Что такое киста левой лобной доли головного мозга

Добрый день! Мне 30 лет, девушка. В 19 лет стали беспокоить частые головные боли в височной области, обмороки. После проведенных исследований был поставлен диагноз: Симптоматическая эпилепсия в виде сложных парциальных вигетативно- висцеральных приступов с вторичой генерализацией частотой 2-3 раза в нед. Резидуальная ( перинатальная ) энцефалопатия. Субкомнпенсированная гидроцефалия. МРТ на 2005 г. На серии сагитальных и коронарных Т1 и Т2-взвешенных МР- томограмм головного мозга без внутривенного контрастирования справа в проекции Сильвой щели с расширением на правую лобную долю визуализируется больших размером арахноидальная киста. 74х54х46мм. Слева в базальтовых отделах затылочной доли также визуализируется ликворная киста размером. 35х27х18мм. Перифокально ткань мозга не изменена. Других очагов патологического изменения сигнала от структур супра — и субтенториальной локализации не получено. Боковые желудочки не расширены ( узкие) симметричны 3- й желудочек шириной 3 мм. Срединные структуры не смещены. Сильвиев водопровод проходим. 4-й желудочек обычной формы и размеров. Конвекситально субарахноидальные пространства несколько не равномерны. Миндалины расположены обычно. Область гипофиза не изменена. Придаточные пазухи носа воздушны. Описание Рентгеновской компьютерной томограммы на 2007 год, возраст 24 года, В последовательном режиме ( 5.10 мм- срез, шаг) произведено исследование головного мозга. Костной патологии костей свода черепа не выявлено. В лобной доли спара, определяется поле, жидкостной плотности, с ровными, четкими контурами, размерами 50х64 мм. Аналогичное гиподенсивное поле определяется в проекции левой затылочной доли, размерами 22х 28 мм. Головной мозг обычной структуры, полей патологической денситометрии не содержит. Денситометрические показатели серого и белого вещества в пределах нормальных величин. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система семметричная, не расширена: передний рог правого бокого желудочка — 3 мм. левого — 4 мм.3 -й — 4 мм, 4 — й — 13 мм. Цистерны не изменены. Сильвые щели прослеживаются с обоих сторон. не расширены. Борозды, субарахноидальные пространства обычно выражены во всех пределах. Заключение: Киста лобной доли справа, затылочной доли слева. Компьтерная томограмма на г. возраст 29 лет. В спиральном режиме ( с первичной моллимацией 16х0.5мм. с толщиной реформативных срезов 1-5 мм. ) произведено нативное исследование головного мозга. В лобной области справа гиподенсивное поле ( плотность 12ед. Н), размерами 69х49х46 мм. в затылочной области слева гиподенсивное поле 22х18 мм. Объемного воздействия не оказывает. Срединные структуры не смещены. 3- й желудочек 2 мм. Боковые желудочки не расширены. Субарахноидальные пространства не расширены. Обводная цистерна сохранена. Серое и белое вевество мозга диффиренцируются, их денситометрические показатели в пределах нормы. В головном мозге полей патологической десситометрии не определяется В костях свода и основания черепа, деструктивных и травматических изменений не выявлено. Заключение: КТ — признаки кист правой лобной и левой затылочой долей. Описание энефалограммы на год. возраст 30 лет. Заключение: Показания на уровне пределов нормы. Выраженных дисфузных изменений без четко локализованного очага не зарегесрировано. Признакидисфункции стволовых структур После поведенного исследования, через 3-4 мин. у меня случился приступ. Аура в виде ярких вспышек сета с правой стороны. состоянием уже виденного Описание приступа: пациентка потеряла сознание, без судорог, прикусывания языка ( не обмочилась). с тоническим напряжением мышц тела, частым глотанием и облизыванием губ, движением рук, на вопросы не отвечала, взгляд отсутствующий привступ длился 1.5 — 2 мин. После приступа оглушенность сознания. Во время лечения принеманемые препараты6 Финлепсин ретард 200 — 3 р / день. Во время беременности приступы отсутствовали полностью, прием финлепсина в указанной дозировке сохраняля. Беременность протекала обычно, ребенок родился в срок. без патологий. После рдов приступы возобновились с учащением до 4 р/ нед. Назначен прием медикаментов. Постоянный прием Топомакса 50 мг. наращивая дозу на 25 мг каждую неделю до 100-200мг. паралльлельно снижая дозу финлепсина на 100 мг. с полной отменой. при неэффективности добавить порошок ЛДК 1 на ночь. магния В 6 1 таблетка 3 раза в день. Изменение лечения результов не принесло, назначили новые препараты Депакин хроно 300 — 5 таблеток в сутки Ламолеп на 250 мг. — 3 таблетки в сутки, Финлепсин ретард — 400 мг. -1 табл. в сутки. Приступы отсутвовали в течение 2мес. затем снова возабновались с частотой 2-3 раза в нед. Есть ли возможнось без риска удалить кисту в лобной части?

Большого смысла в удалении кисты в лобной области нет. даже если и что то сделать (например поставить дренаж с постоянным эвакуированием ликвора из кисты, приступы могут и повторяться. Припадки скорее всего обусловлены аномалией развития вещества мозга (кисты — это аномалия развития). И удаление только кисты эффекта скорее всего не даст. У меня был случай очень характерный как у вас (Во время беременности приступы отсутствовали полностью. ). После моих рекомендаций — приёма ТОЛЬКО! гормональных контрацептивов (без противосудорожных) — приступов не было. Как переставала их пить — вновь были приступы. Могу повторить и Вам попробуйте начать принимать гормональные контрацептивы — если приступов на время их приема не будет, можно подумать об установке внутриматочного гормонального контрацептива. который можно держать долго. И если Вы такими методами добьётесь отсутствия приступов в течение 3-4 лет, то может быть они потом и сами исчезнут. Повторюсь — в удалении кисты, тем более, что она врождённая смысла особого нет. Удачи.

Добрый день! А как теперь лучше отменять противосудорожные препараты, учитывая что теперь их дозы сильно болшие и я достаточно к ним привыкла, а во время беременности прием финлепсина ретард дозировка на 200 3р/день СОХРАНЯЛСЯ

Если я правильно понял Вы сейчас принимаете такую схему — Депакин хроно 300 — 5 таблеток в сутки Ламолеп на 250 мг. — 3 таблетки в сутки, Финлепсин ретард — 400 мг. -1 табл. в сутки. И эффекта нет? Если так, то можно поэкспериментировать — отмените финлепсин — а вместо него, как я предлагаю — гормональные контрацептив. Если не решитесь — тогда повторюсь — удаление кисты Вам ничего не даст. Может стоит проконсультироваться. только очно в Москве. в центре эпилепсии.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Киста мозга – доброкачественное образование в виде капсулы с жидкостью, локализующейся в одном из отделов полушарий на поверхностных слоях паутинной «сетки». По статистике диагностируется у 4% людей, чаще возникает у мужчин в середине жизни.

Небольшие в диаметре образования никак себя не проявляют, в терапии не нуждаются. На протяжении жизни могут оставаться спящими (в 20%), увеличиваться в размерах и давить на кору, что приводит к появлению множественных симптомов. Причины роста кисты в височной области головы:

• инфекционные воспаления;
• сотрясение ;
• повышенное давление жидкости в капсуле;
• паразитарные инфекции;
• генетические, аномальные трансформации, приводящие к замещению поверхностных оболочек кистозной тканью.

Аномалии бывают врожденными (киста сосудов, дермоидные, пинеальные, коллоидальные, псевдокисты) или вторичными. Первичные образуются в результате патологических изменении в эмбриогенезе. Приобретенные (субэпендимальные, порэнцефалические, лакунарные) возникают на фоне перенесенных заболеваний:

Капсульные образования классифицированы по типам. Выделяют:

• внутримозговые (ретроцеребеллярные);
• арахаиноидальные кисты височной области головного мозга, теменной, затылочной зон.

Внутримозговой инкапсулированный участок с заполненными ликвором лунками образуется на месте погибших клеток после инсульта, травм, операций, инфекционных заболеваний. При его разрастании гибнут здоровые клетки, под объемами сдавливаются ткани.

Арахаиноидальная получила название по зоне локализации. Развивается в мягких оболочках мозга — паутинной и поверхностной. «Карман» с жидкостью формируется после микроизлияний, воспалений, черепных травм.

Киста лобной части головного мозга ,затылочной части, полушариях проявляется через деструктивные состояния:

Степень выраженности симптомов зависит от объема, месторасположения, так как каждый отдел отвечает за определенные функции. Образование в зоне мозжечка создает сложности с координацией, походкой, жестами, моторикой. Его появление в лобной доле создает сложности с адекватностью поведения, ослабляет хватательный рефлекс, «выключит» внутренний ограничитель.

Киста в затылочной части головы влияет на усвоение зрительной информации. Сигналы извне сначала обрабатываются в тыльной зоне, затем трансформируются в визуальное представление. При прогрессирующем развитии капсулы происходит импульсное торможение, что воздействует на пространственное восприятие. Если она локализуется у ствола, появляются межпозвонковые грыжи.

В случае расположении кисты в левом полушарии головного мозга в средней черепной ямке, больного преследуют головокружение, рвота. В тяжелых случаях прогрессирует атаксия, гемипарезы, не исключено умственное расстройство, галлюцинации. Образование на эпифизе сопровождаются сонливостью, рябью в глазах, нарушениями в движениях. Для кисты левой височной доли головного мозга характерны только общие признаки.

Заключение ставится на показаниях МРТ. КТ, дифференциальной диагностики с введением контрастного вещества,позволяющего отличить кисту от опухоли. Если патологические ткани его накапливают, киста правого полушария головного мозга на состав не реагирует. С помощью ЭКГ определяется сердечная недостаточность, приводящая к развитию ишемических зон с перспективой появления кистозных полостей. Дополнительно проводится:

• доплеровское исследование сосудов;
• анализ крови на холестерин, свертываемость;
• мониторинг АД.

Лечение строится на декомпрессии. При угрозе разрыва пузыря, нарастающих судорогах, яркой очаговой симптоматики, он удаляется.

Важно! Эндоскопические операции с введением оптических приборов в черепную коробку позволяют бережно иссечь кисту в лобной части головного мозга.

Для оттока ликвора выполняется шунтирование, дренирование игольной аспирацией. В остальных случаях с целью предотвращения роста назначаются общие мероприятия, улучшающие циркуляцию мозгового кровотока. Прогноз благоприятен. После операции через 4 дня пациент возвращается домой. Чтобы исключить повторное явление, рекомендуются систематические обследования.

Причины, по которым возникает арахноидальная киста в головном мозге будущих мам, напрямую зависят от типа самого новообразования.

Если опухоль носит врождённый характер:

• причины возникновения врождённой кисты неизвестны;
• патология появляется в мозгу беременной ещё тогда, когда сама женщина является эмбрионом — в течение первого-второго месяца её развития в мамином животе.

Если опухоль носит приобретённый характер:

• менингит: киста может стать следствием воспаления мозговых оболочек;
• травма: новообразование может появиться в мозге будущей мамы после получения травмы черепа, из-за которой внутри органа останется кровяной сгусток;
• субарахноидальное кровоизлияние: кровь, скопившаяся меж оболочками головного мозга, является провокатором воспалительного процесса, а значит и провокатором формирования кистозной опухоли;
• операция на мозге: опухоль может возникнуть как осложнение, которое развилось после проведения оперативного вмешательства на головном мозге будущей мамы (операция могла быть проведена ещё до того, как представительница прекрасного пола забеременела).

При арахноидальной кисте женщину на ранних поздних сроках беременности может беспокоить следующее:

• сонливость,
• тошнота,
• головная боль (особенно в утреннее время суток),
• общая слабость.

Фокус заключается в том, что практически все из перечисленных выше общих признаков кисты (кроме головной боли) являются характерными для периода вынашивания малыша. Поэтому с особым вниманием необходимо отнестись к локализационной симптоматике, то есть к признакам недуга, которые возникают в месте локации опухоли.

Киста в лобной доле проявляет себя:

• снижением интеллектуальных способностей беременной женщины,
• развитием болтливости и инфантильности,
• речевыми нарушениями,
• складыванием губ в трубочку по поводу и без,
• неустойчивостью опорно-двигательного аппарата.

Киста в области мозжечка характеризуется такими симптомами:

• нарушение координации,
• маятниковый синдром, при котором глаза бегают в сторону,
• гипотония мышц.

Кистозное образование в височной доле можно определить по таким симптомам:

• речевые нарушения,
• судороги верхних и нижних конечностей.

Доброкачественная опухоль, расположенная на основании центрального отдела человеческой нервной системы, отличается следующими признаками:

• глазные яблоки не двигаются в одну из сторон,
• у беременной наблюдается косоглазие,
• а также другие зрительные нарушения.

Если арахноидальную кисту диагностируют у беременной женщины, ей понадобится консультативная помощь следующих профильных медицинских специалистов:

Невролог — профильный специалист, который занимается лечением болезней нервной системы, осмотрит пациентку. В ходе осмотра врач определит имеющиеся видимые нарушения, которые повлекла за собой обсуждаемая киста.

После проведения осмотра для получения детальной картины протекания заболевания доктор отправит пациентку на прохождение исследования на магнитно-резонансном томографе. Этот аппарат позволит врачу получить послойную картинку строения мозга, а также даст ответы на ряд важнейших вопросов:

• где находится опухоль?
• каков её диаметр?

Арахноидальная киста страшна для беременных такими осложнениями:

• эпилептические припадки, которые могут привести к травмам живота;
• невралгические нарушения (в первую очередь, нарушения, связанные с чувствительностью и двигательной активностью).

Для того чтобы оградить себя и своего ещё не рождённого малыша от последствий и осложнений, связанных с наличием арахноидальной кисты в материнском организме, будущая мама должна:

• вовремя встать на учёт в женскую консультацию,
• сдавать все назначаемые ей анализы,
• проходить все назначаемые ей исследования.

Врач может наблюдать за кистой у беременной или лечить новообразование. Вылечить опухоль можно лишь одним способом — путём удаления. Беременность — не самый лучший период для любых оперативных вмешательств, тем более настолько серьёзных. Однако если доктор решит, что польза от операции превышает вред, наносимый плоду, оперативное вмешательство придётся произвести — во избежание серьёзных последствий.

Операцию по ликвидации арахноидальной кисты проводят несколькими методами:

• можно сделать маленькую дырочку в черепе и мозге и через неё отсосать из опухоли спинно-мозговую жидкость, которой она наполнена;
• можно ввести в кистозную капсулу миниатюрную трубочку, по которой жидкость из опухоли вытечет в область брюшной полости;
• можно иссечь стенки капсулы для того, чтобы соединить стенки с мозговыми желудочками.

Профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить формирование врождённой кисты между мозговыми тканями и арахноидальной оболочкой, не существует.

Профилактика приобретённой кисты у беременных зиждется на правильном и качественном проведении операций на мозге. Врачи должны удалять кровяные сгустки из органа, а также полностью останавливать течь крови.

источник

Киста – это доброкачественное новообразование, которое часто не несет в себе угрозы здоровью пациента. Однако, то, насколько она является опасной, во многом зависит от места ее расположения. Если она возникает в таком важном органе, как головной мозг, то последствия могут быть весьма тяжелыми. В головном мозге возникают, например,новообразования, называющиеся арахноидальными кистами, поскольку находятся непосредственно между арахноидальной оболочкой и поверхностью мозга. Как и кисты другой природы, они наполнены жидким содержимым, а вот их стенки выстланы арахноидальными клетками.

Кисты головного мозга могут быть врожденными, или появляться вследствие серьезных заболеваний, таких как воспаление спинного и головного мозга и пр. Арахноидальные кисты часто располагаются в височной области, снаружи от височных долей мозга.

Арахноидальная височная киста представляет собой полое образование, наполненное спинномозговой жидкостью. Размер кисты во многом определяет ее влияние на человека. Если она небольшая, то может практически никак не проявляться, но если образование растет, то начинает оказывать давление на соседние отделы мозга, провоцируя такие последствия, как снижение зрения и слуха, ухудшение речи и памяти, появление судорог и пр. Если такую височную кисту оставить без внимания, то она может вызвать даже смерть больного. Поэтому пациенту с диагнозом «арахноидальная киста» нужно обязательно находиться под наблюдением специалиста. Таким образом, киста в височной области – опасная патология, и ее важно обнаружить вовремя.

Как уже говорилось, к появлению кисты могут приводить травмы и тяжелые заболевания, однако истинная киста височной доли – врожденное новообразование. Разделяют также и вторичную кисту височной области. Она может появиться после неудачногохирургического вмешательства, менингита, а также как следствие синдромаМарфана – наследственного заболевания соединительной ткани.

Обычно арахноидальная киста височной доли никак себя не проявляет вплоть до того момента, когда она становится достаточно большой, чтобы оказывать существенное давление на расположенные рядом участки мозга. Если киста растет очень быстро, то у пациента наблюдаются такие симптомы как головная боль, судорожный синдром, тошнота и даже психические расстройства. Особенно опасно, если произойдет разрыв кисты.

Чаще всего бывает, что кисты такого рода обнаруживаются случайно во время очередного планового обследования. Показательным исследованием для обнаружения кисты является магнитно-резонансная томография. По результатам МРТ специалист делает заключение о том, где именно располагается киста и каковы ее размеры.

Поскольку сегодня достаточно часто встречаются злокачественные опухолевые новообразования, специалист может провести дополнительно исследование с использованием контрастного вещества. В раковых образованиях такое вещество будет накапливаться, а в кисте нет.

Нужно отметить, что лечение кисты проводится только в том случае, если симптомы усиливаются. Если этого не происходит, то пациенту рекомендуется прохождение регулярного обследования, чтобы вовремя выявить рост кисты. Если же размер височной кисты большой, то лечение проводится хирургическим путем. Для этого используются такие методы, как: игольная аспирация, фенестрация или шунтирование.

Операция шунтирования заключается в том, что жидкость из кисты с помощью специальных дренажных трубок выводят в брюшную полость. Для этого в костях черепа делают отверстие, через которое устанавливают систему для вывода жидкости, снабженную специальными клапанами. Сам катетер устанавливают под кожей. Для того чтобы вся эта система была установлена максимально точно, вся операция проводится с использованием новейшего оборудования.

Фенестрация кисты подразумевает полное иссечение новообразования. Оно может проводиться эндоскопически или с помощью лазера. В этом случае основная ответственность лежит на нейрохирурге, ведь только специалист с большим опытом может провести фенестрацию удачно.

Игольная аспирация кисты обычно проводится у новорожденных.Преимуществом данного метода является то, что жидкость, скопившаяся в кисте, перемещается в зону естественной циркуляции, и киста постепенно рассасывается. Но этот метод, также как и шунтирование, не дает гарантии того, что киста вновь не возникнет. Уверенным в этом можно быть только тогда, когда проведена фенестрация. Остальные методы позволяют лишь облегчить или снять симптомы.

Придется ли удалять кисту хирургическим путем? Ответ зависит от того, будет ли наблюдаться ее дальнейший рост или нет. И важно знать, какие факторы могут это спровоцировать. Киста может увеличиваться в размерах, если:

• В мозговых тканях присутствуют воспалительные процессы.
• Пациент перенес травму или ушиб мозга. В случае, если у пациента есть необнаруженная киста, то сотрясение мозга может спровоцировать ее рост.
• Увеличение давления жидкости внутри самой кисты. Обычно, это зависит от того, где именно располагается киста.

Говорить о благоприятном прогнозе можно только в том случае, если височную кисту удалили вовремя. В этом случае можно быть уверенным, что соседствующие с ней ткани мозга не пострадали в результате длительно оказываемого на них давления. Поэтому пациентам с диагностированной височной кистой нужно следовать всем предписаниям врача и регулярно проходить обследование в соответствующем медицинском учреждении. Киста мозга очень опасна! К сожалению, даже после операции говорить о том, что пациент не ощутит последствий кисты, не приходится. Тяжесть последствий зависит от того, какие зоны мозга были задеты во время проведения операции.

• В зависимости от локализации кисты головного мозга выделяют следующие две ее формы.
  • Арахноидальная киста или лептоменингеальная киста — расположена между оболочками головного мозга.
  • Церебральная киста — располагается в головном мозге:
    • церебральная киста — находится в глубине вещества мозга;
    • киста сосудистого сплетения — расположена в сосудистых сплетениях внутри желудочков мозга;
    • субэпендимальная киста — расположена на поверхности головного мозга под тонким слоем клеток.
• В зависимости от причин, которые вызвали появление кисты, выделяют следующие две ее формы:
  • врожденную кисту головного мозга — является результатом нарушения внутриутробного развития;
  • приобретенную кисту головного мозга — возникает под воздействием различных факторов (чаще всего на месте погибшей, омертвевшей ткани головного мозга).

• Нарушение внутриутробного развития: формирование кист (полостных образований) идет на ранних этапах развития плода (первый триместр) и может быть связано с вредными факторами, воздействующими на организм беременной женщины:
  • прием алкоголя или наркотиков;
  • курение;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • перенесенные простудные заболевания;
  • перенесенные инфекции (чаще всего вирус герпеса ).
• Травмы головного мозга (в том числе при прохождении родовых путей).
• Нарушение мозгового кровообращения.
• Кровоизлияния в вещество мозга или его оболочки.
• Воспаление мозга (энцефалит ) или его оболочек (менингит ).
• Операция на головном мозге (послеоперационное осложнение).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • как давно появились признаки объемного образования в черепе (тошнота. головокружение. судорожные припадки);
  • как протекала беременность у матери этого пациента;
  • были ли в анамнезе черепно-мозговые травмы. операции на головном мозге, кровоизлияния в полость черепа, менингиты или энцефалиты .
• Неврологический осмотр: выявление признаков неврологической патологии, характерной для поражения конкретных областей мозга (нарушение чувствительности, нарушение координации, косоглазие, шаткость походки).
• КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: позволяет послойно изучить строение головного мозга, точно определить локализацию и размеры кисты головного мозга.
• Возможна также консультация нейрохирурга .

• При случайном обнаружении кисты головного мозга, не вызывающей никаких симптомов, большинство специалистов рекомендуют не проводить хирургическое лечение, а наблюдать за ее размерами (с использованием компьютерной или магнитно-резонансной томографии (методы, позволяющие послойно изучить строение головного мозга)).
• При развитии симптомов неврологических нарушений показано хирургическое лечение:
  • пункция: через небольшое отверстие в черепе киста прокалывается иглой, затем ее содержимое удаляется;
  • шунтирование: специальной трубкой обеспечивают отток жидкости из кисты в брюшную полость, где она всасывается;
  • иссечение (удаление) стенок кисты, формирование ее соединения с желудочками мозга (фенестрация).

• Стойкие неврологические нарушения: двигательные нарушения, нарушения чувствительности.
• Судорожные припадки: приступы непроизвольных движений в руках и ногах, иногда с потерей сознания и непроизвольным мочеиспусканием.

• Проведение профилактики развития врожденной арахноидальной кисты не представляется возможным, так как она является нарушением внутриутробного развития плода. Важное значение имеет отказ женщины от вредных факторов во время беременности:
  • отказ от приема алкоголя и курения, применения наркотиков;
  • ограничение приема лекарственных препаратов во время беременности (прием любых препаратов только назначению врача).
• Профилактика приобретенных кист ограничена ввиду непредсказуемости причин, из-за которых они возникают. Возможны следующие действия:
  • полная остановка кровотечения при операциях на головном мозге;
  • эвакуация кровяного сгустка (при достаточно больших его размерах) из полости черепа при субарахноидальном кровоизлиянии и черепно-мозговой травме .
    Таким образом из полости черепа удаляется скопление крови (гематома), на месте которой образуется киста.

Гринберг М.С. – Нейрохирургия, 2010 г.
Г.А.Акимов, М.А.Одинак – Дифференциальная диагностика нервных болезней, 2001 г.
H. Richard Winn et al. (eds.) — Youmans Neurological Surgery (6th ed. Vol. 1-4) – г.

Арахноидальная киста левой височной доли развивается вследствие перенесенных заболеваний головного мозга. Почему развиваются кистозные образования, каков механизм их образования и к каким последствиям они могут привести?

Под арахноидальной кистой понимают полостное образование в ткани головного мозга, чаще всего заполненное ликвором. Название арахноидальной она получила из-за того, что обычно ее стенки выстилаются паутинной оболочкой мозга или сходной с ней по структуре рубцовой тканью. Чаще всего она располагается между мозговым веществом и паутинной оболочкой.

Подобные образования могут быть как первичные, так и вторичные:

1. Первичная киста обычно развивается в результате клеточных сбоев на зародышевом уровне, когда происходит формирование нервной трубки. Чаще всего образуется ликворная киста с плотными стенками из клеток, сходных по строению с внутренним слоем мозговых цистерн (данные клетки отвечают за выработку ликвора). Диагностируются, как правило, в возрасте от 10 лет.
2. Вторичная образуется в результате перенесенных заболеваний головного мозга (менингит, травмы, синдром Марфана). Данные кистозные образования могут локализоваться в любом отделе головного мозга, в то время как первичная арахноидальная киста находится обычно в области границы височной и теменной долей.

На протяжении длительного времени арахноидальные кисты могут не вызывать никаких симптомов и являться случайной находкой при проведении КТ или МРТ. Если происходит рост кисты, могут развиваться такие симптомы, как головная боль, нарушения движений, речи (из-за чего патология может быть ошибочно принята за вялотекущий инсульт). Данные нарушения развиваются из-за локальной ишемии в правой лобно-височной области, а также важной топографической зоне – центре Брока.

При развитии кисты в височно-лобной области возможно присоединение симптомов «лобной психики», когда пациент становится малокритичен к собственному состоянию, плаксив, подвержен зрительным и слуховым галлюцинациям.

Учитывая, что клиника развития несколько смазана, следует тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Каким образом можно выяснить, имеется ли у пациента киста головного мозга? В первую очередь следует тщательно собрать анамнез заболевания: когда появились первые симптомы, что им предшествовало, были ли травмы головы и головного мозга, проблемы со здоровьем нервной системы в детском возрасте.

Данные объективного осмотра. У пациентов с развитием арахноидальной кисты слева могут выявляться симптомы пареза верхней правой конечности (при расположении образования в области левой нижней лобной извилины), моторной афазии (пациент понимает обращенную к нему речь, но не может ничего сказать сам).

Лабораторные данные малоинформативны и могут давать минимальную информацию при нагноении кисты (увеличение количества нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

Наиважнейшая роль принадлежит инструментальным методам исследования. Наиболее информативными считаются методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С их помощью удается выявить наличие полостного образования в головном мозге, определить его размеры и локализацию, а в некоторых случаях – предположить его природу (врожденная или травматическая).

При подтверждении диагноза важно своевременно пройти курс необходимого лечения.

Каких методов терапии требует арахноидальная киста левой височной доли?

В некоторых случаях, если ее размеры небольшие, нет поддавливания мозговых структур и желудочков, никакое лечение не требуется.

Могут использоваться препараты из групп нейропротекторов и антиоксидантов. Прекрасно подойдут такие лекарственные средства, как Эмоксипин, Холин, мультивитаминные комплексы (Мильгамма и Тиогамма).

Если же наблюдается поверхностное расположение кисты и существует риск ее разрыва, следует поднимать вопрос об оперативном вмешательстве. Кистозное образование в непосредственной близости от левой височной области может провоцировать звуковые галлюцинации и развитие прогрессирующей слабости и ограничения движений в правых конечностях. Во многих случаях трепанация черепа, пункция кисты способствуют регрессии развившихся симптомов и восстановлению состояния пациента.

Иногда пункцию можно провести и без предшествующей трепанации, однако к такому вмешательству следует прибегать только в том случае, если нет риска повреждения пункционной иглой прилежащих тканей мозга.

Большую опасность представляет развитие нагноения и разрыв кисты. В результате этого происходит взаимодействие здоровой мозговой ткани с гнойным содержимым, что вызывает повреждение тканей головного мозга и появление симптомов органического поражения. В таком случае, если позволяют сроки, следует экстренно провести декомпресссию головного мозга, обработку стенок кисты и удаление гноя.

Специфической профилактики данного заболевания не существует. Профилактика первичных кист проводится еще во время беременности и заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильного питания и своевременного обследования матери.

Профилактика вторичных кист проводится еще в период лечения заболевания, которое может привести к их развитию. Обязательно проведение комплексного и своевременного лечения менингита, последствий перенесенной травмы головного мозга.

В том случае, если появляются первые симптомы возможного прогрессирования кисты, обязательно следует обратиться за помощью к специалисту и пройти тщательное и полноценное обследование.

источник

Киста головного мозга – довольно опасный для человека диагноз, после установления которого необходимо строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача. Если заболевание было выявлено на ранних стадиях и пациент выполняет все указания, то в большинстве случаев удается предотвратить проявление нежелательных осложнений. Кистообразная опухоль может находиться в любом месте черепной коробки: именно от этого в большей мере и зависят развитие патологии и особенности лечения.

Киста в головном мозге – это объемное доброкачественное образование внутри черепной коробки, которое имеет вид полости, заполненной жидкостью. Нередко оно имеет скрытое субклиническое течение, не сопровождающееся постепенным увеличением габаритов. В основном подозрение на появление кисты внутри головы возникает, если человек страдает эпилептическими пароксизмами либо внутричерепной гипертензией. Одной из особенностей данного заболевания головного мозга является то, что у значительной доли пациентов проявляются симптомы, соответствующие очагу образования кисты – это означает, что для диагностики достаточно всего лишь КТ и МРТ, а также нейросонографии для обследования новорожденного младенца или уже подросшего ребенка.

Многие современные нейрохирурги утверждают, что при правильном подходе к лечению локальное скопление жидкости во внутримозговом веществе либо оболочках не представляет слишком большой опасности ни для взрослого пациента, ни для ребенка.

Маленькие по размеру образования обычно отличаются субклиническим течением и поэтому их выявляют совершенно случайно путем нейровизуализирующего обследования головы. Если же киста имеет достаточно большие объемы, то из-за ограниченного интракраниального пространства она может стать причиной развития внутричерепной гипертензии, впоследствии чего произойдет сильное сдавливание соседних мозговых структур.

Клинически значимые размеры этого доброкачественного образования значительно варьируются и зависят от места его возникновения, а также компенсаторных возможностей кисты. Например, у маленького ребенка черепные кости более податливые, за счет чего латентное течение заболевания на протяжении долгого времени не сопровождается выраженной ликворной гипертензией.

Диагностировать образование можно в самые разные периоды человеческой жизни: начиная с рождения и заканчивая пожилым возрастом. Одна из специфических особенностей болезни заключается в том, что даже врожденная киста в голове у взрослого пациента чаще всего обнаруживается после достижения им 30-50-летнего возраста, а не в младенчестве.

Кисты, которые образуются внутри оболочек головного мозга, разделяют на несколько видов по месту их локализации:

1. Арахноидальные – это заполненные жидкостью пазухи, возникающие между двумя соседними мозговыми оболочками;
2. Внутримозговые – доброкачественные опухоли, месторасположением которых является толща тканей левого или правого полушария головного мозга.

Кроме того, специалисты классифицируют кисты и по происхождению:

• Врожденные – следствие значительного нарушения внутриутробного развития плода. Также распространенной причиной болезни в данном случае может стать гибель большей части тканей мозга из-за внутриродовой асфиксии;
• Приобретенные – этот вид кисты развивается, как правило, вследствие получения различных травм головы, сильных кровотечений либо воспалительных процессов, имеющих разную природу.

Еще одна классификация основана на особенностях тканей, из которых была сформирована обнаруженная киста:

1. Арахноидальная – киста, напоминающая небольшое сферическое образование, внутри которого находится спинномозговая жидкость. Следует отметить, что женщины страдают от нее гораздо реже, чем мужчины. Если опухоль не увеличивается со временем, то врачи не проводят пациенту оперативное вмешательство: осуществляется только регулярное наблюдение с целью выявления возможных изменений. В противном случае нельзя пренебрегать хирургическим методом удаления образования.
2. Киста коллоидального типа – она представляет собой доброкачественное образование, развитие которого начинается еще при формировании центральной нервной системы (ЦНС). Обычно заболевание протекает без каких-либо симптомов до той поры, пока не достигнет критических параметров. После этого начинается блок оттока жидкости, которая проходит через головной мозг, и зачастую развивается гидроцефалия. В таких условиях назначается срочная операция, чтобы убрать опасную опухоль.
3. Дермоидальную кисту еще нередко называют дермоидом – это аномалия развития человеческого головного мозга, при котором зародышевые клетки, предназначающиеся для формирования тканей лобной, височной и других частей фронтальной стороны лица, продолжают оставаться между спинным и головным мозгом. Тут поможет только хирургия.
4. Эпидермоидная (эпидермоид) – разновидность кисты, характерной особенностью которой является формирование из зародышевых клеток, требующихся человеку для развития кожи, ногтей и волос. Избавиться от нее с помощью медикаментозных средств невозможно, необходим лишь хирургический способ устранения этого сплетения;
5. Пинеальная киста – шишковидное тело, которое может иметь разные размеры. Ее диагностируют примерно у 1-4% пациентов. Характерным симптомом заболевания является возникновение достаточно сильной головной боли в случае поднятия глаз кверху, но у большинства людей киста не вызывает дискомфорта.

К факторам, которые оказывают влияние на появление врожденной кисты головного мозга, относятся практически все неблагоприятные воздействия на плод в антенатальный период беременности. Наиболее распространенными причинам развития болезни называют следующие:

1. Проникновение в кровь плода различных внутриутробных инфекций;
2. Фетоплацентарная недостаточность;
3. Если женщина в период вынашивания ребенка принимала лекарственные препараты, которые оказывают тератогенное действие;
4. Резус-конфликт;
5. Гипоксия плода;
6. Травма во время родов;
7. Если внутриутробное развитие ребенка происходило в условиях отравления наркотическими средствами, никотином либо спиртными напитками;
8. Если у будущей матери диагностировали хроническую декомпенсированную болезнь.

Киста приобретенного типа имеет другие причины развития:

1. Получение черепно-мозговой травмы в любом возрасте;
2. Нанесение достаточно сильного удара в затылочную и теменную область;
3. Перенесение разных заболеваний воспалительной этиологии, к которым относятся арахноидит, энцефалит, менингит, а также абсцесс головного мозга;
4. Ряд острых нарушений внутримозговой циркуляции крови, наступающих после приступа геморрагического либо ишемического инсульта, церебрального паралича тела, субарахноидального кровоизлияния в мозг;
5. Постинсультное осложнение;
6. Лакунарный инсульт и инфаркт мозга;
7. Субэпидермальная ишемия;
8. Постгеморрагическое осложнение.

Нередко приобретенная опухоль имеет паразитарное происхождение (при парагоминозе, эхинококкозе, церебральном тениозе).

Врачи выделяют тип образования с ятрогенным происхождением. Фактором, вызывающим его, называют послеоперационные осложнения. Кроме того, в голове могут протекать дегенеративные либо дистрофические процессы, провоцирующие замещение кистой церебральных тканей.

Дополнительно медики выделяют ряд факторов, которые «заставляют» доброкачественное кистозное образование постоянно расти, приводя к серьезным осложнениям:

1. Различные нейроинфекции;
2. Всевозможные травмы головы разной степени тяжести;
3. Протекание воспалительных процессов внутри черепной коробки, вне зависимости от их природы;
4. Развитие гидроцефалии;
5. Сосудистые нарушения, включая инсульт и ухудшение венозного оттока из черепной полости.

Киста головного мозга зачастую имеет следующие симптомы:

1. Часто повторяющиеся и продолжительные приступы головной боли;
2. Регулярные головокружения;
3. Внутри черепной коробки ощущается сильная пульсация в левом и правом полушарии, которая практически всегда мучает пациента;
4. Мешает полноценно жить чувство давления, а также распирания в голове;
5. Заметное ухудшение координации движений всех частей тела;
6. Нарушение слуха и появление постороннего шума в ушах;
7. Ухудшение зрения, которое может проявляться размытостью объектов и их раздвоением;
8. Возникновение галлюцинаций;
9. Значительное снижение уровня чувствительности поверхности кожных покровов;
10. Паралич;
11. Парез верхних и нижних конечностей;
12. Развитие рассеянного склероза;
13. Базальный пневмосклероз;
14. Аневризма кровеносных сосудов;
15. Довольно частые эпилептические припадки;
16. Выраженный тремор верхних и нижних конечностей;
17. Частые потери сознания;
18. Приступы тошноты, обычно сопровождающиеся рвотой;
19. Отсутствие полноценного сна.

Специалисты утверждают, что если опухоль обладает клинически незначимыми параметрами, то в большинстве случаев полностью отсутствуют какие-либо из множественных признаков заболевания. Однако при достижении полостью крупных объемов за короткий промежуток времени проявляется характерная клиническая картина, особенности которой определяются локализацией опухоли, силой сдавливания окружающих ее тканей и степенью ухудшения оттока церебральной мозговой жидкости.

На сегодняшний день основными методами диагностики и последующего прогноза данной болезни являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ. Полученная томограмма показывает состояние всех составляющих мозга (эпифиза, мозжечка, гипофиза, нервных ганглий и других частей). С ее помощью можно увидеть место расположения перивентрикулярного глиозного очага и атрофических рубцовых следов внутри головного мозга без вскрытия черепной коробки, оценить их форму, размеры и интраселлярный рост.

Кроме того, данные способы обследования позволяют сделать дифференциальную диагностику промежуточного состояния между доброкачественной кистой и злокачественной опухолью. После внутривенного введения специального контрастного вещества его продукт накапливается в опухолевых тканях, а киста при этом не становится контрастной.

Также нередко проводится эндоскопия и доплеровское ультразвуковое сканирование кровеносных сосудов с целью исследования их состояния, кровоснабжения тканей мозга, выявления локализации ишемии, в которой и активизируется образование кист.

Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту ЭКГ и Эхо-КГ, использующиеся для проверки наличия симптомов сердечной недостаточности, присутствия сбоев в работе сердца, приводящих к ухудшению кровоснабжения всех частей мозга и появлению зон ишемии.

Постоянное измерение артериального давления дает специалисту возможность определить серьезность риска развития приступа инсульта, который может быть не только причиной возникновения так называемой «послеинсультной кисты», но и смертельно опасной для человеческой жизни.

Бывает, что пациентам назначаются и другие анализы:

1. Проведение анализов крови для точного определения причины заболевания;
2. Определение маркеров воспаления;
3. Выявление различных аутоиммунных процессов, негативно сказывающихся на общем состоянии организма;
4. Исследование степени свертываемости крови;
5. Определение концентрации холестерина в крови;
6. Наличие инфекций в организме пациента.

Если у человека диагностирована киста головного мозга, необходимо подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и позволит полностью вылечить данное заболевание, приостановить увеличения размеров кисты, а также предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Способ лечения болезни зависит от локализации образования и его размеров. Если параметры кисты соответствуют установленным нормам и не несут опасности для человеческой жизни, то, как правило, назначается традиционная терапия: гомеопатия с применением индивидуально подобранных препаратов, к которым у пациента нет никаких противопоказаний. Достаточно часто назначаются лекарства, содержащие железо. Такие медикаменты способствуют укреплению кровеносных сосудов и улучшению кровоснабжения.

Если киста постепенно увеличивается в размерах, оказывая повышенное давление на соседние части головного мозга, то не следует ждать, пока она рассосется самостоятельно. Подобный случай, как и заметное ухудшение самочувствия пациента, является показанием к хирургическому вмешательству и проведению операции с помощью лазера. Данная процедура позволяет полностью избавиться от полости, наполненной жидкостью.

Многие люди занимаются лечением народными средствами. Согласно результатам многочисленных исследований, положительно влияют на лечение заболевания средства, приготовленные на основе девясила и лопуха. Они замедляют рост кисты, улучшают кровообращение, нормализуют внутричерепное давление. Кроме того, часто врачи рекомендуют человеку, в головном мозге которого выявлена киста, соблюдать сбалансированное диетическое питание.

Киста головного мозга считается одним из достаточно распространенных заболеваний. Даже с учётом, что это доброкачественное образование, оно может привести к серьезным последствиям. Поэтому за кистой даже маленького объема требуется постоянное наблюдение. Чтобы вылечиться и забыть о данной проблеме, пациенту необходимо строго соблюдать все назначения лечащего врача. Таким образом, можно избежать хирургического вмешательства и обойтись только лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

источник

В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.

Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью. Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания. Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:

1. любая травма мозга;
2. рост внутри кистозного образования давления жидкости;
3. воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).

Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери. Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей. По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:

• левую или правую височную долю;
• теменной или лобной части головы;
• мозжечка;
• спинномозговой канал;
• заднюю черепную ямку;
• позвоночника (периневральная);
• поясничный отдел.

Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного. Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной. Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.

Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств. Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений. Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.

Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.

Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.

Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:

• потеря ориентации;
• регулярная мигрень;
• потеря сна;
• нарушение мышечного тонуса;
• хромота;
• тошнота, рвота;
• подергивание конечностями (непроизвольное);
• головокружение.

Когда киста образуется у новорожденных детей в результате воспаления, повреждения или другой патологии головного мозга, то это рамоляционное образование, которое проявляется в любом месте. Если у грудничка есть паразиты, к примеру, ленточный глист, то может развиться паразитарная киста. Новообразования головного мозга являются следствием нарушения циркуляции внутритканевой жидкости. Симптомы зависят от локализации и типа кисты, а универсального их перечня нет. На патологию головного мозга у ребенка могут указывать следующие состояния:

• пульсирующий родничок;
• вялость конечностей;
• дезориентированный взгляд;
• срыгивание фонтаном после кормления.

Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:

• кровь на холестерин;
• на выявление инфекций;
• допплерография сосудов;
• замер артериального давления (выявляет его скачки).

Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет. Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов. Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:

1. рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
2. активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
3. иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
4. противовирусных: Пирогенал, Амиксин.

При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:

1. Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
2. Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
3. Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.

Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:

• эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
• шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
• фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
• пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
• трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.

При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.

Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.

источник

В группу неврологических заболеваний входит киста головного мозга. Не нужно путать ее с опухолью. Киста не представляет большой опасности, если она обнаружена своевременно. В отличие от рака, она не дает метастазов в другие органы. Годами заболевание протекает бессимптомно.

Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые. Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга. Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

Они локализуются как в левом полушарии, так и в правом. От этого во многом зависит клиническая картина болезни. Врожденная киста чаще всего проявляется в возрасте 30-50 лет. Рост этих новообразований может быть быстрым и медленным. В последнем случае нередко применяется выжидательная тактика. Киста в головном мозге бывает арахноидальный (расположена в области паутинной оболочки) и внутримозговой.
В зависимости от локализации выделяют следующие виды новообразования:

Нередко обнаруживается киста височной доли. Имеется классификация по этиологическому фактору. Различают паразитарные (эхинококковые), постинсультные, инфекционные и травматические полостные образования у взрослого и ребенка.

Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:

1. эхинококкоз;
2. парагонимоз;
3. тениоз;
4. проведение операций;
5. воспаление оболочек мозга;
6. черепно-мозговая травма (ушиб);
7. удары в голову;
8. энцефалит;
9. абсцесс;
10. острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути. У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам. Это наблюдается во внутриутробном периоде.
Причинами являются:

• фетоплацентарная недостаточность;
• проникновение инфекции;
• тератогенное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
• резус-конфликт между кровью матери и плода;
• аномалии развития мозга;
• гипоксия.

Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания.
Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

• несоблюдение техники безопасности;
• занятие экстремальными видами спорта;
• употребление немытых продуктов и инфицированного мяса;
• неправильное планирование беременности и родов;
• наличие инфекционных заболеваний у будущей мамы;
• хроническая соматическая патология.
• Как протекает заболевание

Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:

• снижение зрения;
• сильная головная боль;
• нарушение слуха;
• расстройство сна;
• нарушение координации движений;
• ощущение пульсации в голове;
• тошнота;
• рвота;
• хромота;
• непроизвольные движения;
• тремор;
• обмороки.

В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается. Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах.
Могут появляться следующие зрительные расстройства:

• двоение предметов;
• снижение остроты видения;
• вспышки;
• уменьшение зрительных полей.

Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.

Если лечение кисты головного мозга не проводится, то возможно развитие эпилептических приступов. Они бывают генерализованными или по типу абсансов. При данной патологии наиболее ярко выражены общемозговые признаки. Чем опасна киста головного мозга в области ствола, знает не каждый. У таких больных возможно развитие дизартрии (нарушение речи) и дисфагии.

При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.

К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.

Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается.
Проводятся следующие исследования:

1. компьютерная или магнитно-резонансная томография;
2. электроэнцефалография;
3. пункция;
4. исследование спинномозговой жидкости;
5. офтальмоскопия;
6. биомикроскопия;
7. аудиометрия;
8. измерение внутричерепного давления;
9. периметрия;
10. общие клинические анализы;
11. ангиография;
12. биохимическое исследование крови;
13. коагулограмма.

Если симптомы кисты головного мозга появились после инсульта, то обязательно оценивается кровоток. Для этого проводятся ультразвуковая допплерография и томография. Выявить кистозные полости и опухоль у маленьких детей позволяет нейросонография. Дифференциальная диагностика проводится с гематомой и абсцессом.

Обязательно нужно исключить злокачественную опухоль. Перед тем как лечить кисту, необходимо провести паразитологическое исследование. Это позволяет исключить эхинококкоз, парагонимоз и тениоз. Выявить новообразование на головном мозге проще всего. Оно локализуется на поверхности. Тяжелее ситуация обстоит, если имеется внутримозговая киста. Для постановки диагноза обязательно проводится неврологическое обследование. Врач определяет рефлексы, объем движений, реакцию глаз и чувствительность.

Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.

Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.

Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.

Часто организуется шунтирование. Если причиной послужил инсульт, то показан прием лекарств (статинов, ангиагрегантов, антигипертензивных средств). Нужно знать не только то, почему образуются кисты, что это такое, но и методы лечения в послеоперационном периоде. Реабилитация имеет огромное значение. При кисте головного мозга симптомы и лечение определяет невролог.
Реабилитация может проводиться в домашних условиях или санатории. Рекомендуются:

• массаж;
• психотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• физиопроцедуры;
• водолечение;
• релаксация;
• прием витаминов.

После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.
Для снижения риска развития болезни необходимо:

1. предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию;
   исключить травмы;
2. соблюдать технику безопасности;
3. отказаться от экстремальных видов спорта;
4. вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.

источник