Меню Рубрики

Что такое киста бейкера подколенной ямки

Характеризуется киста Беккера под коленом накоплением экссудата в сумке между полуперепончатым сухожилием и икроножной мышцей. Патология возникает на фоне некоторых отклонений с воспалением в коленном суставе и локализованных поблизости сочленений. Такое нарушение еще принято называть грыжей либо бурситом ямки под коленкой. Обнаружить формирование подколенной кисты возможно при нарушенной сгибательной функции и боли в ноге. Опухоль не рассасывается самостоятельно, поэтому необходимо скорее обращаться к доктору, который поможет вылечить кисту Беккера и не допустить осложнений.

Синовиальная киста подколенной ямки выглядит как патологическое образование, расположенное сзади левого либо правого колена. Формируется на фоне чрезмерного скопления в сумке внутрисустваной жидкости. Кистозное новообразование Беккера является следствием ранее полученной травмы либо продолжительного воспалительного процесса в тканях подвижных сочленений. Из-за кисты человек не может нормально шевелить коленками и двигаться.

Движение суставов осуществляется за счет подвижной хрящевой ткани, связочного аппарата и внутрисуставной жидкости. Последняя является смазкой, позволяющей двигаться суставам легко и не вызывать при этом трения. Небольшое количество синовиальной жидкости попадает в сухожилия. Но если объем ее возрастает, то происходит скопление в межсухожильной сумке, что и является кистозным образованием Беккера.

В МКБ заболеванию присвоен код М71.2 — Синовиальная киста подколенной области.

Грыжа Беккера под коленом, как правило, является следствием обменно-дистрофических либо других нарушений, сопровождающихся воспалением. Провокаторами отклонения в подколенной области служат остеоартрит, артроз, артрит ревматоидного характера. Выделяют и другие источники формирования кисты:

  • воспаление в коленке,
  • изменения патологического происхождения в мениске,
  • механическая травма,
  • усиленные физические нагрузки,
  • отклонения в хрящах, вследствие чего отмечается их разрушение.

Преимущественно медики наблюдают единичную кисту, которая образуется на одной ноге. Многокамерные новообразования и патологии двух нижних конечностей диагностируются в редких случаях. Первое время грыжа Беккера не проявляется никакими симптомами, поэтому ее сложно определить на ранней стадии. Киста коленного сустава определяется уже когда ее размеры увеличились до 3—15 мм. В таком случае болезнь протекает со следующей симптоматикой:

  • Сложно сгибать и разгибать поврежденную ногу за счет сформировавшегося плотного новообразования под коленом.
  • Возникшая опухоль болит, особенно при надавливании на нее. Со временем болевые ощущения проявляются в паху, голеностопе, бедре.
  • Кистозное образование затрагивает нервные волокна, что приводит к онемению ноги, мурашкам. Пациент может ощущать холод в конечности и легкое покалывание ступни.
  • Новообразование провоцирует ломоту в икроножной мускулатуре.

Случается и такое, что киста Беккера разрывается, вследствие чего у пациента отмечается отек, краснота и припухлость в поврежденной зоне. Симптомы кисты проявляются также у детей, что связано, преимущественно, с травмами, ушибами и растяжениями мениска и колена. Распространенный возраст появления детской подколенной грыжи — 4—7 лет, при этом патологический процесс в этом возрасте может пройти самостоятельно, но требуется регулярное врачебное наблюдение.

Прежде чем лечить кисту Бейкера стоит обратиться к врачу, который при помощи диагностических процедур подтвердит диагноз, и выяснит тяжесть нарушения. Пациенту лучше проконсультироваться у ортопеда либо травматолога. После визуального осмотра нижней конечности назначается комплексная диагностика, включающая:

  • Ультразвуковое обследование. С помощью такого метода оценивается состояние сустава и рядом расположенных структур.
  • МРТ и КТ. Манипуляции дают возможность обследовать подвижные сочленения со всех сторон и изучить ткани в разрезе.
  • Артроскопия. Процедура проводится реже остальных, поскольку требует незначительного внутреннего вмешательства, при котором специальный прибор вводят внутрь и изучают нарушение через камеру.

При ранней диагностике подколенная киста Беккера хорошо лечится и полностью устраняется. Правильно подобрать терапевтические меры поможет лечащий доктор, основываясь на результатах диагностики. При консервативной терапии производят прокол грыжи, затем удаляют скопившуюся жидкость при помощи катетера. После консервативного лечения требуется носить на коленном суставе эластичную повязку либо наколенник на протяжении 2 недель, при этом больную ногу можно смазывать гелем «Долобене». Чтобы после манипуляции не возникло воспалительной реакции, следует использовать препараты, указанные в таблице.

Нестероидные противовоспалительные средства
«Аертал»
«Бутадион»
«Ибупрофен»
Кортикостероиды «Бетаспан»
«Дексаметазон»
«Кеналог»
Спазмолитические медикаменты «Диазепам»

Если медикаментозное лечение кисты Бейкера не приносит желаемого результата, то осуществляется операция, во время которой устраняют новообразование под коленом. Хирургия также назначается в таких случаях:

  • продолжительное присутствие кисты,
  • крупный размер опухоли, из-за чего поражаются нервные волокна, сосуды и мягкие ткани,
  • ограниченная подвижность коленного сочленения.

Операцию проводят с помощью местной анестезии, при этом хирург делает маленький надрез кожного покрова, выделяют новообразование, и прошивают область соединения сумки и сустава. После этих действий непосредственно иссекается киста Бейкера подколенной ямки. Продолжительность вмешательства в среднем занимает не более часа и не представляет сложности в выполнении. Через сутки после операции пациента выписывают из больницы, а спустя 5—7 дней снимают швы и разрешают небольшую нагрузку.

Благодаря малоинвазивным лечебным мерам кисты Беккера с применением артроскопа, пациентам удается быстрее восстанавливаться.

Избавиться от патологии возможно посредством нетрадиционных лечебных методов. Рекомендуется после консультации с врачом использовать золотой ус, который перемалывают, смешивают с 1 л водки, и полученную смесь применяют для компрессов. Лечение народными средствами также проводится при помощи таких продуктов:

  • Лист капусты. Грыжа коленного сустава будет меньше беспокоить пациента, если ее регулярно мазать медом и сверху прикладывать горячий капустный лист.
  • Чистотел + лопух. Компонентов берут по 50 грамм, смешивают, заливают водкой и настаивают 3 недели. Используют местно на большую конечность.
  • Календула + герань. Продукты измельчают, объединяют и добавляют немного свиного сала. Домашнюю мазь наносят на образовавшуюся кисту на 3 часа. По прошествии времени вытирают сухой и чистой тряпкой.

Если своевременно не предпринять лечебные меры, то киста Беккера осложняется и приводит к таким негативным явлениям:

  • Компрессия вен голени. Проявляется при разрастании опухоли, вследствие чего нарушается ток крови. В особых случаях на нижней конечности формируются мокнущие язвенные поражения.
  • Разрыв кисты. При таком нарушении синовиальная жидкость затекает в рядом расположенные ткани, из-за чего отекает конечность.
  • Тромбоз и воспалительный процесс в венозных стенках. При отрыве тромб может попасть во внутренние органы. Особую опасность представляет закрытие просвета артерии легкого, что спровоцирует мгновенную гибель пациента.
  • Отмирание мышц и заражение крови.

Чтобы не образовывалась киста Беккера под коленом, необходимо вовремя обращаться к врачу при нарушениях в суставе. При занятиях спортом соблюдают осторожность и защищают колени при помощи протекторов. Для профилактики принимают хондропротекторные средства, особенно если возраст пациента более 40 лет. Важно своевременно лечить инфекционные заболевания, имеющиеся в организме.

источник

Киста Бейкера коленного сустава или киста подколенной ямки является опухолевидным доброкачественным образованием, которое появляется в подколенной ямке.

У данного заболевания определен четкий механизм появления, а также свойственные ему симптомы, множество причин и несколько видов лечения.

Между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц есть пространство, где находится межсухожильная сумка. Если в организме появляется воспаление, то начинает формироваться специфическая жидкость, которая со временем накапливается в полости коленного сустава.

Данная жидкость, когда ее становится слишком много, просачивается сквозь тонкие щели и попадает в межсухожильную сумку. Сумка принимает эту жидкость, что заставляет ее увеличиваться в размерах.

Таким образом, начинается доброкачественное кистозное образование, которое называют кистой Бейкера. Изначально доброкачественная опухоль не сильно сковывает движения, но со временем, по мере увеличения объема жидкости и роста межсухожильной сумки, активность будет сильно ограничиваться, а разнообразие движений уменьшаться, что приведет к сильному повседневному дискомфорту для человека.

Как правило, пациенты, у которых есть киста в области подколенной ямки, приходят к врачу со следующими жалобами:

  1. дискомфорт подколенной области,
  2. боль разного уровня в колене,
  3. ограниченность движений, которая изменяется в связи со степенью развития заболевания,
  4. припухлость в области колена, ее степень может быть различной,
  5. блокады коленного сустава, которые появляются с регулярностью, но бессистемно.

Как любое другое нарушение, киста Бейкера не возникает спонтанно, а детерминирована следующими причинами:

  • остеоартрит,
  • ревматоидный артрит,
  • травматические повреждения сустава,
  • воспаление суставной синовиальной оболочки,
  • повреждения хрящей коленного сустава,
  • травматизация и изменение менисков дегенеративного характера.

Иногда врач, после проведения ряда необходимых исследований, не может однозначно выяснить причину заболевания.

Это не свидетельство его непрофессионализма, поскольку в подобных ситуациях зачастую причину установить просто невозможно.

Киста является вторичным проявлением патологии коленного сустава. Поэтому для выявления заболевания нужно провести исследования, которые дадут возможность составить полноценное представление об актуальном состоянии коленного сустава.

В этих целях потребуются использовать наиболее информативные исследовательские методы:

  1. Ультразвуковое исследование,
  2. Магнитно-резонансная томография.

Для подтверждения наличия кисты Бейкера используется также пункция подколенной кисты с изучением выявленного содержания. Пункция обозначает, что киста прокалывается и жидкость, находящаяся в межсухожильной сумке, забирается. Далее проводится тщательное исследование жидкости.

Подколенная киста это серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Если обнаружены вышеперечисленные симптомы, то следует, не откладывая проконсультироваться с врачом, который проведет диагностику и по ее результатам определит терапевтическую стратегию. Если этого не сделать – заболевание начнет быстро прогрессировать.

Когда опухоль увеличивается в размерах, то возрастает давление в межсухожильной сумке, что приводит к разрыву кисты. Это распространенное и очень опасное осложнение данного заболевания.

При разрыве, содержимое кисты попадает в голень, что вызывает припухлость и болевые ощущения в этой области. Также не исключается появление красноты в районе голени и существенное повышение температуры. Выделяют следующие особенности состояния:

  • киста может сдавливать большеберцовый нерв, поэтому появится слабость, онемением, ощущение покалывания в нижних конечностях в районе голени и ниже,
  • если киста очень большая, то могут быть сдавлены множество лимфатических, нервных и кровеносных сосудов. Это приводит к отекам и сильным болям голени, чувстве усталости и дискомфорта в ногах,
  • киста Бейкера – одна из причин появления тромбофлебита глубоких вен голени и тромбоза,
  • зарегистрированы случаи, когда киста Бейкера выступала предпосылкой появления варикозного расширения вен.

Терапия кисты подколенной ямки выполняется одним из таких способов:

  1. медикаментозное консервативное лечение,
  2. оперативное лечение: операция и пункция.

Таблетки, мази и лекарственные средства снижают болезненные ощущения, сопровождающие это серьезное заболевание. Но все перечисленные препараты не способны ликвидировать само заболевание, поскольку не воздействуют на причину.

В большинстве случаев при применении лекарственных средств у человека наблюдается облегчение, но, к сожалению, оно носит временный характер. Если прием препаратов прекращается, то боли и другие неприятные симптомы в области колена, снова возвращаются и потребуется лечение дальше.

Консервативное лечение не приводит к выздоровлению и ликвидации подколенной ямки. Тем не менее, такое лечение эффективно для устранения болезненной симптоматики.

В данную группу входит хирургическое вмешательство и операция. Понятия разделили, поскольку, пункция не является операцией. С помощью пункции жидкость, которая накапливается в межсухожильной сумке, удаляют, а в появившееся пространство вводят гормональные (стероидные) лекарства, необходимые для предотвращения воспалительного процесса.

Пункция коленного сустава достаточно эффективна, но ее основной недостаток в том, что она, как и медикаментозные препараты, не ликвидирует саму причину заболевания. Жидкость со временем накопится снова, а это значит, что процедуру нужно будет повторить. Пункцию можно делать и дальше, но иногда вопрос решается кардинальным путем – киста Бейкера удаляется во время хирургической операции.

Несмотря на то, что любые операции несут конкретную опасность для здоровья человека, такой способ лечения выступает наиболее эффективным.

Хирургическое вмешательство в среднем продолжается примерно 20 минут. Процедуру проводят под местной анестезией. После ликвидации хирургом кистозного новообразования, больной должен находиться в стационарных условиях еще около десяти полных суток.

Категория: Суставы, кости, мышцы Просмотров: 24787

  • Боль в колене
  • Нарушение походки
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Ограничение подвижности сустава
  • Припухлость в области колена
  • Плотное образование в подколенной области
  • Снижение чувствительности голени
  • Снижение чувствительности стопы

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет. В 50% случаев болезнь встречается у пожилых людей, что связано с физиологическими процессами разрушения их суставов. Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.

Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.

Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились. Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.

В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • хронический синовит;
  • пателлофеморальный артроз и другие.

Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.

Читайте также:  После удаления кисты назначили джес

По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью. Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры. Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.

Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.

В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.

Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:

  • локальное повышение температуры;
  • ограничение подвижности;
  • покраснение;
  • нарушение походки;
  • снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.

Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений. Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным. В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.

Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться. Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой. Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.

Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Если у кисты Беккера небольшой размер, и она не причиняет неудобства человеку, её рекомендуется наблюдать. Но в тех случаях, когда симптомы заболевания проявились, и киста Бейкера под коленом мешает человеку нормально жить, показана её пункция. Процедура эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкостного содержимого образования с помощью специальной иглы. При этом внутрь в полость кисты Беккера вводится противовоспалительный препарат, например, гидрокортизон.

К сожалению, такое лечение кисты Бейкера не всегда успешно – в половине случаев жидкость вновь набирается, и у человека снова развивается бурсит подколенной ямки. Поэтому при рецидивирующем течении заболевания показана хирургическая операция. Такое вмешательство также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через небольшой надрез в область подколенной ямки вводится артроскоп, с помощью которого киста Бейкера коленного сустава дренируется, после чего удаляется и её капсула.

После операционного извлечения кисты Бейкера вместе с капсулой, человеку требуется реабилитация, которая заключается в лечебной физкультуре, массаже, применении противовоспалительных и обезболивающих средств.

Лечение консервативное при такой патологии, как бурсит подколенной области, является малоэффективным, поскольку имеет лишь симптоматическое значение. С помощью мазей и гелей можно на время снять болезненность и отёк, но так как киста Бейкера всё равно остаётся, симптомы возвращаются вновь через какое-то время (обычно, как только человек перестаёт пользоваться мазями).

источник

Синовиальная киста подколенной ямки или киста Бейкера образуется на внутренней стороне колена и представляет собой растянувшуюся внутрисуставную капсулу, наполненную жидкостью. Киста выпячивается назад, и ее можно нащупать за коленом. Бурсит, грыжа коленного сустава – все это другие медицинские названия данного заболевания.

Внутри суставной капсулы по разным причинам происходит увеличение секреции суставной жидкости, она протекает через тонкие щели, образованные анатомическими структурами, в межсухожильную капсулу.

Подколенная киста Бейкера образуется под коленной чашечкой, ее можно нащупать самостоятельно, если она имеет большой размер. Для этого нужно чуть присесть и прощупать область сзади колен.

Данное заболевание коварно тем, что относится к так называемым «тихим заболеваниям» и может достаточно долго не иметь никаких клинических симптомов, человек не будет даже догадываться о существующей проблеме.

Такая патология возникает в основном у людей преклонного возраста в связи с нарушением метаболизма и износа клеток организма, но бывают редкие случаи, когда ее обнаруживают у молодых людей до 35 лет, а также у детей.

На начальных этапах заболевания симптомы незначительные и причиняют еле заметный дискомфорт, или же патология вообще никак себя не проявляет, поэтому при любом отеке колена, особенно при возникновении припухлости сзади колена, стоит задуматься о вероятности кисты Бейкера.

Важно! Стоит обратить внимание даже на однократный эпизод отека колена, так как бывают случаи, спадания отека, но проблема остается на месте.

Синовиальная киста вызывает следующие симптомы:

  1. Возникает чувство давления в области под коленом.
  2. Боль при движении.
  3. Ограничивает сгибание колена.
  4. Появляется округлая шишка сзади под коленом.
  5. Отекает колено.
  6. Возникает покраснение.
  7. Появляется чувство покалывания и онемения в ноге.

Онемение и покалывание в ноге возникают вследствие того, что киста пережимает нервные стволы и вены. Главная ее опасность заключается в том, что происходит сдавливание вены, в результате чего может образоваться тромбофлебит глубоких вен, который опасен инсультом. То есть пациента привозят в больницу с одними симптомами, начинают выяснять причину и в результате обследований находят кисту Бейкера.

Киста Бейкера в подколенной области возникает в результате травм или воспалений сустава. Киста может образоваться из-за следующих заболеваний:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • травмы коленного сустава;
  • дегенеративные смещения мениска;
  • хронический синовит.

Иногда данная проблема носит идиопатический характер, то есть возникает без особых причин.

После постановки диагноза необходимо обсудить с врачом тактику лечения, она будет зависеть от размера кисты и проявления симптомов. В основном врачи назначают консервативное лечение, так как прогноз в основном неблагоприятный, но в редких случаях врач и пациент оставляют ее без лечения, если она небольшого размера. В этом случае обязателен постоянный контроль за ней, и, если наблюдается тенденции к росту, пациента направляют на операцию.

Терапия лекарственными средствами как правило назначается для того чтобы снять воспаление и уменьшить болевые симптомы. Врач, как правило, назначает противовоспалительные препараты из группы НПВС. Поскольку киста Бейкера чаще всего возникает на фоне других болезней колена, медикаментозное лечение включает терапию основной патологии.

Если киста имеет небольшие размеры, то врачом назначается пункция. Пункция проводится в несколько этапов:

  1. Жидкость из кисты откачивается специальной иглой, которая вставляется внутрь.
  2. В эту же область вводится противовоспалительный препарат, как правило, это Гидрокортизон или Кеналог.

В основном манипуляции проводятся под контролем УЗИ. Данная процедура может иметь временный эффект, так как пункция устраняет только следствие, причина же остается на месте и через некоторое время киста может вырасти вновь.

Большинство врачей считают этот способ лечения кисты подколенной ямки самым эффективным. Операция несложная, по времени занимает всего 20 минут и проводится под местной анестезией.

Операция проводится эндоскопическим методом и включает в себя следующие манипуляции:

  1. В месте кисты в подколенной области делаются несколько небольших надрезов, в которые вводятся эндоскоп и инструменты.
  2. Производится иссечение кисты, манипуляции делаются под контролем камеры.
  3. В полость кисты вставляется дренаж, который оставляют на несколько дней.
  4. После того как дренаж уберут, накладывают тугую повязку.

Через пять дней после операции больному разрешают вставать с постели и потихоньку ходить. Через две недели после процедуры снимают швы.

Про гонартроз и как с ним справиться читайте здесь.

При выполнении всех рекомендаций врача послеоперационный период пройдет быстро. Пациент должен следовать следующим правилам:

  1. Не нагружать больную ногу минимум две недели.
  2. Пройти курс противовоспалительного лечения.
  3. Носить давящую повязку или специальный бандаж в течении месяца после снятия швов.
  4. Для исключения проблем с венами принимать сосудистые препараты.
  5. Выполнять лечебную физкультуру.
  6. Очень полезно плавать, но только через месяц после операции, когда все швы заживут.

Если после операции возникает сильный отек, то рекомендуется пройти УЗИ для исключения тромбофлебита.

Различные прогревания, массажи назначаются в основном в послеоперационный период, для скорейшего восстановления. После прохождения курса терапии риск повторного появления синовиальной кисты коленного сустава снижается.

При кисте Бейкера очень важно начать лечение вовремя, так как при данной патологии есть риск развития осложнений. При обнаружении первых симптомов осложнений незамедлительно проводится операция.

При воспалении кисты синовиального сустава есть риск развития гнойного процесса во впадине. Данное состояние опасно тем, что воспаление капсулы может повлечь за собой нагноение полости сустава, то есть возникнет гнойный артрит, который имеет неблагоприятный прогноз.

Очень редко, но бывают случаи разрыва кисты, это может случится из-за возрастания давления на нее при ее росте. При разрыве содержимое кисты переходит в мышцы голени, вызывая их воспаление.

Разрыв кисты сопровождают следующие симптомы:

  • отек на колене или по всей ноге;
  • резкая боль в подколенной зоне;
  • покраснение кожи в месте поражения.

Данные симптомы схожи с симптомами при образовании кровяных сгустков в сосудах ноги. Врач, осмотрев пациента должен исключить тромбофлебит или венозный тромбоз, но иногда приходится лечить два или больше заболеваний одновременно.

Если киста имеет значительный размер, есть риск пережатия вен голени и ее мышц, что провоцирует развитие венозного тромбоза и варикоза. Следующие осложнения возможны при пережатии кистой вены или мышцы:

  1. Образование тромба. Наличие тромбов в организме очень опасно из-за риска отрыва тромба и вероятности попадания его, например, в легочную артерию, что повлечет мгновенную смерть пациента.
  2. Разрыв сосуда. Также есть вероятность разрыва кровеносного сосуда в голени, что приведет к сильному кровотечению.
  3. При длительном пережатии нервов мышц голени может развиться компартмент-синдром, то есть блокировка доступа крови к тканям. В результате этого может развиться некроз мышцы, остеомелит.

При малейшем дискомфорте во время сгибания колена, даже при отсутствии боли, необходимо пропальпировать область за коленом, причем пальпировать нужно обе ноги для сравнения. Также необходимо пройти ультразвуковое обследование сустава для исключения или подтверждения диагноза. Своевременное обращение к квалифицированному врачу убережет не только нервы, но и денежные средства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Киста Бейкера представляет собой мешок, заполненный жидкостью, которая образуется в подколенной области, т. е. за коленом; по этой причине её также называют кистой подколенной ямки.

Очень часто причиной его образования является повреждение коленного сустава.

Наличие кисты Бейкера в некоторых случаях протекает бессимптомно, в других случаях — вызывает боль, отек и ощущение скованности суставов. При наиболее тяжелых случаях может происходить утечка жидкости, содержащейся в кисте.

Основываясь на причинах, которые приводят к формированию кисты Бейкера, применяются различные терапевтические меры, более или менее инвазивные. В случае тяжелых симптомов необходимо проводить операцию.

Чтобы понять, что такое киста Бейкера, желательно ознакомиться с краткой анатомией коленного сустава.

Коленный сустав расположен между бедренной костью и большеберцовой костью и состоит из нескольких элементов, все они одинаково важны для обеспечения движения и поддержания веса человеческого тела.

Сустав разделен синовиальной мембраной, которая содержит синовиальную жидкость (или синовия). Синовиальная жидкость действует как смазочное вещество: предотвращает трение между хрящами бедренной и большеберцовой кости, облегчает движение сухожилий и связок коленного сустава. Последние являются основополагающими: они позволяют двигать ногу и в то же время придают устойчивость суставу.

В передней и задней части колена также имеются маленькие карманы, называемые сумками, содержащие синовиальную жидкость. Это элементы, которые частично изолированы от остальной части синовиальной жидкости сустава, а также имеют внешнюю мембрану. Их функция заключается в снижении трения между связками и сухожилиями.

Задняя сумка называется подколенной сумкой, а также два передних кармана называемые: предколенная и подколенная сумка.

Наконец, мениски: боковые и медиальные. Мениски представляют собой хрящевую прокладку. Они занимают верхнюю часть большеберцовой кости и служат для поглощения нагрузок, которые бедренная кость и верхняя часть тела оказывают на саму большеберцовую кость. Другими словами, мениски стабилизируют/амортизируют коленный сустав.

Киста Бейкера (или подколенная киста) выглядит как узелок, комок за коленом, похожий на грецкий орех, видимый невооруженным глазом; образование этого узелка происходит из-за скопления синовиальной жидкости, вытекшей из подколенной сумки.

Точная область начала кисты — это та, что соединяет полуимбранозную мышцу бедра и икроножную мышцу голени.

Размер кисты может быть разным: в некоторых случаях она маленькая, в других – очень большая (даже несколько сантиметров). Кроме того, за коленом легко может образоваться более одной кисты, но при этом очень редко поражается одновременно и одно, и другое колено.

Название “Киста Бейкера” происходит от доктора Уильяма Бейкера, который первым описал это заболевание в 1877 году.

Киста Бейкера встречается в основном у взрослых в возрасте от 35 до 70 лет. Это связано с тем, что другие заболевания коленного сустава (например, артрит) более распространены в этой возрастной группе, что способствует высвобождению синовиальной жидкости. Однако болезнь также может затронуть детей, особенно в возрасте от 4 до 7 лет.

Читайте также:  Когда уйдет киста желтого тела

Существуют две основные причины возникновения кисты Бейкера: идиопатическое происхождение (так называемые первичные кисты Бейкера) или прямое следствие другого заболевания коленного сустава; в последнем случае речь идет о вторичных кистах Бейкера.

Первичная киста Бейкера типична для юного возраста (4-7 лет) и возникает без конкретной причины (идиопатическое происхождение), так как коленный сустав здоров. Оказывается, причиной этого является нарушение протекания синовиальной жидкости из коленного сустава в подколенный мешок.

Вторичная киста Бейкера типична для взрослого возраста (35-70 лет) и ее образование является прямым следствием ранее существовавшей патологии колена, ведь в здоровом колене киста Бейкера сложнее образовываться.

Когда колено поражено расстройством, таким как артрит или менискальное повреждение, оно производит больше синовиальной жидкости. Это физиологическая реакция, которая служит для сохранения здоровья колена. Однако накопление жидкости вызывает повышение давления внутри капсулы сустава, которое вдавливает ту же жидкость в подколенную сумку, образуя кисту.

Было выявлено несколько заболеваний, связанных с кистой Бейкера; в следующей таблице перечислены основные из них.

Сопутствующие заболевания, которые предрасполагают к кисте Бейкера:

Основным симптомом кисты Бейкера является появление массы, похожей на узелок, в задней части колена; масса, которая при прямом надавливании ощущается твердой.

Общая картина симптомов выглядит следующим образом:

  • появление массы, похожей на узелок, в задней части колена (см. фото выше);
  • припухлость колена;
  • боль в колене, которая иррадиирует в икроножную мышцу;
  • неподвижность коленного сустава;
  • шум (хруст, треск) при движении коленом.

Эти симптомы проявляются в различной степени в зависимости от тяжести любого ранее существовавшего заболевания суставов. Хотя в редких случаях, у некоторых пациентов могут не проявляться вышеупомянутые симптомы. В этих случаях врачи случайно замечают кисту Бейкера, например, проводя МРТ при обследовании других заболеваний.

Наиболее распространенным осложнением (у около 1-2 человек на 20) кисты Бейкера является разрыв синовиальной оболочки кисты с последующей утечкой содержащейся в ней жидкости. Когда это происходит, синовиальная жидкость проникает в икроножную мышцу голени; в ответ на последнее развивается выступ, видимый невооруженным глазом, иногда покрасневший и зудящий.

Разрыв кисты напоминает, в некоторых отношениях, так называемый тромбоз глубоких вен нижних конечностей (или тромбофлебит). В таких ситуациях важно понимать оба обстоятельства, так как тромбофлебит гораздо опаснее и требует специального лечения.

У кисты Бейкера могут возникнуть и другие осложнения, которые встречаются гораздо реже, чем предыдущие. Ниже приводится их краткое резюме:

Часты осложнения подколенной кисты:

  • разрыв кисты и последующее выделение синовиальной жидкости;
  • сильное кровотечение, у пациентов с предрасположенностью к кровотечениям (гемофилия);
  • инфекции, вызванные Streptococcus pneumoniae, Candida albicans, бруцеллезом и туберкулезом;
  • кальцификация кисты (формирование отложений солей кальция);
  • давление кисты на малоберцовый и большеберцовый нерв.

Наблюдение отека, расположенного за коленом, является первым шагом к правильному диагнозу. Если кисту Бейкера подсветить, жидкость, содержащаяся в ней, также может быть видна.

Однако, если сомнения остаются или киста не распознается невооруженным глазом, можно использовать два инструментальных метода исследования, таких как:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти процедуры также надежны с точки зрения дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие патологии с похожими симптомами.

Доктор использует ультразвук, чтобы проверить, является ли обнаруженный узелок кистой Бейкера или это твердая масса другой природы. По сути, ультразвуковое исследование позволяет оценить внутренние структуры опухшей области: киста имеет специфические элементы, и ее выявление исключает возможность того, что это тромбоз глубоких вен.

МРТ позволяет точно локализовать кисту и еще более точно описать ее внутренние характеристики. Более того, по средствам МРТ может быть исключена раковая опухоль.

Киста Бейкера проявляет признаки, очень похожие на другие, более серьезные патологии. Поэтому полезно установить истинную причину этих симптомов, подвергая пациента только что перечисленным диагностическим методам исследования. Однако, что это за болезни, которые можно спутать с кистой Бейкера?

  • Тромбоз глубоких вен.
  • Гемангиома.
  • Гемофильная артропатия.
  • Доброкачественные новообразования мягких тканей (особенно нервов).
  • Злокачественные новообразования: липосаркомы (у взрослых), липобластомы (у детей), лимфангиосаркома, саркома Капоши.
  • Кисты мениска.
  • Ганглиозная киста.
  • Поражение икроножной мышцы голени.

До тех пор, пока кисты Бейкера не вызывают симптомов или особых расстройств, никакого лечения не требуется. Часто это бессимптомное состояние остается стабильным, и киста реабсорбируется спонтанно, без какого-либо вмешательства; эта последовательность обычно возникает у детей и подростков, чьи суставы здоровы (время, необходимое для реабсорбции, колеблется от 10 до 20 месяцев).

Однако пациенты, страдающие от артрита или других расстройств, которые предрасполагают к образованию кист, требуют терапевтического лечения, поскольку ситуация имеет тенденцию к дегенерации. В таких обстоятельствах нереально думать о самопроизвольном улучшении: например, при разрыве мениска или связки оно не заживает спонтанно, а требует хирургического вмешательства.

Поэтому в этих случаях терапия кисты Бейкера преследует две цели:​

  1. ограничить повреждение коленного сустава, которое косвенно вызывает кисту;
  2. облегчить специфические симптомы кисты Бейкера.

Наконец, если киста приобретает большие размеры и боль становится невыносимой, необходимо хирургическое вмешательство.

Как упоминалось выше, повреждение коленного сустава, развивавшееся на протяжении многих лет, способствует образованию кисты Бейкера. Лечение этих заболеваний суставов, хотя и не является специфическим лекарством от кисты Бейкера, но помогает замедлить дегенерацию самих кист.

Например, очень полезно применять контрмеры, снижающие воспаление и перепроизводство синовиальной жидкости; жидкость, которая, как упоминалось выше, вырабатывается в оборонительных целях при наличии артрита или повреждения мениска и связок.

Поэтому действовать нужно следующим образом:

  • Инъекция кортикостероидов, для уменьшения воспаления.
  • Аспирация синовиальной жидкости непосредственно из кисты.
  • Отдых, при этом обязательно держать нижнюю конечность поднятой.
  • Специальное артроскопическое лечение артрита, менискального повреждения и поражения связок.

Для облегчения боли и возможного расширения кисты Бейкера можно провести несколько процедур.

  • Компрессионные чулки или эластичный бинты. Цель: они уменьшают отек, риск разрыва кисты и последствия, которые может вызвать разрыв.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Цель: уменьшить воспаление и боль. Побочные эффекты: возможность кровотечения и изъязвления в желудке, тошнота и рвота. Противопоказания: для страдающих астмой, гипертонией и почечной и сердечной недостаточностью.
  • Лед. Назначение: уменьшает отечность и боль. Применение: пакет со льдом следует держать на пораженном участке в течение 15-30 минут и повторять несколько раз в день. Будьте аккуратными, менее четверти часа процедура не вызовет никаких последствий, однако, более получаса может повредить кожу.
  • Костыли. Цель: уменьшить вес на пораженной конечности. Избыточный вес может привести к сильной нагрузке на колено, способствуя образованию дополнительной синовиальной жидкости.
  • Физиотерапия. Цель: укрепить мышцы и сделать их более упругими, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденный сустав.

Применение этих терапевтических средств очень полезно: они, по сути, не имеют особых побочных эффектов (кроме НПВС) и могут решить проблему с кистой Бейкера, не прибегая к операции.

Если киста Бейкера становится большой, а боль невыносимой, пациент должен пройти операцию.

Есть две возможности для операции.

Первый, менее инвазивный метод — артроскопия. Артроскопия удаляет избыток синовиальной жидкости из кисты. Если киста вызвана повреждением коленного сустава, обе проблемы могут быть решены во время одной и той же процедуры артроскопии.

Второй метод — разрез анатомической части, занимаемой кистой Бейкера. Это явно более инвазивный подход, чем первый; он используется, когда артроскопия не дает желаемых результатов.

Прогноз для пациента с одной или несколькими кистами Бейкера зависит от нескольких факторов. Например, молодой человек или даже ребенок могут выздороветь, не прибегая к особой заботе. Поэтому в этих случаях прогноз более чем положительный.

С другой стороны, взрослый человек, особенно если он пожилой или с проблемами коленного сустава, нуждается в лечении, в том числе в хирургическом вмешательстве. Прогноз, следовательно, ухудшается.

Ниже приведены факторы, которые влияют на прогноз кисты Бейкера:

  • Наличие или отсутствие суставного повреждения колена.
  • Возраст пациента.
  • Начало осложнений (например, разрыв кисты).
  • Тип лечения, которому был подвергнут пациент.

источник

Киста Бейкера подколенной ямки относится к опухолеродному доброкачественному образованию. Она не является полноценной опухолью, потому что в нём не наблюдается рост нетипичных клеток.Правильнее будет отнести его к одному из видов бурсита.

Появляется такая она в подколенной области. Излишек синовиальной жидкости, образующийся в результате воспаления, скапливается в полуперепончатой сухожильной сумке, имеющей вид фиброзной капсулы.

Позже опухоль может принимать определенные очертания в виде изолированной капсулы. Такая обособленная полость, которая может соединяться с суставом небольшими протоками, и называется подколенная киста Бейкера.

Киста Бейкера — это грыжевое выпячивание в области колена, при которой наблюдается скопление синовиальной жидкости в заднем завороте сумки коленного сустава. В медицинской литературе часто встречается иное название данной патологии — подколенная киста Беккера или бурсит подколенной ямки. Названа она в честь английского врача Уильяма Бейкера, который в XIX веке впервые описал данное заболевание.

  • Этиология и патогенез бурсита подколенной ямки
  • Клинические проявления бурсита коленного сустава
    • Возможные осложнения при бурсите коленного сустава
  • Диагностика бурсита подколенной ямки
  • Лечение бурсита подколенной ямки

У больных с различной патологией коленного сустава приблизительно в 25–55% случаях диагностируется синовиальная киста. В последние годы наблюдается тенденция к возрастанию диагностирования патологии коленного сустава, что обуславливает актуальность данного заболевания и является одним из нерешенных проблем ортопедии.

Поперечный размер кисты коленного сустава могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и в среднем составляет 3–4 см. Содержание синовиальной жидкости в кисте варьирует от размеров самой кисты и может достигать до 50–60 мл, в среднем 10 мл.

Иногда киста может достигать гигантских размеров и быть многокамерной, тем самым симулируя опухоль коленного сустава. Форма образования коленного сустава также может отличаться.

Различают: серповидную, овальную, подковообразную, гроздевидную форму кисты Бейкера.

В некоторых случаях бурсит подколенной ямки может сдавливать подколенную вену и симулировать тромбоз вен голени, что может привести к их расслоению и разрыву. Киста Беккера коленного сустава встречается как у лиц пожилого возраста (старше 60 лет), так и у лиц трудоспособного возраста (35–59 лет). Однако, в клинической практике достаточно часто встречаются бурситы у детей в возрасте от 4 до 7 лет.

Между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц есть пространство, где находится межсухожильная сумка. Если в организме появляется воспаление, то начинает формироваться специфическая жидкость, которая со временем накапливается в полости коленного сустава.

Данная жидкость, когда ее становится слишком много, просачивается сквозь тонкие щели и попадает в межсухожильную сумку. Сумка принимает эту жидкость, что заставляет ее увеличиваться в размерах.

Таким образом, начинается доброкачественное кистозное образование, которое называют кистой Бейкера. Изначально доброкачественная опухоль не сильно сковывает движения, но со временем, по мере увеличения объема жидкости и роста межсухожильной сумки, активность будет сильно ограничиваться, а разнообразие движений уменьшаться, что приведет к сильному повседневному дискомфорту для человека.

В большинстве случаев к появлению данной проблемы приводят травматические повреждения ног. Иногда образование кисты является следствием хронических воспалений в синовиальной оболочке сустава. В этом случае у человека диагностируют синовит.

Чаще всего киста Бейкера в колене образуется из-за воспалений и деформаций. Поэтому практически не имеет возрастных ограничений.

Для активных молодых людей характерно появление патологии после различных травм, как осложнение. По причине частого травматизма образуется киста Бейкера коленного сустава и у детей. Неестественная грыжа может длительное время оставаться незамеченной или не доставлять дискомфорта, поэтому такие пациенты не задумываются, как вылечить патологию.

Для старшего поколения характерны вторичные кисты коленного сустава, образующиеся на фоне дистрофических и воспалительных хронических заболеваний:

  • остеоартроза;
  • различных видов артрита;
  • хронического синовита.

Вообще, киста Бейкера и гонартроз слишком зависимы: такие болезни могут провоцировать друг друга. Так, хронический гонартроз часто сопровождается появлением нетипичных грыж. А при разрыве медиального мениска кисты Бейкера могут привести к невыраженному гонартрозу.

Однако встречаются и опухоли неизвестного происхождения, когда причины выяснить не удается.

Киста Бейкера имеет неоднозначные проявления. Иногда данная патология имеет бессимптомное течение. Кроме того, незначительная припухлость не всегда выявляется даже при врачебном осмотре. Выраженные симптомы наблюдаются лишь при появлении кисты внушительных размеров.

К наиболее распространенным проявлениям недуга относят следующее:

  1. Отечность сустава. Данный признак сопровождается ощущением тяжести в области колена.
  2. Боль. Как правило, дискомфорт нарастает при сгибании конечности.
  3. Атрофия мышечной ткани и снижение двигательной активности. Болевой синдром приводит к снижению амплитуды сгибания и разгибания конечности.
  4. Боль в стопе и голени. Такие симптомы обусловлены сдавливанием сосудов и большеберцового нерва.
  5. Тромбоз и варикозное расширение вен. Данное состояние связано с нарушением кровообращения в венах.

При разрыве кисты ее содержимое попадает в голень, в результате чего появляются такие проявления:

  • резкий болевой синдром;
  • увеличение температуры в зоне отека;
  • местная гиперемия кожи;
  • отек голени.

На начальной стадии симптомы могут вообще отсутствовать. Образование не визуализируется и не прощупывается. Поэтому киста Бейкера минимальных размеров считается вариантом нормы и не относится к серьезным заболеваниям.

В таких ситуациях может помочь рассасывающее лекарство от кисты в виде различных отваров или настоек, предлагаемых народной медициной.

  • онемения и покалывания из-за сдавливания нервных окончаний;
  • трудностей со сгибанием конечности;
  • визуально просматриваемого выпячивания под коленом;
  • болезненности при пальпации.

При значительном увеличении образование, кроме дискомфорта, провоцирует проблемы с передвижением. Такие размеры являются предпосылкой для операции.

Читайте также:  Киста желтого тела апоплексия причины

Часто встречаются серьезные осложнения, чем опасна такая грыжа? При увеличении давления, может произойти разрыв кисты Бейкера.

В таких случаях содержимое капсулы изливается в мышечные ткани голени, сопровождаясь

Разрыв провоцирует последствия в виде:

  • отечности и красноты самой голени,
  • локального повышения температуры в этом месте,
  • болезненных ощущений в икроножной мышце.

При разрыве лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы не допустить развития воспалительных процессов.

Киста Бейкера у ребенка проявляется точно так же, как у взрослых пациентов. Однако у детей лечение и диагностика затруднены, потому что малыши не всегда могут вразумительно объяснить характер и происхождение болей. Поэтому родителям необходимо внимательно осматривать место под коленом после травм на наличие кисты Бейкера у детей.

По внешнему виду грыжа коленного сустава представляет собой эластичное, плотное, упругое образование, которое легко обнаружить даже при его небольшом размере. Тем не менее, если опухоль Бейкера находится в суставной полости колена и имеет маленькие размеры, больной может долгое время не обращать внимания на заболевание, поскольку его симптомы будут невыраженными.

Когда же киста под коленом развивается, увеличивая свои размеры, и патология переходит на следующую стадию, шишка становится визуально отчетливой и человек начинает чувствовать дискомфорт при движении.

Симптоматика болезни зависит от размера кистозного разрастания. Так, небольшое образование не дает неприятных ощущений пока не начинает расти. Увеличивающаяся в размерах шишка вызывает появление таким симптомов:

  • отек голени из-за того, что окружающие ткани сдавливают сустав;
  • болезненные ощущения в области колена, которое в процессе прогрессирования болезни усиливаются;
  • локальное повышение температуры;
  • покраснение коленной области ноги;
  • нарушение подвижности сустава;
  • снижение чувствительности голени, стопы по причине увеличенной нагрузки на нервы;
  • нарушение походки.

У ребенка синовиальная киста подколенной ямки появляется вследствие разных неблагоприятных факторов. Врачи не могут назвать точные причины заболевания, однако считается, что новообразование развивается по таким причинам, как:

  • инфекционное поражение суставной капсулы;
  • травма коленного сустава, что спровоцировало вытекание суставной жидкости и отек тканей;
  • ревматоидный артрит;
  • травма мениска (разрыв).

На протяжении длительного времени опухоль Бейкера может протекать бессимптомно, поэтому родители, как правило, в начале формирования образования ­не замечают патологии. Специалисты рекомендуют обращать свое внимание на такие отклонения, косвенно свидетельствующие о наличии новообразования:

  • определенные трудности с разгибанием ноги;
  • изменение тканей в подколенной ямке (образование выпуклости, уплотнение);
  • сниженная подвижность коленного сустава;
  • тянущая боль при выпрямлении ноги;
  • острая боль в месте нахождения кистозного образования.

По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью. Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры.

Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.

Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.

В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.

Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:

  • локальное повышение температуры;
  • ограничение подвижности;
  • покраснение;
  • нарушение походки;
  • снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.

Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений.

Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным. В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.

Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться. Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой.

Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.

Киста Бейкера (киста Беккера) представляет собой локализованное скопление суставной жидкости в области подколенной ямки. Позади колена расположены сухожилия икроножной и полуперепончатой мышц.

В межсухожильную сумку попадает синовиальная жидкость из коленного сустава, которая может воспаляться. По сути, это грыжа подколенной ямки.

Как правило, пациенты, у которых есть киста в области подколенной ямки, приходят к врачу со следующими жалобами:

  1. дискомфорт подколенной области,
  2. боль разного уровня в колене,
  3. ограниченность движений, которая изменяется в связи со степенью развития заболевания,
  4. припухлость в области колена, ее степень может быть различной,
  5. блокады коленного сустава, которые появляются с регулярностью, но бессистемно.

При подозрении на наличие опухоли Бейкера врач проводит осмотр и ощупывает заднюю часть колена пациента, чтобы обнаружить возможные шишки. Для подтверждения диагноза, кроме того, используются такие диагностические мероприятия:

  • исследование с помощью МРТ (магнитные волны помогают определить структуру образования и обнаружить повреждения мениска);
  • диафаноскопия (посредством яркого света врач обнаруживает полость сустава, заполненную жидкостью);
  • УЗИ;
  • артроскопия колена (в сустав вводятся трубки, при помощи которых осматривается его полость);
  • артрография (в коленный сустав вводят контрастные реагент и воздух, благодаря чему становятся отчетливыми контуры мягких тканей и поверхность сустава);
  • рентгенография (с помощью данного метода специалист сможет выявить такие заболевания, как артроз, артрит, пр.).

Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование.

Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Киста Бейкера подколенной ямки – это доброкачественная опухоль, которая развивается с обратной стороны сустава колена, в месте подколенной ямки. Выглядит как мягкое эластичное уплотнение, которое в результате воспалительного процесса увеличивается в размере.

Местом образования служат слизистые межсухожильных сумок, в которые через узкий щелевидный проход попадает и скапливается жидкость из воспаленного сустава. Довольно часто киста бывает двусторонней.

Причины: Киста Бейкера подколенной ямки может развиться самостоятельно либо на фоне повреждений и деформации менисков, синовита хронической формы, остеоартрита, остеоартроза, ревматоидного артрита, травмы сустава, повреждений суставного хряща.

Симптомы: В самом начале заболевание протекает незаметно или может вызвать незначительный дискомфорт. При прощупывании уплотнение выступает только при разгибании коленного сустава, при сгибании уменьшается или совсем исчезает.

Заподозрить подколенную кисту можно на основе характерных жалоб пациента и данных пальпации (прощупывания) кисты. Уточняется диагноз на основании данных УЗИ. В некоторых случаях проводят более детальную диагностику посредством компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Киста выступает вторичной патологией сустава колена, поэтому диагностика данного заболевания предполагает проведение исследования, которое даст полное представление о его состоянии. Для этой цели применяют УЗИ и МРТ, проводят пункцию доброкачественного новообразования с дальнейшим анализом его содержимого.

Для этого кисту прокалывают и забирают жидкость, которая в ней находится. Диагностика и лечение являются обязательными при данной патологии, так как она может провоцировать развитие негативных последствий.

После проведения всех необходимых исследований терапию назначает опытный врач.

Патологию начинают лечить после подтверждения диагноза, при этом специалист учитывает возраст, образ жизни, состояние здоровья пациента, наличие у него хронических заболеваний. Терапия направлена на устранение причины воспаления синовиальной сумки и образования опухоли.

С этой целью врач назначает консервативное лечение или операционное вмешательство. Больному показан покой, отказ от физических нагрузок, холодные компрессы для снятия таких симптомов, как отечность и болевой синдром.

Кроме перечисленных методов терапии опухоли Бейкера, необходима фиксацию органа движения простым либо эластичным бинтом, благодаря чему снижается отечность. Повязку делают плотной, но не нарушающей кровоток, чтобы не усугубить заболевание.

При этом, больная конечность должна находится на возвышении, благодаря чему улучшается кровоснабжение ноги и ткани быстрее восстанавливаются. При отсутствии необходимости проводить стационарное лечение, врач назначает физиологические процедуры и прием противовоспалительных средств.

Выбор тактики лечения патологии зависит от интенсивности воспалительного процесса, размера образования, его локализации. Терапию назначает исключительно врач, а пациент должен придерживаться его рекомендаций в строгом порядке. Лечить подколенную грыжу самостоятельно строго запрещено, поскольку это грозит серьезными осложнениями. Методы консервативного лечения опухоли Бейкера включают:

  1. Прием медикаментов. Лекарство показаны лишь при наличии болевого синдрома или воспалительного процесса. При этом применяются противовоспалительные, обезболивающие мази, таблетки, инъекции. При гнойном характере воспаления назначается антибактериальная терапия.
  2. Раздавливание грыжи. Под действием внешней силы опухоль раздавливают, а содержимое кисты вытекает во внешние ткани. Данный метод очень болезненный, может вызывать рецидивы заболевания, поэтому в современной медицинской практике практически не используется.
  3. Пункция кисты. Грыжу прокалывают тонкой иглой, после чего ее содержимое вытягивают. Иногда процедуру дополняют склеротерапией, когда в полость капсулы вводятся склерозирующие составы, которые обеспечивают слипание стенок сосудов. Данная методика, как и раздавливание имеет высокий риск рецидивирования болезни.
  4. Физиотерапевтические методы. Врачи применяют грязевые аппликации, ударно-волновое лечение, мазевые компрессы, лазеротерапию, однако эффективность данных мероприятий сомнительна. Они лишь помогают снизить болезненность, но не оказывают влияния на течение патологии.
  5. ЛФК. Упражнения применяются лишь в комплексе с другими методами лечения кисты Бейкера. Лечебная гимнастика применяется на этапе реабилитации после иссечения кисты, поскольку под действие физических нагрузок часто происходит увеличение опухоли.

Как правило, прием лекарственных средств комбинируется с хирургическим вмешательством. Медикаментозная терапия назначается в двух случаях:

  1. С целью снять боль, уменьшить отек. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки, мази), инъекции кортизона непосредственно в воспаленную область. Данные средства помогают устранить воспаление и сократить его негативные проявления. Тем не менее, такое лечение, как правило, не дает ожидаемого результата, если киста не была удалена.
  2. Для предупреждения осложнений после операции. Для этого назначаются противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом в форме мазей, гелей, таблеток, растворов для уколов.

Если новообразование имеет небольшой размер и ее своевременно диагностировали, то лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами имеет положительные результаты. Тем не менее, проводить нетрадиционную терапию следует под наблюдением врача. Самыми распространенными народными методами являются:

  1. Спиртовая настойка из золотого уса. Измельчите листья, стебли, усики растения, поместите компоненты в 3-литровую банку в таком количестве, чтобы они наполнили емкость. Залейте растение водкой и оставьте на 3 недели в темном месте. Процедите средство и принимайте 3 раза в сутки по 2 глотка, а на ночь делайте из настойки компрессы.
  2. Компресс с лопухом. Листья растения измельчите, полученную кашицу приложите к больному колену и накройте пищевой пленкой, укутав сверху теплым материалом. Зафиксируйте компресс бинтом, оставив его на ночь.
  3. Компресс с чистотелом. Измельчите посредством блендера небольшой куст растения. Полученную массы выложите на марлю, приложите к месту локализации кисты Бейкера. Повторяйте процедуру ежедневно на ночь.

Перед началом домашней терапии обязательно следует проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться в такой ситуации? Данным заболеванием занимаются артрологи, ревматологи, хирурги.

Консервативная терапия патологии включает такие методы:

  1. Лекарственные препараты. В этом случае показан курс нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака. В качестве дополнения применяют лечение мазями, которые помогают справиться с болью и отечностью.
  2. Физиотерапия. С помощью электромагнитного воздействия и биорезонансной терапии удается снизить воспаление.
  3. Лечебная гимнастика. ЛФК назначается лишь в том случае, если развитие кисты связано с артритом.

Средства физиотерапии нужно применять в период ремиссии заболевания. Любые физические нагрузки во время обострения могут спровоцировать развитие осложнений и усиление боли.

Физические упражнения при кисте Бейкера коленного сустава должен подбирать врач. Также для улучшения состояния можно применять массаж. При этом консервативная терапия далеко не всегда помогает справиться с кистой Бейкера. В некоторых случаях происходят обострения.

В медицинской практике применяют различные способы лечения, позволяющие как избавиться от кисты, так и уменьшить ее размеры.

Прежде чем решать, что делать с заболеванием, необходимо определиться, к какому врачу обращаться.

При выявлении кисты Бейкера подколенного сустава лечение и диагностику должны проводить узконаправленные специалисты. Только опытный медик может определить, как лечить патологию.

При появлении подозрений на наличие подколенного образования, необходимо сходить к травматологу или к ортопеду, они проведут необходимые обследования. Современная травматология диагностирует болезнь при помощи МРТ или УЗИ.

Важна и дифференциальная диагностика. Прежде всего, необходимо исключить гигрому. Так как лечение гигромы подколенной ямки и кисты Бейкера проводится различными методами. В отличие от гигромы киста способна становиться дряблой после её опорожнения при медленном ручном сдавливании.

Чтобы определить происхождение и тип жидкостной субстанции врачом проводится пункция. Полученные материалы направляются на гистологию.

источник