного характера или хронического воспаления шейки матки. Активное деление клеток способствует образованию корочки.

Эктропион напоминает выворот слизистой шеечного канала во влагалищную полость, обычно причиной аномалии являются сложные роды.

Дисплазия — болезнь считается предраковым состоянием. Различаются три степени заболевания в зависимости от глубины поражения: легкая, средняя и тяжелая. Дисплазию невозможно определить невооруженным глазом, поэтому для выявления используются специальные исследования.

Если у вас диагностировали эрозию или кисту, это не значит, что нет шансов забеременеть. Естественно, что обе патологии относятся к болезням мочеполовой системы, поэтому нужно постоянное наблюдение за больной. Обнаруженная на ранней стадии аномалия позволит избежать бесплодия, а лечение может быть назначено как до зачатия, так и после родов.

Специалисты предупреждают, что раннее выявление патологий органов малого таза позволит выносить и родить здорового ребенка. Поэтому перед планированием стать мамой женщине необходимо тщательно обследоваться.

источник

Добрый день!
Меня зовут Нелля. Мне 28 полных лет.
В 2006г — первые роды.
В планах — второй ребенок.
Последние месячные — 23.02.16
09.03.16 — Обращение к гинекологу.

В чем состоит проблема?
21.02.16 был половой акт, через сутки после которого начались кровомазания.

23.02.16 — месячные. По срокам закончились 29.02.16, но еще 3 дня были кровянистые выделения.

04.03.16 — утром никаких выделений, ничего не беспокоило. Вечером половой акт (безболезненный), после которого опять начались кровомазания.

С этим вопросом 09.03.16 — посещение гинеколога.

Предварительно сказали об эрозии шейки матки (размер с 2-ух коп. монету), взяли мазки на цитологию и послали на трансвагинальное УЗИ.

10.03.16 — посещение кабинета ультразвуковой диагностики.

ПРОТОКОЛ:
Матка визуализируется в anteflexio, размерами 52х50х59мм.
Контур неровный, границы четкие.
Миометрий диффузно-фиброматозно изменен.
По задней стенке матки визуализируется интерстициальный узел, размерами 21х17мм.

Эндометрий — 6,5мм, контуры неровные, нечеткие.

Шейка матки содержит кисты эндоцервикса до 4мм в диаметре.

Жидкость в дугласовом пространстве не определяется.

Правый яичник, размерами 32х20мм, обычной структуры, содержит фолликул диаметром 11мм.

Левый яичник, размерами 25х20мм, к нему принадлежит образование средней эхогенности, неоднородной структуры 10х10мм (участок труб? петля кишки?)

Исследование проводилось на 17 день цикла.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ обследования:
Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Фибромы матки. Ановуляция.

Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Врач после УЗИ сказала срочно заняться вопросом яичников. Поднять вопрос щитовидки (хотя за все осмотры, которые проводились ранее, никаких отклонений никогда не было. Поэтому меня очень удивил этот вопрос.)
Что действительно необходимо делать? В каком порядке?
Какого ждать лечения?

И как все эти отклонения влияют на планирование беременности? (Понимаю, что такое ановуляция. Если будет решен с ней вопрос.)

Заранее благодарна. С ув. Нелля

Спрашивает Татьяна:
11 октября 2014 годаСпрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Меня интересует такой вопрос:У меня были одни роды,(кесарево)цикл был стабильный 28 дней, в этом месяце месячные так пока и непришли,мучают тянущие боли в пояснице,покалывание в матке.Сходила на УЗИ вот результаты:(31 день цикла)
Матка bantev-hexio 55.7*47.6*37.4
Эндометрий 7.1
Правый яичник 13.6*17.2*19.6
Левый яичник 13.6*17.6*19.2. Имеются ретенц кист.
Заключение:Ретенционные кисты.Сказали они очень мелкие и их трогать не надо. В начале года делали прижигание эрозии шейки матки,все прошло успешно.
Сегодня 33 день цикла месячных нету симптомы мучают тянующие боли в пояснице,покалывание в матке.
Тест отрицательный. По узи сказали что матка увеличина но беременности не видно.
Подскажите что делать?

14 октября 2014 годаОтвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам!

Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней.

17 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам! Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней. Действительно, проблема с щитовидной железой сказывается на общем гормональном фоне и теоретически может приводить к задержке месячных. Однако, если Вы живете открытой половой жизнью, то сдать кровь на ХГЧ рекомендую. Будьте здоровы!

Спасибо. Кровь на ХЧГ сдала. вот результат: b — ХГЧ общий Босяк Юлия Васильевна :

11 октября 2014 годаСпрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Меня интересует такой вопрос:У меня были одни роды,(кесарево)цикл был стабильный 28 дней, в этом месяце месячные так пока и непришли,мучают тянущие боли в пояснице,покалывание в матке.Сходила на УЗИ вот результаты:(31 день цикла)
Матка bantev-hexio 55.7*47.6*37.4
Эндометрий 7.1
Правый яичник 13.6*17.2*19.6
Левый яичник 13.6*17.6*19.2. Имеются ретенц кист.
Заключение:Ретенционные кисты.Сказали они очень мелкие и их трогать не надо. В начале года делали прижигание эрозии шейки матки,все прошло успешно.
Сегодня 33 день цикла месячных нету симптомы мучают тянующие боли в пояснице,покалывание в матке.
Тест отрицательный. По узи сказали что матка увеличина но беременности не видно.
Подскажите что делать?

14 октября 2014 годаОтвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам!

Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней.

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Все чаще и чаще, к сожалению, гинекологические заболевания диагностируют у совсем молодых, нерожавших женщин. Среди лидирующих по численности диагнозов у заболевших являются различные болезни шейки матки: эрозия, кисты шейки матки и полипы канала шейки матки. Помочь в избавлении от этих тягостных заболеваний, причем помочь надежно, и не травмируя деликатный орган, может швейцарский препарат Солковагин.

источник

Кисты шейки матки – это небольшие образования, которые напоминают пузырьки, заполненные воспалительным или кровянистым содержанием, слизью. Симптомы кисты шейки матки обычно ничем не проявляются, никаких признаков ухудшения здоровья не наблюдается.

Обнаружить кисту можно с помощью гинекологического осмотра, кольпоскопии, ультразвукового исследования органов малого таза. Она возникает в результате воспалительного процесса на влагалищной части шейки матки.

Множественные (наботовы) кисты возникают из-за того, что протоки наботовых желез наполняются чешуйчатым эпителием, оттока не происходит и железы увеличиваются в размерах. При наличии крупных наботовых кист происходит сужение цервикального канала, что может стать механической причиной бесплодия.

Одиночная (эндометроидная) киста образуется при перемещении эпидермиса на травмированную поверхность. Она синюшного цвета, имеет кровянистое содержание. Случаев, чтобы лопнула киста такого типа, в медицинской практике не наблюдалось.

Симптомы при наличии кисты, как правило, отсутствуют. Киста может стать причиной таких болезней, как цервицит (воспаление влагалищного отдела шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой матки), кольпит (воспаление слизистой влагалища), сальпингит (воспаление маточных труб).

1. Гинекологический осмотр. В зависимости от того, где расположена киста, ее можно обнаружить при осмотре с помощью гинекологического зеркала.
2. Кольпоскопия – исследование с использованием кольпоскопа (специального оптического прибора).
3. УЗИ органов малого таза.
4. Бактериологическое и цитологическое исследование мазка.

Киста шейки матки сама по себе не злокачественная, но может стать причиной различных заболеваний (эндометрита, оофорита и многих других воспалительных процессов, бесплодия). Киста на шейке матки обычно не влияет на вынашивание беременности и развитие плода.

Перед началом лечения женщина должна сдать мазок на флору. При выявлении в мазке повышенного количества хламидий, лейкоцитов, кандид, гарднерел, лептотрикса, микоплазм, уреаплазм требуется предварительное лечение. Видимые кисты на шейке матки подлежат следующим методам лечения:

1. Радиоволновый метод – выпаривание тончайшего хода сверхвысокими звуковыми колебаниями. После этого проводят полное удаление скопившейся слизи (вакуумный дренаж). После опорожнения киста спадается, стенки ее слипаются и она вновь не наполняется.
2. Криодеструкция – прижигание жидким азотом низких температур.
3. Лазерная деструкция.

Киста круглой связки матки возникает в паховом канале наподобие паховой грыжи, в отличие от последней в положении лежа не исчезает. Она простирается вдоль круглой связки матки. Лечение данной патологии возможно только оперативным методом.

Миома матки – это доброкачественная опухоль, формируется в мышечной ткани. Есть миома тела матки и миома шейки матки. Причины возникновения кроются в том, что каждый месяц организм женщины готовится к беременности, и много месяцев подряд она не настает, что приводит к скапливанию отторгшегося эпителия и закупорке желез.

Симптомы и лечение зависят от причины заболевания. Это может быть наследственность, бесплодие, регулярные выкидыши, нерегулярные менструации, нарушение обмена веществ. При наличии миомы у женщины возникают такие симптомы, как нарушения менструального цикла, обильные кровотечения при менструации, боли в пояснице или внизу живота.

Все подробности о диагностике и лечении миомы шейки матки раскрыты в видео:

Способы обнаружения миомы:

1. УЗИ на органах малого таза
2. Лапароскопия – осмотр матки через маленькие проколы в брюшной стенке
3. Гистероскопия – осмотр с помощью оптического прибора, который вводится через влагалище и шейку матки.

Лечение миомы матки может быть медикаментозным или оперативным. Если женщина уже не планирует в будущем беременеть и миома на протяжении многих лет не увеличивалась в размерах, назначают медикаментозное лечение гормональными препаратами.

Для выбора оперативного метода лечения существует свой перечень показаний. Это наличие миомы, которая сопровождается геморрагическим и болевыми синдромами, патологией придатков матки, предопухолевыми изменениями эндометрия или яичников. Также если есть признаки сдавливания соседних органов, развитие анемии.

Оперативное лечение рекомендуют, когда выявляют миоматозные узлы больших размеров, если миома на протяжении недолгого времени быстро увеличивается. Проводят миомэктомию (удаление опухолевых узлов, если они небольших размеров) или удаление матки (если миоматозных узлов слишком много или они очень больших размеров).

Кисточки на шейке матки (их еще называют эрозией шейки матки) – это внедрение нетипичного для данной части шейки матки эпителия (чаще всего плоского), который располагается в норме на слизистой влагалища. Это заболевание ничем не проявляется, его обнаруживают, как правило, при профилактическом осмотре.

Причина – вирусная или бактериальная инфекция, которая способствует приживлению эпителия из других областей внутренних половых органов. Основная опасность в том, что возможно развитие в измененных клетках мутаций, которые приводят к злокачественным опухолевым процессам.

Обязательно проводят цитологическое и гистологическое исследование тканей из пораженной области. При отсутствии в результатах анализов злокачественного процесса проводят противогрибковую, противовирусную и антибактериальную терапию, цель которой – устранить причину (инфекцию) и проводят прижигание кисты. После завершения лечения обязательное профилактическое диспансерное наблюдение.

Очень важно не допустить появления гинекологических заболеваний или обнаружить их на ранней стадии развития. Профилактика заключается в следующем:

1. Проводить гигиенические процедуры минимум один раз в день
2. Начинать половую жизнь рекомендуется не раньше 18 лет, так как до этого возраста еще не полностью сформированы защитные механизмы организма
3. Посещать гинеколога минимум два раза в год
4. Посещать маммолога не менее одного раза в год
5. Наличие одного полового партнера, так как беспорядочная половая жизнь с разными партнерами чревата инфекциями, передающимися половым путем
6. Отказ от вредных привычек
7. Своевременное лечение инфекционных и прочих заболеваний
8. Здоровое питание
9. Не заниматься самолечением.

источник

Галина Савина На чтение: 7 мин 20 Просмотров

При эрозии шейки матки повышается вероятность образования кисты на поверхности слизистых оболочек. Медики связывают подобную особенность с возможными колебаниями гормонального фона, но есть и другие факторы, обеспечивающее смежное течение двух опасных патологий женской репродуктивной системы. Основная профилактическая рекомендация, позволяющая предотвратить прогресс болезней – регулярные гинекологические осмотры, включающие проведение кольпоскопии и УЗИ. Подробнее о причинах формирования кисты на шейке матки на фоне эрозии, о присущей двум заболеваниям клинической картине, методах диагностики и лечения – расскажем далее.

Под названием «эрозия шейки матки» подразумевают доброкачественный процесс, нарушающий целостность влагалищной части отдела матки. Для состояния характерно образование краснеющих областей на поверхности наружного зева. Подобные изменения могут быть обнаружены в ходе первичного гинекологического осмотра. На ранней стадии развития болезни симптомы не проявляются, потому заподозрить развитие эндометриоза самостоятельно практически невозможно.

Эрозия, развивающаяся в условиях отсутствия терапии, представляет собой первый шаг к раку шейки матки. При планомерном прогрессе патологии образуется дисплазия. Эрозивное поражение гениталий диагностируют у каждой второй женщины, потому недооценивать ценность ранней диагностики нельзя.

Киста шейки матки – доброкачественное новообразование, представленное в виде полости, тело которой заполнено жидкостью. Часто рассматривается как результат нарушения процессов естественного оттока содержимого желез шейки матки из-за закупорки. Статистические данные подтверждают, поражение обнаруживают у каждой 10 женщины (рожавшие, страдают чаще, нежели нерожавшие). Не менее распространенной причиной образования кист является эрозия.

Разобраться с особенностями течения обоих заболеваний поможет таблица:

На фоне эрозии часто возникают ретенционные (Наботовы) кисты. Причина развития опухолевого процесса заключается в закупорке желез пробками. При этом нарушается естественный отток компонента и развивается опухоль.

Парацервикальные новообразования образуются в области стыка влагалища и шейки матки. Характерная клиническая картина при этом часто отсутствует, что существенно осложняет процесс диагностики. Фолликулярная или функциональная киста содержит внутри секрет, также не представляет опасность, но отличается тенденцией к стремительному развитию.

Определить точную причину образования кисты на шейке матки в настоящее время невозможно. Точных причин, провоцирующих закупоривание наботовых желез нет. Известно, что процесс развивается на фоне сдавления просвета железы из-за воспаления тканей. Они отекают и разрастаются.

Современная гинекология выделяет следующие факторы, которые могут спровоцировать образование кист:

• Травмы шейки матки при родах. Повреждения на слизистых оболочках быстро восстанавливаются, но на этом фоне часто происходит сужение или полная закупорка протоков. При повреждении обеспечивается разрастание соединительных тканей. Постепенно процесс нарушения естественного оттока слизи приводит к образованию кисты.
• Травмы при проведении аборта или выскабливания. Подобные осложнения сводятся к минимуму при проведении аспирации на ранних сроках.
• В период менопаузы. Кисты образуются из-за истончения стенок влагалища. Сами железы утрачивают свою исходную форму и эластичность. Стенки матки становятся чувствительными и остро реагируют на стимуляцию.
• Инфекционные заболевания. Из-за отечности происходит сдавливание протоков железы, что приводит к закупорке.
• Любые хронические заболевания, затрагивающие половую систему.
• Патологические и естественные колебания гормонального фона. Кистозно-расширенные железы (КРЖ) заполняются секретом, они могут быть единичными или множественными.
• Эрозия шейки матки.

Выявить псевдоопухоль помогают следующие диагностические процедуры:

• инструментальный осмотр шейки матки с кольпоскопией;
• ультразвуковое обследование;
• МРТ и КТ;
• анализ крови для определения уровня гормонов;
• мазок цервикального канала;
• биопсия.

Совокупное использование перечисленных методов диагностики позволяет выявить эрозию, развивающуюся одновременно с кистой ШМ. Данные, полученные в ходе обследований, не только подтверждают диагноз, но и определяют причину, спровоцировавшую патологию. На основании этой информации определяется схема терапии.

Ультразвуковое обследование представляет собой основной метод, обеспечивающий диагностику новообразований с локализацией на шейке матки. Обследование можно проводить при помощи трансвагинального и абдоминального датчика, информативность результатов при этом не снижается. Методика позволяет получить точную картину и установить структуру новообразования. По определенным эхопризнакам устанавливается размер опухоли и ее локализации. На основании подобных результатов гинеколог определяет целесообразность проведения операции.

Основной вопрос, который волнует женщин с диагностированной кистой, звучит следующим образом: стоит ли удалять псевдоопухоль? Проявление любых гинекологических расстройств часто связывают с нарушением репродуктивной функции. Но в случае с кистой это не так. Проблемы с зачатием проявляются лишь в случае, когда доброкачественное новообразование достигает значительных размеров – более 3 см.

Единичные новообразования, имеющие небольшой размер, удаляют редко. Хирургическая операция используется в случае, стремительного увеличения размеров новообразования или если ее прогресс становится причиной инфекционного процесса. Киста подлежит обязательному удалению при локализации в правом или левом яичнике.

Случаи самостоятельного вскрытия кисты шейки матки редки в гинекологической практике. Разрывы новообразований небольших размеров редко сопровождаются симптоматикой. Небольшой объем жидкости просто вытекает, а сами разрывы безболезненно заживают.

Если киста лопнет при наличии эрозии у пациентки, состояние можно рассматривать как более тяжелое. Связано это с тем, что эрозия представляет собой рану с оголенным слоем тканей. Если патогенный секрет из вскрывшейся кисты попадет на пораженную поверхность, произойдет инфицирование.

При появлении первых подозрений на то, что киста лопнула нужно обратиться к доктору. После проведения обследования врач сможет определить тяжесть состояния женщины и порекомендует дальнейшее лечение.

Эрозия и киста шейки матки – распространенные патологии женской половой системы, которые могут совместно прогрессировать и развиваться в организме женщины. Какое поражение считается более опасным, можно сказать однозначно – эрозия, при несвоевременной терапии она приводит к дисплазии ШМ, которую рассматривают в качестве предракового состояния.

В то же время киста, при ее размерах более 7-10 мл часто ухудшает качество жизни женщины и провоцирует появление неприятных признаков. Женщину могут беспокоить острые боли внизу живота и нарушения менструального цикла. Основная опасность поражения заключается в том, что псевдоопухоль может лопнуть. При первых подозрениях на появление такого осложнения стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

источник

Согласно статистическим данным, примерно 10-20% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с такой проблемой, как киста на шейке матки. Причины возникновения, лечение, симптомы — это, конечно, важная информация. Но для начала стоит рассмотреть общие данные.

Киста представляет собой своего рода опухоль, которая образуется в результате закупорки протока железы. Внутри полости начинает накапливаться слизь и секрет, в результате чего железа увеличивается в размерах. Подобные новообразования могут иметь разные размеры. Как правило, они расположены в тканях влагалищной части шейки матки или цервикального канала.

Шейка матки является начальной и нижней частью собственно детородного органа, именуемого маткой. При помощи канала шейка соединяет ее полость с влагалищем.

Известно, что перед родами она открывается, что обеспечивается гормонами, отвечающими за родовую деятельность. Именно по степени открытия шейки гинеколог определяет, насколько скоро начнутся роды. Это происходит не сразу, а постепенно, поэтому совершенно безболезненно для роженицы.

У небеременной женщины шейка матки несколько разрыхляется перед наступлением месячных. После выхода дамы из репродуктивного возраста слизистая шейки становится сухой, что доставляет боль во время интимной близости или в других случаях.

Однако ни в каком возрасте у представительницы прекрасного пола не должно быть совершенно никаких новообразований и серьезных воспалений, которые бы настораживали специалиста. Но в ряде случаев, как молодые женщины, так и более старшего возраста, при посещении гинеколога узнают о том, что у них возникли те или иные проблемы.

Часто это связано с гормональными сбоями, происходящими в организме.

Киста, если выразиться простонародным языком, представляет собой пузырек, наполненный жидким содержимым.

Ее относят к доброкачественным новообразованиям, которые чаще всего не перерождаются в злокачественные (как это происходит с эрозией или полипом), но бывают и не совсем благоприятные случаи. Поэтому такой диагноз всегда должен настораживать.

Обычно причиной злокачественного новообразования являются не сами кисты, а патология слизистой, иммунитет которой не способен сдерживать негативные процессы.

Основные причины появления кист в области шейки матки:

• изменения слизистой шейки вследствие гормональных нарушений, что может произойти в различные периоды жизни женщины, как в репродуктивном возрасте, так и после полного окончания естественного циклического ежемесячного кровотечения;
• различного рода инфекционные заболевания (любой локализации в детородных органах – непосредственно в шейке матки, в ее полости, во влагалище и т.д.), они провоцируют изменения в слизистой и способствуют новообразованиям, по причине снижения местного иммунитета;
• наличие в анамнезе женщины многочисленных абортов, которые практически всегда сопряжены с гормональными сбоями и вмешательством в естественные биологические процессы;
• выскабливание после неудачного аборта, родов или с диагностической целью (если оно не единичное);
• травмирование шейки в процессе родовой деятельности, во время аборта или выскабливания.

Причины появления новообразований в матке полностью не установлены. Считается, что совокупность провоцирующих факторов формирует условия, при которых развиваются подобные разрастания.

В гинекологии выделяют базовые причины возникновения кисты на шейке матки любого типа:

1. Эрозии шейки.
2. Повреждения тканей в ходе родов.
3. Непрофессионально выполненное прерывание беременности (при абортах нередко возникают грубые травмы шейки)
4. Лечебные процедуры, включая иссечение полипов внутреннего канала шейки, коагуляцию (прижигание) эрозий с использованием лазера, радиоволн, химических веществ, диагностическое выскабливание.

Эрозии, возникающие при указанных процессах, травмируют не только устья выводных протоков желез. Эндометриоидная киста шейки матки также связана с повреждениями ткани, когда в поврежденную поверхность проникают и вживляются частички эндометрия.

Достоверность вышеприведенных причин подтверждает тот факт, что киста шейки матки чаще возникает у пациенток в детородном возрасте, переживших роды, аборты.

Механизм образования ретенционной кисты в полости матки прямо связан с тем, что выходные протоки наботовых желез, находящихся внутри цервикального канала, забиваются слизью и отшелушенными клетками. При закупорке просвета железы отток секрета приостанавливается, он скапливается в канале выводного отверстия, трансформируясь в узелок.

Непосредственными причинами возникновения кисты на шейке матки из-за закупорки выводных железистых протоков считают:

1. Возрастные изменения, при которых клетки плоского эпителия влагалища смещаются внутрь цервикального канала, перекрывая отток слизи из выходных отверстий;
2. Воспаление цервикального канала (эндоцервицит), приводящее к отеку стенок железистых протоков и сужению их просвета. Цервицит вызывают возбудители трихомониаза, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, вирус герпеса и папилломы.
3. Гормональный дисбаланс, который также может являться причиной развития кисты на матке, приводя к сгущению и повышенной вязкости слизи эндоцервикальных желез.

Кроме них, специалисты указывают на несколько причин, также способствующих возникновению кисты шейки матки:

• установка внутриматочной спирали, гистероскопия (осмотр полости матки с помощью гистероскопа);
• воспалительные процессы в придатках и заболевания матки;
• нарушения метаболизма жировых соединений.

На сегодняшний день существует огромное количество способов классифицировать такую патологию, как киста шейки матки. Причины появления также берут во внимание. Исходя из этого, подобные новообразования разделяют на несколько группы:

• травматические — такие кисты образуются в результате повреждения тканей и их смещения;
• опухолевые — новообразования являются результатом прогрессирования опухолевых процессов;
• паразитарные — кисты, появляющиеся в результате жизнедеятельности различных паразитов;
• дизонтогенетические — развитие новообразований в данном случае связано с наличием у пациентки врожденных аномалий или анатомических нарушений;
• ретенционные — к этой группе относят кисты, которые образуются в результате повышения объема продуцируемого железой секрета.

Кисты на шейке матки возникают, как образования двух типов:

1. Ретенционная (или наботова) киста шейки матки возникает внутри шеечного канала в процессе закупоривания протока железы слизистым секретом, клетками эпителия. Скапливание излишков слизи приводит к развитию выпуклого кистозного узелка. Такое образование может быть одиночным, но нередко формируются множественные кисточки на шейке матки.
2. Эндометриоидная киста матки – это полостной узел, наполненный кровянистым секретом. Очаг может быть единичным или в виде нескольких отдельных наростов.

Образование развивается по причине врастания клеток эндометрия (внутреннего слоя органа) в ткань ее шеечной части. В норме на протяжении месячного цикла эндометрий утолщается, готовясь к закреплению яйцеклетки. Если оплодотворения не случилось, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с менструальной кровью. При патологическом процессе клетки эндометрия мигрируют и закрепляются на других органах и тканях, включая шеечный канал.

Во время менструального цикла эндометриоидный узел начинает кровоточить, кровь заполняет мелкие полости, и возникает киста на шейке матки, которую выявляют наряду с эндометриоидными кистами на яичнике и других органах.

Образования на шейке различаются также по месту развития:

• эндоцервикальная киста возникает внутри шейки матки (в канале, где железы выделяют слизистое содержимое);
• киста на матке, локализующаяся на наружной части шейки, переходящей на своды влагалища, имеет название – парацервикальная.

Как выглядит образование на шейке матки?

Визуально при осмотре единичная маточная киста похожа на удлиненный или округлый бугорок, множественные узлы выглядят как кисточки на шейке матки или внутри шеечного канала.

Узлы, возникающие на протоках наботовых желез, имеют белесовато-желтый цвет, эндометриоидные образования приобретают красновато-синюшную или шоколадную окраску.

Как уже упоминалось, это довольно распространенная проблема. Причины образования кист на шейке матки могут быть самыми разными. С их списком стоит ознакомиться.

• Механические травмы шейки матки . Причины возникновения кисты на шейке матки могут крыться в травмах, полученных во время родов или неправильно проведенного аборта. Повреждение тканей нередко сопровождается закупоркой железистых проток, что впоследствии ведет к образованию и росту кисты.
• Менопауза и прочие гормональные изменения . Колебание гормонального фона сказывается на состоянии и функционировании тканей репродуктивной системы. Например, во время климакса слизистая оболочка становится тоньше. Железы более уязвимы и вырабатывают больше слизи в ответ на любое, даже малейшее раздражение. Увеличение количества секрета повышает риск образования кисты.
• Инфекционные заболевания . Практически любая инфекция, поражающая органы половой системы (в том числе и венерическая), может спровоцировать появление подобного новообразования. На фоне воспалительного процесса секрет, выделяемый железами, становится более вязким, что способствует закупорке.

Исходя из причин, к факторам риска можно отнести введение внутриматочной спирали, диагностические гинекологические выскабливания, нарушения метаболизма, заболевания эндокринной системы, любые воспаления органов малого таза.

Даже при безобидных, на первый взгляд, мелких наботовых кистах, ничем себя не проявляющих, наблюдение специалиста за шейкой матки необходимо. Эффективным считают кольпоскопию. Этот метод позволит вовремя выявить наметившиеся негативные изменения и не допустить опасных последствий.

Что же случится, если пренебречь советами специалистов и, когда в наличии киста на шейке матки, лечение отложить «на потом»? Хоть и нечасто, наблюдаются следующие последствия:

1. Происходит деформация шейки вследствие разрастания новообразования или из-за их значительного количества, что в дальнейшем затрудняет течение беременности и родов.
2. В закупоренной железе идет нагноение, приводящее к абсцессу.
3. Предрасположенность к одному из видов бесплодия. Разрастаясь, железы перекрывают цервикальную полость.
4. Существует потенциальный риск невынашивания плода. Находясь в цервикальном канале, крупная киста или множество мелких постоянно раздражают шейку матки.

Решение, как лечить, в каждом индивидуальном случае принимает врач. Например, кисту ретенционную единичную большого размера ликвидируют, потому что ее содержимое может спровоцировать воспаление и дальнейшее инфицирование половых органов. Выбирая между регулярным наблюдением, медикаментозной или оперативной помощью, доктор вначале выявляет причины разрастания кист. Ограничиваются динамичным наблюдением, когда:

• не обнаружено наличие инфекции,
• гормональный фон в порядке,
• кольпоскопия не показала эктопию шейки матки и другие патологические изменения,
• кисты не увеличиваются в объеме.

Когда в наличии воспаление инфекционной природы, применяют антибактериальную терапию. Проводят ее поэтапно:

• I этап — введение средств антибактериального ряда. Местно (свечи, гели, кремы) – при влагалищных инфекциях, перорально (таблетки) – при поражении органов таза и внутриматочной инфекции.
• II этап – воссоздание влагалищной микрофлоры с применением про- и эубиотиков.

Присутствие одновременно с кистой на шейке эктопии говорит о необходимости ликвидации последней. Во время лечения псевдоэрозии есть возможность вылечить наботовы кисты (вскрывают с применением инструмента).

Если выявлена гормональная причина формирования кист, назначают препараты для восстановления баланса гормонов. На шейке могут присутствовать эндометриоидные участки, провоцирующие развитие новообразований. Чтобы их ликвидировать, нужно вылечить эндометриоз. Если этого не сделать, а всего лишь механически удалить кисту (эндометриоидную), положительного результата не будет. Проводя лечение заболевания, которое спровоцировало образование кист, удается предотвратить их рецидив.

В целом эндометриоидные и ретенционные кисты имеют разные признаки, симптомы. Обычно симптомы обусловлены не самими новообразованиями, а теми патологическими процессами, которые приводят к поликистозу.

Однако мелкие новообразования обычно не сопровождаются признаками и симптомами. Их признаки врач выявляет при гинекологическом обследовании или проведении обследования.

Зачастую субъективные симптомы появляются при увеличении образований, в случае присоединения инфекции, возникновении множественных кист. Интенсивность симптомов у разных пациенток может существенно отличаться.

Наботовы кисты сопровождают следующие признаки:

• дискомфорт при половых актах;
• ощущение сухости;
• увеличение количества выделений слизистого характера;
• гноевидные выделения при появлении инфицирования.

К симптомам эндометриоидных гетеротопий относят:

• межменструальные кровотечения;
• мажущие выделения за несколько дней до месячных и после них;
• кровянистые выделения при половых актах;
• боли внизу живота, усиливающиеся в период критических дней.

Интенсивность симптомов при эндометриоидном поликистозе нарастает во время менструации. Это связано с тем, что накануне месячных отмечаются признаки увеличения кист в размере. Причём в это время кисты могут самостоятельно вскрываться, а затем и опорожняться. После окончания менструации признаки патологии могут исчезнуть. Кистозные образования также существенно уменьшаются в объёме.

Ретенционные кисты редко самостоятельно вскрываются в отличие от эндометриоидных новообразований.

Кисты не влияют негативно на детородную функцию, не препятствуют обычно наступлению беременности и редко осложняют течение родов. С точки зрения онкологии, поликистоз не является опасным заболеванием. Тем не менее иногда кисты являются признаком эндоценвицита, эндометриоза. В частности, у бесплодных женщин иногда выявляются поликистоз шейки матки.

Следует помнить о том, что крупные, множественные новообразования могут стать причиной шеечной деформации, что усугубляет течение родов. Именно поэтому такие кисты гинекологи рекомендуют удалять.

Данное новообразование имеет отличительную черту – отсутствие симптоматических признаков. Они могут иметь место лишь в том случае, когда процесс зашел слишком далеко, а киста достигла массивного размера. Если она еще мала и не доставляет никаких неудобств, незаметна для самой женщины, больная может и не догадываться о ее наличии.

Симптомы запущенной кисты шейки матки:

• выделения различного характера (от жидкого содержимого до крови) между менструациями;
• боль в нижней части брюшной полости;
• в самых редких случаях нарушения менструального цикла.

Если киста небольшого размера, она не доставляет неудобств и не может никаким образом повлиять на самочувствие или вызывать боль. Но если такое имеет место, необходимо немедленно принять меры.

Диагностику и лечение назначает исключительно специалист. В первую очередь проводится визуальный осмотр акушером-гинекологом. Затем с помощью аппарата УЗИ уточняют наличие кисты.

Так же, возможно, потребуется и кольпоскопия – осмотр шейки с помощью специального прибора, который позволяет видеть то, что не всегда доступно невооруженному глазу даже хорошего специалиста. С помощью такого метода исключают наличие злокачественных образований. Проводить обследование нужно каждой женщине любого возраста не реже раза в год.

Выраженность симптомов при развитии кисты в матке во многом определяет и способ лечения этой патологии.

Единичные и мелкие кистозные образования матки обычно не дают симптомов, выявляясь при осмотре у гинеколога.

Первые симптомы кисты на шейке матки начинают проявляться:

• если узел стал крупным (более 10 мм) чтобы вызвать дискомфорт;
• при множественном характере разрастаний кисточек на шейке матки;
• на фоне инфицирования и нагноения образования.

Базовые признаки кистозной опухоли в матке не одинаковы, что связано с:

• размером узла;
• локализацией – во влагалищной области матки или внутри шеечного канала;
• площадью покрытия – в виде единичного образования или множественных кисточек на шейке матки и внутри цервикального канала;
• типом образования – наботовы кисты или эндометриоидные очаги;
• наличием инфицирования.

Основные проявления при развитии наботовых узлов:

1. Диспареуния — неприятные ощущения и болезненность при интимной близости, что связано с эрозией, уменьшением объема слизи, вырабатываемой эндоцервикальными железами и повышением сухости слизистой.
2. Повышенное выделение слизи, что происходит при значительной эктопии — нарастании клеток эндоцервикального эпителия из шеечного канала на плоский эпителий, выстилающий шейку снаружи.
3. Появление желтоватых, гнойных выделений со специфическим запахом, что свидетельствует о развитии инфекции в области кистозного узла.
4. Болезненные месячные. Такое явление происходит при значительных разрастаниях мелких узлов внутри канала шейки, который уменьшается, препятствуя нормальному оттоку менструальной крови из матки. Кровянистые сгустки скапливаются и растягивают нижний сегмент матки, вызывая боли.

Для эндометриоидной капсулы матки, кроме вышеописанных признаков, характерны:

1. Мажущие кровотечения между периодами менструаций. Это связано с тем, что эндометриоидные образования, представляющие собой узлы из клеток эндометрия (слизистой оболочки матки), закрепившиеся на шейке матки, увеличиваются в размере и начинают вскрываться и кровоточить за 7 – 10 дней до предполагаемых месячных. Этот процесс может продолжаться после месячных.
2. Выделения крови после интимных отношений, вызванные повышенной кровоточивостью новообразования.
3. Периодические боли и увеличение объема менструальной крови.

Многие молодые женщины сталкиваются с такой проблемой, как киста на шейке матки. Причины возникновения, лечение, возможные осложнения — это важные вопросы. Но стоит ознакомиться и с особенностями симптоматики.

В данном случае огромное значение имеет количество и размеры новообразований. Одиночная киста небольшого размера вряд ли сможет вызвать какие-то серьезные ухудшения самочувствия — часто их обнаруживают случайно во время медицинского осмотра.

Если речь идет о новообразованиях большого размера, то возможно появление неприятных, тянущих болей внизу живота. Некоторые пациентки жалуются на болезненность и дискомфорт во время полового акта. К симптомам можно отнести и появление нехарактерных влагалищных выделений (в случае присоединения инфекции они могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок, а также крайне неприятных запах). В некоторых случаях рост кисты сопровождается появлением кровянистый выделений.

В большинстве случаев никаких серьезных последствий у женщин после появления кисты шейки матки не возникает. Такое новообразование появляется у многих представительниц слабого пола, часто оно регенерирует самостоятельно, не перерождаясь во что-то более патологическое.

По статистике, кисты в области шейки матки появляются у 10% (и более) женщин. И многие даже не догадываются о наличии такой неприятности, не обращаются к доктору по причине отсутствия симптоматики.

Мнение специалистов в данном случае различается. Некоторые из них не полагают, что киста шейки матки не так уж безобидна, как это кажется с первого взгляда. Есть доктора, которые считают, что она способна не только увеличиваться и влиять на здоровье и самочувствие женщины, но даже и в отдельных случаях представлять опасность для жизни.

Это оправданно при наличии кисты гнойного характера, так как возможен ее прорыв и заражение близлежащих тканей, а так же кровеносного русла, что может привести к грозному и смертельно опасному сепсису. Именно гной очень опасен, но женщина самостоятельно не сможет определить характер кисты, поэтому важно своевременно обращаться к гинекологам.

К сожалению, молодые женщины довольно часто сталкиваются с такой проблемой, как появившиеся на половых органах новообразования. И в некоторых случаях пациентки покидают кабинет врача с диагнозом «наботовы кисты на шейке матки». Причины, лечение, фото — это те моменты, которые интересны многим женщинам.

Как известно, в тканях шейки матки имеются железистые клетки, которые вырабатывают специфический секрет. В некоторых случаях наблюдается закупорка проток этих клеток. Внутри них начинает накапливаться секрет, в результате чего образуются небольшие, но плотные, округлые структуры бело-желтого цвета. Кстати, впервые это явление описал исследователь Наботов.

Почему появляются эти маленькие кисты на шейке матки? Причины, к сожалению, удается выяснить не всегда. На сегодняшний день есть информация о том, что подобные новообразования часто появляются в результате хронических воспалительных процессов в области малого таза. К факторам риска относят также изменения гормонального фона, эрозивные процессы в тканях матки, половые инфекции.

Наботовы кисты, как правило, имеют небольшие размеры и практически не влияют на работу репродуктивных органов. Симптоматика часто отсутствует — патологию диагностируют случайно во время планового гинекологического осмотра. Разумеется, подобная проблема требует более тщательной диагностики. Тем не менее, в большинстве случаев в специфической терапии нет необходимости. Пациенткам рекомендуются периодические гинекологические осмотры — так врач сможет вовремя заметить любые изменения в состоянии пациентки.

Если киста быстро увеличивается в размерах, сдавливает близлежащие структуры, включая кровеносные сосуды и нервные окончания, врач может принять решение о ее хирургическом удалении.

Если киста единичная и очень мелкого размера, специалисты чаще всего не проводят специального лечения. Считается, что в этом случае (особенно в молодом возрасте) она может исчезнуть самостоятельно. Важно, чтобы она не росла, не увеличивалось количество кист и их размеры. Для того, чтобы избежать неприятных последствий, даже в случае простой кисты, нужно соблюдать следующие правила:

• не травмировать область шейки матки;
• при наличии кисты не рекомендуются аборты, а беременность лучше отложить до полного излечения;
• соблюдать гигиену половых органов;
• избегать инфицирования половых путей;
• если есть инфекции в области репродуктивных органов, их нужно излечить;
• обязательное условие – постоянный контроль со стороны акушера-гинеколога (посещение специалиста один раз в полгода и чаще).

Лечение кисты в зоне шейки матки назначает исключительно доктор. Никакого самолечения не должно быть ни в коем случае, так как это может лишь усугубить ситуацию и способствовать росту кисты или ее нагноению.

Даже если те или иные препараты помогли одной женщине, это вовсе не означает, что они эффективны и безвредны для остальных. Гинеколог осуществляет контроль динамики новообразования.

Если киста растет или нагнаивается, показано хирургическое лечение. Оно выполняется специалистом (акушером-гинекологом, практикующимся в области хирургических вмешательств) в стационаре.

Известны следующие современные методы терапии кисты:

Лечат обычные новообразования амбулаторным способом, не прибегая к госпитализации. Часто женщины после процедур испытывают неприятные ощущения в области живота (в нижней части).

Вылечить даже маленькую кисту с помощью «травок» невозможно. Но в плане общего укрепляющего и противовоспалительного действия применение лекарственных растений имеет смысл. Орошения, фитотампоны, ванночки и другие процедуры показаны для заживления эрозии, снятия воспаления на шейке матки. Самостоятельно составлять лекарственный сбор и назначить ту или иную процедуру категорически запрещено: некоторые травы могут стимулировать рост образований.

Запрещено вскрывать и прокалывать кисты в домашних условиях. Если киста лопнула самостоятельно, отмечается увеличение объема влагалищной слизи. Ничего дополнительно делать не нужно. При развитии гнойных осложнений или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу.

Современные люди должны понимать, что благодаря новым реально эффективным методам лечения народная медицина не может являться единственной панацеей от всех бед. Она допускается только в комплексе именно с традиционными методами.

Самолечение может привести к плачевным результатам. Особенно опасно самостоятельно вскрывать или каким-то образом лечить гнойного или другого опасного характера новообразования. Есть риски заражения и дальнейшего роста опухоли.

Можно прибегнуть к лечению чистотелом. Его сначала измельчают, заливают кипящей водой (приблизительно 200 г травы на один литр жидкости). На плите снадобье кипятится в течение десяти минут. Затем его нужно настоять около сорока минут и принимать дважды в день, полмесяца.

Так же эффективен сок лопуха обыкновенного. Его сначала измельчают, отжимают жидкое содержимое. Принимают по 5 миллилитров дважды в день, потом пару дней по 15 мл, затем уже переходят к общей дозе – 20 мл и употребляют три раза в день. Курс лечения — месяц.

Теперь вы уже знаете о том, как и почему появляются кисты на шейке матки (причины). Народные методы лечения существуют, хотя они могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств.

Эффективными считаются отвары цветков ромашки аптечной, листьев облепихи, крапивы, шалфея, подорожника, череды, плоды шиповника. Для приготовления отваров эти компоненты можно смешивать или же использовать по отдельности. Подобные домашние лекарства подходят как для перорального приема, так и для спринцеваний. Травы помогают улучшить трофику тканей, снять воспаление и раздражение, укрепить локальный иммунитет.

Разумеется, предпринимать что-либо без ведома врача категорически запрещено. Несмотря на то, что киста на шейке матки редко представляет собой серьезную угрозу, заниматься самолечением не стоит.

Многих женщин интересуют причины возникновения кисты на шейке матки, а также возможные осложнения, развивающиеся при данной патологии. На самом деле новообразование редко представляет собой серьезную угрозу. Тем не менее, пациенткам стоит следить за состоянием здоровья.

Риск злокачественного перерождения тканей отсутствует. Но не исключена вероятность инфицирования тканей. Появление и рост кисты нередко сопряжены и инфекционными и воспалительными заболеваниями шейки матки, эндометрия и т. д.

Стоит поговорить и о репродуктивной функции. Сама по себе небольшая киста не может препятствовать оплодотворению или успешному завершению беременности. Тем не менее, большое новообразование нередко сопряжено с инфекциями, эндометриозом и воспалительными заболеваниями — вкупе эти факторы могут привести к бесплодию. Кроме того, из-за роста кисты шейка матки может деформироваться, что может привести к осложнению во время беременности и родов.

Далеко не во всех случаях образования не требуют лечения или поддаются медикаментозным методам. Существуют показания, при которых их обязательно удалять. А именно:

1. Произошло нагноение, на шейке возник абсцесс.
2. Нетипично выглядещее образование требует удаления. Ее содержимое исследуют на предмет злокачественного образования.
3. Требуется оценить ткани, окружающие большое новообразование.
4. Образование является возможной причиной бесплодия.

Также врач посоветует удалить или прижечь кисту, превышающую размер 1 см, если она находится в доступном месте. Процесс удаления не занимает много времени и не относится к сложным операциям. Происходит в амбулаторных условиях за короткое время (несколько минут). Обычно не требуется нахождение в стационаре. Обратиться можно во все дни цикла, кроме периода менструации и за три дня до нее.

Обычно удаление кисты при оперативном вмешательстве проходит в два этапа:

• I – прокалывают стерильной иглой саму капсулу кисты, опорожняют и очищают ее. На шейке нет нервных окончаний, поэтому процесс безболезненный.
• II – ликвидируют остатки кисты и обрабатывают ее место спецсредствами, чтобы предотвратить появление новой полости.

• Прижигание кисты шейки матки. Этот способ используется уже продолжительное время и зарекомендовал себя, как надежный и эффективный. Используется электрический ток (электрокоагуляция), позволяющий убрать весь пораженный участок.
• Иссечение кисты классическим хирургическим методом с помощью эндоскопа. Используют для крупных кист, которые угрожают бесплодием. Вырезать кисту можно под местным обезболиванием.
• Резекция лазером. Образование ликвидируется направленным лазерным лучом.
• Ликвидация кисты ультразвуком. Показано при множественных кистах.
• Удаление с помощью жидкого азота (криодеструкция).
• Радиоволновой метод. Наименее травматичный – удаление кисты происходит за счет волн высокой частоты. Не больно, эффективно, безопасно.

Кисты на культе шейки матки (после ампутации) удаляются по той же схеме.

Последствия операции проходят, в среднем, в течение недели. Два-три дня наблюдаются темные незначительные выделения. Обычно это бывает после прижигания. В этот период врач назначает, в зависимости от конкретной ситуации, медпрепараты для заживления раны и регенерации тканей, а также противовоспалительные средства. Сколько длится реабилитационный период, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Гнойную кисту сначала вскрывают, чтобы вытек гной. Затем обязательно назначают антибактериальную терапию.

Хирургический метод предварительно требует:

• проведения диагностических мероприятий (УЗИ, кольпоскопия);
• сдачи анализов крови;
• сбора анамнеза с целью уточнения, нет ли в наличии инфекционного заболевания, которое потребует предварительного лечения, после чего можно приступать к операции;
• исследования других репродуктивных органов, помимо шейки матки;
• исключения факта беременности (у беременных мелкие, не растущие кисты не удаляют);
• возможного назначения анализа на определение ХГЧ.

Не должны пугать женщин острые боли в животе и выделения (желтые) из половых путей в первые десять дней после удаления кисты. Обязательно нужно принимать прописанный доктором антибиотик.

Не допускается использование ванночек и спринцеваний. Обязательно нужно соблюдать гигиену половых органов. Из шейки матки могут быть и кровянистые выделения.

Если боли нестерпимые, доктор назначает специальные обезболивающие свечи. Но таковые или какие-либо другие недопустимы без консультации гинеколога. Чтобы не травмировать раневую поверхность и не занести инфекцию, запрещена половая жизнь на определенное время.

Зачастую кисточки прогрессируют латентно. В таких случаях их выявление можно считать диагностической находкой. Если киста имеет неосложнённый характер, она не соотносится с патологией.

Обычно возникновение симптомов связано не с самой кисточкой, а с теми причинами, которые приводят к её образованию:

• слизистые выделения являются симптомом воспалительного процесса или псевдоэрозии;
• контактные выделения и бели связаны с приобретённой эктопией.

Эндометриоидные кисты могут сопровождаться выраженной картиной в период критических дней. Перед месячными гетеротопии увеличиваются, а после окончания менструации самостоятельно уменьшаются в размерах. Кроме того, такие кисты могут опорожняться и сопровождаться болезненными ощущениями. Обычно женщина наблюдает возникновение мажущих выделений накануне и после критических дней.

Ретенционные кисты имеют желтоватое содержимое, множественный характер в большинстве случаев. Обычно врач определяет поликистоз во время осмотра и затем проводит кольпоскопию. Это исследование позволяет при помощи кольпоскопа детально рассмотреть ткань шейки матки, выявить признаки атипии во время расширенной процедуры.

Шейка обрабатывается растворами Люголя и уксусной кислоты для создания и оценки кольпоскопической картины. Если после нанесения на шейку матки появляются белесые пятна, можно предположить поражение эпителия ВПЧ. После обработки Люголем поверхность шейки приобретает коричневый оттенок. При наличии пятен, означающих непрокрашенный эпителий, делают вывод о возможной дисплазии.

При выявлении признаков, указывающих на атипию, проводят гистологическое исследование после выполнения биопсии.

Кисточкам часто сопутствует воспалительный процесс и эрозия. Воспаление, а также половые инфекции, выявляют посредством лабораторной диагностики. Пациентке рекомендовано выполнить ПЦР-исследование, мазок на флору, онкоцитологию и бакпосев.

Если кисты располагаются внутри цервикального канала, их определение проводят при помощи ультразвукового исследования. Обычно процедура осуществляется с использованием трансвагинального датчика.

В некоторых случаях причиной поликистоза являются гормональные нарушения. Именно поэтому для определения причины патологии также рекомендуют определение уровня половых гормонов. В частности, лечить эндометриоидные гетеротопии без гормональной терапии считается бесполезным.

Эндометриоидные кисточки имеют содержимое багрового цвета. Во время месячных такие кисты увеличены в размере и сопровождаются болевыми ощущениями. Если ретенционные кисточки редко самостоятельно вскрываются, эндометриоидные образования могут опорожняться, например, во время критических дней.

Сразу же стоит отметить, что решение о проведении хирургического вмешательства врач принимает лишь в том случае, если новообразование имеет большой размер и/или склонно к быстрому росту.

Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Врач делает небольшие проколы в брюшной стенке, сквозь которые вводит специальный инструмент. Кисту прокалывают, а далее удаляют из ее полости слизистый/гнойный секрет.

Затем полость кисты обрабатывают специальным антисептическим раствором — это предотвращает возможные осложнения и повторное скопление гноя внутри новообразования. Операция не требует длительной реабилитации — уже спустя несколько дней пациентка может возвращаться к привычному образу жизни.

Во время эндоскопической операции врач может очистить полость кисты. Но стенку новообразования нужно удалить. Для этого используются разные методики.

• Прижигание . С этой целью используются химические агрессивные вещества и специальные лекарства.
• Радиоволновая терапия . Кисту удаляют, разрушая ее ткани высокочастотными радиоволнами. Это щадящий метод лечения, который часто назначают молодым женщинам на стадии планирования беременности.
• Криотерапия, или вымораживание . Ткани новообразования разрушают, воздействуя на них сверхнизкими температурами (жидким азотом).
• Лазерное удаление . Это сравнительно новая, но дорогостоящая процедура, которая позволяет удалить ткани кисты с помощью лазерного луча, не контактируя при этом со слизистой оболочкой шейки матки.

Кисточки на шейке матки считаются безобидными новообразованиями. Тем не менее необходимо выяснить причину их возникновения и по возможности их устранить. Гинекологи подчёркивают, что ликвидация причины возникновения поликистоза препятствует рецидивам.

Вскрытие и опорожнение кист рекомендуется при их размере, который превышает один сантиметр. Кисточки без сопутствующих заболеваний, имеющие маленький размер, не нуждаются в лечении, особенно при беременности. Однако гинекологи рекомендуют динамическое наблюдение, чтобы не пропустить возникновение осложнений.

Иногда кисточки могут стать причиной неприятных осложнений и последствий. В частности, среди осложнений поликистоза выделяют:

• деформация маточной шейки по причине большой кисты или их значительного количества;
• нагноение, приводящее к абсцессу;
• бесплодие;
• крупные кисты могут стать причиной угрозы выкидыша.

Кисту можно как лечить медикаментозно, хирургически, так и наблюдать. Выбор между лечением и наблюдательной тактикой зависит от причины патологии, сопутствующих осложнений и размера кисточек. Неосложнённые кисточки обычно наблюдают каждые полгода.

Если врач выявляет воспалительный процесс, рекомендована антибактериальная терапия. Инфекции влагалища лечат при помощи средств местной терапии. Цервицит требует приёма антибактериальных препаратов системного действия. После проведённого лечения назначаются лекарства, восстанавливающие нормальную интимную микрофлору.

Псевдоэрозия устраняется вместе с кистами на шейке матки. Однако эта манипуляция возможно только при отсутствии воспалительного процесса.

При выявлении гормонального дисбаланса необходима его нормализация. Лечение включает приём гормональных препаратов.

Использование средств народной терапии возможно только после рекомендации врача. Такая тактика не может устранить патологию, однако, способствует повышению местного иммунитета, способствует регенерации тканей.

Кисты размером свыше одного сантиметра могут быть пунктированы при обычном осмотре. Прокол кисточек не требует госпитализации и обезболивания, так как шейка не содержит нервных окончаний. Процедура удаления полностью безболезненна и занимает несколько минут.

Кисты пунктируют также в следующих случаях:

• подозрение на онкологию;
• абсцесс;
• бесплодие.

Удаление кисты может проводиться в любой день менструального цикла, кроме месячных. Изначально врач прокалывает капсулу кисты и затем удаляет её содержимое. С целью предупреждения рецидивов, капсула также ликвидируется.

Удаление кисточек может проводиться при помощи различных тактик:

• электрокоагуляция;
• хирургическое удаление при помощи эндоскопа;
• резекция лазером;
• ультразвуковое разрушение;
• криодеструкция;
• удаление радиоволнами.

Восстановительный период, как правило, непродолжительный. В течение нескольких первых дней после манипуляции могут наблюдаться незначительные мажущие выделения. Иногда после хирургического лечения требуется медикаментозная терапия.

Как уже упоминалось, чаще всего врач во время гинекологического осмотра случайно обнаруживает кисту шейки матки. Причины появления и лечение при подобной патологии тесно связаны. Именно поэтому в процессе диагностики важно не только подтвердить наличие образований, но и разобраться с их причинами.

Информативной в данном случаев является кольпоскопия — во время процедуры врач может тщательно осмотреть ткани влагалища и шейки матки. Обязательно проводится исследование мазков на микрофлору. Важно определить наличие бактериальных инфекций, включая хламидиоз, трихомониаз и т. д. Нужно сдать кровь — общий анализ даст возможность заметить воспаление. Поскольку иногда рост кисты сопряжен с гормональными нарушениями, то важно провести анализ крови на гормоны.

Несмотря на безобидность патологии, отсутствие симптомов и признаков, кисты нуждаются в выявлении и, как минимум наблюдении. Обычно диагностика происходит при гинекологическом осмотре. Глубоко расположенные кисты цервикального канала определяют при помощи инструментальных методов диагностики.

Признаки кист хорошо визуализируются во время осмотра шейки матки. Наботова киста имеет капсулу, наполненную белесым или желтоватым содержимым. Эндометриоидные гетеротопии имеют тёмно-красный или багровый оттенок. Нередко такие образования кровоточат при соприкосновении с гинекологическим инструментом.

Выявленные кисты требуют проведения кольпоскопии. Это метод диагностики, который позволяет хорошо изучить поражённую ткань и определить сопутствующие патологии эпителия при использовании кольпоскопа. В частности, ретенционные новообразования часто сопровождаются воспалительным процессом и псевдоэрозией.

При выявлении сопутствующих фоновых патологий проводится расширенная процедура. Шейка матки обрабатывается раствором уксусной кислоты. Белесый оттенок свидетельствует о поражении ВПЧ. Для выявления признаков атипии проводится окрашивание поверхности шейки матки раствором Люголя. Непрокрашенные участки нуждаются в выполнении биопсии. Осуществляется забор ткани для последующего гистологического анализа.

Ультразвуковое исследование при помощи вагинального датчика позволяет определить признаки глубоко расположенных в цервикальном канале кист. В некоторых случаях для выявления отдалённых новообразований врач использует также гистероскопию.

Поскольку при кисте обычно всегда присутствуют симптомы воспалительного процесса, пациентке рекомендуют проведение нескольких анализов:

• мазок на флору;
• цитологическое исследование;
• бакпосев;
• ПЦР.

Эндометриоидные гетеротопии зачастую возникают из-за гормональных нарушений. Кроме того, гормональные изменения могут стать причиной признаков ретенционных образований. Именно поэтому врачи могут назначить определение уровня половых стероидов перед назначением лечения.

Диагностика эрозии шейки матки часто затруднена ввиду отсутствия характерных жалоб пациентки либо бессимптомного течения болезни. Изменения в субъективном состоянии обычно вызываются заболеванием, служащим причиной развития эрозии. Поэтому основными методами диагностики являются визуальный осмотр шейки матки в зеркалах и кольпоскопия, позволяющая детально рассмотреть патологический очаг под многократным увеличением.

Метод расширенной кольпоскопии используется при подозрении на озлокачествление эрозии шейки матки. Зона эрозии обрабатывается 5% спиртовым раствором йода и рассматривается под кольпоскопом. Истинная эрозия (псевдоэрозия) имеет светло-розовый цвет, зона дисплазии – желтый, атипические очаги – белый цвет.

Ультразвуковое исследование — обязательная процедура при подозрении на наличие кисты. Это простой, но действительно информативный метод. Во время исследования врач может осмотреть тело и шейку матки, оценить качество кровоснабжения, заметить любые изменения в структуре органа, увидеть новообразование, зафиксировать его точные размеры и т. д.

Осмотр проводится стандартно — шейку матки можно увидеть, используя трансабдоминальный или трансвагинальный датчик ультразвукового аппарата. Процедура безопасна и безболезненна. Полученные результаты часто помогают врачам не только зафиксировать наличие новообразований, но и определить возможные причины возникновения кисты на шейке матки.

Существует различные подходы в лечении поликистоза. Примечательно, что не все кисты расцениваются специалистами как патология. Мелкие, единичные новообразования без признаков сопутствующих воспалительных и фоновых заболеваний зачастую рассматриваются в качестве варианта нормы. Такие образования принято наблюдать, чтобы предупредить развитие симптомов осложнений.

Если киста имеет значительный размер, она может быть удалена во время приёма у гинеколога. Кисту прокалывают с целью извлечения её содержимого, затем капсула ликвидируется любым доступным способом. Процедура удаления кисты безболезненная, простая и не занимает длительное время. Госпитализация для удаления новообразования не требуется.

Существуют определённые показания к удалению кист:

• признаки бесплодия;
• выраженные симптомы;
• воспалительный процесс;
• большие кисты;
• подозрение на рак;
• новообразование не позволяет оценить окружающие его ткани.

В целом крупные новообразования рекомендуют удалять, так как они могут стать источником инфекции и спровоцировать абсцесс. При признаках воспалительного процесса и симптомах псевдоэрозии также проводится удаление кисты после предварительного противовоспалительного лечения.

Удаление кисты может проводиться разными способами:

• эндоскопическая тактика при бесплодии;
• криовоздействие жидким азотом;
• использование лазерного луча;
• разрушение новообразования ультразвуком;
• радиочастотное воздействие.

В наиболее сложных случаях показано конусовидное иссечение шейки матки. Зачастую хирургическое лечение дополняется физиотерапией и приёмом медикаментозных средств. В целях профилактики осложнений в восстановительном периоде рекомендуется приём противовоспалительных препаратов. После прижигания шейки матки возможно появление такого симптома, как незначительные мажущие и сукровичные выделения.

Медикаментозная терапия во многом зависит от причин появления кисты и наличия сопутствующих заболеваний. Если имеет место венерическая инфекция, то проводится соответствующая терапия (для обоих партнеров).

Если причиной появления новообразований стало колебание гормонального фона, то врачи рекомендуют прием прогестинов, комбинированных оральных контрацептивов. Дополнительно могут быть использованы противовоспалительные средства. В схему лечения порой включают и различные физиотерапевтические процедуры.

источник