Что такое арахноидальная ретроцеребеллярная киста зчя

Неврологические заболевания особо опасны для человека, ведь аномалии влияют на головной мозг — главный орган центральной нервной системы. Один из недугов, поражающих мозг — арахноидальная киста задней черепной ямки, которая представляет собой аутоиммунное воспаление паутинных оболочек головного мозга. Невнимательное отношение к своему здоровью и игнорирование признаков болезни несут опасность поражения не только головного, но и спинного мозга, а также много других неблагоприятных течений, связанных с аномалией.

Арахноидальная киста задней черепной ямки — полость с капсулой, наполненной жидким или полужидким экссудатом, тонкие стенки которой составляют арахноэндотелиальные клетки, выстилающие пространство центральной нервной системы. По большей части аномалия формируется в пространстве между головным мозгом и его оболочкой.

Ученые подразделяют подобные кистозные образования на два вида:

1. Первичная киста — врожденная аномалия, сформированная во время эмбриогенеза в результате дефектов развития нервной трубки, из-за злоупотребления будущей мамой во время беременности алкоголем, сигаретами, лекарственными средствами;
2. Вторичная киста — приобретенная патология, развивающаяся вследствие тяжелых заболеваний, травм, поражающих ЦНС, или из-за воспалительных процессов головного и спинного мозга.

Мужчины намного чаще страдают болезнью, нежели женщины. И, если киста задней черепной коробки образовалась у представителя мужского пола, она быстрее прогрессирует, что выражается на состоянии здоровья — чем больше опухоль, тем хуже человек чувствует себя и тем больше появляется осложнений: частичная потеря зрения, слуха, тремор конечностей, речевые дефекты, потеря памяти и много других неприятных явлений.

Причины образования кисты в задней черепной ямке могут быть самыми разнообразными, но чаще всего патология формируется из-за следующих факторов:

• поражение головного мозга, ведущее к воспалению (энцефалит, менингит);
• врожденное отсутствие отростков нервных клеток;
• частичное отсутствие сплетения нервных волокон;
• черепно-мозговые травмы, полученные механическим путем;
• хирургические вмешательства на головном мозге;
• синдром Марфана — наследственная патология, характеризующаяся недостаточностью соединительной ткани.

Количество жидкого содержимого стремительно увеличивается в кистозном образовании ЗЧЯ. Иногда даже незначительное сотрясение мозга способствует росту новообразования.

Также арахноидит является следствием таких перенесенных инфекционных болезней как грипп, ветрянка, цитомегаловирус, корь и гнойных хронических воспалений, местонахождение которых — область черепной коробки: синусит, тонзиллит, отит, периодонтит и другие заболевания уха, горла, носа.

Недугу оказывают содействие многие негативные факторы:

• синдром хронической усталости;
• генетика;
• особенности течения внутриутробного развития;
• нарушения и расстройства кровообращения;
• кровоизлияние в мозг;
• отравление организма токсинами (алкоголь, наркотические средства);
• тяжелые условия труда в неблагоприятных климатических условиях;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• повторные травмы.

При формировании патологии арахноидальная мозговая оболочка утолщается, развивается спаечный процесс в оболочке, вследствие чего формируется новообразование, наполненное спинномозговой жидкостью. Некоторое время спустя жидкая масса становится более плотной и превращается в доброкачественную опухоль.

Киста задней черепной ямки редко становится злокачественной опухолью.

Стоит упомянуть, что первый триместр беременности считается основополагающим для будущего малыша, так как именно в это время происходит формирование органов и систем, в том числе — тканей головного мозга. Если в этот период беременная женщина перенесла вирусные или инфекционные заболевания, например, менингит, грипп, ИППП или ВИЧ, злоупотребляла алкоголем, табакокурением и наркотическими препаратами, это могло способствовать дефектам нервной трубки, а, следовательно, деформации и патологии развития головного мозга. Также появление арахноидальной кисты может свидетельствовать о сложных родах, то есть опухоль сформировалась на фоне родовых травм.

После появления ребенка на свет мама может заметить симптомы, связанные с новообразованием в задней черепной ямке. Если малыш беспокойный, часто срыгивает, не реагирует на игрушку, голос родных — нужно незамедлительно посетить детского невролога.

Стоит отметить, что кистозное образование у детей характеризуется медленным ростом или может рассосаться самостоятельно без консервативного лечения. При быстром увеличении кисты, пагубного влияния на ткани головного мозга требуется хирургическое вмешательство. Операция по удалению арахноидального образования у ребенка не влияет на интеллектуальное и физическое развитие малыша, если киста затрагивает небольшую площадь мозга.

При небольших размерах заболевание носит бессимптомный характер. Но с ростом опухоли появляется характерная симптоматика:

• регулярные головные боли;
• ощущение тошноты, рвота;
• нарушенная координация движений;
• временная парализация частей тела;
• при наличии кисты крупного размера — появление галлюцинаций;
• психические расстройства;
• судорожное сокращение мышц.

Выявлению наличия арахноидального ликворного новообразования задней черепной ямки способствуют следующие методы:

• МРТ с контрастным веществом — помогает определить параметры, локализацию и структуру опухоли, а внутривенный контраст способствует постановке правильного диагноза, дифференцирует доброкачественную опухоль от злокачественной, ведь злокачественное образование накапливает контраст;
• ультразвуковая допплерография — если во время процедуры заметно сужение сосудов шеи и головы, это свидетельствует о недостатке кровообращения в головном мозге. Из-за этого отмирают участки серого вещества и появляется киста в задней черепной коробке.

Работа ЦНС непосредственно связана с системой кровообращения, поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести кардиологическое исследование. Сердечные расстройства оказывают негативное воздействие на головной мозг тем, что орган неполноценно снабжается кровью. Также во время диагностики обращают внимание на уровень холестерина в крови и свертываемость крови. Повышенные холестерин и свертываемость способствуют закупорке сосудов головного мозга, что влечет за собой появление кист. Помимо этого, важен контроль артериального давления.

Исходя из размеров, факторов, способствующих формированию новообразования, проводят консервативное лечение или хирургическое вмешательство. Терапия заключается в использовании иммуномодулирующих и иммуностимулирующих медикаментозных средств, а также антибактериальных, противовирусных препаратов и лекарств, восстанавливающих кровоток. Народные способы не помогут излечиться от арахноидита, но некоторые методы нетрадиционной медицины в сочетании с лекарственными препаратами способствуют нормализации кровотока, питанию тканей головного мозга, устранению очага воспаления.

Если консервативное лечение не принесло результатов, киста быстро прогрессирует, врач рекомендует удалять арахноидальное кистозное образование. Необязательно, что хирургическое вмешательство проводится после лечения препаратами. Есть случаи, когда требуется неотложная оперативная помощь:

• вероятность разрыва кисты;
• признаки эпилепсии, судороги;
• повышенное внутричерепное давление;
• усиленная симптоматика.

Операция проводится тремя методами:

1. Трепанация черепа — радикальная операция, когда опухоль удаляется из задней ямки через отверстие в костной ткани черепа. Метод используется в редких случаях, постоперационное восстановление длительное и сложное, возможны осложнения.
2. Дренирование — содержимое кисты выкачивается через дренажную трубку с помощью игольной аспирации. Способ также считается опасным, так как возможно инфицирование.
3. Шунтирование — создается дренаж, через который происходит отток жидкий массы из кисты;
4. Эндоскопия — используется при небольших кистозных образованиях, риск осложнений минимальный. Содержимое новообразования выкачивается при помощи проколов.

Если своевременно не заняться лечением ликворной кисты, это чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Новообразование большого размера давит на головной мозг, что опасно нарушением зрения, речи, слуха, памяти, умственными способностями. Прорыв капсулы влечет за собой летальный исход.

Если появились симптомы, свидетельствующие о заболевании, необходимо посетить врача, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Чем раньше обнаружится патология, тем оптимистичнее будут прогнозы.

источник

В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.

Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью. Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания. Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:

1. любая травма мозга;
2. рост внутри кистозного образования давления жидкости;
3. воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).

Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери. Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей. По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:

• левую или правую височную долю;
• теменной или лобной части головы;
• мозжечка;
• спинномозговой канал;
• заднюю черепную ямку;
• позвоночника (периневральная);
• поясничный отдел.

Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного. Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной. Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.

Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств. Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений. Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.

Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.

Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.

Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:

• потеря ориентации;
• регулярная мигрень;
• потеря сна;
• нарушение мышечного тонуса;
• хромота;
• тошнота, рвота;
• подергивание конечностями (непроизвольное);
• головокружение.

Когда киста образуется у новорожденных детей в результате воспаления, повреждения или другой патологии головного мозга, то это рамоляционное образование, которое проявляется в любом месте. Если у грудничка есть паразиты, к примеру, ленточный глист, то может развиться паразитарная киста. Новообразования головного мозга являются следствием нарушения циркуляции внутритканевой жидкости. Симптомы зависят от локализации и типа кисты, а универсального их перечня нет. На патологию головного мозга у ребенка могут указывать следующие состояния:

• пульсирующий родничок;
• вялость конечностей;
• дезориентированный взгляд;
• срыгивание фонтаном после кормления.

Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:

• кровь на холестерин;
• на выявление инфекций;
• допплерография сосудов;
• замер артериального давления (выявляет его скачки).

Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет. Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов. Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:

1. рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
2. активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
3. иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
4. противовирусных: Пирогенал, Амиксин.

При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:

1. Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
2. Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
3. Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.

Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:

• эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
• шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
• фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
• пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
• трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.

При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.

Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга является разновидностью доброкачественных образований и характеризуется формированием на некротической области серого вещества полого пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. Несмотря на то, что опухоль имеет доброкачественную природу, её появление обусловлено развитием опасного процесса – некроза, в ходе которого происходит отмирание мозговых клеток. Для того чтобы предотвратить образование кисты, пациенту необходимо знать, что это такое и какие факторы повышают риск проявления патологии.

Ретроцеребральная киста представляет собой полую капсулу доброкачественной природы, которая в ходе формирования заполняется ликвором и поражает те зоны головного мозга, в которых происходит некроз серого вещества. Характерная особенность новообразования состоит в том, что оно напрямую воздействует на арахноидальную оболочку, что усугубляет клинические проявления и усложняет лечебный процесс.

Распространенным явлением считается развитие ретроцеребеллярной опухоли у ребенка: в большинстве случаев кистозное образование возникает в результате генетической мутации и предшествует расстройству мозгового кровообращения. Поскольку доброкачественное новообразование не усугубляется выраженной симптоматикой, обнаружить его на раннем этапе развития и своевременно приступить к устранению невозможно, что повышает риск образования у малыша умственных отклонений.

Исходя из природы новообразования, различают два типа опухолей:

1. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга образуется на поверхности тканей, объединяющих внешнюю оболочку и внутреннюю паренхиму, заполняется спинномозговым веществом.
2. Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга развивается как результат воспалительного процесса, местного кровоизлияния либо механической травмы. Нередко причиной формирования ретроцелебеллярного пространства является некачественное оперирование патологий, развивающихся в голове.

В зависимости от происхождения, выделяют два вида ликворной кисты:

1. Врожденная опухоль образуется вследствие нарушения эмбрионального развития.
2. Приобретенная опухоль развивается на фоне механического повреждения либо воспаления мозговой структуры.

Каждый вид кист имеет свои особенности развития, которые обязательно должны учитываться врачом при выборе лечебной тактики.

Полая капсула, не превышающая в диаметре двух миллиметров, развивается бессимптомно на протяжении многих лет и обнаруживается преимущественно случайным образом – в ходе комплексного обследования. Мелкая киста в головном мозге – это норма, не предполагающая проведения лечебной терапии: чтобы врач имел возможность отслеживать состояние опухоли, больной регулярно посещает процедуру УЗИ.

Поскольку ретроцеребеллярная киста нередко увеличивается в диаметре, пациенты интересуются у лечащего врача о том, какие её размеры опасны. Кистозная полость, достигающая десяти миллиметров в диаметре, свидетельствует о средней степени тяжести патологического процесса и является поводом для беспокойства в том случае, если её объем продолжает увеличиваться, провоцируя разрушение мозговых клеток.

Если рост кисты осуществляется не только в ширину, но и в длину, данный процесс обуславливает стремительное разрастание доброкачественного новообразования на близлежащие ткани, вследствие чего повышается риск развития их некроза. Основной причиной увеличения кистозных капсул считается расстройство мозгового кровотока: гораздо реже провоцирующим фактором выступает инфекционное поражение и воспалительный процесс.

Выделяют следующие причины возникновения опухоли головного мозга:

• инфекционные болезни, способствующие расстройству ЦНС – менингит и энцефалит;
• поражение коры мозга ишемического характера, обусловленное сбоем местного кровообращения;
• аномальное строение органа, которое характеризуется отсутствием перегородок между мозговыми полушариями;
• получение травм головного мозга как результат некачественного оперирования;
• наследственная предрасположенность.

Основными причинами появления кисты врожденного типа считаются прием беременной девушкой медикаментозных препаратов, нарушающих эмбриональное развитие малыша, а также её длительное пребывание в зоне плохих экологических условий. Также причиной образования первичной опухоли у новорожденного является заболевание Марфана.

Ретроцеребеллярная киста, диаметр которой не превышает двух миллиметров, развивается бессимптомно, благодаря чему пациент не догадывается о её присутствии. Попадая под воздействие негативных факторов (расстройство кровотока, развитие аутоиммунного процесса, инфекционное поражение), кистозная полость начинает разрастаться, что предшествует проявлению неприятной симптоматики.

Различают такие симптомы кисты головного мозга:

1. Головная боль, принимающая постоянный характер и усугубляющаяся приступами мигрени.
2. Расстройство функционирования чувствительных органов: ухудшение слуха и зрения.
3. Нестабильное психоэмоциональное состояние обуславливает такие признаки, как бессонница, апатия, беспричинная раздражительность.
4. Расстройство вестибулярного аппарата, вследствие которого у взрослых пациентов наблюдаются постоянное головокружение и потеря равновесия.
5. Паралич, имеющий на начальном этапе формирования опухоли временный характер, по мере течения патологического процесса принимает перманентный характер.
6. Гидроцефалия, характеризующаяся повышением внутричерепного давления. К основным симптомам гидроцефалии относят сонливость, чрезмерную нервозность и тошноту.
7. Ухудшение мозговой активности: заторможенность мыслительных процессов.

Диагностика патологии начинается с устного опроса пациента, в ходе процессе которого врач определяет присутствующие симптомы и на основании жалоб больного создает индивидуальный анамнез. Поскольку наличия специфической симптоматики не достаточно для определения диагноза, доктор направляет пациента на комплексную диагностику.

Обследование традиционно начинается со сдачи пациентом анализа крови, с помощью которого лаборант определяет концентрацию холестерина и оценивает степень свертываемости крови. Если результаты лабораторного исследования свидетельствует о повышении объема холестерина и снижении показателя свертываемости – это является косвенным признаком расстройства мозгового кровоснабжения.

Для того чтобы определить провоцирующий фактор, больной также сдает анализ крови на выявление аутоиммунных патологий – склероза, инфекционного поражения ЦНС, арахноидита. Поскольку распространенной причиной развития опухоли считается инсульт, пациенту проводят мониторинг артериального давления.

Основополагающим методом диагностики считается магнитно-резонансная томография. Во время процедуры в головной мозг больного вводится контрастное вещество, что помогает врачу определить точный размер опухоли и её локализацию, а также исключить вероятность наличия в структуре полой капсулы злокачественных клеток.

Еще одно обязательное мероприятие – доплеровское УЗИ. Данная процедура направлена на оценку проходимости местных кровеносных сосудов. Если посредством диагностики было обнаружено патологическое сужение сосудистых стенок – это свидетельствует о дефиците питательных веществ, в результате которого развивается некроз мозговых тканей.

В зависимости от размера кисты, особенностей её развития и интенсивности проявления симптоматики, взрослому пациенту проводят консервативное либо хирургическое лечение. Ретроцеребеллярное образование у детей, не достигших 16 лет, лечится консервативным путем.

Основная цель медикаментозной терапии состоит в нормализации местного кровоснабжения и ускорении процесса рассасывания полых капсул. При наличии доброкачественного образования в мозге пациенту назначают прием таких лекарственных средств:

• антиоксидант Синергин снижает уязвимость мозговых тканей;
• антиагрегант Аспирин повышает свертываемость крови и расширяет стенки сосудов;
• ноотроп Церебрамин купирует дефицит кислорода;
• антикоагулянт Лонгидаз удаляет образовавшиеся в паренхиме мозга спайки;
• гипотензивный препарат Капотен стабилизирует артериальное давление.

Если провоцирующим фактором является инфекционный процесс, пациенту также прописывают антибиотики и иммуномодуляторы.

Неэффективность консервативного лечения предполагает проведение хирургической операции. Также оперативное вмешательство целесообразно проводить в случае стремительного роста опухоли и развития сопутствующей симптоматики, которая ухудшает качество жизни пациента.

Если результаты диагностики свидетельствует о наличии в полой капсуле избыточного количества ликвора, больному выполняют мозговое шунтирование. Операция проходит под общим наркозом: во время процедуры врач объединяет пораженные сосуды со здоровыми артериями, благодаря чему стабилизуется отток спинномозговой жидкости и улучшается местное кровообращение.

Поверхностное расположение кистозного мешка является показанием к проведению эндоскопии. В ходе оперирования доктор формирует в черепе два небольших прокола, чтобы получить доступ к опухоли, а после приступает к резекции полой капсулы и отсасыванию её содержимого. Удалять кисту мозга эндоскопическим методом категорически запрещено, если новообразование локализуется в глубине серого вещества.

В запущенных случаях используют радикальный метод – трепанацию черепа. Несмотря на то, что операция имеет сложную технику проведения, она исключает риск вторичного образования опухоли, поскольку предполагает удаление не только кистозного мешка, но и тканей, окружающих его.

Каждому пациенту с диагнозом ретроцеребеллярная киста нужно знать, чем опасна данная патология. Доброкачественная опухоль мозга у ребенка предшествует проявлению гиперподвижности и провоцирует нарушение как физического, так и умственного развития.

У взрослых пациентов киста головного мозга сопровождается повышением внутричерепного давления, что обуславливает развитие общемозгового синдрома. Данное осложнение предшествует возникновению хронических болезненных ощущений и образованию дефицита кислорода.

Поражение в ходе оперативного вмешательства клеток головного мозга провоцирует проявлению очагового синдрома. Наиболее распространенными симптомами патологического процесса считаются потеря слуха, расстройство двигательной функции, неразборчивая речь.

Еще одни возможные последствия заболевания – высокое артериальное давление и наличие судорожных приступов. Нередко киста мозга способствует развитию психологических отклонений, в результате которых пациент испытывает трудности при общении с людьми.

На протяжении реабилитационного периода уязвимыми являются не только ослабленные мозговые клетки, но и организм в целом, поэтому пациенту категорически запрещено отказываться от приема лекарственных препаратов, обеспечивающих стимуляцию защитной функции. Помимо этого, больному не рекомендуется перегружать организм изнуряющими физическими тренировками, злоупотреблять фастфудом, спиртными напитками, а также курением.

Предотвратить развитие ретроцеребеллярной кисты вторичного типа можно, придерживаясь простых правил:

1. Снижение риска получения травмы и сотрясения головного мозга.
2. Своевременное устранение болезней инфекционного характера.
3. Контроль над уровнем холестерина: повышение его количественного показателя является показанием к приему медикаментозных средств.
4. Регулярное выполнение профилактического обследования головного мозга, что позволит оценить функционирование местного кровотока.

Поскольку перед развитием кисты мозга уязвимы также дети, во время вынашивания плода беременная девушка должна соблюдать здоровый образ жизни, не злоупотреблять тяжелыми медикаментами и регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

источник

• Апатия
• Галлюцинации
• Головная боль
• Головокружение
• Нарушение мышления
• Нарушение ориентации во времени
• Нарушение походки
• Нарушение равновесия
• Нарушение сна
• Односторонняя потеря зрения
• Паралич конечностей
• Потеря сознания
• Потеря чувствительности
• Раздражительность
• Расплывчатость предметов
• Снижение мышечного тонуса
• Снижение слуха
• Тошнота
• Усталость
• Ухудшение ориентации в пространстве

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста (син. ликворная киста мозга) — образование, часто возникающее в глубоких тканях головного мозга. Среди клиницистов принято считать, что опухоль имеет доброкачественное течение, но не исключается вероятность онкологического перерождения.

Причины развития кисты разнообразны, начиная от травм или множественных ушибов головы и заканчивая перенесенным инсультом или ишемией головного мозга. К негативным факторам относят генетическую предрасположенность.

На степень выраженности клинических признаков оказывают влияние размеры образования. В качестве основных симптомов выступают головные боли, проблемы с удержанием равновесия, раздвоенность картинки перед глазами и снижение остроты слуха.

Поставить правильный диагноз может только клиницист, основываясь на результатах инструментальных обследований. Дополнительными диагностическими манипуляциями выступают лабораторные тесты и тщательный осмотр.

Лечение осуществляется только при помощи хирургического вмешательства. При небольших объемах кисты занимают выжидательную тактику и используют консервативные методы.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга относится к категории редких патологий, поскольку диагностируется лишь у 5 % населения. Основная опасность заключается в том, опухоль на протяжении довольно длительного промежутка времени может протекать совершенно бессимптомно, а диагноз ставят лишь в единичных случаях.

Наиболее часто к болезни приводят:

• аномалия внутриутробного развития плода;
• воспалительное поражение головного мозга;
• высокое внутричерепное давление;
• частые травмы и механические повреждения головы;
• перенесенный ранее инсульт;
• хирургическое вмешательство на головном мозге;
• внутримозговые кровоизлияния;
• протекание инфекций, негативно влияющих на ЦНС, — энцефалит и менингит;
• ишемическая болезнь головного мозга;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
• длительное влияние неблагоприятных условий окружающей среды;
• осложненное протекание беременности или родовой деятельности;
• рассеянный склероз;
• недостаточное поступление кислорода к тканям мозга;
• формирование кисты гипофиза или образования, состоящего из сосудистых сплетений;
• дегенеративные изменения головного мозга.

Не последнее место среди причин занимает генетическая предрасположенность, наличие синдрома Марфана или отсутствие перегородок в мозгу. Такие отклонения повышают вероятность формирования новообразования.

Спровоцировать активный рост опухоли могут:

• аутоиммунные процессы;
• хронические патологии со стороны сердца;
• нейроинфекции.

В зависимости от причин происхождения ретроцеребеллярная арахноидальная киста бывает:

• врожденная или первичная — обнаруживается у новорожденных в роддоме;
• приобретенная или вторичная — следствие разнообразных негативных отклонений.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста совмещает несколько разновидностей опухолей, отличающихся локализацией. Существует:

• арахноидальная киста — образуется между паутинной оболочкой головного мозга и его оболочкой;
• внутримозговая киста — формируется в любом отделе головного мозга;
• нижняя ретроцеребеллярная опухоль;
• ретроцеребеллярная киста — располагается только в мозжечке и состоит из ликворной кислоты.

О ретроцеребеллярной арахноидальной кисте говорят в тех случаях, когда патологическое образование затрагивает все слои и отделы пораженного органа.

У некоторых людей клинические проявления могут вовсе не выражаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено медленным ростом и склонностью опухоли к замиранию.

В таких случаях диагноз ставят совершенно случайно в ходе профилактического осмотра или в процессе диагностирования другого заболевания.

Основные признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

• ярко выраженные головные боли — их особенность в наличии четкого очага болезненности, плохой реакции на медикаментозное лечение;
• постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
• параличи и парезы верхних или нижних конечностей;
• нарушение походки и проблемы с равновесием;
• снижение остроты слуха;
• расплывчатость картинки перед глазами;
• потеря чувствительности кожным покровом;
• односторонняя потеря зрения;
• нарушение ориентации во времени и пространстве — часто к такому симптому приводит нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста;
• проблемы со сном;
• усталость и разбитость;
• расстройство концентрации;
• ухудшение мышления;
• постоянное чувство апатии;
• сильнейшие головокружения;
• нервозность и раздражительность;
• приступы потери сознания;
• понижение мышечного тонуса;
• галлюцинации;
• дрожание глазных яблок;
• частая смена настроения.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но у ребенка будет отмечаться несколько иная симптоматика:

• общая слабость и вялость конечностей;
• пульсация и набухание родничка;
• проблемы с засыпанием;
• беспричинный плач;
• постоянное беспокойство младенца;
• дезориентация взгляда;
• изменение объемов черепа в большую сторону — возрастная норма может быть повышена в несколько раз;
• понижение двигательной активности;
• судорожные припадки;
• нарушение слуха;
• частые рвотные позывы.

Наличие и степень выраженности тех или иных клинических проявлений зависит от размеров опухоли.

Несмотря на то, что болезнь имеет несколько отличительных симптомов, в постановке правильного диагноза принимает участие целый комплекс мероприятий.

Первый этап диагностирования включает работу невролога с пациентом:

• изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников — для поиска наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
• анализ анамнеза жизни;
• сбор информации касательно протекания беременности;
• тщательный физикальный и неврологический осмотр;
• оценка остроты слуха и зрения;
• измерение объемов головы;
• детальный опрос больного или его родителей (если болезнь поразила ребенка) — для составления полной клинической картины и выяснения времени появления первых признаков.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста задней черепной ямки может быть обнаружена только при помощи следующих инструментальных процедур:

• КТ и МРТ головного мозга;
• допплеровское сканирование сосудов головы;
• ЭКГ;
• суточный мониторинг АД;
• УЗИ и СКТ мозга;
• электроэнцефалография;
• ангиография сосудов с применением контрастного вещества.

Лабораторные тесты в постановке диагноза «ретроцеребеллярная арахноидальная киста» носят лишь вспомогательный характер и ограничиваются осуществлением общеклинического и биохимического анализа крови.

Чаще ликворная киста головного мозга лечится при помощи хирургического вмешательства, однако иногда обращаются к консервативным методам терапии. Речь идет о небольших размерах новообразования, что становится показанием к выжидательной тактике.

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, которые будут бороться с базовым воспалительным или инфекционным процессом, который привел к формированию кисты. Прием медикаментов необходим для купирования симптоматики.

Во всех остальных случаях показана операция, которая может проводиться несколькими способами:

• нейрохирургическое вмешательство, предполагающее трепанацию черепа, что дает возможность полностью удалить опухоль и близлежащие ткани для предупреждения малигнизации;
• мозговое шунтирование — необходимо в случае постоянного поступления ликвора к новообразованию;
• эндоскопическая операция — менее травматична, но к такому методу обращаются редко, поскольку киста мозжечка (его гемисфер) или любой иной локализации часто располагается в глубоких слоях;
• лазерное иссечение образования.

После такого лечения пациенты нуждаются в длительном восстановлении.

Ретроцеребеллярная ликворная киста при полном отсутствии терапии может привести к развитию опасных для жизни осложнений:

• увеличение размеров опухоли, что может вызывать полную утрату зрения, снижение слуха и нарушение речи;
• гиперподвижность детей;
• общемозговой синдром, провоцирующий судороги;
• нестерпимые головные боли;
• разрыв опухоли;
• отставание ребенка в физическом и психическом развитии;
• сепсис;
• обширное мозговое кровотечение.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может быть предупреждена при помощи соблюдения общих правил, поскольку специфической профилактики на сегодняшний день не существует.

Во избежание развития кисты необходимо:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• избегать травм черепа;
• следить за корректным протеканием беременности и при малейшем изменении самочувствия обратиться к акушеру-гинекологу;
• обеспечивать своевременное лечение болезней;
• осуществлять массаж шеи;
• на регулярной основе проходить профилактические осмотры в клинике.

Прогноз благоприятный, что обуславливается доброкачественным течением и полным выздоровлением после хирургического вмешательства. Если лечение не будет своевременным, высоки риски появления осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

источник

Ретроцеребеллярная киста — это аномальная полость в области задней черепной ямки за мозжечком. Причиной возникновения образования могут быть врожденные и приобретенные факторы. Кисты в структуре головного мозга могут не проявлять себя, однако иногда они увеличиваются в размере, провоцируя компрессию прилежащих отделов. Кистозное расширение ретроцеребеллярного пространства и в детском, и во взрослом возрасте может вызвать неврологический дефицит.

Классификация:

1. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга — образование, локализирующееся между поверхностью мозга со стороны мозжечка и паутинной оболочкой. Развивается вследствие увеличения количества арахноидальных мембран при развитии мозга или под влиянием внешних факторов. Опасность таких кист определяется по их размеру, точной локализации, влиянию на поток цереброспинальной жидкости.
2. Ретроцеребеллярная ликворная киста — полость с мембранными стенками, заполненная жидким содержимым.

В диагнозах пациентов встречается понятие ретроцеребеллярной кисты без дополнительных характеристик — это полая опухоль, расположенная в той же области, но в сером веществе мозга. Нижняя ретроцеребеллярная киста — указание на наличие в образовании ликвора, что связано с расположением в области арахноидального пространства.

Ретроцеребеллярная киста возникает во время развития плода или как осложнение родовой травмы в результате гибели клеток мозга. Вместо здоровой ткани образуется полость, наполненная ликвором или серозной жидкостью. Часто это врожденная особенность развития.

Также ретроцеребеллярная киста может образоваться по таким причинам:

• инсульт;
• сосудистые патологии, недостаточность кровоснабжения;
• операции, проведенные недостаточно опытным хирургом или без использования МРТ-контроля;
• тяжелые черепно-мозговые травмы;
• инфекции.

При обнаружении ретроцеребеллярной кисты среди прочих отклонений на МРТ люди часто акцентируют внимание именно на нее из-за того, что это образование, которого физиологически быть не должно. Гораздо большего внимания требует гипертензионный синдром, различные аномалии развития, признаки органического поражения ЦНС.

Врожденная ретроцеребеллярная киста является вариантом нормы. При том, что часто ее стороны имеют размеры более 1 см, образование занимает определенное место в мозгу, киста не имеет никакой активности, практически никогда не увеличивается в размерах. Исключение — травмы, инфекционные заболевания.

Ретроцеребеллярные кисты большого размера (от 3 см в диаметре) могут спровоцировать:

• пульсирующую головную боль;
• головокружения;
• повышение внутричерепного давления;
• ухудшение зрения или слуха;
• дрожание конечностей;
• нарушения двигательных функций (парез, паралич);
• судороги;
• нарушения координации движений, неустойчивость походки (при компрессии мозжечка);
• периодические потери сознания.

Симптомы проявляются с одной или обеих сторон тела. При наличии стойких нарушений и увеличении кисты в размерах образование считается опасным, требуется его полное или частичное удаление хирургическим путем. Лечение и наблюдение пациента проводит врач-нейрохирург.

При подозрении на ретроцеребеллярную кисту в голове у взрослого для проведения обследования необходимо обращаться к неврологу и офтальмологу. При обнаружении изменений у ребенка целесообразно пройти дополнительные консультации педиатра, генетика.

МРТ плода — 1-3 изображения. На 1 снимке выявлено расширение 4 желудочка, соединяющегося с кистой. Червь мозжечка просматривается, однако смещен. На 2 и 3 изображении видна недостаточная связь 4 желудочка с цереброспинальной жидкостью и расширение всех желудочков. На остальных снимках (МРТ новорожденного) подтверждаются сделанные ранее выводы и наличие гидроцефалии.

Ретроцеребеллярную ликворную кисту могут обнаружить случайно на скрининговом исследовании (при беременности), проводимом для диагностики аномалий в структуре головного мозга у плода. Иногда кисту или несколько кистозных образований выявляют в первые годы жизни ребенка при проведении НСГ (УЗИ головного мозга новорожденных). Проведение КТ и МРТ — наиболее распространенный способ обнаружения кисты у взрослых.

При обнаружении кисты на КТ в расшифровке указываются примерно такие данные: зона гиподенсии с четкими контурами размером 15х25х34 мм (у вас будут свои размеры), также уточняется плотность образования. Этого недостаточно для того, чтобы определить опасность образования.

На МРТ киста головного мозга визуализируется не хуже, чем на КТ. При этом магнитно-резонансная томография позволяет отличить кисту от доброкачественной или злокачественной опухоли (упрощает постановку дифференциального диагноза).

Вывод: при подозрении на ретроцеребеллярную (ликворную или арахноидальную) кисту, другие образования в головном мозге предпочтительным методом диагностики является МРТ.

Если обнаружена негативная динамика (киста увеличивается в размерах), пациента направляют на МРТ с контрастированием. Обычно подлинная причина негативной симптоматики, при которой появилось желание пройти обследование, связана с другими отклонениями, например, аномалией Арнольда-Киари, гидромиелией.

Взаимосвязь с этими отклонениями проявляется характерными расстройствами:

• угнетение умственных способностей (интеллекта);
• приступы перевозбуждения;
• делирий (безумие — иллюзии, галлюцинации, бред);
• спутанность сознания;
• сонливость;
• психоз (странное поведение);
• кома.

Люди с жалобами на приступообразную головную боль по типу мигрени, тошноту и рвоту, расстройства сна, слабость совместно с одним или несколькими перечисленными выше неврологическими расстройствами направляются на МРТ. Часто в расшифровке отмечается МР картина дисциркуляторной энцефалопатии, ретроцеребеллярная киста. Аналогичная формулировка: кистовидное расширение ретроцеребеллярной цистерны.

Энцефалопатия — хроническое дегенеративное состояние отделов головного мозга, может спровоцировать образование полостей, кист. Обычно изменение ткани мозга наблюдается при дисциркуляторной энцефалопатии — постоянно прогрессирующем заболевании, вызванном нарушениями кровотока в сосудах мозга при атеросклерозе, гипертонии.

В некоторые отделы кровь не поступает или поступает в ограниченном количестве, в результате происходит некроз клеток. Кистовидное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны формируется в области некротизированных или атрофированных участков мозга, обычно заполнено ликвором.

Таким образом, ретроцеребеллярная киста мозжечка — это не всегда причина неврологических отклонений, а следствие энцефалопатии или других заболеваний головного мозга. Необходимо направить все усилия на лечение причин, вызвавших гипоксию или токсическое воздействие на клетки мозга, смягчить последствия черепно-мозговой травмы.

У детей киста может представлять опасность, если ее диаметр больше 30 мм. Обычно неврологи направляют на ЭЭГ (для проверки биоэлектрической активности мозга) при обнаружении кисты со сторонами, например, 32х18х14 мм. Если ретроцеребеллярная киста появилась врожденно, а не в результате травмы или нейроинфекции, образоание считается вариантом развития и не требует дополнительных обследований, специального лечения.

Ретроцеребеллярная киста у взрослых, если она не повреждает окружающие ткани, не считается заболеванием. Опасным признаком является постоянное увеличение размеров кисты. Учитывайте параметры образования, установленные при первичной диагностике. Если впервые обнаружена киста размером 23х22х36 мм, а при повторном МРТ выявляется ее увеличение до 23х35х46 мм — заметен явный рост образования. Именно такие кисты являются опасными.

Небольшая киста считается нормой (вариантом развития) и не требует внимания. Ее наличие не учитывают при диагностике заболеваний.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга может спровоцировать дисгенезию нижних отделов червя мозжечка, левой или правой гемисферы мозжечка, локальное смещение его намета вверх, незначительную деформацию кортикальной пластинки затылочной кости, умеренное сдавление других прилежащих структур мозга. Наличие перечисленных отклонений не влияет на жизнь.

Обращать внимание нужно не на размер ретроцеребеллярной кисты, а на неврологическую симптоматику и ее зависимость от кисты или других патологий.

Изменение размера ретроцеребеллярной кисты происходит в период с младенческого возраста до полного взросления. В норме образование увеличивается в соответствии с ростом человека.

У взрослых киста увеличиваться не должна, однако могут быть незначительные изменения ее размеров и формы. Такие изменения считаются вариантом нормы. При сравнении показателей обращайте внимание не только на размеры, но и на объем.

Например, если вы столкнулись с такой ситуацией:

Волноваться не стоит — это вариант нормы. Несмотря на постоянное изменение пропорций, объем кисты стабилен.

Киста увеличилась с момента последнего обследования: что делать?

Если диагностирован незначительный рост кисты (до 0,2-0,3 см), есть вероятность погрешности измерения. Необходимо повторное обследование через 3-6 месяцев. Раньше делать МРТ нет смысла, так как за меньшее время изменений в размерах кисты не произойдет.

В медицинской практике встречаются случаи кист большого размера, требующих коррекции. В отзывах о лечении пациенты отмечают, что избавиться от ретроцеребеллярной кисты головного мозга им удалось только после операции. Симптоматическое лечение препаратами применяется только для устранения очаговых осложнений, например, нарушений кровообращения.

Абсолютные показания к проведению операции:

1. Гипертензионный синдром, обусловленный разросшейся ретроцеребеллярной кистой размером от 2 см в диаметре или гидроцефалией.
2. Неврологический дефицит — неправильная работа моторной системы, нарушения чувствительности, слухового и зрительного восприятия, галлюцинации, судорожный синдром и другие неврологические симптомы, вызванные поражением определенных отделов центральной нервной системы. При ретроцеребеллярной кисте, не наполненной ликвором, подобные осложнения бывают крайне редко и возникают при интенсивном росте образования.
3. При проведении КТ, МРТ в динамике обнаружено постоянное увеличение размера кисты даже при отсутствии симптомов.
4. Негативные изменения на ЭЭГ. Обычно вызваны опухолью или другими нарушениями, однако при наличии показаний к операции на головном мозге врачи нередко принимают решение удалить не только опухоль, но и кисту.

Противопоказания к операции:

1. Отсутствие дискомфорта и роста опухоли.
2. Декомпенсированное состояние ребенка (истощение, кома, нарушения сознания, недостаточность функций жизненно важных органов).
3. Воспаление тканей головного мозга вследствие инфекционного процесса или из-за раздражения окружающих структур во время интенсивной фазы роста кисты.

Способы хирургического удаления ретроцеребеллярной кисты:

Осложнения после операции:

• внутричерепная гематома;
• утечка спинномозговой жидкости;
• инфекции;
• повреждение сосудов;
• инсульт;
• эпилептические припадки;
• повреждение головного мозга;
• повреждение мозговых нервов;
• нарушения в работе гипофиза (недостаток гормонов);
• побочные явления общей анестезии.

Гигантские кисты могут спровоцировать осложнения из-за компрессии или смещения структур головного мозга.

Нередко люди при обращении к неврологу или нейрохирургу информационно не подкованы. В результате возникает множество вопросов, которые вызывают недовольство у врачей и эмоциональный дискомфорт у пациента. Нижеследующая информация поможет составить представление о заболевании, быстро понять всю информацию, которую расскажет специалист на очной консультации, при необходимости задать вопросы по существу.

Может ли ретроцеребеллярная киста лопнуть?
Киста — это пустое пространство, заполненное ликвором. В ней нет клеток мозга. Если киста образовалась в результате травмы, она может вскрыться (лопнуть). В этом случае ликвор изольется в субархнаидальное пространство. Негативные последствия для мозга исключены.

Точное название кистозного образования устанавливается по результатам МРТ, ЭЭГ и на основе анамнеза. При постановке дифференциального диагноза учитывается месторасположение кисты, наличие тяжелой черепно-мозговой травмы, сопутствующей симптоматики, а также результаты обследований, проведенных несколько месяцев, лет назад.

Где расположена ретроцеребеллярная киста?

За мозжечком, в области задней черепной ямки.

Как отличить ретроцеребеллярную кисту от других нарушений в головном мозге?

Приступы головной боли, тошнота, рвота, слабость, нарушения сна могут быть связаны с энцефалопатией, остеохондрозом шейного отдела.

Спровоцировать перечисленные симптомы ретроцеребеллярная киста может только при увеличении до большого размера из-за компрессии или смещения расположенных рядом структур головного мозга.

Сделайте МРТ, отоневрологические пробы, исследование ликворного давления для исключения внутречерепной гипертензии. Пройдите полное обследование, чтобы выявить и устранить источник проблем в деятельности головного мозга.

Установить причины проблем в работе головного мозга помогут:

1. МРТ шейного отдела;
2. допплерография сосудов головы и шеи;
3. обследование у ЛОР-врача;
4. контроль артериального давления для исключения гипертонии;
5. анализ крови для выявлении анемии, инфекционного процесса в головном мозге.

В большинстве случаев ретроцеребеллярные кисты никак не проявляются, а выявляются случайно. Например, если у вас или у вашего ребенка обнаружена внутричерепная гипертензия, энцефалопатия, врожденная агенезия или недоразвитие мозжечка, симптомокомплекс Денди-Уокера, присутствуют другие аномалии развития или опухоли, то проблема не в кисте, а в сопутствующих заболеваниях.

Что нельзя делать людям с ретроцеребеллярной кистой?

Четких ограничений нет, но в интересах пациента:

1. Не делать прививки без консультации с врачом. Например, прививка АКДС предусматривает ввод в организм небольшой дозы инфекции. Если возникнут осложнения, пострадает головной мозг, что скажется на размерах кисты. При наличии эписиндрома прививки запрещены, врач должен выдать медотвод.
2. Регулярно, желательно ежедневно измерять давление, чтобы вовремя заметить резкие ухудшения.
3. Отказаться от употребления алкоголя, ограничить табакокурение, чтобы избежать спазмов сосудов, интоксикации.
4. Профилактика вирусных инфекций, отравлений, своевременное их лечение (до полного выздоровления).
5. Избегать ушибов, черепно-мозговых травм, желательно воздержаться от занятий боевыми искусствами.

Любой из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию роста кисты, ее разрыв.

Что делать, если обнаружена большая ретроцеребеллярная киста?

При отсутствии негативных симптомов необходимо повторно сделать МРТ через полгода. Если нет негативной динамики, повторите обследование через год. Наблюдайтесь раз в несколько лет у невролога. При отсутствии динамики роста кисты нет проблемы, которую можно решить с помощью нейрохирургии. Женщинам при наличии ретроцеребеллярной кисты можно беременеть и рожать детей — это не может спровоцировать рост опухоли.

Если киста вызывает компрессию определенной доли мозжечка или других прилежащих тканей, диагностируются неврологические симптомы, решение о проведении операции принимает врач совместно с пациентом, основываясь на анамнезе, заключениях МРТ, ЭЭГ. Наличие ретроцеребеллярной кисты не дает противопоказаний к любым способам лечения других заболеваний.

источник