Что такое гайморит или киста

Киста гайморовой пазухи — проблема достаточно распространенная. Подобная патология может протекать без каких-либо симптомов, но в определенных условиях становится причиной дискомфорта. Более того, иногда киста действительно опасна. И сегодня многие интересуются дополнительной информацией об этом недуге. Почему возникает киста? Какие методы лечения предлагает медицина? Насколько опасным может быть хирургическое вмешательство? Ответы на эти вопросы будут полезны многим.

Безусловно, в первую очередь стоит разобраться с тем, что же представляет собой данное образование. Ни для кого не секрет, что в человеческом черепе имеются специальные воздухоносные полости, которые называют придаточными пазухами носа. И гайморовы пазухи (или верхнечелюстные) представляют собой самые крупные из них.

Киста гайморовой пазухи — образование доброкачественное. Она представляет собой небольшой мешочек с двухслойной стенкой и жидким внутренним содержимым. Внутренний слой кистозной стенки содержит в себе специальные клетки, которые продуцируют слизистый секрет. По сути, киста формируется в связи с закупоркой железы, продуцирующей слизь.

Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на планете имеет подобное новообразование. Но в большинстве случаев киста не доставляет пациенту никакого беспокойства. Более того, чаще всего она обнаруживается совершенно случайно, в то время, когда врач исследует полость носа и пазух на наличие каких-либо других заболеваний.

Крайне важно узнать о том, почему образовалась киста гайморовой пазухи. Лечение в большинстве случаев зависит именно от этого. Как уже упоминалось, полость носа и придаточных пазух выстлана слизистой оболочкой, специальные клетки которой вырабатывают слизистый секрет. Под воздействием тех или иных причин выводящие протоки слизистой железы могут закупориваться, в результате чего секрет начинает накапливаться в ее полости — именно так чаще всего и возникает киста. А вот причины закупорки могут быть самыми разными:

Чаще всего причиной становятся частые воспалительные заболевания носовых ходов и придаточных пазух — это могут быть риниты, синуситы, а также гаймориты и другие болезни.
У некоторых людей наблюдаются некоторые анатомические особенности (например, асимметрия лица), которые делают их более склонными к данному виду заболеваний.
Кроме того, к причинам можно отнести и повышенный аллергический фон организма.
Существует и гипотеза о том, что причиной образования кист могут стать некоторые изменения или особенности иммунных процессов в организме, хотя это мнение еще не было подтверждено во время исследований.
Отдельно стоит упомянуть об одонтогенной кисте, формирование которой связано с заболевание верхнечелюстных зубов.

Сегодня люди хотят знать, что же представляет собой киста гайморовой пазухи. Симптомы, лечение заболевания — все это также интересует многих. Кроме того, стоит учесть, что подобные структуры могут быть разными. На сегодняшний день существует несколько систем классификации подобных новообразований.

Например, в зависимости от причин возникновения и некоторых особенностей строения принято выделять следующие виды кист:

Истинная (ретенционная) киста формируется в результате закупорки выводящих протоков слизистой железы. При этом изнутри новообразование выстлано типичными клетками слизистой оболочки, которые продолжают продуцировать секрет.
Ложная, или псевдокиста, как правило, формируется при длительном воздействии аллергена. К причинам ее образования можно отнести и воспалительные процессы в корнях верхнечелюстных зубов. Такое образование не имеет слизистых клеток.

Кроме того, киста может иметь различное наполнение — например, новообразование может содержать внутри гнойные массы, слизистый секрет или серозную жидкость. Киста может формироваться как с левой, так и с правой стороны, что также нужно учитывать в процессе диагностики.

Стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Киста не мешает дыханию, не вызывает болезненности и никак не сказывается на качестве жизни больного человека — нередко отоларинголог обнаруживает ее совершенно случайно во время диагностики гайморита или некоторых других заболеваний.

С другой стороны, воспаление или быстрый рост новообразования могут привести к появлению характерных признаков. Так каковы же симптомы кисты гайморовой пазухи? Нередко одним из первых признаков патологии является боль, которая появляется над местом локализации кисты, но также может отдавать в область глазницы или в виски.

Кроме того, многие пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и трудности с дыханием. Если у пациента имеется киста левой гайморовой пазухи, то, соответственно, заложенность будет ощущаться больше именно с левой стороны. В некоторых случаях можно наблюдать скудные выделения гнойного происхождения.

К симптомам кисты можно отнести и сильные головные боли. Болезненность, как правило, характеризуется четкой фронтальной локализацией.

Сразу же стоит отметить, что при вовремя начатой терапии вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму. Тем не менее киста гайморовой пазухи может привести к крайне неприятным последствиям. В частности, одним из наиболее распространенных осложнений является воспаление и нагноение ее, что сопровождается болями, повышением температуры, появлением гнойных выделении и т. д.

Известный и случаи, когда длительный рост подобного новообразования приводил к повышенному давлению на кости и некоторые органы головы. Кость под постоянным воздействием может деформироваться. Более того, в некоторых случаях киста сдавливает те ли иные части зрительного анализатора, что приводит к диплодии и некоторым другим расстройствам. В крайне запущенном состоянии подобный недуг может привести к отторжению или некрозу костной ткани. Именно поэтому ни в коем случае не стоит оставлять данную патологию без внимания.

На сегодняшний день существует несколько довольно важных методов диагностики подобного недуга. Только врач может поставить диагноз «киста гайморовой пазухи», поэтому при наличии каких-либо беспокоящих симптомов нужно сразу же обращаться к специалисту.

В первую очередь пациента направят на рентгенографию, так как это наиболее быстрый и доступный метод диагностики. Снимки в двух проекциях помогают определить наличие новообразований, установить их точное месторасположение, а также размеры.

Более точные результаты можно получить с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Кроме того, врач может провести эндоскопическое исследование гайморовых пазух, во время которого полости можно тщательно осмотреть изнутри с помощью специального оборудования, оснащенного оптоволокном. Именно так определяется киста гайморовой пазухи. Эндоскопическая операция, кстати, включает в себя и биопсию — удаленные структуры отправляются в лабораторию, где их используют для цитологических, биохимических и микробиологических исследований.

Сразу же стоит отметить, что выбор терапии — это задача лечащего врача. Только специалист может решить, что делать дальше после того, как осмотрит гайморовы пазухи. Лечение с помощью медикаментозных средств не проводится. Таблетки, капли для носа, растворы для промываний — чаще всего все лекарства попросту бесполезны.

Если наличие кисты никак не сказывается на состоянии пациента, а во время обследования не выявлено никаких воспалительных процессов, то специфическое лечение может не потребоваться и вовсе — пациентам рекомендуют лишь динамическое наблюдение, которое даст врачу возможность вовремя увидеть патологические изменения данного новообразований.

Нередко терапия зависит от причины возникновения. Например, для устранения воспалительного процесса и боли, которые возникли на фоне одонтогенной кисты, достаточно провести правильное лечение больного зуба — симптомы после этого исчезнут сами по себе. В некоторых случаях врач проводит пункцию пазух или новообразований, что также может произвести эффект, так как ткани удается освободить от гноя. Тем не менее оболочка кисты остается, а потому высока вероятность развития рецидива в будущем.

В некоторых случаях удаление кисты гайморовой пазухи является единственным эффективным методом терапии. Решение о проведении операции принимает лечащий врач.

На сегодняшний день существует несколько основных техник хирургических процедур. Только врач решает, как именно будет удалена киста в гайморовой пазухе. Операция, а точнее, метод ее проведения, зависит как от индивидуальных особенностей организма пациента и разновидности кисты, так и от наличия необходимого оборудования в клинике.

Довольно часто проводится так называемая операция Калдвелл-Люка. Подобная процедура чаще всего осуществляется под общим наркозом, хотя возможна и местная анестезия. Сначала врач делает надрез под верхней губой, после чего вскрывает переднюю стенку пазухи. С помощью специальных хирургических инструментов специалист удаляет кисту через проделанное отверстие.

К сожалению, данная методика имеет ряд недостатков. Дело в том, что отверстие после операции зарастает не костной, а рубцовой тканью, что приводит к некоторым последствиям. В частности, пациенты после подобной процедуры нередко страдают от постоянных ринитов и гайморитов.

Более эффективным и менее опасным считается эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи. При подобной процедуре никакие надрезы не требуются — врач вводит все инструменты непосредственно через носовые ходы. Кроме того, эндоскоп оснащен оптоволокном, что дает возможность врачу четко следить за процессом и выполнять нужные действия.

Эндоскопическое удаление имеет ряд важный преимуществ. Для начала стоит отметить, что после оперативного вмешательства не остается никаких порезов или рубцов. Процедура не требует длительной госпитализации — пациента, как правило, выписывают уже спустя 1-2 дня. Риск развития осложнений сведен к минимуму. Кроме того, у данной методики практически отсутствуют противопоказания.

Другого лечения требует одонтогенная киста. В таких случаях удаление кисты проводится через надрез под верхней губой. Процедура выполняется под местным наркозом.

Если воспаление вызвано активностью бактериальных микроорганизмов, то перед и после операции пациент проходит курс лечения антибиотиками (выбор препарата зависит от природы и особенностей возбудителя). Антибактериальная терапия в любом случае необходима после операции, чтобы устранить риск развития осложнений.

Конечно же, народная медицина предлагает массу нетрадиционных способов терапии данного заболевания. Но сразу же стоит отметить, что ни в коем случае нельзя начинать подобное самостоятельное лечение без предварительной консультации врача, так как это может только усугубить ситуацию. Так какие средства считаются наиболее эффективными?

Например, достаточно эффективными считаются капли, которые можно приготовить в домашних условиях. Нужно смешать столовую ложку воды, чайную ложку глицерина и два грамма мумие. Нужно закапывать по три капли в каждый носовой ход. Процедура повторяется дважды в день.

Еще одним действенным лекарством считается сок золотого уса, которые также нужно закапывать дважды в день по три капли. Можно попробовать и сок, полученный из клубня лесного цикламена (предварительно его нужно развести водой в соотношении 1 к 4). Закапывать нос желательно по утрам (не более двух капель). Курс лечения длится около недели.

Подобные домашние средства помогают снять воспаление, а также считаются прекрасной профилактикой гайморита. Но нужно понимать, что капли не помогут избавиться от кисты — здесь необходимо хирургическое вмешательство.

Стоит запомнить и еще один важный моменты. Ингаляции с эфирными маслами, промывание носа, прогревание пазух может только усугубить ситуацию. А использование растительных экстрактов при наличии повышенной чувствительности может запустить интенсивную аллергическую реакцию. Поэтому не стоит заниматься самолечением без разрешения врача.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных навсегда обезопасить человека от возникновения данного заболевания. Поэтому врачи рекомендуют по возможности избегать воздействия самых распространенных факторов риска. В частности, все синуситы, риниты, гаймориты и прочие заболевания носа должны вовремя поддаваться полноценной терапии. Некоторые специалисты связывают формирование кист с аллергическими реакциями, поэтому их возникновения также стоит избегать (вовремя принимать антигистаминные лекарства, не контактировать с аллергеном).

В любом случае подобное заболевание при своевременном выявлении и лечении не представляет собой особой угрозы — нужно только обратиться за помощью и тщательно следовать инструкциям врача.

источник

Часто мы считаем насморк и прочие заболевания носовой полости несущественными проблемами, способными пройти самостоятельно, но иногда они становятся проявлением ряда опасных осложнений, одним из которых может стать киста гайморовой пазухи. Что же это и чем может обернуться для человека?

Гайморовы или верхнечелюстные придаточные пазухи – это одни из 4-х синусов носа. Они расположены по обеим его сторонам, несколько ниже глазных впадин и чуть выше крыльев.

По форме напоминают своеобразные 4-гранные пирамиды, имеющие прямое сообщение с носовой полостью через соустье. Их внутренние поверхности выстланы слизистой оболочкой, богатой сосудами, железами и нервными окончаниями.

У всех людей объем этих синусов разный, что определяется толщиной их стенок и анатомическими особенностями строения лицевых структур. Причем они меняют свою форму и величину по мере взросления человека.

Киста гайморовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью и окруженное плотной капсулой.

Основой для ее формирования служит железа, продуцирующая естественную слизь. В результате закупорки ее протока сгустками выделений происходит накапливание секрета, что приводит к постепенному ее увеличению и, собственно, образованию кисты.

Патология получила код по МКБ 10 J34.1. Причем проявления и тактика лечения при ее наличии у ребенка и взрослого одинаковы.

Истинная или ретенционная. О присутствии новообразований такого рода говорят, когда они формируются из тканей слизистой оболочки носовых структур на любом участке придаточной пазухи и окружены двухслойной капсулой. Ложная. Такие новообразования появляются в верхнечелюстных пазухах вследствие их прорастания из других тканей, например, десны (одонтогенная киста), или из-за особенностей аллергической реакции. Таким образом, они также локализуются в синусе, но имеют другую природу, причем они, как правило, однослойные и произрастают из его нижней стенки.

В то же время новообразования могут поражать только одну из пазух, а могут формироваться сразу же в обеих. В зависимости от этого выделяются:

киста левой гайморовой пазухи;
киста правой гайморовой пазухи;
двусторонние.

Закупорка выводных протоков желез чаще всего происходит на фоне хронических воспалительных процессов:

синуситов, в особенности гайморитов;
полисинуситов;
ринита, включая аллергический и вазомоторный.

Повышает риск формирования кистозной полости:

искривление перегородки носа;
наличие кариозных зубов, становящихся постоянным источником инфекции;
пульпит;
полипы;
неправильный прикус и опущение твердого неба;
аллергия.

Признаки кисты начинают проявляться только после того, как она достигнет определенных размеров или не возникнет острое воспаление, например, произойдет обострение хронического гайморита. Как долго наполняется киста гайморовой пазухи, зависит от множества факторов, но, прежде всего, от частоты и интенсивности развития воспаления и индивидуальных особенностей больного.

Иногда они растут очень медленно и никак себя не проявляют, а потому обнаруживаются только при плановых осмотрах или случайно при обследовании по другому поводу.

По мере увеличения патологической полости у пациентов могут возникать один или несколько симптомов:

Боль, иррадиирущая в лоб, висок и глазницу. Зачастую она односторонняя и появляется со стороны поражения.
Дискомфорт в крыльях носа
Возможно повышение температуры
Наличие чувства присутствия инородного тела в верхнечелюстной пазухе.
Регулярное или постоянное ощущение заложенности половины (при одностороннем процессе) или всего носа (при двустороннем поражении).
Повышение частоты обострений хронических ЛОР-заболеваний, причем они протекают намного тяжелее и дольше, чем до формирования кистозной полости.

Источник: nasmorkam.net Поскольку в верхнечелюстных синусах имеются определенные участки, ответственные за определение запахов, дыхание и формирование голоса, при их поражении может отмечаться:

Таким образом, проявления патологии во многом напоминает признаки гайморита. А поскольку эти болезни часто сопутствуют друг другу, больной может долгое время не догадываться о том, что у него есть киста в носу.

Кроме того, некоторые пациенты жалуются на заложенность и дискомфорт в ушах. Подобное может быть следствием отека в носу. То есть существует некая взаимосвязь кисты и уха.

Поскольку содержимое кистозной полости может инфицироваться в любой момент, она выступает потенциальным источником хронической инфекции.

В таком случае в ней активно накапливается гной, а ее капсула может лопнуть. Если это произошло, больной заметит выделение желтоватого секрета с неприятным запахом.

На первый взгляд, то, что доброкачественная опухоль лопнула хорошо. Но вслед за этим может последовать так как изливающийся гной содержит массу бактерий. Кроме того, они могут проникнуть в ухо и вызвать отит.

Даже если образование осталось целым, оно может стать причиной существенного снижения качества жизни. Оно способно разрастись до внушительных размеров и занять всю гайморову пазуху. К чему может привести подобное?

Во-первых, постоянно будет наблюдаться затруднение носового дыхания, что провоцирует:

сильные головные боли;
спазм сосудов, в том числе и головного мозга;
кислородное голодание, что особенно небезопасно для беременных женщин, а точнее развивающегося плода и т.д.

Во-вторых, разрастание новообразования может вызывать:

развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
возникновение эпизодов апноэ, то есть остановки дыхания во время сна;
развитие дилопии, то есть патологии зрения, проявляющейся раздвоением изображения;
общее ухудшение состояния.

Узнать самому о наличии патологии невозможно. Ведь она не имеет специфических признаков, поэтому ее легко спутать с другими заболеваниями.

Установить точный диагноз можно на основании рентгеновских снимков, сделанных по направлению ЛОРа или стоматолога, например, если требуется синус лифтинг. Также в диагностике используются:

риноскопия;
МРТ;
КТ (наиболее информативный метод, дающий информацию о величине, структуре и толщине стенок образования).

Стоит отметить, что кисты гайморовых пазух обнаруживаются примерно у каждого десятого, но лечение требуется далеко не всегда. Когда же нужно предпринимать какие-то меры?

Достаточно часто наличие новообразований в синусах не требует экстренного лечения. Что делать в каждом конкретном случае должен решить врач, основываясь на жалобах пациента, степени запущенности патологии и имеющихся сопутствующих заболеваниях.

При наличии кистозных полостей незначительной величины большинство отоларингологов советует наблюдать за скоростью их роста и характером изменений, а также предпринять попытки для устранения причин их возникновения.

Так, если присутствует киста зуба в гайморовой пазухе, есть шанс, что она рассосется после проведения полноценного стоматологического лечения.

Также больным иногда рекомендуется пройти курс консервативной терапии, направленной на замедление скорости роста патологической полости.

Но большинство современных специалистов уверенно в ее неэффективности и даже пагубном влиянии, так как некоторые препараты могут стать причиной появления новых источников кистообразования или создать благоприятную почву для размножения патогенной микрофлоры.

Не стоит самостоятельно стараться справиться с патологией, руководствуясь советами друзей, родственников и т.д. Особенно теми, что рекомендуют прогревать нос.

Такие процедуры спровоцируют быстрое увеличение новообразования и распространение воспалительного процесса на здоровые участки.

Таким образом, нужно ли удалять кисту следует решать в индивидуальном порядке с ЛОРом. Но даже если она имеет достаточные размеры для операции, при обострении воспалительного процесса, хирургическое вмешательство не может быть проведено. Поэтому пациент должен пройти курс консервативной терапии для подавления воспаления, включающий в себя:

соляной раствор (Аквамарис, Физиомер, Хьюмер, физраствор, Маример и пр.);
медикаменты, нормализующие отток содержимого из синусов (Синуфорте);
местные кортикостероиды (Назонекс, Беконазе);
местные антибиотики (Изофра, Полидекса, Биопарокс);
системные антибиотики (азитромицин, амоксициллин, линкомицин и др.)
сосудосуживающие спреи (Санорин, Тизин, Назол, Ксилен, Називин, Риназолин, Отривин) и т.д.

Если больной не готов радикально решить вопрос, проводится пункция. То есть врач при помощи специального устройства, сходного со шприцем, откачивает содержимое новообразования, предварительно проколов оболочку иглой, и устанавливает дренаж. Но прокол кисты дает лишь кратковременное улучшение и не помогает в том, как вылечить патологию полностью.

Если же все таки принято решение о проведении хирургического вмешательства и отсутствуют противопоказания к операции, пациент вправе самостоятельно решать, где удалить новообразование (в каком медицинском учреждении вашего города) и к какому врачу-оториноларингологу обратиться.

Сделать правильный выбор помогут отзывы реальных людей, уже проходивших через эту данную процедуру.

Тем не менее удаление новообразования не является 100% гарантией выздоровления. Если не будет проведено полноценное лечение заболевания, спровоцировавшего формирование кистозной полости, с высокой долей вероятности она образуется вновь.

Операция по удалению образования может производиться традиционным способом, то есть через разрез тканей лица, или с помощью эндоскопического оборудования. В последние годы обычно предпочитают второй метод, так как он не предполагает выполнения разрезов мягких тканей.

Удаление кисты из пазухи эндоскопом проводится под местной анестезией. Хирург вводит прибор в пораженную пазуху через носовой ход и, умело манипулируя микроинструментами на его головке, удаляет все имеющиеся новообразования, а при необходимости и пораженные участки слизистых, то есть проводит гайморотомию.

Контроль над ходом манипуляции осуществляется через миниатюрную видеокамеру на эндоскопе, передающей изображение на монитор.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи цена, которой ориентировочно 15 – 25 тыс. рублей в Москве, является малотравматичной процедурой с минимальными рисками для здоровья. Поэтому после ее проведения не требуется долгой реабилитации, что оправдывает более высокую стоимость по сравнению с классической гайморотомией.

Также можно радикально решить проблему с помощью лазера. Суть процедуры состоит в выпаривании кисты за счет теплового воздействия лазерного луча. Чтобы получить доступ к гайморовой пазухе в ее стенке делают незначительное отверстие, но шрамов и других видимых косметических дефектов не остается.

Процесс того, как удаляют новообразования этим методом, занимает не более 15 минут. Кстати, на удаление кисты из гайморовой пазухи лазером цена несколько ниже, чем на эндоскопическую операцию и в среднем составляет 10–18 тыс. рублей.

После удаления кистозной полости тем или иным методом могут возникнуть осложнения. Риск их развития значительно меньше при выборе эндоскопической методики, но и это не является гарантией отсутствия нежелательных явлений.

У пациентов могут наблюдаться:

кровотечения;
головокружения;
тошнота;
воспаление;
изменение тембра голоса;
истечение церебрального ликвора.

Тем не менее правильная реабилитация и обращение к врачу при малейшем ухудшении состояния позволяет своевременно установить, в чем угроза для здоровья больного, и устранить ее.

Иногда может наблюдаться уплотнение после удаления. Если оно самостоятельно не исчезнет в течение двух недель, консультация отоларинголога обязательна.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Народная медицина также предлагает массу способов по устранению новообразований в носу. Но до того как принимать решение, чем убрать кисты и стоит ли вообще пользоваться народными средствами, необходимо поговорить с отоларингологом.

Акцентируем ваше внимание, на том что ни одно из них не способно привести к рассасыванию патологической полости.

Максимальный эффект, на который стоит рассчитывать при применении народных снадобий, это устранение дискомфорта и замедление роста новообразования.

Ежедневно закапывать по 3 капли разведенного сока алоэ в ноздрю со стороны поражения.
На мелкой терке натирают клубни цикламена и с помощью марли отжимают сок, который разводят таким же количеством воды. Полученное средство закапывают по 3 капли в носовой ход.
Ингаляции с эфирными маслами.

В целом такие новообразования безобидны, но только пока в них не проникнет инфекция. Именно последствия этого несут опасность, так как в организме формируется хронический очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие органы, включая мозг.

Наличие кисты не является противопоказанием для беременности. Но лучше заблаговременно удалить ее для снижения риска обострения гайморита во время вынашивания плода и развития гипоксии, то есть того, чем опасно ее разрастание.

Нет, чаще она является результатом аллергии.

В редких случаях кисты могут самостоятельно рассасываться, но особенно надеется на это не стоит. Если она небольшая, лучше постараться замедлить ее рост, принимая назначенные врачом препараты. При больших размерах показано хирургическое вмешательство.

Нет. Любые тепловые процедуры способствуют разрастанию новообразования и распространению воспаления на здоровые ткани.

Безусловно. Подобное чаще всего происходит при нагноении образования. Причем насколько опасна такая ситуация говорить не приходится. Ведь гной содержит не только мертвые, но и живые бактерии, которые быстро поражают здоровые слизистые оболочки верхнечелюстной пазухи, что вытекает в тяжелый распространенный гайморит.

источник

Кистозный гайморит возникает на фоне хронического синусита. Болезнь характеризуется формированием кисты в гайморовой пазухе.

Новообразование представляет собой доброкачественную опухоль с жидким содержимым, которая крепиться к стенке верхнечелюстной пазухи.

Для нее характерно постоянно увеличиваться в размерах, это может привести к закрытию пространства пазухи. При разрастании кисты, человек испытывает сильные болевые ощущения.

В начальной стадии, кистозный гайморит никак не проявляется. Отсутствие видимых признаков способствует незаметному переходу заболевания в более тяжелую форму. Существует несколько видов кистозного гайморита, которые различаются по форме и строению.

С истинной кистой, когда всю полость пазухи обволакивает слизистая оболочка.
С псевдокистой. Она образовывается в ходе распада слизистой оболочки и скопления жидкости.

По причине подразделяются на:

Ретенционную кисту, которая образуется вследствие непроходимости выводного канала железы.
Одонтогенную кисту. Воспалительный процесс проходит в самом зубе. Обычно, она небольшого размера, но может увеличиваться и заполняться гноем.

Кистозные образования страшны тем, что возникает большая вероятность перехода болезни в гнойную патологию. Обычно киста поражает гайморову пазуху с одной стороны, очень редко возникает двухсторонний кистозный гайморит.

К этологии болезни относится:

вирусы, инфекции;
не долеченная острая форма гайморита;
осложнения хронического ринита или тонзиллита;
гормональный сбой;
аллергические реакции;
пониженный иммунитет;

Выраженные симптомы появляются при прогрессировании болезни.

Признаки кистозного синусита:

Больной всегда ощущает заложенность носа на той стороне, где образовалась киста. Вентиляция в носовой полости и пазухе нарушается, возникает характерный шум. Заложенность носа может наблюдаться постоянно или периодически в зависимости от величины кисты.
Сильные пульсирующие головные боли в области лба и виска ощущаются из-за негативного влияния новообразования на внутричерепное давление.
Постоянное слезотечение связано с тем, что образовавшаяся киста по мере роста, затрагивает слезные мешки.
Наблюдается обильное выделение слизи желтого или зеленого цвета из носовой полости, с неприятным запахом. Гноя и слизи настолько много, что она стекает по задней стенке горла.
Плохое самочувствие больного и понижение трудоспособности.
Повышение температуры вплоть до лихорадки.

При отсутствии лечения кистозного синусита, может возникнуть серьезные осложнения.

Лечение кистозного гайморита проводят консервативным методом и с помощью хирургического вмешательства. Если киста образовалась рядом с зубом, то необходимо не только помощь ЛОР — врача, но и стоматолога тоже.

Когда кистозный синусит сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами, показано оперативное вмешательство. Гайморит, протекающий в острой форме, требует медикаментозной терапии.

Причиной возникновения полипозного гайморита являются бактерии. При рините возникает заложенность носа, это приводит к скоплению слизи и к размножению бактерий. Поэтому обычный насморк нельзя оставлять без лечения, может возникнуть развитие полипозного гайморита.

Полипы возникают в гайморовой пазухе в результате разрастания соединительной ткани. Такие образования истощают слизистую оболочку и перекрывают пространство, выходя за пределы пазухи в носовую полость. Кроме полипов в полости может образоваться киста, такая форма заболевания носить название кистозно-полипозного гайморита.

Лечение начинается с медикаментозной терапии. Если терапия не дает нужного результата, то полипы убираются с помощью оперативного вмешательства.

Острый гайморит при несвоевременном лечении переходит в хроническую форму. Обычно он протекает бессимптомно с сезонными обострениями.

нарушение носового дыхания;
пульсирующая головная боль;
гнойное выделение из носовой полости;
боль в области лба, гайморовой пазухи;

Хронический гайморит плохо поддается лечению, но оставлять без надлежащей терапии нельзя

промывание носа;
проведение пункции гайморовой пазухи;
медикаментозную терапию;
физиотерапию;

Осложнение данного заболевания может вызвать хронический кистозный гайморит.

Лечение кистозного синусита основано на комплексном подходе. Медикаментозная терапия эффективна только на ранней стадии болезни, когда киста незначительного размера.

Промывание носа. Проводиться с целью очищения пазух и выведения остатков слизи. Для этого используют препараты с морской водой. В домашних условиях можно приготовить обычный солевой раствор, он тоже дает хороший результат.
Антибактериальная терапия направлена на уничтожение бактерий и вирусов являющиеся причиной возникновения заболевания. Препараты подбираются после определения устойчивости микроорганизмов к составляющим.
Антигистаминные препараты способствуют облегчению симптомов и предотвращению развития новой реакции. Их назначают при образовании кист в проекции гайморовой пазухи при влиянии антигена.
Муколитики нужны для разжижения и оттока мокроты. Некоторые отхаркивающие препараты оказывают слабое противовоспалительное действие. Мукалитические средства при кистозном синусите способствуют отхождению гноя и слизи из носовой полости.
Общеукрепляющая терапия, применение иммуномодуляторов, витаминов.

В целом, лечение завершается хирургическим удалением образования.

Современная медицина использует для оперативного вмешательства методы, которые сопровождаются без каких-либо нарушений слизистой оболочки и тканей пазухи. С помощью эндоскопической процедуры удаляется новообразование. Для визуального осмотра полости вводится микрокамера.

меньшей кровопотерей;
коротким периодом реабилитации, всего несколько часов;
отсутствием противопоказаний;
сохранением целостности костной ткани;

Когда эндоскопический метод бессилен, проводят открытую хирургическую операцию под общим наркозом. При своевременном лечении, кистозный гайморит не представляет опасности для жизни человека. Осложнениями заболевания могут быть некроз костей, инфекция и абсцесс мозга.

Можно ли вылечить кистозный синусит народными средствами, вопрос очень банальный.

Народная медицина не способна удалить кисту, ее можно использовать в качестве вспомогательной части терапии. Все действия необходимо заранее обсудить с лечащим врачом.

Народная медицина способствует:

снижению отечности и воспаления;
выходу разжиженной слизи;
улучшению дыхания;
повышению иммунитета;

Одной, из более эффективных народных средств при кистозном синусите является сок алоэ. При закапывании в нос она обладает противовоспалительным и противоопухолевым действием.

Важно знать, что греть область гайморовой пазухи при любых видах гайморита нельзя. Иначе гной может переместиться дальше в головной мозг, а киста увеличиться в размерах еще больше.

Если проводить правильную профилактику заболевания, то развитие кистозного гайморита и болезней предшествующие данному недугу, можно избежать.

своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ;
повышение иммунитета;
регулярное прохождение медосмотра у отоларинголога на выявление хронических заболеваний;

Кистозный гайморит – это болезнь, требующая серьезного лечения. Образовавшаяся киста способна вызвать опасные осложнения. Очень важно выявить новообразование в начальной стадии болезни.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста гайморовой пазухи — доброкачественное, шарообразное образование, наполненное жидкостью.

Стенка кисты двухслойная, внутренний слой которой представлен эпителией, который продуцирует слизь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Какие же основные причины появления кисты гайморовой пазухи? Чаще всего это хронические заболевания типа ринита или гайморита, которые развиваются в носу либо придаточных пазухах носа. Однако бывает, что киста гайморовой пазухи появляется и не из-за этого. Главный механизм и причина развития кисты гайморовой пазухи – утолщение, вследствие множества воспалительных процессов, слизистой оболочки в полостях носа и пазух, которое приводит к тому, что каналы, выводящие слизь из желез, забиваются, зарастают и не могут больше ее выводить. Потому слизь постепенно накапливается, что и ведет к появлению слизистых «шариков».

[7], [8], [9]

Болит голова? Скачет давление? Возникает частое головокружение? Затруднение при дыхании? Значит, в вашем организме произошел какой-то сбой и вам просто необходимо обратиться к врачам. Возможно, это следствие недолеченных болезней, которые пытаются заставить вас приступить лечению, а может и что-то другое, о чем сразу и не подумаешь. К тому же, если болезнь перерастает в хроническую стадию с рецидивами, то определить, что в организме что-то происходит неладное, становится куда тяжелее.

Одна из причин плохого самочувствия – киста гайморовой пазухи. Что же это за «зверь» такой? Обычно, больной не ощущает никаких болей, скорее даже не подозревает о существовании образования в организме. Главный принцип определения появления этого заболевания – чистая случайность, при которой больной заболевает обычным гайморитом и отправляется на рентген. А уж затем рентген показывает, что стенки пазухи не такие, как должны быть и там появилась некая выпуклость. Также определить появление кисты гайморовой пазухи можно во время прохождения ортопантограммы (панорамный снимок верхней и нижней челюсти, который назначается стоматологом).

Однако при получении рентгеновского снимка и предварительного диагноза не стоит отчаиваться, если там написано много медицинских терминов, которые не сулят ничего хорошего. Для того, чтобы получить правильный и окончательный диагноз нужно обследовать больного, узнать о его ощущениях, самочувствии, жалобах и только потом пытаться поставить диагноз.

В большинстве случаев киста развивается постепено и не влияет на самочувствие человека, не доставляет дискомфорта и может стать верным, но не очень желательным спутником на всю жизнь больного. Тем более, что определение кисты, как игра в дартс – попадешь не попадешь или найдешь не найдешь. Определение кисты гайморовой пазухи – дело непростое и неожиданное.

Однако существует вероятность разрастания кисты гайморовой пазухи, что может привести к заполнению его всего пространства гайморовой пазухи. В таком случае больной может испытывать неприятные ощущения, страдать заложенностью носа, затруднённостью дыхания. В некоторых случаях больные испытывают давление под глазами. Если в организм проникает ОРВИ либо человек заболевает гайморитом, то киста гайморовой пазухи может воспаляться, вырабатывать гной, симптомно напоминающий острый гайморит.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

[16], [17], [18]

Киста зуба – это бесспорно реакция организма на появление и размножение бактерий. Эти инородные организмы попадают внутрь корневого канала зуба и провоцируют отмирание костных участков, что ведет к образованию полостей в зубных каналах. Со временем в полости образовывается шар – плотная оболочка, которая устанавливает границу между здоровыми и зараженными клетками зуба. Эта оболочка и считается кистой.

Киста зуба может быть разной, в зависимости от ее положения и наполнения. Так, например, по месту возникновения существуют киста переднего зуба, зуба мудрости, а также киста зуба в гайморовой пазухе.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Существует целая группа опухолей, относящихся к одонтогенным – это и адамантинома, и одонтома, и цементома и, конечно же, киста. Кисты обнаруживаются врачами гораздо чаще остальных опухолей. Хорошо то, что кисты не дают метастазов, хотя и могут охватывать достаточно большие объемы тканей.

Рост кисты разрушает кость и заставляет ее отмирать, нередко приводит к воспалению. Стенка челюсти при этом значительно уменьшается в объеме, истончается, что определяется легким хрустом при пальпации, а затем и вообще может исчезнуть.

Одонтогенная киста гайморовой пазухи обычно не создает неприятных ощущений, не ощущаются при пальпации, потому нередко могут достигать очень внушительных размеров. Такое увеличение объема кисты приводит к сдавливанию гайморовой пазухи.

Визуально одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть видна, когда она вырастает и выдвигает переднюю стенку челюсти (рост по направлению к ротовому отверстию). Если киста располагается на верхней челюсти около центральных резцов, то расти она может к носовой полости, если от боковых верхних резцов – по направлению к небу. При развитие кисты нижних зубов возникает риск перелома нижнего края челюсти во время жевания.

Наиболее часто встречается именно ретенционная киста, так званая истинная киста. Ее характер помогает выяснить лишь гистологическое исследование. Характерное местоположение – верхнечелюстная пазуха, а именно ее нижняя стенка. Состоит из цилиндрического эпителия и отчетливо просматривается на рентгенных снимках. Как и все кисты, возникновение и существование ретенционной кисты гайморовой пазухи проходит без симптомов и болевых ощущений. Чаще всего ее обнаруживают случайно. Однако, достигая больших размеров ретенционная киста гайморовой пазухи уже появляются характерные для этого заболевания симптомы.

Для возникновения первых симптомов кисты необходимо около 2 месяцев. За это время в организме скапливается достаточное количество гистамина, серотонина либо ацетилхолина, которые нарушают структуру капилляров. Нарушение движения крови по микроциркуляторному руслу сказывается на слизистой, которая, вследствие скопления названных выше веществ, отекает.

Киста левой, также как и правой гайморовой пазухи по симптоматике никак не проявляется долгое время и обнаруживается лишь при рентгенографии либо томографии. Из симптомов можно выделить случайные внезапные одиночные выделения из одной стороны носа. Желтоватого цвета, прозрачные, обильные выделения могут характеризовать разрыв и высвобождение наполнения кисты.

Для определения наличия кисты левой или правой кисты гайморовой пазухи обычно проводится рентгенография придаточных пазух носа, взятие проб либо введение контрастных препаратов в полости. Однако наиболее эффективный метод определения все же томография, которую проводят с помощью компьютерного томографа. Она дает возможность увидеть, в каком именно месте находится киста и каких она размеров. Также процедура дает возможность определить толщину ее оболочки и то, что находится внутри ее.

[26], [27], [28], [29]

В зависимости от типа кисты и ее расположения возможны различные варианты исхода заболевания. Осложнения встречаются редко, однако из наиболее часто встречающихся вариантов медики называют нагноение внутри кожного мешочка.

Возможный, однако, довольно редко встречающийся вариант – при постоянном медленном росте кисты возникает нарастание давления на кости и органы черепа. Вследствие усиления давления кость может деформироваться. При воздействие кисты на органы зрения может развиться диплопия – болезнь, при которой изображение двоится.

При достаточно запущенном заболевании может начаться отторжение или отмирание кости.

Что же может произойти, получи, взрослый человек в своем организме кисту гайморовой пазухи? Как было описано выше – если киста маленькая, незаметная и незначительная, никакого особого вреда от нее не будет, хоть и «кататься» в вашем организме она может всю вашу жизнь. Однако при более внушительных размерах «слизесборника» да и еще при воспалении или загнивании его такая болезнь может угрожать вам повышением давления на внутренние органы головы, повышением температуры тела, а в совсем запущенных случаях вообще переходом воспаления на соседние ткани и органы.

При наихудшем исходе киста может лопнуть, что повлечет за собой высвобождение из нее гнойной жидкости, которая будет не только создавать дискомфорт, но может повлечь за собой заражение тканей, а потом и некроз.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

В современной медицине пока существует не так много методов диагностики кисты гайморовой пазухи. Так, наиболее распространенным и широко использующимся все же на данном этапе развития врачебной практики способом определения кисты гайморовой пазухи является проведение рентгенографии, при которой придаточные пазухи носа снимаются в двух ракурсах.

Один из наиболее точных вариантов диагностики кисты гайморовой пазухи – проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования пазух, эндоскопии гайморовых пазух.

Из известных науке методов определения кисты гайморовой пазухи также используется введение контрастной жидкости в место предположительного образования кисты – гайморография.

Если для определения в организме наличия кисты проводится биопсия – то есть, отсечение части ткани предположительного образования и изучение ее, проверка на наличие определенных нарушений. Отсеченная при биопсии ткань подвергается нескольким процедурам – микробиологическому, биохимическому, а также цитологическому. Все эти исследования помогают определить болезнь, ее характер и стадию развития.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

источник

Что представляет собой полипозный гайморит? Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи — это пространство, которое заполнено жидкостью. Со всех сторон кисту обволакивает особая оболочка, которая укрепляется у стенки гайморовой пазухи. В итоге она начинает закрывать объем пазухи. Это киста, а не опухоль, поэтому кистозный гайморит не может перерасти в рак. Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи — это полости, которые работают как насос, прогоняющий воздух.

Верхнечелюстные кости с помощью слизистой оболочки взаимодействуют с полостью носа благодаря отверстиям, имеющим небольшой размер. Эти отверстия называются соустиями. Кистозный гайморит — очень распространенное заболевание, поэтому имеет несколько форм и строений.

Истинная киста. В этом случае все стенки носовой полости обволакивает слизистая оболочка.
Псевдокиста. Она появляется в результате расщепления слизистой оболочки, и в пазухе начинает скапливаться жидкость.

Исходя из причины появления данного заболевания выделяются:

Ретенционная киста — образуется, а в дальнейшем и развивается в результате полного закупоривания выводного протока железы.
Одонтогенная киста — образуется вокруг корневой основы зуба. Развитие и воспаление такой кисты протекает в самом зубе. В большинстве случаев она имеет маленький размер, но со временем может вырасти и постепенно заполняться гноем.

Затрудненное дыхание на той стороне носа, где возникает само воспаление.
Опухоль в области щеки или глаза.
Сильная головная боль.
Обильные выделения из носовой полости и стекание их в глотку.
Выделяемая жидкость из носа имеет желтый цвет.
Болезнь сопровождается постоянно высоким жаром, гнойным выделением из носа, плохим самочувствием.

Причины появления кистозного гайморита бывают разными:

Неправильная работа слизистой оболочки носа. Это возникает вследствие частых заболеваний носа, которые протекают с воспалительным осложнением. Гайморит иногда возникает из-за аллергического насморка.
Полость носа имеет неправильную перегородку, которая мешает прохождению воздуха. Неправильная перегородка или ее искривление ведут к появлению гайморита.
Воспалительные процессы в полости рта.

В инкубационный период киста имеет небольшие размеры и протекает совсем бессимптомно. У каждого человека симптомы этой болезни появляются по-разному. В большинстве случаев они начинают активироваться, когда киста уже большая (примерно 2 см).

Если киста появилась рядом с зубами, то лечить ее надо у стоматолога. Если киста сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами, то врачи делают операцию. Хирурги удаляют из носовой полости кисту. Если гайморит имеет обостренную форму, то врачи не будут делать операцию, а назначат курс лечения антибиотиками. Если киста появилась внизу стенки пазухи, врачи делают маленький надрез под верхней частью губы, чтобы удалить кисту. В некоторых случаях врачи не делают разрез.

Полипозный гайморит может развиваться из-за бактерий, которые находятся в гайморовых пазухах. Дело в том, что при простудных заболеваниях нос начинает плохо дышать.

Потом в нем скапливается слизь, в пазухах начинают активно размножаться бактерии. Если вовремя не вылечить насморк, это приведет к возникновению полипозного гайморита.

В носу образуются опухоли, которые называются полипами. Если их не вылечить, то они могут достичь больших размеров, перекрывая полностью носовой проход.

Полипозный гайморит может возникать из-за аллергических заболеваний, появлению этой болезни может способствовать воспаление гайморовых пазух при неправильном строении носа или носовой перегородки.

Наличие определенных симптомов позволит человеку своевременно обратиться за помощью к врачу. Если вы постоянно чихаете, вам трудно дышать через нос и долгое время не проходит головная боль, то срочно нужно пойти в больницу.

Полипы бывают разных видов. Именно от этого будет зависеть лечение. При полипозной форме гайморита специалисты могут применить два вида лечения.

Если врачи посчитают нужным лечить консервативным методом, то больному назначаются антигистаминные препараты, стероиды и антибиотики. Если полипы сильно разрослись в носу, то применение различных препаратов, как правило, не дает положительных результатов. Некоторые начинают прибегать к использованию народных препаратов, но они тоже не помогут.

Прежде чем назначить лечение, отоларинголог должен выяснить причину этого заболевания. Когда консервативное лечение не помогает, вмешиваются хирурги. С помощью эндоскопа врачи удалят образования.

Хронический гайморит — это заболевание, которое протекает довольно длительный промежуток времени. У человека появляются недомогание, сильные головные боли и заложенность в носу. В зависимости от стадии данного заболевания симптомы могут быть разными. При хроническом гайморите процесс воспаления идет только в верхнечелюстной или, как ее еще называют, гайморовой пазухе.
Данное заболевание носит хронический характер, именно поэтому симптомы проявляются на стадии обострения.

Симптомы:

Чувство слабости и недомогания во всем теле.
Жар.
Заложенность носа и обильные выделения зеленого цвета.
Частое чихание.
Боль, периодически появляющаяся в разных частях головы.
Изменение голоса.
Выделения из носа меняют свой цвет и становятся желтыми. Именно в этот момент гайморит становится гнойным.

Причиной появления данного заболевания являются микроорганизмы, которые называются стрептококками, но в редких случаях хронический гайморит могут вызывать вирусы или грибки. Переходу гайморита в хроническую форму заболевания способствуют следующие причины:

Неправильное лечение гайморита.
Постоянная инфекция в носоглотке.
Искривление перегородки.
Проблемы с зубами.
Вредные привычки.
Аллергия.
Слабый иммунитет.

Любая болезнь, которая протекает в хронической форме, может вызывать осложнения. У пациента могут появиться и другие болезни, такие как ларингит (сильный отек и воспаление гортани), фарингит (воспалительный процесс, который происходит в слизистой оболочке глотки). Очень часто хронический гайморит может привести к отиту, бронхиту и пневмонии.

Лечение хронического гайморита не стоит откладывать, все будет зависеть от стадии заболевания.

Обратитесь к специалисту, он назначит вам курс антибиотиков или физраствор, которым нужно будет периодически промывать нос. В качестве вспомогательной терапии назначают общеукрепляющие препараты, витамины и иммуномодуляторы. Потом назначается физиотерапия.

. или: Киста верхнечелюстной пазухи, хронический кистозный гайморит

Затруднение носового дыхания (заложенность носа), обычно на стороне поражения.
Чувство тяжести, распирания в области щеки, глаза.
Головная боль.
Слизистые выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки.
Периодическое выделение прозрачной желтой жидкости из носа.
Частые гнойные гаймориты (воспаление в гайморовой пазухе, которое характеризуется повышением температуры тела, появлением гнойных выделений из носа, головной и лицевой боли, ухудшением общего самочувствия).

Кисты гайморовой пазухи небольших размеров часто существуют абсолютно бессимптомно (по статистике, у каждого десятого человека) и становятся случайной находкой при проведении рентгенографии черепа.
Время появления симптомов индивидуально. Симптомы обычно проявляются при больших размерах кисты (1,5 см в диаметре и больше), а скорость ее роста варьирует в широких пределах.

Закупорка выводного протока желез слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это происходит чаще всего в результате нарушений работы слизистой оболочки вследствие частых воспалительных заболеваний носа и придаточных пазух носа (хронический насморк, частые гаймориты – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи), аллергического насморка.
Анатомические особенности полости носа, препятствующие нормальному прохождению по ней воздуха (например, искривление перегородки носа), способствуют развитию кисты.
Воспалительные заболевания зубов, распространяющиеся на их корни.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечается ли заложенность носа, выделения из носа, какого характера, как давно беспокоят жалобы, есть ли проблемы с зубами.
Осмотр носа (риноскопия): в полости носа при наличии кисты гайморовой пазухи обычно не обнаруживается патологических изменений, даже при эндоскопическом осмотре.
- Могут определяться искривления перегородки носа различной степени выраженности.
- Если на фоне кисты гайморовой пазухи развился острый или хронический гайморит (воспаление в верхнечелюстной пазухе), может отмечаться покраснение и отек слизистой оболочки, слизистые или гнойные выделения в носовых ходах.
На обычной рентгенограмме околоносовых пазух киста определяется как округлое затемнение, однако кисты небольших размеров определить сложно.
Наиболее информативный метод диагностики кист гайморовых пазух – компьютерная томография (КТ). Метод позволяет получить изображения послойных срезов черепа и уточнить диагноз, а также определить размеры и расположение кисты. КТ также незаменима при подготовке к операции, так как дает представление об анатомических особенностях пазух пациента.
В некоторых случаях при наличии полного затемнения верхнечелюстной пазухи на рентгене проводится диагностическая пункция (прокол) гайморовой пазухи специальной иглой со стороны носа под местным обезболиванием.
- При наличии кисты крупных размеров обычно при этом из пазухи откачивают прозрачную желтую жидкость.
- Киста после этого уменьшается в размерах, стенки ее спадаются, улучшается носовое дыхание, уменьшается или исчезает чувство распирания в области лица или глаза.
- Однако это улучшение временное, так как капсула кисты остается на месте и со временем вновь наполняется жидкостью.

Если у пациента отсутствуют симптомы (заложенность носа, ощущение тяжести в области щеки), не отмечается частых гнойных гайморитов (воспаления верхнечелюстных пазух), а киста является « случайной находкой» при проведении рентгена черепа, лечения не требуется.
При наличии кисты (или нескольких кист), связанной с зубами (одонтогенная), проводится лечение у стоматолога.
Если пациент с кистой гайморовой пазухи жалуется на постоянную или периодическую заложенность носа, ощущения тяжести, распирания в области щеки, частые гнойные гаймориты, проводится хирургическое лечение – удаление кисты. Операция не проводится на фоне обострения гайморита. В этом случае сначала назначается лечение: антибиотики, промывание носа и др.
Удаление кисты, расположенной на нижней стенке пазухи, чаще всего производится через небольшой разрез под верхней губой (чуть выше десны). Такая операция называется микрогайморотомия.
- Киста удаляется вместе с оболочкой, пазуха осматривается изнутри с помощью оптической техники – эндоскопа.
- Соустье пазухи (отверстие, соединяющее ее с полостью носа) обычно немного расширяют, чтобы пазуха лучше вентилировалась (это препятствует развитию воспаления и повторных эпизодов заболевания).
- Разрез под губой могут зашивать или не зашивать в зависимости от обстоятельств.
В некоторых случаях удается обойтись без разреза под губой и удалить кисту со стороны естественного соустья пазухи: его расширяют, а затем заводят туда эндоскоп и инструменты.
Операцию предпочтительнее проводить под общим наркозом.
Одновременно с удалением кисты проводится лечение сопутствующих заболеваний носа (при их наличии) – септопластика (выпрямление искривленной перегородки носа), коррекция носовых раковин.
После операции в нос устанавливают носовые тампоны, обычно на 1-2 дня.
Для того чтобы эффект от операции был стойким, важно регулярно наблюдаться у отоларинголога в послеоперационном периоде. Проводится туалет полости носа (очищение носа от корочек, слизи, которые скапливаются после операции), прооперированная пазуха промывается через соустье (специальный инструмент заводится в полость пазухи через нос, при этом не производится дополнительных разрезов или проколов).

Киста верхнечелюстной пазухи может стать причиной хронического воспаления в ней.
Постоянное затруднение носового дыхания приводит к хроническому кислородному голоданию всего организма. На начальных этапах это проявляется головной болью, быстрой утомляемостью, нарушением концентрации внимания и памяти, со временем могут развиться заболевания сердца, сосудов и других органов.
Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) – остановкам дыхания во сне, что также опасно сердечно-сосудистыми и другими осложнениями в связи с постоянной нехваткой кислорода. У таких пациентов повышенная дневная сонливость, что отрицательно сказывается на эффективности работы, а также увеличивает частоту аварий на производстве, в быту, в автотранспорте.

Профилактика и своевременное лечение заболеваний зубов и десен.
Своевременное лечение заболеваний носа: коррекция искривленной перегородки носа, блокирующей вход в верхнечелюстную пазуху, лечение воспаления слизистой оболочки носа и верхнечелюстных пазух.
Лечение аллергических заболеваний.
Обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Источники

Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. Клиническая ринология, 2006 г.
Симптоматология кист верхнечелюстной пазухи. Ф.В. Семенов и соавт., Вестник оториноларингологии, 2012 г., №1

Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

Гайморит – это заболевание гайморовых пазух носа. При таком недуге в этом отделе скапливается слизь из-за невозможности выйти наружу. Бактерии начинают активно размножаться и проявляются основные признаки заболевания: боль в лобной области, затрудненное дыхание, выделения из носа с элементами нагноения. В большинстве случаев выход из пазухи закрывается вследствие воспалительного процесса слизистой. Но отоларингологи выделяют еще и кистозный подвид гайморита. Это разновидность недуга характеризуется наличием в полости носа образования в виде круглой емкости с жидкостью в ней. Это и есть киста. Её размеры, месторасположение и количество могут быть разными. Но именно она становится причиной развития гайморита.

Кистозный гайморит является одной из разновидностей хронического гайморита

Слизистая носа пронизана железами со своими выводными протоками. При воспалительном процессе она опухает и под влиянием инфекционного агента закупоривает их. При этом железа не прекращает свою функцию и продолжает активно вырабатывать слизь. Она накапливается и растягивает стенки железы. Образовывается киста в носовой пазухе. Причинами, способствующими развитию этого образования, отоларингологи считают:

местную аллергическую реакцию;
наличие полипов;
неправильное внутреннее строение носа;
хронические аденоидит, синусит, ринит и ангина.

Киста в гайморовой пазухе представляет собой пузырь, который содержит в себе воспалительную жидкость и находится в полости носа. Образование заполнено серозным содержимым или воздухом. Если киста в носу сопровождается размножением патологических микроорганизмов, то наполнена она будет гноем. Кистозный гайморит — очень опасное заболевание. Поэтому оно требует срочного лечения. Основные осложнения, к которым может привести киста гайморовой пазухи:

воспалительные процессы в соседних органах;
давление на костные ткани, возникающее при росте кисты;
нагноение кости.

Если заболевание не лечится вовремя, киста в носу опасна, и сама по себе, так как в ней развиваются гнойные процессы.

Часто киста гайморовой пазухи обнаруживается не сразу. Диагностирование происходит уже тогда, когда образование достигает довольно крупных размеров и пациент обращается с жалобами, характерными для гайморита. Симптомы кисты в гайморовой пазухе на ранних стадиях развития обнаружить практически невозможно, так как никакими существенными признаками она себя не проявляет. Поэтому часто этот диагноз ставится после того, как пациент сделает рентген носа. Доктор на снимке отмечает образование и устанавливает диагноз. Достигнув определенных размеров, заболевание приобретает ряд определяющих проявлений, по которым можно предположить развитие недуга.

Больной жалуется на болевые ощущения в подглазничной лицевой области. При этом неприятные ощущения усиливаются, когда голова наклоняется вперед. Боль обычно несет давящий характер.
Пациент предъявляет жалобы на вязкие выделения, которые имеют характерный гнойный цвет. Такого рода выделения могут быть в носовых ходах, а также стекают на заднюю стенку горла.
Постоянная заложенность носа.
Отмечается явная асимметрия лица при разрастании образования. Это выражается в припухлости в районе верхней стенки, возможно смещение глазного яблока.
Сильная головная боль, давящие ощущения в области глаз, зубов и пораженной области возникают при полной закупорке гайморовых пазух.

Типичные симптомы гайморита — заложенность и гнойные выделения из носа

Отоларингологи отмечают, что характерной симптоматики для кисты носа не существует. Поставить точный диагноз можно, пройдя полное обследование.

Так как симптомы кисты гайморовой пазухи не отличаются яркими, характерными только им, проявлениями, выявить это заболевание не так легко. Понадобится пройти несколько обследований, назначить которые должен доктор после предварительного осмотра носовой полости пациента.

Для этого используют рентген пазух носа. Но стоит отметить, что не всегда снимок дает верную картину. Часто доктора сталкиваются с невозможностью определить кисту на снимке или, наоборот, наблюдают её ложное проявление. Не имеет значения у больного киста верхнечелюстной пазухи или гайморовой, доктор обязательно проводит отоларингологическое исследование. Если требуется уточнение диагноза, то назначаются специфические виды исследования:

пункция ткани;
зондирование;
томография;
эндоскопия.

Томограф позволяет с наибольшей точностью определить размеры и месторасположение кисты. Это исследование дает врачу понять, что пред ним: киста левой верхнечелюстной пазухи или заболевание затронуло гайморовы пазухи. Но данный вид исследования довольно дорогостоящий. Существует еще один метод осмотра – гайморография, которая служит для уточнения размеров и расположения кисты, и её стоимость значительно меньше томографии. Хирургическое вмешательство – это традиционный способ лечения.

Удаление кисты в гайморовой пазухе проходит путем осуществления разреза над верхней губой. Эта операция хоть и эффективна, но имеет ряд отрицательных явлений – остаются рубцы, нарушается функциональность слизистой носовых ходов. Современное лечение позволяет удалить кисту эндоскопическим методом. При этом вмешательство происходит через носовой ход. Эндоскопические операции не требуют разрезов и не оставляют следов. Вмешательство проходит с помощью видеокамеры, а процесс доктор просматривает на мониторе. Лечение кисты в пазухе носа без операции или народными средствами не проводится. Промывания, закапывания и ингаляции не принесут пользы. Они приводят к более активному развитию недуга. Хирургическое вмешательство – это наиболее эффективный метод. Лечение киста в носовой пазухе без операции не принесет положительного результата.

Понимая, что такое киста, основные причины ее появления и последствия, которые она вызывает при не должном лечении, человек при появлении одиночных симптомов должен обратиться за консультацией к врачу. Он проведет осмотр, назначит дополнительные исследования и установит точный диагноз, который поможет назначить единственно правильное лечение, корректное и эффективное в конкретном случае.

Кистозный гайморит является одной из разновидностей хронического гайморита. Заболевание характеризуется тем, что на фоне общего воспаления гайморовой пазухи начинают образовываться кисты – округлые ёмкости с жидким содержимым.

В слизистой носа есть множество желёз, выводные протоки которых могут закупориваться из-за утолщения воспалённой слизистой, под влиянием инфекционного агента. Железа при этом продолжает вырабатывать слизь, которая накапливается. В результате этого её стенки растягиваются, и получается шаровидное образование, расположенное в полости пазухи.

Кроме того, киста может появиться в результате:

Местной аллергической реакции;
Хронических патологических процессов с воспалительными изменениями (ангина, аденоидит);
При аномальном строении носа и наличии полипов.

Эпителиальный внутренний слой образования сохраняет способность к выработке секрета, за счёт чего происходит дальнейшее увеличение кисты в размерах.

Нередко киста, может никак не проявляться клинически, её случайно обнаруживают при обследовании. Но бывает, что она даёт о себе знать в виде следующих симптомов:

Заложенность носа;
Ощущение распирания;
Боли в верхней челюсти или в области лба, с иррадиацией в висок или глазницу, усиливающиеся при переднем наклоне головы;
Прочих проявлений гайморита с частыми рецидивами.

Характерной симптоматики для кистозного гайморита не существует, поэтому диагноз ставиться только после тщательного обследования.

Основным методом, при использовании которого можно достоверно поставить диагноз, является МРТ (магнитно резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Томограф позволяет послойно рассмотреть околоносовые пазухи и новообразования, которые в них располагаются.

Если существует необходимость уточнения степени изменения всей слизистой, размеров и точного местоположения кисты, врач может рекомендовать прохождение гайморографии. По сравнению с МРТ и КТ этот метод существенно дешевле.

Делается прокол пазухи в которой располагается киста, после чего она тщательно промывается раствором фурацилина или другим походящим средством.

Закончив очищение, сразу, через ту же иглу вводиться йодсодержащее контрастное вещество (например йодолипол). Пациента подводят к рентгену и делают снимки в нескольких проекциях. Контрастное вещество оттеняет свободное пространство пазухи и даёт полное представление о её состоянии, наличии полипов и размере кисты.

Несмотря на всю простоту и эффективность гайморографии, наиболее современным и самым объективным можно считать эндоскопический метод исследования. Большим плюсом является то, что при необходимости эндоскопом можно взять пробу ткани кисты, которая отправляется на биопсию, для определения характера её образования.

Среди немногочисленных осложнений кистозного гайморита встречаются:

Нагноение кисты;
Воспаление соседних органов и тканей;
Давление при неуклонном росте кисты на костные и другие структуры с последующей деформацией;
Некроз кости.

В случаях бессимптомного течения заболевания, отсутствия роста кисты и нарушении носового дыхания проводится противовоспалительная и другая симптоматическая терапия, рекомендуется наблюдение больного. Бывают случаи, когда киста длительное время не растёт или даже регрессирует в размерах, а иногда и исчезает совсем.

Киста может уменьшаться после пункции пазухи, при прокалывании из неё уходит жидкость, но поскольку оболочка остаётся, она может снова наливаться содержимым.

В тех случаях, если нормальная жизнедеятельность нарушается, то необходимым и единственным способом лечения становится хирургическое вмешательство. Есть несколько способов убрать кисту из гайморовой пазухи:

Проводится под общим наркозом или при помощи местной проводниковой инфильтрации. При таком вмешательстве производится вскрытие стенки гайморовой пазухи путём разреза на верхней челюсти под губой. Через этот доступ при помощи специальных инструментов удаляют кисту.

Подобный способ имеет некоторые недостатки. Дело в том, что отверстие, сделанное во время операции, зарастает рубцом. Это приводит к нарушению целостности слизистой и нарушением её физиологических функций. В результате могут возникать различные патологии.

Такая операция описывалась ещё в 1893 году. С тех пор она претерпела некоторые изменения. Для улучшения заживления и с целью наименьшей травматизации слизистой сейчас применяется метод биологического закрытия отверстия П-образным лоскутом.

Проводится экстраназально. При таком методе так же, как и в первом случае производится вскрытие передней стенки гайморовой пазухи, но уже со стороны лица. Выбор в пользу гайморотомии по Денкеру делается в случаях, когда необходимо более радикальное иссечение кисты, особенно это касается удаления образования с его локализацией на задней стенке пазухи.

Недостатком такого хирургического метода лечения является его высокая травматичность. Эндоскопическая операция.

Наиболее современная методика, позволяющая максимально снизить побочные эффекты, характерные для других видов оперативного вмешательства.

Используя эндоскопическую технику можно не делать разрезов на лице, а попасть на место удаления физиологическим путём, через нос. У этой операции практически отсутствуют противопоказания, чрезвычайно редко возникают осложнения, а период реабилитации составляет от нескольких часов до двух суток.

Минусом такого метода можно считать, что он может применяться не при всех локализациях кист.

При кистозном гайморите не рекомендуется применение народных методов лечения:

Промывание;
Ингаляции;
Закапывание лекарственными травами и маслами, а также мёдом.

Эти действия могут привести к прогрессированию заболевания и ухудшению самочувствия, активизации роста кисты. Нельзя также с образованиями в виде кист применять физиотерапию или гомеопатию.

На данный момент в стадии апробации находится метод лечения кистозного гайморита, который получил название «фотодинамический». Его суть заключается во введении в пазуху методом прокола активного вещества, с одновременным воздействием на слизистую лазерным лучом, поступающим через специальный световод.

источник